読者の皆様、こんにちは！
今日は、SARS などの病気とその症状、原因、治療、予防について検討します。 さらに、ARVI が急性呼吸器感染症や風邪とどのように異なるかを分析します。 それで…
SARSとは？
SARS（急性呼吸器 ウイルス感染) - 気道の病気で、その原因は体内へのウイルス感染の摂取です。 病原体の中で最も一般的なのは、ウイルス、パラインフルエンザ、アデノウイルス、ライノウイルスです。
SARS の影響を受ける領域には、鼻、副鼻腔、喉、喉頭、気管、気管支、および肺が含まれます。 「視界」の下には結膜（目の粘膜）もあります。
SARSは、最も一般的な感染症の1つです。 なにより、来園する子どもたち 幼稚園学校 - 年に10回まで。 これは、免疫システムがまだ形成されていないためです。 濃厚接触感染を避けるための予防措置を講じる知識の欠如および/または不本意。 危険にさらされている他のグループは、学生、教師、会社員、医療従事者などです。 しかし、成人は通常、成熟した免疫系に関連するウイルス病因による急性呼吸器感染症や、他の過去の病気によるこれらの疾患への耐性に苦しむことが少なくなります。 ただし、成人が体内でこの感染症を発症する可能性がなく、彼が持っていない場合でも 明確な兆候病気、彼は単に感染の保因者であり、彼の周りのすべての人に感染している可能性があります.
急性呼吸器ウイルス感染症は季節性です。 そのため、罹患率のほとんどのケースは、9 月から 10 月までの 3 月から 4 月までの期間に記録されました。
SARSはどのように感染しますか？
ARVIは主に空気中の飛沫（咳、密接な会話）によって伝染しますが、病原体との直接接触（キス、握手、さらに口腔との手の接触）または感染キャリアの物体との接触によって感染する可能性があります（食器、洋服）。 人が感染すると、すぐにそのキャリアになります。 SARSの最初の兆候（全身倦怠感、脱力感、鼻水）で、患者は周囲のすべての人に感染し始めます。 原則として、最初の打撃は親戚、作業チーム、輸送中の人々によって行われます。 これが推奨の理由です - SARSの最初の兆候で、患者は家にいて、メディアがアウトブレイクを報告した場合は健康な人にとどまるべきです この病気、混雑した場所（公共交通機関、路上での休日の集まりなど）にとどまらないでください。
SARSの潜伏期間と発症
人が感染症と接触している間、ウイルスは最初に潜在的な犠牲者である上気道（鼻、鼻咽頭、口）の粘膜に定着します。 さらに、感染は毒素を分泌し始め、それが体内に吸収されます。 循環系そして血液によって全身に運ばれます。 患者の体温が上昇すると、これは感染がすでに循環器系に侵入しており、体の保護機能がオンになっていることを示しています。 高温は実際にウイルスとその派生毒素を破壊します。
鼻温。鼻粘膜の腫れを和らげ、血液循環を改善し、感染によって形成された病理学的分泌物を副鼻腔から排出するのに役立ちます。
鼻を洗う。親愛なる読者の皆さん、覚えているように、鼻腔は事実上、感染によって攻撃される最初の場所です. そのため、鼻腔を洗浄する必要があります。これは、病気が現れ始めたばかりの場合に病気の進行を最小限に抑えるだけでなく、その兆候がまったくない場合の優れた予防方法でもあります。 さらに、鼻腔だけで感染が活発に体内に広がっているため、ARVIでは毎日洗浄する必要があります。
弱い生理食塩水や特別な薬局のスプレーは、鼻の「洗浄」に適しています。
うがい。喉は、鼻腔と同様に、同じ理由ですすぐ必要があります。 これは感染と体の間の最初の障壁であるため、この「チェックポイント」を常に洗い流す必要があります。 うがいも咳を和らげるのに役立ちます-乾いた状態から乾いた状態に移します ウェットフォーム. この手順により、咳による粘膜の炎症による病気の悪化の可能性が制限されます。
ソーダ塩溶液、およびカモミール、カレンデュラ、セージの煎じ薬は、口と喉をすすぐのに最適です.
吸入。この手順は、実際にはうがいと同じこと、つまり咳を和らげることを目的としています。 から 民間療法、吸入には、「均一に」ジャガイモからの蒸気、およびその他の煎じ薬を使用できます 薬草. から 現代の手段、吸入を容易にするために、ネブライザーを購入できます。
SARSの食事療法. ARVIでは、微量元素が豊富な消化しやすい食品を食べることが望ましい. ビタミンCに特に重点を置く必要があります。脂肪の多い、スパイシーで揚げた食品、燻製肉を除外することをお勧めします。
対症療法。特定の症状を抑えて、病気の経過を緩和することを目的としています。
SARSの薬
抗ウイルス薬。抗ウイルス療法は、ウイルス感染の生命活動を停止し、その毒素を体全体に広げることを目的としています。 さらに、抗ウイルス薬は治癒プロセスをスピードアップします。
の中 抗ウイルス薬 ARVIでは、「」、「」、「Remantadin」、「Cycloferon」を区別できます。
SARSの気温。 ARVI中の温度は下げられません。 それは、体内のウイルス感染に対する防御メカニズムです。 免疫系は体温を上昇させ、それによって感染を「焼き尽くす」ので、干渉しないことが非常に重要です。 例外は、体温が5日以上続くか、子供で38°C、成人で39°Cを超える場合です。
体温を下げるために、解熱剤と鎮痛剤が使用されます：「」、「」。
鼻づまりに、呼吸を容易にするために、血管収縮剤が使用されます：ナフチジン、ノックスプレイ。
ひどい乾いた咳で適用: 「Codelac」、「Sinekod」。 気道から痰を取り除くには - シロップ、タッシン。 痰の液化用 - 「Ascoril」、「ACC」（ACC）。
頭痛に指定：「アスコーフェン」、「アスピリン」。
不眠症に鎮静剤を処方する：「バーバミル」、「ルミナル」。
SARSの抗生物質。適切な支持療法により、体自体がウイルス感染にうまく対処できるため、ARVIに抗生物質を処方することはお勧めできません。 さらに、原則として、抗生物質治療の経過は、病気の経過よりもはるかに長くなります。
抗生物質は、病気の5日後にSARSの症状が治まらない場合、および二次感染がSARSに加わった場合、または肺炎、中耳炎、副鼻腔炎などの合併症が現れた場合にのみ処方されます。 また、症状が緩和された後、再び症状が悪化した場合は、抗生物質が処方されることがあります。これは、体内の細菌感染を示している場合があります。 抗生物質は、患者の個人的な検査に基づいて医師によってのみ処方されます。
SARS の予防には、次の推奨事項が含まれます。
- あなたの居住地域での流行を発表するときは、マスクを着用してください。
- 許可しない ;
- 特に秋、冬、春には、ビタミンとミネラルが豊富な健康食品を主に食べます。
- - やタマネギなどの天然の抗生物質を同時に食べてみてください。
- 生活施設と作業施設をより頻繁に換気する。
- 家にARVI患者がいる場合は、食器（フォーク、スプーン、皿）、寝具、タオルを個別に割り当て、毎日のドアノブや患者が接触するその他のアイテムも消毒します。
- 観察;
- 予防接種を受けますが、無料の薬ではなく、高価で実績のあるワクチンを使用します。
- あなたの体を和らげます。
- もっと動かしてみてください。
- 禁煙します;
- 流行中に混雑した場所を頻繁に訪れる場合は、帰宅時に鼻腔を弱い生理食塩水で洗います。
1. 使用上の注意 医療用薬アンチグリッピン。 禁忌があります。 専門家に相談する必要があります。
成人におけるSARSの症状、治療および予防規則
いわゆる「寒い季節」があり、春と秋は免疫力がゼロになり、弱った体がウイルスや細菌に感染しやすくなる時期です。
ARVI（急性呼吸器ウイルス感染症）は、ほぼ同じタイプの特徴と同様の疾患の経過を示すウイルス性疾患のかなり大きなグループです。 これらの呼吸器ウイルス感染症は、ウイルスによって引き起こされる可能性があり、治療が不十分な場合、細菌叢が加わります。
それは何ですか？
急性呼吸器ウイルス感染症 (ARVI) - 臨床的および形態学的に類似した急性のグループ 炎症性疾患呼吸器、その原因物質は呼吸性ウイルスです。
ARVI は、呼吸器合胞体感染症、ライノウイルスおよびアデノウイルス感染症、その他の上気道のカタル性炎症を組み合わせた、世界で最も一般的な疾患群です。 開発中 ウイルス性疾患細菌感染を合併することがあります。
SARSはどのように感染しますか？
ARVIの症状は、インフルエンザウイルス（A型、B型、C型）、アデノウイルス、パラインフルエンザウイルス、RSV、レオおよびライノウイルスの影響下でヒトに現れます。 感染源は、以前に病気になった人です。 基本的に、感染の伝染は空気中の飛沫によって発生しますが、まれに、家庭内接触によって発生します。 ほとんどの場合、感染の入り口は上部です エアウェイズウイルスが体内に侵入する頻度が減る 消化管そして目の結膜。
ウイルスは病気の人の鼻腔に住み、増殖します。 それらは、病人の鼻汁とともに環境に放出されます。 また、患者が咳やくしゃみをすると、ウイルスが空気中に入ります。 環境に侵入すると、ウイルスはさまざまな表面、患者の体、および個人の衛生用品に残ります。 したがって、 健康な人空気の吸入中、および多数のウイルスを含む物体の使用中に感染します。
多くの 上級伝染性は、病気の最初の週に見られます。 注意することが重要です この病気季節性が特徴的です。急性呼吸器感染症の症状は、主に寒い季節に現れます。 事実、低体温症は急性呼吸器感染症の発症に寄与する要因の1つです。 ほとんどの場合、この病気は全体的な免疫力が低下している人々に影響を与えます。 これらは、子供や高齢者、免疫不全と診断された患者です。
疫学
SARS はどこにでも見られ、最も一般的な感染症であるため、発生率を完全に考慮することは不可能です。 生後数か月の子供は、実質的に病気になりません（相対的な隔離と経胎盤的に得られる受動免疫のため）。 最高率これは、子供の施設への訪問に関連する生後1年の子供の間で注目されています（この場合、最初の1年間の急性呼吸器ウイルス感染の発生率は1年に10回に達する可能性があります）。 高齢者グループの罹患率の減少は、病気の後の特異的免疫の獲得によって説明されます。
平均して、1 年間に 1 人の成人が少なくとも 2 ～ 3 回は SARS にかかります。 特定疾患の割合 全体の構造 ARVI は流行状況と患者の年齢によって異なります。 病気の臨床症状が最小限で、感染性中毒症の症状がない場合があります-そのような患者はSARSを「足で」運び、子供や年金受給者の感染源になります。 現在、ほとんどすべてのいわゆる風邪のウイルス性が確実に確立されています。
SARSの症状
SARSは通常段階的に進行し、感染の瞬間から最初の兆候が現れるまでの潜伏期間は異なり、数時間から3〜7日の範囲です。 その間 臨床症状すべての SARS は、さまざまな重症度の同様の症状を示します。
- 鼻づまり、鼻水、少量から大量の水っぽい鼻汁、くしゃみや鼻のかゆみ、
- のどの痛み、不快感、飲み込むときの痛み、のどの赤み、
- 咳（乾性または湿性）、
- 中等度（37.5～38度）から重度（38.5～40度）の発熱、
- 全身倦怠感、食欲不振、頭痛、眠気、
- 目の充血、灼熱感、流涙、
- 軟便を伴う消化不良、
- まれに、軽度の痛みを伴う増加という形で、顎と首のリンパ節の反応があります。
ARVI の症状は、特定の種類のウイルスに依存し、わずかな鼻水や咳から、重度の発熱や中毒症状までさまざまです。 平均して、症状は2〜3日から7日以上続き、熱性期間は最大2〜3日続きます。
ARVI の主な症状は他者への高い感染力であり、そのタイミングはウイルスの種類によって異なります。 平均して、患者は潜伏期間の最後の数日間と臨床症状の最初の2〜3日間は感染性があり、ウイルスの数は徐々に減少し、感染の広がりに関して患者は危険ではなくなります。
SARSの治療方法は？
SARS の期間を短縮することはできませんが、自宅でいくつかの症状を緩和することはできます。
治療に必要なものは次のとおりです。
- 特に暖房シーズン中は、施設の頻繁な換気と最適な空気湿度の維持。
- 厳密な安静（可能であれば）または少なくとも赤ちゃんの運動活動を制限する：たとえば、子供に興味を持たせる ボードゲームまたは彼に本を読んでください。
- ゆでたジャガイモ、ソーダまたはユーカリで吸入を行います。
- 子供に無理に食べさせてはいけませんが、しばしば温かい飲み物を提供してください。 食べ物は軽くて栄養価が高く、飲み物は豊富でなければなりません。
- ウォーミングアップ 胸マスタードプラスター（1歳未満の子供を入れないでください）;
- を含む香油と軟膏で胸をこする エッセンシャルオイル薬草と温暖化成分（例えば、Dr. Mom）;
- 鼻水で、子供の複合滴を子供の鼻に注入します。これには、血管収縮剤だけでなく、抗炎症、消毒効果もあります。
- 塩水または海水をベースにした特別な溶液で鼻を洗う：アクアマリス、サリン、無塩;
- 胃腸管の障害（嘔吐、下痢）がある場合は、水と塩のバランスを回復するためにRegidronまたはSmectaを服用する必要があります。
- ある温度で、シロップまたは坐剤（エフェラルガン、パラセタモール）の形で解熱剤を与えます。
- 一般的な強化療法としてビタミンを与え、純粋なレモンと蜂蜜を提供します。
- 気管支拡張剤は息切れを助け、気管支を拡張します - エフェドリン、アミノフィリン;
- 抗ヒスタミン薬（例えば、クラリチン、フェニスチル）腫れを軽減し、鼻づまりを緩和します。
- 免疫力を強化する：医師の処方による免疫賦活剤。
- アミゾンやアナフェロンなどの抗ウイルス剤が効果的に役立ちます。
- ハーブの注入によるうがい：カモミール、セージ、フラシリン。
- 粘液溶解剤および去痰剤。痰の粘性を低下させ、その排泄を促進します。
お子様の治療に 若い頃使用するのに最適 薬シロップ、座薬の形で。 年長の子供には錠剤が処方されます。 親は、ARVI が抗生物質で治療されていないことに注意する必要があります。 この場合、それらは無力であり、すでに発生した合併症のみを助けます。
栄養規則
製品は高カロリーである必要がありますが、簡単に消化できます。 スープ、家禽、野菜、果物を食事に含める価値があります。 お菓子は脳を有毒な損傷から守るのに役立ちます. 患者には、非常に冷たい料理や非常に熱い料理、漬物、スパイシーな調味料、ソースを与えないでください。 病気の期間中、体はカルシウム塩を必要とします。乳製品にはカルシウム塩がたくさん含まれています。
ウイルス感染の治療における酸化プロセスの最適な過程のために、体はリン（チーズ、カッテージチーズ、魚）とマグネシウム（カボチャの種、ヒマワリの種、亜麻、ゴマ、松の実、クルミ）を含む製品を必要とします.
気道の影響を受けた上皮の迅速な回復のために、食事にビタミンAが豊富な食品（ニンジン、キャベツ、肝臓、腎臓、 魚の脂肪, バター、 牛乳）。
医師によって処方された細菌性合併症を伴う急性呼吸器ウイルス感染症の治療のために、抗生物質またはサルファ剤は腸内細菌叢をあまり抑制しないため、ビタミンBが豊富な食品（肉、魚）を供給する必要があります。 さらに、ビタミンB3（ ニコチン酸) 血管を拡張し、気管支痙攣を軽減します。
回復するにつれて、回復プロセスを刺激するために、より多くのタンパク質が食事に含まれます（肉、牛乳、鶏肉、ウサギの肉）.
SARSの予防
SARS は伝染性が高いため、予防の問題は非常に重要なトピックです。 病気の発症を防ぐには、一般的な対策が非常に重要です。
- 空気の循環が不十分な混雑した場所への訪問は避ける必要があります。
- インフルエンザの蔓延の真っ只中、学校は休暇を延長し、大規模な休日イベントをキャンセルしています.
- 消毒剤を使用した施設の湿式洗浄、定期的な換気、紫外線への曝露は、ウイルスに有害な影響を与えるため、病気の発症を防ぎます。
免疫調節薬（エンジストール、アフルビン）の予防用量の使用は、体の保護特性を高めます。
ARVIの特定の予防は、維持することにあります 白血球インターフェロン流行病巣のアルファ。 インフルエンザの流行が予測される場合、インフルエンザワクチンの導入は不要ではありません。 予想される流行の数週間前に導入するべきではありません。
症状と治療
急性呼吸器感染症 (ARI) とは何ですか? 12年の経験を持つ感染症の専門家であるDr. Alexandrov P.A.の記事で、発生の原因、診断、および治療方法を分析します。
病気の定義。 病気の原因
急性呼吸器疾患（ARI）- 急性のチーム 感染症、その病原体は気道を通って人体に入り、粘膜の細胞で増殖します 気道、それらに損傷を与え、病気の主な症状の複合体を引き起こします（気道損傷症候群および一般的な感染性中毒）。 ARVI という用語の使用 (検査室で確認された病因学的解釈がない場合) は正しくありません。
病因
ARI - 病気の多因性複合体、主な種類の病原体：
- 細菌（ブドウ球菌、連鎖球菌、肺炎球菌、インフルエンザ菌、モラクセラ・カタラーリスなど）;
- ウイルス（ライノウイルス、アデノウイルス、呼吸器合胞体ウイルス、レオウイルス、コロナウイルス、エンテロウイルス、ヘルペスウイルス、パラインフルエンザおよびインフルエンザウイルス）;
- クラミジア（Ｃｈｌａｍｙｄｉａ ｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ、Ｃｈｌａｍｙｄｉａ ｐｓｉｔｔａｃｉ、Ｃｈｌａｍｙｄｉａ ｔｒａｃｈｏｍａｔｉｓ）；
- マイコプラズマ（肺炎マイコプラズマ）。
急性呼吸器感染症の原因物質としてのウイルスは、罹患率の構造において優勢な位置を占めているため、ARVI (急性呼吸器ウイルス性疾患) という用語を使用することは不合理ではありません。 の 近々 ARI（急性呼吸器感染症）という用語が使用されることもあります。
疫学
主に人為主義。 それらは、人間の病気の中で最も数が多く頻度の高いグループであり (子供の全病気の最大 80%)、経済的損害を引き起こすため、さまざまな国の健康管理にとって深刻な問題となっています。 感染源は、重度の消去された形の病気を持つ病人です。 感受性は普遍的であり、特定の病原体（アデノウイルス、ライノウイルス）に対する免疫は永続的ですが、厳密には型固有です。つまり、1種類の病原体によって引き起こされる急性呼吸器感染症で病気になる可能性があります。 ）、繰り返すことができます。 発生率は秋から冬にかけて増加し、流行の発生の形をとる可能性があり、涼しい気候の国で蔓延しています. 組織化されたグループの子供や人々は、より頻繁に病気になります（特に適応期間中）。
主な伝染メカニズムは空気感染（エアロゾル、程度は低いが空気の粉塵）ですが、接触 - 家庭内メカニズムも役割を果たします（接触 - キス、家庭内 - 汚染された手、物、水を介して）。
同様の症状を経験した場合は、医師に相談してください。 自己治療しないでください - それはあなたの健康にとって危険です！
急性呼吸器感染症（ARI）の症状
潜伏期間は病原体の種類によって異なり、数時間から 14 日 (アデノウイルス) までさまざまです。
急性呼吸器感染症の原因物質ごとに、 特定の機能病気の経過ですが、それらのすべてが存在によって団結しています 一般感染性中毒症候群 (SOII)さまざまな程度の気道への損傷。
我々が提示します 気道症候群 - SPRT（これらの疾患の主な症候群）から始まる 上段:
- 鼻炎（鼻づまり、嗅覚の低下、くしゃみ、鼻汁-最初は透明な粘膜、次に粘液膿性-より濃く、黄緑色、これは二次細菌叢の追加の結果として発生します）;
- 咽頭炎（喉のさまざまな強度の発汗と痛み、乾いた咳 - 「喉」）;
- 喉頭炎（声の嗄声、時には失声、咳、喉の痛み）;
- 気管炎（胸骨の後ろの痛みと痛みを伴う、耐え難い、ほとんど乾いた咳）;
- 気管支炎（痰を伴う咳と伴わない咳、乾いたラ音、まれに聴診で粗いラ音）;
- 細気管支炎（さまざまな強さの咳、さまざまな口径の喘鳴）。
それとは別に、肺組織損傷の症候群 - 肺炎（肺炎）を強調する必要があります。 急性呼吸器感染症の場合は、基礎疾患の合併症と見なす必要があります。 著しく劣化している 一般的なコンディション、顕著な咳、吸入によって悪化し、クレピタスの音の聴診、湿った細かい泡立つラ音、時には息切れと胸の痛み。
追加の症候群は次のとおりです。
- 発疹症候群（皮膚の発疹）;
- 扁桃炎（扁桃腺の炎症）;
- リンパ節腫脹 (LAP);
- 結膜炎;
- hepatolienal (肝臓と脾臓の肥大);
- 出血性;
- 腸炎。
さまざまな病因の急性呼吸器感染症を認識するためのアルゴリズム:
インフルエンザと他の急性呼吸器疾患の初期には違いがあり、インフルエンザにおけるISISの早期発症（SPRTの遅延）と、他の病因の急性呼吸器感染症に関連する逆の状況で表されます。
典型的な急性呼吸器疾患は、不快感、鼻や喉のくすぐり、くしゃみから始まります。 短期間、症状が増し、発汗が激しくなり、酩酊感が現れ、体温が上昇し（通常38.5℃以下）、鼻水、軽度の乾いた咳が現れます。 病原体の種類と微生物の特性に応じて、リストされているすべての急性呼吸器感染症症候群が一貫して現れる可能性があります。 さまざまな組み合わせ重症度、合併症の症状を発症し、 緊急事態.
急性呼吸器疾患（ARI）の病因
入口ゲートは、中咽頭および上気道の粘膜です。
人体へのコロニー形成の第 1 段階は、病原体の種類ごとに特異的な受容体を持つ細胞の表面に病原体が吸着することです。 この機能は通常、病原体エンベロープの表面タンパク質の 1 つによって実行されます。たとえば、糖タンパク質 - アデノ ウイルスのフィブリル、パラミクソまたはオルソミクソ ウイルスのヘマグルチニン スパイク、コロナウイルスの S タンパク質 - 化合物および糖脂質です。 病原体との相互作用 細胞受容体それを細胞に付着させるだけでなく、さらなる侵入のために細胞を準備する細胞プロセスを開始することも必要です。感染プロセス。 宿主細胞への病原体の導入は、初期の防御的炎症反応や細胞性および体液性免疫反応など、体が病原体から自分自身を解放しようとするさまざまなプロセスを活性化するシグナルの洪水を引き起こします。 一方では、細胞代謝の増加は保護プロセスですが、他方では、フリーラジカルと炎症性因子の蓄積の結果として、脂質層損傷のプロセスが引き起こされます. 細胞膜気道および肺の上部の上皮、細胞内膜のマトリックスおよびバリア特性が乱され、それらの透過性が増加し、細胞の生命活動の混乱がその死に至るまで進行します。
感染の第2段階は、ウイルスの血液への侵入と全身への拡散によって特徴付けられます-ウイルス血症は、保護メカニズムの活性の増加とともに、血液中の細胞崩壊生成物の出現を引き起こします中毒症候群。
第三段階は、免疫防御反応の重症度の増加、微生物の排除、および影響を受けた宿主組織の構造と機能の回復を特徴としています。
急性呼吸器疾患（ARI）の分類と発症段階
1.臨床形態によると：
- 典型的;
- 非定型
a）カタル性（一般的な感染性中毒の症状がある場合、気道への損傷の兆候はない）;
b）消去（軽度のクリニック）;
c) 無症候性 (臨床症状の完全な欠如);
2. 下流:
- 合併症のない急性呼吸器感染症;
- 複雑な急性呼吸器疾患;
3. 重大度別:
- ライト;
- 平均;
- 重い。
急性呼吸器疾患（ARI）の合併症
急性呼吸器疾患（ARI）の診断
幅広い日常業務では、急性呼吸器感染症の検査室診断（特に典型的な単純な経過）は通常行われません。 場合によっては、次のように使用できます。
- 詳細な臨床血液検査（白血球減少症および正常球増加症、リンパ球増加症および単球症、細菌性合併症の層状化 - 左へのシフトを伴う神経性白血球増加症）;
- 尿の一般的な臨床分析（変化は有益ではなく、中毒の程度を示します）;
- 生化学的血液検査（一部の全身性病原体におけるALTの増加、例えば アデノウイルス感染症、SRP);
- 血清学的反応（RSK、RA、ELISAの方法によるレトロスペクティブ診断の可能性 - 実際にはほとんど使用されていません。現在、塗抹標本のPCR診断が広く使用されていますが、その使用は主に病院や研究グループによって制限されています）.
合併症が疑われる場合は、適切な実験室および機器の研究が行われます（副鼻腔のX線、胸部臓器、CTスキャン）。
急性呼吸器疾患（ARI）の治療
極端な発生と、より多くの場合、軽度の存在と 適度病気、急性呼吸器感染症の患者は自宅で治療され、重度の病気（発症および合併症のリスクがある）は感染症病院で治療する必要があります（プロセスが正常化し、回復する傾向があるまで）。 自宅では、急性呼吸器感染症の治療は、セラピストまたは小児科医（場合によっては感染症専門医）によって行われます。
急性呼吸器感染症の治療における最も重要な要素の 1 つは、部屋の微気候が良好であることです。 したがって、患者は毛皮の毛布で包まれるべきではなく（特に体温が上昇した場合）、暖かいパジャマを着てください。
食物は多様で、機械的および化学的に控えめで、ビタミンが豊富で、低脂肪の肉汁が示されている必要があります-まばらなチキンブロスが理想的ですなど）、1日3リットルまでの水をたくさん飲みます。 （温かいお湯、お茶、フルーツドリンク）。 蜂蜜入りの温かいミルク、ラズベリー入りのお茶、コケモモの葉の煎じ薬が良い効果をもたらします。
急性呼吸器感染症の薬物療法には、エチオトロピック（すなわち、疾患の原因物質に作用する）、病原性（解毒）および対症療法（不快な症状を軽減することにより患者の状態を緩和する）が含まれます。
エチオトロピック療法は、初期に処方され、限られた範囲の病原体（主にインフルエンザ）でのみ処方された場合にのみ意味があります。 国内の製薬業界の「非常に効果的な」手段（アルビドール、カゴセル、イソプリノシン、アミクシン、ポリオキシドニウムなど）の使用には、効果が証明されておらず、プラセボとしての効果しかありません。
対症療法として、次のグループの薬を使用できます。
予報。 防止
急性呼吸器感染症（インフルエンザを除く）の拡大防止における主な役割は次のとおりです。
- 隔離 病気と健康の分離;
- 流行期（秋冬）は、混雑する場所への訪問や公共交通機関の利用を制限する。
- 患者と接触した後は石鹸で手と顔を洗う。
- 急性呼吸器感染症の兆候がある人によるマスクの着用。
- 野外を歩きます。
- 健康的な食事、マルチビタミン;
- 硬化;
- 部屋の頻繁な換気;
- 予防接種（インフルエンザ菌、肺炎球菌）。
急性呼吸器ウイルス感染症 (ARVI) - RNA および DNA ウイルスによって引き起こされ、病変を特徴とする急性感染症のグループ さまざまな部門気道、中毒、細菌性合併症の頻繁な追加。
SARSは、子供を含め、最も一般的な病気です。 流行のない年でも、記録された SARS の発生率は、すべての主要な病気の発生率よりも何倍も高くなっています。 感染症. パンデミックの間、人口の 30% 以上が 9 ～ 10 か月で流行プロセスに関与します。 グローブそしてその半数以上が子供です。 さまざまな年齢層の子供の発生率は、流行を引き起こしたウイルスの特性によって異なる場合があります。 ただし、ほとんどの場合、発生率が最も高いのは 3 歳から 14 歳の子供です。 SARSはしばしば合併症を伴います（追加 炎症過程気管支、肺、副鼻腔などで）、慢性疾患の悪化を引き起こします。 移入された SARS は、通常、長期にわたる安定した免疫を残しません。 さらに、交差免疫の欠如、およびARVI病原体の多数の血清型が、年に数回、同じ子供の病気の発症に寄与しています。 繰り返される SARS は、体の全体的な抵抗力の低下、一過性免疫不全状態の発症、身体的および精神運動的発達の遅延、アレルギーの原因、予防接種の防止などにつながります。 ARVI によって引き起こされる経済的損失も、直接的 (病気の子供の治療とリハビリテーション) および間接的 (親の障害に関連) の両方で非常に重要です。 上記のすべての状況は、どの国の医療においてもこの問題が優先されることを説明しています。
病因
ARVIの原因物質は、インフルエンザウイルス（A型、B型、C型）、パラインフルエンザ（4型）、アデノウイルス（40以上の血清型）、RSV（2型の血清型）、レオおよびライノウイルス（113型の血清型）です。 ほとんどの病原体は RNA ウイルスですが、ビリオンに DNA が含まれるアデノウイルスは例外です。 での長期保管 環境レオおよびアデノウイルスは可能であり、残りは乾燥するとすぐに死滅し、UV放射の影響下で、従来の消毒剤.
上記の ARVI 病原体に加えて、このグループの病気のいくつかは、コクサッキーや ECHO などのエンテロウイルスによって引き起こされる可能性があります。 これらの感染症の臨床的特徴は、エンテロウイルス感染症の章のコクサッキーおよびエコーウイルスによるエンテロウイルス感染症のセクションに記載されています。
疫学
どの年齢の子供も病気になります。 感染源は病気の人です。 感染の伝染方法 - 空気感染および接触家庭（頻度は低い）。 子供の SARS に対する自然な感受性は高い。 患者は、病気の最初の 1 週間が最も伝染性が高くなります。 ARVI は季節性が特徴で、発生率のピークは寒い季節に発生します。 感染した病気の後、型特異的免疫が形成されます。 SARSはどこにでもあります。 主要なインフルエンザの流行は、平均して 3 年に 1 回発生し、通常は新しいウイルス株によって引き起こされますが、抗原組成が類似している株は、数年後に流行する可能性があります。 別の病因のARVIで、彼らは主に登録します 散発的なケースそして子供たちのグループでの小さな発生では、事実上流行はありません。
病原性
感染の入り口は上気道であることが最も多く、目の結膜や消化管である場合はそれほど多くありません。 すべての ARVI 病原体は上皮向性です。 ウイルスは上皮細胞に吸着（固定）され、細胞質に侵入し、そこで酵素分解を受けます。 病原体のその後の繁殖は、細胞のジストロフィー変化と、入口ゲートの部位での粘膜の炎症反応につながります。 ARVI グループの各疾患には、特定のウイルスの特定の部門への向性に従って、独特の特徴があります。 呼吸器系. インフルエンザウイルス、RSV、およびアデノウイルスは、主にライノウイルス感染を伴う気管支炎、細気管支炎および気道閉塞症候群の発症により、上気道および下気道の両方の上皮に影響を与える可能性があります
鼻腔の上皮が影響を受け、パラインフルエンザでは喉頭が影響を受けます。 さらに、アデノウイルスは結膜粘膜のリンパ組織および上皮細胞に対する向性を有する。
ARVI 病原体は、損傷した上皮バリアを介して血流に入ります。 ウイルス血症期の重症度と期間は、上皮の異栄養性変化の程度、プロセスの有病率、局所および体液性免疫の状態、病前の背景と子供の年齢、および病原体。 ウイルスとともに血液に入る細胞崩壊生成物は、毒性および毒性アレルギーの影響を及ぼします。 毒作用主に中枢神経系に向けられ、 心臓血管系. 微小循環障害により、さまざまな臓器やシステムで血行動態障害が発生します。 以前の感作の存在下では、アレルギー反応および自己アレルギー反応が発生する可能性があります。
気道の上皮の敗北は、そのバリア機能の侵害につながり、合併症の発症を伴う細菌叢の付着に寄与します。
臨床像
インフルエンザでは、中毒と発熱が最も顕著です。 パラインフルエンザは、あまり目立たない中毒と短期間のウイルス血症で発生しますが、偽のクループが頻繁に発生するため、特に幼児にとって危険です. アデノウイルス感染は、気道への損傷が徐々に減少すること、上皮だけでなくリンパ組織でもウイルスが増殖すること、ウイルス血症が長期化すること、一部のウイルス血清型（40、41）が下痢の発症とともに腸細胞で増殖することによって区別されます. RSV は小気管支および細気管支に影響を与え、肺の換気障害を引き起こし、無気肺および肺炎の発生に寄与します。
小児における SARS の一般的に受け入れられている分類はありません。 コースの重症度に応じて、軽度、中等度、重度、および高毒性の形態が区別されます（後者はインフルエンザから分離されます）。 疾患の重症度は、中毒およびカタル現象の症状の重症度によって決定されます。
インフルエンザ
潜伏期間は数時間から1～2日です。 インフルエンザの初期の特徴は、カタル症状よりも中毒症状が優勢であることです。 典型的なケースでは、病気は前駆期なしで急性に始まり、39〜40℃までの体温の上昇、悪寒、めまい、全身の脱力感、脱力感を伴います。 初期の子供では
年齢の中毒は、発熱、無気力、無力症、食欲不振によって現れます。 年長の子供は頭痛、羞明、痛みを訴える 眼球、胃、筋肉、関節、脱力感、のどの痛み、胸骨の後ろの灼熱感、時には嘔吐および髄膜の徴候が現れる. 病気の高さでのカタル現象は通常中程度に表現され、乾いた咳、くしゃみ、鼻からのわずかな粘液分泌物、咽頭の粘膜の中程度の充血、咽頭後壁の「粒状性」に限定されます。 時々、軟口蓋にピンポイントの出血が見られます。 顔のわずかな紅潮と強膜血管の注入がしばしば観察されますが、それほど頻繁ではありません-鼻血。 頻脈および心音のこもりが認められる。 重度の中毒症では、尿路系の一時的な変化（微量アルブミン尿、微量血尿、利尿の低下）が観察されます。
患者の状態は、病気の3〜4日目から改善します。体温が低下し、中毒が減少し、カタル現象が持続し、さらに激化する可能性があり、1.5〜2週間後に最終的に消失します。 インフルエンザの特徴は、回復期に長引く無力症であり、衰弱、疲労、発汗、および数日、時には数週間持続する他の症状によって明らかになります。
重症例では、数時間以内に出血性気管支炎や肺炎を発症する可能性があります。 病気の発症から2日以内に、呼吸困難とチアノーゼの進行性の増加、喀血、肺水腫の発症が観察されることがあります。 これが、劇症ウイルス性またはウイルスと細菌の混合性肺炎がどのように現れ、しばしば死に至るかです。
一般的な血液検査の指標：病気の2〜3日目から - 白血球減少症、好中球減少症、正常なESRを伴うリンパ球増加症。
パラインフルエンザ
潜伏期間は2～7日、平均2～4日です。 病気は急性に始まります 中程度の増加体温、カタル現象、軽度の中毒。 次の 3 ～ 4 日で、すべての症状が悪化します。 通常、体温は 38 ～ 38.5 °C を超えず、このレベルに 1 週間以上留まることはめったにありません。
上気道のカタル性炎症は、病気の最初の日からのパラインフルエンザの一定の症状です。 彼らは、乾いた荒い「吠える」咳、嗄声、声の音色の変化、胸骨の後ろの痛みと痛み、喉の痛み、鼻水に気づきます。 鼻汁は漿液性粘液です。 患者の検査で充血が明らかになり、
扁桃腺の腫れ、口蓋弓、咽頭後壁の粘膜のざらつき。 多くの場合、2～5 歳の小児におけるパラインフルエンザの最初の症状は以下のものです。 クループ症候群。突然、より頻繁に夜間に、荒い「吠える」咳、声の嗄声、騒々しい呼吸があります。 喉頭の狭窄が発生します（「上気道の急性閉塞」の章を参照）。 これらの症状は、病気の2〜3日目に現れることがあります。 パラインフルエンザの幼児では、上気道だけでなく下気道も影響を受ける可能性があります。 この場合、閉塞性気管支炎の画像が発生します。 パラインフルエンザの合併症のない経過では、病気の期間は7〜10日です。
アデノウイルス感染症
潜伏期間は2日から12日です。 小児におけるアデノウイルス感染症の主な臨床形態は、咽頭結膜熱、鼻咽頭炎、鼻咽頭扁桃炎、結膜炎および角結膜炎、肺炎です。 この病気は、発熱、咳、鼻水で急性に始まります。 典型的な場合、発熱は6日以上続き、時には2波です。 中毒は中程度に表現されます。 アデノウイルス感染の永続的な症状 - 顕著な滲出液成分を伴う顕著なカタル現象、大量の漿液性粘液分泌物を伴う鼻炎、顆粒性咽頭炎、鼻咽頭炎、鼻咽頭扁桃炎、扁桃腺の腫れを伴う扁桃炎（多くの場合、線維性オーバーレイを伴う）、 湿った咳、多リンパ節症、まれに肝臓と脾臓の肥大。 病気の最盛期には、喉頭炎、気管炎、気管支炎の徴候が観察されます。 アデノウイルス感染症の特徴的な症状は結膜炎（カタル性、濾胞性、膜性）です。 このプロセスは、多くの場合、片方の眼の結膜、主に下まぶたに関係します (挿入図の図 19-1)。 1〜2日後、もう一方の眼の結膜炎が発生します。 幼児（2歳まで）では、腸間膜の損傷により、下痢や腹痛がしばしば観察されます リンパ節.
アデノウイルス感染はかなり長い間進行し、おそらく病理学的プロセスの新しい局在化に関連する起伏のあるコースです。 アデノウイルスの一部の血清型、特に1st、2nd、5thは、扁桃腺に潜伏状態で長期間保存されることがあります。
呼吸器合胞体感染症
潜伏期間は2日から7日です。 年長の小児では、呼吸器合胞体感染症は通常、軽度のカタル性疾患として発生しますが、急性疾患として発生することはあまりありません。
気管支炎。 体温は亜熱性で、中毒は発現していません。 鼻炎および咽頭炎が観察される。 幼い子供、特に生後1年目では、下気道がしばしば影響を受けます - 気管支閉塞症候群で発生する細気管支炎が発症します。 この疾患は、鼻の粘膜の損傷、わずかな粘性分泌物の出現、咽頭の中程度の充血、口蓋弓、正常または亜熱体温を背景にした後咽頭壁から徐々に始まります。 頻繁なくしゃみに注意してください。 次に、乾いた咳が加わり、強迫性になり、百日咳を幾分連想させます（「百日咳とパラ百日咳」の章を参照）。 咳の発作が終わると、粘り気のある粘り気のある痰がでます。 小気管支および細気管支が病理学的プロセスに関与するにつれて、呼吸不全の現象が増加します。 呼吸がよりうるさくなり、主に呼気性の息切れが増します。 吸気中の胸部の柔軟な部分の引き込みが認められ、チアノーゼが増加し、短期間の無呼吸が可能です。 肺では、散在する中程度および細かい泡立つラ音が多数聞こえ、肺気腫が進行しています。 ほとんどの場合、病気の合計期間は少なくとも10〜12日であり、一部の患者では、再発を伴うプロセスが長引く.
一般的な血液検査では、通常、顕著な変化は検出されません。 白血球の含有量は正常で、わずかなずれがある場合があります 白血球フォーミュラ左に、正常範囲内のESR。
ライノウイルス感染症
潜伏期間は1～6日、平均2～3日です。 ライノウイルスの感染は、 重度の中毒鼻からの多量の漿液性粘液分泌を伴う体温の上昇。 状態の重症度は、通常、1 日に使用されるハンカチの数によって決まります。 ライノウイルス感染中の分泌物は非常に豊富で、鼻腔の周りの皮膚の浸軟につながります。 鼻漏とともに、乾いた咳、まぶたの充血、および流涙がしばしば観察される。 合併症が発生することはめったにありません。
合併症
急性呼吸器ウイルス感染症の合併症は、病気のいつでも発生する可能性があり、病原体の直接的な影響と細菌微生物叢の追加の両方が原因です。 SARS の最も一般的な合併症は、肺炎、気管支炎、細気管支炎です。 2番目に一般的な場所は、副鼻腔炎、中耳炎、前頭副鼻腔炎、および副鼻腔炎によって占められています。 特に重度の合併症に
幼児期の子供、喉頭の急性狭窄（偽クループ）が原因である必要があります。 あまり一般的ではない神経学的合併症 - 髄膜炎、髄膜脳炎、神経炎、多発神経根神経炎。 高熱とインフルエンザによる顕著な中毒により、髄膜および痙攣症候群の種類に応じて進行する脳反応が可能です。 インフルエンザの重症型は、外観を伴うことがあります 出血性症候群（皮膚や粘膜の出血、出血の増加など）。 中毒現象の最盛期には、心臓の活動の機能障害、時には心筋炎の発症が考えられます。 あらゆる年齢の子供の SARS は、尿路感染症、胆管炎、膵炎、敗血症、中髄炎などの合併症で発生する可能性があります。
診断
SARSはに基づいて診断されます 臨床写真病気。 主な臨床症状（発熱、中毒、気道の粘膜からのカタル現象、肺の物理的変化）の出現の重症度と動態、および疫学的データが考慮されます。
診断の検査室での確認のために、迅速な方法が広く使用されています-RIFおよびPCR。これにより、鼻腔の円筒状上皮内の呼吸器ウイルスのAgを決定できます（鼻腔の粘膜からの「痕跡」で） . あまり一般的ではありませんが、特定の基質との反応におけるウイルス ノイラミニダーゼ活性を測定する方法 (インフルエンザ ウイルスを検出するため) は使用されません。 ウイルス学的および血清学的[ELISA、補体固定試験（RCC）、赤血球凝集阻害試験（HITA）を使用した、疾患の発症時および回復期のペア血清の検査]方法には、遡及的な価値があります。
鑑別診断
特徴的な 臨床徴候これらの感染症を表に示します。 19-1.
処理
SARS患者の治療は通常、自宅で行われます。 入院は、病気の重度または複雑な経過に対してのみ適応されます。 治療手段の量は、状態の重症度と病状の性質によって決まります。 発熱の期間中は、安静を観察する必要があります。 伝統的に、急性呼吸器ウイルス感染症の治療では、症候性（豊富な 温かい飲み物、完全栄養）、脱感作（クロロピラミン、
表 19-1.さまざまな急性呼吸器ウイルス感染症の鑑別診断
* Gasparyan M.O. によると、 ら、1994。
クレマスチン、シプロヘプタジン）および解熱剤（パラセタモール、イブプロフェン）剤。 アセチルサリチル酸は子供には禁忌です（ライ症候群を発症するリスク）。 彼らは去痰薬（マシュマロ薬用抽出物、アンブロキソール、ブロムヘキシンなど）、ビタミン、複合製剤[パラセタモール+クロルフェナミン+アスコルビン酸（「アンチグリピン」）、パラセタモール+フェニレフリン+クロルフェナミン（「ロレイン」）、カフェイン+パラセタモール+フェニレフリン+を使用します。テルピン水和物＋アスコルビン酸（コールドレックス）など］。 重度の鼻炎では、エフェドリン、ナファゾリン、キシロメタゾリンなどの溶液が鼻腔内に使用され、眼の損傷の場合は、軟膏が処方されます（ブロムナフトキノン（「ボナフトン」）、「フロレナール」を含む）。 抗菌薬は細菌性合併症の存在下でのみ適応され、その治療は一般的な規則に従って行われます。
エチオトロピック療法は、疾患の初期段階で効果があります。 彼らは、鼻腔内投与にインターフェロンアルファ-2（Grippferon）、内因性インターフェロンα、β、およびγの誘導物質（たとえば、子供向けのアナフェロン）、アマンタジン、リマンタジン（インフルエンザA用）、オセルタミビル、オキソリン軟膏、抗インフルエンザγ-グロブリン、リバビリンなど
重篤な形態の急性呼吸器ウイルス感染症の患者の複雑な治療には、エチオトロピックに加えて、必須の解毒病原療法が含まれます。 回復期には、免疫防御を高めるアダプトゲンとビタミンを摂取することが望ましい.
防止
現在までの特定の予防策は、依然として十分に効果的ではありません。 流行の焦点では、予防的にインターフェロンを使用することをお勧めします。 βおよびγ（たとえば、「子供用アナフェロン」-1〜3か月のコースで1日1回1錠）、衛生的および衛生的な体制（換気、紫外線、弱い部屋の湿式清掃）を厳守してください。クロラミンの溶液、煮物など）。 一般計画の活動には多くの注意が払われます。
インフルエンザの流行中の混雑を緩和するための制限措置の導入（大規模なお祝いのキャンセル、学校の休暇の延長、病院での患者への訪問の制限など）。
児童施設、家族での感染拡大の防止（患者の早期隔離は、チーム内でのSARSの拡大を阻止することを目的とした最も重要な措置の1つです）;
硬化手順、非特異的免疫調節剤[Echinacea purpurea、Arbidol、混合物の細菌溶解物（IRS-19）、Ribomunilの任命]の助けを借りて、子供の病気に対する抵抗力を高めます。
予防接種：
10歳未満の子供には、ワクチン（「Vaxigripp」など）を0.25mlの用量で1か月間隔で2回、10歳以上では0.5mlの用量で1回筋肉内投与します。 ; 他の特定のワクチンも使用されています：外国（Influvac、Begrivak、Fluarix）および国内（Grippol）。
SARS- RNAおよびDNAを含むウイルスによる気道の上皮への損傷に起因するさまざまな急性感染症。 通常、発熱、鼻水、咳、喉の痛み、流涙、中毒症状を伴います。 気管炎、気管支炎、肺炎を合併することがあります。 SARS の診断は、ウイルス学的および血清学的検査の結果によって確認された臨床および疫学的データに基づいています。 急性呼吸器ウイルス感染症のエチオトロピー治療には、薬の服用が含まれます 抗ウイルス作用、症候性 - 解熱剤、去痰薬、うがい、点滴の使用 血管収縮剤ドロップ鼻の中など
一般情報
SARS - 主に呼吸器系に影響を与えるウイルス病原体によって引き起こされる空気感染。 SARS は最も一般的な病気で、特に子供に多く見られます。 急性呼吸器ウイルス感染症の発生率がピークの期間中、ARVI は世界人口の 30% で診断され、呼吸器ウイルス感染症は他の感染症よりも何倍も頻度が高くなります。 発生率が最も高いのは、3 歳から 14 歳の子供です。 寒い季節に発生率の増加が見られます。 感染症の蔓延はいたるところにあります。
SARS はコースの重症度に応じて分類されます。 重症型. コースの重症度は、カタル症状、温度反応、中毒の重症度に基づいて決定されます。
SARSの原因
SARS は、さまざまな属や科に属するさまざまなウイルスによって引き起こされます。 それらは、気道の内側を覆う上皮の細胞に対する顕著な親和性によって結合されています。 SARSが引き起こす可能性があります 各種インフルエンザウイルス、パラインフルエンザ、アデノウイルス、ライノウイルス、2つのRSV血清型、レオウイルス。 (アデノ ウイルスを除く) 病原体の大部分は、RNA を含むウイルスです。 ほとんどすべての病原体 (レオウイルスとアデノウイルスを除く) は環境中で不安定であり、乾燥させたり、紫外線や消毒剤にさらしたりすると、すぐに死滅します。 SARS は、コクサッキー ウイルスやエコー ウイルスを引き起こすことがあります。
ARVI の発生源は病人です。 最大の危険は、臨床症状の最初の週に患者に提示されます。 ウイルスは、ほとんどの場合、空中飛沫によってエアロゾルメカニズムによって伝染しますが、まれに、接触家庭感染経路を実装することが可能です。 呼吸器系ウイルスに対する人間の自然な感受性は、特に小児期に高くなります。 感染後の免疫は不安定で、短期的で型特異的です。
病原体の種類と血清型の多様性と多様性により、季節ごとに1人で急性呼吸器ウイルス感染症が複数発生する可能性があります。 約 2 ～ 3 年ごとに、新しいウイルス株の出現に関連するインフルエンザのパンデミックが記録されています。 非インフルエンザの病因の SARS は、しばしば子供たちのグループで発生を引き起こします。 病理学的変化ウイルスの影響を受けた呼吸器系の上皮は、その保護特性の低下に寄与し、細菌感染の発生と合併症の発症につながる可能性があります。
SARSの症状
SARS の共通の特徴: 比較的短い (約 1 週間) の潜伏期間、急性発症、発熱、中毒およびカタル症状。
アデノウイルス感染症
アデノウイルス感染の潜伏期間は2日から12日です。 他の呼吸器感染症と同様に、体温の上昇、鼻水、咳で急性に始まります。 熱は最大6日間続くことがあり、時には2頭の牛に出くわします. 中毒の症状は中等度です。 アデノウイルスの場合、カタル症状の重症度が特徴的です：豊富な鼻漏、鼻粘膜の腫れ、咽頭、扁桃腺（多くの場合、適度な充血、線維性コーティングを伴う）。 咳は湿っていて、痰は透明で液体です。
まれに、頭頸部のリンパ節の増加と痛みがあります - リーナール症候群。 病気の高さは、気管支炎、喉頭炎、気管炎の臨床症状によって特徴付けられます。 アデノウイルス感染症の一般的な症状は、カタル性結膜炎、濾胞性結膜炎、または膜性結膜炎で、最初は通常は片側性で、主に下まぶたです。 1日か2日で、2番目の目の結膜が炎症を起こすことがあります。 2歳未満の子供では、腹部の症状が発生することがあります：下痢、腹痛（腸間膜リンパ症）。
ウイルスの拡散と新しい病巣の形成により、コースは長く、しばしば起伏があります。 時々 (特に血清型 1、2、および 5 がアデノウイルスの影響を受ける場合)、長期保菌が形成されます (アデノウイルスは扁桃腺に潜在的に保存されます)。
呼吸器合胞体感染症
潜伏期間は、原則として2〜7日かかります;大人と高齢者の子供は、カタルまたは急性気管支炎のタイプの軽度の経過を特徴としています。 鼻水、飲み込むときの痛み（咽頭炎）が認められることがあります。 発熱と中毒は、呼吸器合胞体感染症の典型的なものではなく、亜熱性状態が認められる場合があります。
幼児（特に乳児）の病気は、ウイルスのより深刻な経過と深い浸透（閉塞する傾向のある細気管支炎）によって特徴付けられます。 病気の発症は徐々にであり、最初の症状は通常、粘性分泌物が乏しい鼻炎、咽頭および口蓋弓の充血、咽頭炎です。 温度は上昇しないか、亜熱量を超えません。 すぐに、百日咳のような乾いた強迫性咳が現れます。 咳の発作の終わりに、粘り気のある、透明または白っぽい、粘り気のある痰が見られます。
病気の進行に伴い、感染はより小さな気管支、細気管支に浸透し、呼吸量が減少し、呼吸不全が徐々に増加します。 呼吸困難は主に呼気性（呼気困難）であり、呼吸音がうるさく、短期間の無呼吸のエピソードがあるかもしれません。 検査では、チアノーゼの増加が認められ、聴診では散在する微細および中程度の泡立つラ音が明らかになります。 この病気は通常約10〜12日続きますが、重症の場合、期間が長くなり、再発する可能性があります。
ライノウイルス感染症
SARS治療
ARVIは自宅で治療され、患者は重度の経過または危険な合併症の発症の場合にのみ病院に送られます。 治療措置の複雑さは、症状の経過、重症度によって異なります。 安静体温が正常化するまで発熱のある患者に推奨されます。 完全でタンパク質が豊富でビタミンが豊富な食事をし、水分を十分に摂取することをお勧めします。
薬は主に、解熱剤（パラセタモールおよびそれを含む複合製剤）、去痰薬（ブロムヘキシン、アンブロキソール、マシュマロ根抽出物など）、体の脱感作のための抗ヒスタミン薬（クロロピラミン）など、いずれかの症状の蔓延に応じて処方されます。 現在、その組成を含め、多くの複雑な薬があります 有効成分これらすべてのグループのほか、体の自然な防御力を高めるのに役立つビタミンCも含まれています.
鼻炎の局所では、血管収縮剤が処方されます：ナファゾリン、キシロメタゾリンなど。結膜炎では、ブロムナフトキノン、フルオレノニルグリオキサールを含む軟膏が罹患した目に適用されます。 抗生物質療法は、関連する細菌感染が検出された場合にのみ処方されます。 急性呼吸器ウイルス感染症のエチオトロピック治療は、 初期の日付病気。 それには、ヒトインターフェロン、抗インフルエンザガンマグロブリン、および合成薬（リマンタジン、オキソリン軟膏、リバビリン）の導入が含まれます。
ARVIを治療する理学療法の方法のうち、マスタードバス、缶マッサージ、および吸入が広まっています。 ARVIを経験した人には、支持的なビタミン療法、ハーブ免疫賦活剤、アダプトゲンが推奨されます.
SARSの予測と予防
SARSの予後は一般的に良好です。 予後の悪化は、合併症が発生したときに発生し、生後1年の子供、老人では、身体が弱体化すると、より深刻な経過がしばしば発生します。 一部の合併症（肺水腫、脳症、仮性クループ）は致命的となる場合があります。
特定の予防法は、流行の焦点でのインターフェロンの使用、季節的なパンデミック中のインフルエンザの最も一般的な株によるワクチン接種で構成されています。 個人保護のために、患者と接触するときは鼻と口を覆うガーゼ包帯を使用することが望ましい. 個人的には、ウイルス感染に対する予防策として、体の保護特性を高めることもお勧めします ( バランスの取れた食事、硬化、ビタミン療法、アダプトゲンの使用）。
現在、SARS の特定の予防は十分に効果的ではありません。 したがって、特に子供のグループや団体では、呼吸器感染症の予防のための一般的な対策に注意を払う必要があります。 医療機関. 対策として 一般的な予防区別する：衛生および衛生基準の順守を監視すること、患者のタイムリーな識別と隔離、流行の期間中の人口の混雑の制限、および発生時の検疫措置を目的とした措置。