Parametrit - parauterin dokunun iltihabı - genellikle enfeksiyonun lenfojen yayılmasıyla ortaya çıkar. Enfeksiyon, periuterin dokuya ya rahmin bozulmamış duvarından ya da liflerdeki mikroplara erişim sağlayan boşluklardan, serviksten ya da rahmin gövdesinden nüfuz eder.
Lif iltihabının bir özelliği, bu dokunun iltihaplanma sürecini sınırlandırma konusundaki zayıf yeteneğidir. Bu nedenle, anatomik koşullar (lenfatik yönü ve kan damarları lifi bölümlere ayıran lifli oluşumların varlığı), lifteki iltihaplanma sürecinin yayılması ve lokalizasyonu için esastır. Anatomik açıdan, küçük pelvisin lifi dört büyük bölüme ayrılmıştır: ön - perivezikal, arka - pararektal ve iki yanal - periuterin (parametrik). Ön dokunun iltihaplanmasına paravesisit denir. Paravezit, birincil olarak olduğu gibi, lifin yan kısımlarından iltihaplanma geçişi sırasında ortaya çıkabilir. İkinci durumda, enfeksiyonun giriş kapısı serviksin ön kısmı veya mesanenin mukoza zarıdır.
Arka lif rektumda bulunur. Sakro-uterin bağlar onu iki kısma ayırır - üst ve alt bölümlere. Üst kısımda lif rektum ile sakrum arasında yer alır, alt kısımda ise rektumu her yönden çevreleyerek önde vajina ile bağırsak arasında bir septum oluşturur. Hücre iltihabı alt bölüm enfeksiyonun vajina veya rektumdan yayılması nedeniyle oluşur ve parakolpitis veya paraproktit olarak adlandırılır.
Elyafın yanal bölümlerinin her biri iki bölüme daha bölünmüştür - üst kısım, geniş uterus bağlarının yakın bitişik periton tabakaları arasına alınmış ve az miktarda gevşek lif içeren ve alt kısım, güçlü bir bağ birikimi içeren kas elementlerinin karışımı ile doku demetleri (lig. cardinale uteri) . Enfeksiyon genellikle uterusun gövdesinden, plasenta bölgesinden üst kısma, alt kısma - en sık olarak yanal yırtılmaları olan serviksten nüfuz eder. Parauterin dokunun üst veya alt kısmındaki lezyona bağlı olarak, üst veya alt parametritis ayırt edilir.
Dört büyük lif bölümüne ek olarak, küçük pelviste iki küçük bölüm daha vardır - preservikal ve retroservikal. Büyük departmanlar arasında bir bağlantı gibidirler. Bu bölümlerin hücresel dokusunun iltihaplanmasına ön ve arka parametrit denir.
Sadece hastalığın başlangıcında veya nispeten hafif form enfeksiyonlar inflamatuar süreç pelvik dokunun bölümlerinden birinde lokalizedir. Şiddetli bir enflamatuar süreçte, bir bölümü diğerinden ayıran yoğun lif plakaları yok edilir ve süreç, komşu bölümleri yakalar.
Parametritin patoanatomik tablosu, lifin normal iltihaplanmasından önemli ölçüde farklı değildir. Enflamatuar efüzyon başlangıçta serözdür, ancak kısa sürede seröz-fibrinöz hale gelir. İçindeki fibrin miktarı artar, fibrin prolapsusu oluşur, inflamatuar efüzyon kalınlaşır. Enflamatuar odak etrafında küçük bir hücre sızıntısı oluşur. genişletilmiş lenf damarları tromboz gelişir. Bütün bunlar bir dereceye kadar sürecin yerelleştirilmesine katkıda bulunur. Gelecekte, etkilenen bölgenin çevresinde, enflamatuar odağı sınırlayan yoğun bir bağ dokusu (granülasyon) zarı oluşur. Parametrit sırasında oluşan enflamatuar infiltrat yavaş yavaş düzelir veya süpürasyona uğrar.
Parametrit - periuterin dokunun iltihabı - enfeksiyonun lenfojen yayılması sırasında ortaya çıkar. Enfeksiyon, dokuya en sık serviks ve vajinanın üst üçte birlik kısmındaki rüptürlerden, nadiren plasental bölgeden nüfuz eder. Parametrit ağırlıklı olarak tek taraflıdır. Eksüda başlangıçta seröz karakterdedir, içindeki fibrin miktarı hızla artar, fibrin dökülür ve yoğun bir infiltrat oluşur. Enflamatuar süreç parametrium içinde lokalize kalabilir. Lokalizasyon, iltihaplanma odağında fibrin kaybı ve lenfatik yolların bloke edilmesi, çevresinde bir granülasyon şaftının oluşması, pelvisin selülozunda onu bölümlere ayıran lifli oluşumların varlığı ile kolaylaştırılır. Şiddetli enfeksiyonda bu koruyucu cihazlar etkisizdir ve enfeksiyon komşu bölümlere geçer.Parametritis, doğumdan sonraki 10-12. Günde titreme ve 39°C'ye kadar, nadiren 40°'ye kadar çıkan ateş ile başlar. Genel durum lohusalar az acı çeker, halsizlik şikayetleri çizim ağrıları alt karın. Hastalığın başlangıcında şiddetli ağrı ortaya çıkabilir - etkilenen lif bölümünü kaplayan peritonun tahriş olmasıyla. Hastalığın başlangıcında, yerel semptomlar zayıf bir şekilde ifade edilir - vajinal muayene, iltihaplanma alanındaki pastoziteyi belirler. 2-3 gün sonra infiltrat bir hamur kıvamına gelir ve ardından yoğun bir kıvam belirgin bir şekilde kontürlenir. Sızıntı orta derecede ağrılı, hareketsizdir. Parametrit ile uterusun yan yüzeyi ile pelvik duvar arasında geniş bir kanatla geçerek bulunur. Lateral forniks düzleşir, mukozası hareketliliğini kaybeder. Uterus infiltrattan ayrı olarak palpe edilemez ve tek taraflı parametritte ters yönde, bilateral parametritte yukarı ve öne doğru yer değiştirir. Sızma parametrelerin ötesine geçebilir. Öne doğru yayılırken, pupart bağının üzerinde dışarıdan palpe edilir. Sızıntının ekstraperitoneal konumu nedeniyle, üst palpasyon ve üst perküsyon sınırları çakışır; lezyon tarafındaki superior anterior iliak dikenlerin perküsyonu ile boğuk bir ton elde edilir (Genter semptomu). Enflamasyonun perivezikal dokuya geçişi ile infiltrat yayılabilir. arka yüzey tepe noktası göbeğe bakan bir üçgen şeklini alan karın duvarı; karın duvarı kolalı gömlek önü izlenimi verir. İtibaren üst bölüm parametrium infiltratı peritonun arkasından renal bölgeye kadar hareket edebilir. İnfiltrat lomber kas yüzeyinde lokalize olduğunda (parapsoitis), hasta bacak abduksiyonda ve bükük olarak sırtüstü pozisyon alır.Parametritisin seyri farklıdır. Ateşli dönem (hafif sıcaklık remisyonları ile) 1-2 hafta sürer. Sızma yavaş yavaş çözülür. Süpürasyon nispeten nadiren görülür (hastalığın 3-4. Haftasında) Sıcaklık tekrarlanır, titreme görülür. Apse zamanında açılmazsa irin, pupart bağı üzerinden, damarlar arasındaki siyatik açıklığından kalçaya, pupart bağının altından uyluğa, perirenal bölgeye doğru yol alır. Apsenin tehdit edici bir şekilde atıldığı yerde, önce bir çıkıntı, ardından cildin kızarması ve dalgalanma görülür. Apse de açılabilir mesane veya rektum. Mesaneye tehdit edici bir atılımla tenesmus oluşur ve rektuma - tsnezma, ishal Parametrit, hastalığın ayrı bir formu (birincil parametrit) ve tromboflebit, adeksit (ikincil parametrit) ile dokunun reaktif bir iltihabı olarak ayırt edilir. . Sekonder parametritis genellikle küçüktür.Günümüzde antibiyotik kullanımının bir sonucu olarak primer parametritis nadirdir ve genellikle hafiftir. Ancak antibiyotik tedavisi ile bile süpürasyona geçiş olasılığı dışlanmaz ve klinik tablo silinebilir.
Parametrit, lenfatik ve venöz damarların yoğunlaştığı parauterin dokudaki enflamatuar süreçlerle ilişkili bir hastalıktır. Patoloji genellikle antisepsi kurallarının ihlali durumunda karmaşık doğum, kürtaj veya diğer jinekolojik operasyonların bir sonucu olarak gelişir.
Ayrıca, hastalık sırasında enfeksiyonun yayılması sonucu ortaya çıkabilir. cerahatli hastalıklar iç organlar, tüberküloz ve kadın vücudundaki diğer septik süreçler.
Bu makalede okuyun
Parametrit gelişim nedenleri
Hastalık, patojenik mikropların dişi genitoüriner sisteme girmesiyle ilişkilidir, ancak bazı durumlarda, iltihaplanma süreci, normal olsalar bile doğrudan vücutta bulunan bakterilerden kaynaklanabilir. Bir kadının bağışıklığı normalse, bu mikroorganizmaların herhangi bir olumsuz etki, ancak koruyucu güçlerde bir azalma ile patojenik hale gelebilirler.
Enfeksiyonun ana nedensel ajanları şunlardır:
- pnömokok;
- streptokoklar;
- stafilokoklar;
- coli.
Kadınlarda pelvik organlar (yandan görünüm) Parametritin ortaya çıkması ve gelişmesinde ana faktörler aşağıdakileri içerir:
- inflamatuar süreçler genitoüriner sistem, özellikle kronik evrede iseler;
- kişisel hijyen rejiminin ihlali;
- Koch basili (tüberküloz) ile enfeksiyon;
- akciğer iltihaplanması;
- bir enfeksiyonun girebileceği pelvik organlara cerrahi müdahale;
- biyopsi almak;
- gebeliğin yapay olarak sonlandırılması;
- komplikasyonlu doğum;
- spiralin uterusunda uzun süre kalması, bunun bir sonucu olarak bir enfeksiyon kaynağı haline gelmesi;
- mukoza zarında mikro çatlakların oluşumu ile ilişkili genital organların yaralanması.
İstisnai durumlarda, hastalık enfeksiyonun yayılmasıyla pürülan apandisit ve bademcik iltihabına, sistite neden olabilir. Daha sonra patoloji gelişimi vakaları da vardı. radyoterapi malign oluşumlar serviks üzerinde.
Doğum sonrası neden ortaya çıkıyor?
Bu tür bir patolojinin gelişimine katkıda bulunan faktörler şunlardır:
- doğum sırasında fark edilmeyen ve tedavi edilmeyen ve dikilmeyen serviks yırtıkları;
- endometrium iltihabının tanımında ve yanlış tedavisinde hata;
- patojenik mikroflora içeren uterus ven trombozu.
Şu anda, postpartum parametritis klinik uygulama nadirdir, çünkü modern tıp bu tür enflamatuar hastalıkların ortaya çıkmasını ve gelişmesini önlemek için geniş bir araç yelpazesine sahiptir.
patolojinin sınıflandırılması
Enflamatuar sürecin lokalizasyonuna bağlı olarak, hastalığın anterior, posterior ve lateral formları ayırt edilir.
Ön parametre
Bu, hastalığın en az görülen türüdür, ancak şiddetli bir seyir ile karakterizedir.
Ön parametritin görünümü, periuterin dokuya zarar veren karmaşık doğum veya kürtajla ilişkilidir. Bu formun belirtileri, kadın genital organlarındaki tüm enflamatuar süreçlerin semptomlarına benzer:
- güçlü ağrı alt karın bölgesinde, perine ve bele yayılan;
- 38 - 39 dereceye ulaşan yüksek sıcaklık;
- vücudun genel zayıflığı, baş ağrısı ve vücudun diğer zehirlenme belirtileri;
- idrara çıkma ve gastrointestinal sistemden kaynaklanan problemler.
Bu tür bir rahatsızlık bir jinekolog tarafından muayene edildiğinde tespit edilir. Manuel muayene sırasında, uterusun önünde sıkıştırılmış bir iltihaplanma alanı ve zayıf hareketliliği palpe edilir. Ön parametrit, irin mesaneye veya vajinaya girme riski nedeniyle tehlikelidir.
arka form
Bilateral posterior parametrit Enflamasyonun bu lokalizasyonu ile, lümenini önemli ölçüde daraltan rektum boşluğunda infiltrat belirlenir. Posterior parametritin ana belirtileri, alt karın bölgesinde dışkı ve hafif çekme ağrıları ile ilgili problemlerdir.
Enflamasyon alanı palpe edilir anüs O çok acı verici değil. akut faz iltihaplanma 1 - 2 hafta sürer, ancak gecikebilir. Yeterli zamanında tedavi ile hastanın durumu normale döner, sıcaklık düşer, iltihap kaybolur.
Birçok tıp bilim adamının posterior parametriti dikkate almadığına dikkat edilmelidir. ayrı form patoloji. Klinik pratikte çok nadirdir.
Yanal parametrit
Bu, genellikle güçlü bir sonucu olan en yaygın hastalık türüdür. cerahatli iltihaplanma bölgede fallop tüpleri veya yumurtalıklar. Lateral parametrit, patolojik sürecin ilerlediği tarafta veya her iki tarafta lokalizedir.
Yanal parametrit Teşhis koymadaki sorun, bu formun semptomlarının benzer olmasıdır. Akut apandisit: Hastanın ateşi yükselir, genel halsizlik şikayetleri olur, şiddetli acı yan, mide bulantısı.
Lateral parametritisin ayırt edici semptomu yavaş gelişmedir. karakteristik semptomlar. Teşhis, bir jinekolog tarafından yapılan muayeneye dayanarak konur ve bu sırada palpasyon şunları ortaya çıkarır:
- inflamatuar sürecin lokalizasyonunun yanından uterusun yan yüzeyi düzleştirilir;
- rahim zarları aktif değildir;
- palpasyonda ağrılı, sıkıştırılmış bir oluşumun varlığı.
Lateral parametritin zamansız tedavisinin sonucu, apsenin pürülan içeriğinin peritonit ve sepsis ile dolu rektum, mesane veya vajinaya girmesi olabilir.
Akut ve kronik
Patolojinin ilk aşaması, bazen kritik endikasyonlara kadar sıcaklıkta keskin bir artış ile karakterizedir. Enflamasyonun başlangıcındaki ağrı çok belirgin değildir, ancak süreç yayılıp peritonu etkiledikçe alt karın bölgesindeki ağrı çok şiddetli hale gelir.
Yavaş yavaş, sızıntı çözülmeye başlar, bu 1 ila 2 hafta içinde gerçekleşir.
Çoğu zaman, akut parametrit, karmaşık bir doğumdan veya kürtajdan 3 ila 4 gün sonra gelişir.
Hastalığın geçiş nedenleri kronik aşama aşağıdaki gibi olabilir:
Ayrıca patolojiye geçiş kronik seyir zamansız tedavi, kendi kendine seçim ile mümkün ilaçlar, tedavinin erken kesilmesi, yanlış antibiyotik dozu.
Kronik aşamadaki parametriti teşhis etmek oldukça zordur, çünkü hastalığın semptomları bulanıktır, kadınlar nadiren bir jinekoloğa başvururlar. Hastalar cinsel ilişki sırasında veya sonrasında alt karın bölgesinde küçük ve düzensiz ağrılar yaşarlar, şikayetler adet düzensizlikleri de olabilir.
Akıntı ve diğer belirtiler
Hastalığın ilk belirtileri, diğer inflamatuar jinekolojik patolojilerinkine benzer. Hastalar şikayet ediyor:
- Yüksek sıcaklık;
- alt karın bölgesinde hafif ağrı;
- zayıflık;
- titreme;
- kabızlık.
Muayenede çizgili ıslak bir dil belirlenir, karın palpasyonla yumuşak ve ağrısızdır.
Peritonun iltihaplanma süreci etkilendiğinde ağrı şiddetlenir. Vajina veya rektumdan bakıldığında, iyi tanımlanmış bir sızıntı palpe edilirken, çalışmanın kendisi çok ağrılı hale gelir.
Parametritli doku yığını boyut olarak artar ve rektum veya mesane bölgesine yaklaşırsa, irin bu bölgelere yayılabilir. Bu durumda idrarda veya dışkıda mukopürülan safsızlıklar bulunur.
Durum Teşhisi
Hastalığı tespit etmek için ana önlemler şunlardır:
Doğru bir teşhis yapmak için, onu benzer semptomlara sahip hastalıklardan - eklerin iltihaplanması, fibroidler, yumurtalık kistleri ve diğerleri - ayırt etmek gerekir.
parametrit tedavisi
Patolojinin tedavisi, sürecin aşamasına ve seyrinin doğasına bağlıdır:
Hastalığın kronik aşamaya geçmesi ile birlikte 10 gün süreyle Prednizolon alınması önerilebilir. Kan değerleri normale döndükten sonra alt karın bölgesinde ultrason kullanılması önerilir. Lokal tedavi için indometasinli vajinal fitiller kullanılır.
Parametritte semptomatik rahatlama için temel tedavilere ek olarak, halk tarifleri: kaynatma banyoları şifalı otlar, vajinal duş ve diğerleri. Ancak bunları kullanmadan önce bir jinekoloğa danışmanız gerekir.
Tedavi rejimi ilgili doktor tarafından belirlenir ve hasta, izinsiz değiştirilmesi veya tedavinin erken sonlandırılmasının ciddi komplikasyonlara yol açabileceği konusunda uyarılmalıdır. Yeterli tedavi ile hastalığın prognozu neredeyse her zaman elverişlidir.
patolojinin komplikasyonları
Bir kadın için en büyük tehlike, sızıntının takviyesi ve içeriğinin pelvik organlara girmesidir.
Maksimum sağlık riski, sistit veya proktite yol açan mesane veya rektum duvarlarının iltihaplanma sürecine dahil olma ile ilişkilidir.
Ayrıca önemli bir komplikasyon süpüratif lezyon en sık lateral parametritin karakteristiği olan uterusun adneksi.
Patolojik süreç perinefrik dokuyu da etkileyebilir, paranefrite neden olabilir. En tehlikeli sonuç benzer bir parametrit akışı balgam gelişimidir.
hastalık önleme
Patoloji takip edilerek önlenebilir basit öneriler tüm jinekolojik enfeksiyöz enflamatuar hastalıklarda ortak olan:
- özellikle itibarı şüpheli kliniklerde gebeliği yapay olarak sonlandırmaktan kaçının;
- düzenli bir cinsel yaşam sürmek;
- rahim içi cihazı düzenli olarak güncelleyin;
- kişisel hijyen kurallarına uyun;
- doğum sırasında asepsi önlemlerine uyun.
Parametrenin tam bir tedavi için iyi bir prognoza sahip olmasına rağmen, tehlikelidir. enfeksiyon ciddi sonuçlar ve komplikasyonlarla dolu. Bu nedenle, hastalığın ilk belirtilerinde, mümkün olan en kısa sürede bir jinekoloğa başvurmak ve tedavi sırasında tüm tavsiyelerine sıkı sıkıya uymak gerekir.
Yararlı video
Parametritin nedenleri, semptomları, tanı ve tedavisi için şu videoya bakın:
benzer makaleler
Kadınlarda gonore tedavisi, forma bağlı olarak - ilk, kronik olarak gerçekleştirilir. Bazen sadece bir haptan kurtulmak gerçekten mümkün. -de kronik formçeşitli antibiyotiklerden - Ceftriaxone, Azitromisin, Bicillin ve diğer ilaçlardan bir şema seçilir.
parametrit- periuterin doku iltihabı - enfeksiyon lenfojen olarak yayıldığında ortaya çıkar. Enfeksiyon dokuya en sık serviks rüptürlerinden nüfuz eder ve üst üçte vajina, nadiren plasenta bölgesinden. Parametrit ağırlıklı olarak tek taraflıdır.
Eksüda başlangıçta seröz karakterdedir, içindeki fibrin miktarı hızla artar, fibrin dökülür ve yoğun bir infiltrat oluşur. Enflamatuar süreç, parametreler içinde lokalize edilebilir. Bu, fibrin kaybı ve iltihaplanma odağındaki lenfatik yolların bloke edilmesi, çevresinde bir granülasyon şaftının oluşması, pelvisin selülozunda onu bölümlere ayıran lifli oluşumların varlığı ile kolaylaştırılır.
Şiddetli enfeksiyonda bu savunmalar başarısız olur ve enfeksiyon komşu organ ve dokulara yayılır. Parametritis, doğumdan sonraki 10-12. Günde 39 ° C'ye kadar, nadiren 40 ° C'ye kadar titreme ve ateş ile başlar. Lohusanın genel durumu hemen hemen değişmez, alt karın bölgesinde hafif çekme ağrıları şikayetleri olur. Etkilenen lifi kaplayan peritonun tahriş olmasıyla, hastalığın en başında şiddetli ağrı görünebilir.
İlk başta, yerel belirtiler çok belirgin değildir: de vajinal muayene iltihaplı bölgede pastozite belirlenir. 2-3 gün sonra, bir vasiyetin sızması ve ardından yoğun bir kıvam açıkça hissedilir. Sızıntı orta derecede ağrılı, hareketsizdir. Parametrit ile uterusun yan yüzeyi ile pelvik duvar arasında geniş bir kanatla geçerek bulunur.
Lateral forniks düzleşir, mukozası hareketliliğini kaybeder. Rahim, sızıntıdan ayrı olarak aşikar değildir ve tek taraflı bir parametre ile ters yönde, iki taraflı bir yukarı, öne doğru yer değiştirir. Sızma parametrelerin ötesine geçebilir.
Öne doğru yayılırken, pupart bağının üzerinde dışarıdan palpe edilir. Sızıntının ekstraperitoneal yerleşimi nedeniyle, üst palpasyon ve üst perküsyon sınırları, üst anterior iliak dikenlerin perküsyonu ile örtüşür, lezyon tarafında boğuk bir ton görülür (Genter semptomu).
Enflamasyonun perivezikal dokuya geçişi ile infiltrat karın duvarının arka yüzeyi boyunca yayılarak tepe noktası göbeğe bakan bir üçgen şeklini alır, karın duvarı kolalı gömlek önü izlenimi verir. İnfiltrat, parametriumun üst kısmından peritonun arkasından renal bölgeye kadar hareket edebilir.
Lomber kasın (parapsoit) yüzeyinde sızıntının lokalizasyonu ile hasta koruyucu bir pozisyon alır: bacak kaçırılmış ve bükülmüş olarak arkada.
"Kadın Hastalıkları", V.I.Bodyazhyna
Doğum sonrası parametrit pelvik dokunun pürülan-infiltratif bir lezyonudur. Doğum sonrası dönemin bir komplikasyonu olarak parametritis artık oldukça nadirdir. Pelvik doku enfekte olur lenfojen yol ve iltihaplanma süreci damarlar ve lenfatik damarlar boyunca yayılır.
Doğum sonrası parametriti kışkırtan / nedenleri:
Diğer doğum sonrası enfeksiyon formlarında olduğu gibi, parametritli mikroflora karıştırılır. nedensel ajanlar baskındır E.coli, Klebsiella, Proteus Spor oluşturmayan anaeroblar, streptokoklar ve stafilokoklar genellikle izole edilir.
Parametrit gelişimi için predispozan faktörler en sık şunlardır:
- serviks II-III derecesinin yanal yırtılmaları (tanınmayan, dikilmemiş veya yanlış dikilmiş), bazen uterusun geniş bağının yaprakları arasında bir hematom ile komplike hale gelir;
- varlığında zamansız teşhis ve yanlış tedavi taktikleri yara enfeksiyonu ve doğum sonrası endometrit;
- enfekte kan pıhtılarının pürülan füzyonunun bir sonucu olarak parametrik damarların doğum sonrası tromboflebiti.
Parametritin gelişimi ve ilerlemesinde üç ana aşama vardır:
- eksüdasyon aşaması erken gelişimde görüldü patolojik süreç, hiperemi ve dokuların seröz emdirilmesi ile başlar;
- sızma aşaması, fibrin kaybı nedeniyle eksüdanın yoğun bir infiltrat ile kademeli olarak yer değiştirdiği;
- süpürasyon aşaması infiltrat yapısında çok sayıda mikroapse oluşumu ile karakterizedir. Bu durumda, mesane ve rektuma irin atılımı, pararenal ve subdiyafragmatik apselerin oluşumu (üst lateral parametrit ile) olabilir.
Doğum sonrası parametrit belirtileri:
Hastalık genellikle doğumdan sonraki 7-10. Günde başlar. Vücut ısısında 38-39 0 C'ye kadar artış ile titreme eşlik eder. Hasta şikayet ediyor Sürekli ağrı alt karında, sol veya sağ iliak bölgede, sakrum ve bel bölgesine yayılır. Bir apsenin mesaneye tehdit edici bir atılımı ile, idrara çıkma sırasında ağrı ve piyüri, rektum - tenesmus, ishal görülür.
Üst lateral parametrit kliniğinin bir özelliği, dış iliak venin periflebiti ve trombozu ile ilişkili tromboembolik semptomların olasılığıdır.
Doğum sonrası parametrit teşhisi:
İÇİNDE teşhis Bu hastalıköncelikle dikkat edilmesi gereken klinik tablo ve hasta şikayetleri.
Bimanuel muayene, etkilenen parametriyumun palpasyonunda infiltrasyon ve şiddetli ağrı gösterir; vajinanın lateral forniksi keskin bir şekilde kısalır; serviks orta hatta göre asimetrik olarak yerleştirilmiştir ve etkilenen parametrenin karşısındaki tarafa kaydırılmıştır; pelvik organların yer değiştirmesi zordur; rahim ayrı olarak palpe edilmez; bir oluşum kümesi belirlenir (uterus, ekler ve bitişik organlar).
Sızıntının veya apsenin rektuma doğru sarkmasının ve ayrıca sızıntının üzerindeki mukoza zarının durumunun (hareketli, sınırlı hareketlilik, hareketsiz) değerlendirildiği bir rektovajinal muayene yapılması zorunludur.
Teşhis önlemleri kompleksi mutlaka bir klinik kan testi içerir, biyokimyasal analiz kan, genel analiz idrar, bakteriyolojik inceleme.
Postpartum parametritis tanısında ultrason büyük önem taşımaktadır. Ekogramda, ekopozitif oluşumlar şeklinde inflamatuar infiltratlar belirlenir. düzensiz şekil net konturlar ve kapsül olmadan. Sızıntılar, çevreleyen dokulara göre azaltılmış ekojenite ile karakterize edilir ve süpürüldüklerinde yapılarında içerirler. kistik oluşumlar berrak bir kapsül ve yoğun heterojen içerikler ile. diğerleri arasında enstrümantal yöntemler tanı, böbreklerin BT ve ekografisinin kullanılması tavsiye edilir.
Doğum sonrası parametrit tedavisi:
Kapsayıcı tedavi doğum sonrası parametritis genellikle doğum sonrası endomiyometrit tedavisine benzer ve şunları içerir: antibiyotik tedavisi, antifungal antibiyotikler, infüzyon tedavisi, duyarsızlaştırma tedavisi, immüno-düzeltici tedavi, mikro dolaşımın iyileştirilmesi, vajinal mikrobiyosinozun düzeltilmesi.
Parametriumda bir apse oluşması durumunda, o zaman gereklidir. cerrahi tedavi apsenin vajinal girişle açılması ve boşaltılması ile.
Postpartum parametritis'iniz varsa hangi doktorlarla iletişime geçmelisiniz:
Bir şey için endişeleniyor musun? hakkında daha fazla bilgi edinmek ister misiniz? Doğum sonrası parametrit, nedenleri, belirtileri, tedavi ve korunma yöntemleri, hastalığın seyri ve sonrasındaki diyet? Yoksa muayeneye mi ihtiyacınız var? Yapabilirsiniz bir doktorla randevu almak– klinik Eurolaboratuvar her zaman hizmetinizde! en iyi doktorlar seni incelemek, çalışmak dış işaretler ve hastalığı semptomlarla tanımlamanıza yardımcı olur, size tavsiyelerde bulunur ve sağlar Yardıma ihtiyaç duydu ve teşhis koy. sen de yapabilirsin evde doktor çağır. klinik Eurolaboratuvar günün her saati sizin için açık.
Klinikle nasıl iletişime geçilir:
Kiev'deki kliniğimizin telefonu: (+38 044) 206-20-00 (çok kanallı). Kliniğin sekreteri, doktora gitmeniz için uygun bir gün ve saat seçecektir. Koordinatlarımız ve yönlerimiz belirtilmiştir. Onunla ilgili kliniğin tüm hizmetleri hakkında daha ayrıntılı olarak bakın.
(+38 044) 206-20-00
Daha önce herhangi bir araştırma yaptıysanız, sonuçlarını bir doktora danışmak için aldığınızdan emin olun.Çalışmalar tamamlanmadıysa kliniğimizde veya diğer kliniklerdeki meslektaşlarımızla birlikte gereken her şeyi yapacağız.
Sen? Genel sağlığınız konusunda çok dikkatli olmalısınız. İnsanlar yeterince dikkat etmiyor hastalık belirtileri ve bu hastalıkların hayatı tehdit edici olabileceğinin farkında değilsiniz. Vücudumuzda ilk başta kendini göstermeyen birçok hastalık vardır, ancak sonunda maalesef onları tedavi etmek için çok geç olduğu ortaya çıkar. Her hastalığın kendine özgü semptomları vardır, karakteristik dış belirtiler- Lafta hastalık belirtileri. Semptomların tanımlanması, genel olarak hastalıkların teşhisinde ilk adımdır. Bunu yapmak için yılda birkaç kez yapmanız yeterlidir. bir doktor tarafından muayene edilmek sadece korkunç bir hastalığı önlemek için değil, aynı zamanda sürdürmek için sağlıklı zihin vücutta ve bir bütün olarak vücutta.
Bir doktora soru sormak istiyorsanız online danışma bölümünü kullanın, belki orada sorularınıza cevap bulursunuz ve okursunuz. kişisel bakım ipuçları. Klinikler ve doktorlar hakkındaki incelemelerle ilgileniyorsanız, bölümde ihtiyacınız olan bilgileri bulmaya çalışın. Ayrıca kayıt ol tıbbi portal Eurolaboratuvar sürekli güncel olmak son Haberler ve size otomatik olarak posta ile gönderilecek olan sitedeki bilgi güncellemeleri.
Gebelik, doğum ve doğum sonrası dönem grubundan diğer hastalıklar:
| Doğum sonrası dönemde obstetrik peritonit |
| gebelikte anemi |
| Hamilelik sırasında otoimmün tiroidit |
| Hızlı ve hızlı teslimat |
| Rahim üzerinde bir skar varlığında gebelik ve doğum yönetimi |
| Gebelikte su çiçeği ve herpes zoster |
| Hamile kadınlarda HIV enfeksiyonu |
| dış gebelik |
| Emek faaliyetinin ikincil zayıflığı |
| Hamile kadınlarda sekonder hiperkortizolizm (Itsenko-Cushing hastalığı) |
| Hamile kadınlarda genital herpes |
| Gebelikte Hepatit D |
| Hamile kadınlarda hepatit G |
| Hamile kadınlarda hepatit A |
| Hamile kadınlarda hepatit B |
| Hamile kadınlarda hepatit E |
| Gebe kadınlarda hepatit C |
| Gebe kadınlarda hipokortisizm |
| Hamilelik sırasında hipotiroidizm |
| Hamilelik sırasında derin flebotromboz |
| Doğum aktivitesinde koordinasyon bozukluğu (hipertansif disfonksiyon, koordine olmayan kasılmalar) |
| Adrenal korteks disfonksiyonu (adrenogenital sendrom) ve gebelik |
| Hamilelik sırasında memenin malign tümörleri |
| Gebe kadınlarda Grup A streptokok enfeksiyonları |
| Gebe kadınlarda Grup B streptokok enfeksiyonları |
| Hamilelikte iyot eksikliği hastalıkları |
| hamile kadınlarda kandidiyazis |
| sezaryen |
| Doğum travması olan sefalhematom |
| Hamile kadınlarda kızamıkçık |
| kürtaj |
| Doğum travmasına bağlı beyin kanaması |
| Doğum sonrası ve doğum sonrası erken dönemlerde kanama |
| doğum sonrası dönemde laktasyon mastiti |
| Hamilelik sırasında lösemi |
| Hamilelik sırasında lenfogranülomatozis |
| Hamilelik sırasında cilt melanomu |
| Hamile kadınlarda mikoplazma enfeksiyonu |
| hamilelik sırasında rahim fibroidleri |
| Düşük |
| Gelişmeyen gebelik |
| Cevapsız düşük |
| Quincke ödemi (födem Quincke) |
| Hamile kadınlarda parvovirüs enfeksiyonu |
| Diyafram parezi (Cofferat sendromu) |
| Doğum sırasında yüz sinirinin parezi |
| Patolojik ön dönem |
| Emek faaliyetinin birincil zayıflığı |
| Hamilelik sırasında birincil aldosteronizm |
| Hamile kadınlarda birincil hiperkortizolizm |
| Doğum travmasına bağlı kemik kırığı |
| Hamileliğin tersine çevrilmesi. gecikmiş doğum |
| Doğum travmasına bağlı sternokleidomastoid kas yaralanması |
| Doğum sonrası adneksit |
| Doğum sonrası tiroidit |
| Doğum sonrası endometrit |
| plasenta previa |
| plasenta previa |