婦人科鏡は産婦人科医にとって診断に必要な最も重要なツールです。 これらの拡張器は、女性の生殖器（子宮頸部、膣）の外部検査に使用されます。
説明
婦人科鏡は、溝の形をした 2 つのフラップ、レバー機構、およびネジ状のラチェット (リテーナー) で構成されています。 視覚化ウィンドウも装備されています。 ツールを開くには、ハンドルを握るだけです。
自立型折りたたみミラーが最も広く使用されています。 これは、医師が手を自由にできるため、最初の検査だけでなく、いくつかの検査も行うことができるためです。 治癒手順（塗抹標本を作成するなど）、さらには手術を行うこともあります。
扉は丸い形をしています。 原則として、ポリスチレン製の現代の婦人科鏡が使用されます。 透明なので視認性が良く、検査条件が大幅に向上します。 ロックを使用すると、ツールのさまざまな位置を設定できます。 ミラーは耐久性があり、片手だけで操作できるため、快適で使いやすいです。 梱包前に器具は徹底的に滅菌されます。 表面には亀裂、バリ、傷、その他の欠陥があってはなりません。
婦人科鏡の目的
この装置は現代医学で広く使用されています。 子宮頸部や膣の検査に使用されます。 この場合、最も徹底的な検査には、スプーンの形をした鏡が適しています。
サッシをさまざまな方向に移動すると、次のことが可能になります。
- 粘膜の研究を実行します（色、粒状性を評価し、傷跡、裂傷の存在を特定し、腫れやその他の標準からの逸脱を確認します）。
- 子宮頸部のサイズとその形状を決定します。
- 「侵食」の診断を下す。
- 分泌物などの汚れを作ります。
婦人科鏡: 寸法
それぞれの状況に応じて、 異なる種類ツール。 女性の年齢カテゴリー、および膣壁をどの程度離す必要があるかに応じて、さまざまな婦人科鏡が使用されます。 そのサイズは次のとおりです。
- XS - 子供向け。 直径は23mmです。 ドアの長さは70mmです。 ほとんどの場合、このような婦人科鏡は、性的に活動的な12歳以上の少女に使用されます。 必要な場合にのみ処女を検査するために使用できます。 処女膜への損傷を最小限に抑えるのに役立ちます。
- S - 未産婦のための婦人科鏡。 直径は23mmです。 サッシの長さは75mmです。
- M - 膣壁を大きく分離する必要がない場合に使用されます。 直径 - 25 mm。 ドアの長さは85mmです。
- L - 膣壁をできるだけ分離する必要がある場合に必要になります。 直径は30mm、ドアの長さは90mmです。
婦人科鏡の種類
2 つの重要なパラメータ (膣の容量と女性の骨盤のサイズ) によって、検査に使用する必要がある膣鏡の形状とサイズが決まります。 婦人科鏡にはいくつかのタイプがあります。 それらをさらに詳しく見てみましょう。
- シモンの溝付き鏡は、ハンドル付きのスプーンの形をした 2 つの部分で構成されています。 それらの最初のものは溝の形状をしており、膣の後壁を引き戻す役割を果たします。 2番目の部分は平らで、その助けを借りて前壁が押し戻されます。
- オットのリフトミラー。 また、スプーン型と平らな 2 つの部分があります。 2つ目は、ハンドルにネジで取り付けられたリフティングプレートの形で提供されます。
- クスコの婦人科鏡。 使用する場合はリフトは必要ありません。 その結果、医師の手が自由になります。 彼は簡単にスミアを作成したり、その他の操作を実行したりできます。 バルブは膣に挿入された後、特別なスペーサーのおかげで希望の位置に固定されます。
- ドイェンの平面鏡。 膣を大きく開けて検査する必要がある場合に使用します。 たとえば、膣式帝王切開を行う場合や、膣式子宮摘出術を行う場合などです。
ほとんどの場合、定期検査ではクスコの婦人科鏡が使用されます。 これは、医師の手を完全に解放して必要な操作を実行できるため、最も便利です。 膣と子宮頸部の粘膜を徹底的に検査する必要がある場合は、コルポスコープを使用してください。 この特殊な光学デバイスを使用すると、この領域に存在するすべての問題を最も正確に判断できます。
使い捨て婦人科鏡
現在、使い捨て滅菌キットはどの薬局でも購入できます。 使い捨ての婦人科鏡を含める必要があります。 この器具は産科医が患者を診察するときに最も一般的に使用されます。 製造に使用される材料は透明なポリスチレンであり、そのおかげで婦人科医は膣の壁をはっきりと見ることができます。
使い捨て鏡のメリット
それらは多岐にわたります。
- 透明性。これにより良好な概要が保証されます。
- 無菌性、つまり、器具がこれまでに使用されておらず、膣内に感染症がないことが確認できます。
- 片手でミラーを操作できるため、シンプルで使いやすい。
- エリアがほぼ水平に開いているため、全体像が 2 倍になります。
- 開示はそれほど労力をかけずに行われます。
- 6 つの位置で確実に固定可能。
- 長い保存期間 - 5 年。
再利用可能な検鏡
現在、そのようなツールの使用はバックグラウンドに追いやられています。 再利用可能な婦人科鏡は金属製です。 長年にわたって使用できる信頼性の高いツールです。 使用後は毎回滅菌する必要があります。 しかし、女性は使い捨て鏡を購入することを好みます。これを使用すると性感染症にかかる可能性が最小限に抑えられるからです。
小児用婦人科鏡
場合によっては、少女や若い女性の生殖器について医師による徹底的な検査が必要になることがあります。 この目的のために、子供用の特別な婦人科鏡が使用されます。 12 歳以上の少女は、作業面の幅が同じ器具を使用して検査されます。 平らな子供用エレベーターもあります。 12 歳未満の女の子の場合は、ハンドルに近づくにつれて細くなっている鏡を使用してください。
これでも十分でない場合は、取り外し可能な照明器を備えた溝付きデバイスが使用されます。 これらのミラーはトラフ型です。 電球は膣を傷つけないように特殊なキャップで覆われています。
検鏡の正しい使い方
検査は資格のある医師によって実施されなければなりません。 女性が婦人科の椅子に横たわっています。 医師は滅菌手袋を着用します。 初診鏡なしで行われます。 次に、医師は性器を消毒剤で治療する必要があります。 鏡は右手を閉じて持つ必要があります。 陰唇を広げて平行に鏡を挿入し、その後90度回転させます。 次に、医師はドアを希望の位置まで離し、ロックで固定します。 誤ったサイズの検鏡が選択されたか、医師が経験が浅く操作を誤った場合、通常、未経産女性ではこの処置中に痛みが発生することはほとんどありません。 検査の最後にロックが緩められ、膣壁がさらに検査されます。
したがって、検鏡は産科医によって最も一般的に使用される器具です。 それらなしで行うことはほとんど不可能です;それらは検査を大幅に簡素化し、膣内での簡単な外部手術の実行にも役立ちます。 子供用にも特別な鏡が作られています。 現在、再利用可能なツールの使用は背景に消えつつあります。 女性は、感染症が生殖管に侵入するのを防ぐのに役立つため、使い捨ての婦人科鏡を好みます。
婦人科鏡: 寸法、目的..
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成人女性であっても婦人科の診察は恐怖を感じることが多いです。 そしてそれは、医師自身がとても怖いからではなく、婦人科鏡を使った検査を行うからです。 婦人科鏡を使った検査はどのように行われるのですか？
人生の特定の時期に、女の子は婦人科医を訪問し始めます。 これは多くの場合、最初の性交のずっと前に起こります。 それはすべて、初歩的な低体温症が原因となる可能性があるためです。 不快な感覚腹部に。
そして、これまたはそれを診断するために、婦人科医は以下を含む完全な検査を実施する必要があります。
- 外性器の検査。 これを行うために、医師は、すでに婦人科椅子に座っている女性に近づき、外性器がどの程度発達しているか、感染や損傷の兆候があるかどうかを検査するだけです。 医師は実際には女性に触れないため、これは最も無害な段階であると考えられています
- 婦人科鏡を使った検査。その間、医師は粘膜の状態を調べますが、すでに内側にあります。 このプロセスは不快ではありますが、非常に重要です
- 子宮の触診。 これは、医師が子宮の存在を疑う場合、または子宮のサイズが一致しない場合に行う必要があります。
- 付属器の触診。医師は、特にホルモンレベルがまだ完全に正常に戻っていない若い女の子に痛みを引き起こす可能性のある腫瘍の有無を検査します。
- テストを受けています。 通常、微生物叢検査は、感染症や真菌の有無を判断するために行われます。
実際、婦人科医による検査は多くの人が思っているほど怖いものではありません。 はい、純粋に美的観点から見ると、それはより道徳的に、多くの不便と緊張を引き起こす可能性があります。 しかし、それを通過する必要があるので、 女性の健康– 特に彼女の生殖器系にとって、子供を産む能力は生殖器系に依存しているため、これは非常に重要です。
婦人科鏡
婦人科医による検査中の、いわば最も恐ろしい瞬間は鏡の操作であるという事実のため、器具自体についてより詳細に検討する必要があります。
したがって、各女性は独自の体格を持っているため、今日では主にサイズが異なるいくつかの種類の鏡があります。 そして、害を及ぼさないように、すべての比率を厳密に遵守する必要があります。
サイズによって次のように区別するのが通例です。
- サイズはXS。 臓器が完全に形成されていない、またはむしろ形成されておらず、そのサイズが成人よりも大幅に小さいため、小児および青少年に使用されます。
- サイズS。このミラーの直径は23mmです。 主に出産前の女の子に使用されます。
- サイズM。このミラーの直径は25 mmです。 主に出産後の痩せ型の女性に使用されます。
- Lサイズ。このミラーの直径は30mmです。
女性の体格、出産の有無、性的活動の有無などによって、鏡の選択は異なります。現在、再利用可能な使い捨ての婦人科鏡があります。
婦人科検診については動画でも詳しく解説しています。
再利用可能なミラーに関しては、次のような用途に使用されます。 産前クリニックそして病院。 これらは金属でできているため、検査のたびに滅菌する必要があります。 しかし、ほとんどの女性はこのプロセスにあまり自信がないため、使い捨ての鏡を使用することを好みます。
使い捨て鏡はどこでも購入できます 薬局キオスク, しかし、主なことはサイズを正確に示すことです。
このような鏡の主な利点は、複数回使用できないこと、つまり、性感染症を伝播するリスクが軽減され、形状がより丸くなり、プロセス自体がはるかに快適になることです。
自分で薬局から検鏡を購入する前に、医師に相談して、必要なサイズを正確に教えてもらう必要があります。
多くの女性は、婦人科鏡による検査が本当に必要なのか、避けられるのか疑問に思っています。
実際、検査中に医師は次のような異常を特定できるため、検査が必要です。
- 粘膜の裂傷。これは不快感を引き起こすだけでなく、感染症を引き起こすか、むしろ体全体に感染症を引き起こす可能性があります。
- 腫れも不快感を引き起こします。 そして、それが検出された場合は、できるだけ早く原因を特定する必要があります
- 粘膜の色と構造の変化
- 病気や手術後に現れる可能性のある傷跡の存在
それだけではありません。 びらんなどの病気を検査するには鏡による検査が必要ですが、これは非常に危険であり、前癌状態であると考えられています。 したがって、このような試験を受けるだけでなく、関連するすべての試験に合格することが重要です。
検査はどのように行われるのでしょうか？
多くの女性は、婦人科鏡を使用した検査がどのように詳細に、そしてポイントのリストで行われるかを知ると、気持ちが落ち着きます。
したがって、次の手順で構成されます。
- 外部臓器の検査後。 医師は陰唇を慎重に広げ、検鏡を挿入します。 そして彼はそれをゆっくりとやります。 しかし、医師の中には、そのような加速は苦痛が少ないと思われるため、迅速にそれを行うことを好むカテゴリーがあります。
- 女性は下着も含めて上半身までの服を脱ぎ、婦人科の椅子に座らなければなりません。
- 不快感が目立たなくなるようにリラックスする必要があります。 女性が緊張していると筋肉も緊張して検査が難しくなり、痛みを感じます。
- 検鏡の挿入。その間、女性は圧迫を感じ、症状が現れる可能性があります。 疼痛症候群、主に興奮を背景に
- 検鏡を導入した後、医師は完全な検査を開始し、その間に主要なポイントを確認します。
- 検査が完了したら、ミラーを慎重に取り外します。この 2 つの瞬間が最も困難な瞬間であるためです。
医師らは、検査中は体を動かさないようにするべきだと言う。そうすることで筋肉が緊張し、痛みや機嫌が悪くなる可能性があるからだ。
検査の準備
そして、この種の検査のために何らかの準備をする必要はないと多くの人が信じていますが、医師は皆、清潔さと秩序を好みます。
したがって、女性が検査を受ける予定がある場合は、次のことを準備する必要があります。
- 鑑賞前に約 1 ～ 2 日は性行為を避けてください。
- 手順の数時間前に準備する必要があります。つまり、泳ぐことです。
- 検査の数時間前にはトイレに行かないようにしてください
検査はそんなに怖いものではありません。 それは、誰かが彼の痛みのせいで他の女性を怖がらせているだけです。婦人科鏡による検査は多くの人を怖がらせます。 医療面だけでなく、美容面からも。
しかし、正しく準備して医師の話を聞いていれば、気づかれずに過ぎてしまいます。
女性が正しく準備し、医師が必要に応じて行動を完全に実行した場合、クリニックに提出した場合、結果は約3〜5営業日で得られます。 他の場所で検査を受けた場合は、数時間以内に結果が得られます。
目標：
リソース：
・手袋
滅菌膣鏡（クスコ小臼歯）
アクションアルゴリズム:
3. 左手の人差し指と親指で陰唇を開きます。
4. 摂取 右手二重葉の膣鏡を閉じた形で膣の中央までまっすぐに挿入します。 鏡を横サイズに回転させて円蓋まで進め、バルブを開いて子宮頸部を露出させて検査します。
5. 以下を決定します。
スタンダード「リフト付きスプーン型婦人科鏡を用いた子宮頸部の検査」
目標：子宮頸部と膣の病気の検出
リソース：
・手袋
滅菌膣鏡（リフト付きスプーン型）
アクションアルゴリズム:
1. 患者さんに椅子に横になってもらいます。
2. 滅菌手袋を着用します。
3. スプーン型の検鏡を右手に持ち、先端を膣の後壁に沿って挿入します。 鏡を横向きにし、会陰を押し戻して奥深くに入ります。 並行して、前方リフティング鏡を挿入し、それを使用して膣の前壁を持ち上げ、子宮頸部と膣を検査します。
5. 以下を決定します。
膣と子宮頸部の粘膜の色。
出席か欠席 病理学的変化(傷跡、ポリープ、びらん);
子宮頸部の形状（円錐形、円筒形、変形）。
外咽頭の形状（円形、スリット状）。
分泌物の性質（粘液、膿、血液）。
6. 膣鏡を徐々に取り外しながら、膣壁を検査します。
標準「両手検査」
研究の目的: 内部生殖器の状態の評価。
リソース：婦人科椅子、個人用おむつ、使い捨て手袋。
アクションアルゴリズム。
1.女性に目標を説明する この研究.
2. 膀胱を空にする必要があることを知らせます。
3. 女性を婦人科用の椅子に座らせます (仰向けの姿勢で足を膝で曲げ、 股関節、足を広げて）、個別のおむつで。
4. 検査中は呼吸が自由である必要があることを説明します。
5. 使い捨て手袋を着用してください。
6. 左手の指 1 と 2 で大陰唇と小陰唇を分離します。
7.右手と中手、そして 人差し指膣に入る（ 親指恥骨結合に面している必要があります)。
8. 膣に挿入した右手の指を使用して、膣と膣円蓋の状態を調べます。
9.次に、内側の手の指を子宮頸部の下に置き、外側の手の指を子宮底部に押し、前方に押し込み、子宮内を探索します。 腹壁子宮の上に置きます（左手と右手の指が向かい合うようにします）。
10. したがって、子宮を触診して、その位置、サイズ、硬さ、可動性、痛みを判断します。
11. 外側の手と内側の手の指を子宮の角から骨盤の側面まで動かします。 卵巣を検査して、 卵管、サイズ、形状、痛み、可動性を決定します。
12. 右手 (内側) を使用して、骨盤の内面 (坐骨棘、仙骨腔、岬) を触診し、外骨腫の存在を確認します。
13. 右手を膣から抜くときは、分泌物の有無とその性質を注意深く調べてください。
14. 手袋を外し、感染予防ガイドラインに従って廃棄します。
15. 石鹸で手を洗います。
標準「膣から塗抹標本を採取して純度を判定する」
目標：
リソース：婦人科椅子、婦人科鏡、フォルクマンスプーンまたは溝付きプローブ、ガラススライド、研究室への紹介、使い捨て手袋、個人用おむつ。
アクションアルゴリズム。
1.女性にこの研究の必要性を説明してください。
2. 女性を婦人科用の椅子に座らせ（仰向けの姿勢で、両脚を膝と股関節で曲げ、両脚を開いた状態）、おむつを着用させます。
3. 子宮頸部を検査するのに十分な照明を提供します。
4. 使い捨て手袋を着用してください。
5. 器具を準備します: 婦人科鏡、フォルクマン スプーン (溝付きプローブ)、スライドガラス。
6.検鏡を挿入します。 フォルクマン スプーンまたは溝付きプローブを使用して、円蓋後部から分泌物を採取し、スライドガラスに塗布します。
7.膣から膣鏡を慎重に取り出し、3% クロラミン溶液に浸します。 使い捨て鏡を使用する場合は、KBU に投げ込みます。
8.女性に立ってもらいます。
9.使い捨て手袋は外し、感染予防ルールに従って捨ててください。
10. 石鹸と水で手を洗います。
11. 指示に署名します。
・営業所番号
・ 年
· 職場または勉強の場所
・スミアの指定（純度を決定するためのスミア）
助産師または医師の署名
12. スワブを研究室に送ります。
スタンダード「淋病の塗抹標本採取」
目標：顕微鏡検査用の材料の収集。
リソース：婦人科椅子、婦人科鏡、フォルクマン スプーン、ガラス製ジョー、スライドガラス、研究室への行き方、使い捨て手袋、個人用おむつ、試験管、ゴム球、生理食塩水。
アクションアルゴリズム。
1. 女性にこの研究の必要性を説明します。
2. 女性を婦人科用の椅子に座らせ（仰向けの姿勢で、両脚を膝と股関節で曲げ、両脚を開いた状態）、おむつを着用させます。
3. 子宮頸部を検査するのに十分な照明を提供します。
4. 使い捨て手袋を着用してください。
5. 滅菌器具を準備します: 婦人科鏡、ガラスジョー、フォルクマンスプーン、ガラススライド。
6. ガラスジョーを使用して、膣を通して尿道を予備マッサージした後、尿道から綿棒を採取し、スライドガラスに塗布します。
7. 検鏡を挿入します。 フォルクマン スプーンを使用して、子宮頸管から分泌物を採取し、スライドガラスに塗布します。
8. 膣から膣鏡を慎重に取り出し、3% クロラミン溶液に浸します。 使い捨て鏡を使用する場合は、KBU に投げ込みます。
9. ゴム球を使用して、直腸から試験管に食塩水 (10 ～ 20 ml) を注ぎます。 脇に置いた後、スライドガラス上に沈殿物の塗抹標本を塗布します。
10. 女性に立ってもらいます。
11. 使い捨て手袋を外し、感染予防ルールに従って廃棄してください。
12. 石鹸と水で手を洗います。
13. 指示に署名します。
・営業所番号
・ 年
· 職場または勉強の場所
・塗抹標本（淋病の塗抹標本）の予約
助産師または医師の署名
14. スワブを研究室に送ります。
標準「子宮頸部ブラシを使用した腫瘍細胞学用塗抹標本採取」
研究の目的： 早期診断腫瘍性疾患。
リソース：婦人科用椅子、滅菌おむつ、腎臓型トレイ、滅菌手袋、クスコ検鏡、ピンセット、4～6本のガーゼ綿棒、スライドガラス、 エタノール麻酔、固定剤には96°またはエーテル。
アクションアルゴリズム
1. 患者から入手したもの インフォームドコンセント研究用に。
2. 婦人科用の椅子は、個別のオイルクロスまたは滅菌おむつで覆われています。
3. 患者が婦人科椅子に仰向けに寝て、足をレッグホルダーに固定できるように手助けします。
4. 次のいずれかの方法で手を扱います。
5. 手袋、クスコミラー、ピンセット、および 4 ～ 6 枚のガーゼ綿棒を腎臓型トレイに置きます。
6. スライドガラス (洗浄、アルコールまたはエーテルで拭き、乾燥)、固定剤、パッケージ内の Cervex-Brush を準備します。
7. 滅菌手袋を着用します。
8.クスコのミラーを右手に持ちます。
9. 左手の人差し指と親指を使って陰唇を開きます。
10. 膣鏡は膣の中央までまっすぐな大きさで閉じて挿入されます。
11. ミラーを横サイズに変換し、アーチまで進めます。
12. ドアを開けます。
13. ミラーをネジで固定します。
14. 子宮頸部と膣壁を検査します。
15.子宮頸部が視覚的に正常である場合は、その表面の粘液の量を評価する必要があります。
16. 粘液が大量にある場合は、柔らかい綿棒で慎重に取り除き、軽く吸い取ります。
17. Cervex-Brush パッケージが開きます。
18. サーベックス ブラシは視覚的な制御の下で膣に挿入され、そのコーンが慎重に子宮頸管内に誘導されます。
19. サーベックス ブラシ コーンを子宮頸管に挿入した後、ブラシを子宮頸部の表面に押し付け、時計回りに 3 回、反時計回りに 2 回、5 回完全に円を描くように動かします。
20. ブラシが膣から取り外されます。
21. ブラシの両側を使用して、ブラシの内容をガラスに沿って直線的にスライドガラスに塗布します。
22. スミアは固定剤で固定されます。
23. ロックを外します。
24. 鏡が出てきます。
25. 鏡は消毒剤の入った容器に浸されています。
26. 患者には起立してもらい、婦人科の椅子に消毒液を付けた雑巾で拭きます。
27. 手袋は外され、消毒液の中に入れられます。
28. 石鹸または消毒剤で手を洗い、乾燥させてください。
スタンダード「準備」 超音波検査»
目標：提供する 必要な条件最適な研究結果を得るために。
実行アルゴリズム。
1. 女性にこの研究の必要性を説明し、次のような推奨事項を示します。
検査の 3 日前に、ガスを発生する食品を食事から除外します。
試験当日の3日前まで 活性炭： 1錠1日3回;
検査当日は、朝に膀胱を空にしてください。
万全の状態で試験に臨んでください 膀胱（検査の2～3時間前に排尿したり、検査の60分前に1000～1500mlの水を飲ませたりしないでください）。
鏡を使った研究。
ホルヴィッツ・ヘガー記号。 妊娠中の子宮は柔らかく、特に峡部の軟化が顕著です。 両手で検査する場合、両手の指はほとんど抵抗なく峡部領域に当てられます。
スネギレフのサイン。 妊娠は子宮の硬さのわずかな変化を特徴とします。 両手で検査すると、柔らかくなった妊娠中の子宮は、機械的刺激の影響で密度が高まり、サイズが縮小します。 刺激が止まると、子宮は再び柔らかい粘稠度を獲得します。
ピスカチェクのサイン。 で 早い日程妊娠中、7〜8週目から子宮の右隅または左隅のドーム型の突出に応じて、子宮の非対称性が頻繁に発生します。 突起は移植部位に対応します 卵子。 受精卵が成長するにつれて、突起は徐々に消えます（10週間まで）。 グバレフとガウスは、妊娠初期の子宮頸部のわずかな可動性に注目しました。 子宮頸部のわずかな変位は、峡部の大幅な軟化を伴います。 ジェントルのサイン。 妊娠の初期段階では、峡部の強い軟化によって子宮の前傾が増加し、正中線に沿った子宮の前面に櫛状の肥厚（突起）が生じます。 この濃さは常に決まるわけではありません。
生物学的方法。
アシュハイム・ツォンデック反応は、妊娠の最初の数週間に女性の体内で大量のヒト絨毛性性腺刺激ホルモン（HCG）が形成され、尿中に排泄されるという事実に基づいています。 妊娠中の女性の尿を未熟なマウスの皮下に注射すると、動物の子宮と卵胞の成長が引き起こされるほか、肥大した卵胞の腔内への出血と黄体の形成が引き起こされます。 反応の信頼性は 98% です。 フリードマンの反応アシュハイム・ツォンデック反応の改良版です。 妊娠中の女性の尿を、雄から分離した成体雌ウサギの耳静脈に注射します。 尿に hCG が含まれている場合、尿の導入から 12 時間後にウサギは排卵します。 マウスで検出されるものと同様の変化が卵巣と子宮でも観察されます。 メスウサギは6～8週間後に再検査を受けることができます。 1 ～ 2% のケースで誤った結果が観察されます。 ガリ・マイニーニ精子反応は、妊婦の尿 3 ～ 5 ml が背中の皮膚の下にあるリンパ嚢に導入された後、総排泄腔の内容物に現れるという事実に基づいています。 たくさんの運動性の精子。 反応精度は 85 ～ 100% で、相対速度が実用上価値があります。 現在、妊娠を診断するための生物学的方法はその主導的な役割を失い、歴史的な関心のみとなっています。 信頼できる兆候（胎児検査中に検出）：胎児の動きを感じたり、心拍を聞いたり、胎児の大小の部分を触診したり、超音波データを調べたりします。 妊娠の診断 遅い日付（18～20週間）は特定に基づいています 信頼できる兆候妊娠！！！
鏡を使った研究。
検査は、婦人科用の椅子またはソファの上で滅菌ゴム手袋を着用して行われ、女性は仰向けになり、脚を股関節と膝関節で曲げて開きます。女性の外性器は消毒剤で処理され、滅菌綿で乾燥されます。ウール。
大陰唇と小陰唇を左手の指 I と II で分離し、外陰部、膣口の粘膜、尿道の外口、前庭の大きな腺の排泄管と会陰を検査します。 。 鏡を使った研究。 外性器や膣口の粘膜を検査した後、膣鏡を使った検査が始まります。
この研究方法を使用すると、子宮頸部と膣の粘膜のチアノーゼ (妊娠の兆候である可能性が高い) だけでなく、子宮頸部と膣の病気 (炎症、びらん、ポリープ、癌) を検出することができます。 開き窓（クスコ鏡）やスプーン型鏡もお使いいただけます。
フラップ鏡は閉じた形で膣円蓋に挿入され、その後フラップが開かれ、検査のために子宮頸部にアクセスできるようになります。 膣鏡を膣から徐々に取り出しながら、膣壁を検査します。 スプーン型の検鏡を使用すると、子宮頸部と膣を検査するためのアクセスが容易になります。 まず、後部鏡を挿入し、膣の後壁に置き、会陰を軽く押します。次に、前部鏡（フラットリフト）を平行に挿入し、膣の前壁を持ち上げます。 子宮頸部と膣壁を検査した後、膣鏡が除去され、膣検査が始まります。
膣のツーマニュアル検査。
膣検査は産科検査の必須の部分です。 一方の手 (通常は右手) の人差し指と中指を膣に挿入し、もう一方の手 (通常は左手) を前腹壁に置きます。 右手で、膣の壁、その円蓋、子宮頸部を触診します。 次に、指を慎重に挿入します。 後部アーチ膣内で子宮を前方および上方に動かし、前腹壁を通して手で触診します。 で 膣検査膣の入り口（出産済みの女性、未産婦の場合）、膣の幅（狭い、広い）、膣の中隔の存在、骨盤底筋の状態に注意を払ってください。 子宮頸部の膣部分の状態（一貫性、長さ、骨盤軸に対する位置、子宮頸管の開通性）、および子宮下部の状態が評価されます。
子宮のサイズ、硬さ、形状が決定されます。 ソフトの状態を把握した上で 産道、骨盤の壁を触診し始めます。 結合の高さとその上の骨の突起の有無が判断されます。 骨盤の側壁の変形の有無を判定する。 仙骨の前面を注意深く触診します。
子宮内の胎児の位置。 胎児の関節、位置、位置、種類および形の決定。
子宮内の胎児の位置。 胎児の関節、位置、位置、種類および形の決定。
胎児の関節運動- 胎児の手足と頭および胴体の関係。 典型的な正常な関節では、胴体は曲がり、頭は前方に傾いています。 胸、腕を胸の上で交差させ、脚を股関節と膝関節で曲げてお腹に押し付けます。
胎児の位置これは、胎児の縦軸と子宮の縦軸の比です。 位置があります：縦方向。 横方向。 斜め。
縦方向（situs longitudinalis）胎児の軸と子宮の軸が一致または平行になっている場合。
横向き（横座り）両方の長手軸が互いに直角に交差するとき。
斜位 (座位斜位)胎児の長さと子宮の長さが鋭角を形成するとき。
胎児の位置- 胎児の子宮の右側または左側への関係。 区別する 私は位置を決めます(子宮の左側を後ろに向けて) II ポジション（胎児の後ろを向いている） 右側） フルーツ。
胎児の位置の種類- 胎児の背中と子宮の前壁または後壁との関係。 背中が前を向いている場合、彼らは次のように話します。 正面図、後部 - 背面図
胎児のプレゼンテーション- 胎児の大部分（頭と臀部）と骨盤の入り口の比率 (頭と骨盤)。 
すべての女性は婦人科検査を毎年受けるべきであり、これは定期的かつ義務的です。 婦人科検査は、いわゆるものを含む特別な器具を使用して実行されます。 鏡 鏡にはさまざまなサイズがあります。 彼らの助けを借りて検査される 泌尿器系女性。 この場合は推定されます 一般的な状態子宮頸部と同様に膣の材料も臨床検査用に採取されます。
婦人科の鏡は通常のガラスの鏡とは何の関係もありません。名前には独自の歴史があります。 クスコの発明家は、「クスコの鏡」と呼ばれる二重葉の器具を発明しました。 より良いレビュー楽器の内面はクロムメッキされていました（当時は電気照明は非常に珍しかったです）。
クスコの鏡- 狭い長方形の単純な器具で、2 つのドア、ハンドル、ドアを開けるためのレバーネジで構成される装置です。 鏡は金属でできていますが、プラスチック（使い捨て鏡）で作られることはあまりありません。 滅菌して膣に挿入し、子宮頸部と膣壁を検査します。 通常、膣鏡は膣に挿入する前に温められます。 処女の場合、通常、処女膜の穴の大きさに合わせた鏡が使用されます。 鏡はこの穴を通ります。 小さすぎる場合は、 婦人科検診直腸的に、つまり 肛門.
婦人科鏡を使った研究 .
- - 膣内の物質の収集 細胞学的検査;
- — 文化検査および PCR のための子宮頸管および膣からの物質の収集。
- – 膣のpH測定
- - 膣鏡検査;
- - 膣から取り出した検鏡に塗布する 10% KOH を使用したテストの実施）。
- - さまざまな腫瘍の除去