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テオフィリン徐放性商品名。 テオフィリン。 ラテン語のレシピ、適応症、禁忌。 胸痛、冠状動脈性心疾患患者における狭心症発作の頻度の増加

テオフィリンは、気管支平滑筋の収縮を抑える気管支拡張薬です。

活性物質

テオフィリン。

リリース形態と構成

薬はカプセルの形でも入手できます 直腸坐剤. カプセル0.125〜0.5 gのテオフィリン、坐剤 - 0.2 g 有効成分.

使用上の注意

テオフィリンは、さまざまな病因の気管支痙攣を排除し、慢性閉塞性肺疾患（肺気腫、慢性気管支炎など）の患者の呼吸困難の発作を治療および予防するために処方されています。

この使用は、次の疾患がある場合に有効です。

  • 気管支ぜんそく（体系的な治療と発作の予防）;
  • 肺性心;
  • 中枢性呼吸器疾患;
  • 肺高血圧症;
  • 睡眠時無呼吸;
  • チェーン・ストークス型の呼吸器疾患;
  • 片頭痛と脳血管障害。

禁忌

テオフィリンには多くの禁忌があります。

  • 酸性度の高い胃炎;
  • 胃潰瘍と 十二指腸急性期;
  • 重度の動脈性低血圧/高血圧;
  • てんかん;
  • 重度の頻脈性不整脈;
  • 消化管からの最近の出血;
  • 網膜出血;
  • 出血性脳卒中;
  • テオフィリンに対する過敏症;
  • 3歳まで（12歳まで - 長期の錠剤の場合）。

テオフィリンは、次の疾患や状態では注意して使用する必要があります。

  • 歴史における胃潰瘍および十二指腸潰瘍;
  • 狭心症または 急性期心筋梗塞;
  • コントロールされていない甲状腺中毒症または甲状腺機能低下症;
  • 血管の広範なアテローム性動脈硬化;
  • 肥大 前立腺;
  • 慢性心不全;
  • 胃食道逆流;
  • 肥大型閉塞性心筋症;
  • 肝臓または 腎不全;
  • 直腸の下痢および疾患（坐剤の直腸投与を伴う）;
  • 痙攣の準備の増加;
  • 心室性期外収縮;
  • 長期の高体温;
  • 高齢者;
  • 妊娠と授乳。

使用説明書テオフィリン（方法と投与量）

初期用量は平均400 mg /日です。 忍容性が良好であれば、最適な治療効果が得られるまで、2 ～ 3 日ごとに最初の用量の約 25% ずつ用量を増やすことができます。

血漿中のテオフィリン濃度を監視せずに使用できる最大用量：3〜9歳の子供 - 24 mg / kg /日、9〜12歳 - 20 mg / kg /日、12〜16歳 - 18 mg / kg /日; 16歳以上の患者 - 13 mg / kg /日または900 mg /日。

薬物を直腸に注射した場合にも、良好な効果が観察されます。 これらの目的のために、テオフィリン坐剤が使用されます。 冷やした座薬を直腸に3〜4cm注入し、薬を1日2〜4回直腸に使用します。 治療コースの期間は、 臨床写真病気と薬の治療効果。

副作用

テオフィリンは、次の副作用を引き起こす可能性があります。

  • 中枢神経系から：失神、頭痛、不眠症、錯乱、めまい、震え、不安、てんかん。
  • 消化器系から：鼓腸、吐き気、胸やけ、下痢、嘔吐、胃炎、大腸炎。
  • 横から 心血管系の：心痛、不整脈、 急激な下落 血圧、頻脈、狭心症。
  • その他の効果：顔面紅潮、 発汗の増加、胸痛、血尿、頻呼吸、低血糖、アルブミン尿、利尿の増加。

指示に従ってテオフィリンを長期間使用すると、発熱、皮膚のかゆみや灼熱感、発汗の増加、皮膚炎、蕁麻疹、皮膚発疹などのアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

過剰摂取

情報がありません。

アナログ

ATX コードによるアナログ: なし。

同様の作用機序を持つ医薬品（第4レベルのATCコードの一致）：ユーフィリン、テオフェドリン-N、ジプロフィリン、テオブロミン。

自分で薬を変える決断をしないで、医師に相談してください。

薬理効果

テオフィリンは気管支の筋肉を弛緩させるのに役立ち、体に刺激と血管拡張の効果があります。 この薬は呼吸機能を正常化し、横隔膜の痛みを和らげ、肺の換気を高めます。 体系的に使用すると、臓器にアレルギー反応が発生するリスクが軽減されます。 呼吸器系.

テオフィリンには顕著な利尿作用があります。 活性化します 冠循環、心臓、腎臓、脳の血管の緊張を和らげます。

長期治療は拡大につながる 胆道、微小循環を正常化し、赤血球をより変形しにくくします。 治療作用薬は2日以内に現れます。

特別な指示

この薬は、重度の冠動脈不全、広範囲の血管性アテローム性動脈硬化症、肥大型閉塞性心筋症、心室期外収縮、慢性心不全に注意して使用されます。 けいれんの準備が整った状態、肝不全または腎不全、胃潰瘍および十二指腸潰瘍の既往歴がある場合は注意が必要です。

テオフィリンは、制御されていない甲状腺機能低下症および甲状腺中毒症、長期にわたる高体温症に注意して処方されます。 この薬は、胃食道逆流症、前立腺肥大症において潜在的に危険である可能性があります.

妊娠中、授乳中の方、お子様、ご高齢の方はご注意ください。

この薬は、下痢や直腸の病気のための坐剤の形で注意して使用されます。

喫煙すると、活性物質の有効性が低下します。 他のキサンチン誘導体との併用はできません。 で 深刻な病気心血管系、肝臓、ウイルス感染症、老年期にはテオフィリンの投与量が減ります。

妊娠中・授乳中

テオフィリンは胎盤関門を通過し、母乳中に排泄されます。 したがって、妊娠中および授乳中に、母親への利益が胎児と子供への潜在的なリスクを上回る場合に使用されます.

子供の頃

この薬は3歳未満の子供には禁忌です。 12 歳未満の子供には、長期経口剤は処方されません。

老年期に

用量を減らして慎重に使用してください。

肝機能障害に

重度の肝疾患では、薬の投与量が減ります。

薬物相互作用

マクロライド系抗生物質、アロプリノール、シメチジン、経口避妊薬、イソプレナリン、リンコマイシンを同時に使用すると、テオフィリンのクリアランスが減少します。

ベータ遮断薬との組み合わせは、気管支収縮を引き起こし、薬の気管支拡張効果を低下させる可能性があります。 ベータブロッカーの有効性も低下する可能性があります。

ベータ 2 アドレナリン刺激薬、カフェイン、フロセミドとの組み合わせは、テオフィリンの効果を高めます。

アミノグルテチミドは、体からのテオフィリンの除去を加速し、薬の有効性を低下させます。

アシクロビルとの併用は、血漿中のテオフィリン濃度を上昇させ、副作用を増強します。

ベラパミル、ジルチアゼム、ニフェジピン、フェロジピンの使用は、血漿中のテオフィリンの濃度にわずかに影響しますが、気管支拡張効果は変わりません。 で 同時受信ベラパミルまたはニフェジピン、血漿テオフィリン濃度の増加があり、 副作用.

ジスルフィラムとの組み合わせにより、テオフィリンの濃度と発達が増加します 副作用.

テオフィリンと組み合わせたリチウム塩はあまり効果的ではありません。 プロプラノロールは、テオフィリンのクリアランスを減少させます。 フェニトインは、血漿中のテオフィリンとフェニトインの濃度を低下させ、治療効果を低下させます。

フェノバルビタール、リファンピシン、イソニアジド、カルバマゼピン、スルフィンピラゾンとの組み合わせは、テオフィリンのクリアランスを増加させ、その有効性を低下させます。

エノキサシンまたは他のフルオロキノロンとの組み合わせにより、血漿中のテオフィリン濃度が大幅に増加します。

薬局からの調剤条件

情報がありません。

保管条件

情報がありません。

薬局での価格

情報がありません。

注意！

このページに掲載されている説明は、薬の公式バージョンの注釈を簡略化したものです。 この情報は情報提供のみを目的として提供されており、自己治療のガイドではありません。 薬を使用する前に、専門家に相談し、製造元が承認した指示を読んでください。

 テオフィリン（テオフィリン）

薬理効果

テオフィリンは、さまざまな身体機能に影響を与えます。 中枢神経を刺激する効果がある 神経系、カフェインほど顕著ではありませんが。 強化する 収縮活動心筋（心臓の筋肉）。 末梢血管、冠動脈（心臓）および腎血管をわずかに拡張し、中等度の利尿作用（利尿作用）があり、血小板凝集を阻害し（接着を防ぎます）、からの放出を阻害します 肥満細胞アレルギーメディエーター。 特に重要なのは、テオフィリンが気管支拡張効果を持つ能力です。 テオフィリンの作用機序において、ホスホジエステラーゼの阻害および組織中の環状3"-5"-アデノシン一リン酸の蓄積が一定の役割を果たす。 細胞内に cAMP が蓄積すると、ミオシンとアクチンの結合が阻害され、平滑筋 (血管と筋肉の筋肉) の収縮活動が低下します。 内臓）そして、特に気管支の弛緩と気管支痙攣の除去（気管支の内腔の狭小化）に貢献します。 「遅い」チャネルを介したカルシウムイオンの輸送を阻害するテオフィリンの能力も、筋肉の弛緩につながります。 細胞膜. 特に 重要性の 分子メカニズムテオフィリンの作用が明らかに 最近アデノシン（プリン）受容体を遮断する能力。

使用上の注意

基本的に、テオフィリンは、気管支拡張剤（気管支の内腔を拡張する）剤、および適度に作用する強心剤（心臓の収縮の強さを増加させる）および利尿剤（利尿剤）として使用されます。 混雑心臓と腎臓の起源。 他の鎮痙薬や気管支拡張薬と一緒に処方されることもあります。

アプリケーションのモード

0.1～0.2g（成人）を1日2～4回食後に経口服用します。 テオフィリンは、この投与経路中に肝臓でわずかに代謝（変換）を受けるため、直腸（直腸への注射用）坐剤の形で薬を服用すると、最良の効果がしばしば観察されます。 直腸に（直腸に）1日1〜2回、成人1座薬に投与されます。 テオフィリンの使用期間は、性質、病気の経過の特徴、および治療効果によって異なります。 2〜4歳の子供は、0.01〜0.04 g、5〜6歳 - 0.04〜0.06 g、7〜9歳 - 0.05〜0.075 g、10〜14歳 - 0.05〜0.1 gを処方されます。 2歳未満の子供は処方されていません。 成人の内部および直腸の高用量：単回 - 0.4 g、毎日 - 1.2 g。

副作用

場合によっては、胸やけ、吐き気、嘔吐、下痢、 頭痛. 座薬を使用すると、直腸に灼熱感が生じる可能性があります。 耐性が低いと、薬はキャンセルされます。 テオフィリンの過剰摂取により、てんかん様（けいれん性）発作が起こることがあります。 そのようなことを防ぐために 副作用テオフィリンを長期間使用することはお勧めしません。

禁忌

テオフィリンとそれを含む製剤は、個々の不耐性、機能亢進（活動の増加）の場合には禁忌です 甲状腺、急性心筋梗塞、大動脈下狭窄症（非炎症性疾患） 筋肉組織心臓の左心室、その空洞の急激な狭窄を特徴とする）、期外収縮（心臓のリズム障害）、てんかんおよびその他の痙攣状態、妊娠. ときは注意が必要です。 消化性潰瘍胃と十二指腸。

リリースフォーム

粉; 0.2gのろうそく。

保管条件

リスト B. 光から保護された密閉容器内。

活性物質:

テオフィリン

さらに

茶葉やコーヒーに含まれるアルカロイド。 合成でも得られます。

作家たち

リンク

  • 薬物テオフィリンの公式指示。
  • モダン 薬： 完了 実践ガイド. モスクワ、2000年。 S. A. Kryzhanovsky、M. B. Vititnova。
注意！
薬の説明 テオフィリンこのページの「」は、公式の使用説明書の簡略化および補足版です。薬を購入または使用する前に、医師に相談し、製造元が承認した注釈を読んでください。
薬に関する情報は情報提供のみを目的として提供されており、セルフメディケーションのガイドとして使用すべきではありません。 医師だけが薬の処方を決定し、用量とその使用方法を決定することができます。

人が障害を患っている場合 気道、これは、この病気が非常に一般的であることを示している可能性があります。 多くの場合、この病状の発生は喫煙者に見られます。 また、この病気の発症は、感染症または肺への何らかの損傷によって引き起こされます。 気道が狭くなっている人は、空気をほとんど吐き出すことができません。

その結果、主な症状は 特定疾患息切れ、咳、痰の症状です。 これは知っておくことが重要です。 最も一般的なのは、特定のタイプの COPD の発症です。 これは喘息の発生であり、 慢性気管支炎、肺気腫、気管支拡張症。 これらおよび他の多くの病気の治療では、テオフィリンなどの薬が役立ちます. 薬の使用方法については、このテキストで説明します。 これについては、さらに詳しく説明します。

説明

以下にその組成を記載する「テオフィリン」は、白色の結晶性粉末である。 にわずかに溶ける 冷水（1：180の割合）なのにお湯に溶けやすい（1：85の割合）。 また、アルカリや酸にも溶けます。

コンパウンド

この薬の主な有効成分はテオフィリンです。 また、特定の補助コンポーネントも含まれます。 すなわち - ラクトース一水和物、タルク、メタクリル酸。

リリースフォーム

この点で、いくつかのタイプがあります。 「テオフィリン」は、徐放性錠剤 (0.1 g、0.25 g)、カプセル (0.125 g、0.5 g)、および坐剤 (0.2 g) の形で製造されます。

薬理作用

この薬の機能は多面的です。 レビューが肯定的である「テオフィリン」は、気管支の筋肉を弛緩させ、刺激的で血管拡張効果があります。 この薬は提供します 通常の仕事呼吸中枢。 排除 痛み症候群横隔膜で、肋間筋の機能を改善する「テオフィリン」にも貢献します。 定期的に使用することで、呼吸器系の器官におけるアレルギー型反応の可能性が減少します。 この薬は利尿作用があるかもしれません。 この薬の活性物質の存在は、呼吸機能の正常化、二酸化炭素レベルの低下、および肺換気の増加に貢献します。

「テオフィリン」が効果的に冠循環を高めます。 また、脳、腎臓、心臓の血管の緊張を下げるのにも役立ちます。 実装時 長期治療胆道の拡張、微小循環の正常化、および変形に対する赤血球の抵抗が増加します。 低血圧に苦しんでいる患者では、血圧の低下が起こることがあります。

ベータ遮断薬や抗生物質と一緒にテオフィリンなどの薬を服用すると、副作用のリスクが高まります。

使用上の注意

指示された薬は、気管支状態、閉塞性気管支炎の場合に処方され、無呼吸の新生児の補助薬としても使用されます。 テオフィリンは主に気管支拡張薬として使用されます。

それはまた、腎臓および心臓起源のうっ血症状のための適度な強心剤（心臓収縮の強さを増加させる）および利尿剤（利尿剤）としても使用されます. 他の鎮痙薬や気管支拡張薬と一緒に処方されることもあります。

特定医薬品の作用スペクトルの詳細な説明

最初に、COPDの治療では、気管支拡張薬が処方されます。 それらは気道を開きます。 これらの薬の 1 つは、前述のように、テオフィリンなどの薬です。 使用説明書は、この薬をいわゆるプリン受容体を遮断する気管支拡張剤として特徴付けています. このような作用機序の存在により、気管支の平滑筋のけいれんが確実に除去され、 痛み横隔膜で、肺への酸素の流れを活性化し、肋間筋の機能を改善します。 その結果、気道が開き、呼吸がしやすくなります。

テオフィリンには一定の利点があります。 使用説明書は、この薬が気道だけでなく他の身体系にも良い影響を与える可能性があることを示しています. この薬は、冠動脈と末梢血管の拡張を促進します 血管、血小板の凝集のプロセスを防ぎ、適度な利尿効果があります。 これは、心筋（心筋）の収縮活動を刺激し、血圧を下げ、中枢神経系にも有益な効果をもたらします。 その結果、この薬は多用途に作用すると同時に、抗喘息、気管支拡張剤、利尿剤、鎮痙剤、血管拡張剤、および強心剤の特性を持っています.

「テオフィリン」：使用説明書

投与量を決定するための多くの基準があります。 「テオフィリン」は、指示によると、14歳以上の子供と大人は1日300mgを2〜3回服用する必要があります。 この場合は、水で服用してください。 大量に. 必要に応じて、主治医の推奨があれば、1 日 2 回 500 mg まで増量することができます。 患者の体重が 60 kg 未満の場合、投与量は 100 mg を 1 日 2 回にする必要があります。 この場合、テオフィリンなどの薬の朝晩投与が処方されます。 指示によると、治療コースは少量から開始し、徐々に増やしていく必要があります。

この薬は定期的に服用する必要があります。 2〜3日かかるはずです。 これらの指示によると、治療プロセスには定期的な 診断手順. つまり、血液検査の実施、血圧の測定、X線、心電図、コレステロールおよびヘモグロビンレベルの測定。 顕在化 治療作用 言った手段 2日後に来る。 これは知っておくことが重要です。 一緒にとると この薬鎮痙薬を使用すると、有効性が向上します 医療プロセス. 「テオフィリン」は止瀉薬の効果を抑えるのに役立ちます。 で 治療期間カフェイン製品と抗うつ薬は注意して使用する必要があります。

授乳中または妊娠中に本剤を服用している

「テオフィリン」は、FDAによるカテゴリー「C」の下で胎児に作用します。 この薬は胎盤関門を通過します。 妊娠中の女性は、母親への意図された利益が胎児への潜在的なリスクを上回る場合にのみ、この薬を使用できます. 妊娠の最初の学期と最後の数週間の間に、厳密な指示を守って薬を服用する必要があります。 これは覚えておくことが重要です。

多くの観察結果から、妊娠後期のテオフィリンのクリアランスが減少することがわかります。 これには、血液中のこの物質の濃度をより頻繁に測定し、可能な用量を減らす必要がある場合があります。

母乳育児中、「テオフィリン」は乳汁に移行し、乳児に過敏症やその他の毒性の徴候を引き起こす可能性があります. これは知っておくことが重要です。 母乳中のこの物質の濃度は、母親の含有量とほぼ同じです。 また、このツールは子宮収縮をわずかに抑制します。

禁忌

使用説明書が上記に記載されている「テオフィリン」は、次の場合は禁忌です。


この薬の服用には注意が必要です 消化性潰瘍十二指腸と胃。

特別基準

喫煙は、テオフィリンなどの物質の代謝と排泄に大きな影響を与えます。 これは覚えておく必要があります。 1 日 1 ～ 2 箱のタバコを吸う人は、半減期が短くなります。 肝不全、心不全、重度の呼吸不全、および ウイルス感染および高熱、排泄の減速があります 活性物質. 受信 アルコール飲料また、カフェインタイプの製品もテオフィリンの代謝に大きな影響を与えます。

相互作用

薬物「テオフィリン」は、β2-アドレナリン作動薬の効果の増強に貢献します。 また、交感神経刺激型の薬によって引き起こされる振戦を増加させる可能性があり、フェニトインの吸収を阻害する可能性があります. エリスロマイシンおよびフェノバルビタールと相互作用すると、この薬の排出が遅くなります。 「テオフィリン」は、リチウムの腎排泄を増加させることを意味します。 この場合、適切な塩を摂取している患者の治療バランスが崩れます。 薬「シメチジン」は、血中のテオフィリンの濃度を高めるのに役立ち、またその除去時間を長くします。 医薬品 同様の行為以下に記載します。

副作用の存在

この薬を服用すると、さまざまな症状が現れることがあります 陰性症状. すなわち：

  • めまい、不眠症、頭痛、失神、不安、振戦、錯乱、てんかんなどの症状が現れることがあります。
  • 心臓血管系の領域 - 不整脈、頻脈、心痛、血圧の急激な低下、狭心症。
  • 消化器系の一部 - 吐き気、嘔吐、胸やけ、下痢、鼓腸、大腸炎、胃炎の発生。
  • この薬を長期間使用すると、かゆみ、灼熱感、蕁麻疹、皮膚炎、発熱、発汗の増加、発疹などのアレルギー反応が現れることがあります。

過剰摂取

この場合、特定の症状があります。 これらの兆候には次のものがあります。

攪拌;

錯乱;

痙攣;

頻脈;

不整脈;

低血圧;

吐き気;

血を伴う嘔吐;

高血糖;

代謝性アシドーシス。

これらの症状では、特定の治療法が処方されます。 つまり、次のことを行います。

  • 活性炭の受け入れ。
  • 生理食塩水とポリエチレングリコールの組み合わせによる腸領域の洗浄。
  • 「メトクロプラミド」または「オンダンセトロン」の静脈内投与 重篤な症状吐き気と嘔吐。
  • 「ベンゾジアゼピン」、「フェノバルビタール」（または痙攣の出現を伴う末梢筋弛緩剤）の受容。

「テオフィリン」：類似体

このタイプのいくつかの異なる薬があります。 この場合、次の薬を検討してください。

- 「テオビオロング」（「テオビロンガム」）。

・「スポフィリン遅滞」（スポフィリン遅滞）。

- 「パーフィロン」（「パーフィオン」）。

- 「ネオ・エフロダル」（「ネオ・エフロダル」）。

- 「フラノール」（「フラノール」）。

保管所

粉末および錠剤（「テオフィリン」）は、光から保護された乾燥した場所に保管されます。 彼らは5歳です。 キャンドルは冷蔵庫に保管してください。 ただし、凍結しないでください。 保存期間は 4 年です。

結果

上記を検討した後、誰もが「テオフィリン」などの薬が何であるかを想像することができ、その価格は許容範囲内です（70〜160ルーブル以内）。 このテキストには、使用方法も含まれています。 この薬、他の手段との相互作用。

登録番号-

商標名- テオペック

国際的 一般名またはグループ名- テオフィリン

剤形- 長時間作用型錠剤

コンパウンド
1 錠中にテオフィリン活性物質 - 100、200、300 mg が含まれています
賦形剤: 複合ポリマー担体 (ポリメタクリル酸とマクロゴール (ポリエチレングリコール) インターポリマー複合体)、ステアリン酸カルシウム。

説明：錠剤 白色、両凸形状。 スコア付きの300mgの錠剤。 わずかな特定のにおいが許容されます。

薬物療法グループ：気管支拡張剤。

ATXコード: R03DA04

薬理学的特性
テオフィリンはホスホジエステラーゼ阻害剤です。 組織内の c-AMP の蓄積を増加させ、平滑筋の収縮活動を低下させます。 テオフィリンは、気管支、血管（主に脳、皮膚、腎臓の血管）を拡張します。 肺を減らす 血管抵抗、肺循環の圧力を下げます。 増加する 腎血流. 適度な利尿作用があります。 血小板凝集を阻害します。 それは呼吸中枢に刺激効果があり、心臓収縮の頻度と強さを増加させます。 錠剤からの活性物質の遅延放出により、テオペックを服用してから3〜5時間後に血中テオフィリンの治療レベルが達成され、10〜12時間持続します。 薬を2回投与すると、日中に血中のテオフィリンの有効濃度を得ることができます。 に関連して 長期的な行動この薬の使用に関する重要な適応症の1つは、気管支痙攣の夜間および早朝の現象の予防です。

薬物動態
経口投与後、テオフィリンは完全に吸収されます (バイオアベイラビリティ 90%)。 血液中の 40 ～ 60% はタンパク質に関連しています。 組織学的障壁を通過します。 不活性代謝物の形成を伴う肝臓での生体内変化。 主に腎臓から、一部母乳とともに体外に排出されます。

使用上の注意
気管支喘息、慢性閉塞性気管支炎、肺気腫、皮膚呼吸症候群、その他の呼吸器疾患における気管支閉塞症候群の治療と予防。

禁忌
過敏症（他のキサンチン誘導体を含む - カフェイン、ペントキシフィリン、テオブロミン）、 急性梗塞心筋梗塞、重度の動脈高血圧症または低血圧症、広範囲にわたる血管アテローム性動脈硬化症、重篤な疾患 心拍数（重度の頻脈性不整脈、期外収縮）、甲状腺の機能亢進、急性期の胃・十二指腸の消化性潰瘍、酸性度の高い胃炎、からの出血 消化管、てんかん、けいれん活動の増加、出血性脳卒中、網膜出血、妊娠、 子供時代 3歳まで。

気をつけて
重度の狭心症、心不全、肥大型心筋症、肝臓と腎臓の重度の違反、胃と十二指腸の消化性潰瘍（既往歴）、最近の病歴での消化管からの出血、長期の高熱、胃食道逆流症、前立腺肥大症。

投薬と管理
Teopek は、食後に水で経口摂取します。 錠剤は砕いたり、噛んだり、水に溶かしたりしません。
1日量は12時間間隔で2回に分けて服用します。
最適な用量は、疾患の性質、患者の年齢および体重に応じて個別に選択されます。
この薬は、成人と14歳以上の子供に1日2回、300 mg処方されます。 7歳から12歳までの子供 - それぞれ200mg、3歳から7歳まで - それぞれ100mg。
初日は、1日量の半分を2回に分けて服用してください。 副作用がない場合は、1 日 1 回の服用量に切り替えてください。
薬の持続時間は、病気の経過の特徴と治療効果によって異なります。
平均して、治療の経過は2週間から2ヶ月続くことがあります。

副作用
神経系の側から：めまい、頭痛、不眠症、動揺、不安、神経過敏、振戦。
心臓血管系の側面から：動悸、頻脈（妊婦が妊娠後期に服用した場合は胎児を含む）、不整脈、血圧低下、心臓痛、狭心症発作の頻度増加。
消化器系から：胃痛、吐き気、嘔吐、胃食道逆流、胸やけ、消化性潰瘍の悪化、下痢、長期使用による食欲不振。
アレルギー反応 : 皮膚発疹、かゆみ、発熱。
他の：胸痛、頻呼吸、顔面紅潮感、蛋白尿、血尿、低血糖、利尿亢進、発汗亢進。 副作用は、薬の投与量が減るにつれて減少します。

過剰摂取。
症状：食欲不振、胃痛、下痢、吐き気、嘔吐（喀血を含む）、胃腸 腸出血、頻呼吸、顔の皮膚の紅潮、頻脈、心室性不整脈、不眠症、運動興奮、不安、羞明、振戦、痙攣。 重度の中毒、てんかん発作、低酸素症、 代謝性アシドーシス、高血糖、低カリウム血症、血圧低下、錯乱、ミオグロビン尿を伴う腎不全。
処理：休薬、胃洗浄、予約 活性炭、下剤、ポリエチレングリコールと電解質の組み合わせによる腸洗浄、強制利尿、血液吸着、血漿吸着、血液透析（効率は高くなく、腹膜透析は効果がありません）、対症療法（メトクロプラミドとオンダンセトロンを含む - 嘔吐を伴う）。 けいれんが起こった場合は、気道の開存性を維持し、酸素療法を提供します。 発作の緩和のために-ジアゼパム中/中、0.1〜0.3mg / kg（ただし10mg以下）。 で ひどい吐き気および嘔吐 - メトクロプラミドまたはオンダンセトロン (iv)。

他の薬との相互作用
テオフィリンは、他のキサンチン誘導体と組み合わせて使用​​されていません. フェノバルビタール、ジフェニン、リファンピシン、イソニアジド、カルバマゼピン、スルフィンピラゾン、フェニトインと組み合わせると、テオフィリンの有効性の低下が観察され、使用する薬物の用量を増やす必要がある場合があります。 マクロライド群の抗生物質、リンコマイシン、アロプリノール、シメチジン、イソプレナリン、ベータブロッカー、経口避妊薬、エノキサシン、およびインフルエンザワクチン接種を同時に使用すると、作用の強度が高まる可能性があり、テオフィリンの用量を減らす必要がある場合があります。 テオフィリンは、グルココルチコステロイド、ミネラルコルチコステロイド（高ナトリウム血症）、中枢神経系を興奮させる（神経毒性を高める）薬剤の副作用を発症する可能性を高めます。 この薬は、炭酸リチウムとベータ遮断薬の治療効果を阻害します。 テオフィリンは、利尿薬の作用を増強することにより、 糸球体濾過尿細管の再吸収を減らします。 注意して、テオフィリンは抗凝固剤と同時に処方されます。 止瀉薬と腸吸収剤は、テオフィリンの吸収を減らします。

特別な指示
心臓血管系、肝臓、ウイルス感染症、および高齢患者の重度の疾患では、薬の投与量を減らす必要があります。 喫煙者ではテオフィリンの有効性が低下する可能性があります。 テオペックの気管支拡張作用は、投与後 3 ～ 6 時間で徐々に発現するため、緩和目的で処方されるものではありません。 緊急事態. 治療中にカフェイン入りの食べ物や飲み物を大量に摂取する場合は注意してください。

リリースフォーム
長時間作用型錠剤 100、200 または 300 mg。
ブリスターパックに10錠。 100 および 200 mg の 50 錠または 300 mg の 40 錠のプラスチック瓶。
5 ブリスター パックまたは各瓶、段ボール パックでの使用説明書付き。
病院向けの50個のプラスチック製の瓶が、ダンボール箱に50個の量の使用説明書と一緒に梱包されています。

保管条件
リスト B. 温度が 25°C を超えない乾燥した暗い場所。
お子様の手の届かないところに保管してください

賞味期限
5年。 有効期限を過ぎたものは使用しないでください。

薬局からの調剤の条件。
処方箋による。

メーカー
CJSC "Farmapek", 117246, Moscow, Nauchny proezd, 8, bldg. 1、の。 227.

剤形:  長時間作用型錠剤化合物:

1 錠の内容:活性物質:

テオフィリン（100％物質に関して） - OD g、0.2 gまたは0.3 g; 賦形剤:

コリドン SR: ポリ酢酸ビニル - 80%、ポビドン - 19%、ラウリル硫酸ナトリウム - 0.8%、二酸化ケイ素 - 0.2%。 微結晶性セルロース、ステアリン酸カルシウム。

説明： 面取りのある平らな円筒形の黄色がかった色合いの錠剤（0.1 gの投与量の場合）、面取りとリスク（OD gおよび0.3 gの投与量の場合）。 薬物療法グループ:気管支拡張薬。 ATX:  

R.03.D.A.04 テオフィリン

薬力学:

プリン鎮痙薬：アデノシン受容体を遮断し、ホスホジエステラーゼを阻害します。 気管支の筋肉への直接的な影響により、顕著な気管支拡張効果を引き起こします。 マスト細胞膜を安定させ、アレルギー反応のメディエーターの放出を抑制し、粘膜繊毛クリアランスを増加させ、横隔膜の収縮を刺激し、呼吸筋と肋間筋の機能を改善します。 呼吸機能を正常化することにより、血液を酸素で飽和させ、二酸化炭素の濃度を下げるのに役立ちます。 呼吸中枢を刺激します。 低カリウム血症の状態で肺換気を強化します。

心臓の活動を刺激し、心臓収縮の強度と頻度を高め、冠状動脈の血流と心筋の酸素需要を増加させます。 血管（主に脳、皮膚、腎臓の血管）の緊張を和らげます。 肺血管抵抗を減らし、肺循環の圧力を下げます。 腎血流を増加させ、中等度の利尿作用があります。 肝外胆管を拡張します。

錠剤からの活性物質の遅延放出により、投与後3〜5時間で血中テオフィリンの治療レベルが達成され、10〜12時間維持されるため、日中の血中テオフィリンの有効濃度1日2回の服用で維持されます。

 薬物動態:

消化管から十分に吸収され、バイオアベイラビリティ - 88-100%。 血漿濃度が最大になるまでの時間は 6 時間です。

血漿タンパク質とのコミュニケーション - 約60％。 母乳に含まれる胎盤バリアを通過します。 いくつかのシトクロム P450 酵素 (最も重要な CYP1A2)。 主な代謝物: 1.3-ジメチル尿酸と 3-メチルキサンチン。

未変化の活性物質の7-13%とともに腎臓による代謝産物の排泄。 非喫煙者の半減期は 6 ～ 12 時間です。 喫煙者大幅に短い - 4〜5時間 肝硬変、腎不全の患者、およびアルコール依存症の患者では、半減期が長くなります。 総クリアランスは、高熱、重度の患者では減少します 呼吸不全、肝不全または慢性心不全の患者、ウイルス感染症、55歳以上の患者。

適応症:

あらゆる起源の気管支閉塞症候群：気管支喘息（運動による喘息の患者に選択される薬であり、他の形態の追加の治療法として）、慢性閉塞性疾患（慢性 閉塞性気管支炎、肺気腫）。

肺高血圧症、「肺」心臓、腎発生の浮腫症候群（の一部として） 併用療法）、 睡眠時無呼吸。

 禁忌：

過敏症（カフェイン、ペントキシフィリン、テオブロミンなどの他のキサンチン誘導体を含む）、てんかん、胃および十二指腸の消化性潰瘍、酸性度の高い胃炎、胃腸管からの出血、重度の動脈性高血圧または低血圧、重度の頻脈性不整脈、出血性脳卒中、網膜出血、12歳未満の子供。

 気をつけて：重度の冠動脈不全（心筋梗塞の急性期、狭心症）、広範な血管性アテローム性動脈硬化症、肥大型閉塞性心筋症、頻繁な心室性期外収縮、慢性心不全、痙攣の準備の亢進、肝臓および/または腎不全、胃潰瘍には注意して使用する必要があります。 12- 十二指腸潰瘍 (病歴)、最近の病歴における消化管からの出血、制御不能な甲状腺機能低下症 (蓄積の可能性) または甲状腺中毒症、長期にわたる高熱、胃食道逆流、前立腺肥大、妊娠、授乳、老齢。 妊娠と授乳：

妊娠中（特に妊娠初期）、母親への期待される利益がそれを超える場合にのみ処方されます 起こりうるリスク胎児のために。 妊娠中（最初の学期と最後の週）の薬の予約は、厳密な指示の下でのみ可能です。

授乳中に薬を処方するときは、母乳に排泄されるものを考慮する必要があります。 授乳中に薬を服用することはお勧めできません。 必要に応じて、女性は授乳中に薬の服用を中止する必要があります。 授乳中.

投薬と管理：

内部は十分な量の液体で洗い流してください。

大人と12歳以上の子供の平均線量- 必要に応じて、300 mg を 1 日 2 回 (10-15 mg / kg / 日の割合で 12 時間間隔で 2 回投与) - 300 mg を 1 日 3 回または 500 mg を就寝前に 1 回主に夜と朝の発作の場合）。 禁煙の大人向け体重が 60 kg 以上の場合、最初の投与量は 200 mg で、夕方に服用し、その後 200 mg を 1 日 2 回服用します。

体重が 60 kg 未満の患者の場合イニシャル 単回投与- 夕方に 100 mg、その後 100 mg を 1 日 2 回。

治療はより少ない用量から始まり、1〜2日の間隔で徐々に増加し（100〜200 mg /日）、最大の治療効果が得られ、耐性が低下します-減少します。

用量は、疾患の性質、患者の年齢および体重によって異なります。 大量に処方する必要がある場合は、血中のテオフィリン濃度の制御下で治療が行われます（治療濃度 - 10〜15μg/ mlの範囲）：20〜25μg/ mlの濃度で、 1 日量を 10% 減らす必要があります。 25-30 mcg / ml - 25%; 30 mcg / ml以上 - 1日量は2倍に減ります。 再コントロールは3日後に行う。 濃度が低すぎる場合は、1 日量を 3 日間隔で 25% ずつ増量します。 高用量を服用している間に患者の状態が安定したら、6〜12か月ごとに監視する必要があります。

体重60kg以上の成人の維持量- 600 mg /日、60 kg未満 - 400 mg /日。

為に喫煙者体重60kg以上の方薬物の1日量 - 夕方に600mg、朝に300mg、体重が60kg未満 - 夕方に400mg、朝に200mg。

心血管系疾患の患者様へおよび肝機能障害：体重が60kgを超える場合、1日量は400mg、体重が60kg未満の場合は200mgです。 ウイルス感染症を伴う心臓、肝臓の重度の病変を有する患者、高齢患者では、1日量を減らす必要があります。

体重30kgまでのお子様- 10-20 mg / kg /日（2回に分けて）。

 副作用：

神経系から：めまい、頭痛、不眠症、動揺、不安、過敏症、振戦。

心臓血管系の側面から：動悸、頻脈（妊娠後期に妊婦が服用した場合の胎児を含む）、不整脈、血圧低下、心臓痛、狭心症発作の頻度の増加。

消化器系から：胃痛、吐き気、嘔吐、胃食道逆流、胸やけ、消化性潰瘍の悪化、下痢、長期使用 - 食欲不振。

アレルギー反応：発疹、かゆみ、発熱。

その他: 胸痛、頻呼吸、紅潮、蛋白尿、血尿、低血糖、利尿の増加、発汗の増加。

副作用は、薬の投与量が減るにつれて減少します。

過剰摂取:

症状：

食欲不振、胃痛、下痢、吐き気、嘔吐（血液を含む）、胃腸出血、頻呼吸、顔面皮膚紅潮、頻脈、心室性不整脈、不眠、運動興奮、不安、羞明、震え、痙攣。

重度の中毒では、てんかん発作（特に前兆のない子供）、低酸素症、代謝性アシドーシス、高血糖、低カリウム血症、血圧低下、骨格筋壊死、錯乱、ミオグロビン尿症を伴う腎不全が発生する可能性があります。

処理：

薬物離脱、胃洗浄、活性炭の投与、下剤 薬、ポリエチレングリコールと電解質の組み合わせによる腸洗浄、強制利尿、血液吸着、血漿吸着、血液透析（効率が低く、腹膜透析は無効）、対症療法（嘔吐を含む）。

けいれんが起こった場合は、気道の開存性を維持し、酸素療法を提供します。 発作の緩和のために - 静脈内に、0.1〜0.3 mg / kg（10 mg以下）。 重度の吐き気と嘔吐 - または（静脈内）。

交流：

グルココルチコステロイド、ミネラルコルチコステロイド（高ナトリウム血症）、 全身麻酔(心室性不整脈のリスクを高める)、CNS 刺激薬 (神経毒性を高める)。

止瀉薬と腸吸収剤は、テオフィリンの吸収を減らします。 、スルフィンピラゾン、経口エストロゲン含有避妊薬およびモラツィジンは、ミクロソーム酸化の誘導物質であり、テオフィリンのクリアランスを増加させます。これには、その用量の増加が必要になる場合があります。

P450阻害剤（マクロライド群の抗生物質、リンコマイシン、アロプリノール、シメチジン、フルオロキノロンを含む）、イソプレナリン、エノキサシン、ジスルフィラム、組換えインターフェロンアルファ、メトトレキサート、メキシレチン、プロパフェノン、チアベンダゾール、チクロピジン、ベラパミル、およびインフルエンザに対するワクチン接種との同時使用により、テオフィリンの効果が高まる可能性があり、その用量を減らす必要があります。

ベータアドレナリン刺激薬と利尿薬の作用を高め（糸球体濾過を増加させることにより）、リチウム製剤とベータ遮断薬の有効性を低下させます。 鎮痙薬と互換性があります。他のキサンチン誘導体と併用しないでください。

抗凝固剤と同時に慎重に指定してください。

 特別な指示:

心臓血管系、肝臓、ウイルス感染症、および高齢患者の重度の疾患では、薬の投与量を減らす必要があります。 喫煙患者では、テオフィリン作用の重症度が低下する可能性があります。

授乳中にテオフィリンを使用する必要がある場合は、薬剤が浸透するため、母乳育児を中止することをお勧めします 母乳. 妊娠末期の使用の場合、胎児の頻脈の可能性があります。

この薬は、緊急事態の緩和を目的としたものではありません。 長期型による治療は、血中のテオフィリン濃度を定期的に監視しながら行われます。 喘息が十分にコントロールされ、必要な用量を変更する可能性のある副作用や要因がない場合、テオフィリン濃度は 6 ～ 12 か月間隔で測定されます。

治療中にカフェイン入りの食べ物や飲み物を大量に摂取する場合は注意してください。

 輸送を駆動する能力への影響。 参照。 と毛皮。: 放出形態・投与量：

長時間作用型錠剤 100mg、200mg、300mg。

PVCフィルムと印刷された漆塗りのアルミホイルで作られたブリスターパックの10錠。

ブリスター5個と使用説明書がダンボール箱に入っています。パッケージ： (10) - ブリスターパック (2) - ダンボールパック

(10) - ブリスターパック (3) - ダンボールパック

(10) - ブリスターパック (5) - ダンボールパック

(20) - ポリマー缶 (1) - 段ボールパック

(30) - ポリマー缶 (1) - 段ボールパック

(50) - ポリマー缶 (1) - 段ボールパック

 保管条件:リストB.温度が25°Cを超えない乾燥した暗い場所。 子供の手の届かないところに保管してください。賞味期限：

3年。 有効期限を過ぎたものは使用しないでください。

 薬局からの調剤条件：処方箋あり 登録番号： LSR-001948/09 登録日： 16.03.2009 登録証所持者：ヴァレンタ ファーム JSC ロシア メーカー:   情報更新日:   17.09.2015 図解説明書