Mancanza di respiro e mal di testa. Dispnea. Cause di mancanza di respiro - cardiaco, polmonare, con anemia. Diagnosi e trattamento delle cause della mancanza di respiro. Corpi estranei nelle vie respiratorie

Mal di testa e respiro accelerato sono sintomi varie malattie. Se vengono contemporaneamente, è necessario sottoporsi a un esame. In uno stato normale, raramente ascoltiamo il ritmo del cuore, il nostro stesso respiro, perché non c'è motivo di preoccuparsi. Il corpo stesso affronta perfettamente tutte queste funzioni. Ma quando diventa difficile respirare e ti fa male la testa, questo è allarmante e significa che il corpo ha bisogno di aiuto.
Possibili ragioni
Se ti fa male la testa, è diventato difficile respirare: devi cercare la causa. Più spesso sintomi simili segnale su:
Come procedere?
Sopportare il dolore non è saggio e talvolta pericoloso, soprattutto se rende difficile la respirazione. Pertanto, dovresti consultare un terapista, ma dovresti essere preparato indagini complesse. Potrebbe essere necessario visitare un neurologo, endocrinologo e cardiologo.
Tuttavia, in pochi giorni questa consultazione stabilirà una diagnosi e prescriverà il trattamento necessario. In questo caso, saprai esattamente di quali malattie non dovresti aver paura. Dopotutto, un forte mal di testa e una respirazione rapida in molte persone provocano una sensazione di ansia, vicina al panico.

Le manifestazioni cliniche dell'ipotiroidismo sono varie e progrediscono gradualmente. I pazienti lamentano debolezza generale, affaticamento, un forte calo prestazioni, letargia, freddo, perdita di memoria, interesse per l'ambiente, sonnolenza, aumento dell'irritabilità, pelle secca, fragilità e perdita di capelli, comparsa di edema in viso, arti, mal di testa, costipazione.

La pelle è pallida con una sfumatura giallastra dovuta alla deposizione di carotene (a volte c'è un rossore nella zona delle guance), secca, squamosa, ispessita a causa dell'accumulo di mucopolisaccaridi e gonfiore in essa. L'edema non si raccoglie in una piega e non lascia un buco quando viene premuto.

Con l'ipotiroidismo compare una sorta di gonfiore di vari tessuti e organi, il cosiddetto edema mucoso. Si sviluppa a causa dell'accumulo extracellulare in vari corpi e tessuti di mucopolisaccaridi, che aumentano l'idrofilia dei tessuti. Lo sviluppo dell'edema mucoso è stato il motivo del nome di ipotiroidismo mixedema.

La pelle secca è causata da una diminuzione della funzione secretoria delle ghiandole sudoripare. Al tatto la pelle è fredda, ruvida a causa dell'ipercheratosi, particolarmente pronunciata nella zona dei palmi e delle piante dei piedi. I capelli sulla testa sono secchi, fragili, radi. C'è una perdita di ciglia, capelli nella zona del terzo esterno delle sopracciglia, sul pube, sotto le ascelle. Le unghie crescono lentamente e diventano fragili. Il viso è gonfio, simile a una maschera. Con una forma pronunciata della malattia dovuta al gonfiore delle palpebre fessure palpebrali stretto, labbra sporgenti. Gli arti sono ispessiti. Le dita sono spesse e danno l'impressione di essere corte. Le fosse sopraclavicolari sono completate. A causa di gonfiore e ispessimento corde vocali voce bassa, ruvida, rauca. Potrebbe esserci perdita dell'udito a causa del gonfiore dell'orecchio medio.

I pazienti con ipotiroidismo sono caratterizzati da cambiamenti nel sistema nervoso centrale. Si osservano letargia mentale generale, mancanza di interesse, rallentamento delle reazioni mentali agli stimoli esterni.

La sonnolenza, la diminuzione in memoria, l'intelligenza sono annotate; le reazioni mimiche e il linguaggio sono rallentati. Insieme a questo, i pazienti possono essere irritabili, irrequieti, eccitabili, hanno problemi sonno notturno. Con grave ipotiroidismo, possono esserci gravi cambiamenti mentali fino alla psicosi. Si osservano mal di testa persistente, vertigini, tinnito.

I cambiamenti nel sistema nervoso periferico si manifestano con dolore alle estremità, parestesie, convulsioni e si manifestano sotto forma di radicolite, polineurite. I riflessi tendinei sono lenti. Basato su questo segno diagnostico ipotiroidismo: allungamento del tempo di contrazione e rilassamento muscolare quando si evoca un riflesso dal tendine di Achille.

C'è una violazione dell'olfatto e del gusto. A causa del gonfiore della mucosa della cavità nasale, la respirazione nasale è difficile e spesso si verificano malattie infiammatorie croniche del naso. La respirazione è difficile. I pazienti tendono a problemi respiratori, polmonite. La polmonite procede senza una reazione termica e dura a lungo. A causa della debolezza dei muscoli intercostali o della depressione del centro respiratorio, la capacità vitale dei polmoni è ridotta.

Nei pazienti con ipotiroidismo, la lingua è ispessita con rientranze dai denti lungo i bordi, allineata fioritura grigiastra. Il gusto e l'appetito sono ridotti. Ci possono essere nausea, vomito. La funzione secretoria ed escretoria dello stomaco è ridotta, la funzione di assorbimento è lenta. La funzione motoria dell'intestino è compromessa, il che porta allo sviluppo della stitichezza atonica, la flatulenza è caratteristica. A volte c'è un quadro clinico ostruzione dinamica intestini.

La funzione neutralizzante-sintetica del fegato è ridotta. La discinesia è comune tratto biliare tipo ipotonico. C'è una diminuzione della capacità di filtrazione dei glomeruli e della capacità secretoria dei tubuli. Qualche volta rivela proteinuria moderata. Le infezioni del tratto urinario indolente sono comuni.

Nelle donne c'è una violazione del ciclo ovarico-mestruale, menorragia, metrorragia, meno spesso amenorrea. La capacità di concepire è preservata, ma potrebbe esserci infertilità. Frequenti complicazioni della gravidanza: tossicosi, aborto spontaneo date diverse, nascita prematura; negli uomini - una diminuzione del desiderio e della potenza sessuale.

La temperatura corporea nei pazienti con ipotiroidismo è ridotta. In essi possono verificarsi malattie infettive e processi infiammatori senza una pronunciata reazione termica. C'è un aumento del peso corporeo associato alla ritenzione di liquidi nel corpo.

L'ipotiroidismo colpisce in modo significativo il sistema cardiovascolare. I pazienti lamentano mancanza di respiro durante l'esercizio, dolore nella regione del cuore di diversa natura, aggravato dall'esercizio. I suoni del cuore sono attutiti all'auscultazione, i confini del cuore si espandono. Il cuore è ingrossato a causa dell'accumulo di una sostanza mucinosa nel miocardio, a volte si riscontra un versamento pericardico contenente una grande quantità di proteine ​​​​e colesterolo. Il numero dei battiti è ridotto, ma in alcuni casi può non esserci bradicardia, oppure è sostituita da tachicardia (con comparsa di scompenso cardiaco, anemia, in quelli operati per tireotossicosi).

La corsa e il volume minuto del sangue si abbassano, il flusso sanguigno viene rallentato, la massa di sangue circolante diminuisce. Aumenta la permeabilità capillare. Nel miocardio, il livello dei processi metabolici è ridotto, l'assorbimento di ossigeno è ridotto. Sull'elettrocardiogramma, oltre alla bradicardia sinusale, vengono determinati bassa tensione, prolungamento degli intervalli PQ e ST e diminuzione dell'onda T (spesso negativa). Sebbene i pazienti con ipotiroidismo, specialmente quelli giovani, sviluppino raramente insufficienza cardiaca, infarto miocardico, i cambiamenti nell'elettrocardiogramma di natura metabolica possono assomigliare a un quadro di malattia coronarica. Sullo sfondo terapia sostitutiva ormoni tiroidei questi cambiamenti scompaiono. La funzione contrattile del miocardio nell'ipotiroidismo è ridotta e anche la gittata cardiaca è ridotta.

La pressione sanguigna nei pazienti con ipotiroidismo può essere normale, bassa e spesso alta. I fattori che contribuiscono ad un aumento della pressione sanguigna sono un aumento della resistenza periferica e una maggiore rigidità delle arterie riscontrate in questa patologia. Nell'origine dell'ipertensione non si può escludere il ruolo dei fattori ormonali. Nell'ipotiroidismo sono stati rilevati un aumento dell'escrezione di vasopressina, normalizzata dopo il trattamento con ormoni tiroidei, un aumento della concentrazione di noradrenalina con un livello normale di adrenalina e un cambiamento nell'attività della renina plasmatica.

Più della metà dei pazienti sviluppa anemia, a volte viene rilevata prima dell'inizio Segni clinici ipotiroidismo. Gli ormoni tiroidei stimolano l'eritropoiesi, possibilmente attivando le eritropoietine e aumentando l'assorbimento di ossigeno nei tessuti. Nell'ipotiroidismo, l'emivita dei globuli rossi è ridotta. L'anemia può anche svilupparsi a causa del ridotto assorbimento di ferro nell'intestino. A causa di una diminuzione dell'assorbimento della vitamina cianocobalamina, è possibile lo sviluppo dell'anemia megaloblastica. Sono state descritte combinazioni di ipotiroidismo primario con anemia perniciosa. Nel sangue, il numero di leucocitosi non viene modificato, la linfocitosi relativa, la VES aumenta.

Con l'ipotiroidismo, il metabolismo delle proteine, dei carboidrati e dei grassi soffre. La sintesi proteica e la sua scomposizione sono ridotte. Con un decorso prolungato di ipotiroidismo grave, può svilupparsi un'osteoporosi moderata, probabilmente a causa di un'insufficiente sintesi proteica. Nel sangue con ipotiroidismo spontaneo, aumenta il contenuto di globuline. Il livello di zucchero nel sangue è normale. La curva glicemica dopo il carico di glucosio è appiattita a causa del ritardato assorbimento e della diminuzione della velocità del metabolismo del glucosio.

I cambiamenti nel metabolismo lipidico sono caratterizzati da un aumento del contenuto di lipidi totali, colesterolo totale e sue frazioni, trigliceridi, contenuto totale di prebeta e beta lipoproteine, diminuzione della concentrazione di acidi grassi non esterificati (NEFA) e alfa lipoproteine .

Si ritiene che i suddetti disturbi del metabolismo lipidico nell'ipotiroidismo influenzino il tono e la permeabilità della parete vascolare e portino allo sviluppo dell'aterosclerosi vascolare. Tuttavia, esiste un'altra opinione, che si basa su dati clinici e sezionali. Secondo i dati clinici, i pazienti con ipotiroidismo di giovane età raramente sviluppano angina pectoris, infarto del miocardio, secondo i dati sezionali, l'aterosclerosi dei vasi coronarici non è osservata.

A.Efimov, N.Skrobonskaya, A.Cheban

"Debolezza, gonfiore del viso, perdita di capelli, mal di testa e altri sintomi di ipotiroidismo" - un articolo della sezione

I reclami del paziente che è diventato "difficile respirare" vengono periodicamente ascoltati da un medico di qualsiasi specialità, perché l'insufficienza respiratoria è in una certa misura inerente a una varietà di malattie e condizioni. Una sensazione di mancanza d'aria, o mancanza di respiro, può accompagnare grave affaticamento fisico, stress, obesità. Se vertigini e debolezza, a volte sudorazione e altri sintomi spiacevoli si uniscono alla mancanza di respiro, questo può essere un presagio di gravi malattie interne.

Respiriamo - non respiriamo: quando la mancanza di respiro è pericolosa

La mancanza di respiro è un processo complesso della risposta del corpo all'insufficienza respiratoria e alla carenza di ossigeno (foto: sportobzor.ru)

Di solito una persona non presta attenzione a come respira. Ma se la frequenza del respiro, il suo ritmo, la profondità delle inspirazioni e delle espirazioni vengono disturbate, appare immediatamente una sensazione di mancanza d'aria, che si chiama mancanza di respiro. La mancanza di respiro è inspiratoria - quando è difficile inspirare ed espiratoria - quando non è possibile espirare completamente. L'estremo grado di mancanza d'aria è caratterizzato come soffocamento.

L'essenza fisiologica della mancanza di respiro è che c'è molta anidride carbonica nel sangue e poco ossigeno. I segnali nervosi sulla carenza di ossigeno entrano in modo riflessivo nel centro respiratorio e nella corteccia cerebrale, che rispondono a questi segnali come segue:

  • si verificano spasmi muscolari - i vasi si restringono e si sviluppa una tosse, il battito cardiaco;
  • la corteccia cerebrale regola la sudorazione e, in caso di ricezione di impulsi nervosi per eccesso di anidride carbonica, mostra sudorazione;
  • l'assorbimento del glucosio nel sangue è disturbato - una persona avverte mancanza di respiro con vertigini e debolezza;
  • dalla mancanza di ossigeno, la produzione di molte proteine, ormoni, enzimi viene interrotta e si sviluppa la fatica.

Le ragioni del fallimento nell'equilibrio di ossigeno e anidride carbonica possono essere associate a condizioni ambientali: stanza soffocante, aria di montagna rarefatta, elevata attività fisica. Varie nevrosi, stress e scoppi d'ira interrompono la respirazione uniforme e l'apporto di ossigeno. La mancanza di respiro può essere causata da malattie del sistema cardiovascolare, respiratorio, nervoso, provocate da anemia, aumento dell'acidità dello stomaco e diabete mellito, altre malattie e condizioni, quando la vita spesso dipende dal ripristino tempestivo della respirazione.

A volte la mancanza di respiro è combinata con altri sintomi: affaticamento, debolezza, sudorazione, vertigini. Il medico deve tenerne conto per stabilire le cause della mancanza di respiro.

Mancanza di respiro e polmoni: i sintomi più pericolosi

La respirazione alterata accompagna tutte le malattie e le condizioni associate ai bronchi o ai polmoni. Il più pericoloso di questi è l'ingresso di un corpo estraneo nelle vie respiratorie, che può provocare soffocamento e, senza assistenza medica di emergenza, portare alla morte.

Altri problemi che causano mancanza di respiro e debolezza sono solitamente associati a processi infiammatori o tumorali nei bronchi e nei polmoni, a causa dei quali la loro normale ventilazione è disturbata, diventa difficile per una persona respirare:

  • malattie infettive (bronchite, polmonite). L'intossicazione si unisce al processo infiammatorio, quindi, insieme a mancanza di respiro, compaiono affaticamento, debolezza, sudorazione, letargia, dolore toracico;
  • polmonite: le cause della mancanza di respiro e della debolezza risiedono nell'infiammazione del tessuto polmonare. È difficile per il paziente inspirare ed espirare, il processo è accompagnato da una forte tosse purulenta e febbre alta;
  • bronchite - la mancanza di respiro è caratterizzata da difficoltà respiratorie dovute a gonfiore infiammatorio dei bronchi, spasmo muscolare nelle pareti bronchiali e accumulo di muco;
  • asma bronchiale- si manifesta come grave mancanza di respiro, soprattutto a contatto con allergeni, quando l'aria è facile da inspirare e difficile da espirare;
  • malattia polmonare ostruttiva cronica - grave mancanza di respiro e debolezza, associate a un restringimento del lume bronchiale, a causa del quale l'aria viene facilmente inalata, ma difficile da espirare;
  • tumore polmonare - presenta segni caratteristici sotto forma di emottisi e tosse secca costante. La mancanza di respiro è accompagnata da debolezza, letargia e spossatezza.

La mancanza di respiro può essere causata da varie lesioni dei muscoli respiratori. Ad esempio, con scoliosi, poliomielite, infezione fungina polmoni (actinomicosi). Malattie professionali (quando particelle di polvere, metalli, vernici e altre sostanze si depositano nei polmoni).

Ciascuna delle malattie broncopolmonari accompagnate da mancanza di respiro richiede un regime di trattamento speciale. Il miglioramento delle condizioni generali di solito allevia la debolezza e l'affaticamento, facilita la respirazione.

Respiro pesante con problemi cardiaci

I problemi cardiaci spesso si insinuano inosservati e il primo segno può essere mancanza di respiro durante lo sforzo fisico, e in seguito la sensazione di mancanza d'aria non scompare nemmeno a riposo. Quasi tutte le malattie cardiovascolari sono accompagnate da mancanza di respiro e la sua combinazione con alcuni altri sintomi caratteristici ti consentirà di assumere la malattia in tempo e di non avviarla:

  • insufficienza cardiaca - un complesso di disturbi del cuore, quando il sangue inizia a circolare lentamente e gli organi ricevono meno ossigeno. La mancanza di respiro è accompagnata da affaticamento, debolezza generale, frequenti vertigini e dolore al cuore;
  • ipertensione: la mancanza di respiro si verifica a causa del sovraccarico del cuore dovuto all'aumento della pressione sanguigna. Accompagnato da rapida stanchezza, mal di testa, tinnito;
  • infarto del miocardio - la morte di una sezione del muscolo cardiaco, che interrompe bruscamente il flusso sanguigno e l'apporto di ossigeno ai tessuti. C'è grande dispnea e un caratteristico sudore freddo e umido, con una sensazione di interruzione nel lavoro del cuore;
  • malattia ischemica cuore - mancanza di respiro e palpitazioni si sviluppano a causa del restringimento del lume dei vasi che alimentano il muscolo cardiaco. Accompagnato da nausea e sudorazione, dolore toracico;
  • aritmia: ce ne sono di diversi tipi, ma tutti sono accompagnati da mancanza di respiro e grave debolezza, sensazione di mancanza d'aria, lavoro irregolare del cuore;
  • prolasso della valvola mitrale - provoca mancanza di respiro con debolezza e vertigini, una sensazione di pressione al petto a causa dell'aumento dello stress sul cuore a causa del flusso sanguigno alterato;
  • l'asma cardiaco è una condizione causata da insufficienza acuta lato sinistro del cuore. Accompagnato da mancanza di respiro, che si trasforma in soffocamento e sudore freddo e appiccicoso. Senza una terapia tempestiva, può trasformarsi in edema polmonare.

La dispnea cardiaca a volte può essere complicata da problemi tratto digerente quando il centro respiratorio è influenzato dagli acidi nell'acidosi, dalle sostanze tossiche nelle malattie del fegato, dai gas nella flatulenza e la respirazione diventa superficiale. I sintomi di mancanza di respiro, vertigini e debolezza si attenuano e scompaiono man mano che vengono trattate le malattie cardiache sottostanti e le malattie correlate.

Mancanza di respiro e altri segni di disturbi ormonali

Soffocamento, vertigini e debolezza sono segni comuni della menopausa nelle donne (foto: polzavred.ru)

Per malattie sistema endocrino e fluttuazioni ormonali, c'è quasi sempre mancanza di respiro, unita a sudorazione e stanchezza. Questa condizione è dovuta all'eccessiva produzione di ormoni, che aumentano notevolmente i processi metabolici. Il corpo sperimenta una mancanza di ossigeno e una persona inizia a "prendere aria" per compensare la sua carenza:

  • tireotossicosi: la mancanza di respiro è accompagnata da nervosismo, debolezza e affaticamento, pelle costantemente umida;
  • diabete- mancanza di respiro e debolezza, affaticamento si sviluppano sullo sfondo di danni al sistema vascolare e mancanza cronica di ossigeno. La sudorazione nel diabete è molto specifica: il viso, i palmi e le ascelle soffrono di una maggiore sudorazione e la pelle delle gambe e dei piedi è caratterizzata da una maggiore secchezza;
  • menopausa: la condizione è accompagnata da vampate di calore, a causa delle quali vi è una forte sudorazione. Periodicamente, c'è una sensazione di soffocamento, grave debolezza e vertigini a causa delle fluttuazioni nella produzione di vari ormoni.

In molte malattie e condizioni associate a disturbi ormonali, l'anemia si sviluppa quando il livello di emoglobina nel sangue si riduce e il cervello, insieme ad altri tessuti, riceve meno ossigeno. La carenza di ossigeno fa sì che il sistema respiratorio funzioni con maggiore stress. Una persona inizia a respirare spesso e superficialmente: ci sono attacchi di mancanza di respiro. Non c'è soffocamento con l'anemia, ma le vertigini e una sensazione di mancanza d'aria, frequenti svenimenti diventano le principali manifestazioni della condizione, si sviluppano debolezza, sonnolenza diurna.

Durante la gravidanza, molte donne sviluppano mancanza di respiro con vertigini. Questa condizione è associata non solo a un aumento del carico sul cuore e sui vasi sanguigni o alla compressione del diaframma, ma anche a fluttuazioni ormonali che aumentano la circolazione sanguigna. Se la mancanza di respiro aumenta, si può presumere lo sviluppo dell'anemia, che si verifica spesso nelle donne in gravidanza. Il trattamento, come in altri casi di mancanza di respiro nei disturbi ormonali, è prescritto da un medico. Il ripristino di uno sfondo ormonale stabile, di norma, allevia mancanza di respiro, vertigini, debolezza e altre sensazioni spiacevoli.

Mancanza di respiro e debolezza nei disturbi nevrotici

La mancanza di respiro può verificarsi su uno sfondo di forte sovraeccitazione nervosa, stress, ansia o paura. Di solito è caratterizzato dal cosiddetto "respiro del cane" - frequente e superficiale, con un ritmo estremamente irregolare. Può essere accompagnato da eccessiva sudorazione. Puoi far fronte a tale mancanza di respiro spostando la tua attenzione dall'argomento inquietante, quindi trattenendo il respiro e quindi provando a respirare lentamente e profondamente. Quindi prendi un sedativo.

A volte le persone con inclinazioni ipocondriache sperimentano mancanza di respiro, incapacità di respirare completamente con qualche tipo di paura, in uno stato depresso e aumento dell'ansia. Spesso lamentano una sensazione di blocco al petto, spalancano le finestre per l'aria fresca, sono sicuri dello sviluppo di gravi malattie cardiache e talvolta sperimentano anche attacchi di falsa asma (attacchi improvvisi di mancanza di respiro senza intaccare il sistema respiratorio) . Clinicamente, la grave mancanza di respiro psicogena si distingue per la sua combinazione con frequenti sospiri e gemiti. Per il trattamento di tale mancanza di respiro, vengono solitamente utilizzati farmaci che bloccano nevrosi, sedativi e antidepressivi.

La sindrome da iperventilazione è un'altra condizione associata alla dispnea psicogena. Succede che una persona presuma di avere una malattia polmonare o cardiaca, abbia paura della morte per soffocamento e nel processo di autoosservazione inizi a respirare rapidamente. Di conseguenza, c'è un fallimento nella regolazione della respirazione e una grande quantità di ossigeno entra nel corpo con una diminuzione critica del livello di anidride carbonica. Clinicamente, questo si manifesta con mancanza di respiro e debolezza, combinati con sudorazione e affaticamento. Una persona sbadiglia spesso, lamenta secchezza delle fauci, forti capogiri con l'oscurità negli occhi e sensazioni di svenimento e gattonamento in tutto il corpo. Per il trattamento, possono essere raccomandati i beta-bloccanti che riducono l'ansia, i sedativi.

Mancanza di respiro con vertigini e persino svenimento possono essere causati da alcune malattie del sistema nervoso, tumori e lesioni cerebrali, quando i muscoli responsabili dell'atto respiratorio iniziano a funzionare in modo incoerente e la respirazione è disturbata.

Cause di mancanza di respiro che non sono correlate alla malattia

Mancanza di respiro e sudorazione possono accompagnare pasti abbondanti. Se il corpo deve assimilare il cibo, in cui sono presenti molti componenti difficili da digerire (grassi, spezie, fibre animali e vegetali, ecc.), Vengono rilasciati molti enzimi e viene consumata molta energia. Per garantire questo processo, aumenta il flusso sanguigno agli organi digestivi e la persona inizia a respirare in modo irregolare e a sudare.

Nell'obesità, mancanza di respiro e debolezza sono sensazioni tipiche associate a difficoltà nel lavoro dei muscoli respiratori, che creano un eccesso di grasso sottocutaneo. Inoltre, il grasso corporeo in eccesso compromette il funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni, creando carenza di ossigeno e interrompendo la respirazione ritmica.

La causa della mancanza di respiro e delle vertigini può essere il fumo o addirittura trovarsi in una stanza fumosa, assumere alcol e droghe. sostanze eccitanti da fumo di sigaretta O bevande alcoliche in grado di stimolare il centro respiratorio del cervello, provocando una contrazione irregolare dei muscoli respiratori.

La mancanza di respiro può svilupparsi durante l'assunzione di determinati farmaci. Una reazione simile alla bronchite - con mancanza di respiro sullo sfondo di vertigini e debolezza, con tosse dovuta a secrezioni bronchiali accumulate, può causare antibiotici, sulfamidici, alcuni farmaci cardiaci e neurologici. A volte anche i farmaci antinfiammatori e antiallergici non steroidei possono causare mancanza di respiro, se c'è una maggiore sensibilità ad essi.

Infine, mancanza di respiro e debolezza sono i primi indicatori di una forma fisica insufficiente. Con la tensione muscolare fisica, la circolazione sanguigna aumenta e aumenta il bisogno di ossigeno del corpo, quindi una persona respira più spesso. Tale mancanza di respiro fisiologica si verifica dopo una breve corsa o una rapida salita per le scale. Può essere accompagnato da sudorazione. Ma se, dopo un regolare allenamento fitness, i vestiti sono fradici di sudore, o dopo aver fatto jogging dietro l'autobus, la respirazione non riesce a riprendersi per molto tempo, allora il carico è insopportabile per il corpo e ha bisogno di esercizi fisici regolari e ragionevoli per migliorare salute.

La mancanza di respiro è un sintomo di molti disturbi di salute. Sulle cause della dispnea, i suoi sintomi di accompagnamento e possibili pericoli vedere il video qui sotto.


La mancanza di respiro è un sintomo di una serie di malattie: angina pectoris, infarto del miocardio, polmonite, enfisema, insufficienza cardiaca cronica, nevralgia intercostale e osteocondrosi. La maggior parte delle persone moderne conduce uno stile di vita statico. Per loro, l'osteocondrosi è inevitabile. Una persona su due che soffre di questa malattia riceve, oltre al dolore alla schiena, alla testa o al collo, molte comorbilità. La mancanza di respiro con l'osteocondrosi è un sintomo pericoloso, che indica un danno agli organi interni situati nel torace.

Cos'è la mancanza di respiro

Mancanza di respiro: un cambiamento nella profondità e nella frequenza della respirazione. Questa è una spiacevole sensazione di mancanza d'aria, che causa disagio fisico e psicologico. La mancanza di respiro è un segno di una serie di patologie che richiedono un trattamento urgente.

Lo sviluppo della mancanza di respiro è facilitato da: cattive abitudini, uno stile di vita sedentario, uno sforzo fisico eccessivo, lesioni spinali.

L'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è una delle principali cause di mancanza di respiro. La malattia di solito si sviluppa in persone che non seguono la loro postura, si chinano, si chinano. La flessione innaturale delle vertebre provoca la comparsa di alterazioni patologiche nel torace. Nel tempo, qualsiasi movimento goffo o svolta improvvisa può causare dolore.

Spostamento delle vertebre osteocondrosi toracica porta al cedimento strutturale. Petto e pizzicamento di grandi fasci neurovascolari.


I processi patologici che si verificano nel corpo del paziente creano una carenza di ossigeno, che è compensata da un cambiamento nella profondità e nel ritmo della respirazione. Una persona sperimenta una persistente mancanza d'aria, russa di notte.

Un respiro profondo è riflesso dal dolore nel segmento danneggiato della colonna vertebrale e la respirazione diventa superficiale e frequente.

Cause di osteocondrosi

L'osteocondrosi è una malattia caratterizzata da disturbi nella struttura dischi intervertebrali, diminuzione dell'elasticità dello scheletro e comparsa di problemi di salute correlati.

Nell'osteocondrosi toracica, i dischi intervertebrali della colonna vertebrale corrispondente sono interessati. La distanza tra le vertebre adiacenti diminuisce gradualmente, le radici nervose vengono pizzicate e la funzione di smorzamento della pressione sulla colonna vertebrale è compromessa. I processi patologici che si verificano nell'area del collo e del torace portano alla rottura degli organi mediastinici, lo spazio all'interno del torace. Prima di tutto, sono i polmoni e il cuore.

La mancanza di respiro è uno dei

sintomi

alterazioni degenerative che si verificano nel petto e regione cervicale colonna vertebrale.

  • predisposizione genetica,
  • infezione,
  • malattia metabolica,
  • malnutrizione e sovrappeso,
  • lesione alla colonna vertebrale,
  • disturbi della postura, cifosi patologica, scoliosi,
  • instabilità dei segmenti della colonna vertebrale,
  • fattore ambientale,
  • condurre uno stile di vita sedentario,
  • attività fisica eccessiva,
  • patologie dell'apparato muscolo-scheletrico,
  • piedi piatti,
  • indossare scarpe scomode con tacchi alti,
  • fatica,
  • cattive abitudini.

Mancanza di respiro come uno dei sintomi dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica

La mancanza di respiro con l'osteocondrosi non si verifica immediatamente. All'inizio, la respirazione diventa difficile, i pazienti si sentono peggio dopo aver salito le scale o aver camminato velocemente. Quindi diventa difficile respirare, il petto fa male quando provi a fare un respiro profondo o espirare.

La difficoltà nella respirazione è gradualmente unita da disturbi dal lato sistemi cardiovascolari s, la mancanza di respiro è aggravata e interferisce con una vita piena.

La mancanza di respiro con osteocondrosi è spesso accompagnata da:

  • disagio e dolore alla colonna vertebrale tra le scapole,
  • dolore pressante o noioso nel cuore,
  • sensazione di "nodo in gola"
  • difficoltà ad alzare le braccia o a piegarsi
  • mal di testa costante,
  • spasmo dei muscoli della schiena
  • mani doloranti e intorpidite,
  • rigidità dei movimenti.

Questi sintomi dell'osteocondrosi sono associati a danni alle terminazioni nervose e alla spremitura dei vasi sanguigni, a seguito dei quali l'afflusso di sangue al cervello viene interrotto, portando all'ipossia. L'ipossia è una mancanza di ossigeno, che porta alla morte delle cellule cerebrali e alla morte di una persona.

Anche una leggera carenza di ossigeno ha Influenza negativa sul cervello: prestazioni e memoria ridotte. Nel tempo, i pazienti sviluppano encefalopatia - danno cerebrale.

La mancanza di respiro nell'osteocondrosi toracica è spesso combinata con la nevralgia intercostale.

Il paziente fa appena un respiro profondo ed espira, fa male al petto quando tossisce e starnutisce. Con la tensione dei muscoli intercostali, il dolore diventa insopportabile e la respirazione diventa rapida e superficiale. Nel sangue diminuisce la concentrazione di anidride carbonica, che si manifesta con forti capogiri, perdita di equilibrio e svenimento.

L'osteocondrosi si manifesta spesso con mancanza di respiro e sensazione di un nodo alla gola. Ciò è dovuto alla compromissione dell'innervazione degli organi mediastinici, che porta alla disfunzione dell'esofago.

La mancanza di respiro nell'osteocondrosi è spesso il risultato dell'irritazione del nervo vago e della rottura del diaframma. Oltre alla mancanza di respiro, i pazienti sviluppano singhiozzo, dolore nell'ipocondrio destro e nella regione del cuore. Con l'aumentare della carenza di ossigeno, si sviluppano i sintomi centrali dell'ipossia: respiro rapido e superficiale, vertigini, russamento notturno, sonnolenza, debolezza, visione offuscata, cianosi (cianosi) del triangolo naso-labiale e della punta delle dita.

Un'altra causa di mancanza di respiro nell'osteocondrosi è una diminuzione della velocità del flusso sanguigno attraverso i vasi del collo e una violazione della microcircolazione nel cervello. Questo porta alla depressione del centro respiratorio e cambiamenti irreversibili nel corpo umano.

Se non tratti la mancanza di respiro e l'osteocondrosi. Conseguenze

L'osteocondrosi è una malattia facile da acquisire, ma difficile da diagnosticare e curare. Se la malattia viene avviata, ignorando le raccomandazioni del medico e non trattata, si svilupperanno gravi complicazioni.

  1. Gli organi del torace sono in gran parte colpiti dalla mancanza di ossigeno. Ciò si manifesta con una diminuzione dell'efficienza del cuore e la disfunzione dell'intero sistema cardiovascolare.
  2. L'ipossia del cervello porta all'interruzione del suo lavoro, diminuzione dell'attenzione e della memoria, mal di testa costanti, sviluppo di encefalopatia e demenza.
  3. In assenza di un trattamento tempestivo e adeguato, la mancanza di respiro nell'osteocondrosi può portare a una parziale perdita della funzione respiratoria, disabilità e persino alla morte.

Trattamento e prevenzione

È possibile alleviare la condizione ed eliminare la mancanza di respiro che si è manifestata sullo sfondo dell'osteocondrosi a casa utilizzando semplici procedure:

  • I pediluvi caldi con decotti alle erbe o polvere di senape hanno un effetto distraente, che aiuta a facilitare la respirazione.
  • Le inalazioni con oli essenziali, buccia di patata o buccia di cipolla aiuteranno a migliorare la respirazione nasale.

L'assunzione di una nuova generazione di farmaci antinfiammatori non steroidei prescritti da un medico allevia il dolore durante l'inalazione e riduce la mancanza di respiro. In casi estremi, possono essere utilizzati farmaci per l'asma. Ma questo può essere pericoloso, quindi deve essere concordato in anticipo con un medico.

In caso di attacco d'asma, chiamare un'ambulanza.

Un'iniezione sottocutanea di adrenalina aiuterà a far fronte al problema. Somministrazione endovenosa gli anestetici e il blocco neuromuscolare elimineranno la nevralgia e il dolore.

Principale misure preventive che prevengono lo sviluppo della mancanza di respiro nell'osteocondrosi:

  • ginnastica quotidiana che rafforza i muscoli della schiena;
  • utilizzando un materasso rigido ortopedico e un cuscino basso per dormire;
  • aromaterapia per il rilassamento e una respirazione più facile;
  • esercizi di respirazione;
  • camminare regolarmente all'aria aperta aiuterà a ridurre il rischio di sviluppare ipossia;
  • rafforzare l'immunità con l'aiuto di immunomodulatori naturali e medicinali;
  • dieta equilibrata, regime di consumo adeguato e rifiuto di cattive abitudini;
  • indurimento.

La mancanza di respiro con l'osteocondrosi è un segnale allarmante, che indica danni agli organi interni. Per prevenire un'ulteriore distruzione del corpo, è necessario iniziare il trattamento della malattia di base in modo tempestivo e completo.

Il video presenta una serie di meravigliosi esercizi volti a prevenire e ripristinare le funzioni compromesse nella colonna vertebrale toracica. Esercizi semplici garantiranno la normale mobilità di tutti i segmenti della colonna vertebrale toracica, alleviano gli spasmi muscolari, facilitano il lavoro del cuore e degli organi respiratori e rimuovono la mancanza di respiro come sintomo dell'osteocondrosi.

La mancanza di respiro nell'osteocondrosi è un sintomo non specifico di questa patologia. Segnala una violazione dell'afflusso di sangue ai tessuti e, di conseguenza, lo sviluppo dell'ipossia. Questa condizione è pericolosa per la salute e la vita del paziente e richiede una diagnosi e un trattamento tempestivi.

Mancanza di respiro con osteocondrosi: sintomi

Caratteristiche della patologia

L'osteocondrosi è una patologia in cui si verificano processi degenerativi-distruttivi in ​​varie articolazioni. Nella stragrande maggioranza dei casi, le violazioni colpiscono le vertebre e i dischi intervertebrali. L'osteocondrosi più comune del torace e del lombare. Inoltre, si distinguono le malattie delle vertebre cervicali e sacrali. Per determinare la presenza di patologia, lo specialista esegue un esame fisico del paziente e studi strumentali: radiografia, risonanza magnetica e tomografia computerizzata. Quando intervista un paziente, il medico dovrebbe anche prestare attenzione a una serie di sintomi di accompagnamento che indicano corso severo malattie:

  • mal di testa;
  • mancanza di respiro e insufficienza respiratoria;
  • paralisi e paresi;
  • spasmi muscolari;
  • vertigini e svenimento.

Fasi di osteocondrosi della colonna vertebrale

Lo sviluppo dell'osteocondrosi si sviluppa nella maggior parte dei casi con carico eccessivo sulla colonna vertebrale, sollevamento pesi regolare, debolezza muscolare e lesioni. Normalmente, il disco intervertebrale è adattato a un'influenza esterna piuttosto intensa. Il nucleo polposo, situato al centro del disco, ammortizza sotto carico e protegge le parti articolari e ossee della colonna vertebrale dall'abrasione. Il graduale assottigliamento o la rottura improvvisa del nucleo porta ad un forte aumento del carico sulla colonna vertebrale e sui tessuti circostanti e alla rottura della loro integrità.

I primi sintomi della patologia compaiono durante l'attività fisica: fare sport, saltare, diserbare il giardino, ecc. Con l'osteocondrosi, i pazienti lamentano i seguenti sintomi:

  1. Dolore sordo o doloroso di lunga data alla schiena.
  2. Intorpidimento delle articolazioni, ridotta sensibilità dei muscoli della schiena nella regione della colonna vertebrale.
  3. Con movimenti improvvisi, c'è un dolore acuto e lancinante.
  4. Limitazione del raggio di movimento, difficoltà a piegarsi.
  5. Aspetto sindrome del dolore nei muscoli delle mani, la zona del colletto.
  6. Cefalgia. Il dolore è sordo e aggravato dallo sforzo.
  7. Mancanza di respiro e vertigini a causa della sindrome dell'arteria vertebrale.

Compressione dell'arteria vertebrale

Mancanza di respiro con osteocondrosi

Nella maggior parte dei casi, mancanza di respiro o dispnea è un segno di una patologia del sistema cardiovascolare o respiratorio. Con l'osteocondrosi, questo sintomo è un segno di alterazione del flusso sanguigno o danni ai tessuti muscolari. La dispnea si manifesta con difficoltà respiratorie, cambiamenti nella sua frequenza e profondità, tosse, deterioramento della salute durante l'attività fisica, chinarsi. Il paziente può lamentare dolore toracico, tachicardia e vertigini.

Attenzione! La dispnea nell'osteocondrosi può anche indicare lo sviluppo di altre patologie: polmonite, tubercolosi, sarcoidosi, insufficienza cardiaca, ecc.

La dispnea nell'osteocondrosi è un sintomo pericoloso che indica danni agli organi del torace e depressione funzione respiratoria. Quando compare un tale sintomo, dovresti consultare immediatamente un medico.

Sintomi e segni di osteocondrosi cervicale

Il quadro clinico della mancanza di respiro nell'osteocondrosi

Nella maggior parte dei casi, la dispnea nell'osteocondrosi si sviluppa sullo sfondo della compressione vascolare. Vari tessuti del corpo del paziente, compreso il cervello, iniziano a sperimentare la carenza di ossigeno, poiché non ricevono la quantità di sangue di cui hanno bisogno per il normale funzionamento. Nel tentativo di ottenere più ossigeno, la persona inizia a respirare più frequentemente. Se un paziente ha una compressione arteriosa in forma lieve, quindi per un certo periodo di tempo questa misura consente di compensare l'ipossia. Tuttavia, gradualmente i vasi si comprimono sempre di più, la mancanza di respiro diventa più pronunciata e le condizioni del paziente peggiorano.

Questa condizione è particolarmente pericolosa perché con l'osteocondrosi cervicale e toracica si verifica un restringimento dell'arteria vertebrale, che nutre il cervello con l'ossigeno. A causa dell'ipossia, i neuroni muoiono. Allo stesso tempo, la memoria del paziente si deteriora, la funzione cognitiva e le prestazioni diminuiscono, si verificano intensi mal di testa e svenimenti.

Informazioni generali sulla dispnea

La mancanza di respiro non è un sintomo specifico nell'osteocondrosi, motivo per cui viene diagnosticata abbastanza tardi. Pertanto, per stabilire una diagnosi, è necessario prestare attenzione ai seguenti sintomi:

  • dolore alla schiena, al collo e al petto;
  • sensazione di nodo alla gola;
  • tosse secca;
  • deterioramento del benessere durante l'esercizio e la flessione;
  • svenimento, increspature davanti agli occhi.

Attenzione! Alcuni pazienti sperimentano anche squilibri ed eruttazioni a causa della mancanza di afflusso di sangue all'orecchio medio, dove si trova il centro dell'equilibrio.

Sintomi di mancanza di respiro

La mancanza di respiro causata dalla mancanza di afflusso di sangue ai tessuti del corpo si manifesta con segni caratteristici:

  • memoria compromessa e funzione cognitiva;
  • demenza;
  • vertigini;
  • debolezza;
  • abbassamento della pressione sanguigna.

Inoltre, la mancanza di respiro con l'osteocondrosi può verificarsi a causa della distruzione della colonna vertebrale, delle costole e del tessuto muscolare circostante. Ciò porta a una violazione della mobilità del torace durante la respirazione e una diminuzione della quantità di ossigeno che entra nel corpo.

Attenzione! Con i cambiamenti patologici in questa parte della colonna vertebrale, un sintomo caratteristico è l'incapacità di fare un respiro profondo. Il paziente ha un attacco di tosse, mancanza di respiro, dolore alla schiena e al petto.

Cause di mancanza di respiro nell'osteocondrosi

Qual è il pericolo di mancanza di respiro nell'osteocondrosi?

Il vasospasmo nell'osteocondrosi porta allo sviluppo di varie complicazioni, che spesso non sono associate alla malattia sottostante che le ha provocate. Il lavoro di vari organi e sistemi è interrotto. I pazienti lamentano debolezza, hanno pallore o cianosi pelle ed epitelio, svenimento, ridotta sensibilità delle estremità.

Inoltre, l'osteocondrosi porta allo sviluppo della nevralgia intercostale. A causa della compressione delle terminazioni nervose, qualsiasi movimento nel paziente provoca una sindrome dolorosa acuta ed estremamente intensa. Questa condizione provoca una violazione della respirazione, poiché il paziente non può respirare con il torace pieno. Il risultato dello sviluppo della nevralgia è la dispnea.

Attenzione! Un segno specifico di nevralgia intercostale nell'osteocondrosi è la frequente respirazione superficiale e il dolore alla palpazione del torace.

Trattamento per mancanza di respiro

Di conseguenza, qualsiasi respiro provoca un forte dolore lancinante allo sterno, a causa del quale il paziente non può fare un respiro profondo. Insieme all'interruzione del sistema vascolare, ciò porta a un'acuta carenza di ossigeno e ipossia di vari organi e sistemi. Il muscolo cardiaco, nel tentativo di compensare questa condizione, inizia a contrarsi più velocemente, che si manifesta con attacchi di tachicardia e sensazione di pulsazione nelle tempie, vertigini e debolezza.

La mancanza di respiro con l'osteocondrosi è un sintomo carenza di ossigeno organismo, che può portare, se non trattata, a complicanze piuttosto gravi:

  • insufficienza cardiaca;
  • disturbi circolatori acuti in vari organi;
  • attacco di angina;
  • attacco di cuore;
  • atonia muscolare;
  • ischemia cerebrale.

Insufficienza cardiaca

Lo sviluppo di tali patologie spesso passa inosservato sullo sfondo della mancanza di respiro e della sindrome del dolore regolare nell'osteocondrosi. Pertanto, è necessario stabilire tempestivamente la causa della violazione del benessere.

Forme di sindrome del dolore in varie patologie

Osteocondrosi Zona dorsale lungo la colonna vertebrale, collo e collo. Può essere disturbato dal dolore toracico lungo le costole Dolore prolungato o sordo, aggravato dall'esercizio, parzialmente alleviato da analgesici e riposo Di media intensità, aumenta bruscamente con piegamenti, salti, forte ispirazione
angina pectoris Collo, mascella inferiore, zona dietro lo sterno a sinistra Pressante, intenso, accompagnato da un attacco di tachicardia e sudore freddo Da 1-1,5 a 15 minuti
attacco di cuore Dietro lo sterno a sinistra, dà al braccio, alla spalla e alla mascella inferiore, all'addome Acuto, costrittivo, spesso insopportabile e che porta alla perdita di coscienza In media da 15 a 60 minuti

Attenzione! Se sospetti un attacco di angina pectoris o un infarto, dovresti chiamare immediatamente un medico. La mancanza di cure mediche può portare alla morte del paziente.

Video - Mancanza di aria nell'osteocondrosi cervicale

Prevenzione della mancanza di respiro nell'osteocondrosi

Con l'osteocondrosi, il paziente deve seguire le raccomandazioni volte a prevenire i cambiamenti vascolari e, di conseguenza, la mancanza di respiro. Queste attività includono l'esecuzione di esercizi ginnici appositamente adattati per i pazienti, una corretta alimentazione e l'assunzione di vari complessi vitaminici e minerali.

Attenzione! Il trattamento indipendente della mancanza di respiro selezionato in modo errato nell'osteocondrosi può portare a un deterioramento generale del benessere del paziente e allo sviluppo di complicanze.

La prevenzione della mancanza di respiro e di altre complicazioni in questa patologia include le seguenti misure:

  1. Al mattino, devi eseguire uno speciale ginnastica terapeutica mirato a rafforzare i muscoli del torace, della schiena e del collo e migliorare il flusso sanguigno generale.
  2. Un sonno completo di 8-9 ore su un materasso ortopedico e un cuscino sottile.
  3. Per fermare la mancanza di respiro, si consiglia di utilizzare oli essenziali di eucalipto, pino, abete.
  4. Ogni giorno passeggiate all'aria aperta, nuoto, acquagym.
  5. Rifiuto delle cattive abitudini, in particolare l'uso di alcol, poiché l'alcol porta a una violazione del tono e dell'elasticità della parete vascolare.
  6. Una corretta alimentazione che fornisce all'organismo una quantità sufficiente di proteine, aminoacidi, calcio e potassio.

La mancanza di respiro nell'osteocondrosi è un sintomo allarmante, che indica la progressione della malattia e il coinvolgimento del sistema vascolare nel processo patologico. Questa condizione richiede cure mediche urgenti e terapia complessa patologia.

La mancanza di respiro viene spesso confrontata con malattie bronco-polmonari o cardiache, chiedendo aiuto agli specialisti competenti. Tuttavia, una delle cause nascoste della mancanza di respiro può essere l'osteocondrosi. Viene diagnosticato nel 50% dei pazienti che lamentano difficoltà respiratorie.

Il trattamento di questo problema è complicato dall'abbandono della malattia, poiché nelle prime fasi i sintomi non si manifestano e non disturbano i pazienti.

È IMPORTANTE SAPERE! L'unico rimedio per l'OSTEOCONDROSI che guarisce davvero e non allevia i sintomi, inoltre, è consigliato dai medici! …

Respirazione e osteocondrosi

L'osteocondrosi è una degenerazione patologica dei dischi intervertebrali che progredisce nel tempo. La cartilagine articolare e le vertebre vengono gradualmente incluse nel processo. Si verifica una diminuzione degli spazi tra le vertebre a causa della deformazione del disco, il tessuto osseo cresce (forma di osteofiti), i muscoli subiscono spasmi e la flessibilità della colonna vertebrale diminuisce.

La mancanza di aria nell'osteocondrosi cervicale appare a causa di patologie vascolari e neurologiche. Si sviluppano quando le radici dei nervi e delle arterie nella regione delle vertebre cervicali vengono pizzicate.

La mancanza di respiro con osteocondrosi è provocata da:

  • Eccessiva attività fisica.
  • Sollevamento pesi.
  • Postura sbagliata.
  • Lavoro sedentario.
  • Peso in eccesso.
  • Lesioni.

La difficoltà di respirazione appare gradualmente. Prima con carichi eccessivi e poi con quelli più deboli.

Se il problema non viene trattato in tempo, i sintomi della mancanza di respiro aumenteranno e questo non farà che peggiorare la tua situazione.

Cause

La difficoltà respiratoria può manifestarsi con alterazioni degenerative-distrofiche nei tessuti e tessuto connettivoè nella colonna cervicale, toracica e nello spostamento delle vertebre. Di conseguenza, la piena saturazione del corpo con l'ossigeno si interrompe.

Quali sono le principali cause della mancanza di respiro:

  • Spostamento delle vertebre.
  • Violazione dei nervi.
  • violazione vasi sanguigni.
  • Deformità toracica.

La manifestazione della mancanza di respiro sarà diversa. Con l'osteocondrosi cervicale, la compressione dell'arteria vertebrale si verifica durante i giri della testa e una lunga permanenza in posizione seduta con il collo piegato. Di conseguenza, i vasi compressi non possono rifornire completamente il tessuto cerebrale di sangue, ossigeno e sostanze nutritive. cellule cerebrali, affetti da ipossia, muoiono 5 minuti dopo la cessazione della fornitura di ossigeno.

La mancanza di respiro con l'osteocondrosi è la risposta del corpo alla mancanza di ossigeno.

La fame di ossigeno è irta di perdita di memoria, perdita di capacità lavorativa, sviluppo di encefalopatia o demenza senile.

Il cervello, irritato, invia segnali ai muscoli responsabili della meccanica della respirazione. Di conseguenza, la respirazione accelera, c'è una sensazione di mancanza d'aria.

L'osteocondrosi delle vertebre toraciche con danni alle radici nervose provoca lo sviluppo della nevralgia intercostale. Il dolore durante l'inalazione rende difficile respirare correttamente, si sviluppano comorbidità.

Sintomi

La mancanza di respiro con l'osteocondrosi ha sintomi caratteristici. È vero, differiscono a seconda della parte della colonna vertebrale che sta subendo cambiamenti degenerativi.

Con l'osteocondrosi toracica, i pazienti sentono:

  • "Groppo in gola.
  • Bruciore nella regione del cuore.
  • Mal di stomaco.
  • Singhiozzo. Il fatto è che pizzicare il nervo frenico nell'osteocondrosi cervicale abbatte il funzionamento del diaframma, causando singhiozzo.
  • Intorpidimento delle dita.
  • Dolore tra le scapole.

La varietà dei sintomi rende difficile la diagnosi. Ma allo stesso tempo, il pericolo sta nel fatto che con l'osteocondrosi toracica, la respirazione è disturbata durante il sonno. I ritardi diventano più lunghi e portano a seri problemi. Quindi, se si verificano sintomi di mancanza di respiro, è necessario consultare un medico.

Nella regione cervicale, le funzioni del diaframma compromesse danno i seguenti sintomi:

  • Incapacità di respirare profondamente.
  • Vertigini, sonnolenza, debolezza.
  • Visione ridotta.
  • Russamento e cessazione della respirazione durante il sonno.
  • Sbadigli frequenti.
  • I polpastrelli e il triangolo attorno alle labbra diventano blu.

I segni di carenza di ossigeno possono anche indicare problemi di salute più gravi. Pertanto, è importante ottenere una diagnosi e iniziare il trattamento il prima possibile.

La prima cosa che puoi fare è vedere un terapista. Sulla base dell'anamnesi e dell'esame visivo, ti indirizzerà a un neurologo, pneumologo, oncologo, cardiologo o altro medico. La nomina di risonanza magnetica, fluoroscopia, ultrasuoni e altri studi in questi casi è abbastanza ragionevole.

Auto diagnosi

La presenza di cambiamenti patologici nel corpo durante la mancanza di respiro può essere verificata con un semplice test. E puoi farlo da solo a casa.

L'esercizio aiuterà a escludere le malattie respiratorie:

  • Siediti in una posizione comoda e normalizza la respirazione.
  • Fai un respiro completo ed espira.
  • Trattieni il respiro per 40 secondi.

Se dopo questo complesso il paziente non tossisce, gli organi respiratori funzionano correttamente.

Per determinare se è ancora difficile respirare o meno, è necessario:

  • Accendi una candela.
  • A una distanza massima di 0,7 metri, prova a spegnere.

Se l'esercizio viene eseguito con facilità, non ci sono problemi con la respirazione. Se hai dei dubbi, allora devi essere esaminato istituto medico. Le patologie individuate richiederanno l'adozione di misure specifiche.

Trattamento

La mancanza di respiro con l'osteocondrosi viene rimossa attraverso il trattamento delle malattie della colonna vertebrale. In effetti, infatti, la sensazione di mancanza di respiro e mancanza di respiro sono solo sintomi che passeranno dopo essersi liberati della malattia di base. Con l'osteocondrosi, il trattamento dovrebbe essere completo e selezionato non in modo indipendente, ma da un medico.

Poiché la mancanza di respiro di questo tipo non è provocata da una malattia degli organi interni, gli specialisti mirano a salvare il paziente dal dolore e dalla costrizione neurovascolare. Quindi, con l'osteocondrosi cervicale, devi camminare in uno speciale corsetto cervicale: manterrà le vertebre in una posizione e preverrà nuove violazioni.

Gli attacchi manifestanti di soffocamento sono bloccati come segue:

  1. Vasca idromassaggio a tutta lunghezza. Se ciò non è possibile, i sintomi vengono rimossi con un pediluvio (versare acqua fino alle ginocchia) con l'aggiunta di senape in polvere.
  2. Inalazioni umide. Un decotto di buccia di cipolla, buccia di patata, l'aggiunta di oli essenziali di eucalipto e limone ti aiuteranno a respirare più facilmente e più profondamente.
  3. Il dolore causato dal movimento del diaframma durante i cambiamenti patologici nelle vertebre è alleviato da analgesici non steroidei.
  4. Se la respirazione è difficoltosa per lungo tempo, il team chiamato dell'ambulanza può fare un'iniezione di adrenalina. Ma è controindicato per gli anziani e i pazienti con ipertensione.

Il trattamento farmacologico, la fisioterapia, la riflessologia, ecc. devono essere supportati da autodisciplina, routine quotidiana, passeggiate, nuoto.

I sintomi particolarmente temporanei non vengono eliminati. La cosa più importante è venire da uno specialista in modo tempestivo e seguire rigorosamente il regime di trattamento prescritto.

Prevenzione della mancanza di respiro

La mancanza di aria nell'osteocondrosi viene prevenuta seguendo regole semplici ed economiche. La prevenzione fa risparmiare non solo denaro, ma anche tempo. E l'acquisto di biancheria da letto ortopedica (cuscini, materassi) previene i crampi mattutini e la mancanza d'aria mattutina.

Ogni giorno devi fare esercizi:

  1. Attacca le mani incrociate alla fronte, appoggiati contro di esse il più forte possibile per 10 secondi. Fai lo stesso con la tempia sinistra e destra, con la parte posteriore della testa. Ripeti 5 volte.
  2. Inclina la testa più indietro e ruota lentamente la testa da un orecchio all'altro.
  3. Inclina la testa all'indietro, stringi i muscoli (per questo dovresti allungare il mento).

Gli esercizi prevengono la deformazione delle vertebre cervicali, disperdono la stasi del sangue e stimolano la circolazione sanguigna.

Dispnea- Questa è una violazione della respirazione, che è accompagnata da un cambiamento nella sua frequenza e profondità. Di norma, la respirazione durante la mancanza di respiro è rapida e superficiale, che è un meccanismo compensatorio ( adattamento del corpo) in risposta alla mancanza di ossigeno. La mancanza di respiro che si verifica durante l'inalazione è chiamata inspiratoria, la mancanza di respiro durante l'espirazione è chiamata espiratoria. Può anche essere miscelato, cioè può verificarsi sia durante l'inalazione che durante l'espirazione. Soggettivamente, la mancanza di respiro è percepita come una mancanza d'aria, una sensazione di spremitura del petto. Normalmente, la mancanza di respiro può verificarsi in una persona sana, nel qual caso si chiama fisiologico.

La dispnea fisiologica può comparire nei seguenti casi:

  • come reazione del corpo a un'attività fisica eccessiva, soprattutto se il corpo non è costantemente sottoposto ad attività fisica;
  • ad alta quota, dove si creano condizioni di ipossia ( mancanza di ossigeno);
  • in ambienti chiusi con una maggiore quantità di anidride carbonica ( ipercapnia).
La dispnea fisiologica di solito si risolve rapidamente. In questi casi, devi solo eliminare l'ipodynamia ( stile di vita passivo), quando si fa sport, aumentare gradualmente il carico, adattarsi gradualmente all'alta quota e non ci saranno problemi di mancanza di respiro. Nei casi in cui la mancanza di respiro non scompare a lungo e crea un disagio significativo, è di natura patologica e segnala la presenza di una malattia nel corpo. In questo caso, è urgente adottare misure per la diagnosi precoce della malattia e il trattamento.

A seconda dell'eziologia(cause)la mancanza di respiro può essere dei seguenti tipi:

  • mancanza di respiro cardiaco;
  • mancanza di respiro polmonare;
  • mancanza di respiro come conseguenza dell'anemia.
La mancanza di respiro può manifestarsi in forma acuta, subacuta e cronica. Può comparire all'improvviso e scomparire altrettanto rapidamente, oppure può essere un sintomo costante di cui il paziente si lamenta. A seconda del decorso della mancanza di respiro e della malattia che l'ha causata, dipendono le tattiche mediche. Se sei preoccupato per la mancanza di respiro, non dovresti ignorare questo sintomo, ma cercare qualificato assistenza medica, poiché questo può essere un segno di gravi malattie del cuore, dei polmoni e di altri organi e sistemi.

I medici che possono essere contattati per mancanza di respiro includono:

  • terapista;
  • medico di famiglia;
  • cardiologo;
  • pneumologo.
Un medico qualificato prescriverà gli studi necessari per la diagnosi di mancanza di respiro, li analizzerà e prescriverà un trattamento adeguato.

Come respira una persona?

La respirazione è un processo fisiologico durante il quale avviene lo scambio di gas, cioè da ambiente esterno il corpo riceve ossigeno e rilascia anidride carbonica e altri prodotti metabolici. Questa è una delle funzioni più importanti del corpo, perché grazie alla respirazione viene mantenuta l'attività vitale del corpo. La respirazione è un processo complesso che viene eseguito principalmente con l'aiuto del sistema respiratorio.

L'apparato respiratorio è costituito dai seguenti organi:

  • cavità nasale e orale;
  • laringe;
  • trachea;
  • bronchi;
  • polmoni.
Anche nel processo di respirazione sono coinvolti i muscoli respiratori, che includono i muscoli intercostali e il diaframma. I muscoli respiratori si contraggono e si rilassano, permettendo l'inspirazione e l'espirazione. Inoltre, insieme ai muscoli respiratori, le costole e lo sterno sono coinvolti nel processo di respirazione.

L'aria atmosferica attraverso le vie aeree entra nei polmoni e quindi negli alveoli polmonari. Negli alveoli avviene lo scambio di gas, cioè viene rilasciata anidride carbonica e il sangue è saturo di ossigeno. Inoltre, il sangue arricchito di ossigeno viene inviato al cuore attraverso le vene polmonari, che confluiscono nell'atrio sinistro. Dall'atrio sinistro, il sangue va al ventricolo sinistro, da dove passa attraverso l'aorta agli organi e ai tessuti. Calibro ( misurare) arterie, attraverso le quali il sangue viene trasportato in tutto il corpo, allontanandosi dal cuore, si riduce gradualmente ai capillari, attraverso la cui membrana i gas vengono scambiati con i tessuti.

L'atto di respirare si compone di due fasi:

  • inalare in cui l'aria atmosferica satura di ossigeno entra nel corpo. L'inalazione è un processo attivo in cui sono coinvolti i muscoli respiratori.
  • Espirazione, che rilascia aria satura di anidride carbonica. Durante l'espirazione, i muscoli respiratori si rilassano.
La normale frequenza respiratoria è di 16-20 respiri al minuto. Con un cambiamento nella frequenza, nel ritmo, nella profondità della respirazione, una sensazione di pesantezza durante la respirazione, parlano di mancanza di respiro. Pertanto, si dovrebbero comprendere i tipi di mancanza di respiro, le cause del suo verificarsi, i metodi di diagnosi e trattamento.

Dispnea cardiaca

La mancanza di respiro cardiaco è mancanza di respiro che si sviluppa a causa di patologie cardiache. Di norma, la dispnea cardiaca ha un decorso cronico. La mancanza di respiro nelle malattie cardiache è uno dei sintomi più importanti. In alcuni casi, a seconda del tipo di mancanza di respiro, durata, attività fisica, dopo di che appare, è possibile giudicare lo stadio dell'insufficienza cardiaca. La dispnea cardiaca è generalmente caratterizzata da dispnea inspiratoria e attacchi frequenti parossistico ( ricorrente) dispnea notturna.

Cause di dispnea cardiaca

Ci sono molte ragioni che possono causare mancanza di respiro. Queste possono essere malattie congenite associate ad anomalie genetiche, così come acquisite, il cui rischio aumenta con l'età e dipende dalla presenza di fattori di rischio.

Le cause più comuni di dispnea cardiaca includono:

  • insufficienza cardiaca;
  • sindrome coronarica acuta;
  • emopericardio, tamponamento cardiaco.
Insufficienza cardiaca
L'insufficienza cardiaca è una patologia in cui il cuore, per determinati motivi, non è in grado di pompare il volume di sangue necessario per il normale metabolismo e funzionamento degli organi e dei sistemi del corpo.

Nella maggior parte dei casi, l'insufficienza cardiaca si sviluppa in condizioni patologiche quali:

  • ipertensione arteriosa;
  • coronaropatia ( ischemia cardiaca);
  • pericardite costrittiva ( infiammazione del pericardio, accompagnata dalla sua compattazione e ridotta contrazione del cuore);
  • cardiomiopatia restrittiva ( infiammazione del muscolo cardiaco con una diminuzione della sua estensibilità);
  • ipertensione polmonare ( aumento della pressione sanguigna nell'arteria polmonare);
  • bradicardia ( diminuzione della frequenza cardiaca) o tachicardia ( aumento della frequenza cardiaca) diverse eziologie;
  • difetti cardiaci.
Il meccanismo di sviluppo della mancanza di respiro nell'insufficienza cardiaca è associato a una ridotta espulsione del sangue, che porta alla malnutrizione dei tessuti cerebrali, nonché alla congestione dei polmoni, quando le condizioni di ventilazione peggiorano e lo scambio di gas è disturbato.

Nelle prime fasi dell'insufficienza cardiaca, la mancanza di respiro può essere assente. Inoltre, con la progressione della patologia, la mancanza di respiro appare con uno sforzo intenso, con uno sforzo debole e anche a riposo.

I sintomi di insufficienza cardiaca associati a mancanza di respiro sono:

  • cianosi ( sfumatura bluastra della pelle);
  • tosse, soprattutto di notte;
  • emottisi ( emottisi) - espettorazione di espettorato misto a sangue;
  • ortopnea: respirazione rapida in posizione orizzontale;
  • nicturia: un aumento della formazione di urina durante la notte;
Sindrome coronarica acuta
La sindrome coronarica acuta è un gruppo di sintomi e segni suggestivi di infarto miocardico o angina instabile. L'infarto del miocardio è una malattia che si verifica a seguito di uno squilibrio tra la domanda e l'erogazione di ossigeno del miocardio, che si traduce in necrosi di una porzione del miocardio. L'angina instabile è considerata un'esacerbazione della malattia coronarica, che può portare a infarto del miocardio o morte improvvisa. Queste due condizioni sono combinate in un'unica sindrome a causa del meccanismo patogenetico comune e della difficoltà di diagnosi differenziale tra di loro all'inizio. La sindrome coronarica acuta compare con l'aterosclerosi e la trombosi delle arterie coronarie, che non possono fornire al miocardio la quantità necessaria di ossigeno.

I sintomi della sindrome coronarica acuta sono considerati:

  • dolore dietro lo sterno, che può irradiarsi anche alla spalla sinistra, al braccio sinistro, alla mascella inferiore; di norma, il dolore dura più di 10 minuti;
  • mancanza di respiro, sensazione di mancanza di respiro;
  • sensazione di pesantezza al petto;
  • sbiancamento della pelle;
Per distinguere tra queste due malattie ( infarto del miocardio e angina instabile), è necessario un ECG ( elettrocardiogramma), nonché la nomina di un esame del sangue per le troponine cardiache. Le troponine sono proteine ​​che si trovano in grandi quantità nel muscolo cardiaco e sono coinvolte nel processo di contrazione muscolare. Sono considerati marcatori ( caratteristiche peculiari) malattie cardiache e danni miocardici in particolare.

Pronto soccorso per i sintomi della sindrome coronarica acuta - nitroglicerina sublinguale ( sotto la lingua), sbottonando i vestiti stretti, stringendo il petto, fornendo aria fresca e chiamando un'ambulanza.

Difetti cardiaci
Le malattie cardiache sono un cambiamento patologico nelle strutture del cuore, che porta a un flusso sanguigno alterato. Il flusso sanguigno è disturbato sia nella grande che nella circolazione polmonare. I difetti cardiaci possono essere congeniti o acquisiti. Possono toccare le seguenti strutture: valvole, pareti divisorie, vasi, pareti. difetti di nascita i cuori appaiono come risultato di vari anomalie genetiche, infezioni intrauterine. Difetti cardiaci acquisiti possono verificarsi sullo sfondo di endocardite infettiva ( infiammazione guscio interno cuori), reumatismi, sifilide.

I difetti cardiaci includono le seguenti patologie:

  • difetto del setto ventricolare- si tratta di una cardiopatia acquisita, caratterizzata dalla presenza di un difetto in alcune parti del setto interventricolare, che si trova tra i ventricoli destro e sinistro del cuore;
  • finestra ovale aperta- un difetto nel setto interatriale, che si verifica a causa del fatto che non vi è alcuna chiusura della finestra ovale, che è coinvolta nella circolazione sanguigna del feto;
  • arteriosa aperta ( botalli) condotto, che nel periodo prenatale mette in comunicazione l'aorta con l'arteria polmonare, e deve chiudersi durante il primo giorno di vita;
  • coartazione aortica- malattia cardiaca, che si manifesta con il restringimento del lume aortico e richiede un intervento cardiaco;
  • insufficienza valvolare- questo è un tipo di malattia cardiaca in cui è impossibile chiudere completamente le valvole del cuore e c'è un flusso inverso di sangue;
  • stenosi valvolare caratterizzato da restringimento o fusione dei lembi valvolari e interruzione del normale flusso sanguigno.
Diverse forme di malattie cardiache hanno manifestazioni specifiche, ma ci sono anche sintomi generali caratteristica dei vizi.

I sintomi più comuni delle malattie cardiache sono:

  • dispnea;
  • cianosi della pelle;
  • pallore della pelle;
  • perdita di conoscenza;
  • ritardo nello sviluppo fisico;
Naturalmente, conoscere solo le manifestazioni cliniche non è sufficiente per stabilire la diagnosi corretta. Ciò richiede i risultati di studi strumentali, vale a dire gli ultrasuoni ( ecografia) cuore, radiografia del torace, tomografia computerizzata, risonanza magnetica, ecc.

I difetti cardiaci sono malattie che possono essere alleviate con l'aiuto di metodi terapeutici, ma possono essere completamente curate solo con l'aiuto della chirurgia.

cardiomiopatia
La cardiomiopatia è una malattia caratterizzata da danni al cuore e si manifesta con ipertrofia ( un aumento del volume delle cellule muscolari del cuore) o dilatazione ( allargamento delle camere del cuore).

Esistono due tipi di cardiomiopatia:

  • primario (idiopatico), la cui causa è sconosciuta, ma si presume che si tratti di malattie autoimmuni, fattori infettivi ( virus), genetici e altri fattori;
  • secondario, che appare sullo sfondo di varie malattie ( ipertensione, intossicazione, malattia coronarica, amiloidosi e altre malattie).
Le manifestazioni cliniche della cardiomiopatia di solito non sono patognomoniche ( specifica solo per questa malattia ). Tuttavia, i sintomi indicano la possibile presenza di una malattia cardiaca, motivo per cui i pazienti spesso cercano assistenza medica.

Le manifestazioni più comuni di cardiomiopatia sono considerate:

  • fiato corto
  • tosse;
  • sbiancamento della pelle;
  • aumento della fatica;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • vertigini.
Il decorso progressivo della cardiomiopatia può portare a una serie di gravi complicazioni, in pericolo di vita paziente. Le complicanze più comuni delle cardiomiopatie sono l'infarto miocardico, l'insufficienza cardiaca, le aritmie.

Miocardite
La miocardite è una lesione del miocardio ( muscolo cardiaco) è prevalentemente infiammatorio. I sintomi della miocardite sono mancanza di respiro, dolore toracico, vertigini, debolezza.

Tra le cause della miocardite ci sono:

  • Le infezioni batteriche e virali più spesso di altre cause causano miocardite infettiva. Gli agenti causali più comuni della malattia sono i virus, vale a dire il virus Coxsackie, il virus del morbillo, il virus della rosolia.
  • Reumatismi, in cui la miocardite è una delle principali manifestazioni.
  • Malattie sistemiche come lupus eritematoso sistemico, vasculite ( infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni) portare a danno miocardico.
  • Assunzione di alcuni farmaci ( antibiotici), vaccini, sieri possono anche portare a miocardite.
La miocardite si manifesta solitamente con mancanza di respiro, affaticamento, debolezza, dolore al cuore. A volte la miocardite può essere asintomatica. Quindi la malattia può essere rilevata solo con l'aiuto di studi strumentali.
Al fine di prevenire l'insorgenza di miocardite, è necessario trattare tempestivamente le malattie infettive, disinfettare i focolai cronici di infezione ( carie, tonsillite), è razionale prescrivere medicinali, vaccini e sieri.

Pericardite
La pericardite è un'infiammazione del pericardio ( sacco pericardico). Le cause della pericardite sono simili a quelle della miocardite. La pericardite si manifesta con dolore prolungato al petto ( che, a differenza delle sindromi coronariche acute, non migliorano con la nitroglicerina), febbre, grave mancanza di respiro. Con la pericardite, a causa di alterazioni infiammatorie nella cavità pericardica, si possono formare aderenze, che possono poi fondersi, il che complica notevolmente il lavoro del cuore.

Con la pericardite, la mancanza di respiro si sviluppa spesso in posizione orizzontale. La mancanza di respiro con pericardite è un sintomo costante e non scompare finché la causa non viene eliminata.

Tamponamento cardiaco
Il tamponamento cardiaco è una condizione patologica in cui il liquido si accumula nella cavità pericardica e l'emodinamica è disturbata ( movimento del sangue attraverso i vasi). Il fluido che si trova nella cavità pericardica comprime il cuore e limita le contrazioni cardiache.

Il tamponamento cardiaco può apparire come acuto ( con infortuni), così come nelle malattie croniche ( pericardite). Manifestato da dolorosa mancanza di respiro, tachicardia, abbassamento della pressione sanguigna. Il tamponamento cardiaco può causare insufficienza cardiaca acuta, shock. Questa patologia è molto pericolosa e può portare a una completa cessazione dell'attività cardiaca. Pertanto, l'intervento medico tempestivo è della massima importanza. In caso di emergenza, vengono eseguite una puntura pericardica e la rimozione del fluido patologico.

Diagnosi di dispnea cardiaca

La mancanza di respiro, essendo un sintomo che può verificarsi in patologie di vari organi e sistemi, richiede un'attenta diagnosi. I metodi di ricerca per la diagnosi della dispnea sono molto diversi e includono l'esame del paziente, paraclinico ( laboratorio) e studi strumentali.

I seguenti metodi sono usati per diagnosticare la dispnea:

  • esame fisico ( colloquio con il paziente, esame, palpazione, percussione, auscultazione);
  • ecografia ( transesofageo, transtoracico);
  • esame radiografico del torace;
  • CT ( TAC);
  • risonanza magnetica ( );
  • elettrocardiogramma ( elettrocardiografia), monitoraggio ECG;
  • cateterismo cardiaco;
  • ergometria della bicicletta.
Esame fisico
Il primo passo per fare una diagnosi è fare un'anamnesi ( cioè, interrogare il paziente), quindi esaminando il paziente.

Quando si prende l'anamnesi, è necessario prestare attenzione alle seguenti informazioni:

  • La caratteristica della mancanza di respiro, che può essere all'ispirazione, all'espirazione o mista.
  • L'intensità della mancanza di respiro può anche indicare una certa condizione patologica.
  • fattore ereditario. La probabilità di insorgenza di malattie cardiache, se fossero nei genitori, è parecchie volte superiore.
  • La presenza di varie malattie cardiache croniche.
  • Dovresti anche prestare attenzione al momento in cui si verifica la mancanza di respiro, la sua dipendenza dalla posizione del corpo, dall'attività fisica. Se si verifica mancanza di respiro durante lo sforzo fisico, è necessario chiarire l'intensità del carico.
All'esame, è necessario prestare attenzione al colore della pelle, che può avere una tinta pallida o bluastra. Sulla pelle può comparire sudore freddo e appiccicoso. Alla palpazione si può analizzare il battito apicale ( pulsazione della parete toracica anteriore nella posizione dell'apice del cuore), che può essere aumentato, limitato, spostato a destra oa sinistra in presenza di un processo patologico in quest'area.

La percussione del cuore fornisce informazioni sull'aumento dei confini del cuore, che si verifica a causa dei fenomeni di ipertrofia o dilatazione. Normalmente, il suono è sordo alle percussioni. Un cambiamento e uno spostamento dei confini dell'ottusità cardiaca indica patologie cardiache o patologie di altri organi mediastinici.

Il passo successivo nell'esame del paziente è l'auscultazione ( ascoltando). L'auscultazione viene eseguita utilizzando un fonendoscopio.

Con l'aiuto dell'auscultazione del cuore, è possibile determinare i seguenti cambiamenti:

  • indebolimento della sonorità dei suoni cardiaci ( miocardite, infarto del miocardio, cardiosclerosi, insufficienza valvolare);
  • aumento della sonorità dei suoni cardiaci ( stenosi atrioventricolare);
  • dividere i suoni del cuore stenosi mitralica, chiusura non simultanea delle valvole bicuspide e tricuspide);
  • sfregamento pericardico ( pericardite secca o da versamento, dopo infarto del miocardio);
  • altri rumori con insufficienza valvolare, stenosi delle aperture, stenosi dell'orifizio aortico).
Analisi del sangue generale
Un emocromo completo è un metodo di ricerca di laboratorio che consente di valutare la composizione cellulare del sangue.

Nell'esame del sangue generale per le patologie cardiache, sono interessanti i cambiamenti nei seguenti indicatori:

  • Emoglobinaè un componente degli eritrociti, che è coinvolto nel trasferimento di ossigeno. Se il livello di emoglobina è basso, ciò indica indirettamente che c'è una mancanza di ossigeno nei tessuti, compreso il miocardio.
  • Leucociti. I leucociti possono essere aumentati in caso di un processo infettivo nel corpo. Un esempio è l'endocardite infettiva, la miocardite, la pericardite. A volte leucocitosi ( aumento dei livelli di leucociti) osservato nell'infarto del miocardio.
  • globuli rossi spesso ridotta nei pazienti con cardiopatia cronica.
  • piastrine coinvolti nella coagulazione del sangue. Un aumento del numero di piastrine può essere dovuto al blocco dei vasi sanguigni, con una diminuzione del livello delle piastrine, si osserva sanguinamento.
  • VES () è un fattore non specifico nel processo infiammatorio nel corpo. Un aumento della VES si verifica con infarto del miocardio, con una lesione infettiva del cuore, reumatismi.
Chimica del sangue
Un esame del sangue biochimico è anche informativo nel caso di diagnosi delle cause della mancanza di respiro. Un cambiamento in alcuni indicatori di un esame del sangue biochimico indica la presenza di una malattia cardiaca.

Per diagnosticare le cause della dispnea cardiaca, vengono analizzati i seguenti parametri biochimici:

  • Lipidogramma, che include indicatori come lipoproteine, colesterolo, trigliceridi. Questo indicatore indica una violazione del metabolismo lipidico, la formazione di placche aterosclerotiche, che a loro volta sono un fattore che porta alla maggior parte delle malattie cardiache.
  • AST (aspartato aminotransferasi). Questo enzima si trova in grandi quantità nel cuore. Il suo aumento indica la presenza di danni alle cellule muscolari del cuore. Di norma, l'AST è elevata durante il primo giorno dopo l'infarto del miocardio, quindi il suo livello può essere normale. Di quanto è aumentato il livello AST, si può giudicare la dimensione dell'area di necrosi ( morte cellulare).
  • LDH (lattato deidrogenasi). Per l'analisi dell'attività cardiaca, è importante il livello totale di LDH, nonché le frazioni di LDH-1 e LDH-2. Livello potenziato Questo indicatore indica la necrosi nel tessuto muscolare del cuore nell'infarto del miocardio.
  • KFK (creatina fosfochinasi) è un marker di infarto miocardico acuto. Inoltre, il CPK può essere aumentato con la miocardite.
  • Troponinaè una proteina che è parte integrante dei cardiomiociti ed è coinvolta in contrazione del cuore. Un aumento dei livelli di troponina indica danni alle cellule del miocardio durante infarto acuto miocardio.
  • Coagulogramma (coagulazione del sangue) indica il rischio di formazione di trombi ed embolia polmonare.
  • Fosfatasi acida aumenta nei pazienti con infarto del miocardio in decorso severo e presenza di complicanze.
  • elettroliti (K, Na, Cl, Ca) aumento della violazione del ritmo dell'attività cardiaca, insufficienza cardiovascolare.
Analisi generale delle urine
Un esame delle urine generale non fornisce un'accurata caratterizzazione e localizzazione delle malattie cardiache, ovvero questo metodo di ricerca non indica segni specifici di malattie cardiache, ma può indicare indirettamente la presenza di un processo patologico nel corpo. Un test delle urine generale è prescritto come metodo di ricerca di routine.


Se si sospetta dispnea di natura cardiaca, un esame radiografico è uno dei più importanti e informativi.

I segni radiologici che parlano di patologia cardiaca e patologia dei vasi del cuore sono:

  • Dimensioni del cuore. Un aumento delle dimensioni del cuore può essere osservato con ipertrofia miocardica o dilatazione delle camere. Può verificarsi in caso di insufficienza cardiaca, cardiomiopatia, ipertensione, malattia coronarica.
  • Forma, configurazione del cuore. Puoi notare un aumento delle camere del cuore.
  • Protrusione sacculare dell'aorta con aneurisma.
  • Accumulo di liquido nella cavità pericardica nella pericardite.
  • Lesione aterosclerotica dell'aorta toracica.
  • Segni di difetti cardiaci.
  • Congestione nei polmoni, infiltrazione basale nei polmoni con insufficienza cardiaca.
La procedura viene eseguita rapidamente, è indolore, non richiede una preparazione preliminare speciale e i risultati possono essere ottenuti abbastanza rapidamente. Un netto svantaggio dell'esame a raggi X è l'esposizione ai raggi X. Di conseguenza, lo scopo di questo studio dovrebbe essere ragionato.

TC del cuore e dei vasi sanguigni
TAC- Questo è un metodo di esame strato per strato degli organi interni mediante raggi X. La TC è un metodo informativo che consente di rilevare varie patologie del cuore e consente anche di determinare il possibile rischio di malattia coronarica ( ischemia cardiaca) secondo il grado di calcificazione ( deposizione di sali di calcio) arterie coronarie.

La tomografia computerizzata può rilevare i cambiamenti nelle seguenti strutture del cuore:

  • lo stato delle arterie coronarie - il grado di calcificazione delle arterie coronarie ( per volume e massa di calcificazioni), stenosi delle arterie coronarie, shunt coronarici, anomalie delle arterie coronarie;
  • malattie dell'aorta - aneurisma aortico, dissezione aortica, è possibile effettuare le misurazioni necessarie per le protesi aortiche;
  • condizione delle camere cardiache - fibrosi ( proliferazione del tessuto connettivo), dilatazione del ventricolo, aneurisma, assottigliamento delle pareti, presenza di formazioni occupanti spazio;
  • cambiamenti nelle vene polmonari - stenosi, cambiamenti anormali;
  • con l'aiuto della TC è possibile rilevare quasi tutti i difetti cardiaci;
  • patologia del pericardio - pericardite costrittiva, ispessimento del pericardio.
RM del cuore
risonanza magnetica ( Risonanza magnetica) è un metodo molto prezioso per studiare la struttura e le funzioni del cuore. La risonanza magnetica è un metodo per esaminare gli organi interni basato sul fenomeno della risonanza magnetica nucleare. La risonanza magnetica può essere eseguita con mezzo di contrasto ( iniezione di un agente di contrasto per una migliore visualizzazione dei tessuti), e senza di essa, a seconda degli obiettivi dello studio.

Una risonanza magnetica fornisce le seguenti informazioni:

  • valutazione delle funzioni del cuore, valvole;
  • grado di danno miocardico;
  • ispessimento delle pareti del miocardio;
  • difetti cardiaci;
  • malattie del pericardio.

La risonanza magnetica è controindicata in presenza di pacemaker e altri impianti ( protesi) con parti metalliche. I principali vantaggi di questo metodo sono l'elevato contenuto di informazioni e l'assenza di esposizione del paziente.

Ecografia
L'ecografia è un metodo per esaminare gli organi interni mediante onde ultrasoniche. Per la diagnosi delle malattie cardiache, l'ecografia è anche uno dei metodi principali.

L'ecografia ha una serie di vantaggi significativi:

  • non invasività ( nessun danno tissutale);
  • innocuità ( nessuna esposizione);
  • basso costo;
  • risultati rapidi;
  • alto contenuto informativo.
ecocardiografia ( metodo ad ultrasuoni finalizzato all'esame del cuore e delle sue strutture) consente di valutare le dimensioni e le condizioni del muscolo cardiaco, delle cavità cardiache, delle valvole, dei vasi sanguigni e di rilevare i cambiamenti patologici in essi.

I seguenti tipi di ultrasuoni sono utilizzati per diagnosticare patologie cardiache:

  • Ecocardiografia transtoracica. Nell'ecocardiografia transtoracica, un trasduttore a ultrasuoni viene posizionato sulla superficie della pelle. È possibile ottenere immagini diverse modificando la posizione e l'angolazione del sensore.
  • Transesofageo ( transesofageo) ecocardiografia. Questo tipo di ecocardiografia permette di vedere ciò che è difficile da vedere con l'ecocardiografia transtoracica a causa della presenza di ostruzioni ( il tessuto adiposo, costole, muscoli, polmoni). In questo studio, il trasduttore passa attraverso l'esofago, che è fondamentale perché l'esofago è molto vicino al cuore.
Esiste anche una tale variazione di EchoCG come l'ecocardiografia da stress, in cui, contemporaneamente allo studio, viene data attività fisica al corpo e vengono registrati i cambiamenti.

ECG
Un elettrocardiogramma è un metodo di registrazione grafica dell'attività elettrica del cuore. L'ECG è un metodo di ricerca estremamente importante. Con il suo aiuto, puoi rilevare segni di patologia cardiaca, segni di infarto del miocardio. Viene eseguito un ECG utilizzando un elettrocardiografo, i risultati vengono emessi immediatamente sul posto. Un medico qualificato conduce ulteriormente attenta analisi Risultati ECG e trae conclusioni sulla presenza o assenza di caratteristiche peculiari patologia.

Un ECG viene eseguito entrambi una volta e viene eseguito il cosiddetto monitoraggio ECG giornaliero ( secondo Holter). Secondo questo metodo, viene eseguita una registrazione ECG continua. Allo stesso tempo, l'attività fisica viene registrata, se presente, l'aspetto del dolore. La procedura richiede solitamente 1-3 giorni. In alcuni casi, la procedura richiede molto più tempo: mesi. In questo caso, i sensori vengono impiantati sotto la pelle.

Cateterizzazione cardiaca
Il metodo più comunemente usato di cateterismo cardiaco secondo Seldinger. Il corso della procedura è monitorato da una telecamera speciale. L'anestesia locale viene eseguita preliminarmente. Se il paziente è irrequieto, può essere somministrato anche un sedativo. Un ago speciale viene utilizzato per perforare la vena femorale, quindi viene installato un conduttore lungo l'ago, che raggiunge la vena cava inferiore. Successivamente, viene inserito un catetere sul conduttore, che viene inserito nell'atrio destro, da dove può essere inserito nel ventricolo destro o nel tronco polmonare, e il conduttore viene rimosso.

Il cateterismo cardiaco consente di:

  • misurazione accurata della pressione sistolica e diastolica;
  • analisi ossimetrica del sangue ottenuto attraverso un catetere ( determinazione della saturazione di ossigeno nel sangue).
Può anche essere eseguito il cateterismo del cuore sinistro, che viene eseguito perforando l'arteria femorale. Al momento esistono metodi di cateterismo cardiaco sincrono, quando il catetere viene inserito contemporaneamente nel sistema venoso e arterioso. Questo metodo è più informativo.

Angiografia coronarica
L'angiografia coronarica è un metodo per esaminare le coronarie ( coronarico) arterie del cuore utilizzando i raggi X. L'angiografia coronarica viene eseguita utilizzando cateteri attraverso i quali viene iniettato un agente di contrasto nelle arterie coronarie. Dopo l'iniezione, l'agente di contrasto riempie completamente il lume dell'arteria e, con l'ausilio di una macchina a raggi X, vengono scattate diverse immagini in diverse proiezioni, che consentono di valutare lo stato dei vasi.

Veloergometria ( ECG con esercizio)
L'ergometria della bicicletta è un metodo di ricerca che viene eseguito utilizzando un'installazione speciale: un ergometro per biciclette. Un cicloergometro è un tipo speciale di attrezzo ginnico in grado di dosare con precisione l'attività fisica. Il paziente si siede su un ergometro da bicicletta, sulle braccia e sulle gambe ( possibilmente sulla schiena o sulle scapole) gli elettrodi sono fissi, con l'aiuto del quale viene registrato l'ECG.

Il metodo è abbastanza informativo e consente di valutare la tolleranza del corpo all'attività fisica e stabilire un livello accettabile di attività fisica, identificare i segni di ischemia miocardica, valutare l'efficacia del trattamento e determinare la classe funzionale dell'angina pectoris.

Le controindicazioni alla cyclette ergometrica sono:

  • infarto miocardico acuto;
  • embolia polmonare;
  • angina instabile;
  • gravidanza tardiva;
  • blocco atrioventricolare di 2° grado ( violazione della conduzione degli impulsi elettrici dagli atri ai ventricoli del cuore);
  • altre malattie acute e gravi.
La preparazione per l'ergometria in bicicletta implica non mangiare alcune ore prima dello studio, evitare situazioni stressanti e smettere di fumare prima dello studio.

Trattamento della dispnea cardiaca

Il trattamento della mancanza di respiro, prima di tutto, dovrebbe essere finalizzato all'eliminazione delle cause del suo verificarsi. Senza conoscere le cause della mancanza di respiro, è impossibile combatterlo. A questo proposito, una corretta diagnosi è molto importante.

Nel trattamento possono essere utilizzati sia farmaci che interventi chirurgici, nonché la medicina tradizionale. A parte corso base il trattamento, la dieta, la routine quotidiana e gli aggiustamenti dello stile di vita sono molto importanti. Si raccomanda di limitare l'eccessiva attività fisica, lo stress, il trattamento delle malattie cardiache e i fattori di rischio che li portano.

Il trattamento della dispnea cardiaca è eziopatogenetico, cioè mira alle cause e al meccanismo della sua insorgenza. Pertanto, per eliminare la dispnea cardiaca, è necessario combattere le malattie cardiache.

Gruppi di farmaci utilizzati nel trattamento della dispnea cardiaca

Gruppo di droga Rappresentanti del gruppo Meccanismo di azione
Diuretici
(diuretici)
  • furosemide;
  • torasemide.
Elimina l'edema, riduce la pressione sanguigna e lo stress sul cuore.
ACE-inibitori
(enzima di conversione dell'angiotensina)
  • ramipril;
  • enalapril
Vasocostrittore, azione ipotensiva.
Bloccanti del recettore dell'angiotensina
  • losartan;
  • eprosartan.
Effetto antipertensivo.
Beta bloccanti
  • propranololo;
  • metoprololo;
  • acebutololo.
Effetto ipotensivo, diminuzione della frequenza e della forza delle contrazioni cardiache.
Antagonisti dell'aldosterone
  • spironolattone;
  • aldactone.
Azione diuretica, antiipertensiva, risparmiatrice di potassio.
glicosidi cardiaci
  • digossina;
  • corglicone;
  • strofantina K.
Azione cardiotonica, normalizza i processi metabolici nel muscolo cardiaco, elimina la congestione.
Farmaci antiaritmici
  • amiodarone;
Normalizzazione della frequenza cardiaca.

Si raccomanda anche l'ossigenoterapia. L'ossigenoterapia viene solitamente eseguita in ambiente ospedaliero. L'ossigeno viene fornito attraverso una maschera o tubi speciali e la durata della procedura è determinata caso per caso individualmente.

I rimedi popolari per la mancanza di respiro includono quanto segue:

  • Biancospino normalizza la circolazione sanguigna, ha un effetto tonico, effetto ipotonico, abbassa i livelli di colesterolo. Puoi preparare tè, succo, infuso, balsamo dal biancospino.
  • Grasso di pesce aiuta a ridurre la frequenza cardiaca, aiuta nella prevenzione degli attacchi di cuore.
  • Menta, Melissa avere un effetto calmante, vasodilatatore, ipotensivo, antinfiammatorio.
  • Valeriana si applica quando forti battiti cardiaci, dolore al cuore, ha un effetto calmante.
  • Calendula aiuta con tachicardia, aritmia, ipertensione.
In assenza dell'effetto desiderato delle procedure terapeutiche, si deve ricorrere a metodi chirurgici di trattamento. L'intervento chirurgico è un metodo di trattamento caratterizzato da un'elevata efficienza, ma è più complesso, richiede una preparazione speciale del paziente e un'elevata qualificazione del chirurgo.

I metodi chirurgici per il trattamento della dispnea cardiaca includono le seguenti manipolazioni:

  • intervento di bypass coronaricoè un'operazione, il cui scopo è ripristinare il normale flusso sanguigno nelle arterie coronarie. Questo viene fatto usando shunt, che consentono di bypassare la sezione interessata o ristretta dell'arteria coronaria. Per questo, viene presa una trama vena periferica o arteria ed è suturata tra l'arteria coronaria e l'aorta. Pertanto, il flusso sanguigno viene ripristinato.
  • Sostituzione valvole, ricondizionamento valvole- questo è l'unico tipo di operazione con cui puoi radicalmente ( completamente) eliminare i difetti cardiaci. Le valvole possono essere naturali ( materiale biologico, umano o animale) e artificiale ( materiali sintetici, metalli).
  • Stimolatore cardiaco- Questo è un dispositivo speciale che supporta l'attività cardiaca. Il dispositivo è costituito da due parti principali: un generatore di impulsi elettrici e un elettrodo che trasmette questi impulsi al cuore. La stimolazione cardiaca può essere esterna ( tuttavia, questo metodo è ora usato raramente.) o interno ( impianto di pacemaker permanente).
  • Trapianto di cuore. Questo metodo è il più estremo e, allo stesso tempo, il più difficile. Il trapianto di cuore viene eseguito in un momento in cui non è più possibile curare la malattia e mantenere le condizioni del paziente con altri metodi.

Dispnea polmonare

La dispnea polmonare è un disturbo della profondità e della frequenza del respiro associato a malattie dell'apparato respiratorio. Con la dispnea polmonare, l'aria è ostruita, che si precipita negli alveoli ( la parte terminale dell'apparato respiratorio, ha la forma di una bolla), si verifica un'ossigenazione insufficiente ( saturazione di ossigeno) sangue e compaiono i sintomi caratteristici.

Cause di dispnea polmonare

La mancanza di respiro polmonare può manifestarsi a causa di malattie infiammatorie del parenchima polmonare, presenza di corpi estranei nelle vie respiratorie e altre patologie dell'apparato respiratorio.

Le condizioni che più spesso portano alla dispnea polmonare includono:

  • pneumotorace;
  • emotorace;
  • embolia polmonare;
  • aspirazione.
BPCO
cronico malattia ostruttiva la malattia polmonare è una malattia caratterizzata da un'ostruzione delle vie aeree parzialmente reversibile e progressiva dovuta a un processo infiammatorio.

Le cause più comuni di BPCO sono:

  • Fumare. Il 90% dei casi di BPCO è causato dal fumo ( Questo include il fumo passivo);
  • Inquinamento dell'aria atmosferica e dell'aria interna da varie sostanze nocive (polvere, inquinamento da sostanze emesse dal trasporto su strada e imprese industriali );
  • Ricorrente ( ripetitivo) infezioni bronchi e polmoni spesso portano all'esacerbazione e alla progressione della BPCO;
  • Infezioni frequenti vie respiratorie nell'infanzia.
Nelle fasi iniziali, la malattia ha un decorso più lieve, poi, man mano che progredisce, porta alla difficoltà di svolgere la normale attività fisica quotidiana. La BPCO può minacciare la vita del paziente, quindi la diagnosi tempestiva di questa condizione patologica è molto importante.

I principali sintomi della BPCO sono:

  • Tosse nella fase iniziale appare raramente, con la progressione della malattia diventa cronica.
  • Espettorato inizialmente rilasciato in piccole quantità, poi la sua quantità aumenta, diventa viscosa, purulenta.
  • Dispnea- questo è l'ultimo sintomo della malattia, può comparire diversi anni dopo l'insorgenza della malattia, dapprima compare solo con uno sforzo fisico intenso, poi compare con uno sforzo normale. La mancanza di respiro è di solito tipo misto cioè sia inspirazione che espirazione.
La mancanza di respiro nella BPCO appare a causa di un processo infiammatorio che colpisce tutti strutture polmonari e porta all'ostruzione ( ostruzione) delle vie respiratorie, rendendo difficoltosa la respirazione.

Asma bronchiale
L'asma bronchiale è una malattia infiammatoria cronica delle vie aeree, caratterizzata da attacchi periodici di dispnea. Il numero di pazienti con asma è di circa il 5 - 10% della popolazione.

Le cause dell'asma includono:

  • fattore ereditario, che si verifica in circa il 30% dei casi;
  • sostanze allergiche nell'ambiente ( polline, insetti, funghi, peli di animali);
  • fattori occupazionali sul posto di lavoro ( polveri, gas nocivi e fumi).
Sotto l'influenza di un fattore provocante, si verifica l'iperreattività ( maggiore risposta allo stimolo) dell'albero bronchiale, viene secreta una grande quantità di muco e si verifica uno spasmo della muscolatura liscia. Tutto ciò porta a un'ostruzione bronchiale reversibile e ad attacchi di mancanza di respiro. La mancanza di respiro nell'asma bronchiale si verifica all'espirazione a causa del fatto che l'ostruzione aumenta durante l'espirazione e nei polmoni rimane un volume residuo di aria, che porta al loro allungamento.

Le manifestazioni più caratteristiche dell'asma bronchiale sono:

  • occorrenza periodica di episodi di mancanza di respiro;
  • tosse;
  • sensazione di disagio al petto;
  • l'aspetto dell'espettorato;
  • panico.
L'asma bronchiale è una malattia cronica e un trattamento appropriato, anche se non può eliminare le cause della malattia, può migliorare la qualità della vita del paziente e dare una prognosi favorevole.

Enfisema
L'enfisema è un'espansione irreversibile dello spazio aereo dei bronchioli distali a seguito di cambiamenti distruttivi nelle loro pareti alveolari.

Tra le cause dell'enfisema, ci sono 2 fattori principali:

  • BPCO;
  • Deficit di alfa-1 antitripsina.
Sotto l'influenza di un processo infiammatorio prolungato nei polmoni, durante la respirazione rimane una quantità eccessiva di aria, che porta al loro eccessivo allungamento. La sezione "allungata" del polmone non può funzionare normalmente e, di conseguenza, vi è una violazione nello scambio di ossigeno e anidride carbonica. La mancanza di respiro in questo caso appare come meccanismo compensativo al fine di migliorare l'escrezione di anidride carbonica e appare all'espirazione.

I principali sintomi dell'enfisema sono:

  • dispnea;
  • espettorato;
  • tosse;
  • cianosi;
  • petto "a botte";
  • dilatazione degli spazi intercostali.
Come complicazione dell'enfisema, possono comparire condizioni patologiche come insufficienza respiratoria e cardiaca, pneumotorace.

Polmonite
La polmonite è un'infiammazione acuta o cronica dei polmoni che colpisce gli alveoli e/o il tessuto interstiziale dei polmoni. Ogni anno, circa 7 milioni di casi di polmonite nel mondo sono fatali.

La polmonite è prevalentemente causata da vari microrganismi ed è una malattia infettiva.

Gli agenti causali più comuni della polmonite sono:

  • pneumococco;
  • virus respiratori ( adenovirus, virus dell'influenza);
  • legionella.
Gli agenti causali della polmonite entrano nel tratto respiratorio insieme all'aria o da altri focolai di infezione nel corpo, dopo procedure mediche ( inalazione, intubazione, broncoscopia). Inoltre, c'è una moltiplicazione di microrganismi nell'epitelio dei bronchi e la diffusione del processo infiammatorio ai polmoni. Inoltre, gli alveoli, essendo coinvolti nel processo infiammatorio, non possono partecipare all'assunzione di ossigeno, che provoca sintomi caratteristici.

I sintomi più tipici della polmonite sono:

  • esordio acuto con febbre;
  • tosse con abbondante espettorato;
  • dispnea;
  • mal di testa, debolezza, malessere;
  • dolore al petto.
Inoltre, la polmonite può manifestarsi in forma atipica con insorgenza graduale, tosse secca, febbre lieve e mialgia.

Pneumotorace
Il pneumotorace è un accumulo di aria nella cavità pleurica. Il pneumotorace può essere aperto e chiuso, a seconda della presenza di comunicazione con l'ambiente.

Il pneumotorace può verificarsi nei seguenti casi:

  • Pneumotorace spontaneo che si verifica più frequentemente. Di norma, il pneumotorace spontaneo è causato dalla rottura delle bolle durante enfisema.
  • Infortunio- penetrante ( penetrante) ferite al torace, fratture costali.
  • Pneumotorace iatrogeno (cure mediche) - Dopo puntura pleurica, operazioni al torace, cateterizzazione della vena succlavia.
Come risultato di questi fattori, l'aria entra nella cavità pleurica, aumenta la pressione in essa e collassa ( declino) polmone, che non può più partecipare alla respirazione.

Le manifestazioni cliniche del pneumotorace sono:

  • dolore lancinante nella parte interessata del torace;
  • dispnea;
  • movimenti asimmetrici del torace;
  • tinta pallida o bluastra della pelle;
  • attacchi di tosse.
Emotorace
L'emotorace è un accumulo di sangue nella cavità pleurica. La cavità pleurica con accumulo di sangue comprime il polmone, rende difficile respirare e contribuisce allo spostamento degli organi mediastinici.

L'emotorace appare come risultato dell'azione dei seguenti fattori:

  • infortunio ( ferite penetranti del torace, ferite chiuse);
  • procedure mediche ( Dopo operazioni chirurgiche, forare);
  • patologia ( tubercolosi, cancro, ascesso, aneurisma aortico).
Il quadro clinico dipende dalla quantità di sangue nella cavità pleurica, dal grado di spremitura degli organi.

I sintomi caratteristici dell'emotorace sono:

  • dolore al petto, aggravato dalla tosse o dalla respirazione;
  • dispnea;
  • posizione seduta o semiseduta forzata ( per alleviare la condizione);
  • tachicardia;
  • pelle pallida;
  • svenimento.
Quando infetto, compaiono ulteriori sintomi ( febbre, brividi, deterioramento delle condizioni generali).

Embolia polmonare
L'embolia polmonare è un blocco del lume dell'arteria polmonare da emboli. L'embolo può essere un trombo causa più comune di embolia), grasso, tessuto tumorale, aria.

Clinicamente, l'embolia polmonare si manifesta con i seguenti sintomi:

  • fiato corto ( sintomo più comune);
  • tachicardia;
  • forte dolore al petto;
  • tosse, emottisi emottisi);
  • svenimento, shock.

L'embolia polmonare può portare a infarto polmonare, insufficienza respiratoria acuta, morte istantanea. Nelle fasi iniziali della malattia, con cure mediche tempestive, la prognosi è abbastanza favorevole.

Aspirazione
L'aspirazione è una condizione caratterizzata dall'ingresso di corpi estranei o fluidi nelle vie aeree.

L'aspirazione si manifesta con i seguenti sintomi:

  • dispnea espiratoria;
  • tosse acuta;
  • soffocamento;
  • perdita di conoscenza;
  • respiro rumoroso, sentito in lontananza.
Lo stato di aspirazione suggerisce immediato cure mediche per prevenire l'arresto respiratorio. Il modo più comune ed efficace è rimuovere liquidi o corpi estranei durante la broncoscopia.

Diagnosi di dispnea polmonare

La diagnosi di dispnea polmonare può sembrare semplice a prima vista. Tuttavia, lo scopo della diagnosi in questo caso non è solo quello di identificare la presenza di una malattia dell'apparato respiratorio, ma anche la forma, lo stadio, il decorso della malattia e la prognosi. Solo una diagnosi corretta può diventare la base per una terapia adeguata.

La diagnosi di dispnea polmonare viene effettuata utilizzando i seguenti metodi:

  • esame fisico;
  • analisi del sangue generale;
  • analisi generale delle urine;
  • chimica del sangue;
  • determinazione del livello di D-dimeri nel sangue;
  • radiografia del torace;
  • TC, risonanza magnetica;
  • scintigrafia;
  • pulsossimetria;
  • pletismografia corporea;
  • spirometria;
  • esame dell'espettorato;
  • broncoscopia;
  • laringoscopia;
  • toracoscopia;
  • Ecografia polmonare.
Esame fisico del paziente
Il primo passo per fare una diagnosi di dispnea polmonare è fare un'anamnesi ed esaminare il paziente.

Quando si prende l'anamnesi, i seguenti fattori sono di grande importanza:

  • età;
  • la presenza di malattie polmonari croniche;
  • condizioni sul posto di lavoro, poiché un gran numero di malattie polmonari si verifica a causa dell'inalazione di sostanze e gas nocivi durante il lavoro;
  • il fumo è un fattore di rischio assoluto per le malattie polmonari;
  • diminuzione dell'immunità le difese del corpo), quando il corpo non è in grado di combattere i fattori patogeni;
  • ereditarietà ( asma bronchiale, tubercolosi, fibrosi cistica).
Dopo aver comunicato con il paziente, determinando i fattori che predispongono o causano la patologia dell'apparato respiratorio, si dovrebbe procedere ad un esame obiettivo.

Quando si esamina un paziente, prestare attenzione ai seguenti dettagli:

  • Colore della pelle. Il colore della pelle può essere pallido o bluastro, rossastro ( iperemia).
  • posizione forzata. Con versamento pleurico, ascesso polmonare ( lesioni unilaterali) il paziente cerca di sdraiarsi sul lato interessato. Durante un attacco di asma bronchiale, il paziente si siede o si alza e si appoggia sul bordo del letto, del tavolo, della sedia.
  • forma del torace. Il torace "a forma di botte" può essere con enfisema. Il torace asimmetrico si verifica con lesioni unilaterali.
  • Dita sotto forma di bacchette compaiono con insufficienza respiratoria prolungata.
  • Caratteristica respiratoria- aumento o diminuzione della frequenza dei movimenti respiratori, respirazione superficiale o profonda, aritmica.
Successivamente, il medico procede alla palpazione, alla percussione e all'auscultazione dei polmoni. Alla palpazione del torace, viene determinata la resistenza del torace ( resistenza del torace quando viene schiacciato), che può aumentare in caso di enfisema, polmonite. Successivamente, viene valutato il tremore della voce ( vibrazione del torace quando si parla, che viene avvertita dal palmo del medico), che è indebolito da un aumento dell'ariosità del tessuto polmonare, dalla presenza di gas o liquido nella cavità pleurica. Il tremore vocale aumenta con le malattie infiammatorie dei polmoni, con la compattazione del tessuto polmonare.

Dopo la palpazione procedere alla percussione ( toccando). Durante la percussione, viene determinato il bordo inferiore dei polmoni, l'apice del polmone, il suono della percussione viene confrontato a destra ea sinistra. Normalmente, il suono della percussione nella regione dei polmoni è sonoro e chiaro. Con i cambiamenti patologici, un suono polmonare chiaro viene sostituito da un suono timpanico, sordo e inscatolato.

L'auscultazione dei polmoni viene eseguita stando seduti o in piedi. Allo stesso tempo, si sentono i principali suoni respiratori, aggiuntivi ( patologico) suoni del respiro ( respiro sibilante, crepitio, sfregamento pleurico).

Analisi del sangue generale
Nell'analisi del sangue generale, ci sono una serie di indicatori caratterizzati da cambiamenti nelle malattie polmonari.

Un esame emocromocitometrico completo fornisce le seguenti informazioni importanti per la diagnosi di dispnea:

  • Anemia- nelle malattie polmonari, è stabilito a causa del fenomeno dell'ipossia.
  • Leucocitosimalattie purulente polmoni, malattie infettive delle vie respiratorie ( bronchite, polmonite).
  • Aumento della VES ( velocità di sedimentazione eritrocitaria) indica la presenza di malattie infiammatorie.
Analisi generale delle urine
Un'analisi delle urine generale, così come un esame del sangue generale, è prescritta come metodo di ricerca di routine. Non informa direttamente su alcuna malattia polmonare, tuttavia è possibile rilevare i seguenti indicatori: albuminuria, eritrocituria, cilindruria, azotemia, oliguria.

Chimica del sangue
Un esame del sangue biochimico è un metodo molto importante di ricerca di laboratorio, i cui risultati consentono di giudicare lo stato di vari organi. L'esame del sangue biochimico consente di rilevare malattie attive e latenti, processi infiammatori

Nelle malattie polmonari, sono importanti i seguenti indicatori di un esame del sangue biochimico:

  • proteine ​​totali. Nelle malattie dell'apparato respiratorio, spesso diminuisce.
  • Rapporto albumina-globulina, in cui si verificano cambiamenti nelle malattie infiammatorie polmonari, vale a dire, la quantità di albumina diminuisce e aumenta la quantità di globuline.
  • Prezzo consigliato ( proteina C-reattiva ) aumenta con le malattie polmonari infiammatorie e distrofiche.
  • Aptoglobina (una proteina presente nel plasma sanguigno che lega l'emoglobina) aumenta con la polmonite e altre malattie infiammatorie.
Di grande importanza è anche la nomina di un coagulogramma ( esame della coagulazione del sangue) per rilevare problemi di coagulazione del sangue.

Livello D-dimero
Il D-dimero è un componente della proteina fibrinica coinvolta nella trombosi. Un aumento dei D-dimeri nel sangue indica il processo di eccessiva formazione di trombi, sebbene non indichi la posizione esatta del trombo. al massimo cause comuni i D-dimeri aumentati sono embolia polmonare, neoplasie maligne. Se questo indicatore è normale, la patologia non è esclusa, poiché esiste la possibilità di ottenere risultati falsi negativi.

Radiografia del torace
La radiografia del torace è il metodo radiografico più comune.

L'elenco delle malattie rilevate dalla radiografia è ampio e include quanto segue:

  • polmonite;
  • tumori;
  • bronchite;
  • pneumotorace;
  • edema polmonare;
  • trauma;
  • altro.
Per varie malattie, i corrispondenti segni radiologici sono caratteristici.

Le malattie dell'apparato respiratorio possono essere rilevate dai seguenti segni:

  • diminuzione della trasparenza del tessuto polmonare;
  • l'oscuramento dei campi polmonari è il principale segno radiologico polmonite ( associato a cambiamenti infiammatori nel tessuto polmonare), atelettasia;
  • aumento del pattern polmonare - BPCO, tubercolosi, polmonite;
  • estensione radice polmonare– bronchite cronica, tubercolosi, ingrossamento arterie polmonari;
  • focolai di pneumosclerosi nella BPCO, bronchite cronica, atelettasia, pneumoconiosi;
  • levigatezza dell'angolo costofrenico - versamento pleurico;
  • una cavità con un livello orizzontale di fluido è caratteristica di un ascesso polmonare.
TC e RM dei polmoni
La TC e la risonanza magnetica dei polmoni sono tra i metodi più accurati e informativi. Con questi metodi è possibile rilevare un'ampia varietà di malattie polmonari.

Pertanto, con l'aiuto della TC e della risonanza magnetica, è possibile diagnosticare le seguenti malattie:

  • tumori;
  • tubercolosi;
  • polmonite;
  • pleurite;
  • linfonodi ingrossati.
Scintigrafia polmonare
La scintigrafia è un metodo di ricerca che consiste nell'introdurre nel corpo isotopi radioattivi e nell'analizzare la loro distribuzione nei vari organi. Alla scintigrafia si può rilevare principalmente l'embolia polmonare.

La procedura si svolge in due fasi:

  • Scintigrafia del rifornimento di sangue. Una sostanza radioattiva marcata viene iniettata per via endovenosa. Quando la sostanza decade, emette radiazioni, che vengono registrate da una telecamera e visualizzate su un computer. L'assenza di radiazioni indica la presenza di un'embolia o altra malattia polmonare.
  • Scintigrafia ventilatoria. Il paziente inala una sostanza radioattiva che, insieme all'aria inalata, si diffonde nei polmoni. Se si trova una zona in cui il gas non entra, questo indica che qualcosa è un ostacolo all'ingresso dell'aria ( tumore, fluido).
La scintigrafia è un metodo abbastanza informativo che non richiede una preparazione preliminare.

Pulsossimetria
La pulsossimetria è un metodo diagnostico per determinare la saturazione di ossigeno nel sangue. La normale saturazione di ossigeno dovrebbe essere del 95 - 98%. Con una diminuzione di questo indicatore, parlano di insufficienza respiratoria. La manipolazione viene eseguita utilizzando un pulsossimetro. Questo dispositivo è fissato sul dito delle mani o dei piedi e calcola il contenuto di ossigenato ( ossigenato) emoglobina e frequenza cardiaca. Il dispositivo è costituito da un monitor e un sensore che determina la pulsazione e invia informazioni al monitor.

Pletismografia corporea
La pletismografia corporea è un metodo più informativo rispetto alla spirografia. Questo metodo consente di analizzare in dettaglio la capacità funzionale dei polmoni, di determinare il volume residuo dei polmoni, la capacità polmonare totale, il residuo funzionale dei polmoni, che non può essere determinato con la spirografia.

Spirometria
La spirometria è un metodo diagnostico mediante il quale viene esaminata la funzione della respirazione esterna. Lo studio viene effettuato utilizzando uno spirometro. Durante l'esame, il naso viene bloccato con le dita o con un morsetto. Per evitare effetti collaterali ( vertigini, svenimento) è necessario seguire rigorosamente le regole e monitorare costantemente il paziente.

La spirometria può essere eseguita con calma e forzata ( migliorato) respirazione.

Con una respirazione calma, viene determinato VC(capacità polmonare)e i suoi componenti:

  • volume di riserva espiratoria ( Dopo l'inspirazione più profonda, l'espirazione più profonda possibile);
  • volume inspiratorio ( dopo l'espirazione più profonda, viene preso un respiro profondo).
VC diminuisce in bronchite cronica, pneumotorace, emotorace, deformità toraciche.

Con la respirazione forzata, viene determinata FVC ( capacità vitale forzata). Per fare questo, viene fatta un'espirazione calma, il respiro più profondo possibile e poi senza una pausa immediatamente l'espirazione più profonda possibile. FVC diminuisce nella patologia della pleura e della cavità pleurica, malattie polmonari ostruttive, disturbi nel lavoro dei muscoli respiratori.

Analisi dell'espettorato
L'espettorato è uno scarico patologico secreto dalle ghiandole dei bronchi e della trachea. Normalmente, queste ghiandole producono un normale segreto, che ha un effetto battericida, aiuta nel rilascio di particelle estranee. A varie patologie sistema respiratorio produce espettorato ( bronchite, tubercolosi, ascesso polmonare).

Prima di raccogliere materiale per la ricerca, si consiglia di bere molta acqua per 8-10 ore.

L'analisi dell'espettorato include i seguenti elementi:

  • Analizzare inizialmente le caratteristiche dell'espettorato ( contenuto di muco, pus, sangue, colore, odore, consistenza).
  • Quindi viene eseguita la microscopia, che informa sulla presenza di vari elementi uniformi nell'espettorato. È possibile rilevare microrganismi.
  • L'analisi batteriologica viene eseguita per rilevare microrganismi, possibili agenti infettivi.
  • Determinazione della sensibilità agli antibiotici ( antibiogramma) consente di scoprire se i microrganismi rilevati sono sensibili o resistenti ai farmaci antibatterici, il che è molto importante per un trattamento adeguato.
Broncoscopia
La broncoscopia è metodo endoscopico studi della trachea e dei bronchi. Per la procedura viene utilizzato un broncofibroscopio, dotato di una sorgente luminosa, una telecamera, parti speciali per la manipolazione, se necessario e possibile.

Con l'aiuto della broncoscopia viene eseguito un esame della mucosa della trachea e dei bronchi ( anche i rami più piccoli). Per la visualizzazione della superficie interna dei bronchi, questo è il metodo più adatto. La broncoscopia consente di valutare la condizione della mucosa delle vie respiratorie, identificare la presenza di alterazioni infiammatorie e la fonte di sanguinamento, prelevare materiale per una biopsia e rimuovere corpi estranei.

La preparazione per la broncoscopia è la seguente:

  • l'ultimo pasto dovrebbe essere 8 ore prima della procedura per evitare l'aspirazione del contenuto gastrico durante aspetto possibile vomito;
  • la premedicazione è raccomandata prima della procedura ( pre-somministrazione di farmaci);
  • condurre un esame del sangue dettagliato e un coagulogramma prima della procedura;
  • il giorno dello studio si raccomanda di non assumere liquidi.
La procedura viene eseguita come segue:
  • viene eseguita l'anestesia locale del rinofaringe;
  • il broncoscopio viene inserito attraverso il naso o attraverso la bocca;
  • il medico gradualmente, man mano che il dispositivo viene inserito, esamina le condizioni della mucosa;
  • se necessario, viene prelevato materiale per una biopsia, rimozione di un corpo estraneo o altra procedura medica necessaria;
  • al termine della procedura, il broncoscopio viene rimosso.
Durante l'intera manipolazione, viene registrata un'immagine ( foto o video).

Laringoscopia
La laringoscopia è un metodo di esame in cui la laringe viene esaminata utilizzando un dispositivo speciale chiamato laringoscopio.

Esistono due metodi per eseguire questa manipolazione:

  • Laringoscopia indiretta. Questo metodo è attualmente considerato obsoleto ed è usato raramente. La linea di fondo è introdurre uno speciale specchietto nell'orofaringe e visualizzare la mucosa con un riflettore che la illumina. Per evitare il vomito, viene spruzzata una soluzione di anestetico locale ( anestetico).
  • Laringoscopia diretta. Questo è un metodo di ricerca più moderno e informativo. Ne esistono due versioni: flessibile e rigida. Nella laringoscopia flessibile, il laringoscopio viene inserito attraverso il naso, la laringe viene esaminata e quindi il dispositivo viene rimosso. La laringoscopia rigida è un metodo più complesso. Quando viene eseguito, è possibile rimuovere corpi estranei, prelevare materiale per una biopsia.
Toracoscopia
La toracoscopia è un metodo di esame endoscopico che consente di esaminare la cavità pleurica utilizzando uno strumento speciale: un toracoscopio. Il toracoscopio viene inserito nella cavità pleurica attraverso una puntura nella parete toracica.

La toracoscopia ha diversi vantaggi:

  • meno traumatico;
  • Informativo
  • la manipolazione può essere effettuata prima di operazioni aperte per argomentare la necessità di un particolare tipo di trattamento.
ecografia polmonare
Questa procedura quando si esaminano i polmoni, è meno informativo a causa del fatto che il tessuto polmonare è pieno d'aria e anche per la presenza di costole. Tutto ciò ostacola l'esame.

Tuttavia, ci sono una serie di malattie polmonari che possono essere diagnosticate con gli ultrasuoni:

  • accumulo di liquido nella cavità pleurica;
  • tumori polmonari;
  • ascesso polmonare;
  • tubercolosi polmonare.
Inoltre, gli ultrasuoni possono essere utilizzati in parallelo con la puntura della cavità pleurica per di più definizione esatta siti di puntura ed evitare lesioni ai tessuti.

Trattamento della dispnea polmonare

I medici si avvicinano al trattamento della dispnea polmonare in modo complesso, utilizzando metodi e mezzi diversi. Il trattamento ha lo scopo di eliminare la causa della dispnea, migliorare le condizioni del paziente e prevenire le ricadute ( ripetute esacerbazioni) e complicazioni.

Il trattamento della dispnea polmonare viene effettuato utilizzando i seguenti metodi:

  • Terapeutico, che comprende farmaci e terapia non farmacologica.
  • metodo chirurgico.
Prima di tutto, per ottenere l'effetto desiderato dal trattamento, è necessario modificare il proprio stile di vita, eliminare le cattive abitudini e passare a una dieta equilibrata. Queste azioni riguardano il trattamento non farmacologico, cioè senza l'uso di vari farmaci.

La terapia non farmacologica per la dispnea polmonare include:

  • rifiuto delle cattive abitudini ( principalmente dal fumo);
  • esercizi di respirazione;
  • immunizzazione attiva contro pneumococco, virus dell'influenza;
  • riabilitazione di focolai cronici di infezione.

Terapia medica

Gruppo di droga Rappresentanti del gruppo Meccanismo di azione
Beta2-agonisti
  • salbutamolo;
  • fenoterolo;
  • salmeterolo.
Rilassamento ed espansione della parete muscolare dei bronchi.
M-anticolinergici
  • ipratropio bromuro.
Metilxantine
  • teofillina;
  • aminofillina.
Antibiotici
  • penicilline;
  • fluorochinoloni;
  • cefalosporine.
Morte e soppressione della flora patogena.
GKS
(glucocorticosteroidi)
  • triamcinolone;
  • fluticasone.
Effetto antinfiammatorio, riduzione degli edemi delle vie respiratorie, riduzione della formazione di secrezioni bronchiali.

Altrettanto importante nel trattamento della dispnea polmonare è l'inalazione di ossigeno ( inalazione). È stata dimostrata l'efficacia dell'inalazione di ossigeno in caso di polmonite, asma bronchiale, bronchite. Tipicamente, la procedura di inalazione dura circa 10 minuti, ma la sua durata può essere aumentata se indicato. Dovresti stare attento, poiché anche una procedura troppo lunga può essere dannosa.

In assenza dell'efficacia di altri metodi di trattamento, ricorrono a metodi chirurgici di trattamento. In alcuni casi, il metodo chirurgico è l'unica possibilità per il paziente di riprendersi.

I trattamenti chirurgici per la dispnea polmonare includono:

  • Puntura pleurica (toracentesi) è una puntura della cavità pleurica. La cavità pleurica si trova tra i due strati della pleura. La puntura viene eseguita in posizione seduta. Un sito di puntura viene selezionato, disinfettato, quindi fatto anestesia locale soluzione di novocaina ( se non vi è alcuna reazione allergica ad esso). Successivamente, viene effettuata un'iniezione in quest'area; quando si avverte una sensazione di fallimento, significa che si è verificata una puntura della pleura parietale e la manipolazione è andata a buon fine. Successivamente, lo stantuffo della siringa si allunga e il liquido viene evacuato ( sangue, pus, essudato). Non è consigliabile estrarre una grande quantità di liquido alla volta, poiché è irto di complicazioni. Dopo aver rimosso l'ago, il sito di puntura viene trattato con un antisettico e viene applicata una medicazione sterile.
  • Toracotomiaè un'operazione in cui l'accesso aperto agli organi del torace viene effettuato attraverso l'apertura della parete toracica.
  • Drenaggio della cavità pleurica (drenaggio secondo Bulau) è una manipolazione per rimuovere fluido e aria dalla cavità pleurica mediante drenaggio.
  • Riduzione chirurgica del volume polmonare. La parte dei polmoni danneggiata dall'enfisema non può essere curata e ripristinata. A questo proposito, viene eseguita un'operazione per ridurre chirurgicamente il volume dei polmoni, ovvero la parte non funzionale del polmone viene rimossa in modo che la parte meno danneggiata possa funzionare e fornire lo scambio di gas.
  • trapianto di polmone. Questa è un'operazione molto seria, che viene eseguita con malattie fibrosanti croniche progressive del polmone. Il trapianto è una metodica chirurgica radicale, che consiste nella sostituzione totale o parziale dei polmoni colpiti di una persona malata con quelli sani prelevati da un donatore. Il trapianto, nonostante la complessità della sua attuazione e terapia dopo l'intervento chirurgico, aumenta significativamente la durata e la qualità della vita del paziente.

Anemia come causa di mancanza di respiro

L'anemia è una diminuzione dell'emoglobina, dell'ematocrito o dei globuli rossi. L'anemia può essere una malattia separata o un sintomo di altre malattie. L'anemia da carenza di ferro è la più comune nella pratica clinica. La mancanza di respiro con l'anemia si sviluppa a causa del fatto che si verifica la distruzione nel corpo, una violazione della formazione o della perdita di globuli rossi, una violazione della sintesi dell'emoglobina. Di conseguenza, il trasporto di ossigeno agli organi e ai tessuti viene interrotto e si instaura l'ipossia.

Cause di anemia

L'anemia è una malattia che può apparire come risultato di un'ampia varietà di fattori. Tutti i fattori eziologici sono caratterizzati da diversi meccanismi d'azione, ma l'effetto rimane comune a tutti: lo stato di anemia.

La mancanza di sostanze nella dieta si verifica più spesso per i seguenti motivi:

  • diete vegetariane;
  • diete a lungo termine esclusivamente a base di latticini;
  • cattiva alimentazione tra le popolazioni a basso reddito.
In caso di carenza nel corpo di vitamina B12 e acido folico i processi di sintesi di acidi nucleinic sono rotti. Come risultato della compromissione della sintesi del DNA, l'attività delle cellule con elevata attività mitotica viene interrotta ( cellule emopoietiche) e si sviluppa la sindrome anemica.

La mancanza di ferro nel corpo provoca disturbi nella formazione dell'emoglobina, che lega e trasporta l'ossigeno ai tessuti. Pertanto, si sviluppano l'ipossia tissutale e i sintomi corrispondenti. L'anemia associata a carenza di ferro è chiamata anemia sideropenica ed è la più comune.

Malassorbimento dei nutrienti
In alcuni casi, i nutrienti necessari sono nella giusta quantità nella dieta, ma a causa di alcune patologie non vengono assorbiti dall'organismo. tratto gastrointestinale.

Il malassorbimento dei nutrienti è più probabile che si verifichi nei seguenti casi:

  • sindrome da malassorbimento ( Sindrome da malassorbimento di nutrienti);
  • resezione dello stomaco rimozione di una parte dello stomaco);
  • resezione della parte prossimale dell'intestino tenue;
  • enterite cronica ( infiammazione cronica dell'intestino tenue).
Aumento della richiesta di sostanze nutritive da parte del corpo
Ci sono periodi della vita in cui il corpo umano ha più bisogno di determinate sostanze. In questo caso, i nutrienti entrano nel corpo e vengono assorbiti bene, ma non possono coprire le esigenze metaboliche del corpo. Durante questi periodi, si verificano cambiamenti ormonali nel corpo, i processi di crescita e riproduzione delle cellule si intensificano.

Questi periodi includono:

  • gli anni dell'adolescenza;
  • gravidanza;
Sanguinamento
Con il sanguinamento, c'è una grande perdita di sangue e, di conseguenza, di globuli rossi. In questo caso, l'anemia si sviluppa a causa della perdita di un gran numero di globuli rossi. Il pericolo sta nel fatto che l'anemia si instaura in modo acuto, minacciando la vita del paziente.

L'anemia a causa di una massiccia perdita di sangue può portare a:

  • trauma;
  • sanguinamento nel tratto gastrointestinale ulcera gastrica e duodenale, morbo di Crohn, diverticolosi, varici esofagee);
  • perdita di sangue durante le mestruazioni;
  • donazione;
  • disturbi dell'emostasi.
Assunzione di determinati farmaci
In alcuni casi, l'anemia appare come effetto collaterale di alcuni farmaci. Ciò accade con la prescrizione inadeguata di farmaci senza tener conto delle condizioni del paziente o con la prescrizione di farmaci per troppo tempo. un lungo periodo. Di norma, il farmaco si lega alla membrana degli eritrociti e porta alla sua distruzione. Pertanto, si sviluppa l'anemia da farmaci emolitici.

I farmaci che possono causare anemia includono:

  • antibiotici;
  • antimalarici;
  • farmaci antiepilettici;
  • farmaci antipsicotici.
Ciò non significa che tutti i farmaci debbano essere sospesi e mai assunti. Ma va notato che la prescrizione a lungo termine e irragionevole di alcuni farmaci è irta di conseguenze così gravi come l'anemia.

Tumori
Il meccanismo dell'anemia nei tumori maligni è complesso. In questo caso, l'anemia può comparire a causa di una massiccia perdita di sangue ( cancro colorettale), mancanza di appetito ( che, a sua volta, porta a un'assunzione insufficiente di nutrienti necessari per l'ematopoiesi), assumendo farmaci antitumorali che possono portare alla soppressione dell'ematopoiesi.

intossicazione
L'avvelenamento con sostanze come il benzene, il piombo può anche portare allo sviluppo di anemia. Il meccanismo consiste in una maggiore distruzione dei globuli rossi, compromissione della sintesi delle porfirine e danni al midollo osseo.

fattore genetico
In alcuni casi, l'anemia si instaura a causa di anomalie che si sono verificate a livello genetico.

Le anomalie che portano all'anemia includono:

  • un difetto nella membrana degli eritrociti;
  • violazione della struttura dell'emoglobina;
  • enzimopatie ( violazioni dei sistemi enzimatici).

Diagnosi di anemia

La diagnosi di anemia non è difficile. Di solito è necessario condurre un esame emocromocitometrico completo dettagliato.

Indicatori emocromocitometrici importanti per la diagnosi dell'anemia

Indice Norma Alterazione dell'anemia
Emoglobina
  • donne 120 - 140 g/l;
  • uomini 130 - 160 g/l.
Diminuzione del livello di emoglobina.
globuli rossi
  • donne 3,7 - 4,7 x 10 12 / l;
  • uomini 4 - 5 x 10 12 / l.
Diminuzione del livello degli eritrociti.
Volume medio degli eritrociti
  • 80 - 100 femtolitri ( unità di volume).
Diminuzione dell'anemia da carenza di ferro, aumento del megaloblastico ( B12-carente) anemia.
reticolociti
  • donne 0,12 - 2,1%;
  • uomini 0,25 - 1,8%.
Aumenta a anemia emolitica, talassemia, nella fase iniziale della cura dell'anemia.
Ematocrito
  • donne 35 - 45%;
  • uomini 39 - 49%.
Diminuzione dell'ematocrito.
piastrine
  • 180 - 350 x 10 9 / lt.
Diminuzione dei livelli piastrinici.

Per specificare quale tipo di anemia ha un particolare tipo, vengono utilizzati numerosi studi aggiuntivi. Questo è un momento chiave nella nomina del trattamento, poiché vengono utilizzati diversi metodi terapeutici per diversi tipi di anemia.

Per un trattamento efficace dell'anemia, è necessario seguire diversi principi:

  • Trattamento di malattie croniche che causano anemia.
  • Dieta. Nutrizione razionale con un contenuto sufficiente di nutrienti necessari per l'ematopoiesi.
  • Assunzione di integratori di ferro per l'anemia sideropenica. Di solito, gli integratori di ferro vengono somministrati per via orale, ma in rari casi possono essere somministrati per via endovenosa o intramuscolare. Tuttavia, con questa somministrazione del farmaco, esiste il rischio di sviluppare una reazione allergica e l'efficacia è inferiore. I preparati di ferro includono sorbifer, ferrum lek, ferroplex.
  • Prendendo cianocobalamina ( iniezioni sottocutanee) prima della normalizzazione dell'ematopoiesi e dopo per la prevenzione.
  • Fermare il sanguinamento nell'anemia causata dalla perdita di sangue con vari farmaci o con l'aiuto della chirurgia.
  • trasfusioni ( trasfusione) il sangue e i suoi componenti sono prescritti in una condizione grave del paziente, minacciando la sua vita. L'appuntamento ragionevole di trasfusioni del sangue è necessario.
  • I glucocorticoidi sono prescritti per l'anemia causata da meccanismi autoimmuni ( cioè, gli anticorpi vengono prodotti contro le proprie cellule del sangue).
  • Compresse di acido folico.
Ai criteri per la cura(dinamica positiva)l'anemia include:
  • un aumento dei livelli di emoglobina nella terza settimana di trattamento;
  • un aumento del numero di globuli rossi;
  • reticolocitosi dal 7° al 10° giorno;
  • scomparsa dei sintomi di sideropenia ( carenza di ferro nel corpo).
Di norma, insieme alla dinamica positiva delle condizioni del paziente e alla normalizzazione dei parametri di laboratorio, la mancanza di respiro scompare.



Perché la mancanza di respiro appare durante la gravidanza?

Molto spesso, la mancanza di respiro durante la gravidanza si verifica nel secondo e terzo trimestre. Di norma, questo è uno stato fisiologico ( che non è una manifestazione della malattia).
L'aspetto della mancanza di respiro durante la gravidanza è facile da spiegare, date le fasi di sviluppo del bambino nel grembo materno.

Durante la gravidanza, la mancanza di respiro si verifica per i seguenti motivi:

  • Mancanza di respiro come meccanismo di compensazione. La mancanza di respiro appare come un meccanismo per adattare il corpo all'aumento della richiesta di ossigeno durante la gravidanza. A questo proposito, si verificano cambiamenti nel sistema respiratorio: la frequenza e la profondità della respirazione aumentano, il lavoro dei muscoli respiratori aumenta, la VC aumenta ( capacità polmonare) e volume corrente.
  • Regolazione ormonale nel corpo influisce anche sulla comparsa di mancanza di respiro. Per il normale corso della gravidanza nel corpo, si verificano cambiamenti nella produzione di ormoni. Sì, progesterone un ormone prodotto in grandi quantità dalla placenta durante la gravidanza), stimolando il centro respiratorio, aumenta la ventilazione polmonare.
  • Aumento di peso fetale. Con un aumento del peso del feto, si verifica un aumento dell'utero. L'utero allargato inizia gradualmente a fare pressione sugli organi situati nelle vicinanze. Quando inizia la pressione sul diaframma, iniziano i problemi respiratori, che si manifestano principalmente con mancanza di respiro. La mancanza di respiro, di regola, è mista, cioè sia l'inalazione che l'espirazione sono difficili. In circa 2-4 settimane, si verificano cambiamenti nel corpo di una donna incinta che influenzano anche il processo respiratorio. L'utero scende di 5-6 centimetri, il che porta a una respirazione più facile.
Se la mancanza di respiro è comparsa dopo aver camminato, arrampicato su diversi piani, allora dovresti semplicemente riposare e passerà. Inoltre, una donna incinta dovrebbe prestare grande attenzione agli esercizi di respirazione. Tuttavia, in alcune situazioni, la mancanza di respiro è patologica, è permanente o appare improvvisamente, non scompare con un cambiamento della posizione del corpo, dopo il riposo, ed è accompagnata da altri sintomi.

La comparsa di mancanza di respiro patologica durante la gravidanza può portare a:

  • Anemiaè una condizione che si verifica spesso durante la gravidanza. A causa di disturbi associati all'emoglobina ( violazione della sintesi, assunzione insufficiente di ferro nel corpo), il trasporto di ossigeno ai tessuti e agli organi viene interrotto. Di conseguenza, si verifica ipossiemia, cioè un ridotto contenuto di ossigeno nel sangue. Pertanto, è particolarmente importante monitorare il livello dei globuli rossi e dell'emoglobina in una donna incinta per evitare complicazioni.
  • Fumare. Ci sono molte ragioni per la mancanza di respiro quando si fuma. Innanzitutto, c'è un danno alla mucosa delle vie respiratorie. Inoltre, le placche aterosclerotiche si accumulano sulle pareti dei vasi sanguigni, il che contribuisce ai disturbi circolatori. A sua volta, la ridotta circolazione sanguigna influisce sul processo respiratorio.
  • Faticaè un fattore che contribuisce ad un aumento della frequenza respiratoria e della frequenza cardiaca, percepita soggettivamente come mancanza d'aria, sensazione di oppressione al petto.
  • Malattie dell'apparato respiratorio (asma bronchiale, bronchite, polmonite, BPCO).
  • Malattie del sistema cardiovascolare (cardiomiopatia, malattie cardiache, insufficienza cardiaca).
I sintomi associati alla mancanza di respiro in presenza di condizioni patologiche durante la gravidanza sono:
  • temperatura elevata;
  • vertigini e perdita di coscienza;
  • tosse;
  • pallore o cianosi;
  • mal di testa;
  • stanchezza e malessere.
In questo caso, è necessario consultare urgentemente un medico per chiarire la causa della mancanza di respiro e prescrivere un trattamento tempestivo, nonché escludere complicazioni durante la gravidanza.

Perché la mancanza di respiro appare con l'osteocondrosi?

Molto spesso, la mancanza di respiro si verifica con l'osteocondrosi cervicale e l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica. In connessione con l'osteocondrosi, si instaurano disturbi respiratori e si avverte una sensazione di mancanza d'aria. La mancanza di respiro nell'osteocondrosi può avere vari meccanismi di occorrenza.

La mancanza di respiro con osteocondrosi si sviluppa più spesso per i seguenti motivi:

  • Diminuzione dello spazio tra le vertebre. a causa di alterazioni degenerative violazioni nella struttura) delle vertebre e della colonna vertebrale nel suo insieme si verifica un assottigliamento graduale dei dischi intervertebrali. Pertanto, lo spazio tra le vertebre è ridotto. E questo, a sua volta, contribuisce alla comparsa di dolore, sensazione di rigidità e mancanza di respiro.
  • Spostamento delle vertebre. Con il decorso progressivo della malattia, i cambiamenti distrofici ( caratterizzata da danno cellulare) nei tessuti può anche portare allo spostamento delle vertebre. Lo spostamento di diverse vertebre può portare a conseguenze caratteristiche. La mancanza di respiro, di regola, si forma quando la prima vertebra toracica viene spostata.
  • Compressione dei vasi sanguigni. Con una diminuzione dello spazio tra le vertebre o il loro spostamento, si verifica la spremitura dei vasi. Pertanto, l'afflusso di sangue al diaframma, che è il principale muscolo respiratorio, diventa problematico. Inoltre, con l'osteocondrosi cervicale, si verifica la compressione dei vasi del collo. Allo stesso tempo, l'afflusso di sangue al cervello peggiora, i centri vitali nel cervello, incluso il centro respiratorio, vengono soppressi, il che porta allo sviluppo di mancanza di respiro.
  • Radici nervose pizzicate o danneggiate può portare a dolore acuto, che è accompagnato da difficoltà respiratorie e mancanza di respiro, specialmente durante l'inalazione. Il dolore nell'osteocondrosi limita i movimenti respiratori.
  • Deformazione ( danno edilizio) Petto. In connessione con la deformazione di singole vertebre o sezioni della colonna vertebrale, si verifica una deformazione del torace. In queste condizioni, la respirazione diventa difficile. Riduce anche l'elasticità del torace, che limita anche la capacità di respirare completamente.
Spesso la mancanza di respiro nell'osteocondrosi è considerata un sintomo di una malattia dell'apparato respiratorio o cardiovascolare, il che rende difficile una diagnosi tempestiva. La diagnosi differenziale si basa sui risultati di un esame del sangue, elettrocardiogramma e studi radiografici. In casi più complessi, vengono prescritti metodi diagnostici aggiuntivi.

Per prevenire il verificarsi di mancanza di respiro nell'osteocondrosi, è necessario attenersi alle seguenti regole:

  • diagnosi tempestiva di osteocondrosi;
  • adeguato trattamento farmacologico;
  • fisioterapia e massaggi;
  • fisioterapia;
  • evitando la permanenza prolungata in una posizione;
  • letto e cuscino abbinati per un riposo di qualità durante il sonno;
  • esercizi di respirazione;
  • evitare uno stile di vita sedentario;
  • evitare l'attività fisica eccessiva.
La cosa principale è imparare che non puoi auto-medicare se la mancanza di respiro appare sullo sfondo dell'osteocondrosi. Questo sintomo significa che la malattia sta progredendo. Pertanto, è estremamente importante cercare un aiuto medico qualificato.

Cosa fare se il bambino ha mancanza di respiro?

In generale, la mancanza di respiro nei bambini può essere causata dagli stessi motivi degli adulti. Tuttavia, il corpo del bambino è più sensibile a alterazioni patologiche nel corpo e reagisce ai minimi cambiamenti, poiché il centro respiratorio in un bambino è abbastanza facilmente eccitabile. Un tipo di reazione del corpo del bambino a vari fattori ( stress, attività fisica, aumento della temperatura corporea e della temperatura ambiente ) è la comparsa di mancanza di respiro.

Normalmente, la frequenza dei movimenti respiratori in un bambino è più alta che negli adulti. Per ogni fascia di età esistono norme sulla frequenza dei movimenti respiratori, quindi non dovresti farti prendere dal panico se la frequenza respiratoria del bambino sembra essere elevata. Forse è normale per la sua età. La frequenza respiratoria viene misurata in stato calmo, senza attività fisica o stress prima della misurazione. È meglio misurare la frequenza respiratoria quando il bambino dorme.

Norme sulla frequenza respiratoria per bambini di diverse fasce d'età

Età del bambino Norma di frequenza respiratoria
Fino a 1 mese 50 – 60/min
6 mesi - 1 anno 30 – 40/min
13 anni 30 – 35/min
5 – 10 anni 20 – 25/min
Più di 10 anni 18 – 20/min

Se si nota una deviazione dalla norma nella frequenza dei movimenti respiratori, ciò non dovrebbe essere ignorato, poiché potrebbe essere un sintomo della malattia. Vale la pena contattare un medico per assistenza medica qualificata.

Se tuo figlio ha il fiato corto, puoi contattare medico di famiglia, pediatra, cardiologo, pneumologo. Per eliminare la mancanza di respiro in un bambino, dovresti trovarne la causa e combattere la causa.

La mancanza di respiro in un bambino può apparire a causa dei seguenti fattori:

  • rinite ( infiammazione della mucosa nasale) può anche portare a mancanza di respiro, rendendo difficile il passaggio dell'aria attraverso le vie respiratorie;
  • asma bronchiale, che si manifesta con attacchi periodici di grave mancanza di respiro e la cui diagnosi durante l'infanzia è talvolta abbastanza difficile da stabilire;
  • malattie virali ( virus influenzale, virus parainfluenzale, adenovirus);
  • cardiopatia ( difetti cardiaci), che, oltre alla mancanza di respiro, si manifestano anche con la cianosi, un ritardo nello sviluppo del bambino;
  • malattia polmonare ( polmonite, enfisema);
  • ingresso di un corpo estraneo nelle vie respiratorie - una condizione che richiede un intervento immediato, in quanto ciò può portare molto rapidamente alla morte;
  • sindrome da iperventilazione, che si manifesta con stress, disturbo di panico, isteria; in questo caso, il livello di anidride carbonica nel sangue diminuisce, il che, a sua volta, contribuisce all'ipossia;
  • la fibrosi cistica è una malattia genetica caratterizzata da gravi disturbi della respirazione e delle ghiandole esocrine;
  • esercizio fisico;
  • malattie sistema immunitario;
  • squilibrio ormonale.
La diagnosi di mancanza di respiro in un bambino includerà un esame del sangue generale e biochimico, una radiografia del torace, un'ecografia e un elettrocardiogramma. Se necessario, vengono prescritti ulteriori metodi diagnostici ( analisi per ormoni, anticorpi, ecc.).

È possibile trattare la mancanza di respiro con metodi popolari?

Con mancanza di respiro, puoi usare la medicina tradizionale. Ma allo stesso tempo, devi stare estremamente attento. Dopotutto, la mancanza di respiro è spesso una manifestazione di gravi malattie che possono diventare una minaccia per la vita umana. La medicina tradizionale può essere utilizzata se la mancanza di respiro si verifica occasionalmente e dopo un intenso sforzo fisico o eccitazione. Se compare mancanza di respiro quando si cammina o anche a riposo, è necessario suonare l'allarme. Questa condizione richiede una visita immediata dal medico per valutare le condizioni del corpo, trovare la causa della mancanza di respiro e prescrivere il trattamento appropriato. In ogni caso, i rimedi popolari possono essere utilizzati come metodo di trattamento separato ( se la mancanza di respiro non è una manifestazione di una malattia grave) e in aggiunta al corso medico principale di trattamento.

La medicina tradizionale ha una varietà di strumenti e metodi per il trattamento della mancanza di respiro, che hanno diversi meccanismi di azione. Tali fondi possono essere assunti sotto forma di soluzioni, tinture, tè.

Per il trattamento della mancanza di respiro, puoi utilizzare i seguenti metodi della medicina tradizionale:

  • Infuso di mirtilli rossi. 5 cucchiai di mirtilli rossi vanno versati con 500 ml di acqua bollente, lasciate fermentare per diverse ore, quindi aggiungete 1 cucchiaino di miele. L'infuso preparato va bevuto durante il giorno.
  • Infuso di assenzio. Per preparare l'infuso versare 1 - 2 cucchiaini di assenzio con acqua bollente, lasciare fermentare per mezz'ora. Dopo la prontezza, l'infuso viene assunto 1 cucchiaino mezz'ora prima dei pasti 3 volte al giorno.
  • Infuso di radice di astragalo preparato a base di acqua. Per fare questo, prendi 1 cucchiaio di radice di astragalo essiccata e tritata e versaci sopra dell'acqua bollente. Quindi è necessario lasciare fermentare la miscela per diverse ore. La tintura pronta viene presa 3 volte al giorno per 3 cucchiai.
  • Una miscela di miele, limone e aglio. Per preparare il composto, unire 10 teste d'aglio sbucciate e tritate a 1 litro di miele e spremere il succo di 10 limoni. Quindi è necessario chiudere ermeticamente il contenitore in cui è stata preparata la miscela e metterla in un luogo buio per 1 o 2 settimane. Successivamente, il medicinale è pronto per l'uso. Si consiglia di bere 1 cucchiaino di questo medicinale 3-4 volte al giorno.
  • Infuso di germogli di patate. Per prima cosa devi asciugare bene, quindi macinare e schiacciare le materie prime. I germogli secchi vengono versati con alcool, infusi per 10 giorni. Si consiglia di prendere l'infusione da 1 a 3 kali 3 volte al giorno.
  • Infuso di erba madre. 1 cucchiaio di motherwort va versato con un bicchiere di acqua bollente, lasciato fermentare per un'ora e poi bevuto mezzo bicchiere 2 volte al giorno.
  • Infuso di melissa. 2 cucchiai di foglie di melissa essiccate vengono versate con un bicchiere di acqua bollente e infuse per 30 minuti. Il rimedio viene assunto 3-4 volte al giorno, 3-4 cucchiai.
  • Infuso di fiori di biancospino. Per preparare l'infuso si versa 1 cucchiaino di fiori di biancospino con 1 tazza di acqua bollente, in infusione per 1 - 2 ore. Dopo la prontezza, l'infusione viene presa 3 volte al giorno per 1/3 di tazza.
Il grande vantaggio dei metodi popolari è la loro innocuità, accessibilità e capacità di utilizzo per molto tempo. Se questi metodi non aiutano, devi andare dal medico per rivedere le tattiche di trattamento.