Farmaci costosi dopo i farmaci per l'infarto del miocardio. Dopo un infarto, quante pillole prendere. Attività fisica ed esercizio fisico

L'infarto del miocardio è una malattia cardiaca causata da un'acuta carenza del suo afflusso di sangue, con conseguente focolaio di necrosi nel muscolo cardiaco.

L'insorgenza di un infarto è spesso l'insorgenza improvvisa di un attacco di dolore prolungato (più di 40-60 minuti) e intenso dietro lo sterno, che non scompare quando si assume una dose di nitroglicerina. In questo caso, il paziente ha urgente bisogno di cure mediche.

Metodi di trattamento

Numerose misure mirano a prevenire le complicanze e ridurre la probabilità di un esito sfavorevole della malattia.

Tali attività sono svolte in pazienti con una forma acuta di infarto che non hanno controindicazioni. Considera i metodi più popolari e ampiamente utilizzati per il trattamento degli attacchi di cuore.

1. Ripristino del flusso sanguigno. La circostanza più importante nel trattamento dell'infarto acuto è guarigione completa e supporto del flusso sanguigno arteria coronaria. Per svolgere questo compito, vengono costantemente sviluppati nuovi e più efficaci agenti trombolitici. farmaci e migliori modalità di somministrazione dei farmaci classici. Una gestione efficace degli attacchi dipende dal tempo trascorso dall'insorgenza dei sintomi all'intervento.
2. Terapia trombotica. Gli esperti di EKO lo hanno scoperto fase attuale sviluppo della medicina, l'effetto benefico della terapia trombolitica prevale nei pazienti con infarto miocardico acuto rispetto agli eventi avversi. Nelle prime 5-6 ore dopo l'inizio di un attacco, un tale intervento previene 30 morti ogni 1000 pazienti, anche in casi senza speranza. L'efficacia di tale terapia, così come il metodo precedente, dipende dal momento dell'inizio dell'assistenza ed è massima nelle fasi iniziali della malattia, e un giorno dopo l'attacco è del tutto inappropriato. Esistono alcune controindicazioni all'uso della terapia trombolitica: trauma cranico, ictus, aneurisma aortico, varie origini sanguinamento e altri.
3. Metodi intravascolari. I metodi intravascolari si basano sul ripristino meccanico del lume dei vasi sanguigni mediante uno speciale palloncino gonfiabile (su linguaggio medico- angioplastica coronarica percutanea transluminale). Esistono diversi tipi di tale intervento a seconda della situazione.
4. Intervento chirurgico. Sono utilizzati per forme estese di attacchi di cuore: innesto di bypass coronarico, stenting intracoronarico, angioplastica transluminale con palloncino, ecc.

Farmaci usati nell'infarto del miocardio

Considera il principale medicinali, che sono molto efficaci in un attacco di cuore:

• Aspirina. Gli specialisti EKO sottolineano che questo medicinale deve essere prescritto a tutti i pazienti con sindrome coronarica acuta (ovviamente, se non ci sono controindicazioni a tale ricezione). Il farmaco assottiglia il sangue e facilita il suo movimento attraverso il sistema sanguigno del corpo.
• Eparina. Gli esperti ECO affermano che l'applicazione questa medicina facoltativo per tutti i pazienti con un attacco di cuore. Non ci sono informazioni affidabili sull'interazione dell'eparina con l'aspirina.
• Farmaci antiaritmici. Gli studi hanno dimostrato che tali farmaci devono essere usati con grande cautela, perché possono aumentare il rischio di sviluppare asistolia.
• Beta bloccanti. Tali farmaci sono utilizzati in presenza di tachicardia e parallela assenza di insufficienza cardiaca.
• Nitrati. Un farmaco come la nitroglicerina viene utilizzato immediatamente dopo l'inizio di un infarto, utilizzando una compressa e una forma iniettabile.
• calcioantagonisti. IN periodo acuto della malattia in questione, i farmaci di questo gruppo non vengono prescritti, ma dopo il sollievo dei sintomi e nel periodo di recupero vengono prescritti a quasi tutti i pazienti.
• Inibitori enzimi di conversione dell'angiotensina. Assegna dal primo giorno della malattia a tutti i pazienti che non hanno controindicazioni. Tuttavia, tali farmaci sono di particolare importanza all'inizio della malattia.
• Magnesio. I preparati contenenti magnesio sono molto efficaci per il mantenimento operazione normale muscolo cardiaco.

Dieta

La nutrizione terapeutica in questa malattia accelera significativamente i processi di recupero nel miocardio, migliora le capacità cardiache funzionali.

• cibi fritti e grassi
• prodotti a base di farina,
• alimenti ricchi di carboidrati semplici.

Tale nutrizione è essenziale per la separazione graduale con l'eccesso di peso corporeo e l'abbassamento dei livelli di colesterolo nel sangue.

Nel periodo acuto della malattia è indicata la seguente nutrizione:

• porridge sull'acqua
• purea di frutta e verdura,
• zuppe frullate,
• bevande (succhi, tè, composte),
• manzo magro, ecc.

Limitare l'assunzione di sale e liquidi. Dalla 4a settimana dopo un infarto, viene prescritta una dieta arricchita con potassio. Un tale microelemento può migliorare significativamente il deflusso dell'intero liquido in eccesso dal corpo, aumentando la capacità contrattile del miocardio. Alimenti ricchi di potassio: prugne, albicocche secche, datteri.

Esercizio fisico

I primi ricercatori come trattamento fondamentale e riabilitazione delle condizioni di infarto, riposo assoluto e massima pace, stretta aderenza a riposo a letto. Attualmente, questi principi sono stati radicalmente rivisti, poiché sdraiarsi a lungo termine aumenta significativamente il rischio di tutti i tipi di complicazioni - trombosi venosa, immobilità articolare ed embolia polmonare.

Nel caso di mantenimento di indicatori elettrocardiografici stabili, l'attività fisica può essere leggermente aumentata, ma allo stesso tempo è necessario monitorare costantemente l'insorgenza di mancanza di respiro e debolezza.

IN periodo iniziale esercizi fisici e carichi dovrebbero essere eseguiti sotto la costante supervisione del personale medico - per esercitare il controllo sul benessere generale, sulla frequenza cardiaca e sulla pressione sanguigna. Se lo stato di salute non peggiora, il controllo dei medici può essere abolito.

Trattamento a casa

Trattamento questa malattia a casa viene eseguito secondo le raccomandazioni del medico curante, tuttavia ce ne sono molte ricette popolari che aiutano con un attacco di cuore e sono sicuri per il corpo nel suo complesso.

Considera le ricette per la preparazione di alcuni rimedi popolari:

• macinare con un tritacarne 200 grammi di aglio e 1 kg di mirtilli rossi, aggiungere 150 grammi di miele, mescolare e lasciare per 4 giorni. Assumere prima dei pasti 1 decimo di cucchiaio 2 volte al giorno.
• Il succo di cipolla appena spremuto viene mescolato con il miele in un rapporto di 1: 1. Prendi 3 volte 1 cucchiaio al giorno.
• Mescolare 1 kg di miele con 0,5 kg aronia. Prendi la miscela risultante al giorno per 1 cucchiaio. cucchiaio.

Metodi preventivi

Questo è un insieme di misure sviluppate volte specificamente a prevenire l'infarto del miocardio.

Questo complesso comprende:

• allenamento fisico,
• dieta bilanciata,
Altri autori

Infarto miocardico - danno al muscolo cardiaco dovuto a trombosi dell'arteria coronaria con sviluppo di necrosi. Si verifica sullo sfondo della malattia coronarica, più comune negli uomini. La malattia richiede un trattamento immediato condizioni stazionarie(medico e/o chirurgico). Poi un lungo periodo di recupero nelle strutture termali ea casa, farmaci costanti, cambiamenti nello stile di vita.

Farmaci per il trattamento dell'infarto del miocardio

Farmaci per alleviare un attacco nel periodo preospedaliero

Prima di arrivare in ospedale, non sempre è possibile determinare se un paziente ha un infarto, quindi spesso viene fatta una "diagnosi operativa": sindrome coronarica acuta con o senza sopraslivellamento del tratto ST. Al paziente deve essere data una posizione supina con la testa leggermente sollevata, per consentire l'accesso aria fresca e calmare il paziente.

L'elenco dei fondi utilizzati per la coppettazione condizione acuta con infarto del miocardio:

1. "Nitroglicerina" (effetto antianginoso, vasodilatatore) sotto la lingua in compresse da 0,5-1,0 mg o 1-2 dosi in un aerosol. Se necessario, ripetere (se la pressione (BP) non è molto bassa) dopo la scadenza della compressa precedente (ogni 5-10 minuti). Con un forte sindrome del dolore 2,0 ml di una soluzione all'1% di "nitroglicerina" vengono diluiti in 500 ml di NaCl allo 0,9% o glucosio al 5%. La combinazione viene somministrata per via endovenosa sotto il controllo della pressione sanguigna e del polso. L'infusione viene interrotta a pressione sistolica < 90 мм рт. ст.
2. Acido acetilsalicilico, "Aspirina" (ASA) - masticare una dose di 160-325 mg. È possibile applicare "Clopidogrel" 300 mg a pazienti di età inferiore a 75 anni. Pazienti dopo questa età - 75 mg.
3. L'ossigeno viene fornito 2-4 litri al minuto.
4. I β-bloccanti sono prescritti a tutti in assenza di controindicazioni (bradicardia, ipotensione arteriosa, insufficienza cardiaca congestizia). Vengono utilizzate sostanze non selettive: "Propranololo" - 20-40 mg; "Metoprololo" - 25-50 mg per via orale o in / in un flusso lento; "Esmolol" - 250-500 mg in bolo (siringa in una vena) seguito da infusione alla velocità di 50-100 mcg per chilogrammo di peso corporeo al minuto.
5. I bloccanti dei canali del calcio ("Verapamil", "Diltiazem") vengono somministrati se vi sono controindicazioni ai β-bloccanti.
6. Nei disturbi del ritmo acuto vengono utilizzati farmaci antiaritmici ("Cordaron" - 5 mg per kg di peso corporeo per via endovenosa, diluiti con 250 ml di glucosio al 5%.

   Dopo un infarto, su che tipo di aiuto, sostegno statale puoi contare?

   Entra per 20-120 minuti.).

7. Analgesici narcotici (da evitare scossa dolorosa l'anestesia è necessaria): "Morfina cloridrato" - utilizzare 1,0 ml di sostanza diluita all'1% in 20 ml di NaCl allo 0,9% (iniettare 4-10 ml, in modo frazionato); "Promedol" - secondo lo stesso schema; con depressione respiratoria - "Naloxone" (0,1-0,2 mg ogni 15 minuti).
8. Anticoagulanti: eparina non frazionata - 60 UI per chilogrammo di peso del paziente devono essere diluite in 20 ml di NaCl allo 0,9% e somministrate per via endovenosa; "Enoxaparina" - per via sottocutanea 0,1 ml per 10 kg di peso; "Fondaparinux" - per via sottocutanea 2,5 mg.
9. Con agitazione emotiva e psicomotoria, puoi usare il tranquillante "Diazepam".

Medicinali utilizzati in ambito ospedaliero

In ospedale, i pazienti vengono sottoposti a riperfusione (ripristino del normale apporto di ossigeno al cuore), utilizzando agenti trombolitici. Le prime 12 ore dopo l'inizio della malattia, la procedura può essere gratuita.

Elenco dei farmaci, il cui uso è rilevante per la trombolisi:

1. "Streptokinase" - 1,5 milioni di UI / in per 30-60 minuti. (controindicato se non precedentemente utilizzato).
2. "Alteplase" - bolo IV di 15 mg (0,75 mg per kg di peso corporeo viene somministrato in 30 minuti, quindi 0,5 mg / kg in 60 minuti, la dose totale non è superiore a 100 mg).
3. "Tenecteplase" - utilizzato in / in bolo: 30 mg con un paziente di peso inferiore a 60 kg; 35 mg per 60-69 kg; 40 mg - per 70-79 kg; 45 mg - 80-89 kg; 50 mg se il peso > 90 kg.

Un paziente che è programmato per la trombolisi ha bisogno di agenti antipiastrinici: acido acetilsalicilico, Brilinta o Clopidogrel, nonché anticoagulanti: enoxaparina, eparina non frazionata.

Nelle prime 12 ore dopo l'insorgenza dei sintomi di un infarto, il paziente può essere sottoposto a intervento coronarico percutaneo (stenting). In questo caso l'installazione dello stent sarà gratuita.

Se necessario, continuare a utilizzare i farmaci usati per l'infarto del miocardio fase preospedaliera: nitrati, farmaci antiaritmici, betabloccanti. È importante ricordare che questi ultimi sono in grado di ridurre la pressione sanguigna e il polso, cosa non sempre consigliabile per il paziente. Con l'uso prolungato di queste compresse, la potenza negli uomini diminuisce.

Cosa bere dopo un infarto?

Medicinali dopo infarto del miocardio, usati come terapia a lungo termine o permanente:

1. Terapia antipiastrinica e/o anticoagulante. Agenti antipiastrinici: "Aspirina" (ASA) - 75-100 mg / die - deve essere usato costantemente; "Clopidogrel" - 75 mg / die - 12 mesi.
2. Se questi farmaci sono controindicati, si raccomandano anticoagulanti: Warfarin (sotto il controllo dell'analisi INR), Rivaroxaban, Dabigatran. Prima di tutto, sono prescritti per la fibrillazione atriale, un trombo nel ventricolo sinistro, la presenza di valvole artificiali.
3. A volte vengono utilizzate combinazioni di anticoagulanti e basse dosi di ASA, Clopidogrel.
4. I β-bloccanti e gli ACE-inibitori ("Perindopril", "Ramipril") sono prescritti indipendentemente dal livello di pressione sanguigna e dallo stato del ventricolo sinistro.
5. Terapia ipolipemizzante obbligatoria (abbassamento delle frazioni di colesterolo): Atorvastatina, Rosuvastatina.
6. Nel diabete mellito, si raccomanda di raggiungere un livello di emoglobina glicosilata del 6,5%.
7. I diuretici sono usati per l'insufficienza cardiaca: "Torasemide" in una dose giornaliera di 10 mg.

Perché è importante prendere le pillole durante il recupero?

Il trattamento farmacologico dell'infarto del miocardio è obbligatorio durante la riabilitazione successiva. Ciò impedisce all'ischemia di progredire, aumentando così la sopravvivenza e riducendo la mortalità. I farmaci prevengono le complicanze e la ricorrenza delle convulsioni e farmaci come i beta-bloccanti e gli ACE-inibitori partecipano anche al rimodellamento del ventricolo sinistro.

Esistere programmi governativi fornire ai pazienti che hanno avuto un infarto farmaci gratuiti (statine, pillole antipertensivi). Per ulteriori informazioni su quali farmaci sono ammissibili al rimborso, contattare il proprio medico locale o di famiglia.

conclusioni

La farmacologia va avanti costantemente. I metodi di terapia e i farmaci per l'infarto del miocardio vengono migliorati e la sopravvivenza dei pazienti è in aumento. Il governo introduce regolarmente progetti di legge che forniscono benefici per il trattamento ischemia acuta, poiché il rischio di un nuovo episodio dipende dal fatto dell'uso costante di compresse. Ma va ricordato che Il modo migliore la lotta contro la patologia - la sua prevenzione, che include il rifiuto delle cattive abitudini, nutrizione appropriata, sport, buon sonno e riposo, visite mediche regolari.

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Infarto miocardico - forma pericolosa cardiopatia, che, purtroppo, si manifesta sempre più in persone di varie fasce d'età.

Dopo un infarto, una persona ha bisogno trattamento a lungo termine e la riabilitazione, che può essere pienamente fornita solo con l'ausilio di ulteriori misure di sostegno sociale.

Quali benefici aggiuntivi può aspettarsi una persona dopo un infarto del miocardio?

1) Congedo per malattia retribuito (se il paziente lavora per contratto di lavoro) SU lungo termine– fino a 10 mesi (con rinnovo provvigionale periodico) o fino a 12 mesi (se l'operazione è stata eseguita).

2) Ricezione gratuita di farmaci necessari per il trattamento della malattia, secondo la prescrizione del medico - durante i primi 6 mesi dopo un infarto.

3) Invio gratuito per il post-trattamento a un sanatorio domestico e istituto di villeggiatura (tipo balneologico o climatico) per un massimo di 24 giorni. I buoni vengono emessi dalle istituzioni mediche in cui vengono curate le persone che hanno avuto un infarto, vengono pagati a spese dell'FSS. Viene emesso un buono per un sanatorio a condizione che il paziente abbia subito un infarto miocardico acuto, mentre non ha controindicazioni mediche per trattamento sanatorio, è abbastanza attivo fisicamente, può muoversi autonomamente fino a 1,5 km e salire le scale 1-2 rampe senza dolore.

4) Restrizioni in attività lavorativa. Le persone che hanno avuto un infarto del miocardio sono controindicate nei seguenti tipi di lavoro:

- associato a un maggiore grado di pericolo (lavoro come conducente, pilota, spedizioniere aeroportuale, trasporto ferroviario, ecc.), manutenzione di dispositivi elettrici,
- coinvolgere il movimento attivo (lavoro come corriere, postino, venditore, ecc.),
- lavorare all'esterno località, sul campo, all'aria aperta (lavoro come muratore, geologo, ecc.) o in un clima sfavorevole (nelle regioni settentrionali, ad esempio),
– lavori in quota (installatori, gruisti, ecc.),

- lavori di trasporto,
- produzione dannosa (con l'impatto sul corpo di sostanze tossiche),
- lavoro notturno o diurno.

Se una persona che ha avuto un infarto è impiegata in uno dei tipi di lavoro specificati, gli viene rilasciato un certificato medico sull'inammissibilità di svolgere determinati tipi di lavoro e viene risolta la questione della registrazione dell'invalidità.

Quali sono i benefici dopo un infarto?

Il datore di lavoro è obbligato a trasferire temporaneamente tale persona a un lavoro che corrisponda al suo stato di salute (con il suo consenso), o liberarlo dall'esercizio di mansioni lavorative senza retribuzione per un periodo fino all'accertamento della disabilità, ma non più di 4 mesi. Se successivamente il datore di lavoro non trova lavori corrispondenti a indicazioni mediche per un dipendente, viene licenziato.

5) Accertamento della disabilità. A seconda dello stato di salute di una persona, della sua capacità di prendersi cura di sé, il medico curante può decidere di indirizzarlo a competenza medica e sociale(ITU) per stabilire la disabilità. Le istituzioni ITU conducono un sondaggio su un cittadino e, guidate dai criteri del Ministero della Salute, determinano se ha segni di disabilità.

Se un cittadino ha un moderato disturbo delle funzioni del sistema circolatorio e ci sono difficoltà nello svolgimento del suo lavoro abituale, gli viene assegnato un 3° gruppo di disabilità. Con più alti gradi disturbi delle funzioni corporee, capacità di self-service, possono assegnare 2 o 1 gruppo. Con l'accertamento dell'invalidità, il cittadino può usufruire di tutti i benefici previsti per i portatori di handicap (pensioni, reddito unico, indennità di viaggio, utenze, ecc.).

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Medicina gratuita dopo un infarto

L'infarto del miocardio è acuto ed estremamente malattia pericolosa del sistema cardiovascolare. La causa di questa malattia è l'insufficiente afflusso di sangue ai tessuti del miocardio.

In determinate condizioni (ad esempio malnutrizione, fumo, fattori ereditari) sulle pareti delle arterie che alimentano il muscolo cardiaco si formano placche aterosclerotiche o trombi. Di conseguenza, il lume dei vasi si restringe notevolmente, le cellule del miocardio ricevono meno nutrienti e ossigeno.

Il nostro corpo inizia a emettere "campane" allarmanti, che vengono espresse v sintomi del dolore nella regione del cuore. Ecco come si sviluppa l'IHD o. Se non vengono prese misure tempestive e il trattamento non viene avviato, possono verificarsi focolai di necrosi nei tessuti del miocardio. Questa condizione è comunemente indicata come infarto del miocardio.

L'infarto del miocardio richiede cure mediche urgenti. Il ritardo può portare a conseguenze molto disastrose.

E dopo aver interrotto la condizione acuta, il paziente ha bisogno in ulteriore trattamento a lungo termine e sistematico. Molto probabilmente, il paziente dovrà riconsiderare completamente il suo stile di vita e assumere determinati farmaci per molti anni.

Il trattamento farmacologico dopo l'infarto del miocardio deve essere prescritto rigorosamente da un cardiologo, di solito uno specialista prescrive farmaci di diversi gruppi.

Statine

Statine combattere la causa principale dell'insufficiente afflusso di sangue: le placche di colesterolo. Le medicine di questo gruppo abbattono il colesterolo nel fegato e lo rimuovono dal corpo e aiutano anche a mantenere i livelli di colesterolo nel sangue a un livello accettabile. Inoltre, le statine alleviano processi infiammatori nei vasi.

Le statine includono i seguenti farmaci:

• Simvastatina(sostanza attiva- simvastatina), dosaggio 10, 20, 40 mg, costo compreso tra 70 e 170 rubli
• Vasilip(simvastatina), confezione da 10, 20, 40 mg, fascia di costo 350-500 rubli
• Simgal(simvastatina), dosaggio 10, 20, 40 mg, l'acquisto costerà 300-600 rubli
• Simlo(simvastatina), confezione da 10, 20, 40 mg, può essere acquistata in farmacia per 250-350 rubli
• Cardiostatina(lovastatina), dosaggio 20, 40 mg, costo compreso tra 240 e 360 ​​rubli
• Lipostat(pravastatina), confezione da 10, 20 mg, l'acquisto costerà solo 140-200 rubli
• Lescol Forte(farmaco di seconda generazione, principio attivo - fluvastatina), dosaggio 80 mg, costo circa 2500 rubli
• Tulipano(farmaco di terza generazione, sostanza attiva- atorvastatina), confezione da 10, 20, 40 mg, fascia di prezzo 220-550 rubli
• Liptonorm(3a generazione, a base di atorvastatina), dosaggio 20 mg, può essere acquistato in farmacia per 290-400 rubli
• Torvacard(3a generazione, a base di atorvastatina), confezione da 10, 40 mg, costo compreso tra 310 e 550 rubli
• Atoris(3a generazione, a base di atorvastatina), dosaggio 10, 20, 30, 40 mg, fascia di costo 310-550 rubli
• Crestor(farmaco di 4a generazione, principio attivo - rosuvastatina), confezione da 5, 10, 20, 40 mg, l'acquisto avrà un costo di 1150-1600 rubli
• Rosulip(4a generazione, sostanza attiva - rosuvastatina), dosaggio 10, 20 mg, fascia di costo 630-1000 rubli
• Tevastor(4a generazione, a base di rosuvastatina), confezione da 5, 10, 20 mg, costo compreso tra 380 e 700 rubli
• Livazzo(4a generazione, a base di rosuvastatina), dosaggio 1, 2, 4 mg, costo circa 2500 rubli

Tutti i medicinali elencati hanno lo stesso principio di azione, quindi di solito non è necessario acquistarne di più costosi.

Prima di prendere le statine determinare il livello di colesterolo nel sangue. Con un alto contenuto di esso, il medico prescrive una dieta obbligatoria volta a limitare gli alimenti contenenti una maggiore quantità di colesterolo.

Le statine vengono generalmente assunte una volta al giorno prima di coricarsi. per molto tempo, spesso per tutta la vita.

Controindicazioni alla nomina delle statine sono l'intolleranza individuale, la gravidanza e le malattie del fegato nella fase attiva.

Gli effetti collaterali sono rari. Tra loro: reazioni allergiche, vertigini, debolezza, edema periferico, nausea, disturbo delle feci, tachicardia, aumento o diminuzione della pressione sanguigna, dolore alle articolazioni e ai muscoli, sudorazione.

Oltre ai farmaci, ci sono anche statine naturali: aglio, curcuma, grasso di pesce. Altrimenti malattie concomitanti apparato digerente, questi prodotti dovrebbero essere inclusi nella dieta.

Nitropreparazioni

Per sostenere normale funzionamento sistema cardiovascolare del paziente dovrai assumere alcuni medicinali per molto tempo, forse per tutta la vita. Farmaci specifici, dosaggio e corso del trattamento devono essere prescritti solo dal medico curante, l'automedicazione in questo caso è inaccettabile.

Per ulteriori informazioni utili, guarda il video:

Azione giusta durante un attacco di infarto del miocardio, così come un trattamento adeguato dopo di esso, aumentano significativamente le possibilità di recupero del paziente. Ogni persona a cui viene diagnosticata dovrebbe conoscere le regole di comportamento in una situazione simile. L'aiuto è importante qui operatori sanitari e cure ospedaliere. In ospedale, il medico prescriverà una serie di farmaci per il trattamento dell'infarto del miocardio. Avranno un effetto complesso sul paziente. Le caratteristiche del trattamento di un attacco di cuore saranno discusse ulteriormente.

Descrizione della patologia

Un attacco è causato da determinate condizioni cardiache. Il risultato è una grave carenza di afflusso di sangue. La necrosi tissutale locale si sviluppa nel muscolo cardiaco.

L'inizio di un attacco è solitamente improvviso. È accompagnato da dolore prolungato (almeno 40 minuti) dietro il petto. Quando si prende una dose di nitroglicerina malessere Divieto di sosta. In questo caso, la persona ha urgente bisogno di cure mediche. Inoltre, altri devono compiere una serie di azioni prima che arrivi l'ambulanza. I principali sintomi di un attacco, oltre al dolore, sono debolezza, forte ansia, nausea e sudore freddo e umido. I sintomi rari sono dolore addominale, mancanza di respiro, soffocamento.

Dopo essere stato chiamato ambulanza, è necessario eseguire diversi passaggi necessari. La persona è sdraiata sulla schiena in modo tale da sentirsi a suo agio. È necessario che il corpo del paziente sia in posizione semiseduta. Spesso è doloroso sdraiarsi sulla schiena di una persona in questa condizione. Finestre aperte nella stanza. È necessario rimuovere la cravatta, la cintura e altri oggetti costrittivi. Il paziente dovrebbe stare fermo, è impossibile farsi prendere dal panico.

Ad oggi, ci sono abbastanza droghe per il trattamento e il miocardio utilizzato nelle cliniche. Alcuni di loro dovrebbero essere sempre nel kit di pronto soccorso del paziente per le emergenze.

Medicinali di primo soccorso

A una persona viene somministrata una compressa di nitroglicerina sotto la lingua e un sedativo (ad esempio Corvalol, tintura di motherwort, ecc.). Devi misurare la pressione. Se non supera 130/90 mm Hg. Art., La nitroglicerina viene somministrata al paziente ogni 5 minuti. Prima che arrivi l'ambulanza, puoi dare a una persona non più di 3 compresse. Se dopo la prima compressa si avverte un forte dolore lancinante, la dose viene ridotta a ½ unità. Quando si utilizza uno spray, la sua singola dose è di 0,4 mg.

Se dopo la prima dose di nitroglicerina pressione arteriosaè caduto bruscamente, il farmaco non viene più assunto.

È necessario dare una compressa di aspirina in forma frantumata. Il farmaco fluidifica il sangue. Se il polso non supera i 70 battiti al minuto, al paziente può essere somministrato un beta-bloccante (ad esempio, Atenol alla dose di 25-50 mg). Un cerotto di senape viene applicato all'area di localizzazione del dolore. Devi stare attento a non scottarti.

Complicazioni

È importante nel corso del primo soccorso utilizzare farmaci adeguati per il trattamento. Dopo un infarto miocardico, rimane pochissimo tempo per le cure mediche. Pertanto, le persone con una predisposizione a sviluppare un attacco dovrebbero conoscere le azioni esatte in una situazione del genere. Se il paziente soffre di asma bronchiale, i beta-bloccanti non vengono assunti (mentre l'ambulanza è in viaggio). Inoltre, una persona non dovrebbe avere malattie del sangue. Altrimenti, l'aspirina è controindicata. Su tutte le azioni che possono essere intraprese durante primo soccorso devi consultare il tuo medico.

In alcuni casi, possono verificarsi complicazioni. Prima che arrivi il medico, una persona può svenire o avere un arresto cardiaco. Se il paziente ha perso conoscenza, dovrebbe essere messo sul pavimento. Un cuscino è posto sotto le spalle. La testa dovrebbe essere inclinata all'indietro. Si consiglia di togliere la dentiera dalla bocca del paziente, se presente. Quando si verifica il vomito, la testa della persona è girata di lato.

Se, durante la fornitura di pronto soccorso, il cuore del paziente si è fermato, è necessario effettuare la respirazione artificiale. Questa procedura è combinata con massaggio indiretto cuori. Il numero di pressioni sull'area del cuore è di 75-80 volte al minuto. La frequenza di inalazione di aria nella bocca o nel naso dovrebbe essere 2 volte ogni 30 clic Petto.

Trattamento in un ospedale

Dopo l'arrivo dell'ambulanza, i medici effettuano una serie di effetti sul corpo del paziente. Quindi viene portato in ospedale, dove viene curato per infarto miocardico in un ospedale. I farmaci sono la componente principale della tecnica riabilitativa del paziente. Consegna del paziente a istituto medico dovrebbe essere fatto entro 30 minuti. Se, a causa di determinate circostanze, ciò non è possibile, il personale dell'ambulanza somministra trombolitici per ripristinare flusso sanguigno coronarico. Questi farmaci includono Purolase, Alteplase e formulazioni simili.

Il paziente viene portato fuori di casa su una barella. Mentre l'ambulanza lo porta in ospedale, il paziente viene ventilato con ossigeno umidificato. Questo riduce il carico di lavoro sul cuore, evitando complicazioni.

Prima di tutto, vengono introdotti farmaci per sopprimere lo stato eccitato del paziente. Per fare questo, usa una composizione come Talomonal o una miscela di Fentanyl e Droperidol.

Inoltre, un attacco di dolore acuto viene interrotto. Questa procedura viene eseguita dal team dell'ambulanza e dal personale medico dell'ospedale. Può essere usato "Analgin" o stupefacenti, come la morfina e simili. Questi farmaci sono combinati con "Atropina" e antistaminici, per esempio, difenidramina. Per accelerare l'effetto, i farmaci vengono somministrati per via endovenosa. Inoltre, vengono prescritti sedativi "Relanium", "Seduxen".

Diversi gruppi di farmaci per il trattamento dell'infarto miocardico in ospedale vengono prescritti dopo un esame approfondito del paziente. Eseguire un elettrocardiogramma. Ad alcuni viene raccomandato il ricovero a lungo termine per ridurre l'attenzione interessata. Ciò può richiedere una terapia trombolitica per normalizzare il flusso sanguigno coronarico.

Statine

Di norma, i gruppi di farmaci prescritti in ospedale per il trattamento dell'infarto del miocardio vengono selezionati tenendo conto delle condizioni individuali del paziente. Hanno un effetto complesso sul corpo, permettendoti di superare l'attacco. I mezzi correttamente selezionati non ne consentono lo sviluppo in futuro. I principali gruppi di farmaci utilizzati nel trattamento della malattia sono i seguenti:

• statine;
• ACE-inibitori, ARB;
• beta-bloccanti;
• preparati nitro;
• anticoagulanti, antiaggreganti.

Oltre alle cure mediche, viene prescritta una terapia di supporto. È vietato interrompere l'assunzione di droghe senza il permesso di un medico. Anche se il paziente si sente bene, tali azioni non autorizzate sono inaccettabili.

Oggi, molte medicine sono state sviluppate per mantenere il corpo, che offre la moderna farmacologia. I farmaci per il trattamento dell'infarto del miocardio sono divisi in gruppi, di cui le statine sono obbligatorie. Controllano il livello di colesterolo nel corpo. Il metabolismo di questa sostanza viene accelerato durante l'assunzione di statine. Questo processo avviene nel fegato.

Il gruppo di medicinali presentato non consente al colesterolo in eccesso di entrare nel flusso sanguigno. Smette di depositarsi sulle pareti dei vasi sanguigni. Ciò consente di mantenere un livello sufficiente di afflusso di sangue al muscolo cardiaco. Senza l'assunzione di statine non sarà possibile ripristinarne il corretto funzionamento. Le statine includono:

• "Simgale".
• "Simvastatina".
• Simol.
• "Zokor".
• Vasilip.

Il dosaggio è prescritto dal medico in base al peso del paziente. Può variare tra 10-80 mg. Oltre ai farmaci elencati per la normalizzazione processi metabolici, il medico può prescrivere farmaci a base di lovastatina, pravastatina, fluvastatina. I più popolari sono i farmaci a base di rosuvastatina. Questi includono Tevastor, Crestor, Livazo e altri.

Beta bloccanti

Considerando quali farmaci per il trattamento dell'infarto del miocardio sono usati dalla medicina moderna, si dovrebbe prestare attenzione a un gruppo di farmaci come i beta-bloccanti. Non consentono ai recettori responsabili dell'aumento della pressione sanguigna sulle pareti dei vasi sanguigni di funzionare. Altrimenti, la frequenza della contrazione del miocardio aumenta, aumenta il carico sul muscolo.

I beta-bloccanti sono divisi in due sottogruppi. Il loro compito è lo stesso. L'unica differenza è il modo per raggiungere l'obiettivo. Farmaci come bisoprololo, atenololo, concor, ecc.

Prima di prescrivere un tale farmaco, il medico tiene conto delle caratteristiche del corpo del paziente. Deve determinare la sua età, il livello di pressione sanguigna e una serie di altri parametri. I farmaci presentati consentono di stabilizzare la pressione nei vasi. Il miocardio diventa meno suscettibile alle tossine. L'area interessata, che si è formata a seguito di un infarto, è ridotta.

ARB, ACE-inibitori

Considerando i gruppi di farmaci per il trattamento dell'infarto del miocardio, dovrebbero essere distinti ARB e ACE-inibitori. Hanno lo scopo di ridurre la produzione da parte dell'organismo di sostanze che contribuiscono alla riduzione del lume dei vasi sanguigni. Nel trattamento complesso, tali farmaci aiutano a ridurre la pressione sanguigna. Riducono il flusso sanguigno al miocardio. Riduce anche il carico sui reni.

Gli ARB e gli ACE-inibitori hanno approssimativamente lo stesso effetto. Tuttavia, ci sono anche alcune differenze. Gli ACE-inibitori includono farmaci come Enap, Lisinopril, Captopril, ecc. Si consiglia di assumere farmaci prima dei pasti. Il dosaggio è prescritto dal medico individualmente per ciascun paziente. Uno di ACE-inibitori applicare una volta al giorno.

Gli inibitori ARB hanno un effetto simile sul corpo. Agiscono su determinati recettori. Nei vasi rispondono alla presenza di angiotensina. Gli inibitori ARB contribuiscono alla conservazione del normale lume del letto vascolare. Non si restringono, il che aiuta a mantenere i normali livelli di pressione sanguigna. Inoltre, la categoria di farmaci presentata non consente la crescita delle pareti del miocardio. Questo riduce il rischio di una ricaduta.

Il mercato farmaceutico offre molti farmaci simili per il trattamento dell'infarto del miocardio. I nomi degli inibitori ARB più famosi sono i seguenti: Atakand, Diovan, Angiakand, Losartan e altri. Il dosaggio è controllato dal medico durante il trattamento del paziente. Il paziente deve assumere tali farmaci dopo la dimissione dall'ospedale.

Nitropreparazioni

Viene utilizzato un altro gruppo di farmaci per il trattamento dell'infarto miocardico: nitropreparati. Sono in grado di aumentare la quantità di ossido nitrico nel sangue. Questo aiuta a rilassare i vasi sanguigni. alta marea sangue venoso si restringe verso il cuore. Questo riduce la tensione miocardica. Questo effetto riduce il dolore.

I nitropreparati sono usati come cure di emergenza durante lo sviluppo di un attacco. A uso a lungo termine Il gruppo di medicinali presentato riduce significativamente il rischio di infarto. Per trattare le conseguenze di un attacco, vengono utilizzati alcuni nitropreparati:

1. Trinitrolong. I piatti con la sostanza sono fissati sulle gengive. Il farmaco viene rilasciato gradualmente, fornendo un effetto a lungo termine sul corpo.
2. "Sustonite". Si assume per via orale. Il suo dosaggio è piuttosto elevato (prescritto da un medico). L'azione è abbastanza lunga.
3. "Sustak". Prodotto sotto forma di capsule. Sono lavati con acqua. Non puoi masticare la droga.
4. "Nitrong". Significa lunga recitazione.
5. Nitro Mac. Esegue le funzioni assegnategli entro 8-10 ore.
6. "Sustabuccale". Losanghe. Effetto a lungo termine sul corpo.

I fondi elencati sono realizzati sulla base della nitroglicerina. Gli eccipienti che fanno parte di tali medicinali conferiscono loro un'azione prolungata, che è importante nella condizione dopo l'infarto del miocardio. I preparati per il trattamento della malattia a base di nitroglicerina vengono utilizzati in combinazione con unguenti ("Nitrol", "Myovin", ecc.).

Anticoagulanti

Se il sangue è troppo denso, diventa più difficile per il cuore pomparlo. Questo porta ad un aumento della pressione. Si sviluppa anche carenza di ossigeno nei tessuti. Questo riduce la possibilità di avere di nuovo un attacco di cuore. Gli anticoagulanti assottigliano il sangue, prevengono la comparsa di coaguli in esso.

Uno di questi medicinali è Arixtra. La composizione contiene fondaparinux sodico ed è attivamente utilizzata nel trattamento dell'infarto del miocardio. I farmaci e le dosi sono prescritti dal medico curante. Il farmaco presentato viene somministrato per via sottocutanea. Il dosaggio è prescritto sulla base degli indicatori di coagulabilità del sangue. Può essere 2,5-10 mg.

Per iniezioni endovenose Viene utilizzata l'eparina. Farmaci simili sono Gempaksan, Enixum, Clexane. Sono realizzati sulla base di eparina a basso peso molecolare. I farmaci di questa classe sono prescritti in dosaggi da 20 a 40 mg. Il corso dura 1-5 settimane.

Il farmaco "Pradaksa" è disponibile sotto forma di capsule. Sono presi in 1-2 pezzi. Lo strumento può essere preso non più di un anno. Allo stesso tempo, la coagulazione del sangue è notevolmente ridotta. coaguli di sangue durante percorso terapeutico non sono formati. Tuttavia, il medico controlla gli indicatori del coagulogramma durante l'intero trattamento.

Agenti antipiastrinici

A volte l'assunzione di questi farmaci non è sufficiente. Con un'esposizione prolungata alla coagulazione del sangue, vengono prescritti farmaci per il trattamento dell'infarto del miocardio, come agenti antipiastrinici, ad esempio Aspirin Cardio. Ha un effetto delicato sulle cellule del sangue. Riduce effetti collaterali durante l'assunzione del farmaco. I moderni agenti antipiastrinici sono:

• Brilinta. La prima dose è di 180 mg. Si tratta di 2 compresse. Successivamente, questa dose è divisa in 2 dosi.
• "Effetto". Una singola dose iniziale è di 60 mg. Quindi il farmaco viene bevuto ogni giorno per 10 minuti La durata del corso è prescritta dal medico.

Anche l'uso di agenti antipiastrinici ha alcune limitazioni. Altrimenti, aumenta la probabilità di sanguinamento. Questo deve essere preso in considerazione nel corso della terapia. I farmaci per il trattamento dell'infarto del miocardio sono combinati con una dieta. Il paziente deve seguire esattamente le istruzioni del medico in modo che l'attacco non si ripeta.

Dopo aver considerato i farmaci moderni per il trattamento dell'infarto miocardico, si possono comprendere le caratteristiche della terapia. Fare i passi giusti può aiutare a prevenire una ricaduta.

Finoptin

Sinonimi. Verapamil; Isoptina.

Elenco dei farmaci bradicardia Verapamil vertigini Isoptin infarto del miocardio shock cardiogeno debolezza generale angina tachicardia extrasistole

Ticlide

forme medicinali. Ticlide- una droga sintetica. Prodotto in compresse in confezione da 30 pezzi.

infarto miocardico

Molte vite umane sono state interrotte attacco di cuore. Questa formidabile malattia può superare una persona al momento dell'eccitazione, quando, come si suol dire, è stato "portato a un infarto" o durante un sovraccarico fisico. Più spesso, un infarto si sviluppa al mattino durante il passaggio dal riposo notturno all'attività diurna, ma capita anche che colpisca il cuore senza motivi visibili anche in sogno.

Con infarto miocardico acuto, solo il cinquanta percento circa dei pazienti può essere portato vivo in ospedale. Sebbene la qualità dei servizi di ambulanza non sia la stessa in molti paesi, queste tristi statistiche sono praticamente invariate ovunque. Di quei pazienti che sono riusciti a essere consegnati all'ospedale, a causa di gravi complicazioni, un altro terzo non vive per essere dimesso.

Ma cos'è un infarto e perché si verifica?

Quando l'afflusso di sangue al muscolo cardiaco si deteriora, c'è un cosiddetto malattia ischemica cuori. Ogni secondo uomo e ogni terza donna ne soffre. Quando l'afflusso di sangue a una sezione del muscolo cardiaco viene completamente interrotto per qualsiasi motivo, si verifica una malattia coronarica forma affilata. In quella zona del miocardio dove il sangue non scorre per più di quindici-venti minuti, le cellule del cuore subiscono la morte (necrosi). Questa zona di cellule morte è chiamata infarto miocardico .

Infarto acuto miocardio — Malattia acuta a causa dello sviluppo di focolai di necrosi in muscolo cardiaco a seguito di una violazione del suo afflusso di sangue, che si verifica a causa della trombosi dell'arteria coronaria o del suo forte restringimento con aterosclerotica e placca.

Nel caso in cui la necrosi catturi un'ampia area del muscolo cardiaco lungo la sua superficie e si diffonda in profondità, l'infarto viene chiamato grande focale, se il volume della necrosi non è molto grande - piccolo focale. Naturalmente, gli attacchi cardiaci a focale larga sono i più pericolosi, specialmente se localizzati sulla parete anteriore dei ventricoli del cuore. Quando un infarto guarisce, al suo posto rimane una cicatrice: una cicatrice. Poiché il muscolo cardiaco non si riprende dai danni, una cicatrice rimane sul cuore per il resto della sua vita.

Cause di infarto del miocardio

La principale causa di malattia coronarica e infarto è aterosclerosi. cioè il restringimento del lume dei vasi dovuto al fatto che in essi si depositano il colesterolo e altri lipidi contenuti nel sangue. In quei luoghi parete vascolare, dove i lipidi formano gli accumuli maggiori, ci sono placche aterosclerotiche. crescendo nella parete del vaso. Nel tempo, il calcio si deposita nelle placche, il che le rende rigide. Sebbene la placca non si sia ancora indurita, è molto fragile e può rompersi facilmente. Il danno alla placca nell'arteria del cuore può essere causato da vari motivi, anche l'aumento della pressione sanguigna e le palpitazioni cardiache che si verificano durante attività fisica. Quando la placca si rompe, l'integrità della parete del vaso viene interrotta in questo punto. Il corpo chiude sempre la parete danneggiata del vaso con coaguli di sangue (trombi). In caso di danno al vaso cardiaco, si attiva anche il sistema di coagulazione del sangue e un coagulo di sangue cresce rapidamente attorno alla fessura, come una palla di neve che rotola giù da una montagna. Può, crescendo, ostruire l'arteria. Quindi il flusso sanguigno al suo interno si interrompe e le cellule muscolari cardiache circostanti muoiono. Come risultato della loro necrosi, si verifica un infarto del miocardio. Le sue dimensioni dipendono dalle dimensioni dell'area alimentata dall'arteria o, come si dice, dalle dimensioni del suo bacino.

Fattori predisponenti allo sviluppo di un infarto

Un infarto colpisce più spesso gli uomini che le donne. È vero, questo vale solo per le giovani donne che non hanno ancora sperimentato la menopausa, i cui vasi proteggono gli estrogeni e altri ormoni sessuali. Quelle donne "che hanno più di cinquant'anni" hanno un infarto anche più spesso degli uomini. IN l'anno scorso c'è una tendenza allarmante di "ringiovanimento" di un infarto, e spesso nei reparti di cardiologia si possono incontrare infarti poco più che trentenni. Esistono vari fattori di rischio per un infarto di cui dovresti essere a conoscenza.

Svolge un ruolo importante nella predisposizione a un infarto eredità. Se un infarto, un ictus cerebrale, una malattia coronarica sono stati registrati da almeno uno dei tuoi parenti diretti, e soprattutto di età inferiore ai 55 anni, allora questo è un motivo per diffidare. Poiché la malattia coronarica è molto comune, come già accennato, si raccomanda a tutti di stare all'erta.

Se il livello del sangue è aumentato contenuto di colesterolo- più di 5 mmol/lo più di 200 mg/dl, - aumenta il rischio di aterosclerosi e placche aterosclerotiche.

Fumareè uno dei principali fattori di rischio, in quanto ha un effetto estremamente negativo su vasi sanguigni.

Stile di vita sedentario e il suo frequente compagno peso in eccesso influenzare negativamente l'attività del muscolo cardiaco.

Pressione arteriosa più di 140/90 mm Hg. può causare la rottura della placca aterosclerotica.

Diabete danneggia gravemente i vasi sanguigni, compresi quelli del cuore, rendendo il miocardio vulnerabile ad un infarto.

Si ritiene che la calvizie maschile indichi anche la possibilità di sviluppare un infarto, poiché è causata da livello aumentato ormoni maschili - androgeni e l'instabilità ormonale provoca un aumento della pressione sanguigna e un aumento della concentrazione di colesterolo nel sangue.

I medici avvertono che la combinazione di diversi fattori di rischio aumenta la probabilità di infarto del miocardio in progressione geometrica. Come inizia?

Sintomi e diagnosi di infarto del miocardio

Segni di infarto del miocardio Ce ne sono diversi, ma il primo segnale di avvertimento di un infarto è un dolore grave, a volte insopportabile dietro lo sterno, che non può essere alleviato da tre compresse di nitroglicerina poste una dopo l'altra sotto la lingua con un intervallo di cinque minuti. Si verifica a riposo, in contrasto con il dolore dell'angina, che si verifica tipicamente durante lo sforzo. Il dolore può essere pressante, bruciante o schiacciante e spesso si irradia al braccio, alla schiena, alla spalla, al collo o alla mandibola. Questo tipo di dolore è insopportabile. Per entrare nel gruppo del cinquanta per cento dei sopravvissuti sulla strada per l'ospedale, chiama immediatamente un'ambulanza.

I segni di un attacco di cuore possono includere perdita di coscienza, vomito, disturbi addominali, difficoltà respiratorie o insufficienza cardiaca. Ma in alcuni casi, il paziente potrebbe anche non sentire di avere un infarto. La forma indolore di un attacco di cuore si trova più spesso nei pazienti con diabete mellito. Non importa come si manifesti un infarto, può essere diagnosticato in modo affidabile da un elettrocardiogramma. L'area del danno e i cambiamenti nella struttura del muscolo cardiaco sono meglio determinati mediante l'ecocardiografia o l'ecografia del cuore. A volte il medico prescrive una scintigrafia - ricerca sui radioisotopi muscolo cardiaco, che consente di determinare con precisione la localizzazione dell'ischemia nel miocardio.

Trattamento dell'infarto del miocardio

Quando si tratta di dolore al cuore, il tempo è essenziale. Pronto soccorso per infarto del miocardio dovrebbe essere fornito il prima possibile. Se l'attacco non dura più di mezz'ora, le conseguenze saranno minime. È necessario mettere la nitroglicerina sotto la lingua fino al completo riassorbimento della compressa. Allevia l'attacco di dolore entro 3-5 minuti. In caso contrario, prenda una seconda compressa. Nei casi in cui la nitroglicerina non dà effetto entro 10 minuti, tutta la speranza è per un'ambulanza.

Ambulanza per infarto del miocardio. Se si sospetta un infarto, il paziente deve essere portato urgentemente in ospedale e ricoverato nell'unità di terapia intensiva il prima possibile. Le prime ore dopo un infarto sono un momento prezioso per il trattamento, quando è ancora possibile dissolvere il coagulo di sangue appena formato con farmaci speciali e migliorare l'afflusso di sangue al cuore. Per ridurre il rischio di complicanze e prevenire la formazione di nuovi coaguli di sangue, vengono prescritti farmaci che rallentano la coagulazione del sangue. testato e rimedio affidabile- aspirina, detta anche acido acetilsalicilico.

Spesso al paziente vengono prescritti beta-bloccanti dei recettori adrenergici, che non consentono all '"ormone dello stress" - l'adrenalina di aumentare la frequenza cardiaca, il che significa che lo proteggono dal sovraccarico, che è vitale in un infarto, e consentono di risparmiare cellule del muscolo cardiaco dalla morte.

IN Ultimamente Vengono sempre più utilizzati metodi non farmacologici per il trattamento di un infarto, il cui uso può migliorare l'afflusso di sangue compromesso. Ad esempio, l'angioplastica con palloncino coronarico aiuterà se i farmaci sono inefficaci. Un palloncino viene inserito attraverso la vena femorale nei vasi del cuore. Gonfiandolo, puoi espandere una nave pericolosamente ristretta. In più casi difficili l'operazione di smistamento aortocoronary è mostrata.

Nei primi giorni dopo un infarto, è necessario un rigoroso riposo a letto per ridurre il più possibile il carico sul cuore danneggiato. Al giorno d'oggi, non è necessario rimanere a letto per diverse settimane, come prima era considerato necessario. Il paziente osserva il riposo a letto per almeno tre giorni, poi gradualmente, man mano che gli viene permesso di sedersi, alzarsi e camminare, inizia il percorso verso la guarigione e muove letteralmente i primi passi in una nuova vita dopo un infarto.

Riabilitazione dopo infarto miocardico

Tutti coloro che hanno subito un infarto sono preoccupati per la domanda: saranno in grado di tornare a una vita piena dopo infarto miocardico. Non esiste una risposta univoca a questa domanda, perché tutte le persone hanno idee diverse su una vita piena e ognuno ha un infarto a modo suo. Se un sollevatore di pesi massimi e un programmatore subiscono un infarto della stessa gravità, ma, molto probabilmente, è improbabile che il primo ritorni sulla piattaforma e il secondo sarà in grado di fare ciò che ama.

Ripristinare il corpo dopo un infarto è un processo lungo che dura mesi. Questo è il periodo più adatto per considerare in modo completo il tuo stile di vita precedente e apportare modifiche ad esso. Già in ospedale, parallelamente all'assunzione di farmaci e fisioterapia, fanno anche esercizi fisici, ma la loro intensità dovrebbe aumentare gradualmente e con molta attenzione, qui la lotta per i record è inappropriata! Attività fisica inizia con le lezioni Fisioterapia, quindi devi allenarti a camminare su una superficie piana, quindi è il turno del simulatore più popolare e molto efficace: le solite scale. Con il suo aiuto, puoi determinare se il paziente è pronto per una vita attiva. Se riesce a salire al quarto piano senza fiato corto e dolori al petto, la riabilitazione ha successo. Ci sono più test accurati, ad esempio, un test con un carico dosato, che viene eseguito su simulatori speciali - su un tapis roulant o su un cicloergometro.

Dopo un infarto, il paziente assume molti farmaci. Quanto tempo hai bisogno di continuare a prendere? Indubbiamente, tutta la mia vita. Solo con il loro aiuto può Buon lavoro cuori e buona salute.

Molti sono preoccupati per la questione se la vita sessuale sia possibile dopo un infarto, ma non sempre osano chiedere al medico curante. Senza falsa vergogna, chiediglielo! Solo lui può valutare obiettivamente il tuo stato fisico e decidi se puoi permetterti questo carico. Una volta che sei abbastanza forte, assicurati di prendere le precauzioni necessarie per assicurarti che l'intimità sessuale ti porti gioia, non un altro attacco di cuore. È ottimale se sei in un ambiente familiare con un partner familiare. La posizione dovrebbe essere tale da ridurre al minimo il carico - sul lato o sul retro.

Prevenzione dell'infarto

È possibile prevenire un infarto agendo sui fattori di rischio. È possibile minimizzare ognuno di essi, ad eccezione del sesso e dell'ereditarietà.

È necessario normalizzare la pressione sanguigna e monitorarla con particolare attenzione in condizioni avverse, ad esempio con il caldo e durante i disturbi geomagnetici.

Per prevenire il diabete, è necessario mantenere normali livelli di zucchero nel sangue.

Aumenta l'attività fisica! Sono necessarie passeggiate giornaliere di almeno 5-6 chilometri.

È imperativo smettere di fumare, questo fattore di rischio può annullare tutti gli sforzi.

È anche importante sbarazzarsi del peso in eccesso. Quanti chili in più ci sono nei tuoi chilogrammi? Questo può essere calcolato determinando l'indice di massa corporea (BMI). Piazza la tua altezza in metri e dividi il tuo peso in chilogrammi per quello. Un BMI normale non supera 26.

Per non ingrassare e salvare i vasi sanguigni, è necessario mangiare il minor numero possibile di alimenti contenenti grassi animali e colesterolo e quante più verdure e frutta possibile. Sostituire il maiale con il pollame bianco, il burro con il girasole o l'oliva, lo strutto con il pesce non salato. Una tale dieta avrà un effetto benefico non solo sui livelli di colesterolo, ma anche sul tuo portafoglio.

trattamento di infarto a casa

Il miocardio è il muscolo cardiaco. Le arterie, chiamate arterie coronarie, portano il sangue ad esso. Se una di queste arterie è bloccata coagulo- un coagulo di sangue, quindi la parte del cuore che nutre rimane senza afflusso di sangue, il che significa senza ossigeno. "Con una dieta da fame" le cellule del miocardio possono vivere solo 20-30 minuti. Poi muoiono: questo è un attacco di cuore, un sito di necrosi nel tessuto del cuore. Una cicatrice rimane sulla zona interessata.

Di recente, l'infarto del miocardio sta rapidamente "ringiovanendo". Adesso non è raro che colpisca persone che hanno appena varcato la soglia dei trent'anni. È vero, nelle donne sotto i 50 anni l'infarto è una rarità. Fino a questo punto, i loro vasi sono protetti dall'aterosclerosi dagli estrogeni e da altri ormoni sessuali. Ma con l'inizio della menopausa, le donne, al contrario, si ammalano più spesso degli uomini.

Trattamento dell'infarto del miocardio

Per non rischiare, al minimo sospetto di infarto, i medici inviano una persona all'unità di terapia intensiva dell'ospedale. E più veloce è, meglio è. Dopotutto, solo durante le prime ore, introducendo preparati speciali, è possibile dissolvere un trombo "fresco" e ripristinare il flusso sanguigno nell'arteria coronaria. Quindi dovrebbe essere prevenuta la formazione di nuovi coaguli di sangue. Per fare questo, usa farmaci che rallentano la coagulazione del sangue. Uno dei mezzi più affidabili è l'acido acetilsalicilico, cioè l'aspirina ordinaria. Riduce il numero di complicazioni e prolunga la vita delle persone che hanno avuto un infarto.

Spesso nel trattamento vengono utilizzati i beta-bloccanti. Questi farmaci riducono la richiesta di ossigeno del miocardio, il che significa che salvano le cellule del muscolo cardiaco dalla morte, riducono le dimensioni della necrosi. Allo stesso tempo, rendono più economico il lavoro del cuore, il che è molto importante durante un infarto. Negli ultimi anni, non solo i farmaci sono stati usati per curare un infarto. In particolare, i cosiddetti metodi invasivi includono l'angioplastica con palloncino coronarico. L'angioplastica è indicata per il fallimento terapia farmacologica. In un altro caso, un cardiochirurgo può suggerire un intervento chirurgico di bypass coronarico.

Nei primi giorni è richiesto un rigoroso riposo a letto. In questo momento, il cuore danneggiato potrebbe non sopportare nemmeno uno stress minimo. In precedenza, una persona che aveva avuto un infarto non si alzava dal letto per diverse settimane. Oggi il periodo di riposo a letto è notevolmente ridotto. Tuttavia, almeno tre giorni dopo un infarto, devi sdraiarti a letto sotto la supervisione dei medici. Quindi è permesso sedersi, alzarsi più tardi, camminare ... Inizia il recupero, l'adattamento a una nuova vita "post-infarto".