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線維腺腫 - 良性新生物女性の体のホルモンの不均衡によって引き起こされる、子宮または乳腺内。 線維腺腫が悪性プロセスを引き起こすことはめったにありませんが、急速に成長する傾向があり、痛み、出血、子宮の増加、骨盤内臓器の機能障害を引き起こす傾向があるため、治療が必要です.
子宮腺腫と線維腺腫とは
腺腫は、子宮の粘液層、筋肉層、または外層にある丸い節です。 フォーメーションは単一または複数の場合があり、主に腺組織と結合組織で構成され、柔らかい細胞構造と組織内を自由に移動する能力を備えています。
新生物は成長する能力があり、線維腺腫の直径がわずか2ミリメートルの場合、超音波で検出できます(さらに成長するとほぼ無限になる可能性があります)。 上で 初期段階ほとんどの場合、病気の兆候はありませんが、 腫瘍が大きくなるにつれて症状が現れる:
- 痛み子宮と腰の領域で;
- 排尿および排便の行為の違反;
- 体重増加に関連しない腹部の増加;
- 膣からの出血。
女性の子宮の線維腺腫(または子宮筋腫)注意深い監視とタイムリーな治療が必要です。
何
ポリープは常に臓器の組織の奥深くではなく、外側に向かって成長します。 そのような結節は腺組織で構成され、基部、脚、 上部楕円形または丸形。 ポリープは単数または複数で、表面が滑らかまたは結節状です。
ポリープを構成する組織に応じて、次のようなものがあります。
- 腺;
- 繊維状;
- 腺線維;
- 腺腫性。
腺腫性ポリープ女性では、子宮内膜の基底層の病巣から発生します。 その開発の原動力は、子宮内膜症になることがよくあります。 ポリープは、ほとんどの場合、子宮の底(上)または隅にあり、子宮から遠く離れていません。 卵管. ほとんどの場合、それは2〜10ミリメートルの小さなサイズで、脚に灰色がかった緩い形成の外観があり、均一でこぼこした表面があります。 ポリープ細胞は時々非定型の特徴を持っているため、このタイプの形成がある場合は、前癌状態のリスクを考慮してポリープを除去し、続いて組織の組織学的検査を行う必要があります。
ポリープ腺腫型- かなりまれな新生物で、40年後の女性に最もよく発生します。
腺腫性ポリープは病気です 症状を引き起こす病気の後期にのみ。 体の声を聞いて、次のような症状を見つけることで、体の不調を疑うことができます。
- 違反 月経周期- 豊富で長すぎる期間、重要な日の欠如。
- サイクルのどの日でも下腹部の痛み;
- 計画中の妊娠の長期不在;
- 痛みを伴う性交。
診断
腺腫性ポリープと線維腺腫は形成物であり、その診断には特別な注意を払う必要があります。 婦人科疾患を診断するための主な方法を考えてみましょう。
- 婦人科の椅子での検査は、診断の非常に重要な段階です。 両手での検査中に、医師は高い確率で病気の存在を判断し、さらには臓器のサイズと形状の変化についてのアイデアを得て、予備診断を行うことができます。 鏡を使用した検査により、婦人科医は膣と子宮頸部の状態を判断できるだけでなく、「ポリープの誕生」が発生する生命を脅かす状態を特定することもできます(子宮頸管)。
- 骨盤の超音波検査は、子宮内の新生物(筋腫またはポリープ)の種類を診断および決定し、その形状と位置を把握し、そのサイズを正確に測定するために必要です。
- コルポスコピーは、顕微鏡で子宮頸部の組織を検査できる方法です。
- 子宮鏡検査は、まず第一に、形成のタイプを決定し、その構造をより詳細に研究することを可能にする研究方法です。
- 臨床血液検査と腫瘍マーカーの血液検査により、体内に癌性プロセスがないことを確認します。
ある場合には、ポリープや線維腺腫が見つかったとき 小さいサイズ、子宮鏡検査による検査中に、新生物を除去するための低侵襲介入を行うことが可能です。
婦人科医による診察少なくとも年に一度は、生殖器系の病気を初期段階で特定し、タイムリーに病状の治療を開始することができます。
処理
腺腫性ポリープとは異なり、子宮腺腫はめったに悪性プロセスを引き起こさないという事実にもかかわらず、これらの疾患は両方ともできるだけ早く治療する必要があります。
腺腫性ポリープすべてのサイズを削除する必要があります。 直径1センチメートルまでのポリープが子宮内膜の基底層まで取り除かれ、その後、子宮腔の診断的洗浄が行われます。 1センチメートルを超えるポリープは、ポリープ切除術(ネジを緩める)によって除去され、その後、子宮への成長が始まった場所が焼灼されます。 ポリープを除去するためのすべての操作は、子宮鏡の制御下で実行されます。これにより、操作を可能な限り正確に実行し、操作直後に臓器腔の制御検査を実行できます。
線維腺腫は、直径6センチメートル以上の大きさに達した場合、または肉腫に変性する危険性がある場合にのみ切除の対象となります。 他の場合では、腫瘍のサイズの縮小を刺激するか、その成長を止めるホルモン薬で治療が行われます。
いずれにしても 外科的介入いつも過ごす 薬物セラピー開発を防ぐことを目的とした 炎症過程、局所免疫の増加、体内のホルモンバランスの正常化。
子宮内の腫瘍を切除する手術後再発のリスクが高い。 したがって、女性は少なくとも半年に1回は医師の診察を受け、検査を受けることをお勧めします。 超音波処置少なくとも年に 1 回、5 年間骨盤内を検査します。
子宮内の腺腫形成は、常に悪性転換のリスクです。 がんを発症する可能性が高くなります 炎症性疾患骨盤臓器、性感染症、多嚢胞性卵巣、 糖尿病、肝臓の問題、ホルモンの乱れ、肥満、仕事の障害 内分泌系. タイムリーな治療の欠如は、ラジカルによってのみ治癒することができる新生物の過剰な成長につながります 外科的方法- 子宮の一部または臓器全体の切除。
多くの医師の腺腫 前立腺前立腺肥大症、ホルモン異常性前立腺症、尿道腺の腺腫と呼ばれます。 これらの名前は、病気の性質を定義する際の意見の相違を示しています。 しかし、最も一般的な名前である前立腺腺腫について考えてみましょう。
この疾患の根底にあるもの、すなわち不ホルモン過程または新生物の成長はまだ明らかではありません。 ほとんどの専門家は、前立腺腺腫は、加齢に伴うホルモン機能不全の影響下で尿道の腺の腺要素と間質が成長した結果であると考えています。 尿道の腺は、尿道の粘膜下組織の精巣丘の領域、底部に位置しています。 膀胱そして前立腺前部。 彼らは排泄管を持っていません。 組織学的構造は前立腺に似ています。
前立腺腺腫は腺形成です。 その構造は、患者の年齢に大きく依存します。 40年後、嚢胞性肥大が腺に現れ、組織萎縮、上皮の落屑、間質線維症が観察されます。 腺におけるこれらの形態学的変化は先行する 臨床症状病気。
組織学的構造の優位性に応じて、腺、線維筋、および混合腺腫があります。
腺腫を形成する結節の構造は非常に多様ですが、従来、腺腫性結節、線維腺腫性結節、管状結節、および線維筋性結節が区別されています。
腺腫性結節は、非常に角柱状の上皮が並んだ多くの奇妙な腺で構成されています。 結節の間質は、成熟した線維筋組織によって形成されます。 腺腫性結節の構造は、成人男性の前立腺に似ています。
線維腺腫性結節はまれです。 腺要素はほとんどありません。 立方体または角柱状の上皮が並んでいます。 結節の間質は、線維芽細胞型の細胞からなる塊状の束によって形成されます。
管状腺腫もまれです。 結節は単一で、直径 1 ~ 2 cm で、角柱状の上皮が並んだ曲がりくねった管で構成されています。 間質はまばらで、線維芽細胞で構成されています。
線維筋結節 - 複数。 それらは繊維組織と筋肉組織で構成されています。 ノードの厚さでは、立方体または円筒形の上皮が並ぶ細管が見えます。
前立腺には、外側、前、後、中の 2 つの 5 つの葉がありますが、それらの間の境界は明確に表現されていません。 腺の前葉では、腺腫が発生することは非常にまれです。
臨床医は通常、前立腺の 3 つの葉を区別します。2 つの外側葉と中間葉です。 実際には、中葉、側葉、または側葉のみの腺腫があります。 異常として、小さなクラスター状の形成からなる腺腫が記載されています。
腺の側葉は、交連によって相互接続されています。 前交連は平らでコードに似ており、後交連は巨大です。
前立腺の腺腫は結合組織のカプセルで覆われており、そこからパーティションが深く入り、腺腫を丸い形の多くの小さなノードに分割します。 局在に応じて、結節は尿道の内腔に突き出ているか、前立腺の表面にあります。
腺腫の質量は通常 25 ~ 200 g で、300 ~ 400 g 以上になることもあります。 成長の方向性は 重要性. 膀胱内および膀胱下の腺腫の成長があります。
膀胱内腺腫は膀胱の内腔に向かって成長し、首を変形させて伸ばし、尿道の後部が膀胱腔に突き出ます。 尿道の内部開口部がスリット状になり変形し、指先が通りにくくなります。 腺腫の膀胱内成長により、尿道の前立腺部分が、特に精液丘の上で長くなります。 腺腫は周囲の組織から容易に分離されますが、尿道の壁と融合しています。
腺腫の膀胱下の成長に伴い、膀胱に隣接する腺の側葉が増加します。 その後、バブルが上昇します。 腺腫は膀胱の内腔に突き出ていません。 膀胱頸部は移動、変形する可能性がありますが、伸ばされることはありません。 膀胱下の成長に伴い、尿道の前立腺部分も伸びて変形し、腺腫が膀胱の三角形の下で成長し、尿管の口を圧迫し、片側または両側の膀胱前尿管の角度を変化させます。 彼らはまた、腺があらゆる方向に均等に増加する、いわゆるびまん性腺腫を区別します。 腺腫のびまん性増殖により、尿閉はあまり一般的ではありません。
したがって、前立腺腺腫の成長の膀胱内および膀胱下の方向により、前立腺、尿道の後部および 膀胱. 地形的および解剖学的変化は、さまざまな方法で泌尿器および生殖器の機能に影響を与えます。
下部尿路の腺腫の変化
前立腺腺腫は、主に膀胱を空にすることを妨げます。 尿失禁のメカニズムは複雑です。 この場合、腺の静脈浮腫、膀胱頸部での腺の侵害、および尿道の内腔の圧迫が観察されます。 弁が尿道の内部開口部を覆うため、排尿時に緊張すると、腺の中葉の腺腫が膀胱の内腔に成長します。 病気の末期には、膀胱の筋肉の弛緩により排尿が妨げられます。
で 初期段階腺腫、代償適応メカニズムにより膀胱が完全に空になる - 膀胱を空にする筋肉の収縮機能を強化し、 腹部. 伸張期の高い膀胱内圧と排尿回数の増加は、筋線維の肥大を徐々に引き起こします。 膀胱は不均一に肥大します。 後壁と前壁が最初に侵されます。 膀胱の上部にある筋肉の束は、わずかに肥大しています。 長い間、尿管の口がある膀胱三角形の領域は変化しません。
肥大を伴う長期の尿閉を伴う 筋繊維気泡が徐々に入れ替わる 結合組織. 膀胱の筋肉の萎縮過程は、憩室症の発症または大きな単一の憩室の形成の主な原因です。 憩室は、ほとんどの場合、膀胱の側壁にあります。 大きな憩室の壁は、膀胱粘膜で覆われた薄くなった結合組織の鞘で構成されています。
慢性尿閉は通常、尿路感染症を伴います。 これは、カテーテル挿入、ブジェナージュ、膀胱鏡検査によって促進されます。 膀胱の炎症(間質性膀胱炎)は、膀胱筋肉の萎縮過程の進行を加速します。 感染は、尿の発酵と二次結石の形成を促進します。 慢性的な尿閉の症状と膀胱筋肉の代償適応変化は、膀胱鏡検査中にはっきりと見えます。
病気の初めに、膀胱は完全に空になります。 膀胱の筋肉のアトニーが発達するにつれて、筋電図検査でよく診断され、残尿が徐々にそこに蓄積します。 その容量は 200 ~ 1000 ml 以上です。 膀胱の容量が増加し、弛緩して収縮しなくなります。 患者はいきみをしても排尿できない。 逆説的尿閉症は、膀胱があふれ、患者が自分で排尿できず、尿が尿道の外部開口部から継続的に排泄される場合に発生します。 これは、極度の筋肉アトニーを示しています。
前立腺の腺腫の位置と成長に応じて、尿道滴の後部の長さは 8 ~ 10 cm に増加し、その管腔は狭くなります。 前後、横方向のチャネルの方向が変化し、膀胱のカテーテル挿入が困難になります。
上部尿路の変化
前立腺腺腫では、膀胱に重大な変化が生じているにもかかわらず、通常、尿管口の閉鎖機能は保たれています。 これにより、上部尿路のうっ血や腎臓への尿の逆流が防止されます。 一部の患者では、上部尿路の尿力学が比較的早期に妨げられます。 これは、前立腺腺腫の成長の特異性によって説明できます。 膀胱下(三角内)の成長により、膀胱の地形的および解剖学的関係(膀胱の三角形の領域)、尿管の壁内および膀胱隣接部が変化します。 これはウログラムにはっきりと見られます - 膀胱の底が変形し、隆起し、尿管の前膀胱部分が形に曲がっています 釣り針. 膀胱の後壁の高さで、尿管は棍棒状に伸びています。 腺腫では、尿管拡張は中等度ですが、拡張は到達する可能性があります アッパーサード尿管と腎盂。
腺腫の膀胱下(三角内)の成長では、上部尿路の尿力学の変化が最初に現れることがよくあります。 したがって、排尿行為に中程度の違反があり、残尿がない場合は、腎臓の機能と上部尿路の尿力学を注意深く調べる必要があります。
腎臓の変化
まず、骨盤内圧が上昇し、腎臓の微小循環が妨げられます。 腎機能の低下は多尿によって補われるため、これらの症状は何年も続くことがあります。 等圧尿と低血圧は徐々に増加します。 これらの現象は、腎実質の機能の重大な変化を示しています。 血液中のクレアチニンのレベルが上昇し、血清の残留窒素と尿素が増加し、 糸球体濾過と効率 腎血流. 体が脱水状態になり、腎盂腎炎が加わると、病気の経過は急激に悪化します。 上部尿路および腎機能の尿力学の違反の完了は、潜在的および間欠的な機能不全から末期への移行です。 このプロセスは、筋肉と腎臓実質の不可逆的な変化がまだ発生していない、病気のその段階でのみ停止できます。
精液系の変化
腺腫の影響下で、輸精管に変化が見られます。輸精管が伸びてコースが変わり、精嚢が離れたり圧縮されたりし、形状が多少変化しますが、通常、量は増加しません。 . 輸精管は尿管と接触しており、尿管を圧迫することができます。 その結果、上部尿路の開存性が妨げられ、尿うっ滞が増加します。
腺腫では、輸精管に停滞があります。 膀胱カテーテル法、膀胱鏡検査、外科的外傷の影響下で、尿路の潜伏感染の経過が悪化し、膀胱炎、索状炎、精巣上体炎が発生しますが、これらは治療が困難です。
前立腺腺腫は、患者の全身状態に影響を与えます。 腎不全が進行すると、肝臓や膵臓の機能が低下し、造血や血液凝固が妨げられます。 これは、患者を治療するときに覚えておく必要があります。
検査中に、多くの女性が子宮内の腺腫性病理学的結節と診断されます。 ほとんどの女性は、この診断が自分にとって何を意味するのかさえ認識していないため、実際の文として認識しています. この記事では、腺筋症の特徴と女性の健康への具体的な影響について詳しく見ていきます。
病気とは?
実際、腺筋症は子宮内膜の特別な成長です。 この条件は、 病理学的プロセスそして、原則として、不妊症や腫瘍の発症を引き起こします。
多くの場合、この病気の形成の原因の役割は いろいろな種類 外科的介入体内、またはホルモンの混乱。 さらに、その開発は深刻な影響を受ける可能性があります 体操そして不規則な性生活。
病気の症状
この病気の形成の事実を確立するのに役立つ多くの症状があります。 これらには以下が含まれます:
- 汚れたキャラクターの放電。
- 大量の月経出血。
- 月経周期の乱れ。
- 膨満感。
- 性交中の痛み。
これらの兆候はすべて、一度に 1 つずつ表示されることも、グループで表示されることもあります。
開発段階
この病気は、徐々に発症することを特徴としています。 これは、子宮自体がいくつかの層で構成されているためです。 この病気の発症に伴い、子宮内膜細胞は活発に成長し、臓器の体からそれらを分離する中間組織を吸収します。
合計で、専門家はこの病気の発症の4つの段階を区別します:
- 臓器の中間層への細胞の浸透。
- 子宮の筋層への細胞の浸透。
- 子宮の筋肉層の半分以上の損傷。
- 腹腔への細胞の浸透。
原則として、治療の有効性は、病気がどれだけ早く検出されたかによって決まります。
医師はこの病気の3つのタイプを区別します:
- 拡散する。 臓器全体に病変が均一に分布していることが特徴です。
- 焦点。 この病気は特定の病巣で発症します。
- ノード。 病気の発症は、特別な結節の発症の形で起こります。
結節性疾患の特徴
この病気の結節型は、罹患した子宮内膜組織から子宮内に腺腫性良性結節が形成される特別な発生パターンです。 原則として、これらの結節は子宮腔とは関係ありません。
ほとんどの場合、アザラシは臓器の筋肉層にあり、サイズは1〜5cmです。
これらの結節はカプセルを持たないという点で異なりますが、同時に子宮内膜は周期的な変化を起こし、結節に血液が蓄積します。 これにより、月経前の期間に子宮が大幅に増加します。
この形態の病気の主な特徴は、その発症中にすべての症状が顕著になることです。
ノード型の特徴
結節性腺筋症には独自の特徴があります 特徴. これらには以下が含まれます:
- 生理前の痛み。
- 月経不順。
- 分泌物を汚す。
- サイズの子宮の拡大。
- 不妊。
原則として、そのような症状の発現は高エストロゲン症によるものです。 また、受精卵は変形により臓器に着床することができません。
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この病気は次の時期に診断されます。 婦人科検査. 触診中、この種の結節は筋腫形成と区別するのが非常に難しいことに個別に注意する必要があります。
診断
したがって、通常、専門家は多くの追加の研究の通過を規定しています。
- 超音波。
- 子宮鏡検査。
さまざまな研究の結果に基づいてのみ、診断を可能な限り正確に行うことができます。
危険な結果
この病気の主な否定的な症状は、子宮内膜層の細胞が途中でいわゆる免疫障壁に遭遇しない場合、その発生中に体内に積極的に広がる可能性があることです。 腺筋症を悪性形成に帰することを可能にするのはこの要因です。 原則として、そのさらなる発展を予測することを可能にするのは、病気の質の良さの定義です。
腺筋症のもう1つの非常に不快な結果は不妊症です。 適切な治療が行われないと、この病気は治療できない形の不妊症の発症につながる可能性があります。
この病気で観察されるかなり一般的な合併症は、いわゆる瘻孔の形成です。 この現象は、子宮から腹腔への独特の通路の形成を意味します。
この病気を治すのは非常に難しいことは言うまでもありません。 次に、治療は多くの合併症を引き起こす可能性があります。 たとえば、治療中に、手術の助けを借りて、子宮内膜の成長層に損傷を与える可能性があり、不妊につながります。
もう一つの合併症は貧血です。 この病気では、月経出血が多くなります。 さらに、サイクルの途中で放電があります。 これらの要因は、貧血の発症につながる可能性があります。
腺筋症はどのように治療されますか?
この病気の結節型は、ほとんどの場合手術で治療されます。 病気が生殖年齢の女性に発症した場合、専門家はまず第一に臓器の生殖機能を維持しようとします。
原則として、介入は腹腔鏡検査の形で行われます。 この操作により、オルガンに重大な損傷を与えることなくシールを取り外すことができます。 また、手術後の子宮の形状を維持するために、特殊な縫合を行います。
このような操作中の主な問題は、専門家がノードの特定のエッジを見ないことです。 また、別の合併症は、子宮内で炎症過程が起こることです。
要約すると、腺筋症などの病気は女性に非常に頻繁に発生すると言えます。 ほとんどの場合、特別な症状がなく経過するため、診断がかなり遅くなります。 最も多くの1つ 重症型この病気の - 結節。 これは、彼女の症状が最も顕著であるという事実によるものです。 また、この種の病気の治療は外科的方法によってのみ行われます。 結節性腺筋症の発症を診断することは容易ではないため、最初の兆候が現れたときに医師に相談する必要があります.
患者は、次のような前立腺肥大症と診断される場合があります。
- 腺間質- 分泌細胞と間質要素の増加が特徴。 このタイプは一般的です。
- 腺状- 分泌細胞数の増加の存在下で診断され、存在によって区別されます。
- フォーカル-後者のタイプの病気を研究する過程で、医師は境界の明瞭さと、そのシェアとエコー源性の対称性に注意を向けます。 最後の基準のおかげで、臓器の焦点変化の性質を可能な限り正確に確立することができます。
- 全域でほぼ均等。 同時に、通常 1 つのノードが表示されます。 多数その他の結び目。
特定の研究と検査が実施された後にのみ、患者にどのような種類の疾患が発生するかを確認することができます。
結節性BPHの程度とその症状
段階に応じて 臨床障害、医師は病気の3度を区別します:
- 補償されます。病気は次のように定義されます。 外部症状- 尿の流れが鈍く、兆候がある。 膀胱が完全に空になっている限り、腎臓の機能は妨げられません。 最初の学位の期間は3〜12年です。
- サブ補償された. 膀胱は尿を完全に排出することができず、男性は朝に数回トイレに行き、尿の流れは断続的で透明で、約 1.5 ~ 1 リットルの液体が臓器に蓄えられます。 ストレスは、血管の破裂、ヘルニアの出現、時には直腸の脱出につながります。 MPがオーバーフローすると、尿管や腎臓に停滞するためです。 時々、この程度は腎臓や腎盂腎炎の感染につながります。
- 代償のない. 膀胱には約 1 ~ 2 リットルの残尿が溜まっているため、膀胱が過度に膨張しています。 定期的に漏れ、膀胱の緊張が失われ、患者はトイレに行くことができなくなります。 医師はこの病理を「逆説的坐骨神経痛」と呼んでいます。 増幅が診断される 腎不全そして薬はもはや助けにはなりません。
診断方法
今日、結節性前立腺肥大症の研究はいくつかの方法で行われています。
したがって、病気を診断するために、彼らは次のことに頼っています。
- 医師が既往歴を収集するのに役立つ調査 - 苦情に耳を傾け、病気の歴史を研究します。
- . 腺の均質性、それに現れた結節の数と量が確立されます。
- 体液中の生化学的組成を確立するための任命、分析を伴う実験室研究。 この段階では、存在するかどうかという質問に答えることができます。
- CT、ウロフローメトリー、尿道膀胱鏡検査、膀胱内圧測定からなる器械検査。
病理診断の高効率は、 統合的アプローチ示すことができる 本当の理由病気。
マイクロプレパレーションとマクロプレパレーション: 説明
前立腺の結節性過形成の微視的変化は、主に腺末端の増殖、その拡大、および線維筋間質の成長にある。 基底膜は変化しません。
ようではない 正常な状態、上皮は乳頭状のひだ、腺腔に向けられた成長を形成します。
マイクロプレパレーション
さらに、焦点が見つかることもあります 扁平上皮化生腺の内張りとマイナーな梗塞領域。 巨視的な変化は、部分的なものを持つ臓器の小さな、大きな端部のクラスターによって表されます。
終末腺は 2 層の上皮で裏打ちされており、内層は内腔に面しており、円筒形の外分泌細胞で表されます。 しかし、外側の基底層には、立方体または平らな要素があります。
この技術により、病気の程度と組織損傷の領域を正確に判断できます。
医療
– 良い選択肢尿の流出に違反がない場合のみ。 このような薬は、新しい結節の出現の可能性を減らし、既存の結節のサイズを縮小し、病気の症状を取り除くのに役立ちます。
それらは、泌尿器科医が個別に選択したスキームに従って取得されます。
全員が次の 2 つのグループのいずれかに含まれます。
- . 彼らの行動は、筋肉のけいれんを和らげることを目的としています。
- . 前立腺組織の成長を防ぎます。 その結果、それらの影響は患者の状態を正常化します。
医師の指示に従って、医師の監督下でのみ薬を使用できます。
外科的治療法
次の方法を使用します。
- - 前立腺の病気の内部の除去;
- - 電流の導体である特別なワイヤーループである尿道を通してMPに切除鏡を導入することによる前立腺組織の電気蒸発;
- 前立腺全摘除術下腹部を切開して、損傷した前立腺の組織を切除する処置。
外科的介入は優れた結果をもたらしますが、長期の入院や長期の入院に関連するものもあります 回復期にもかかわらず、大多数の患者はこの治療オプションに肯定的な反応を示しています。
効果的 民間療法前立腺の腺腫性結節の吸収用チンキは毎日食事の前に必要です。 1日目は1滴の溶液をコップ1杯の水に混ぜ、2日目はすでに2滴などを混ぜます。 コースの期間は30日で、チンキの量が1滴ずつ増加し、さらに30日増加しますが、量は減少します。 その後、治療は中止されます。
関連動画
ビデオの前立腺肥大症の治療について:
成長する前立腺によって尿道を圧迫するプロセスは悪化につながります 一般的なコンディション男性、彼の性的活動を制限し、その結果、劣等感の出現。
このような合併症は、前立腺と臓器の両方に痛みを伴う変化を引き起こす可能性があります。 泌尿生殖器系. 過形成は危険な病気であり、その発症を防ぐことができます 健康的な方法で泌尿器科医による生活と定期的な検査。
前立腺の病状の中で、主要な場所の1つは腫瘍新生物によって占められています。 それらの出現の主な理由は、改変された細胞の分裂を妨げる保護メカニズムの違反です。
この結果、それらの制御されない成長と腫瘍結節の形成が起こります。 前立腺に発生する腫瘍の種類とその治療方法については、記事で詳しく説明します。
前立腺腫瘍とは
すべての腫瘍形成は、2 つの大きなサブグループに分けられます。 1 つは良性組織の増殖 (腺腫) を含み、2 番目は悪性新生物を結合します。 ほとんどの場合、患者は腺癌と診断されますが、線維性、固形および扁平上皮細胞型の癌はあまり一般的ではありません。
癌性腫瘍結節の大部分は前立腺の周辺部分に形成され、5例ごとに移行ゾーンに焦点が形成され、10例ごとに中央ゾーンに発生します。
腺腫
腺組織の過形成を発症するリスクは45〜50年後に大幅に増加するため、この疾患は前立腺の加齢に伴う病理と考えられています。 70 歳までに、大多数の男性がこの病状を患っています。 さまざまな程度発達。 腺腫の主な症状は排尿困難です。 肥大した腺が働き始める 過圧尿道の上部にあり、膀胱からの液体の正常な流出を防ぎます。
病気の初期段階では、患者は衝動の数の増加、不均一な尿流を経験することがあります。 膀胱を空にするには、腹壁に負担をかけながら、さらに努力する必要があります。
第2段階は、膀胱を完全に空にすることが困難になり、その壁が徐々に突出し、残尿が蓄積する憩室が形成されることを特徴としています。 その量は時間とともに増加し、500 ml 以上に達することもあります。
腺腫発生の最終段階では、膀胱の筋肉壁の緊張が低下し続け、残尿の量が増加し、無意識のうちに少量排泄され始めます。 特に 危険な兆候第三段階の病気は急性尿閉です。
腺腫の治療に使用される方法
前立腺肥大症が排尿の過程に影響を与えない場合、治療は行われません。 患者様にお勧めです 予防措置: パフォーマンス 治療体操、アクティブなライフスタイルを維持し、食事を変えます。 軽度の排尿障害を伴う病気の初期段階では、薬物療法が使用されます:アルファブロッカーと5アルファレダクターゼ阻害剤。 これらの薬の作用は、尿の流出を改善し、臓器のさらなる増加を止めることを目的としています。
進行した場合、前立腺腺腫の治療は外科的介入によって行われます。 現代の技術を許す 外科手術最小限の怪我で 肌そして内部組織。
良性腫瘍形成の予後は良好です。
悪性腫瘍の発生の段階と症状
で 医療行為癌性腫瘍の発生を4つの段階に分けるのが通例です。
がんの最初の症状は、進行中の腺腫の症状に似ています。 患者は排尿の過程の違反に気づき、膀胱を空にすると痛みを伴うことがあります。 痛む痛み会陰や仙骨にも現れることがあります。 結節の成長が直腸の方向に発生した場合、排便行為の違反があり、便秘が発生し、感覚があります 不完全な空にする腸。
精嚢に沿って成長する腫瘍は、尿管を圧迫し、腎不全の発症につながります。 局所転移の出現の症状は、外性器および脚の腫れである可能性があります。 骨に転移があると、激しい痛みが現れます。
治療方法
大まかに決める前に 効果的な方法前立腺癌を取り除くために、患者は検査されます。 病気の病期、腫瘍の組織学的形態、患者のホルモンの背景が確立されます。 このために、血液検査、骨スキャン、コンピューターおよび磁気共鳴画像法、前立腺組織およびリンパ節の組織学的検査を処方することができます。
治療は、外科的方法(根治的または緩和的な手術の実施)で、またはホルモン、放射線または化学療法を使用して行うことができます。
根治手術では、前立腺、尿道の一部、精嚢、前立腺周囲の組織、および骨盤を完全に切除します。 リンパ節. この方法は、新生物がまだ臓器を超えて広がっていない初期段階で非常に効果的です。 しかし、介入の侵襲性が高く、患者の年齢が高く、付随する疾患があるため、5%の症例でしか使用されていません。
ほとんどの場合、手術は本質的に緩和的であり、唯一の目標は患者の状態を緩和し、体からの尿排出を正常化することです. 睾丸を切除すると、腫瘍の増殖が遅くなることがあります。
前立腺がんのホルモン療法は、テストステロン値を下げることを目的としています。 ホルモン剤の影響下で、腺細胞によるテストステロン代謝のプロセスが中断され、それが萎縮とさらなる死の原因となります。 その結果、新生物は増殖を停止し、サイズが縮小することさえあります。
コースの開始前に、患者の睾丸が取り除かれます。 去勢の 1 週間後、患者には大量のエストロゲンが投与されます。 排尿障害がなくなるまで投薬を続ける必要があります。 メインコースが終了した後、維持療法が処方されます(エストロゲンは少量で服用する必要があります 長い時間)。 ホルモン治療が第1段階と第2段階で行われた場合、5年生存率は45〜70%です。
化学療法は、近くの組織への転移を伴う手術不能な腫瘍を有する患者に処方されます。 また、ホルモン剤に反応しない腫瘍にも使用できます。 この方法骨転移を防ぎ、病気による痛みを軽減します。
前の 2 つの方法とは異なり 放射線治療そのようなものは提供しません 悪影響上で 循環系そして血液凝固能力。 治療は、がん性腫瘍の放射線被ばくです。 転移のリスクを減らし、成長を遅らせます 異型細胞. 多くの場合、放射線治療は投薬と併用されます。
での予測 悪性腫瘍前立腺の状態は、疾患が診断された段階によって異なります。 大多数の新生物は、臓器の外に広がる前に特定できます。 この段階でがんが発見され、転移がなければ、ほぼすべての患者が5年以上生きることができます。 後の段階では、生存の可能性が低下します。 一部の患者では、治療や手術が成功した後、前立腺と他の臓器の両方で腫瘍結節が再発達するという再発が起こることがあります。 この場合、原発性新生物を排除するために使用されるものとは異なる治療法を使用することができます。