"Flemoclav Solutab": istruzioni per l'uso di compresse per bambini con calcolo del dosaggio. Guida medicinale geotar Flemoclav solutab 875 mg istruzioni per l'uso

Le compresse Flemoklav Solutab possono essere prodotte in quattro diversi dosaggi:

• - 31,25mg, (amoxicillina triidrato) -125mg;
• acido clavulanico (clavulanato di potassio) - 62,5mg, - 250mg;
• acido clavulanico (clavulanato di potassio) - 125mg, amoxicillina (amoxicillina triidrato) - 500mg;
• acido clavulanico (clavulanato di potassio) - 125mg, amoxicillina (amoxicillina triidrato) - 875 mg.

Le sostanze ausiliarie sono: cellulosa dispersa, MCC, vanillina, crospovidone, aroma mandarino, aroma limone, saccarina, magnesio stearato .

Modulo per il rilascio

Le compresse sono bianche o paglierine, oblunghe, incise con " 425 » e un'immagine del logo aziendale; potrebbero esserci singole macchie marroni.

7 targhe dell'antibiotico Flemoklav Solutab con un peso totale sostanze attive 1000 mg ( amoxicillina 875mg+ acido clavulonico 125 mg) sono racchiusi in un blister, 2 di questi blister in una confezione di carta.

Le compresse di altri dosaggi sono racchiuse in blister da 4 pezzi, 5 di questi blister sono in confezioni di carta.

effetto farmacologico

Questa medicina ha antibatterico azione.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Farmacodinamica

Il farmaco è attivo contro i batteri gram-negativi e gram-positivi (comprese le specie che sintetizzano beta-lattamasi ), inibisce la sintesi peptidoglicano (un elemento della parete cellulare dei microrganismi).

acido clavulanico sopprime i tipi 5, 4, 3 e 2 beta-lattamasi e inattivo rispetto al tipo 1 beta-lattamasi , sintetizzato Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.. Forma un complesso con le proteine ​​e previene la denaturazione enzimatica amoxicillina sotto influenza beta-lattamasi , ampliando così lo spettro d'azione di Flemoclav Solutab.

sensibile in vitro A amoxicillina microrganismi:

• Enterococcus faecalis, Nocardia asteroids, Bacillus anthracis, Gardnerella vaginalis, Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes e alcuni altri ceppi beta emolitici Streptococco, ceppi sensibili al meticilene Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, stafilococchi coagulasi negativi;
• Haemophilus influenza, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Haemophilus parainfluenzae, Asteurella multocida, Moraxella catarrhalis, PVibrio colera;
• Batteri anaerobici Gram-positivi - alcune specie Clostridium, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus magnus, Peptococcus niger, alcuni tipi Peptostreptococco;
• batteri anaerobi gram-negativi - alcune specie Bacteroides, Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium, Porphyromonas, Prevotella;
• altro: Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Ceppi che possono sviluppare resistenza:

• Batteri aerobi Gram-negativi Klesiella polmonite, Escherichia coli, tipi klebsiella, Proteo volgare, Proteus mirabilis, tipi Proteo, tipi Salmonella una specie Shigella;
• Batteri aerobi Gram-positivi Enterococcus faecium, tipi Corinebatterio.

Microrganismi resistenti:

• Batteri aerobi Gram-negativi Citrobacter freundii, tipi Acinetobacter, tipi Enterobatteri, tipi Provvidenza, tipi Serrazia, tipi Pseudomonas, Hafnia alvei, Morganella morganii, Legionella pneumophila, Stenotrophomas maltophilia;
• altri sono tipi Chlamydia, Coxiella burnetti, tipi Micoplasma.

Farmacocinetica

Dopo la penetrazione del farmaco con un dosaggio di 875/125 mg ( amoxicillina/acido clavulanico ) nella concentrazione intestinale amoxicillina arriva nel sangue valore massimo dopo 90 minuti, acido clavulanico — in 60 minuti.

Biodisponibilità amoxicillina se assunto per via orale, circa il 90%, assorbimento acido clavulanico raggiunge il 60%.

Circa il 20% amoxicillina e il 21% acido clavulanico formare legami con le proteine ​​del sangue. Metà vita amoxicillina - 1 ora, acido clavulanico - 50 minuti. Circa il 70% amoxicillina e il 40% acido clavulanico escreto dai reni nelle prime 5,5 ore.

Le concentrazioni terapeutiche di entrambe le sostanze possono essere raggiunte in cistifellea, cavità addominale, tessuto muscolare, pelle, bile, fluidi peritoneali e sinoviali, pus.

Indicazioni per l'uso

Malattie infettive di natura infiammatoria causate da microrganismi sensibili a Flemoclav:

• infezioni ORL e vie respiratorie (BPCO , esacerbazione di sinusite cronica, fuori dall'ospedale );
• infezioni ginecologiche;
• infezioni articolari e ossee, tra cui;
• infezioni dei tessuti molli e della pelle;
• infezioni sistema genito-urinario ( , ).

Controindicazioni

• Grave danno al fegato dopo aver assunto il farmaco in passato.
• insufficienza renale (filtrazione inferiore a 30 ml al minuto) - per compresse 875/125 mg.
• Età inferiore a 12 anni e peso fino a 40 kg - per compresse 875/125 mg.
• ai componenti del farmaco e qualsiasi antibiotici beta-lattamici (cefalosporine e penicilline).

Usa il farmaco con cautela quando forme gravi insufficienza epatica e renale, malattie dell'apparato digerente.

Effetti collaterali

• Dal lato sistema nervoso: inferiore allo 0,001% - mal di testa, convulsioni (con un sovradosaggio del farmaco); meno dello 0,0001% - ansia, iperattività, coscienza alterata, insonnia, ansia, comportamento aggressivo.
• Dal lato del sistema ematopoietico - anemia emolitica , trombocitosi ; in meno dello 0,0001% - granulocitopenia, leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia , aumentando il tempo di coagulazione.
• Dal lato dell'apparato digerente: meno dello 0,1% - nausea, dolore addominale, vomito , ; meno dello 0,001% - , candidosi intestinale , scolorimento dello smalto dei denti.
• Dal lato delle navi: meno dello 0,001% - vasculite .
• Dal lato del fegato: meno dello 0,1% - aumento dell'attività transaminasi ; inferiore allo 0,001% - ittero E epatite .
• Dal tratto genito-urinario: meno dello 0,01% - bruciore, prurito e perdite vaginali; inferiore allo 0,001% - nefrite .
• Reazioni allergiche: meno dello 0,1% - prurito; meno dello 0,001% - , malattia da siero .
• Altri: meno dello 0,01% - superinfezione origine batterica o fungina (con frequenti e trattamento a lungo termine farmaco).

Istruzioni per Flemoklav Solutab

Istruzioni per l'uso Flemoklav Solutab raccomanda che gli adulti, i bambini sotto i 12 anni e i bambini sotto i dodici anni che pesano più di 40 chilogrammi prendano questo antibiotico alla dose di 875 + 125 mg (dose totale di principi attivi - 1000 mg) due volte al giorno (per cronico, grave, ricorrente malattie infettive raddoppiare la dose).

Ai bambini di età inferiore a 12 anni e di peso inferiore a 40 chilogrammi viene prescritto il farmaco in dosaggi più deboli (Flemoklav 250 mg + 62,5 mg e Flemoklav 500 mg + 125 mg).

Per adulti e bambini di peso superiore a 40 chilogrammi, si consiglia Flemoklav Solutab 500 mg + 125 mg tre volte al giorno.

La dose giornaliera per i bambini di età inferiore a 12 anni e di peso fino a 40 chilogrammi è di 5 mg acido clavulanico e 25 mg amoxicillina per chilogrammo di peso.

Nelle malattie infettive e infiammatorie gravi, queste dosi possono essere raddoppiate, ma è vietato superare la dose di 60 mg. amoxicillina e 15 mg acido clavulanico per chilogrammo di peso corporeo al giorno.

La durata del trattamento con il farmaco non deve superare le due settimane.

Nei pazienti con concomitante insufficienza renale Flemoklav Solutab 875 mg/125 mg può essere utilizzato se la velocità di filtrazione renale è superiore a 30 ml al minuto.

Per ridurre il rischio di effetti collaterali da parte dell'apparato digerente, si consiglia di assumere il farmaco immediatamente prima dei pasti. La compressa deve essere deglutita intera con acqua, oppure sciolta in 50 ml di acqua, mescolando bene prima dell'uso.

Overdose

I sintomi di sovradosaggio sono generalmente ridotti a tali sintomi intestinali come nausea e.

Meno comunemente, quando si usano grandi dosi del farmaco possono apparire convulsioni , , emolisi, insufficienza renale .

Trattamento. Accoglienza e osmodiuretici . Mantenimento dell'equilibrio idrico e minerale. Ferma i crampi diazepam . Quando gravi violazioni dal lato dei reni, è necessario condurre emodialisi . Il resto del trattamento è sintomatico.

Interazione

altri antibiotici. Flemoklav Solutab non deve essere usato insieme a farmaci batteriostatici/chemioterapia//antibiotici ( , macrolidi , sulfamidici ).

Preparativi , inibendo l'escrezione da parte dei reni. Ricezione simultanea con fenilbutazone, ossifenbutazone, E sulfinpirazone può causare un aumento della concentrazione amoxicillina nel sangue e nella bile. L'escrezione di acido clavulanico in tali casi non cambia.

. Il suo uso con amoxicillina aumenta il rischio di eruzioni cutanee.

. L'amoxicillina riduce l'escrezione renale metotrexato pertanto possono verificarsi effetti tossici. È necessario controllare il livello di quest'ultimo nel sangue.

Flemoklav Solutab aumenta l'assorbimento digossina nell'intestino.

Anticoagulanti . La combinazione di prendere il farmaco con anticoagulanti indiretti può aumentare il rischio di sanguinamento.

Contraccettivi ormonali. Amoxicillina in rari casi, può inibire gli effetti contraccettivi orali .

Condizioni di vendita

Il farmaco viene dispensato su prescrizione medica.

Condizioni di archiviazione

• Conservare a temperature fino a 25°C. Tenere lontano dai bambini!
• Durante la conservazione, sulle compresse possono formarsi singole macchie scure.
• È vietato utilizzare il farmaco dopo la data di scadenza (indicata sulla confezione).

Da consumarsi preferibilmente entro

24 mesi.

istruzioni speciali

Prima di iniziare il trattamento con Flemoclav Solutab, è necessario escludere la presenza di precedenti reazioni allergiche a cefalosporine, penicilline o ingredienti del farmaco.

Questo medicinale non deve essere prescritto se vi è il sospetto di Mononucleosi infettiva , da quando si utilizza amoxicillina casi sono stati segnalati in questa situazione eruzioni morbilliformi .

Le persone con forme gravi e una storia dovrebbero fare attenzione quando usano il farmaco.

C'è una possibilità di resistenza incrociata e reazioni allergiche con altri cefalosporine O penicilline .

L'uso a lungo termine del farmaco provoca la comparsa e la crescita della microflora resistente a Flemoclav Solutab, oltre a funghi o batteri superinfezione.

Usare con cautela nelle persone con malattie del fegato, c'è il rischio di ittero.

A causa dell'elevato contenuto amoxicillina nelle urine, possibilmente depositandosi sulle pareti catetere uretrale pertanto il catetere deve essere cambiato regolarmente.

Evento all'inizio della terapia eritema generalizzato , accompagnato da un'eruzione pustolosa, può essere un segno pustolosi esantematica acuta . In questo caso, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco.

In caso di sviluppo convulsioni il trattamento farmacologico è annullato.

Va ricordato che una compressa di Flemoklav Solutab 875/125 mg contiene 0,025 g di potassio.

Analoghi di Flemoclav Solutab

Coincidenza nel codice ATX del 4° livello:

Il prezzo degli analoghi elencati di seguito è spesso più attraente per i pazienti: 2X , Augmentin SR, Bactoclav, Clavam, Medoklav, Rekut, Trifamox IBL .

Qual è la differenza tra Flemoxin Solutab e Flemoklav Solutab?

Spesso ci sono domande tra i pazienti: in cosa differisce da Flemoclav? Non è difficile capire la differenza: Flemoclav, a differenza di Flemoxin, contiene acido clavulonico, che impedisce la distruzione delle molecole antibiotiche da parte degli enzimi batterici, che ha un effetto migliore su molti indicatori che caratterizzano l'efficacia del farmaco.

Quale è meglio: Amoxiclav o Flemoklav Solutab?

La differenza e Flemoklava sta solo nella varietà di dosaggi prodotti, quest'ultimo ne ha di più, il che consente di controllare meglio la dose utilizzata e ridurre la quantità effetti collaterali. Categoria di prezzo entrambi i farmaci sono comparabili.

Flemoklav Solutab per bambini

Capitolo " Istruzioni per Flemoklav Solutab» indica chiaramente come portare i bambini questo farmaco. La dose giornaliera massima per i bambini non deve superare i 15 mg acido clavulanico e 60 mg amoxicillina e per chilogrammo di peso.

I rapporti sull'insorgenza di effetti collaterali non sono generalmente tipici per le revisioni dei bambini. Il prezzo di piccoli dosaggi del farmaco si confronta favorevolmente con il prezzo di Flemoklav Solutab alla dose di 875/125 mg.

Con l'alcol

Si consiglia di interrompere l'assunzione di alcol durante il trattamento con il farmaco.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Post su effetti tossici per feto o neonato amoxicillina E acido clavulanico non segnato.

L'uso dopo la 13a settimana di gravidanza è possibile solo come indicato dal medico curante. Nelle prime 12 settimane di gravidanza, prescrivere il farmaco alla dose di 875/125 mg.

I principi attivi penetrano attraverso placenta ed entrare latte materno. Ciò non vieta l'uso del farmaco durante l'allattamento, ma dovrebbe essere usato con cautela.

Agenti antimicrobici combinati.

Composizione di Flemoklav Solutab

Il principio attivo è amoxicillina + acido clavulanico.

Produttori

Astellas Pharma Europe B.V. (Paesi Bassi), Astellas Pharma Europ B.V., confezionato da Ortat (Paesi Bassi)

effetto farmacologico

Antibatterico un'ampia gamma.

Blocca la sintesi delle membrane peptidoglicano delle cellule microbiche (amoxicillina), inibisce la beta-lattamasi (acido clavulanico).

L'acido clavulanico forma con questi enzimi un complesso inattivato stabile e protegge l'amoxicillina dalla perdita di attività antibatterica causata dalla produzione di beta-lattamasi da parte dei principali patogeni e microrganismi opportunisti.

Attivo contro gli aerobi Gram-positivi:

• Streptococco pneumoniae,
• S.pyogene,
• S. viridan,
• S.bovi,
• Staphylococcus aureus (ad eccezione dei ceppi meticillino-resistenti,
• S.epidermidis (ad eccezione dei ceppi meticillino-resistenti,
• Listeria spp.
• Enterococco spp.

Aerobi Gram-negativi:

• Bordetella pertosse,
• Brucelle spp.
• campylobacter jejun,
• E.col,
• Gardnerella vaginale,
• H.influenza,
• H.ducrey,
• Klebsiella spp.
• Moraxella catarrhalis,
• N.gonorrea,
• N.meningitidi,
• Pasteurella multicida,
• Proteus spp.
• salmonella spp.
• Shigelle spp.
• vibrione colera,
• Yersinia enterocolitica.

Anaerobi:

• Peptococcus spp.
• Peptostreptococco spp.
• Clostridio spp.
• Bacteroides spp.
• Actinomyces israeliano.

Rapidamente assorbito dopo somministrazione orale (il pasto non influisce sull'assorbimento).

La concentrazione massima viene raggiunta 1 ora dopo l'ingestione.

La massima concentrazione plasmatica dopo un'iniezione in bolo da 1,2 g è di 105,4 mg/l (per amoxicillina) e 28,5 mg/l (per acido clavulanico).

Ha un grande volume di distribuzione - alte concentrazioni si trovano nei fluidi corporei e nei tessuti (polmoni, pleurico, peritoneale, liquido sinoviale, tonsille palatine, secrezioni bronchiali, prostata, ascesso peritoneale, tessuto muscolare, tessuto adiposo, secrezione dei seni paranasali, orecchio medio, ecc.).

Le concentrazioni di picco nei fluidi corporei si verificano 1 ora dopo aver raggiunto le concentrazioni plasmatiche di picco.

Non passa attraverso il BBB con non infiammato meningi, attraversa la barriera placentare e passa nel latte materno in tracce.

Si lega debolmente alle proteine ​​plasmatiche.

L'amoxicillina è parzialmente metabolizzata, l'acido clavulanico subisce un metabolismo intensivo.

L'amoxicillina viene escreta dai reni quasi invariata mediante secrezione tubulare e filtrazione glomerulare; acido clavulanico - di filtrazione glomerulare, in parte sotto forma di metaboliti.

Piccole quantità vengono escrete dall'intestino e dai polmoni.

L'emivita è di 1-1,5 ore, con grave insufficienza renale aumenta a 7,5 (per amoxicillina) e 4,5 ore (per acido clavulanico).

Viene rimosso durante l'emodialisi, leggermente - durante la dialisi peritoneale.

Reazioni avverse

Nella maggior parte dei casi, gli effetti collaterali sono lievi e transitori, più comuni nel tratto digestivo:

• perdita di appetito
• nausea,
• vomito,
• diarrea.

Forse lo sviluppo di superinfezione, stomatite, vaginite; in rari casi - colite pseudomembranosa con grave diarrea.

Possono verificarsi reazioni allergiche:

• prurito, eruzioni cutanee;
• nei pazienti sensibili possono svilupparsi reazioni di ipersensibilità immediata (edema angioneurotico, broncospasmo, raramente shock anafilattico).

Molto raramente si può osservare un aumento transitorio del livello delle transaminasi nel plasma sanguigno.

Esistono segnalazioni isolate di insorgenza di ittero colestatico, epatite e disfunzione epatica.

Indicazioni per l'uso

Malattie infettive del tomaio (sinusiti acute e croniche, acute e croniche otite media, ascesso retrofaringeo, tonsillofaringite) e del tratto respiratorio inferiore (acuto e Bronchite cronica, polmonite, empiema pleurico); infezioni del tratto urinario (incluse cistite, uretrite, pielonefrite), infezioni ginecologiche (incluse salpingite, salpingooforite, endometrite, aborto settico, peritonite pelvica); tratto biliare(colecistite, colangite), tessuto osseo e connettivo (compresa l'osteomielite cronica), pelle e tessuti molli (flemmone, infezione della ferita), infezioni odontogene (parodontite); infezioni a trasmissione sessuale (gonorrea, cancroide).

Controindicazioni Flemoklav Solutab

Ipersensibilità; reazioni allergiche agli antibiotici del gruppo penicillina e cefalosporina nella storia; ittero colestatico, epatite causata da antibiotici del gruppo delle penicilline (storia); insufficienza epatica; mononucleosi infettiva, leucemia linfocitica.

Uso durante la gravidanza e l'allattamento:

• Possibilmente
• se l'effetto atteso della terapia supera il potenziale rischio per il feto.

Al momento del trattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno.

Overdose

Sintomi:

• nella maggior parte dei casi nausea,
• diarrea,
• vomito,
• possibile - eccitare,
• insonnia,
• vertigini,
• in alcuni casi - convulsioni convulsive.

Informazioni sulla morte o sull'evento in pericolo di vita Non ci sono effetti collaterali.

Trattamento:

• sintomatico
• in caso di assunzione recente (meno di 4 ore), rimuovere il farmaco dal tratto gastrointestinale (lavanda gastrica,
• ricezione carbone attivo per ridurre l'assorbimento
• emodialisi efficiente.

Interazione

Con l'uso simultaneo di metotrexato, la tossicità del metotrexato aumenta, con allopurinolo - l'incidenza di esantema, anticoagulanti - il tempo di protrombina si allunga.

Riduce l'efficacia dei contraccettivi orali.

Evitare l'uso concomitante con disulfiram.

L'efficacia di Amoxiclav indebolisce la combinazione con antibiotici batteriostatici (macrolidi, tetracicline), la combinazione con rifampicina è antagonista.

Probenecid riduce l'escrezione di amoxicillina aumentandone la concentrazione sierica.

Farmaceuticamente incompatibile con soluzioni contenenti sangue, proteine, lipidi, glucosio, destrano, bicarbonato.

Non mescolare in una siringa o in un flacone per infusione con altri farmaci.

Incompatibile con gli aminoglicosidi.

istruzioni speciali

È prescritto con cautela a pazienti soggetti a reazioni allergiche alle cefalosporine e ad altri antibiotici beta-lattamici (rischio di sviluppare sensibilità crociata), con grave compromissione della funzionalità epatica e renale (è necessario un aggiustamento del dosaggio).

Alte concentrazioni danno un test falso positivo per il glucosio nelle urine quando si utilizza il reagente di Benedict o la soluzione di Felling (si consiglia di utilizzare reazioni enzimatiche con glucosio ossidasi).

Nome:

Flemoclav Solutab (Flemoclav Solutab)

Farmacologico
azione:

Farmacodinamica.
Un antibiotico ad ampio spettro, una preparazione combinata di amoxicillina e acido clavulanico, un inibitore della β-lattamasi.
Agisce battericida, inibisce la sintesi del peptidoglicano della parete cellulare batterica.
Attivo contro i microrganismi gram-positivi e gram-negativi (compresi i ceppi che producono la maggior parte dei plasmidi e alcune β-lattamasi cromosomiche).
L'acido clavulanico, che fa parte del farmaco, inibisce i tipi II, III, IV e V di β-lattamasi, è inattivo contro le β-lattamasi di tipo I prodotte da Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.
L'acido clavulanico ha un'elevata affinità per le penicillinasi, grazie alle quali forma un complesso stabile con l'enzima, previene la degradazione enzimatica dell'amoxicillina sotto l'influenza delle β-lattamasi ed espande il suo spettro d'azione.
I microrganismi riportati di seguito sono classificati in base alla sensibilità in vitro all'amoxicillina/clavulanato.

Microrganismi sensibili
Aerobi Gram-positivi: Bacillus anthracis Enterococcus faecalis Gardnerella vaginalis Listeria monocytogenes Nocardia asteroids Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes Streptococcus agalactiae Streptococcus viridans stafilococchi (ceppi sensibili alla meticillina).
Aerobi Gram-negativi: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholera.
Altro: Borrelia burgdorferi, Leptospirosa letterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Anaerobi Gram-positivi: specie Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, specie Peptostreptococcus.

Anaerobi Gram-negativi: Bacteroides spp.(compreso Bacteroides fragilis), Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.
Ceppi con possibile resistenza acquisita
Aerobi Gram-negativi: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Ktesiella pneumonia, specie Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, specie Proteus, specie Salmonella, specie Shigella.
Aerobi Gram-positivi: specie Corynebacterium, Enterococcus faecium.
Microrganismi non sensibili
Aerobi Gram-negativi: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii spp., Enterobacter spp., Hajhia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomas maltophilia, Yesinia enterolitica.
Altro: Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci, specie Chlamydia, Coxiella burnetii, specie Mycoplasma.

Farmacocinetica.
Amoxicillina.
La biodisponibilità assoluta di amoxicillina è dose-dipendente e raggiunge circa il 94%. La biodisponibilità compresa tra 250 e 750 mg (parametro AUS rilevato nelle urine) è direttamente proporzionale alla dose.
Con l'aumentare della dose, il grado di assorbimento diminuisce. L'assorbimento è indipendente dall'assunzione di cibo. Cmax in plasma è portato a termine 1-2 ore dopo amministrazione.
Dopo una singola dose di 500/125 mg di amoxicillina/acido clavulanico, la concentrazione media di amoxicillina (dopo 8 ore) è di 0,3 mg/l. Il volume di distribuzione è di 0,3-0,4 l / kg, il legame con le proteine ​​​​plasmatiche è di circa il 17-20%.
L'amoxicillina viene escreta principalmente nelle urine (52 ± 15% invariato entro 7 ore), una piccola quantità viene escreta nella bile.
Il livello complessivo è compreso tra 250 e 370 ml/min. Il T½ dal plasma sanguigno nei pazienti con funzionalità renale compromessa è di circa 1 ora (0,9-1,2 ore) e con l'anuria questo livello oscilla entro 10-15 ore e viene escreto durante l'emodialisi.

acido clavulanico.
La biodisponibilità assoluta dell'acido clavulanico è di circa il 60%.
L'assorbimento è indipendente dall'assunzione di cibo.
Cmax di acido clavulanic è annotato dopo 1-2 ore.
Dopo una singola dose di 500/125 mg di amoxicillina/acido clavulanico, la concentrazione media di acido clavulanico raggiunge 0,08 mg/l dopo 8 ore.
Il volume apparente di distribuzione è di circa 0,2 l/kg, il legame con le proteine ​​plasmatiche è di circa il 22%.
L'acido clavulanico attraversa la barriera placentare. Non sono state notate tracce di penetrazione nel latte materno.
Circa il 40% viene escreto dai reni (18-38% invariato).
La clearance totale è di circa 260 ml/min. Il T½ nei pazienti con funzionalità renale compromessa è di circa 1 ora e, con l'anuria, la clearance varia entro 3-4 ore ed è escreto durante l'emodialisi.

Flemoclav Solutab 875/125 mg.
Dopo una singola dose del farmaco alla dose di 875/125 mg (combinazione di amoxicillina / acido clavulanico), la Cmax di amoxicillina nel plasma sanguigno è di 12 μg / ml dopo 1,5 ore, acido clavulanico - 3 μg / ml dopo 1 ora. per amoxicillina e acido clavulanico è rispettivamente di 33 e 6 µg∙h/l.
L'assorbimento di amoxicillina quando somministrato per via orale raggiunge il 90%, la biodisponibilità dell'acido clavulanico è in media del 60%.
Circa il 17-20% dell'amoxicillina e il 22% dell'acido clavulanico si legano alle proteine ​​plasmatiche. La clearance totale per due principi attivi è di 25 l / h, T½ di amoxicillina - 1,1 h, acido clavulanico - 0,9 h.
Circa il 60-80% di amoxicillina e il 30-50% di acido clavulanico vengono escreti nelle urine durante le prime 6 ore dopo l'assunzione del farmaco. L'amoxicillina viene escreta nelle urine prevalentemente immodificata, una piccola parte (circa il 10% della dose somministrata) viene metabolizzata per idrolisi dell'anello β-lattamico a metaboliti inattivi (i principali sono gli acidi penicillico e penamaldico). L'acido clavulanico è ampiamente metabolizzato dall'idrolisi e dalla successiva decarbossilazione.
Sostanze attive Il farmaco viene rimosso mediante emodialisi.
Le concentrazioni terapeutiche di entrambe le sostanze sono determinate nella cistifellea, nei tessuti addominali, nella pelle, nel grasso e tessuti muscolari, così come nei fluidi sinoviali e peritoneali, nella bile e nel pus.

Indicazioni per
applicazione:

Trattamento a breve termine delle infezioni batteriche che possono essere causate da agenti patogeni sensibili al farmaco:
- infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore (comprese bronchite acuta e cronica, polmonite lobare, broncopolmonite, empiema pleurico, ascesso polmonare) e organi ENT (compresi otite media, sinusite, tonsillite, faringite);
- infezioni batteriche pelle e tessuti molli (inclusi ascesso, cellulite, infezione della ferita); - infezioni del sistema genito-urinario (incluse cistite, uretrite, pielonefrite, salpingite, salmetrite, vaginite batterica, aborto settico, sepsi postpartum, peritonite pelvica, cancroide, gonorrea);
- osteomielite;
- sepsi;
- sepsi intraddominale;
- peritonite;
- Infezioni postoperatorie.

Modalità di applicazione:

Il farmaco dovrebbe utilizzare secondo le raccomandazioni ufficiali per la terapia antibiotica e dati di sensibilità agli antibiotici locali.
La sensibilità all'amoxicillina/clavulanato differisce in diverse regioni e possono cambiare nel tempo.
Ove possibile, dovrebbero essere consultati i dati di sensibilità locali e, se necessario, dovrebbero essere eseguiti una determinazione microbiologica e un test di sensibilità. Per ridurre la gravità dei sintomi dispeptici, assumere all'inizio di un pasto.
Una compressa del farmaco Flemoklav Solutab può essere deglutita intera o masticata con un bicchiere d'acqua, oppure sciolta in ½ bicchiere d'acqua (almeno 30 ml) e mescolata accuratamente prima dell'uso.
Il farmaco viene assunto a intervalli regolari 2 volte al giorno. La durata del trattamento dipende dalla gravità dell'infezione e non deve superare i 14 giorni senza una revisione della situazione clinica.
Il medico può prescrivere un trattamento a seconda del decorso e della gravità dell'infezione.

Nel trattamento di alcune infezioni(es. otite media acuta, sinusite, infezioni divisioni inferiori vie respiratorie, osteomielite e infezioni del tratto urinario) il farmaco viene assunto 3 volte al giorno ed è possibile un lungo periodo trattamento.
Adulti e bambini di peso >40 kg: il farmaco si prescrive 1 compressa 500/125 mg 2-3 volte al giorno.
Con più infezioni gravi queste dosi possono essere raddoppiate.
La dose giornaliera per i bambini di età compresa tra 2 e 12 anni (di peso compreso tra 13 e 37 kg) è di 20-30 mg di amoxicillina e 5-7,5 mg di acido clavulanico per 1 kg di peso corporeo.
In generale, per bambini di età compresa tra 2 e 7 anni (peso corporeo 13-25 kg) dose singolaè 125/31,25 mg con una molteplicità di ricezione 2-3 volte al giorno, per i bambini di età compresa tra 7-12 anni (peso corporeo 25-37 kg) una singola dose è 250/62,5 mg con una molteplicità di ricezione 2-3 volte a giorno giorno.

Per le infezioni più gravi, queste dosi possono essere raddoppiate (la dose massima giornaliera è di 60 mg di amoxicillina e 15 mg di acido clavulanico per 1 kg di peso corporeo).
Pazienti con funzionalità renale compromessa il rilascio di acido clavulanico e amoxicillina rallenta.
A seconda della gravità dell'insufficienza renale, la dose giornaliera totale del farmaco non deve superare i valori indicati di seguito:
- velocità di filtrazione glomerulare - 10-30 ml / min, adulti - 500/125 mg 2 volte al giorno;
- velocità di filtrazione glomerulare -<10 мл/мин, взрослые - 500/125 мг 1 раз в сутки;
- velocità di filtrazione glomerulare - emodialisi, adulti - 500/125 mg 1 volta al giorno e 500 mg durante e dopo la dialisi, bambini - 15 mg/kg/giorno e 15 mg/kg durante e dopo la dialisi.

Flemoclav Solutab 875/125 mg. Adulti e bambini di età superiore ai 12 anni: 1 compressa Flemoklav Solutab 875/125 mg 2 volte al giorno.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, Flemoclav Solutab alla dose di 875/125 mg può essere assunto solo a una velocità di filtrazione glomerulare> 30 ml / min. In questo caso, non è necessario un aggiustamento della dose.
Pazienti con compromissione della funzionalità epatica la combinazione di amoxicillina/acido clavulanico è prescritta con cautela. È necessario monitorare costantemente la funzionalità epatica.
Pazienti anziani. Non è richiesto un aggiustamento della dose per i pazienti anziani. Se necessario, la dose viene aggiustata in base alla funzione dei reni.

Effetti collaterali:

Gli effetti collaterali sono classificati in base alla frequenza di accadimento, da molto comune a molto raro. Viene applicata la seguente classificazione della frequenza di insorgenza degli effetti indesiderati: molto spesso: > 1/10, spesso: > 1/100 e<1/10; нечасто: >1/1000 e<1/100, редко: >1/10 000 e<1/1000, очень редко <1/10 000.
infezioni: spesso - candidosi della pelle e delle mucose; raramente - con terapia prolungata o ripetuta di superinfezione di patogenesi batterica o fungina.
Sistema sanguigno e linfatico: raramente - trombocitosi, anemia emolitica, leucopenia reversibile (inclusa neutropenia).
Molto raramente - leucopenia (inclusa neutropenia), granulocitopenia, trombocitopenia, pancitopenia, eosinofilia, anemia emolitica, aumento del tempo di protrombina e tempo di sanguinamento, aumento del tempo di sanguinamento e indice di protrombina; mielosoppressione; queste reazioni avverse sono reversibili e scompaiono dopo l'interruzione della terapia.

Il sistema immunitario: spesso - eruzione cutanea e prurito, esantema morbilliforme, che compare il 5-11° giorno dopo l'inizio della terapia.
La comparsa di orticaria immediatamente dopo l'inizio dell'assunzione del farmaco con un alto grado di probabilità è una manifestazione di una reazione allergica e richiede l'interruzione del farmaco.
Raramente - dermatite bollosa o esfoliativa (eritema multiforme essudativo, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica), shock anafilattico, altre reazioni allergiche - febbre da farmaci, eosinofilia, angioedema (edema angioneurotico), edema laringeo, malattia da siero, anemia emolitica, vasculite allergica , nefrite interstiziale, dermatite esfoliativa bollosa, pustolosi esantematica acuta generalizzata.
In caso di qualsiasi dermatite allergica, il trattamento deve essere interrotto.
Sistema nervoso: raramente - vertigini, mal di testa, convulsioni (in caso di funzionalità renale compromessa o sovradosaggio di farmaci). Molto raramente - iperattività, ansia (ansia), insonnia, confusione, comportamento aggressivo.

Dal lato delle navi: raramente - vasculite.
tratto gastrointestinale: spesso - dolore addominale, nausea (più spesso con un sovradosaggio), vomito, diarrea (per lo più le reazioni dal tratto gastrointestinale sono generalmente transitorie e minori, di solito non pronunciate; la loro intensità può essere ridotta usando il farmaco all'inizio del pasto) .
Raramente - dispepsia, disturbi digestivi, secchezza delle fauci e disturbi del gusto, flatulenza, feci molli.
Raramente - candidosi intestinale, colite emorragica, scolorimento dello strato superficiale dello smalto dei denti, colite associata agli antibiotici (inclusa colite pseudomembranosa, manifestata da diarrea grave e persistente durante l'assunzione del farmaco o entro le prime 5 settimane dopo il completamento della terapia (nella maggior parte dei casi , la colite è causata da Clostridium difficile) e la colite emorragica), lingua pelosa nera, c'è la possibilità di esantema, soprattutto in bocca.

Sistema epatobiliare: spesso - un leggero aumento degli enzimi epatici. Raramente - è stato notato un moderato aumento del livello di AST e / o ALT nei pazienti trattati con antibiotici del gruppo β-lattamico.
Raramente - epatite e ittero colestatico. I sintomi di compromissione della funzionalità epatica si verificano durante il trattamento o immediatamente dopo il completamento della terapia, ma in alcuni casi possono comparire diverse settimane dopo l'interruzione del farmaco, più spesso negli uomini e nelle persone di età superiore ai 60 anni, i bambini sono molto rari. Il rischio di reazioni avverse aumenta con l'uso del farmaco per più di 14 giorni.
La disfunzione epatica è solitamente reversibile, ma può essere grave e, anche in casi isolati in pazienti con comorbidità gravi o durante l'assunzione di farmaci potenzialmente epatotossici, può essere fatale.
Reni e vie urinarie: raramente - prurito, bruciore e perdite vaginali. Raramente - nefrite interstiziale, cristalluria.

Controindicazioni:

Ipersensibilità all'amoxicillina, all'acido clavulanico e ad altri componenti del farmaco, nonché ad altri antibiotici β-lattamici (penicilline, cefalosporine);
- lo sviluppo di ittero o compromissione della funzionalità epatica dopo l'assunzione di amoxicillina o acido clavulanico nella storia;
- bambini con peso corporeo<13 кг в связи со сложностью точного дозирования;
- nei pazienti con mononucleosi infettiva o leucemia linfocitica, il rischio di esantema è aumentato, pertanto, in queste malattie, non viene utilizzata la combinazione di amoxicillina / acido clavulanico;
- per Flemoclav Solutab 875/125 mg - anche insufficienza renale con velocità di filtrazione glomerulare<30 мл/мин.

Prima di iniziare la terapia con Flemoklav Solutab è necessario escludere la presenza di una storia di reazioni di ipersensibilità a penicilline, cefalosporine o altri allergeni.
Reazioni gravi (talvolta reazioni di ipersensibilità fatali (reazioni anafilattiche)) sono state osservate in pazienti durante la terapia con penicillina.
Queste reazioni possono verificarsi in individui con una storia di reazioni simili alle penicilline. In caso di reazioni allergiche, Flemoclav Solutab deve essere interrotto e deve essere iniziata una terapia alternativa.
Flemoclav Solutab non dovrebbe essere prescritto sospetto di mononucleosi infettiva, poiché durante l'uso di amoxicillina in questa patologia sono stati notati casi di eruzione simile al morbillo. Per il trattamento dello shock anafilattico può essere necessaria la somministrazione urgente di adrenalina, corticosteroidi e l'eliminazione dei segni di insufficienza respiratoria.

Nei pazienti con una storia di gravi reazioni allergiche e asma, il farmaco deve essere usato con cautela.
Esiste la possibilità di resistenza crociata e ipersensibilità ad altre penicilline o cefalosporine.
L'uso prolungato del farmaco può causare crescita eccessiva della microflora insensibile a Flemoclav Solutab.
Come con altri antibiotici ad ampio spettro, possono verificarsi superinfezioni fungine (in particolare candidosi) o batteriche, specialmente in pazienti con malattie croniche e/o compromissione della funzione del sistema immunitario.
In caso di superinfezione, il farmaco viene annullato e / o viene prescritta una terapia correttiva.

Pazienti con gravi disturbi gastrointestinali accompagnato da vomito e / o diarrea, non è consigliabile prescrivere Flemoklav Solutab fino all'eliminazione dei suddetti sintomi, a causa di una possibile violazione dell'assorbimento del farmaco nel tratto gastrointestinale.
In caso di diarrea grave e persistente, deve essere considerata la possibilità di sviluppare colite pseudomembranosa e, se questa patologia non viene esclusa, il farmaco viene sospeso e vengono prese le misure appropriate.
In caso di colite emorragica è inoltre necessaria l'interruzione immediata del farmaco e un trattamento adeguato.
L'uso di farmaci che riducono la peristalsi è controindicato in questi casi.
Flemoclav Solutab deve essere usato con cautela nei pazienti con insufficienza epatica.

Esistono segnalazioni isolate di insorgenza di ittero colestatico che può essere grave ma di solito è reversibile. Sintomi e segni di ciò possono comparire fino a 6 settimane dopo l'interruzione del trattamento.
Occasionalmente, nei pazienti che assumono Flemoclav Solutab e anticoagulanti orali, il tempo di protrombina può essere prolungato (aumento del rapporto internazionale normalizzato - INR). Quando si assumono contemporaneamente anticoagulanti, è necessario un monitoraggio appropriato.
Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose di anticoagulanti orali per mantenere il livello desiderato di anticoagulante.
In pazienti con ridotta diuresi molto raramente si verifica la cristalluria, principalmente con la somministrazione parenterale del farmaco.
Pertanto, per ridurre il rischio che si verifichi durante il trattamento con dosi elevate, si raccomanda di garantire un adeguato equilibrio tra il liquido bevuto e l'urina escreta.
A causa dell'elevata concentrazione di amoxicillina nelle urine, può depositarsi sulle pareti del catetere urinario, quindi questi pazienti devono cambiare il catetere in modo tempestivo.
La diuresi forzata accelera l'eliminazione dell'amoxicillina e ne riduce la concentrazione plasmatica.

I metodi non enzimatici per determinare il glucosio nelle urine, così come un test per l'urobilinogeno, possono dare risultati falsi positivi.
La comparsa all'inizio del trattamento di eritema generalizzato, che è accompagnata da febbre con pustole, può essere un sintomo di pustolosi esantematica acuta generalizzata. Ciò richiede l'interruzione del trattamento, l'ulteriore uso del farmaco è controindicato.
Con l'uso prolungato del farmaco, è necessario monitorare costantemente la conta ematica periferica, la funzionalità renale ed epatica.
Se si verificano convulsioni, il farmaco viene interrotto.
Il farmaco Flemoklav Solutab contiene potassio per 1 compressa: dosaggio 125/31,25 mg - 6,13 mg, 250/62,5 mg - 12,3 mg, 500/125 mg - 24,53 mg, rispettivamente. Una compressa dispersa Flemoklav Solutab 875/125 mg contiene 25 mg di potassio.

Bambini.
Le compresse di Flemoclav Solutab con un dosaggio di 125/31,25 mg sono generalmente utilizzate nei bambini di età compresa tra 2 e 7 anni e le compresse di Flemoclav Solutab con un dosaggio di 250/62,5 - all'età di 7-12 anni.
Le compresse Flemoklav Solutab con un dosaggio di 125 / 31,25 mg non sono prescritte per i bambini con peso corporeo<13 кг в связи со сложностью точного дозирования.
Le compresse Flemoklav Solutab con un dosaggio di 500/125 mg e 875/125 mg sono prescritte per il trattamento di bambini di età superiore ai 12 anni, nonché di adulti.
La capacità di influenzare la velocità di reazione quando si guidano veicoli o si lavora con altri meccanismi.
L'effetto della combinazione amoxicillina / acido clavulanico è associato a possibili effetti collaterali come confusione, raramente - vertigini e molto raramente - convulsioni, che possono influire sulla capacità di guidare veicoli e lavorare con altri meccanismi.

Interazione
altri medicinali
con altri mezzi:

Altri antimicrobici.
Amoxicillina/acido clavulanico non deve essere co-somministrato con batteriostatici/chemioterapia/antibiotici (come tetracicline, macrolidi, sulfamidici o cloramfenicolo).
Possibile influenza sui risultati dei test di laboratorio.
Disulfiram.
L'associazione amoxicillina/acido clavulanico non deve essere assunta in concomitanza con disulfiram.
Farmaci che inibiscono l'escrezione renale di amoxicillina.
L'uso simultaneo di probenecid, butadione o ossifenbutazone (in misura minore acido acetilsalicilico, indometacina e sulfinpirazone) porta ad un aumento della concentrazione, nonché a una permanenza più lunga dell'amoxicillina nel plasma sanguigno e nella bile a causa dell'inibizione dell'escrezione renale. Tuttavia, ciò non influisce sull'escrezione di acido clavulanico dal corpo.

Allopurinolo.
La co-somministrazione di allopurinolo e amoxicillina può aumentare il rischio di rash cutaneo.
Sulfasalazina.
Le aminopenicilline possono ridurre le concentrazioni plasmatiche di sulfasalazina.
Metotrexato.
L'amoxicillina riduce la clearance renale del metotrexato, il che può aumentare il rischio dei suoi effetti tossici. Se assunto contemporaneamente all'amoxicillina, è necessario monitorare la concentrazione di metotrexato nel plasma sanguigno.
Digossina.
È possibile aumentare l'assorbimento della digossina se usato contemporaneamente ad amoxicillina/acido clavulanico.

Anticoagulanti.
La tendenza al sanguinamento può aumentare con l'uso simultaneo di amoxicillina/acido clavulanico e anticoagulanti cumarinici.
Contraccettivi ormonali.
In rari casi, l'amoxicillina può avere un effetto negativo sull'efficacia dei contraccettivi ormonali. È necessario utilizzare contraccettivi non ormonali aggiuntivi.
Quando si utilizzava l'ampicillina nelle donne in gravidanza, è stata notata una diminuzione a breve termine del livello di estriolo e coniugati nelle urine. Questo effetto è possibile anche con l'uso di amoxicillina/acido clavulanico.
Secondo la letteratura, ci sono segnalazioni separate di un aumento dell'INR in pazienti che assumono acenocumarolo o warfarin in concomitanza con amoxicillina. Se tale uso è necessario, il tempo di protrombina o l'INR devono essere attentamente monitorati con l'aggiunta o l'interruzione del trattamento.

Gravidanza:

Quando si utilizza la combinazione di amoxicillina / acido clavulanico durante la gravidanza, non si sono verificati effetti negativi sul feto o sul neonato.
In un singolo studio, l'uso profilattico dell'associazione amoxicillina/acido clavulanico in donne con rottura pretermine delle membrane ha aumentato il rischio di enterocolite necrotizzante neonatale.
Applicazione nel II e III trimestre di gravidanza possibile previa valutazione da parte del medico del rapporto beneficio/rischio del trattamento.
Nel primo trimestre di gravidanza la prescrizione di una combinazione di amoxicillina/acido clavulanico alla dose di 875/125 mg deve essere evitata, alla dose di 125/31,25 mg, 250/62,5 mg e 500/125 mg - prescritta con cautela.

Entrambi i componenti del farmaco attraversano la barriera placentare e vengono escreti nel latte materno (non ci sono dati sull'effetto dell'acido clavulanico su un bambino allattato al seno).
È possibile utilizzare il farmaco durante l'allattamento.
Tuttavia se il bambino ha la diarrea o un'infezione fungina mucose, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
È inoltre necessario tener conto della possibilità di sensibilizzazione del bambino ai componenti del farmaco durante l'allattamento.

Overdose:

Sintomi: il sovradosaggio può portare a disturbi gastrointestinali come nausea, vomito e diarrea con possibile violazione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico.
Possono verificarsi anche convulsioni. Sono possibili disturbi della coscienza, fascicolazioni muscolari, coma, convulsioni mioclonali, emolisi, insufficienza renale e acidosi. In alcuni casi, lo shock può svilupparsi dopo 20-40 minuti.
Trattamento: prescrivere carbone attivo e osmodiuretici.
È necessario mantenere l'equilibrio idrico ed elettrolitico. Per le convulsioni viene prescritto il diazepam, per altri sintomi viene eseguita una terapia sintomatica. In caso di insufficienza renale grave, è necessaria l'emodialisi.

Modulo per il rilascio:

Compresse Flemoklav Solutab disperse contenente 125, 250 o 50 mg di amoxicillina, confezionato in 5 pezzi in blister, in una scatola di cartone 4 blister.
Flemoklav Solutab compresse disperse contenenti 875 mg di amoxicillina, confezionate in 5 o 7 pezzi in blister, in una scatola di cartone 2 blister.

Condizioni di archiviazione:

Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25°C.
Periodo di validità - 3 anni.
La durata di conservazione delle compresse dispersibili 875 mg/125 mg è di 2 anni.
Se conservato su compresse, è possibile la formazione di macchie punteggiate marroni.

1 compressa di Flemoklava Solutab (125 mg) contiene:
- sostanze attive: amoxicillina triidrato - 145,7 mg, che corrisponde al contenuto di amoxicillina - 125 mg, clavulanato di potassio - 37,2 mg, che corrisponde al contenuto di acido clavulanico - 31,25 mg;
- Eccipienti: cellulosa microcristallina, crospovidone, vanillina, aroma di albicocca, saccarina, magnesio stearato.

Per i bambini, una delle sospensioni è adatta:

Prezzo

Prezzo medio online*, 421 rubli. (scheda 500mg+125mg)

Dove posso comprare:

Istruzioni per l'uso

Flemoclav Solutab è un antibiotico ad ampio spettro. È usato per trattare bambini e adulti, incluso può essere usato dalle donne durante l'allattamento.

Indicazioni

Il farmaco è destinato al trattamento di malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili:

• malattie del tratto respiratorio superiore e degli organi ENT (sinusite, tonsillite, faringite, otite media, ecc.);
• infezioni della pelle e dei tessuti molli;
• malattie del tratto respiratorio inferiore (BPCO, polmonite acquisita in comunità, esacerbazioni di bronchite cronica, ecc.);
• infezioni del sistema urinario (pielonefrite, cistite, ecc.).

Le compresse da 875 mg + 125 mg sono anche prescritte in ostetricia, ginecologia e per il trattamento delle infezioni ossee con articolazioni (osteomielite, ecc.).

Dosaggio e somministrazione

Il medicinale viene assunto per via orale prima dei pasti: questo aiuta a prevenire l'insorgenza di disturbi dispeptici. Le compresse vengono deglutite intere, senza masticare e lavate con acqua. Un'altra opzione è sciogliere la compressa in 30 ml di acqua, mescolare e bere. La durata massima dell'assunzione del farmaco è di 14 giorni, ma su indicazione di un medico il corso del trattamento può essere prolungato.

Adulti, bambini di età pari o superiore a 12 anni e bambini di peso pari o superiore a 40 kg assumono 500 mg + 125 mg 3 volte al giorno o 875 mg + 125 mg 2 volte al giorno.

Le compresse vengono bevute a intervalli regolari. Le dosi sono talvolta raddoppiate se il paziente ha un'infezione grave, cronica o ricorrente.

I bambini sotto i 12 anni che pesano meno di 40 kg assumono il farmaco in dosi più piccole: 125 mg + 31,25 mg; 250 mg + 62,5 mg o 500 mg + 125 mg.

Ai bambini di età compresa tra 2 e 7 anni di peso compreso tra 13 e 25 kg vengono prescritti 125 mg + 31,25 mg 3 volte al giorno, ai bambini di età compresa tra 7 e 12 anni che pesano fino a 37 kg - 250 mg + 62,5 mg. Se l'infezione è grave, la dose giornaliera può essere raddoppiata.

insufficienza renale

A causa della ritardata escrezione di amoxicillina e acido clavulanico da parte dei reni, il farmaco viene prescritto alla dose di 875 mg + 125 mg a condizione che la velocità di filtrazione glomerulare sia superiore a 30 ml / min.

La dose totale del farmaco, espressa nella quantità di amoxicillina, non deve essere superiore ai valori specificati nella tabella:

Patologie del fegato

Il farmaco è prescritto con cautela. Durante il periodo di trattamento, è necessario monitorare costantemente la funzionalità epatica.

Controindicazioni

Controindicazioni assolute:

• intolleranza ai componenti del farmaco;
• intolleranza ad altri antibiotici beta-lattamici (penicilline e cefalosporine);
• leucemia linfatica;
• Mononucleosi infettiva;
• precedente ittero o disfunzione epatica durante l'assunzione di amoxicillina e acido clavulanico.

Le compresse da 875 mg + 125 mg non devono inoltre essere assunte da bambini di età inferiore a 12 anni di peso inferiore a 40 kg e pazienti con insufficienza renale che hanno una velocità di filtrazione glomerulare di 30 ml / min. e meno.

Controindicazioni relative:

• grave insufficienza renale;
• malattie del tratto gastrointestinale (compresa la precedente colite causata dal trattamento con penicilline);
• insufficienza renale cronica.

Gravidanza e allattamento

È consentito il trattamento con il farmaco durante l'allattamento. Se il bambino sviluppa diarrea, sensibilizzazione o candidosi delle mucose, la madre dovrà interrompere l'allattamento al seno fino alla fine del trattamento.

Overdose

Quando compaiono questi sintomi, la vittima dovrebbe assumere carbone attivo. Ha anche ricevuto un trattamento sintomatico.

Effetti collaterali

Compresse 125 mg + 31,25 mg; 250 mg + 62,5 mg; 500 mg + 125 mg possono provocare una serie di reazioni negative:

• orticaria ed esantema;
• diarrea
• nausea con vomito;
• disturbi nel fegato;
• vasculite;
• cambiamenti nella composizione del sangue;
• ittero colestatico;
• epatite;
• nefrite interstiziale;
• sviluppo di superinfezione;
• shock anafilattico (casi isolati).

Quando si prendono compresse 875 mg + 125 mg sono possibili:

• reazioni allergiche;
• sviluppo di superinfezione;
• trombocitosi e anemia emolitica;
• mal di testa e vertigini;
• convulsioni;
• dolore addominale;
• nausea con vomito;
• diarrea;
• flatulenza;
• un leggero aumento dell'attività degli enzimi epatici;
• ittero colestatico;
• epatite.

Composto

I principi attivi sono amoxicillina (125; 250; 500 o 875 mg) e acido clavulanico (31,25; 62,5 o 125 mg).

Componenti ausiliari: crospovidone, vanillina, MCC, aroma di albicocca, magnesio stearato, saccarina.

Farmacologia e farmacocinetica

Flemoclav Solutab è un antibiotico ad ampio spettro. Inibisce la sintesi della parete batterica.

Il farmaco è attivo contro i microrganismi gram-negativi e gram-positivi, compresi i ceppi che producono beta-lattamasi.

L'acido clavulanico ha un alto tropismo per le penicilline.

Pertanto, forma un complesso stabile con l'enzima e previene la degradazione enzimatica dell'amoxicillina sotto l'influenza delle beta-lattamasi. Di conseguenza, il raggio della sua azione si sta espandendo.

Da consumarsi preferibilmente entro

3 anni (2 anni per le compresse da 875 mg + 125 mg).

Flemoclav Solutab®

ATX

ATC è una codifica internazionale che consente di ordinare i farmaci in gruppi, tipi di esposizione ed effetti farmacologici. Il codice di Flemoclav è J01C R02.

Forme di rilascio e composizione

Flemoclav è disponibile sotto forma di compresse dispersibili (si sciolgono in bocca e non richiedono la deglutizione) di colore chiaro (dal bianco al giallo). A volte possono essere presenti macchie marroni.

L'azione efficace del farmaco è dovuta alla composizione:

• amoxicillina 500 mg - un antibiotico semisintetico penicillina con un effetto multiforme su vari gruppi di agenti patogeni, ceppi e superinfezioni;
• acido clavulanico 125 mg - inibitore, inibisce i processi enzimatici, ha un effetto antibatterico su alcuni tipi di batteri anaerobici;
• cellulosa microcristallina - un componente di origine vegetale che accelera il metabolismo intracellulare;
• profumo di albicocca, vanillina - aromi e esaltatori di sapidità;
• crospovidone migliora la condizione del sangue, funge da sostituto del plasma per i disturbi del sistema immunitario;
• sale di magnesio (E572) - un componente ausiliario;
• saccarina (E954) - dolcificante.

Il blister contiene 4 compresse, in una scatola - 5 blister. Ogni confezione contiene le istruzioni per l'uso, che è necessario leggere prima di utilizzare le compresse.

effetto farmacologico

Un farmaco ad ampio spettro appartenente al gruppo degli "antibiotici penicillina". Tutti i batteri hanno un guscio, la cui attività è bloccata dalla penicillina. Pertanto, la crescita dei batteri si interrompe e la colonia muore.

Farmacocinetica

Le compresse vengono assorbite a causa degli enzimi del tratto gastrointestinale. Gli inibitori che compongono la compressa sopprimono le beta-lattamasi (enzimi che neutralizzano l'azione dell'antibiotico). Il metabolismo dei principali componenti attivi avviene nel fegato. Escreto dai reni.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco è prescritto nei seguenti casi:

• infezioni batteriche delle vie respiratorie - laringite, tonsillite, faringite, bronchite, polmonite, sinusite, ecc.;
• durante le infezioni della pelle (abrasioni, ferite, ascessi, ascessi, erisipela);
• con avvelenamento del sangue, che si manifesta con foruncoli, foruncoli ed eruzioni fungine;
• trattamento e prevenzione delle infezioni dopo l'intervento chirurgico;
• malattie infettive del sistema genito-urinario e urinario - uretrite, cistite, pielonefrite, vaginite, gonorrea;
• nelle gravi malattie croniche dei tessuti ossei e cartilaginei (un antibiotico viene assunto con una terapia complessa).

Flemoklav Solutab è prescritto per varie malattie causate da batteri anaerobici, gram-positivi e gram-negativi.

Controindicazioni

Il farmaco non deve essere utilizzato nei seguenti casi:

• se il corpo non tollera l'acido clavulanico o l'amoxicillina;
• bambini sotto i 12 anni;
• pazienti di peso inferiore a 40 kg;
• in violazione dell'attività renale.

Accuratamente

Prendi il medicinale con cautela nelle malattie croniche del tratto gastrointestinale (specialmente durante una riacutizzazione), reni, fegato.

Come prendere Flemoklav Solutab 500?

Flemoklav - compresse dispersibili, quindi si dissolvono in bocca e vengono lavate con abbondante acqua pura (succo, latte, tè sono vietati).

Il dosaggio dipende dal tipo di malattia, dall'età del paziente e dalle caratteristiche individuali del corpo.

I pazienti adulti con tonsillite, sinusite, cistite e altre malattie infettive devono assumere 1 compressa (500 mg) 2 volte al giorno. A volte il medico sostituisce il dosaggio con 1 dose sotto forma di 875 mg.

Quanti giorni bere?

Il corso del trattamento dipende dal grado di danno e dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente. La terapia standard dura 7 giorni. Se necessario, il corso viene esteso, ma Flemoklav Solutab non deve essere assunto per più di 2 settimane.

Prima dei pasti o dopo?

È possibile prendere con il diabete?

Il diabete mellito e gli antibiotici possono essere combinati, soprattutto, consultare prima il medico. Ai diabetici viene prescritto un dosaggio di 500 mg al giorno per le malattie infettive e dopo l'intervento chirurgico. L'amoxicillina è rapidamente assorbita e ben tollerata.

Effetti collaterali

Flemoklav può causare effetti collaterali in caso di intolleranza individuale o violazione del dosaggio prescritto dal medico.

Tratto gastrointestinale

Il verificarsi di diarrea o stitichezza è dovuto a una violazione della digestione. Alcuni pazienti hanno manifestato nausea e vomito.

Organi ematopoietici

Un aumento dei globuli bianchi e rossi - piastrine, leucociti, eritrociti, fluidificazione del sangue, una diminuzione della velocità di eritrosedimentazione. Raramente si verifica sanguinamento interno.

sistema nervoso centrale

Vertigini, emicranie periodiche, ansia, disturbi del sonno. Apatia estremamente raramente manifestata o grave irritabilità.

Dal sistema urinario

La nefrite interstiziale è una malattia infiammatoria dei reni e la localizzazione del processo ai canali renali.

allergie

Le reazioni allergiche si verificano quando il farmaco viene assunto in modo errato o in combinazione con altri farmaci. Orticaria, prurito, arrossamento della pelle sono sintomi di irritazione.

istruzioni speciali

Prima di utilizzare le compresse, è necessario assicurarsi che non vi siano controindicazioni e familiarizzare con le regole speciali per l'assunzione e la combinazione di antibiotici.

Compatibilità con l'alcol

Gli agenti antibatterici di alcol e penicillina sono completamente incompatibili e, se combinati, possono verificarsi fenomeni negativi: nausea, vomito, avvelenamento, allergie, prurito, gonfiore delle vie respiratorie, aumento della frequenza cardiaca, interruzione del tratto gastrointestinale.

Influenza sulla capacità di controllare i meccanismi

Durante lo studio non sono stati osservati effetti negativi che potrebbero diventare un divieto di guida. Un'eccezione sono i disturbi del sistema nervoso, che portano a sonnolenza o irritabilità.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Nel primo trimestre, l'antibiotico dovrebbe essere abbandonato, perché. può provocare un aborto spontaneo o un ritardo nello sviluppo del feto. Nel II e III trimestre, puoi prendere Flemoclav solo come indicato da un medico, se il risultato atteso supera il possibile rischio. L'assunzione di antibiotici durante la gravidanza ha un effetto negativo sul nascituro. Durante l'allattamento al seno, anche gli antibiotici dovrebbero essere abbandonati o assunti dopo l'estrazione, in modo che la concentrazione del farmaco non entri nel latte. Il dosaggio è di 500 mg una volta al giorno.

Come dare Flemoclav Solutab a 500 bambini?

Dosaggio in età avanzata

Dopo 60 anni, il farmaco combinato viene assunto in una dose minima 2 volte al giorno o 500 mg 1 volta.

Utilizzare per funzionalità renale compromessa

Utilizzare in violazione della funzionalità epatica

L'amoxicillina non è raccomandata per le malattie del fegato. L'antibiotico viene prescritto solo se necessario, il dosaggio è ridotto al minimo.

Overdose

In caso di sovradosaggio, si verificano nausea, dolore addominale e vomito. Per il trattamento, è necessario lavare lo stomaco, assumere carbone attivo o Sorbex. Durante la diarrea vengono utilizzati Imodium, Enterobene, ecc.

Interazione con altri farmaci

1. Allopurinolo in combinazione con amoxicillina aumenta il rischio di reazioni allergiche, eruzioni cutanee, prurito. Si raccomanda di evitare la somministrazione contemporanea (è preferibile sostituire l'antibiotico con uno che non contenga amoxicillina).
2. Lassativi, glucosamina e aminoglicosidi riducono l'assorbimento dell'antibiotico.
3. L'acido clavulanico riduce l'efficacia delle pillole anticoncezionali e può causare tono uterino, che provoca una serie di emorragie da rottura.
4. La combinazione con le cefalosporine potenzia l'effetto battericida.
5. Diuretici e Flemoklav (farmaci diuretici) aumentano la concentrazione di amoxicillina nel corpo, che può portare a una serie di effetti collaterali.

Analoghi

Esistono molti farmaci analoghi che possono sostituire Flemoclav in sua assenza o controindicazioni:

È impossibile utilizzare analoghi da soli, è necessaria una consultazione preliminare con un medico.

Condizioni per la dispensazione da una farmacia

Il complesso antibiotico Flemoclav Solutab viene venduto senza prescrizione medica.

Puoi comprare senza prescrizione medica?

Prezzo per Flemoklav Solutab 500

Il prezzo delle compresse può variare tra il 5 e il 7%, a seconda del tipo di farmacia. Il costo medio di un dosaggio di 500 mg è di 400 rubli.

Condizioni di conservazione del farmaco

Le compresse devono essere conservate a +25°C, in un luogo buio.

Da consumarsi preferibilmente entro

Periodo di validità - 24 mesi dalla data di produzione. Dopo la scadenza del termine, Flemoklav non può essere assunto.

Produttore

Astellas Pharma Europ B.V., Paesi Bassi

Il farmaco Flemaksin solutab, istruzioni. Malattie del sistema genito-urinario

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