☰

Milleks sulfadimetoksiini kasutatakse? Sulfadimetoksiin: mille vastu see antibiootikum aitab, kui sageli seda kasutada, analoogid. Aine sulfadimetoksiin kasutamine

Hingamisteede haigusi peetakse kõige levinumaks. Kasutatakse sümptomite kontrolli all hoidmiseks erinevad vahendid, üldine ja kohalik fookus. Infektsiooni progresseerumise peatamiseks ja tüsistuste vältimiseks on sageli ette nähtud antimikroobsed ravimid. Sulfadimetoksiin on ravim pikatoimeline nagu on kirjas kasutusjuhendis.

Toodetakse 2 ravimvormi:

  • tabletid;
  • pulber.

Tabletid

Tablette hoitakse 10 tk kaupa plokkides, mis on pakendatud pappkarpi, millele on lisatud kasutusjuhend. Valge-kreemika varjundiga ümmargused tabletid, mille keskel on eraldusriba.

Pulber sisaldab põhiainet ilma lisanditeta, valge värv, lõhnatu, pulber kristalli tüüp. Pakitud 5 grammi kottidesse.

Sulfadimetoksiini farmakoloogiline toime

Agensi põhitegevus on hinnanguliselt antimikroobne. See mõjutab aktiivselt mõlemat tüüpi baktereid. Võitleb pneumokokkide, streptokokkide, stafülokokkide vastu. Aitab aktiivselt toime tulla trahhoomiviirustega, Klebsiella pulkadega, E. coliga.

Ei saa aidata võitluses tüvede vastu, mis on resistentsed muudel eesmärkidel kasutatavate sulfa ravimite suhtes.

Toimemehhanism seisneb bensoehappe mikroobide imendumise ja folaadi sünteesi blokeerimises. Need ained on bakterite jaoks vajalikud puriinide ja pürimidiinide väljutamiseks. Sulfadimetoksiin häirib mikroorganismide paljunemist.

Ravimi farmakodünaamika ja farmakokineetika

Agens siseneb kehasüsteemidesse pool tundi pärast allaneelamist, 10 tunni pärast muutub see kõige kontsentreeritumaks. See ei suuda ületada hematoentsefaalbarjääri, mis seletab selle võimetust toimida meningiidi ja teiste põletikuliste protsessidega seotud ajuhaiguste korral. Maksas toimuvad ainevahetusprotsessid, ravim eritub uriiniga, sapiga.

Milliste haiguste korral ravimit kasutatakse?

Antimikroobikumide määramine on õigustatud, kui infektsiooni põhjustavad grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid.

Kuvatakse, kui diagnoositakse:

  • kopsupõletik (streptokokid muutuvad haiguse sagedaseks põhjustajaks);
  • bronhiit (infektsioonidest, bakteritest põhjustatud bronhide põletik);
  • erineva käiguga tonsilliit (streptokokkide või stafülokokkide põhjustatud mandlite kahjustused);
  • sinusiit (siinuste põletik sisemised kestad bakterite põhjustatud)
  • kõrvapõletik (kõrvapõletik, mis kutsub esile stafülokokid, streptokokid või hemofiilsed pulgad).

Pealegi, antimikroobsed ained on ette nähtud düsenteeria, püoderma, haavainfektsioonide korral.

Kasutusmeetod ja annustamine

Kasutusviis võib erineda, ravimvormi soovitab raviarst.

Tabletid

Annustamine sõltub haiguse tõsidusest ja tüübist. Esimesel päeval määratakse 1 grammi üks kord, haiguse raske astme korral suurendatakse seda 2 grammi. Järgmisel päeval vähendatakse annust 500 milligrammini.

Ravikuur kestab kuni 10 päeva.

pulber

Pulbri puhul jäävad sissevõtuvõimalused samaks.

Sulfadimetoksiini võtvatel patsientidel ei soovitata olla alla ultraviolettkiired et mitte esile kutsuda kõrvaltoimeid.

Kasutamise eripära lastele, rasedatele ja imetavatele naistele

Kasutamine imetamise ajal on vastunäidustatud. See on vastunäidustatud rasedatele naistele, kuna loote kahjustamise oht kaalub üles eeldatava kasu.

Lapsepõlves arvutatakse tarbimine järgmise valemiga:

  • 1 haiguspäev - 25 milligrammi 1 kilogrammi kehakaalu kohta üks kord;
  • 2 ja järgnevad päevad - 12,5 milligrammi 1 kilogrammi kohta üks kord.

Laste ravikuur kestab kuni 7 päeva.

Kasutamine neeru- ja maksafunktsiooni kahjustuse korral

Neerude või maksapuudulikkus on otsene vastunäidustus. Ravimi eemaldamine organismist sõltub nende organite tööst.

Üleannustamine

Vale ja enneaegne vastuvõtt ähvardab üleannustamist. Märgid hõlmavad järgmist:

  • suukuivuse ilmnemine, tugev janu;
  • uriini varju muutus (määrdunud kollasest pruuniks);
  • valu sündroomid maksa või neerude piirkonnas.

Võimalikud kõrvaltoimed

Sulfadimetoksiini võtmise järgsed kõrvaltoimed on järgmised:

Kasutamise vastunäidustused

Mitte kasutada inimestel, kellel on kalduvus maksa- või neerufunktsiooni kahjustusele. Ravim on vastunäidustatud raseduse, rinnaga toitmise ajal. Hädaabi on mõeldud imikutele pärast 6. elukuud vastavalt raviarsti ettekirjutusele. Vastunäidustatud kroonilise südamepuudulikkuse korral.

Erijuhised ravimi kohta

Peate teadma, et vastuvõtu ajal ei tohi alkoholi juua, see võib põhjustada kogu organismi mürgistuse.

Et tagada ravimi õige ja õigeaegne eemaldamine organismist, on vaja juua rohkem vett.

Koostoimed teiste ravimitega

Antimikroobseid aineid on edukalt kasutatud kompleksne teraapia.

Indometatsiin, kusi- ja salitsüülhape suurendavad sulfadimetoksiini omadusi.

Sulfadimetoksiin mõjutab rasestumisvastaste vahendite toimet, suudab tulemust lähtestada. Võib vähendada teatud tüüpi antibiootikumide efektiivsust samaaegsel kasutamisel.

Ravimi müügitingimused ja maksumus

Sulfadimetoksiin kuulub B-nimekirja, viitab ravimitele, mida tuleb kasutada ettevaatusega. Välja antud vastavalt retseptile, hoitud pimedas, kuivas kohas. Sulfadimetoksiini maksumus on vahemikus 30 kuni 100 rubla, sõltuvalt vabastamisvormist, piirkonnast.

Kui palju ja kuidas ravimit säilitada

Kõlblikkusaeg on 3 aastat alates valmistamiskuupäevast. Seda tuleb hoida lastest eemal, et vältida kontrollimatut sissevõtmist.

Sulfadimetoksiini analoogid

Analooge nimetatakse ravimiteks, mis võivad ravimi kasutamist täielikult asendada.

  • Ftalazol tabletid. Sarnast tüüpi vahendid, antimikroobne toime. Harvem kui sulfadimetoksiin, kasutatakse seda hingamisteede haiguste korral, kuigi see mõjutab aktiivselt paljusid baktereid.

  • Ingalipt. Aerosool purgis, kohaliku antimikroobse toime vahend. Lisatud alusele eeterlikud õlid on vastunäidustatud alla 3-aastastele lastele. Sellel on sageli kerge valuvaigistav toime, mida kasutatakse kurguvalu sümptomite leevendamiseks.

  • Sulfasalasiini tabletid. Ravim põhineb aktiivsel antimikroobsel ainel, sellel on põletikuvastane toime. Mitte kasutada alla 5-aastastel lastel.

Tootja: OJSC "Biochemist" Mordva Vabariik

ATC-kood: J01ED01

Talugrupp:

Väljalaskevorm: tahked ravimvormid. Tabletid.



Üldised omadused. Ühend:

Toimeaine: 500 mg sulfadimetoksiini 1 tabletis.

Abiained: kartulitärklis, kolloidne ränidioksiid, kaltsiumstearaat, meditsiiniline želatiin.

Antimikroobne bakteriostaatiline aine, pikatoimeline sulfanilamiid.

Farmakoloogilised omadused:

Farmakodünaamika. Toimemehhanism on tingitud konkureerivast antagonismist para-aminobensoehappega, dihüdropteroaadi süntetaasi inhibeerimisest, tetrahüdrofoolhappe sünteesi kahjustusest, mis on vajalik puriinide ja pürimidiinide sünteesiks.

Aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., sh. Streptococcus pneumoniae, Friedlanderi batsill, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydia trachomatis. Sulfadimetoksiin ei mõjuta sulfoonamiidide suhtes resistentseid bakteritüvesid

Farmakokineetika. Allaneelamisel leitakse see veres 30 minuti pärast, aeg veres maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks (TCmax) on 8-12 tundi Läbib hematoentsefaalbarjääri (BBB) ​​halvasti. Täiskasvanutel täheldatakse terapeutilist kontsentratsiooni 1-2 g päevas võtmisel, peamiselt seetõttu kõrge aste seondumine verevalkudega (90-99%).

See on hästi jaotunud elundite ja süsteemide vahel. Erinevalt teistest pikatoimeliste sulfoonamiidide esindajatest tungib see halvasti läbi BBB ja selle kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus on madal. Kuid meningeaalsete membraanide põletikuga suureneb BBB läbilaskvus dramaatiliselt. See tungib hästi pleura vedelikku (60-90% kontsentratsioonist veres), sapiteede süsteemi, kus selle kontsentratsioon on 1,5-4 korda kõrgem kui veres.

Erinevalt teistest sulfoonamiididest toimub metabolism peamiselt mikrosomaalse glükuronisatsiooni teel, mis on NADPH-sõltuv ja seotud tsütokroom P450-ga. See eritub aeglaselt, peamiselt plasmavalkude veres peetuse tõttu ja neerutuubulites suure reabsorptsiooni tõttu (93–97,5%). Veri sisaldab 5-15% atsetüülitud metaboliite, uriin sisaldab 10-25% atsetüülderivaate ja 75-90% sulfadimetoksiini glükuroniidi; viimane on hästi lahustuv ega kutsu esile kristalluuria teket.

Atsetüülderivaat ei imendu tagasi ja eritub täielikult neerude kaudu. 24 tunni pärast eritub 20-44% võetud annusest, 48 tunni pärast - kuni 56%, 96 tunni pärast - kuni 83,3%.

Näidustused kasutamiseks:

Tähtis! Tutvuge raviga

Annustamine ja manustamine:

Sees, 1 kord päevas, esimesel päeval - 1-2 g, seejärel - 0,5-1 g / päevas. Kell rasked vormid kasutatakse koos penitsilliini rühma ravimitega, erütromütsiiniga jne.

Üle 12-aastastel lastel on alg- ja säilitusannus 1 g ja 0,5 g Pärast kehatemperatuuri normaliseerumist kasutatakse säilitusannuseid veel 2-3 päeva.

Vastunäidustused:

Ülitundlikkus, luuüdi hematopoeesi pärssimine, neeru-/maksapuudulikkus, kaasasündinud glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, rasedus, imetamine, lapsepõlves kuni 3 kuud.

Säilitustingimused:

Nimekiri B. Kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 °C. Lastele kättesaamatus kohas. Säilivusaeg 5 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Lahkumise tingimused:

Retsepti alusel

Pakett:

Tabletid 500 mg. 10 tabletti blisterpakendis. 200 blisterpakendit võrdse arvu kasutusjuhistega pappkarbis (haiglate jaoks).


Sisu

Bakteriaalsete infektsioonide korral, erysipelas nahk, mädased haavad, võib arst välja kirjutada Sulfadimetoksiini. Ravimil on kõrge läbitungimisvõime, mille tõttu terapeutiline toime ilmneb 30 minutit pärast kasutamist. Enne ravi alustamist on soovitatav lugeda juhiseid.

Koostis ja vabastamise vorm

Ravimit toodetakse valgete või kreemiliste tablettidena. Need on pakendatud vastavalt paberpakend või plastist kontuurideta rakke. Tablettide koostis sisaldab bioloogiliselt aktiivset komponenti - sulfadimetoksiini (sulfadimetoksiin). Abiainetena kasutatakse:

  • kartulitärklis;
  • kaltsiumstearaat;
  • povidoon;
  • kolloidne ränidioksiid.

Mõnikord müüakse ravim paberkottidesse pakendatud pulbri ja salvi kujul ärinimi Levosin. Lisaks sulfadimetoksiinile sisaldab see teisi toimeaineid - levomütsetiini, trimekaiini, metüüluratsiili. Polüetüleenoksiid toimib salvi abikomponendina. Ravimite maksumus sõltub vabastamise vormist ja mahust:

farmakoloogiline toime

Sulfadimetoksiin on bakteriostaatiline ravim. Vastavalt juhistele on sellel võime pärssida patogeensete rakkude DNA-sse kuuluvate puriinide tootmiseks vajaliku aine, tetrahüdrofoolhappe tootmise eest vastutava ensüümi sünteesi. See protsess viib bakterite kasvu, paljunemise ja patogeensete rakkude surma pärssimiseni, kuid ei mõjuta kapseldatud mikroorganisme (bakterid uinunud olekus).

Ravim siseneb vereringesse 20-30 minutit pärast pillide võtmist. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon fikseeritakse 7-13 tunni pärast. Ravimi metabolism toimub maksas. Laguproduktid erituvad osaliselt sapiga, kuid enamik neist töödeldakse neerude kaudu ja erituvad uriiniga. Mõnikord võib sulfadimetoksiin põhjustada kristallide moodustumist (kristalluuria).

Sulfadimetoksiin on antibiootikum või mitte

Kõik ravimi vormid kuuluvad bakteriostaatiliste antibiootikumide kategooriasse. Ravim pärsib grampositiivsete streptokokkide, stafülokokkide kasvu ja paljunemist. Juhendis öeldakse, et sulfadimetoksiin on aktiivne järgmiste bakterite vastu:

  • gramnegatiivne Escherichia coli;
  • Klebsiella;
  • klamüüdia;
  • proteus;
  • düsenteeria tekitajad;
  • pneumokokk;
  • trahhoomi viirused.

Sulfadimetoksiini kasutamise näidustused

Vastavalt juhistele kasutatakse Levosini salvi bakteriaalse infektsiooniga haavade raviks esialgne etapp põletikulise protsessi areng. Tabletid on reeglina ette nähtud täpsustamata diagnooside korral ja juhtudel, kui spetsiifiliste antibiootikumide kasutamine ei ole toonud vajalikku ravitoimet. Peamised näidustused ravimi kasutamiseks vastavalt juhistele on järgmised diagnoosid:

  • kopsupõletik;
  • bakteriaalne bronhiit;
  • šigelloosi düsenteeria;
  • sinusiit;
  • sinusiit;
  • tonsilliit;
  • põletikulised haigused närvisüsteem- meningokoki infektsioon;
  • kuseteede haigus koos positiivne analüüs kookide patogeenide jaoks.

Sulfadimetoksiini võib kasutada kompleksravi osana, kui ravimit kombineeritakse teiste ravimitega erinev mehhanism tegevused. Sel juhul laiendatakse juhiste näidustuste loendit järgmiste diagnoosidega:

  • Püsiv malaaria.
  • Püoderma on mädane-põletikuline nahahaigus, mis on tekkinud kookide invasiooni tõttu.
  • Erysipelas - põletikuline haigus nahkaülemine ja alajäsemed erüteemiga.
  • haava infektsioon.

Kuidas sulfadimetoksiini võtta

Enne ravimi väljakirjutamist peab arst kontrollima patogeense floora tundlikkust selle toimeaine suhtes. Millal negatiivne tulemus analüüsi kohaselt on Sulfadimetoksiini määramine põhjendamatu, kuna sellest tulenev kahju ületab võimaliku kasu. Juhendis näidatud annused ja ravi kestus võivad arsti äranägemisel erineda.

Tabletid

Ravimit tuleb võtta 2-3 päeva pärast palavikuvastaste ravimite võtmist. Täiskasvanutele määratakse sulfadimetoksiini tabletid esimesel haiglaravi päeval 2000 mg, seejärel stabiilse kontsentratsiooni säilitamiseks 1000 mg. toimeaine veres. Ravimit võetakse suu kaudu 1 kord 24 tunni jooksul. Ravi kestus vastavalt juhistele varieerub 7 kuni 14 päeva.

Salv

Raviks kasutatakse Levosini vastavalt juhistele lahtised haavad. Salv puhastab tõhusalt haavapinna patogeensed mikroorganismid, mustus ja praht, on väljendunud põletikuvastase toimega. Levosini kasutamiseks on kaks võimalust:

  1. Salv immutatakse steriilsete marli sidemetega, kantakse haavale ja jäetakse 5-6 tunniks. Seejärel muudetakse rakendust. Protseduuri korratakse, kuni haav on täielikult puhastatud nekrootilistest kudedest ja mädast.
  2. Kui on vaja ravida naha fistuleid, puhastada kudesid nahaalusest mädast, süstitakse salvi õõnsusse meditsiinilise süstlaga või drenaažitoru kaudu.

erijuhised

Tablettide võtmise ajal on soovitatav juua rohkem aluselist vedelikku: sooja piima soodaga, gaseerimata mineraalvesi või muud vesinikkarbonaati sisaldavad joogid. Kogu ravi etapis on oluline jälgida vere ja uriini väärtusi. Salvide ja tablettide kasutamisel soovitatakse patsiendil piirata kokkupuudet päikese või muude ultraviolettkiirguse allikatega.

Ärge võtke topeltannust isegi siis, kui pille ei võetud õigeaegselt. Sulfadimetoksiini standardannus tuleb juua niipea kui võimalik, et mitte nihutada tarbimist ja vältida üleannustamist. Alkoholi tarbimine võib põhjustada järsk langus ravi efektiivsust. Alkohoolsed joogid mõjutavad negatiivselt ka maksa, neerude tööd ja võivad põhjustada mürgistust.

Raseduse ajal

Sulfadimetoksiinil on vastavalt juhistele kõrge läbitungimisvõime. See ei sisene mitte ainult verre, vaid ka imendub rinnapiim tungib läbi platsentaarbarjääri. Ravimi võtmine raseduse ja imetamise ajal võib põhjustada lapsel seedehäireid (düspepsia), vähendada maksa või neerude töövõimet, põhjustada kollatõbe või aneemiat (hemoglobiini puudumine veres).

Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud lastele alates kahest kuust. Antibiootikumi varasem kasutamine on soovitatav ainult imiku kaasasündinud toksoplasmoosi diagnoosimisel. Esimesel nakatumise päeval määratakse lastele 25 mg sulfadimetoksiini 1 kg kehakaalu kohta, seejärel 12,5 mg / kg. Üle 12-aastastele noorukitele on algannus 1 gramm, seejärel 0,5 grammi.

Rakendus loomadele

Sulfadimetoksiin sisse veterinaarpraksis kasutatakse sagedamini süstepulbrina. Ravimit kasutatakse suurte bakteriaalsete infektsioonide korral veised, linnud, sead ja lemmikloomad. Novokaiini kasutatakse pulbri lahustina:

  • suurte kariloomade süstimiseks kasutatakse 20% kontsentratsiooniga lahuseid;
  • väikeloomade töötlemiseks 5% kontsentratsiooniga lahustega.

Sulfadimetoksiini saab kasutada koerte mükoplasmoosi, endometriidi, pastörelloosi, kopsupõletiku, koktsidoosi diagnoosimiseks. Ravimit kasutatakse aktiivselt kutsikate isosporoosi profülaktikaks 5-päevaste lühikeste kursuste jooksul järgmistes annustes:

  • esimene päev - 2 tabletti;
  • lisaks - 1 tablett 10 kg looma massi kohta.

ravimite koostoime

Kui te võtate mingeid tablette, rääkige sellest kindlasti oma arstile enne antibiootikumravi alustamist. Ravimi juhistes on näidatud järgmised koostoimed:

  • Sulfadimetoksiini ei saa kombineerida hematopoeesi funktsiooni pärssivate ravimitega (Analgin, Butadion), hüpoglükeemiliste ainete ja bensoehappe derivaatidega.
  • Toimeaine toime tugevneb, kui sulfadimetoksiini võetakse koos K-vitamiini antagonistide, tromboosivastaste ravimite, barbituraatide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.
  • Antibiootikumi võtmise mõju väheneb, kui seda kasutatakse samaaegselt foolhape, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, antibakteriaalsed ravimid beeta-laktaamrõngaga (penitsilliinid, tsefalosporiinid, karbapeneemid).
  • Sulfadimetoksiini juhistes näidatud kõrvaltoimed suurenevad, kui ravimit kombineeritakse metotreksaadi, difeniini, salitsülaatide, pürasolooni derivaatidega.

Kõrvalmõjud

Kui ravi viiakse läbi haiglas arsti järelevalve all, tekivad negatiivsed reaktsioonid väga harva. Juhised näitavad järgmisi võimalikke ilminguid:

  • peavalu;
  • pearinglus;
  • seedehäired - kõhulahtisus, suukuivus, iiveldus koos oksendamisega;
  • allergilised reaktsioonid - naha dermatiit, urtikaaria, turse, sügelus;
  • kolestaatiline hepatiit - maksahaigus, mis on tekkinud sapi stagnatsiooni tõttu sapiteedes;
  • leukopeenia - leukotsüütide taseme langus.

Üleannustamine

Kui juhiseid ei järgita või kui kogemata võetakse suur annus ravimit biokeemiline analüüs veres ilmneb ensüümide AST (aspartaataminotransferaas), ALT (alaniini aminotransferaas), happefosfataasi aktiivsuse märkimisväärne suurenemine. Kliiniline pilt mida iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • intensiivne janu;
  • ebapiisav kollakaspruun diurees - teatud aja jooksul moodustub väike kogus uriini;
  • tugev suukuivus;
  • migreen;
  • valu paremas hüpohondriumis või alaseljas.

Vastunäidustused

Ravimi kasutamine vastavalt juhistele on ettevaatusega ette nähtud kroonilise südamepuudulikkusega patsientidele, hematopoeetilise süsteemi haigustega patsientidele, üle 65-aastastele patsientidele. Sulfadimetoksiini kasutamine selliste vastunäidustuste olemasolul on rangelt keelatud:

Müügi- ja ladustamistingimused

Ravim kuulub ravimite B loetellu, mida väljastatakse ainult arsti retsepti alusel. Tablette on soovitatav hoida juhendis temperatuuril mitte üle 25 ° C, kuivas kohas ja lastele kättesaamatus kohas. Minimaalne säilivusaeg on 5 aastat.

Analoogid

Kui ravimit apteekides pole, saate osta sulfadimetoksiini analoogi. Nende ravimite hulka kuuluvad:

  • Sulfamonometoksiin - bakteriostaatilise toimega antimikroobsed tabletid. Näidustatud ülaosa infektsioonide korral hingamisteed, kuseteede põletikulised haigused. 20 500 mg tableti pakendi keskmine maksumus on 24-48 rubla.
  • Sulfametoksüpürasiin (Sulfalen) on pikaajalise (pika toimeajaga) bakteriostaatiline antibiootikum. See on ette nähtud põiepõletiku, kopsupõletiku, sapipõie põletiku korral. Välja antud retsepti alusel.
  • Sulfadiasiin (sulfasiin) on teise valiku ravim. See on ette nähtud malaaria, toksoplasmoosi, reuma ennetamiseks.
  • Co-trimoxazole-Acri on kombineeritud antibiootikum. See sisaldab korraga kahte toimeainet - sulfametoksasooli ja trimetoprimi. See on ette nähtud prostatiidi, infektsioonide korral seedetrakt, gonorröa, klamüüdia raviks.

Sait pakub taustainfo ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Ühend

Sulfadimetoksiin- sulfa ravim. Toimeaine on tegelikult sulfadimetoksiin – laia toimespektriga sulfaniilamiid. Keemiline nimetus on 4-(4-aminobenseensulfamido)-2,6-dimetoksüpürimidiin. Tablettides kasutatakse abiainetena:
  • aerosiil;
  • tärklis;
  • polüvinüülpürrolidoon;
  • kaltsiumstearaat.

Vabastamise vorm

Toodetud valgete või kergelt kreemjate tablettidena, paber- või plastpakendis. Pakend sisaldab 10 kuni 30 tabletti, 0,5 g või 0,2 g sulfadimetoksiini.

Sulfadimetoksiini saab toota pulbrina, mis on pakendatud kottidesse või trumlitesse.

Samuti toodetakse salvi, mis sisaldab toimeainena sulfadimetoksiini. Selle nimi on Levosin. Salvi on saadaval kas 40 g tuubides või 50 või 100 g purkides, lisaks sulfadimetoksiinile (4 g) sisaldab see levomütsetiini (1 g), trimekaiini (3 g), metüüluratsiili (4 g). Abiaine on polüetüleenoksiid (kuni 100 g).

farmakoloogiline toime

Sulfadimetoksiin on ravim erinevate bakteriaalsete infektsioonide vastu. See inhibeerib ensüümi, mis vastutab tetrahüdrofoolhappe sünteesi eest, mis on vajalik bakterite jaoks puriinide ja pürimidiinide sünteesiks, mis on osa bakterirakkude DNA-st, ning peatab seega nende paljunemise. Seetõttu on kõige õigem nimetada seda ainet mitte bakteritsiidseks, vaid bakteriostaatiliseks, kuna sulfadimetoksiini kasutamine ei tapa kehas puhkeolekus olevaid kapseldatud baktereid.

Olles paraaminobensoehappe analoog, takistab sulfadimetoksiin bakteritel selle aine omastamist ja häirib selle suhtes tundlike bakterite ainevahetust.

Sulfadimetoksiin pärsib grampositiivsete stafülokokkide, streptokokkide, samuti gramnegatiivse Escherichia coli, düsenteeria tekitajate, Friedlanderi batsilli ja teiste paljunemist. Pärsib klamüüdia kasvu ja paljunemist, mõjub proteusele nõrgemini. Seda ravimit võib kasutada ka trahhoomiviiruse vastu. Ravim on efektiivne nende bakterite vastu, mis kindlasti vajavad väliskeskkonnast para-aminobensoehappe saamist.

Veres tuvastatakse ravim 30 minutit pärast pillide võtmist. Selle maksimaalne kontsentratsioon kehas moodustub 8-12 tunni pärast. See tungib hematoentsefaalbarjääri väga halvasti, seetõttu ei kasutata seda meningiidi ja muude haiguste raviks. põletikulised protsessid aju . Ravimi terapeutilise annuse moodustamiseks veres määratakse esimesel päeval 1-2 grammi toimeainet ja järgmistel päevadel 0,5-1 g.

Ravimil on kõrge läbitungimisvõime ja see siseneb kiiresti liigese- ja peritoneaalvedelikku, pleuraefusioon, eritus- ja reproduktiivsüsteemi kuded, keskkõrva eksudaat. See tungib hästi läbi platsenta ja rinnapiima.

Ravimite metabolism toimub peamiselt maksas. Sulfadimetoksiini eemaldamine organismist toimub peamiselt neerude kaudu. Samuti võib esineda metaboliitide eritumist sapiga.

Näidustused

Sulfadimetoksiin on ette nähtud mitmete haiguste raviks põletikulised haigused põhjustatud selle ravimi suhtes vastuvõtlike bakterite poolt. Need sisaldavad:

Kui ravis kasutatakse sulfadimetoksiini, on vajalik, et patsient võtaks suur hulk aluseline jook vajaliku diureesi taseme säilitamiseks (vähemalt 1,2 liitrit päevas).

Kõrvalmõjud

Sulfadimetoksiini kõrvaltoimed on tüüpilised kõikidele sulfoonamiidrühma ravimitele:
  • düspepsia (iiveldus, oksendamine);
  • leukopeenia (leukotsüütide arvu vähenemine veres);
  • kolestaatiline hepatiit (seotud halb töö sapiteede ja sapi staas).
Kui need keha reaktsioonid sulfadimetoksiinile ilmnevad, on vaja ravimi annust vähendada või see täielikult ravirežiimist välja jätta.

Sulfadimetoksiin raseduse ajal

Sulfadimetoksiini kasutamine raseduse ja imetamise ajal on äärmiselt ebasoovitav, kuna see tungib hästi läbi platsenta ja rinnapiima ning võib põhjustada lapsel düspepsiat, maksa- ja neeruhäireid, kernikterust või hemolüütilist aneemiat.

Sulfadimetoksiin lastele

Alla 12-aastastele lastele määratakse ravim järgmistes annustes: esimesel päeval - 25 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas, järgmistel päevadel vähendatakse annust poole võrra ja 12,5 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas. võetakse üks kord pärast sööki.

Kuni kahe kuu vanused lapsed kasutavad ravimit ainult kaasasündinud toksoplasmoosi raviks.

Koostoimed teiste ravimitega

Sulfadimetoksiin on võimeline vähendama antibiootikumide efektiivsust, mis toimivad ainult jagunevatele organismidele (nagu tsefalosporiinid ja penitsilliinid). Bakteriostaatiline toime seda ravimit vähendada prokaiini, tatrakaiini, bensokaiini. Suurendage para-aminosalitsüülhapet ja barbituraate.

Sulfadimetoksiini kasutamine koos fenütoiini ja metotreksaadiga suurendab selle toksilisust. Põletikuvastased mittesteroidsed ained, tioatsetasoon, müelotoksilised ravimid ja klooramfenikool suurendavad sulfadimetoksiini hemotoksilisust (st selle toksilist toimet verele).

Indometatsiin, salitsüülhappe soolad ja pürasolooni derivaadid suurendavad sulfadimetoksiini kontsentratsiooni perifeerses veres.

Karbamiid suurendab sulfadimetoksiini bakteriostaatilist toimet.

Sulfadimetoksiin ja alkohol

Alkoholi tarbimine sulfadimetoksiinravi ajal põhjustab rakenduse efektiivsuse järsu vähenemise. seda ravimit. Ühine kasutamine mõjutab negatiivselt ka maksa ja neerude tööd ning võib põhjustada tõsist mürgistust.

Sulfadimetoksiin stenokardia jaoks

Sulfadimetoksiini kasutamise efektiivsus stenokardia ravis on tingitud asjaolust, et kõigist teadaolevatest sulfa ravimid sellel on kõige pikaajalisem toime. See aitab patsiendi organismil võidelda mädase mikroflooraga ning seda kirjutatakse sageli välja koos antibiootikumiga, mille suhtes on leitud tundlikkust stenokardia tekitajatel. Manustamisviisi ja annuseid on kirjeldatud vastavas jaotises.

Sulfadimetoksiin veterinaarmeditsiinis

Kõige sagedamini kasutatakse veterinaarpraktikas ravimit koos trimetoprimiga. Pärast selliste kombineeritud ravimite tulekut on selle sulfanilamiidi populaarsus taas kasvanud. Ravimit kasutatakse raviks bakteriaalsed infektsioonid linnuliha, suured ja väikesed veised, sead, aga ka väikesed koduloomad.

Sulfadimetoksiini sissetoomine võib põhjustada tugevaid valureaktsioone ja kudede nekroosi, seetõttu kasutatakse selle aine lahustina sageli novokaiini. Sest intravenoosne manustamine Suurte põllumajandusloomade puhul kasutatakse lahuseid kontsentratsiooniga 10-20% ja väikeloomade puhul - 5%.

Intravenoosselt süstitakse suurtele loomadele 10–25% lahuseid ja väikestele loomadele 5% lahuseid. Sulfadimetoksiini kõrgel kontsentratsioonil pole mitte ainult bakteriostaatiline, vaid ka bakteritsiidne toime, kuid nende kasutamine sellistes annustes on seotud keha tõsise mürgistusega.

Sulfadimetoksiin koerale

Seda ravimit kasutatakse selliste koerte haiguste raviks nagu:
  • koktsidioos (isosporoos);
  • pastörelloos;
Sulfadimetoksiini kasutatakse ka kutsikate isosporoosi vältimiseks. Esimesel kasutuspäeval manustatakse ravimit annuses 1 g (2 tabletti), seejärel - 0,5 g (1 tablett) 10 kilogrammi koera kehakaalu kohta. Kursuse kestus on 5-10 päeva. Algloomade infektsioonide ravis korratakse kursusi kaks kuni kolm korda iga kahe kuni kolme nädala järel.

Sulfadimetoksiin kanadele

Seda kasutatakse kodulindude koktsidioosi raviks. Kõige sagedamini mõjutab see haigus noorloomi - väikseid kanu ja noorukeid. Sulfadimetoksiini, nagu ka teisi sulfoonamiide, on parem kasutada koktsidioosi ennetamiseks kui selle raviks.

Sulfadimetoksiini pulbrit lisatakse toidule, kuna see lahustub vees vähe. Soovitatav on testida patogeene tundlikkuse suhtes selle koktsidiostaatikumi suhtes. Tavaliselt kasutatakse esimesel päeval annust 0,2 g 1 kg eluskaalu kohta ja järgmistel päevadel 0,1 g 1 kg kehamassi kohta.

Sünonüümid ja analoogid

Sünonüümid
Sulfadimetoksiini sünonüümid on:
  • Deposul;
  • Agribon;
  • Mandribon;
  • Aristin;
  • madroksiin;
  • Fuksal;
  • Sulfastopp;
  • Sulksin;
  • supersulfa;
  • Ultrasulfaan;
  • Visulf ja teised.
Seda ravimit toodavad põhinime all suur hulk ravimiettevõtteid, kes lisavad lihtsalt oma nime ravimi nimetusele (näiteks Sulfodimetoksiin-Darnitsa).

Analoogid
Sarnase toimemehhanismiga ained on sulfapüridasiin, sulfaan (tabletid) ja sulfaan-maglumiin (süstid).

Sulfadimetoksiin on ravim farmakoloogiline rühm antibakteriaalsed ained. See lastakse välja annustamisvorm tabletid suukaudseks manustamiseks ja seda kasutatakse ravimi toimeaine suhtes tundlike patogeenide põhjustatud nakkushaiguste etiotroopseks raviks. Ravimit ei kasutata alla 3-aastastel lastel, rasedatel ja imetavatel naistel, samuti teatud patoloogiliste seisundite korral.

Annustamisvorm

Sulfadimetoksiin on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide ravimvormina. Neil on ümmargune kuju, valge või valge kollase varjundiga, tasane pind, samuti rihvel ja faasid. Tabletid on pakendatud 10 tk blisterpakendisse, papppakend sisaldab 2 blistrit ja märkust.

Kirjeldus ja koostis

Ravimi peamine toimeaine on sulfadimetoksiin, selle sisaldus ühes tabletis on 250 või 500 mg. See sisaldab ka järgmisi abiaineid:

  • kaltsiumstearaat.
  • želatiin.
  • Kartulitärklis.
  • Kolloidne veevaba ränidioksiid.

Farmakoloogiline rühm

Ravimi sulfadimetoksiini peamine toimeaine on laia toimespektriga antibakteriaalne bakteriostaatiline aine. See pärsib bakterite kasvu ja paljunemist, kuid ei tapa neid. Terapeutiline toime saavutatakse konkureeriva antagonismi tõttu para-aminobensoehappega, mis põhjustab tetrahüdrofoolhappe sünteesi pärssimist, mis on vajalik puriini aluste normaalseks vahetuseks (pürimidiinid, puriinid on geneetilise materjali struktuurne alus).

Sulfadimetoksiinil on lai valik tegevust. See põhjustab kasvu ja paljunemise peatumist. mitmesugused patogeensed (patogeensed) ja oportunistlikud bakterid, mille hulka kuuluvad stafülokokid, streptokokid, Friedlanderi batsillid, shigella, klamüüdia, E. coli.

Pärast pillide võtmist toimeaine Suhteliselt aeglaselt imendub süsteemsesse vereringesse. Tungib halvasti läbi histoplatsentaarsete barjääride. Metaboliseerub maksas, eritub organismist mitteaktiivsete lagunemissaaduste kujul, peamiselt uriiniga.

Näidustused kasutamiseks

Sulfadimetoksiini kasutamise peamine meditsiiniline näidustus on nakkuslik ja põletikuline patoloogia, mille põhjustavad bakterid, mis on tundlikud ravimi toimeaine suhtes.

täiskasvanutele

Täiskasvanute puhul kasutatakse ravimit järgmistel juhtudel nakkushaigused:

  • Äge hingamisteede bakteriaalne patoloogia.
  • Bakteriaalse päritoluga bronhiit.
  • Püoderma (naha mädane infektsioon).
  • Sapipõie ja sapiteede nakkuslik patoloogia.
  • haava infektsioon.
  • Erysipelas (spetsiifiline nakkusprotsess nahas, mida põhjustavad streptokokid).
  • Bakteriaalne (aju ja seljaaju membraanide põletik).
  • Nakkuslik ENT patoloogia (sinusiit, sinusiit).
  • Kuseteede haigused.

Samuti kasutatakse ravimit malaaria kompleksseks raviks kombinatsioonis teiste algloomavastaste ravimitega.

lastele

Ravimit Sulfadimetoksiin võib kasutada ka üle 3-aastastel lastel meditsiinilised näidustused sama mis täiskasvanutel.

Ravimi kasutamine rasedatele ja imetavatele naistele on vastunäidustatud, kuna toimeainel on Negatiivne mõju areneva loote või imiku kehal.

Vastunäidustused

Sulfadimetoksiini tabletid on vastunäidustatud teatud patoloogiliste või füsioloogilised seisundid inimkeha, mis hõlmab:

  • Individuaalne talumatus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
  • Omades ajalugu allergilised reaktsioonid mis tahes ravimitele, mis on sulfoonamiidide esindajad.
  • Neerude või maksa funktsionaalse aktiivsuse tõsine puudulikkus.
  • Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi ensüümi puudulikkus.
  • Hemolüütiline aneemia, mis on seotud punaste vereliblede liigse hävimisega.
  • Krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis.
  • Lämmastikku sisaldavate ühendite kontsentratsiooni tõus veres (asoteemia).
  • Hematopoeesi protsessi pärssimine punases luuüdis.
  • Teatud ainevahetushäirete, sealhulgas porfüüria esinemine.
  • Raske dermatiit.

Kasutusalad ja annused

Sulfadimetoksiini tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks üks kord päevas, annuste vaheline intervall peaks olema 24 tundi. Neid ei närita ja pestakse piisava koguse veega maha.

täiskasvanutele

Täiskasvanutele määratakse esimesel ravipäeval 2-4 tabletti sulfadimetoksiini (1-2 g). Seejärel lähevad nad järgmistel päevadel üle säilitusannusele, milleks on 1-2 tabletti päevas (0,5-1 g). Keskmine ravi kestus on 7 kuni 14 päeva, sõltuvalt nakkusprotsessi tõsidusest ja lokaliseerimisest.

lastele

Laste annus sõltub lapse vanusest:

  • 3–12-aastased - annus arvutatakse 25 mg toimeaine põhjal 1 kg lapse kehakaalu kohta esimesel päeval. Seejärel väheneb see järgmistel päevadel 12,5 mg-ni 1 kg lapse kehakaalu kohta 1 kord päevas.
  • Üle 12-aastased - haiguse esimesel päeval on ette nähtud 1 g (2 tabletti) sulfadimetoksiini. Seejärel lähevad nad järgmisel päeval üle säilitusannusele, mis on 0,5 g (1 tablett) 1 kord päevas.

rasedatele ja imetamise ajal

Rasedatele ja imetavatele naistele on Sulfadimetoksiini tabletid vastunäidustatud.

Kõrvalmõjud

Ravimi kasutamise taustal tekivad negatiivsed reaktsioonid erinevaid kehasid ja süsteemid:

  • Seedetrakt - janu, suukuivus, iiveldus, perioodiline, puhitus, väljaheite häired, pseudomembranoosne koliit.
  • Maksa ja sapiteede süsteem - maksa transaminaaside ensüümide (AST, ALT) aktiivsuse suurenemine, maksa suurenemine, elundi kudede surm (hepatonekroos), kollatõbi.
  • Närvisüsteem - aseptilised ja muud neuroloogilised reaktsioonid, peavalu, suurenenud intrakraniaalne rõhk, kõnnihäired (ataksia), teadvusehäired, skeletilihaste krambid, unetus või uimasus, depressioon, väsimus, psühhoos.
  • Hingamisteede süsteem - alveoliit, kopsuinfiltraadid.
  • Kuseteede süsteem - kristallide ilmumine uriinis, selle värvuse muutus (rikas kollane), interstitsiaalne nefriit, tubulaarnekroos, neerude funktsionaalse aktiivsuse puudulikkus.
  • Veri - trombotsüütide (trombotsütopeenia), leukotsüütide (leukopeenia) arvu vähenemine, granulotsüütide puudumine (agranulotsütoos), aplastilise või hemolüütilise aneemia areng.
  • Naha ja nahaalune kude- valgustundlikkus, sõlmeline erüteem, dermatiit.
  • Allergilised reaktsioonid - nekrootiline epidermiolüüs, nahalööve, sügelus, Quincke ödeem, anafülaktilised reaktsioonid.
  • Keha üldised reaktsioonid - palavik, valu nimmepiirkonnas.

Koostoimed teiste ravimitega

Kui kombineerida ravimid teatud rühmadele muutuvad ravimi terapeutilised toimed:

  • , difeninoon – suurenenud toksiline toime.
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antitrombootilised ravimid - suurenenud toime.
  • Bakteritsiidsete ravimite, rasestumisvastaste vahendite aktiivsuse vähenemine.
  • Barbituraadid, PASK - suurenenud ravitoime.

erijuhised

Enne ravimi väljakirjutamist peaksite pöörama tähelepanu mõnele erijuhisele:

  • Pika ravikuuri korral jälgitakse perioodiliselt vere, maksa ja neerude seisundit.
  • Resistentsete bakterivormide tekke vältimiseks on oluline õigesti määrata ravikuuri kestus.
  • Et vältida lahustumatute kristallide teket neerudes ravikuuri ajal, on oluline juua piisavalt vett.
  • Soovitatav on vältida nahale sattumist otsese päikesevalguse kätte.

Üleannustamine

Märkimisväärse annuse ületamise korral ilmneb suukuivus, valu paremas hüpohondriumis, iiveldus, kõhuvalu, uriini värvuse muutus. Üleannustamise ravi on sümptomaatiline.

Säilitamistingimused

Säilitamine pimedas, kuivas, kättesaamatus kohas õhutemperatuuril mitte üle +25 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Analoogid

Sulfadimetoksiini tablettide struktuursed analoogid puuduvad. Terapeutilise toime järgi eristatakse järgmisi asendajaid:

  • – antibakteriaalne aine tablettidena, võib kasutada täiskasvanutele ja lastele alates 3. elukuust erinevate nakkushaigustega. Vastunäidustused on rasedus, imetamine, neeru-, maksa-, südamepuudulikkus.
  • - tabletid, mille toimeaine kuulub 5-aminoderivaatide hulka salitsüülhape Sellel on antimikroobne ja põletikuvastane toime. Ravimit kasutatakse täiskasvanutele ja üle 5-aastastele lastele. Rangetel meditsiinilistel põhjustel võib seda määrata rasedatele naistele.

Hind

Sulfadimetoksiini maksumus on keskmiselt 973 rubla. Hinnad jäävad vahemikku 20-3150 rubla.