1768年10月のことでした。 ツァールスコエ・セローの壮麗な宮殿で、エカチェリーナ2世は誰にも内緒で病気を患っていた。 そして、皇后の主治医ディムズデイルは、日記に「他にもたくさんのあばたが出てきて、天然痘は意のままに完全に埋まってしまった」と喜んで日記に書いている。 彼の喜びは簡単に説明されました。ドイツの王女ソフィア・フォン・アンハルト・ゼルプストとして生まれた皇后は、ロシアに導入する前に、天然痘に対する当時新しい治療法を自分自身で試すことに決め、実験は成功しました。
天然痘と愛を逃れることができた人はほとんどいませんでした
天然痘または黒色天然痘は、6 世紀にヨーロッパで猛威を振るい始めました。 都市全体が消滅した。 当時、顔に天然痘潰瘍の治った傷跡がない都市生活者に出会うことはほとんど不可能でした。 18世紀のフランスでは、警察は「顔に天然痘の痕跡がないこと」を特別な兆候の1つとみなした。 そしてドイツ人には「フォン・ポッケンとリーベ・ブライベン・ヌル・ウェニゲ・フライ」という格言がありました。「天然痘を避けて愛することができる人はほとんどいません。」
ヨーロッパにおける天然痘と戦う最初の方法は人痘採取でした。 サンクトペテルブルクのユーリ・ゾブニン教授が説明するように、この方法の本質は、 生物材料、その後人工的に移植されました 健康な人。 18世紀には、これは次のように行われていました。切開した皮膚の下で感染した糸を引っ張りました。
ヨーロッパでは、トルコからロンドンに帰国した英国大使の夫人によって人痘が発見された。 しかし、人痘が100%保証されるわけではありません。 そして、ジェンナーの発明の前、つまり、20世紀に誰もが一斉に接種し始めた人間にとって危険ではない牛痘の予防接種の前には、まだ半世紀が残されていた。 そこでイギリスでは、犯罪者と孤児院の子供たちを対象に実験を行うことで、この方法の信頼性をテストすることにしました。 この後、英国王ジョージ1世の家族は最終的に汚染された糸を使用することを決定しました。
リスクエンプレス
そしてロシアでは天然痘の流行が恐ろしい規模になった。 これは、少なくとも今日まで生き残っている姓の数によって判断できます。その語源は、リャボフ、リャブツェフ、リャビニン、シチェドリン、シャドリン、コリャヴィンというニックネームに遡ります。 そして、この記事の著者であるリャブコの姓もそこから来ています。 しかし、ロシアでは人痘を調べる実験は行われなかった。 ワクチンのことを知ったエカチェリーナ2世皇后は、まず自分自身でそれを試してみることにしました。
コンテクスト
キャサリン妃は、最も信頼できる同僚のみの立ち会いのもと、秘密裏に天然痘の予防接種を受けた。 「天然痘の予防接種は危険であると考えられており、皇后は裁判所の許可がなければ自分の健康を危険にさらすわけにはいかなかった」と歴史科学の候補者ワディム・エルリクマンは語る。公式版によると、この資料はアレクサンダー・マルコフ軍曹の息子（6歳か7歳）から採取されたもので、その息子は貴族の称号を与えられ、オスペニーという姓を与えられたという。」
医師の回想録から判断すると、皇后は従順な態度をとっていました。さらに赤くなり、夕方にはたくさんの吹き出物が合体して傷口の周りに現れ、一日中食べる気もせず、少量のお茶とオートミールとリンゴを入れた水以外は何も食べる気もありませんでした。茹でた。」 その後、後継者のパーベル・ペトロヴィッチが接ぎ木された。 英国の医師トーマス・ディムズデイルは、キャサリンに天然痘を接種したことで男爵の称号、医師の称号、そして多額の年金を受け取りました。
流行に乗る
しかし、称号でも、地位でも、財産でもなく、皇后からのあばた――それがすべての宮廷人の夢だった。 サンクトペテルブルクのヨーロッパ大学歴史学部長アレクサンドラ・ベカソワ氏によると、実験直後、約140人の貴族がエカチェリーナから「接種」されたという。
「今、私たちが会話しているのは2つだけです。1つ目は戦争について（ロシア-トルコ語 - 著者のメモ）、2つ目は予防接種についてです。私と同じく回復中の息子から始めて、貴族の家にないものはありません。何人かのワクチン接種者、そして多くの人が自然に天然痘に感染し、流行に乗れなかったことを後悔しています。 グリゴリー・グリゴリエヴィッチ・オルロフ伯爵、キリル・グリゴリエヴィッチ・ラズモフスカヤ伯爵、その他数え切れないほどの人々がディムスダル氏の手を経て、さらには美人まで…これは一例です。 」と皇后は将来、海軍本部副議長であり、その後駐英特命全権大使を務めたチェルニシェフ伯爵に宛てた手紙に書いた。
キャサリンの例は、現代の言葉で言えば、PR キャンペーンと呼ぶことができます。 しかし、私たちは彼女が初めて自分自身にワクチン接種を試みることによって自分の命を危険にさらしたことを忘れてはなりません。 そして、このリスクは彼女だけでなく、彼女の被験者の多くにとっても報われました。
2世紀前、天然痘が大流行した際、ワクチン接種は何百万もの人々の救いとなりました。 Daily Baby はあなたのために資料を用意しました 興味深い事実予防接種の歴史について。
ワクチン接種という用語は、ラテン語の Vacca (牛) に由来し、19 世紀末にルイ パスツールによって使用され始めました。パスツールは、前任者の英国人医師エドワード ジェンナーに敬意を表しました。 ジェンナー博士は 1796 年に独自の方法でワクチン接種を初めて実施しました。 それは、生体材料が「自然な」天然痘に罹患した人から採取されたものではなく、人間にとって危険ではない「牛痘」に感染した牛乳を注ぐ女から採取されたという事実にあった。 つまり、危険ではないものが、より危険な感染症から身を守ることができるということです。 この方法が発明される前は、ワクチン接種は死亡に至ることがよくありました。
天然痘の流行により島全体の命が奪われることもあった天然痘に対するワクチン接種は、古代に発明されました。 たとえば、西暦 1000 年のことです。 天然痘の小胞内容物をリスクグループに注入する人痘形成への言及は、古代インドのアーユルヴェーダ文書にありました。
そして古代中国では、10世紀にこの方法で身を守り始めました。 天然痘の流行中に、健康な人が天然痘の傷から出る乾燥したかさぶたを吸入できる方法を先駆的に開発したのは中国でした。 天然痘患者から材料を採取したとき、肺や肺などで病気がどのように進行するかが分からなかったため、この方法は危険でした。 厳しい。 2番目のケースでは、ワクチン接種を受けた人が死亡する可能性があります。
ジェンナー博士 - 最初の天然痘ワクチン接種者
エドワード・ジェンナー博士は、ミルクメイドたちの健康状態を観察し、彼らが「自然な」天然痘に罹患していないことに気づきました。 そして、感染しても軽度の形で感染します。 医師は、今世紀初頭に妻がコンスタンティノープルからイギリスに持ち込んだ予防接種方法を注意深く研究しました。 英国大使メアリー・ワートリー・モンタギュー。 18世紀初頭に自分の子供たちにワクチンを接種させたのは彼女であり、その後、彼女自身、イギリス国王と女王、そして彼らの子供たちにワクチン接種を強制した。
最後に、1796 年に、エドワード ジェンナー博士は 8 歳のジェームス フィップスにワクチンを接種しました。 彼は牛乳を注ぐ女サラ・ネルシスの手に現れた天然痘の膿疱の内容物を傷口にこすりつけた。 1年半後、少年は本物の天然痘の予防接種を受けたが、患者は発病しなかった。 この手順を 2 回繰り返しましたが、結果は常に成功しました。
誰もがこの伝染病と戦う方法を受け入れたわけではありません。 いつものように、聖職者たちは特にそれに反対した。 しかし、生活状況により、ジェンナー博士の方法を使用することがますます頻繁になり、陸軍と海軍の兵士がワクチン接種を受け始めました。 1802 年、英国議会は博士の功績を認めて 10,000 ポンドの賞金を授与され、その 5 年後にはさらに 20,000 ポンドの賞金が世界中で認められ、エドワード・ジェンナーは生前さまざまな科学協会の名誉会員として認められました。 そしてイギリスでは、王立ジェンナー協会と天然痘予防接種研究所が組織されました。 ジェンナーはその最初の、そして生涯のリーダーとなった。
ロシアでの開発
ワクチン接種もイギリスから我が国にやって来ました。 最初ではないが、ワクチン接種を受けた最も有名な人物は、エカチェリーナ2世とその息子ポールであった。 ワクチン接種を実施 イギリス人医師、少年サーシャ・マルコフから生体材料を採取しました - 彼は後にマルコフ・オスペニーという二重姓を持ち始めました。 半世紀後の1801年、マリア・フョードロヴナ皇后の軽妙な配慮により、ヴァクツィノフという姓が誕生し、ジェンナー博士の方法を用いてロシアで初めて予防接種を受けたアントン・ペトロフ少年にこの姓が与えられた。
一般に、我が国の天然痘の歴史は姓によって調べることができます。 したがって、18世紀初頭まで、我が国には天然痘に関する文書は存在しませんでしたが、リャビフ、リャブツェフ、シチェドリン（「あばた」）という名前は、この病気が他の地域と同様に古代から存在していたことを示しています。
エカチェリーナ 2 世の後、この偉大な人物の例のおかげで、予防接種が流行しました。 すでに病気になっていてこの病気に対する免疫を獲得している人たちも、天然痘の予防接種を受けました。 それ以来、天然痘の予防接種はどこでも実施されてきましたが、義務化されたのは 1919 年になってからです。 そして1958年の世界保健総会で、感染者数は18万6千人から2万5千人に減った。 ソビエト連邦天然痘を世界から完全に撲滅する計画が提案されました。 この取り組みの結果、1977 年以降、天然痘の症例は報告されていません。
ルイ・パスツール
新しいワクチンと科学の発明に多大な貢献をしたのは、製品を消毒する方法である低温殺菌に名前を与えたフランスの科学者ルイ・パスツールです。 ルイ・パスツールはなめし革職人の家庭に育ち、よく勉強し、絵を描く才能があった。彼の生物学への情熱がなければ、狂犬病の治療法は科学者ではなく偉大な芸術家になっていたかもしれないそして 炭疽菌.
アルバート・エーデルフェルトの絵画「ルイ・パスツール」
1881 年、彼は羊に対する炭疽菌ワクチン接種の効果を公衆に実証しました。 彼は狂犬病のワクチンも開発しましたが、偶然がそれをテストするのに役立ちました。 1885年7月6日、最後の希望として少年が連れてこられた。 彼は狂犬に噛まれた。 子供の体には14か所の咬傷が見つかり、彼は喉の渇きから麻痺して死ぬ運命にあった。 しかし、咬傷から60時間後、彼は最初の狂犬病注射を受けた。 予防接種中、少年は科学者の家に住んでおり、咬傷からほぼ1か月後の1885年8月3日に帰宅した。 健康な子供— 14回の注射を行った後も、彼はまだ狂犬病に罹りませんでした。
この成功の後、1886年にフランスにパスツールステーションが開設され、そこでコレラ、炭疽菌、狂犬病の予防接種が行われました。 17年後、最初に救出された少年ジョセフ・マイスターがここで監視員としての仕事に就いたことは注目に値する。 そして1940年、ルイ・パスツールの墓を開くというゲシュタポの要求を拒否して自殺した。
ルイ・パスツールはワクチンを作るために細菌を弱める方法も発見したので、私たちはこの科学者に狂犬病や炭疽菌に対するワクチンだけでなく、致命的な伝染病から私たちを救うかもしれない将来のワクチンを開発する義務がある。
その他の発見と事実
1882年、ロベルト・コッホは結核の発症を引き起こす細菌を単離し、彼のおかげで将来BCGワクチンが登場しました。
1891年、医師エミール・フォン・ベーリングは世界初のジフテリアワクチンを投与して子供の命を救いました。
1955年、ジョナス・ソークのポリオワクチンが有効であることが判明した。
歴史上最も大量の死者を出した犯人は、戦争を始めた政治家ではない。 恐ろしい病気のパンデミックは、人々の最も広範な死と苦しみの原因でした。 ペスト、天然痘、発疹チフス、ハンセン病、コレラはどのようにして起こり、現在はどこにあるのでしょうか?
ペスト
ペストに関する歴史的事実
ペストのパンデミックは 14 世紀半ばに最も大量の死亡者数をもたらし、ユーラシア全土に蔓延し、歴史家の最も控えめな推定によれば 6,000 万人が死亡しました。 当時の世界人口がわずか 4 億 5,000 万人だったことを考えると、この病気が「黒死病」と呼ばれたときの壊滅的な規模が想像できるでしょう。 ヨーロッパでは人口が約3分の1に減少し、労働力不足は少なくともあと100年間続き、農場は放棄され、経済はひどい状態に陥った。 その後のすべての世紀においても、ペストの大流行が観察され、最後の流行は 1910 年から 1911 年に中国北東部で記録されました。
ペストの名前の由来
名前の由来は、 アラビア語。 アラブ人はペストを「ジュマ」と呼びましたが、これは「ボール」または「豆」を意味します。 その理由は、 外観ペスト患者の炎症を起こしたリンパ節 - 横痃。
ペストの蔓延方法と症状
ペストには、腺ペスト、肺ペスト、敗血症の 3 つの形態があります。 これらはすべて、ペスト菌という 1 つの細菌、またはもっと単純にペスト桿菌によって引き起こされます。 保因者は抗ペスト免疫を持つげっ歯類です。 そして、これらのネズミを噛んだノミもまた、咬傷を介して人間に感染させます。 細菌はノミの食道に感染し、その結果、食道が詰まり、昆虫は永遠に空腹になり、誰にでも噛みつき、生じた傷からすぐに感染します。
ペストと戦う方法
中世には、ペストで炎症を起こしたリンパ節 (横痃) を切除または焼灼して開いていました。 ペストは、有毒な瘴気が人体に侵入する中毒の一種と考えられていたため、治療は当時知られていた解毒剤、たとえば砕いた宝石を服用することで構成されていました。 現在、ペストは一般的な抗生物質の助けを借りて克服されています。
疫病は今
毎年、約 2.5 千人がペストに感染しますが、これはもはや集団流行という形ではなく、世界中で感染者が発生しています。 しかし、ペスト菌は常に進化しており、古い薬は効果がありません。 したがって、すべてが医師の管理下にあると言えるかもしれませんが、大災害の脅威は今日でも依然として存在します。 その一例として、2007年にマダガスカルで登録された人が、8種類の抗生物質が効かなかったペスト桿菌株により死亡したことが挙げられる。
天然痘
天然痘の歴史的事実
中世には、顔に天然痘の痕跡（あばた）がない女性は多くなく、残りの女性は厚い化粧層で傷跡を隠さなければなりませんでした。 これは、今日まで生き残っている化粧品への過剰な関心の流行に影響を与えました。 文献学者によると、今日、姓に文字の組み合わせが「リャブ」であるすべての女性（リャブコ、リャビニナなど）、シャダルでしばしば寛大な女性（シチェドリン、シャドリン）、コリャフ（コリャフコ、コリャエヴァ、コリャチコ）にはあばたのある先祖がいる（ナナカマド、方言に応じて寛大など）。 17 世紀から 18 世紀にかけてのおおよその統計があり、ヨーロッパだけでも新たに 1,000 万人の天然痘患者が発生し、そのうち 150 万人が致死的であったことが示されています。 この感染症のおかげで 白人男性両アメリカ大陸を植民地化した。 例えば、スペイン人は16世紀に天然痘をメキシコに持ち込んだが、そのせいで地元住民の約300万人が死亡し、侵略者には戦う相手がいなくなった。
天然痘の名前の由来
「天然痘」と「発疹」は同根です。 の上 英語天然痘は天然痘と呼ばれます。 そして梅毒は大発疹（大痘）と呼ばれます。
天然痘の伝播方法と症状
打った後 人体天然痘痘瘡（大痘瘡および痘瘡）は、皮膚に水疱・膿疱の出現を引き起こし、もちろん、人が生き残った場合、その形成場所は傷跡になります。 この病気は空気中の飛沫を介して広がりますが、ウイルスは感染者の皮膚から鱗片の中でも活動を続けます。
天然痘と戦う方法
ヒンズー教徒は天然痘の女神マリアテラをなだめるため、彼女に豊かな贈り物をもたらしました。 日本、ヨーロッパ、アフリカの住民は、天然痘の悪魔が赤色を恐れていると信じていました。患者は赤い服を着て、赤い壁の部屋にいなければなりませんでした。 20世紀になると、天然痘は抗ウイルス薬で治療され始めました。
現代における天然痘
1979年、WHOは国民へのワクチン接種のおかげで天然痘が完全に根絶されたと公式に発表した。 しかし、米国やロシアなどの国では依然として病原体が保管されている。 これは「のために」行われます 科学研究」そしてこれらの埋蔵量の完全な破壊の問題は常に延期されています。 天然痘ウイルス粒子が秘密裏に保管されている可能性がある 北朝鮮そしてイラン。 国際紛争が発生すると、これらのウイルスが兵器として使用される可能性があります。 したがって、天然痘の予防接種を受けたほうがよいでしょう。
コレラ
コレラに関する歴史的事実
これ 腸感染症 18世紀末までは、ほとんどヨーロッパを迂回し、ガンジスデルタ地帯で猛威を振るっていました。 しかし、その後、気候の変化、ヨーロッパの植民地主義者のアジアへの侵入、物資と人の輸送の改善があり、状況はすべて変わりました。1817 年から 1961 年にかけて、ヨーロッパで 6 回のコレラのパンデミックが発生しました。 最も大規模なもの（3番目）は250万人の命を奪いました。
コレラの名前の由来
「コレラ」という言葉は、ギリシャ語の「胆汁」と「流れ」に由来しています（実際には、体内の液体がすべて患者の体から流れ出ました）。 患者の皮膚の青色が特徴的なことから、コレラの別名は「青死」です。
コレラの蔓延方法と症状
コレラビブリオは、水域に生息するビブリオ・コレアと呼ばれる細菌です。 彼女が乗り込むとき 小腸人が摂取するとエンテロトキシンが放出され、大量の下痢と嘔吐が引き起こされます。 いつ 厳しいコースこの病気は身体の脱水症状を急速に引き起こし、最初の症状が現れてから数時間後に病人は死亡します。
コレラと闘う方法
彼らは病人の足にサモワールやアイロンを塗って温めたり、チコリや麦芽を煎じて飲ませたり、体をさすったりした。 樟脳油。 流行の間、彼らは赤いフランネルやウールで作られたベルトで病気を追い払うことができると信じていました。 現在、コレラ患者は抗生物質で効果的に治療されており、脱水症状に対しては経口輸液または特別な食塩水の静脈内投与が行われています。
今のコレラ
WHOは、世界は現在、1961年に遡って7度目となるコレラのパンデミックに陥っていると発表した。 これまでのところ、病気になるのは主に南アジアとアフリカの貧しい国々の住民であり、毎年300万人から500万人が病気になり、そのうち10万人から12万人が命を落としています。 また、専門家によると、世界的なマイナスの変化により、 環境すぐに起きるだろう 深刻な問題と きれいな水そしてで 先進国。 さらに、地球温暖化により、地球のより北部の地域で自然界でのコレラの発生が発生する可能性があります。 残念ながら、コレラに対するワクチンはありません。
TIF
発疹チフスに関する歴史的事実
２回目までは 19世紀の半分何世紀にもわたって、これは重度の発熱と意識の混乱が観察されるすべての病気に付けられた名前でした。 その中で最も危険なのは発疹チフス、腸チフス、回帰熱でした。 たとえば、シプノイは 1812 年にロシア領土に侵攻したナポレオンの 60 万強の軍隊をほぼ半減させ、これが彼の敗北の原因の 1 つとなった。 そして1世紀後の1917年から1921年には、300万人の国民が発疹チフスで死亡した。 ロシア帝国。 回帰熱は主にアフリカとアジアの住民に悲しみをもたらし、1917年から1918年にはインドだけで約50万人が回帰熱で死亡した。
発疹チフスの名前の由来
病名はギリシャ語の「typhos」に由来しており、「霧」「意識の混乱」を意味します。
発疹チフスの蔓延方法と症状
発疹チフスは皮膚に小さなピンク色の発疹を引き起こします。 最初の発作後に発作が再発すると、患者は 4 ～ 8 日間は気分が良くなるように見えますが、その後、病気が再び彼をダウンさせます。 腸チフスは下痢を伴う腸の感染症です。
発疹の原因となる細菌や、 再発熱シラミによって媒介されるため、人道的災害の際には混雑した場所でこれらの感染症が発生します。 これらの生き物に噛まれた場合は、かゆみを感じないことが重要です。ひっかいた傷から感染症が血液に入ります。 腸チフスはサルモネラ菌によって引き起こされ、食物や水を通じて摂取されると腸、肝臓、脾臓に損傷を与えます。
発疹チフスと戦う方法
中世には、感染源は患者から発せられる悪臭であると考えられていました。 発疹チフスに感染した犯罪者に対処しなければならなかった英国の裁判官は、身を守る手段として香りの強い花のブートニエールを身に着け、法廷に来た裁判官にも配布した。 これによる利点は見た目の美しさだけでした。 17 世紀以来、キナの樹皮を使って発疹チフスと闘う試みが行われてきました。 南アメリカ。 これが、発熱を引き起こすすべての病気を治療する方法でした。 現在、抗生物質は発疹チフスの治療にかなりの効果をあげています。
今は腸チフス
WHO の特に危険な病気のリストは返却可能であり、 チフス 1970年に退社。 これは、地球全体で行われたシラミ症との積極的な闘いのおかげで起こりました。 しかし、腸チフスは依然として人々を悩ませています。 最も 適切な条件伝染病の発生には暑さと量の不足が関係する 水を飲んでいるそして衛生上の問題の存在。 したがって、腸チフスの流行の主な候補はアフリカ、南アジア、ラテンアメリカです。 保健省の専門家によって毎年レビューされます 腸チフス 2000万人が感染し、そのうち80万人が致死的となる。
ハンセン病
ハンセン病に関する歴史的事実
ハンセン病とも呼ばれるこの病気は「進行の遅い病気」です。 たとえばペストとは異なり、パンデミックの形で蔓延することはなく、静かにそして徐々に宇宙を征服しました。 13 世紀初頭、ヨーロッパには 19,000 のハンセン病コロニー (ハンセン病を隔離し、病気と闘うための施設) があり、犠牲者は数百万人でした。 14 世紀の初めまでに、ハンセン病による死亡率は急激に低下しましたが、それは彼らが患者の治療法を学んだからではありませんでした。 ただ 潜伏期間この病気の余命は2～20年です。 ヨーロッパで猛威を振るったペストやコレラなどの感染症では、彼がハンセン病に分類される前から多くの人が亡くなった。 医学と衛生の発達のおかげで、現在、世界中でハンセン病患者は20万人を超えていないが、主にアジア、アフリカ、ラテンアメリカの国々に住んでいる。
ハンセン病の名前の由来
名前の由来は、 ギリシャ語「ハンセン病」は「皮膚が鱗状になる病気」と訳されます。 ハンセン病はロシア語で「カジット」という言葉から呼ばれました。 歪みや美観の低下につながります。 この病気には、フェニキア病、「怠惰な死」、ハンセン病など、他にも多くの名前があります。
ハンセン病の感染経路と症状
ハンセン病に感染する可能性があるのは、感染保因者の皮膚との長期接触、および液体分泌物（唾液または鼻から）の摂取によってのみです。 そしたらかなり消えます 長い間（記録されているのは40年）、その後、ハンセン病菌（らい菌）がまず人の外観を傷つけ、皮膚に斑点や増殖物を作り、その後その人を生きたまま腐らせてしまう。 また、末梢神経系が損傷し、患者は痛みを感じる能力を失います。 どこに行ったのか分からないまま、体の一部を切除したり切断したりすることもできます。
ハンセン病と闘う方法
中世、ハンセン病患者は生きているのに死亡宣告され、強制収容所の一種であるハンセン病棟に収容され、そこで患者は緩やかな死を運命づけられていた。 彼らは、金、瀉血、巨大なカメの血の入った風呂を含む溶液で感染者を治療しようとしました。 現在、この病気は抗生物質の助けを借りて完全に取り除くことができます。
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天然痘と呼ばれる病気のリストも参照してください。
天然痘、または以前は天然痘と呼ばれていたように、非常に伝染性が高い ウイルス感染、人々にのみ影響を与えます。 これは、大痘瘡と小痘瘡という 2 種類のウイルスによって引き起こされます。 天然痘から生き残った人は、視力の一部またはすべてを失う可能性があり、ほとんどの場合、かつて潰瘍があった皮膚には多数の傷跡が残ります。
歴史の振り返り
古代と中世の天然痘
天然痘は古代から人類に知られていました。 さまざまなソースその最初の出現はアフリカまたはアジアに起因すると考えられています。 古代インドには、天然痘の特別な女神マリアターレがいました。 彼女は赤い服を着た若い女性として描かれており、伝説によると非常にイライラする性格で、ある日、彼女は何かで父親に腹を立て、怒りのあまり自分の金のネックレスを父親の顔に投げつけ、ビーズが皮膚に触れたところに、膿疱が現れた。 これを念頭に置いて、信者たちはマリアターレをなだめ、なだめようとし、彼女に犠牲を払いました。 韓国では、天然痘の流行は「親愛なる天然痘様」と呼ばれる精霊の訪問によるものと考えられていました。 彼のために祭壇が設けられ、そこに最高の食べ物とワインがもたらされました。
一部の研究者は、天然痘について聖書に言及されており、エジプトの十の疫病の説明の中で次のように述べられていると信じています。 」 V.V. スヴャトロフスキーは、天然痘はアレクサンダー大王の軍隊によってインドから他の地域に広まったと書いています。 紀元前2世紀。 e. この病気はマルクス・アウレリウスのローマ軍団を襲い、紀元前60年には古代ローマにも現れました。 西暦 6 世紀には、ユスティニアヌス 1 世の統治下でアフリカからビザンチウムに天然痘が持ち込まれ、蔓延していました。さらに歴史は、7 世紀にはシリア、パレスチナ、ペルシア、19 世紀にはシチリア、イタリア、スペイン、フランスでも天然痘の発生を目撃しています。次の8世紀。
6世紀以降 天然痘はまだ保存されているその下に現れます ラテン名天然痘は、西暦 570 年にアヴァンシュのマリウス司教によって初めて使用され、それ以来、天然痘はその不変の名前のもとで、毎年ヨーロッパで多くの命を奪ってきました。 私たちは彼女を何世紀も追いかけるつもりはありませんが、彼女の妨げられない支配のいくつかの驚くべき瞬間に焦点を当てます。 ノルマン人の間では、パリ侵攻中に天然痘が恐ろしい規模で蔓延しました。 王の副官コボも病気になった。 国王は、感染が自分自身と宮廷にまで及ぶことを恐れ、感染者全員と病者と一緒にいた者全員の殺害を命じた。 このような根本的な措置は、それが講じられた病気の強さと残酷さのアイデアを与えます。 その一方で、彼らはこの病気から人々を救うために薬を緊急に要求し始め、医師の無力さを残酷に罰し始めたのはすでに早いことでした。 天然痘で瀕死のブルゴーニュ女王アウストリアギルダは、最後のお願いとして、もし彼女を救えなかったら医師二人を処刑するよう夫に頼んだ。 グントラン王は彼女の要求を聞き入れ、学識ある医師ニコラウスとドナトゥスを剣で切り裂くよう命じた。 天然痘に対して発明された呪文、祈り、お守りは、もちろん、天然痘を弱めるのにはまったく役に立ちませんでした。 その蔓延は、天然痘を生き延びた人に出会うのが稀なほどに達しました。 中世にドイツ人が「Von Pocken und Liebe bleiben nur Wenige frei」という格言を生み出したのはそのためです。 18世紀のフランスでは、警察が人を捜索する際、「天然痘の兆候はない」という特別な兆候が示されました。 天然痘の広範囲な蔓延は、化粧品の乱用の理由の 1 つでした。顔に白とルージュを厚く塗ることで、肌に望ましい色合いを与えるだけでなく、天然痘の傷跡を隠すこともできました。
アラブ人の間では、7世紀に生きたアラブ人医師アロンの証言によれば、天然痘は古くから知られていた。 アルラジとアヴィセンナは天然痘に関する古典的な記述を残しました。 アルラジはまた、人痘の発生、つまり軽度のヒト天然痘の接種についても言及した。これは、この感染症と闘う人類の最初の本格的な対策であった。
バリエーション
バリオレーションは、患者の熟した膿疱から天然痘の膿を接種することから成りました。 天然痘それが天然痘を引き起こした マイルドな形。 この方法は少なくとも東洋では知られていました。 中世初期：インドでは8世紀から、中国では10世紀からそれに関する記録があります。 天然痘の傷跡から美しさを保つために、ハーレム生活を運命づけられた若い女の子たちに痘瘡手術が行われました。 この方法は、アフリカ、スカンジナビア、そしてウラルやシベリアの地元の人々の間でも使用されていました。
この技術は、1718年にコンスタンティノープルの英国大使の妻メアリー・ウォートリー・モンタギューによってトルコからヨーロッパに初めてもたらされ、トルコ人の間での人痘症について知り、6歳の息子に予防接種を行った。 イギリスでは、犯罪者と教会の孤児院の子供たちを対象とした実験の後、イギリス国王ジョージ1世の家族に天然痘が接種されました。
イギリスでは最初の8年間に845人が天然痘の予防接種を受けたが、そのうち17人がそれに耐えられず死亡した。つまり、人痘による死亡率は2%だった。 天然痘の死亡率は 10 × 20 倍高かったため、当初は人痘が広く普及していました。 しかし、後者は天然痘の予防接種を受けた人を死に至らしめる場合があり、それ自体が伝染病を引き起こすことも多く、接種を受けた人をその後の天然痘の感染から必ずしも保護するとは限らなかったため、徐々に使用されなくなりました。 英国の医師ヘバーデンは、ロンドンだけで40年以上にわたって人痘を使用し続けた結果、予防接種が導入される前の同年数よりも25,000人多くの患者が死亡したことを18世紀末に証明した。 フランスでは1762年の議会法により水痘は禁止されたが、イギリスでは1840年まで存在した。それにもかかわらず、ワトソン医師は安全な天然痘ワクチンを持っていなかったので、1862年に国民の間で流行が始まった際に海上の船上でそれを使用した。さらに、ワクチン接種を受けた 363 人全員が生き残った一方、天然痘患者 12 人中 9 人が死亡した。
予防接種
18 世紀後半、何人かの観察者が馬や牛でよく見られる病気である牛痘に注目しました。 後者の場合、それは膿疱の形で現れ、乳房に化膿性の内容物を含む水ぶくれができ、人間の天然痘の発疹によく似ています。 しかし、動物の牛痘は人間の天然痘よりもはるかに良性であり、人間に伝染する可能性がありました。 乳搾り婦はしばしば牛痘に罹りましたが、その後天然痘には感染しませんでした。 実は英語では 第 18 軍何世紀にもわたって、騎兵における天然痘の発生率は歩兵よりも大幅に低く、同じ程度の現象を示していました。
遡ること1765年、医師のサットンとフュースターは、乳牛の天然痘は、人が感染しても天然痘の感染を防ぐことができるとロンドン医学会に報告した。 ロンドン医学会は彼らの意見に同意せず、彼らの観察は単なる偶然であり、さらなる研究に値しないと認識した。 しかし、1774 年にイギリスの農夫ジェスリーが家族に牛痘の予防接種を行うことに成功し、1791 年にはドイツの教師プレットも同じことを行いました。彼らとは独立して、牛痘は発見されました。 イギリス人医師そして博物学者のジェンナーは、30年間にわたり牛痘の自然発生例を観察した後、1796年5月2日に牛痘接種の公開実験を行うことを決意した。 医師と外部の人々の立ち会いのもと、ジェンナーさんは、誤って牛痘に感染した若い牛乳女手サラ・ネルメスさんの手から天然痘を摘出し、8歳の少年ジェームズ・フィップスさんに接種した。 天然痘が始まり、2 つのワクチン接種地域でのみ発症し、正常に進行しました。 そして、同年7月1日、ジェンナーはフィップスに天然痘を接種したが、予防ワクチンで守られた人のように、伝染しなかった。 天然痘の予防接種 // 百科事典ブロックハウスとエフロン: 86 巻、サンクトペテルブルク、1890 ～ 1907 年。
2年後、ジェンナーは「英国西部のいくつかの郡、特にグロスターシャー州で発見され、牛痘の名で知られる病気である痘瘡ワクチンの原因と影響に関する調査」と題する著書を出版した。 このパンフレットの中でジェンナーは、牛痘と天然痘は同じ病気の 2 つの形態であるため、牛痘への曝露により天然痘ワクチン接種に対する免疫が付与されると指摘しました。 // ブロックハウスとエフロンの百科事典: 86 巻、サンクトペテルブルク、1890 ～ 1907 年。 。
人間が生まれつき定められた生き方から逸脱したことが、多くの病気の原因となった。 才気を賞賛し、贅沢への欲望にふけり、娯楽を愛する彼は、おそらく本来は自分の仲間になるはずのなかった数多くの動物たちに囲まれていました...牛、豚、羊、馬は、すべてが、さまざまな目的のために、彼の後見と後援の下にあった... 天然痘の原因は、馬の病気に由来する特殊な種類の感染物質であり、その偶然の状況が再び起こったと考えるのは合理的ではないでしょうか。そしてまた、この病気が変化して、私たちが荒廃しているときに通常見られるような感染性と悪性の形態を獲得したのでしょうか？
を表します 感染特別関係者 危険な感染症オルソポックスウイルス痘瘡ウイルスによって引き起こされ、発熱、中毒、皮膚や粘膜の特定の発疹を特徴とします。 天然痘の蔓延はエアロゾルによって起こり、病原体は空気中で非常に安定しているため、患者と同じ部屋にいる人だけでなく、隣の部屋にいる人々にも感染を引き起こす可能性があります。 20世紀の70年代半ば、先進国で天然痘が完全に撲滅されたことにより、この病気に対する予防ワクチン接種が廃止されました。
一般情報
これは、オルソポックスウイルス痘瘡ウイルスによって引き起こされる、特に危険な感染症として分類されるヒトの感染症で、発熱、中毒、皮膚や粘膜の特定の発疹を特徴とします。
病原体の特徴
オルソポックスウイルス痘瘡ウイルスは動物およびヒトの痘瘡ウイルスのグループの一部であり、環境中で安定であり、低温や乾燥に容易に耐え、凍結しても数年間生存し続けることができます。 室温では、天然痘の痂皮の中に最長 1 年間、痰や粘液の中に最長 3 か月間残留します。 乾燥ウイルスは100℃に加熱すると5～10分後にのみ死滅します。
天然痘の保有者および感染源は病人です。 ウイルスは発疹の全期間を通じて放出され、患者は特に最初の 8 ～ 10 日間に感染力が強くなります。 無症候性および回復期の保菌は観察されず、慢性化は典型的ではありません。 人体内における病原体の主な局在は粘膜です。 口腔、鼻、喉、上部 気道、排泄は咳、くしゃみ、呼吸時に起こります。 皮膚は病原体が放出される場所としても機能します。
天然痘は、主に浮遊飛沫や浮遊塵によるエアロゾル機構を介して伝染します。 病原体を含むエアロゾルは気流に乗ってかなりの距離を移動し、患者と同じ部屋にいる人々に影響を与え、隣接する部屋にも侵入する可能性があります。 天然痘は高層集合住宅で蔓延する傾向があり、 医療機関、混雑したチーム。
人間の本来の感受性は高いものです。 ほとんどの場合、免疫を受けていない人が感染します。免疫を持っている人の割合は、ワクチン接種を受けていない 100 人中 12 人に過ぎません (平均 5 ～ 7%)。 病気を乗り越えた後は、長期（10年以上）安定した免疫が形成されます。
天然痘の症状
天然痘の潜伏期間は通常 9 ～ 14 日間ですが、22 日間に延長される場合もあります。 病気には前駆期（または前兆期）、発疹、化膿、回復期という期間があります。 前駆期は2〜4日間続き、発熱、中毒症状（頭痛、悪寒、脱力感、筋肉痛、腰）が現れます。 同時に、麻疹や猩紅熱による発疹に似た発疹が太ももや胸に現れることがあります。
通常、前駆期の終わりまでに熱は下がります。 4〜5日目に、天然痘の発疹が現れます（発疹の期間）、最初は小さなバラ疹を表し、丘疹に進行し、2〜3日後に小胞に進みます。 小胞は多室の小さな小胞の外観を持ち、充血した皮膚に囲まれ、中央に小さな臍状のくぼみがあります。 発疹は顔、胴体、手足に局在しており、水痘とは異なり、1 つの領域の発疹の要素は単形です。 発疹が進行すると、発熱と中毒が再び増加します。
病気の最初の週の終わりに向けて、2番目の週の初めに化膿の期間が始まります：温度が急激に上昇し、状態が悪化し、噴出要素が化膿します。 あばたは多腔性を失い、単一の化膿性膿疱と融合し、痛みを伴います。 1週間後、膿疱が開き、黒色の壊死性痂皮が形成されます。 皮膚が非常にかゆみ始めます。 20〜30日で回復期が始まります。 患者の体温は病気の4〜5週間から徐々に正常化し、あばたは治癒し、顕著な剥離を残し、後に-傷跡、時には非常に深い傷跡を残します。
ハイライトが重い 臨床フォーム天然痘：丘疹性出血性（黒色天然痘）、融合性および天然痘紫斑病。 中程度の経過は散在性天然痘であり、軽度の経過は発疹と発熱のない天然痘、すなわち人痘です。 天然痘は通常、ワクチン接種を受けた人にこの形で発生します。 傷跡を残さないまれな発疹が特徴で、中毒症状はありません。
天然痘の合併症
ほとんどの場合、天然痘は感染毒性ショックによって複雑になります。 炎症性の合併症が認められます。 神経系：脊髄炎、脳炎、神経炎。 二次感染や化膿性合併症の発生の可能性があります：膿瘍、蜂窩織炎、リンパ節炎、肺炎および胸膜炎、中耳炎、骨髄炎。 敗血症が発症する可能性があります。 天然痘に罹患すると、失明や難聴という結果が生じる場合があります。
天然痘の診断と治療
天然痘の診断は、電子顕微鏡を使用したウイルス検査のほか、寒天微小沈降法、ELISA などのウイルス学的および血清学的方法を使用して行われます。 天然痘の膿疱や痂皮の排出は検査の対象となります。 発病後 5 ～ 8 日目から、RN、RSK、RTGA、ELISA を使用して特異的抗体を決定することが可能になります。
天然痘の治療には、次のようなものがあります。 抗ウイルス薬（メチサゾン）、免疫グロブリンの投与。 天然痘発疹の影響を受けた皮膚を治療する 防腐剤。 さらに（感染症の化膿性のため）抗生物質療法が処方されます。半合成ペニシリン、マクロライド、セファロスポリンのグループの抗生物質が使用されます。 対症療法は、ブドウ糖溶液、水と塩溶液の静脈内注入を使用した積極的な解毒から構成されます。 グルココルチコイドが治療に含まれる場合もあります。
天然痘の予測と予防
予後は経過の重症度と患者の体の状態によって異なります。 ワクチン接種を受けた人は通常、軽度の天然痘を経験します。 出血性の成分を伴う重度の天然痘は死に至る場合があります。
現在、天然痘の流行危険地域からの輸入を防ぐため、天然痘の特別予防が行われている。 先進国における天然痘の根絶は、集団ワクチン接種と数世代にわたる国民への再ワクチン接種によって達成されましたが、現在、計画された国民全員へのワクチン接種は現実的ではありません。 天然痘患者が特定された場合、その患者は隔離され、患者と接触した全員に対しても隔離措置が実施されます。 感染源は徹底的に消毒され、接触者は接触の瞬間から3日以内にワクチン接種を受けます。