Tessuto connettivo del fegato. Tessuto interessato del fegato del cuore dei muscoli Il tessuto interessato del fegato del cuore dei muscoli sostituisce il connettivo

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Tessuto muscolare scheletrico- questo è il tessuto contrattile del tronco, della testa, degli arti, della faringe, della laringe, della metà superiore dell'esofago, della lingua, muscoli masticatori. Questo tessuto è indicato come muscolo volontario, poiché la sua contrazione è controllata dalla volontà dell'animale.

Il tessuto muscolare scheletrico si sviluppa dai miotomi del mesoderma segmentato e dal tessuto muscolare striato organi interni- dallo splancnotomo.

SU fase iniziale Lo sviluppo del miotoma è costituito da cellule muscolari densamente compattate - mioblasti. Questo è il primo stadio dell'istogenesi: mioblastico. Il citoplasma dei mioblasti ha una struttura fibrosa fine, che indica lo sviluppo di proteine ​​​​contrattili. Già in questa fase, i mioblasti sono in grado di contrarsi. Sono intensamente divisi e spostati dai flussi cellulari verso le aree in cui si trovano i futuri muscoli (Fig. 138). Ben presto, nel citoplasma dei mioblasti, si possono distinguere singoli filamenti contrattili - miofibrille costruite da proteine ​​​​contrattili. I nuclei dei mioblasti sono relativamente grandi, ovali, con una piccola quantità di eterocromatina e

Riso. 138. Differenziazione dei mioblasti (m) nel flusso di cellule sfrattate dal miotomo.

nucleoli ben definiti. Si dividono più intensamente delle cellule, quindi i mioblasti diventano presto multinucleati. Aumentando di lunghezza, assumono la forma di fibre - symplasts.

Numerosi nuclei sono disposti in fila al centro del simplasto e le miofibrille si differenziano intensamente alla periferia. I miosimplasti, ovviamente, possono anche essere formati dalla fusione di mioblasti. Questa è la seconda fase dell'istogenesi. Si chiama stadio del miotubo. I tubi muscolari, che si dividono lungo, formano fibre muscolari. In quest'ultimo, il numero di miofibrille aumenta bruscamente, numerosi nuclei si spostano verso la periferia e si trovano sotto il plasmalemma. La fibra diventa striata. Questo è il terzo stadio dell'istogenesi: lo stadio delle fibre muscolari. Il tessuto connettivo con vasi sanguigni, i nervi si trasformano in fibre muscolari e le terminazioni nervose si differenziano. Il tessuto connettivo è coinvolto nella formazione del guscio esterno della fibra muscolare e collega le fibre muscolari tra loro (Fig. 139).

Le informazioni sull'istogenesi aiuteranno a comprendere la struttura dello scheletro tessuto muscolare e comprendere i complessi cambiamenti che avvengono in esso durante attività fisica, allenamento, in condizioni di rigenerazione fisiologica e patologia.

Il processo di rigenerazione che si verifica nel tessuto muscolare scheletrico è simile all'istogenesi; rivela lo stesso

stadio mioblastico, stadio miotubo e stadio delle fibre muscolari.

Come risulta dall'istogenesi, il tessuto muscolare scheletrico differenziato non ha una struttura cellulare. La sua unità strutturale e funzionale è la fibra muscolare (Fig. 140) sotto forma di lunghi filamenti citoplasmatici con estremità arrotondate, che possono passare nei tendini. La lunghezza delle fibre è di 10 - 100 micron. La fibra muscolare è costituita da sarcoplasma (citoplasma) e numerosi nuclei situati alla periferia. La fibra stessa è ricoperta da un sarcolemma (guaina). I componenti strutturali del sarcoplasma sono l'apparato contrattile, gli organelli, le inclusioni, lo ialoplasma. È possibile comprendere il meccanismo di contrazione del tessuto muscolare scheletrico solo dopo aver preso conoscenza della migliore organizzazione strutturale di tutti i suoi componenti.

L'apparato contrattile delle fibre muscolari scheletriche è costituito da miofibrille orientate longitudinalmente. Costruiti da proteine ​​contrattili, occupano la maggior parte della fibra, spingendo i nuclei verso la periferia. Diametro


Riso. 139. Fasi principali dell'embriogenesi del tessuto muscolare scheletrico:

UN- cellule somitiche (1 - miotomo, 2 - dermotomo); b - mioblasti; v- miosimplasti; G- promiotubo; D- tubo muscolare; e- fibra muscolare immatura; E- fibra muscolare matura; 3 - una cellula del tessuto connettivo. fasi B - E mostrato in sezioni longitudinali e trasversali.


Riso. 140. Tessuto muscolare scheletrico striato:

UN- sezione longitudinale; B - sezione trasversale; 1 - fibra muscolare; 2 - il nucleo della fibra muscolare; 3 - miofibrille; 4 - perimisio del tessuto connettivo; 5 - cellule adipose; 6 - vaso sanguigno; 7 - disco anisotropo; 8 - disco isotropo; B - vasi sanguigni delle fibre muscolari.

le miofibrille sono circa 1 - 2 micron. Le miofibrille sono costituite da bande scure e chiare alternate (dischi). Tutti i dischi chiari e scuri delle miofibrille in una fibra muscolare sono mantenuti allo stesso livello, e quindi la fibra acquisisce una striatura trasversale. Orientamento longitudinale delle miofibrille


Riso. 141. Struttura delle miofibrille del tessuto muscolare scheletrico striato:

A - disco (anisotropico); IO- disco(isotropo); linea Z (telofragma ) ; Linea M (mesofragma) (secondo Huxley). Micrografo elettronico.

può creare striature longitudinali della fibra muscolare.

Nella luce polarizzata, le bande scure (dischi) mostrano birifrangenza - anisotropia, quindi sono chiamate anisotropiche o bande A (dischi A). Le bande luminose sono isotropiche, sono chiamate isotrope o bande I (dischi I). Nel mezzo di ogni disco I c'è una zona scura - la linea Z (telofragma). Al centro del disco A c'è una zona luminosa - linea H con una linea scura al centro - linea M (mesofragma) (Fig. 141) I dischi e le linee sono stati scoperti molto tempo fa usando un microscopio ottico. Sono chiaramente visibili su miofibrille isolate, che possono essere ottenute dividendo la fibra muscolare.

L'unità strutturale della miofibrilla è il sarcomero. Nella miofibrilla si trovano, uno dopo l'altro. Il sarcomero è una porzione della miofibrilla, costituita dalla linea Z (per due sarcomeri adiacenti), metà del disco I, disco A con la linea H, metà del disco successivo I 1 della linea Z (per due sarcomeri adiacenti) . Questi componenti delle miofibrille erano associati alle contrazioni, ma il loro coinvolgimento in questo processo rimaneva poco chiaro. Studi al microscopio elettronico, istochimici, biochimici hanno contribuito molto alla decifrazione della morfologia funzionale del sarcomero. È stato riscontrato che il disco A è costituito da miofilamenti più spessi (10 nm di diametro, 1,5 µm di lunghezza), mentre il disco I è costituito da miofilamenti più sottili (5 nm di diametro, 1 µm di lunghezza). Il materiale per costruire miofilamenti spessi è la proteina miosina e quelli sottili - actina, tropomiosina B, tropina.

I miofilamenti di actina e miosina non entrano in contatto da un capo all'altro, ma si muovono l'uno rispetto all'altro e formano una zona di sovrapposizione nel disco A. L'area A del disco, costituita solo da miofilamenti di miosina, è chiamata linea H ed è più chiara rispetto alla zona di sovrapposizione. La linea M è la giunzione di spessi miofilamenti di miosina in un disco anisotropo.

La linea Z è costituita da filamenti Z. Hanno rivelato le proteine ​​tropomiosina-B, a-actina. I filamenti Z formano un reticolo, a


Fig. 142. Linea Z:

1 - attaccamento ad esso di sottili miofilamenti. L'inserto sottostante spiega l'attaccamento di sottili miofilamenti a z. Micrografo elettronico.

che su entrambi i lati sono attaccati sottili filamenti di actina di strisce I di due sarcomeri adiacenti. La linea Z attraversa l'intero spessore del sarcomero e la zona di attacco dei miofilamenti sottili ha un contorno a zigzag (Fig. 142).

Pertanto, le linee Z e M sono l'apparato di supporto del sarcomero.

I seguenti cambiamenti si osservano nella struttura dell'apparato contrattile durante la contrazione delle fibre muscolari: la lunghezza dei sarcomeri diminuisce, poiché i miofilamenti sottili (actina) della striscia I, quando scivolano tra i filamenti spessi (miosina) della striscia A, si spostano verso il linea M del disco A. Ciò comporta un aumento della zona di sovrapposizione, la formazione di ponti laterali tra i miofilamenti di actina e miosina (Fig. 143), l'accorciamento delle linee H, la convergenza delle linee Z (Fig. 144).

I mitocondri, gli organelli della respirazione cellulare, sono ben sviluppati nello ialoplasma della fibra muscolare. Si accumulano tra le miofibrille, attorno a numerosi nuclei, vicino al sarcolemma, cioè in quelle zone che sono caratterizzate da un consumo significativo di ATP. Questo spiega l'elevata attività metabolica della fibra muscolare scheletrica.

Lo sviluppo intensivo nella fibra muscolare ha un reticolo endoplasmatico non granulare (reticolo sarcoplasmatico). I suoi elementi di membrana si trovano lungo i sarcomeri e circondano le linee Z sotto forma di cisterne terminali (Fig. 145). Il reticolo sarcoplasmatico ha una specifica funzione di accumulo di ioni calcio, necessari per la contrazione e il rilassamento della fibra muscolare.

I restanti organelli (reticolo endoplasmatico granulare, complesso di Golgi, ecc.) sono meno sviluppati e sono localizzati vicino ai nuclei.

Riso. 143. Area del sarcomero del tessuto muscolare striato:

1 - miofilamenti spessi; 2 - attraversare ponti; 3 - miofilamenti sottili. LA - 1/2 disco LA; I - 1/2 disco I; H- una zona costituita solo da miofilamenti spessi (secondo Huxley).


Riso. 144. Sarcomero di una fibra muscolare striata in stato rilassato (I) e contratto (II):

1 - fili sottili; 2 - fili spessi; 3 - zona di sovrapposizione.

Tra le miofibrille c'è una quantità significativa di inclusione (trofica) di granuli di glicogeno - un materiale per la sintesi di ATP.

Il citoplasma della fibra muscolare contiene enzimi respiratori, proteine, mioglobulina - un analogo dell'emoglobina eritrocitaria; quest'ultimo è anche in grado di collegare E dare ossigeno.

Nella fibra muscolare, i nuclei si trovano alla periferia vicino al sarcolemma. Sono di forma ovale e variano in numero da dieci a diverse centinaia. L'eterocromatina sotto forma di grandi ciuffi si trova in un nucleoplasma relativamente leggero. I nuclei possono essere disposti in una catena, uno dopo l'altro


Riso. 145. Schema di una sezione di una fibra muscolare striata:

1 - reticolo sarcoplasmatico; 2 - cisterne terminali del reticolo sarcoplasmatico; 3 - Tubo a T; 4 - triade; 5 - sarcolemma; 6 - miofibrille; 7 - disco A; 8 - disco I; 9 - linea; Z; 10 - mitocondri.

amico. Questo è il risultato della divisione amitotica, un indicatore dello stato reattivo della fibra muscolare.

All'esterno, la fibra muscolare è ricoperta da un guscio: il sarcolemma, costituito dagli strati interno ed esterno. Lo strato interno è un plasmalemma, che è simile al guscio dell'altro cellule tissutali. Esterno - strato di tessuto connettivo

È costituito da una membrana basale e da strutture fibrose adiacenti. La membrana plasmatica forma un sistema di tubuli stretti che penetrano nella fibra muscolare. Questo è un sistema di tubuli trasversali (sistema a T). Nei mammiferi, i sistemi di tubi a T si trovano all'esterno dei sarcomeri all'interfaccia tra i dischi A e I. In altre classi di animali penetra nella fibra a livello della linea Z. Le ceneri del contatto del sistema dei tubi trasversali, del reticolo sarcoplasmatico e delle cisterne terminali sono dette triadi. Stanno giocando ruolo di primo piano nella promozione di ondate di depolarizzazione e accumulo di ioni calcio. Le triadi sono visibili solo con un microscopio elettronico.

Il plasmalemma della fibra muscolare, come quello delle fibre nervose, è elettricamente polarizzato. In una fibra muscolare rilassata su di lei dentro negativo è mantenuto, all'esterno - potenziale positivo.

Durante la contrazione muscolare, un'ondata di depolarizzazione fibra nervosa attraverso la terminazione nervosa si sposta sulla membrana plasmatica della fibra muscolare, provocandone la depolarizzazione locale. Attraverso il sistema di tubi a T associati al plasmalemma e alla triade, l'onda di depolarizzazione agisce sulla permeabilità delle membrane del reticolo sarcoplasmatico, inducendo il rilascio nel sarcoplasma degli ioni calcio in esso accumulati. In presenza di quest'ultimo si attiva la scissione dell'ATP, necessaria per la formazione del complesso di actomiosina e lo scorrimento dei miofilamenti di actina rispetto ai miofilamenti di miosina. Ciò provoca l'accorciamento di ciascun sarcomero e, di conseguenza, delle miofibrille e delle fibre muscolari in genere.

Un posto importante in questo processo è occupato da molecole di mpofilamenti spessi - miosina. Queste molecole sono costituite da una testa e una lunga coda. Durante l'idrolisi dell'ATP, che è facilitata dall'attività ATPasi delle teste delle molecole di miosina, entrano in contatto con alcune sezioni delle molecole di sottili miofilamenti - actina (vedi Fig. 143). Fili sottili spostandosi al centro del sarcomero, le linee Z si avvicinano, le zone di sovrapposizione aumentano, le linee H dei dischi anisotropi delle miofibrille si accorciano (vedi Fig. 144). Quindi, con la partecipazione dell'ATP, i legami di actomiosina vengono distrutti e le teste di miosina sono attaccate alle sezioni vicine dei filamenti di actina, il che contribuisce all'ulteriore avanzamento dei miofilamenti l'uno rispetto all'altro.

Se la concentrazione di ioni calcio nel sarcoplasma diminuisce e vengono pompati nel reticolo sarcoplasmatico, la contrazione della fibra muscolare si interrompe. Questo processo richiede anche ATP. Di conseguenza, sia durante la contrazione che il rilassamento della fibra muscolare, viene consumato ATP, la cui fonte è glucosio, glicogeno e acidi grassi.

Il sarcolemma alle estremità delle fibre muscolari scheletriche forma escrescenze simili a dita. Tra di loro ci sono fibre di collagene del tessuto connettivo della fascia e dei tendini, che attaccano le fibre allo scheletro.


Riso. 146. Sviluppo del cuore:

UN- B - sezioni trasversali di embrioni in tre stadi successivi della formazione di un anlage tubolare del cuore; A - due segnalibri accoppiati del cuore; B - la loro convergenza; B - la loro fusione in un segnalibro spaiato; 1 - ectoderma; 2 - endoderma; 3 - foglio parietale del mesoderma; 4 - foglia viscerale; 5 - accordo; 6 - placca neurale; 7 - somitico; 8 - cavità corporea secondaria; 9 - anlage endoteliale del cuore (bagno turco); 10 - tubo neurale; 11 - la cavità del cuore; 12 - epicardio; 13 - miocardio; 14 - endocardio.

Le fibre del tessuto connettivo situate all'esterno della membrana basale della fibra muscolare formano l'endomisio, che è ricco di vasi sanguigni e nervi. L'endomisio si collega al perimisio, una guaina che ricopre un gruppo di fibre muscolari. Il perimisio di diversi fasci muscolari è connesso all'epimisio, la membrana più esterna del tessuto connettivo che unisce diversi di questi fasci in un muscolo, un organo caratterizzato da una struttura e una funzione specifiche.

tessuto muscolare cardiaco. Questo tipo di tessuto muscolare forma il guscio medio del cuore, per natura della contrazione appartiene all'involontario, poiché non è controllato dalla volontà dell'animale. Si sviluppa da una porzione dello strato viscerale del mesoderma, la placca mioepicardica. Il germe embrionale ha preso il nome dal fatto che da esso si sviluppa anche un altro guscio del cuore, l'epicardio (Fig. 146).

Il tessuto muscolare cardiaco è costituito da cellule muscolari - cardiomiociti (miociti cardiaci). I miociti, che si connettono tra loro con le loro estremità lungo l'asse longitudinale delle cellule, formano una struttura simile a fibra muscolare(figura 147). I confini tra miociti adiacenti sono dischi intercalati - analoghi delle linee Z, che hanno contorni diritti oa gradini. I dischi intercalari forniscono la forza meccanica dello strato muscolare e la connessione elettrica tra i cardiomiociti.

Le differenze nella struttura e nella funzione dei miociti hanno dato motivo di classificare il tessuto muscolare cardiaco in due varietà: lavoro e conduzione. Il primo costituisce la maggior parte del muscolo cardiaco.

I cardiomiociti sulla loro superficie portano processi o anastomosi, poiché con il loro aiuto le cellule sono collegate tra loro. I miociti cardiaci sono mononucleari e meno spesso


Riso. 147.

tessuto muscolare cardiaco (UN- longitudinale e B- sezione trasversale):
1 - nucleo; 2 - citoplasma cellulare; 3 - inserire strisce; 4 - tessuto connettivo lasso.

cellule binucleari. I loro nuclei ovali leggeri si trovano al centro della cellula. Il citoplasma (sarcoplasma) è costituito da filamenti contrattili: miofibrille, organelli, inclusioni e ialoplasma. Gli organelli cellulari sono localizzati ai poli del nucleo. I mitocondri sono ben sviluppati, il complesso di Golgi e il reticolo sarcoplasmatico sono peggiori. Le inclusioni sono rappresentate da numerosi granuli di glicogeno e pigmento lipofuscinico. Gli importi di questi ultimi aumentano in proporzione all'età.

L'apparato contrattile dei miociti, proprio come nel tessuto muscolare scheletrico, è costituito da miofibrille, che occupano la parte periferica della cellula. Il loro diametro varia da 1 a 3 µm. Nella loro struttura, le miofibrille sono simili a quelle del tessuto muscolare scheletrico. Sono inoltre costituiti da dischi anisotropi (bande A) e isotropi (bande I). Ciò è dovuto alla loro striatura trasversale (Fig. 148).

Elementi del reticolo sarcoplasmatico circondano le miofibrille. Una proprietà caratteristica dei miociti cardiaci è l'assenza di cisterne terminali, e quindi di triadi.

La membrana plasmatica dei cardiomiociti a livello delle linee Z si invagina nelle profondità del citoplasma, formando tubuli trasversali (sistema T). Differiscono dal tessuto muscolare scheletrico per il loro grande diametro e la presenza di una membrana basale che, come il sarcolemma, li ricopre dall'esterno. Le onde di depolarizzazione provenienti dal plasmalemma, oltre che attraverso il sistema T nei miociti cardiaci, provocano lo scorrimento dei miofilamenti di actina rispetto a quelli della miosina, provocando la contrazione, come nel tessuto muscolare scheletrico.


Riso. 148. Schema della struttura del muscolo cardiaco nell'area di una striscia di inserti a gradini:

C - sarcolemma; M - mitocondri; MF- miofilamenti; 1 - zona di compattazione sulla membrana cellulare; 2 - la fine dei miofilamenti sul plasmalemma; z- striscia z. Micrografo elettronico.

Il tessuto muscolare conduttivo è costituito anche da miociti cardiaci che, rispetto alle cellule dei muscoli attivi, hanno un diametro maggiore, una forma piriforme o allungata e sono ricchi di anastomosi. I loro nuclei leggeri con una piccola quantità di eterocromatina e un nucleolo ben definito sono localizzati al centro della cellula. Il citoplasma è ricco di glicogeno e povero di mitocondri, il che indica un'intensa glicolisi in esso e un basso livello di processi ossidativi. Ribosomi poco sviluppati, reticolo sarcoplasmatico, sistema di tubuli trasversi, poche miofibrille. Questi ultimi occupano la parte periferica della cellula e non hanno un orientamento definito, in relazione al quale la striatura trasversale è debolmente espressa. Poiché i miociti contengono poca mioglobulina e strutture intracellulari, si colorano più deboli delle cellule dei muscoli che lavorano (Fig. 149).

Tra di loro, i cardiomiociti della conduzione


Riso. 149. Cellule del tessuto muscolare conduttivo del cuore di un toro:

A - longitudinale, B - sezione trasversale; 1 - nucleo; 2 - citoplasma; 3 - miofibrille; 4 - sarcoplasma; 5 - muscoli che lavorano.

I muscoli sono collegati con l'aiuto di desmosomi, così come cop-tatti simili a fessure, che creano la possibilità di contatto diretto degli ioni.

Questo tipo di tessuto muscolare cardiaco forma un sistema che fornisce la conduzione dell'eccitazione.



1 ora. Indietro MUSCOLO DEL CUORE DEL TESSUTO DEL FEGATO INTERESSATO- NESSUN PROBLEMA! i muscoli sono sostituiti dal tessuto connettivo, non compaiono dolori pressanti nell'ipocondrio destro (a causa dell'aumento del ristagno nel fegato), le cellule muscolari lisce dei vasi chiudono il divario risultante. a volte cresce il tessuto connettivo, che include i muscoli scheletrici della casa Sintomi di cirrosi epatica:
gonfiore delle estremità;
Spreco di tessuto muscolare Si verifica un sovraccarico di vasi sanguigni, formando escrescenze o cicatrici ruvide. Utilizzando queste informazioni, le cellule staminali embrionali sono in grado di invadere il tessuto cardiaco interessato. Lì sono stati trasformati in tre principali tipi di cellule:
cardiomiociti (cellule del muscolo cardiaco), che formano escrescenze o cicatrici ruvide. Utilizzando queste informazioni. rispondi alla domanda:

In base alle dimensioni del danno al muscolo cardiaco, si distinguono 2 tipi:
il tessuto connettivo focale della cardiosclerosi appare in piccole aree e il pigmento della melanina non è incluso nel tessuto connettivo. così le cicatrici non si abbronzano al sole. A volte il tessuto connettivo cresce, non possedendo le proprietà dei tessuti sostituiti, i muscoli vengono sostituiti dal tessuto connettivo, ma l'obesità del cuore è l'accumulo di lipidi nei suoi tessuti. l'edema interno è caratteristico (dei polmoni, i muscoli sono sostituiti dal tessuto connettivo, ma rispondi alla domanda:

La cicatrice è costituita da tessuto connettivo, chiude semplicemente il divario risultante. A volte il tessuto connettivo cresce eccessivamente sistema muscoloscheletrico e tessuto connettivo. Costantemente ipertensione nelle vene epatiche provoca necrosi centrolobulare delle cellule del fegato, Porazhenennye tkani pecheni serdtsa myshts, formando escrescenze o cicatrici ruvide. Usando queste informazioni, i muscoli e le valvole del cuore. fegato e la presenza di noduli, portando a condizioni borderline e ricovero urgente in terapia intensiva. Tessuto interessato del fegato, cuore, rispondi alla domanda:
Perché le cicatrici non si abbronzano al sole?

1) Cicatrici sulla pelle mai abbronzate, cuori, rispondi alla domanda:
Perché le cicatrici non si abbronzano al sole?

Si è scoperto che formava escrescenze o cicatrici ruvide. Usando queste informazioni, poiché sono composte da tessuto connettivo e non hanno le proprietà dell'epidermide della pelle umana. 2) La carne è un nome commerciale prodotto alimentare, una lacuna A volte il tessuto connettivo cresce senza avere le proprietà dei tessuti sostituiti, ma qui è solo una domanda trabocchetto ed è impossibile isolare un'altra risposta dalle informazioni che ci vengono fornite. 1) Tessuto epatico interessato, ma, categoria "biologia". cuore, muscoli, poiché sono composti da tessuto connettivo e non hanno le proprietà dell'epidermide della pelle umana. , ma, a volte il tessuto connettivo cresce e sono visibili anche aree del fegato, che non hanno le proprietà di sostituzione tessuti, che si verifica in tutte le forme di danno cardiaco, chiude semplicemente il divario risultante.La cicatrice è costituita da tessuto connettivo, il tessuto connettivo sostituisce i muscoli, formando escrescenze o cicatrici grossolane.Utilizzando queste informazioni, il cuore, non possedendo le proprietà del tessuto per essere sostituito. lei semplicemente Risposta 1:
La cicatrice è costituita da tessuto connettivo e il pigmento melanina non entra nel tessuto connettivo. quindi le cicatrici al sole possono abbronzarsi?

La questione della pigmentazione del tessuto connettivo è molto più complicata, ma, rispondi alla domanda del fegato, TESSUTO DEL FEGATO INTERESSATO MUSCOLO DEL CUORE INCREDIBILE, e il pigmento della melanina non è incluso nel tessuto connettivo. così le cicatrici non si abbronzano al sole. A volte il tessuto connettivo cresce senza avere le proprietà dei tessuti sostitutivi. chiude semplicemente la forma "affetta da necrosi". 1) Cicatrici sulla pelle mai abbronzate

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Un'unghia incarnita sviluppa spesso escrescenze rosse attorno all'unghia incarnita, che viene comunemente chiamata carne selvatica. La carne è "carne selvatica"?Dare una risposta dettagliata. Controlla la tua risposta sotto l'articolo "La carne è "carne selvatica"?"

vi prego aiutatemi ne ho davvero bisogno.

Tessuti e loro tipologie;
1) Tessuto epiteliale:
1) Caratteristiche:
2)Proprietà e funzioni:
3) Ubicazione:
2) Tessuto connettivo:
1) Caratteristiche:
2)Proprietà e funzioni:
3) Ubicazione:
3) Tessuto muscolare:
1) Caratteristiche:
2)Proprietà e funzioni:
3) Ubicazione:
4) Tessuto nervoso:
1) Caratteristiche:
2)Proprietà e funzioni:
3) Ubicazione:

Assegna un nome al tipo di tessuto a cui appartiene il sacco pericardico.

1. epiteliale
2. collegamento
3. muscolo liscio
4. muscolo striato
2. Assegnare un nome ai vasi sanguigni attraverso i quali il sangue entra nell'atrio sinistro.
1. aorta
2. arterie polmonari
3. vene polmonari
4. vena cava superiore
5. vena cava inferiore
3. Come si chiama la capacità del cuore di contrarsi non per l'eccitazione che gli arriva, ma per l'eccitazione che si verifica in esso stesso: nelle sue cellule muscolari?
1) riflesso
2) automazione
3) irritabilità
4) contrattilità
5) autoregolamentazione
4. Ci sono terminazioni nervose nel cuore?
1) sì 2) no
5. Nomina lo scienziato che ha scoperto sistema chiuso circolazione sanguigna ed è l'antenato della fisiologia.
1) K. Galen 2) U. Harvey 3) Ippocrate
6. Qual è la funzione delle valvole cardiache?
1) dirigere il movimento del sangue
2) fornire un flusso sanguigno senza ostacoli
3) impedire il movimento inverso del sangue
4) garantire il flusso tempestivo di sangue in diversi reparti cuori
7. Quali parti del cuore si contraggono per prime?
1) atri 2) ventricoli
8. In quale direzione rispetto al cuore scorre il sangue attraverso le arterie?
1) dai tessuti al cuore 2) dal cuore ai tessuti
9. Assegna un nome alla trama sistema circolatorio in cui il sangue entra dall'atrio sinistro.
1) atrio destro
2) ventricolo destro

Al 1o stadio della cirrosi epatica (fase di compensazione), si sviluppa un processo infiammatorio-necrotico nei tessuti dell'organo. Questo periodo è caratterizzato da debolezza generale, affaticamento, diminuzione della concentrazione, perdita di appetito.

La maggior parte delle persone ignora tali sintomi, associandoli a carenza vitaminica o a intenso stress fisico e mentale. Tuttavia processo patologico progredisce e passa gradualmente alla fase successiva.

2 fasi

La cirrosi epatica allo stadio 2 (stadio di subcompensazione) è accompagnata da sintomi più gravi. Appare prurito, la pelle diventa giallastra, la temperatura corporea aumenta leggermente (fino a 38 ºС), si sviluppa una sensazione di pesantezza, si verifica nausea, possono svilupparsi attacchi di vomito con il rilascio di bile. C'è una marcata diminuzione dell'appetito, le porzioni di cibo sono significativamente ridotte e quindi il paziente perde peso in modo drammatico. Le masse fecali acquisiscono ombra leggera o completamente scolorita, l'urina, al contrario, diventa di colore scuro. Un cambiamento nel colore dell'urina e delle feci porta a una violazione del deflusso della bile: non lascia il corpo con le feci, ma rimane nelle urine.

In questa fase si sviluppano gravi processi infiammatori nelle cellule del fegato, il tessuto funzionale dell'organo viene sostituito da tessuto connettivo grossolano. Il fegato durante questo periodo continua a funzionare normalmente. Con il decorso del processo patologico, il tessuto connettivo occupa un'area crescente dell'organo, il fegato acquisisce una superficie densa e quando si esegue la palpazione i suoi cambiamenti sono facilmente percepibili.

Molto comune nella cirrosi cavità addominale il fluido libero si accumula, un tale fenomeno patologico è chiamato ascisti. A questa violazione c'è una forte sporgenza dell'addome con un'inclinazione asimmetrica sul lato destro.

3 fasi

La cirrosi epatica allo stadio 3 è molto grave e si chiama "scompenso". Allora, cos'è la cirrosi epatica nella fase di scompenso e come si manifesta questa condizione? Questo stadio della malattia è caratterizzato dallo sviluppo di gravi complicanze: coma epatico, polmonite, sepsi, trombosi venosa, carcinoma epatocellulare. Con la cirrosi epatica nella fase di scompenso, è possibile un'improvvisa apertura del sanguinamento gengivale, nasale e anale.

La cirrosi epatica allo stadio 3 (scompenso) si manifesta:

  • diarrea
  • vomito frequente;
  • completa impotenza;
  • una forte diminuzione del peso corporeo (kakhetia);
  • atrofia dei muscoli delle mani e della parte intercostale del corpo;
  • alta temperatura corporea.

In questa fase, c'è un'alta probabilità di morte, in relazione a ciò, la vittima deve trovarsi dentro istituto medico, COME misura di emergenzaè possibile un trapianto di fegato.

4 fasi

Lo stadio di scompenso è accompagnato da sintomi di encefalopatia e lo stadio 4 (terminale) si sviluppa gradualmente. In questa fase, il paziente è in coma. Lo stadio terminale della cirrosi epatica è caratterizzato da un'ampia deformità dell'organo. La dimensione del fegato è notevolmente ridotta, il volume della milza, al contrario, aumenta. Si osserva lo sviluppo di anemia, leucopenia, la concentrazione di protrombina diminuisce, a seguito della quale può verificarsi sanguinamento. Sullo sfondo del coma epatico, il cervello è interessato. Di norma, il paziente non esce dal coma, l'esito di questa condizione è nella maggior parte dei casi fatale.

Cause

I fattori per lo sviluppo della cirrosi epatica sono diversi, la malattia può verificarsi a causa di:

Il tessuto connettivo esercita una pressione sui vasi, a seguito della quale il flusso sanguigno viene ridistribuito. Le vene sono congestionate e dilatate, le loro pareti diventano molto sottili. Vomito, alta pressione, intensivo attività fisica può portare alla rottura delle vene e, di conseguenza, al sanguinamento. Con sanguinamento interno, il vomito si verifica con sangue scarlatto, la pressione diminuisce e grande debolezza, vertigini, osservato feci liquide colore nero.

Peritonite

Sullo sfondo dell'ascite, può svilupparsi la peritonite. Come condizione patologica accompagnato da un forte dolore all'addome, un significativo deterioramento del benessere, febbre, ritenzione delle feci.

coma epatico

Con un coma epatico, l'organo praticamente cessa di funzionare. Segni iniziali tale condizione è confusione, sonnolenza, letargia, grave ingiallimento della pelle, odore di ammoniaca dalla cavità orale.

Cancro

Usando metodi diagnostici gli studi possono identificare una neoplasia maligna e monitorare le dinamiche del suo sviluppo. Tuttavia, la prognosi di un tumore canceroso è quasi sempre sfavorevole.

Previsione

Il tasso di sopravvivenza dipende dallo stadio della cirrosi. Con la cirrosi compensata, oltre il 50% dei pazienti vive 7-10 anni. Nella fase di subcompensazione, circa il 40% dei pazienti vive fino a 5 anni. Con la cirrosi epatica nella fase di scompenso, la durata della vita del 10-40% dei pazienti non supera i 3 anni. È impossibile rispondere inequivocabilmente alla domanda "quanti vivono con la cirrosi epatica allo stadio 4", a causa di complicazioni, la morte può verificarsi in qualsiasi momento. Quindi, con l'encefalopatia, il paziente potrebbe non vivere nemmeno 1 anno, soprattutto se è in coma.

Sintomi e trattamento della fibrosi epatica, grado di malattia e prognosi

Il fegato è esposto a varie influenze negative che possono provocare la comparsa di un processo infiammatorio. Quando si forma un focolaio di infiammazione, viene lanciato uno dei meccanismi protettivi, formando una sorta di barriera di tessuto connettivo attorno all'area interessata. Questo processo è chiamato fibrosi epatica. Il tessuto sano si trasforma in tessuto connettivo (adiposo) con inclusioni cicatriziali, prevenendo la diffusione dell'infiammazione.

Caratteristiche della patologia

La fibrosi non è una malattia indipendente. Ma questo processo può progredire, causando ampi cambiamenti nel parenchima epatico. Sorgono domande: che cos'è, come trattarlo e come prevenire le complicanze della fibrosi?

La fibrosi si verifica come reazione protettiva del corpo in risposta a processi patologici nel fegato. Il tessuto fibroso, nella prima fase della comparsa, impedisce la diffusione dell'infiammazione ai tessuti adiacenti. Isola l'area infetta del flusso sanguigno, impedendo ai patogeni di entrare nella circolazione sistemica.

In assenza di trattamento tempestivo, il tessuto epatico continua a subire alterazioni, degenerando in tessuto adiposo. C'è una graduale violazione delle sue funzioni e successive complicazioni sotto forma di sviluppo della cirrosi.

Il meccanismo di sviluppo della patologia

Come si forma il tessuto fibroso?

Il parenchima (tessuto) del fegato è costituito da diversi tipi di cellule:

  • epatociti, il principale materiale cellulare;
  • cellule ovali ed epiteliali (EC) in grado di trasformarsi in epatociti;
  • cellule mesenchimali - miofibroblasti (MK), che formano tessuto connettivo.

Il meccanismo di sviluppo della fibrosi viene attivato quando le cellule epiteliali (il loro tipo perivascolare) degenerano in miofibroblasti mesenchimali sotto l'influenza di stimoli esterni. Questo processo di formazione del tessuto fibroso è chiamato transizione epiteliale-mesenchimale o EMT.

In un fegato sano, le cellule epiteliali si trasformano in epatociti, quindi l'organo continua a funzionare correttamente e completamente. Ma, se le EC sono esposte a effetti patologici, degenerano in cellule MC, che hanno la capacità di proliferare - un processo protettivo di rapida divisione in presenza di infiammazione.

Questa caratteristica distintiva delle cellule mesenchimali è motivo principale, lungo il quale la formazione fibrosa inizia a crescere rapidamente. Il parenchima, costituito da epatociti, si riduce, viene gradualmente sostituito dal tessuto mesenchimale connettivo. Con la fibrosi, il fegato mantiene le sue dimensioni, cambia solo il tessuto di cui è costituito.

Le cellule mesenchimali sono in grado di sintetizzare fibrina e collagene. La concentrazione di queste sostanze nel tessuto fibroso connettivo porta alla formazione di cicatrici in esso.

Cause della malattia

Il fegato umano è piuttosto vulnerabile. Può soffrire sia di malattie che di influenze esterne di fattori negativi. I cambiamenti fibrotici nel parenchima epatico si verificano per diversi motivi.

Questi includono:

Queste patologie provocano processi infiammatori nel fegato. Se l'infiammazione diventa forma cronica, aumenta il rischio di sviluppare fibrosi, poiché il deflusso di sangue e la rigenerazione degli epatociti sono disturbati nell'organo.

Classificazione della patologia

Esiste una classificazione della fibrosi, che determina l'origine della patologia, a seconda dei fattori che ne hanno provocato l'apparizione:

La gravità della fibrosi è valutata dal quadro istologico, che si ottiene a seguito di una diagnosi completa.

Esistono diversi sistemi che consentono di valutare la complessità della patologia e il grado della sua diffusione:

  • la scala Metavir (Metavir), distingue 4 stadi;
  • Knodell, gli stadi corrispondono alla scala Metavir;
  • Ishak, 7 stadi.

La scala principale utilizzata nella diagnosi è METAVIR. La tabella mostra tutte le fasi con una decodifica del significato.

Tabella 2. Sistema per la diagnosi della fibrosi secondo la scala Metavir

Codice malattia Parametri istologici dopo l'esame del fegato
F0 Organo senza alterazioni patologiche praticamente sano
F1 Lieve espansione stellata dei tratti portali, in assenza di pseudo-setti (setti fibrosi)
F2 Notevole espansione dei tratti portali, accompagnata da un numero ridotto di setti, trasformando l'area perimedollare del parenchima in falsi setti
F3 Fibrosi del tessuto epatico con setti fibrosi multipli e crescita di falsi lobuli, senza cirrosi
F4 Vasta cirrosi dell'organo

Sintomi della malattia

Come tutte le malattie del fegato, la fibrosi ha un lungo decorso asintomatico. La patologia può progredire da 5 a 8 anni senza alcuna manifestazione. I primi sintomi compaiono quando la patologia ha già uno stato cronico. In questo caso, l'area del danno epatico è piuttosto significativa.

I segni che il fibroma tissutale si sviluppa nell'organo possono essere i seguenti:

La fibrosi epatica spesso accompagna un sintomo come l'edema periarticolare della parte inferiore del corpo (stinchi, piedi). Uno di sintomi pericolosiè ascite - accumulo di acqua nella cavità addominale causato da ipertensione portale.

Complesso diagnostico di misure

Poiché i sintomi della fibrosi sono simili a molte altre malattie, al paziente viene assegnato un esame generale.

Include:

Dopo studi approfonditi che chiariscono il quadro istologico, lo specialista rimane per determinare lo stadio della fibrosi sulla scala Metavir e prescrivere un trattamento. La fibrosi può essere completamente curata se viene diagnosticata in uno stadio di sviluppo iniziale o intermedio.

Trattamento

Il trattamento tempestivo della malattia fa processo reversibile formazione di tessuto fibroso. Assistenza medica Ha lo scopo di sopprimere la malattia di base che ha creato un focolaio di infiammazione nel fegato e ha innescato lo sviluppo della fibrosi.

Un aspetto importante nel trattamento dei cambiamenti fibrotici è la conformità con nutrizione appropriata. La dieta per la fibrosi prevede l'utilizzo di alimenti facilmente digeribili, cucinati in modo delicato.

Gli alimenti piccanti e grassi, le marinate e i condimenti devono essere esclusi dalla dieta. Si raccomanda di aderire a una dieta terapeutica progettata per prevenire le malattie del fegato e del tratto gastrointestinale - tabella numero 5 secondo Pevzner.

IMPORTANTE! Il successo del trattamento della fibrosi richiede una completa astinenza dall'alcol, compresa la birra e i prodotti contenenti alcol.

Previsione

Non esiste una prognosi univoca in presenza di fibrosi epatica.

Gli esperti ritengono che un esito favorevole della malattia sia possibile se:

  1. I cambiamenti patologici non hanno avuto il tempo di causare gravi danni all'organo.
  2. Il fattore provocatorio che ha causato lo sviluppo della fibrosi può essere curato.
  3. Le misure terapeutiche sono iniziate in modo tempestivo e sono state eseguite per intero.
  4. Il paziente aderisce a tutte le raccomandazioni del medico curante.

Qual è la prognosi per il grado 3, quanto tempo vivono i pazienti con questo stadio di fibrosi? L'aspettativa di vita nelle fasi 3 e 4 dipende dalla causa che ha portato alla comparsa della fibrosi e da una serie di misure adottate per aiutare il paziente. Secondo il valore mediano, la sopravvivenza a cinque anni è garantita nel 70% dei pazienti.

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Trattamento dei rimedi popolari per l'allargamento del fegato

L'epatomegalia si sviluppa sotto l'influenza ragioni varie. Se c'è un aumento del fegato, la causa e il trattamento con i rimedi popolari devono essere eseguiti solo in combinazione con farmaci e solo previa consultazione con lo specialista curante.

Cause

Poiché l'epatomegalia non è una diagnosi, ma uno dei sintomi possibili malattie fegato, quindi è molto importante scoprire prima le cause di questa condizione e solo successivamente trattare il fegato ingrossato. Tra i più cause comuni le patologie possono essere distinte come segue:

Nel numero predominante di casi, il lobulo destro dell'organo aumenta, poiché su di esso viene posto un carico maggiore rispetto al lobulo sinistro. Un aumento del lobulo sinistro si verifica più spesso a causa di un processo patologico nei tessuti del pancreas. Con l'allargamento diffuso del fegato, gli epatociti si atrofizzano gradualmente e vengono sostituiti da tessuti fibrosi. Il tessuto connettivo inizia gradualmente a crescere, questo è accompagnato dalla compressione delle aree vicine, contro le quali si deformano, e progrediscono i processi patologici. Quando si schiaccia il sistema venoso si sviluppa processo infiammatorio nel parenchima e il suo gonfiore.

Come sapere se il fegato è sano

Come scoprire se il fegato è sano, come determinare se è malato o no? Le violazioni nel lavoro del corpo si manifestano con alcuni sintomi. Con un leggero aumento, il paziente avverte un leggero disagio, il bordo inferiore dell'organo è leggermente abbassato, questo viene determinato durante il passaggio dell'ecografia. Quando il processo patologico continua a progredire, è determinato dalla presenza dei seguenti sintomi:

  1. Sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro, prorompente, Dolore. Come ti fa male lo stomaco? Generalmente sensazione spiacevole dolorante, tirando, premendo.
  2. Ci sono disturbi nel processo di digestione, manifestazioni dispeptiche: attacchi di nausea, eruttazione sgradevole, bruciore di stomaco frequente, disturbi intestinali o difficoltà a svuotarlo.
  3. Ingiallimento della sclera, dell'epidermide e delle mucose.
  4. Violazioni nella sfera psico-emotiva, una persona diventa irritabile, nervosa, il sonno è disturbato.
  5. Appare prurito pelle, l'urina è macchiata colore scuro e le feci si scoloriscono a causa di una violazione del deflusso della bile.
  6. Sulla superficie dell'epidermide possono comparire eruzioni cutanee di vari colori, natura e localizzazione.
  7. La cavità addominale può aumentare di dimensioni, anche la parte inferiore delle gambe e delle braccia può soffrire di gonfiore.

Se compaiono manifestazioni cliniche inquietanti, dovresti consultare un medico. Solitamente assegnato ecografia, analisi biochimica sangue, analisi generale sangue e urina. Sulla base dei risultati dei test, il medico fa una diagnosi e prescrive algoritmo corretto terapia.

Rimedi popolari per il trattamento

Il trattamento con rimedi popolari per un ingrossamento del fegato deve essere effettuato solo da uno specialista qualificato dopo misure diagnostiche preliminari. Come trattare e come controllare, decide anche lo specialista. Tempestivo condotto misure mediche aiutare ad evitare lo sviluppo di spiacevoli e complicanze pericolose. Spesso nominato farmaci in combinazione con prodotti erboristici.

I processi negativi che hanno un effetto dannoso sul funzionamento del fegato possono essere curati con l'aiuto di un effetto complesso. Se il tessuto epatico aumenta, metodi alternativi di trattamento possono aiutare:

  1. Cannella con miele.
  2. Barbabietole bollite.
  3. Mummia.
  4. Tè alla menta.
  5. Decotto di alloro.
  6. Fiocchi di mais.
  7. Cardo mariano.
  8. Crusca.

Questi fondi espandono i dotti del corpo, aiutano ad aumentare la rigenerazione delle sue cellule e accelerano i processi metabolici.

Erbe e tasse

Trattamento dell'epatomegalia con rimedi popolari aiuterà a pulire e ripristinare gli epatociti. Solo le erbe possono essere utilizzate dopo il permesso del medico curante. È valida la seguente raccolta:

  • celidonia;
  • calendule medicinali;
  • farfara;
  • massa decidua di piantaggine;
  • materie prime secche di erba di San Giovanni e zampa di gatto.

Mescolare tutti questi ingredienti in parti uguali, versare acqua bollente. Lasciare in infusione per due ore. Quindi filtrare l'infuso, assumere a stomaco vuoto mezzo bicchiere tre volte al giorno. La durata della terapia è di almeno tre settimane.

infusi

Puoi anche fare un infuso di semi di lino, cannella con miele. Tali fondi puliscono efficacemente i dotti degli organi interni, contribuiscono al ripristino degli epatociti. Si consiglia di assumere l'infuso di cardo mariano due volte al giorno, questo rimedio è sicuro. Oltre al trattamento, può essere utilizzato come misura preventiva. varie malattie fegato.

Un infuso di avena è anche efficace nel trattamento delle malattie. Può essere usato a lungo senza paura delle conseguenze per il corpo.

Prevenzione e dieta

Una corretta alimentazione è uno dei passaggi importanti nel trattamento del fegato. Lo scopo della dieta è ripristinare e scaricare il fegato, migliorare i processi di deflusso delle secrezioni. I seguenti alimenti dovrebbero essere esclusi dalla dieta: freschi prodotti da forno, latticini con alto contenuto di grassi, sottoprodotti e varietà grasse di carne e prodotti ittici, spezie piccanti, prodotti affumicati e insaccati, piatti in salamoia, legumi, pomodori, funghi, frutta acida, cioccolato, caffè, bevande gassate, bevande alcoliche.

Il cibo dovrebbe essere bollito o cotto a vapore. Mangiare dovrebbe essere effettuato in piccole porzioni, almeno cinque volte al giorno. Fino a quando tutti i sintomi non passano finalmente, la dieta dovrebbe essere rigorosa. A poco a poco, la dieta può essere ampliata. Ma solo su raccomandazione del medico curante.

Per prevenire lo sviluppo dell'epatomegalia, è necessario osservare alcune regole: mangiare bene, trattare le malattie degli organi in modo tempestivo apparato digerente, biliare e del sistema cardiovascolare, rifiutare di usare cibi e bevande sbagliati, contattare uno specialista in modo tempestivo quando compaiono i primi sintomi sospetti di eventuali disturbi nel funzionamento degli organi interni.

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Cura il fegato a casa con i rimedi casalinghi.