Sintomi e trattamento dell'anoressia. Anoressia - descrizione e classificazione (vero, nervoso), cause e segni, stadi, trattamento, libri sull'anoressia, foto di pazienti. Anoressia - caratteristiche generali e tipi di malattia

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Anoressiaè una malattia manifestata da un disturbo alimentare causato da disturbi della sfera neuropsichica, in cui il desiderio di perdita di peso e la paura della pienezza. Molti medici e scienziati considerano l'anoressia una malattia della sfera mentale con manifestazioni fisiche, poiché si basa su disturbi alimentari, a causa delle peculiarità della costituzione, del tipo di reazioni del sistema nervoso e dell'attività cerebrale.

Le persone che soffrono di anoressia perdono peso corporeo rifiutandosi di mangiare o mangiando solo cibi non calorici, oltre a tormentarsi con pesanti, lunghi, quotidiani attività fisica, clisteri, indurre il vomito dopo aver mangiato o assunto diuretici e "bruciagrassi".

Con il progredire della perdita di peso, quando il peso corporeo diventa troppo basso, una persona si sviluppa varie violazioni ciclo mestruale, crampi muscolari, pallore cutaneo, aritmie e altre patologie organi interni, il cui funzionamento è compromesso a causa della mancanza di sostanze nutritive. Nei casi più gravi, i cambiamenti nella struttura e nella funzione degli organi interni diventano irreversibili, con conseguente morte.

Anoressia - caratteristiche generali e tipi di malattia

Il termine anoressia deriva da Parola greca"orexis", che si traduce come appetito o desiderio di mangiare, e il prefisso "an", che nega, cioè sostituisce il significato della parola principale con l'opposto. Pertanto, la traduzione interlineare del termine "anoressia" significa mancanza di desiderio di mangiare. Ciò significa che nel nome stesso della malattia è crittografata la sua manifestazione principale: si tratta di un rifiuto di mangiare e di una riluttanza a mangiare, che, di conseguenza, porta a una forte e netta perdita di peso, fino a un grado estremo di esaurimento e morte .

Poiché l'anoressia è intesa come lo stato di rifiuto del cibo varie origini, questo termine riflette solo il sintomo più comune di diverse malattie disparate. E quindi, la rigorosa definizione medica di anoressia è piuttosto vaga, poiché suona così: rifiuto del cibo in presenza di bisogno fisiologico nel cibo, provocato da disturbi nel lavoro del centro alimentare nel cervello.

Le donne sono più suscettibili all'anoressia, nei maschi questa malattia è estremamente rara. Attualmente, secondo le statistiche paesi sviluppati il rapporto tra donne e uomini che soffrono di anoressia è 10: 1. Cioè, per ogni dieci donne che soffrono di anoressia, c'è solo un uomo con la stessa malattia. Una simile predisposizione e suscettibilità all'anoressia delle femmine è spiegata dalle peculiarità del funzionamento del loro sistema nervoso, maggiore emotività e impressionabilità.

Va anche notato che l'anoressia di solito si sviluppa nelle persone con alto livello intelligenza, sensibilità e alcuni tratti della personalità, come, ad esempio, perseveranza nel raggiungimento degli obiettivi, pedanteria, puntualità, inerzia, intransigente, orgoglio morboso, ecc.

L'ipotesi che l'anoressia si sviluppi nelle persone con una predisposizione ereditaria a questa malattia non è stata confermata. Tuttavia, è stato riscontrato che nelle persone che soffrono di anoressia, il numero di parenti con malattie mentali, anomalie caratteriali (ad esempio dispotismo, ecc.) O alcolismo raggiunge il 17%, che è molto più della media della popolazione.

Le cause dell'anoressia sono varie e includono sia le caratteristiche personali di una persona che l'influenza dell'ambiente, il comportamento dei propri cari (principalmente madri) e alcuni stereotipi e atteggiamenti nella società.

A seconda del principale meccanismo di sviluppo e del tipo di fattore causale che ha provocato la malattia, esistono tre tipi di anoressia:

• Nevrotico - a causa dell'eccessiva eccitazione della corteccia cerebrale da parte di forti emozioni vissute, specialmente negative;
• Neurodinamico - a causa dell'inibizione del centro dell'appetito nel cervello sotto l'influenza di sostanze irritanti di forza estrema di natura non emotiva, ad esempio dolore;
• Neuropsichiatrico (chiamato anche nervoso o cachessia) - a causa del persistente rifiuto volitivo di mangiare o di una forte restrizione nella quantità di cibo consumato, provocato da un disturbo mentale di varia gravità e natura.

Quindi, si può dire che neurodinamico E anoressia nervosa si formano sotto l'influenza di stimoli di straordinaria forza, ma di diversa natura. Nell'anoressia nervosa i fattori di influenza sono emozioni ed esperienze legate alla sfera psicologica. E con la neurodinamica, il ruolo decisivo nello sviluppo dell'anoressia è svolto da irritanti non emotivi, ma, relativamente parlando, "materiali", come dolore, infrasuoni, ecc.

Anoressia neuropsichiatrica si distingue, perché è provocato non tanto dall'impatto di una forza estrema, ma da un disturbo già sviluppato e manifestato della sfera mentale. Ciò non significa che l'anoressia si sviluppi solo nelle persone con malattie mentali pronunciate e gravi, come, ad esempio, schizofrenia, psicosi maniaco-depressiva, ipocondria, ecc. Dopotutto, tali disturbi mentali sono relativamente rari e molto più spesso gli psichiatri si trovano di fronte ai cosiddetti disturbi borderline, che nell'ambiente medico sono classificati come malattie mentali ea livello familiare sono spesso considerati semplicemente tratti della personalità. Sì, confine disordini mentali considerare gravi reazioni di stress, reazioni depressive a breve termine, disturbo dissociativo, nevrastenia, varie fobie e varianti del disturbo d'ansia, ecc. È sullo sfondo dei disturbi borderline che si sviluppa più spesso l'anoressia nervosa, che è la più grave, duratura e comune.

L'anoressia nevrotica e neurodinamica sono solitamente riconosciute da una persona che chiede attivamente aiuto e si rivolge ai medici, per cui la loro cura non presenta particolari difficoltà e in quasi tutti i casi ha successo.

E l'anoressia nervosa, come la tossicodipendenza, l'alcolismo, il gioco d'azzardo e altre dipendenze, non è realizzata da una persona, crede ostinatamente che "tutto sia sotto controllo" e non ha bisogno dell'aiuto dei medici. Una persona che soffre di anoressia nervosa non vuole mangiare, anzi, la fame lo tormenta abbastanza fortemente, ma con uno sforzo di volontà rifiuta il cibo con qualsiasi pretesto. Se una persona per qualche motivo ha dovuto mangiare qualcosa, dopo un po 'può provocare il vomito. Per potenziare l'effetto del rifiuto del cibo, chi soffre di anoressia nervosa spesso si tortura con esercizi fisici, assume diuretici e lassativi, vari "bruciagrassi" e induce regolarmente anche il vomito dopo aver mangiato per svuotare lo stomaco.

Inoltre, questa forma della malattia è causata non solo dall'influenza di fattori esterni, ma anche dalle caratteristiche della personalità di una persona, e quindi il suo trattamento presenta le maggiori difficoltà, poiché è necessario non solo eseguire il debug del processo di alimentazione , ma anche per correggere la psiche, formando la corretta visione del mondo ed eliminando falsi stereotipi e atteggiamenti. . Tale compito è complesso e complesso, e quindi psicologi e psicoterapeuti svolgono un ruolo enorme nel trattamento dell'anoressia nervosa.

Oltre alla divisione indicata dell'anoressia in tre tipi, a seconda della natura del fatto causale e del meccanismo di sviluppo della malattia, esiste un'altra classificazione ampiamente utilizzata. Secondo la seconda classificazione, L'anoressia è divisa in due tipi:

• Anoressia primaria (vera);
• Anoressia secondaria (nervosa).

Anoressia primaria a causa di gravi malattie o lesioni principalmente del cervello, come, ad esempio, insufficienza ipotalamica, sindrome di Kanner, depressione, schizofrenia, nevrosi con una componente ansiosa o fobica pronunciata, neoplasie maligne di qualsiasi organo, conseguenze di ipossia cerebrale prolungata o ictus , morbo di Addison, ipopituitarismo, avvelenamento, diabete, ecc. Di conseguenza, l'anoressia primaria è provocata da alcuni fattore esterno, interrompendo il lavoro del centro alimentare del cervello, per cui una persona semplicemente non può mangiare normalmente, sebbene capisca che ciò è necessario.

L'anoressia secondaria, o nervosa, è causata da un consapevole rifiuto o restrizione della quantità di cibo consumato, che è provocato da disturbi mentali borderline in combinazione con gli atteggiamenti che esistono nella società e nelle relazioni tra i propri cari. Nell'anoressia secondaria, non sono le malattie che causano problemi alimentari, ma un volitivo rifiuto di mangiare, associato al desiderio di perdere peso o cambiare aspetto. Cioè, con l'anoressia secondaria, non ci sono malattie che interrompono l'appetito e il normale comportamento alimentare.

Anoressia secondaria, infatti, corrisponde pienamente al neuropsichico in termini di meccanismo di formazione. E quello primario combina sia neurodinamico, sia nevrotico e anoressia causata da malattie somatiche, endocrine o di altro tipo. Nell'ulteriore testo dell'articolo chiameremo anoressia nervosa secondaria, poiché è proprio questo nome che viene usato più spesso, comune e, di conseguenza, comprensibile. Chiameremo l'anoressia neurodinamica e nevrotica primaria o vera, unendole in un unico tipo, poiché il loro corso e i principi della terapia sono molto simili.

Pertanto, dati tutti i segni e le caratteristiche di vari tipi di patologia, possiamo dire che l'anoressia primaria è una malattia somatica (come gastrite, duodenite, malattia coronarica, ecc.) E nervoso - mentale. Pertanto, questi due tipi di anoressia sono abbastanza diversi l'uno dall'altro.

Poiché l'anoressia nervosa è attualmente il più comune e un grosso problema, considereremo questo tipo di malattia nel modo più dettagliato possibile.

A livello familiare, distinguere l'anoressia nervosa da quella primaria è abbastanza semplice. Il fatto è che le persone che soffrono di anoressia nervosa nascondono la loro malattia e condizione, rifiutano ostinatamente le cure mediche, credendo di stare bene. Cercano di non pubblicizzare il rifiuto del cibo, riducendone il consumo con vari metodi, ad esempio spostando silenziosamente i pezzi dal loro piatto a quelli vicini, gettando il cibo nella spazzatura o nei sacchetti, ordinando solo insalate leggere nei bar e nei ristoranti, citando il fatto che "non hanno fame" ecc. E le persone che soffrono di anoressia primaria si rendono conto di aver bisogno di aiuto, perché cercano di mangiare cibo, ma non ci riescono. Cioè, se una persona rifiuta l'aiuto di un medico e si rifiuta ostinatamente di ammettere l'esistenza di un problema, allora stiamo parlando di anoressia nervosa. Se una persona, al contrario, cerca attivamente modi per eliminare il problema, si rivolge ai medici e viene curata, allora stiamo parlando di anoressia primaria.

Foto di anoressia

Queste fotografie mostrano una donna che soffre di anoressia.

Queste fotografie mostrano una ragazza prima dello sviluppo della malattia e nella fase avanzata dell'anoressia.

Cause di anoressia

Per evitare confusione, considereremo separatamente le cause della vera e dell'anoressia nervosa, poiché differiscono significativamente l'una dall'altra.

Cause della vera anoressia

L'anoressia primaria o vera è sempre dovuta a qualche fattore causale che deprime o distrugge il centro del cibo nel cervello. Tipicamente, questi fattori sono varie malattie sia il cervello che gli organi interni.

Quindi, le seguenti malattie o condizioni possono essere le cause dell'anoressia primaria:

• Tumori maligni di qualsiasi localizzazione;
• Diabete mellito di tipo I;
• Morbo di Addison;
• ipopituitarismo;
• Malattie infettive croniche;
• Elminti che colpiscono l'intestino;
• Malattie dell'apparato digerente (gastrite, pancreatite, epatite e cirrosi epatica, appendicite);
• Dolore cronico di qualsiasi localizzazione e origine;
• Alcolismo o tossicodipendenza;
• Depressione;
• Avvelenamento con vari veleni;
• Nevrosi con componente ansiosa o fobica;
• Schizofrenia;
• insufficienza ipotalamica;
• sindrome di Kanner;
• La sindrome di Sheehen (necrosi della ghiandola pituitaria, provocata da una grande perdita di sangue con collasso vascolare nel periodo postpartum);
• Sindrome di Simmonds (necrosi ipofisaria dovuta a sepsi postpartum);
• Anemia perniciosa;
• Grave avitaminosi;
• Arterite temporale;
• Aneurisma dei rami intracranici dell'arteria carotide interna;
• tumori cerebrali;
• Radioterapia del rinofaringe;
• Operazione neurochirurgica;
• Lesione cerebrale (ad esempio, anoressia sullo sfondo di una frattura della base del cranio, ecc.);
• Insufficienza renale cronica a lungo termine;
• coma prolungato;
• Aumento della temperatura corporea per un lungo periodo di tempo;
• malattie dentali;
• Assunzione di glucocorticoidi (desametasone, prednisolone, ecc.) o ormoni sessuali, compresi i contraccettivi orali.

Inoltre, la vera anoressia può svilupparsi durante l'assunzione di farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale, come tranquillanti, antidepressivi, sedativi, caffeina, ecc. L'anoressia è provocata anche dall'abuso di anfetamine e altre sostanze stupefacenti.

Nei bambini gioventù L'anoressia può essere provocata da una persistente sovralimentazione, a seguito della quale il bambino sviluppa un'avversione per il cibo, perché non si sente bene dopo aver mangiato.

Pertanto, l'anoressia primaria può essere scatenata da vari fattori. Tuttavia, va ricordato che in queste condizioni o malattie l'anoressia non è la sindrome principale o principale, inoltre, può essere completamente assente. Pertanto, il fatto che una persona abbia uno dei suddetti fattori causali non significa che svilupperà necessariamente l'anoressia, ma il suo rischio è più elevato rispetto ad altre persone.

Cause di anoressia nervosa

Questa malattia è dovuta a una serie di fattori causali che devono essere presenti in una persona in un complesso affinché sviluppi l'anoressia. Inoltre, la natura dei fattori causali che costituiscono l'eziologia generale dell'anoressia nervosa è diversa, poiché tra questi vi sono tratti sociali, genetici, biologici, della personalità e dell'età.

Attualmente sono state identificate le seguenti cause dello sviluppo dell'anoressia nervosa:

• Tratti della personalità (la presenza di tratti come puntualità, pedanteria, volontà, testardaggine, diligenza, accuratezza, orgoglio morboso, inerzia, rigidità, intransigente, tendenza a idee sopravvalutate e paranoiche);
• Malattie frequenti dell'apparato digerente;
• Stereotipi riguardanti l'aspetto che esistono nel microambiente e nella società (culto della magrezza, riconoscimento delle sole ragazze snelle come belle, requisiti di peso nella comunità di modelle, ballerine, ecc.);
• Grave corso dell'adolescenza, in cui c'è paura di crescere e futuri cambiamenti nella struttura del corpo;
• Situazione familiare sfavorevole (principalmente, presenza di iperaffidamento da parte della madre);
• La specificità della struttura corporea (osso sottile e leggero, crescita elevata).

Queste ragioni possono provocare lo sviluppo dell'anoressia nervosa solo se agiscono in combinazione. Inoltre, il fattore scatenante più importante nello sviluppo della malattia sono i tratti della personalità, quando sovrapposti a qualsiasi altra causa, si sviluppa l'anoressia. Ciò significa che un prerequisito per lo sviluppo della malattia sono le caratteristiche personali di una persona. Tutti gli altri fattori possono provocare l'anoressia solo se si sovrappongono ai tratti della personalità. Ecco perché l'anoressia nervosa è considerata una malattia psicosociale, la cui base è la struttura della personalità, e il punto di partenza sono le caratteristiche dell'ambiente sociale e del microambiente.

Un ruolo enorme nello sviluppo dell'anoressia nervosa appartiene all'iperprotezione della madre. Quindi, ora è stato dimostrato che le ragazze di transizione, l'adolescenza, che devono affrontare un'eccessiva tutela e controllo da parte della madre, sono molto inclini all'anoressia. Il fatto è che nell'adolescenza le ragazze iniziano a realizzarsi come una persona separata, per la quale hanno bisogno di autoaffermazione tra i loro coetanei, che avviene attraverso l'esecuzione di determinate azioni considerate indipendenti, inerenti solo agli adulti e quindi "cool ". Tuttavia, le attività che gli adolescenti percepiscono come "cool" e di cui hanno bisogno per affermarsi sono spesso disapprovate dagli adulti.

Di norma, in assenza di iperprotezione da parte degli adulti, gli adolescenti compiono alcune azioni che consentono loro di affermarsi e conquistare "rispetto" e riconoscimento tra gli adolescenti, dopodiché continuano a svilupparsi normalmente mentalmente e formarsi come persona. Ma le ragazze in ipercustodia non possono compiere queste azioni e ne hanno bisogno per un'ulteriore crescita personale, poiché sono indipendenti e vengono interpretate come manifestazioni della loro volontà e dei loro desideri. Dopotutto, il bambino deve lasciare la cerchia delle istruzioni e dei divieti "infantili" dei genitori e iniziare le proprie azioni indipendenti che gli permetteranno finalmente di formarsi e crescere.

E le ragazze che soffrono di madri iperprotettive non possono permettersi di agire in modo indipendente, poiché gli adulti cercano ancora di tenerle in linea con i divieti e i limiti dell'infanzia. In una situazione del genere, un adolescente decide di ribellarsi e letteralmente "scappa" dall'ipercustodia della madre, oppure esternamente non protesta, trattenendosi, ma cercando inconsciamente un'area in cui possa prendere decisioni indipendenti e, quindi, , dimostrare a se stesso che è adulto.

Di conseguenza, la ragazza trasferisce il desiderio di esprimersi come persona attraverso azioni indipendenti al controllo del cibo, iniziando a ridurne la quantità e frenando ostinatamente i suoi impulsi affamati. Un adolescente percepisce la sua capacità di controllare la quantità di cibo che mangia proprio come segno di un atto adulto e indipendente che è già in grado di compiere. Inoltre sono tormentati dalla sensazione di fame, ma la capacità di vivere un'intera giornata senza cibo, al contrario, dà loro forza e rafforza la fiducia in se stessi, perché l'adolescente sente di aver resistito alla "prova", il che significa che è forte e maturo, in grado di gestire la propria vita e i propri desideri. Cioè, rifiutare il cibo è un modo per sostituire azioni indipendenti da altri ambiti della vita che gli adolescenti non possono fare a causa dell'eccessiva tutela delle madri che controllano tutti i loro passi e credono che il bambino sia ancora troppo piccolo e debba essere protetto finché possibile e basta decidere per lui.

L'anoressia, infatti, offre a un adolescente o adulto con una mentalità instabile la possibilità di sentirsi realizzato psicologicamente, perché può controllare il proprio peso e ciò che mangia. In altri ambiti della vita, un adolescente risulta essere completamente volitivo, impotente e insolvente, e nel rifiutare il cibo - al contrario. E poiché questa è l'unica area in cui una persona è ricca, continua ostinatamente a morire di fame per ottenere un senso psicologico di successo anche a rischio di morte. In alcuni casi le persone godono anche della sensazione di fame, perché la capacità di sopportarla è il loro "talento", che altri non hanno, per cui compare un tratto necessario alla personalità, una sorta di "gusto".

Cos'è l'anoressia nervosa e quali sono le sue cause: commenti di un nutrizionista e psicologo - video

Quadro clinico della malattia

Quadro clinico l'anoressia è molto polimorfica e diversificata, poiché la malattia alla fine colpisce il lavoro di molti organi e sistemi interni. Quindi, i medici dividono l'intero insieme di manifestazioni dell'anoressia in sintomi e segni.

I sintomi dell'anoressia sono le sensazioni soggettive vissute da una persona che soffre di questa malattia. Sfortunatamente, i pazienti con anoressia non solo non condividono questi sentimenti con gli altri, ma li nascondono diligentemente, perché credono ostinatamente che tutto sia in ordine con loro. Ma le persone che sono riuscite a riprendersi, dopo l'esperienza, hanno raccontato in dettaglio tutti i loro sentimenti, grazie ai quali i medici sono riusciti a identificare i sintomi dell'anoressia.

Oltre ai sintomi, i medici distinguono anche i segni dell'anoressia, che sono intesi come oggettivi, visibili agli altri cambiamenti nel corpo umano che si verificano a seguito della malattia. I segni, a differenza dei sintomi, sono manifestazioni oggettive, non sensazioni soggettive, quindi non possono essere nascosti agli altri e spesso svolgono un ruolo cruciale nella diagnosi e nella determinazione della gravità della condizione.

I sintomi ei segni dell'anoressia non sono statici, cioè possono essere presenti in alcuni stadi della malattia e assenti in altri, e così via. Ciò significa che vari segni e sintomi si sviluppano e si manifestano periodi diversi corso di anoressia. Di solito la loro manifestazione è determinata dal grado di esaurimento degli organi interni a causa della mancanza di nutrienti, che a sua volta porta all'interruzione del funzionamento di organi e sistemi e al corrispondente sintomi clinici. Simili disturbi del funzionamento vari organi e i sistemi che sono sorti sullo sfondo della malattia sono spesso chiamati complicanze o conseguenze dell'anoressia. Molto spesso, le persone che soffrono di anoressia affrontano le seguenti complicazioni: perdita di capelli, unghie fragili, secchezza e assottigliamento della pelle, suscettibilità alle malattie infettive, compromissione ciclo mestruale, fino alla completa cessazione delle mestruazioni, bradicardia, ipotensione, atrofia muscolare, ecc.

Sintomi e segni di anoressia primaria e anoressia nervosa sono quasi gli stessi. Tuttavia, con l'anoressia primaria, una persona è consapevole del suo problema e non ha paura del cibo. Il resto dei cambiamenti nel corpo associati alla mancanza di nutrienti sono gli stessi per qualsiasi tipo di anoressia, quindi presenteremo insieme i sintomi e i segni di tutti i tipi di malattia.

Anoressia - sintomi

I sintomi tipici dell'anoressia includono quanto segue:

• Peso corporeo molto basso, che diminuisce ancora di più nel tempo, cioè il processo di dimagrimento non si ferma, ma continua, nonostante l'eccessiva magrezza;
• Rifiuto di aumentare di peso e mantenere un peso corporeo normale;
• Fiducia assoluta che l'attuale peso corporeo molto basso sia normale;
• Paura del cibo e restrizione dell'assunzione di cibo con qualsiasi mezzo e con vari pretesti;
• Paura della pienezza o dell'eccesso di peso, che raggiunge una fobia;
• Debolezza, dolore, spasmi e crampi muscolari;
• sentirsi a disagio dopo aver mangiato;
• Deterioramento della circolazione sanguigna e della microcircolazione, che provoca una costante sensazione di freddo;
• Sentire che gli eventi della vita non sono controllati, che un'attività vigorosa è impossibile, che tutti gli sforzi sono vani, ecc.

Segni di anoressia

I segni dell'anoressia possono essere suddivisi in diversi gruppi a seconda dell'aspetto del comportamento di una persona che riguardano (ad esempio, cibo, interazione sociale, ecc.).

COSÌ, segni di anoressia sono i seguenti cambiamenti nel comportamento alimentare:

• Desiderio persistente di perdere peso e ridurre il contenuto calorico della dieta quotidiana, nonostante un peso corporeo molto basso;
• Restringere la cerchia degli interessi e concentrarsi solo su questioni di cibo e perdita di peso (una persona parla e pensa solo a perdita di peso, eccesso di peso, calorie, cibo, compatibilità alimentare, contenuto di grassi, ecc.);
• Un fanatico conteggio delle calorie e la voglia di mangiare ogni giorno un po' meno rispetto al precedente;
• Rifiuto di mangiare in pubblico o forte diminuzione della quantità di cibo consumato, che si spiega, a prima vista, con ragioni oggettive, come "già pieno", "pranzo abbondante", "non voglio" , eccetera .;
• Consumo rituale del cibo con masticazione attenta di ogni pezzo o, al contrario, deglutizione quasi senza masticare, porre porzioni molto piccole su un piatto, tagliare il cibo in pezzi molto piccoli, ecc.;
• Masticare cibo, seguito da sputi, che soffoca diligentemente la sensazione di fame;
• Rifiuto di partecipare a qualsiasi attività che implichi il consumo di cibo, a seguito della quale la persona diventa introversa, asociale, asociale, ecc.

Oltretutto, segni di anoressia sono le seguenti caratteristiche comportamenti:

• Il desiderio di eseguire costantemente esercizi fisici duri (allenamenti estenuanti costanti per diverse ore al giorno, ecc.);
• Scelta di vestiti larghi che dovrebbero nascondere un presunto sovrappeso;
• Rigidità e fanatismo nel difendere la propria opinione, giudizi perentori e pensiero inflessibile;
• Una tendenza alla solitudine.

Anche segni di anoressia sono i seguenti cambiamenti in vari organi e sistemi o stato mentale:

• Stato depresso;
• Depressione;
• Apatia;
• Insonnia e altri disturbi del sonno;
• Perdita della capacità lavorativa e della capacità di concentrazione;
• Completo "ritiro in se stessi", ossessione per il proprio peso e problemi;
• Costante insoddisfazione per il loro aspetto e la velocità di perdere peso;
• Instabilità psicologica (sbalzi d'umore, irritabilità, ecc.);
• Rompere i legami sociali con amici, colleghi, parenti e persone care;
• Aritmia, bradicardia (frequenza cardiaca inferiore a 55 battiti al minuto), distrofia miocardica e altri disturbi cardiaci;
• Una persona non ritiene di essere malata, ma al contrario si considera sana e conduce uno stile di vita corretto;
• Rifiuto del trattamento, dall'andare dal medico, dalla consultazione e dall'aiuto di specialisti;
• Il peso corporeo è significativamente inferiore alla norma di età;
• Debolezza generale, vertigini costanti, frequenti svenimenti;
• La crescita di fini peli vellus su tutto il corpo;
• Perdita di capelli sulla testa, desquamazione e unghie fragili;
• Secchezza, pallore e lassità della pelle, con dita blu e la punta del naso;
• Mancanza di libido, diminuzione dell'attività sessuale;
• Violazioni del ciclo mestruale fino all'amenorrea (completa cessazione delle mestruazioni);
• Ipotensione (bassa pressione sanguigna);
• Bassa temperatura corporea (ipotermia);
• Mani e piedi freddi;
• Atrofia muscolare e alterazioni distrofiche nella struttura degli organi interni con lo sviluppo di insufficienza multiorgano (ad esempio renale, epatica, cardiaca, ecc.);
• rigonfiamento;
• emorragie;
• Gravi disturbi del metabolismo del sale marino;
• Gastroenterocolite;
• Prolasso degli organi interni.

In chi soffre di anoressia, il rifiuto di mangiare è solitamente dovuto a un'ossessione e al desiderio di correggere o prevenire un difetto a figura intera. Va ricordato che le persone nascondono il loro desiderio di perdere peso, e quindi i segni visibili di anoressia nel loro comportamento non compaiono immediatamente. All'inizio, una persona si rifiuta di mangiare episodicamente, il che, ovviamente, non desta alcun sospetto. Quindi vengono esclusi tutti i cibi ipercalorici e viene ridotto il numero di pasti durante la giornata. Quando mangiano insieme, gli adolescenti anoressici cercano di spostare i pezzi dal loro piatto agli altri, o addirittura di nascondere o buttare via il cibo. Tuttavia, paradossalmente, le anoressiche cucinano volentieri e letteralmente "nutrono" altri membri della famiglia o persone care.

Una persona anoressica rifiuta di mangiare con l'aiuto di potenti sforzi volitivi, perché ha appetito, vuole mangiare, ma ha una paura mortale di guarire. Se costringi una persona che soffre di anoressia a mangiare, farà vari sforzi per sbarazzarsi del cibo che è entrato nel corpo. Per fare questo, indurrà il vomito, berrà lassativi, farà un clistere, ecc.

Inoltre, per ottenere dimagrimento e "bruciare" calorie, le anoressiche cercano di essere costantemente in movimento, esaurendosi con gli allenamenti. Per fare questo, vanno in palestra, fanno tutte le faccende domestiche, provano a camminare molto ed evitano di stare seduti in silenzio o sdraiati.

Con il progredire dell'esaurimento fisico, l'anoressica sviluppa depressione e insonnia, che nelle fasi iniziali si manifestano con irritabilità, ansia, tensione e difficoltà ad addormentarsi. Inoltre, la mancanza di nutrienti porta a beriberi e cambiamenti distrofici negli organi interni, che cessano di funzionare normalmente.

Fasi dell'anoressia

L'anoressia nervosa procede in tre fasi successive:

• Dismorfomane - in questa fase, una persona ha insoddisfazione per il proprio aspetto e il sentimento associato della propria inferiorità e inferiorità. Una persona è costantemente depressa, ansiosa, guarda a lungo il proprio riflesso allo specchio, trovando, a suo avviso, terribili difetti che devono semplicemente essere corretti (ad esempio gambe piene, guance arrotondate, ecc.). È dopo aver realizzato la necessità di correggere le carenze che una persona inizia a limitarsi al cibo e cerca varie diete. Questo periodo dura da 2 a 4 anni.
• anoressico- in questa fase, una persona inizia a morire di fame costantemente, rifiutando il cibo e cercando costantemente di ridurre al minimo la sua dieta quotidiana, a seguito della quale si verifica una perdita di peso abbastanza rapida e intensa del 20-50% dell'originale. Cioè, se una ragazza pesava 50 kg prima dell'inizio della fase anoressica, alla fine perderebbe da 10 a 20 kg di peso. Per migliorare l'effetto della perdita di peso, i pazienti in questa fase iniziano a svolgere allenamenti estenuanti, che durano ore, assumono lassativi e diuretici, fanno clisteri e lavande gastriche, ecc. In questa fase, la bulimia si unisce spesso all'anoressia, poiché una persona semplicemente non è in grado di trattenere una fame terribile e atroce. Per non "ingrassare", dopo ogni pasto o un attacco di bulimia, gli anoressizzanti inducono il vomito, lavano lo stomaco, fanno un clistere, bevono un lassativo, ecc. A causa della perdita di peso, si sviluppa ipotensione, interruzioni nel lavoro del cuore, il ciclo mestruale è disturbato, la pelle diventa ruvida, flaccida e secca, i capelli cadono, le unghie esfoliano e si rompono, ecc. Nei casi più gravi, l'insufficienza di un organo si sviluppa, ad esempio, renale, epatica, cardiaca o surrenale, da cui, di norma, si verifica la morte. Questa fase dura da 1 a 2 anni.
• cachettico- in questa fase, la perdita di peso corporeo diventa critica (oltre il 50% della norma), a seguito della quale inizia la distrofia irreversibile di tutti gli organi interni. L'edema appare a causa della carenza di proteine, qualsiasi cibo cessa di essere assorbito a causa di cambiamenti irreversibili nella struttura del tubo digerente, gli organi interni smettono di funzionare normalmente e si verifica la morte. Lo stadio cachettico può durare fino a sei mesi, tuttavia, se durante questo periodo non vengono prese misure urgenti e non viene avviato il trattamento di una persona, la malattia finirà con la morte. Attualmente, circa il 20% dei pazienti con anoressia muore, che non è stato possibile aiutare in modo tempestivo.

Va ricordato che questi tre stadi sono caratteristici solo dell'anoressia nervosa. La vera anoressia procede in una fase, che corrisponde alla cachettica per l'anoressia nervosa, poiché una persona perde la capacità di mangiare normalmente in modo brusco, senza precedenti anomalie psicologiche e insoddisfazione per il proprio aspetto.

peso per anoressia

Un segno affidabile di anoressia è un peso inferiore di almeno il 15% rispetto al normale per l'altezza e le caratteristiche dello scheletro umano. La valutazione più semplice e accurata della corrispondenza del peso all'altezza di una persona è l'indice di massa corporea (BMI). Con l'anoressia, l'indice di massa corporea (BMI - uguale al peso corporeo in chilogrammi diviso per l'altezza al quadrato, espressa in metri) non supera 17,5. Inoltre, anche se una persona, sotto la supervisione di medici o parenti, ha ingrassato, dopo un po 'perderà sicuramente di nuovo peso, cioè non sarà in grado di mantenere il peso normale raggiunto.

Trattamento dell'anoressia

Il trattamento delle persone che soffrono di vera anoressia è principalmente finalizzato all'eliminazione del fattore causale e al ripristino del deficit di peso corporeo. Se è possibile eliminare la causa dell'anoressia, di norma i pazienti si riprendono con successo e tornano alla vita normale. Per aumentare di peso, si sviluppa una dieta ipercalorica da cibi facilmente digeribili che vengono cotti con parsimonia (al vapore, bolliti, in umido), tritati bene e dati a una persona in piccole porzioni ogni 2-3 ore. Inoltre, vengono utilizzati vari preparati vitaminici (principalmente Carnitina e Cobalamide), soluzioni proteiche e saline.

Il trattamento dell'anoressia nervosa è molto più lungo e complicato della vera anoressia, poiché c'è una componente psicologica molto potente nel suo sviluppo. Pertanto, il trattamento dell'anoressia nervosa consiste in psicoterapia, nutrizione terapeutica e assunzione opportunamente selezionate medicinali, la cui azione è volta a fermare ed eliminare i sintomi dolorosi da vari organi e sistemi, compreso il sistema nervoso centrale. Inoltre, è obbligatorio utilizzare farmaci fortificanti, vitamine e soluzioni proteiche, che consentono di compensare la carenza di tutti i nutrienti nel corpo il prima possibile.

La psicoterapia dell'anoressia nervosa ha lo scopo di rivalutare i valori e riorientare la personalità verso altri aspetti della vita, oltre a formare un'altra immagine di sé percepita come bella (ad esempio, invece di una ragazza magra, immagina una magnifica bellezza con guance rosee, seni pieni, fianchi lussuosi, ecc.). È dal successo della psicoterapia che dipendono il risultato finale del trattamento e la velocità del pieno recupero.

La nutrizione terapeutica è un alimento morbido semiliquido o pastoso schiacciato preparato da alimenti ipercalorici, facilmente digeribili con un alto contenuto proteico (caviale, pesce, carne magra, verdura, frutta, cereali, latticini, ecc.). Se un'anoressica ha edema proteico o non digerisce bene i cibi proteici, allora una soluzione proteica (ad esempio poliammina) deve essere somministrata per via endovenosa e alimentata con cibi leggeri. Nei casi più gravi, una persona viene nutrita per via parenterale nelle prime 2 o 3 settimane, ovvero speciali soluzioni nutritive vengono somministrate per via endovenosa. Quando il peso corporeo aumenta di 2-3 kg, puoi annullare la nutrizione parenterale e passare a mangiare nel solito modo.

Affinché una persona che soffre di anoressia non provochi il vomito dopo aver mangiato, è necessario iniettare 0,5 ml di una soluzione allo 0,1% di atropina per via sottocutanea da 20 a 30 minuti prima di mangiare. Dopo aver mangiato, è necessario monitorare il paziente per 2 ore in modo che non induca segretamente il vomito e non lavi lo stomaco. Nutrire una persona dovrebbe essere 6-8 volte al giorno, dandogli cibo in piccole porzioni. Si consiglia di mettere a letto la persona anoressica dopo aver mangiato in modo che possa sdraiarsi con calma o addirittura dormire.

In media, è necessaria un'alimentazione ipercalorica terapeutica per 7-9 settimane, dopodiché è possibile trasferire gradualmente una persona a cibi ordinari preparati nei soliti modi. Tuttavia, il contenuto calorico della dieta dovrebbe rimanere elevato fino a quando la persona non acquisisce un peso corporeo normale per la sua età e altezza.

L'anoressica dovrà imparare di nuovo a trattare il cibo normalmente e non aver paura dei prodotti. Dovrai superare il terribile pensiero nella tua testa che un pezzo di torta mangiato porterà immediatamente a depositi di grasso nelle aree problematiche, ecc.

Oltre alla nutrizione terapeutica durante il trattamento dell'anoressia, è imperativo somministrare a una persona preparati vitaminici e agenti rinforzanti generali. Le più efficaci nelle fasi iniziali della terapia sono le vitamine Carnitina e Cobalamide, che devono essere bevute per 4 settimane. Inoltre, puoi utilizzare qualsiasi complesso multivitaminico per lungo periodo tempo (0,5 - 1 anno). Come tonico generale, si consiglia di utilizzare infusi o decotti di cenere di montagna, radice di calamo, eleuterococco o dente di leone, foglie di piantaggine, menta, melissa, ecc.

I farmaci nel trattamento dell'anoressia nervosa sono usati raramente e solo dal gruppo degli antidepressivi per alleviare le sensazioni dolorose, alleviare le condizioni della persona e prevenire il ripetersi della malattia. COSÌ, , insufficienza di vari organi, ecc.) i seguenti personaggi famosi:

• Debbie Barem - Scrittrice britannica (morta a 26 anni per un infarto causato da disturbi irreversibili nel muscolo cardiaco dovuti alla mancanza di nutrienti);
• Christy Heinrich - Ginnasta americana (morta a 22 anni per insufficienza multiorgano);
• Lena Zavaroni - Cantante scozzese di origine italiana (morta a 36 anni per polmonite);
• Karen Carpenter - Cantante americana (morta a 33 anni per arresto cardiaco per mancanza di nutrienti);
• Luisel Ramos - Modella uruguaiana (morta a 22 anni per un infarto causato dall'esaurimento del muscolo cardiaco per mancanza di nutrienti);
• Eliana Ramos (sorella Luisel) - Modella uruguaiana (morta a 18 anni per arresto cardiaco causato dalla mancanza di nutrienti);
• Ana Carolina Reston - Modella brasiliana (deceduta a 22 anni insufficienza epatica provocato da disturbi irreversibili nella struttura del fegato, a causa della mancanza di nutrienti essenziali);
• Hila Elmaliah - Modella israeliana (morta a 34 anni per numerose complicazioni agli organi interni causate dall'anoressia);
• Mayara Galvao Vieira - Modella brasiliana (morta all'età di 14 anni per arresto cardiaco dovuto all'anoressia);
• Isabelle Caro - Modella francese (morta all'età di 28 anni per insufficienza multiorgano, provocata dall'anoressia);
• Jeremy Glitzer - modello di moda maschile (morto a 38 anni per insufficienza multiorgano dovuta all'anoressia);
• Peaches Geldof - Modella e giornalista britannica (morta all'età di 25 anni nella sua casa in circostanze inspiegabili).

Inoltre, la famosa cantante britannica Amy Winehouse soffriva di anoressia nervosa, ma morì all'età di 27 anni per overdose di droga.

Anoressia e bulimia

bulimiaè una variante di un disturbo alimentare, esattamente l'opposto dell'anoressia: è un eccesso di cibo costante e incontrollato. Sfortunatamente, molte persone che soffrono di anoressia sperimentano anche attacchi di bulimia, che letteralmente li sorpassano durante i periodi di digiuno. Ogni episodio di bulimia è accompagnato dall'induzione del vomito, dall'esecuzione di pesanti esercizi fisici, dall'assunzione di lassativi, clisteri e altre azioni volte a rimuovere il cibo che è entrato nel corpo in modo che non possa essere assorbito.

Di norma, le cause e gli approcci al trattamento dell'anoressia e della bulimia sono gli stessi, poiché queste malattie sono due varianti di diversi disturbi alimentari. Ma la combinazione di anoressia e bulimia è più grave che con varianti isolate di disturbi alimentari. Pertanto, il trattamento dell'anoressia, combinato con la bulimia, viene effettuato secondo gli stessi principi della bulimia isolata.

Libri sull'anoressia

Attualmente nel mercato interno finzione Ci sono i seguenti libri sull'anoressia, che sono autobiografici o basati su eventi reali:

• Justine "Questa mattina ho deciso di smettere di mangiare." Il libro è autobiografico e descrive la vita e la sofferenza di un'adolescente che, determinata a diventare magra alla moda, iniziò a limitarsi al cibo, che alla fine portò allo sviluppo dell'anoressia.
• Anastasia Kovrigina "38 kg. Vita in modalità 0 calorie". Il libro è scritto sulla base del diario di una ragazza che seguiva costantemente diete alla ricerca della magrezza. L'opera descrive vissuti, tormenti e tutti gli aspetti legati al periodo della vita di una persona, in cui le diete e le calorie erano le protagoniste.
• Zabzalyuk Tatyana "Anoressia: essere catturati e sopravvivere". Il libro è autobiografico, in cui l'autore ha descritto la storia dell'emergere e dello sviluppo dell'anoressia, nonché la dolorosa lotta con la malattia e la guarigione finale. L'autore dà consigli su come non diventare anoressici e su come uscire da questo terribile stato, se la malattia si è sviluppata.

Inoltre, ci sono i seguenti libri scientifici popolari sull'anoressia, che parlano della natura, delle cause della malattia e dei modi per curarla:

• Elena Romanova "Dieta della morte. Stop all'anoressia". Il libro dà descrizione dettagliata vengono forniti anoressia, diversi punti di vista sulle cause della malattia, ecc. La descrizione dei vari aspetti della malattia è illustrata dall'autore con brani tratti dal diario di una ragazza, Anna Nikolaenko, che soffre di anoressia.
• I.K. Kupriyanov "Quando perdere peso è pericoloso. Anoressia nervosa - una malattia del XXI secolo." Il libro racconta i meccanismi di sviluppo dell'anoressia, le manifestazioni della malattia e fornisce anche consigli su come aiutare chi soffre di questa malattia. Il libro sarà utile ai genitori, poiché l'autore descrive come costruire un sistema educativo che dia al bambino il giusto atteggiamento nei confronti del suo aspetto e del cibo, eliminando così il rischio di anoressia.
• Bob Palmer "Capire i disturbi alimentari". prenota su lingua inglese destinato agli adolescenti e pubblicato in collaborazione con la British Medical Association. Il libro descrive le cause e le conseguenze dell'anoressia, fornisce raccomandazioni sulla corretta alimentazione e sul mantenimento di un peso corporeo normale.
• Korkina M.V., Tsivilko M.A., Marilov V.V. "Anoressia nervosa". Il libro è scientifico, contiene materiali di ricerca sulla malattia, fornisce algoritmi diagnostici, approcci al trattamento e caratteristiche dell'anoressia negli uomini.

Inoltre, ci sono diversi libri sul mercato librario nazionale dedicati al recupero dall'anoressia e all'inizio di una nuova vita. Un libro simile sull'anoressia è il seguente:

• "Alla ricerca di te stesso. Storie di recupero". Il libro contiene varie storie vere di guarigione di persone che soffrivano di anoressia o bulimia, raccontate da loro stesse.

Anoressia nei bambini

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Anna Mironova

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Ci sono 2 tipi principali di bellezza. Il primo è dolce e gentile: guance paffute e rubiconde, pelle bianca e chiara, grandi occhi espressivi e forme arrotondate. Il secondo è elegante e sexy: squisito guance infossate, distinti bei zigomi e corpo snello… È su quest'ultima immagine che vengono guidati i pazienti con anoressia.

Tuttavia, se truccatori professionisti, stilisti e correttori di bozze fotografici hanno una mano nell'aspetto delle modelle, le ragazze private di questa conoscenza ed esperienza diventano vittime della loro stessa trappola. Leggi anche:.

Malattia dell'anoressia - tipi di anoressia

In caso di anoressia, che può essere causata da vari fattori, gli esperti distinguono le seguenti forme:

• Anoressia mentale si verifica con disturbi mentali, che sono accompagnati da una perdita di fame. Ad esempio, con schizofrenia, paranoia o stadi avanzati di depressione. Inoltre, potrebbe apparire dopo l'applicazione sostanze psicotrope, Per esempio, uso prolungato alcool.
• Anoressia sintomatica è solo un sintomo di una grave malattia somatica. Ad esempio, con malattie dei polmoni, dello stomaco e dell'intestino, del sistema ormonale e dei disturbi ginecologici. Quindi il rifiuto di mangiare con infezioni respiratorie acute di moderata gravità o intossicazione da alcol si verifica a causa di speciali reazioni adattative del corpo, che concentra le sue forze sul trattamento e non sulla digestione dei prodotti.
• Anoressia nervosa (psicologica). simile a psichico solo nel nome. La prima differenza è che il paziente si limita deliberatamente al cibo e ha paura di aumentare di peso di oltre il 15%. La seconda differenza può essere considerata una percezione disturbata del proprio corpo.
• anoressia da farmaci appare come risultato del superamento della dose di un antidepressivo, sostanza anoressigena o psicostimolanti.

Cause dell'anoressia nelle donne: qual è il fattore scatenante dell'insorgenza dell'anoressia?

La maggior parte dei casi di anoressia nelle donne sono associati ai seguenti tratti della personalità:

• Non mi piace basato sulla bassa autostima. Se i bambini non si sentono amati, iniziano a sottovalutarsi. Pertanto, è molto importante lodare i tuoi figli e aumentare la loro autostima.
• Nervosismo provoca il rifiuto del cibo. Maggiore è lo stress, minore è il bisogno di cibo. Succede che una persona dimentichi persino e si svezzi per mangiare.
• Solitudine aggrava il problema, mentre uscire con gli amici aiuta a essere socievoli e resilienti allo stress quotidiano.
• Cercando di dimostrare la superiorità può essere causato da un amore infelice o da un divorzio. Di solito si verifica secondo lo schema "dieta-fame-malattia".
• stereotipi rompere i concetti instabili di salute e bellezza dei bambini.

I primi segni di anoressia, sintomi di anoressia nelle donne: quando suonare l'allarme?

Tra i primi segni di anoressia nelle donne, potresti notare quanto segue:

• Restrizione o rifiuto di mangiare;
• Elevata attività fisica insieme a un'alimentazione minima;
• Sottile grasso sottocutaneo;
• Muscoli flaccidi o atrofizzati;
• Pancia piatta e occhi infossati;
• Unghie fragili;
• Scioltezza o perdita dei denti;
• Macchie pigmentate sulla pelle;
• Secchezza e perdita di capelli;
• Emorragie o foruncoli;
• Bassa pressione sanguigna e polso irregolare;
• disidratazione;
• Violazione o cessazione delle mestruazioni;
• Diminuzione del desiderio sessuale;
• Umore instabile;
• Depressione;
• Pallore.

La malattia dell'anoressia danneggia tutti gli organi e i tessuti, perché ci sono cambiamenti irreversibili a livello cellulare. La cella non riceve materiale da costruzione(proteina) e cessa di svolgere le sue funzioni, il che porta a una malattia incurabile di organi e sistemi, fino alla disabilità. È molto importante non perdere l'inizio dell'anoressia, perché le misure urgenti aiuteranno evitare gravi conseguenze.


Quando si conferma la diagnosi della fase iniziale dell'anoressia, è necessario osservare dieta ipercalorica equilibrata introducendo gradualmente alimenti più complessi nella dieta.

Il sito del sito avverte: l'automedicazione può nuocere alla tua salute! La diagnosi dovrebbe essere fatta solo da un medico dopo l'esame. Pertanto, se trovi sintomi, assicurati di consultare uno specialista!

IN mondo moderno Sempre più persone soffrono di disturbi alimentari. Il più comune è l'anoressia nervosa, questa malattia si riscontra spesso negli adolescenti e porta a conseguenze molto tristi. Il sintomo più evidente di questa malattia è l'ossessione per la magrezza e il rifiuto di mangiare, che porta all'esaurimento. Scopri di più su cos'è questa malattia, come si manifesta, viene curata e quali complicazioni può portare.

Cos'è l'Anoressia Nervosa

Questo nome in psichiatria è una malattia della categoria dei disturbi alimentari. Le persone con questa afflizione nervosa tendono a fare deliberatamente di tutto per perdere peso, perseguendo uno dei due obiettivi: perdere peso o prevenire il sovrappeso. Le ragazze hanno maggiori probabilità di soffrire di anoressia nervosa. Uno di caratteristiche peculiari malattie - paura del panico migliorare. I pazienti percepiscono il proprio corpo in modo distorto. Credono di essere in sovrappeso e di dover perdere peso, anche se nella maggior parte dei casi questo non è assolutamente vero.

Chi è a rischio

L'anoressia mentale è più comune nelle ragazze, specialmente nell'adolescenza. Tra gli abitanti del pianeta, quasi l'1,5% delle donne e lo 0,3% degli uomini sono malati. La stragrande maggioranza delle persone con questa diagnosi sono ragazze dai 12 ai 27 anni (80%). Il restante 20% sono uomini e donne mature. La malattia si manifesta anche in quei rappresentanti del sesso debole che hanno raggiunto il periodo della menopausa.

Cause della malattia

I fattori che provocano la malattia possono essere biologici, psicologici o sociali. Ogni gruppo di motivi dovrebbe essere descritto in modo più dettagliato:

• caratteristiche fisiologiche (sovrappeso, inizio precoce delle mestruazioni, disfunzione dei neurotrasmettitori che regolano il comportamento alimentare);
• traumi psicologici (presenza di parenti o conoscenti affetti da anoressia nervosa, bulimia nervosa, obesità, alcolisti, tossicodipendenti, depressione, eventuali stress, episodi di violenza sessuale o fisica in passato);
• fattori socio-culturali (vivere in un'area in cui la magrezza è considerata un segno essenziale della bellezza femminile, divulgazione delle modelle, adolescenza e giovinezza);
• ereditarietà (il desiderio di magrezza sull'orlo di un disturbo mentale può essere trasmesso dai genitori ai figli, questo predisposizione genetica, che si manifesta in una situazione sfavorevole, ne è responsabile un certo cromosoma);
• fattori personali (tipo di personalità ossessivo-perfezionista, bassa autostima, insicurezza).

Come si manifesta la sindrome dell'anoressia nervosa?

A volte la malattia passa inosservata a parenti e amici per molto tempo. Molte persone nascondono deliberatamente i segni, fanno vari trucchi in modo che gli altri rimangano all'oscuro il più a lungo possibile. Negano completamente il fatto di essere malati e di aver bisogno di aiuto. L'anoressia mentale è riconosciuta dai sintomi, descrizione dettagliata che verrà descritto di seguito. Questi includono segni:

• esterno;
• psicologico;
• comportamentale.

Segni esterni

I cambiamenti seri si verificano gradualmente nella forma del paziente. Cosa succede all'apparenza

1. Peso di almeno il 15% inferiore al normale. L'indice di massa corporea è 17,5 o inferiore. Nei pazienti in pubertà, vi è l'incapacità di aumentare di peso durante un periodo di crescita intensiva.
2. C'è un disturbo endocrino generale del corpo. Le donne smettono di avere le mestruazioni. Gli uomini cessano di provare desiderio sessuale, sperimentano problemi con la potenza.
3. Le manifestazioni della pubertà sono rallentate o addirittura assenti. Nelle ragazze che soffrono di disturbi alimentari, le ghiandole mammarie smettono di svilupparsi, le mestruazioni non si verificano o le mestruazioni arrivano molto raramente e in piccole quantità. Nei giovani, i genitali possono rimanere giovanili.
4. Violazioni del funzionamento del corpo. Problemi con il ciclo mestruale, aritmia, spasmi muscolari, debolezza.

Sintomi psicologici

Internamente, una persona cambia non meno che esternamente. Vede e percepisce il suo corpo in modo distorto. Una forte paura dell'obesità assume una forma psicopatologica e la perdita di peso diventa un'idea ossessiva sopravvalutata. Il paziente crede che solo con un peso ridotto sembrerà bello e si sentirà armonioso. A poco a poco, compaiono i seguenti sintomi:

• disordini del sonno;
• stato depressivo;
• frequenti stati di risentimento, rabbia senza causa;
• sbalzi d'umore da molto triste e irritabile a euforico;
• autovalutazione distorta.

segni comportamentali

Le abitudini del paziente diventano specifiche. Se i parenti sono attenti a una persona, dovrebbero notare che il suo comportamento è cambiato. Il paziente sviluppa una o più delle seguenti abitudini ossessive, ma allo stesso tempo nega completamente il problema:

• evitare cibi grassi;
• indurre il vomito dopo i pasti;
• l'uso di molti lassativi;
• usare il modo sbagliato di mangiare (mangiare in piedi, schiacciare il cibo in pezzi microscopici);
• passione per tutto ciò che riguarda il cibo: nuove ricette, modi di lavorare i prodotti;
• sport intensivi;
• riluttanza a partecipare alle feste di famiglia;
• prendendo diuretici o soppressori dell'appetito;
• preparare pasti chic per i propri cari (mentre il paziente non partecipa al pasto).

Segni di anoressia in un adolescente

Poiché la malattia nella stragrande maggioranza dei casi si verifica nelle ragazze della pubertà, i genitori dovrebbero essere estremamente attenti e conoscerne le manifestazioni per identificare tempestivamente il problema. Quali sono i segni che un adolescente ha l'anoressia:

1. Il bambino è insoddisfatto della sua figura. Passa molto tempo davanti allo specchio e spesso inizia a parlare di aspetto, bellezza.
2. I pensieri sul cibo diventano ossessivi, gli episodi di conteggio delle calorie diventano più frequenti.
3. Il comportamento alimentare sta cambiando. I genitori dovrebbero essere avvisati se il bambino ha iniziato a mangiare da piatti molto piccoli (piattini, ecc.), Tagliare il cibo in piccoli pezzi, deglutire senza masticare. A volte i bambini vomitano dopo aver mangiato.
4. L'adolescente si rifiuta completamente di mangiare, prende segretamente alcuni farmaci per dimagrire, diuretici, lassativi.
5. Il bambino fa sport fino all'esaurimento.
6. L'adolescente diventa riservato, irritabile, spesso depresso, mostra tratti caratteriali isterici. Perde gli amici, indossa abiti larghi.
7. Ci sono cambiamenti nell'aspetto. Gli occhi sono infossati, il viso diventa gonfio, i capelli diventano opachi e cadono, la pelle è secca, le unghie si esfoliano, le costole e le clavicole sporgono, le articolazioni sembrano troppo grandi.

Fasi dell'anoressia

La malattia è suddivisa in più fasi: iniziale, anoressica, cachetica, riduzione. Ogni fase ha le sue caratteristiche: manifestazioni esterne, cambiamenti nel corpo, abitudini comportamentali. Prima si inizia il trattamento dell'anoressia, maggiori sono le possibilità del paziente di riprendersi completamente senza gravi conseguenze negative per la salute. Ogni fase della malattia dovrebbe essere descritta in modo più dettagliato.

Iniziale

Nella fase iniziale, il paziente pensa di essere inferiore, di avere un eccesso di peso. Una persona crede sinceramente che sia necessario perdere peso per diventare più felici. Questo stato è accompagnato da un costante esame di sé allo specchio, uno stato depresso, ansia. Compaiono i primi segni di un cambiamento nelle abitudini alimentari. Una persona si limita, cambia la sua dieta alla ricerca del cibo ideale, secondo lui, e gradualmente arriva alla necessità del digiuno. La durata del periodo è di 2-4 anni.

Anoressico

Questo periodo può durare molto a lungo (fino a due anni) e inizia sullo sfondo della fame persistente. Per lo stadio anoressico della malattia, i seguenti sintomi sono caratteristici:

• il peso si riduce del 20-30% e questo non provoca preoccupazione, ma euforia e orgoglio in se stessi;
• una persona restringe sempre di più la sua dieta, prima rifiutando cibi ricchi di proteine ​​\u200b\u200be carboidrati, per poi passare a latticini e cibi vegetali;
• una persona convince se stessa e gli altri di non avere appetito;
• l'attività fisica è portata al limite e diventa estenuante;
• il paziente sottovaluta il grado di perdita di peso;
• circola troppo poco fluido nel corpo, con conseguente ipotensione, bradicardia;
• una persona ha costantemente freddo, si blocca;
• la pelle diventa secca, sottile, distrofica;
• inizia l'alopecia;
• le mestruazioni si fermano nelle donne e il desiderio sessuale scompare negli uomini;
• funzionamento alterato delle ghiandole surrenali.

cachettico

Ci sono cambiamenti irreversibili negli organi interni, si verifica la loro distrofia. Lo stadio inizia 1,5-2 anni dopo l'anoressia. Durante il periodo di cachessia, i pazienti hanno già perso il 50% o più del loro peso normale. Inizia l'edema privo di proteine, l'equilibrio idrico-elettrolitico è disturbato e nel corpo si verifica una carenza di potassio. I cambiamenti distrofici caratteristici di questo periodo portano al fatto che tutti gli organi e i sistemi non funzionano correttamente e questo non può essere corretto.

riduzione

Questa fase è chiamata ricorrente o ricaduta. Dopo un ciclo di trattamento, il paziente aumenta di peso, il che provoca nuovamente in lui paure e delusioni. Fa di nuovo tentativi per perdere peso, torna a diete, digiuno, esercizio fisico. Per evitare la fase di riduzione, il paziente dopo la dimissione dalla struttura sanitaria deve essere costantemente sotto stretto controllo di parenti e medici. Le ricadute possono verificarsi per diversi anni.

Metodi per la diagnosi di anoressia psicogena

I medici devono adottare una serie di misure per assicurarsi che il paziente abbia un disturbo alimentare. Tipi di studi diagnostici:

1. Interrogare il paziente. Gli specialisti dovrebbero chiedere al paziente come percepisce il suo corpo, come mangia, scoprire quali problemi psicologici interni ha.
2. Test della glicemia. Se una persona è malata, gli indicatori saranno significativamente inferiori al normale.
3. Analisi degli ormoni tiroidei. Quando sono malati, la loro quantità nel sangue è ridotta.
4. Tomografia computerizzata del cervello. Viene eseguito per escludere le formazioni tumorali.
5. Raggi X. Per rilevare l'assottigliamento osseo.
6. Visita ginecologica. Viene effettuato per escludere cause organiche di irregolarità mestruali.

Trattamento dell'anoressia

Per combattere la malattia viene utilizzata una terapia complessa, ogni fase della quale è molto importante per un completo recupero. Il trattamento ha lo scopo di migliorare la condizione somatica del paziente. L'obiettivo principale è la terapia comportamentale, cognitiva e familiare, mentre i farmaci sono una misura aggiuntiva. La riabilitazione alimentare viene necessariamente eseguita, vengono intraprese azioni per ripristinare il peso.

Terapia primaria

Se il paziente stesso va dal medico e si rende conto di avere problemi, allora il trattamento può essere ambulatoriale, ma nella maggior parte dei casi è necessario il ricovero e una lunga degenza in ospedale. Il trattamento viene effettuato in più fasi obbligatorie:

1. Non specifico. 2-3 settimane. Richiede una stretta aderenza riposo a letto e la nomina di una dieta individuale. Affinché il paziente non rifiuti il ​​\u200b\u200bcibo, l'insulina viene somministrata per via intramuscolare, aggiungendo 4 UI al giorno. Un'ora dopo l'iniezione, ha appetito. Se il paziente rifiuta il cibo, viene trasferito al trattamento obbligatorio, viene somministrata una soluzione di glucosio per via endovenosa con insulina e viene alimentato attraverso un tubo.
2. Specifica. Inizia quando il paziente guadagna 2-3 kg. La durata della terapia specifica è di 7-9 settimane. Si osserva il riposo a mezzo letto, trasferito senza problemi alla normalità. Inizia la psicoterapia, vengono spiegate al paziente le conseguenze del digiuno, si tengono le sedute familiari.

Dieta individuale

Il piano nutrizionale viene sviluppato tenendo conto delle caratteristiche fisiologiche e mentali di ciascun paziente. La tabella n. 11 secondo Pevzner è presa come base. Ha lo scopo di ripristinare Composizione chimica tessuti e il corretto funzionamento delle cellule del corpo. Caratteristiche di una dieta individuale:

1. Il contenuto calorico primario della dieta quotidiana nella fase non specifica del trattamento è di 500 kcal.
2. Vengono prescritti 6 pasti da 50-100 g, in primo luogo vengono somministrati tutti i succhi liquidi e diluiti. Successivamente vengono aggiunti piatti grattugiati. La dieta consiste in composte, baci, frullati, gelatine, cereali liquidi in acqua con una piccola quantità di latte, cibo per bambini, ricotta, carne debole e brodi di pesce.
3. Personale istituto medico si assicura che il paziente non sputa cibo.
4. L'atropina può essere somministrata per via sottocutanea per prevenire il vomito.
5. Quando inizia una fase specifica del trattamento, il paziente viene trasferito a una dieta vegetariana e quindi ipercalorica. A poco a poco, nella dieta vengono introdotti pesce al vapore e bollito, carne tritata con un frullatore, piatti in gelatina, frittate, patè, insalate.

Trattamento medico

L'assunzione di farmaci per i disturbi alimentari è una fase aggiuntiva, ma molto importante della terapia. Non ci sono farmaci che potrebbero eliminare la malattia stessa, ma vengono prescritti farmaci che combattono le manifestazioni mentali e una serie di conseguenze che la malattia provoca. Con questa diagnosi, al paziente può essere assegnato:

• farmaci ormonali;
• tranquillanti;
• antidepressivi;
• complessi vitaminici e minerali.

Droghe ormonali

Tali farmaci vengono solitamente prescritti alle donne per ripristinare il ciclo mestruale e prevenire la gravidanza, che è altamente indesiderabile durante il trattamento dell'anoressia e può avere impatto negativo sul corpo. Inoltre, gli effetti collaterali dei farmaci ormonali includono l'aumento di peso. Se il paziente ha anoressia nervosa, gli può essere prescritto:

• Duphaston;
• desametasone;
• Clostilbegit.

tranquillanti

I farmaci in questo gruppo sono prescritti per superare l'ansia, la tensione. Tali farmaci agiscono rapidamente e aiutano il paziente a rilassarsi dai pensieri ossessivi, rilassarsi. Questo gruppo di farmaci:

1. Alprazolam. Rilassa, migliora l'umore, stabilizza l'ipotalamo.
2. Grandassina. Un tranquillante ad azione lieve che aiuta a far fronte alla malattia. Il farmaco stimola i processi mentali.
3. diazepam. Un potente tranquillante che riduce la capacità di resistere.

Antidepressivi per il trattamento del disturbo psichiatrico

Nella maggior parte dei casi, l'anoressia è accompagnata da depressione e grave depressione. Antidepressivi e antipsicotici correggono efficacemente lo stato mentale. Al paziente può essere prescritto:

1. Amitriptilina. Migliora l'umore, stimola leggermente l'appetito.
2. Elzepam. Ha un effetto sedativo, aiuta a ottimizzare i processi del mangiare.

Vitamine e oligoelementi

È difficile garantire l'accesso di tutte le sostanze necessarie al corpo dal cibo anche con una dieta normale, quindi al paziente devono essere prescritti farmaci complessi. I mezzi devono contenere vitamine B12, A, E e D, ferro, acido folico, potassio, sodio, magnesio e zinco. La presenza di tutte queste sostanze contribuisce al normale funzionamento dell'organismo.

Psicoterapia comportamentale e cognitiva

Questa fase è uno dei trattamenti più importanti per chi soffre di anoressia nervosa. La psicoterapia comportamentale mira ad aumentare il peso del paziente. Ciò include riposo a letto, esercizio moderato, stimoli di rinforzo e nutrizione medica. Il contenuto calorico del cibo viene aumentato gradualmente secondo uno degli schemi scelti dal medico. La nutrizione è selezionata in modo tale da escludere completamente gli effetti collaterali (edema, disturbi del metabolismo minerale e danni agli organi digestivi).

La terapia cognitiva viene eseguita per correggere la visione distorta del corpo del paziente. Di conseguenza, il paziente dovrebbe smettere di considerarsi grasso, inferiore. Gli elementi principali della terapia cognitiva:

1. Ristrutturazione, durante la quale il paziente analizza i propri pensieri negativi e ne trova una confutazione. La conclusione ottenuta nel corso di queste riflessioni deve essere utilizzata per correggere il proprio comportamento in futuro.
2. Risoluzione dei problemi. Il paziente deve identificare ogni situazione e sviluppare diverse opzioni per uscirne. Dopo aver valutato l'efficacia di ciascuno, dovresti scegliere quello migliore, determinare le fasi di implementazione e implementarle. L'ultima fase è analizzare, in base al risultato ottenuto, quanto correttamente è stata scelta la soluzione al problema.
3. Monitoraggio. Il paziente è obbligato a scrivere ogni giorno tutto ciò che riguarda l'assunzione di cibo.

Conseguenze della malattia

I disturbi alimentari hanno un effetto dannoso sul corpo e non passano inosservati. L'anoressia nervosa può causare le seguenti conseguenze:

1. Disturbi del sistema cardiovascolare. aritmia, che può portare a morte improvvisa. Svenimenti e vertigini dovuti alla mancanza di magnesio e potassio, aumento della frequenza cardiaca.
2. Disordini mentali. I pazienti non riescono a concentrarsi su qualcosa, la depressione o il disturbo ossessivo-compulsivo insorgono e il rischio di suicidio è elevato.
3. Problemi di pelle. Le coperture diventano pallide e secche, inizia l'alopecia, compaiono piccoli peli sul viso e sulla schiena, le unghie si deteriorano.
4. disturbi endocrini. Metabolismo lento, amenorrea, infertilità, mancanza di ormoni tiroidei.
5. Disturbi dell'apparato digerente. Spasmi convulsivi dello stomaco, costipazione cronica, dispepsia funzionale, nausea.
6. Disturbi del sistema nervoso centrale. Diminuzione della forza, depressione, prestazioni ridotte, alcolismo, diminuzione della concentrazione, autoisolamento, compromissione della memoria, sbalzi d'umore.
7. Diminuzione dell'immunità. Frequenti raffreddori con complicazioni purulente, stomatite, orzo.
8. Altre deviazioni. Osteoporosi, fratture frequenti e dolorose, massa cerebrale ridotta.

La malattia ha diverse opzioni per l'esito, che dovrebbero essere chiaramente comprese da ciascun paziente. Cosa causa l'anoressia psicogena:

• recupero;
• corso periodicamente recidivante;
• morte per danno irreversibile agli organi interni (5-10% dei casi).

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Anoressia (dal latino anoressia)- Questa è una malattia psicologica che colpisce anche la salute fisica, letteralmente tradotta come "mancanza di appetito". Al giorno d'oggi, colpisce molti adolescenti e donne e uomini adulti in tutto il mondo. La base di questa malattia è un disturbo neuropsichiatrico, che si manifesta come un pensiero ossessivo di perdere peso, la paura di ingrassare di qualche grammo. Le persone perdono peso con diete rigide, attività fisica prolungata.

Con l'anoressia perde rapidamente peso, il paziente ha insonnia, depressione, dopo aver mangiato si incolpa per ciò che ha mangiato. Inoltre, non può valutare adeguatamente se stesso e il suo peso. Nelle donne, il ciclo mestruale è disturbato, possono comparire anche crampi muscolari, pallore della pelle, debolezza e aritmia e una sensazione di freddo costante. Spesso i capelli cadono, i denti si sbriciolano e le unghie si rompono, le ossa diventano più fragili, il che aumenta il rischio di fratture o di osteoporosi precoce. Spesso muoiono di malattia o si suicidano, ma è anche possibile un esito felice.

Anoressia: questa malattia interrompe il centro alimentare nel cervello, spesso non c'è appetito, rifiutano qualsiasi cibo. È impossibile rispondere alla domanda su quale peso inizia la malattia. Molto ragazza magra può essere assolutamente sano, mentre una ragazza con un peso normale conterà freneticamente le calorie. Allo stesso tempo, meno della metà muore per problemi cardiaci o immunità indebolita: la maggior parte si suicida. Se non ricorre al recupero, allora ha tutte le possibilità di morire per l'esaurimento del corpo.

Importante! Un gran numero di persone muore per anoressia - in percentuale, si tratta di circa il 20% dei pazienti.

Le statistiche mostrano che circa il 15% delle donne dipendenti da diete o attività fisica per dimagrire arriva all'anoressia e quindi alla bulimia. L'anoressia psicogena si verifica più frequentemente nelle donne che negli uomini. Le ragazze adolescenti (dall'età di 12 anni) ne sono le più colpite. Inoltre, questa malattia è molto comune tra le modelle: circa il 70% delle anoressiche!

Tipi di anoressia

La malattia è divisa in diversi tipi a seconda della causa dell'apparenza:

• nevrotico. Con questo tipo, il cervello è stimolato da emozioni negative: debolezza e depressione;
• Neurodinamico. L'appetito scompare da forti stimoli, ad esempio il dolore. Deprimono il centro nervoso nella corteccia cerebrale;
• Neuropsichiatrico (cachessia nervosa). Può verificarsi con depressione, schizofrenia, disturbo ossessivo-compulsivo.

L'anoressia può verificarsi anche se una persona ha insufficienza ipotalamica o sindrome di Kanner.

Fattori di rischio

Se una persona ha determinate malattie croniche, possono contribuire alla progressione della malattia.

Le persone che soffrono di anoressia sono a rischio di:

• Disturbi endocrini (insufficienza ipofisaria e ipotalamica, ipotiroidismo);
• Malattie dell'apparato digerente (gastrite, epatite, cirrosi epatica, pancreatite, appendicite);
• Insufficienza renale (cronica);
• Formazioni maligne;
• Dolore cronico;
• Ipertermia prolungata (infezioni o disordini metabolici);
• Malattie associate ai denti e al cavo orale.

L'anoressia iatrogena a volte si verifica a causa dell'uso di farmaci che influenzano fortemente il sistema nervoso centrale. Anche caffeina, droghe, antidepressivi, tranquillanti, anfetamine e sedativi influenzano il sistema.

Importante! Nell'adolescenza, il problema dell'eccesso di peso diventa particolarmente acuto e quindi l'anoressia si verifica molto spesso negli adolescenti. Questo accade spesso ai perfezionisti, agli studenti eterosessuali o ai bambini che sono stati presi in giro da bambini per il loro aspetto.

Le anoressiche non valutano oggettivamente il proprio fisico e quindi, anche con esaurimento parziale o completo, continuano a considerarsi grasse, hanno paura del cibo e negano al corpo i nutrienti necessari. Le anoressiche cessano di percepire il mondo reale, si isolano in se stesse. Anche se una persona accetta il fatto di avere problemi, non può superare la paura del cibo. Il problema si chiude in: troppo poche proteine, grassi e carboidrati colpiscono i centri del cervello responsabili dell'appetito e il corpo non ha più bisogno di cibo.

Sintomi di anoressia

L'anoressia non si sviluppa in modo impercettibile, quindi devi stare attento al fatto che il tuo amico o la persona amata:

• Persegue l'ossessione di perdere peso, pur essendo in peso normale o addirittura basso;
• Ha molta paura di guadagnare anche pochi grammi;
• Conta fanaticamente le calorie, smette di comunicare con persone che non sono interessate a parlare di cibo;
• Rifiuto costante di mangiare in compagnia con il pretesto della sazietà;
• Stravolgimento del normale concetto di "pasto" o sua trasformazione in un rituale con masticazione lenta;
• Evitamento di eventi che sono in qualche modo legati al cibo, malessere dopo un pasto;
• Esaurirsi con lo sforzo fisico e l'irritazione quando è impossibile eseguire la quantità richiesta di esercizio;
• Indossa abiti larghi o larghi per nascondere le tue curve
• Aggressività quando si discute di cibo o si condanna il tipo di cibo;
• Solitudine, sviluppo dell'isolamento.
• Il peso corporeo è del 30% o più al di sotto del normale.

I sintomi dell'anoressia potrebbero non comparire immediatamente. Quando il corpo smette di ricevere cibo, perde muscoli. Uno stadio successivo è la cachessia, che si esprime con un grave esaurimento del corpo. Nell'anoressica si manifesta la bradicardia (battito cardiaco lento), la pressione diminuisce, la pelle diventa pallida, le dita e il naso possono diventare blu. Inoltre, le mani diventano fredde e sensibili ai cambiamenti di temperatura. Solo la diagnosi di un medico aiuterà a stabilire con precisione l'anoressia.

Oltre al disturbo fisico, sperimenta anche tali stadi di anoressia:

• Depressione;
• Apatia;
• dispersione;
• Scarse prestazioni;
• Chiusura in te stesso e nei tuoi problemi;
• Costante insoddisfazione per l'apparenza e le critiche.
• Concentrati sulla perdita di peso e sul successo in esso.

I pazienti con anoressia possono perdere il senso della realtà e il controllo sulla propria vita. Le anoressiche non credono di essere malate e sono sicure di volerle nutrire, farle ingrassare.

Segni fisiologici di anoressia

Sebbene l'anoressia sia principalmente problema psicologico, ha anche segni fisici pronunciati:

• Piccolo peso corporeo (un terzo al di sotto della norma di età);
• Debolezza e frequenti svenimenti;
• Aumento della crescita dei peli su diverse parti del corpo (in questo modo il corpo cerca di riscaldare il proprietario);
• Diminuzione del desiderio sessuale e mancanza di un ciclo mestruale nelle donne;
• Sensazione di freddo a causa della cattiva circolazione.

Inoltre, la pelle diventa secca, inizia a staccarsi. I capelli sulla testa cadono, si seccano anche loro, mentre tutto il corpo è ricoperto di lanugine. Quando il grasso sottocutaneo brucia. I muscoli iniziano ad atrofizzarsi. Il corpo utilizza lo strato di grasso necessario dagli organi, che li fa affondare. Spesso si osservano edema e altre violazioni dell'equilibrio del sale marino. Potrebbero esserci emorragie, attacchi di psicopatia.

Opinione di un esperto

Smirnov Viktor Petrovich
Nutrizionista, Samara

L'anoressia di varia origine è un problema complesso per i medici di molte specialità. Tutti sanno che perdere peso è molto più facile che aumentare di peso. E se il sovrappeso può essere gestito con raccomandazioni per aumentare l'attività fisica, mangiare sano o terapia di scarico e dietetica, a volte è molto difficile per i medici trovare un linguaggio comune con le anoressiche.

Nel caso in cui l'anoressia sia basata su una grave patologia endocrina, ad esempio la cachessia ipofisaria, la persona è adeguata e percepisce pienamente tutte le raccomandazioni di uno specialista. Ma nel caso in cui l'anoressia sia il risultato di un desiderio maniacale di perdere peso, le possibilità di una cura sono molto ridotte. Il medico non ha bisogno di curare la cachessia stessa, ma di dirigere i pensieri del paziente in una direzione completamente diversa.

Tale anoressia nervosa è abbastanza diffusa: 1,2% tra le donne e 0,3% tra la popolazione maschile. Allo stesso tempo, la stragrande maggioranza di tutti i pazienti sono ragazze e giovani donne. Allo stesso tempo, il 90% dei pazienti con anoressia nervosa ha un'età compresa tra 12 e 23 anni. Per il successo del trattamento dell'anoressia nervosa, è necessario coinvolgere molti specialisti: non solo nutrizionisti, ma anche psicologi, a volte psichiatri e gastroenterologi. Di conseguenza, il costo del trattamento di un singolo caso di anoressia nervosa può essere molto più elevato di quello di una lesione organica associata a insufficienza ipofisaria.

Trattamento dell'anoressia

Nel trattamento dell'anoressia è prescritto nutrizione potenziata. A poco a poco, l'anoressica aumenta il contenuto calorico della sua dieta quotidiana (di 50-100 kcal al giorno), portandolo a un livello sano. I medici prescrivono anche complessi minerali e vitaminici. La nutrizione è solo una misura temporanea che non cura il vero problema. L'anoressia è piuttosto una malattia psicologica, che prima di tutto deve essere curata da uno psicologo. Devi convincere la persona che è malata, ha bisogno di cure e cure per l'anoressia. Particolarmente difficile è il rifiuto di contare le calorie, mangiando cibo in piccole quantità. Il paziente deve comprendere l'orrore della malattia e desiderare seriamente di liberarsene.

Importante! I medici prescrivono pasti frazionati con cibi più ipercalorici contenenti proteine. Se un paziente anoressico si rifiuta di mangiare o non può farlo da solo, allora gli viene somministrata la nutrizione parenterale.

Al massimo fasi iniziali, quando l'anoressia non si manifesta ancora sotto forma di esaurimento, i pazienti vengono ricoverati in ospedale. Lì, prima di tutto, normalizzano la nutrizione, ripristinano il metabolismo. Non sono autorizzati a percorrere lunghe distanze, l'incontro con i propri cari avviene previo accordo. Camminare e socializzare sono usati come ricompensa per l'aumento di peso e la conformità alimentare. Il recupero psicologico dopo l'anoressia richiede circa 1-3 mesi. Se il trattamento è corretto, le anoressiche aumentano di peso e si riprendono. Spesso ci sono ricadute - condizioni in cui una persona si ammala di nuovo. Le statistiche mostrano che meno della metà dei pazienti sopravvissuti all'anoressia guarisce completamente. L'anoressia è una malattia molto terribile che, oltre al disagio fisico esterno, porta anche esperienze interne.

Se noti segni di anoressia in persona nativa, prova a parlargli e scopri cosa c'è che non va. Ricorda che prima di tutto devi convincere una persona che è malato e solo allora curare la sua salute. Se il paziente rifiuta qualsiasi trattamento, dovrai ricorrere ai servizi di uno psicologo e possibilmente anche al ricovero in ospedale. Il trattamento dovrebbe essere versatile e accurato. È necessario convincere una persona che vivere una vita piena è molto meglio, e c'è molto più interessante nella vita di quanto pensi.

Negli ultimi 5 anni, il numero di pazienti con diagnosi di anoressia è aumentato di quasi 10 volte! Il 40% di loro sono adolescenti dagli 11 ai 16 anni, un altro 35% sono modelle, attrici e altre persone pubbliche. In connessione con una situazione così catastrofica negli Stati Uniti e nei paesi dell'Europa occidentale, sono stati condotti numerosi studi su questa malattia, che ogni anno porta all'esaurimento nervoso e fisico e provoca anche la morte di migliaia di persone in tutto il mondo.

È tempo di scoprire che tipo di deviazione è, quali sono le sue cause e i meccanismi di sviluppo e, cosa più importante, se viene trattata e quanto sono efficaci i metodi terapeutici moderni.

Cos'è?

L'anoressia non è solo una malattia. In tutti i libri di riferimento, è elencato come una sindrome. La differenza è che i meccanismi di sviluppo di questi ultimi non sono ancora ben compresi e sono oggetto di attento studio da parte di scienziati di tutto il mondo. A questo proposito, l'efficacia dei metodi di trattamento di tali patologie è messa in discussione e non è garantita. In effetti, la psicoterapia, che è oggi lo strumento principale nella lotta contro questa malattia, non dà risultati positivi in ​​​​tutti i casi.

L'essenza dell'anoressia è la mancanza di appetito, nonostante il bisogno di sostanze nutritive del corpo. Molto spesso, una persona arriva a un rifiuto consapevole del cibo a causa di un disturbo mentale sullo sfondo di complessi interni sulla propria figura e sull'eccesso di peso. Abituandosi a non mangiare, esaurendo costantemente il corpo con le diete, i pazienti portano il corpo e la mente al completo esaurimento. Molto meno spesso ciò avviene inconsciamente ed è dettato dalla presenza di altro, niente di meno malattie gravi(ad esempio, schizofrenia, intossicazioni di vario genere, cancro, ecc.).

differenza dalla bulimia

Insieme, l'anoressia è considerata un disturbo alimentare. Secondo molti modelli, soffrivano di entrambi contemporaneamente, sebbene le manifestazioni di queste malattie siano completamente diverse.

La bulimia è caratterizzata da attacchi di fame incontrollabili. Dopo diete lunghe ed estenuanti, i pazienti crollano e mangiano un'enorme quantità di cibo alla volta. E dopo aver realizzato cosa è successo, si vergognano di tale comportamento. Ciò porta all'induzione artificiale del vomito, all'abuso di lassativi e clisteri, solo per eliminare il cibo consumato. Quindi ricominciano i giorni feriali delle diete estenuanti fino a un nuovo guasto.

L'anoressia non è caratterizzata da tali attacchi di fame, con questa diagnosi l'appetito è quasi del tutto assente. E se con la bulimia il corpo occasionalmente, ma riceve ancora e riesce persino ad assorbire almeno alcuni nutrienti durante tali guasti, allora l'esaurimento viene diagnosticato molto prima e ci sono più morti.

Fatto interessante. Nel corso della ricerca, gli scienziati hanno stabilito una relazione tra il tipo di disturbo alimentare e la natura della persona che ne soffre. Le persone emotivamente instabili e impazienti, che hanno difficoltà a trattenersi, sono inclini alla bulimia. Tra gli anoressici, al contrario, ci sono molte persone chiuse e testarde che hanno difficoltà a dimostrare qualcosa. Questo spiega la difficoltà di trattare quest'ultimo.

Cause

Le cause sono così diverse che in alcuni casi è estremamente difficile identificarle. Molto spesso, la depressione è il principale fattore provocatorio, ma una tale formulazione non è sufficiente per un trattamento di successo. La psicoterapia scava molto più a fondo e cerca di identificare più problemi alla radice.

Mentale

Fattore età: l'adolescenza e l'adolescenza sono a rischio e negli ultimi anni la barra inferiore è scesa sempre più in basso. Eccesso di peso durante l'infanzia, che comporta problemi con l'ambiente (pressione dei genitori, compagni di classe che insultano).

La presenza di un esempio negativo in famiglia: parenti con anoressia, bulimia o obesità, nonché coloro che soffrono di depressione, alcolismo, tossicodipendenza. Tensioni in famiglia, genitori troppo severi, per cui il bambino si sforza di soddisfare standard elevati e si deprime se non li raggiunge. Mancanza di attenzione dei genitori.

Abitudini alimentari sbagliate: mangiare cibi malsani in gran numero, inosservanza della dieta.

Bassa autostima, insicurezza, complessi interni, sentimenti di inferiorità. Tipo di personalità perfezionista-ossessivo. Malattia mentale, patologia neurologica. Divorzio dei genitori. La formazione della personalità, quando un adolescente cerca di dimostrare a se stesso e agli altri che ha forza di volontà e può rifiutare consapevolmente il cibo per soddisfare le aspettative della società.

Hobby, hobby, requisiti professionali: attori, modelli, musicisti, cantanti e altre persone pubbliche.

Fisico

Questi includono:

• alcolismo, tossicodipendenza;
• aneurisma;
• anemia;
• Morbo di Addison;
• gastrite, pancreatite;
• elminti;
• emocromatosi;
• epatite, cirrosi epatica;
• ipopituitarismo;
• disfunzione ormonale;
• carenza di zinco;
• disfunzione dei neurotrasmettitori responsabili del comportamento alimentare (dopamina, serotonina, norepinefrina);
• coma prolungato;
• tumore maligno;
• leucemia;
• linfoma;
• peso in eccesso;
• operazione neurochirurgica;
• problemi digestivi, malattie gastrointestinali;
• inizio precoce delle mestruazioni nelle ragazze;
• sarcoidosi;
• diabete mellito di tipo I;
• sindromi di Kanner, Sheehen, Simmonds;
• tireotossicosi;
• danno cerebrale;
• schizofrenia;
• eclampsia.

genetico

Non molto tempo fa, la genetica non era praticamente considerata una delle possibili cause dell'anoressia, considerando quest'ultima una sindrome puramente mentale e sociale. Tuttavia, non molto tempo fa (nel 2010), negli Stati Uniti sono stati condotti studi su larga scala che hanno coinvolto non solo pazienti con tale diagnosi, ma anche i loro parenti più stretti di almeno 2 persone. Il DNA responsabile del comportamento alimentare è stato studiato. I risultati hanno sorpreso molti: le ossessioni per la perdita di peso e il rifiuto di mangiare erano spesso determinate a livello cromosomico. Hanno trovato un gene del fattore neurotrofico derivato dal cervello che differiva dal resto nella sua sensibilità a questo disturbo.

È coinvolto nello stimolare l'appetito e nel soddisfare la fame nell'ipotalamo e controlla anche il livello di serotonina nel corpo. I ricercatori hanno concluso che le persone possono essere geneticamente predisposte all'anoressia. Ciò risiede nell'ereditarietà delle disfunzioni dei sistemi di neurotrasmettitori, in un certo tipo di personalità e in una serie di disturbi mentali. Inoltre, nella maggior parte dei casi, tale eredità potrebbe non manifestarsi per tutta la vita. Ma non appena riceve una spinta dall'esterno (malattie, depressione, assunzione di potenti farmaci, lunga dieta), si manifesta in tutto il suo “glorioso”.

E altri

Assunzione incontrollata di farmaci anoressigeni allo scopo di perdere peso. Un effetto collaterale dell'uso di alcuni farmaci: ormoni, psicostimolanti, glucocorticosteroidi.

Singoli eventi stressanti avvenuti nei 4-6 mesi precedenti l'insorgenza del disturbo alimentare: potrebbe essere la morte di una persona cara o un abuso fisico (sessuale).

Sogno di diventare una modella. Un'ossessione per la magrezza, percepita come l'ideale della bellezza moderna. Propaganda persistente di certi canoni di bellezza nei media, passione per i social network.

Fatti, fatti... Le tristi statistiche incolpano la famiglia di tutto, sostenendo che è nell'infanzia che l'anoressia è radicata. Come dimostra la pratica, gli adolescenti che soffrono di questo disturbo hanno visto abbastanza la madre (zia, sorella) perdere peso e non erano abituati a una corretta alimentazione.

Classificazione

Esistono diversi tipi di anoressia. A causa del fatto che i meccanismi del suo sviluppo non sono stati ancora completamente studiati, negli ambienti medici aderiscono a diverse classificazioni di questa sindrome. Si basano sui fattori che hanno provocato il suo aspetto.

Classificazione n. 1

• Somatogeno (primario) - si sviluppa sullo sfondo di altre patologie e malattie fisiche.
• Funzionale-psicogeno (secondario) - a causa di stress e disturbi mentali.

Classificazione n. 2

• Nevrotico: forti emozioni negative portano a una potente eccitazione della corteccia cerebrale.
• Neurodinamico - inibizione del centro dell'appetito nell'ipotalamo a causa delle più forti sostanze irritanti di natura non emotiva (il più delle volte - dolore).
• Neuropsichiatrico (o cachessia): rifiuto persistente e consapevole del cibo, una forte limitazione della quantità di cibo consumato, a causa di un disturbo mentale.

Classificazione n. 3

• Medicinale: si sviluppa sullo sfondo dell'assunzione di farmaci anoressigeni allo scopo di perdere peso, può essere un effetto collaterale di altri farmaci(il più delle volte - antidepressivi, psicostimolanti, ormoni).
• Mentale - un disturbo mentale accompagnato da perdita di appetito: si sviluppa sullo sfondo di schizofrenia, paranoia, stadi avanzati di depressione.
• Sintomatico - un segno di una grave malattia somatica: polmoni, tratto gastrointestinale, sistema ormonale, nel campo della ginecologia;
• Nervoso (psicologico): restrizione consapevole di se stessi nel cibo, paura dell'aumento di peso, percezione distorta del proprio corpo.

Per tipi diversi anoressia nell'ICD, ci sono codici diversi. Una diagnosi corretta e accurata consente di scegliere i metodi di trattamento più efficaci in ogni singolo caso.

Quadro clinico

All'inizio le anoressiche non sembrano tali, perché oggi la maggior parte delle donne è a dieta e si prende cura del proprio peso. È possibile sospettare un modello che cerca di raggiungere i parametri ideali del corpo usando tutti i tipi di metodi, in un disturbo alimentare e mentale? Dopotutto, questa è la sua professione e deve avere un bell'aspetto e prendersi cura del proprio corpo. Ma nel tempo, quando una persona non può più fermarsi e continua a perdere peso, è impossibile non accorgersene.

I primi segni di anoressia:

• BMI scende al di sotto del valore normale di 18,5;
• rifiuto di mangiare;
• il peso e la figura diventano un'ossessione (con la forma nervosa della malattia).

È impossibile dire esattamente a quale peso inizia l'anoressia, perché anche questo è un parametro individuale, che dipende anche dall'altezza. Ad esempio, 44 ​​kg per un'altezza di 154 cm sono ancora la norma e lo stesso peso corporeo con un'altezza di 180 cm è già una patologia. Pertanto, prima di tutto, l'IMC viene calcolato e confrontato indicatori normali. Se è affondato sotto la barra inferiore, è ora di suonare l'allarme.

Determinazione dell'indice di massa corporea:
I (designazione BMI) \u003d m (peso corporeo in kg) / h 2 (altezza in metri).

Sintomi comuni a tutte le forme:

• disagio dopo aver mangiato;
• debolezza muscolare e crampi;
• basso peso corporeo, che diminuisce solo nel tempo;
• restrizione del cibo consumato con qualsiasi pretesto;
• rifiuto di migliorare;
• costante sensazione di freddo e brividi dovuti a disturbi circolatori;
• paura del cibo;
• stato depresso, depresso;
• fobia del sovrappeso.

Questo è solo l'inizio. Nel tempo, le condizioni del paziente peggiorano sempre di più, e questo è evidente nel suo aspetto, salute e psiche rotta.

Condizione mentale

Questi sintomi sono principalmente caratteristici dell'anoressia nervosa:

• apatia;
• insonnia notturna e sonnolenza durante il giorno;
• affaticabilità rapida;
• depressione;
• esame prolungato del proprio corpo nudo (o in mutande) allo specchio;
• pesatura giornaliera;
• fascino malsano per argomenti legati al peso;
• impostazione errata dell'obiettivo: "Voglio perdere peso da 45 kg a 30 kg" (e questo è con un'altezza di 180 cm);
• instabilità dell'umore;
• rifiuto trucchi comuni cibo (ad esempio, gli adolescenti non vanno alla mensa scolastica e, con qualsiasi pretesto, non partecipano ai pasti in famiglia);
• mancanza di appetito;
• un disturbo alimentare completo: mangiano solo cibi in piedi, o solo schiacciati, schiacciati, o solo freddi, o solo crudi, e altre stranezze;
• irritabilità, aggressività, un costante sentimento di risentimento verso gli altri;
• diminuzione della libido;
• isolamento sociale, cessazione della comunicazione.

Aspetto

• Alopecia;
• pallore o giallo della pelle;
• gengive sanguinanti, carie, perdita e distruzione dei denti;
• perdita di peso, malnutrizione massa muscolare, magrezza malsana;
• unghie spezzate e fragili.

Salute

• Algodismenorrea;
• anemia;
• gastrite;
• vertigini;
• ritardato sviluppo fisico nell'adolescenza e infanzia: la crescita si ferma, le ragazze non aumentano il seno e le mestruazioni non si verificano, i ragazzi non sviluppano i genitali;
• leucopenia, leucocitosi;
• squilibrio ormonale;
• svenimento;
• cessazione delle mestruazioni nelle donne;
• problemi con la cistifellea;
• indigestione;
• riflesso spontaneo del vomito dopo aver mangiato;
• insufficienza del fegato e dei reni;
• Aritmia cardiaca;
• trombocitosi;
• disturbi endocrini: amenorrea nelle donne, impotenza negli uomini, aumento dei livelli di cortisolo, produzione insufficiente di ormone tiroideo, problemi con la secrezione di insulina;
• enterocolite.

A differenza di altre malattie, l'anoressia è insidiosa in quanto il paziente stesso, a causa cause mentali non è a conoscenza della malattia e non vede nemmeno i suoi sintomi più luminosi. La sua mente è così intrisa di idee ossessive che anche tra le ossa ricoperte di pelle (un'immagine del genere si osserva nelle ultime fasi), riesce a vedere le pieghe grasse.

attraverso le pagine della storia. Nella psichiatria sovietica, l'anoressia a modo suo manifestazioni cliniche e i metodi di trattamento erano praticamente equiparati a un'altra malattia mentale: la schizofrenia. Ora una tale comprensione della sindrome in medicina è svanita, ma il confronto di queste due condizioni non si è fermato. Recentemente, i casi di sviluppo della schizofrenia sullo sfondo dell'anoressia sono diventati più frequenti (una persona è entusiasta delle idee ossessive sul suo corpo e sull'eccesso di peso di cui presumibilmente soffre).

fasi

I medici chiamano tre fasi di sviluppo dell'anoressia con i loro sintomi corrispondenti.

1. Stadio dismorfomanico (iniziale).

• Esame prolungato del proprio corpo allo specchio, spesso con le porte chiuse.
• Pensieri ossessivi sulla propria inferiorità.
• Restrizioni alimentari, ricerca e rispetto dei più.
• Depressione, ansia.
• Parlare costantemente di cibo, diete, modelli.
• Perdita di peso - non ancora critica, ma già evidente.

2. Anoressica

• Il digiuno continua e non finisce in alcun modo: il paziente non accetta tutte le persuasioni dei parenti a stabilire un'alimentazione, credendo di condurre una vita normale.
• Valutazione inadeguata del grado della loro perdita di peso (considera il loro peso normale).
• Rifiuto della vita sessuale.
• Notevole perdita di peso del 20%.
• Completa perdita di appetito: per l'intera giornata il paziente potrebbe non ricordare il cibo.
• Compaiono i primi segni malattie concomitanti: ipotensione, bradicardia, alopecia, insufficienza surrenalica.
• Con le forme nervose di anoressia, alle diete si aggiunge un'attività fisica insopportabile.
• Ridurre il volume dello stomaco.

3. Cachettico

• Carenza di vitamine e microelementi.
• Distrofia del corpo e degli organi interni.
• Violazione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico.
• Magrezza malsana, perdita di peso del 50% della cifra originale.
• Disidratazione.
• Gonfiore di tutto il corpo.
• Inibizione delle funzioni di quasi tutti i sistemi del corpo.

Di norma, la prima fase procede in modo quasi impercettibile e, con il tempestivo supporto di persone care e parenti, potrebbe non svilupparsi ulteriormente in condizione patologica. Ma quest'ultimo spesso finisce con la morte (a volte per suicidio) ed è molto difficile da curare. Anche se una persona riesce a uscire, le conseguenze lo perseguiteranno per tutta la vita.

Diagnostica

Come principale strumento diagnostico per rilevare la malattia è un test dell'anoressia, il cui nome è "Atteggiamento verso il mangiare". La prima parte è composta da 26 domande generali e facili. Il secondo è solo su 5, ma implica il monitoraggio del proprio comportamento alimentare negli ultimi 6 mesi. Questo metodo presenta numerosi svantaggi significativi, a causa dei quali non è sempre possibile fare affidamento su di esso per una diagnosi accurata.

Innanzitutto, il paziente nella maggior parte dei casi non può valutare oggettivamente il proprio comportamento alimentare. Di conseguenza, non può rispondere in modo veritiero alle domande del testo.

In secondo luogo, questo test rileva principalmente l'anoressia nervosa, mentre tutti gli altri tipi richiedono una diagnostica aggiuntiva.

Questo test può essere sostenuto da assolutamente chiunque online. Per una diagnosi più accurata, possono essere prescritti vari studi:

• esami del sangue, delle feci e delle urine;
• gastroscopia;
• risonanza magnetica alla testa;
• sigmoidoscopia;
• studio radiopaco del tubo digerente;
• esofagomanometria;
• raggi X;

L'ultima risorsa sarà una consultazione con uno psicoterapeuta. Attraverso un colloquio e sulla base dei risultati ottenuti ricerca di laboratorio fa una diagnosi finale, determina lo stadio e prescrive il trattamento.

Trattamento

Il trattamento completo dell'anoressia comporta l'uso di una varietà di tecniche. Non tutti mostrano un'elevata efficienza, ma con un'attenta osservanza delle prescrizioni mediche e un atteggiamento positivo del paziente stesso, si verifica il recupero (anche se non così rapidamente come vorremmo). Questa è una malattia piuttosto complessa, quindi, ai primi sintomi, dovresti contattare immediatamente gli psicoterapeuti. Solo loro possono tirare fuori il paziente dal buco in cui è caduto.

Psicoterapia

• Visualizzazione del risultato finale: al paziente vengono raccontate in dettaglio le conseguenze dell'anoressia.
• Ristrutturazione cognitiva: affrontare pensieri negativi e ossessioni.
• Controllare il proprio comportamento.
• Correzione della coscienza distorta.
• Monitoraggio: una registrazione da parte del paziente del suo comportamento alimentare in tutti i dettagli, sulla base della quale si traggono conclusioni e si eliminano gli errori.
• Aumentare l'autostima.
• Risoluzione dei conflitti familiari (nel trattamento dell'anoressia nei bambini e negli adolescenti).

Riabilitazione alimentare

• Terapia fisica per la formazione di un bel corpo (lo scopo degli esercizi è costruire la massa muscolare).
• Riposo a letto.
• Terapia dietetica.
• Creare motivazione per il recupero.
• Sostegno emotivo e fisico da familiari e amici.

Preparativi

• Complessi vitaminici.
• Antipsicotici.
• Vitamine separate e oligoelementi: folico e acido ascorbico, B12, ferro, zinco, magnesio, calcio, potassio.
• Farmaci che aumentano l'appetito: Elenium, Frenolon, Pernexin, Peritol, steroidi anabolizzanti come Primobolan.
• Compresse per la normalizzazione del metabolismo: Poliammina, Berpamina.
• Antidepressivi: Zoloft, Coaxin, Ludiomil, Paxil, Fevarin, Fluoxetina, Clorpromazina, Cipralex, Eglonil.

Rimedi popolari

Con il permesso del medico curante a casa, puoi utilizzare vari rimedi popolari per ripristinare il normale appetito. Tuttavia, devi essere estremamente attento con loro. Alcune erbe sono troppo aggressive per vari organi e sistemi che sono già colpiti. Pertanto, seguire le controindicazioni per ciascuna di queste prescrizioni.

Calmante (bere prima di coricarsi):

• valeriana;
• ortica;
• Melissa;
• menta;
• dente di leone.

Stimolanti dell'appetito (bere mezz'ora prima di ogni pasto):

• erba di San Giovanni;
• centaurea;
• menta;
• artemisia.

Il trattamento deve essere completo. Anche la psicoterapia consolidata non sempre funziona e dà l'effetto desiderato senza gli stessi antidepressivi (per la forma nervosa della malattia).

È un fatto. Gli esperti dicono che è impossibile far fronte all'anoressia da soli. I pazienti, anche se capiscono che non stanno bene, non possono costringersi a mangiare normalmente. Ciò è dovuto al fatto che le loro idee su cibo e peso sono troppo distorte e richiedono una correzione professionale.

Per sconfiggere l'anoressia, il paziente stesso deve fare molti sforzi. Non è sufficiente seguire esattamente le raccomandazioni mediche, devi superare te stesso ogni giorno e cambiare la tua coscienza e il tuo atteggiamento nei confronti di te stesso. Questo è incredibilmente difficile e richiede il supporto di familiari e amici. Alcuni suggerimenti accelereranno la tua guarigione.

Prima di tutto, con l'anoressia, devi normalizzare la nutrizione. Se possibile, consultare un nutrizionista che ha educazione medica: può creare un menu individuale per il prossimo futuro, tenendo conto delle peculiarità del decorso della malattia.

Ogni 2-3 giorni è necessario aumentare il contenuto calorico giornaliero del cibo consumato di 50 kcal fino a raggiungere la norma: 1.300 kcal per le donne e 1.500 kcal per gli uomini, e questa è la barra inferiore. Con la stessa sequenza è necessario aumentare le porzioni di 30-50 g.

Le prime 2 settimane la base della nutrizione dovrebbe essere piatti liquidi e frullati, cibi tritati, bevande. Quindi gradualmente vengono introdotte nella dieta frutta e verdura (in qualsiasi forma). Una settimana dopo, sono consentiti cibi proteici (bolliti petto di pollo, uova, latte, frutti di mare), un minimo di carboidrati (farina d'avena, riso integrale), una piccola quantità di dolci naturali (frutta secca e miele).

Formazione di nuove abitudini alimentari: aderenza al regime, nutrizione frazionata, calcolo dell'equilibrio di zhbu e contenuto calorico giornaliero, rifiuto di prodotti nocivi.

Senza la normalizzazione della nutrizione, è quasi impossibile sbarazzarsi dell'anoressia. E questo punto può essere realizzato solo dopo la correzione della coscienza e degli orientamenti personali del paziente.

L'attività fisica nelle fasi avanzate della malattia è esclusa. Sarà necessario aderire allo sport gradualmente, con il permesso del medico curante.

Conseguenze

Sfortunatamente, molte delle conseguenze dell'anoressia perseguiteranno una persona per tutta la vita, anche se la malattia è completamente guarita. Il recupero del corpo può richiedere da 6 mesi a diversi anni.

Le complicanze più comuni sono:

• alopecia;
• aritmia;
• aumento di peso rapido e anormale fino all'obesità;
• distrofia;
• metabolismo lento;
• impotenza, diminuzione della libido, infertilità;
• disturbo ossessivo-compulsivo;
• osteoporosi;
• seri problemi di digestione;
• riduzione della massa cerebrale.

Se parliamo di previsioni, allora è del tutto possibile un esito fatale. La morte per anoressia si verifica a causa del fallimento di organi vitali o per suicidio.

Prevenzione

Se una persona si riprende dall'anoressia e ritorna a uno stile di vita normale, dovrà comunque combattere costantemente questa sindrome. Come dimostra la pratica, anche la psicoterapia non garantisce un pieno recupero. Nel 30% dei casi il disturbo ritorna. Per evitare che ciò accada, è necessario eseguire la prevenzione:

• vedere uno psicoterapeuta;
• osservare i principi di una corretta alimentazione;
• monitorare l'IMC in modo che non vada oltre la norma;
• evitare situazioni stressanti;
• esercitare moderatamente;
• comunicare attivamente;
• trova un hobby di tuo gradimento (preferibilmente non un'attività di modella).

Anche se l'anoressico è riuscito a riprendersi, è semplicemente obbligato a rispettarli misure preventive per evitare il ripetersi della malattia. I medici avvertono che un guasto ripetuto nella maggior parte dei casi finisce con la morte.

Casi speciali

Sebbene l'anoressia sia più comunemente diagnosticata nelle ragazze adolescenti e nelle giovani donne, colpisce sia i bambini che gli uomini. Il decorso della malattia è leggermente diverso.

Nei bambini

Non funziona affatto come negli adulti. La differenza principale sta nel meccanismo del suo sviluppo. In loro, questo è principalmente un disturbo somatogeno, che viene diagnosticato sullo sfondo di altre malattie. Possono essere allergie elementari, mughetto, stomatite, vermi, otite media, rinite e altre malattie di cui soffrono così spesso i bambini di età diverse.

Pertanto, con un lungo e persistente rifiuto di mangiare con una persistente perdita di peso in un bambino, i genitori dovrebbero prima di tutto inviarlo per una visita medica completa, identificare la malattia e curarla. Successivamente, con l'aiuto della psicoterapia, l'anoressia nella maggior parte dei casi viene completamente curata.

Negli uomini

Molto infantile. Anche questo disturbo alimentare in loro è dovuto principalmente a uno stato fisiologico speciale. Le cause psicogene sono raramente notate perché i rappresentanti della forte metà dell'umanità sono abituati a frenare le proprie emozioni ea non mostrarle.

Loro sistema nervoso ancora più forte in relazione all'eccesso di peso. Se gli uomini lo scoprono, non corrono a vomitare oa mettersi a dieta. Alcuni vanno in palestra, i secondi continuano a sorseggiare tranquillamente birra davanti alla tv. Questa è tutta la soluzione al problema. Secondo le statistiche, tra coloro che soffrono di anoressia, gli uomini sono solo il 5% e il 3,5% è inizialmente malato di disturbi mentali.

Secondo le statistiche. Tra gli uomini che soffrono di anoressia, oltre il 50% sono schizofrenici e un altro 25% ha un orientamento sessuale non tradizionale. Avendo un tipo di psiche il più vicino possibile alla femmina e contraddistinta da un atteggiamento riverente nei confronti del proprio aspetto, quest'ultima si abitua a seguire diete nuove e rifiuta deliberatamente il cibo.

Informazioni aggiuntive

Per la prevenzione, così come nel trattamento di fasi iniziali esempi illustrativi di ciò a cui porta la malattia possono essere utilizzati. Per fare ciò, ai pazienti viene dato di leggere il pertinente (principalmente biografico) e guardare (narrativa e scienza popolare) su questo argomento.

Libri

• A. Kovrigina. 38kg. Vivere in modalità 0 calorie.
• R. Nikolaenko. Dieta della morte. Smettere di anoressia.
• A.Terina. La felicità esiste! La storia della mia lotta con ANO.
• E. Goncharova. Anoressia. La malattia della modernità, o Perché non dovresti inseguire la moda.
• J.Wilson. Ragazze alla ricerca della moda.
• Giustina. Ho smesso di mangiare stamattina.
• IK Kupriyanova. Quando è pericoloso perdere peso? L'anoressia nervosa è una malattia del XXI secolo.
• I. Kaslik. Magro.
• K. Panico. NRXA ti amo!
• K. Canna. Sono più magro di te!
• M. Zareva. Ragazza con gli occhi affamati.
• Porsche De Rossi. Insopportabile leggerezza: una storia di perdita e crescita.
• S.Susman. Dieta.
• F. Stratagemma. 0%.

Film

• Anoressia (2006).
• Battaglia per la bellezza (2013).
• Dio aiuti la ragazza (2014).
• Peso (2012).
• Fame (2003).
• Fino all'osso (2017).
• Figura ideale (1997).
• Per l'amore di Nancy (1994).
• Quando l'amicizia uccide (1996).
• La mano ossuta della bellezza (2012).
• Bella (2008).
• La migliore ragazza del mondo (1981).
• Il primo amore (2004).
• Vita interrotta (2009).
• Superstar: La storia di Karen Carpenter (1998).
• La danza è più cara della vita (2001).
• Sottile e spesso (2017).
• La vita sottile (2017).

Personaggi famosi morti di anoressia

• Ana Carolina Reston - Modella brasiliana, 22 anni;
• Debbie Barem - Scrittrice britannica, morta a 26 anni;
• Jeremy Glitzer - modello maschile, 38 anni;
• Isabelle Caro - Modella francese, 28 anni;
• Karen Carpenter - Cantante americana, 33 anni;
• Christy Heinrich - Ginnasta americana, 22 anni;
• Lena Zavaroni - Cantante scozzese, 36 anni;
• Luisel Ramos - Modello uruguaiano, 22 anni;
• Mayara Galvao Vieira - Modella brasiliana, 14 anni;
• Peaches Geldof - Modella britannica, giornalista, 25 anni;
• Hila Elmaliah - modella israeliana, 34 anni;
• Eliana Ramos - Modella uruguaiana, 18 anni.

L'anoressia negli ultimi anni ha preso in ostaggio un numero enorme di persone, la maggior parte delle quali sono ragazze adolescenti con una psiche squilibrata. Il pericolo è che molti pazienti si rifiutino di considerarsi tali e non si sottopongano volontariamente alle cure. Tutto ciò finisce non solo con la distrofia e la carenza di energia proteica: i decessi con una tale diagnosi sono diventati tutt'altro che rari. Le statistiche che parlano di un numero sempre crescente di persone affette da questa sindrome fanno pensare ai canoni di bellezza imposti dalla società, le cui vittime sono soprattutto gli adolescenti.