Kan proteinlerinin farklı fraksiyonlarının oranının ihlali denir. Kan testindeki protein fraksiyonları: nedir, kod çözme, norm. Sonuçlar normal değilse

Tanım

belirleme yöntemi kapiler Elektroforez.

İncelenen malzeme Serum

Ev ziyareti mevcut

Toplam kan proteini fraksiyonlarının kantitatif oranı, fizyolojik ve patolojik değişiklikler vücudun durumu.

Toplam peynir altı suyu proteini, farklı yapı ve işlevlere sahip proteinlerin bir karışımından oluşur. Fraksiyonlara ayırma, bir elektrik alanının etkisi altında ayırma ortamında proteinlerin farklı hareketliliğine dayanır.

Genellikle 5-6 standart fraksiyon elektroforez ile izole edilir: 1 - albüminler ve 4-5 globulin fraksiyonu (alfa1-, alfa2-, beta- ve gama-globulinler, bazen beta-1 ve beta-2 globulin fraksiyonları ayrı ayrı izole edilir). Globulin fraksiyonları daha heterojendir.

Alfa1-globulin fraksiyonu, akut faz proteinlerini içerir: alfa1-antitripsin (bu fraksiyonun ana bileşeni) - birçok proteolitik enzimin bir inhibitörü - tripsin, kimotripsin, plazmin, vb. ve ayrıca alfa1-asit glikoprotein (orosomucoid). O sahip geniş bir yelpazede Enflamasyon alanında işlevler, fibrillogenezi teşvik eder. Globulinler, taşıma proteinlerini içerir: tiroksin bağlayıcı globulin, trankortin (sırasıyla kortizol ve tiroksinin işlevi - bağlanması ve taşınması), alfa-1-lipoprotein (fonksiyon - lipid taşınmasına katılım).

Alfa2-globulinlerin fraksiyonu esas olarak akut faz proteinlerini içerir - alfa2-makroglobulin, haptoglobin, seruloplazmin. Alfa2-makroglobulin (fraksiyonun ana bileşeni), bulaşıcı ve enflamatuar reaksiyonların gelişiminde rol oynar. Haptoglobin, intravasküler hemoliz sırasında eritrositlerden salınan ve daha sonra retiküloendotelyal sistem hücreleri tarafından kullanılan hemoglobin ile bir kompleks oluşturan bir glikoproteindir. Seruloplazmin - özellikle bakır iyonlarını bağlar ve aynı zamanda bir oksidazdır. askorbik asit, adrenalin, dioksifenilalanin (DOPA), serbest radikalleri etkisiz hale getirebilir. Beta-globulin fraksiyonu, transferrin (demir taşıyıcı protein), hemopeksin (böbrekler tarafından atılımını ve demir kaybını önleyen hemi bağlar), tamamlayıcı bileşenleri (bağışıklık reaksiyonlarında yer alır) ve immünoglobulinlerin bir kısmını içerir. Gama globulinlerin fraksiyonu immünoglobulinlerden oluşur (azalan miktar sırasına göre - IgG, IgA, IgM, IgE), fonksiyonel olarak hümoral sağlayan antikorları temsil eder. bağışıklık savunması enfeksiyonlardan ve yabancı maddelerden vücut.

Birçok hastalıkta, plazma protein fraksiyonlarının (disproteinemi) oranının ihlali vardır. Disproteinemiler, toplam protein miktarındaki değişikliklerden daha sık görülür ve dinamiklerde gözlendiğinde, hastalığın evresini, süresini ve terapötik önlemlerin etkinliğini karakterize edebilirler.

Paraproteinemi - varlığını gösteren ek bir ayrı bandın elektroforegramındaki görünüm çok sayıda homojen (monoklonal) protein, genellikle immünoglobulinler veya B-lenfositlerinde sentezlenen moleküllerinin ayrı bileşenleri. Yüksek M-protein konsantrasyonlarının (15 g/l'den fazla) miyelomu gösterme olasılığı yüksektir.

Şüpheli miyelom durumunda protein fraksiyonlarının incelenmesi, özellikle tanısal değere sahiptir. Hafif immünoglobulin zincirleri (Bence-Jones proteini) serum filtresinden serbestçe geçer ve serum elektroferogramında tespit edilemeyebilir. Küçük M-proteinleri bazen kronik hepatitte, iyi huylu - yaşlı hastalarda gözlenebilir. Büyük konsantrasyonlar küçük paraproteinemiyi taklit edebilir C-reaktif protein ve diğer bazı akut faz proteinleri, serumda fibrinojen varlığı, bazen pik konsantrasyonda monoklonal antikorlara dayalı ilaçlar (antikanser ilaçları, immünosupresanlar, vb. olarak kullanılır).

Dikkat! Bu çalışma ayrı olarak gerçekleştirilmez, yalnızca testlerle birlikte: .

Eğitim

Sabahları aç karnına kan alınması tercih edilir, 8-14 saatlik bir gece orucundan sonra (su içebilirsiniz), öğleden sonra hafif bir yemekten 4 saat sonra izin verilir.

Randevu için endikasyonlar

    Akut ve kronik inflamatuar hastalıklar (enfeksiyonlar, kollajenozlar).

    Onkolojik hastalıklar.

    Yeme bozuklukları ve malabsorpsiyon sendromu.

Sonuçların yorumlanması

Test sonuçlarının yorumlanması, ilgilenen hekim için bilgi içerir ve bir teşhis değildir. Bu bölümdeki bilgiler kendi kendine teşhis veya kendi kendine tedavi için kullanılmamalıdır. Doktor tarafından hem bu muayenenin sonuçları hem de diğer kaynaklardan gerekli bilgiler kullanılarak doğru bir teşhis konur: tarih, diğer muayenelerin sonuçları vb.

Bağımsız laboratuvar INVITRO'da protein fraksiyonlarının ölçüm birimleri: g/l.

Alternatif birimler: %.


Referans değerleri

YaşProtein fraksiyonları, g/l
AlbüminAlfa 1Alfa 2BetaGama
27,3 - 49,1 2,1 – 5,4 5,3 – 9,8 3,3 – 6,7 1,7 – 6,3
6 ay -1 yıl36,0 – 50,6 2,0 – 3,7 6,3 – 12,1 4,7 – 7,5 2,8 – 8,0
1-2 yıl38,7 – 51,1 2,4 – 4,0 7,8 – 11,6 5,3 – 7,9 4,2 – 8,8
2 yıl - 7 yıl30,5 – 48,9 2,0 – 3,7 5,6 – 10,6 4,3 – 8,3 4,6 – 10,7
7 yaşında - 21 yaşında30,9 – 49,5 1,7 – 3,7 4,8 – 9,7 4,4 – 9,1 6,0 – 12,7
> 21 yaşında37,5 – 50,1 1,9 – 4,6 4,8 – 10,5 4,8 – 11,0 6,2 – 15,1

Seviye atlamak:

Albümin: dehidrasyon; şok;

Albümin:

  1. yeme bozuklukları;
  2. malabsorpsiyon sendromu;
  3. karaciğer ve böbrek hastalıkları;
  4. tümörler;
  5. kollajenozlar;
  6. yanıklar;
  7. hiperhidrasyon;
  8. kanama;
  9. analbüminemi;
  10. gebelik;
alfa1-globulin fraksiyonu (alfa1-antitripsin azalması):
  1. alfa1-antitripsin kalıtsal eksikliği;
  2. Tanca hastalığı;
alfa2-globulin fraksiyonu:
  1. alfa2-makroglobulinde azalma (pankreatit, yanıklar, yaralanmalar);
  2. haptoglobinde azalma (çeşitli etiyolojilerin hemolizi, pankreatit, sarkoidoz);
beta globulin fraksiyonu: IgA eksikliği;

gama globulin fraksiyonu:

  1. immün yetmezlik durumları;
  2. glukokortikoid almak;
  3. plazmaferez;
  4. gebelik.

Protein fraksiyonlarını ayırmak için kullanılır. elektroforez yöntemi, bir elektrik alanındaki serum proteinlerinin farklı hareketliliğine dayanır. Bu çalışma, toplam protein veya albüminin tek başına belirlenmesinden tanısal olarak daha bilgilendiricidir. Bununla birlikte, protein fraksiyonları üzerine bir çalışma, herhangi bir hastalığın protein özelliğinin fazlalığını veya eksikliğini yalnızca en genel biçimde yargılamayı mümkün kılar. Serum proteinleri, selüloz asetat film üzerinde elektroforez ile fraksiyonlara ayrılır (Tablo 4.1). Protein foregramlarının analizi, hastanın hangi fraksiyonunun protein artışına veya eksikliğine sahip olduğunu belirlemeyi ve ayrıca bu patolojinin karakteristik değişikliklerinin özgüllüğünü yargılamayı mümkün kılar.

Tablo 4.1. Normal serum protein fraksiyonları

Albümin fraksiyonundaki değişiklikler. Kural olarak, albüminin mutlak içeriğinde bir artış gözlenmez. Başlıca hipoalbüminemi türleri Serum Albumin bölümünde verilmiştir.

Alfa-1 globulinlerin fraksiyonundaki değişiklikler. Bu fraksiyonun ana bileşenleri alfa-1-antitripsin, alfa-1-lipoprotein, asidik alfa-1-glikoproteindir.

Alfa-1 globulin fraksiyonunda artış akut, subakut, kronik inflamatuar süreçlerin alevlenmesinde gözlenir; karaciğer hasarı; doku çürümesi veya hücre çoğalmasının tüm süreçleri.

Alfa-1 globulinlerin azaltılmış fraksiyonu alfa-1 antitripsin, hipo-alfa-1-lipoproteinemi eksikliği ile gözlenir.

Alfa-2 globulinlerin fraksiyonundaki değişiklikler. Alfa-2 fraksiyonu, alfa-2-makroglobulin, haptoglobin, apolipoproteinler A, B, C, seruloplazmin içerir.

Alfa-2 globulinlerin fraksiyonunu arttırmak her türlü akut enflamatuar süreçte, özellikle belirgin bir eksüdatif ve pürülan karakterde (pnömoni, plevral ampiyem, diğer pürülan süreç türleri) gözlenir; patolojik sürece katılım ile ilişkili hastalıklar bağ dokusu(kollajenozlar, otoimmün hastalıklar, romatizmal hastalıklar); malign tümörler; termal yanıklardan sonra iyileşme aşamasında; nefrotik sendrom; kanın in vitro hemolizi.

Alfa-2 globulinlerin azaltılmış fraksiyonu diyabetes mellitus, pankreatit (bazen), yenidoğanlarda mekanik kaynaklı konjenital sarılık, toksik hepatitte gözlenir.

Alfa globulinler, akut faz proteinlerinin büyük kısmını içerir. İçeriğindeki bir artış, yukarıdaki patoloji türlerinde stres reaksiyonunun ve enflamatuar süreçlerin yoğunluğunu yansıtır.

Beta globulinlerin fraksiyonundaki değişiklikler. Beta fraksiyonu transferrin, hemopeksin, tamamlayıcı bileşenler, immünoglobulinler ve lipoproteinler içerir.

Beta-globulin fraksiyonunun büyümesi primer ve sekonder hiperlipoproteinemilerde (özellikle tip II) saptanan, karaciğer hastalıkları, nefrotik sendrom, kanamalı mide ülseri, hipotiroidizm.

Azaltılmış değerler beta-globulinlerin içeriği hipo-beta-lipoproteinemi ile tespit edilir.

Gama globulinlerin fraksiyonundaki değişiklikler. Gama fraksiyonu immünoglobulinler G, A, M, D, E içerir. Bu nedenle, antikorlar ve otoantikorlar üretildiğinde, bağışıklık sisteminin reaksiyonu sırasında gama globulin içeriğinde bir artış not edilir: viral ve Bakteriyel enfeksiyonlar, inflamasyon, kollajenoz, doku yıkımı ve yanıklar. Enflamatuar sürecin aktivitesini yansıtan önemli hipergamaglobulinemi, kronik aktif hepatit ve karaciğer sirozunun karakteristiğidir. Kronik aktif hepatitli hastaların% 88-92'sinde gama globulin fraksiyonunda bir artış, hastaların% 60-65'inde önemli bir artış (26 g / l ve üzeri) gözlenir. İleri derecede sirozlu karaciğer sirozu olan hastalarda hemen hemen aynı değişiklikler gözlenirken, sıklıkla gama globulinlerin içeriği, kötü bir prognostik işaret olan albüminlerin içeriğini aşar [Khazanov AI, 1988].

Bazı hastalıklarda, gama globulinlerin sentezinde bozukluklar meydana gelebilir ve öngrama kaydedilen kan - paraproteinlerde patolojik proteinler ortaya çıkar. Bu değişikliklerin doğasını netleştirmek için immünoelektroforez gereklidir. Ön grafiklerdeki bu tür değişiklikler, Waldenström hastalığı olan multipl miyelomda gözlenir.

Gama globulin içeriğindeki azalma birincil ve ikincildir. Üç ana tip primer hipogamaglobulinemi vardır: fizyolojik (3-5 aylık çocuklarda), konjenital ve idiyopatik. Sekonder hipogamaglobulineminin nedenleri, yetersiz beslenmeye yol açan çok sayıda hastalık ve durum olabilir. bağışıklık sistemi.

Albüminlerin ve globulinlerin içeriğindeki değişikliklerin yönünün toplam protein içeriğindeki değişikliklerle karşılaştırılması, hiperproteineminin daha sık hiperglobulinemi ile ilişkili olduğu, hipoproteineminin ise daha sık hipoalbüminemi ile ilişkili olduğu sonucuna varmak için zemin sağlar.

Geçmişte albümin-globulin oranının hesaplanması yaygın olarak kullanılıyordu, yani. albümin fraksiyonunun boyutunun globulin fraksiyonunun boyutuna oranı. Normalde, bu rakam 2,5 ila 3,5 arasındadır. Kronik hepatit ve karaciğer sirozu olan hastalarda, albümin içeriğindeki azalma ve globulin fraksiyonundaki artış nedeniyle bu katsayı 1.5'e ve hatta 1'e düşer.

Son yıllarda prealbümin içeriğinin belirlenmesine giderek daha fazla önem verilmektedir. Tanımı özellikle parenteral beslenmede olan şiddetli resüsitasyon hastalarında değerlidir. Prealbümin seviyesindeki bir azalma, hastanın vücudundaki protein eksikliğinin erken ve hassas bir testidir. Kan serumundaki prealbümin seviyesinin kontrolü altında bu tür hastalarda protein metabolizması bozukluklarının düzeltilmesi gerçekleştirilir.

Protein fraksiyonları ayrı kan proteinleri türleridir: albümin, alfa1-, alfa2-, beta- ve gama-globulinler. Çalışmaları birçok hastalığın teşhisinde ek bir test olarak kullanılmaktadır.

Önemli tanı değeri Sahip olmak nicel ilişkiler bireysel serum proteinleri arasında Tüm serum proteinlerinin ayrılması için, bir elektrik alanındaki serum proteinlerinin farklı hareketliliğine dayanan bir elektroforez yöntemi kullanılır.
Elektroforez kullanılarak proteinler aşağıdaki fraksiyonlara ayrılır: albüminler ve globulin fraksiyonları (alfa1-globulinler, alfa2-globulinler, beta-globulinler ve gama-globulinler):

1. Alfa1 globulinler: alfa1-antitripsin, alfa1-asit glikoprotein, alfa-1 lipoprotein.
2. Alfa2 globulinler: alfa2-makroglobulin, haptoglobin, apolipoproteinler, seruloplazmin.
3. beta globulinler: transferrin, kompleman sisteminin C3 bileşeni, beta-lipoproteinler, hemopeksin.
4.Gama globulinler: immünoglobulinler - IgA, IgM, IgG.

Akut gelişimin veya kronik alevlenmenin bir sonucu olarak iltihaplı hastalıklar protein fraksiyonlarının oranı değişir.
Vücutta ciddi süreçleri gösteren (otoimmün hastalıklar, HIV, onkoloji, vb.) İmmün yetmezliklerde bir veya başka bir protein türünün miktarında bir azalma gözlenir. Bir veya başka bir protein türünün fazlalığı, monoklonal gammopatiyi (anormal tipte immünoglobulinlerin üretimi) gösterir. Gamopatinin sonuçları, multipl miyelomu (kanser Plazma hücreleri), Waldenström makroglobulinemisi (tümör kemik iliği) vb.

Protein fraksiyonlarının incelenmesi, tek başına toplam protein veya albüminin belirlenmesinden daha tanısal olarak bilgilendiricidir. Birçok hastalıkta, kan serumundaki toplam protein içeriği normal aralıkta kalsa da, protein fraksiyonlarının yüzdesi sıklıkla değişir.
Bazı hastalıklarda kanda, normal kan serum proteinlerinden fiziksel, kimyasal ve immünolojik olarak farklı proteinler ortaya çıkar. Bunlara monoklonal immünoglobulinler (paraproteinler, M-proteinler) denir. Kan serum proteinlerinin elektroforezi sırasında, paraproteinlerin varlığı, ek bir elektroforegramın ortaya çıkmasıyla kanıtlanır (içinde). sağlıklı insanlar gama globulinler bölgesinde dar ve keskin bir şekilde sınırlı protein fraksiyonu (M-gradyan olarak da adlandırılır) yoktur.
Paraproteinlerin tespiti, paraproteinemik hemoblastozların en karakteristik özelliğidir. miyelom, Waldenström makroglobulinemisi, ağır zincir hastalığı), bazı yaşlı hastalarda kronik hepatitte daha az görülür. Yüksek konsantrasyonlarda C-reaktif protein ve fibrinojen, M-proteinini taklit edebilir.

Alfa-1 ve alfa-2 globulinlerinde artış ile kronik inflamatuar süreçlerin akut ve alevlenmelerinde görülebilir. yaygın hastalıklar bağ dokusu (sistemik lupus eritematozus, romatizma, romatizmal eklem iltihabı vb), kötü huylu tümörler, nefrotik sendromla ortaya çıkan bazı böbrek hastalıkları (glomerülonefrit, amiloidoz vb.).

Azalmış alfa-2 globulin seviyeleri şurada gözlemlenebilir kronik pankreatit, diabetes mellitus, daha az sıklıkla toksik hepatit ile. Beta-globulin içeriğinde bir artış, en sık aterosklerozlu hastalar da dahil olmak üzere, bozulmuş lipid (yağ) metabolizması olan kişilerde görülür, iskemik hastalık kalp, hipertansiyon.

Beta globulinlerde azalma daha az yaygındır ve genellikle plazma proteinlerinin genel eksikliğinden kaynaklanır.

Gama globulin miktarını artırmak Antikorların ana "tedarikçileri" olan , genellikle kronik karaciğer hastalıklarında görülür ( kronik hepatit, siroz), kronik enfeksiyonlar, bazı otoimmün hastalıklar (romatoid artrit, kronik otoimmün hepatit vb.), miyelom.

Gama globulinlerde azalma 3-4 aylık çocuklarda kanda normaldir (fizyolojik düşüş) ve yetişkinlerde her zaman patolojik bir karaktere sahiptir ve genellikle sistemik lupus eritematozusta gözlenen konjenital veya edinilmiş immün yetmezlik durumlarını gösterir.

Çalışmanın atanması için endikasyonlar

1. Multipl miyelom;
2. Waldenström makroglobulinemisi;
3. Hipogamaglobulinemi;
4. Agamma-A-globulinemi;
5. Analbüminemi;
6. Alfa-antitripsin metabolizmasının ihlali;
7. Karaciğer sirozu;
8. Akut ve kronik enfeksiyonlu hastaların muayenesi

Çalışma hazırlığı

Özel Eğitim araştırma gerekli değildir. takip etmek gerekiyor Genel Gereksinimler araştırma için hazırlık.

GENEL KURALLAR:

1. Çoğu çalışma için, sabah 8-11 arası aç karnına kan bağışı yapılması önerilir (son öğün ile kan alımı arasında en az 8 saat geçmelidir, her zamanki gibi su içebilirsiniz), önceki gün araştırmak kolay Sınırlı yağlı yiyeceklerle akşam yemeği. Enfeksiyon testleri ve acil tetkikler için son yemekten 4-6 saat sonra kan verilmesi kabul edilebilir.

2. DİKKAT! Bir dizi teste hazırlanmak için özel kurallar: kesinlikle aç karnına, 12-14 saatlik açlıktan sonra, gastrin-17, lipid profili (toplam kolesterol, HDL kolesterol, LDL kolesterol, VLDL kolesterol, trigliseritler, lipoprotein (a), apolipo-proten A1, apolipoprotein B); 12-16 saatlik açlıktan sonra sabahları aç karnına glikoz tolerans testi yapılır.

3. Çalışmanın arifesinde (24 saat içinde), alkolü hariç tutun, yoğun fiziksel egzersiz, resepsiyon ilaçlar(doktorla anlaşarak).

4. Kan bağışından 1-2 saat önce sigara içmeyin, meyve suyu, çay, kahve içmeyin, gazsız su içebilirsiniz. Fiziksel stresi (koşma, hızlı merdiven çıkma), duygusal uyarılmayı ortadan kaldırın. Kan bağışından 15 dakika önce dinlenmeniz ve sakinleşmeniz önerilir.

5. Şunlar için kan bağışlamamalısınız: laboratuvar araştırması fizyoterapötik prosedürlerden hemen sonra, enstrümantal muayene, röntgen ve ultrason araştırması, masaj ve diğer tıbbi prosedürler.

6. Laboratuvar parametrelerini dinamik olarak izlerken, aynı koşullarda tekrarlanan çalışmaların yapılması önerilir - aynı laboratuvarda kan bağışı yapın. aynı zamanda günler vb.

7. Araştırma için kan, ilaçlara başlanmadan önce veya ilacın kesilmesinden 10-14 gün sonra bağışlanmalıdır. Herhangi bir ilaçla tedavinin etkinliğinin kontrolünü değerlendirmek için, ilacın son dozundan 7-14 gün sonra bir çalışma yapılması gerekir.

İlaç kullanıyorsanız mutlaka doktorunuza söyleyiniz.

İnsan serum albümini

Albüminler ve globulinler, plazma proteinlerinin ana gruplarıdır. Bireysel protein fraksiyonları için analiz, protein metabolizması bozukluklarının bir belirteci olarak hizmet eder, tanımlamanıza izin verir. çeşitli patolojiler, hastalıklardaki değişiklikleri izlemek, etkili bir tedavi stratejisi seçmek.

Albüminler (A) insan vücudunda birçok görevi yerine getirir: onkotik kan basıncını korumak, damar bariyerlerinin bütünlüğünü sağlamak; Ulaşım yağ asidi, hormonlar, vitaminler; türevlerle ilişkili çeşitli maddeler hücreler üzerindeki zararlı etkilerini sınırlamak; pıhtılaşma faktörleri ile etkileşime girer, bir amino asit kaynağı olarak hizmet eder.

globulin yapısı

Globulinler (G) heterojen bir gruptur:

  • α1-G: transfer lipidleri, asitler, hormonlar; pıhtılaşma süreçlerine katılır, çeşitli enzimleri inhibe eder.
  • α2-G: hemoglobin ve enzimleri bağlar, vitaminleri ve bakır atomlarını taşır, pıhtılaşma süreçlerini düzenler.
  • β-G: lipidleri ve demiri taşır; seks hormonlarına, proteinlere ve diğer elementlere bağlanır.
  • γ-G: ağırlıklı olarak, ana işlevi vücuda giren zararlı ajanları nötralize etmek olan immünoglobulinlerdir.

Protein fraksiyonları için normlar

Analiz, albümin / globulin oranını hesaba katar

Analiz, A / G kesirlerinin oranını, bu değerin normunu = 1: 2'yi dikkate alır.

Albümin fraksiyonu için referans değerler.

Globulinlerin fraksiyonu için norm.

Yaşα1-G (g/l)α2-G (g/l)β-G (g/l)γ-G (g/l)
0 - 7 gün1,2 - 4,2 6,8 - 11,2 4,5 - 6,7 3,5 - 8,5
7 gün - 1 yıl1,24 - 4,3 7,1 - 11,5 4,6 - 6,9 3,3 - 8,8
1 yıl - 5 yıl2,0 - 4,6 7,0 - 13,0 4,8 - 8,5 5,2 - 10,2
5 - 8 yıl2,0 - 4,2 8,0 - 11,1 5,3 - 8,1 5,3 - 11,8
8 - 11 yaşında2,2 - 3,9 7,5 - 10,3 4,9 - 7,1 6,0 - 12,2
11 - 21 yaşında2,3 - 5,3 7,3 - 10,5 6,0 - 9,0 7,3 - 14,3
21 yaşın üzerinde2,1 - 3,5 5,1 - 8,5 6,0 - 9,4 8,1 - 13,0
toplam protein oranı (%)2 - 5 7 - 13 8 - 15 12 - 22

Kılavuz değerler laboratuvara göre değişiklik gösterebilir.

Normdan sapmalar: artış ve azalma nedenleri

Bağırsak enfeksiyonları dehidrasyona neden olabilir

Albümin düzeyinde artış:

  • dehidrasyon,
  • bulaşıcı enfeksiyonlar,
  • geniş yanıklar ve yaralanmalar.

Azalmış albümin seviyesi:

Otoimmün hastalıklarda gama globulinler artar

Yükseltilmiş globulinler:

  • α1-G: alevlenme kronik hastalıklar, karaciğer dokusu hasarı;
  • α2-G: akut inflamatuar süreçler(böbrek patolojisi, zatürree vb.);
  • β-G: lipid metabolizması bozuklukları, karaciğer hastalıkları, böbrekler, mide;
  • γ-G: inflamasyon, enfeksiyon, hepatit, otoimmün hastalıklar, malign patolojiler.

Düşük globulin seviyesi:

  • α1-G: bu fraksiyonun proteinlerinin eksikliği;
  • α2-G: diyabet, hepatit;
  • β-G: azaltılmış fi-protein seviyesi;
  • γ-G: bağışıklık sisteminin baskılanması.

Analiz endikasyonları

Bir çalışmanın atanması için bir takım endikasyonlar vardır.

Analiz aşağıdaki durumlarda atanır:

  • Kapsamlı bir sınav olarak.
  • Bağ dokusunun yaygın lezyonları ile ilişkili hastalıklarda.
  • Akut ve kronik dönemlerde bulaşıcı hastalıklar.
  • Besinlerin yetersiz emilimi sendromu şüphesi.
  • Otoimmün patolojiler ile.
  • Karaciğer hastalıkları, böbrekler.
  • Şişkinliği ayırt etmek için.
  • Malign süreçlerin tanımlanması.

Test hazırlığı

Teste hazırlanmak güvenilir sonuçlar sağlar

Analiz için uygun hazırlık, doğru sonuçları almanızı sağlar.

  1. Son öğün çalışmadan 8 saat önce tamamlanmalıdır, ancak oruç süresi 14 saati geçmemelidir. İçilmesi tavsiye edilir Temiz su herhangi bir içecek hariç.
  2. Kan örneklemesinden bir gün önce alkol almayın, sigara içmek analizden bir saat önce sınırlıdır.
  3. Testin arifesinde, vücudu duygusal ve fiziksel olarak aşırı yüklememelisiniz, spor salonuna gitmeyi ertelemek daha iyidir.
  4. Diğer tüm çalışmalar (radyografi, ultrason) analizden sonra gerçekleştirilir.
  5. Sabahları kan örneği alınır.
  6. Protein fraksiyonları için yapılan analizin sonucu, oral kontraseptifler ve sitostatik ajanlar dahil olmak üzere hormonal ilaçlardan etkilenir. Alımlarını dışlamak mümkün değilse, doktora bir ilaç listesi vermek gerekir.

Protein fraksiyonlarının belirlenmesi için yöntemler

Protein fraksiyonlarının incelenmesi çeşitli yöntemlerle gerçekleştirilir.

Proteinleri fraksiyonlara ayırmak için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

  • Tuzlama. Teknik, proteinlerin tuz çözeltilerinin varlığında çökelme kabiliyetine dayanmaktadır.
  • Kohn yöntemi. Farklı etanol konsantrasyonlarının etkileşimi sırasında -3 ila -5°C sıcaklıkta fraksiyonlara ayırma.
  • İmmünolojik: immünopresipitasyon, immünoelektroforez, radyal immünodifüzyon. Teknikler, protein fraksiyonlarının bağışıklık özelliklerine dayanmaktadır.
  • Kromatografi. Ayırma, belirli bir adsorban tabakasında gerçekleşir. Yöntem şunları içerir: iyon değişimi, afinite, bölme ve adsorpsiyon kromatografisi.
  • Azotometrik. Fraksiyonasyon, proteinin sülfürik asit ile yok edilmesiyle yapılır.
  • Florimetrik. Yöntem, floreskamin ile etiketlenmiş bir proteinin floresansının ölçülmesine dayanır.

Şu anda en popüler yöntemler:

  • Elektroforez. Teknik, bir elektrik alanındaki protein hareketliliği oranındaki farka dayanmaktadır.
  • Kolorimetri. Renkli çözeltiden geçen ışık akısının yoğunluğu ölçülür.

Sonuçların yorumlanması

Sonuçların yorumlanması bir uzman tarafından gerçekleştirilir.

Analiz, toplam plazma proteinindeki bir değişikliği ortaya çıkarabilir. Bu durumda değişimin hangi fraksiyondan kaynaklandığını araştırmak gerekir.

Hiperproteinemi, toplam proteinde bir artıştır. Aynı zamanda γ-G sayısı artarsa, doktor şüphelenebilir. enfeksiyon. Artan β-G konsantrasyonu genellikle patolojik süreçler karaciğerde. α-G proteinleri şunları içerir: akut faz, büyümeleri yoğun bir inflamatuar süreci gösterir.

Hipoproteinemi - toplam protein seviyesinde bir azalma. Düşüş α-G fraksiyonlarından kaynaklanıyorsa varlığından şüphelenilir. yıkıcı süreçler karaciğerde, pankreasta. Gösterge, bağışıklık sisteminin tükenmesi için tipik olan γ-G fraksiyonunun eksikliğidir. kronik patolojiler, malign neoplazmalar. β-G'deki bir azalma, diyetler, sindirim sistemi patolojileri ile dengesiz bir diyete işaret edebilir.

Paraproteinemi - γ-G fraksiyonunu artıracak ve bir dizi belirtecek olan standart olmayan proteinlerin (paraproteinler) oluşumu onkolojik hastalıklar, otoimmün patolojiler.

Defektoproteinemi - çoğu zaman protein sentezinin ihlali sonucu herhangi bir proteinin olmaması. Örneğin a2-G fraksiyonu, Wilson hastalığının varlığının bir sonucu olarak seruloplazmin eksikliğinden dolayı azalabilir.

Karaciğer hastalığı disproteinemiye yol açabilir

Disproteinemi, protein fraksiyonları arasındaki kantitatif oranın ihlalidir. Aynı zamanda, toplam protein seviyesi normal kalır. Örneğin karaciğer hastalıklarında albüminler azalır, globulinler (γ-G'ye bağlı olarak) artar.

Bu nedenle, analizin sonucu, bireysel kesirlerin değerlerinin korelasyonu dikkate alınarak bir bütün olarak düşünülmelidir.