下肢の表在静脈の上行性血栓性静脈炎:それは何ですか? 島上行性血栓性静脈炎:症状の特徴と治療の原則大伏在静脈幹の血栓症

血栓性静脈炎から逃れる方法、およびその下にどのようなプロセスが隠されているか 医学用語? 血栓性静脈炎は、血栓の形成を伴う静脈の炎症と呼ばれます。

非常に危険です。 剥離した血栓は動脈管の違反につながるため。 または血栓が内部を「さまよう」 循環系、肺や心臓を詰まらせる恐れがあります。

多くの場合、この病気は四肢の内血管よりも表在血管に影響を及ぼします。 大小 表在静脈上肢と下肢を通過します。

腕や脚の炎症を起こした表在静脈に触知可能な結節(血栓)がある場合は、病院に行く必要があります。 この場合、疾患は大伏在静脈の血栓性静脈炎 (GSV) に分類されます。

病気の考えられる原因

カテーテルを静脈に挿入した結果、危険な病気が偶発的に発生する可能性があります。 また、慢性静脈不全が原因で、何年にもわたって発症することもあります。

静脈不全や静脈瘤は、常に治療し、走らせないようにする必要があります。 危険にさらされているのは、45 歳以上の女性です。 特に血栓性静脈炎の祖母や母親がいる人.

最も一般的な理由:

  • 凝固障害;
  • 静脈不全;
  • 特定の薬を服用する;
  • 静脈瘤;
  • 恒久的な座位で作業します。
  • カテーテルの静脈に長く留まります。
  • 身体活動の欠如。

次の要因は、病気の発症を引き起こし、病気の経過を悪化させます。

  • 婦人科手術;
  • 静脈手術;
  • 肥満;
  • 腫瘍学;
  • ホルモン避妊薬の使用;
  • 血管の圧迫が長引くと、血液が停滞します。
  • 体の脱水;
  • 循環器系の加齢に伴う変化;
  • 心の問題。

静脈瘤の素因がある場合は、頻繁に歩き、処方薬を服用し、特別な下着を着用する必要があります。 これにより、炎症を伴う血栓症を発症するリスクが軽減されます。 私の患者が使用したおかげで、2週間で静脈瘤を取り除くことができました。

血栓性静脈炎の症状と診断

診断を明確に知るには、静脈専門医に予約する必要があります。 静脈内科医は、静脈の病気を専門としています。 検査の後、彼はどの血管が影響を受けているかを正確に判断します。 GSVの血栓性静脈炎は、次の症状に対応します。

  • 静脈の腫れ;
  • 血栓を調べるときの痛み;
  • 頭痛;
  • 長時間歩いたり座ったりすると関節が痛む。
  • 近くの高熱皮膚;
  • すねの領域の青い肌;
  • 静脈自体が肥大し、触りにくい。
  • 急性期の体温は38度まで

これらの症状の重症度は、強いほど、 もっと深刻な病気. 慢性は、多数の血栓の存在と時々現れる温度によって特徴付けられます。

水面 血管 下肢通過する 裏側足。 それは内側の容器から始まります 静脈血足と腰で終わります。

各浅大静脈は大腿部に流れ込みます。 診断は難しくありません。下肢の腫れがすぐに見えます。 また、血栓は容易に触知できます。

上行性血栓性静脈炎は急速に進行する。 炎症は、下腿から太ももの下 3 分の 1、およびそれより上に移動します。 脚は鼠径部まで炎症を起こし、腫れ、血管が紺色になります。

しかし、このタイプの病気では血栓は触知できません。 皮下だけでなく、大腿静脈も腫れます。 大腿骨が腫れると、GSVの上行性血栓性静脈炎が肺塞栓症につながる可能性があります。

その意味は。 血栓が肺に到達したこと。 そしてすでに大規模な血流を妨げています 肺動脈またはその枝。 血栓は心臓の動脈にも到達する可能性があります。

太ももの大静脈の上部の炎症過程はすでに止めるのが難しいため、これらの場合、手術は避けられません。 しばしば急性 上行性血栓症必要な治療を受けずに、より深刻な段階に入ります。

サフェノモラル吻合を通じて、炎症が深部血管に移行します。 炎症が脚の中央に達しているかどうかを確認するには、血管造影または超音波検査が必要です。

手の血栓性静脈炎は、はるかに少ない頻度で記録されます。 主静脈の圧迫により、前腕全体が影響を受けます。 コースを悪化させるこれらの要因もここに存在します。

上肢の病気の主な症状は下肢の症状と同じです。 これらの重要な血管からの炎症は胸部に広がる可能性があり、これは非常に危険であり、致命的となる可能性があります.

GSV血栓症の治療

患者は、静脈専門医にすぐに訴えれば治癒が保証されることを知っておく必要があります。 炎症が広がっていない間は、血管をきれいにすることができ、痛みを伴わずに炎症を取り除くことができます.

患者は脂肪分の多い食品を除外した特別な食事療法を受け、静脈は弾性包帯で結ばれます。 処方された薬のうち:

  • 血栓の形成を防ぐ薬(抗凝固薬);
  • 鎮痛剤;
  • 抗炎症薬;
  • フレボトニクス;
  • ヘパリンを含むゲル。
  • 夜に圧縮します。
  • 血液が停滞しないように、四肢を持ち上げる必要があります。

コレステロールからの血液浄化として食事が必要です。 しばらくの間、炎症がおさまるまで、じっと横になる必要があります。 影響を受けた手足に負担をかけないでください。

しかし、病気の静脈をケアするすべての方法が役に立たない場合、外科的介入の番が来ます。 外科医は、影響を受けた血管のひだを作成します。 これは、合併症を避けるために必要です。

そのため、血栓症や炎症により表在静脈の管が乱れている場合、これは血栓性静脈炎です。 不適切な治療、またはその欠如は、転送を伴います 炎症過程残りは健康な血管です。 GSVのいわゆる上行性血栓性静脈炎。

血栓症では、静脈がふさがれ、血流が妨げられます。 大伏在静脈の血栓症は、ほとんどの場合、静脈壁の損傷が原因で発生します。 合併症の発症に関して最も困難で危険な選択肢は、大伏在静脈の急性上行性血栓性静脈炎であると考えられています。 血栓を伴うイベントの経過には 3 つのオプションがあります。

  • 血管の閉塞および血液循環の障害の可能性;
  • 剥がれて血液とともに他の臓器に移動する可能性があります。
  • 溶解することがあります。

この病気は、専門家の定期的な監督の下で直ちに治療を受ける必要があります。

ヨーロッパ人では、下肢の伏在静脈の血栓症がアジア人よりもはるかに頻繁に発生します。 40 年後、この病気は女性の 5 人に 1 人、男性の 4 人に 1 人に見られます。 肥満の人では、血栓性静脈炎のリスクがはるかに高くなります。

伏在静脈の血栓性静脈炎 - 治療は、に基づいて静脈学者によってのみ処方されます 個人の特徴忍耐強い。 血栓性静脈炎が下肢のレベルに現れた場合は、医師の監督下で自宅で治療を行うことができます。 上行性血栓性静脈炎が発生した場合、治療は病院で厳密に行われます。この場合の血栓症は生命に深刻なリスクをもたらす可能性があります。

検査では、医師は2つの肢を完全に比較し、必要に応じて、炎症を起こした脚の直径を測定します。 医師はまた、皮膚、腫れ、痛みの感覚を評価します。 足の静脈の超音波スキャンは必須です。

  • 伸縮性のあるコンプレッションパンツを使用。
  • 痛みを軽減するために、医師は氷湿布を処方することがあります(日中に20分間適用します)。
  • 抗がん剤療法の使用:ナドロパリン、エノキサパリン;
  • 非ステロイド系抗炎症薬:ジクロフェナク、ケトプロフェン。
  • 血管保護剤 - 静脈壁の状態を改善します:ルトシド、ジオスミン。
  • 抗生物質;
  • 抗血小板薬:ジピリダモール、アセチル酸。
  • 血液希釈剤:フラグミン、フレボディア。
  • 抗炎症効果があり、腫れを和らげるヘパリンを含む軟膏の使用:ヘパリン軟膏、ケトン5%、リオトンゲルなど。
  • 理学療法:紫外線照射、赤外線照射、電気泳動、磁気療法、レーザー療法、Darsonval、バロセラピー。

私の患者は実績のある治療法を使用しました。そのおかげで、2週間で静脈瘤を取り除くことができます。 保存療法が失敗した場合、医師は処方することがあります 外科的介入. このような手術の本質は、血液が深部から表面に移動するのを防ぐことです。 膝の下にある静脈の結紮が行われます。 手術は安全で、ほとんどの場合局所麻酔下で行われます。

手術にはいくつかの種類があります:

  • 静脈切除 - 静脈の除去;
  • 血栓化した静脈結節の除去;
  • 血栓切除;
  • 交差切除 - 大伏在静脈の結紮;
  • Bebcock プローブを使用した大伏在静脈幹の除去。

原因

大伏在静脈の血栓性静脈炎は、静脈の炎症により形成されます。 また、次の原因になります。

  • 深部静脈血栓症;
  • 遺伝;
  • 静脈瘤;
  • 結核;
  • がん形成;
  • 血液の変化、停滞;
  • 抗リン脂質症候群;
  • 肥満;
  • 外科的介入;
  • 妊娠;
  • 静脈内への薬物の導入;
  • 座りがちな仕事、受動的なライフ スタイル。

静脈血栓症には主に 3 つの原因があり、「Virchow triad」と呼ばれます。

  1. 血液凝固の増加;
  2. 壁の完全性の侵害;
  3. 血管内の血流が遅くなります。

Virchow トライアドの実装に貢献する:

  • 不動(長時間のフライト、 安静、オフィスワーク、長時間の運転)、
  • 体重が大きい
  • 手術、骨折、
  • 四肢の静脈瘤、
  • 喫煙、
  • 血液を濃くする薬を服用し、
  • 妊娠、
  • 腫瘍性疾患、
  • ホルモン障害
  • 感染症
  • 激しい身体活動。

特定の状態が発生すると、病気の血栓性静脈炎は全身の静脈に局在する可能性がありますが、ほとんどの場合脚に局在します.

損傷の危険にさらされているのは、毎日の身体活動で体に過負荷をかけている人々です。 これは、スポーツ トレーニング、多大な労力を必要とする作業などで発生する可能性があります。 しかし、これは、この病気が活動的な人々だけに影響を与えるという意味ではありません。 病気の発症につながる多くの理由があります。

血栓性静脈炎の発売

統計によると、15%の症例で、血栓性静脈炎は深部にある静脈に影響を与えます。

血栓性静脈炎の発症を引き起こすいくつかの要因があります:

  • 血液の性質と組成の変化、凝固の増加、
  • 血流が遅い。
  • 血管の静脈壁の損傷。

人間の健康への危険は、次の場合に発生します。

  • 静脈瘤および合併症;
  • 皮膚の化膿性プロセス;
  • 急性および急性の心臓および血管の疾患 慢性型;
  • 血液疾患;
  • 手術後の期間;
  • 出産後の期間;
  • あらゆる種類の脚の怪我;
  • 低品質の腫瘍;
  • カテーテルが静脈に長く留まる;
  • 感染症。

血栓塞栓症の合併症を引き起こす正確な原因は何ですか?

静脈血栓症は、脚の静脈を通る血流の減速、血液凝固の増加、および静脈壁への損傷(多くの場合顕微鏡的)につながる、多くの不利な状況が一致したときに発生します。 静脈を通る血流の速度は、寝たきりの遵守、長時間の空の旅、または車の運転によって人々の移動が制限されると、急激に遅くなります。

血液凝固の可能性は、外傷、出血、手術、感染、脱水、悪性新生物の発生、避妊または補充のための女性ホルモンの無制限の摂取に反応して増加します. 多くの人々の遺伝的素因も重要です - 彼らはいわゆる先天性血栓症を持っています.

血栓症の発症の触媒は何ですか?

この「触媒」はしばしば さまざまな怪我、手術、そして残念なことに、出産さえも。

静脈血栓症のリスクを最小限に抑えるために、医師はどのような対策を講じるべきですか?

まず、患者のベッドでの安静を最小限に抑えることが重要です。手術後数時間以内に患者を活性化することが望ましいです。 第二に、新しい技術の助けを借りて、外科的介入の期間と罹患率を減らすことは、血栓性合併症の予防における重要な要素です.

2009年に血栓塞栓症による死亡率と闘う方法の1つとして、ロシア外科医協会、ロシア静脈学者協会、予防医学研究所は、全国的な教育的医学的および社会的プロジェクト「安全領域」を開発しました。 このプロジェクトの目的は、静脈血栓塞栓性合併症 (VTEC) による患者の死亡率を減らすことです。

プロジェクトの一環として、医師はすべての入院患者の電子スコアカードを使用してこれらの合併症のリスクを評価し、処方しました。 必要な場合効果的な予防措置により、プロジェクトに参加している病院の血栓塞栓症による病院死亡率を 5 年間で 10 倍削減することができました。

すでに述べたように、血栓性静脈炎の発症に好ましい状態は脚の静脈瘤です。 この場合、静脈内の血液の停滞、静脈壁の脆弱化、静脈不全、静脈圧の上昇、および静脈壁の変形があります。 これらの要因はすべて、感染が血管壁に浸透して炎症を引き起こすのに十分です.

免疫力の低下、病気や薬によって引き起こされる血栓も、感染性病原体が付着しやすくなります 血管壁.

血栓性静脈炎は、静脈壁への外傷、医療処置 (静脈内注射、静脈カテーテル法、血管手術など)、インフルエンザ、SARS、肺炎、扁桃炎、結核、さらには虫歯などの感染症によって引き起こされる可能性があります。

下肢静脈の表在性血栓症:症状、治療

上行性血栓性静脈炎は、脚の大伏在静脈の一部からの血栓性静脈炎が鼠蹊襞の領域に移動する状況で診断されます。

大伏在静脈の上行性血栓性静脈炎は、急性型の疾患によって複雑になる可能性があります。 深部静脈の炎症が現れると、血栓が壊れる大きなリスクがあります。 最悪の結果は肺動脈の炎症です。

この疾患の最も一般的な形態は表在静脈血栓症で、通常は脚の血管に影響を及ぼします。 その理由は、この領域の静脈に最大の負荷がかかるためです。これはチャネルの最も離れた部分であり、静脈は下から上に血液をほとんど送りません. 静脈瘤の変化がある場合は、脚でより顕著です。

伏在静脈血栓症は、深部静脈血栓症よりもはるかに識別が容易です。 血栓ができるとき

  • 静脈が密になり、触ると痛くなり、
  • 患部の皮膚の発赤が視覚的に観察され、
  • 局地的な気温上昇
  • 四肢は、血栓の位置よりわずかに下に腫れます。

表在性血栓症の治療は、血栓症が深部静脈系に広がるリスクがない限り、通常は保存的です。

  • 血栓固定。 血栓症の診断ができれば 急性期、心臓への血流で血栓の断片化と血栓の断片の除去の危険性があります。 したがって、安静は1週間処方され、患肢は完全に休息し、 局所適用抗炎症性および吸収性軟膏。
  • 炎症プロセスとの戦い。 非ステロイド性抗炎症薬、代謝プロセスを正常化する薬 - トロキセバシン、エスカス、アスコルチンを処方します。
  • 血栓形成の予防。 アスピリンは離解剤として使用されます。

将来的には、運動体制が徐々に拡大され、特別なストッキングまたは弾性包帯の助けを借りて伏在静脈の強制的な圧迫が行われます。 静脈瘤の外科的除去は、2〜3か月後に推奨されます。 血栓症の後。

合併症の点で危険な表在性血栓は、大伏在静脈の大腿部と小伏在静脈の膝窩部に位置します。 これらの症例は外科的治療の対象となります - 血栓が除去されるか、伏在静脈の口が縛られて深部に流れ込みます。

血栓性静脈炎はどのように現れますか? 血栓性静脈炎の症状

血栓性静脈炎は足の痛みから始まります。 痛みの強さは強い場合とそうでない場合がありますが、いずれにしても歩くと痛みが増します。 患者は、触れると伏在静脈に沿った皮膚の痛みに気づきます。

炎症を起こした静脈の上の皮膚が赤くなっていることがわかります。 時間が経つにつれて、この赤みは青みがかった色合いに置き換わり、肌は次のようになります。 ブラウンカラー. 炎症を起こした静脈の上の皮膚領域の温度は、他の領域よりも高くなっています。

血栓が現れる静脈の上の皮膚が厚くなり、血管に沿って痛みを伴うコードが感じられることがあります。 血栓の先端は、ほとんどの場合、目に見える赤みとコードの領域の15〜20 cm上にあることに注意してください。

多くの場合、体温が上昇しますが、約 1 週間以内に体温が元に戻ります 正常値. 血栓性静脈炎による体温の上昇は、そうでない場合があります。

脚の小さな腫れが発生し、その上で静脈が炎症を起こします。

最大の問題は、深刻な合併症を伴う血栓症である深部静脈への炎症の広がりです。

足の血栓性静脈炎の合併症は何ですか

血栓性静脈炎とは何かを分析しましたが、なぜ危険なのでしょうか?

現代の医療行為は危険と予測不可能性について語る この病気これは、次の方法で現れます。

  • 血栓性静脈症候群後、静脈不全によって現れ、潰瘍の形成につながります。 この合併症は 70% の症例で発生します。 この状態は、深部静脈の損傷、静脈内の弁の損傷、血流障害による手足の腫れが長引く場合に発生します。
  • 血栓分離。 血栓は血管壁にしっかりと固定されていないため、分離する可能性があります。 この状態は非常に危険です。 血栓は血流とともに移動し、肺動脈の閉塞(肺塞栓症)につながる可能性があります。 これは、突然死、肺炎、心不全につながります。
  • 血液中毒、非常にまれな合併症。 二次感染が付着した場合に発生します。 免疫システムが弱まっている人は危険にさらされており、ほとんどの場合、これらは糖尿病や癌に苦しんでいる人です.
  • 痰や膿瘍の発生. この合併症は、ほとんどの場合、不適切な治療、または代替方法の使用につながります.

静脈血栓症(静脈血栓症)は、静脈の内腔が血流を妨げる血栓で満たされた状態です。 多くの場合、静脈血栓症は静脈壁の炎症を伴い、血栓性静脈炎について話します。

静脈血栓の好きな局在 - 下肢:

  • 静脈の表面ネットワーク、特に静脈瘤;
  • 深い静脈。

血栓症は、血管内の血栓の位置によって区別されます

  • 頭頂 - 血栓は静脈の壁の近くにあり、内腔を部分的にしか塞いでいません。
  • 閉塞性 - 血流を遮断し、血管の内腔全体を占めます。
  • 浮遊 - 拡張した血栓の一部は静脈壁に固定され、他の部分は血流内で変動します。
  • 混合 - 広がる可能性があります - 下から上に、そして反対方向に成長します。
  • 多発 - 静脈系全体に複数の血栓が形成されます。

静脈血栓症の危険性は、その症例の 80% が徐々に密かに発症することです。 多くの場合、生命を脅かす合併症の発症とともにすでに診断されています。

血栓塞栓症

静脈壁からの血栓の完全または部分的な剥離と、心臓、さらに肺動脈への血流による除去。 その小さな枝の血栓による閉塞は、肺の一部の死、肺の炎症につながり、主幹の閉塞はしばしば終了します 突然死忍耐強い。

静脈流出を遮断すると、血栓の下の領域に循環障害が生じ、炎症性および 変性変化静脈、皮膚、および周囲の組織。 栄養性潰瘍が現れ、壊疽が発生することがあります。 血栓症のレベルが高いほど、四肢の遠位部分の変化が深刻になります。

腸骨動脈のレベルでの血栓症は、 重大な違反静脈だけでなく動脈を通る血液循環-浮腫の増加により、けいれんと圧迫が発生します。

腸骨レベルまでの深部静脈血栓症は四肢の白血腫の原因であり、表在静脈血栓症が加わると青血腫となり、死亡、壊疽、または脚の切断につながる可能性があります。

血栓性静脈炎の最も恐ろしい合併症は、血栓が血管壁にしっかりと付着しておらず、その先端が静脈の内腔に浮いている場合に発生します。 この場合、血栓の先端が浮いていると言われています。 ある時点で、そのような血栓の一部が剥がれ、血流が心臓に浸透し、肺動脈の塞栓症 (閉塞) を引き起こす可能性があります。

敗血症(血液中毒)も同様に深刻な状態であり、しばしば死に至ります。

血栓性静脈炎が治療されていないか、不十分に治療されている場合、たとえば、民間療法のみを使用したセルフメディケーションでは、炎症が周囲の組織に移動し、化膿性の特徴を帯びることがあります-脚の組織の膿瘍または痰が発生します。

まず、静脈瘤と血栓性静脈炎がどのように関連しているかを理解しましょう。 正式には、2 つの異なる病気について話しています。 実際には、多くの場合、下肢の深部静脈の血栓性静脈炎は、静脈瘤の論理的な発達であることが判明しています。 それに伴う静脈の変形は、感染性病原体の定着に適した条件を作り出します(それらの原因は、体内の化膿性プロセスである可能性があります)。 さらに、下肢の損傷および血液凝固の増加は、血栓性静脈炎の発症につながる可能性があります。

血管壁への感染病原体の影響は、その炎症を引き起こし、時間の経過とともに血栓が形成されます。 特定の条件下では、心臓に到達するまで血流に沿って徐々に移動し始めることがあります。 状況は肺動脈の閉塞に満ちており、これは心臓発作や即死にさえつながります.

血栓性静脈炎は通常、表在静脈に影響を及ぼします。 これらの血管は脚の血流の10%しか占めていないため、この病気の経過は最も好ましいと考えられています。 はるかに危険なのは深部静脈の血栓症であり、そのようなイベントの進行が現実に見える場合、患者はすぐに病院に送られます 外科的介入.

の中 合併症の可能性血栓性静脈炎は次のように呼ばれます:

  • 教育 栄養性潰瘍、絶え間ない出血の原因となる可能性があります。
  • 敗血症、つまり、血液の一般的な感染症と壊疽。
  • 隣接組織への炎症過程の広がり。

上記のデータから、血栓性静脈炎には早急な治療が必要であることが明らかになります。 タイムリーに医師の診察を受けるには、症状を無視しないことが重要です。 その中で:

  • 足の痛み;
  • 下肢の持続性浮腫;
  • 静脈の重症度;
  • 皮膚の色調が赤みを帯びた、またはチアノーゼに変化する。
  • 温度がわずかに上昇し、何も処理せずに通過します。

今日、血栓性静脈炎との闘いがタイムリーに開始されれば、血栓性静脈炎を打ち負かすことは非常に現実的です。 治療法は複雑です。 これは、患者が抗炎症作用と血栓溶解作用を持ち、血液の薄化に寄与する薬を服用していることに基づいています.

患者の命が本当に危険にさらされている場合にのみ、外科的介入に頼ってください。 手術の 100% 適応症の 1 つは、いわゆる浮遊血栓の存在です。 他の状況では、通常は保存的治療で十分です。

こんにちはエレナ・オレゴヴナ!

1.浅大腿静脈から深大腿静脈の口までの急性閉塞性血栓症 - 一般的に大きな血栓と見なされますか、それとも小さな血栓と見なされますか? インターネットでこれらの静脈の写真を見ただけですが、わかりませんでした。

2.私の場合、脚が赤くならず(色がまったく変わらず、通常の色でした)、静脈が腫れていないことを考えると、血栓症の後に影響がない可能性があります。静脈瘤はありません - この血栓症は跡形もなく通過しますか? 足が腫れて痛かっただけです。 退院してから今日まで浮腫は全くなく、足も痛くありません。

3. ワルファリンを常用していると、再血栓症の可能性はありますか?

5. ワルファリンを服用中にアルコールを飲むことはできますか? (私は1月に結婚します)

答えてくれてありがとう。

頑張って!

イリーナ、モスクワ、29 歳

こんにちはイリーナ。

1. 血栓は高い位置 (大腿静脈) にあるため危険です。 大きい小さいは関係ありません。

2.時間通りに処方されたという事実により、そのような可能性があります。 ただし、静脈の血栓症の結果は非常にまれではありません。

3.ワルファリンを背景に、再血栓症のリスクがあります(正しい用量で服用すると、つまり、INRが2から3の範囲になります)、リスクは軽減されます。

4. 標準期間は 3 ~ 6 か月です。 遺伝性血栓形成傾向の検査は、時期を判断するのに役立ちます。

5.ワルファリンを背景に、アルコール摂取は薬の効果を弱める可能性があります。 私が理解しているように、1月までに、すでに3か月が終了します。

ワルファリンの服用と血栓形成傾向の検査のタイミングを決定するために、止血専門医に直接相談してください。 ワーファリンはすぐに中止できます。 キャンセルする前に、D-ダイマーの分析を行う必要があります。 上昇していない場合は、安全にキャンセルできます。

あなたも頑張ってください。

敬具、ベリャニナ・エレナ・オレゴヴナ。

による循環不全 静脈病理学かなり頻繁に発生します。 調査によると、世界人口の約 4 分の 1 が静脈血栓症のリスクにさらされています。 跡形もなく無症候性で経過するケースもありますが、他の状況では、血栓が血流を著しく妨げ、危険な合併症になる可能性があります.

血栓塞栓症

血栓性静脈炎は、静脈壁の炎症過程であり、血栓の形成につながります。 病理学的プロセスの進行中に、静脈壁の完全性が侵害され、その結果、静脈の内腔が血栓によってブロックされます。

血栓性静脈炎は、特に急性期では、血栓が壊れてそのような状態になる可能性が高い、かなり危険な病気です。 危険な合併症心筋梗塞や肺塞栓症などです。 以下では、下肢の血栓性静脈炎がどれほど危険であるかについて詳しく説明します。

兆候と治療

伏在静脈の急性血栓性静脈炎は、急激な血液凝固のために突然発症します。 その理由は、感染症、外傷、妊娠など、さまざまです。 急性上行性血栓性静脈炎の徴候:

  • 静脈瘤は痛みを伴い、きつくなります。
  • 脚が腫れてサイズが大きくなります。
  • 発生する可能性があります 鋭い痛み歩くとき;
  • 悪寒と発熱が現れます。
  • 全体的な弱さが持続します。
  • リンパ節が腫大している。

伏在静脈の上行性血栓性静脈炎では、浮腫がない場合があります。 ほとんどの場合、静脈の炎症を感じると重さが感じられ、皮膚は赤みを帯びています。 足に重さを感じる。 ただし、病気の急性型および病気のさらなる広がりでは、損傷が発生します。

  • 大伏在静脈;
  • 総大腿静脈;
  • 伏在大腿フィスチュラ。

応急処置を提供する方法は? 規則ルール

急性血栓性静脈炎の症状が現れた場合、最初にすべきことは医師に連絡することです。 それからあなたは寝て、痛い足を与えるべきです 高位その下に枕を置くことによって。

決して患部に機械的な操作を行うべきではありません - 軟膏やクリームが非常に便利だと思われる場合でも、マッサージしたり、こすったりしないでください。 このような治療を行っても改善することはなく、血栓剥離のリスクが大幅に増加します。

民間療法を少し待って、医師が処方および管理する主な治療法からプラスの効果が得られた場合にのみ、それらを使用し始めることをお勧めします。

血栓性静脈炎を認識する方法は? 診断方法

静脈血栓症の半分だけが腫れと痛みを伴う病気の典型的なイメージを与えるため、危険にさらされている患者は、脚のトラブルや不快感の症状に細心の注意を払う必要があります。

  • 下肢の筋肉の痛み、触診および運動によって悪化する;
  • 腫れの増加;
  • 手足の重さ、満腹感;
  • 局所的または全体的な温度上昇。

軽度の症状が危険な病気を隠していないことを確認するには、医師に相談する必要があります。

医師は検査を行い、血栓症の存在を確実に検出できる検査を処方します。

  1. 両面スキャン。 血流のカラーマッピングによる超音波検査は、血栓症の検出に最も有益です。 浮遊血栓のサイズ、構造、存在を判断できます。
  2. X線コントラスト静脈造影。 血栓が超音波が届きにくい場所、つまり鼠径部のひだの上にある場合、二重スキャンに加えて研究。 対照的な背景に対するX線は、血栓の位置、その範囲、静脈壁の状態を明らかにします。
  3. トモグラフィー。 コンピュータまたは磁気共鳴画像法は、血栓の位置、構造、および血流遮断の程度をより正確に示します。
  4. 検査室診断。 血栓症が存在すると、フィブリン崩壊生成物である D ダイマーが血液中に現れます。

診断を行うために、医師は患者の検査中に得られたデータを使用し、結果 実験室での研究そして機器診断。

最も有益なのは、次のようなインストゥルメンタル メソッドです。

  1. 超音波手順。 超音波を使用すると、血栓の位置、サイズ、血流の遮断の程度を知ることができます。 超音波の助けを借りて、静脈弁の状態を確実に調べることができます。
  2. 静脈造影。 この技術により、伏在静脈の血栓を検出できます。
  3. 放射性核種の研究。 放射性物質を静脈に注射します。 放射性核種診断により、血栓を検出し、静脈への損傷の性質を評価することが可能になります。
  4. 磁気共鳴静脈造影。 この手法は高価ですが、深いものを含む静脈の損傷の程度を正確に判断できます。
  5. インピーダンスプレチスモグラフィ。 この種の研究の助けを借りて、静脈を血液で満たす性質が明らかになります。

血栓性静脈炎の治療は保守的に行われるか、 外科的方法. 特定の治療方法の選択は、病理学的プロセスの段階と 一般的なコンディション病気。

血栓性静脈炎は長期間治療されます - 少なくとも6ヶ月。 患者は薬を処方されています(ヘパリン注射)。 ヘパリンによる治療の経過 - 10日以上。 患者は血栓溶解薬と抗炎症薬を処方されています。

血栓性静脈炎が重度の場合、最初の週に患者は安静を処方されます。 血栓性静脈炎の急性期が治まると、医師は患者に一連の治療運動を処方します。

血栓性静脈炎に対する4種類の外科的介入が使用されます:

  1. フォガティーカテーテル。 手術中、静脈にプローブを挿入して血栓を取り除きます。 この方法は、血栓性静脈炎の初期段階(病気の悪化の瞬間から最大5日)で使用されます。
  2. 下大静脈への大静脈フィルターの設置。 フィルターは、血栓が静脈を通って移動できないように設計されています。
  3. プリケーション。 ひだの仕事は、特殊な金属クリップで静脈を縫合することです。
  4. 血栓摘出術。 最も一般的な方法 外科的治療血栓性静脈炎。 手術中、血栓は静脈から除去されます。 同時に、手術の目的のために、前提条件を満たす必要があります - 遅くとも7日前に血栓が発生しました。 血栓が古い場合、静脈の壁と静脈弁にすでに変形が生じているため、手術の効果が大幅に低下します。

インストゥルメンタルの主な目的 診断研究血栓性静脈炎では、血栓の場所の性質とレベルを確立することです。 これを行うには、レオバソグラフィー、超音波ドップラーグラフィー、放射線不透過性静脈造影法を適用します。

血栓症の予防

血栓性静脈炎予防の主な目標は、慢性型の疾患の増悪をタイムリーかつ適切に治療することです。 急性型の血栓性静脈炎は、タイムリーに検出され、すぐに治療されなければなりません。

足の静脈瘤の治療を開始したり、化膿、副鼻腔炎、扁桃炎、虫歯を伴う病巣など、体内の感染病巣を時間内に特定して排除したりしないでください。

必要に応じて、 静脈内注入損傷が治癒する時間があるように、別の静脈に注射する必要があります。

アクティブなライフスタイル、 適切な栄養、拒否 悪い習慣血栓性静脈炎の予防においても重要な要素です。

静脈瘤に苦しんでいる場合は、足を上げて寝ることをお勧めします。 朝起きたら、ベッドから出ずに、「はさみ」のように上下に交互に足を数回振る必要があります。 足を下げずに、弾性包帯から包帯を形成するか、医療用ニットを引っ張ってください。

血栓性静脈炎は、直ちに治療を必要とする潜行性で危険な病気です。

予防策は次のとおりです。

  • 身に着けている 特別な弾性下着。
  • 理学療法。
  • 血栓の可能性を減らす薬を服用する。
  • 揚げ物や塩辛い食べ物の制限された消費。
  • 悪い習慣の排除。

血栓症の発生を避けるために、最初は簡単な規則に従う必要があります。

  • アクティブなライフスタイルを送る。
  • 1 日あたり少なくとも 2 リットルの純粋な水を飲みます。
  • 悪い習慣を拒否する。
  • 適切な栄養を確立する (より多くのニンニクとタマネギを食べる);
  • 体重に注意してください。
  • 血流を良くするために、夜は足を上げたままにします。
  • 静脈瘤が現れたら、ヘパリン軟膏で脚を滑らかにします。
  • 座り仕事エクササイズを行い、少なくとも15分間ウォームアップしてください。

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血栓症の予防措置には、次の推奨事項への準拠が含まれます。

  1. 着圧ストッキング着用。 特別な痩身下着は、影響を受けた静脈の血流を改善します。 圧縮の程度は主治医によって決定されます。
  2. 血栓剥離のリスクがない場合、患者は治療運動または他の種類の適度な身体活動(ウォーキング、水泳)を処方されます。
  3. 静脈内の血栓の強度を低下させる薬を服用する。
  4. 特別な食事(静脈瘤の食事に似ています)。 塩分の摂取は制限されるべきであり、脂肪の多い食品は放棄されるべきです. 食事には、サリチル酸が豊富な食品(レーズン、にんにく、しょうがなど)が十分に含まれている必要があります。
  5. 喫煙や飲酒などの悪い習慣の拒否。

血栓性静脈炎の合併症は、患者の健康にとって非常に危険です。 静脈の状態を定期的に検査することをお勧めします。合併症の最初の兆候が見つかった場合は、すぐに医師の診察を受けてください。 医療.

血栓性静脈炎とともに生きる

血栓性静脈炎における運動活動は、血液の停滞を防ぎ、血栓の可能性を減らすため、非常に重要です。

血栓性静脈炎が深部静脈に移動した場合は、わずかな運動でも血栓が壊れる可能性があるため、動きを制限する必要があります.

血栓性静脈炎の栄養も重要です。 動物性脂肪は制限する必要があり、植物油を優先する必要があります。 血管壁を強化し、血液をより流動的にするために、ビタミンCとルチンが豊富な野菜とベリーを食事に追加する必要があります。たとえば、ローズヒップ、シーバックソーン、チョークベリー、ブラックカラント、ピーマン、ディル、パセリ、芽キャベツ。

下肢の深部静脈血栓症:症状、治療

頭頂部に位置する血栓は、それ自体がまったく現れず、途中で別の検査中に診断される場合があります。 血栓が大きな静脈の内腔を塞いでいる場合、この疾患は以下の特徴があります。

  • 患肢の鋭い痛み、重さ、破裂の出現;
  • 手足の腫れ - 皮膚が伸び、光沢があり、触ると暖かく、視覚的に皮膚の色はチアノーゼです。
  • 浮腫が弱くなると、拡張した代償性伏在静脈が現れます。

血栓症が腸骨静脈を捕らえた場合、鼠径部と骨盤部に痛みが現れます。 この場合の脚は非常に腫れており、壊疽が発生する可能性があります。

治療の戦術は、プロセスの重症度、血栓の塞栓形成性、その局在化、および広がりの傾向によって異なります。

外科的治療は、浮遊部分を伴う新鮮な血栓オーバーレイ、血栓が上向きに広がりやすい傾向があります。 この場合、血栓が除去されるか、血管がペーパークリップで縫われるか、またはアンブレラフィルターが大きな静脈に配置されます。

表在性血栓症の場合と同様に、保存療法には次のようなものがあります。

  • 血栓の固定 - 最初に影響を受けた肢の完全な残りの部分を作成します - 少なくとも2週間 血餅静脈の壁に取り付けられています。
  • 血栓性塊の溶解、さらなる血栓症の予防 - と 急性血栓症血栓溶解薬、ヘパリンを含むフィブリノリシン、他の抗凝固薬が投与されますが、肥厚した血栓を破壊しないように後で使用されません。
  • 炎症の除去。

下肢の静脈の血栓症の治療は、一時的なプロセスではありません。 痛みが治まり、腫れが引いたらすぐにやめずに、治療計画に従うことが重要です。 血管内に血液が停滞する状態がないことを確認する必要があるため、将来的には圧縮ストッキングを着用して血液凝固を監視する必要があります。

臨床像

血栓性静脈炎は、次の 3 つの形態に分けられます。

  1. 急性(化膿性および非化膿性) - ステージは2週間続きます。
  2. 亜急性 - 2〜8週間で発症します。
  3. 慢性 - 病気の発症から2か月後にこの段階に入ります。

血栓性静脈炎の急性期は、 亜熱帯温度. 同時に、静脈の領域では、 痛み症候群特に身体活動によって悪化します。 患肢から浮腫が始まる。 静脈に沿った皮膚が厚くなり、痛みを伴い、チアノーゼの兆候が現れます。

急性血栓性静脈炎も化膿性の形態をとることがあります。 この場合の病理学的プロセスは静脈だけでなく近くの組織にも影響を与えるため、血栓性静脈炎のこの性質は非常に危険です。 その結果が敗血症です。

血栓性静脈炎は、プロセスの局在に従って分類されます。

  • 皮膚(皮膚炎、湿疹または栄養性潰瘍の形での病状の発現);
  • 皮下組織または痰および膿瘍の形で;
  • 血管(このプロセスは、表在静脈だけでなく深部静脈の敗北にもつながります);
  • リンパ系;
  • 末梢系(そのような局在化により、虚血性神経炎が発生する可能性があります)。

以下の要因が血栓性静脈炎につながります。

  1. 静脈壁の外傷性損傷。
  2. 血流の障害または遅延。 違反は、不十分な運動活動、下肢の静脈の長期にわたる圧迫(たとえば、ギプスの着用による)によって引き起こされる可能性があります。 循環不全は、心臓が十分な血液を送り出せない心不全の結果として発生します。 下半身の血流が滞り、血流が悪くなると、 混雑.
  3. 高い血液凝固。 その理由は、ほとんどの場合 遺伝的素因. ただし、次のような他の要因も関与している可能性があります。 感染症. 特定の薬は、血液を濃くする可能性があります。

直接的なものに加えて、血栓性静脈炎の発症に寄与する間接的な理由があります。

  • 年齢要因 (45 歳以上の人は、この病状にかかる可能性が高くなります);
  • 心血管系の疾患;
  • 過度の体重;
  • 糖尿病;
  • 妊娠(太りすぎと組み合わされたホルモンの変化).

次の症状は、血栓性静脈炎の急性期および亜急性期に対応しています。

  • 明白な理由のない症状の急速な発症;
  • 体温の上昇;
  • 疼痛症候群(急性アーチ痛);
  • 下肢の重度の腫れ(達する可能性があります 鼠径部);
  • 足の重さの感覚;
  • 脚を触診すると、局所温度の上昇が感じられます。
  • 疼痛症候群は身体活動とともに増加します。
  • 触診は痛みの増加を引き起こします。
  • 皮膚がチアノーゼになり、血栓が大腿静脈または腸骨静脈を覆っている場合 - 黒っぽい;
  • チアノーゼ(血栓が下肢に移動する場合)。

重度の血栓性静脈炎では、出血性の充満を伴う水疱の出現が特徴的です。 この合併症は、静脈閉塞や壊疽につながる可能性があります。

ノート! 骨盤静脈の閉塞の場合、浮腫およびチアノーゼが健康な脚に移る可能性があります。

慢性血栓性静脈炎は、より穏やかな経過を特徴としています。 病気の悪化の期間は寛解に置き換えられます。 増悪が再発すると、病気の症状は 慢性期急性期と同じになります。 血栓性静脈炎の寛解期間中、症状は実際には現れないことがあります。

血栓の危険性は何ですか

血栓性静脈炎がいかに危険であるかについての話では、静脈系の状態に特に強い影響を与える 3 つの要因に注目する必要があります。

  1. 血流の悪化。 血液循環の低下は、妊娠中、骨折中、および心血管疾患を患っている人々にとって特に好ましくありません。
  2. 血液粘度の上昇。 この要因は、血栓の形成につながります。 がん患者は最も危険にさらされています。
  3. 静脈外傷の増加。 妊娠中の女性では、これが出産や婦人科的処置の際の出血につながる可能性があります。

以下では、血栓性静脈炎の結果として発症する可能性のある主な合併症について説明します。

出血

通常、血栓性静脈炎による出血は下肢に限局しています。 失血の強さはさまざまですが、体が垂直の場合、出血は常により多くなります。

出血すると、患者は水平位置に移されます。 問題のある四肢を高台に置き、その後包帯を巻く。 その後、救急車チームに電話して、患者を病院の入院部門に運ぶ必要があります。

小さな表在静脈での長時間の出血は、実際には患者に感じられないことがありますが、皮下血腫は静脈の損傷を示しています。 原則として、そのようなあざは非常に顕著です。

出血が深部静脈に影響を与える場合、失血がより重大であるため、患者の状態は必然的に悪化します。 この場合、患者は緊急の助けを必要とします。そうしないと、彼の命が危険にさらされます。

血栓塞栓症

この合併症は、最も望ましくなく、最も危険です。 血栓塞栓症は、肺動脈の血流がさらに遮断された血餅の分離です。 塞栓症の結果は、心筋梗塞、静脈不全、さらには患者の死です。

剥脱した血栓の大きさが決定的な影響を及ぼします。 大きな血栓について話している場合、ほとんどの患者は最初の 30 分以内に死亡します。 原則として、この場合、医師は医療を提供する時間がありません。 患者が肺塞栓症の発症時に入院部門にいる場合、生存の可能性が大幅に高まります。

治療措置は、血液循環の改善と安静の遵守を目的としています。 血栓は循環系から除去する必要があります。 このために、血栓溶解療法または手術が使用されます。 注入治療は、血液を薄くし、さらなる血栓症を防ぐために行われます。 以下の場合は手術が考慮される: 保守的な方法結果を出さないでください。

静脈硬化症

静脈の壁が変化する(より厚く、より密になる)病理学的プロセスは、静脈硬化症と呼ばれます。 静脈硬化症の主な危険性は、静脈壁の肥厚により、血流の内腔が狭くなり、うっ血につながることです。 病状が進行した結果、壁が大きくなりすぎて、静脈を通る血流が完全に停止することがあります。

外から観察すると、静脈硬化症の影響を受けた静脈は、束状の肥厚のように見えます。 それらの色は白っぽいです。 しかし、この症状は外側からしか目立たず、皮膚の下の静脈の変化はほとんど感じられません。

リンパ系は、下肢の血栓性静脈炎の発症に対して否定的な反応を示します。 私たちはリンパ管炎について話しています。これは炎症過程です リンパ管. リンパ管炎は独立した病気ではなく、感染プロセスの結果にすぎません。

リンパ管炎は、以下の症状によって現れる中毒によって特徴付けられます。

  • 体温の上昇;
  • 頭痛;
  • 熱;
  • 速い疲労;
  • 一般的な弱点。

リンパ管炎は、抗生物質と非ステロイド性抗炎症薬で治療されます。 治療が時間通りに行われれば、予後は通常良好です。

ノート! リンパ管炎の疑いがある場合、下肢の静脈をマッサージしたり加熱したりすることは不可能です。そのような行為は病気の経過を複雑にするからです。

象皮症

病理学は、皮膚および皮下組織の痛みを伴う肥厚です。 病理学的プロセスの発生は、リンパの正常な流出の違反に関連しています。 象皮症は下肢の持続的な腫れを伴い、痛みはしばしばありません。

患者は、身体的な不快感のためではなく、主に美容上の欠陥のために医師に相談します。 時間が経つにつれて、浮腫に加えて、皮膚の丹毒様炎症過程が病気の症状に追加されます。

象皮症の治療(基礎疾患の治療を除く)では、利尿薬とリンパドレナージが使用されます。 薬物療法やその他の保存療法で結果が得られない場合は、処方されます 手術.

末梢神経系とは、脳の外側にある神経終末の部分を指し、 脊髄. 期限 周辺システム中枢神経系と人の臓器および手足との相互接続が提供されます。

周辺 神経系機械的影響の結果として負傷した場合、および中毒の影響を受けている場合。 その結果、炎症プロセスや他の病理学的プロセスが発生します。

虚血性神経炎

静脈の炎症プロセス - 虚血性神経炎 - は、病理学的に異常な血流に直接関係しています。 栄養不足による 末梢神経完全な機能を停止します。これは、次の症状で表されます。

  • 反射の減少;
  • 筋肉のジストロフィー過程;
  • 病気の発症領域における皮膚感受性の低下。

多くの場合、虚血性神経炎は非常に激しい痛みを伴います。

ノート! 虚血性神経炎の特徴は、アルコール摂取の結果としての病気の急激な悪化です。

患者がタイムリーな治療を受けていない場合、一般的な化膿性合併症が発生する可能性があります。 このプロセスは、静脈内の血栓の化膿性融合と、付随する病原性微生物叢の存在によって引き起こされます。 病状の名前は敗血症です。

病理学的過程の間に、膿はしばしば転移し、それが生物全体の中毒につながります。 膿の広がりは自給自足のプロセスではないことを理解する必要があります。 合併症の発生の根本的な原因は、感染が体内に入った領域での炎症反応です。

敗血症は通常、それほど激しくはありませんが、長期間進行します。 これは、原則として、体があまりにも激しい炎症過程を消すことができるという事実によるものです。

敗血症が肺、心血管系に影響を与える場合。 泌尿生殖器系の問題も考えられます。これにより、尿を排泄する体の能力が急激に低下します。

敗血症のプロセスは、血液の感染に関連しています。 感染は組織から血流に入ります。 通常、敗血症は、化膿性微生物が放出される間に、腹膜炎、膿瘍、またはその他の炎症反応などの血栓性静脈炎の合併症で発症します。 敗血症 - 非常に 危険な状態治療せずに放置すると、死に至る可能性があります。

  • 体温の上昇;
  • 熱;
  • 血中の白血球レベルの上昇;
  • 頻脈;
  • 不整脈;
  • 遅い尿形成。

敗血症が疑われる場合、患者は緊急の医療処置を必要とします。 治療は静止状態でのみ行われます。

医療行為によると、ほとんどの血栓は時間の経過とともに解消されます。 血流が実質的に妨げられていない間、単に瘢痕を残すこともあります。 血管の閉塞が長引くと、血液循環が損なわれ、不可逆的な障害が発生します。

正常な血流は弁によって確保されています。 これらは、血管の壁の間のいくつかの仕切りです。 血液が上昇すると、弁が開きます。弁が閉じているため、血液の逆流は不可能です。 静脈が血栓で詰まると、弁の供給が中断され、弁の働きに影響します。

血栓はしばらくすると解消することがありますが、弁は再び機能しなくなります。

血栓性静脈炎の治療は、炎症の原因とその程度に応じて、外科的および保存的に行われます。 この場合、どの方法が最も効果的かを検査後に判断できるのは医師だけです。

除去は極端な手段であり、血栓が壊れる可能性がある場合に実行されます。

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血栓症 - 一般的な概念。

血栓症 - 血管の内腔に血栓が形成されることで、静脈血栓症と動脈血栓症を区別します。 サイトの主題を考慮して、静脈血栓症についてお話します。

通常、血栓性静脈炎という用語は、表在静脈血栓症として理解されています。 血栓症、静脈血栓症- 深部静脈血栓症。

血栓はどの静脈にも形成される可能性があります - 上肢および下肢の静脈、静脈 腹腔や。。など。

深部静脈血栓症では、体温がわずかに上昇したり、静脈パターンが増加したりすることもあります。

表在静脈の血栓性静脈炎の治療。

主な治療手段は、弾性圧縮( 弾性包帯または弾性ストッキング)、処方薬。

から 静脈向性薬(detralex、phlebodia)、抗血小板薬(thrombo-ACS)、抗炎症薬(voltaren)が使用されます。 局所にリオトンゲルを塗布します。

すべての患者が必要とする 静脈の超音波付随する深部静脈血栓症を除外し、表在静脈血栓性静脈炎の有病率を明らかにする。

深部静脈血栓症の治療。

深部静脈血栓症のほとんどの症例は病院で治療されます。 血栓塞栓症の恐れがない限り、下肢の深部静脈血栓症は例外です。 血栓塞栓症のリスクを判断するには、超音波を使用する必要があります。

深部静脈血栓症が疑われる場合、患者は直ちに入院する必要があります。 病院では、血栓症の有病率、肺塞栓症の危険度を明らかにするための検査が行われ、すぐに治療が開始されます。

通常、血液凝固を低下させる薬剤(抗凝固薬)、抗血小板薬、抗炎症薬、静脈向性薬を処方します。

大量血栓症では、初期段階で血栓溶解を行うことができます - 血栓塊を「溶解」する薬剤の導入です。

再発性血栓症では、遺伝学的研究が行われます。 陽性検査抗凝固薬の生涯処方の問題は解決されつつあります。

上大静脈(上肢の静脈)系の血栓症。

ごくまれに発生します。 肺塞栓症を起こすことはほとんどありません。

上大静脈系における血栓症の原因

・基本的には他の静脈血栓症と同じです。 静脈カテーテル法(肘部、鎖骨下カテーテル)の合併症として発症することもあり、その結果として起こることもあります 長期圧縮または上肢の不快な位置(たとえば、夢の中)。

腋窩または鎖骨下静脈の血栓症が最も一般的です ( パジェット・シュレッター症候群)。 日中、手の枕状の浮腫を伴う上肢全体の腫れがあります。 軽い破裂痛がある場合があります。 四肢の色は変わらないか、わずかにチアノーゼです。

パジェット・シュレッター症候群の治療

- 他の静脈血栓症と同じ。

上肢の表在静脈の血栓症。

通常、静脈から血液を採取する静脈内注射の後に発生します。 静脈に沿った圧迫、わずかな赤み、中程度の痛みが特徴です。

通常、治療は必要ありませんが、重度の症状がある場合は、リオトンゲルを局所的に塗布し、抗炎症薬(ニメシル、ボルタレンなど)を内部に塗布することができます。

血栓症、静脈の血栓性静脈炎の治療 - サービスの費用

静脈専門医(cms)の相談(調査、検査、検査と治療の予約) - 15 00ルーブル

下肢の静脈の超音波 - 2000ルーブル

詳細なルートマップをご覧いただけます。

下肢の伏在静脈の血栓性静脈炎または表在性血栓性静脈炎は、伏在静脈の内腔に血栓が現れる疾患です。 静脈は皮膚の近くにあるため、この現象には炎症が伴います-皮膚の発赤、痛み、局所的な腫れ。

実際、伏在静脈の血栓性静脈炎は「二重」の病気です。 まず、静脈壁自体が炎症を起こすからです。 そして第二に、血栓 - 静脈内に血栓が形成されます。

大多数の症例における表在性血栓性静脈炎は、 急性疾患. 多くの場合、大(および/または小)伏在静脈の静脈瘤変換支流、および穿孔静脈が血栓症になります。

重要! 治療しないと、血栓症は大(小)伏在静脈自体に広がり、さらに深部静脈にまで及びます。

表在静脈の血栓性静脈炎の原因

血栓症の原因は、次の 3 つの要因の組み合わせです。

  • 静脈の構成の変化(例えば、静脈瘤の変化)、およびその結果として、血管の管腔内の血液の「渦巻き」;
  • 血液の「肥厚」 - 血栓症の傾向(遺伝性または後天性);
  • 静脈壁の損傷(注射、外傷など)。

メインとほとんど よくある原因表在性血栓性静脈炎の発生は、静脈瘤と見なされます。また、最も一般的なリスク要因は次のとおりです。

  • 遺伝的素因;
  • 妊娠と出産;
  • 肥満、低活動;
  • 内分泌および腫瘍学的疾患。

表在性血栓性静脈炎:症状と症状

上で 初期段階下肢の表在性血栓性静脈炎は、症状があまり目立たない場合があります。 皮膚のわずかな発赤、灼熱感、わずかな腫れ - 多くの患者は単にこれらすべてに注意を払っていません。 しかし、臨床像は非常に急速に変化し、表在静脈の血栓性静脈炎の兆候が目立ち、非常に不快になります。

  • 静脈内の「結節」とシールの出現;
  • 浮腫;
  • 鋭い痛み;
  • 局所的な温度上昇;
  • 炎症を起こした静脈の領域の皮膚の変色。

表在性血栓性静脈炎の治療

表在静脈の血栓性静脈炎の治療には、さまざまな方法とそれらの組み合わせが使用されます。

多くの場合、これは 保存的治療:

  • 圧迫療法 - 圧迫ストッキング、特別な弾性包帯の着用;
  • 非ステロイド性抗炎症薬および鎮痛薬の服用;
  • 局所的に、炎症の領域で - 寒い;
  • 適応症によると、血液を「薄くする」薬を服用しています。

伏在静脈の急性血栓性静脈炎の緊急外科的治療が処方されています 、原則として、血栓症が支流に影響を与えるのではなく、大または小伏在静脈に直接影響を与える場合。 そのため、大または小伏在静脈の上行性血栓性静脈炎では、主伏在静脈の幹が直接血栓化します。 大伏在静脈の血栓症が大腿部に広がると、血栓性静脈炎は上行性と見なされます。 小伏在静脈の場合、これは下腿の中央と上 3 分の 1 です。

この場合(技術的に可能であれば)、静脈内レーザー閉塞または交差切除術のいずれかが使用されます - 大(小)伏在静脈とその支流の結紮。

上行性血栓性静脈炎がすでに血栓の深部静脈への浸透を引き起こしている場合、これは肺塞栓症の発生を伴います-血栓の分離と肺動脈の閉塞。 この状況は、血栓症が伏在静脈から深部 (「筋肉」) 静脈に広がるときに発生します。

この状況では(技術的に可能であれば)、深部静脈から血栓が除去され、横断切除術(口の伏在静脈の結紮)が行われます。

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大伏在静脈の血栓症または収縮中 cvp血栓症- 下肢の伏在静脈の静脈瘤で非常に頻繁に発生します。 大伏在静脈に血栓が形成され、血流が遮断されます。 血液が特定の領域に集まり始め、静脈を満たします。

大伏在静脈の血栓症の原因

原因 血栓症bvpほとんどの場合、静脈の拡張とその変形です。 血液の循環が遅くなり、静脈を詰まらせる血栓が形成されます。 この病気の形成に寄与するいくつかの要因があります:

年。 多くの場合、この病気は 60 歳以上の人に発生します。

肥満。 余分な体重は体にとって大きな物理的負担です。 人は活動的ではなく、血液の循環が遅くなり、濃くなります。 その結果、血管や静脈に血栓が形成されます。

ロングベッドレスト;

人が長時間正常に動くことができない重傷。

下肢および骨盤の領域で行われる手術;

妊娠、出産、産褥期;

体が血栓症になりやすい傾向。 これは先天性疾患です。

ホルモン剤の長期使用。

静脈瘤血栓は、大伏在静脈のどこにでも形成される可能性があり、太ももや下肢に非常によく見られます。 大伏在静脈は、支流とともに血栓の影響を受けます。 血栓症の結果は異なる場合があります。 まれに、自然に、または治療後に解決します。 血栓が発芽し始めることも起こります 結合組織そして溶解し、静脈の弁装置を破壊します。 場合によっては、血栓が静脈を完全に詰まらせて硬化を引き起こしたり、血栓が徐々に大きくなったりします。 このような血栓症は血栓性静脈炎に変わり、深部静脈系に広がる可能性があるため、この病気の結果は最も好ましくありません。 肺血栓塞栓症、非常に頻繁に死に至る深刻な病気。

病気の徴候

大伏在静脈の血栓症が予期せず現れることがよくあります。 しかし、この病気の典型的な兆候もあります:

痛みのある場所を探るときの鋭い痛み;

変更された静脈の領域の発赤;

患部の重さ感;

静脈領域の損傷;

インフルエンザなどのウイルス性疾患。

症状は、血栓の位置、プロセスの複雑さと無視によって異なります。 基本的に、患者は気分が悪くなることはありません。 彼は足にわずかな痛みと重さがあります。特に歩くときに、時々少しです。 気持ち悪い、弱さ、悪寒、少しで表現されます 高温. しかし、一般的に、重大な苦情はありません。 最も重要なことは、血栓の正確な位置を特定することです。 血栓症が膝窩静脈の領域に広がり始めた場合、血栓症が浮遊しているため、このプロセスには症状がないことが多いことも考慮に入れる必要があります。 したがって、診断するときは、器械的方法を使用することをお勧めします。

処理

治療は血栓の位置によって異なります。 しかし、いずれにせよ、病気は深刻であり、患者は医師の監督下にあり、病院に横たわっていなければなりません。 ただし、厳密な安静は提供されません。 病気が再発した人のみ。 動くことはできますが、走ることはできず、ウェイトを持ち上げたり、スポーツをしたり、さまざまな種類の身体活動をしたりすることはできません。

治療過程で最も重要なことは、血栓症の拡大をできるだけ早く防ぐことです。 その後の再発や他の領域での血栓症がないように、治療は非常に効果的でなければなりません。 治療を処方する前に、大伏在静脈の血栓症が形成された場所、体の一部を考慮する必要があります。 必要に応じて、複数の治療法を組み合わせることができます。

血栓性静脈炎が軽度の形で発生した場合は、医師の診察を受けることができます 薬物治療と圧縮します。 影響を受けた手足に弾性包帯またはゴルフの包帯を適用することが不可欠です。 病気が入っている場合 急性期包帯は不快な場合があります。 静脈内の血栓が大きくなると、緊急に手術が必要になります。 手術後は医師の指示に従ってください。 私たちのクリニックは、あなたが回復し、病気を完全に取り除くのを助けます。 また元気で幸せになれるように頑張ります!

ソース: phlebology-md.ru

上行性血栓性静脈炎

多くの科学的作品、百科事典のデータは、上行性血栓性静脈炎の病気に専念しています。 人々は病気の性質、治療法について知りたいと思っています。

上行性血栓性静脈炎は、血管壁の病変であり、そこで血栓が形成され、動脈、血管の内腔が塞がれます。 多くの場合、脚や体の他の部分の静脈に影響を与える病気は、静脈瘤の結果です。 診断は、太ももまたは鼠径部の伏在静脈の疾患が脚の低位静脈の病理から変化した場合に確立されます。 病気が伏在静脈から通過する場合 小さいサイズ大型船肺塞栓症を引き起こす血栓の分離、移動のリスクがあります。 この種の開発は死に終わります。

症状

病気の症状はしばしば明るく示され、診断に問題はありません。

  • 太もも、下肢の膨満感が常に存在する。
  • 重さ感;
  • 影響を受けた脚の静脈の長さに沿った皮膚は赤く、炎症を起こしています。
  • 下肢、大腿部の痛み、動きによって悪化;
  • 弱点、 一定の感覚病気;
  • 温度上昇。

臨床像は、伏在静脈の状態、血栓の局在、その数、および可動性によって決まります。 重要なのは、損傷した静脈の近くにある下肢の組織の炎症です。 症状の背景、これらの要因に対して、病気は種類と形態に分けられます。 上行性血栓性静脈炎は、静脈の経路に沿って明確に現れることが多く、小さな領域に現れることがあります。 大伏在静脈に発生する病気は危険と見なされます。 血栓が大腿部などの深い血管に移動する可能性が高くなります。 肺塞栓症のリスクがあります。

このような血管の損傷により、下肢の腫れが現れることはめったにありません。 患部に沿って触れると、痛みを引き起こす密なコードに似た浸潤が感じられます。 診断するときは、静脈内の血栓の存在、その正確な位置を判断することが重要です。

この病気は生命に危険をもたらすため、時間内に静脈学者に医療援助を求めることが重要です。 彼らは病気に対処し、時間内に合併症を防ぐのに役立ちます。

急性形態の漏出

急性上行性血栓性静脈炎は、静脈瘤の複雑な結果です。 この形態の病気は死の危険を伴います-静脈に浮遊血栓があり、病気は小さな伏在静脈から太ももの深部静脈に急速に移動します。 これは、肺動脈を損傷する恐れがあります。

標識 急性型上行性血栓性静脈炎:

  1. 症状、静脈の炎症 - 腫れ、発赤、痛み、充血、リンパ管炎、下肢の冒された静脈の浸潤。
  2. 絶え間ない衰弱、頻繁な倦怠感。
  3. 影響を受けた静脈の近くに、コードの形の浸潤の存在が感じられます。
  4. 体温の上昇。

リスクグループ

下肢静脈の上行性血栓性静脈炎を発症しやすい人がいます。 彼らは病気を発症する可能性が高いです。

  • ほとんどの時間を座った姿勢で過ごす人。
  • ベッドに横になることを余儀なくされた人々 長い時間手術後。
  • 静脈瘤のある人
  • 高ホモサイトイン血症、抗リン脂質症候群に苦しんでいる人。
  • 妊娠中の女性、特に出産中。
  • 太りすぎの人。
  • 座りがちな生活を好む高齢者。

人がリストに載っている場合は、静脈の状態に注意を払い、ライフスタイルを調整する必要があります。

治療の基本原則

伏在静脈の上行性血栓性静脈炎の最初の症状では、連絡する価値があります 医療機関医師が診断し、治療を処方します。 病気との戦いが行われます:

  • 保守的な方法で;
  • 外科的介入。

時には都合の良い 複雑な治療下肢の静脈の血栓性静脈炎。

治療の基本原則

この病気と根本的に戦う唯一の方法は手術です。 手術のおかげで、病気の発症を止め、再発を防ぐことができます。 下肢不変静脈の病態では、保存的治療が有効です。 大または小伏在静脈の病変がある場合は、できるだけ早く行われる手術が処方されます。 目標は、深部静脈、特に太ももへの病変の拡大を止めることです。

上行性血栓性静脈炎の治療は複雑です。

  • 病気の診断後、患者は安静にして病院に入れられます。
  • 常に上げた状態の脚。
  • 血栓を固定するために弾性包帯が使用されます。
  • 抗凝固剤、静脈内製剤が処方されています。
  • 抗炎症薬療法のコースが処方されています。
  • 局所療法は、軟膏、ヘパリンを含むゲルを使用して行われます。
  • 場合によっては、治療に一連の UHF 療法が含まれることがあります。

大伏在静脈の病状の場合、血栓が太ももの中央より上にある場合、または小伏在静脈が冒されている場合は、手術の形での治療が処方されます。

病気の急性型の治療

急性型の病気の治療は、次の要因の影響を受けます。

  • 下肢の血管の状態;
  • 血栓の位置;
  • 影響を受けた静脈の位置。

多くの場合、病院での投薬、局所療法による保存的治療がよく使用されます。

局所療法には以下が含まれます:

  • ヘパリン入り軟膏の使用。
  • セミアルコールの冷湿布。
  • 弾性包帯による固定。
  • 血行を安定させる薬を服用する。
  • 阻害剤の服用。
  • 鎮痛剤。

急性型の炎症を止めた後、理学療法を使用して治療を続けます。 UHF療法、ソラックスランプによる治療、直径電流療法、ヘパリンによるイオントフォレシスが使用されます。 治療後の最初の2か月で、影響を受けた静脈の領域の下肢を弾性包帯で固定し、静脈動態薬を服用することが処方されます。

操作は次の場合に実行されます。

  • 血栓溶解。
  • 肺塞栓症を発症するリスク。
  • 血栓が太ももの中央より上にある場合の、大小の伏在静脈の急性型の敗北。

血栓を除去するために、血栓の位置の上の血管壁を加熱することに基づいて、レーザー閉塞がしばしば使用されます。 横断切除手術が行われます - 深い血管への移行点での表面血管の結紮は、局所麻酔下で行われます。

予防措置

上行性血栓性静脈炎を発症するリスクがある人は、静脈学者の推奨事項に注意する必要があります。

  1. アクティブな生活を送ってください。
  2. 下肢の一連のエクササイズを定期的に行います。 予防措置静脈疾患の発症。
  3. もっと歩く。
  4. 血管緊張を維持する - クランベリージュース、セントジョンズワートチンキなどのビタミン飲料を飲みます。
  5. 長時間同じ姿勢で立たないでください。
  6. お風呂やサウナに入らないでください。
  7. 体を脱水しないでください。
  8. ハイヒールのない快適な靴を選んでください。
  9. 整形外科用インソールを使用してください。
  10. 足を少し上げて、腹臥位で整理するために休憩します。
  11. コンプレッションパンツを着用。

ソース: otnogi.ru

GSV治療の血栓症

これらの疾患の病因に関する不必要な議論を拒否し、

どちらの場合も、静脈血管の内腔に血栓が形成され、血管壁と血管周囲組織が炎症を起こします。 基本的に重要なのは、血栓の状態、つまり固定性と分離の可能性です。 現在、血栓性静脈炎は、炎症が完全に明確に定義されているため、一般に表在静脈の血栓症と呼ばれています。 そして静脈血栓症 - 静脈血栓症深層系の船。 繰り返しますが、どちらの場合も、炎症の兆候のない浮遊血栓の存在が可能です. で 臨床実践これらの 2 つの条件の論争と反対も否定的な結果をもたらします。 伏在静脈の血栓性静脈炎の存在は考慮されるべきではありません 軽度の病状深部系への血栓の広がり、または静脈血栓症と血栓性静脈炎の並行した独立した発生は、肺塞栓症と死の真の危険をもたらすため. また、深部静脈系での血栓の形成も重要であり、実際には患者の障害が続きます。 慢性静脈不全症および血栓性静脈炎後疾患には、定期的で長期にわたる高額な治療が必要です。

血栓の形成に寄与する要因。

血液凝固および抗凝固系の障害 - 先天性および後天性凝固障害 - 遺伝病理学、血液量減少、投薬など

血流速度の減速 - 静脈瘤、長時間の静止位置、血管の外部圧迫など

外傷や血管へのその他の損傷 - 手術、身体活動の増加、血管傍化膿性プロセス、全身性炎症プロセス、IV注射など。これらの要因が発生する状況を想像してみてください - ほとんどの場合。

血栓の形成に関連する静脈病変の治療レジメン。

進行した血栓症と静脈炎の治療では、3 つの主要な目標を区別することができます。 炎症性の変化を局在化して停止します。 血栓性静脈炎の再発を防ぐために。

静脈系が幹、支流 (側枝) およびオーバーフロー (穿通枝) に富んでいるのと同じくらい多くのオプションが、プロセスの局在化、有病率、および強度に存在します。 それぞれの場合において、治療の量、入院および手術の必要性は個別に決定されます. すべての場合において、抗炎症薬および静脈向性薬を処方する必要があることに注意してください. 適応症に応じて、レオロジー、抗血小板および抗凝固療法が行われます。 血栓の化膿性融合の場合を除いて、炎症は無菌であるため、抗生物質療法は効果がなく無意味です。 この表は、おおよその戦術と治療計画を示しています(診断手段なし)。

血栓の局在と分布

戦術と治療

下腿の大伏在静脈(GSV)支流の分節性血栓性静脈炎で、GSV 自体への拡大の徴候がある場合とない場合があります。 治療中の上昇の徴候のない膝のレベルまでのGSVの血栓性静脈炎。 小伏在静脈 (SSV) および/またはその支流の血栓性静脈炎で、膝窩部から距離 (下肢の n/3) にあり、上昇の兆候はありません。 深部静脈血栓症または PE の症状はありません。

多分 外来治療、アクティブなライフスタイル、 弾性包帯またはジャージー、非ステロイド系抗炎症薬(NSAID - ケトロール、ケトン、ジクロフェナク、ニムリド)を最初は非経口で、次に錠剤で、Phlebotropic 薬 - detralex(venorus)を最初の日に最大 6 錠、トロキセバシン、ローカル NSAIDそしてヘパリン軟膏。 計画的な瀉血。

大腿部の下 3 分の 1 から中部 3 分の 1 までの物理的に検出可能な血栓の広がりを伴う GSV の血栓性静脈炎。 MPVの血栓性静脈炎は、下肢の平均/ 3より高くありません。 上昇プロセスの兆候。 深部静脈血栓症または PE の兆候と同様に。

病院での入院、24時間体制で少なくとも7〜10日間の弾性包帯、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID - ケトロール、ケトン、ジクロフェナク、ニムリド)は、最初は非経口で、次に錠剤で、Phlebotropic薬 - detralex(静脈)最初の日に最大6錠、トロキセバシン、局所NSAIDおよびヘパリン軟膏、抗凝集剤-アスピリン、ペントキシフィリン(トレンタール)、適応症によると、抗凝固剤-エノキサパリン、ナドロパリン、ダルテパリン、ワルファリン、エグザンサ(メラガトラン/キシメラガトラン)。

中位および中位のレベルでのGSV内の血栓の局在化または拡散 アッパーサードヒップ。 膝窩のレベルでのSSVにおける血栓の局在。

病院、緊急の適応症のための手術 - 大腿静脈の合流点での GSV または SSV と支流のそれぞれの結紮と交差。 前の段落と同様に、さらに処理します。

瘻孔または穿通孔から深部静脈系への血栓症の拡大

大静脈フィルターの取り付けまたは下大静脈のひだまたはクリッピング、主静脈または穿通枝からの血栓切除、口での GSV および SSV の切断および結紮。

深部静脈の血栓性静脈炎

緊急入院、安静

タイヤ Bellera、Reopoliglyukin 400.0 + 5.0 レンタル、

トロキセバシン 1 キャップ x 4 回、アスピリン ¼ タブ x 4 回、ヘパリン、カバフィルターの取り付け、静脈向性薬および NSAID。

さらに、血栓の局在を明確にするために、静脈の超音波検査を行う必要があることに注意してください。 静脈血栓症の弾性包帯は、超音波検査後に慎重に適用する必要があります。 皮下静脈系を圧迫することにより、深部系の血液量を20%増加させるか、下肢からの血液の流出を完全に遮断します。 最初のケースでは、血栓の剥離の可能性が高くなり、2番目のケースでは、より重くなります 臨床写真急性静脈血栓症。

ソース: pro-medica.ru

GSV治療の血栓症

2 リング ラジアル ライト ガイドを使用した Biolitec EVLT 手順を使用した、右大腿部の GSV の急性血栓性静脈炎のユニークな治療例。

病歴その4(患者Bさん、59歳)

この症例報告は、EVLT 静脈内レーザー凝固術を使用した、右大腿部の GSV プールにおける急性上行性血栓性静脈炎の治療のユニークな症例を示しています。 バイオリテック ラジアルライトガイド 2- 指輪 および同時静脈内レーザー凝固 EVLT バイオリテック ラジアル ライト ガイド付きの左側の GSV トランク クラシック 以前の急性血栓性静脈炎の後。

静脈専門医による相談と検査

59 歳の男性は、右大腿部の内側表面の赤みと痛みを伴う硬結を訴え、革新的な静脈センターを訪れました。

病歴:両下肢の静脈瘤は 25 年以上前に出現しました。 徐々にサイズが大きくなりました。 ポリクリニックの外科医には行きませんでした。

2000年、左下肢の大伏在静脈の急性上行性血栓性静脈炎のため、彼は市立病院の外科部門で手術を受けました。 緊急手術が行われました:左交差切除術(深部大腿静脈との合流点でのGSVの結紮)。 術後期間スムーズに流れました。 炎症は徐々に治まり、患者はポリクリニックの外科医の監督下で退院し、次の推奨事項が示されました。 外科的治療「下の併用瀉血」 全身麻酔» 血栓塊が完全に吸収された後、計画的に両下肢 . しかし、退院後、患者は再び「何も気にならなかった」ため、医師のすべての推奨事項を安全に忘れてしまいました。

2日ほど前から、すでに右の太腿の内側に軽い痛みと赤みがありました。 彼は検査と治療のために私のところに来ました。

右大腿部の大伏在静脈流域における急性上行性血栓性静脈炎

検査:右太ももの内側の面に沿って、中3分の1からあたりまで 膝関節、皮膚は急激に充血しており、触診では、血栓化した大伏在静脈の密で痛みを伴うコードが決定されます。

下肢の静脈の超音波:

両方の下肢の深部静脈は完全に通行可能であり、血流は位相性であり、血栓の存在の兆候は見られませんでした.

右:全体に大伏在静脈の顕著な静脈瘤の変化があります。 伏在大腿部瘻の領域における大伏在静脈の直径は28 mmであり、太ももから中央3分の1までの幹は、直径14〜18 mmの直線コースを持っています。 大腿部の中央 3 分の 1 から膝関節の領域まで、GSV の幹は高密度の血栓で満たされ、浮遊の兆候は検出されず、この領域の血流は検出されませんでした。 SPS のバルブと BPV のトランクは一致していません。

左: GSV 体幹の断端は特定されていません – 交差切除術 (2000 年)。 鼠蹊襞の下、10 cm の距離に、直径 8 mm までの静脈瘤 GSV 幹があり、密な壁と頭頂部の血栓塊があります。 良好な血流は、静脈の内腔で決定されます。 BPVトランクのバルブは十分に根拠がありません.

臨床診断:

右大腿部の大伏在静脈幹の急性上行性血栓性静脈炎。 左は横断切除後の状態(2000年GSV急性上行性血栓性静脈炎) 静脈瘤. 静脈瘤代償不全の段階にある両下肢の静脈。 慢性静脈不全ステージ II。

処理:

術前準備後、緊急に , 下の患者 局所麻酔低分子量ヘパリンのカバーの下で実行されました 右側の大伏在静脈の幹の静脈内レーザー凝固は、ラジアルライトガイド付きの Biolitek 技術を使用しています 2- 指輪 (血栓レベル以上) c ラジアル ライト ガイドを備えた Biolitek 技術を使用した、脚の GSV 幹および静脈瘤支流の Varradi による小静脈切除術、および左側の大伏在静脈幹の静脈内レーザー凝固 クラシック c 下腿の静脈瘤支流のVaradiによる小静脈切除術 .

即座に削除:

  • 他の静脈への炎症プロセスのさらなる広がりの脅威、
  • 血栓が深部静脈系に入るリスク
  • もう一方の下肢の血栓性静脈炎の脅威
  • 血栓塞栓性合併症(TELA)の発症の脅威。

手順 EVLKバイオライト 両下肢の圧迫は 1 時間 30 分で、その後患者は圧迫クラス II の圧迫ストッキングを着用し、退院後は路上で 1 時間の自力歩行が推奨されました。

コントロール検査と超音波:

視聴した翌日: 炎症と痛みが減少しました。 鎮痛剤は服用していません。 夜はよく眠れました。

米ドル:

伏在大腿瘻の右側から太ももの中央 3 分の 1 までの大伏在静脈の本幹 (血栓の上端) は完全に消失していました。

左大腿部の大伏在静脈本幹は完全に閉塞していた。

GSV の閉塞した体幹の血流は測定されていません。

2週間後の急性血栓性静脈炎の治療結果

14日目に2リングラジアルライトガイドを使用したBiolitec EVLK手順後の右下肢の急性血栓性静脈炎。

提示された画像は、炎症現象が実質的に消失したことを明確に示しており、太ももの右側の血栓化した大伏在静脈が解消しています。

診察時: 肌の変化と 皮下組織転送された手順を完全に遵守します。 炎症が治まりました:皮膚の充血が消え、GSVの血栓化した幹が密で痛みのないコードの形で触知できます。 両脚の静脈瘤と結節は可視化されていません。

米ドル: 右下肢の深部静脈は通行可能であり、血流は位相性であり、呼吸行為と同期しています。

膝関節の領域への伏在大腿フィステルの右側にある大伏在静脈の幹は完全に消滅し、直径が2〜3倍減少します。

左大腿部の大伏在静脈の本幹は完全に消失しており、一部の領域では存在していません。 GSV の閉塞した体幹の血流は測定されていません。

1ヶ月後の急性血栓性静脈炎の治療結果

EVLK Biolitec 手術後の右下肢の急性血栓性静脈炎 1 か月で 2 リング ラジアル ライト ガイドを使用

写真は、炎症が完全に消失したことを明確に示しており、右大腿部の血栓化した大伏在静脈は視覚化されていません。

患者は健康で、静脈専門医の監督下で退院しました。 革新的な静脈学センターでの次の検査は2か月後に到着します。

結論:

この臨床事例は、不必要で外傷的な外科的介入に頼ることなく、急性上行性血栓性静脈炎の患者を血管内熱アブレーション法で治療できる可能性をもう一度示しています。

わずか 90 分で、深刻な問題が一気に解決されました。

  1. 近くの静脈への炎症プロセスのさらなる拡大の脅威を排除しました
  2. 深部静脈系に入る血栓塊の脅威を排除
  3. 血栓が分離して肺塞栓症 (PE) が発生する脅威を排除
  4. もう一方の下肢の再発性血栓性静脈炎の脅威を排除
  5. 両方の下肢の静脈瘤と静脈瘤を除去しました。