Typy ústavnej povinnej liečby a indikácie na ich použitie. Povinná liečba v psychiatrickej liečebni Za všeobecných podmienok hospitalizácie

Takíto pacienti si vyžadujú neustále a intenzívne sledovanie a špeciálne bezpečnostné opatrenia. Preto v takýchto nemocniciach existuje ochrana a dohľad, ktoré sa vykonávajú podľa zavedenej praxe Ministerstva vnútra Ruskej federácie. 8. V záujme predchádzania sociálnej neprispôsobivosti duševne chorých povinná liečba v nemocniciach všeobecný typ av špecializovaných nemocniciach by sa mali vykonávať v mieste bydliska pacientov alebo ich príbuzných. Pokiaľ ide o špecializované nemocnice s intenzívnym dohľadom, osobitosti týchto zariadení a požiadavky na režim držania pacientov neumožňujú organizovať povinnú liečbu v súlade s vyššie uvedeným princípom a pacienti v takýchto zdravotníckych zariadeniach sú často na povinnej liečbe na značnú vzdialenosť. z domu. 9.

Nútená liečba v psychiatrickej liečebni

Negatívna saturácia života zmyslom koreluje s autopsychickou formou sebastigmatizácie, pri ktorej pacient ospravedlňuje všetky svoje zlyhania chorobou a znižuje nároky na seba. Ďalej sme celkom očakávane zistili, že spokojnosť z práce s psychológom alebo psychoterapeutom, najmä skupinová spokojnosť, pozitívne koreluje s indikátorom spokojnosti zo sociálnej podpory.


Ale, žiaľ, také zložky faktorov compliance ako spokojnosť s terapiou, psychoterapiou, psychokorekciou nevykazovali žiadne konkrétnejšie alebo neočakávané vzťahy. Táto problematika si teda vyžaduje ďalšie štúdium.
Len 7 ľuďom sa podarilo vysledovať dynamiku výsledkov získaných vyššie uvedenými metódami u pacientov, ktorí absolvovali celý základný kurz skupinovej psychologickej práce od psychoedukácie až po nácvik zvládania hnevu.

Ruské trestné právo

Pozornosť

Povinnú liečbu v psychiatrickej liečebni možno predpísať osobe, ak existuje dôvod na uplatnenie povinných lekárskych opatrení, ak duševná porucha osoba vyžaduje také podmienky liečby, starostlivosti, udržiavania a pozorovania, ktoré možno vykonávať iba v psychiatrickej liečebni (časť 1 článku 101 Trestného zákona Ruskej federácie). Na ustanovenie povinnej liečby v psychiatrickej liečebni sa okrem dôvodov ustanovených v čl.


97

Info

Trestného zákona Ruskej federácie musí súd preukázať, že daná osoba potrebuje ústavnú psychiatrickú liečbu. To znamená, že povaha duševnej poruchy osoby, najmä poruchy správania spôsobené touto poruchou, ako aj nepriaznivý priebeh tejto poruchy neumožňujú liečbu tejto osoby, starostlivosť o ňu, jej udržiavanie a pozorovanie. v iných podmienkach ako hospitalizovaných.

Jednotka pre povinnú liečbu vo všeobecnej psychiatrickej liečebni

Dôležité

Prirodzene, sú si istí svojou primeranosťou a dobrovoľne sa odmietajú liečiť. Život so závislou osobou prináša veľa problémov, hádok, materiálnych problémov.


Preto sa príbuzní pýtajú, ako ho poslať na povinnú liečbu do psychiatrickej liečebne. Ak s drogami a závislosť od alkoholu tam sú vyslovené psychické odchýlky len vtedy je možná liečba bez súhlasu pacienta.
Na odoslanie na povinnú liečbu do všeobecnej psychiatrickej liečebne sú potrebné tieto dokumenty:
  • vyhlásenie príbuzných;
  • záver lekárov o prítomnosti príznakov nedostatočnosti.

Ako poslať na liečenie V prvom rade musí psychiater zistiť, či ide o duševné poruchy alebo nie. Okrem toho sa musí zistiť, či ich konanie môže predstavovať nebezpečenstvo pre iných ľudí.

Umiestnenie osoby, ktorá sa dopustila protiprávneho konania, v psychiatrickej liečebni závisí od závažnosti zistenej duševnej poruchy lekárska odbornosť. V závislosti od závažnosti duševného stavu človeka zákon rozlišuje tri typy psychiatrických liečební: nemocnica všeobecného typu, špecializovaný typ a špecializovaný typ s intenzívnym dohľadom.

Typy psychiatrických liečební sa od seba líšia najmä spôsobom zaistenia, nie však spôsobmi liečby. Osoby, ktoré sa dopustili spoločensky nebezpečných činov spravidla nesúvisiacich so zasahovaním do života občanov, sú umiestnené vo všeobecnej psychiatrickej liečebni a mentálny stav nevyžadujú intenzívne pozorovanie, ale zároveň potrebujú nemocničnú údržbu a liečbu.

Nútená liečba v lekárska organizácia poskytovanie psychiatrickej starostlivosti v nemocniciach všeobecného typu môže byť pridelené osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav potrebuje liečbu a pozorovanie v nemocniciach, ale nevyžaduje intenzívne sledovanie. 3. Povinnú liečbu v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach špecializovaného typu možno predpísať osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav vyžaduje neustále sledovanie. 4. Povinné liečenie v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach, špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom, možno prideliť osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav predstavuje osobitné nebezpečenstvo pre seba alebo iných a vyžaduje sústavnú a intenzívnu starostlivosť. dozor.< 1.

Povinná liečba v nemocnici všeobecného typu a špecializovaného typu

Právne centrum ANPO IVV MIA RFt.t. (+7 495) 747-31-24 741-92-31 O spoločnosti HistóriaNáš tímRegistračné dokumentyNovinky spoločnosti Naše služby Ochrana v trestných veciach Vedenie vecí na rozhodcovských súdoch Vedenie vecí na občianskych súdochPodpora podnikaniaRegistrácia právnických osôbBezpečnostné službyDetektívne službyPrávne služby pri ochrane dedenia a závetu rekonštrukcia, prestavba priestorovPovolenie na zamestnávanie zahraničných špecialistovRegistrácia jednotlivých podnikateľov Pomoc Referenčné informácieBezpečnosťKnižnica Naše procesyNaši partneriKontaktyNovinky JavaScript je vo vašom prehliadači zakázaný.Povoľte prosím JavaScript, inak pre vás budú mnohé funkcie stránky nedostupné. Pozor! Možno je toto zastaraná verzia dokumentu! Databáza dokumentov sa práve aktualizuje.

1.
Špecializácia psychiatrickej liečebne znamená, že liečebný ústav má osobitný režim držania pacientov vrátane vykonávania opatrení na predchádzanie opakovaným spoločensky nebezpečným činom a útekom, ako aj špecializované rehabilitačné, preventívne, nápravnovýchovné a vzdelávacie programy, orientované v súlade s charakteristikou pacientov, ktorí tam vstupujú. Špecializovaný charakter psychiatrickej liečebne vylučuje možnosť prijatia do nej a držania v nej ďalších pacientov, ktorí nie sú odosielaní na povinnú liečbu. Povinná liečba v psychiatrickej liečebni všeobecného typu sa zároveň vlastne režimom nelíši od tej, v ktorej sa liečia duševne chorí ľudia, ktorí sa nedopustili spoločensky nebezpečných činov.
Ak chcete určiť duševný stav osoby, musíte požiadať miestneho lekára o objasnenie. Napíše odporúčanie k psychiatrovi. Ak k nemu pacient nemôže ísť, potom je povinný sám prísť do domu. Ak sa zistia odchýlky, lekár vypíše dokument, ktorý vám umožní nedobrovoľne poslať osobu na povinnú liečbu. Ak sa stav zhorší, mali by ste zavolať sanitku.

Musia sa preukázať potvrdením od psychiatra. Potom musí personál odviezť pacienta do psychiatrickej liečebne ďalšia liečba. Príbuzní majú 48 hodín od momentu umiestnenia duševne chorého človeka do všeobecnej nemocnice na podanie žiadosti o odporúčanie na povinné liečenie.

Takéto prípady sa posudzujú v osobitnom konaní. Žiadosť je napísaná v akejkoľvek forme v súlade s požiadavkami čl.

302, 303 Občianskeho súdneho poriadku Ruskej federácie.

Načasovanie aplikácie opatrení fyzického obmedzenia a izolácie určuje psychiater nezávisle v závislosti od prognózy správania pacienta a zmiernenia agresívneho stavu. Pri uplatňovaní týchto opatrení je pacient podrobený osobitnej kontrole v podobe službukonajúcej sestry-špecialistky, pripravenej poskytnúť potreboval pomoc v prípade potreby.

Formy a čas uplatňovania obmedzujúcich alebo izolačných opatrení sa zaznamenávajú v zdravotnej dokumentácii. Orgány miestnej samosprávy vykonávajú kontrolu činnosti ústavov a osôb poskytujúcich psychiatrickú starostlivosť.

Dohľad nad dodržiavaním zákonov pri poskytovaní psychiatrickej starostlivosti, najmä nad dodržiavaním práv pacientov, sa vykonáva Generálny prokurátor RF a podriadení prokurátori. Okrem toho sa v psychiatrických liečebniach vytvára služba na ochranu práv pacientov nezávislá od zdravotníckych úradov.

Úplné znenie čl. 101 Trestného zákona Ruskej federácie s komentármi. Nové aktuálne vydanie s dodatkami na rok 2020. Právne poradenstvo k článku 101 Trestného zákona Ruskej federácie.

Článok 101
1. Povinné liečenie v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v ústavnom zariadení možno nariadiť, ak existujú dôvody uvedené v článku 97 tohto zákonníka, ak si povaha duševnej poruchy osoby vyžaduje také podmienky liečby, starostlivosti, udržiavania a dohľadu. ktoré možno vykonávať len v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových zariadeniach.
2. Povinná liečba v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach všeobecného typu môže byť pridelená osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav potrebuje liečbu a pozorovanie v ústavnom zariadení, ale nevyžaduje si intenzívne pozorovanie.

3. Povinnú liečbu v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach špecializovaného typu možno predpísať osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav vyžaduje neustále sledovanie.

4. Povinné liečenie v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach, špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom, možno prideliť osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav predstavuje osobitné nebezpečenstvo pre seba alebo iných a vyžaduje sústavnú a intenzívnu starostlivosť. dozor.

(Časť vydania nadobudla účinnosť federálny zákon zo dňa 25.11.2013 N 317-FZ. - Pozri predchádzajúce vydanie)

Komentár k článku 101 Trestného zákona Ruskej federácie

1. Komentovaný článok stanovuje, že osobe trpiacej duševnou poruchou môže byť predpísaná povinná liečba v psychiatrickej liečebni ako PMMC. Jediným kritériom je povaha duševnej poruchy, s výnimkou ambulantná liečba a pozorovanie, psychiater.

Psychiatrické nemocnice sú špecializované zdravotnícke zariadenia (alebo psychiatrické oddelenia štátu zdravotníckych zariadení), určené na nepretržitú údržbu pacientov. V zariadeniach tohto druhu sa vykonáva liečba a rehabilitácia duševne chorých osôb.

2. V komentovanom článku sú uvedené tri typy režimu zaistenia v psychiatrickej liečebni. Vo všeobecnej psychiatrickej liečebni sa liečia osoby, ktoré vzhľadom na svoj duševný stav potrebujú hospitalizáciu a pozorovanie, ale nevyžadujú si intenzívne pozorovanie. Stav pacienta v tomto prípade umožňuje jeho držanie bez špeciálnych bezpečnostných opatrení v podmienkach voľného stacionárneho režimu, ktorý je súčasťou moderných psychiatrických liečebných ústavov. Uvažovaný typ povinnej liečby sa odporúča aplikovať u pacientov, ktorí sa dopustili spoločensky nebezpečného činu a (alebo) sú v čase rozhodnutia v psychotickom stave, pri absencii výrazných tendencií k hrubému porušovaniu nemocničného režimu, ale s pokračujúcou pravdepodobnosťou recidívy psychózy. Pacienti s demenciou, stavmi duševnej poruchy rôznej etiológie a inými duševnými poruchami, ktorí sa dopustili činov vyvolaných nepriaznivými vonkajšie faktory pri absencii vyslovenej tendencie k ich opakovaniu a hrubému porušovaniu nemocničného režimu.

Psychiatrická liečebňa špecializovaného typu je určená pre osoby, ktoré vzhľadom na svoj psychický stav vyžadujú neustále sledovanie. To posledné určujú dva faktory: sociálna nebezpečnosť pacienta a jeho tendencia páchať opakované a systematické spoločensky nebezpečné činy. Psychiatri zahŕňajú ľudí trpiacich chronické choroby alebo demencie, odhaľujúce sklon k opakovaným spoločensky nebezpečným činom, ktoré nemajú agresívny charakter, alebo prechodné poruchy duševnej činnosti, vyvinutý po spáchaní spoločensky nebezpečného činu, odoslaný na nútené liečenie až do vymanenia sa z určeného chorobného stavu, v prípade, že sa dopustí nového spoločensky nebezpečného konania a pod.

Neustály dohľad, ktorý je uvedený v zákone, zabezpečuje zdravotnícky personál, ako aj bezpečnostná organizácia nemocnice (ochrana vonku, EZS, izolované miesta na prechádzky, kontrola vstupu, kontrola presunov a pod.).

Povinná liečba v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom môže byť pridelená osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav predstavuje osobitné nebezpečenstvo pre seba a pre ostatných a vyžaduje neustály a intenzívny dohľad. Uznáva sa pacient s ťažkou duševnou poruchou, ktorý spácha spoločensky nebezpečný čin klasifikovaný trestným zákonom ako závažný alebo obzvlášť závažný, ako aj osoba, ktorá sa sústavne dopúšťa spoločensky nebezpečného konania napriek tomu, že na ňom boli v minulosti uplatnené lekárske opatrenia. ako obzvlášť nebezpečné. Títo pacienti sa vyznačujú pretrvávajúcimi alebo často sa opakujúcimi chorobnými stavmi, agresívnym správaním, bludmi prenasledovania, sklonom k ​​hnevlivým a afektívnym výbuchom a k opätovnému páchaniu spoločensky nebezpečného činu.

3. Aby sa zabránilo sociálnej neprispôsobivosti duševne chorých, povinná liečba v nemocniciach všeobecného typu av špecializovaných nemocniciach sa spravidla vykonáva v mieste bydliska pacientov alebo ich príbuzných. Pokiaľ ide o špecializované nemocnice s intenzívnym dohľadom, tento model nie je vždy dodržaný, pacienti takýchto zdravotníckych zariadení sú povinne liečení v značnej vzdialenosti od domova.

Konzultácie a pripomienky právnikov k článku 101 Trestného zákona Ruskej federácie

Ak máte stále otázky k článku 101 Trestného zákona Ruskej federácie a chcete mať istotu, že poskytnuté informácie sú aktuálne, môžete sa obrátiť na právnikov našej webovej stránky.

Otázku môžete položiť telefonicky alebo na webovej stránke. Úvodné konzultácie sú bezplatné denne od 9:00 do 21:00 moskovského času. Otázky doručené medzi 21:00 a 09:00 budú spracované nasledujúci deň.

Článok 101
1. Povinné liečenie v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v ústavnom zariadení možno nariadiť, ak existujú dôvody uvedené v článku 97 tohto zákonníka, ak si povaha duševnej poruchy osoby vyžaduje také podmienky liečby, starostlivosti, udržiavania a dohľadu. ktoré možno vykonávať len v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových zariadeniach.
2. Povinná liečba v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach všeobecného typu môže byť pridelená osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav potrebuje liečbu a pozorovanie v ústavnom zariadení, ale nevyžaduje si intenzívne pozorovanie.

3. Povinnú liečbu v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach špecializovaného typu možno predpísať osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav vyžaduje neustále sledovanie.

4. Povinné liečenie v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach, špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom, možno prideliť osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav predstavuje osobitné nebezpečenstvo pre seba alebo iných a vyžaduje sústavnú a intenzívnu starostlivosť. dozor.

(Časť v znení federálneho zákona č. 317-FZ z 25. novembra 2013. – Pozri predchádzajúce vydanie)

Komentár k článku 101 Trestného zákona Ruskej federácie

1. Dôvodom nedobrovoľnej hospitalizácie osoby v psychiatrickej liečebni je prítomnosť ťažkej duševnej poruchy u pacienta, ktorá spôsobuje:

1) bezprostredné nebezpečenstvo pre seba alebo iných;

2) bezmocnosť, t.j. neschopnosť samostatne uspokojovať základné životné potreby;

3) možnosť značnej ujmy na zdraví v dôsledku zhoršenia duševného stavu, ak osoba zostane bez psychiatrickej starostlivosti.

2. Zákon špecifikuje tri typy nemocníc:

2) špecializované;

3) špecializované s intenzívnym dohľadom.

Typy nemocníc sa líšia kritériami na zaistenie bezpečnosti liečených osôb, režimom ich údržby, stupňom intenzity monitorovania týchto osôb.

Ďalší komentár k článku 101 Trestného zákona Ruskej federácie

1. Nútená liečba v psychiatrickej liečebni je v porovnaní s ambulantným povinným pozorovaním a liečbou psychiatrom prísnejším typom nútených lekárskych opatrení. Zákon ustanovuje povinnú liečbu v psychiatrickej liečebni: všeobecného typu; špecializovaný typ; špecializovaný typ s intenzívnym dohľadom.

2. Nútenú liečbu vo všeobecnej psychiatrickej liečebni možno uložiť osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav potrebuje ústavnú liečbu a pozorovanie, ale nevyžaduje si intenzívne pozorovanie (2. časť § 101 Trestného zákona).

Charakteristickým znakom psychiatrickej liečebne všeobecného typu je, že táto nemocnica nie je špeciálne navrhnutá na uplatňovanie povinných lekárskych opatrení. Zvyčajne ide o normálnu psychiatrickú liečebňu. Neexistujú tu žiadne špeciálne bezpečnostné opatrenia, stacionárny režim zodpovedá typickým psychiatrickým liečebným ústavom. V týchto inštitúciách osoby, ktoré sú zaradené do povinného lekárske ošetrenie, sú v rovnakých podmienkach ako ostatní pacienti prijímaní do všeobecnej nemocnice na bežnom základe.

Povinnú liečbu v psychiatrickej liečebni všeobecného typu určuje súd s prihliadnutím na výsledky súdnolekárskeho psychiatrického vyšetrenia. Zohľadňuje sa tým skutočnosť, že pacient, ktorý sa dopustil spoločensky nebezpečného činu, nemá v čase rozhodovania o druhu nútených zdravotných opatrení jednoznačne vyjadrené tendencie k hrubému porušovaniu nemocničného režimu. Zároveň zostáva pravdepodobnosť recidívy psychózy.

3. Osobitné špecifikum má povinná liečba v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu. V súlade so zákonom (časť 3 § 101 Trestného zákona) môže byť povinná liečba v špecializovanej nemocnici pridelená osobe, ktorá si vzhľadom na svoj duševný stav vyžaduje neustále sledovanie. Potreba neustáleho monitorovania je primárne spôsobená skutočnosťou, že pacienti, ktorým je pridelený tento typ povinných lekárskych opatrení, vykazujú (môžu vykazovať) aktívnu agresivitu voči ostatným. Medicko-právne črty takýchto pacientov neumožňujú, aby zostali bez dozoru. Vyznačujú sa sklonom k ​​opätovnému spáchaniu spoločensky nebezpečného činu. Okrem toho sa správanie pacienta často ukazuje ako nebezpečné pre neho samého (autoagresívne správanie) a tu sa bez vonkajšej pomoci nezaobíde.

Neustále sledovanie sa týka takmer celého procesu pobytu pacienta v špecializovanej psychiatrickej liečebni. Toto je štádium medikamentózna liečba, a pracovná terapia a sociálna adaptácia v štádiu komunikácie s ostatnými atď.

4. Osoby, ktoré sa dopustili závažných a obzvlášť závažných činov podľa Trestného zákona Ruskej federácie a ktoré naďalej predstavujú osobitné nebezpečenstvo pre seba a iných (odmietajú zaobchádzanie, prejavujú agresiu vo vzťahu k zdravotnícky personál a iných pacientov, ktorí sa pripravujú na útek, pokúšajú sa o samovraždu atď.). V tom liečebný ústav udržiavanie režimu vykonáva riadne vyškolený personál. Tu je tiež prípustné použiť opatrenia fyzického obmedzenia (upevnenie pacienta pomocou špeciálneho oblečenia). Aby sa predišlo prípadom zneužívania tohto druhu prostriedkov na odrádzanie od agresie, formy a čas uplatňovania opatrení fyzického obmedzenia musia byť zaznamenané v príslušných lekárskych dokumentoch.

1. Povinné liečenie v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v ústavnom zariadení možno nariadiť, ak existujú dôvody uvedené v článku 97 tohto zákonníka, ak si povaha duševnej poruchy osoby vyžaduje také podmienky liečby, starostlivosti, udržiavania a dohľadu. ktoré možno vykonávať len v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových zariadeniach.

2. Povinná liečba v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach všeobecného typu môže byť pridelená osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav potrebuje liečbu a pozorovanie v ústavnom zariadení, ale nevyžaduje si intenzívne pozorovanie.

3. Povinnú liečbu v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach špecializovaného typu možno predpísať osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav vyžaduje neustále sledovanie.

4. Povinné liečenie v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach, špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom, možno prideliť osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav predstavuje osobitné nebezpečenstvo pre seba alebo iných a vyžaduje sústavnú a intenzívnu starostlivosť. dozor.

Komentár k čl. 101 Trestného zákona Ruskej federácie

1. Nútenú liečbu v psychiatrickej liečebni možno uplatniť, ak si povaha duševnej poruchy osoby vyžaduje také liečenie, starostlivosť, udržiavanie a dohľad, ktoré možno vykonávať len v nemocničných podmienkach. Potreba ústavnej psychiatrickej liečby vzniká vtedy, keď sa povaha a závažnosť duševnej poruchy spája s nebezpečenstvom duševne chorého pre seba alebo iných, prípadne s možnosťou spôsobiť mu inú značnú ujmu a vylučuje sa možnosť ambulantnej starostlivosti a psychiatrickú liečbu.

2. Charakter duševnej poruchy a potrebu ústavného liečenia musí určiť súd na základe posudku znalcov z oblasti psychiatrie, v ktorom je uvedené, aký typ IMCM sa tejto osobe odporúča a prečo. Pri výbere súdom odporúčaného donucovacieho prostriedku vychádzajú odborné psychiatrické komisie všeobecný princíp nevyhnutnosť a dostatočnosť tohto opatrenia na predchádzanie novým spoločensky nebezpečným činom zo strany duševne chorého človeka, ako aj na vykonávanie liečebných a rehabilitačných opatrení potrebných osobitne pre neho. Na základe posúdenia duševného stavu osoby, povahy jej duševnej poruchy a skutku, ktorý spáchala, a s prihliadnutím na závery súdno-psychiatrického vyšetrenia, súd rozhodne o ustanovení konkrétneho ÚMVS a pri výber ústavnej povinnej liečby označuje, do akého typu nemocnice by mala byť táto osoba odoslaná. Súčasný trestný zákon ustanovuje tri druhy povinnej liečby v psychiatrickej liečebni. Psychiatrické liečebne pre nedobrovoľnú liečbu môžu byť všeobecného typu, špecializovaného typu a špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom.

3. Povinná liečba v psychiatrickej liečebni všeobecného typu sa vlastne režimom nelíši od tej, v ktorej sa liečia osoby s duševnými poruchami, ktoré sa nedopustili spoločensky nebezpečného konania. Môže byť pridelená osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav potrebuje nemocničnú liečbu a pozorovanie, ale nevyžaduje intenzívne pozorovanie a spravidla je organizovaná na oddeleniach bežných psychiatrických liečební. Potreba povinnej liečby je tu spôsobená tým, že pravdepodobnosť, že spácha druhý spoločensky nebezpečný čin, zostáva, alebo pacient nemá kritický postoj k svojmu stavu. Hospitalizácia tak slúži na konsolidáciu výsledkov liečby a pomáha sledovať udržateľnosť zlepšenia psychického stavu pacienta. Toto opatrenie by sa malo spravidla predpisovať pacientom, ktorí sa dopustili spoločensky nebezpečných činov v stave nepríčetnosti bez výrazných tendencií k hrubému porušovaniu režimu, ale s pravdepodobnosťou recidívy psychózy alebo s nedostatočným kritickým zhodnotením ich stav, ako aj pacientov s demenciou a duševnými poruchami rôzneho pôvodu ktorý sa dopustil činov vyvolaných vonkajšími nepriaznivými okolnosťami.

4. Povinná liečba v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu môže byť predpísaná osobe, ktorá vzhľadom na svoj psychický stav vyžaduje neustále sledovanie. Špecializácia psychiatrickej liečebne znamená, že liečebný ústav má osobitný režim držania pacientov vrátane vykonávania opatrení na predchádzanie opakovaným spoločensky nebezpečným činom a útekom, ako aj špecializované rehabilitačné a preventívne, nápravno-výchovné a vzdelávacie programy. Špecializovaný charakter psychiatrickej liečebne vylučuje možnosť prijatia do nej a držania v nej ďalších pacientov, ktorí nie sú odosielaní na povinnú liečbu. Do takýchto nemocníc sú prijímaní pacienti, ktorí sa dopustili spoločensky nebezpečných činov a predstavujú značné nebezpečenstvo pre svoju tendenciu takéto činy opakovať. Väčšina pacientov v týchto nemocniciach trpí psychopatické poruchy, rôzne mentálne defekty a zmeny osobnosti.

5. Povinnú liečbu v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom možno určiť osobe, ktorá svojím duševným stavom predstavuje osobitné nebezpečenstvo pre seba alebo iných. Takéto nebezpečenstvo predstavujú pacienti s psychotickými stavmi a produktívnymi symptómami, napríklad schizofrénia a iné psychózy s predstavami prenasledovania, imperatívne halucinácie, ako aj pacienti náchylní na systematické opakované spoločensky nebezpečné činy a hrubé porušovanie nemocničného režimu, útoky na personál, úteky. Tento typ ústavnej povinnej liečby sa spravidla prideľuje tým, ktorí sa dopustili obzvlášť závažných činov proti osobe, s reálna možnosť ich opakovanie v dôsledku klinické prejavy duševná porucha a osobnostné črty. Povaha duševných porúch takýchto pacientov, charakteristiky ich osobnosti, najmä sklon k pretrvávajúcim asociálnym prejavom, vylučujú možnosť ich pobytu vo všeobecnej nemocnici alebo v špecializovanej nemocnici. Takíto pacienti si vyžadujú neustále a intenzívne sledovanie a špeciálne bezpečnostné opatrenia. Preto je v takýchto nemocniciach zvýšená bezpečnosť a dohľad.

6. Aby sa zabránilo sociálnej neprispôsobivosti duševne chorých, povinná liečba v nemocniciach všeobecného typu a v špecializovaných nemocniciach sa spravidla vykonáva v mieste bydliska pacientov alebo ich príbuzných. Pokiaľ ide o špecializované nemocnice s intenzívnym dohľadom, osobitosti týchto zariadení a požiadavky na režim držania pacientov neumožňujú organizovať povinnú liečbu v súlade s vyššie uvedeným princípom a pacienti v takýchto zdravotníckych zariadeniach sú často na povinnej liečbe na značnú vzdialenosť. z domu.

Nové vydanie Art. 101 Trestného zákona Ruskej federácie

1. Povinné liečenie v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v ústavnom zariadení možno nariadiť, ak existujú dôvody uvedené v článku 97 tohto zákonníka, ak si povaha duševnej poruchy osoby vyžaduje také podmienky liečby, starostlivosti, udržiavania a dohľadu. ktoré možno vykonávať len v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových zariadeniach.

2. Povinná liečba v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach všeobecného typu môže byť pridelená osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav potrebuje liečbu a pozorovanie v ústavnom zariadení, ale nevyžaduje si intenzívne pozorovanie.

3. Povinnú liečbu v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach špecializovaného typu možno predpísať osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav vyžaduje neustále sledovanie.

4. Povinné liečenie v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach, špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom, možno prideliť osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav predstavuje osobitné nebezpečenstvo pre seba alebo iných a vyžaduje sústavnú a intenzívnu starostlivosť. dozor.

Komentár k článku 101 Trestného zákona Ruskej federácie

1. Komentovaný článok stanovuje všeobecné kritériá pre aplikáciu všetkých typov PMMC v súvislosti s odoslaním do psychiatrickej liečebne osoby, ktorá spáchala spoločensky nebezpečný čin podľa Trestného zákona Ruskej federácie.

1.1. V prvom rade je to existencia dôvodov a podmienok uvedených v čl. 97: a) spáchanie spoločensky nebezpečného činu osobou podľa osobitnej časti Trestného zákona; b) pre duševnú poruchu možnosť spôsobiť sebe alebo iným osobám značnú ujmu na právom chránených záujmoch pacienta; c) nemožnosť poskytnúť osobe potrebnú psychiatrickú pomoc (vyšetrenie, diagnostika, liečba, starostlivosť a pod.) mimo psychiatrickej liečebne. Všetky tieto dôvody a podmienky musí spoľahlivo zistiť tak orgán predbežného vyšetrovania, ako aj súd pri menovaní IMMC.

1.2. Pri predpisovaní toho či onoho druhu IMMC je súd povinný posúdiť skutočný aj znalcom predpokladaný duševný stav pacienta, povahu a stupeň verejného nebezpečenstva ním spáchaného činu, závažnosť následkov, ako aj osobnosť človeka, ktorý potrebuje uplatnenie IMMC a vymenovať jeden alebo druhý jeho typ.prísne sa riadi zásadou nevyhnutnosti a dostatočnosti realizácie svojich cieľov.

2. Povinná liečba vo všeobecnej psychiatrickej liečebni - obdoba 1. časti čl. 59 Trestného zákona Ruskej federácie RSFSR, ktorý ustanovil „umiestnenie do psychiatrickej liečebne s bežným dohľadom“.

2.1. V súčasnosti je všeobecná psychiatrická liečebňa obyčajná (okresná, mestská) psychiatrická liečebňa s rôznorodým profilom oddelení. Do takejto nemocnice sú spravidla umiestňované duševne choré osoby, ktoré vzhľadom na svoj duševný stav a povahu skutku, ktorý spáchali, potrebujú nemocničnú starostlivosť a liečbu povinne, ale nevyžadujú intenzívny dohľad ošetrujúceho alebo ošetrujúci personál.

2.2. Psychický stav týchto pacientov by mal umožňovať možnosť ich zadržania bez špeciálnych bezpečnostných opatrení, za podmienok zaužívaného režimu, charakteristického pre bežné psychiatrické liečebne. Prirodzene, na rozdiel od iných pacientov, osoby, ktorým bol indikovaný PMMC aplikovaný, nemôžu odmietnuť realizáciu uvedeného opatrenia. Nevyžaduje sa a dobrovoľný súhlas na liečbu, keďže je legitímne nahradené súdnym príkazom o aplikácii tohto IMMC (článok 443 Trestného poriadku).

3. Naopak, v nemocniciach špecializovaného typu sú držané len osoby s duševnými poruchami, ktoré predstavujú zvýšené sociálne nebezpečenstvo, a preto sú posielané na liečenie povinne. Špecializovaný charakter psychiatrickej liečebne, osobitosti režimu a liečby v nej vylučujú možnosť odkázať do nej pacientov, ktorým sa psychiatrická starostlivosť poskytuje na dobrovoľnom základe.

3.1. Potreba neustáleho monitorovania vo vzťahu k týmto osobám je objektívne daná povahou nimi spáchaného spoločensky nebezpečného činu, stupňom a závažnosťou ich duševnej poruchy, sklonom k ​​opakovaným a sústavným spoločensky nebezpečným činom, pretrvávajúcou antisociálnou orientáciou spoločensky nebezpečných osôb. osobnosť a podobné faktory.

3.2. Stupeň závažnosti týchto znakov zase určuje jeden alebo iný typ špecializovanej psychiatrickej liečebne ustanovenej súdnym príkazom (článok 443 Trestného poriadku). Pre každú z nich je charakteristická stále sa zvyšujúca miera prísnosti režimu zaistenia, dodatočné bezpečnostné opatrenia a personálne zabezpečenie zdravotníckeho, služobného a bezpečnostného personálu, miera organizácie vonkajšej ochrany bezpečnostnými zložkami a podobné faktory.

4. Povinná liečba v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom je určená pre osoby trpiace duševnými poruchami, ktoré vzhľadom na povahu skutku, ktorý spáchali (závažné, najmä závažné trestné činy), duševný stav, priebeh choroba, negatívne povahové vlastnosti, predstavujú osobitné nebezpečenstvo pre osoby chránené zákonom.záujmami, pre seba alebo iných, a preto si vyžadujú neustále a intenzívne sledovanie.

4.1. Kritériom aplikácie tohto opatrenia spolu s uvedenými môže byť aj systematické páchanie spoločensky nebezpečných činov napriek opakovanému použitiu PMMC v minulosti, agresívne správanie duševne chorého voči zdravotníckemu a obslužnému personálu resp. ostatní pacienti počas vykonávania PMMC, tvrdohlavé odmietanie predpísanej liečby, hrubé porušovanie režimu, pokusy o útek, samovraždy atď. antisociálne akcie zastupujúce zvýšené nebezpečenstvo pre tých okolo vás.

Ďalší komentár k čl. 101 Trestného zákona Ruskej federácie

1. Článok stanovuje všeobecné kritérium pre uplatnenie povinných lekárskych opatrení súvisiacich s odoslaním do psychiatrickej liečebne - nemožnosť poskytnúť osobe potrebnú psychiatrickú pomoc (vyšetrenie, diagnostika, liečba) mimo psychiatrickej liečebne.

2. Povinná liečba v psychiatrickej liečebni všeobecného typu spočíva v umiestnení osoby s duševnou poruchou do bežnej (mestskej, okresnej) psychiatrickej liečebne (oddelenia), kde sa liečia duševne choré osoby, ktoré sa nedopustili spoločensky nebezpečného konania. Svojimi klinické príznaky pacienti odoslaní na povinnú liečbu v tejto nemocnici nevyžadujú intenzívne sledovanie. Je to spôsobené po prvé tým, že duševná porucha prebieha relatívne priaznivo, pretože osobnosť pacienta zostáva pomerne nedotknutá; po druhé, absencia tendencií k hrubému porušovaniu nemocničného režimu, keďže spoločensky nebezpečné činy takýchto pacientov priamo súvisia s ich psychotickými zážitkami (šialené predstavy, afektívne poruchy atď.).

Vo všeobecnej psychiatrickej liečebni sú umiestnené dve kategórie osôb: a) osoby, ktoré sa v psychotickom stave dopustili spoločensky nebezpečných činov; b) osoby trpiace demenciou alebo osoby s duševnými poruchami rôzneho pôvodu, ktoré sa dopustili spoločensky nebezpečných činov vyvolaných vonkajšími nepriaznivými okolnosťami.

3. Psychiatrické liečebne špecializovaného typu sú psychiatrické oddelenia alebo nemocnice určené len na nútenú liečbu. Špecializácia psychiatrickej liečebne spočíva v tom, že v uvažovanom liečebnom ústave je zavedený režim držania pacientov s vylúčením možnosti páchania nových spoločensky nebezpečných činov alebo útekov. V uvažovaných nemocniciach je zabezpečená dodatočná vonkajšia bezpečnosť.

Povinná liečba v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu je pridelená osobe, ktorá si vzhľadom na svoj duševný stav vyžaduje neustále sledovanie. Sociálna nebezpečnosť takéhoto človeka je spojená s pretrvávajúcimi, nezvratnými deficitnými poruchami a zmenami osobnosti, ako aj na tomto základe utvorená asociálna životná pozícia. Takéto duševné poruchy sú zastavené pomocou lieky a psycho-nápravné opatrenia a rehabilitácia práce.

Osoby trpiace psychopatickými poruchami, rôznymi duševnými poruchami a zmenami osobnosti sú umiestnené v špecializovanej psychiatrickej liečebni.

4. Psychiatrické liečebne špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom sú určené pre osoby, ktoré z hľadiska svojho duševného stavu, s prihliadnutím na spáchaný čin, predstavujú osobitné nebezpečenstvo, keďže títo pacienti sú náchylní na agresívne jednanie, k hrubému porušovaniu nemocničný režim (rozumej pokusy o napadnutie personálu, tendencia k úteku, samovražda, iniciovanie skupinových nepokojov). Pre takéto nemocnice sa poskytuje osobitná ochrana vykonávaná za podmienok a spôsobom stanoveným federálnym zákonom zo 7. mája 2009 N 92-ФЗ „O zabezpečení ochrany psychiatrických nemocníc špecializovaného typu (lôžkových nemocníc) s intenzívnym dohľadom“ .

V psychiatrických liečebniach špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom sú umiestňované duševne choré osoby, ktoré vyžadujú stály a intenzívny dohľad a prijímanie osobitných bezpečnostných opatrení.