برای درد کلیه چه تزریقی انجام دهیم. داروهایی برای درمان کولیک کلیوی. دستور العمل های سنتی - درمان ایمن

برای نقل قول:دانیلوف A.B. جایگاه دیکلوفناک در درمان درد حاد // RMZh. 2011. شماره 10. ص 646

به منظور تسکین درد حاد پس از عمل و جراحات، برای آلگودیسمنوره، آدنکسیت، پروکتیت، قولنج کلیوی و صفراوی و در موارد دیگر از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) به طور گسترده استفاده می شود. هر یک از NSAID ها، همراه با ویژگی های مشخصه کلاس به عنوان یک کل، دارای ویژگی های فردی است. در درمان درد حاد بالاترین ارزشدارای اثربخشی دارو، پارامترهای فارماکوکینتیک (سرعت و مدت اثر)، ایمنی آن و هزینه درمان است. برای موفقیت بهترین نتایجلازم است یک انتخاب فردی از NSAID ها بر اساس "پرتره" دارویی دارو انجام شود. این مقاله چنین "پرتره" از دیکلوفناک کلاسیک NSAID را ارائه می دهد - ویژگی هایی را بررسی می کند که استفاده موفقیت آمیز از آن را برای درد حاد امکان پذیر می کند.

خواص فارماکودینامیک
اثر ضد درد دیکلوفناک در درجه اول به دلیل سرکوب سیکلواکسیژناز (COX) است، آنزیمی که تبدیل اسید آراشیدونیک به پروستاگلاندین‌ها را تنظیم می‌کند که واسطه‌های التهاب، درد و تب هستند.
دیکلوفناک هر دو ایزوآنزیم COX، عمدتا COX-2 را مهار می کند (شکل 1). در مقایسه با ایبوپروفن و ناپروکسن، تأثیر کمتری بر COX-1 دارد و بنابراین احتمال آسیب کمتری به دستگاه گوارش (GIT) دارد. در عین حال، مهار COX-1 (اگرچه کمتر از NSAID های غیر انتخابی مشخص است) ممکن است اثربخشی بیشتر دیکلوفناک را در مقایسه با مهارکننده های انتخابی COX-2 (ملوکسیکام، سلکوکسیب) در شرایطی که COX-1 نیز وجود دارد توضیح دهد. در پاتوژنز بیماری نقش دارند. اثر دیکلوفناک بر COX-2 کمتر از اتریکوکسیب و روفکوکسیب است که خطر عوارض قلبی عروقی را کاهش می دهد. بنابراین، دیکلوفناک اثر متعادلی بر COX-1 و COX-2 دارد.
ظاهراً، علاوه بر اثر بر سنتز COX، اثر ضد درد دیکلوفناک نیز به دلیل مکانیسم های دیگری است - فعال شدن چندین نوع کانال پتاسیم، که با مشارکت NO و سیکلو-GMP در سطح محیطی و تأثیر بر گیرنده های مواد افیونی رخ می دهد. از طریق تأثیر بر متابولیسم تریپتوفان در سطح مرکزی.
خواص فارماکوکینتیک
و اشکال دارویی
اشکال تزریقی دیکلوفناک برای درمان درد حاد بسیار مورد توجه است. هنگامی که به صورت عضلانی تجویز می شود، اثر ضد درد دیکلوفناک در عرض 30-15 دقیقه رخ می دهد. به همین دلیل، اشکال تزریقی دیکلوفناک برای درمان درد حاد مناسب است. به عنوان یک قاعده، 1 تزریق در روز تجویز می شود، با این حال، در موارد شدید، 75 میلی گرم دیکلوفنکاک را می توان دو بار در فواصل چند ساعته، با تغییر طرف تجویز، تجویز کرد. مدت مصرف تزریقی نباید بیش از 2 روز باشد، در صورت لزوم، درمان را ادامه دهید، از قرص یا شیاف رکتوم استفاده کنید.
در عمل، مشکل مهمی که استفاده عضلانی دیکلوفناک را محدود می کند، درد خود تزریق است. یک مطالعه اخیر راه ساده ای را برای کاهش درد تزریق عضلانی دیکلوفناک نشان داد - همانطور که مشخص شد، کافی است بلافاصله قبل از تزریق، سوزن را به سوزن جدید تغییر دهید. به نظر می رسد درد در حین تزریق عمدتاً به این دلیل است که در حالی که پرستار در حال کشیدن دیکلوفناک از آمپول است، سوزن کدر می شود و با ذرات دارو پوشانده می شود.
از اشکال خوراکی دیکلوفناک، کپسول هایی با جذب سریع از دستگاه گوارش برای درمان درد حاد مورد توجه است. با این حال، همراه با شروع سریع اثر، آنها با مدت کوتاه آن متمایز می شوند. کپسول های دو کاره - سریع و طولانی مدت - این عیب را ندارند. اینها شامل داروی ژنریک Naklofen® Duo (KRKA) است. یک کپسول Naklofen® Duo حاوی دو نوع گلوله است (شکل 2):
. گلوله های روده ای (25 میلی گرم دیکلوفناک);
. . گلوله های رهش اصلاح شده (50 میلی گرم دیکلوفناک).
حداکثر غلظت دیکلوفناک در پلاسما پس از 30-60 دقیقه به دست می آید. پس از مصرف کپسول Naklofen Duo. غلظت درمانی دو برابر زمان استفاده از قرص های دارای پوشش روده ای حفظ می شود.
در مواردی که تجویز خوراکی دارو امکان پذیر باشد، Naklofen Duo می تواند جایگزین مناسبی برای مسکن های تزریقی باشد. در صورت منع مصرف داروها از طریق روده (پس از اعمال جراحی در دستگاه گوارش، همراه با استفراغ)، تجویز رکتال دیکلوفناک امکان پذیر است. حداکثر غلظت هنگام تجویز دیکلوفناک از راه راست روده پس از 1 ساعت به دست می آید.
مهم است که پارامترهای فارماکوکینتیک در حضور نارسایی کلیوی یا کبدی کمی تغییر کند. در نارسایی خفیف کلیوی، نیمه عمر بدون تغییر باقی می ماند. هنگامی که کلیرانس کراتینین به کمتر از 10 میلی لیتر در دقیقه کاهش می یابد. زمان دفع متابولیت ها افزایش می یابد، اما افزایش قابل توجهی در سطح آنها در خون مشاهده نمی شود. در بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن یا سیروز کبدی جبران شده، پارامترهای فارماکوکینتیک تغییر نمی کند. هیچ تغییری در فارماکوکینتیک دیکلوفناک پس از تجویز مکرر مشاهده نمی شود. بنابراین، دیکلوفناک با پارامترهای فارماکوکینتیک پایدار مشخص می شود، که باعث می شود اثر دارو قابل پیش بینی باشد.
ایمنی
اثر متعادل دیکلوفناک بر COX-1 و COX-2 منجر به یک پروفایل ایمنی مطلوب می شود: خطر نسبتاً کم اثرات زخم زایی و حوادث قلبی عروقی. ویژگی های فارماکوکینتیک استفاده از دیکلوفناک را برای نارسایی خفیف کلیه و کبد ممکن می سازد. نشان داده شده است که دیکلوفناک عوارض جانبی غیر معمول برای NSAID ها (مانند اریتم مولتی فرم با پیروکسیکام) ندارد.
در نتیجه، استفاده از دیکلوفناک در اکثر شرایط بالینی امکان پذیر است. موارد منع مصرف زیر برای استفاده از دارو وجود دارد:
. حساسیت به دیکلوفناک؛
. ترکیب کامل یا ناقص آسم برونش، پولیپ مکرر بینی و سینوس های پارانازال و عدم تحمل اسید استیل سالیسیلیک و سایر NSAID ها (از جمله سابقه)؛
. دوره پس از جراحی بای پس عروق کرونر؛
. تغییرات فرسایشی و اولسراتیو در مخاط معده یا دوازدههخونریزی فعال دستگاه گوارش؛
. بیماری های التهابی روده در مرحله حاد؛
. خونریزی عروق مغزی یا سایر اختلالات خونریزی و هموستاز؛
. نارسایی شدید کبد یا بیماری فعال کبدی؛
. نارسایی شدید کلیه (کلر کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه)، از جمله. هیپرکالمی تایید شده، بیماری پیشرونده کلیه؛
. نارسایی قلبی جبران نشده؛
. مهار خون سازی مغز استخوان؛
. سه ماهه سوم بارداری، دوره شیردهی.
جنبه های دارویی
به لطف در دسترس بودن داروهای ژنریک، دیکلوفناک یک داروی مقرون به صرفه برای درمان درد است. به عنوان مثال، در داروخانه های مسکو، 5 آمپول Naklofen (75 میلی گرم) حدود 50 روبل، 20 کپسول Naklofen® Duo (75 میلی گرم) - 130 روبل، Naklofen هزینه دارد. شیاف های رکتوم(50 میلی گرم) - 60 مالش. . در نتیجه درمان با دیکلوفناک بدون توجه به درآمد بیماران در دسترس است.
نتایج تحقیق
استفاده از دیکلوفناک
برای درد بعد از عمل
دیکلوفناک به طور موفقیت آمیزی برای درمان درد بعد از عمل در بخش های مختلف جراحی استفاده می شود: بعد از عمل های لاپاراسکوپی، سزارین، جراحی پلاستیک، مداخلات ارتوپدی، در جراحی فک و صورت و دندانپزشکی، در اورولوژی. نتایج این مطالعات نشان می دهد که دیکلوفناک می تواند شدت درد پس از عمل را کاهش دهد و نیاز به مسکن های مخدر را کاهش دهد.
استفاده از ترکیبی از ضد درد و اثرات ضد التهابی مشخص دیکلوفناک مورد توجه خاص است. بنابراین، M.C. Buyukkurt اثرات یک بار تزریق پردنیزولون با یا بدون دیکلوفناک را بر درد، تورم و تریسموس پس از کشیدن دندان مولر سوم مقایسه کرد. محققان 45 بیمار را به صورت تصادفی در 3 گروه قرار دادند: در گروه اول، 25 میلی گرم پردنیزولون بلافاصله پس از مداخله، در گروه دوم، 25 میلی گرم پردنیزولون و 75 دیکلوفناک، در گروه سوم، دارونما (0.9 درصد کلرید سدیم) تجویز شد. راه حل). در گروه ترکیبی پردنیزولون و پردنیزولون-دیکلوفناک، شدت درد و تورم 6 ساعت پس از مداخله نسبت به دارونما کاهش یافت. همچنین در گروهی که از دیکلوفناک استفاده شد، در روزهای دوم و هفتم پس از جراحی، محدودیت حرکات فک پایین نسبت به گروه دارونما و در گروه پردنیزولون به تنهایی کمتر بود.
دیکلوفناک با موفقیت در درمان درد پس از عمل در کودکان استفاده شده است. یک متاآنالیز اخیر فارماکوکینتیک دیکلوفناک را در این گروه سنی خلاصه کرد. نویسندگان استفاده از دوزهای 0.3 mg/kg را برای تزریق تزریقی، 0.5 mg/kg برای مقعدی و mg/kg 1 برای تجویز خوراکی دارو در کودکان 12-1 ساله توصیه می‌کنند. این دوز دارای مشخصات فارماکوکینتیک (ناحیه زیر منحنی غلظت دارو در خون) است که مشابه 50 میلی گرم دیکلوفناک در بزرگسالان است.
استفاده از دیکلوفناک
برای قولنج کلیوی و کبدی
دیکلوفناک پرکاربردترین NSAID برای کولیک کلیوی است. این دارو به استانداردی تبدیل شده است که اثربخشی سایر داروها با آن مقایسه می شود. شکل عضلانی دارو استفاده می شود، یک دوز 50 میلی گرم یا 75 میلی گرم است. داده های حاصل از مطالعات تجربی نشان می دهد که در کولیک کلیوی، دیکلوفناک نه تنها درد را تسکین می دهد، بلکه باعث آرامش حالب ها نیز می شود: نشان داده شده است که دیکلوفناک باعث آرامش عضلات صاف حالب می شود. در مقایسه با پاپاورین، دیکلوفناک 2 برابر بیشتر از نظر آرامش عضلانی موثر بود.
برای قولنج کبدی، دیکلوفناک با دوز 75 میلی گرمی عضلانی می تواند شدت درد و خطر ابتلا به کوله سیستیت حاد را کاهش دهد.
استفاده از دیکلوفناک برای حاد
درد زنان
استفاده از دیکلوفناک برای دردهای حاد مرتبط با علل زنانگی به دلیل ترکیبی از اثرات ضد درد و ضد التهابی دارو توجیه می شود. اس.جی. داونینگ و همکاران نشان داد که دیکلوفناک حساسیت سلولی را کاهش می دهد لوله های فالوپبه اثرات واسطه التهابی هیستامین: شدت پاسخ الکتروفیزیولوژیک و شدت انقباض عضلانی کاهش می یابد. قابل توجه است که سایر NSAID های آزمایش شده در این مطالعه (اسید استیل سالیسیلیک، ایبوپروفن، ایندومتاسین و ناپروکسن) چنین تأثیر قابل توجهی بر واکنش پذیری لوله فالوپ نداشتند.
دیکلوفناک به طور گسترده برای آلدودیسمنوره استفاده می شود. نتایج تحقیقات نشان می دهد که این دارو نه تنها می تواند شدت درد را کاهش دهد، بلکه باعث بهبود تحمل ورزش و بازیابی کیفیت ذهنی و عینی خواب در طول دوره قاعدگی می شود.
نتیجه
دیکلوفناک در درمان درد حاد از محبوبیت خوبی برخوردار است. ویژگی های مثبت دارو شامل پروفایل فارماکودینامیک متعادل است که شامل فعالیت ضد درد، فعالیت ضد التهابی، توانایی دستیابی به ویژگی های فارماکوکینتیک مطلوب به دلیل وجود اشکال مختلف دارویی، ایمنی بالا و قیمت مقرون به صرفه است. علاوه بر این، مزیت بزرگ این دارو تجربه طولانی استفاده از آن است - از سال 1974. هر دو عوارض جانبی درمانی و احتمالی دیکلوفناک مورد مطالعه قرار گرفته است. امروزه با اطمینان می توانیم بگوییم که برخلاف داروهای جدیدتر، "غافلگیری" ناخوشایند را پنهان نمی کند. بیش از 37 سال تمرین بالینی، دیکلوفناک با زمان آزمایش شده است، و نه تنها منسوخ نشده، بلکه به یک کلاسیک تبدیل شده است. این واقعیت ارزش زیادی دارد.

ادبیات
1. خارکویچ D.A. فارماکولوژی - M.: GEOTAR MEDICINE, 1999. - 664 p.
2. Grosser T، Fries S، FitzGerald GA. مبنای بیولوژیکی برای پیامدهای قلبی عروقی مهار COX-2: چالش ها و فرصت های درمانی جی کلین سرمایه گذاری. 2006؛ 116:4-15.
3. Tonussi CR، Ferreira SH. مکانیسم بی دردی دیکلوفناک: محاصره مستقیم حساسیت التهابی. Eur J Pharmacol. 1994 ژانویه 14؛ 251 (2-3): 173-9.
4. Liu LY، Fei XW، Li ZM، Zhang ZH، Mei YA. دیکلوفناک، یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی، جریان گذرا K+ را در سلول های گرانول مخچه موش فعال می کند. نوروفارماکولوژی. مه 2005؛ 48 (6): 918-26.
5. Bjorkman RL، Hedner T، Hallman KM، Henning M، Hedner J. محلی سازی اثرات ضددردی مرکزی دیکلوفناک در موش صحرایی. Brain Res. 1992 سپتامبر 11; 590 (1-2): 66-73
6. مهدی AM، گالی اچ اف، عبدالواحد م.آ.، الکرنی KF، شتا SA، وبستر NR. مدولاسیون افتراقی اینترلوکین-6 و اینترلوکین-10 توسط دیکلوفناک در بیماران تحت عمل جراحی بزرگ. برادر جی آنیست. 2002 ژوئن؛ 88 (6): 797-802.
7. Aac E، Gune UY. تأثیر بر درد ناشی از تعویض سوزن قبل از تجویز عضلانی دارو: یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده. J AdvNurs. 2011 مارس؛ 67 (3): 563-8. doi: 10.1111/j.1365-2648.2010.05513.x. Epub 2010 28 دسامبر.
8. اوبرین دبلیو ام. واکنش های نامطلوب به داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی. دیکلوفناک در مقایسه با سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی. جی مد هستم. 1986 آوریل 28; 80 (4B): 70-80.
9. دایرکتوری رادار. http://www.rlsnet.ru
10. http://aptekamos.ru
11. O'Hanlon JJ، Beers H، Huss BK، Milligan KR. مقایسه اثر دیکلوفناک، کتورولاک یا پیروکسیکام عضلانی بر درد بعد از عمل لاپاراسکوپی اولستر مد J 1996 مه؛ 65 (1): 51-4.
12. الوائلی ن.س. اثربخشی و ایمنی تجویز مکرر دیکلوفناک سدیم عضلانی پس از عمل در درمان درد پس از سزارین: یک مطالعه دوسوکور. Arch Med Res. 2001 مارس-آوریل؛ 32 (2): 148-54.
13. Bourlert A. دیکلوفناک تک دوز عضلانی برای کاهش درد در سزارین بعد از عمل: یک کارآزمایی تصادفی شده دوسوکور کنترل شده. J Med Assoc تایلندی. 2005 ژانویه؛ 88 (1): 15-9.
14. Surakarn J، Tannirandorn Y. دیکلوفناک عضلانی برای بی دردی پس از زایمان سزارین: یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده. J Med Assoc تایلندی. 2009 ژوئن؛ 92 (6): 733-7.
15. Saray A, Buyukkocak U, Cinel I, Tellioglu AT, Oral U. Diclofenac and Metamizol در بی دردی بعد از عمل جراحی پلاستیک. ActaChirPlast. 2001؛ 43 (3): 71-6.
16. Hynes D, McCarroll M, Hiesse-Provost O. اثر ضد درد پاراستامول تزریقی (پروپاستامول) و دیکلوفناک در دردهای ارتوپدی بعد از عمل. Acta Anesthesiol Scand. 2006 مارس؛ 50 (3): 374-81.
17. Buyukkurt MC، Gungormus M، Kaya O. تأثیر یک دوز پردنیزولون با و بدون دیکلوفناک بر درد، تریسموس و تورم پس از برداشتن مولر سوم فک پایین. Oral Maxillofac Surg. دسامبر 2006؛ 64 (12): 1761-6.
18. Oncul AM، Cimen E، Kucukyavuz Z، Cambazolu M. بی دردی بعد از عمل در بیماران جراحی ارتوگناتیک دیکلوفناک سدیم یا پاراستامول؟ Br J Oral Maxillofac Surg. 2011 Mar; 49 (2): 138-41. Epub 2010 10 ژوئیه.
19. Kara C، Resorlu B، Cicekbilek I، Unsal A. اثر ضد درد و ایمنی داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی پس از برداشتن پروستات از طریق مجرای ادرار. IntBraz J Urol. 2010 ژانویه - فوریه؛ 36 (1): 49-54.
20. ایستاده JF، Tibboel D، Korpela R، Olkkola KT. متاآنالیز فارماکوکینتیک دیکلوفناک و توصیه های دوز برای درد جراحی در کودکان 1-12 ساله کودکان و نوجوانان. 2011 مارس؛ 21 (3): 316-24. doi: 10.1111/j.1460-9592.2010.03509.x. Epub 2011 30 ژانویه.
21. قولنج کلیوی در بزرگسالان: NSAID ها و مورفین برای تسکین درد موثر هستند. Prescrire Int. 2009 Oct;18(103):217-21.
22. Sivrikaya A، Celik OF، Sivrikaya N، Ozgur GK. اثر دیکلوفناک سدیم و پاپاورین بر عضله صاف حالب انسان جدا شده IntUrol Nephrol. 2003؛ 35 (4): 479-83.
23. Akriviadis EA، Hatzigavriel M، Kapnias D، Kirimlidis J، Markantas A، Garyfallos A. درمان قولنج صفراوی با دیکلوفناک: یک مطالعه تصادفی، دوسوکور، کنترل شده با دارونما. گوارش. 1997 ژوئیه؛ 113 (1): 225-31
24. داونینگ اس جی، تای جی، مگینس اس دی، واتسون ای، لیز اچ جی. تأثیر واسطه های التهابی بر فیزیولوژی لوله فالوپ انسان. هوم فرتیل (کمب). مه 2002؛ 5 (2): 54-60.
25. Chantler I, Mitchell D, Fuller A. دیکلوفناک پتاسیم باعث کاهش دیسمنوره و بازیابی عملکرد ورزشی در زنان مبتلا به دیسمنوره اولیه می شود. جی درد. 2009 فوریه؛ 10 (2): 191-200. Epub 2008 28 نوامبر.
26. ایاکویدس اس، آویدون آی، بنتلی آ، بیکر اف سی. دیکلوفناک پتاسیم معیارهای عینی و ذهنی کیفیت خواب را در زنان مبتلا به دیسمنوره اولیه بازیابی می کند. خواب. 2009 اوت 1؛ 32 (8): 1019-26.
27. وارنر و همکاران. FASEB J. 2004,18: 790-804

هنگام انتخاب آنچه برای درد کلیه مصرف کنید، باید به خاطر داشته باشید که هیچ داروی خاصی برای حل این مشکل خاص ایجاد نشده است. شما می توانید با کمک وسایلی که هدف آن از بین بردن اسپاسم و از بین بردن درد موضعی های مختلف است، حمله را متوقف کرده و از درد خلاص شوید. بی حس کننده برای درد کلیه دارویی است که دارای اثر ضد اسپاسم، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، مسکن ها است. یک حمله را متوقف کنید قولنج کلیهو می توانید با کمک داروهای موثرتر و قوی تر از شر درد خلاص شوید.

چه زمانی به مسکن نیاز است و چه زمانی منع مصرف دارد؟

داروخانه های زنجیره ای مدرن داروهای زیادی را می فروشند که برای تسکین درد کلیه ها پس از الکل، با کولیک کلیوی یا تشدید یک بیماری مزمن ایجاد شده اند. چه چیزی برای درد کلیه مصرف شود می تواند توسط یک نفرولوژیست واجد شرایط که علت بروز آن را به طور دقیق مشخص کرده است توصیه کند.

درمان با قرص برای درد کلیه با تشدید تشخیص داده شده انجام می شود:

• التهاب لگن کلیه؛
• گلومرولونفریت؛
• با کولیک کلیه؛
• بیماری کلیه پلی‌کیستیک؛
• برای درد در کلیه ها در هنگام تشدید نارسایی مزمن کلیه.

هنگام تصمیم گیری برای درمان درد کلیه، باید بر اساس ویژگی های بیماری، وضعیت کلی سلامت و وجود موارد منع مصرف احتمالی برای مصرف برخی داروها را در نظر گرفت.

بسیاری از داروهایی که می توانند درد کلیه را از بین ببرند، تأثیر منفی بر اندام ها و سیستم های مهم بدن انسان دارند. دکتری که درمان را تجویز می‌کند، با در نظر گرفتن وجود بیماری‌های همزمان، که بسیاری از آنها منع مصرف مسکن‌ها هستند، به شما می‌گوید در صورت درد کلیه‌ها چه قرص‌هایی را مصرف کنید.

هنگام تصمیم گیری در مورد اینکه در هنگام درد کلیه ها چه کاری انجام دهید، باید علت درد را دقیقاً تعیین کنید، مناسب ترین داروها را با پیروی از توصیه پزشک خود انتخاب کنید و قرار ملاقات را بگیرید و مطمئن شوید که هیچ گونه منع مصرفی وجود ندارد، که عبارتند از:

• بیماری هایپرتونیک؛
• آترواسکلروز عروق کرونر؛
• تاکی کاردی؛
• گلوکوم؛
• آدنوم پروستات؛
• اختلال در عملکرد دستگاه گوارش؛
• اختلال عملکرد کبد؛
• آتونی کیسه صفرا یا مثانه.

اگر بیمار زیر 7 سال یا افراد بالای 60 سال سن دارد، توصیه نمی شود که داروهای مسکن را به تنهایی انتخاب کنید. فهرست موارد منع مصرف بسته به اینکه کدام قرص های درد انتخاب شده و ویژگی های عملکرد آنها متفاوت است. داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی برای زنان در دوران بارداری و شیردهی تجویز نمی شود. از داروهای ضد اسپاسم میوتروپیک برای درمان آنها استفاده نمی شود، زیرا مصرف این داروها می تواند باعث ایجاد اختلال در رشد جنین شود.

عمل

ویژگی عملکرد مسکن هایی که برای درد کلیه ها مصرف می شود این است که همه آنها به گروه های مختلف دارویی تعلق دارند. داروهای ضد تب دمای بدن را کاهش می دهند، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، علاوه بر این، از توسعه روند التهابی جلوگیری می کنند.

در شرایطی که کلیه ها آسیب می بینند، چه چیزی باید درمان شود، دارو با در نظر گرفتن وجود بیماری های همزمان انتخاب می شود و درمان پس از تعیین علت ایجاد بیماری و ظهور درد انجام می شود. چه چیزی بنوشیم و چه دارویی برای درد برای زنان باردار، سالمندان و کودکان خردسال می توان استفاده کرد فقط توسط پزشک متخصص تصمیم می گیرد، در غیر این صورت ممکن است عوارض شدید و عوارض جانبی ایجاد شود.

مثلا:

1. برای درد کلیه که بعد از مصرف در مردان ایجاد می شود مشروبات الکلی، می توانید داروهای ضد اسپاسم که عضلات صاف را شل می کنند مصرف کنید. نه تنها از بین بردن درد مهم است، بلکه پاکسازی اندام نیز ضروری است و برای این منظور به دوستداران الکل توصیه می شود که عادت بد را ترک کنند و مسدود کننده های آدرنرژیک و مسدود کننده های کانال کلسیم تجویز می شوند. یکی از موثرترین داروها در درمان کلیه در الکلیسم آلوپورینول است. به پاکسازی و حذف سموم کمک می کند. اگر درمان توسط الکلی ها که از داروهای گیاهی، دمنوش ها و جوشانده ها استفاده می کنند انجام شود، می توان اثر مثبتی به دست آورد. همه آنها اثر پاک کنندگی و ضد التهابی دارند، مواد مضر و خطرناک را از بین می برند و اثر ادرار آور دارند.
2. اگر درد ناشی از ترشح سنگ یا شن باشد، می توانید با تزریق یک ضد اسپاسم قوی از شر آن خلاص شوید. این دارو با شل کردن عضلات اندام به گسترش مجاری و تسکین درد کمک می کند.
3. درمان بیماری هایی مانند پیلونفریت یا گلومرولونفریت با کمک داروهای ضد باکتری و ضد التهابی انجام می شود. کلیه ها درد می کنند - لازم است کمک اضطراریکه اغلب شامل از بین بردن اسپاسم و از بین بردن روند التهابی است.

موثرترین داروها

هنگامی که کلیه شما درد می کند، باید فوراً یک داروی مؤثر مصرف کنید که درد را از بین ببرد. هنگامی که به داروخانه مراجعه می کنید و نام داروی مورد نظر خود را ذکر می کنید، باید مطمئن شوید که این دارو به صورت رایگان در زنجیره داروخانه ها عرضه شده است و نیازی به نسخه پزشک نیست.

در میان داروهایی که بسیار مؤثر هستند و برای تسکین درد در کولیک کلیوی یا از بین بردن تظاهرات فرآیند التهابی استفاده می شوند، موارد زیر به ویژه محبوب هستند:

1. داروهای ضد درد درمان با داروهای مسکن زیر نظر پزشک انجام می شود. برای رسیدن به نتیجه مثبت، می توانید از Analgin و Pentalgin، Tempalgin و Nurofen استفاده کنید. این قرص ها را بیش از سه بار در روز مصرف نکنید و فاصله زمانی یکسان بین دوزها را حفظ کنید.
2. ضد تب ها قرص هایی هستند که از ترکیبات گیاهی ساخته شده اند که دمای بدن را کاهش داده و اثر ضد درد دارند. با استفاده از چنین داروهایی می توانید درد کودک خود را تسکین دهید، زیرا این درمان های دارویی شامل مواد طبیعی هستند.
3. درمان با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی دقیقاً طبق تجویز پزشک انجام می شود. یکی از بیمارانی که دیکلوفناک مصرف کرده بود از درد معده به نفرولوژیست شکایت کرد. پس از مکالمه دقیق، پزشک تشخیص داد که این زن رژیم دارویی را نقض کرده است، که باعث ایجاد گاستریت شد. ایندومتاسین و کانفرون را کاملاً مطابق با نسخه و دستورالعمل های موجود در قرص ها بنوشید.


4. در سخت ترین موارد حداکثر تأثیر در درمان روند التهابی و برای تسکین بیمار از درد شدید کلیه ها، اقدامات درمانی با استفاده از تزریق دیکلوفناک انجام می شود. فقط کارکنان پزشکی حق دارند تزریق کنند.

هر دارویی که بدون آن فرآیند درمان به سادگی غیرممکن است، بسته به ویژگی های فردی بدن بیمار، بیماری های همزمان تشخیص داده شده، سن و شدت بیماری زمینه ای توسط پزشک معالج انتخاب می شود.

pochki2.ru

مراقبت فوری

کمک های اولیه قبل از پزشکی برای کولیک کلیوی باید شایسته و به موقع باشد. پیروی از الگوریتم صحیح برای انجام مراحل خاص ضروری است. درک این نکته مهم است که فقط با اعتقاد روشن در تشخیص می توان گام های مستقل برداشت و استفاده کرد داروها، در غیر این صورت باید فوراً از پزشکان کمک بگیرید.

بازگشت به مطالب

در دقایق اول با قولنج کلیوی چه کنیم؟

ارائه کمک های اولیه اورژانسی در منزل با آگاهی کامل از همه روش های محلی سازی قولنج امکان پذیر است. در مرحله اول می توان با استفاده از روش های حرارتی و داروهای خاص درد را تسکین داد. ترتیب مراحل به شرح زیر است:

• با آمبولانس تماس بگیر؛
• ایجاد یک محیط آرام؛
• تعیین محل درد؛
• نظارت بر تغییرات احتمالی دما؛
• ادرار را جمع کنید

از بین بردن اسپاسم و بازگرداندن جریان طبیعی ادرار نتیجه ای است که تمام اقدامات در طول مراقبت های قبل از پزشکی انجام می شود. کلیه ها به گرما بسیار حساس هستند، بنابراین باید وسایل گرم برای بیمار فراهم شود: او را در یک پتو بپیچید، یک پد گرم کننده روی او بگذارید. به عنوان یک قاعده، گرم کردن ناحیه ای که درد در آن رخ می دهد منجر به کاهش یا قطع کامل آن می شود.

بازگشت به مطالب

چگونه با دارو درد را تسکین دهیم؟

پس از انجام اقدامات حرارتی، می توان به بیمار مسکن یا ضد اسپاسم داد. داروها می توانند به صورت قرص و تزریقی باشند. داروهای ضد اسپاسم برای کولیک کلیوی تون عضلانی حالب را تسکین می دهند و باز بودن مجاری را بهبود می بخشند. اغلب از داروهای میوتروپیک برای کولیک کلیوی (No-Shpa، Papaverine و غیره) استفاده می شود. اگر نگران درد حاد هستید، بهتر است درد را با کمک داروهای ترکیبی ("Spazmonet"، "Baralgin"، "Avisan" و دیگران درمان کنید. بیایید به مواردی که اغلب استفاده می شوند با جزئیات بیشتری نگاه کنیم.

بازگشت به مطالب

"No-Shpa" ("Drotaverine")

محبوب ترین دارویی که همیشه در دسترس است. می توان آن را نه تنها به عنوان دارویی برای کولیک کلیوی، بلکه برای تسکین هر گونه دردی نیز مصرف کرد. این دارو با کاهش عرضه کلسیم به سلول های عضلانی، تون عضلانی را کاهش می دهد. برای تسکین درد ناشی از قولنج کلیوی می توانید 4 قرص را به طور همزمان مصرف کنید، اما در مواقع ضروری برای تسکین حمله قولنج کلیوی باید دارو را به صورت عضلانی مصرف کنید.

بازگشت به مطالب

"بارالگین" (BARALGIN)

یک داروی قوی (قوی تر از No-Shpa). قرص ها (0.5-2 قطعه چند بار در روز) بسیار کندتر عمل می کنند، زیرا باید کل مسیر هضم را طی کنند. محلول (2 میلی لیتر) مستقیماً وارد خون می شود، بنابراین تزریق برای کولیک کلیوی مؤثرتر است. این دارو حاوی دوز نسبتاً زیادی از اجزا است و برای جلوگیری از کاهش فشار خون، باید بسیار آهسته تجویز شود. هنگامی که به صورت عضلانی (آمپول 5 میلی لیتر) تجویز می شود، محلول وارد جریان خون می شود و در عرض چند دقیقه شروع به عمل می کند.

از بین بردن اسپاسم با استفاده از Analgin ممنوع است. این می تواند تظاهرات علائم را تحریف کند و در نتیجه تشخیص بیماری را پیچیده کند.

بازگشت به مطالب

"کتورول" (KETOROL)

تنها در صورتی می‌توانید کولیک کلیوی را در خانه با Ketorol تسکین دهید که کاملاً از تشخیص صحیح اطمینان داشته باشید. این دارو به تسکین درد کمک می کند، اما در عین حال تمام علائم را پوشش می دهد. برای درمان در خانه، Ketorol به صورت عضلانی تجویز می شود. تزریق به آرامی (بیش از نیم دقیقه) انجام می شود، نتیجه پس از 30 دقیقه رخ می دهد.

بازگشت به مطالب

"پلاتی فیلین"

به داروهایی اطلاق می شود که روی سلول ها (گیرنده های کولینرژیک) که در آنها انتقال عصبی عضلانی رخ می دهد، عمل می کنند. به خوبی تحمل می شود، اما بسیار موثر نیست (در عمل شبیه پاپاورین است). حمله با تزریق زیر جلدی محلول 0.2٪ (1-2 میلی لیتر) متوقف می شود.

بازگشت به مطالب

موارد منع مصرف و محدودیت ها

هنگام ارائه مراقبت های اورژانسی، مهم است که به یاد داشته باشید که هر روشی که درد کلیه را از بین می برد، موارد منع مصرف دارد. هر گونه مداخله برای کولیک کلیوی در خانه باید با دانش پشتیبانی شود:

1. لازم است از بیمار در مورد هرگونه منع مصرف یا واکنش آلرژیک به داروها سؤال شود.
2. درک این نکته مهم است که قولنج بدون نظارت پزشکی با داروها قابل درمان نیست. آنها به عنوان کمکی برای تسکین حمله سنگ کلیه استفاده می شوند. استفاده طولانی مدت از آنها می تواند منجر به بدتر شدن سلامت شود. درد یکی از علائم بیماری است که نیاز دارد معاینه کاملو درمان
3. استفاده از روش های حرارتی در طول فرآیندهای التهابی ممنوع است.
4. اگر حمله دردناکی در یک فرد مسن رخ داد، بهتر است به جای حمام با آب گرم از پد گرم کننده استفاده شود. این رویکرد از ایجاد حمله قلبی جلوگیری می کند.

پس از ارائه کمک های اولیه، باید با پزشک تماس بگیرید یا بیمار را به کلینیک ببرید.

بازگشت به مطالب

چه زمانی برای کولیک کلیوی نیاز به بستری شدن است؟

تصمیم برای بستری شدن در بیمارستان بر اساس علائم و وضعیت سلامت بیمار گرفته می شود.

مشکوک به کولیک کلیوی نیاز به اقدام سریع دارد و آمبولانس بیمار را به سرعت و تحت نظارت حرفه ای به کلینیک منتقل می کند. در هر صورت بستری شدن در بیمارستان نشان داده می شود، زیرا سنگ کلیه با تغییر موقعیت خود می تواند مجاری را مسدود کند و حمله مجدداً عود می کند. حتی با پویایی خوب، بیمار به مدت 3 روز در بیمارستان تحت نظر است. شرایطی وجود دارد که در آن بستری شدن در بیمارستان اجباری است:

• درد پس از مصرف داروها از بین نمی رود.
• احساس بدتر:
  • استفراغ؛
  • اختلال ادراری؛
  • فقدان کامل میل به ادرار کردن
• درد در هر دو طرف.
• پیوستن به فرآیند التهابی که با افزایش دما تأیید می شود.
• با ویژگی فیزیولوژیکی (یک کلیه در یک فرد).

اگر تسکین قولنج کلیوی در خانه موفقیت آمیز بوده است و فرد از بستری شدن در بیمارستان امتناع می کند، توصیه می شود رژیم غذایی داشته باشد، گرما را به پشت بمالد و هنگام ادرار کردن را کنترل کند. جمع آوری ادرار در یک ظرف تمیز برای نظارت بر عبور رسوب یا سنگ بسیار مهم است. اما توصیه می شود برای جلوگیری از ایجاد عوارض، معاینه با یک متخصص اورولوژی انجام شود.

بازگشت به مطالب

وظیفه پزشک در صورت کولیک کلیوی، تسکین حمله درد در سریع ترین زمان ممکن است.

اگر مسکن‌های قولنج کلیوی، درد حاد را تسکین ندهند و مدت کولیک کلیوی به چند ساعت برسد و هیچ بهبودی پیش‌بینی نشود، وظیفه اصلی پزشکان تسکین است. مدت کوتاهیحمله کنند. مصاحبه با بیمار اطلاعاتی را در مورد مراقبت های پیش از پزشکی انجام شده ارائه می دهد که به تصمیم گیری در مورد درمان بیشتر بیمار کمک می کند.

به عنوان یک قاعده، توقف حمله همیشه با مسکن ها یا ضد اسپاسم شروع می شود. در صورت حمله طولانی مدت، قطره چکان از مخلوط های دارویی پیچیده یا محاصره نووکائین می تواند کمک کند. در حالی که آنها چکه می کنند، پرستار یک مداخله مستقل انجام می دهد (وضعیت بیمار را زیر نظر دارد). در این زمان، قطره چکان از "Baralgin" No-shpa، "Platifillin"، گلوکز نشان داده شده است، همچنین تزریق عضلانی "Analgin"، "Pipolfen"، "Platifillin" علاوه بر این، "Promedol"، "Diphenhydramine"، "Papaverine" تجویز می شود. "، "نه" -shpa."

درمان بیشتر شامل یافتن علل قولنج و میزان انسداد سیستم ادراری است. مداخلات وابسته مورد نیاز است (جمع آوری مواد برای تست های آزمایشگاهی). اگر قولنج کلیوی در پس زمینه یک فرآیند التهابی رخ دهد، پزشک قطعا یک آنتی بیوتیک تجویز می کند، به احتمال زیاد آنتی بیوتیک های طیف گسترده. همیشه نمی توان عفونت را به سرعت در مورد سنگ کلیه از بین برد، بنابراین داروها قبل از برداشتن سنگ از بدن تجویز می شوند. در صورت وجود ادم، دیورتیک ها تجویز می شود.

بازگشت به مطالب

درمان با داروهای مردمی

درمان پیچیده با استفاده از داروهای مردمی نتایج مثبتی به همراه دارد.

درمان در خانه، به عنوان یک قاعده، بدون طب سنتی قابل انجام نیست. با یک رویکرد یکپارچه، استفاده از داروهای گیاهی نتایج خوبی به همراه دارد. زنجیره داروخانه انتخاب بسیار زیادی دارد آماده سازی های گیاهیدیورتیک، اثر ضد عفونی کننده. در مورد قولنج ناشی از سنگ کلیه، انتخاب داروهای گیاهی تحت تأثیر نوع سنگ است.

موثرترین دستور العمل ها:

• کمپرس گرم جوشانده جو دو سر را روی ناحیه کلیه قرار دهید. مجاری را به خوبی منبسط می کند و عبور سنگ ها را تسهیل می کند.
• دم کرده بابونه، مریم گلی و سنتوری درد را به خوبی تسکین می دهد. 1 قاشق چایخوری در 200 میلی لیتر. آب جوش 1 قاشق غذاخوری به مدت 2-3 ماه بنوشید. هر 2 ساعت
• جوشانده برگ توس (شاخه، جوانه). برای 1 لیتر آب به 8 قاشق غذاخوری نیاز دارید. ل گیاهان، حدود 20 دقیقه بپزید. به مدت 1-1.5 ساعت گرم مصرف کنید.
• دم کرده گیاهان: نعناع، ​​توس، ریشه استیل، ارس. برای 1 لیتر آب جوش به 6 قاشق غذاخوری نیاز دارید. ل مخلوطی از گیاهان، 30 دقیقه بگذارید. بگذارید خنک شود و ظرف یک ساعت گرم سرو کنید.

داروهای گیاهی زیادی در داروخانه وجود دارد که برای کمک در خانه مناسب هستند:

• "فیتولیزین". ترکیب دارو شامل علف گندم، دمنوش، برگ توس، رازیانه، دم اسب، جعفری است.
• "سیستون". این ترکیب شامل saxifrage، onosma multifolia، madder cordifolia و سایر اجزای گیاهی است. اثر ضد باکتری و ادرارآور دارد، گرفتگی عضلات را تسکین می دهد و سنگ ها را حل می کند.
• "سیستنال". این آماده سازی حاوی ریشه ماددر، روغن زیتون و اسانس است. به طور کامل تون را تسکین می دهد و جریان ادرار را عادی می کند.

درمان های زیادی وجود دارد که می تواند به تسکین حملات درد کمک کند. اما قبل از اینکه به دنبال پاسخی برای این سوال بگردید که چگونه احساس بهتری در فرد ایجاد کنید، مهم است که درک کنید که PMP برای کولیک کلیوی یک اقدام وابسته است و حتی در خانه باید توسط پزشک تحت نظر باشد، به خصوص اگر علت آن باشد. حمله ناشناخته است علاوه بر این، با تصمیم گیری مستقل در مورد مصرف داروها، می توانید توسعه یک آسیب شناسی جدی را از دست بدهید و عوارض را تحریک کنید.

etopochki.ru

اتیولوژی کولیک کلیوی

برای درک اینکه کدام یک از داروهای ضد اسپاسم برای کولیک کلیوی مؤثرتر است، لازم است ماهیت وقوع درد در هنگام عبور سنگ را درک کنید. بنابراین، خود درد توسط یک سنگریزه کوچک تحریک می شود که به دلایلی از لگن کلیوی اندام آسیب دیده خارج می شود. با حرکت در طول حالب، سنگ با لبه های تیز خود می تواند به مجاری ادراری آسیب برساند که باعث درد و درد کاملاً شدید می شود. درد نیز به نوبه خود گیرنده هایی را به مغز می فرستد و پس از آن عضلات و ماهیچه های صاف کل بدن دچار اسپاسم می شوند. در نتیجه، سنگی که قبلاً باعث ناراحتی صاحب خود می شود، درد را حتی بیشتر می کند.

شایان ذکر است که قولنج کلیوی دارای یک ویژگی متمایز است، به همین دلیل عبور سنگ را نمی توان با چیز دیگری اشتباه گرفت. بنابراین، فردی که به قولنج کلیوی مبتلا شده است ممکن است حملات شدید درد را تجربه کند و در عین حال به دنبال تنها موقعیت مفیدی باشد که در آن سندرم دردکاهش خواهد یافت. اما در هنگام عبور سنگ است که تا زمانی که سنگ از مجرای ادراری خارج نشود، درد کاهش نمی یابد. و مهم نیست که چگونه بیمار سعی می کند خود را راحت تر کند، درد حمله ای دائما وجود خواهد داشت. در حالی که با فرآیندهای ساده عفونی و التهابی در کلیه ها، اگر بیمار حالت افقی بگیرد، درد کاهش می یابد.

مهم: درد ناشی از قولنج کلیوی می تواند آنقدر شدید باشد که بیمار ممکن است شوک دردناکی را تجربه کند. به همین دلیل است که قولنج کلیوی، زمانی که رخ می دهد، نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. ارزش دارد هر چه سریعتر با امدادگران تماس بگیرید. ضمناً بیماران با عبور سنگ حداقل به مدت سه روز در بیمارستان تحت نظر بوده و در صورت لزوم عمل جراحی برداشتن سنگ انجام می شود.

تسکین درد در خانه

در همین حین، در حالی که آمبولانس به آدرس می رسد، می توانید خودتان سعی کنید قولنج را تسکین دهید. اول از همه، گرما باید به کلیه ها و سیستم ادراری اعمال شود. در این مورد، دو روش نشان داده شده است:

• حمام داغ. دمای آب باید حداقل 45 درجه باشد. در صورت امکان می توان دما را کمی افزایش داد. مدت زمان چنین حمام 15-20 دقیقه است.

مهم: اما شایان ذکر است که حمام آب گرم برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا ممنوع است.

• یک پد گرم کننده داغ در ناحیه کمر. پد حرارتی در بالای باند پارچه ای قرار می گیرد تا پوست را نسوزد.

در طول گرما درمانی، مصرف یک بی حس کننده برای کولیک کلیوی توصیه می شود که اثر آن با هدف از بین بردن اسپاسم عضلات صاف است. در اینجا لازم به یادآوری است که مصرف مسکن ها و سایر مسکن ها از این گروه ممنوع است، زیرا ممکن است درد کمی کاهش یابد، اما اسپاسم ها از بین نمی روند. در این مورد، سنگ حتی ممکن است از حالب فشرده شده عبور کند و منجر به پریتونیت یا سپسیس شود.

ضد اسپاسم: تعریف و نشانه ها

داروهای ضد اسپاسم گروهی از داروها هستند که به لطف اجزای خود اسپاسم را تسکین می دهند و حملات درد اسپاستیک را تسکین می دهند. طبق این اصول عمل است که ضد اسپاسم برای پاتولوژی ها و شرایط زیر تجویز می شود:

• درد در دوران قاعدگی؛
• اسپاسم دستگاه گوارش در طول آسیب شناسی های مختلفدستگاه گوارش؛
• قولنج کلیه؛
• درد ناشی از پوکی استخوان و غیره

طبقه بندی داروهای ضد اسپاسم

تمام داروهایی که هدف آنها از بین بردن اسپاسم است، بر اساس مکانیسم اثر بر روی بدن انسان طبقه بندی می شوند. موارد زیر متمایز می شوند:

• داروهای میوتروپیک به طور مستقیم بر ساختار ماهیچه های صاف بدن تأثیر می گذارد و تمام فرآیندهای بیوشیمیایی را که در آنها اتفاق می افتد تغییر می دهد. چنین داروهای ضد اسپاسم بر اساس هیدروکلراید دروتاورین تولید می شوند. این گروه از داروها شامل No-shpu، Mebeverine، Drotaverine، Otilonium bromide، Bendazole، Papaverine، Bencyclane، Gimecromon و غیره است.
• داروهای نوروتروپیک در اینجا دارو بر روی تکانه هایی در انتهای عصبی عمل می کند که ماهیچه های صاف اندام تحت فشار درد را تحریک می کند. این داروها بر پایه داروهای M-آنتی کولینرژیک هستند. این گروه از داروهای ضد اسپاسم شامل Bucospan، Arpenal، Metocinium، Aprofen، Difacil، Ganglefen و غیره است.

علاوه بر این، تمام داروهای ضد اسپاسم را می توان بر اساس نوع منشاء طبقه بندی کرد. داروهای مصنوعی و ضد اسپاسم طبیعی وجود دارد. دومی شامل بلادونا، بابونه، گل باتلاقی، زنبق دره، برنزه، نعناع، ​​پونه کوهی و غیره است.

علاوه بر این، تمام داروهای دارای اثر ضد اسپاسم از نظر شکل متمایز می شوند. اینها وجود دارد:

• قرص و دراژه؛
• شیاف رکتوم؛
• تنتور؛
• گرانول برای تهیه سوسپانسیون یا محلول؛
• آمپول های تزریقی.

داروهای تسکین اسپاسم در کولیک کلیوی

برای اسپاسم سیستم ادراری و اندام های فردی آن، برای درد در کلیه ها ناشی از فرآیندهای التهابی و همچنین برای درد مثانه، داروهای ضد اسپاسم زیر را می توان تجویز و مصرف کرد:

• No-shpa;
• دروتاورین هیدروکلراید؛
• پاپاورین؛
• دی سیکلورین؛
• هیوسین بوتیل بروماید؛
• بن سیکلان;
• اکسی بوتینین؛
• پیناوریوم بروماید.

مهم: اگر بیمار مطمئناً بداند که سنگ کلیه دارد و عوامل تحریک کننده حرکت سنگ (لرزش، ورزش فعال، فعالیت بدنی ناگهانی) وجود دارد، می توان 2-3 قرص را به طور همزمان برای تسکین اسپاسم مصرف کرد. اما شما باید بسیار مراقب باشید. اگر درد موضعی با سمت راست، پس کاملاً ممکن است که سندرم با عبور سنگ تحریک نشود، بلکه توسط آپاندیسیت حاد یا سایر آسیب شناسی ها ایجاد شود.

ویژگی های استفاده از داروهای ضد اسپاسم برای سنگ کلیه

اگر بیمار سنگ کلیه (UKD) داشته باشد دیر یا زود کولیک کلیوی رخ می دهد. و وضعیت عمومی بیمار بستگی به این دارد که اقدامات بیمار و خانواده او چقدر صحیح و دقیق باشد. در صورت بروز کولیک کلیوی شدید و حاد، اگر از داروهای ضد اسپاسم (از جمله داروهای پیچیده) همراه با داروهایی استفاده شود که سنگ ها را از بین می برند و به طور موثر آنها را می شویند، بهترین اثر حاصل می شود.

داروهای ضد اسپاسم پیچیده شامل موارد زیر است:

• اسپاسمالگون؛
• بارالگین.

این داروها ترکیبی از داروهای مسکن و ضد اسپاسم هستند. تانسی، بلادونا، نعناع، ​​اسید نیکوتینیک، بی کربنات سدیم، متامیزول و غیره به عنوان ترکیبات ضد درد در این گونه محصولات گنجانده شده است.

مهم: اما استفاده از هر نوع ضد اسپاسم نیاز به مشورت با پزشک دارد.

ضد اسپاسم برای کولیک حاد کلیه در زنان باردار

زنان باردار هنگام مصرف داروهای گروه ضد اسپاسم باید مراقب باشند. و اگرچه تحقیقات خاصی در این راستا صورت نگرفته است، اما همچنان توصیه می شود که خودسرانه از این گونه داروها استفاده نکنید. تنها استثنا مزیت بالقوه برای زندگی مادر در مقابل خطر احتمالی برای زندگی جنین است. به خصوص برای زنان باردار مصرف داروهای زیر توصیه نمی شود:

• بن سیکلان;
• بوتیل بروماید؛
• هیوسین؛
• دی سیکلورین

نکته مهم: در دوران شیردهی، اگر مجبور به مصرف داروهای ضد اسپاسم هستید، شیردهی باید در طول دوره درمان قطع شود.

موارد منع مصرف داروهای ضد اسپاسم

علاوه بر بارداری، گروه های زیر از بیماران باید در مصرف داروهای ضد اسپاسم نیز احتیاط کنند:

• افراد مبتلا به بیماری کرون و بیماری های میکروبی روده؛
• بیماران مبتلا به سل؛
• افراد مبتلا به کولیت؛
• بیماران مبتلا به بزرگ شدن روده کوچک؛
• بیمارانی که نسبت به یکی از اجزای داروی انتخابی عدم تحمل فردی دارند.

Drotaverine نیاز به توجه ویژه دارد. در بیماران مبتلا به تصلب شرایین، گلوکوم، هیپرپلازی پروستات، نارسایی کلیه یا کبد، نارسایی قلبی و فشار خون بالا نباید مصرف شود. شوک کاردیوژنیک و بلوک دهلیزی با درجه II-III نیز یک منع جدی برای مصرف دروتاورین برای کولیک کلیوی و سایر شرایط دردناک است.

در صورت آسیب مغزی تروماتیک، کم کاری تیروئید، نارسایی کلیه و کبد، هیپرتروفی پروستات، تایکاردی، شوک، پاپاورین باید با احتیاط مصرف شود. همچنین افراد مسن و ضعیف نباید پاپاورین را آزمایش کنند.

مهم: تمام داروهای ضد اسپاسم تزریقی منحصراً تحت نظارت کادر پزشکی و بسیار آهسته تجویز می شوند.

مصرف بیش از حد

استفاده بیش از حد از داروهای ضد اسپاسم ممکن است منجر به مصرف بیش از حد شود. علائم او این خواهد بود:

• ادم کوئینکه؛
• بثورات پوستی؛
• خارش روی پوست؛
• اسهال، حالت تهوع و استفراغ؛
• خواب بی قرار و توهم؛
• تحریک سیستم عصبی؛
• تشنج و لرزش؛
• تاکی کاردی و آریتمی؛
• افت فشار خون؛
• سردرد؛
• غشاهای مخاطی خشک.

در اولین نشانه های مصرف بیش از حد داروهای ضد اسپاسم، باید با شستشوی معده، رفلکس گگ ایجاد کنید و با آمبولانس تماس بگیرید.

مهم: خوددرمانی بسیار خطرناک است. بنابراین قبل از مصرف داروهای ضد اسپاسم حتما با پزشک خود مشورت کنید.

lecheniepochki.ru

بدون اسپا برای بیماری کلیوی

قرص‌های زرد آشنا با سطح دو محدب در تاول‌ها یا در بطری همراه با تلگراف در دسترس هستند. این دارو همچنین به صورت آمپول های 40 میلی گرم در 2 میلی لیتر برای تجویز عضلانی و وریدی در بازار موجود است.

ترکیب به شرح زیر است:

• دروتاورین هیدروکلراید (ماده فعال)
• استئارات منیزیم، پوویدون، نشاسته ذرت (اجزای کمکی قرص)

No-Spa یک ضد اسپاسم میوتروپیک است که تون ماهیچه های صاف را کاهش می دهد و در نتیجه درد و اسپاسم اندام های داخلی را تسکین می دهد. اثربخشی دارو برای بیماری کلیوی بسیار بالا است - احساسات دردناک تنها در چند دقیقه شدت خود را از دست می دهند. No-Spa همچنین به آسیب شناسی دستگاه تناسلی - سیستیت، اورتریت کمک می کند.

اصول کارکرد، اصول جراحی، اصول عملکرد

No-Spa، یا بهتر بگوییم ماده فعال آن، با توجه به ساختار شیمیایینزدیک به سایر داروهای ضد اسپاسم است، اما در مقایسه با بسیاری از آنها اثر طولانی و قوی تری از خود نشان می دهد. اثر دارو بر کلیه ها به این دلیل است که دروتاورین آنزیم خاصی - فسفودی استراز 4 را مهار می کند. کاهش فعالیت این آنزیم باعث اختلال موقت در جریان کلسیم به بافت ها می شود. در نتیجه اسپاسم برطرف می شود و فیبرهای عضلانی صاف شل می شوند. قرص ها هیچ تاثیری بر سیستم عصبی مرکزی و محیطی ندارند و در سطح عضلات صاف عمل می کنند.

به طور معمول، این دارو برای درد حاد یا متوسط ​​در ناحیه کلیه به عنوان علامتی (تسکین دهنده درد) تجویز می شود و اثربخشی آن در صورت اسپاسم با هر منشا (عضلانی، عصبی) آشکار می شود. با این حال، نتایج درمانی نیز برای درد در کلیه ها از مصرف No-shpa وجود دارد.

No-Spa تأثیر منفی بر قلب و عروق خونی ندارد، بنابراین می توان از آن حتی در بیماران مبتلا به آسیب شناسی قلبی (به استثنای اشکال شدید نارسایی قلبی) استفاده کرد. این دارو برای کودکان از یک سالگی و بزرگسالان برای پاتولوژی های مختلف نفرولوژیک همراه با شرایط اسپاستیک تجویز می شود.

برای بیماری های مختلف استفاده کنید

این دارو برای بیماری های سیستم ادراری، از جمله:

• قولنج حاد کلیه؛
• ICD (نفرولیتیازیس)؛
• پیلیتاخ، یشم;
• تنسموس مثانه؛
• پیلوروسپاسم و غیره

برای قولنج کلیوی

قولنج کلیوی در موارد مختلف رخ می دهد - هم زمانی که یک سنگ در پس زمینه سنگ کلیه حرکت می کند و هم با آسیب شناسی التهابی کلیه ها. او نمایندگی می کند درد وحشتناکدر ناحیه کلیه (یک، به ندرت دو)، گسترش به قسمت پایین کمر، همراه با افزایش فشار، تهوع، استفراغ (نه همیشه). No-Spa به عنوان یک ضد اسپاسم قوی در مواقعی که کلیه ها به دلیل کولیک کلیوی آسیب می بینند برای از بین بردن سریع اسپاسم و به حداقل رساندن درد استفاده می شود.

با توجه به خطر بالای آسیب شناسی جراحی، تسکین چنین دردهایی بدون تماس با پزشک نامطلوب است - مصرف قرص ها فقط یک اقدام موقت تا رسیدن آمبولانس است. مصرف Baralgin یا No-shpa قابل قبول است. مقدار مصرف - 80 میلی گرم - 2 قرص (حداکثر تک دوز). در شرایط بیمارستانی، معمولاً به بیمار مبتلا به کولیک کلیوی، دارو به صورت داخل وریدی در حجم 80-40 میلی گرم تجویز می شود.

برای سنگ و ماسه در کلیه ها

خواص ضد اسپاسم دارو اجازه می دهد تا آن را در حاد و فرم مزمنسنگ کلیه، یعنی در هنگام قولنج حاد به دلیل عبور ماسه یا سنگ، و همچنین با درد دردناک منظم در ناحیه کمر به دلیل نفرولیتیازیس.

برای التهاب کلیه

پیلونفریت می تواند باعث درد حاد شود که با مصرف No-shpa قبل از مراجعه به پزشک می توان آن را تسکین داد. برای پیلونفریت مزمن، این دارو به از بین بردن علائم درد و ناراحتی در ناحیه کمر کمک می کند. مقدار مصرف - 40 میلی گرم در هر دوز برای درد متوسط، 80 میلی گرم برای درد شدید. توصیه نمی شود که خود را با داروهای ضد اسپاسم بیش از 2 روز (بدون تجویز پزشک) درمان کنید، اما می توان دوره را همراه با مصرف داروهای ضد باکتری توسط پزشک تمدید کرد. برای کودکان، حداکثر دوز روزانه 120 میلی گرم (در سه دوز)، برای بزرگسالان - 240 میلی گرم است. درمان با No-shpa در نارسایی شدید کلیوی منع مصرف دارد.

درد کلیه شاید ناخوشایندترین علامت پیلونفریت، گلومرولونفریت و سایر بیماری های سیستم ادراری باشد. مسکن ها و ضد اسپاسم ها که به وفور در داروخانه ها موجود هستند، می توانند به خلاص شدن از شر درد، کشش یا گرفتگی در ناحیه کمر کمک کنند. و پزشکان چه مسکنی را برای درد کلیه ها توصیه می کنند؟ بیایید سعی کنیم آن را بفهمیم.

هیچ داروی خاصی برای از بین بردن درد به طور خاص در ناحیه کلیه وجود ندارد. طیف گسترده ای از داروها - NSAID ها، مسکن های ساده یا ضد اسپاسم - می توانند علائم ناخوشایند بیمار را تسکین دهند. در مرحله حاد بیماری، معمولاً داروی درد در ناحیه کمر و کلیه به صورت تزریقی تجویز می شود؛ زمانی که وضعیت تثبیت شد، می توانید به مصرف قرص ها ادامه دهید.

نشانه های اصلی برای تجویز مسکن ها عبارتند از:

• پیلونفریت حاد و مزمن (در مرحله حاد) - التهاب دستگاه جمع آوری؛
• گلومرولونفریت حاد و مزمن - آسیب التهابی به گلومرول های کلیه.
• سندرم درد در نارسایی حاد کلیه؛
• سنگ کلیه، سنگ کلیه؛
• هیدرونفروز؛
• بیماری کلیه پلی‌کیستیک.

از آنجایی که پاتوژنز ایجاد درد در آسیب شناسی کلیه با آسیب التهابی به بافت های دستگاه جمع آوری یا پارانشیم همراه است، هنگام استفاده از داروهای گروه NSAID اثر خوبی مشاهده می شود.

NSAID ها یا داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، یک گروه دارویی گسترده هستند که اثر اصلی آن کاهش التهاب با کاهش آزادسازی پروستاگلاندین، اینترلوکین ها و سایر مواد فعال بیولوژیکی توسط سلول ها است. به همین دلیل، آسیب سیستم ایمنی به بافت کلیه متوقف می شود و قرمزی، تورم، اختلال عملکردی اندام و درد ناپدید می شوند.

کدام قرص های ضد التهاب برای تسکین درد کلیه مفید هستند؟ اغلب پزشکان برای بیماران خود تجویز می کنند:

ایبوپروفن (نام های تجاری - Dolgit، Ibufen، Nurofen) دارویی مبتنی بر اسید پروپیونیک. دارای اثرات ضد تب و ضد التهابی و ضد درد کمی کمتر است. چندین شکل راحت آزادسازی دارد - قرص، تزریق، تعلیق برای کودکان، شیاف رکتوم. ممکن است بر روی مخاط معده اثر تحریک کننده داشته باشد، بنابراین برای ورم معده و زخم معده توصیه نمی شود. این دارو قیمت مقرون به صرفه ای دارد - 20-70 روبل. برای 20 قرص با دوز 200 میلی گرم. Ketoprofen (نام های تجاری - Ketonal، Flamax، Fastum) یکی دیگر از مشتقات اسید پروپیونیک، که با کارایی و سرعت عمل بالا متمایز می شود - درد در عرض 12-15 دقیقه پس از مصرف قرص از بین می رود. قابل استفاده به صورت تزریقی (در مرحله حاد بیماری)، خوراکی و خارجی در ناحیه کلیه (به صورت ژل). Ketorolac (Ketorol) داروی دیگری از گروه NSAID است که در هنگام درد کلیه ها تجویز می شود. با اثر ضد درد خوب و قیمت مقرون به صرفه در 50 روبل متمایز می شود. برای 10 قرص ایندومتاسین به مشتقات اسید استیک اشاره دارد. علاوه بر ضد التهاب و ضد درد، دارای اثر ضد ادم واضح است. در قالب قرص، محلول تزریقی، پماد (ژل) برای استفاده خارجی موجود است. Nimesulide (Nise) یکی دیگر از نمایندگان NSAID ها با اثر ضد درد خوب. این دارو بر باروری تأثیر منفی می گذارد، بنابراین برای مادران باردار و شیرده و همچنین زنانی که قصد بارداری در ماه های آینده را دارند به شدت ممنوع است.

توجه داشته باشید! بر اساس داده های اخیر، بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی توصیه نمی شود که درد را منحصراً با NSAID ها مدیریت کنند. استفاده طولانی مدت از این داروها ممکن است آسیب کلیه را افزایش دهد. بیمارانی که به مدت 30 روز قرص های ضد التهابی مصرف می کنند، خطر ابتلا به نارسایی کلیه را در 5 سال آینده افزایش می دهند.

مسکن های ساده یک گروه دارویی خاص هستند که دارای اثرات ضد درد و تب بر هستند. محبوب ترین داروها برای بیماری های کلیوی داروهایی هستند که بر پایه متامیزول سدیم هستند:

مکانیسم اثر این داروها بر اساس سرکوب سنتز پروستاگلاندین ها - واسطه های التهاب و واکنش های حساسیت مفرط است. توسعه اثر داروییبا چنین داروهایی به سرعت رخ می دهد و درد 10-15 دقیقه پس از تجویز فروکش می کند.

مسکن ها مانند NSAID ها برای درمان طولانی مدت مناسب نیستند. آنها می توانند منجر به بیماری های سیستم خونی - آگرانولوسیتوز شوند. بنابراین، در ایالات متحده آمریکا و بسیاری از کشورهای اروپایی، Analgin و آنالوگ های آن به طور بالقوه برای سلامتی خطرناک در نظر گرفته می شوند و مصرف آن متوقف شده است.

داروهای ضد اسپاسم گروه جداگانه ای از داروها هستند که برای از بین بردن درد در بیماری های حاد و مزمن کلیوی توصیه می شوند. مکانیسم عمل آنها بر اساس شل شدن عضلات صاف سیستم جمع کننده و دستگاه ادراری است که در حالت اسپاسمیک همراه با پیلونفریت، سیستیت، سنگ کلیه یا UTI قرار دارند. این نه تنها درد را کاهش می دهد، بلکه جریان اختلال ادرار را کاهش می دهد، که باعث بهبودی سریع می شود.

داروهای ضد اسپاسم معروف عبارتند از:

No-shpa محصولی بر پایه دروتاورین. این یک اثر آرام بخش برجسته بر روی عضلات صاف دارد و به عنوان بخشی از درمان پیچیده برای نفرولیتیازیس، پیلیت، پیلونفریت، سیستیت و اسپاسم مثانه تجویز می شود. به شکل قرص و محلول تزریقی موجود است. قیمت متوسط ​​- 200 روبل. برای 40 قرص پاپاورین دارویی با همان ماده فعال. معمولاً به عنوان یک ضد اسپاسم و گشادکننده عروق برای کولیک کلیوی تجویز می شود. چندین فرم آزادسازی راحت دارد - قرص، محلول برای تجویز داخل وریدی و عضلانی، شیاف رکتوم.

اگر در ناحیه کمر احساس ناراحتی کردید، حتماً برای معاینه بالینی کامل، معاینه و درمان بیشتر به پزشک مراجعه کنید. اگر کولیک کلیوی ایجاد شد - کمردرد تیز و غیر قابل تحمل - با آمبولانس تماس بگیرید. در این صورت نیاز به تزریق ضد اسپاسم و احتمالا بستری شدن در بیمارستان خواهد بود.

اقدامات ساده زیر می تواند تا حدودی این وضعیت را کاهش دهد:

1. یک پد گرم کننده گرم را روی ناحیه کلیه (در سمت آسیب دیده) به مدت 15 تا 20 دقیقه قرار دهید. گرما باعث شل شدن ماهیچه های گرفتگی می شود و درد کمی کاهش می یابد.
2. حمام گرم جایگزین پد گرمایشی است. این روش برای بیماران قلبی و بیماران مبتلا به بیماری های حاد روده قابل انجام نیست.
3. برای جلوگیری از بیماری کلیوی، سعی کنید مایعات بیشتری بنوشید (1.5-2 لیتر در روز)، نمک را در رژیم غذایی خود محدود کنید. مقدار کافی آب روزانه کلیه ها را پاکسازی می کند و شن، باکتری ها و املاح را از آنها خارج می کند.

در بالا، متوجه شدیم که کدام داروها اغلب برای درد کلیه تجویز می شوند: تزریق و قرص با اثرات ضد درد، ضد التهابی و ضد اسپاسم نه تنها علائم بیماری را کاهش می دهد، بلکه بهبود را نیز تسریع می کند. اگر دارو به درستی انتخاب شود، بیماران در عرض 2-1 روز پس از مصرف آن احساس بهتری خواهند داشت. بنابراین بهتر است پزشک برای شما داروی مسکن تجویز کند.

منبع

داروی دیکلوفناک برای سیستیت برای از بین بردن درد و کاهش تظاهرات روند التهابی استفاده می شود. بیماری های سیستم ادراری در حال افزایش است. نوشیدن آب بی کیفیت، سبک زندگی کم تحرک و ضعف ایمنی از عوامل اصلی بروز چنین بیماری هایی هستند.

پیامد ظهور سیستیت، میکرو فلور بیماری زا، اغلب E. coli است. باکتری وارد می شود مثانهبالا رفتن از مجرای ادرار این می تواند به دلیل بهداشت ناکافی یا مقاربت جنسی محافظت نشده با فردی که بیماری های عفونی دستگاه تناسلی دارد رخ دهد.

سیستیت سیر روشنی دارد و با علائم کاملاً دردناکی ظاهر می شود که نیاز به یک رویکرد یکپارچه دارد.

دیکلوفناک یک درمان اولیه نیست. این دارو به کاهش تظاهرات ناخوشایند بیماری کمک می کند. این دارو نباید بدون مشورت قبلی با پزشک استفاده شود، زیرا این دارو تأثیر سیستمیک بر بدن دارد.

دیکلوفناک از گروه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی است. خط مشابهی از محصولات برای درجات مختلف درد استفاده می شود. NSAID ها به تسکین تب و کاهش شدت فرآیند التهابی کمک می کنند. دیکلوفناک یکی از موثرترین داروهایی است که برای علائم درد استفاده می شود. این امر به ویژه برای سیستیت مهم است.

ماده فعال به سرعت جذب دستگاه گوارش می شود و به تمام اندام ها و سیستم ها نفوذ می کند. دیکلوفناک سدیم با رسیدن به مثانه، التهاب را کاهش می دهد و اثر ضد درد مشخصی دارد.

این دارو در موارد زیر منع مصرف دارد:

مصرف دارو در دوران بارداری و شیردهی توصیه نمی شود. NSAID ها برای کودکان زیر 6 سال منع مصرف دارند. افرادی که از بیماری کلیوی و فشار خون شریانی رنج می برند باید با احتیاط از دارو استفاده کنند. همین امر در مورد نارسایی قلبی و دیابت نیز صدق می کند.

دوز این دارو برای سیستیت فقط توسط پزشک تعیین می شود. مصرف خودسرانه می تواند منجر به مصرف بیش از حد شود که با تهوع، استفراغ، خونریزی از دستگاه گوارش و سایر عواقب خطرناک همراه است.

دیکلوفناک باید با احتیاط برای سیستیت استفاده شود، زیرا این بیماری اغلب به روشی پیچیده درمان می شود. NSAID ها با دیورتیک ها ترکیب نمی شوند. هنگام مصرف قرص برای از بین بردن علائم سیستیت باید به این موضوع توجه کرد.

شما باید از عوارض جانبی احتمالی که ممکن است در هنگام مصرف این دارو رخ دهد آگاه باشید:

اختلالات سوء هاضمه. درد شدید شکم، خونریزی، سوزش در معده، حالت تهوع، استفراغ، افزایش تشکیل گاز، اسهال، خون در مدفوع، بزرگ شدن کبد، یرقان و موارد دیگر ممکن است رخ دهد. علائم خطرناک.

تظاهرات از سیستم عصبی مرکزی. در اغلب موارد، سردرد هنگام مصرف آن رخ می دهد. کرامپ، بی خوابی و سرگیجه اغلب ظاهر می شود. ممکن است احساس ترس و وحشت وجود داشته باشد.

اختلالات ادراک به ندرت، اما همچنان، اختلالات شنوایی و بینایی مختلف ممکن است وجود داشته باشد که گاهی غیرقابل برگشت است.

آسیب شناسی اپیدرم. اگزما و درماتیت رخ می دهد که به شکل پیچیده رخ می دهد. یک واکنش آلرژیک ممکن است به شکل قرمزی پوست و خارش رخ دهد. در موارد نادر، آلوپسی ایجاد می شود.

اختلال در اندام های ادراری. اگر التهاب کلیه ها با سیستیت همراه باشد، دارو ممکن است باعث افزایش علائم شود. این باعث تورم مشخصه و مشکلات ادرار می شود.

لازم به ذکر است که در موارد بسیار نادر، اما هنوز، یک واکنش آنافیلاکتیک حاد به جزء اصلی دارو رخ می دهد. در این حالت برونکواسپاسم رخ می دهد و تنگی نفس ظاهر می شود که می تواند کشنده باشد.

این دارو تاثیر مستقیمی بر تمرکز و سرعت واکنش دارد که باید مورد توجه افراد رانندگی و انجام کارهای خطرناک باشد. در طول درمان با دیکلوفناک، نظارت دقیق بر ترکیب خون، وضعیت کلیه ها، کبد و سایر اندام های گوارشی توصیه می شود. شما نباید قرص ها را با معده خالی یا با معده خالی مصرف کنید، زیرا این کار باعث افزایش اثر منفی ماده فعال بر روی غشای مخاطی این اندام گوارشی می شود.

افراد بالای 60 سال باید با احتیاط و فقط پس از مشاوره قبلی از این محصول استفاده کنند. اینکه آیا مصرف دیکلوفناک برای سیستیت در یک مورد خاص توصیه می شود یا خیر، فقط می تواند توسط متخصص تعیین شود.

قولنج کلیوی یا درد در کلیه ها یک احساس بسیار ناخوشایند است. و بوجود می آیند مشکلات مشابهبه دلیل جریان ضعیف (اختلال) ادرار. چه باید کرد: چه کمکی برای درد کلیه ممکن است. اگر کسی مریض شد چگونه آن را تهیه کنیم؟ اگر دکتری در نزدیکی شما باشد، یا اگر تلفن در دست دارید و توانایی تماس با بیمارستان را دارید، خوب است، اما اگر نه…. مسکن برای درد کلیه - کدام یک را مصرف کنیم؟

درد کلیه - علائم بیماری

درد در کلیه ها، صرف نظر از وضعیت و وضعیت مالی فرد، می تواند زندگی او را به جهنم تبدیل کند. آنها بسیار شبیه به حمله رادیکولیت هستند. اینها دردهایی با ماهیت ترکیدن و گرفتگی هستند که می توانند با یبوست، سردرد، استفراغ و حالت تهوع و تب همراه باشند.

قبل از ارائه کمک برای درد کلیه، مطمئن شوید که کولیک کلیوی است و عود بیماری مزمن شکمی نیست. فقط یک پزشک می تواند تشخیص دقیق بدهد. اما اگر فردی هنوز درد کلیه داشته باشد.

کمک های اولیه برای درد کلیه

شیاف های رکتال دیکلوفناک NSAID ها (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) هستند که دارای اثر ضد درد واضحی هستند، می توانند به طور موثر و سریع التهاب را تسکین دهند و دمای غده پروستات را کاهش دهند. به دلیل اثر موضعی، دارو مستقیماً بر روی محل التهاب اثر می گذارد و دور می زند دستگاه گوارششخص شیاف دیکلوفناک برای پروستاتیت توسط بسیاری از شرکت های داروسازی در دوز استاندارد 100 میلی گرم تولید می شود.

درد را تسکین می دهد و تورم در ناحیه پروستات را از بین می برد.

علیرغم اینکه داروی دیکلوفناک موجود در شیاف امروزه یکی از موثرترین داروها برای درمان پروستاتیت محسوب می شود. باید با احتیاط شدید و فقط طبق تجویز پزشک مصرف شود.

درمان التهاب پروستات با این دارو می تواند عواقب منفی بر روی سیستم عصبی داشته باشد و خود را به صورت سردرد، اختلال حافظه، سرگیجه، خواب آلودگی و یا برعکس بی خوابی نشان دهد. علاوه بر عوارض ذکر شده، در طول درمان با دیکلوفناک، بیماران ممکن است گاهی اوقات درد قلبی، تاکی کاردی، ادم، افزایش فشار خون، کهیر، اگزما و برونکواسپاسم را تجربه کنند.

درمان کلیه در خانه داروهای مردمیدر ترکیب با داروها نتایج خوبی می دهد. کلید درمان موفقیت آمیز تغذیه مناسب و پیروی از توصیه های ساده است.

بیماری های کلیوی می توانند بسیار متفاوت باشند، از جمله سنگ کلیه، پیلونفریت، گلومرولونفریت، هیدرونفروز، کیست کلیه، نفروپتوز (پرولپس کلیه) و بسیاری دیگر. داروهای درمان کلیه می توانند منشا گیاهی و مصنوعی داشته باشند. البته انتخاب روش درمانی باید با پزشک معالج انجام شود.

از خود در برابر هیپوترمی محافظت کنید

غذاهای تند، دودی و شور را در رژیم غذایی خود محدود کنید

بیشتر حرکت کن

غذاهای غنی از ویتامین A بخورید که به دفع سموم از بدن کمک می کند

در صورت امکان از غذاهای کم چرب استفاده کنید.

قبل از درمان کلیه های خود با داروهای مردمی، حتما باید با پزشک کلیه خود مشورت کنید. برای درمان، از داروهایی استفاده می شود که دارای اثر ادرارآور و ضد اسپاسم قوی هستند.

نتایج خوبآنها از برگ های انگور، نعناع، ​​توس و دم اسب دم کرده می دهند. توت های عرعر، ریزوم های علف گندم. درمان سنگ کلیه ها را می توان با استفاده از جوشانده کیف چوپان، برگ توت سیاه و توت خرس انجام داد. چای کلیه نی یولاف سبز، علف مورد علاقه من، نیمه سوخته.

جوشانده ها را به مدت یک هفته میل می کنند، استراحت کوتاهی می کنند و سپس از جوشانده ها در دوزهای کمتر استفاده می کنند. برای جلوگیری از تشدید، از دم کرده ریشه و سبزی جعفری، برگهای اورتوسیفون استمینات، گل سنجد سیاه، گل ذرت آبی و گیاه گره استفاده می شود.

داروها برای درمان سنگ کلیه و عرقیات گیاهی در دوره های آموزشی مصرف می شوند. در موارد به خصوص شدید، درمان مادام العمر ادامه می یابد. درباره درمان گیاهی در بخش درمان با داروهای مردمی بیشتر بخوانید.

همیشه باید به یاد داشته باشید که پس از مدتی به یک گیاه خاص عادت می کنید، بنابراین هر از گاهی باید آماده سازی ها را تغییر دهید. اگر این کار انجام نشود، عوارض سنگ کلیه ممکن است. تشخیص اینکه آیا مخلوط گیاهی کار می کند بسیار ساده است - سنگینی و درد در ناحیه کمر کاهش می یابد، تورم و کیسه های زیر چشم از بین می روند.

اگر مخلوط گیاهی مناسب نیست و تورم فقط افزایش می یابد، لازم است دوره درمان انتخاب شده را تغییر دهید و مخلوط دیورتیک دیگری را امتحان کنید. کارشناسان توصیه می کنند چندین گیاه مناسب کلیه را انتخاب کنید و آنها را یکی یکی مصرف کنید.

برای علائم کولیک کلیوی، داروهای ضد اسپاسم مانند:

مسکن های درد کلیه - کتورول، ترامولین، مابرون، ورالگان، تورادول، متامیزول و بسیاری دیگر. اگر مجبور به مصرف آنتی بیوتیک برای سنگ کلیه یا سایر بیماری ها هستید، احتمال دیس باکتریوز چندین برابر افزایش می یابد.

داروهای قدرتمند نسل چهارم باعث ایجاد استرس اضافی بر کلیه ها می شوند، بنابراین مصرف عوامل ضد قارچی، بیفیدوم باکتری و پیروی از رژیم غذایی شیر تخمیر شده ضروری است. درمان کلیه ها با آنتی بیوتیک ها باید تحت نظارت پزشکی انجام شود، در غیر این صورت ممکن است عواقب آن غیرقابل پیش بینی باشد.

علت اصلی درد کلیه، سنگ کلیه است که باعث حملات کولیک کلیه می شود. در صورت بروز کولیک، اگر امکان دریافت کمک فوری پزشکی وجود ندارد، می توانید خودتان سعی کنید حمله را تسکین دهید.

اگر کلیه ها درد می کنند، درمان باید در اسرع وقت شروع شود. بهترین درمان حمام آب گرم با دمای آب 39 درجه سانتی گراد است. این روش به مدت 10 تا 20 دقیقه انجام می شود و می توان دم کرده بابونه و گل نمدار، برگ توس، خطمی یا مریم گلی را به آب اضافه کرد. برای انجام این کار، آب داغ را روی برگ ها بریزید و بگذارید بجوشد و سپس بگذارید 15 دقیقه بماند.

دیکلوفناک دارویی با اثرات ضد درد، تب بر و ضد التهابی است.

دیکلوفناک در ادامه منتشر می شود فرمهای مقدار مصرف:

قرص های روکش دار: نارنجی یا نارنجی مایل به زرد، گرد، دو محدب (در بسته های تاول 10 عددی. 1، 2، 3، 5، 10 بسته در یک جعبه مقوایی؛ در بسته های بلیستر 20 عددی. 1 تا 3 بسته در یک بسته بندی جعبه مقوایی؛ در شیشه های شیشه ای تیره، 30 عدد، 1 شیشه در یک جعبه مقوایی؛

محلول تزریق عضلانی: شفاف، از کمی زرد تا بی رنگ، با بوی ضعیف بنزیل الکل (در آمپول های 3 میلی لیتری، 5 آمپول در بسته های نواری، 2 بسته در یک جعبه مقوایی).

پماد برای استفاده خارجی: تقریباً سفید یا سفید رنگ، با بوی خاص ضعیف (در لوله های آلومینیومی 30 گرم، 1 لوله در جعبه مقوایی).

ژل برای استفاده خارجی 1٪ یا 5٪: همگن، سفید با رنگ کرمی یا زرد یا سفید، با بوی خاص (در لوله های آلومینیومی 30 یا 50 گرم، 1 لوله در جعبه مقوایی).

شیاف رکتوم: اژدری شکل، سفید با رنگ کرمی یا سفید (در بسته های تاول 5 شیاف، 2 بسته در یک جعبه مقوایی)؛

قطره چشمی 0.1٪: محلول شفاف یا تقریبا شفاف از زرد روشن تا بی رنگ (در بطری های قطره چکان پلیمری 5 میلی لیتری، 1 بطری در جعبه مقوایی).

همچنین بخوانید: شاخص های آزمایش ادرار برای یک کلیه

ترکیب 1 قرص با پوشش روده شامل:

ماده فعال: دیکلوفناک سدیم - 25 میلی گرم.

اجزای کمکی: قند شیر (لاکتوز مونوهیدرات)، ساکارز (قند دانه دار)، پوویدون (پلی وینیل پیرولیدون)، نشاسته سیب زمینی، اسید استریک.

ترکیب پوشش روده: سلسفات، پارافین مایع، دی اکسید تیتانیوم، روغن کرچک پزشکی، رنگ تروپئولین O.

ترکیب 1 میلی لیتر محلول برای تجویز عضلانی شامل موارد زیر است:

اجزای کمکی: مانیتول، پروپیلن گلیکول، بنزیل الکل، هیدروکسید سدیم، سولفید سدیم، آب برای تزریق.

ترکیب 1 گرم پماد برای استفاده خارجی شامل:

ماده فعال: دیکلوفناک سدیم - 10 میلی گرم.

اجزای کمکی: پلی اتیلن اکسید-400، پلی اتیلن اکسید-1500، دیمکسید، 1،2-پروپیلن گلیکول.

ترکیب 1 گرم ژل برای استفاده خارجی شامل:

ماده فعال: دیکلوفناک سدیم - 10 یا 50 میلی گرم.

اجزای کمکی: اتانول تصحیح شده، پروپیلن گلیکول، کربومر (کاربوپل)، متیل پاراهیدروکسی بنزوات، ترولامین (تری اتانول آمین)، روغن اسطوخودوس، آب تصفیه شده.

1 شیاف حاوی:

ترکیب 1 میلی لیتر قطره چشمی شامل:

ماده فعال: دیکلوفناک سدیم - 1 میلی گرم.

اجزای کمکی: اسید کلریدریک (محلول 1M)، ماکروگل گلیسریل ریسینولئات (روغن کرچک پلی اتوکسیله)، دی سدیم ادتات دی هیدرات، ترومتامول، بنزالکونیوم کلرید، مانیتول، آب تصفیه شده.

دیکلوفناک تاثیری بر پیشرفت بیماری ندارد، این دارو برای درمان علامتی، کاهش التهاب و شدت درد در نظر گرفته شده است.

دیکلوفناک به شکل قرص و شیاف برای بیماری ها / شرایط زیر تجویز می شود:

سندرم درد در سرطان، دندان و سردرد (از جمله میگرن)، سیاتیک، کمر، رادیکولیت، اوسالژی، میالژی، نورالژی، آرترالژی، و همچنین سندرم درد پس از عمل و پس از سانحه همراه با التهاب؛

بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی (دژنراتیو و التهابی)، از جمله اسپوندیلیت آنکیلوزان (اسپوندیلیت آنکیلوزان)، پسوریاتیک، روماتوئید، آرتریت مزمن نوجوانان، آرتریت نقرسی، استئوآرتریت، تنوسینوویت، بورسیت؛

فرآیندهای التهابی در لگن، از جمله آدنکسیت؛

آلگودیسمنوره؛

بیماری های عفونی و التهابی اندام های گوش و حلق و بینی، همراه با درد شدید، از جمله التهاب لوزه، فارنژیت و اوتیت میانی (به عنوان بخشی از درمان پیچیده).

شیاف همچنین برای سندرم تب که با آنفولانزا و سرماخوردگی رخ می دهد استفاده می شود.

این دارو به شکل محلول برای تجویز عضلانی برای درمان کوتاه مدت درد با منشاء مختلف با شدت متوسط، از جمله موارد زیر تجویز می شود:

بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی (پسوریاتیک، آرتریت مزمن نوجوانان، آرتریت روماتوئید، اسپوندیلیت آنکیلوزان، ضایعات بافت نرم روماتیسمی، آرتریت نقرسی، آرتروز ستون فقرات و مفاصل محیطی، از جمله با سندرم رادیکول).

آلگودیسمنوره، فرآیندهای التهابی که در اندام های لگن رخ می دهد، از جمله. آدنکسیت؛

سیاتیک، کمر، نورالژی؛

درد بعد از عمل؛

سندرم درد پس از ضربه همراه با التهاب.

از نظر خارجی، دیکلوفناک به شکل پماد یا ژل برای بیماری ها/شرایط زیر استفاده می شود:

آسیب های تروماتیک بافت های نرم؛

درد عضلانی با منشا غیر روماتیسمی و روماتیسمی؛

بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی، از جمله آرتریت روماتوئید، اسپوندیلیت آنکیلوزان، آرتریت پسوریاتیک، آرتروز ستون فقرات و مفاصل محیطی؛

ضایعات روماتیسمی بافت های نرم.

دیکلوفناک به شکل قطره چشم برای درمان بیماری ها/شرایط زیر تجویز می شود:

فرآیندهای التهابی با منشا غیر عفونی (از جمله فرسایش قرنیه، ورم ملتحمه، کراتوکونژونکتیویت، التهاب پس از ضربه قرنیه و ملتحمه).

یک فرآیند التهابی که پس از جراحی ایجاد می شود.

مهار میوز در طول جراحی آب مروارید.

ادم ماکولا کیستیک شبکیه بعد از جراحی آب مروارید (درمان و پیشگیری)؛

فوتوفوبیا بعد از کراتوتومی

موارد منع مصرف دیکلوفناک به شکل قرص و شیاف عبارتند از:

موارد منع مصرف اضافی عبارتند از:

قرص ها: سوء جذب گلوکز-گالاکتوز، عدم تحمل لاکتوز ارثی، کمبود لاکتاز.

شیاف: پروکتیت.

دیکلوفناک در این اشکال دارویی باید با احتیاط در بیماران مسن (از جمله کسانی که دیورتیک دریافت می کنند)، بیماران ناتوان و بیماران با وزن بدن پایین، زخم معده و اثنی عشر، بیماری کرون، استفاده شود. کولیت زخمی، سابقه بیماری کبدی، پورفیری کبدی، فشار خون شریانی، نارسایی مزمن قلبی، کاهش قابل توجه حجم خون در گردش، آسم برونش، بیماری عروق کرونر قلب، بیماری های عروق مغزی، دیس لیپیدمی/هیپرلیپیدمی، دیابت شیرین، بیماری شریانی محیطی، سیگار کشیدن و اعتیاد به الکل، مزمن کلیه شکست، وجود عفونت هلیکوباکتر پیلوری، بیماری های جسمی شدید. احتیاط همچنین نیاز به استفاده همزمان از دیکلوفناک با گلوکوکورتیکواستروئیدها (از جمله پردنیزولون) ، ضد انعقادها (از جمله وارفارین) ، مواد ضد پلاکت (از جمله اسید استیلسالسیلسیلیک) ، کلوپیدوگرل ، انتخابی سروتونین لانگ سرتاژ (از جمله مهار کننده های Citaloxetine) ، فلوکسیتین ، پارامترها ، فلوکسیتین ، پارامترها. استفاده طولانی مدت از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی.

موارد منع مصرف دیکلوفناک به شکل محلول برای تزریق عضلانی عبارتند از:

ضایعات فرسایشی و زخمی دستگاه گوارش (در فاز حاد)؛

اختلالات خونساز؛

بارداری و شیردهی؛

سن تا 15 سال؛

حساسیت به اجزای محلول (از جمله سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی).

دیکلوفناک (محلول) در بیماران مسن و همچنین در موارد پورفیری حاد کبدی القایی، نارسایی قلبی، اختلال عملکرد شدید کلیه و کبد باید با احتیاط مصرف شود.

مصرف خارجی دیکلوفناک در بیماری ها/شرایط زیر منع مصرف دارد:

آسم "آسپرین"؛

نقض یکپارچگی پوست؛

سه ماهه سوم بارداری و دوره شیردهی؛

سن تا 6 سال؛

حساسیت به اجزای دارو و همچنین به اسید استیل سالیسیلیک یا سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی.

دیکلوفناک به صورت پماد و ژل در بیماران مسن، زنان باردار در سه ماهه اول و دوم و همچنین با تشدید پورفیری کبدی، ضایعات فرسایشی و زخمی دستگاه گوارش، اختلالات عملکردی شدید کلیه با احتیاط مصرف شود. و کبد، نارسایی مزمن قلبی، آسم برونش، اختلالات خونریزی (از جمله هموفیلی، طولانی شدن زمان خونریزی، تمایل به خونریزی).

قطره های چشمی برای استفاده در صورت حساسیت بیش از حد به اجزای دارو منع مصرف دارند. قطره دیکلوفناک در بیماران مسن و کودکان، زنان باردار در سه ماهه اول و دوم و همچنین در موارد آسم برونش ناشی از مصرف اسید استیل سالیسیلیک، کراتیت هرپسی اپیتلیال (شامل سابقه)، بیماری های مرتبط با اختلالات انعقادی باید با احتیاط مصرف شود. خون، از جمله هموفیلی، تمایل به خونریزی و طولانی شدن زمان خونریزی.

دیکلوفناک به شکل قرص باید به صورت خوراکی، بدون جویدن و با مقدار کافی آب، ترجیحاً 30 دقیقه قبل از غذا مصرف شود (برای رسیدن به اثر درمانی سریع). مصرف دارو قبل، حین یا بعد از غذا نیز امکان پذیر است.

برای کودکان بالای 15 سال و بزرگسالان دیکلوفناک 2-3 بار در روز 25-50 میلی گرم (حداکثر 150 میلی گرم در روز) تجویز می شود. پس از بهبود، دوز به تدریج کاهش می یابد و به درمان نگهدارنده تغییر می کند - 50 میلی گرم در روز.

هنگام درمان آرتریت روماتوئید نوجوانان، دوز روزانه را می توان به 3 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن افزایش داد.

برای کودکان، دارو معمولاً در دوزهای زیر (تک / روزانه) تجویز می شود:

6-7 سال (20-24 کیلوگرم) - 25/25 میلی گرم؛

8-11 سال (25-37 کیلوگرم) - 25/50-75 میلی گرم؛

12-14 سال (38-50 کیلوگرم) - 25-50/75-100 میلی گرم.

دیکلوفناک به شکل محلول باید به صورت عمیق داخل عضلانی تجویز شود. یک دوز واحد برای بزرگسالان 75 میلی گرم است. در صورت لزوم، نه زودتر از 12 ساعت بعد، می توان دارو را مجدداً تجویز کرد. درمان نباید بیش از 2 روز انجام شود و پس از آن باید به مصرف قرص تغییر دهید.

شیاف ها از طریق رکتوم تجویز می شوند. بزرگسالان معمولاً 100-150 میلی گرم در روز تجویز می شوند که به 2-3 دوز تقسیم می شود. برای درمان طولانی مدت و در موارد خفیف، دارو با دوز 100 میلی گرم در روز استفاده می شود. در صورت مصرف همزمان شیاف با مصرف خوراکی دارو، دوز کل دیکلوفناک نباید بیش از 150 میلی گرم باشد.

هنگامی که اولین علائم آلگودیسمنوره ظاهر می شود، شیاف ها در دوز اولیه روزانه 50-100 میلی گرم تجویز می شوند که در صورت لزوم، برای چندین مورد. چرخه های قاعدگیبه 150 میلی گرم افزایش دهید.

در اولین علائم حمله میگرن، دیکلوفناک در دوز 100 میلی گرم استفاده می شود. در صورت لزوم، تجویز مکرر در همان دوز امکان پذیر است. در صورت نیاز به ادامه درمان، دوز روزانه نباید بیش از 150 میلی گرم (در چند دوز) باشد.

برای کودکان بالای 14 سال معمولا 1 شیاف 50 میلی گرمی تا 2 بار در روز تجویز می شود.

از نظر خارجی، برای کودکان بالای 12 سال و بزرگسالان، دارو باید 3 تا 4 بار در روز، به آرامی مالش داده شود. مقدار مورد نیاز دیکلوفناک با توجه به اندازه ناحیه دردناک تعیین می شود. یک دوز 2-4 گرم است کودکان 6-12 ساله تا 2 بار در روز نباید بیش از 2 گرم از دارو استفاده کنند.

دیکلوفناک به صورت قطره چشمی قبل از جراحی به چشم تزریق می شود. کیسه ملتحمه 1 قطره 5 بار در مدت 3 ساعت، بلافاصله پس از عمل - 3 بار 1 قطره، سپس 3-5 بار در روز برای زمان لازم برای درمان.

برای سایر نشانه ها معمولاً 1 قطره 4-5 بار در روز تجویز می شود. میانگین مدت درمان تا 28 روز است. قبل از مصرف طولانی مدت دیکلوفناک، باید معاینه دقیق چشم پزشکی و تشخیص دقیق انجام شود. به عنوان یک قاعده، درمان از یک تا چند هفته تمدید می شود.

هنگام استفاده از دیکلوفناک به شکل قرص، عوارض جانبی زیر ممکن است ایجاد شود:

سیستم عصبی: اغلب - سرگیجه، سردرد؛ به ندرت - اختلالات خواب، افسردگی، تحریک پذیری، خواب آلودگی، مننژیت آسپتیک (بیشتر در بیماران مبتلا به لوپوس اریتماتوز سیستمیک و سایر بیماری های بافت همبند سیستمیک)، کابوس، تشنج، بی نظمی، ضعف عمومی، احساس ترس.

دستگاه گوارش: اغلب - تهوع، اسهال، یبوست، درد یا اسپاسم شکمی، احساس نفخ، نفخ، زخم معده با عوارض احتمالی، افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی، خونریزی گوارشی بدون زخم. به ندرت - آسیب به مری، استفراغ، ملنا، یرقان، خون در مدفوع، استوماتیت آفتیکوله سیستوپانکراتیت، هپاتیت (احتمالاً برق آسا)، غشاهای مخاطی خشک (از جمله حفره دهان)، سیروز، نکروز کبد، تغییر در اشتها، سندرم کبدی، کولیت، پانکراتیت (از جمله با هپاتیت همزمان).

سیستم تنفسی: به ندرت - برونش اسپاسم، سرفه، پنومونیت، ادم حنجره.

سیستم قلبی عروقی: به ندرت - افزایش فشار خون. اکستراسیستول، نارسایی احتقانی قلب، درد قفسه سینه؛

دستگاه تناسلی ادراری: اغلب - احتباس مایعات. به ندرت - الیگوری، نکروز پاپیلاری، سندرم نفروتیک، پروتئینوری، نفریت بینابینی، هماچوری، آزوتمی، نارسایی حاد کلیه.

پوست: اغلب - بثورات پوستی، خارش؛ به ندرت - کهیر، آلوپسی، درماتیت سمی، اگزما، خونریزی های دقیق، نکرولیز سمی اپیدرمی (سندرم لیل)، اریتم اگزوداتیو مولتی فرم (از جمله سندرم استیونز-جانسون)، افزایش حساسیت به نور؛

اندام های حسی: اغلب - وزوز گوش؛ به ندرت - اسکوتوما، دوبینی، تاری دید، اختلال چشایی، کاهش شنوایی غیر قابل برگشت یا برگشت پذیر.

اندام های خون ساز و سیستم ایمنی: به ندرت - کم خونی (از جمله آپلاستیک و کم خونی همولیتیکترومبوسیتوپنی، لکوپنی، آگرانولوسیتوز، ائوزینوفیلی، پورپورای ترومبوسیتوپنیک، بدتر شدن فرآیندهای عفونی.

واکنش های آلرژیک: به ندرت - واکنش های آنافیلاکتوئید، واسکولیت آلرژیک، تورم زبان و لب ها، شوک آنافیلاکتیک (معمولاً به سرعت ایجاد می شود).

هنگام استفاده از دارو به صورت محلول تزریقی و شیاف، ممکن است عوارض جانبی مشابهی مشاهده شود. ممکن است در محل تزریق عضلانی احساس سوزش ایجاد شود و نکروز آسپتیک، ارتشاح و نکروز بافت چربی ایجاد شود. هنگام استفاده از شیاف، ممکن است در موارد نادر تورم ایجاد شود.

در صورت استفاده خارجی، عوارض جانبی به ندرت ایجاد می شود. آنها معمولاً خود را به صورت خارش، بثورات، قرمزی و سوزش موضعی نشان می دهند.

هنگام استفاده از قطره چشم، اختلالات زیر ممکن است ایجاد شود:

دستگاه گوارش: استفراغ، حالت تهوع؛

واکنش های آلرژیک: حساسیت به نور، پرخونی، خارش چشم، آنژیوادم صورت، لرز، تب، بثورات پوستی، اریتم مولتی فرم.

واکنش های موضعی: تاری دید (بلافاصله پس از تزریق)، سوزش چشم، تیرگی قرنیه، سوزش.

با استفاده طولانی مدت از دیکلوفناک، نظارت بر عملکرد کبد، تجزیه و تحلیل مدفوع برای خون مخفی و الگوهای خون محیطی ضروری است.

در طول دوره درمان، سرعت واکنش‌های حرکتی و ذهنی ممکن است کاهش یابد، بنابراین باید از رانندگی وسایل نقلیه و انجام سایر کارهای بالقوه خطرناک که نیاز به تمرکز بالا و واکنش‌های روانی حرکتی سریع دارند، خودداری کنید.

هنگام استفاده همزمان از دیکلوفناک با برخی از داروهاعوارض نامطلوب ممکن است رخ دهد (با پزشک مشورت کنید).

آنالوگ های دیکلوفناک عبارتند از: Adolor، Bioran، Diclofenac-Altfarm، Diclofenac-Ratiopharm، Diclofenac-Akos، Diclofenac-Eskom، Diclofenac-Akrikhin، Diclofenac-MFF، Diclofenac Retard، Diclofenaclong، Diclofenac-Ratiopharm، Diclofenac-Diclak، Diclobene، Dorosan، Voltaren، Voltaren Emulgel، Voltaren Ofta، Ortofen، SwissJet، Naklofen SR، Uniclofen.

این دارو حاوی دیکلوفناک سدیم است. اگر در مورد محلول تزریق صحبت می کنیم، علاوه بر این، بنزیل الکل و آب مخصوص اضافه می شود. در شیاف های رکتوم، مواد کمکی ویتپسول، آئروسیل و 1، 2-پروپیلن گلیکول هستند. پماد، ژل و قرص ها نیز حاوی تعدادی مواد اضافی هستند، با این حال، صرف نظر از شکل انتشار، ماده فعال این دارو دیکلوفناک سدیم است.

در صورتی که به دلایلی استفاده از شیاف رکتوم نامطلوب یا غیرممکن باشد، تزریق دیکلوفناک تجویز می شود. اشکال مختلف انتشار دارو به شما امکان می دهد بیماری هایی مانند:

تشدید بیماری نقرس؛

پلی آرتریت مزمن؛

کبودی؛

روماتیسم؛

آرتروز؛

نوریت؛

التهاب مفاصل؛

بیماری Bekhterev؛

رگ به رگ شدن تاندون ها، رباط ها و عضلات؛

فرآیندهای التهابی در مثانه.

شکل تزریقی دارو، البته، اثر سریع تری دارد، بنابراین، از جمله در مواردی که لازم است اثر فوری حاصل شود، از آن استفاده می شود. به عنوان مثال، یک درمان بسیار موثر برای درد ناشی از عفونت دستگاه تناسلی. برای درد مفاصل و عضلات از پماد یا ژل استفاده می شود. اثر ضد درد و ضد التهابی آنها به کاهش/ناپدید شدن درد در ناحیه ای که محصول استفاده می شود کمک می کند، تحرک اعضای بدن را افزایش می دهد و سرکوب می کند. فرآیند التهابی.

مهم! با این حال، باید به خاطر داشت که استفاده از پماد یا ژل در مناطق آسیب دیده پوستمجاز نیست همچنین لازم است که دیکلوفناک را با احتیاط زیاد در ترکیب با سایر NSAID ها پس از مشورت با پزشک خود مصرف کنید.

بررسی از خواننده ما اولگا بوگوارووا

اخیراً مقاله ای را خواندم که در مورد "مجموعه رهبانی پدر جورج" برای درمان پیلونفریت و سایر بیماری های کلیوی صحبت می کند. با کمک این مجموعه می توانید بیماری های کلیه و سیستم ادراری را در منزل به طور دائم درمان کنید.

من عادت ندارم به هیچ اطلاعاتی اعتماد کنم، اما تصمیم گرفتم یک بسته را بررسی کنم و سفارش دادم. در عرض یک هفته متوجه تغییراتی شدم: درد مداوم در ناحیه کمر، درد هنگام ادرار کردن، که قبلاً مرا عذاب می داد، فروکش کرد و بعد از 2 هفته به طور کامل ناپدید شد. روحیه ام بهتر شده، میل به زندگی و لذت بردن از زندگی دوباره ظاهر شده است! آن را نیز امتحان کنید، و اگر کسی علاقه مند است، لینک مقاله در زیر آمده است.

در صورت داشتن مشکلاتی از قبیل:

اختلال در عملکرد سیستم خونسازی؛

اختلال عملکرد کلیه و کبد؛

رینیت؛

آسم برونش؛

سابقه واکنش های آلرژیک و غیره

این فهرست کاملی از محدودیت‌های مشروط در استفاده از دارو نیست، بنابراین تجویز باید توسط پزشک انجام شود، به‌ویژه وقتی صحبت از تزریق، قرص یا شیاف رکتوم باشد. با این حال، در صورت استفاده خارجی، ممکن است مشکلاتی از جمله واکنش های آلرژیک نیز ایجاد شود.

مهم! هنگامی که اولین علائم ناخواسته و هشدار دهنده ظاهر شد، مصرف دیکلوفناک باید فورا قطع شود و پزشک باید از وقوع آنها مطلع شود.

بلافاصله باید توجه داشت که دیکلوفناک را نمی توان در دوران بارداری مصرف کرد. همانطور که می دانید در این زمان خانم ها اغلب از درد در ناحیه کمر و اندام تحتانی و همچنین درد مفاصل و ... ناراحت می شوند.

فرآیندهای التهابی در ناحیه تناسلی اغلب رخ می دهد، زیرا سیستم ایمنی در این دوره به طور قابل توجهی ضعیف می شود. با این حال، امکان استفاده از داروها در دوران بارداری به میزان قابل توجهی محدود است. این سوال به طور طبیعی مطرح می شود که از چه داروهایی برای سیستیت و التهاب کلیه ها، درد مفاصل زانو و عضلات پشت استفاده کنیم. بسیاری از داروهای موثر باید کنار گذاشته شوند.

بسیاری از خوانندگان ما به طور فعال از روش شناخته شده مبتنی بر مواد طبیعی که توسط النا مالیشوا کشف شده است برای درمان و ترمیم کلیه ها استفاده می کنند. توصیه می کنیم آن را بررسی کنید.

در دوران بارداری، دیکلوفناک را می توان فقط به شکل پماد، در مقادیر محدود و تنها پس از تأیید پزشک استفاده کرد.

این محدودیت به این دلیل است که اجزای فعال دارو که به راحتی از جفت عبور می کنند، تأثیر مستقیمی بر روی جنین دارند. در نتیجه، ناهنجاری های رشدی و سایر پیامدهای منفی ممکن است ظاهر شوند. این به بیشترین میزان در مورد تزریقات و قرص ها صدق می کند. با این حال، استفاده خارجی نیز نامطلوب است.

در دوران شیردهی نیز درمان با این دارو توصیه نمی شود. دیکلوفناک برای شیر دادنممکن است همان تأثیر منفی را روی نوزاد داشته باشد. در صورت نیاز مادر به استفاده از این دارو، شیردهی باید قطع شود. این توصیه همچنین با موارد منع مصرف دیکلوفناک به عنوان محدودیت سنی پشتیبانی می شود، یعنی:

کودکان زیر 6 سال از استفاده از پمادها و قرص ها منع می شوند.

کودکان زیر 12 سال از استفاده از تزریق و شیاف رکتوم منع می شوند.

قبل از مصرف این دارو باید به وضعیت روده توجه ویژه ای داشت. موارد منع مصرف دیکلوفناک، بیماری های التهابی روده، از جمله رکتوم، سابقه زخم گوارشی راست روده (و معده) است. علاوه بر این، در صورت وجود اختلال در عملکرد اندام های خون ساز یا هرگونه تغییر پاتولوژیک در خون، از جمله مواردی که به دلایل ناشناخته ایجاد شده اند، باید دارو را ترک کرد.

همچنین بخوانید: بیمارستان های متخصص سنگ کلیه

محدودیت های مطلق و نسبی دیگری نیز وجود دارد، بنابراین فقط پزشک باید دیکلوفناک را تجویز کند و پس از معاینه کامل و ارزیابی وضعیت بیمار. در صورت تجویز برای زنان، احتمال بارداری را منتفی کنید.

هنگام استفاده از این دارو ممکن است عوارض جانبی رخ دهد، به خصوص اگر دوز آن بالا باشد. به طور خاص، انواع مختلف واکنش های آلرژیک - از محلی بثورات پوستیبه شوک آنافیلاکتیک بنابراین مصرف دیکلوفناک برای مبتلایان به آلرژی صرف نظر از ماهیت و فراوانی واکنش های آلرژیک توصیه نمی شود.

واکنش های منفی از دستگاه گوارش می تواند با حالت تهوع و استفراغ، ورم معده، یبوست، درد و غیره بیان شود. در این مورد، مهم است که کوچکترین علائم عواقب نامطلوب را به موقع متوجه شوید، بلافاصله مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید.

در برخی موارد، سیستم ادراری و عصبی مرکزی و همچنین سیستم خونساز و تنفسی ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند. فشار خون ممکن است افزایش یابد، ممکن است تورم ظاهر شود و موارد دیگر.

لیست عوارض جانبی این دارو بسیار گسترده است. بنابراین مصرف خودسرانه آن بدون مشورت قبلی با پزشک برای سلامتی خطرناک است. با این حال، حتی پیروی دقیق از رژیم مصرف دیکلوفناک تجویز شده توسط پزشک، تضمین کننده عدم بروز عوارض جانبی نیست. لازم است در طول دوره درمان هرگونه تغییر در وضعیت بدن را به دقت بررسی کنید.

با توجه به اینکه فقط پزشک می تواند دارو را تجویز کند، تعیین کنید که دیکلوفناک چند روز می تواند تزریق شود، چگونه آن را با سایر داروها ترکیب کنید و غیره. او نیز باید. بسته به ماهیت بیماری، ممکن است از آنها استفاده شود اشکال مختلفو دوز دارو

دیکلوفناک را می توان برای سیستیت تجویز کرد. در این مورد از شیاف رکتوم استفاده می شود. قبل از استفاده از آنها، لازم است اقدامات بهداشتی انجام شود، راست روده را تمیز کنید و سپس یک شیاف رکتوم را در آن قرار دهید. در حدود 30 دقیقه در بدن حل می شود. مواد فعال متعاقباً در کلیه ها جمع می شوند و دارو پس از چهار ساعت از طریق ادرار دفع می شود.

دوره کلی سیستیت یک هفته است و تعداد شیاف های استفاده شده در روز نباید بیشتر از سه شیاف باشد، معمولا دو شیاف در روز کافی است. استفاده از دیکلوفناک برای سیستیت نه تنها باعث سرکوب روند التهابی می شود، بلکه وضعیت غشای مخاطی مثانه را نیز بازیابی می کند.

برای شیاف دیکلوفناک، نشانه های استفاده مانند سایر اشکال آزادسازی باقی می ماند، تفاوت در مکانیسم عمل است. در برخی موارد، مصرف دارو به صورت قرص یا تزریقی برای بیمار نامطلوب است. سپس شیاف های رکتوم جایگزین خوبی می شوند، زیرا آنها چنین اثر تهاجمی روی مخاط معده یا بافت عضلانی ندارند.

همچنین شیاف را می توان به صورت ترکیبی با اشکال دیگر استفاده کرد، مثلاً دارو در روز تزریق می شود و شیاف رکتوم در شب استفاده می شود. این امر اثربخشی درمان را افزایش می دهد، مشروط بر اینکه دوز کلی تجویز شده رعایت شود.

هنگام استفاده از شیاف دیکلوفناک برای سیستیت، توصیه می شود از رانندگی خودداری کنید، زیرا عوارض جانبی دارو شامل واکنش های منفی از سیستم عصبی مرکزی است.

تجویز دیکلوفناک برای پیلونفریت در درجه اول به دلیل خواص ضد التهابی این دارو است. علاوه بر این، این دارو کمکی است، زیرا اساس درمان داروهای ضد باکتری است که با در نظر گرفتن نوع پاتوژن، حساسیت آن به آنتی بیوتیک های خاص، ویژگی های فردی بیمار و غیره انتخاب می شوند.

پزشک معالج تصمیم می گیرد که دیکلوفناک در چه شکلی استفاده شود. اینها می توانند قرص ها، شیاف های رکتوم مانند سیستیت و تزریق باشند، در صورتی که مناسب تر باشد. صرف نظر از شکل، ماده فعال دارو از طریق ادرار از بدن دفع می شود.

پروستاتیت با روش های مختلفی درمان می شود: داروهای گیاهی، آنتی بیوتیک، ماساژ، ورزش، جراحی.

در میان روش‌های درمان پروستاتیت، شیاف‌های رکتوم مدت‌هاست که از بررسی‌های خوبی برخوردار بوده‌اند. در واقع، برخلاف سایر روش های درمانی، ماده فعال شیاف در کوتاه ترین راه ممکن وارد پروستات می شود که در نزدیکی راست روده قرار دارد.

این باعث می شود تا به سرعت غلظت مورد نیاز ماده دارویی را به اندام بیمار وارد کنید. علاوه بر این، چنین داروهایی وارد سیستم گوارشی بیمار نمی شوند یا آن را تحریک نمی کنند. و کبد و کلیه مسموم نمی شوند مواد شیمیایی.

روش درمان پروستاتیت با شیاف دو عیب دارد:

دیواره راست روده و کپسول محافظ پروستات بخشی از ماده دارویی را حفظ می کند.

برای بیماران مبتلا به هموروئید داروهای رکتال تجویز نمی شود.

در میان شیاف های درمان پروستات، شیاف دیکلوفناک جایگاه خود را به خود اختصاص داده است. آنها علائم بیمار مبتلا به پروستات را کاهش می دهند و وضعیت عمومی بدن را کاهش می دهند.

این یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی است. اثر ضد درد خوبی دارد.

دوز استاندارد دارو 100 میلی گرم است.

هیچ مردی از مواجهه با پروستاتیت مصون نیست. این بیماری هر ساله بر نمایندگان جنس قوی تر تأثیر می گذارد. اگر فرآیندهای التهابی اولیه در غده پروستات عمدتاً در افراد در سنین بالا ایجاد شده باشد، اخیراً علائم هشدار دهنده پروستاتیت در افراد بسیار جوان ظاهر شده است. ناراحتی که این بیماری برای صاحب خود به ارمغان می آورد باعث اختلال در سبک زندگی عادی می شود. یک فرد رشد می کند اصرار مکرربه ادرار کردن، و فرآیند تخلیه مثانه خود با درد و سوزش همراه است. پروستاتیت منجر به کاهش عملکرد جنسی می شود. اغلب در نتیجه این بیماری، مردان دچار حالت افسردگی می شوند.

با مشاهده اولین علائم التهاب پروستات، بیمار باید در اسرع وقت با یک متخصص اورولوژی مشورت کند. در زرادخانه پزشکی مدرن بسیار موثر است داروها، به شما امکان می دهد بر التهاب پروستات غلبه کنید و لذت زندگی را به فرد بازگردانید. درمان التهاب غده پروستات شامل مجموعه ای از داروهای مختلف است که باید شامل داروهای ضد التهابی موضعی باشد. اغلب، اورولوژیست ها شیاف های رکتوم دیکلوفناک (شیاف) را برای بیماران خود تجویز می کنند که به کاهش فرآیندهای التهابی در پروستات کمک می کند. این دارو از این جهت راحت است که می تواند در درمان پیچیده پروستاتیت در همه اشکال (حاد، مزمن، حسابی، احتقانی) استفاده شود.

در درمان پروستاتیت، دیکلوفناک در دوز 100 میلی گرم (1 شیاف) 1 بار در روز تجویز می شود. برای اینکه دارو حداکثر اثر درمانی را داشته باشد، باید پس از پاکسازی طبیعی روده یا استفاده از تنقیه، آن را در عمق رکتوم تزریق کرد. پس از وارد کردن شیاف به داخل مقعد، بیمار باید حدود نیم ساعت روی شکم بخوابد. در این مدت، ماده فعال دارو زمان خواهد داشت تا از طریق عروق خونی کوچک به غده پروستات نفوذ کند. حداکثر غلظت دیکلوفناک در خون یک ساعت پس از تجویز آن در رکتوم رخ می دهد. برای پروستاتیت، دارو به شرح زیر عمل می کند:

روند التهابی را کاهش می دهد؛

کاهش دما در بافت های ملتهب؛

اسپاسم اندام های لگن را از بین می برد.

شیاف دیکلوفناک مانند سایر داروهای ضد التهابی دارای موارد منع مصرف زیادی است که باید قبل از شروع درمان در نظر گرفته شود. در صورتی که بیمار دارای موارد زیر باشد، باید از مصرف این دارو خودداری کنید:

بیماری های روده و مقعد؛

فشار خون؛

آسیب شناسی جدی کبد و کلیه؛

بیماری های مزمن دستگاه گوارش؛

سن مسن؛

شیاف های ضد التهابی برای پروستاتیت دیکلوفناک به ندرت برای بیماران مستعد آلرژی و مبتلا به بیماری های مزمن انسدادی ریه (COPD) تجویز می شود. آسم برونشبه دلیل احتمال زیاد ایجاد واکنش های آلرژیک، آنژیوادم و حمله آسم پس از استفاده از آنها.

شیاف دیکلوفناک هنگامی که در ناحیه رکتوم قرار می گیرد، اثر سیستمیک بر کل بدن دارد، بنابراین عوارض جانبی درمان با این دارو در بسیاری از اندام ها و سیستم ها قابل مشاهده است. به عنوان مثال، از دستگاه گوارش، بیمار ممکن است شروع به احساس درد در معده، استفراغ، افزایش تشکیل گاز، اسهال و یبوست کند. در موارد نادر، شیاف ها می توانند باعث تشدید پانکراتیت یا ایجاد هپاتیت برق آسا شوند.

منبع

کولیک کلیوی عمدتاً در اثر سنگ‌های ادراری ایجاد می‌شود که اغلب در مردان در سن کار ایجاد می‌شود. تنها 13 درصد از موارد کولیک کلیوی به دلایل دیگر رخ می دهد، اما هر مورد به دلیل خطر آپاندیسیت، حاملگی خارج از رحم، پیچ خوردگی طناب اسپرم که با علائم مشابه رخ می دهد، نیاز به مداخله پزشکی دارد.

وضعیتی که در آن جریان آزاد ادرار مختل می شود و با درد شدید در ناحیه کلیه همراه است، قولنج کلیوی نامیده می شود. علامت اصلی انسداد کلیه، درد غیر قابل تحمل در ناحیه کمر است که این پدیده نام خود را از آن گرفته است.

درد کلیه به دلایل زیادی رخ می دهد. اگر حمله برای اولین بار اتفاق بیفتد، حتما باید با پزشک تماس بگیرید تا نحوه درمان آن را تعیین کند. این امر به ویژه در مورد حملات در یک کودک یا یک زن باردار صادق است.

اگر قولنج برای اولین بار ظاهر شد، بهتر است بلافاصله با پزشک تماس بگیرید. درد قولنج کلیوی گاهی با درد زایمان مقایسه می شود. آنقدر قوی است که نمی توان آن را با وسایل معمول موجود در کیت کمک های اولیه حذف کرد. آنالگین، بارالژین در قرص ها فقط عذاب بیمار را طولانی می کند.

اگر نمی‌توانید با پزشک تماس بگیرید، می‌توانید با تزریق عضلانی با درد خود کنار بیایید:

• no-shpy;
• آنالژین با دیفن هیدرامین؛
• پاپاورین؛
• baralgina;
• اسپاسمالگونا

وجود سنگ در حالب باعث التهاب می شود. اگر با مصرف داروهای ضد اسپاسم به تنهایی درد را تسکین دهید، بیمار قطعاً به کمک پزشکی نیاز خواهد داشت.

حتی اگر سنگ کوچک باشد و احتمال اینکه خود به خود دفع شود، برای بیمار تجویز می شود:

• آنتی بیوتیک ها، اوروسپتیک ها برای درمان التهاب در حالب - نیتروکسولین، سفتریاکسون، لووفلوکساسین، فسفومایسین؛
• داروهایی که گردش خون را در کلیه بهبود می بخشد - ترنتال، پنتوکسی فیلین؛
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی - دروتاورین، دیکلوفناک، کتورولاک، لورنوکسیکام.

بیمار باید در رختخواب استراحت کند و در صورت اثربخشی مسکن ممکن است در خانه بماند. اگر حمله قابل تسکین نباشد، بیمار در بیمارستان بستری می شود و در آنجا مراقبت های اورژانسی دریافت می کند.

حتما برای کولیک کلیوی در بیمارستان بستری شوید:

• بیماران با یک کلیه؛
• با قولنج دو طرفه؛
• زنان حامله؛
• افراد مسن؛
• فرزندان.

بستری شدن در بیمارستان برای آپاندیسیت مشکوک، انسداد روده یا حاملگی خارج رحمی در زنان نیز ضروری است. همچنین لازم است هیدرونفروز کلیه و تومور پروستات را در مردان رد کرد.

معاینه در تمام موارد کولیک کلیوی برای رد بیماری های توموری اندام های لگنی و انسداد روده ضروری است که می تواند علائمی مشابه تظاهرات قولنج در بیمار ایجاد کند.

الگوریتم تسکین قولنج کلیوی

درمان خانگی کولیک کلیه تنها در صورت تشخیص سنگ امکان پذیر است اندازه های کوچکبا احتمال کافی برای خروج مستقل. برای کاهش درد، می توانید شیاف رکتوم را با پاپاورین، دیکلوفناک قرار دهید.

اگر قولنج با پیلونفریت همراه نباشد، می توان با اعمال حرارت خشک آن را تسکین داد. در دماهای بالا، روش های گرمایش خطرناک هستند. جریان خون را افزایش می دهند و با جریان خون، انتشار عفونت در بدن تسریع می شود.

در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، بیمار مبتلا به قولنج کلیوی می تواند در مرحله فروکش حمله حمام آب گرم بگیرد. در دوره حاد، بیمار نمی تواند آرام بنشیند، حمام کردن در حالت نزدیک به شوک خطرناک است.

بهترین راه برای تسکین درد ناشی از قولنج کلیوی، تزریق عضلانی بی حس کننده است. پس از کاهش حمله می توانید از طب سنتی استفاده کنید.

برای سنگ های اوراتی، مصرف دمنوشی که حاوی مواد زیر به مقدار مساوی باشد مفید است:

• جوانه های توس؛
• برگ جعفری؛
• دانه کتان؛
• برگ های توت فرنگی؛
• گل رز (میوه).

برای تهیه دمنوش 1 میز. ل مجموعه را با 0.25 لیتر آب جوش در قمقمه ریخته و به مدت 6 ساعت می گذارند. در طول روز در 3 دوز بنوشید.

سنگ های فسفات و اگزالات با مخلوطی درمان می شوند که به نسبت مساوی حاوی:

برای تهیه دمنوش، 2 میز. ل 0.5 لیتر آب جوش داخل مخلوط بریزید و بگذارید 12 ساعت بماند. در طول روز در 5 دوز بنوشید.

برای کولیک کلیوی همراه با موارد زیر فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید:

• درد حاد در ناحیه کمر که با مسکن قابل تسکین نیست.
• افزایش دما؛
• حالت تهوع، استفراغ، که تسکین نمی دهد.

بیماران با یک کلیه، افراد بالای 60 سال و همچنین با حمله دو طرفه کولیک کلیه در مردان، زنان و کودکان باید با آمبولانس تماس بگیرند و از بستری شدن در بیمارستان خودداری کنند.

بر اساس نتایج معاینه تشخیصی، اندازه سنگ مشخص می شود. اگر بتوان سنگ را به طور مستقل از دستگاه ادراری خارج کرد، برای بیمار داروهایی تجویز می شود که درد را کاهش داده و تورم را از بین می برد.

اغلب، برای این اهداف، برای قولنج کلیوی ناشی از سنگ کلیه، دیکلوفناک، ایبوپروفن و ایندومتاسین استفاده می شود.

احتمال عبور خود به خود سنگ عبارت است از:

• 85٪ اگر ابعاد بیش از 4 میلی متر نباشد.
• 50٪ با قطر 5 میلی متر؛
• 10% اگر قطر سنگ بزرگتر از 6 میلی متر باشد.

بتن بزرگتر از 6 میلی متر به سرعت حذف می شود. هنگام انتخاب روش حذف، مکان آن مهم است.

احتمال عبور خود به خود در صورت قرار گرفتن سنگ:

• در قسمت فوقانی حالب - 35٪؛
• در قسمت میانی - 49٪؛
• در قسمت پایین - 78٪.

تصمیم نهایی اورولوژیست تحت تأثیر ماهیت خود سنگ، شکل آن، عدم وجود سطوح برش تیز و همچنین:

• شکست درمان؛
• بیماری های عفونی کلیه مرتبط با قولنج؛
• خطر سپسیس؛
• خطر انسداد دو طرفه

داروها زمانی تجویز می شوند که احتمال عبور خودبخودی سنگ وجود داشته باشد. در صورتی که انسداد حالب با عفونت باکتریایی عارضه داشته باشد، علاوه بر داروهای ضد التهاب و مسکن، برای بیمار آنتی بیوتیک نیز تجویز می شود.

حمله حاد با داروهای مسکن درمان می شود. در مردان، طناب اسپرماتیک علاوه بر این با نووکائین بیهوش می شود و در زنان، انسداد نووکائین رباط گرد انجام می شود (بلاک داخل لگنی انجام می شود).

داروهایی که برای دفع سنگ تجویز می شوند عبارتند از:

پس از توقف حمله، برای بیمار داروهای ضد اسپاسم آویسان، مددر، اورولوکان، اسپاسموسیستنال، پینابین تجویز می شود.

مانند راه های اضافیدرمان ها استفاده می شود:

• حمام سیتز با جوشانده دم اسب؛
• حجم مایع نوشیدنی - 2.5 لیتر در روز؛
• چای کلیه؛
• آب ذغال اخته.

برای سنگ های اوراتی:

• بی کربنات پتاسیم، سیترات سدیم را برای قلیایی کردن ادرار تجویز کنید.
• آلوپورینول تجویز می شود، دارویی که متابولیسم اسید اوریک را تنظیم می کند.

برای انحراف ادرار، گاهی اوقات لازم است نفروستومی انجام شود، که برای آن یک خروجی برای جریان ادرار با استفاده از زهکشی از لگن کلیه یا مثانه ایجاد می شود.

مداخله جراحی برای کولیک کلیوی با هدف از بین بردن سنگ و برداشتن قطعات آن به نام لیتوتریپسی انجام می شود:

• روش تماس؛
• بدون تماس

رایج ترین روش غیر تماسی برای برداشتن سنگ های با قطر کم، خرد کردن اولتراسونیک است. از نیروی موج ضربه ای در این روش برای خرد کردن سنگ هایی تا اندازه 2.5 میلی متر استفاده می شود.

سنگ به مدت 40 دقیقه با اولتراسوند درمان می شود، پس از 14 روز معاینه کنترل کلیه ها انجام می شود. در این مدت، قطعات سنگ باید به طور کامل از حالب خارج شوند.

از تخریب سنگ با لیزر می توان برای خرد کردن استفاده کرد. لیزر درمانی سنگ تحت بیهوشی انجام می شود. سنگ پس از این روش به گرد و غبار تبدیل می شود.

این نوع تماس با استفاده از یک کاوشگر مجهز به منبع تابش لیزر انجام می شود. پروب وارد حالب می شود و مستقیماً به سنگ آورده می شود.

برای پردازش سنگ از لیزر هولمیوم مخصوص استفاده می شود که اثر مخربی بر بافت اطراف ندارد. پس از تجویز آنتی بیوتیک ها که به دلیل خطر بالای عفونت تجویز می شوند، لوله ای وارد می شود.

برای پیشگیری از قولنج به رژیم شماره 7 متوسل می شوند مگر در مورد سنگ های اگزالاتی که رژیم شماره 6 تجویز می شود که برای درمان نقرس استفاده می شود.

رژیم کلیوی شماره 7 مصرف نمک خوراکی را محدود می کند، عمدتاً شامل غذاهای گیاهی و افزایش میزان مصرف مایعات روزانه است.

سنگ های اگزالات شبیه خارهای تیره رنگ هستند. هنگام حرکت در حالب، لبه های تیز به سطح داخلی مجرای ادرار آسیب می رساند که منجر به ظاهر شدن خون در ادرار می شود.

سنگ های اگزالات با اسیدیته طبیعی ادرار ایجاد می شوند. دلیل پیدایش سنگ های اگزالاتی کمبود مایع در بدن است.

خاکشیر، اسفناج، حبوبات و گوجه فرنگی از منو حذف شده اند؛ چغندر، هویج، چای سیاه و سبز محدود است. برای سنگ های اگزالات مفید است خوراکی ها با خیار، گلابی، زردآلو، انگور، آب معدنی اسنتوکی شماره 20 مفید است.

سنگ‌های فسفاته‌ای گرد و خاکستری در ادرار قلیایی ایجاد می‌شوند و با له شدن توسط لیزر به راحتی تجزیه می‌شوند.

برای سنگ های فسفاته، پنیر، شیر، جگر و کلیه ها را محدود کنید. ادویه های تند، گوشت دودی، کاکائو، الکل یا قهوه مصرف نکنید. قارچ، تخم مرغ در رژیم غذایی و خامه ترش محدود است.

نوشیدن شیره غان و آب معدنی ارزنی مفید است. سیب با طعم ترش، زغال اخته، مویز، لینگون بری توصیه می شود، کاروتنوئیدها و ویتامین D لازم است.

سنگ‌های اوراتی سخت و زردرنگ در محیط اسیدی با اسید اوریک اضافی تشکیل می‌شوند. برای سنگ های اوراتی، نوشیدن آب های معدنی قلیایی Essentuki شماره 4، شماره 17، Slavyanovskaya، Smirnovskaya مفید است.

توصیه می شود فرآورده های گوشتی حاوی پورین را محدود کنید و مقدار غذاهای گیاهی را به استثنای حبوبات افزایش دهید. برای سنگ های اوراتی گنجاندن غذاهایی با جعفری، کرفس و نوشیدن جوشانده تخم کدو مفید است.

پس از قولنج کلیوی ناشی از سنگ کلیه، بیمار به مدت 5 سال در یک داروخانه ثبت نام شده است. برای جلوگیری از کولیک کلیوی، بیماران باید رژیم غذایی، رژیم نوشیدن، اجتناب از فعالیت بدنی بیش از حد، و پرهیز از هیپوترمی را دنبال کنند.
این ویدئو نحوه تسکین قولنج کلیوی و نحوه درمان آن را نشان می دهد:

اندام جفت شده درست بالای ناحیه کمر، نزدیکتر به دنده ها قرار دارد. بنابراین، با بیماری کلیوی، بیمار ناراحتی دردناکی را در قسمت فوقانی کمر تجربه می کند که به پایین کمر و پهلو و گاهی حتی به کشاله ران تابش می کند. اما مهم است که به یاد داشته باشید که علائم دردناک در ناحیه کمر همیشه درد کلیه نیست. بیماری های زیر می توانند باعث درد شوند:

• پیلونفریت؛
• گلومرولونفریت؛
• نارسایی کلیه؛
• هیدرونفروز؛
• بیماری پلی کیستیک؛
• سنگ کلیه

کمک های اولیه برای کولیک کلیوی مصرف داروهای مسکن (نوروفن، دیکلوفناک) یا حمام آب گرم است.

اسپاسم کلیه دائمی است و کمتر دوره ای است. چنین دردهایی خفیف، دردناک و کششی هستند. بیماری های التهابی کلیه، علاوه بر اسپاسم، با پرخونی، ضعف و لرز همراه است. قولنج کلیوی شدید است، چنین دردی با تغییر موقعیت کاهش نمی یابد. با استفراغ و وضعیت کلی وخیم بیمار از بین می رود.

بیشتر بیماری ها انسان را غافلگیر می کنند. هنگامی که با یک یا آن علامت مواجه می شوند، افراد اغلب به طور شهودی عمل می کنند. اغلب در نتیجه روند بیماری را پیچیده می کند. سنگ کلیه نیاز به توجه بیشتری دارد. به خصوص در هنگام حمله ای به نام قولنج کلیوی. کمک اضطراری تنها راه حل معقول است. از این گذشته، درد با چنان قدرتی به بیمار ضربه می زند که تحمل آن کاملاً غیرممکن است. بسیار مهم است که یک فرد مراقب در کنار بیمار باشد که بداند چگونه رنج او را که باعث کولیک کلیوی شده است کاهش دهد و چگونه درد را تسکین دهد. همچنین باید به یاد داشته باشید که چه اقداماتی در این مورد غیرقابل قبول است.

علل

یکی از قوی ترین احساسات انسان قولنج کلیوی است. کمک اضطراری باید فوراً فراخوانی شود. درد شدید و برش در ناحیه کمر ایجاد می شود. علت اصلی علائم ناخوشایند نقض خروج ادرار از کلیه است. مشکلات می تواند ناشی از سنگ هایی باشد که مجاری را مسدود می کند یا تومور مسیرهای ذکر شده در بالا را از بیرون فشرده می کند.

بیماری های زیر می توانند باعث حمله کولیک کلیوی شوند:

• بیماری سنگ کلیه؛
• تومورهای کلیه؛
• پیلونفریت؛
• سل کلیه؛
• بیماری های حفره خلف صفاقی (پارانفریت)؛
• آسیب کلیه؛
• بیماری های زنان (اوفوریت، سالپنژیت، آدنکسیت).

علائم حمله

علامت اصلی کولیک کلیه درد در ناحیه کمر است. این می تواند پس از دویدن، راه رفتن، وزنه برداری، دوچرخه سواری یا موتورسیکلت رخ دهد. اغلب یک حمله بدون هیچ دلیل مشخصی رخ می دهد. احساسات دردناکبه سرعت بوجود می آیند و به سرعت رشد می کنند. آنها به قسمت فوقانی شکم گسترش یافته و مثانه و حالب را درگیر می کنند. در مردان اغلب به اندام تناسلی می رسند. علائم قولنج کلیوی در زنان گاهی اوقات در پرینه احساس می شود و تا ران گسترش می یابد.

هر مورد فردی ممکن است با یکی از ویژگی های زیر مشخص شود:

• میل مکرر به ادرار کردن که به درد بریدگی ختم می شود.
• وجود لخته خون در ادرار؛
• افزایش فشار (خون)؛
• سرگیجه، حالت تهوع، استفراغ؛
• اصرار به اجابت مزاج؛
• افزایش دما، اگر حمله توسط پیلونفریت تحریک شود، تا 39 درجه.

مدت زمان حمله می تواند بسیار متفاوت باشد. در بیشتر موارد، 10-12 ساعت طول می کشد. گاهی اوقات تظاهرات آن چندین روز طول می کشد و به بیمار استراحت های کوتاهی می دهد.

علت شایع حمله در زنان

نه تنها منابع ذکر شده در بالا می تواند منجر به ناراحتی ناخوشایند شود. علائم کولیک کلیه در زنان گاهی اوقات توسط اطرافیان تحریک می شود ویژگی های فیزیولوژیکی. دخترانی که برای لاغر شدن تلاش می کنند در معرض خطر هستند.

کلیه ها در لایه چربی خلفی صفاقی قرار دارند که موقعیت صحیح خود را حفظ می کند. اگر چربی کم یا اصلا وجود نداشته باشد، اندام "سرگردان" می شود. در این حالت، کلیه می تواند بسیار پایین بیفتد و باعث خمیدگی در حالب شود. در نتیجه درد کلیه خود را نشان خواهد داد. بیشتر اوقات، "سقوط" اندام سمت راست وجود دارد، زیرا کبد به آن فشار می آورد.

بیماری هایی با علائم مشابه

گاهی اوقات یک حمله می تواند به روشی غیر استاندارد رخ دهد. اگر در مورد تشخیص صحیح شک دارید، باید با یک متخصص تماس بگیرید. اغلب، علائم می تواند بیماری های دیگر را مشخص کند و خود را به عنوان قولنج کلیوی نشان دهد. مراقبت های اورژانسی بیماری را به درستی تشخیص می دهد و خیلی سریعتر تسکین لازم را برای بیمار فراهم می کند.

بسیار مراقب باشید، زیرا علائم بیماری های زیر اغلب با حمله کولیک کلیوی اشتباه گرفته می شود:

• انسداد روده؛
• آپاندیسیت حاد؛
• حاملگی خارج رحمی؛
• سالپنگوفوریت در مرحله حاد؛
• آسیب به ریشه های کمری و ساکرال (رادیکولیت)؛
• قولنج کبدی (صفراوی)؛
• التهاب حاد پانکراس؛
• lumbago - lumbago;
• زخم معده سوراخ شده

اگر تشخیص علائم برای پزشکان مشکل ایجاد کند، بیمار به بخش اورولوژی منتقل می شود. خودتان تشخیص ندهید، زیرا سلامت انسان در خطر است.

ویژگی های حمله در کودکان

قولنج کلیه نه تنها در بزرگسالان می تواند رخ دهد. این پدیده گاهی اوقات در کودکان رخ می دهد. این حمله با درد موضعی در ناحیه ناف همراه است. استفراغ رخ می دهد. نوزادان بسیار بی قرار رفتار می کنند و مدام گریه می کنند. مدت زمان حمله حدود 20 دقیقه طول می کشد. افزایش دما ممکن است رخ دهد، معمولاً در محدوده 37.2-37.3 درجه سانتیگراد.

حمله در زنان باردار

منبع اصلی وضعیت دردناک پیلونفریت مزمن در مرحله حاد یا سنگ کلیه است. احساسات ناخوشایند معمولاً در سمت راست قرار دارند. اغلب درد به اندام تناسلی و ران گسترش می یابد.

کمک واجد شرایط برای کولیک کلیوی اجباری است. از این گذشته، اغلب می تواند باعث زایمان زودرس شود. در این مورد، شما نباید اقدامات مستقل انجام دهید. تماس فوری با آمبولانس ضروری است.

کمک های اولیه

فقط پس از اینکه به طور قابل اعتماد متقاعد شدید که علائم ناشی از سنگ کلیه است، اقدامات لازم را انجام دهید. اگر چنین تظاهراتی واقعاً قولنج کلیوی باشد، چگونه درد را تسکین دهیم؟ پس از تماس با آمبولانس، لازم است اقدامات لازم برای کاهش وضعیت بیمار انجام شود.

بیمار را در حمام گرم (38-40 درجه) قرار دهید. آب باید به گونه ای باشد که بیمار رنجور بتواند آن را تحمل کند. منابع مرجع اورولوژی بیان می کنند که 10-20 دقیقه کافی است. حمام آب گرم می تواند اسپاسم عضلانی حالب را تسکین دهد. بنابراین عبور سنگ را تسهیل می کند.

باید درک کرد که به دلیل بیماری های مختلف (قلبی عروقی، پوستی)، حمام آب گرم ممکن است برای بیمار منع مصرف داشته باشد. اگر چنین فردی کولیک کلیوی داشته باشد چه باید کرد؟ چگونه درد را در این مورد تسکین دهیم؟ یک پد گرمایش معمولی به کمک می آید. آن را روی ناحیه کلیه آسیب دیده قرار دهید. روش های حرارتی بهترین راه برای مبارزه با حملات سنگ کلیه است. آنها همچنین در محیط های بیمارستانی استفاده می شوند.

بسیار مهم است که به یاد داشته باشید که روش فوق فقط برای کولیک کلیوی استفاده می شود. اگر درد ناشی از التهاب حاد اندام صفاقی باشد، دستکاری حرارتی اکیدا ممنوع است. هر گونه گرم شدن باعث پیشرفت سریع بیماری می شود.

داروهای مسکن

کمک های اولیه شامل مصرف داروها است. داروهای توصیه شده برای کولیک کلیوی:

• "No-shpa"؛
• "پلاتی فیلین"؛
• "پاپاورین"؛
• "دروتاورین".

آنها بدون شک به مقابله با درد کمک می کنند و لازم به ذکر است که بدتر از مسکن نیستند. دومی باید با احتیاط زیاد در صورت بیماری مصرف شود.

داروهای مسکن برای کولیک کلیه:

• شیاف دیکلوفناک؛
• "بارالگین"،
• "سپازدولزین"
• "ماکسیگان"
• "کتانوف".

اما به یاد داشته باشید که مصرف مسکن می تواند شوخی بسیار بی رحمانه ای داشته باشد. اگر درد ناشی از سنگ کلیه نیست، تشخیص دهید دلیل واقعیبسیار دشوار می شود تصویر بالینی بیماری به دلیل اثرات مسکن ها تا حد زیادی مبهم است.

گاهی اوقات ممکن است بیمار با یک بیماری نسبتاً جدی تشخیص داده شود که نیاز به مداخله جراحی فوری دارد. اگر بیمار دوز سنگینی از مسکن دریافت کرده باشد، تیم آمبولانس ممکن است در موقعیت دشواری قرار گیرد و نتواند علت رنج او را تشخیص دهد.

چه کسانی در بیمارستان بستری هستند؟

در بیشتر موارد، زمانی که کولیک کلیوی مشاهده می شود، مراقبت های اورژانسی می تواند حمله را متوقف کند. سنگ به سمت مثانه حرکت می کند و از آنجا به طور طبیعی دفع می شود. بیمار تسکین درد را تجربه می کند. وضعیت او به سرعت به حالت عادی باز می گردد.

اگر اندازه سنگ بزرگ باشد (بیش از 8-10 میلی متر) نمی تواند به خودی خود از حالب عبور کند. در این حالت بیمار حملات جدیدی را پشت سر هم تجربه می کند. اقامت بیمار در بیمارستان زیر نظر پزشکان برای بیمار مهم می شود.

بیمارانی که دارای:

1. درد مداوم پس از مصرف داروهای دارویی. این نشان دهنده یک حمله شدید است. یا در مورد یک بیماری کاملاً متفاوت.
2. توقف ادرار. در این صورت می توان در مورد انسداد کامل مسیرها صحبت کرد. این پدیده مملو از مرگ کلیه است.
3. بروز درد دو طرفه.
4. یک کلیه برای چنین بیمارانی، هرگونه مسکن به شدت منع مصرف دارد. از این گذشته، کاهش عملکرد کلیه، حتی اندک، می تواند باعث ایجاد یک بیماری جدی شود. سرنوشت را وسوسه نکنید، زیرا پیامد آن ممکن است نارسایی کلیه باشد.

بیمارانی که نیازی به بستری شدن ندارند در خانه می مانند و تمام توصیه های لازم برای رهایی بیشتر از بیماری را دریافت می کنند. به بیماران توصیه می شود استراحت کامل داشته باشند. روش های حرارتی تجویز می شود. رژیم غذایی مناسب برای کولیک کلیوی توصیه می شود. کنترل دقیق بر روند ادرار ضروری می شود. بیمار باید بهداشت شخصی را رعایت کند. پزشکان توصیه می کنند ادرار را در یک ظرف خاص جمع آوری کنید. این به شما این امکان را می دهد که رسوبات را کنترل کنید و همچنین انتشار سنگ ها را کنترل کنید.

بیمارانی که دچار حمله شده اند نیاز به رژیم غذایی ملایم دارند. پزشک حتماً به بیمار توصیه می کند که از کدام غذاها پرهیز کند.

بنابراین، رژیم غذایی برای قولنج کلیوی بر اساس نکات زیر است:

• اجتناب کامل از غذاهایی که می توانند باعث حمله جدید شوند. اینها غذاهای سرخ شده، شور، شکلات، هر نوع کاکائو، چای هستند.
• رژیم غذایی باید با انواع غلات، سالاد سبزیجات و میوه و سوپ های گیاهی غنی شود.
• آب گوشت، انواع سوسیس و انواع گوشت های دودی از منو حذف شده است. جگر و سایر ظروف حاوی احشا حیوانات ممنوع است.
• مصرف سبزیجات و غلات بخارپز شده توصیه می شود.
• شما نباید آب را فراموش کنید. به بیماران توصیه می شود که روزانه حدود 3 لیتر مایعات بنوشند. انتخاب باید به نفع آب نرم باشد. شما باید کاملاً از سختی امتناع کنید.

ویژگی های رژیم غذایی برای سنگ کلیه

معاینه کامل بیمار می تواند تغییرات قابل توجهی در رژیم غذایی ایجاد کند. نتایج آزمایش به ما امکان می دهد ترکیب شیمیایی سنگ یا ماسه را تشخیص دهیم. بر اساس نتایج، پزشک توصیه می کند برخی از تفاوت های ظریف را در رژیم غذایی در نظر بگیرد.

• وجود اگزالات در ادرار بیمار را مجبور به ترک غذاهای حاوی مقادیر زیادی کلسیم و اسید اگزالیک می کند. که در این دستهشامل: کاهو، گوجه فرنگی، حبوبات، ریواس. موارد زیر باید از رژیم غذایی حذف شوند: ترشک، هویج، چغندر، محصولات لبنی. برای دفع سنگ خوردن گلابی، هلو، خیار، انگور، به و زردآلو توصیه می شود.
• تشخیص سنگ های اوراتی مصرف پنیر، اسفناج، چای پررنگ و تربچه را ممنوع می کند. محصولات مفیدی که باعث دفع می شوند عبارتند از: هندوانه، توت فرنگی، کدو تنبل، لینگون بری، کرفس.
• تشخیص سنگ های فسفات مستلزم حذف محصولات لبنی و پنیر از رژیم غذایی است. توصیه می شود آب کلم ترش، توت و توس را وارد رژیم غذایی کنید.

نتیجه

تشخیص خود یک تلاش بسیار خطرناک است! علائم مشخصه کولیک کلیه ممکن است نشان دهنده بسیاری از بیماری های دیگر باشد. بنابراین، نباید روی فردی که به کمک نیاز دارد آزمایش کنید. اگر مطمئن نیستید که این تظاهرات کولیک کلیوی هستند، بهتر است با آمبولانس تماس بگیرید. مراقبت های اورژانسی تشخیص مناسب و درمان مناسب را برای بیمار فراهم می کند.