自然の局所感染症の中では、病原体伝播の伝達機構と非伝達機構を備えた 2 つの大きなグループが区別されます。
ベクター媒介感染症の大きなグループの特徴は、シラミ、ノミ、蚊、カ、マダニなどの吸血節足動物を介して病原体が伝播することです。このグループに属する感染症の原因物質は、さまざまな微生物である可能性があります。ウイルス、細菌、原生動物。 媒介媒介疾患の中には、自然の局所性、つまり特定の地域にのみ広がる性質を特徴とするものがあります。 地理的領域に関連付けられています。 生物学的特徴生命活動が特定の自然条件でのみ発生する保因者。
主な特定のコンポーネントであるにもかかわらず、 天然源は病原体集団であり、ベクター媒介感染の場合は、特定の保菌者によっても特徴付けられます。 これが、マダニ媒介感染症群の出現の経緯であり、その原因物質はマダニ属のマダニによって伝播される：ダニ媒介脳炎（ダニ媒介脳炎ウイルス）、ポワッサン脳炎（ポワッサンウイルス）、マダニダニ媒介ボレリア症（Borrelia burgdorferi sensu lato）、ヒト顆粒球性アナプラズマ症（Anaplasma phagocytophilum）、単球性ヒトエールリヒア症（Ehrlihia chaffeensis、Ehrlihia muris）、Q熱（Coxiella burnetii）、バルトネラ症（Bartonella henselae）、ダニ媒介紅斑熱の一部のリケッチア症グループ（R.sibirica、R.helveticaによって引き起こされる）、バベシア症（Babesia divergens、Babesia microtiなど）。 実際、これらの感染の中心地は、森林の I.ricinus とタイガ I.persulcatus というマダニの分布の地理と一致しています。 I.persulcatus ダニは最も大きな分布範囲を持っています: 西ヨーロッパ日本へ。
マダニ媒介感染症の病原体は、主にマダニの他のグループに関連しています - ダーマセントール属のマダニ：野兎病（フランシセラ・ツラレンシス）、ダニ媒介紅斑熱グループのリケスティア、オムスクウイルス 出血熱。 ダーマセントール属の牧草ダニは平野草原や山林のビオトープに関連しているため、リケッチア感染は主にロシア南部の草原地帯とロシアのアジア地域で記録されています。 ベクターのグループによる病原体の組み合わせは、同じ種類のマダニを吸ったときに発生する可能性のあるさまざまな感染症の鑑別診断の必要性を理解するために与えられます。 さらに、マダニは複数の病原体を同時に媒介する可能性があり、その結果、混合感染が発生し、病気の臨床像が変化します。 過去10年間のダニ媒介感染症の中で、マダニの発生率が最も高かったことが記録されています。 ダニ媒介ボレリア症- 人口10万人あたり平均5〜6人、ダニ媒介脳炎の場合、この数字は約3.0人、リケッチア感染症の場合は約1.4人です。
リストされている病原体の一部は、ヒトへの感染経路だけでなく、接触（ダニの糞とともにリケッチアが皮膚や粘膜の患部に侵入するとき、野兎病の際に昆虫を破砕するとき）、消化器（野兎病の際に昆虫を粉砕するとき）、感染経路を介して感染することもあります。ダニ媒介性脳炎ウイルスおよび Q 熱の原因物質 - 生乳を摂取した場合、細菌フランシセラ・ツラレンシスで汚染された食物および水を摂取した場合 - 野兎病の場合）、気性感染（リケッチア症、Q 熱、野兎病）。
重要なものの 1 つと 危険な感染症 Hyalomma marginatum マダニによって伝染し、ロシア南部の風土病であるクリミア出血熱です。 後 長い期間 21世紀の疫病（1973年～1998年）では、スタヴロポリ地方、アストラハン州、ロストフ地域における古い病巣の顕著な活性化と、ヴォルゴグラード地域、カルムイク州、ダゲスタン州における新たな病巣の出現が注目された。 この病気は、ウイルスの感染経路だけでなく、 上級病気の最初の数日間はウイルス血症があり、接触感染も発生するため、これを考慮する必要があります。 医療関係者患者に援助を提供すること。 さらに、入院前に患者と接触した人の中で、この病気の可能性のある症例を特定する必要があります。
蚊は、ヒトの感染症の多数の病原体の媒介者です。 最も蔓延し、医学的に重要なものは、デング熱、O型、ニョンニョン、日本脳炎、黄熱病、ベネズエラ、東部、西部馬脳炎、セントルイス脳炎、西ナイル熱などのウイルスであり、数百万の流行を引き起こし、数十、数百人に影響を与えている。何千人もの患者。 最後の病気を除いて、上記のすべて ウイルス感染症ロシアの領土には自然の病巣がなく、流行地域に旅行する場合にのみ重大な脅威となる可能性があります。 西ナイルウイルスは、1999年にヴォルゴグラード、アストラハン地域、クラスノダール準州で主に中枢神経系に影響を与える病気の流行を引き起こしたが、現在もその原因となっている。 散発的な症例患者数が数百人に達する病気や流行。 近年、ウイルスの流行地域はロストフとヴォロネジ地域にも広がり、タンボフ地域とカザンでも西ナイル熱の症例が登録されている。 公衆衛生に対するもう一つの深刻な脅威は、近隣諸国（アゼルバイジャン、タジキスタン）および遠方諸国（アフリカ、東南アジア、中央アジア、アジア諸国）からロシア連邦へのマラリアの毎年の輸入事件に関連している。 南アメリカ） 海外。
したがって、媒介媒介感染症（その多くは自然発生）の疫学史を収集することは、この病気の病因を解読するための第一歩となります。
ロシア領土で最も一般的な非伝播性の自然病巣疾患の 1 つは、旧世界のハンタウイルスによって引き起こされる腎症候群を伴う出血熱です。 HFRS の原因物質は、プウマラ、ドブラバ、ハンターン、ソウル、アムール ウイルスです。 最後の 3 つは極東で流行しており、20 世紀末まではロシアのヨーロッパ地域ではこの病気はプウマラ ウイルスにのみ関連していると考えられていました。 1997年、21世紀の最初の10年間で初めて、リャザンとトゥーラ地域でHFRSの大規模発生が中央黒土地域で記録され、その病因の大部分はドブラバウイルスによって引き起こされました。
ロシアでは毎年5〜7千件のHFRS症例が登録されている。 最も高い発生率は常にヴォルガ地域で観察されています 連邦地域（ウドムルトとバシコルトスタン）、人口10万人あたり28人に達します。 HFRSの平均死亡率は0.5%ですが、極東、そしておそらくクラスノダール準州ではそれより高くなります。
ヒトの感染病理におけるもう 1 つの重要な非伝播性人獣共通感染症はレプトスピラ症であり、WHO の定義によれば、これは世界中に分布している人獣共通感染症です。 毎年、この感染症はロシア連邦で数百人に影響を及ぼし、死亡率は20%に達することがあります。
上記の感染症のほとんどは特徴的な兆候を示さず、 鑑別診断臨床的に類似した形態が多数あるため、一次診断は臨床検査法を使用して確認する必要があります。
自然局所感染症の臨床検査方法には、直接的（病原体およびその抗原の DNA/RNA の検出、顕微鏡による微生物の視覚的検出）および間接的（血清、CSF、血清中の特異的抗体 IgM、IgG、IgA の検出）が含まれます。 IgA の場合 - 組織分泌物中)。
狂犬病- 自然の局所感染。 狂犬病ウイルスの保菌者は野生動物と家畜です。 狂犬病ウイルスの主な保菌者および保菌者はキツネです。 野生動物、そしてペットの中でも猫です。
狂犬病ウイルスは弾丸の形をしており、RNA ウイルスに属します。 この病気の宿主は唾液中にウイルスを排泄し、潜伏期間の最後の 1 週間および病気の存続期間中ずっと感染力を持ちます。 どこにでも配布されています。
感染の入り口は、咬傷によって損傷した皮膚と粘膜です。 ウイルスは侵入点から神経終末まで広がり、その後神経に沿って移動して脊髄と脳に侵入します。 潜伏期間は10〜90日、まれに1年以上続きます。
狂犬病の症状。 嚥下筋のけいれん的な収縮、恐怖感、けいれん、息切れ。 水恐怖症の発作は、まずお酒を飲もうとしたときに起こり、次にそれについて言及したときにも起こります。 攻撃は痛いです。 発作中、激しい興奮が起こり、患者は家具を壊し、人々に突進し、自分自身を傷つけ、超人的な強さを示します。 その後、「静かな」期間が訪れます。これは上行性麻痺の発症の兆候であり、その後呼吸筋が麻痺し、呼吸停止と患者の死につながります。 あまり一般的ではありませんが、最初は「静かな」麻痺型の狂犬病です。
狂犬病は致死性の病気です。 このため、咬傷後の最初の数時間以内にワクチン（および特別な場合には免疫グロブリン）を投与することが非常に重要です。 予防接種も可能です。
リーシュマニア症は、自然の局所性を伴う媒介媒介疾患です。
市内の感染源は病人と犬です。 田舎ではさまざまな齧歯動物がいます。 この病気はトルクメニスタン、ウズベキスタン、トランスコーカシア、アフリカ、アジアの一部の地域で発生しています。 この病気の流行は 5 月から 11 月によく見られます。この季節性は、その媒介者である蚊の生態に関連しています。
大きく分けて2つあります 臨床フォームリーシュマニア症：内臓および皮膚。
内部リーシュマニア症。 典型的な兆候は、脾臓、肝臓、リンパ節の急激な肥大です。 気温は日中に2、3回上昇する程度で穏やかです。 潜伏期間は10～20日から数か月続きます。 この病気は、衰弱の増大と腸の不調（下痢）から始まります。 脾臓は徐々に増大し、病気が高度に達するまでに巨大なサイズと高密度に達し、骨盤内に下がります。 さまざまな種類の発疹が皮膚に現れますが、そのほとんどは丘疹です。 肌は乾燥していて、淡い土色です。 出血、悪液質（体重減少）、貧血、浮腫が徐々に進行する傾向があります。
皮膚リーシュマニア症。 潜伏期間は3～8ヶ月。 最初に、直径2〜3 mmの結節が病原体の侵入部位に現れます。 徐々にサイズが大きくなり、3〜6か月後にその上の皮膚が赤褐色になります。 鱗状の地殻で覆われています。 それが除去されると、化膿性プラークで覆われた、丸い形状、滑らかなまたはしわのある底を有する潰瘍が形成される。 潰瘍の周囲に浸潤物が形成され、その崩壊中に潰瘍のサイズが徐々に増加し、その端が侵食され、不均一になり、分泌物はわずかです。 潰瘍の段階的な瘢痕化は、病気の発症から約 1 年後に消えます。 潰瘍の数は 1 ～ 3 ～ 10 の範囲で、通常は蚊が侵入しやすい皮膚の開いた領域 (顔、手) に発生します。 パブロフスキー媒介感染性マラリア
人獣共通感染症（地方型）皮膚リーシュマニア症。 潜伏期間は短くなります。 病原体が侵入した部位では、直径2〜4 mmの円錐形の結節が現れ、急速に成長し、数日後に直径1〜1.5 cmに達し、その中心で壊死が発生します。 死んだ組織が剥がれ落ちた後、潰瘍が開き、急速に拡大します。 単一の潰瘍は非常に広範囲に及ぶことがあり、直径が 5 cm 以上になることがあります。 複数の潰瘍があり、このタイプのリーシュマニア症の場合、その数は数十、数百に達する可能性があり、それぞれの潰瘍の大きさは小さいです。 それらの端は不均一で侵食されており、底は壊死性の塊と大量の漿液性化膿性分泌物で覆われています。 3か月目までに潰瘍の底はなくなり、肉芽が成長します。 このプロセスは 5 か月後に終了します。 リンパ管炎やリンパ節炎がよく観察されます。 どちらのタイプの皮膚リーシュマニア症でも、狼瘡に似た慢性結核型が発症する可能性があります。
皮膚型リーシュマニア症の診断は、特徴的な臨床像に基づいて確立され、結節または浸潤物から採取された物質中の病原体の検出によって確認されます。
皮膚リーシュマニア症患者の治療には、モノマイシンが 250,000 単位で筋肉内に処方されます。 10〜12日間、1日3回。 モノマイシン軟膏は局所的に使用されます。
防止。 病原体を運ぶ蚊と闘い、感染した犬やげっ歯類を駆除します。 で 最近適用する 予防接種リーシュマニアの生きた文化。
マラリア- 網状組織球系および赤血球への主な損傷、発熱発作、貧血、肝臓および脾臓の肥大を特徴とする、原虫が原因の伝染性ヒト疾患。
4 日マラリアの原因物質は微生物、Plasmodium malariae 種です。
マラリア原虫は CIS の南部地域で多く見られ、温帯気候の国ではあまり見られません。 死亡者は稀です。
保菌者はハマダラカ属の蚊です。 発生率は蚊の個体数の規模と、感染源となる患者の数に直接依存します。 観光産業の発展に関連して、自然範囲外の国でも発生が検出されています。 感染性病原体の伝播は、ほとんどの場合水平的です。
ダニ媒介性脳炎- 中枢への主な損傷を伴うウイルス性の自然病巣疾患 神経系(CNS)。 感染の媒介者は、 マダニ、ウイルスは病気のダニに刺されることによって伝染します。 この感染症は、げっ歯類、家畜、サル、一部の鳥などの動物にも影響を与えます。
感染の原因物質はフラビウイルス科のウイルスです。 このウイルスと病気には、地理的、臨床的、生物学的変異が 2 つあります。 極東脳炎はダニ媒介性脳炎の最も重篤な変種であり、有名なロシアの免疫学者L.ジルバーの遠征隊によって初めて報告され、1931年に沿海州とハバロフスク地方で確認され、「タイガ春夏脳炎」と呼ばれた。 同時に、1931 年にオーストリアで、シュナイダーは髄膜炎の季節性の発生を報告しました。髄膜炎は、後にダニ媒介性脳炎のヨーロッパの変種であると特定されました。 その後、1939 年にロシアのヨーロッパ地域およびほとんどのヨーロッパ諸国でダニ媒介性脳炎が確認されました。 ダニ媒介性脳炎ウイルス自体は 1949 年に初めて分離されました。
自然界の感染源および保菌者はマダニです。 病気の動物を吸血した後、5〜6日後にウイルスはマダニのすべての臓器に浸透し、生殖器、腸、および臓器に集中します。 唾液腺（これは、ダニの咬傷を介して人にウイルスが感染することを説明します）。 人への感染は、付着したマダニをつぶしたりこすったり、感染したヤギや牛乳を生で食べることによっても発生する可能性があります。 感染は森林を訪れなくても発生する可能性があります。ダニは森林の枝や家畜の毛皮などに付着して持ち込まれる可能性があります。
ウイルスはダニの生涯を通じて、つまり 2 ～ 4 年間生存し、世代から世代へと伝染するため、ダニは「貴重な」自然の感染源となります。 マダニの侵入率は地域や季節によって異なり、1%から20%の範囲です。
牛乳を介して感染が起こった場合（一部の専門家は、この感染経路と病気の形態を別の感染症として区別しています）、ウイルスはまずすべての内臓に侵入し、発熱の第一波を引き起こし、その後ウイルスが最終標的に到達すると、 、中枢神経系 - 発熱の第二波。 感染が食物を介して（口からではなく）起こらない場合、別の形態の疾患が発症し、脳および脊髄へのウイルスの侵入とこれらの器官の炎症（脳炎自体）によって引き起こされる発熱の波が1回だけ発生することを特徴とします。ギリシャ語の「エンケファロン」（脳）から。
この病気の潜伏期間は平均して 1.5 ～ 2 週間、場合によっては最大 3 週間続くこともあります。 潜伏期間の長さの違いは、咬傷の性質によって説明できます。マダニが長く付着しているほど、より多くのウイルスが体内に侵入し、病気の発症が早くなります。
この病気は数日かけて急性に発症します。 ウイルスは脳の灰白質（皮質）、運動ニューロンに影響を与えます。 脊髄そして 末梢神経臨床的には、けいれん、個々の筋肉群または四肢全体の麻痺、皮膚の過敏症として発現します。 その後、ウイルスの炎症が脳全体に及ぶと、持続的な頭痛、持続的な嘔吐、意識喪失が認められます。 昏睡状態に至るまで、またはその逆に、精神運動性興奮が発生し、時間と空間の方向性が失われます。 後々支障が出る可能性もある 心臓血管系の（心筋炎、 心血管不全、不整脈）、消化器系 - 便貯留、肝臓および脾臓の肥大。 上記の症状はすべて、身体への有毒な損傷、つまり体温の39〜40℃への上昇を背景に観察されます。 少数のケースでは、脊髄神経が損傷すると、この病気は一種の「神経根炎」（多発性根神経炎）として発生することがあります。
ダニ媒介性脳炎の合併症は、病気から回復した人の 30 ～ 80% に観察され、主に次のようなものがあります。 弛緩性麻痺主に 上肢。 死亡率はヨーロッパ型の 2% から極東型の 20% までの範囲です。 発症から1週間以内に死亡します。 この病気の非定型的な形態、つまり消去された、ポリオのような形態が考えられます。 ウイルスの慢性保菌を発症する可能性もあります。 最も危険にさらされているのは、森林に滞在する活動をしている人々、つまり木材産業企業の従業員、地質調査隊、自動車製造業者、自動車製造業者などです。 鉄道、石油とガスのパイプライン、送電線、地形学者、ハンター、観光客。 近年、都市住民は病気の人が圧倒的に多くなっています。 患者のうち最大75％は都市居住者で、郊外の森林、庭園、庭先で感染した。
レプトスピラ症- 動物、鳥、人々の伝染性の自然病巣疾患。 これは主に、短期の発熱、貧血、黄疸、ヘモグロビン尿症、出血性素因、粘膜および皮膚の壊死、消化器官のアトニー、授乳の減少または完全な停止、および進行性の衰弱を特徴とする急性疾患である。
家畜、犬、猫、毛皮を持つ動物のレプトスピラ症。 CIS では、この病気が家畜生産に損害を与えることがよくあります。
物理的および化学的要因の影響に対する病原体の耐性は、栄養型の細菌の耐性に対応します。 大きなものの尿の中で 牛、豚やげっ歯類では、4時間から6〜7日間持続します。 同じ動物種の腎臓では12時間から12日間。 中絶されたブタの胎児の場合 - 数日。 子豚の心膜液中 - 6～15時間、 筋肉組織- 48時間; 新鮮な牛乳で - 8〜24時間; 凍結精子の場合 - 1〜3年（観察期間）。
レプトスピラは典型的な水生物です。 滅菌水中では 21 ～ 99 日間、水道水中では 7 ～ 30 日間、川や湖の水中では 2 ～ 200 日間持続します。
自然条件下では、レプトスピラ症は豚や牛に最も多く発生します。 病原性レプトスピラの感染源と保有源は、農業動物と野生動物の両方です。 彼らは、尿、便、牛乳、精子、肺、性器からの分泌物など、さまざまな方法で病原体を外部環境に放出します。
無症候性のレプトスピロン保有動物は、特別な動物疫学的および疫学的危険をもたらします。 病気または潜伏感染後のレプトスピラ症保菌期間は非常に長く、牛では1.5〜6か月、牛では1.5〜6か月、牛では1.5〜6か月です。 羊、ヤギの場合 - 6〜9ヶ月。 豚の場合 - 15日から2年。 犬の場合 - 110日から3歳まで。 猫の場合 - 4日から119日。 鶏、アヒル、ガチョウの場合 - 108日から158日。 人間の場合、レプトスピラ症の保菌期間は4週間から11か月続きます。
病気の動物や微生物の保菌者の体から放出されたレプトスピラは、水、飼料、牧草地、土壌、寝具、その他の環境物体に感染し、それを介して健康な動物が感染します。 病原体伝播のこれらの要因の中で、水路が主な要因です。 特に危険なのは、乾いていない水たまり、池、沼地、流れの遅い川、湿った土壌です。
動物は、レプトスピラ症を保有するげっ歯類の死体や、げっ歯類の尿で汚染された食物を食べることにより、水を飲んだときにレプトスピラ症に感染することが多くなります。
檻の中で飼育されている狩猟動物は、主にレプトスピラ症に罹患した動物の屠殺物を食べることによって感染します。 豚 - 開いた貯水池で泳いでいるとき、若い動物 - 病気の母親からミルクを飲むとき。
子宮内感染は牛、羊、豚でも起こります。 この病原体の性行為による伝染の可能性が証明されています。
レプトスピラは、皮膚の損傷部位（引っかき傷、切り傷、創傷、咬傷）、口腔および鼻腔の粘膜、目、生殖管、および胃腸管を介して動物や人間の体内に侵入します。
レプトスピラ症は、土壌が湿っていて腐植質が多く含まれており、中性または弱アルカリ性の反応を示す地域でより一般的です。
この病気は一年中いつでも発生しますが、主に夏から秋にかけて牧草地で飼育されている動物に発生します。 したがって、ロシアの牛におけるレプトスピラ症の発生率を分析したところ、6月から9月に発病した牛の77％が占めていることが分かりました。 異なる自然地帯や経済地帯における病気の季節変動は同じではありません。
豚のレプトスピラ症は、顕著な季節性のない病気であり、年間を通して同じ程度の強さで症状が現れます。 これは、豚の間での病気の蔓延における水の要因の重要性が、他の種の動物に比べてはるかに低いという事実によって説明されます。
レプトスピラ症は、小規模な動物流行や散発的な症例の形で現れます。 特徴動物流行は、最初は少数の動物グループが 5 ～ 10 日以内に発病し、その後流行は治まるが、数日後に再発するという事実から構成されます。 この状況は、外部環境における感染因子の蓄積と関連しています。 休止期間は潜伏期間とほぼ同じです。
動物流行のもう 1 つの特徴は、群れ全体、あるいは群れの大部分をカバーしないことです。 これは、動物間に重要な免疫層があることを示しています。
現在、家畜におけるレプトスピラ症の主な動物伝染学的特徴は、レプトスピラ症保菌およびレプトスピラ症免疫亜感染の形での無症候性感染形態が優勢であることである。
レプトスピラ菌に汚染された浅い停滞した水域で泳いでいるとき、洗濯、飲料、洗濯などに水を使用しているときに、人はレプトスピラ症に感染する可能性があります。
レプトスピラは、損傷した皮膚、粘膜など、さまざまな方法で人体に侵入します。 消化管、気道および生殖管、結膜。 温帯では、この病気は6月から8月に多く記録されます。
臨床的に、レプトスピラ症は、突然の発症、発熱（38.5～40℃）、顔と咽頭の紅潮、結膜血管の注射、首の凝り、悪寒を特徴とします。
数日後、皮膚に多形性の発疹が現れ、 激痛太ももとふくらはぎの筋肉に。 全身衰弱、黄疸、激しい頭痛、食欲不振、吐き気、嘔吐が発症します。 肝臓が肥大している。
人間や家畜のベクター媒介疾患の自然発生性に関する学説を開発し、医学および獣医学生物地理学の基礎を築きました。 ベクター媒介疾患の自然病巣性の理論によれば、一部の病気の特異性は、その病原体、特定の保因者、および動物（病原体の保有者）が人間の居住地に関係なく自然条件（病巣）に無限に存在することです。 人は、自然発生地域に一時的に侵入したり、永続的に居住したりすることによって、野生動物の病原体に感染します。 このような病気の特徴は、野生の哺乳類（主にげっ歯類）や鳥類に病原体の自然保有者（病巣）が存在することです。 ベクター媒介疾患の最も顕著な自然の局所性は、病気の原因物質が動物 - 保菌者 - 動物という連鎖に沿って循環するときに、吸血節足動物を介して感染が広がることです。 ベクター媒介疾患の自然病巣は、主にさまざまなタイプの地形の接合部に限定されており、そこでは媒介動物であるげっ歯類、鳥類、節足動物が最も多く観察されます。 特定の病気は、牧草地（レプトスピラ症）、草原（Q 熱）、サバンナ（トリパノソーマ症）などの特定の景観によって特徴付けられます。この場所により、媒介媒介性疾患の出現の可能性を予測し、それに応じて予防措置を組織することが可能になります。
P. o. の教義の創始者。 人間の病気は E.N. パブロフスキー。 世界的な名声と認知度を獲得しました。 ソビエト連邦では、多くの学生やE.N. の支持者がいた。 パブロフスキーは、多くの人間の感染症の自然発生性を研究しました。
病気の自然病巣が存在するのは、脊椎動物（ほとんどの場合げっ歯類、鳥類、さらには有蹄類、捕食動物など）（感染源）の間で病原体が継続的に循環しているためです。 病原体の動物から動物への感染、および動物から人への感染は、主に昆虫やダニ（病原体の媒介者）を介して起こりますが、水や食物など、他の経路や要因による病原体の感染も考えられます。 、連絡先など。
人や家畜は、自然発生の領域に入ると、自然の病巣疾患に感染する可能性があります。 自然の病巣に感染した家畜から人に感染する可能性もあります。
ヒトの自然病巣疾患には、次の媒介媒介感染症が含まれます：デング熱、黄熱病、蚊脳炎（蚊脳炎を参照）、セントルイス脳炎（脳炎を参照）、馬脳脊髄炎、ペスト、内臓疾患、および馬脳炎。 皮膚リーシュマニア症、瀉血熱、 睡眠病、シャーガス病、ダニ媒介脳炎（ダニ媒介脳炎を参照）、多くのダニ媒介リケッチア症、出血熱、野兎病、ダニ媒介回帰熱、ライム病。
狂犬病、レプトスピラ症、ロボトリア症、肺吸虫症、トリコイノーシス、住血吸虫症、エキノコックス症などの自然病巣があります。
自然発生の領域に入った人々は、条件が揃っている場合にのみ病気になる可能性があります。 発生時には、活動状態にある病原体の保菌者が存在する必要があります。 この病原体の伝播は、主に時間帯、気候、景観の特徴などに依存する特定の環境条件下でのみ発生します。したがって、ほとんどの節足動物媒介動物は暖かい季節に活動し、マダニ（ダニ媒介性脳炎の保因者）は、ウイルス）は主に夕方に活動し、蚊（蚊脳炎ウイルスのキャリア）は夏から秋の期間に活動します。 蚊脳炎ウイルスの繁殖は気温21度以上で発生し、沿海州南部では暑い夏の後に感染がほとんどの場合に観察されます。 マーモットからのペストに感染する可能性があるのは、暖かい季節だけです。 冬にはマーモットは深い穴の中で冬眠します。
多くの自然病巣疾患に最もかかりやすいのは、外部から病巣に到着した人々であり、誰が予防接種の対象となるかを決定する際に考慮されます。
人々の自然病巣疾患を予防するための最も効果的な対策は、予防接種のほか、忌避剤の使用、防護服の着用、防護ネットの使用、自然発生時の消毒および駆除です。 衛生教育活動は非常に重要であり、感染の可能性のある季節、特にアウトブレイクに外部から到着した人々の間で、特定の自然病巣の病原体から身を守るための個人的な予防措置の必要性を説明する。
書誌: Kucheruk V.K. 著書では、哺乳類は人間にとって危険な病気の保因者であると述べています。 モダンな 神学、編。 V.E. ソコロワ、S. 75、M.、1977; パブロフスキー E.N. 人獣共通感染症の景観疫学と関連したベクター媒介疾患の自然発生性、M. - L.、1964。
感染症の自然発生性理論
1889 年に D.K. ザボロトニーはこう提案した 異なる種類自然界のげっ歯類は、ペスト菌が存続する環境を代表します。 その後、D.K. ザボロトニー（1911年）と彼の学生（I.A.デミンスキー、1912年など）は、自然界におけるペスト病原体の飼育者はマーモット、ホリネズミ、タラバガン、アレチネズミ、ネズミなどのげっ歯類であることを証明した。
1938年以来、学者による数多くの研究の結果。 E.N. パブロフスキーとダニ媒介性脳炎、風土性リケッチア症、リーシュマニア症、野兎病およびその他の感染症の病因学および疫学に関する共同研究者らは、一部のベクター媒介疾患の自然病巣性についての一貫した学説を開発した。
このグループの疾患の特徴は、野生動物や鳥類の間に病原体の自然保有源が存在し、それらの間で動物間流行が発生することである。
これらの病気の動物界間、および動物から人間への蔓延は、吸血昆虫やダニの関与によって起こります。 したがって、これらの感染症の原因物質は、動物、保菌者、動物という連鎖に沿って自然界で継続的に循環しており、特定の条件下では人も流行の連鎖に含まれます。
したがって、感染症の自然病巣は、病原体、動物の体、および特定の自然のビオトープに生息する特定の保因者の間で進化的に確立された種間関係の結果として、人間とは独立して発生し、長期間存在します。 特定の気候および地理的条件、特定の動植物。
この感染症にかかりやすい人の感染は偶然に起こりますが、これは、動物間の新たな流行を背景にしたベクターの活動期間中に、自然発生の領域にその人が存在したためです。
したがって、病巣の存在は、その病巣内に感受性動物の病原体が存在することと、その感染条件（保因者など）によって保証されます。
吸血媒介動物には、ダニ、蚊、ノミ、シラミなどが含まれます。媒介動物を介して伝染するこれらの病気は、媒介媒介性と呼ばれます。 したがって、ベクター媒介感染の病巣が存在するには、病原体、ベクター、温血宿主という 3 つの要素、つまり「病巣の 3 つ組」が必要です。 伝染病には、ダニ媒介性および蚊媒介性（日本など）の脳炎、出血熱、北アジアのダニ媒介発疹チフス、ツツガムシ熱などがあります。 現在、別のグループの自然病巣疾患が知られており、これは、死骸の切断、皮剥ぎ中、および（または）宿主動物の攻撃や咬傷中に、保菌者の関与なしに（接触によって）起こる感染原理の伝播である（病気の（感染した）ヤギや牛からのミルクを飲むとダニ媒介性脳炎に感染するケースもあります; ペスト、オウム病、出血熱など腎症候群などは飛沫感染します。
近年、いわゆる人為的（人為的）病巣が、都市、村、その他の人間の居住地内で人間によって開発された領域に自然病巣の一員として出現している（Q熱、黄熱病、日本蚊脳炎など）。 これは、多くの蚊が人間や家畜を捕食し、人口密集地域のさまざまな自然および人工の貯水池、家の地下室、さまざまな家庭用器具、水の入った樽などの場所で幼虫が繁殖する場所を見つけるという事実によるものです。 、したがって、共生者に変わります。 次に、彼らは病原体に感染した家畜やげっ歯類の血を吸い、人を攻撃して感染させます。
人間や動物に感染する可能性のある飢えた感染ベクター（ダニ媒介性脳炎、野兎病、風土病性ライムボレリア症など）による発生は、ウイルス価と呼ばれます。
さまざまな感染症（ダニ媒介脳炎やライム病、ペスト、ダニ媒介リケッチア症や野兎病など）の病原体が循環する自然病巣は、共役病因と呼ばれます。
自然の病巣はマルチベクターと呼ばれ、野兎病、風土病のリケッチア症（蚊、ダニ、アブ、ハエなど）のように数種類のベクターがあり、ベクターが 1 つしかない場合はモノベクター（蚊熱）となります。
自然病巣にドナー動物が 1 種類しかない場合、それらは単宿主と呼ばれ、ドナー動物が複数ある場合、そのような病巣は多宿主、多宿主と呼ばれます。
自然の局所性を伴う病気の特徴的な疫学的特徴は季節性であり、これは動物の生物学、つまり自然のビオトープの感染原理の守護者（ペストの場合は冬眠）または保因者の活動によって決定されます。 これらの病気の 2 番目の疫学的特徴は、特定の地域、特定の気候および地理的条件 (動物感染症、風土病) との関連性です。 自然局所感染は、病原体の扇型伝播を特徴としています。 これは、1 匹のドナー動物から多くの人が同時に感染することを意味し、これはほとんどの場合、病原体にとって生物学的な行き止まりを意味します。
自然条件の影響は、流行過程の 2 番目のリンクである感染伝播の要因にも表れます。
自然因子は、保因者がマダニや他の節足動物である場合に特に重要である；さらに、自然の局所感染症の発症におけるベクター数におけるこの因子の役割は長い間知られていた；保因者が少ないほど、感染力は低くなる。発生率から排除まで。 保菌者の体内での病原体の発生に対する気候要因（温度）の役割も知られています。 自然プロセスの非常に重要性は、他のいくつかの感染症でも注目されており、その感染原理の伝播要因は、無生物の物体（開いた貯水池からの水、廃水で汚染された水、水、土壌、それらの中で起こる自己浄化プロセス）です。強度など）。 これらのプロセスの迅速な開発と加速を促進することで、胃腸やその他の感染症の軽減と排除に貢献します。
自然病巣疾患は、野生動物によって維持される持続的な感染病巣および侵入病巣により自然病巣に存在する感染症です。 これらには、ダニ媒介および蚊媒介（日本）脳炎、ダニ媒介リケッチア症（腸チフス）、 さまざまな形ダニ媒介性 再発熱、野兎病、ペスト、出血熱、アフリカトリパノソーマ症、ジフィロボトラ症、オピソルカ症およびその他の病原体、保因者、動物のドナーおよびレシピエントは、多かれ少なかれ、特定の地理的景観のバイオセノーシスの永続的なメンバーです。 自然局所疾患の学説は、E. N. パブロフスキー (1938) と彼の学派によって開発されました。
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天然囲炉裏の構成要素 1) 病原体。 2) 病原体に影響されやすい動物 - 保有地: 3) この生物地殻変動が存在する自然条件と気候条件の対応する複合体。 自然病巣疾患の特別なグループは以下で構成されます。 ベクター媒介疾患、リーシュマニア症、トリパノソーマ症、ダニ媒介性脳炎など。 したがって、ベクター媒介性疾患の自然発生源の必須の要素は、次のようなものです。 運送業者。
自然病巣を伴う疾患のカテゴリーは、学者によって特定されました。 E.N. 1939 年のパブロフスキーは、遠征、実験室、実験の研究に基づいています。 現在、自然病巣疾患は世界のほとんどの国で積極的に研究されています。 新しい無人または人口の少ない地域の開発は、これまで知られていなかった新たな自然病巣の発見につながります。
いくつかの自然病巣疾患が特徴的です 風土病、それらの。 厳密に限定された地域で発生します。 これは、対応する病気の原因物質、その中間宿主、動物の宿主、またはベクターが特定の生物地球上でのみ発見されるという事実によるものです。 したがって、川からの 4 種類の肺吸虫が定住しているのは日本の特定の地域だけです。 肺吸虫。 それらの分散は、日本の一部の水域にのみ生息する中間宿主との狭い特異性によって妨げられており、自然の宿主はドブネズミやテンなどの固有動物種である。
いくつかの形態のウイルス 出血熱東アフリカの特定の地域でのみ見られます。これは、そこが川からのダニの特定のキャリアの生息地であるためです。 アットユオッタ.
少数の自然病巣疾患は、ほとんどどこでも見られます。 これらは、原則として病原体がその発症サイクルに関連していない疾患です。 外部環境そしてさまざまな宿主に感染します。 この種の病気としては、例えば、 トキソプラズマ症そして 旋毛虫症。人は、どのような自然気候帯やどのような生態系でも、これらの自然病巣疾患に感染する可能性があります。
自然の病巣疾患の絶対的な大部分は、その人がそれらに罹患しやすい条件下で、対応する病巣（狩猟、釣り、ハイキング旅行中、地質学的パーティーなど）に入った場合にのみ影響を及ぼします。 それで、 タイガ脳炎人は感染したマダニに刺されると感染します。 オピストルチア症 -猫吸虫の幼虫とともに加熱処理が不十分な魚を食べた。
自然病巣疾患の予防特別な困難を伴います。 病原体の循環には多数の宿主と多くの場合ベクターが含まれているという事実により、進化の過程の結果として生じた生物地殻変動複合体全体の破壊は生態学的に不合理で有害であり、技術的に不可能ですらあります。 病巣が小さく、よく研究されている場合にのみ、病原体の循環を排除する方向にそのような生物地球環境を包括的に変換することが可能です。 したがって、砂漠の齧歯動物や蚊との戦いを背景に、砂漠化した景観をその場所に灌漑園芸農場の造成によって埋め立てることにより、人口におけるリーシュマニア症の発生率を大幅に減らすことができる。 自然病巣疾患のほとんどの場合、自然界の特定の病原体の循環経路に応じて、その予防は主に個人の保護（吸血節足動物による咬傷の予防、食品の加熱処理など）を目的とすべきである。