Göz kapağı içe doğru sarılmış - ne yapmalı? Göz kapağı volvulus nedir - nedenleri ve tedavisi Doğuştan göz kapağı volvulus oluşur

Görme organlarının birçok hastalığı arasında, göz kapaklarının ters dönmesi veya ters dönmesi sıklıkla teşhis edilir, burada göz çevresindeki deri kıvrımlarının kenarları doğal konumlarını kaybeder. Arıza devam ederse uzun bir süre, yetersiz hidrasyon veya kirpiklerin göz küresine sürekli sürtünmesi nedeniyle konjonktiva iltihaplanır. Patoloji sadece insanları değil evcil hayvanları, özellikle safkan köpekleri de etkiler. İhlaller ilaçlarla tedavi edilir ve cerrahi müdahale.

Arızayı düzeltmenin yolları

Göz kapaklarının eversiyonu (ektropiyon) - derinin kenarlarının gözlerin etrafına tam olarak oturmadığı bir durum göz küresi. Fotoğrafta gösterildiği gibi genellikle alt göz kapağı etkilenir. Ameliyat sonrası dönemde şişlik sonucu üst kısım çıkabilmektedir. Bazen göz kapakları, yaşlılarda yaygın olarak içe doğru kıvrılır. Volvulus (entropion) ayrıca alt göz kapağında daha sık lokalizedir, çünkü üst göz şeklini korumaya yardımcı olan daha yoğun bir kıkırdak plakasına sahiptir.

Patolojik bir bozukluğun tedavisi şunları içerir:

  • ilaç kullanımı;
  • göz kapaklarının dışa dönmesine neden olan hastalığın ortadan kaldırılması;
  • cerrahi (blefaroplasti).

Göz kapaklarının çıkarılması sırasında hastanın refahını iyileştirmek için, konjonktiva iltihabını gidermek ve gözün mukoza zarını nemlendirmek mümkün olduğu için damlalar reçete edilir. Hastanın göz kapaklarında terslik varsa, kirpiklerin normal pozisyonunu eski haline getirmek için yapışkan bir bant kullanılır. Yardımı ile gece uykusu sırasında göz kapakları ektropiyon ile sabitlenir.

Nemlendirici ajanlarla tedavi istenen sonucu getirmediğinde, gözün kurumasını ve ardından enfeksiyon kapmasını önlemek için hastanın göz kapakları birbirine dikilir.

Cerrahi müdahalenin özellikleri

Göz kapağının eversiyonu için blefaroplasti genellikle senil veya skatrisyel tipte bir patolojisi olan hastalarda yapılır. Göz kapağında volvulus oluşursa, kusuru düzeltebilecek tek seçenek cerrahi olarak çıkarılmasıdır.

Ameliyattan önce hasta bir dizi zorunlu testten geçer. Blefaroplasti bir ila üç saat sürer. Süresi inversiyonun ciddiyetine ve seçilen tekniğe bağlıdır.

Üst veya alt göz kapağı blefaroplastisi sırasında doktorunuz ayrıca:

  • göz kapakları bölgesindeki fıtık oluşumlarının ortadan kaldırılması;
  • fazla derinin çıkarılması;
  • gözün dış köşelerinin düzeltilmesi.

Alt göz kapağının veya üst göz kapağının eversiyonu ile blefaroplasti, genel veya lokal anestezi kullanılarak yapılır.

Ameliyattan birkaç hafta sonra ortaya çıkan hematomlar ve şişlikler devam eder. Dokuların daha hızlı iyileşmesi için hastaya fizyoterapi reçete edilir. Kaba yara izlerinin oluşumunu önlemek için proteolitik enzimlerin tanıtılması belirtilir.

Göz kapaklarının eversiyonunun düzeltilmesi aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

  • diyabet
  • hipertansiyon;
  • kardiyovasküler sistemin ciddi lezyonları;
  • kuru göz sendromu;
  • retina dekolmanı

Postoperatif dönemde ektropion

Blefaroplasti sonrası bazı hastalarda göz kapağı eversiyonu görülebilir. Bunun nedeni, doktorun çok fazla deri almasıdır.

Başarısız manipülasyonların bir sonucu olarak, aşağıdakiler gözlenir:

  • alt göz kapağının deformasyonu;
  • ameliyat edilen gözün mukoza zarının kuruması.

Bazen blefaroplasti sonrası eversiyon çifttir. Ayrıca ektropion, etkilenen bölgelerin bakımıyla ilgili tıbbi tavsiyeleri göz ardı eden bir kişinin sonucu olur.

kusur düzeltme ameliyatla dönebilir:

  • kanamalar;
  • üst üste binen dikişlerin sapması;
  • enfeksiyonun penetrasyonu;
  • cildin kaba yara izi;
  • kistlerin gelişimi;
  • lakrimal bezlerin arızalanması;
  • yüzyılın tersine çevrilmesi;
  • görme keskinliğinde bozulma.

Evcil hayvanlarda bir kusuru düzeltme yöntemleri

Sadece bir kişi, göz çevresindeki deri kıvrımlarının kenarlarının dışa dönmesi veya içe dönmesi ile karşı karşıya kalmaz. Fotoğrafta görülebilen benzer olumsuz değişiklikler genellikle köpeklerde ve kedilerde bulunur. Genellikle konjonktiva safkan köpeklerde, örneğin St. Bernards, spaniels, mastifflerde açığa çıkar. Ektropion genellikle henüz bir yaşında olmayan veya hayvan yaşlandıkça gelişen genç bir köpeğin göz kapaklarını etkiler. Aşırı yük nedeniyle kusur oluşabilir.

Kedilerde bozukluklar, köpeklerde göz kapağı ektropiyonundan çok daha az görülür ve ayrıca mevcut göz hastalıklarından kaynaklanır.

Bir köpek veya kedinin alt göz kapağında terslik veya ters dönme varsa, bu sağlanır. ameliyat. Belirli bir oküler patolojinin neden olduğu bir kusurla başa çıkmak için altta yatan hastalığı ortadan kaldıran ilaçlar kullanılır. Ancak iyileştikten sonra hayvan, göz kapaklarını düzeltmek için ameliyata hazırlanır. Ameliyattan sonra, önlemek için hayvan düzenli olarak izlenmelidir. olası komplikasyonlar. Ek olarak, antibiyotik damlatmanız gerekecektir.

Aşırı fazla çalışma nedeniyle bir köpekte ektropiyon periyodik olarak ortaya çıktığında, cerrahi tedavi yapılmaz.

Göz kapaklarının eversiyonu ile başa çıkmadan tıbbi yardım hata. İyileşmeyi hızlandırmak için bir uzmanın tavsiyelerine uymanız ve düzenli olarak muayenelere gelmeniz gerekecektir.


Gözler eşsizdir ve en önemli organlar insan vücudu. Bir kişinin en bilgilendirici şekilde keşfetmesine izin veren gözlerdir. Dünya, gezinin ve kendinizi yaklaşan tehlikelerden koruyun. Vizyon, doğanın her canlıya vermediği bir armağandır. Bazen insanlar kör olarak doğarlar ve elbette bunun sonucunda fırsatları çok sınırlıdır. Bu nedenle göz sağlığına gereken özen gösterilmelidir. Nadir biri ama yeterli ciddi hastalıklarİnsan görüşünü etkileyen göz kapağının ters dönmesidir..

Göz kapağının torsiyonunun klinik tablosu ve tedavi yöntemleri

Göz kapağının inversiyonu veya entropion, alt göz kapağının içe doğru döndüğü bir oftalmik hastalıktır. Alt göz kapağının ön yüzeyinin kenarı boyunca bulunur yağ bezleri ve göz kapağı döndüğünde göz küresinin konjonktivasına ve korneaya temas eden kirpikler. Bu tür sürekli temas, mekanik bir tahriş ve göze zarar vererek, karakteristik bir klinik tablo ve gözün işlevi, tamamen görme kaybına kadar önemli ölçüde bozulabilir. Göz kapağı torsiyonunun tek etkili tedavisi cerrahidir.

Yüzyılın tersi:

  • göz kapağı inversiyonunun etiyolojisi: ana nedenler;
  • göz kapağının ters dönmesinin karakteristik klinik tablosu;
  • etkili yöntemler göz kapağı inversiyonu tedavisi.

Yüzyılın inversiyonunun etiyolojisi: Başlıca nedenleri;

Aşağıdaki nedenler, göz kapağının burulması gibi patolojik bir durumun ortaya çıkmasına neden olabilir:

  • konjenital patoloji - göz küresi ve yüz kaslarının bozulmuş gelişiminin bir sonucu olarak uteroda meydana gelir;
  • yaşa bağlı değişiklikler - yaşla birlikte, göz kapağını normal pozisyonda tutan yüz kasları tonunu kaybeder ve cilt gerilir. Bunun sonucunda göz kapağı burulma şeklinde patolojik bir pozisyon alabilir. Bu durumda patoloji genellikle her iki göz kapağında da görülür;
  • göz bölgesinde daha önce alınan yaralanmalardan sonra ciltte meydana gelen skatrisyel değişiklikler, göz kapağının ters dönmesine neden olabilir;
  • göz çevresindeki neoplazmalar da patolojinin nedenlerinden biridir. Bu durumda volvulus, göz kapağı dokularının tümör hücreleri tarafından çimlenmesi sonucu oluşur.

Göz kapağı volvulusunun karakteristik klinik tablosu

Göz kapağı inversiyonunun klinik tablosu oldukça belirgindir, çünkü konjonktiva ve korneada tahriş sürekli meydana gelir ve göz kırpma ile önemli ölçüde artar. Hasta gözde yabancı cisim hissinden şikayetçi, ağrı yanıp söndüğünde, fotofobi. Gözde kızarıklık, göz kapağı dokularında şişlik vardır. Gözyaşı deresi boyunca normal gözyaşı akışının ihlali sonucunda hasta gözyaşı şikayetinden şikayet eder. Zamanla patolojinin semptomları yoğunlaşır, hastanın durumu kötüleşir. Hastalığın uzun süreli varlığı ve içe doğru sarılmış kirpiklerle korneanın sürekli tahriş olması ile birlikte bulanıklaşır ve damarlar kornea dokusu içine doğru büyür. Bu süreçlerin sonucu, etkilenen gözde görmede önemli bir bozulmadır.

Göz kapağı burulması için etkili tedaviler

Göz kapağı torsiyonunun tek etkili tedavisi cerrahidir. Ameliyatı mümkün olduğu kadar erken yapmak gerekir, çünkü zamanla görmede geri kazanılması çok sorunlu olan önemli bir bozulma olur. Kirpiklerin vidalı kenarının birkaç milimetre altından göz kapağı boyunca bir kesi yapılan enine bir tarsotomi gerçekleştirilir. Daha sonra göz kapağı dışa doğru çevrilir ve doğru pozisyonda dikişlerle sabitlenir. Sadece birkaç kirpik içine sarıldığında ameliyatsız yapabilirsiniz. Bu durumda epilasyon yardımı ile sorun çözülebilir.

- Bu patolojik durum gözler, kirpikli üst veya alt göz kapağı içe doğru döndüğünde ve gözün korneasına temas ederek iltihaplanmaya neden olur.

entropiyon - konjenital anomaliüzerinde büyüyen kirpiklerle göz kapağının kenarının göz küresine doğru döndüğü göz kapaklarının konumu. Çoğu zaman bu, göz kapağının küçük bir kısmının veya tüm göz kapağının bükülmesine neden olur.

Göz kapağının inversiyon tipleri

Daha sıklıkla alt göz kapağında bir volvulus vardır. Bunun nedeni, çeşitli yapıdaki deforme edici etkilere üsttekinden daha az dirençli olan daha zayıf alt kıkırdaktır. Göz kapağı döndüğünde sadece gözün kozmetik bir kusuru değil, aynı zamanda inflamatuar süreçler yapılarında.

Göz kliniğinde, aşağıdaki entropiyon türleri ayırt edilir:

  • bunak. Bu patoloji, göz kapaklarını doğru pozisyonda tutan kasların fizyolojik olarak zayıflaması nedeniyle oluşur. Entropionun senil formu her iki gözde, en sık olarak alt göz kapaklarında görülür.
  • Skatrisyel patoloji türü arka planına karşı gelişir inflamatuar hastalıklar gözün konjonktivasında, göz kapaklarının yaralanmasından sonra (yanık yaralanmaları). Bu gibi durumlarda göz kapağı ile konjonktiva arasında skar dokusu gelişir ve sonunda göz kapağını içe doğru döndürür.
  • Mekanik. Bu tür, göz yapılarındaki tümörlerin arka planında gelişir. Neoplazmalar göz kapağına metastaz yapabilir ve onu deforme ederek volvulusa neden olabilir.
  • Doğuştan, genetik olarak belirlenmiş göz kapağı ters dönmesi rahimde oluşur. Üst volvulus, göz küresinin oluşumundaki bir anomaliden, alttaki volvulus ise göz kapağının sabitleyici kasının oluşumundaki ve gelişimindeki bir anomaliden kaynaklanır.
  • felçli, çeşitli nedenlerle ortaya çıkan göz kası felcinin arka planında gelişir.

Göz kapağının torsiyonunun varlığını belirlemek, onsuz bile zor değildir. tıbbi teşhis. Bu durumdaki bir hastanın bir hissi vardır. Daha ayrıntılı olarak, özel ekipman kullanarak bir oftalmolojik muayene sırasında patolojiyi düşünebilirsiniz.

Kirpiklerin gözün kornea ve konjonktiva ile sürekli teması, tahrişlerine ve iltihaplanmalarına neden olur. Bu hoş olmayan yaratır ağrı kesim şeklinde, . İlerleme ile patolojik süreç kornea ve konjonktiva mikrotravması, erozyon, fotofobi, bol lakrimasyon gelişir.

Daha sonra, gözün korneası bulanıklaşır, ek olarak filizlenir. kan damarları gözün görme kalitesini bozan. Sık sık katılır bakteriyel enfeksiyon, kornea yapısının tamamen tahrip olmasına ve ardından tam görme kaybına neden olabilir.

Farklı durumlarda göz kapağı torsiyonu nasıl tedavi edilir?

Hemen hemen tüm entropion türleri cerrahi olarak tedavi edilir.

Süreç yeni başladıysa ve küçük bir entropiyon varsa, o zaman mümkündür. konservatif tedavi göz kapağı yamalarının bir kaplaması şeklinde.

  • Göz kapağının senil inversiyonu derhal tedavi edilir. Yaşlılarda hastalığın seyrinin bir özelliği de ameliyattan sonra bile nüks riskidir. Geçici düzeltme için, göz küresini nemlendirmek, göz kapağını bir sıva ile sabitlemek, botulinum toksini uygulamak ve yumuşak kontakt lensler kullanmak için solüsyonlar kullanılır.
  • Göz kapağının sikatrisyel ve mekanik inversiyonu da hemen tedavi edilir. oluşan iz kaldırılırken. Veya neoplazma çıkarılır ve deforme olmuş göz kapağının plastik cerrahisi yapılır.
  • Konjenital entropion tedavisi, göz kapağının doğru pozisyonunu düzeltmeyi amaçlar., gözün gelişiminde var olan anomalilerin giderilmesi. Tedavi cerrahi olarak yapılır.

Göz korneasını korumak için yumuşak kontak lens, nemlendirici damlalar ve rejenerasyonunu destekleyen müstahzarlar.

Alt göz kapaklarının video Blefaroplastisi

Göz kapağının burulması neden yaşlı insanlarda sıklıkla görülür?

Göz kapağının yaşa bağlı ters dönmesi, göz kapağı kaslarının ve bağlarının gerilmesi, tonlarının azalması ve göz kapağı kıkırdağının (tarsal plaka) yapısındaki değişiklikler nedeniyle oluşur. Sonuç olarak, göz kapağını fizyolojik bir pozisyonda tutamazlar ve kenarı gözün içine dönmeye başlar. Senil entropion, her iki gözde tezahürü ile karakterizedir.

Yörüngeyi çevreleyen dokuların yaşa bağlı dejenerasyonu aşağıdaki sonuçlara yol açar:

  • Göz kapaklarının yatay gevşemesi. Tendonların gerilmesi nedeniyle gelişir. Palpebral fissür ve tarsal kıkırdak;
  • Üst ve alt göz kapaklarının sarkmasıyla birlikte göz kapaklarının dikey dengesizliği.

Durumun belirtileri şunlardır: sürekli duygu yabancı vücutlar görme organında, lakrimasyon, fotofobi, blefarospazm dairesel kas gözler.

Durumun daha da ilerlemesine ve kornea iltihabının gelişmesine yol açar. Sık sık mekanik hasar bakteriyel bir enfeksiyon korneaya katılır ve ülser oluşumu için tehlikeli olan erozyon gelişir.

Yaşa bağlı entropion ile, neredeyse her zaman alt göz kapağında bir volvulus oluşur, çünkü üst göz kapağı deformasyona karşı daha dayanıklıdır. Uzun bir hastalık seyri ile - psödotrikiazis, sadece erozyon değil, aynı zamanda büyüyen ve pannus oluşturan yara izleri de oluşabilir - korneanın iltihaplanması, bu da görme keskinliğinde bir azalmaya yol açar.

Entropion Önleme Egzersizleri

Özellikle yaşlılıkta göz kapaklarında içe dönüklük gelişimini önlemek için sadece görme organının hijyenine dikkat etmek değil, bir takım egzersizleri de yapmak gerekir. Göz kasları için geleneksel olmayan egzersizlerden biri avuç içidir. Bu, tekniği herkese açık olan çok basit bir egzersizdir.

Öncelikle, ısı görünene kadar avuçlarınızı aktif olarak ovmanız gerekir. Daha sonra avuç içleri çapraz olarak katlanır, böylece yüze uygulandıklarında burun için bir çentik oluşur. Gözlerinizi kapatın ve avuç içlerinizi bir kase gibi hafifçe yuvarlatın. Nefes almak serbest olmalıdır. Bu durumda gözler ve göz kasları avuç içlerinden ısı alır. Yarım dakikalık karanlık sadece göz ağrısını değil, aynı zamanda, baş ağrısı, Gerilim.

İlk seansın somut sonuçlar getirmemesi mümkündür. Ancak avuç içi günde birkaç kez yapılabilir. Egzersizi yaparken sadece omurgayı değil tüm vücudu gevşetmek önemlidir. Bunu yapmak için rahat bir pozisyonda bir sandalyeye oturmanız ve dirseklerinizi dizlerinize veya masanın yüzeyine koymanız gerekir.

Entropion gelişimini önlemek ve göz kapaklarını güçlendirmek için başka egzersiz türleri de vardır. İşte bir örnek. Yüzünü sokman lazım Temiz su, gözlerinizi açın ve kırpın. Yüzünüzü kaldırın ve tekrar indirin ve suda tekrar göz kırpın açık gözler. Egzersizi 3-4 kez tekrarlayın. Her gün yapabilirsin.

Sirküler kasları güçlendirmek için yapabilirsiniz. İnfüzyonu hazırlamak için bir çorba kaşığı ıhlamur çiçeğini bir bardak kaynar su ile demlemeniz gerekir. 3-4 saat demlenmesine izin verin, süzün. Bir kozmetik diski infüzyonla nemlendirin, hafifçe sıkın ve kapalı göz kapaklarına uygulayın. 5-7 dakika tutun. Bu tür prosedürler sadece göz kapaklarını güçlendirmez. Ancak göz yorgunluğunu da giderirler.

Göz kapağının bükülmesine neden olabilecek hastalıklar

En iyilerinden biri Tehlikeli hastalıklar, göz kapağının kronik inversiyonu ile gelişebilen -. Bu, gözün korneasının iltihaplanmasıdır. Keratit farklı bir yapıya sahip olabilir, aralarında çevreden kaynaklanan nedenlerle geliştirilen eksojen vardır:

  • Korneaya fiziksel, mekanik veya kimyasal tahriş veya travma neden olur. Bu tür tahriş edici maddeler arasında korneanın içeriye dolanan kirpiklerle tahriş olması da yer alır.
  • Ülseratif keratit, korneanın sürekli tahrişinin arka planında oluşurlar. Bu, sarılmış göz kapağının kirpikleri ile korneanın mikrotravması ile mümkündür.
  • Konjonktivit, göz kapaklarının iltihaplanması ve meibom bezlerinin arka planında geliştirilmiştir.

Halk ilaçları ve geleneksel olmayan tedavi yöntemleri

Patolojinin tedavisinde, görme organının gelişmiş bir hijyenik rejimini gözlemlemek gerekir. Bitkilerle hazırlanan antiseptik solüsyonlarla gözlerin sistematik olarak yıkanmasından oluşur.

Hijyenik göz banyoları siyah çay veya ıhlamur çiçeği infüzyonundan yapılmalıdır. Gözler, önce ılık ve sonra soğuk olmak üzere zıt sıcaklıkta suyla yıkanmalıdır. Göz kapaklarını tonlandırır. Onları güçlendirmek için başvurabilirsiniz kapalı gözler taze salatalık dilimleri.

Göz kapağının içe dönme tehlikesi

Göz kapağının içe dönmesi hayatı tehdit eden bir patoloji değildir. Ancak bu durum rahatsızlığa neden olur, kişinin yaşam standardını düşürür ve gözün korneasında iltihaplanmaya neden olabilir.

Göz kapağının kalıcı burkulması, korneada ülser ve yaraların oluşmasına neden olarak görme azalmasına ve bazı durumlarda görme kaybına neden olabilir. Bu nedenle, görmezden gelme Ilk aşamalar gelişen entropion, basitçe fizyolojik bir pozisyona getirilerek ve cerrahi müdahale ile ilişkili olmayan bir tedavi uygulanarak ortadan kaldırılabildiğinde.

Video Entropion (göz kapağının ters dönmesi) - nedenleri ve tedavisi

Göz kapağının ters dönmesi (entropion), kirpikler ile birlikte üst veya alt göz kapağının kenarının göz küresine doğru döndüğü bir göz hastalığıdır. Bundan dolayı gözde sürekli tahriş meydana gelir, erozyon ve iltihaplanma oluşur.

Entropion, değişen derecelerde ifade edilebilir: göz kapağı sarmal bir şekilde büküldüğünde, hafiften aşırı derecede belirginliğe.

patoloji çeşitleri

Alt göz kapağı volvulusu daha sıktır. Gözün yapısını hatırlarsak, bu kolayca açıklanabilir. Her iki göz kapağı da kendilerine esneklik ve sıkılık sağlayan özel kıkırdaklar ile desteklenmiştir. Ve alt göz kapağının kıkırdağı üsttekinin yarısı kadardır, bu nedenle hastalığa daha yatkındır.

Ayrıca buluşabilir ve tersine çevirebilirsiniz üst göz kapağı. Genellikle bu patoloji, küçük bir göz küresi anlamına gelen mikroftalmi ile birleştirilir. Bu patolojiler doğuştandır ve sadece cerrahi olarak tedavi edilir.

Aşağıdaki inversiyon türleri vardır:

  • spastik;
  • sikatrisyel;
  • yaş;
  • doğuştan

Klinik tablo ve çeşitli formların tedavisi

Konjenital volvulus, kalınlaşmış cilt ve gözün siliyer kenarına daha yakın olan dairesel kasının hipertrofisi ile ortaya çıkar. Çoğu zaman bu, Moğol ırkından insanlarda görülür. Böyle bir anomalinin tedavisi, cildin ve gözün dairesel kasının yarım ay rezeksiyonundan oluşur, bazen özel dikişler uygulamak gerekir. Kural olarak, doğuştan entropiyon çocuğun yaşından önce kaybolur.

Yaşa bağlı göz kapağı inversiyonu, dairesel kasın gerilmesi, göz kapağı bağları, alt göz kapağı retraktörünün atonisi nedeniyle oluşur. Özü göz kapaklarının dış bağını kısaltmak ve kas-kütanöz flebi rezeke etmek olan plastik cerrahi sonrası prognoz iyidir, nadiren komplikasyonlar meydana gelir.

Spastik form en çok yaşlılarda alt göz kapağında bulunur. Kas spazmlarından kaynaklanır, gerilir ve gevşek cilt yüzyıl. Yörünge dokusu körelir ve sonuç olarak göz küresi çöker. Blefarospazm nedeniyle spazmodik volvulus oluşur. Bu patoloji cerrahi olarak ortadan kaldırılır, ancak yaşa bağlı olarak spastik volvulusun aksine sıklıkla tekrarlar.

Skatrisyel form, konjonktiva ve kıkırdağın buruşmasının (skarlaşmasının) sonucudur. Yanıklardan sonra yara izleri oluşabilir, radyasyon yaralanması, operasyonlar, çeşitli alerjik ve toksik reaksiyonlar. Bükülme şiddetlenebilir spastik kasılma dairesel kas. Sorun giderilmezse, göz küresinin kirpikler ve gözyaşı ile sürekli yaralanması nedeniyle blefarospazm sürekli artacaktır. Cerrahi tedavi.

İlk yardım

Göz kapağının içe dönmesi için ilk yardım yara bandı yardımı ile sağlanır: uyanık kalma süresi için bir ucu göz kapağının siliyer kenarına, diğer ucu ise yanağa yapıştırılmalıdır. Göz küresinin yüzeyini kirpiklerle sürtünmeden koruyacak özel kontakt lensler de kullanabilirsiniz.

Bir tedavi seçerken patolojinin nedenleri dikkate alınmalıdır. Kural olarak, ameliyat kaçınılmazdır. ana hedef cerrahi müdahale, göz kapaklarının doğru pozisyonunu, göz küresine tam oturmasını, göz kapaklarını kapatırken düzgün kapanmasını sağlamaktır. Ameliyattan sonra, doktor restoratif tedaviyi reçete eder: anti-inflamatuar ve epitel ilaçları (formda göz merhemleri, jeller).

Göz kapağı torsiyonunun tedavisi genellikle cerrahidir. Alt göz kapağının spastik (yaşlılık) inversiyonu ile gerçekleştirilen çok sayıda ameliyat, özellikle göz kapağının orbiküler kasının alt kısmında cilt turgorunun ve tonusunun zayıflamasına bağlı olarak ortaya çıkar ve esas olarak bir deri şeridinin eksizyonuna indirgenir. veya cilt ve orbiküler kas. Vedmedenko'nun yöntemi, deri fleplerinin çıkarılmasına dayanır: göz kapağının kenarından 3-4 mm geriye doğru adım atılır, kesilir orta üçüncü deri flebi: yatay olarak 6-8 mm, dikey olarak - 2-2,5 cm Kanatın yanlarında, göz kapağının kenarından 3-4 mm geri adım atarak, 4-5 mm genişliğinde deri şeritleri kesilir ve kesilir . Dikey bir deri kanadı, deri altı doku, göz kapağının konumunu düzelterek aşağı çekin. İnversiyonun derecesine göre vertikal flebin serbest ucu eksize edilerek kesikli dikişler atılır.

Temel farkları aşağıdaki gibidir:

  1. kirpiklerin yönünü değiştirmek;
  2. kirpik ekimi;
  3. deforme olmuş kıkırdak onarımı.

Skatrisyel torsiyonlar için operasyon, lokal (subkütan ve subkonjonktival lidokain uygulaması) veya Genel anestezi. Çoğu durumda volvulusun ortadan kaldırılması, trikiyazın ortadan kaldırılmasına yol açar.

Ameliyat tekniği Burow's modifikasyonundadır.Göz kapağı Jaeger plakası üzerinde tamamen döndürülür.Deriyi etkilemeden göz kapaklarının tüm uzunluğu boyunca subtarsal boyunca konjunktiva ve kıkırdak kalınlığından yatay bir kesi yapılır. oluk, yani kenarlar arası şeridin arka sınırının 2-3 mm üzerinde "Kıkırdak şeridinin dış ucu, göz kapağının serbest kenarından dikey bir kesi ile tüm kalınlığı boyunca eksize edilir. Göz kapağı sadece deriden dolayı yapışık kalır.Bu nedenle kolayca dışa doğru döner, böylece kirpikler gözden uzağa yönelir.Tüm süreç boyunca göz kapağının kenarı ters çevrilir.Uzun yumuşak bir iğ ile iyileşme süresi- yağlı ipekten yapılmış, ipek sütürlerle güçlendirilmiş şekilli rulo.

Kısmi kıkırdak çıkarma operasyonu, Snellen yöntemine göre bir operasyonu içerir: göz kapağı Snellen cımbızları ile sıkıştırılır. Cilt kesisi göz kapağı kenarından 2-3 mm geriye çekilerek gerçekleştirilir. Dairesel kasın lifleri birbirinden ayrılır veya bir şerit şeklinde çıkarılır. Kıkırdağın ortasında, konjonktivadaki tepe noktası ile prizmatik bir şerit kesilir. Üç dikiş iki iğne ile şu şekilde uygulanır: bir iğne 2 mm geri çekilerek ikincisi kıkırdağın üst kenarından delinir, kıkırdağın önüne taşınır ve önünde dairesel kas liflerinden delinir. kirpikler Dikişler bir gazlı bezin üzerine bağlanır ve alnına yapışkan bir sıva ile sabitlenir.