Dopo aver rimosso l'epulide. Sei possibili ragioni per la comparsa di epulis nella cavità orale. Cause dell'evento: perché si forma un tumore

- uno dei frequenti e improvvisi problemi ai denti, che possono essere piuttosto dolorosi, soprattutto di tipo grave.

Questa è una crescita o un tumore di tipo non canceroso che si verifica a causa della costante influenza negativa di vari fattori sulla gengiva o di un singolo caso di lesione.

Epulis è anche chiamato sopragengivale a causa del suo aspetto sulle gengive della parte inferiore e mascella superiore.

Localizzazione in bocca - nella parte alveolare nella sezione con piccoli molari.

Altri nomi sono granuloma epulide o a cellule giganti. Raramente si verifica sul corpo mandibola, ma soprattutto concentrato vicino ai denti.

Le caratteristiche principali includono:

dimensione - da 1 mm a 3 cm (ce ne sono di più se non cerchi aiuto in tempo);
forma: un fungo su una gamba sottile o larga;
struttura: morbida e dura, a seconda dello stadio di sviluppo;
colore: colore cianotico, sfumature rosso-marrone, aspetto rosso-marrone o colore della gomma;
mobilità dei denti nell'area limitata dall'infiammazione;
mobilità del nodo stesso a causa della sua forma.

La foto mostra un tipico sopragengivale:

Di norma, il sopragengivale si presenta senza sintomi distintamente dolorosi, provoca solo disagio e un cambiamento nell'aspetto quando sorride.

Solo i casi gravi in odontoiatria sono accompagnati da un forte gonfiore del tessuto gengivale e sensazioni dolorose.

Spesso confusa con tumori cancerosi o protuberanze purulente, tuttavia, l'epulide appartiene a una classe di malattie completamente diversa.

Cause

Esistono due gruppi di rischio tra i pazienti: donne e bambini. Sono soggetti a significativi cambiamenti ormonali, una sorta di ristrutturazione generale del corpo.

Questo è ciò che provoca l'aspetto del sopragengivale. Gli uomini adulti raramente si lamentano dell'epulide, ma ce ne sono anche cause traumatiche malattie.

I fattori che influenzano lo sviluppo sopragengivale includono:

bordo affilato di un dente in decomposizione;
caratteristiche del morso errate;
uso a lungo termine di protesi che non sono regolate in termini di dimensioni, non si adattano correttamente o sono realizzate con violazioni del processo;
ustioni;
igiene insufficiente cavità orale(tartaro, altri danni allo smalto dei denti, ecc.)
infortunio;
riempimento, costantemente appeso sopra la gomma;
denti del giudizio, che portano al disallineamento (troppo vicino) dei denti rimanenti.

A causa del fatto che l'epulide può derivare anche dai tessuti ossei e gengivali, si chiama osteoblastoclastoma. Può essere sia periferico (vicino al processo alveolare) che riparativo (più vicino al centro).

La ragione principale per la comparsa di questa reazione del corpo in odontoiatria è considerata l'esposizione prolungata alla gengiva di condizioni negative e azioni di terzi di qualsiasi tipo (ad esempio, quando ritiro frequente protesi di chiusura).

L'epulide congenita si verifica nelle ragazze, con una struttura tumorale speciale (forma cellulare granulare).

Metodi diagnostici

È abbastanza facile diagnosticare visivamente l'epulide sulla gengiva, ma è ancora necessario differenziarla, distinguerla da altre malattie.

Pertanto, oltre all'esame, viene prescritto il dentista diagnosi differenziale, che dovrebbe escludere . Il sopragengivale differisce da questa malattia del cavo orale in quanto l'infiammazione risultante assottiglia e distrugge il tessuto osseo nell'area sotto il tumore stesso.

Pertanto, per determinare l'epulide, il medico deve prescrivere una radiografia. Durante uno studio dettagliato sotto una micropreparazione, la gengivite ha l'aspetto di un tessuto con un infiltrato linfomacrofagico infiammatorio - è edematoso, con gravi emorragie e fibrosi.

È inoltre necessario escludere una diagnosi di cancro, quindi viene eseguita la biochimica del sangue - globuli bianchi elevati e l'emoglobina bassa danno luogo a un ulteriore esame della formazione cellulare.

Classificazione

Epulis ha diversi tipi secondo il classificatore internazionale delle malattie (ICD-10).

I suoi tipi dipendono dal decorso della malattia stessa:

fibroso;
cellula gigante;
angiomatoso.

Fibroso

È facile da identificare, ma non porta dolore o sanguinamento.

L'epulide fibromatosa è definita come un tumore benigno a crescita lenta.

Le caratteristiche principali sono:

Il tasso di crescita è piccolo;
Superficie liscia, occasionalmente irregolare;
Forma rotonda - di solito una palla o un ovale color gomma;
La gamba di attacco è ampia;
La consistenza è compatta per le caratteristiche delle cellule nella composizione, che la rende benigna;
Localizzazione - gomma ai premolari nella regione vestibolare;
Nessun dolore o sanguinamento;
Un gran numero di mucopolisaccaridi neutri.

Il sopragengivale fibroso non è pericoloso: non può svilupparsi in un tumore maligno.

cellula gigante

Epulide a cellule giganti- una varietà più sfavorevole di epulide rispetto a quella fibrosa.

Caratterizzato da:

l'insorgenza principalmente nelle donne sopra i 40 anni (ma fino a 60 anni) - natura ormonale;
forma - rotonda, con una sfumatura bruno-bluastra (a volte marrone);
al tatto - elasticità, densità;
dolore alla pressione;
sanguinamento minore;
tasso di crescita significativo.

Questo tipo di epulide si trova, di regola, nella parte alveolare della gengiva.

Angiomatoso

L'epulide angiomatosa assomiglia a una neoplasia vascolare, quindi differisce:

colore cianotico: un colore rosso distinto;
sanguinamento quando viene toccato o toccato;
morbidezza al tatto;
lievi protuberanze sulla superficie;
crescita solo dai tessuti molli delle gengive;
un aumento del tasso di crescita.

È comune nei bambini dai 5 ai 10 anni Dopo la rimozione, è possibile una ricaduta - una manifestazione ripetuta.

Forme cliniche del tumore

Poiché l'epulide è una neoplasia delle gengive, la sua classificazione secondo l'ICD-10 è standard per qualsiasi neoplasia.

Secondo l'annuario internazionale, epulis appartiene ai seguenti codici:

K06.82 - neoplasie benigne;
K06.81 - cambi gengivali (altro e specificato).

benigno

I segni principali sono assenza di dolore, mancanza di rapida crescita, taglia piccola(fino a 2 centimetri).

È facile da resecare, quindi non porta complicazioni al paziente. Tuttavia, la recidiva della malattia è possibile, come con qualsiasi tumore benigno.

Maligno

I segni principali sono il tasso di crescita, una vasta area interessata, aumento del dolore, sanguinamento.

Di solito, con un tipo maligno, l'epulide cattura il sistema canalare dei denti adiacenti ed è anche caratterizzato da una grande mobilità.

Come si svolge il trattamento?

L'odontoiatria offre diversi metodi di trattamento se l'epulide si verifica sulle gengive:

Intervento del chirurgo (compreso e con rimozione laser) - il metodo principale e più efficace;
Metodi medicinali: includono più rimedi popolari, poiché è davvero difficile curare l'epulide senza rimozione.

Chirurgico

Il dentista rimuove l'epulide dalla gengiva durante un'operazione chirurgica sui denti:

Viene eseguita l'anestesia - generale o locale, a seconda dei desideri del paziente e delle dimensioni della neoplasia.
Il medico taglia la gengiva in modo che la dimensione dell'incisione aiuti a entrare nell'intero spessore dei tessuti molli, cioè viene catturato il periostio, situato accanto al tumore in pochi mm.
I tessuti gengivali colpiti dall'epulide vengono rimossi: se l'osso è stato catturato dall'infiammazione, viene eliminata anche l'area della sua lesione.
Il medico chiude la ferita con un tampone con una miscela di iodoformio, punti di sutura (se l'area dell'operazione era ampia).

La rimozione dei denti adiacenti è indicata per mobilità elevata (non inferiore al grado 3).

Inoltre, i denti vengono rimossi nei casi in cui, a causa dell'epulide, più della metà.

I fermi possono regolare la diminuzione della mobilità dei denti, tuttavia, il medico ne regola rigorosamente l'uso: è meglio non utilizzare apparecchiature dentali senza autorizzazione.

laser

Con questo tipo di intervento chirurgico, è necessaria un'anestesia di tipo infiltrativo per escludere danni ai tessuti adiacenti.

Il laser invece di un bisturi seziona il corpo della neoplasia, taglia la gengiva. Quindi il medico rimuove le aree danneggiate con una pinzetta, comprese parti delle ossa.

Questo metodo è caratterizzato da una maggiore efficienza, poiché il laser può cauterizzare e disinfettare i tessuti durante il suo funzionamento.

Le conseguenze di tale operazione sono di breve durata. Raramente causano complicazioni al paziente.

etnoscienza

L'epulide non può essere trattata con un semplice risciacquo dei denti, pertanto si consiglia di utilizzare metodi naturali dopo la rimozione chirurgica della neoplasia.

Fondamentalmente, includono tali rimedi popolari:

Risciacqui frequenti con decotti - camomilla, salvia, eucalipto (2 cucchiaini per bicchiere di acqua bollente, insistere, raffreddare).
Gargarismi con soluzione salina calda (5 g per bicchiere) - non devono essere utilizzati immediatamente dopo l'intervento chirurgico a causa del rischio di apertura dell'incisione.
Risciacquare con una soluzione di soda calda (5 g per bicchiere).

Prima di scegliere quale metodo utilizzare, dovresti consultare il tuo dentista, poiché le soluzioni possono causare ustioni (ipotermia).

Un risciacquo improprio provoca il deterioramento condizione generale l'area interessata durante l'intervento del medico.

Caratteristiche durante la gravidanza

Il periodo di portare un bambino passa con un aumentato rischio di formazione di un'epulide di tipo cellulare gigante.

I cambiamenti ormonali nel corpo durante la gravidanza causano in molti casi l'infiammazione delle gengive, quindi i dentisti consigliano una profilassi regolare.

Tra le donne in gravidanza, lo sviluppo dell'epulide è accompagnato dalla sua crescita molto rapida, quindi è necessario consultare un dentista subito dopo averlo trovato in bocca.

Come va nei bambini

L'epulide può verificarsi in un bambino a qualsiasi età, ma il rischio più elevato si osserva prima dei cinque anni.

A un neonato può essere diagnosticata un'epulide congenita, ma il più delle volte si verifica durante l'eruzione dei molari.

Nei bambini viene spesso diagnosticato un sopragengivale angiomatoso, che sta crescendo rapidamente.

Una visita dal dentista dovrebbe essere tempestiva, poiché i granulomi infantili crescono in modo incontrollabile, catturando un'area crescente, quindi è importante eliminarli rapidamente.

Quali complicazioni possono verificarsi?

Dopo la rimozione della neoplasia sulla gengiva, sono possibili le seguenti conseguenze negative:

Gonfiore delle gengive da interferenze estranee.
Ricaduta: la ricomparsa di un tumore benigno dopo un po 'di tempo (con ripetute interruzioni ormonali, ad esempio).
Suppurazione dovuta a batteri che entrano nella ferita: è pericoloso non consultare un medico.
Sanguinamento grave a causa dell'uso di risciacqui errati o di una cura della ferita non sufficientemente attenta.

Per evitare tali conseguenze, è necessario seguire rigorosamente le raccomandazioni del dentista-chirurgo.

Tuttavia, periodo postoperatorio dipende anche dalle capacità del medico e dal metodo di rimozione che il paziente ha scelto.

Prevenzione delle malattie

Epulis, come molti tipi di stomatite, si verifica raramente nelle persone che sufficiente prenditi cura dei tuoi denti.

La comparsa di un tumore può essere evitata se:

Visita profilatticamente un dentista esperto: in questo modo puoi escludere tartaro, recidiva della malattia, carie e otturazioni di scarsa qualità, nonché contrarre la malattia nelle fasi iniziali.
Abbi cura di te stesso: non ferire il tessuto gengivale, non mordere, non permettere che pezzi di denti si rompano.
Correggi un overbite.
Monitora il tuo stato ormonale uno stile di vita sano vita.
Non utilizzare sostanze che distruggono smalto e gengive o ridurne al minimo l'utilizzo.
Rimuovere i denti del giudizio in tempo se influiscono negativamente sulla condizione di altri denti.
Eseguire regolarmente l'igiene orale per tutti i membri della famiglia, compresi i bambini.

In odontoiatria, come in altre branche della medicina, ce ne sono molte varie malattie. Tra questi, un gruppo separato comprende quelli caratterizzati dalla formazione di tumori. Epulis appartiene a loro. Questo tipo di malattia colpisce tutte le persone, indipendentemente dall'età e dal sesso. Ma le statistiche mostrano che l'epulide si verifica più spesso nelle donne che negli uomini. Epulide

Neoplasia epulide

L'epulide è un tumore della gengiva che si sviluppa sul processo alveolare. Quando appare, una persona ha problemi con la masticazione e la deglutizione, si verificano difetti del linguaggio. Una tale neoplasia, di regola, è spesso ferita, può sanguinare e causare gravi malattie infettive.

Molto spesso, il tumore si verifica vicino ai premolari, ha una tinta rossa, ma può cambiare colore in blu. La dimensione dell'epulide varia con lo stadio della malattia. Può variare da 2 mm a 3 cm, in alcuni casi molto di più. Al tatto, la formazione può essere sia dura che molto morbida. Se la causa dell'epulide è una lesione causata da una protesi, un'otturazione o il bordo di un dente, sulla sua superficie compaiono ulcere.

Molto spesso, l'epulide si verifica nella regione dei piccoli molari. Meno spesso - sul corpo della mascella (più spesso quello inferiore).

Tipi di epulis sulla gomma

Esistono diversi tipi di epulide:

Angiomatoso- caratterizzato dal contenuto di un gran numero di piccoli vasi sanguigni. Ha un colore rosso brillante e una superficie ruvida. Può verificarsi sia sulla mascella superiore che su quella inferiore, crescendo nella regione del collo della corona. Tale epulide è morbida al tatto e, se toccata, spesso inizia a sanguinare. Cresce rapidamente, ma non influisce sull'osso. Riappare dopo la rimozione. Esternamente, una tale formazione è ricoperta di tubercoli e sembra estremamente antiestetica. La causa dello sviluppo dell'epulide angiomatosa è considerata un trauma frequente alla mucosa. Il più delle volte si verifica nei bambini di età compresa tra 5 e 10 anni e negli adolescenti sotto i 18 anni.
Fibroso- nella sua struttura è una formazione piuttosto densa con un'ampia base. Il colore è lo stesso di quello delle gengive. Non sanguina. È la più lenta di tutte le specie di epulis, ma può crescere fino a grandi dimensioni. Di norma, si verifica sul lato vestibolare (esterno) delle gengive, può crescere fino al lato orale attraverso lo spazio interdentale. Ha una forma rotonda o ovale, può essere liscia o leggermente irregolare. Questo tipo di formazione non si sviluppa in un tumore maligno. Se una tale epulide raggiunge dimensioni sufficientemente grandi, allora ci sono problemi con la masticazione e la stretta chiusura della mascella. Se esaminato al microscopio, è descritto come una crescita eccessiva di tessuto fibroso con traverse separate. tessuto osseo. Una causa comune di un tale tumore sono i cambiamenti ormonali nel corpo.
cellula gigante- è possibile diagnosticare l'epulide come cellula gigante solo dopo aver applicato una radiografia. Ha un colore blu-viola, cresce molto lentamente. Ma se cresce fortemente, porta all'asimmetria del viso. Sanguinamento raramente. Questo tipo di epulide è tipico per i pazienti dai 40 ai 60 anni, molto spesso donne. Al tatto, è una formazione densa, elastica, rotonda, che provoca dolore quando viene toccata. Questo tipo di tumore può distruggere le radici dei denti e svilupparsi in un tumore maligno. Al microscopio, è un ammasso di cellule multinucleate - osteoclasti.
Assegna il 4 ° tipo - acantomatoso- una specie molto rara, un altro nome è l'ameloblastoma dei tessuti molli periferici. Indolore. Conta educazione benigna. È formato dalle cellule dell'organo dello smalto del germe del dente, forma squame cornee e si trova principalmente sulla mascella inferiore. Dopo la rimozione, è possibile un nuovo aspetto. È più comune nei bambini piccoli e impedisce l'uscita del molare, ha un forte effetto sulla purezza del linguaggio del bambino.

Inoltre, ci sono altri 2 tipi di patologie: formazioni benigne e maligne.

Le neoplasie benigne raggiungono una dimensione non superiore a 3 cm, crescono molto lentamente. Molto spesso, non compaiono sintomi.
I tumori maligni sono caratterizzati da una crescita attiva, con pressione estremamente dolorosa. La crescita è caratterizzata da danni al tessuto dentale dei denti adiacenti. Sulla loro superficie, tali epulis hanno punti focali Colore bianco. Quando esposti, sanguinano, formano crepe e ulcere.

Ragioni per l'aspetto

L'aspetto dell'epulide sulle gengive può essere provocato un'ampia gamma motivi. Uno dei motivi potrebbe essere squilibrio ormonale e la ristrutturazione in atto nel corpo. Questo motivo è tipico delle donne incinte e degli adolescenti, nell'adolescenza. Anche provocare la comparsa di epulis può essere una malattia come diabete. Più causa comune il verificarsi di epulis è considerato un danno sistematico e cronico alle gengive. La causa della lesione può essere:

forti e non molto lividi;
protesi di forma impropria;
tartaro forte;
malocclusione;
spigoli vivi del dente che possono danneggiare le gengive;
guarnizione mal installata (sporgente o a sbalzo);
ustioni termiche e chimiche.

Il decorso della malattia

La malattia procede come segue. Quando si verificano condizioni avverse, cioè il verificarsi di una o più cause della comparsa di epulis contemporaneamente, il paziente può osservare un rigonfiamento di colore rosa o rosso scuro sulla mucosa vicino al collo del dente. Tipicamente, questa palla stato iniziale ha una dimensione di circa 2-3 mm e, crescendo, riempie lo spazio in bocca.

L'epulide fibrosa ha una base larga

Il paziente avverte una mancanza di spazio libero per la lingua. Rileva un aumento del sanguinamento a contatto con il sito del tumore, meno spesso dolore. Con una crescita intensiva, si può osservare l'asimmetria del viso.

Già ai primi sintomi, non appena una persona ha sentito l'aspetto di una pallina, vale la pena contattare uno specialista per la diagnosi e il trattamento su fase iniziale, evitare possibili complicazioni.

Trattamento dell'epulide

Di norma, esistono due metodi per trattare l'epulide: medico e chirurgico.

medico

Questo metodo è un trattamento con farmaci che aiutano a rallentare e fermare la crescita del tumore, così come la rigenerazione dei tessuti. Questi farmaci includono:

Traumel S- rimedio omeopatico, che ha un effetto emostatico e rigenerante. Ripristina i processi nei tessuti che mirano a fermare la formazione di granulazioni.
Demiscelato - sostanza attiva, penetrando attraverso la membrana cellulare, ha un effetto fibrinolitico, che interrompe il processo di crescita del neoplasma.
Miramestin è un antisettico che uccide virus e microbi che possono causare un tumore.
Vagotil - ha un pronunciato effetto sclerosante dovuto all'effetto della cauterizzazione dei tessuti. Usato come impacco.
Il resorcinolo è anche un antisettico, utilizzato per la cauterizzazione dei tessuti. Promuove la rimozione completa del tumore.

Vagotil

Chirurgico

Con una forte proliferazione di tessuti, viene utilizzato metodo chirurgico trattamento. La procedura di rimozione prevede una serie di passaggi:

L'uso di anestesia locale o generale.
Il dentista esegue un'incisione nel lembo di tessuto e nel periostio attorno allo stelo del tumore a una distanza di 1-2 mm da esso.
Quindi il lembo viene staccato lungo l'intera circonferenza.
Se il tumore ha causato danni all'osso, la preparazione viene eseguita fino alla comparsa di aree ossee sane.
Quindi la ferita viene trattata con un antisettico, coperto con un tampone di iodoformio.

Lo sviluppo della tecnologia oggi consente di eseguire tale operazione con un laser. Se la formazione è piccola, è possibile utilizzare anche azoto liquido. Tali metodi praticamente non danneggiano la mucosa e dopo di essi le gengive guariscono rapidamente.

Come aiuto nella guarigione, vengono utilizzati impacchi con unguento Solcoseryl o Levomekol.

Durante il processo di riabilitazione, le aree danneggiate devono essere trattate con perossido di idrogeno e quindi risciacquate con un antisettico. Ad esempio, clorexidina, miramestina o clorfillite. In caso di pus, è necessario bere un ciclo di antibiotici, come biseptolo, amoxicillina, azitromicina.

Se sono interessati anche i denti adiacenti al dente operato, anche il dentista può rimuoverli.

L'uso della medicina tradizionale

Utilizzo dei fondi medicina tradizionaleè rilevante solo durante il periodo di riabilitazione, poiché l'uso delle piante non sarà in grado di curare la malattia, ma può facilitare e accelerare il processo di guarigione. Il principale metodo di trattamento con i rimedi popolari è il risciacquo con decotti di erbe. Per questo, piante come:

calendula - un infuso dei fiori di questa pianta va applicato 3-4 volte al giorno;
si possono utilizzare anche eucalipto, camomilla e salvia;
il bicarbonato di sodio viene utilizzato per prevenire lo sviluppo di infezioni, suppurazioni, infiammazioni;
soluzione salina - aiuta a rimuovere il gonfiore e previene lo sviluppo di batteri.

Il liquido utilizzato deve essere leggermente caldo, ma non bollente e non freddo.

Possibili complicazioni

Generalmente, chirurgia non dà complicazioni. Ma se per qualche motivo sono possibili complicazioni, appariranno sotto forma di:

ricaduta;
sanguinamento di vario grado;
la comparsa di formazioni purulente a seguito dell'ingestione vari tipi batteri;
gonfiore.

Per evitare possibili complicazioni, è necessario seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico:

monitorare la cavità orale;
utilizzare farmaci prescritti.

Se si sospettano complicazioni, consultare immediatamente un medico.

Prevenzione

Come mezzo di prevenzione, è necessario monitorare attentamente lo stato del background ormonale, poiché una delle cause dell'epulide è lo squilibrio ormonale.

È inoltre necessario un attento monitoraggio delle condizioni dei denti e della cavità orale:

igiene della cavità - ovvero una visita tempestiva (almeno 2 volte l'anno, o anche più spesso) dal dentista per eliminare i problemi emergenti;
monitorare attentamente che non vi siano lesioni ai tessuti molli;
in caso di morso improprio, contattare uno specialista per risolvere il problema.

Conclusione

Epulis stesso non è considerato una malattia terribile, ma provoca disagio e può causare più complessi malattie infettive che avrà conseguenze indelebili. Pertanto, il rilevamento e il trattamento precoci dell'epulide impediranno malessere ed evitare complicazioni.

Non tutti sanno che la crescita sulla gengiva può essere un tumore benigno, chiamato epulide in odontoiatria. Solo motivi seri possono influire sul suo aspetto. Tali escrescenze aumentano rapidamente di dimensioni o forma per un lungo periodo di tempo. L'epulide, con la definizione istologica ufficiale - granuloma a cellule giganti, è talvolta chiamata sopragengivale, si trova anche il suo altro nome - epulide e persino epoli.

Definizione epulis

Epulis è un tumore che si sviluppa in zona maxillofacciale sulla cresta alveolare. La dimensione della neoplasia varia da 0,5 cm a 7 cm di diametro. Epulis si sviluppa in piccoli denti radicolari, ma può essere localizzato nella mascella superiore e inferiore a livello di qualsiasi unità.

Ancora vera ragione Non è stato possibile scoprire l'occorrenza di sopragengivale. Di norma, si verifica nel punto in cui la mucosa è stata sottoposta a stress meccanico per lungo tempo. Spesso le persone che usano la dentiera affrontano questo problema.

Le donne incinte spesso soffrono di una tale malattia, spesso vengono diagnosticate erroneamente come gengivite ipertrofica. Il granuloma cresce lentamente, ma durante il periodo di gravidanza sullo sfondo dei cambiamenti ormonali nel corpo, il processo accelera notevolmente. I pazienti con questa malattia non avvertono dolore. Epulid, in crescita, può coprire interamente l'intero dente, situato sulla superficie vestibolare o linguale. Spesso, la neoplasia chiude più denti contemporaneamente.

Il granuloma a cellule giganti è ricoperto di mucosa e manca alterazioni patologiche, caratteristico per tumore maligno. Solo con una lesione con una violazione dell'integrità della neoplasia, possono verificarsi sanguinamento e aree con forma di erosione. Il sopragengivale si trova sul gambo, a seconda della larghezza della base, può essere mobile o immobile.

Se il paziente non cerca il trattamento in tempo istituzioni mediche, quindi l'epulide, crescendo, può iniziare il processo di distruzione del processo alveolare, diagnosticato nella foto raggi X. Questi pazienti sviluppano l'osteoporosi.

Il colore della neoplasia può differire leggermente dalle mucose della cavità orale - a volte acquisisce una tinta rossastra o bluastra.

Puoi eliminare il problema con un intervento chirurgico. Il tumore può originarsi nel periostio o nell'osso, quindi, dopo la sua asportazione medico esperto dovrebbe raschiare con cura l'area interessata, se necessario, rimuovendo l'osso ammorbidito. Ci sono casi in cui il medico ha bisogno di estrarre un dente situato nella zona di crescita dell'epulide a cellule giganti, poiché il processo alveolare viene distrutto. Le recidive del granuloma a cellule giganti non sono rare, quando il tumore riappare nello stesso punto o colpisce altre parti della regione maxillo-facciale.

Varietà della malattia

IN pratica dentale esistono due forme cliniche di epulide: benigna e maligna. Quando vengono rilevati i primi sintomi, è necessario cercare un aiuto professionale e in nessun caso tentare di rimuovere da soli l'accumulo.

Una neoplasia benigna cresce lentamente, in modo asintomatico e raramente raggiunge grandi dimensioni. Di norma, il tumore colpisce la mascella inferiore e presenta una struttura multicamera associata a bordi frastagliati o trabecole sottili.

Nella forma maligna, il paziente avverte dolore, si verifica gonfiore e il tumore aumenta rapidamente, superando i 2 cm di diametro. La neoplasia porta alla perforazione delle placche corticali e alla distruzione delle punte delle radici dei denti. Dopo un'operazione riuscita, nel 20% dei casi si nota la recidiva dell'epulide maligna.

In totale, ci sono tre tipi di malattia:

angiomatoso;
fibromatoso;
cellula gigante.

È generalmente accettato che l'aspetto angiomatoso e fibromatoso dell'epulide si sviluppi come risultato della risposta dei tessuti al processo infiammazione cronica che scorre nella gengiva (più nell'articolo: trattamento della crescita sulla gengiva dopo l'estrazione del dente). Considerando che il terzo tipo comporta lo sviluppo del granuloma a cellule giganti dall'osso del processo alveolare o dai tessuti delle gengive.

aspetto fibroso

L'epulide fibromatosa colpisce esclusivamente il lato vestibolare dei premolari e dei primi molari, situati direttamente sopra di essi o leggermente più in alto. Adulti e bambini sono sensibili a questa malattia, ma più spesso il tumore appare a causa di cambiamenti ormonali nel corpo durante la gravidanza o l'adolescenza.

Il tessuto fibroso formato comprende inclusioni ossee trasversali. Il tumore assume una forma rotonda o ovale con una superficie liscia. L'epulide fibromatosa in crescita può penetrare attraverso lo spazio interdentale nella cavità linguale. Di norma, il colore del tumore coincide con il colore delle mucose.

Rispetto al tipo angimatoso di epulide, quello fibromatoso cresce lentamente, non c'è sanguinamento. La causa principale dell'irritazione sopragengivale è l'irritazione a lungo termine delle gengive. L'unico modo per sbarazzarsi dell'epulide fibromatosa è attraverso la chirurgia.

angimatoso

L'epulide angiomatosa cresce abbastanza rapidamente, ma l'osso non è interessato. La sua struttura, punteggiata di vasi infiammati, è morbida. L'epulide angiomatosa può essere di colore rossastro o bluastro.

Tipicamente, questo tipo di sopragengivale è localizzato nella regione della parte cervicale della corona. I fattori provocatori del suo sviluppo sono lesioni frequenti di una delle sezioni delle mucose. Questa forma della malattia è più comune tra gli adolescenti e le donne in gravidanza durante il periodo dei cambiamenti ormonali nel corpo.

L'epulide angiomatosa non viene sempre rimossa prontamente. Prima di tutto, il medico elimina i fattori traumatici, quindi inizia il processo rigenerativo del trofismo tissutale. Come risultato del trattamento, un piccolo tumore diminuisce notevolmente di dimensioni dopo un paio di settimane.

cellula gigante

Il granuloma a cellule giganti è anche chiamato tumore a cellule marroni o giganti, osteoblastoclastoma periferico, epulide intraossea, gigantoma. Questo tipo di malattia include una neoplasia con un substrato morfologico sotto forma di cellule multinucleate - osteoclasti. Se esaminiamo i tessuti del granuloma a cellule giganti al microscopio, possiamo identificare due tipi di cellule, una delle quali comprende cellule giganti multinucleate coinvolte nel riassorbimento delle strutture ossee, l'altra - cellule mononucleate che contribuiscono alla costruzione di nuove. formazioni ossee.

Questa malattia è più suscettibile alle ragazze e alle ragazze dai 7 ai 20 anni. I pazienti notano abbastanza presto le prime manifestazioni della malattia: la gengiva si gonfia, la neoplasia inizia ad aumentare gradualmente di dimensioni. Raramente, il granuloma a cellule giganti cresce nella mascella, Di più i pazienti si trovano di fronte a tumori originari della regione dei molari della mascella inferiore.

Il granuloma è indolore, cresce lentamente, ma ha un forte effetto sulla forma del viso, rendendolo asimmetrico. A volte i pazienti avvertono disagio durante la masticazione del cibo, spesso la ragione risiede nella localizzazione della neoplasia, situata vicino all'articolazione temporo-mandibolare.

Un tumore rosa pallido è più spesso rotondo, meno spesso ovale, ha una superficie liscia, è morbido al tatto. L'epulide a cellule giganti cattura l'area intorno a diversi denti, mentre i molari diventano mobili.

Nei casi in cui l'epulide è di tipo a cellule giganti, non è raccomandato un esame a raggi X, poiché a seguito di tali azioni aumenta il rischio di degenerazione del granuloma a cellule giganti in una forma maligna. È possibile il trattamento chirurgico dell'osteoblastoclastoma periferico.

Trattamento del tumore

Esistono diversi metodi di trattamento sopragengivale. Più spesso, il tumore viene rimosso prontamente, alcune neoplasie sono ben trattate con i farmaci, a volte i pazienti ricorrono all'aiuto della medicina tradizionale.

Per rimuovere l'epulide sulla gengiva, il chirurgo deve praticare un'incisione ed asportare il tumore, compreso il periostio. I bordi formati della ferita vengono chiusi, se necessario vengono applicate suture. Quindi l'area viene trattata con antisettici. A volte è consigliabile rimuovere i denti adiacenti che hanno esposto le loro radici durante l'operazione. Se il processo tumorale ha colpito il tessuto osseo o vi è un'alta probabilità di recidiva, il medico taglia parzialmente le aree interessate.

Durante l'operazione, il paziente è sotto anestesia. Il dentista deve eseguire azioni di alta qualità in modo che successivamente la ferita guarisca più velocemente e il rischio di complicanze sia ridotto al minimo.

Le moderne tecnologie consentono di rimuovere l'epulide con un laser. Il paziente viene iniettato Anestetico locale("congelamento"), viene utilizzato un raggio di luce invece di un bisturi, la formazione asportata viene rimossa con una pinzetta.

Con l'uso di farmaci è possibile arrestare la crescita delle cellule patogene e stimolare il recupero dei tessuti sani. Nello studio dentistico, i seguenti agenti sono usati per trattare un tumore:

il farmaco Traumeel C aiuta le aree interessate a riprendersi più velocemente, rallenta la crescita dei tessuti di granulazione;
anestetico esterno, agente antimicrobico Dimexide, che può fermare la riproduzione delle cellule tumorali;
polvere antisettica Il resorcinolo, se applicato esternamente, favorisce la disgregazione dei tessuti patogeni.

I metodi alternativi di trattamento sono inefficaci, possono essere solo una terapia ausiliaria. Con l'aiuto di decotti alle erbe, infusi, lozioni, ecc., Non funzionerà per sbarazzarsi della neoplasia.

Tuttavia, le proprietà medicinali delle piante contribuiranno ad abbreviare il periodo di recupero dopo la rimozione dell'epulide. Alcuni dentisti raccomandano persino ai loro pazienti di sciacquarsi la bocca con decotti curativi.

Prevenzione

Per ridurre il rischio di sviluppare una malattia come l'epulide, è necessario monitorare costantemente le condizioni dei denti e delle mucose della bocca. È importante contattare in modo tempestivo cliniche dentistiche per il trattamento di denti malati, la rimozione di otturazioni di bassa qualità. Visita il dentista almeno 2 volte l'anno.

È necessario cercare di evitare lesioni alle gengive e ai tessuti molli del cavo orale. Se il danno si verifica a causa di malocclusione, allora devi visitare un ortodontista che può risolvere il problema. La cosa principale - al minimo sospetto di un granuloma a cellule giganti, consultare un medico il prima possibile.

L'epulide (sopragengivale) è una crescita benigna simile a un tumore che si verifica sul processo alveolare delle mascelle, più spesso nella regione dei piccoli molari.

Epulis nella regione del processo alveolare della mascella inferiore (a destra)

Eziologia: irritazione prolungata della mucosa, cambiamenti ormonali (gravidanza). Di solito si verifica tra i 25 e i 40 anni.

Le epulidi possono avere dimensioni variabili da pochi millimetri a 2-3 cm o più di diametro e si trovano più spesso sul lato del vestibolo della cavità orale (Fig.).

Il colore dell'epulide può corrispondere al colore delle gengive, ma più spesso è bruno-rossastro, brunastro, cianotico. A volte la superficie dell'epulide si ulcera, che di solito è associata a traumi permanenti (il bordo tagliente di un dente, protesi).

Epulis è solitamente a forma di fungo, situato su un gambo, meno spesso su una base larga, con qualche spostamento, può essere morbido o piuttosto duro al tatto; cresce lentamente Dolore non chiama. I denti nell'area dell'epulide sono talvolta mobili, leggermente spostati. È visibile la rarefazione del tessuto osseo nella regione della base dell'epulide.

Il trattamento è chirurgico, la rimozione dell'epulide viene eseguita sotto forma di escissione, ritirandosi di 2-3 mm attorno alla gamba, fino all'osso.

Le aree ammorbidite dell'osso vengono raschiate con un cucchiaio affilato o forate con una fresa. La rimozione dei denti vicini è indicata solo con cambiamenti significativi nell'osso.

Epulis (epulis, dal greco epi - on e oulon - gum) - una crescita del tessuto connettivo simile a un tumore situata nella regione dei processi alveolari delle mascelle. L'epulide può provenire dai tessuti del processo alveolare, meno spesso - dal corpo della mascella. Il gruppo epulis combina formazioni eziologicamente e morfologicamente eterogenee.

Sulla base di studi clinici, istologici e istochimici, si riscontrano: epulidi tumorali quali fibromi, angiomi, osteoblastoclastomi ed escrescenze simil-tumorali (epulidi di natura infiammatoria e ormonale).

I fibromi di tipo epulide sono istologicamente caratterizzati dalla presenza di un gran numero di fasci feltrosi fibre di collagene con un piccolo numero di fibroblasti allungati tra loro. Istochimicamente, queste epulise mostrano un gran numero di mucopolisaccaridi neutri situati lungo i fasci di fibre di collagene. Il contenuto di mucopolisaccaridi acidi qui è insignificante.

L'epulide di tipo angioma si manifesta istologicamente con una pronunciata proliferazione di capillari sanguigni, nonché la presenza di significative cavità piene di sangue o linfa (emangiomi, linfangiomi). Istochimicamente, queste epulidi mostrano una piccola quantità di mucopolisaccaridi neutri negli strati intermedi. tessuto connettivo tra navi. Particolarmente caratteristico di loro è un alto contenuto di RNA nel citoplasma delle cellule endoteliali.

Morfologicamente, l'epulide del tipo osteoblastoclastoma è caratterizzata dalla presenza di due tipi di cellule (piccole mononucleari e grandi multinucleari), cavità cistiche e accumuli di cristalli di emosiderina. Le cellule mononucleari costituiscono la maggior parte di questi epulis. Nelle loro dimensioni, forma dei nuclei e citoplasma, assomigliano a giovani fibroblasti. Le figure mitotiche si trovano spesso in queste cellule. Cellule multinucleate giganti si trovano nello stroma dell'epulide in nessun ordine apparente. Le loro dimensioni, così come la loro forma, sono soggette a notevoli fluttuazioni. Le aree di accumulo di gabbie giganti sono circondate dalla periferia da una densa capsula fibrosa. Tra le cellule mononucleate di queste epulidi c'è una fitta rete di fibre argirofile. Nella loro natura e posizione, queste fibre assomigliano alle fibre della reticolina. organi emopoietici. Istochimicamente, il citoplasma delle cellule giganti contiene una grande quantità di RNA. Secondo la teoria di AV Rusakov, lo sviluppo di un tipo epulis di osteoblastoclastoma si verifica dalle cellule del midollo osseo fibroso.

Le epulidi di natura infiammatoria e ormonale rappresentano morfologicamente escrescenze di tessuto di granulazione di vari gradi di maturità con una marcata infiltrazione di cellule rotonde. Istochimicamente, in questo gruppo di epulis, si trova un contenuto significativo di mucopolisaccaridi acidi e nei leucociti costantemente presenti qui - una grande quantità di glicogeno.

Lo strato di epitelio che copre tutti i tipi di epulide contiene una quantità significativa di glicogeno. Più pronunciata è la crescita sommersa dell'epitelio, maggiore è la quantità di glicogeno in esso contenuta.

Clinicamente le epulidi hanno un peduncolo più o meno pronunciato, sono ricoperte dall'epitelio della mucosa orale, sono indolori, benigne, ma soggette a recidive, sono più comuni nelle donne, possono manifestarsi a qualsiasi età e talvolta su una mandibola edentula (Fig. 1).

Le epulidi tipo fibroma (Fig. 2) sono tumori di consistenza densamente elastica, di colore rosa pallido; si trovano nella maggior parte dei casi su un'ampia base, non sanguinano anche in presenza di traumi significativi, crescono molto lentamente, nel corso degli anni e possono raggiungere dimensioni notevoli. Sono prevalentemente escrescenze periostali di tessuto collagene.

La superficie di un'epulide di tipo angiomatoso (Fig. 3), spesso irregolare, la consistenza è molle-elastica, il colore è cianotico o rosso porpora. Di base caratteristica clinica epulis di questa specie è la loro tendenza a sanguinare anche con il minimo danno, e il sanguinamento qui ha un carattere pulsante e si ferma con difficoltà. Questi epulis raggiungono raramente grandi dimensioni. Si notano cambiamenti radiologici nel tessuto osseo sottostante, che sono caratteristici degli angiomi ossei di tipo capillare.

L'epulide del tipo osteoblastoclastoma (Fig. 4) nella maggior parte dei casi si trova nella parte superiore del processo alveolare su un'ampia base, ha un colore viola-bluastro con una sfumatura marrone e una consistenza elastica. Crescono in tempi relativamente brevi e variano ampiamente in termini di dimensioni. Radiologicamente, c'è una rarefazione del tessuto osseo.

Le epulise di natura infiammatoria (Fig. 5), di regola, si trovano nello spazio interdentale nell'area dei denti distrutti, delle protesi e delle otturazioni mal realizzate. Hanno un colore rosa brillante, una consistenza morbida ed elastica. Raramente raggiungono dimensioni significative. Sulla radiografia si osserva solo una lieve atrofia del setto interdentale. Epulise di natura ormonale si sviluppano nei bambini durante la pubertà e nelle donne durante la gravidanza (principalmente nella seconda metà di essa).

Il quadro clinico è lo stesso dell'epulide di natura infiammatoria.

Il trattamento di tutti i tipi di epulide nella maggior parte dei casi è chirurgico e consiste nella rimozione del tumore all'interno del tessuto sano mantenendo intatti i denti situati accanto all'epulide. Nel trattamento dell'epulide di tipo angioma, oltre alla chirurgia, viene utilizzata anche la terapia sclerosante con una miscela di uretano-chinidina. Nel trattamento dell'epulide infiammatoria dopo l'escissione, specialmente nei casi di recidiva, si raccomanda di somministrare sotto forma di iniezioni (1 ml tre volte) nella piega transitoria dell'arco del vestibolo della cavità orale.

La causa principale e più comune che provoca lo sviluppo di una neoplasia come l'epulide è il trauma. Sembrano visivamente poco attraenti, tuttavia, praticamente non causano preoccupazione per il paziente, ad eccezione dell'effetto estetico.

Cos'è?

L'epulide fibrosa è una neoplasia dei tessuti molli che si verifica sulle mucose e ha nomi simili: granuloma sopragengivale, epulide, a cellule giganti.

Il sito di crescita del tumore nella maggior parte dei casi si trova accanto ai denti, in particolare con i premolari, tuttavia a volte si può notare questa formazione e in questo caso le gengive possono ferire.

La malattia si sviluppa, più spesso negli adulti. Le donne sono particolarmente sensibili a questo fenomeno patologico, ma può verificarsi anche in infanzia. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla neoplasia che è apparsa nei neonati e nelle donne in gravidanza.

Nei bambini

I neonati sono suscettibili allo sviluppo della malattia durante la dentizione. Le forme angiomatose sono le più comuni, ma sono comuni anche altri tipi di patologia.

Non dovresti ritardare una visita dal dentista per curare l'epulide fibrosa in modo tempestivo. La sua crescita incontrollata porta alla crescita eccessiva.

Nelle donne in gravidanza

Le donne durante la gravidanza sono a rischio di epulide a cellule giganti a causa di livelli ormonali disturbati nel corpo. Per la prevenzione, è necessario esaminare attentamente e sistematicamente la cavità orale per rilevare tempestivamente tale neoplasia.

Molti sono interessati a come appare l'epulide fibrosa.

Varietà del fenomeno patologico

IN classificazione internazionale malattie, sono stati identificati diversi tipi di epulide:

Epulide angiomatosa - cresce dai tessuti molli, ha un gran numero di vasi sanguigni, che è la sua principale caratteristica distintiva. I segni di questo tipo di processo patologico sono simili a un normale tumore vascolare: ha un colore rosso vivo, in alcuni casi anche cianotico, e può sanguinare abbondantemente quando viene toccato. Alla palpazione viene determinata una neoplasia di consistenza morbida con una superficie irregolare. Un tumore simile è comune durante l'infanzia (4-10 anni), cresce rapidamente e, dopo la sua rimozione, si osserva spesso la recidiva dell'epulide.
Fibroso: visivamente non differisce affatto dal tessuto gengivale, tuttavia ha una consistenza densa, dovuta alle caratteristiche delle cellule da cui si è formata l'epulide. Il tumore ha una forma sferica o rotonda, la superficie è liscia o si nota una leggera tuberosità. L'epulide fibrosa è localizzata sulle aree vestibolari delle gengive in prossimità dei premolari, mentre la base della neoplasia appare piuttosto ampia. Questo tipo di epulide è considerato uno dei più favorevoli, poiché il tumore cresce lentamente, non sanguina e non subisce malignità.
Epulide a cellule giganti - cresce da cellule osteogeniche ed è considerata la varietà più sfavorevole questa malattia, che colpisce gli adulti, in particolare le donne dai 40 ai 50 anni. Un tumore si verifica nelle aree alveolari della mascella, ha una struttura densa ed elastica, è di forma rotonda, con una caratteristica tinta marrone o bluastra. Quando viene toccato, si notano dolore e sanguinamento.
Acantomatoso - un tipo molto raro di patologia, che si riferisce a tumori benigni. Cresce dall'organo dello smalto dei rudimenti dei denti, formando perle di corno sulla mascella inferiore. Dopo la rimozione, questa neoplasia è soggetta a una crescita ricorrente.

Manifestazioni cliniche (sintomi)

Perché secondo il principale caratteristiche morfologiche appartiene alla categoria dei tumori, può essere di due forme: maligna e benigna. Considerando l'appartenenza a loro, questo fenomeno patologico ha caratteristiche peculiari caratteristica di una o di un'altra neoplasia.

tumore benigno

L'epulide fibrosa benigna è una neoplasia patologica indolore caratterizzata da uno sviluppo lento. La dimensione del tumore raramente supera i 10-20 mm di diametro. Il fenomeno praticamente non causa problemi al paziente, ad eccezione di un aspetto antiestetico. Ma a volte la gomma fa male.

neoplasia maligna

Epulis assume una forma maligna con la rapida crescita del tessuto patologico. In questo caso si osservano spesso reazioni dolorose, sanguinamento delle gengive, si verifica la loro mobilità. La caratteristica principale di un tale tumore, a differenza di uno benigno, è quella in processo patologico sono coinvolti i canali dei denti adiacenti.

Caratteristiche principali e aspetto

Come già notato, nella maggior parte dei casi, l'epulide fibrosa (codice ICD-10 - K06 82) non provoca disagio e dolore a una persona, tuttavia provoca un disagio significativo nella cavità orale e ne interrompe l'aspetto, perché spesso diventa evidente con un sorriso.

IN casi difficili quando la neoplasia ha una natura maligna di origine, la specificità dei sintomi si intensifica e appare Dolore.

Aspetto neoplasie sulle gengive dipende da diversi parametri. Questi includono:

Dimensioni che differiscono a seconda delle forme cliniche e variano da 3-5 mm a 2-5 centimetri.
Il colore, anch'esso diverso tipi diversi epulis, ma molto spesso è identico all'ombra delle gengive o ha un colore rosso pronunciato a causa dei vasi che si trovano al suo interno.
Modulo. Nell'epulide fibrosa, può essere paragonato in forma a un fungo, poiché la neoplasia differisce nel corpo e nella gamba attaccata alla gengiva. Quest'ultimo è spesso una base larga o ha un diametro inferiore rispetto alla parte principale. tumore patologico.
Consistenza. La densità della neoplasia dipende dal tipo di cellule che hanno causato la crescita del tumore e può essere dura o morbida.

Sulle immagini della radiografia diagnostica, si determina che alla base dell'epulide è presente una parte di tessuto osseo sparso, che può portare allo sviluppo della mobilità dei denti vicini.

Ragioni per la formazione di epulide fibrosa

Le cause ei principali fattori che servono da impulso per lo sviluppo del fenomeno patologico descritto non sono completamente compresi, tuttavia, i medici identificano le direzioni principali che provocano la crescita di questa formazione fibrosa.

Il loro elenco include:

un cambiamento nello stato ormonale nel corpo, che diventa una causa comune di epulide durante la gravidanza;
trauma o irritazione delle mucose della mandibola;
trauma sistematico (ad esempio, quando ci si lava i denti, si indossa la dentiera).

Tra le principali cause di epulide fibrosa, la più comune è la lesione sistematica delle gengive. Può essere innescato dai seguenti fattori:

sezioni sospese di otturazioni situate sopra la gengiva;
spigoli vivi dei denti distrutti a causa del processo cariato;
significativi depositi mineralizzati sulla superficie dei denti (tartaro);
in cui poggiano i denti tessuto molle gengive e morderlo regolarmente;
rugosità dei bordi delle protesi, nonché elementi di fissaggio appuntiti;
gengive regolarmente ammaccate;
ustioni chimiche e termiche.

Separatamente, va notato che l'epulide fibrosa può originarsi spontaneamente dalla mascella o dai tessuti molli o svilupparsi in risposta a una violazione sistematica dell'integrità delle gengive.

Attività terapeutiche

Qual è il trattamento per l'epulide fibrosa? Nella medicina clinica tradizionale, l'eliminazione di questa neoplasia patologica viene effettuata utilizzando una varietà di tecniche chirurgiche oggi abbastanza sviluppate.

L'operazione principale e più comune per rimuovere l'epulide fibrosa è la seguente: in anestesia generale o anestesia locale, il chirurgo esegue una resezione dell'intero spessore dei tessuti molli delle gengive con la cattura del periostio 2-4 millimetri dal patologico neoplasia. In questo caso, vengono asportate tutte le aree di danno tissutale e, nei casi in cui il tumore ha acquisito dimensioni significative, viene asportato insieme all'area interessata dell'osso. Allo stesso tempo, lo specialista operativo deve evitare traumi eccessivi, che peggioreranno in modo significativo il processo di guarigione e recupero e porteranno anche alla ricrescita dell'epulide fibrosa.

Molto spesso, la chirurgia viene eseguita in anestesia generale, tuttavia, nei casi di sviluppo di piccole neoplasie, è accettabile l'uso di tecniche di anestesia locale.

Dopo l'escissione, la superficie della ferita delle gengive viene chiusa con uno speciale tampone iodoformico e, in caso di rimozione di una neoplasia estesa, il medico può applicare punti di sutura per avvicinare i bordi più lontani della ferita e accelerare i processi di rigenerazione e tessuto integrità.

I denti vicini possono essere rimossi solo in caso di sviluppo della mobilità del terzo stadio o se le radici sono esposte per più di due terzi della loro lunghezza.

Nella moderna medicina clinica, i laser sono ampiamente utilizzati come bisturi, che aiuta a garantire un trauma minimo al tessuto gengivale e un'escissione precisa, oltre a mantenere la sterilità della superficie della ferita e della cavità interna della gengiva. Nel trattamento delle forme fibrose di epulide vengono utilizzati anche metodi di terapia sclerosante, basati sull'uso di miscele uretano-chinidina, a causa delle quali si verificano restringimento e sclerizzazione dei vasi sanguigni e una diminuzione delle dimensioni della formazione patologica.

Sfortunatamente, l'epulide gengivale fibrosa viene trattata esclusivamente chirurgicamente, poiché si tratta di una neoplasia che non si risolve sotto l'influenza di farmaci, fisioterapia o altri metodi di trattamento.

Metodi popolari di trattamento

L'uso delle tecniche di medicina tradizionale nello sviluppo dell'epulide fibrosa è consentito solo nelle fasi di guarigione delle ferite postoperatorie. Prima di utilizzare qualsiasi rimedi popolariè necessario consultare uno specialista e scoprire se ciò danneggerà il processo di ripristino e guarigione dei tessuti gengivali.

Come metodi principali della medicina tradizionale, il risciacquo viene utilizzato utilizzando varie infusioni e decotti di piante medicinali.

Per il risciacquo, utilizzare erbe curative come camomilla, calendula, salvia o eucalipto. Aiutano ad eliminare processo infiammatorio in zona ferita aperta. Per preparare un infuso per il risciacquo, devi prendere 2 cucchiaini di una miscela secca di erbe, prepararla con un bicchiere di acqua bollente e lasciar riposare per mezz'ora. Dopo il raffreddamento, l'infusione deve essere filtrata e sciacquata con essa in bocca 4-5 volte al giorno.

Soluzioni saline

Le soluzioni saline sono molto efficaci nella guarigione delle ferite sulle gengive dopo la rimozione dell'epulide, che eliminano rapidamente il gonfiore e bloccano la riproduzione della microflora patogena nella cavità orale. Per preparare una soluzione salina è necessario prendere 5 g di sale marino o commestibile, versarlo in un contenitore con acqua e mescolare fino a completo scioglimento. A causa dell'aggressività di tale soluzione, non dovrebbe essere utilizzata quotidianamente. Intervento chirurgico, ma è meglio chiedere al proprio dentista l'opportunità di utilizzo.

Un altro ricetta popolare per il risciacquo - soluzioni di soda, che può essere preparato secondo i principi della ricetta precedente. Un tale rimedio elimina il gonfiore, protegge dall'infiammazione e riduce la crescita di batteri patogeni.

Le soluzioni di risciacquo dovrebbero essere a una temperatura che non provochi ustioni ai tessuti, ma non contribuisca alla loro ipotermia.

Complicanze dopo l'intervento chirurgico

Di norma, la rimozione della crescita sulle gengive in un adulto avviene senza complicazioni, ma in alcuni casi è possibile. L'elenco delle conseguenze negative di questo fenomeno patologico include:

crescita ricorrente di neoplasia;
gonfiore postoperatorio;
sviluppo di sanguinamento;
suppurazione della superficie della ferita dei tessuti molli a seguito dell'ingresso di microrganismi patogeni in essa.