分化型がん。低分化がん。乳がん

腫瘍性疾患低悪性度がんが発生する独自の分類があり、低悪性度がんは、がん細胞が 1 つの新生物内で顕著な差異と特徴的な位置を持っている病態です。この場合、異常な細胞には、健康な組織に固有の明確な構造がありません。腫瘍学の分化の概念は、発達の程度として理解されるべきです病的な細胞。もし良性新生物細胞の構造が健康な組織に似ているため、高度に分化したがんとして機能しますが、低分化の構造はどの組織がこのように変化したかを認識できないように変化します。

問題の特徴

低分化がんは、がん細胞の急速な分裂を特徴とする腫瘍学的病理です。私なりのやり方で外観それらは、将来いくつかの発達段階を経る幹細胞に似ています。彼らはカーネルを持っています不規則な形状したがって、健康な組織の機能を実行できませんが、栄養素高度に分化した癌とは対照的に、エネルギー。

このタイプのがんには、高度な悪性腫瘍の場合、腫瘍は急速に増殖し、臓器の新しい領域に影響を及ぼします（転移の拡大）。それは人体のさまざまな器官で形成される可能性があります。

注記！低分化腫瘍は化学療法に対してほとんど感受性がないため、すべての腫瘍疾患と比較して最も危険です。

最も一般的な低悪性度新生物は、扁平上皮がんと腺原性低悪性度がんです。

低分化がんと未分化がんの種類

低分化性の癌性腫瘍は、さまざまな臓器に影響を及ぼす可能性があります。

未分化は、中毒のほか、塩辛い食品、辛い食品、缶詰食品の大量摂取によって起こります。病気の出現は、人の既存の病気によって引き起こされる場合があります。ほとんどの場合、腺原性胃がんが発生し、腹部の痛み、吐き気、特定の食品成分に対する不耐性の形で現れます。悪性腫瘍が成長するにつれて、体重減少と皮膚の青白さが観察されます。外観胃の出血。「未分化胃がん」の診断を確定し、悪性度を判定するために生検が行われます。
乳がんは、全身に転移が広がる進行性の病態です。この病気の症状はがんの初期段階で現れます。
子宮頸部の低分化腺癌は、最も一般的な病変です。生検と臨床検査を使用して診断されます。
未分化肺がん～への転移の広がりを特徴とするリンパ節、肝臓、副腎、脳。病気の兆候は、咳、息切れ、胸部の痛みの形で現れます。
低分化型膀胱がんは、排尿痛、排尿困難、排尿困難などを原因とします。疼痛症候群下腹部に。
低分化結腸癌は上皮から形成され、大量の粘液の産生と血栓の形での蓄積を特徴とします。
低分化は、臓器の構造におけるノードの形成、そのサイズの急速な増加によって引き起こされ、それが臓器のサイズの増加を引き起こします。甲状腺.

診断措置

低悪性度がんの診断は、いくつかの方法を使用して行われます。

患者の病歴の検査と研究。
MRI 内臓;
内臓およびシステムの CT スキャン。
超音波検査とX線撮影;
がんマーカーの血液検査。
臓器組織の穿刺と生検。
内視鏡検査と灌漑鏡検査。
便分析、細胞診塗抹標本、掻爬。

検査に合格すると、腫瘍専門医が正確な診断を下します。その後、適切な治療法を処方し、クリニックで実施されます。

注記！腫瘍学では、中分化した癌性新生物と未分化腫瘍も区別されます。それらはすべて異なる症状を示す可能性があります。

腫瘍治療

悪性度の低いがんは症状が強いため、直ちに治療を行う必要があります。これを行うために、医師は次の治療法を処方することがあります。

外科的介入。
卵巣、肝臓、皮膚、またはその他の臓器や組織のがんに対する数回にわたる化学療法。
放射線療法と免疫療法。
酵素とホルモンの使用。
前立腺病理におけるアンドロゲン遮断。

漢方薬や鎮痛剤などの補助的な治療法も使用できます。治療中および治療後は、場合によっては食事療法が必要になります。栄養バランスがとれている必要があります。天然物発がん性物質が含まれていないもの。

予後と予防

低悪性度がんの予後は、病気の段階と病理の悪性度によって異なります。の上初期発症後の生存率は症例の最大80％、第2段階では50％、第3段階では20％、最後のステージ腫瘍学の発達により、生存率は症例の5％で観察されます。

病状の予防は、まず第一に、影響を避けることにあります。不利な要因。除外することをお勧めします悪い習慣、鉛健康的なイメージ命、適時に治療するさまざまな病気、健康食品。医師はがんの早期発見のために定期的な検査を推奨しています。

注記！低分化がん – 危険な病理、急速に発展しています。したがって、それを特定することが重要です初期段階生存の可能性が高い場合の開発。

分化型甲状腺がん（DTC）の組織学的変異の分子的特徴と標的療法の可能性を明らかにするために、文献の分析が行われました。甲状腺乳頭がん（PTC）は、多くの場合、良好な経過をたどります。形態学的には、いくつかの腫瘍変異体を区別することができます。最も悪性なのは、びまん性硬化症、高細胞型、および膵島型です。危険因子に応じて、患者は次のようにアドバイスされます外科的治療、チロキシン抑制および放射性核種治療。場合によっては、PTC 患者では病気が非常に進行し、放射性ヨウ素耐性も発症します。このような場合には、標的療法が処方されます。これは、PTC の分子的特徴の観点から正当化されます。この場合、最も頻繁に検出される変異は、RET/PTC3、RAS、および B-RAF です。 B-RAF 遺伝子 (V600E) の変異は、甲状腺乳頭がん患者の 30% ～ 70% で見つかりました。 PI3K の増幅は、甲状腺乳頭がんの 16 %、甲状腺濾胞がんの 30 %、未分化甲状腺がんの 50 % で発生します。また、PTC ではテロメラーゼ逆転写酵素遺伝子 (TERT) の過剰発現が検出されました。マルチキナーゼ阻害剤ソラフェニブは、放射性ヨウ素抵抗性の進行性および進行性分化型甲状腺がんの治療に使用されます。ソラフェニブの標的は、C-RAF、B-RAF、VEGF 受容体-1、-2、-3、PDGF 受容体-β、RET、c-kit、および Flt-3 です。ソラフェニブは、腫瘍の成長、進行、転移、血管新生を阻害し、アポトーシスに対する腫瘍防御機構を遮断することができます。第III相試験（DECISION）では、プラセボと比較してソラフェニブ投与を受けた患者のPFS中央値が5カ月増加したことが示された。ソラフェニブの1～2年間の使用後に、部分奏効または疾患が安定した患者の大部分で耐性が発現しました。このため、その後の治療の選択肢を探す必要があります。その後の治療には、進行分化型甲状腺がんの治療用として2番目に承認されたMCTであるレンバチニブMCTが含まれる可能性があります。臨床研究またはMCIの適応外使用。

甲状腺乳頭がん（PTC）

放射性ヨウ素耐性

分子の特徴

ソラフェニブ

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甲状腺がん（TC）は発生率構造で5位にランクされている悪性疾患女性では第 1 位であり、米国における悪性新生物の全体的な発生率の構造では第 9 位です。この病状により死亡する人は毎年 2,000 人未満です。死亡率は数十年間安定しています。甲状腺がんの最も一般的な形態である分化型甲状腺がん（DTC）は、甲状腺（甲状腺）の濾胞細胞から発生します。 DTC には 2 つの組織型、乳頭状 TC と濾胞性 TC があります。ほとんどの患者はこの病状から治癒するか、病気は緩徐に経過します。少数の患者には治療が効かない転移がある放射性ヨウ素またはチロキシン。

ロシアでは過去10年間、甲状腺がんの発生率が着実に増加している。 2014 年のこの国の女性人口の悪性疾患の罹患率構造では、甲状腺がんが 2.8% を占めていました。たとえば、2004 年にロシアでは、1,141 人が新たに甲状腺がんと診断されました。 2014 年には、この数字は 1,655 人でした。ロシアにおける甲状腺がんの標準化罹患率の推移は、10年間（2004年から2014年）で13.11％増加していることが特徴です。最もハイパフォーマンス甲状腺がんの発生率は52歳から54歳の年齢層に発生します。

DTC 患者の生存率は高いです。原則として、遠隔転移はなく、局所的な増殖も認められません。症例の 85% で、これらの患者は 10 年生存の閾値を超えます。

分化型甲状腺がんと診断された患者のほとんどは外科的治療の適応となる原発腫瘍。手術の範囲（甲状腺半摘術、甲状腺摘出術、またはリンパ節郭清を伴う甲状腺摘出術）は、術前の再発リスクに応じて決定されます。甲状腺切除術後には放射性ヨウ素療法も処方されます。分化型甲状腺がん患者の 10% で局所または遠隔転移が検出されることがあります。このような場合には、さまざまなオプション処理。治療には、放射性ヨウ素療法、転移の外科的除去、および/または放射線療法の複数回のセッションが含まれる場合があります。治療にもかかわらず、転移性分化型甲状腺がん患者の 3 分の 1 ～ 2 は放射性核種治療に耐性を示します。放射性ヨウ素耐性は、甲状腺がん患者の 5% 未満で発生します。この患者グループの予後は不良で、10年生存率は10%で、転移が見つかってからの平均余命は3～5年の範囲です。進行性、進行性、放射性ヨウ素耐性の DTC 患者には、マルチキナーゼ阻害剤 (MKI) による標的療法が処方されます。現在、ソラフェニブとレンバチニブの 2 つの MCT が承認されています。実用クリニックにおける MCI は、地域の推奨事項と主治医の経験によって異なります。これらの薬の処方にはいくつかの側面があります。臨床実践。診療所における最も重要な仕事は、放射性ヨウ素不応性の事実を確立し、全身療法の候補を選択することです。

PTCの組織学的特徴

最近の研究では、PTC の一部の変異体 (びまん性硬化症、高細胞型、島状変異体) は、高悪性度の腫瘍として、あるいは高率の転移、再発、放射性ヨウ素耐性を伴う分化型 PTC または未分化甲状腺癌として現れることが示されています。

PTC の濾胞性バリアントは濾胞腺腫と区別するのが困難です。違いは細胞学的特徴のレベルで明らかになります。このため、困難なケース診断を確立するには、免疫組織化学的マーカーと分子マーカーを決定する必要があります。このタイプの腫瘍の予後は、より進行性の経過を伴うびまん性または多結節性濾胞性異型の場合を除いて、PTC の場合と同じです。予後は浸潤の程度によって異なります。高細胞バリアントは PTC の 1% のみを占め、典型的な PTC とは対照的に、より攻撃的な経過をたどります。幅よりも 2 ～ 3 倍長いセルで表されます。入手可能なデータに基づくと、このオプションを使用すると、症例の 33% で甲状腺を超えた転移が観察されます。また、リンパ節転移は女性よりも男性でより一般的です。 BRAF変異高細胞型患者の 93%、典型的な PTC 患者の 77% に見られます。 PTC のびまん性硬化型バリアントは、PTC の 0.7 ～ 6.6% を占めます。このオプションはよく使われます。小児科診療そして放射線にさらされた患者においても。最も一般的な変異は、BRAF 遺伝子のエクソン 15 における T1799A ミスセンス変異と、RAS-RAF-MAPK シグナル伝達カスケードの活性化につながる RET/PTC 変異です。このサブタイプは、高率の遠隔転移、予後不良、女性の性別、および若年性に関連しています。島状甲状腺がんは PTC の 0.3% に発生します。多くの場合、この腫瘍は 48 ～ 61 歳の高齢患者で検出されます。男性の特徴。症例の47.3%で甲状腺を越えて転移し、症例の61.9%でリンパ節に転移し、患者の約30%に遠隔転移が見られます。

DTCの分子的特徴

過去 30 年間にわたり、体細胞遺伝子疾患が DTC 患者の臨床転帰に及ぼす影響を理解する上で大きな進歩が見られました。これらの遺伝子再構成や突然変異のほとんどは、腫瘍の増殖の開始には影響しますが、進行には影響しません。 RET/PTC 再構成は、DTC で最初に報告された分子異常の 1 つです。最も一般的な再配置は、RET/PTC 1 および RET/PTC3 です。 RET/PTC 1 の再構成は若い患者に典型的であり、高頻度に関連しています。転移病変リンパ節一方、RET/PTC 3 の再配置は、子供時代これは以前の曝露に関連しています。 RAS 癌遺伝子は 3 つのタンパク質 (H-RAS、K-RAS、および N-RAS) をコードします。 DTC では、ほとんどの場合、コドン 12 または 61 で点突然変異が検出されます。これらのタンパク質の活性化により、甲状腺細胞の増殖活性が増加し、サイログロブリン、甲状腺ペルオキシダーゼおよび NIS タンパク質の発現が減少します。 RAS 変異は、甲状腺腺腫、DTC、および未分化腫瘍で同じ頻度で発生します。甲状腺乳頭腫瘍の約 15% ～ 20% には、RAS 癌遺伝子、主に濾胞性変異型に変異がある可能性があり、これはカプセル化されており、リンパ節転移の発生率は低いです。この変異は、放射性ヨウ素に感受性のある遠隔転移のある DTC 患者で高頻度に検出されました。薬物を蓄積する能力があるにもかかわらず、放射性ヨウ素療法は、RAS 変異を有する放射性ヨウ素感受性 DTC 患者の大多数には効果がありません。しかし、RAS 変異の存在は、放射性ヨウ素不応性 DTC 患者におけるセルメチニブによる MCI 療法の有効性の予測因子として機能する可能性があります。この突然変異の存在下で DTC がより進行したケースが報告されています。

B-RAF 遺伝子 (V600E) の変異は、甲状腺乳頭がん患者の 30% ～ 70% で見つかりました。この変異を持つ腫瘍は甲状腺を超えて広がり、リンパ節に転移することが多く、再発が多く、放射性ヨウ素の吸収が少ないことが確認されています。 B-RAF 変異が存在する可能性があることも報告されています。さまざまな地域腫瘍。

ホスホイノシチド 3 キナーゼ (PI3K) シグナル伝達カスケードは、細胞の増殖、運動性、生存を制御します。 PI3K 遺伝子の活性化変異は、主に濾胞がん細胞と未分化がん細胞に存在します。ただし、PI3K の増幅は濾胞腺腫の 13%、甲状腺乳頭癌の 16%、甲状腺濾胞癌の 30%、未分化甲状腺癌の 50% で発生します。

最近、細胞の不死化に重要な役割を果たすテロメラーゼ逆転写酵素 (TERT) 遺伝子の過剰発現が DTC で発見されました。テロメラーゼ活性を増加させる体細胞点突然変異も発見されています。 TERT 変異は濾胞性甲状腺がんの症例の 11%、甲状腺乳頭がんの症例の 16% ～ 40% で見つかりました (多くの場合、B-RAF 変異と関連しています)。 TERT 遺伝子の過剰発現または変異は、B-RAF 変異が存在する場合よりもより進行的な腫瘍進行と相関します。これらの患者は病気が再発するリスクが高くなります。

血管内皮増殖因子 (VEGF) は腫瘍自体と腫瘍の両方で過剰発現します。血管腫瘍。その主要な受容体である VEGFR-2 は、DTC において過剰活性化されており、腫瘍の成長、進行、攻撃性に関与しています。今日、これは放射性ヨウ素不応性 DTC に対する多くの MCT の主なターゲットです。

DTCに対する標的療法の可能性

ソラフェニブは、原発性腎細胞癌、進行性肝細胞癌、および進行性進行性 DTC の治療用に承認されている MCT です。ソラフェニブの標的は、C-RAF、B-RAF、VEGF 受容体 (VEGFR)-1、-2、-3、PDGF 受容体 (PDGFR)-β、RET、c-kit、および Flt-3 です。この薬剤は腫瘍の増殖、進行、転移、血管新生を阻害し、アポトーシスに対する細胞防御機構も破壊します。

2014年7月、放射線不応性の局所進行性または転移性DTC患者における標準用量のソラフェニブ800mgの有効性を分析するための最初のランダム化二重盲検プラセボ対照試験（DECISION）が発表された。対象者は417人の患者（ソラフェニバ群207人、プラセボ群210人）で、追跡期間中央値は16.2カ月であった。無増悪生存期間（PFS）は、プラセボ治療患者と比較してソラフェニブ治療患者の方が5カ月延長した（それぞれ10.8カ月対5.8カ月、ハザード比[HR] 0.587、95％CI 0.454～0.758、P）<0.0001). Улучшение ВБП не зависело от возраста, пола, гистологического типа, метастатического очага и размера. Медиана общей выживаемости не была достигнута, общая выживаемость не значительно различалась в двух группах (HR 0.80, 95 % CI 0.54-1.19; P=0.14). Необходимо учитывать, что 71.4 % пациентов в группе плацебо при прогрессировании получали сорафениб. Частота клинического ответа составила 54 % (в контрольной группе 33.8 % , P<0.0001) с частотой частичного ответа 12.2 % (0.5 % в группе плацебо). Стабилизация заболевания более 6 месяцев отмечена в 41.8 % случаев (в группе плацебо 33.2 %). Полный ответ не был достигнут . В исследовании DECISION оценивалась прогностическая значимость биомаркеров при ДРЩЖ. У пациентов с мутациями B-RAF и RAS сорафениб значительно улучшал показатели ВБП в сравнении с больными дикого типа. Тем не менее, ни B-RAF ни RAS мутации не были прогностически значимыми сами по себе, ввиду схожих отношений рисков в группах получающих сорафениб и плацебо для каждой подгруппы мутаций. Авторы исследования DECISION не рекомендуют использовать биомаркеры для определения показаний к назначению сорафениба . В исследовании также оценивалась концентрация тиреоглобулина. Исследователи пришли к выводу, что маркер недостаточно изучен в терапии МКИ .

結論

分化型甲状腺がんは通常、特定の治療によく反応します。無病生存率および全生存率の観点から、患者の予後は良好です。ただし、悪性度の経過および/または放射性ヨウ素耐性の予測因子となる組織学的サブタイプが存在します。同時に、経過や治療に対する反応の予測因子として機能する可能性のある腫瘍の特定の分子的特徴も存在します。放射性ヨウ素療法中に病気が進行した場合、標的療法の処方が正当化されます。同時に、臨床反応の頻度の増加と生存率の改善が観察されます。ソラフェニブは、放射性ヨウ素療法に抵抗性の患者の治療用に登録された最初の MCT です。数多くの臨床研究で臨床効果が証明されています。ソラフェニブの顕著な抗腫瘍効果、安全性プロファイル、および放射性ヨウ素不応性 DTC 患者における治療選択肢の選択肢が少ないことから、臨床現場でのソラフェニブの使用が正当化されます。甲状腺がん治療の将来の方向性には、初期段階の難治性甲状腺がん患者およびソラフェニブ耐性患者における併用療法の使用が含まれるであろう。国際プロトコルでは 131I の累積線量 600 mCI で放射性ヨウ素療法を中止することが規定されていますが、新しいデータは放射性ヨウ素に対する腫瘍の感受性が回復する可能性を示唆しています。これは、セルメチニブやダブラフェニブなどの標的薬物の処方によって引き起こされる可能性があります。この場合、部分奏効は患者の 2/3 に観察されます。データは暫定的なものであり、より広範な証拠ベースと第 III 相研究が必要であることに注意する必要があります。このように、甲状腺がん治療の個別化に沿って治療領域の開発が行われています。このアプローチにより、臨床反応率と無増悪生存率が向上します。

書誌リンク

Murashko R.A.、Shatokina A.S.、Stukan A.I.、Dulina E.V. 甲状腺分化型癌：組織学的特徴、分子的側面、および標的療法の可能性 // 応用基礎研究の国際ジャーナル。 – 2017. – No. 4-2. – P. 350-353;
URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=11470 (アクセス日: 2019 年 12 月 13 日)。出版社「自然科学アカデミー」が発行する雑誌をご紹介します。

乳がんは、乳房の腺細胞の悪性新生物です。女性の腫瘍学の中で、乳がんは最も一般的な病気です。

世界保健機関によると、年間最大 100 万件の新たな新生物診断症例が登録されています。この病状による女性の死亡率は、癌による死亡全体の中で 2 番目にランクされています。

乳がんは悪性増殖をし、無症候性の経過をたどるため、非常に危険な病気です。基本的に、それは女性の体をゆっくりと殺します。

この病気の最初の症状は、通常、胸部に痛みのないしこりが形成されることに限定されます。発症した臨床症状は、このプロセスの蔓延と無視の指標です。

乳がんの種類

がんの悪性度は細胞の分化の程度によって決まります。次の程度が区別されます。

高分化型がん。それは、第 1 度の悪性腫瘍に属します。全種の中では比較的有利なコースを持っています。腫瘍細胞は健康な腺組織の細胞と可能な限り類似しています。
中分化がんは悪性度 2 度に属します。このタイプの細胞は、いくつかの要素においてのみ正常な乳房細胞と似ています。
低分化がんは最も悪性度の高いがんです。腫瘍細胞は、その構造において、影響を受けていない乳房の腺組織の細胞との類似性を完全に失っています。

解剖学的および形態学的特徴に基づいて、次の形態の乳がんが区別されます。

結節性乳がんは、乳房内に結節の形をした 1 つの腫瘍病変が確認される場合です。
多中心性乳がん。 2つ以上の腫瘍節の形成を特徴とします。
乳腺のびまん性病変。丹毒、乳房炎、または貝殻の形で発生する可能性があります。

これとは別に、パジェット病は乳頭および乳輪のがんです。

乳がんの原因

乳がんの最初で唯一の実証された原因はホルモン障害であり、これは閉経の結果であるか、体の代謝および調節プロセスの失敗のいずれかである可能性があります。

危険因子

30年ぶりの出産。
喫煙とアルコール乱用。
12歳以前に最初の月経が起こる。
併発する代謝性疾患;
生殖器の悪性腫瘍;
血縁者に悪性乳房腫瘍がある。

ホルモン剤による長期（約10年）治療。

乳がんの治療

乳がんの治療を成功させるために、個々の処方箋に従って複雑な治療法が使用されます。病気の症状を取り除き、腫瘍を切除するだけではありません。医師は再発の進行を確実に防ぎ、体内のすべての腫瘍細胞を完全に殺す治療法を処方しなければなりません。したがって、以下のタイプの治療法をさまざまに組み合わせて使用されます。詳細 - 乳がんの治療。

乳がんの外科的治療

乳房切除術は、乳房と乳房組織の一部を切除することです。腫瘍の過程による損傷の程度と転移の進行に応じて、外科的介入の範囲は、乳腺、転移がある場合の影響を受けた筋肉およびリンパ節の除去です。乳房切除術は、乳がんの根治的外科治療の選択肢です。当然のことながら、すべての女性は体のこの部分を切除することに恐怖を感じており、そのため、多くの人が手術を拒否し、命を危険にさらす可能性があります。しかし、現代の形成外科の発展により、術後の乳房再建が可能になりました。
腫瘍摘出術は、それほど根治的ではない外科治療です。乳房切除術は臓器を温存する手術であるため、介入中に乳腺のすべてが切除されるわけではありません。ただし、この治療法では再発のリスクが高く、腫瘍摘出術には必ず放射線療法が追加されます。

乳がんの放射線治療

イオン化効果は腫瘍細胞に悪影響を及ぼします。乳房病理の放射線治療は、外科的治療の前に腫瘍のサイズを縮小するために、またその後に転移を破壊するために使用されます。また、手術不能な乳がんにおける腫瘍過程の発現を軽減するためにも使用されます。この場合、放射線療法により患者の命を延ばすことができます。

乳がんの化学療法治療

乳房の病状を治療するこの方法は、放射性医薬品の破壊的な効果に基づいており、放射性医薬品は腫瘍の内部に配置されて局所的な効果を生み出すか、全身の血流に導入されて患者の身体に全体的な効果をもたらします。

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乳がんにはどのような形態が考えられますか?

毎年、より多くの人ががんに直面しています。最も一般的なものの 1 つは乳がんです。ただし、この診断は死刑を意味するものではありません。現代の医学手法により、多くの場合、病気の安定した寛解を達成することが可能になります。乳がんがさまざまな形で現れることを誰もが知っているわけではありません。乳がんの分類は、適切な治療法を選択するのに役立ちます。結局のところ、それぞれのタイプに適切な治療戦術が選択されます。そして、専門家が病気のさらなる進行を予測できるようにするのは、病気の形態に関する知識です。

国際分類

ほとんどの場合、医師は乳がんを診断する際、国際的な TNM 分類に依存します。この分類では、腫瘍の種類が次の 8 つの基準に従って決定されます。

教育のローカリゼーションの場所。
腫瘍の大きさ。
転移によるリンパ節の損傷の程度。
腺の外側に転移がある。
病気の段階。
細胞型の形成。
細胞分化の組織病理学的レベル。
発現される特定の形成受容体のタイプ。

また、形成の種類を決定する際の重要な事実は、その侵襲性（隣接する組織や器官に成長する能力）です。使用される方法と治療範囲はこれによって異なります。したがって、がんの種類は次の 2 つのグループに分類されます。

侵略的。このタイプの病気は、乳房を越えて広がり、健康な組織に影響を与える腫瘍の存在を特徴としています。このような構造の悪性細胞は、血液を通じて患者の体全体に輸送される可能性があります。
非侵襲性。詳細な腫瘍は、健康な組織に成長せずに乳腺内に位置します。ただし、時間の経過とともにサイズが増大し、浸潤がんになる可能性があります。

腫瘍の位置

ほとんどの場合、腫瘍は乳房の外側上部、または乳頭と乳輪の近くに発生します。この部位は症例の 70% で診断されます。形成の正確な位置を示すために、医師は次のコードを使用します。

ニップル（C50.0）にて。
中央ゾーンまたは乳輪（C50.1）。
上部内側象限 (C50.2)。
内側下部象限 (C50.3)。
上部外側象限 (C50.4)。
外側下部象限 (C50.5)。
腋窩部（C50.6）。

腫瘍の大きさ

地層の大きさを示すために、医師は次のスキームに従って文字「T」を使用します。

原発腫瘍は評価不能(TX)。
一次形成の兆候は見つかりませんでした (T0)。
上皮内癌、つまり転移の兆候のない腫瘍 (Tis)。このタイプには、上皮内小葉がん、管内がん、およびがんを伴わないパジェット病が含まれます。
地層のサイズは 2 センチメートル (T1) を超えません。
微小発芽（微小侵入）。この診断は、上皮の基底膜を超えて周囲の組織への腫瘍の増殖が 0.1 cm (T1mic) 以下の領域で検出された場合に行われます。
地層のサイズは 0.1 ～ 0.5 cm (T1a) です。
腫瘍のサイズは 0.5 ～ 1 cm (T1b) です。
病変 1 ～ 2 cm (T1c)。
2 ～ 5 cm (T2) の腫瘍。
地層のサイズは 5 cm を超えます (T3)。
皮膚と胸部に成長した任意のサイズの腫瘍 (T4)。この場合、胸壁に発芽する場合、胸部の腫れ、潰瘍、またはオレンジの皮の症状の存在の場合には、T4aという指定が使用されます-T4bおよびT4c。炎症性癌の場合 - T4d。

リンパ節転移による障害の程度

所属リンパ節の損傷の程度は次のように評価されます。

リンパ節を評価できません (NX)。
リンパ節への局所転移はありません (NO)。
転移は同側（罹患側に位置する）の腋窩リンパ節で観察され、リンパ節自体は可動性を特徴とします（N1）。
転移は固定された同側リンパ節 (N2) で見つかります。
同側内部リンパ節 (N3) に転移があります。

乳房の外側（他の臓器）への転移の存在

遠隔転移が検出された場合、医師は次のような指示を出します。

遠隔転移は評価できません (MC)。
遠隔転移（MD）はありません。
さまざまな臓器に遠隔転移があります (M1)。

教育段階

腫瘍の病期は、腫瘍のサイズ、所属リンパ節の損傷の程度、遠隔転移の有無に基づいて、一連の長期研究を行った後にのみ決定できます。これらのパラメーターは治療法の選択を決定し、患者の生存の 5 年後の予後を決定します。腫瘍学では、病気の4つの段階を区別するのが通例ですが、乳がんを分類する場合には5つの段階が使用され、病気が早期に検出された場合、つまり最初の段階で予後が最も良好になります。

細胞の形成の種類

乳がんの組織学的分類によれば、次の種類の疾患を区別するのが通例です。

上皮内乳管癌

これは非侵襲性の形成であり、近くの組織には影響を与えません。このタイプは、腫瘍が浸潤性に変性する可能性があるため、「前がん」と呼ばれることがあります。最新の診断方法により、早期に発見することが可能になります。通常、この形態は患者をまったく悩ませず、外部の兆候もありません。ごく少数の患者だけが、乳頭分泌物や触知できる腫瘤を経験します。マンモグラフィー検査後、医師が悪性乳管病変の存在を疑った場合、低侵襲生検が処方されます。乳管癌は、非浸潤性腫瘍の最も一般的な形態です。

腫瘍を早期に診断して切除した場合、将来的に浸潤性形成のリスクが残ることに注意する必要があります。再発の確率は 25 ～ 50% で、5 年後または 25 年後に発生する可能性があります。

上皮内小葉癌

このタイプのがんも非浸潤性です。がん細胞は腺の小葉に存在します。ほとんどの場合、この形態は 44 ～ 47 歳の女性で診断されます。小葉がんでは、悪性細胞が乳房全体に存在し、両方の腺に同時に影響を及ぼします。この形態は、病気の総症例数の 5.3 ～ 25% を占めます。通常、完全に偶然、または良性疾患の手術中に発見されます。患者の 4 分の 1 では、小葉がんは 25 年以内に浸潤性の形態に変性します。

浸潤性乳管癌

このタイプとその場での同様のタイプの違いは、形成が乳腺に限定されず、近隣の組織に影響を与えることです。浸潤性病変のすべての症例の中で、この形態が最も一般的であり、症例総数の 70 ～ 80% を占めます。

このような腫瘍を診断できる症状の 1 つは、近くの組織に付着した腫れ物の存在です。触ると非常に硬く、通常は楕円形か、星形の縁のある不均一な形をしています。このような腫瘍のサイズは、1 ～ 10 センチメートルの範囲に及ぶ可能性があります。多くの場合、乳頭の隣の皮膚や乳頭自体が引っ込んでしまいます。

このような形成物は、脂肪組織、脇の下、または脂肪組織に位置する血管およびリンパ管に成長する可能性があります。所属リンパ節に転移が現れることもあります。

浸潤性小葉癌

このタイプの腫瘍は浸潤性であり、ほとんどの場合、45 ～ 56 歳の女性に発生します。これはこの病気の全症例の約5％を占めます。マンモグラフィーでは通常、このような腫瘍を検出できません。この形態のがんの特徴的な症状の 1 つは、乳房の外側上部 4 分の 1 にできるしこりです。腫瘍の大きさは、小葉の壁の貫通度によって決まります。このタイプの疾患では、通常、病変は多発性であり、一方または両方の腺に影響を及ぼします。このようながんの末期段階では、ほとんどの場合、問題のある領域の皮膚にしわができたり、引っ込んだりすることが起こります。この腫瘍は転移性であり、多くの場合、子宮や卵巣に影響を与えます。

炎症の兆候を伴う悪性病変

ほとんどの場合、この形態の病気は若い女性または 50 歳以上の患者に発生します。医師がすぐに診断できることはほとんどないため、患者は乳腺炎、乾癬、湿疹などの治療を受けます。正確な診断は、問題のある領域の組織生検の結果に基づいて行われます。症例数は全患者数の約2％です。この形態のがんは、体温の上昇を引き起こし、腺が赤くなり、その中にしこりが感じられるため、症状は乳腺炎に非常に似ています。場合によっては、胸の皮膚がオレンジの皮のようになります。このタイプのがんは通常、ステージ 3 のがんとして分類されます。患者の余命は約3年です。

髄様癌

この形態の癌は、この病気の全症例の 3 ～ 10% を占めます。このような癌の主な症状は、健康な組織と病気の組織の間に明確な境界がある大量の腫瘍の存在です。他の臓器や組織への浸透・侵襲性は極めて低いです。

細胞分化の組織病理学的レベル

腫瘍増殖の浸潤性は、腫瘍組織の組織病理学的分化のレベルに依存します。生検で採取した物質の顕微鏡検査を行うことで評価できます。腫瘍学者は、得られた結果を次のように区別します。

差別化のレベルは評価できません (GX)。
高度に分化した層 (G1) が検出されました。
腫瘍は中程度に分化しています (G2)。
低分化地層 (G3) が観察されます。
腫瘍は分化していない (G4)。

成長の最大の侵襲性は、G3 と G4 で検出されました。

発現される特定の形成受容体の種類

発現される受容体の種類は、乳がんのホルモン療法を実施する上で非常に重要です。性ホルモン受容体は悪性細胞の表面に存在する可能性があります。乳腺はエストロゲンとプロゲステロンに依存する器官であるため、乳腺内で形成される腫瘍細胞もこれらのホルモンの受容体を持っている可能性があります。これらの受容体が存在しない場合（癌腫が陰性の場合）、腫瘍は通常、分化が不十分であり、戦うのがはるかに困難になります。

したがって、乳がんの分類は病気のさまざまな特徴に基づいています。これらを組み合わせることで、専門家は全体像を把握し、各患者に個別の治療法を選択するだけでなく、病気の進行についてのさらなる予後を判断することもできます。

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乳がん：分類、症状、治療法

今日、すべての女性にとって最も恐ろしい診断の 1 つは乳がんです。この病気は乳がんとして知られており、毎年何千人もの女性が罹患しています。女性が自分の健康状態を監視せず、体の信号に反応しない場合、病気は進行し、ほとんどの場合死に至ります。ほとんどの場合、乳がんはより成熟した女性（45～55歳）に発生しますが、より若い年齢でこの病気を引き起こす要因は数多くあります（喫煙、長期授乳、遺伝、乳房の打撲など）。

どのような症状が考えられますか?

それぞれの微生物には独自の個性があるため、病気の兆候が異なる場合があります。乳がんの症状は、年齢、病気の段階、腫瘍の大きさ、転移によって異なります。

癌腫の一般的な症状:

これらすべての症状により、女性の体は医師の診察を受ける時期が来たことを明らかにし、医師は患者が非浸潤性乳がんであるか浸潤性乳がん（浸潤性乳がん）であるかを調べる診断を行います。治療を処方します。

病気の分類

治療は病気の種類によって異なるため、がんが進行し始める前にタイムリーに診断を下すことが非常に重要です。専門家は非浸潤性乳癌と浸潤性乳癌を区別します。非浸潤性の形態は癌の初期段階にのみ特徴的であり（したがって治療が容易です）、乳房または乳腺自体の小葉で観察されます。浸潤癌は乳房組織内で増殖するため、より進行性の癌であると考えられています。侵襲性の形態は、以下のいくつかのサブタイプに分類されます。

小葉期は腺がんと固形乳がんの 2 つの形態に分けられることに留意することが重要であり、治療を処方する際にはこれを知っておくことが重要です。乳がんは悪性腫瘍です。 5年後の生存率は国によって大きく異なります。これらの違いは、診断と治療の違いによって説明されます。がんの治療は悪性細胞の分化の程度によって異なります。

次の程度が区別されます。

高分化期は癌の最初の軽度の段階であり、容易に治療可能です。
中分化型乳がんは、より悪性度の高いがんです。異常な細胞が可能な限り健康な細胞に類似する前の段階とは対照的に、この段階 II の細胞は実際には健康な細胞と類似していません。治療はさらに複雑になります。
低分化期は最も悪性の最終段階であり、異常ながん細胞が健康ながん細胞とはまったく異なり、がん細胞を死滅させます。

女性が自分の病気を最終段階で診断することは珍しいことではありません。なぜこのようなことが起こるのでしょうか? それは簡単です。医者が怖い、時間を無駄にしたくない、すべては自然に治ります。馴染みのある表現はありますか？女性の皆さん、健康に気を付け、愛する人に相談し、自分の症状について大声で話してください。

病気の治療

治療法は、腫瘍の大きさ、リンパ節、脇の下、または他の臓器への転移の可能性、および病気の段階によって異なります。手術、化学療法、または放射線療法を含む併用療法が処方されることがよくあります。

女性が乳房の小葉がんと診断された場合、異常細胞は急速に増殖するため、検出後すぐに治療を開始する必要があることを理解することが重要です。

外科的介入

乳がんの場合、腫瘍切除という選択肢を考慮する必要があります（これはすべての女性が恐れていることです）。乳房全体の切除が必ずしも必要ではない場合でも、腫瘍を切除すると健康な組織が影響を受けます。多くの場合、手術中に近くのリンパ節 (腋窩) も切除されます。決定は診断と外科医によって異なります。

化学療法

乳癌に対する化学療法は、この病気を治療する重要な方法の 1 つです。この方法の目的は、健康な細胞を破壊する腫瘍の成長と発達を阻害する薬（アバスチン、アドリブラスチン、ゼロド、シクロホスファミド、ハーセプチン）を服用することです。化学療法は、独立した治療法として、または手術の前後に医師によって処方されます。これらの薬は転移を防ぎ、健康な細胞を保存して保護し、がんの再発も防ぎます。

放射線治療

これは、電離放射線にさらされると、異常な細胞が死滅し、健康な細胞が保存される効果的な治療法の 1 つです。

重要！がん治療はこれまでも、そしてこれからも高額であり、誰もがそれを買えるわけではないので、健康には気をつけてください。疑いがある場合は、すぐに医師に相談してください。治療が迅速かつ痛みなく行われます。

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乳腺癌：腺性乳癌とは何か、予後

腺癌とは、乳腺に含まれる腺型細胞から発生する、さまざまな悪性度の新生物を指します。このタイプの病状は、悪性乳房形成の構造における主なものです。

病気の主な原因と兆候

この病気を引き起こす具体的な原因を完全に確実に特定することは不可能です。しかし、この病気の発症には依然として多くの要因が関与しています。

病気を引き起こす要因に注目しないことは不可能です。

女性の悪い習慣、特にタバコやアルコール飲料への依存症の存在。
動物性脂肪、染料、その他の有毒製品を多く含む食品の摂取などの食習慣の乱れ。

病気の非常に初期の段階では、乳腺の高度に分化した腺癌が現れます。この腺癌では細胞がわずかに変化しており、実際には正常な構造と何ら変わりません。病気の明らかな症状はありません。

しばらくすると、症状がさらに深刻になります。

これらは乳がんの主な症状です。すでに明らかになっているように、それらは病気の段階に応じて発症します。症状の重症度は、プロセスの無視にも依存します。

すべての診断には、いくつかの主要な段階が含まれます。

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病理の分類

腫瘍の種類に関しては、腫瘍の成熟度、臨床症状、腫瘍の位置などによって分類できます。

腫瘍の分化度に応じた分類から始める必要があります。

腫瘍の局在化に関して、プロセスは次のグループに分類できます。

腺管型: 腫瘍が成長し、腺管内に位置する場合。
小葉型、腫瘍が小葉の組織に影響を与える場合。

クリニックによっては以下のような形態が区別されます。

甲状腺がんは 45 歳から 60 歳の間でより一般的であり、男性よりも女性の方が数倍多く発生します。多くの種類の甲状腺がんはゆっくりと進行し、まったく無症状です。

甲状腺がんの原因

この病気の本当の原因はまだ確立されていませんが、腫瘍学者は次のような誘発因子を特定しています。

放射性放射線または放射線療法
遺伝的素因

薬剤やホルモンの問題に関連する甲状腺疾患や機能不全も、甲状腺がん発症の危険因子となる可能性があることに留意する必要があります。

甲状腺の良性新生物（単一または複数の腺腫）は危険因子であり、注意深いモニタリングが必要です。

甲状腺がんの種類

患者の治療方針と予後は、主に甲状腺がんの種類 (腫瘍細胞の分化の種類と程度) と病気の段階によって決まります。

分化型甲状腺がん 成長が遅く、予後が良好であることが特徴です。この種類の癌には、乳頭癌および濾胞癌が含まれます。

乳頭癌- 甲状腺がんの最も一般的な形態 - ゆっくりとした増殖と臓器の 1 つの葉の損傷を特徴とします。まれに、がんは両側性である場合があります。

濾胞がん甲状腺の悪性新生物の中で有病率では第 2 位にランクされています。ヨウ素欠乏地域に住んでいる人々に最もよく発生します。原則として、臓器を超えて広がることはありませんが、場合によっては転移する可能性があります。タイムリーな診断と治療により予後は良好で、ほとんどの患者は回復します。

髄様癌中分化型甲状腺がんを指します。甲状腺がんのまれな変異型は、男性と女性の両方で 45 歳以上の人々に発生します。髄様癌は、ホルモンのカルシトニンおよび他のいくつかの生物学的に活性な物質の産生の増加を特徴とします。このような過剰な分泌は病気の症状を引き起こしますが、その中には持続的な下痢（下痢）に注目する価値があります。腫瘍は分化型癌よりも増殖が速く、一般に予後が悪く、リンパ経路と循環経路の両方を介して転移します。 - 骨と副腎に。

低分化型甲状腺がんに 未分化癌と扁平上皮癌が含まれます。

未分化癌甲状腺腫瘍のまれな変異体であり、急速な腫瘍増殖と早期の局所的および遠隔転移を特徴とします。予後は不良です。

甲状腺がんの症状

腫瘍のサイズがかなり大きくなると、病気の訴えや症状が現れます。病気の初期段階では、患者は何の訴えもありません。

注目を集める最初の兆候は、甲状腺上の結節です。最初は密度が高いですが、痛みはなく、皮膚と融合していません。分化した種類のがんでは、リンパ節のサイズは長期間（何年も）変化しません。未分化型の癌では、腫瘍は非常に急速に成長します。首のリンパ節の肥大（病気の広がりのもう一つの兆候）と腫瘍自体の成長により、食道と気管が圧迫され、さらに次のような症状が現れます。

喉にしこりや異物感がある
嚥下障害
首の痛み
咳と声がれ
呼吸困難

甲状腺がん転移の症状

甲状腺がんの転移は全身に広がり、リンパ節、内臓、脳に影響を及ぼします。転移の種類ごとに独自の症状があります。

· リンパ節の転移最も多くの場合、最も近い頸部リンパ節で見られます。それらは大きくなり、密度が高く、皮膚に付着し、炎症を引き起こす可能性があります。

· 脳の転移アナルギンによって軽減されない頭痛によって現れます。調整能力の喪失やかすみ目、てんかんに似た発作が起こる可能性があります。

· 骨転移ほとんどの場合、肋骨、骨、頭蓋骨、脊椎に影響を与えます。痛みを伴い、骨折も頻繁に起こります。

· 肝臓の転移右季肋部の重さと痛み、吐き気と嘔吐、皮膚と強膜の黄疸性変色を引き起こします。血液凝固障害により、胃腸出血や嘔吐「コーヒーかす」が発生する可能性があります。

· 肺の転移胸の締め付け感や痛み、脱力感や疲労感の増大、空咳、呼吸困難、血痰などを引き起こします。

· 副腎の転移長期間症状を伴わない。重度の場合は、副腎不全が発生することがあります（ホルモンの産生が減少し、血圧の低下や血液凝固障害が引き起こされます）。

甲状腺がんの進行段階

甲状腺がんを診断する場合、その進行段階を正確に判断することが非常に重要です。これにより、治療計画を立て、その有効性を想像し、最終的には病気の予後を想像することができます。

病気の病期を決定するには、TNM 分類が使用されます。ここで、T は腫瘍、N はリンパ節、M は遠隔転移です。 TNM分類は、組織学的検査がすでに実施され、腫瘍の種類が確定している場合に、甲状腺がんに使用されます。

T……原発腫瘍

Tx…原発腫瘍を評価するにはデータが少なすぎます。

T0....原発腫瘍は特定されていません。

T1…最大 2 cm までは甲状腺被膜の境界を越えません。

T1a…最大1cmで、甲状腺を超えて成長しません。

T1b…1cm以上2cm未満。

T2…2～4cmで、甲状腺を超えて広がりません。

T3...4cmを超え、甲状腺を超えて成長しない、または舌骨筋または軟組織への浸潤が最小限のサイズである。

pT4a...腫瘍は甲状腺被膜の境界を越えて広がり、皮下の軟組織、食道、喉頭、気管、反回神経に影響を与えます。

pT4b.. 腫瘍は頸動脈、椎前筋膜、または縦隔血管内に成長します。

未分化がんは常に T4 として解釈されます。

T4a…甲状腺内の切除可能な未分化癌。

T4b…甲状腺外の手術不能な未分化癌。

N……所属リンパ節

甲状腺がんを分類するには、気管傍、気管前、甲状腺前および輪状甲状腺の 7 つのグループの所属リンパ節が区別されます。顎下と顎。中部頸静脈。上頸静脈リンパ節。首の後三角のリンパ節、下部頸静脈リンパ節、上部縦隔リンパ節。

Nx…所属リンパ節の状態を評価するのに十分なデータがありません。

N0…転移による所属リンパ節の病変がない。

N1…所属リンパ節に転移が診断されます。

N1a...転移は気管前、気管傍、喉頭前リンパ節で診断されます。

N1b...転移は鎖骨上リンパ節、顎下リンパ節、縦隔リンパ節、頸静脈リンパ節の片側または両側、または対側に認められます。

pTN...甲状腺がんの転移の組織学的確認。

M……遠隔転移

M0…遠隔転移は診断されない。

M1…遠隔転移が判明。

45 歳未満の患者の乳頭がんまたは濾胞がんには、次の 2 つの段階しかありません。

ステージ I - 任意の T 任意の N M0。

ステージ II - 任意の T 任意の N M1。

45 歳以上の同じ種類のがん患者の場合、病気の 4 つの段階が区別されます。

ステージ I (T1 N0 M0)。

ステージ II (T2 N0 M0)。

ステージ III (T3 N0 M0)、(T1-3 N1a M0)。

IVa ステージ (T4a N0-1a M0)、(T1-4a N1b M0)。

IVb 段階 (T4b AnyN M0)。

IVc ステージ (任意の T 任意の N M1)。

髄様がんには次の段階があります。

ステージ I T1 N0 M0。

ステージ II T2-3 N0 M0。

ステージ III T1-3 N1a M0。

ステージIVa。

ステージ IVb T4b 任意の N M0。

ステージ IVc 任意の T 任意の N M1。

未分化甲状腺がんは、直ちにこの疾患のステージ IV とみなされ、次のサブステージがあります。

IVa ステージ (T4a AnyN M0)

IVb 期 (T4b AnyN M0)

IVc ステージ (任意の T 任意の N M1)

甲状腺がんの診断

甲状腺がんの診断は、患者の首の検査と臓器の注意深い触診から始まります。医師は、病気の病歴、訴えや不快感、家族内のがんのケースなどについて詳しく質問します。

外部検査と問診の後、医師は喉頭鏡検査、つまり特別な装置を使用して声帯を検査します。

甲状腺の超音波検査やコンピューター断層撮影は有益です。

腫瘍が検出されると、超音波ガイド下で生検が実行されます。つまり、組織学的検査のために病理学的組織の一部が採取されます。

甲状腺刺激ホルモン、チロカルシトニン、または癌胎児性抗原（CEA）のレベルを測定するには、血液検査が必要です。

放射性ヨウ素を使用したスキャンは、医師が病理学的過程の範囲と癌の進行段階を評価するのに役立ちます。

甲状腺がんの治療

甲状腺がんの主な治療選択肢は次のとおりです。手術.

腫瘍が小さい場合、医師は甲状腺の半分とその峡部を切除します-甲状腺半切除術。臓器の残りの部分はホルモンを生成する機能を引き継ぎます。

中程度の大きさの腫瘍の場合は、甲状腺切除術、つまり甲状腺を完全に除去する手術が行われます。甲状腺を摘出した後、患者は生涯にわたって毎日投与されるホルモン剤（甲状腺ホルモンのレボチロキシン）を処方されます。

がんが近くの臓器やリンパ節まで増殖している場合は、手術中にこれらも除去する必要があります。

放射性ヨウ素による治療

放射性ヨウ素による治療の原理は、放射性ヨウ素が体内に入ると、この物質がほぼ完全に甲状腺に蓄積するという事実に基づいています。

放射線の影響下で、臓器細胞（健康な細胞も病気の細胞も）は破壊されますが、周囲の組織は影響を受けません。

原則として、放射性ヨウ素による治療は外科的治療後に処方されます。これら 2 つの技術を組み合わせることで、重篤な段階や転移が存在する場合でも、甲状腺乳頭がんおよび濾胞がんの予後を大幅に改善し、生存率を高めることができます。

放射線治療

放射線被ばくは、原則として、ヨウ素を蓄積する腫瘍の治療には積極的には使用されません。このような場合には放射性ヨウ素による治療の方がより効果的であるためです。

放射線療法は未分化型の甲状腺がんの治療に使用され、手術後の腫瘍再発のリスクを軽減したり、転移の増殖や発症を抑制したりできます。

治療期間は数週間で、治療の有効性を監視するために、医師は定期的に腫瘍の測定を行い、その体積の変化を監視します。

甲状腺がんの予後

早期段階で発見された甲状腺がんの予後は非常に良好です。しかし、これは高齢者には当てはまりません。一般に、高齢者の病気は重篤で進行性が高いためです。

甲状腺乳頭がんの場合、5年生存率は100%に達することがあります。

ステージ IV の濾胞がん患者の生存率は 50% にすぎません。

甲状腺髄様がんは適切な時期に治療を受ければ生存率は非常に高く、約 98% です。

この疾患の未分化型は予後が悪いのが特徴であり、たとえ手術後であっても、そのような患者の余命は原則として1年を超えない。

– これは腫瘍学の特別な概念であり、悪性新生物とある程度の細胞分化を組み合わせたものです。特定の腫瘍の名前の形成の基礎は、腫瘍学的病理学の分類です。そのポイントの 1 つは、腫瘍の分化などの兆候を明らかにすることであり、これによって腫瘍学者はがん細胞の発生の程度を理解します。

良性と考えられる腫瘍は、高度な分化を特徴としています。これは、細胞の構造と機能が健康な細胞要素とそれほど変わらないことを意味します。悪性新生物は、分化が不十分であることがよくあります。彼らの細胞は、顕著な形態機能変化の存在によって区別されます。多くの場合、不規則な形状の核、つまり正常な組織の機能を実行できない異常な細胞小器官を持っています。このような細胞要素の主な代謝プロセスは、その機能的義務を果たすことではなく、エネルギーと栄養素を消費することを目的としています。このような細胞要素は急速な成長と繰り返しの分裂を特徴とし、そのため腫瘍のサイズが急速に増大し、罹患臓器の新たな領域にますます侵入します。ほとんどすべての低悪性度新生物は、周囲の組織への積極的な浸潤を特徴としています。彼らは抗腫瘍療法に対する感受性が低いことがよくあります。低悪性度がんが腫瘍学において最も危険な疾患の 1 つであるのはこのためです。

低分化腫瘍は体のさまざまな組織から発生する可能性があります。最も一般的なものは次のとおりです このタイプの腫瘍の種類:

低分化扁平上皮癌。
低分化腺がん（低分化腺原性がん）。

低悪性度がんの種類

低分化度の腫瘍は、さまざまな臓器や組織に影響を及ぼし、独自の特徴を持っています。

– このタイプの腫瘍は、複雑な要因の影響下で発生します。喫煙、アルコール乱用、塩辛い食品、辛い食品、缶詰食品の大量摂取は、病状の発生を引き起こす可能性があります。場合によっては、既存の胃潰瘍の悪性腫瘍が発生する可能性があります。低悪性度胃がんの初期症状には、吐き気、みぞおちの痛み、特定の種類の食べ物に対する嫌悪感などの症状があります。腫瘍の進行が進むにつれて、体重減少、皮膚の青白さ、胃腸出血の発症などの兆候が増加することがあります。診断を確認し、病気の進行段階と予後を決定するために、胃の内視鏡検査中に腫瘍生検が行われます。

– 今日、肺がんは最も一般的ながんの 1 つであり、男性では 8 倍多く発生しています。高度の悪性度を特徴とするこの部位の低悪性度腫瘍も頻繁に発生します。このような腫瘍を構成する細胞は不規則な構造をしており、その機能は正常な細胞要素とは大きく異なります。
低分化型肺がんは、一般に発生の初期段階で転移します。ほとんどの場合、このタイプのがんの転移は肝臓、脳、副腎の組織で見つかります。腫瘍のリンパ原性転移は、最も近いリンパ節における異型細胞の早期検出に貢献します。この病気に苦しむ患者は、長引く咳、影響を受けた胸の半分の痛み、以前は可能であった身体活動中の息切れなどの症状の出現に気づくことがあります。早期に医師に相談し、胸部 CT スキャンを行うことで、ほとんどの場合、腫瘍の位置を正確に特定し、その構造と位置の主なパラメーターを決定することができます。

– 低分化乳房腫瘍は、上皮細胞 (癌腫) と結合組織要素 (肉腫) の両方から発生する可能性があります。低分化がんは、乳がんの中で最も悪性度の高いがんの 1 つです。このタイプの新生物は、多くの場合、乳房組織に影響を与えるだけでなく、隣接する組織構造や臓器にも広がります。低分化腫瘍は、高い再発率と転移率を特徴とします。リンパ性転移の兆候は、このタイプの乳がんの発生の初期段階ですでに検出されています。ほとんどの場合、このタイプの新生物は高齢者で診断され、以下の危険因子と関連しています。

乳がんの家族歴の存在;
閉経が遅い。
肥満;
生殖領域の病理学的プロセス。
妊娠または出産歴がない。
エストロゲン薬の長期使用。
発がん性物質や放射性物質との接触。

– 子宮頸部の低分化型扁平上皮癌は、この病気の最も一般的な変種の 1 つです。腫瘍の組織型を判定するには、コルポスコピー管理下で生検を行う必要があります。その後の臨床検査により、腫瘍の種類とその発生の予後を決定することが可能になります。

– ほとんどの場合、これらは急速な浸潤性増殖を伴う進行性の腫瘍です。腫瘍の転移や拡大は短期間で起こる可能性があるため、できるだけ早く治療を開始する必要があります。腫瘍の組織学的構造の種類は、前立腺の生検とそれに続く得られた物質の病理組織学的検査によって明らかにできます。

尿路上皮細胞から発生する男性によく見られる腫瘍です。原則として、このタイプの新生物は高齢者で診断されます。専門家らは、膀胱がんを引き起こす誘発因子として、喫煙、アニリン染料との専門的接触、炎症性疾患、および長時間の膀胱カテーテル挿入を挙げている。病理学的過程の最初の症状は、排尿時の困難と痛み、恥骨上の重さの感覚、下腹部と背中の痛み、および排尿衝動の増加です。

低分化がんの治療

のために イスラエルにおける低悪性度がんの治療革新的なテクノロジーと最新のアプローチが使用されています。イスラエルの専門家が観察すると、患者は次のような恩恵を受けます。

短時間で高精度な診断を実現。
各患者の治療計画を立てるための個別のアプローチ。
穏やかだが効果的な支持療法。
質の高い支持療法。
快適な滞在条件と資格のある医療従事者のケア。

低分化がんは危険な腫瘍疾患であり、高度な資格を持つ専門家による治療と観察が必要です。

分化型がん。 低分化がん。 乳がん