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ANTIISTAMINICI INDIRETTI
Agiscono indirettamente, interrompendo la sintesi di istamina, riducendo la quantità di istamina libera.
HISTAGLOBULIN(analoghi farmacologici: istaglobina) - soluzione isotonica di cloruro di sodio, 1 ml di cui contiene 0,1 μg di istamina e 6 mg di globulina. L'istaglobulina promuove la produzione di anticorpi antistaminici che inattivano l'istamina. Effetti collaterali quando si utilizza l'istaglobulina: vertigini, iperemia nel sito di iniezione. Controindicazioni all'uso di istaglobulina: periodo mestruale nelle donne, febbre. Forma di rilascio di istaglobulina: fiale da 3 ml.
Un esempio di una ricetta istoglobulina in latino:
Rp.: Istaglobuline 3 ml
D.t. D. N. 10 ampolle.
S. Iniettare 2-3 ml sotto la pelle ogni 2-3 giorni (4-10 iniezioni per ciclo di trattamento).
CROMOLIN-SODIO(analoghi farmacologici: cromoglicato sodico, inta k) - impedisce il rilascio di istamina da mastociti, non ha attività antistaminica contro l'istamina già nel sangue circolante, ritarda il rilascio della "sostanza anafilattica a reazione lenta", la bradichinina, ecc. Questo processo è associato all'inibizione della fosfodiesterasi e all'inibizione dell'attività degli ioni calcio nell'albero cellule. Cromolyn sodico è efficace come profilassi per prevenire le convulsioni asma bronchiale. L'effetto di intal si manifesta pienamente in 2-4 settimane. Effetti collaterali durante l'uso di intal: a volte può esserci irritazione delle vie respiratorie, raramente - broncospasmo a breve termine, eruzione cutanea. Controindicazioni all'uso di intal: malattie del fegato, gravidanza, non è consigliabile prescrivere ai bambini sotto i 5 anni di età. Forma di rilascio totale: capsule da 0,02 g con un inalatore.
Un esempio di ricetta intale in latino:
Rp.: Intali 0.02
D.t. D. N. 30 in caps.
S. Inizia con 1 capsula 2-4 volte al giorno, raccogliendo dose efficace. Nei casi più gravi - fino a 8 capsule al giorno. Utilizzando un inalatore (spingaler) per effettuare l'inalazione della polvere nella capsula.
KETOTIFEN(analoghi farmacologici: zaditen) - inibisce il rilascio di istamina e altri biologicamente sostanze attive, agendo come sodio cromoglicato. Inoltre, il ketotifene inibisce i recettori H, riduce le reazioni causate dall'istamina. Il ketotifene è usato per l'asma bronchiale, la rinite allergica, la dermatite, ecc. Il ketotifene ha un effetto sedativo. Ketotifen potenzia l'azione degli ipnotici e di altri farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale. Ketotifene è controindicato in gravidanza. Forma di rilascio di ketotifen: compresse, capsule da 0,001 g; sciroppo, 1 ml di cui contiene 0,2 mg del farmaco. Elenco B.
Un esempio di una ricetta per ketotifen in latino:
Rapp.: tab. Ketotifeni 0.001 N. 20
D.S. 1 compressa 2 volte al giorno.
NEDOCROMIL-SODIO (analoghi farmacologici: Tailandese) - utilizzato per la prevenzione e il trattamento dell'asma bronchiale; bronchite asmatica; attacchi di broncospasmo causati da motivi diversi. Il nedocromil sodico viene somministrato per inalazione in 1-2 dosi (due respiri) - 2-4 volte al giorno. Liberatoria n edocromil sodico: bomboletta aerosol contenente 56 o 112 dosi singole del farmaco.
polvere per inalazione, aerosol nasale 2%Gruppo farmacoterapeutico
Farmaci antiallergiciProprietà farmacologiche
Membrana stabilizzante, antiallergica. Previene lo sviluppo di reazioni allergiche e infiammatorie, broncospasmo, inibisce la chemiotassi eosinofila. L'uso a lungo termine riduce la frequenza degli attacchi di asma e ne facilita il decorso, riduce la necessità di broncodilatatori e glucocorticoidi. Viene escreto nelle urine entro 24 ore. Quando viene instillato nell'occhio, viene scarsamente assorbito nella circolazione sistemica, penetrando in tracce umore acqueo e completamente rimosso entro 1 giorno. Quando viene inalato, il farmaco si deposita nella trachea e nei grandi bronchi. La massima concentrazione nel sangue viene creata in 15-20 minuti. Una piccola parte entra nel tratto digestivo, il resto viene espirato. L'assorbimento dalle membrane mucose diminuisce con un aumento della quantità di secrezione. Non metabolizzato. L'emivita è di 1-1,5 ore. Penetra in piccole quantità latte materno. L'azione di una singola dose dura fino a 5 ore.Cromolyn - indicazioni per l'uso
Capsule: allergia alimentare (purché sia presente un antigene), come coadiuvante: colite ulcerosa, proctite, coloproctite, mastocitosi. Collirio: congiuntivite (acute e cronica allergica, primaverile), cheratite e cheratocongiuntivite, sindrome dell'occhio secco, affaticamento oculare e affaticamento dovuti a reazioni allergiche(fattori ambiente, rischi professionali, mezzi prodotti chimici domestici, cosmetici, forme farmaceutiche oftalmiche, piante e animali domestici). Spray nasale: rinite allergica annuale e stagionale, raffreddore da fieno. Forme inalatorie: asma bronchiale, compreso atopico, sforzo fisico e triade asmatica, Bronchite cronica con sindrome bronco-ostruttiva. Nel trattamento della proctite e della coloproctite, Nalcrom può essere somministrato sotto forma di microclittri.Controindicazioni
Ipersensibilità (incluso al benzalconio cloridrato), gravidanza, allattamento, infanzia fino a 2 anni (per aerosol predosato - fino a 5 anni). Restrizioni d'uso: presenza di polipi nella cavità nasale (per le forme intranasali).Precauzioni d'uso
Diffidare di nominare pazienti con funzionalità epatica e renale compromessa. Il trattamento viene continuato fino all'azione del fattore allergenico. L'annullamento del farmaco deve essere effettuato riducendo gradualmente la dose entro 1 settimana. La tosse che si verifica dopo l'inalazione può essere fermata prendendo un bicchiere d'acqua. Se l'uso del farmaco provoca broncospasmo ricorrente, si raccomanda un'inalazione preliminare di broncodilatatori. Con la terapia concomitante con broncodilatatori, vengono utilizzati prima dell'inalazione di acido cromoglicico. Se disponibile in lacrime benzalconio cloruro (conservante) non deve essere indossato morbido lenti a contatto durante il periodo di trattamento. Si consiglia di rimuovere le lenti rigide 15 minuti prima dell'instillazione. Va tenuto presente che dopo l'instillazione nell'occhio si osserva un danno visivo a breve termine (il lavoro che richiede maggiore attenzione non deve essere eseguito immediatamente). Non destinato al sollievo di attacchi acuti di asma bronchiale e stato asmatico. Il paziente deve essere avvertito della necessità di un uso regolare del farmaco.Interazione con farmaci
Beta-agonisti, glucocorticoidi, antistaminici e la teofillina potenziano l'effetto. Bromexina, Ambroxal miscelato con una soluzione di acido cromoglicico non deve essere inalato.Effetti collaterali
Per inalazione: Di lato pelle: esantema, dermatite; raramente - orticaria; in alcuni casi - edema vascolare, fotodermatite, dermatite esfoliativa. Dal lato sistema nervoso e organi di senso: in alcuni casi - malessere, vertigini, irritabilità, insonnia, allucinazioni, tremore, neurite periferica, tinnito. Dalla distesa digestiva: nausea, gastroenterite; in alcuni casi - cattivo gusto in bocca, stomatite, glossite, tumefazione parotide ghiandola salivare, esofagospasmo, dispepsia, flatulenza, dolore addominale, diarrea, costipazione, disfunzione epatica. Dal lato sistema genito-urinario: minzione frequente, nefropatia. Da parte dell'apparato respiratorio: irritazione dei bronchi durante l'inalazione (tosse, conati di vomito, spasmo a breve termine; raramente, pronunciato con una diminuzione della respirazione esterna che richiede l'interruzione del farmaco), faringite; molto raramente - emottisi, edema laringeo, polmonite eosinofila. Dal lato del sistema cardiovascolare: in alcuni casi - dolore toracico, vasculite periarteriosa, insufficienza cardiaca, pericardite, ipotensione, disturbi del ritmo cardiaco. Dal sistema muscolo-scheletrico: miosite, in alcuni casi - dolori muscolari e articolari, polimiosite, gonfiore delle articolazioni. Altri: raramente - malattia da siero. Ingestione: Dal tubo digerente: nausea, vomito, disturbi addominali, diarrea. Altri: eruzione cutanea, dolori articolari. Con somministrazione intranasale: Dal tubo digerente: sapore sgradevole in bocca, gonfiore della lingua. Dal sistema respiratorio: irritazione a breve termine della mucosa e aumento della secrezione dal naso; molto raramente - sanguinamento dal naso, ulcerazione della mucosa della cavità nasale, tosse, soffocamento. Altri: mal di testa, artralgia, reazione anafilattica (tosse, disturbi della deglutizione, prurito della pelle, gonfiore del viso, delle labbra o delle palpebre, respiro corto), esantema, orticaria. Per lacrime- sensazione di bruciore a breve termine e visione offuscata, iperemia congiuntivale, sensazione corpo estraneo negli occhi, secchezza intorno agli occhi, porcile Indicazioni per l'uso:Cromolyn sodico è efficace nei pazienti con asma bronchiale e ha un effetto preventivo se usato prima dell'inizio di un attacco d'asma. continuo uso a lungo termine Il prodotto riduce e allevia gli attacchi di asma, riduce la necessità di broncodilatatori e corticosteroidi. Per alleviare gli attacchi acuti, il prodotto non viene utilizzato. Cromolyn sodico è più efficace nei pazienti relativamente giovani che non hanno ancora sviluppato alterazioni croniche nei polmoni. L'azione del prodotto è più pronunciata nella forma atopica dell'asma bronchiale, ma l'effetto si osserva anche nella forma infettiva-allergica della malattia, con bronchite asmatica, pneumosclerosi con attacchi di asma, soprattutto in presenza di una componente allergica.
Effetto farmacologico:
Cromolyn sodio è mezzi specifici utilizzato nell'asma bronchiale e nelle condizioni broncospastiche. La sua azione si basa sulla capacità di inibire la degranulazione dei mastociti (mastociti) della mucosa respiratoria e di ritardare il rilascio da parte degli stessi di sostanze mediatrici che contribuiscono allo sviluppo di bronchiolospasmo, allergie e infiammazioni (bradichinina, "sostanza a reazione lenta" , istamina, ecc.). È possibile che l'azione del prodotto sia anche parzialmente associata al blocco dei recettori specifici per i mediatori dell'infiammazione, nonché colinergici e adrenomediatori delle cellule linfoidi. Cromolyn sodico non ha le proprietà dei tradizionali bloccanti del recettore H~.
L'azione del cromolyn sodico si manifesta chiaramente se usato localmente sotto forma di inalazioni. Se assunto per via orale, l'effetto non si sviluppa.
Cromolyn sodio metodo di somministrazione e dosaggio:
Il farmaco viene utilizzato sotto forma di polvere in capsule per inalazione. La nebulizzazione della polvere e la sua inalazione viene effettuata utilizzando uno speciale turbo inalatore tascabile ("Spingaler"), nel quale viene inserita una capsula con il prodotto. Cliccando su parte superiore(coperchio) dell'inalatore, la capsula viene perforata e la polvere, quando viene inalata, entra Vie aeree. Sono necessari 4 respiri vigorosi per svuotare la capsula.
Le inalazioni vengono effettuate ogni giorno. Iniziare con l'uso di 1 capsula 4 volte al giorno ad intervalli da 4 a 6 ore Nei casi più gravi, la dose viene talvolta aumentata a 8 capsule al giorno (dopo 3 ore, 1 capsula). Dopo che la condizione è migliorata, il numero di inalazioni viene gradualmente ridotto, scegliendo una dose di mantenimento efficace.
Cromolyn sodico può essere utilizzato in combinazione con broncodilatatori e corticosteroidi. La dose di corticosteroidi di solito può essere gradualmente ridotta in modo significativo e in alcuni casi completamente interrotta il loro uso.
L'azione del sodio cromoglicato si sviluppa gradualmente. L'effetto completo di solito si verifica entro 2-4 settimane dall'inizio del trattamento. Il trattamento deve essere a lungo termine. Se il prodotto viene interrotto, le convulsioni possono ripresentarsi.
Controindicazioni al cromolyn sodico:
Il farmaco non deve essere prescritto alle donne nei primi 3 mesi di gravidanza e ai bambini di età inferiore ai 5 anni. Si richiede cautela (riduzione della dose) nei pazienti con danno epatico e renale.
Effetti collaterali di sodio cromolyn:
Quando si utilizza il sodio cromoglicato, a volte si verificano tosse e broncospasmo a breve termine; la tosse viene calmata prendendo un bicchiere d'acqua subito dopo l'inalazione e, in caso di bronchiolospasmo ricorrente, viene prima inalato un broncodilatatore (vedi Isadrin, orciprenalina solfato).
Modulo per il rilascio:
Sono possibili le seguenti forme di rilascio:
capsule da 0,02 g (20 mg) in confezione da 30 capsule. Viene utilizzato solo per inalazione utilizzando uno speciale inalatore turbo. Se assunti per via orale, non hanno alcun effetto.
Il farmaco è disponibile anche come soluzione acquosa per inalazione in fiale contenenti 20 mg di sodio cromoglicato in 2 ml ("Bikromat" - fiale per inalazione). Viene applicato con l'aiuto di un inalatore e per ogni inalazione è necessario utilizzare una nuova fiala; il resto della soluzione non viene utilizzato.
Per somministrazione orale allergie alimentari E malattie allergiche tratto gastrointestinale uno speciale forma di dosaggio cromoglicato di sodio chiamato "Nalcrom" (Nalcrom) "in capsule da 100 mg (O, 1 g). Il farmaco è anche usato in terapia complessa colite ulcerosa. Assegnare all'interno degli adulti 0,2 g (2 capsule) 4 volte al giorno per 20-30 minuti prima dei pasti. Ai bambini di età compresa tra 2 e 14 anni viene prescritta 1 capsula 4 volte al giorno. A poco a poco, la dose è leggermente ridotta (adulti a 0,3 0,2 g al giorno). Il corso del trattamento dura da 2 - 3 settimane a 2 - 3 mesi o più.
Preso sotto forma di capsule. Puoi anche versare il contenuto delle capsule in una tazza, aggiungere 1 cucchiaio di acqua calda e un altro cucchiaio di acqua fredda acqua bollita e bere.
Sotto il nome di "Lomusol" (Lomusol) "ha prodotto una soluzione al 2% di sodio cromoglicato sotto forma di aerosol (spray) per il trattamento e la prevenzione rinite allergica.
Prodotto in barattoli contenenti 26 mg di soluzione.
Produrre un'iniezione in ogni passaggio nasale 4-6 volte al giorno.
Bicromat aerosol (Vicromat aerosol)" è disponibile in flaconi da 15 ml. Contiene 200 dosi singole di sodio cromoglicato, 1 mg per dose.
Per l'uso nella pratica oftalmica in acuto e cronico congiuntivite allergica e si produce cheratocongiuntivite stagionale al 2%. soluzione acquosa cromoglicato di sodio sotto i nomi "Optikrom" (Opticrom Aqueous) e "Bicromat-Collier" (Vicromat-Collyre). Instillare 1-2 gocce in ciascun occhio 3-4 volte al giorno.
Una fiala aperta viene conservata in un luogo fresco per non più di 1 mese.
Un prodotto combinato contenente cromolyn sodico e fenoterolo stimolante β-adrenergico viene prodotto all'estero con il nome "Ditek" (Dites) ". Pertanto, l'effetto broncodilatatore di un simpaticomimetico si aggiunge all'azione del cromolyn sodico (vedi anche Berodual).
Il farmaco è disponibile come aerosol misurato in flaconi da 10 ml contenenti 200 dosi singole. Una dose contiene 1 mg di sodio cromoglicato e 0,05 mg di fenoterolo (bromidrato).
Sinonimi:
Intal, Sodio cromoglicato, Lomusol, Alecrom, Bicromat, Cromoral, Disodio cromoglicato, Fluvet, Frenal, Inostral, Ifiral, Intal, Introl, Kromolin, Lomudal, Lomupren, Lomusol, Nasmil, Nedocromil sodico, Opticrom, Rynacron, Sodio cromoglicato, Vicrom, Vistacrom, Vividrin.
Condizioni di archiviazione:
Elenco B. Tenere lontano dal fuoco e da fonti di calore.
Composizione di cromolina sodica:
Acido 5,5-[(2-ossitrimetilene)diossi bis(-4-osso)-4H-1-benzopiran-2-carbossilico] sale disodico o 5,5-(2-ossitrimetilenediossi)bis(4-osso) disodico acido sale )-4H-cromene-2-carbossilico.
Attenzione!
Prima di usare il farmaco "cromolina sodica" devi consultare un medico.
Le istruzioni sono fornite esclusivamente per familiarizzare con " Cromolina sodica».
Cromolyn sodico è un agente specifico utilizzato nell'asma bronchiale e nelle condizioni broncospastiche. La sua azione si basa sulla capacità di inibire la degranulazione dei mastociti (mastociti) della mucosa respiratoria e di ritardare il rilascio da parte degli stessi di sostanze mediatrici che contribuiscono allo sviluppo di bronchiolospasmo, allergie e infiammazioni (bradichinina, "sostanza a reazione lenta" , istamina, ecc.). È possibile che l'effetto del farmaco sia anche parzialmente associato al blocco dei recettori specifici per i mediatori dell'infiammazione, nonché colinergici e adrenomediatori delle cellule linfoidi. Cromolyn sodico non ha le proprietà dei tradizionali bloccanti del recettore H~. L'azione del sodio cromoglicato si manifesta chiaramente in applicazione topica sotto forma di inalazioni. Se assunto per via orale, l'effetto non si sviluppa.
Indicazioni per l'uso:
Cromolyn sodico è efficace nei pazienti con asma bronchiale e ha un effetto preventivo se usato prima dell'inizio di un attacco d'asma. L'uso continuo a lungo termine del farmaco riduce e allevia gli attacchi di asma, riduce la necessità di broncodilatatori e corticosteroidi. Per alleviare gli attacchi acuti, il farmaco non viene utilizzato. Cromolyn sodico è più efficace nei pazienti relativamente giovani che non hanno ancora sviluppato alterazioni polmonari croniche. L'effetto del farmaco è più pronunciato nella forma atopica dell'asma bronchiale, ma l'effetto si osserva anche nella forma infettiva-allergica della malattia, con bronchite asmatica, pneumosclerosi con attacchi di asma, soprattutto in presenza di una componente allergica.Modalità di applicazione:
Il farmaco viene utilizzato sotto forma di polvere in capsule per inalazione. Spruzzare la polvere e inalarla viene effettuata utilizzando uno speciale inalatore turbo tascabile ("Spingaler"), in cui viene inserita una capsula con il farmaco. Quando si preme la parte superiore (coperchio) dell'inalatore, la capsula viene perforata e la polvere, una volta inalata, entra nel tratto respiratorio. Sono necessari 4 respiri vigorosi per svuotare la capsula. Le inalazioni vengono effettuate quotidianamente. Iniziare con l'uso di 1 capsula 4 volte al giorno ad intervalli da 4 a 6 ore Nei casi più gravi, la dose viene talvolta aumentata a 8 capsule al giorno (ogni 3 ore, 1 capsula). Dopo che la condizione è migliorata, il numero di inalazioni viene gradualmente ridotto, scegliendo una dose di mantenimento efficace. Cromolyn sodico può essere utilizzato in combinazione con broncodilatatori e corticosteroidi. La dose di corticosteroidi di solito può essere gradualmente ridotta in modo significativo e in alcuni casi completamente interrotta il loro uso. L'azione del sodio cromoglicato si sviluppa gradualmente. L'effetto completo di solito si verifica entro 2-4 settimane dall'inizio del trattamento. Il trattamento deve essere a lungo termine. Con l'abolizione del farmaco è possibile la ripresa dei sequestri.Effetti collaterali:
Con l'uso di sodio cromoglicato, a volte si verificano tosse e broncospasmo a breve termine; la tosse viene calmata prendendo un bicchiere d'acqua subito dopo l'inalazione e, in caso di bronchiolospasmo ricorrente, viene prima inalato un broncodilatatore (vedi Isadrin, orciprenalina solfato).Controindicazioni:
Il farmaco non deve essere somministrato alle donne nei primi 3 mesi di gravidanza e ai bambini di età inferiore ai 5 anni. Si richiede cautela (riduzione della dose) nei pazienti con danno epatico e renale.Modulo per il rilascio:
Sono possibili le seguenti forme di rilascio: capsule da 0,02 g (20 mg) in una confezione da 30 capsule. Viene utilizzato solo per inalazione utilizzando uno speciale inalatore turbo. Se assunti per via orale, non hanno alcun effetto. Il farmaco è disponibile anche come soluzione acquosa per inalazione in fiale contenenti 20 mg di sodio cromoglicato in 2 ml ("Bikromat" - fiale per inalazione). È applicato per mezzo di un inalatore, e per ogni inalazione è necessario usare una nuova fiala; il resto della soluzione non viene utilizzato. Per la somministrazione orale con allergie alimentari e malattie allergiche del tratto gastrointestinale, viene prodotta una forma di dosaggio speciale di cromoglicato di sodio chiamata "Nalcrom" (Nalcrom) "in capsule da 100 mg (0,1 g). Il farmaco viene utilizzato anche nella terapia complessa di colite ulcerosa.Assegnare all'interno degli adulti 0,2 g (2 capsule) 4 volte al giorno per 20-30 minuti prima dei pasti.Ai bambini di età compresa tra 2 e 14 anni viene prescritta 1 capsula 4 volte al giorno.Ridurre gradualmente la dose leggermente (adulti fino a 0,30 , 2 g al giorno). Il corso del trattamento dura da 2 - 3 settimane a 2 - 3 mesi o più. Preso sotto forma di capsule. Puoi anche versare il contenuto delle capsule in una tazza, aggiungere 1 cucchiaio di acqua calda e un altro cucchiaio di acqua bollita fredda e bevanda Sotto il nome di "Lomusol" (Lomusol) "prodotto soluzione al 2% di cromoglicato di sodio sotto forma di aerosol (spray) per il trattamento e la prevenzione della rinite allergica. Prodotto in barattoli contenenti 26 mg di soluzione. Produrre un'iniezione in ogni passaggio nasale 4-6 volte al giorno. Bicromat aerosol (Vicromat aerosol) "è disponibile in flaconi da 15 ml. Contiene 200 dosi singole di cromolyn sodico, 1 mg per dose. Per l'uso nella pratica oftalmica nella congiuntivite allergica acuta e cronica e nella cheratocongiuntivite stagionale, una soluzione acquosa al 2% di sodio il cromoglicato viene prodotto con i nomi "Optikrom" (Opticrom Аqueous) e "Bicromat-Collier" (Vicromat-Сollyre). Instillare 1-2 gocce in ciascun occhio 3-4 volte al giorno. Una fiala aperta viene conservata in un luogo fresco per non più di 1 mese La preparazione combinata contenente cromolyn-sodio e fenoterolo stimolante b-adrenergico, è prodotta all'estero con il nome "Ditek" (Ditec)". Pertanto, l'effetto broncodilatatore del simpaticomimetico si aggiunge all'azione del sodio cromoglicato (vedi anche Berodual). Il farmaco è disponibile come aerosol misurato in flaconi da 10 ml contenenti 200 dosi singole. Una dose contiene 1 mg di sodio cromoglicato e 0,05 mg di fenoterolo (bromidrato).Condizioni di archiviazione:
Elenco B. Tenere lontano dal fuoco e da fonti di calore., Nedocromil sodico, Opticrom, Rynacron, Sodio cromoglicato, Vicrom, Vistacrom, Vividrin.Composto:
Acido 5,5-[(2-ossitrimetilene)diossi bis(-4-osso)-4H-1-benzopiran-2-carbossilico] sale disodico o 5,5-(2-ossitrimetilenediossi)bis(4-osso) disodico sale )-4H-cromene-2-acido carbossilico Attenzione!Prima di usare il farmaco Cromolyn sodico, è necessario consultare il proprio medico. Questo manuale è fornito in una traduzione libera ed è inteso solo a scopo informativo. Per ulteriori informazioni, fare riferimento all'annotazione del produttore.(Cromolina sodica)*. Sale disodico dell'acido 5,5"-[(2-idrossitrimetilene)diossi bis(-4-osso)-4H-1-benzopiran-2-carbossilico], o 5,5"-(2-ossitrimetilendiossi)sale disodico)bis(4-osso acido )-4H-cromene-2-carbossilico. Sinonimi: Intal, Sodio cromoglicato, Alecrom, Bicromat, Cromoral, Disodio cromoglicato, Fluvet, Frenal, Inostral, Ifiral, Intal, Introl, Kromolin, Lomudal, Lomupren, Lomusol, Nasmil, Nedocromil sodio, Opticrom, Rynacron, Sodio cromoglicato, Vicrom, Vistacrom, Vividrin, ecc. Cromolyn sodico è un agente specifico utilizzato nell'asma bronchiale e nelle condizioni broncospastiche. La sua azione si basa sulla capacità di inibire la degranulazione dei mastociti (mastociti) della mucosa respiratoria e di ritardare il rilascio da parte degli stessi di sostanze mediatrici che contribuiscono allo sviluppo di bronchiolospasmo, allergie e infiammazioni (bradichinina, "sostanza a reazione lenta" , istamina, ecc.). È possibile che l'effetto del farmaco sia anche parzialmente associato al blocco dei recettori specifici per i mediatori dell'infiammazione, nonché colinergici e adrenomediatori delle cellule linfoidi. Cromolyn sodico non ha le proprietà dei tradizionali bloccanti del recettore H~. L'azione del sodio cromoglicato si manifesta chiaramente quando applicato localmente sotto forma di inalazioni.
Se assunto per via orale, l'effetto non si sviluppa. Cromolyn sodico è efficace nei pazienti con asma bronchiale e ha un effetto preventivo se usato prima dell'inizio di un attacco d'asma. L'uso continuo a lungo termine del farmaco riduce e allevia gli attacchi di asma, riduce la necessità di broncodilatatori e corticosteroidi. Per alleviare gli attacchi acuti, il farmaco non viene utilizzato. Cromolyn sodico è più efficace nei pazienti relativamente giovani che non hanno ancora sviluppato alterazioni polmonari croniche. L'effetto del farmaco è più pronunciato nella forma atopica dell'asma bronchiale, ma l'effetto si osserva anche nella forma infettiva-allergica della malattia, con bronchite asmatica, pneumosclerosi con attacchi di asma, soprattutto in presenza di una componente allergica. Il farmaco viene utilizzato sotto forma di polvere in capsule per inalazione. Ogni capsula contiene 0,02 g (20 mg) di sodio cromoglicato. La spruzzatura della polvere e la sua inalazione vengono effettuate utilizzando uno speciale inalatore turbo tascabile ("Spingaler"), in cui viene inserita una capsula con il farmaco. Quando si preme la parte superiore (coperchio) dell'inalatore, la capsula viene perforata e la polvere, una volta inalata, entra nel tratto respiratorio. Sono necessari 4 respiri vigorosi per svuotare la capsula. Le inalazioni vengono effettuate quotidianamente. Iniziare con l'uso di 1 capsula 4 volte al giorno ad intervalli di 4-6 ore Nei casi più gravi, la dose viene talvolta aumentata a 8 capsule al giorno (ogni 3 ore, 1 capsula). Dopo che la condizione è migliorata, il numero di inalazioni viene gradualmente ridotto, scegliendo una dose di mantenimento efficace. Cromolyn sodico può essere utilizzato in combinazione con broncodilatatori e corticosteroidi. La dose di corticosteroidi di solito può essere gradualmente ridotta in modo significativo e in alcuni casi completamente interrotta il loro uso. L'azione del sodio cromoglicato si sviluppa gradualmente. L'effetto completo di solito si verifica entro 2-4 settimane dall'inizio del trattamento. Il trattamento deve essere a lungo termine. Con l'abolizione del farmaco è possibile la ripresa dei sequestri. Con l'uso di sodio cromoglicato, a volte si verificano tosse e broncospasmo a breve termine; la tosse viene calmata prendendo un bicchiere d'acqua subito dopo l'inalazione e, in caso di bronchiolospasmo ricorrente, viene prima inalato un broncodilatatore (vedi Isadrin, orciprenalina solfato). Il farmaco non deve essere somministrato alle donne nei primi 3 mesi di gravidanza e ai bambini di età inferiore ai 5 anni. Si richiede cautela (riduzione della dose) nei pazienti con danno epatico e renale. Forma di rilascio: capsule da 0,02 g (20 mg) in una confezione da 30 capsule. Viene utilizzato solo per inalazione utilizzando uno speciale inalatore turbo.