☰

Kemik ve eklemlerin onkolojik hastalıkları. Kemik kanserinin bilimsel adı nedir? İskelet kanserleri ve nedenleri

Kemik kanseri, insan iskelet sistemini belirli bir şekilde etkileyen birincil veya ikincil kökenli bir tümör sürecidir. Malign onkolojik süreçlerin yapısında, hastalığın bu formu küçük bir paya sahiptir - yaklaşık% 1'dir. Herhangi bir biçimde ve biçimde kemik kanseri, hızlı büyümeye eğilimlidir ve en yaygın kanser türlerinden biri olarak kabul edilir. tehlikeli patolojiler modern onkolojide.

Kemik kanserini teşhis etmek zordur - hastalar daha sonraki aşamalarda hastalığın semptomlarını ve belirtilerini fark ederler. Hastalığın birincil ve ikincil formları vardır. Vücutta onkolojik bir odak varsa, kanser hücrelerinin er ya da geç vücutta lenfojen ve hematojen yollardan dolaşmaya başlaması tehlikesi her zaman vardır.

Kötü huylu elementler herhangi bir bölgede iskeletin kemiklerine yerleşebilir. Bu durumda, onkolojik sürecin ikincil bir biçiminden bahsediyoruz. Bu durumda, kemik kanseri belirtileri uzun süre ortadan kalkacaktır. Patolojinin birincil odağı tespit edilirse, tüm çabalar ortadan kaldırılmasına yönlendirilecek ve kemik onkolojisi göz ardı edilecektir.

Birincil kemik kanseri ayrıca gelişimin oldukça geç bir aşamasında görünür semptomlara neden olur. Bu durumda, neoplazmalar doğrudan kemiklerin hücrelerinden oluşur. Onkolojik sürecin temeli herhangi biri olabilir: kemik yapıları, kıkırdak, periosteum.

Atipik hücreler hızla büyümeye başlar, kontrolsüz bir şekilde bölünür ve malign elementlerin her yeni fraksiyonu anormal bir yapıya sahiptir ve herhangi bir işlevi yerine getiremez. Zamanla, bir büyüme oluşur. Kemik ve eklem kanserinin ilk belirgin belirtileri ortaya çıkar.

Kötü huylu ve iyi huylu patoloji formu

Kemik kanserinin semptomları ne olursa olsun, hastalığın tüm formları iki kategoriye ayrılır: iyi huylu ve kötü huylu kemik tümörleri. Oluşan tümör sağlıklı doku ile çevriliyse, iyi huylu bir doğadan bahsedilebilir. Bu, dokuların patolojik büyümesinin oldukça yavaş gerçekleşeceği anlamına gelir.

Kötü huylu kanser, çeşitli şekil ve lokalizasyonlardaki kemiklerdeki büyümelerle kendini gösterir, tümörün sınırları düzensizdir, hızlı büyümeye eğilimlidir. Kemik yüzeylerinin görsel deformasyonu şeklinde ilk kemik kanseri belirtileri oldukça erken fark edilir hale gelir. Bunun nedeni onkolojik dokuların çok hızlı büyümesidir.

Daha genç yaşta bacak kemiği kanserinin ortaya çıktığı fark edilir. Yaşlı insanlarda, kafatasının kemiklerinin patolojik büyümeleri sıklıkla bulunur. Onkolojik süreç erkekleri daha sık etkiler. Özel bir risk grubunda, 40 yaşından sonra sigara içen olarak uzun yıllara dayanan deneyime sahip kişiler bulunmaktadır.

Kemik kanserine yol açan nedenler

Temel olumsuz faktör, bu kemik kanserine neden olur - radyasyon (60 griden fazla). Kemik yapılarında onkolojik bir süreç, diğer tümör formlarının tedavisinde yoğun ışınlama sırasında bile ortaya çıkabilir. Aynı zamanda geleneksel bir röntgen cihazının böyle bir tehlike oluşturmadığını da belirtmekte fayda var.

Kemik kanserinin ne olduğunu ve onu neyin kışkırttığını incelerken, bu tür olumsuz koşulları ve koşulları vurgulamaya değer:

  1. Geçmiş travma (genellikle kanser) kemik dokusu bir zamanlar kırık veya başka tür bir yaralanmanın olduğu yerde bulundu);
  2. Genetik yatkınlık (tüm semptomları ve belirtileri olan kemik kanseri, Li-Fraumeni sendromu olan kişilerde daha sık teşhis edilir);
  3. Hasarlı kemikleri veya kıkırdağı restore etme sürecinin bozulduğu patolojiler (Paget hastalığı);
  4. Nakil operasyonları kemik iliği daha önce transfer edilmiş (herhangi bir zamanaşımı süresinden);
  5. etiyolojisi bilinmeyen DNA mutasyonları;
  6. Uzun kronik hastalıklar kas-iskelet sistemi.

Kanserli kemik patolojilerinin ana tipleri ve özellikleri

Kemik kanserinin birçok çeşidi ve çeşidi vardır. Daha önce neoplazmların iyi huylu veya kötü huylu olabileceği söylendi. En yaygın patolojik süreç türlerini düşünün.

Bu iyi huylu bir patoloji şeklidir. Vakaların büyük çoğunluğunda kemik kanserinin kendini nasıl gösterdiğini daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Kurs genellikle uygundur. Tümör konglomera çok yavaş büyür ve metastaza eğilimli değildir. Komşu dokularda çimlenmez. Ayrıca, osteoma metastaza eğilimli değildir.

Kemik kanseri belirtileri erken aşama tamamen yoklar. Genellikle, ilk aşamalarda, bir neoplazm tesadüfen keşfedilir. Daha sık hastalık genç hastalarda bulunur (5 ila 20 yıl arası).

Osteomlar hiperplastisite ve heteroplastisite ile karakterizedir. Osteomlar ve osteofitler, kemik elementlerinin dış yüzeylerinde lokalizedir.

En yaygın kanser uyluk kemiği, tibial, omuz yapılarının yanı sıra ön ve maksiller sinüsler. Osteomlar soliter bir doğa ile karakterizedir. Nadiren, hastalığın çoklu formları ortaya çıkar. Kanser patolojisinin çeşitlerinden biri olan Gardner hastalığından ve kafatasının kemiklerini farklı alanlarda etkileyen konjenital osteomlardan bahsediyoruz.

Belirtiler bu kanser kemiklere neden olur, ancak neoplazmalar yakınlarda bulunan sinir uçlarına veya damarlara sert bir şekilde baskı yapmaya başlarsa.

Tümör konglomerasının hangi yapıları sıkıştırdığına, kemik kanserinin kendini nasıl gösterdiğine, hangi semptomların ortaya çıkacağına bağlı olacaktır. Tedavi sadece cerrahidir.

İyi huylu bir neoplazm, tek bir küçük tümör (10 mm'den fazla olmayan) ile temsil edilir. Resimdeki kemik kanseri, iskeletin kemiklerinde bulunan net ifade kenarları ile karakterizedir. Kanserin lokalizasyonunun favori yeri femurdur. Lezyonun belirtileri uzun süre yoktur.

Ayrıca, patolojik konglomeralar sıklıkla tibiada bulunur. Kemik kanseri tedavisi sadece cerrahi yöntemler. Prognoz olumludur. Bu tip neoplazma tekrarlamaya tabi değildir.

Bu tip iyi huylu neoplazm oldukça nadirdir. En yaygın şekli pelvik kanserdir. Uzun tübüler iskelet elemanları sıklıkla etkilenir.

Vakaların büyük çoğunluğunda, sonuç olumludur. Bununla birlikte, nadir durumlarda, atipik hücreler maligniteye eğilimlidir.

Sonradan nüks vakaları da vardır. cerrahi müdahale.

Kondromiksoid kemik kanseri belirtileri, kemik onkolojik patolojileri için tipiktir. ifade ağrıüzerinde oluşabilir erken aşamalar kemik kanserini hızlı bir şekilde tespit etmenizi sağlayan onkolojik bir konglomera oluşumu. Karakteristik klinik özellikler olduğu için gelişmiş formların teşhisi basittir.

Gelişmiş fibroma formlarında, kemik deformitesine ek olarak, kas dokusunda belirgin atrofi gözlenir. Eğer bir patolojik süreçüst veya alt ekstremite kemiklerinde gelişir, eklemler de acı çekebilir. Örneğin, bacak kemiğinin kondromiksoid kanseri artroz ve hatta ankiloz semptomları ile kendini gösterecektir.

Dev hücreli tümör iyi huylu bir neoplazmdır. Bu kanser türü kalıtsal yatkınlık ile karakterizedir. Hem erkeklerde hem de kadınlarda görülür farklı Çağlar. Çoğu zaman, hastalık 20-30 yaş arası gençlerde görülür.

En yaygın şekli, pelvis ve tübüler uzun kemiklerin kanseridir.

Lokalizasyonun favori yeri epimetafiz bölümüdür.

Gelişimin herhangi bir aşamasında maligniteye yatkın öncelikle iyi huylu tümör. Ayrıca kanser, humerus ve bazı tübüler elementler en başından kötü huylu olabilir.

Kemik dokusu hızla yok edilir. Benzer bir kemik kanserinin neye benzediğini ayrıntılı olarak düşünmeye değer. Onkolojik oluşumun bileşimi, tek hücreli oluşumların yanı sıra dev çok çekirdekli hücreler tarafından oluşturulur. Menşei atipik hücreler hala bilinmiyor.

Dev hücreli kemik kanserinin ilk belirtileri daha sonraki aşamalarda ortaya çıkar. Ağrı orta derecede, ağrıyor. Bu “bulanıklık” nedeniyle semptomlar göz ardı edilir, yorgunluk ve diğer hastalıklara atfedilir.

Daha sonraki aşamalarda not şiddetli şişlik kemik elemanları. Evre 4 kemik kanseri metastaz süreçleri ile şiddetlenir. Atipik hücreler damarlar yoluyla uzun mesafeler boyunca göç edebilir. İkincil odakların “klasik” yeri akciğerlerdir.

Aynı zamanda, metastazların bulunduğu her yerde, doğaları neredeyse her zaman iyi huylu kalır. Sorun, atipik elementlerin nerede bulunduklarına bakılmaksızın kemik dokusu üretme yeteneğine sahip olmalarıdır.

Kemik kanseri 4. evrede dahi düşünüldüğünde, böyle bir hastalıkla ne kadar yaşarlar sorusuna cevap vererek, iyi huylu bir yapıda olması durumunda prognoz her zaman olumludur. Bununla birlikte, hastalık malign ise, hastalığın gelişiminin ilk aşamalarında zaten yaşam tehdidi görülür.

En çarpıcı örneklerden biri Ewing sarkomudur.

Bu kanserin kendini nasıl gösterdiğini düşünün. Patolojik süreç her zaman maligndir. Tümörlerin yerleri - tübüler kemiklerin alt kısmı, omurga, kaburgalar, omuz bıçakları. Pelvik kanser bu şekilde yaygındır. Onkolojik sürecin belirtileri ve belirtileri, kural olarak, vücudun geniş metastazı aşamasında ortaya çıkar.

Kemik hasarı ile etkilenen bölgedeki onkolojik sürecin hızlı gelişimi arasındaki bağlantı kanıtlanmıştır. Metastazlar çoğunlukla kemik iliği, akciğerler ve karaciğerde sabitlenir. Genellikle, merkezi sinir sisteminin elemanları etkilenir.

Osteojenik sarkom, hastalığın malign bir şeklidir. Atipik hücreler kemik elementlerinden oluşur. Gelişimleri boyunca ek kemik elementleri üretme yeteneğini korurlar.

Sarkom, sklerotik, osteolitik veya karışık olabilir.

Radyografik olarak, kemik kanserinin gelişme derecesini, tümörün şeklini ve doğasını belirlemek mümkündür. Sarkom karakterizedir hızlı gelişim. Tümör, en erken aşamalarda bile, zaten üretme yeteneğine sahiptir. çok sayıda metastazlar.

Onkolojik sürecin lokalizasyonu için favori bir yer, pelvik kemikler ve alt ekstremite elemanlarıdır. Kafatasının kemikleri esas olarak çocuklarda ve ileri yaştaki hastalarda (65 yaşından sonra) etkilenir.

Bu, çoğu zaman iskelete "saldıran" bir tümörün kötü huylu bir şeklidir. Onkolojik konglomeranın kalbinde kıkırdaklı dokular bulunur. Yassı kemiklerde kanser oluşur. Hastalık hızla ilerleyebilir.

Tümörün tehlikesi hakkında, malignite derecesinin konumundan bahsetmek gerekir:

  • Birinci derece - tümör kondroitin elementleri içerir. Az miktarda kondroitositler bulunur. Mitotik figürler yoktur;
  • İkinci derece. Mikozid hücreler arası maddeye dayanır. Hücreler esas olarak lobüllerin çevresinde birikir;
  • Üçüncü derece. Çok çekirdekli birçok hücre vardır. Hücreler arası madde tamamen yoktur.

Derece ne kadar yüksek olursa, metastaz olasılığı o kadar yüksek olur. Bu patolojik sürecin bir diğer karakteristik özelliği, kanser erken bir aşamada tespit edilip tedavi edilse bile, sık tekrarlama eğilimidir.

Kemik kanseri tedavisinin temel yönleri

Kemik kanseri cerrahi, radyasyon ve kemoterapi ile tedavi edilir. İyi huylu ve zamanında teşhis ile büyük bir rol oynar. kötü huylu kanser kemikler.

İlk aşamalarda, hasarlı organı koruyacak şekilde cerrahi müdahale yapılır. 4. aşamadaki kemik kanserinden bahsediyorsak, o zaman sadece uzuvun radikal amputasyonu mümkündür.

Radyasyon yardımıyla Ewing sarkomunun yanı sıra retikülosarkomla da savaşırlar. Osteojenik tümörler, kondrosarkom ve anjiyogenez tümörleri ışınlanmaz. Tedavi edici bir anlamı yok. Kemoterapötik önlemler, tümör rezeksiyonu öncesi ve sonrası gerçekleştirilir.

tahminler

Hastalık ne kadar erken tespit edilirse tedavi o kadar iyi yapılırsa prognoz o kadar iyi olur. Osteosarkomlu hastaların beş yıllık sağkalım oranı %54, kondrosarkomlu - %75'in üzerinde, fibrosarkomlu - %76'dır. Tespit edilen metastazların yaşam beklentisi önemli ölçüde azalır.

Taburcu olduktan sonra hastalar onkologlar tarafından gözlemlenir. Önleyici muayenelerin zamanında yapılması önemlidir. Hastalar uzmanların tüm tavsiyelerine uymalıdır.

Modern tıp pratiğinde kemikler nispeten nadirdir. Bu tür hastalıklar, vücudun kanserli lezyon vakalarının sadece% 1'inde teşhis edilir. Ancak birçok insan, böyle bir hastalığın neden ortaya çıktığı ve kemik kanserinin ana semptomunun ne olduğu hakkında sorularla ilgileniyor. Sonuçta, tanı ne kadar erken konulur ve tedaviye başlanırsa, başarılı bir iyileşme şansı o kadar yüksek olur.

İskelet kanserleri ve nedenleri

Ne yazık ki, kemik ve kıkırdak hücrelerinin primer malign dejenerasyonunun nedenleri bugün hala araştırılmaktadır. Bununla birlikte, bu durumda genetik mirasın önemli olduğuna dair kanıtlar vardır. Özellikle Li-Fauman ve Rothmund-Thomson sendromları gibi kemik hasarı riskini artırmaktadır.

Öte yandan, onkolojik hastalıklar da etkisi altında gelişebilir. dış faktörler. Vakaların yaklaşık %40'ında iskeletin kanserli lezyonları yaralanmalar ve kemik kırıklarından sonra gelişir. Vücutta radyoaktif radyasyona maruz kalmanın yanı sıra stronsiyum ve radyum bileşikleri ile zehirlenme, malign dejenerasyona yol açar. Bazı insanlar kemik iliği naklinden sonra kanser geliştirdi.

Kemik kanserlerinin sınıflandırılması

İskeletin onkolojik hastalıklarında tümör ya kemik ya da kıkırdak yapılardan gelişir. Ek olarak, hastalık hem birincil hem de ikincil olabilir. Birincil kanser en sık genç ve hatta çocukluk çağında teşhis edilir. İkincil tümörler, kötü huylu hücrelerin vücuttaki diğer hasar bölgelerinden göç etmesiyle oluşan metastazlardır. hemanjiyom, lipom, retikülosarkom, fibrosarkom vb. ile mümkündür.

Ek olarak, kemik tümörleri hem iyi huylu hem de kötü huylu olabilir (kemik kanserinin ana semptomu neoplazmanın doğasına bağlı olacağından bu önemlidir):

  1. İyi huylu bir tümörün net sınırları vardır ve çoğu zaman doğru biçim. Böyle bir neoplazma, bazı durumlarda hücreler yeniden doğabilmesine rağmen, metastaz vermediği için nispeten güvenli kabul edilir. Hücre bölünmesi ve tümör büyümesi süreçleri yavaştır. Bu tür hastalıklar osteoma ve kondromu içerir.
  2. Malign neoplazmalar hızlı ve agresif büyüme ile karakterizedir. Tümörün net sınırları yoktur ve çevre dokulara kolayca büyür. Bu tür hastalıklara genellikle metastaz eşlik eder ve hastanın ölümüyle sonuçlanır.

kemikler ve belirtileri

Çoğu zaman böyle bir hastalığın genç yaşta (20-30 yaş) teşhis edildiğini ve erkeklerin buna kadınlardan daha duyarlı olduğunu belirtmekte fayda var. Daha önce de belirtildiği gibi, iyi huylu neoplazmalar daha az tehlikelidir, ancak bu, burada tedavinin gerekli olmadığı anlamına gelmez. Peki ilk kemik nedir?

Aslında, çoğu durumda hastalığın ilk aşamaları asemptomatiktir. Sadece sonraki aşamalarda bazı dış işaretler ortaya çıkabilir. Özellikle, bazen kemik üzerinde, deriden mükemmel bir şekilde hissedilen, karakteristik olmayan bir mühür hissedilebilir. Ancak ağrı nadiren ortaya çıkar - tek istisna, neoplazmanın boyutunun büyük ölçüde arttığı, sıkıştığı durumlardır. sinir lifleri veya gemiler.

Bazen tümör o kadar büyür ki çıplak gözle görülebilir. Ancak, daha da önemlisi, neoplazmın üzerindeki cilt değişmez.

Kemik kanserinin belirtileri nelerdir?

Kötü huylu bir tümörün görünümü daha agresif bir seyir ile karakterize edilir ve bu nedenle klinik tablo burada daha belirgindir. Ağrı, kemik kanserinin ana semptomudur. Hastalar genellikle çekmekten şikayet ederler ve acı verici Ağrı Etkilenen bölgede lokalize olabilen veya vücudun diğer bölgelerine yayılabilen (örneğin, omuz etkilenirse, kolda ağrı oluşabilir).

Malign bir neoplazmın yoğun büyümesi ve metastazların yayılması, vücudun tükenmesine, zayıflığın başlamasına ve ağırlıkta keskin bir azalmaya yol açar. Önceki durumda olduğu gibi, tümör bazen deriden hissedilebilir, ancak net sınırları yoktur. İskeletin etkilenen bölgesindeki cilt soluk ve ince hale gelir ve yarı saydam venöz ağ dokulara mermer bir desen verir.

Bacak kemiği kanseri: belirtileri ve özellikleri

Kemik kanseri olan hastaların yaklaşık %60'ına en sık bacağın tübüler kemiklerini etkileyen osteojenik malign tümör teşhisi konur. Benzer bir hastalık, 10 ila 25 yaş arasındaki ergenlerde ve gençlerde teşhis edilir. Özellikle, böyle bir neoplazm, yoğun bir büyüme ve ergenlik döneminde gelişir ve erkekler bu hastalığa daha yatkındır.

Kural olarak, tümör büyüme bölgesinde, örneğin diz yakınında veya femurun alt ucunda oluşur. Yürürken kötüleşen sürekli ağrı, geçici topallık, güçsüzlük ve keskin bir düşüş kilo, bacak kemiği kanserinin ana belirtileridir. Tedavinin yokluğunda metastaz meydana gelir ve öncelikle akciğerler etkilenir.

Pelvik kemik kanseri: hastalığın belirtileri ve tanımı

Pelvik kemikler en çok Jung'dan etkilenir. Bu hastalık karakterizedir. kötü huylu seyir, tümörün hızlı büyümesi ve malign hücrelerin vücutta yayılması. Kural olarak, 20 yaşındaki gençler hastalığa daha duyarlıdır, ancak yaşlılıkta da ortaya çıkması mümkündür.

Hastalık eşlik ediyor karakteristik semptomlar. Pelvik kemik kanserine, pelvis ve uylukta sıklıkla tüm bölgeye yayılan ağrı eşlik eder. alt ekstremite. Ağrı, hareketi büyük ölçüde karmaşıklaştırır, bu nedenle hasta bir kişinin yürürken çok topal olduğunu görebilirsiniz.

Kanser tedavi yöntemleri

İskelet kanserlerini tedavi etmek için kullanılan birçok yöntem vardır. Buradaki tedavi seçimi, tümörün doğasına ve boyutuna, ayrıca lokalizasyonuna ve metastazların varlığına bağlıdır. Radyasyon ve kemoterapi kullanılarak iyi bir etki elde edilebilir. İyonlaştırıcı ışınların yanı sıra kimyasal agresif maddeler, sadece birincil oluşumu değil, aynı zamanda metastazlarını da ortadan kaldırarak malign tümör hücreleri üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir.

Daha ciddi durumlarda, gereklidir cerrahi müdahale. Cerrahi tedavi kemiğin etkilenen kısımlarını çıkarmak ve metal implantlarla değiştirmektir. Doğal olarak, tümörün çıkarılmasından sonra, ek bir kimya dersi veya radyoterapi vücutta kalan malign yapıları nötralize etmek için.

Kemik kanserli hastaların prognozu nedir?

Birçok hasta, kemik kanseri ile ne kadar yaşadıkları sorusuyla ilgilenmektedir. Bu sorunun kesin bir cevabı yoktur, çünkü buradaki her şey hastalığın doğasına, gelişim aşamasına, metastazların varlığına ve yapılan tedavinin kalitesine bağlıdır. Kural olarak, iyi huylu neoplazmalar nispeten hızlı bir şekilde tedavi edilebilir. Malign nitelikteki hastalıkların tedavisi çok daha zordur. Bununla birlikte, uygun şekilde uygulanan tedavi ile uzun süreli bir remisyon aşamasına (yaklaşık beş yıl) ulaşmak mümkündür. Hasta doktora gittiyse son aşama hastalık, tümör zaten hayati organlara metastaz yapmayı başardığında önemli organlar, tahminler pek olumlu değil.

Kemik kanseri en sık metafiz bölgesinde bulunur. İskeletin kemiklerinin büyüdüğü hücre bölünmesinin gerçekleştiği bir plakadır. Bu, 30 yaşına kadar yetişkin popülasyonda kemik kanseri gelişimini açıklar. Kemik büyümesi sona erdikten sonra hücre bölünmesi durur ve metafizyal bölge kemikleşir.

Kemik veya kıkırdak dokusundan kanserli bir tümör oluşumu vakaların %0,2'sinde gelişir ve bunların doğru adı sarkomdur.

Üst veya alt ekstremite kemiklerinin kanseri vakaların büyük çoğunluğunda (%80), kemikler kalça eklemi%15 sıklıkta etkilenir, kafatası tüm vakaların %5'inde hastalığın nesnesidir.

Bilim adamları, kıkırdak ve kemik hücrelerinde primer tümör lokalizasyonunun patogenezini tam olarak açıklayamamışlardır. İkincil bir reaktörün geliştirilmesi aşağıdakilerden dolayı mümkündür:

  • RB1 genindeki bir mutasyonun neden olduğu kalıtsal bir faktör;
  • kemik iliği nakli;
  • mekanik hasar iskeletin kemikleri;
  • elektromanyetik alanlara maruz kalma, yüksek dozda iyonlara maruz kalma;
  • Kemik dokusunda patolojinin gelişmesinden kaynaklanan Paget hastalığı.

Genetikçiler, tümörün kemiklerdeki lokalizasyonunun kesin nedenlerini adlandırmazlar. Bununla birlikte, malign sürecin başlatılması, DNA yapılarında, mutasyonlarda ve doğuştan gelen bir faktörde bir değişiklik ile kolaylaştırılır. Kemik kanserinde edinilmiş - semptomlar ve belirtiler yaşam tarzına, yukarıda listelenen provoke edici faktörlere maruz kalmaya bağlıdır. İle insanlar:

  • doğuştan genetik anormallikler;
  • Holmes sendromu, kemik hasarına yol açar;
  • yaralanmalar, kırıklar, zaten genç yaşta ikincil bir kanserli tümörün gelişmesine yol açar.

Kemik kanseri hızla iskeletin farklı bölgelerine metastaz yaparak lipom, hemanjiyom, fibrosarkom (iyi huylu veya kötü huylu) tümör gelişimine yol açar.

İlk durumda, neoplazmanın net sınırları, doğru şekli, metastaz yapmaz, tamamen güvenli ve hızlı bir şekilde tedavi edilirse, malign form hücre dejenerasyonuna, hızlı ve agresif büyümesine, çevre dokulara büyümesine, kaçınılmaz olarak yol açmasına eğilimlidir. ölüme.

Kemik kanseri, insan iskeletinin çeşitli kısımlarının kötü huylu bir tümörüdür. En yaygın biçim, onkolojik sürece komşu organlardan büyüyen metastazların neden olduğu ikincil kanserdir.

Primer kanser, tümör kemik dokusunun kendisinden geliştiğinde çok daha az yaygındır. Çeşitleri osteoblastoklastoma ve parosteal sarkomun yanı sıra osteojenik sarkomdur. Kemik kanseri, kıkırdak dokusunun malign tümörlerini içerir: kondrosarkom ve fibrosarkom. Kemiklerin dışındaki kanserlerin yanı sıra - lenfoma, Ewing tümörü ve anjiyom.

İnsan iskeleti genellikle kötü huylu neoplazmalar için bir sığınak haline gelir. Kanser kemik dokusunu, kıkırdağı, kasları, eklemleri, bağları, lifi etkileyebilir.

var birincil görünüm kemik onkolojisi, örneğin kaburga kanseri, ancak daha yaygın bir kanser türü, kemik dokusundaki kötü huylu bir tümör meme, yemek borusu gibi vücudun diğer bölümlerinin onkolojisinin bir sonucu olduğunda metastatik bir kanser türüdür. vb.

Kemik kanseri, insan iskeletinin çeşitli kısımlarının kötü huylu bir tümörüdür. En yaygın biçim, onkolojik sürece metastazların neden olduğu ikincil kanserdir. komşu organlardan filizlenir.

Primer kanser, tümör kemik dokusunun kendisinden geliştiğinde çok daha az yaygındır. Çeşitleri osteoblastoklastoma ve parosteal sarkomun yanı sıra osteojenik sarkomdur. Kemik kanseri, kıkırdak dokusunun malign tümörlerini içerir: kondrosarkom ve fibrosarkom. Kemiklerin dışındaki kanserlerin yanı sıra - lenfoma, Ewing tümörü ve anjiyom.

Onkolojik morbidite yapısında kemik kanseri küçük bir paya sahiptir - sadece yüzde bir. Ancak ilk aşamalarda ifade edilmeyen semptomlar ve hızlı büyüme eğilimi nedeniyle en tehlikeli onkoloji türlerinden biridir.

Kemik kanseri, en nadir teşhis edilen kanser türlerinden biridir. Temel olarak, bu hastalık çocukları ve ergenleri etkiler, yaşlılarda çok daha az sıklıkla kemik kanseri teşhisi konur.

Kemik hasarı esas olarak diğer alanlardaki kanserden (meme, akciğer kanseri vb.) kaynaklanan metastaz nedeniyle oluşur. Buna bağlı olarak, hastalık birincil veya ikincil olarak belirlenir.

Birincil kemik kanseri kendi kendine gelişir. İkincil kemik kanseri (veya metastatik kemik kanseri olarak da adlandırılır) daha önce belirtilen varyantta, yani başka bölgelerden kanser hücrelerinin kemik dokusuna girdiği durumlarda gelişir.

Okurlarımıza metastazın ne olduğunu hatırlatıyoruz. Metastaz, tümör büyümesinin ikincil odaklarının, yani metastazların oluşmaya başladığı bir süreci ifade eder.

Buna katkıda bulunan hücrelerin, tümörün birincil (ana) bulunduğu bölgeden diğer alanlara ve dokulara yayılması nedeniyle metastazlar oluşmaya başlar. Metastaz gibi bir süreç temelinde, tümör hastalığının malign doğasını belirtmek için nedenler vardır.

Aynı zamanda, metastaz, metastazları kendileri çıkarmadan mevcut bir tümörü iyileştirme olasılığını ortadan kaldırır. Çoğu zaman, tam olarak bir dizi iç organın (beyin, karaciğer vb.)

metastazların neden olduğu tümörler tedavi edilemez hale gelir.

Bugün üzerinde duracağımız hastalık, kemik hücrelerinin kontrolsüz ve rastgele bölünmeye başlamasıyla gelişir. Kanser hücreleri doğrudan kemik dokusunda büyür.

Kontrolsüz bölünmenin devam etmesiyle, yani yeni hücrelere ihtiyaç olmadığında, ancak yine de bölünmeye devam ettiklerinde, bir büyüme oluşur - bu bir tümördür. Ayrıca, neoplazm hücreleri, yakın çevrelerinde bulunan dokulara büyüyebilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

Bu resim kötü huylu bir tümör oluşumuna karşılık gelir, ancak tümör iyi huylu ise, diğer organlara böyle bir yayılma olmaz.

Lezyonun özelliklerine bağlı olarak, karşılık gelen kemik kanseri türleri ayırt edilir, bunları aşağıda ele alacağız.

Nedenler

Kemik kanseri uzmanlar tarafından aktif olarak incelenir, ancak patolojinin gelişimi hakkında kesin bir teori yoktur. Bilim adamları kemik kanserine neden olabilecek sadece birkaç faktör belirlediler. Kanser merkezlerine kayıtlı hastaların çoğunda bulunurlar.

Altmış Gray'in üzerindeki dozlarda radyasyon kemik kanseri gelişiminde provoke edici faktörlerden biri olarak kabul edilir. Diğer tümör türlerinin tedavisi sırasında yoğun ışınlama dahil. Sıradan röntgenlerin kemik dokusu üzerinde böyle bir etkisi yoktur. Radyoaktif stronsiyum ve radyumun yutulması kanser hücreleri oluşturma eğilimini artırabilir.

Kemik kanseri nedenleri arasında mekanik yaralanma: sonra uzun zaman yaralanma bölgesinde bir tümör oluşabilir. İstatistikler, hastalık vakalarının yaklaşık% 40'ının önceki yaralanmalar ve kemik kırıkları alanında kaydedildiğini söylüyor.

Kemik iliği nakli, kemik dokularında malign süreçleri de tetikleyebilir.

Bazı kalıtsal patolojileri olan kişilerde malign neoplazmların gelişimine yatkınlık gözlenir. Bu nedenle meme kanseri, beyin kanseri ve sarkom tanısı alan bazı hastaların anamnezinde Li-Fraumeni sendromu saptanır.

Günümüzde kanserin görünümünü etkileyebilecek genetik hastalıklar arasında Rothmund-Thomson ve Li-Fraumeni sendromları, Paget hastalığı ve RB1 geninin varlığı sayılabilir.

kemik kanserine yakalanma riski biraz daha yüksektir. sigara içen insanlar ve sahip olanlar

Kemik kanserinin başlıca nedenleri:

    kemik ve eklem yaralanmaları;

    radyoaktif radyasyon;

    kalıtsal yatkınlık;

    DNA mutasyonları;

    kronik hastalıklar iskelet sistemi.

Ayrıca bakınız: Diğer kanser nedenleri ve risk faktörleri

Ne yazık ki, kemik ve kıkırdak hücrelerinin primer malign dejenerasyonunun nedenleri bugün hala araştırılmaktadır. Bununla birlikte, bu durumda genetik mirasın önemli olduğuna dair kanıtlar vardır. Özellikle Li-Fauman ve Rothmund-Thomson sendromları gibi genetik hastalıklar kemik hasarı riskini artırmaktadır.

Öte yandan, onkolojik hastalıklar dış faktörlerin etkisi altında gelişebilir. Vakaların yaklaşık %40'ında iskeletin kanserli lezyonları yaralanmalar ve kemik kırıklarından sonra gelişir. Vücutta radyoaktif radyasyona maruz kalmanın yanı sıra stronsiyum ve radyum bileşikleri ile zehirlenme, malign dejenerasyona yol açar. Bazı insanlar kemik iliği naklinden sonra kanser geliştirdi.

Kemik onkolojisinin gelişiminin kesin nedenleri henüz açıklığa kavuşturulmamıştır, ancak doktorlar birkaç risk faktörü belirlemektedir:

  1. kalıtım - Rothmund-Thomson hastalığı, Li-Fraumeni sendromu, retinoblastomaya neden olan RB1 geninin varlığı;
  2. Kemik dokusunun yapısını etkileyen Paget hastalığı;
  3. kanser öncesi neoplazmalar (kondroma, kondroblastom, osteokondrom, kıkırdak ve kemik ekostozu ve diğerleri;
  4. radyasyon ışınlarının vücuduna maruz kalma, iyonlaştırıcı radyasyona uzun süre maruz kalma;
  5. yaralanmalar, kırıklar, morluklar.

Doktorlara göre, onkolojik neoplazmların gelişmesinin nedeni, onkogenlerin “fırlatıldığı” veya tümör büyümesini önleyen genlerin baskılandığı DNA mutasyonları olabilir. Bu mutasyonların bazıları ebeveynlerden miras alınır. Ancak çoğu tümör, bir kişinin zaten kendi yaşamı boyunca edindiği mutasyonlarla ilişkilidir.

kemik ve eklem yaralanmaları;

kemik iliği nakli operasyonları;

iskelet sisteminin kronik hastalıkları.

Kalça eklemi bölgesinde kemik kanserinin ortaya çıkmasının kesin ve güvenilir bir nedeni yoktur. Birçok doktor, bir tümörün genetik bir yatkınlıktan veya hamilelik sırasında meydana gelen mutasyonlardan kaynaklanabileceği konusunda hemfikirdir. Ayrıca, kanser gelişimine neden olan aşağıdaki faktörlere dikkat etmeye değer:

  • Fosfor veya berilyumun zararlı kimyasal etkileri.
  • Tümör nüksü.
  • Sık röntgen (yılda bir kereden fazla).
  • Radyasyon kirliliği bölgesinde kalın.
  • Kronik ve tedavi edilmemiş kemik yaralanması.

Ek olarak, kalça eklemindeki bu tür neoplazmaların (ve metastazların) çoğunlukla sigara içen 10-20 yaş arası çocuk ve ergenlerde gözlendiği söylenmelidir. Bu nedenle, kendilerini bir tümöre işaret eden herhangi bir semptomla bulurlarsa, hemen bir doktora danışmak daha iyidir.

Tümör çok hızlı ilerleyebilir ve yakındaki organlara metastaz yapabilir.

Çeşit

Lezyonların yeri ve tipine bağlı olarak, aşağıdaki patolojik durumlar ayırt edilir.

Kıkırdak süreçleri kondrosarkomdur. Hastalık 30 yaşın üzerindeki kişilerde daha sık görülür. Ana tezahürü, kıkırdak ile kaplı bir kemik çıkıntısıdır.

Kemik kanseri nedir? Yukarıda belirtildiği gibi, bir kemik tümörü iyi huylu veya kötü huylu olabilir. Bu makalenin ana odak noktası, insan iskelet sisteminin agresif tümörleridir. Onları daha ayrıntılı olarak ele alacağız.

Bu tip patoloji ile tümör malign olarak kabul edilir. İnsan iskeletini etkiler. Esas olarak alt ekstremitelerin uzun tübüler kemikleri, köprücük kemiği, omurga, kaburgalar, omuz bıçakları ve pelvik kemiklerde bulunur.

Sarkom, beş yaşın altındaki çocuklarda sıklıkta ikinci sırada yer alır ve 30 yaşın üzerindeki yetişkinlerde de görülür. Hastalığın zirvesi 10 ila 15 yaşları arasında ortaya çıkar.

Çeşitlilik, yere, saldırganlığa ve nihayetinde tedavi türüne bağlıdır.

Miyelomlar, lenfomalar

  • fibröz histiyosiyoma - yumuşak dokuları, uzuvların kemiklerini etkiler;

İskeletin onkolojik hastalıklarında tümör ya kemik ya da kıkırdak yapılardan gelişir. Ek olarak, hastalık hem birincil hem de ikincil olabilir.

Birincil kanser en sık genç ve hatta çocukluk çağında teşhis edilir. İkincil tümörler, kötü huylu hücrelerin vücuttaki diğer hasar bölgelerinden göç etmesiyle oluşan metastazlardır.

Hemanjiyom, lipom, retikülosarkom, fibrosarkom vb. ile kemik metastazları mümkündür.

Ek olarak, kemik tümörleri hem iyi huylu hem de kötü huylu olabilir (kemik kanserinin ana semptomu neoplazmanın doğasına bağlı olacağından bu önemlidir):

  1. İyi huylu bir tümörün net sınırları ve çoğu zaman doğru şekli vardır. Böyle bir neoplazma, bazı durumlarda hücreler yeniden doğabilmesine rağmen, metastaz vermediği için nispeten güvenli kabul edilir. Hücre bölünmesi ve tümör büyümesi süreçleri yavaştır. Bu tür hastalıklar osteoma ve kondromu içerir.
  2. Malign neoplazmalar hızlı ve agresif büyüme ile karakterizedir. Tümörün net sınırları yoktur ve çevre dokulara kolayca büyür. Bu tür hastalıklara genellikle metastaz eşlik eder ve hastanın ölümüyle sonuçlanır.

Hastalığın birkaç türü vardır, bazıları birincil olabilir, ancak temelde hastalığın ikincil bir şeklidir:

  • osteosarkom, gençlerde ve 30 yaşın altındaki yetişkinlerde daha yaygın olan yaygın bir formdur;
  • kondrosarkom - kıkırdak dokusunda malign oluşumlar;
  • Ewing sarkomu - kemik ve yumuşak dokulara uzanır;
  • fibröz histiyositoma - yumuşak dokuları, uzuvların kemiklerini etkiler;
  • fibrosarkom - uzuvların, çenelerin, yumuşak dokuların kemiklerini etkileyen nadir bir hastalık;
  • dev hücreli tümör - bacak ve kol kemiklerinde gelişir, tedaviye iyi yanıt verir.
  • Osteosarkom. Bu en yaygın kemik kanseri şeklidir ve çoğunlukla 10 ila 30 yaş arasındaki genç hastalarda görülür. Osteosarkom doğrudan kemik hücrelerinden kaynaklanır;
  • Kondrosarkom. Tüm kemik kanseri türleri arasında ikinci en yaygın olan kıkırdak kanseridir. Kıkırdak olan her yerde gelişebilir;
  • Diffüz endotelyoma veya Ewing sarkomu. Sadece kemiklerde değil, her yerde gelişebilir. Çoğu zaman, çıkığın yeri pelvis, kaburgalar, omuz bıçakları ve uzuvların kemikleridir;
  • Malign fibröz histiyositoma. Genellikle yumuşak dokularda (kaslar, yağ dokusu, bağlar, tendonlar) kemiklerden daha fazladır. Bu tümör kemikleri etkiliyorsa, çoğu zaman bunlar uzuvların kemikleridir;
  • Fibrosarkom. Aynı zamanda yumuşak dokuların daha karakteristik özelliğidir, ancak uzuv ve çene kemiklerinde de bulunur;
  • Dev hücreli tümör. İyi huylu ve kötü huylu formları vardır. Çoğu zaman bacak kemiklerini (özellikle dizleri) ve elleri etkiler. Genç ve orta yaşlı kişilerde görülür. Metastaz yapma eğiliminde değildir, ancak sıklıkla aynı yerde ortaya çıkarak tekrarlar.

manyetik rezonans görüntüleme. Kemik kanseri bir okla gösterilir

Kural olarak, ilk ağrı duyumlarının tanıya geldiği andan itibaren 6 ila 12 ay sürer. Genellikle teşhisten önce verilen fizyoterapi, ağrıyı artırabilir veya sadece ağrıyı azaltabilir. Kısa bir zaman. Ağrı değişen yoğunlukta olabilir, ancak tümör ne kadar hızlı büyürse o kadar güçlü olur. ağrı sendromu.​

Kemik kanserinin özellikleri

Primer kemik kanseri formu gerçek bir sarkomdur. Lifli, yağlı ve kemik dokularda, periosteumda, kaslarda, kan damarlarında ve kıkırdak yapılarında büyümeye başlar.

İkincil kemik kanseri metastatiktir. İkincil kanser hücreleri, birincil yayılmış hücreler gibi davranır. Ve bir mikroskop altında, kemik kanserli dokular, maternal onkolojik oluşumun dokularıyla aynıdır. İkincil malign kemik tümörleri, diğer organlardaki birincil tümörlerle aynı tedaviyi gerektirir.

sınıflandırma

Kemik ve eklem kanseri, aşağıdaki malign tümör türlerini içerir:

  • kıkırdaklı:
  • Kemik oluşturan:
    • osteojenik sarkom;
    • jukstakortikal osteosarkom.
  • Dev hücreli malign tümör (osteoklastoma).
  • Hematopoetik:
    • retikülosarkom;
    • lenfosarkom;
    • miyelom.
  • fibroblastik:
  • Ewing sarkomu.
  • damar:
    • anjiyosarkom;
    • epiteloid hemanjiyoendotelyoma.
  • Bağ dokusu:
    • malign fibröz histiyositoma.
  • Notokord tümörleri:
  • Kas Tümörleri:
  • Yağ dokusu tümörleri:
  • diğer onkolojik oluşumlar: nörilemmoma (schwannoma, nörinoma), sınıflandırılmamış ve tümör benzeri lezyonlar.

En yaygın kemik kanseri türlerini düşünün

Üst (%40) ve alt (%60) uzuvları, pelvik kemikleri etkiler. Daha çok uzun tübüler kemiklerde bulunur.

Daha az yaygın olarak kısa ve düz olarak lokalizedir. En çok dizler etkilenir, bunu kalça, pelvis, kaval kemiği ve omuz.

Daha az yaygın olarak, kanser fibula ve yarıçap, dirsek ve kafatasında lokalizedir. Kanser hücreleri kemik dokusunda oluşur, daha sonra hızlı ilerleme ve erken metastaz sonucu çevre dokulara yayılırlar.

Sklerotik (osteoplastik), osteolitik veya karışık osteosarkom formları vardır. Hastalığın zirvesi, ergenlik döneminde erkeklerde daha sık olmak üzere 10-30 yaşlarında (% 65) not edilir.

Kemik kanseri arasında ikinci adımı kaplar, saldırganlık ile karakterizedir. Uzuvların uzun tübüler kemiklerinde, pelviste, kaburgalarda, köprücük kemiğinde, omuz bıçaklarında lokalizedir. Hastalığın zirvesi 10-15 yaşlarında not edilir. Yumuşak dokularda kemiğin dışında oluşabilir, akciğerlere, karaciğere, kemik iliğine ve merkezi sinir sistemine erken metastaz yapar.

Çoğu zaman böyle bir hastalığın genç yaşta (20-30 yaş) teşhis edildiğini ve erkeklerin buna kadınlardan daha duyarlı olduğunu belirtmekte fayda var. Daha önce de belirtildiği gibi, iyi huylu neoplazmalar daha az tehlikelidir, ancak bu, burada tedavinin gerekli olmadığı anlamına gelmez. Peki kemik kanserinin ilk belirtisi nedir?

Aslında, çoğu durumda hastalığın ilk aşamaları asemptomatiktir. Sadece sonraki aşamalarda bazı dış işaretler ortaya çıkabilir.

Özellikle, bazen kemik üzerinde, deriden mükemmel bir şekilde hissedilen, karakteristik olmayan bir mühür hissedilebilir. Ancak ağrı nadiren ortaya çıkar - tek istisna, neoplazmın boyutunun büyük ölçüde arttığı, sinir liflerini veya kan damarlarını sıktığı durumlardır.

Bazen tümör o kadar büyür ki çıplak gözle görülebilir. Ancak, daha da önemlisi, neoplazmın üzerindeki cilt değişmez.

Daha önce de belirttiğimiz gibi, kemik tümörleri iyi huylu ve kötü huylu olabilir. Seçenekleri listelerken, karakteristik semptomları üzerinde durmayacağız, sadece kendi içsel özelliklerini vurgulayacağız. Genel fikir.

aşamalar

Onkolojik bir kemik dokusu süreci teşhisi koyarken, hastalığın evresini dikkate almak çok önemlidir. Gelecekteki tedavi taktikleri buna bağlı olduğundan. Hastanın durumunun ilk verileri, tüm terapötik önlemler kompleksinin seçimini açıklar.

Üzerinde İlk aşama hastalık geçici bir karaktere sahip değildir, ancak tümörün çapına bağlı olarak ayrılır:

  • IA formu. Kemik tümörü çapı 8 cm'yi geçmeyen sınırlar içindedir.
  • IB formu. Çevresi 8 santimetreyi aşan geniş bir alanı kaplayan bir tümörün varlığını düşündürür.

Aşama 1, kemiğin ötesine geçmeden, 8 cm'den büyük olmayan bir tümöre ulaşan bir neoplazmın varlığı ile karakterize edilir.

Aşama 2, tümörün kemikte lokalizasyonu, ancak hücrelerin maligniteye yatkın olduğu.

İlk aşamada, kemik kanseri etkilenen kemikle sınırlıdır. Evre IA'da tümörün çapı sekiz santimetredir. Evre IB'de büyür ve kemiğin diğer kısımlarına yayılır.

Hastalığın ikinci aşaması, neoplazm hücrelerinin malignitesi ile karakterizedir. Ama yine de kemiğin sınırlarını aşamaz.

Dördüncü aşamanın bir işareti, kemiğe bitişik dokularda kanserin "müdahalesi" dir: metastaz oluşumu. Çoğu zaman akciğerlerde. Daha sonra - bölgesel lenf düğümlerine ve vücudun diğer organlarına.

Hastalığın bir aşamadan diğerine geçiş hızı, her şeyden önce, kötü huylu tümörün tipine bağlıdır. Bazı neoplazma türleri çok agresiftir ve hızla ilerler. Diğerleri yavaş gelişir.

En hızlı büyüyen kemik kanseri türlerinden biri osteosarkomdur. O da en yaygın olanıdır. Genelde erkeklerde görülür. üzerinde bulunan uzun kemikler bacaklar ve kollar, eklemlerin yakınında. Bir röntgen, kemiğin yapısındaki bir değişikliği gösterir.

Başka bir kemik kanseri türü olan kondrosarkom, hızlı veya yavaş olmak üzere farklı oranlarda büyüyebilir. Esas olarak kırk yaşın üzerindeki kişilerde görülür. Ve genellikle uyluk ve pelvis kemiklerinde bulunur. Böyle bir tümördeki metastazlar, lenf düğümlerine ve akciğer dokusuna "göç edebilir".

Kanser evrelemesi, doktora tümörün vücutta yayılma derecesi hakkında bilgi veren önemli bir süreçtir. Kemik kanseri tedavisinin sonucunun prognozu, büyük ölçüde teşhis önlemlerinin bir sonucu olarak oluşturulan hastalığın evresine bağlıdır.

Evre I: Bu evredeki tümör düşük derecelidir ve kemiğin ötesine yayılmamıştır. Evre IA'da tümör 8 cm'yi geçmez, evre IB'de ya bu boyutu aşar ya da kemiğin birden fazla bölgesinde lokalize olur.

Aşama II: tümör hala kemiğin ötesine geçmez, ancak daha kötü huylu hale gelir (hücreler farklılaşmalarını kaybeder).

III aşama: Tümör kemiğin birden fazla bölgesinde görülür. Tümör hücreleri dediferansiyedir.

Evre IV: Tümör kemiğin ötesine yayıldı. Her şeyden önce, kural olarak, bunlar akciğerlere ek olarak akciğerler, daha sonra bölgesel lenf düğümleri ve uzak organlardır.

Kemik kanseri evresine göre, doktor neoplazmın hacmini öğrenebilir, bir tedavi rejimi önerebilir ve bir ön prognoz yapabilir.

Oluşum kemiğin sınırları içindeyse, aşağıdakilere ayrılan evre 1 kemik kanseri varsayılır:

  • aşama IA - oluşumun boyutu 8 cm'ye kadar;
  • aşama IB - oluşumun boyutu, kemiğin içine yayılmış olarak 8 cm'den fazladır.

Evre 2 kemik kanseri, karakteristik bir hücresel malignite ile kemiğin içinde hala gelişir - farklılaşma ve çoğalma sürecini ihlal eden malign bir değişiklik.

Düşük derecede hücre farklılaşması ve çoklu kemik dokusu lezyonları ile evre 3 kabul edilir. Eğer oluşum kemik sınırları dışında bulunursa evre 4 kemik kanseri teşhisi konur. Akciğerlere metastaz, uzak organların lenf düğümleri, komşu dokuların müdahalesi dördüncü aşamanın bir işaretidir.

Üçüncü aşamada, tümör etkilenen kemiğin birkaç alanını yakalar, hücreleri artık farklılaşmaz.

Kemik kanseri neden gelişir?

Bu patolojik süreç, hastalığın seyrinin aşamasına bağlı olarak desteklenen klinik tablonun çeşitli semptomları ile karakterize edilir. Bununla birlikte, görünümü kemiklerde veya eklemlerde tümör gelişiminin varlığını gösteren bir takım işaretler vardır.

Hasta aşağıdakileri fark ederse sağlığına dikkat etmelidir:

  • Eklemlerden herhangi biri hareket aralığını kaybetmeye başlar, ayrıca onu bükmek veya bükmek zordur.
  • Yakınlaştır Lenf düğümleri.
  • Uzuvlar veya eklemler konfigürasyonu değiştirir (şişir ve belirginleşir).
  • Geleneksel analjeziklerle durdurulması zor olan ağrı atakları (çoğunlukla geceleri) ortaya çıkar.
  • Tümör bölgesinde, sıcaklık önemli ölçüde yükselir.

Cilt soluklaşır, bazen topraksı veya sarı bir renk tonu olabilir. Kalınlıklarındaki azalma nedeniyle, kılcal bir desen, küçük damarlar, altlarında kolayca görülebilir.

Kemik kanserinin erken belirtileri

Bir kişi sağlığını dikkatlice izlerse, kemik dokusuna onkolojik hasarın ilk belirtileri fark edilmeyecektir.

Kemik ve eklem kanseri belirtileri

İskelet sisteminin kötü huylu lezyonları veya kemik kanseri nadir görülen patolojilerdir - toplam kanser hastalarının sadece yüzde biri.

Onkolojik hastalıklar bugün en alakalı olanlar arasındadır. yaygınlık kötü huylu hastalıklar ve tedavilerindeki zorluk sorunu son derece önemli kılmaktadır.

Eklem ve kemik kanseri, onkolojik sürecin en yaygın şekli değildir, ancak hastalığı teşhis etmedeki zorluklar onu zorlaştırır. yaygın neden sakatlık ve ölüm.

Patolojinin zamanında tespiti ve tedavisi için kas-iskelet sistemi elemanlarının kanser belirtileri bilinmelidir.

Kemik kanseri belirtileri: hastalığı nasıl tanıyacağınızı öğrenin?

Kemik kanseri belirtileri doğrudan malign sürecin evresine, tipine ve derecesine bağlıdır. Her şeyden önce, bir kişi şikayet etmeye başlar:

  • Geceleri bel, kaslar, eklemlere yayılan kemik ağrısı
  • analjeziklerle bile ortadan kaldırılamayan hareketlerin sertliği
  • tümörün bulunduğu yerin bölümlerinde deformasyon görünümü
  • kızarıklık, cilt altındaki büyümenin sıcak bir durumu, iltihaplanma sürecinin gelişimini gösterir;
  • eklemin işlevselliğinin ihlali;
  • yürürken rahatsızlık;
  • uzama, kolların bükülmesi, gövdenin döndürülmesi zorlukları;
  • toksikoz;
  • zayıflık, sinirlilik;
  • sıcaklık, ateş;
  • iştah azalması, hızlı kilo kaybı;
  • kemiklerin kırılganlığı, çürükler ve yaralanmalardan önce kararsızlık.

İlium kanseri nefes darlığına, normal iş yapma zorluğuna ve diğer streslere yol açar.

Bacak kemiği kanseri, topallığa, uzuvları bükmemeye, iltihaplanma bölgesinde şiddetli ağrıya ve tümörün lokalizasyonuna yol açar.

kanser için üst uzuvlar ellerde ağrı var, herhangi bir işin önemsiz performansından aşırı zorlanma.

Kemik yapılarını etkileyen onkolojik bir hastalık sinsi bir karaktere sahiptir, çünkü ilk aşamalarda kondroz, artrit, yorgunluk gibi ağrı hisleriyle fazla endişe yaratmadan maskelenir. Sadece kemik kanserinin erken teşhisi, kapsamlı cerrahi müdahale olmadan bile başarılı tedavisine izin verir.

Kemik kanseri belirtileri

Kemiklerin onkolojisi, ağrı sendromları göstermeye başlar ve genellikle ağrı, oluşumun ortaya çıktığı yerde lokalize olmaz. Bu patolojinin onkolojisinde kemik ağrısı, vücudun farklı bölgelerine göç edebilir veya ayna tutabilir.

Güçlü değiller ve çabuk geçiyorlar. Bu nedenle birçok hasta ortaya çıkan rahatsızlığa önem vermemektedir.

Ancak hastalık ilerledikçe ağrı da artar. Bu tür kemik kanseri belirtileri, hastalığın ilk aşamasında ortaya çıkmaya başlar.

Kural olarak, kemik kanserinin objektif semptomları, ilk ağrıdan üç ay sonra tespit edilir.

Önemli! İskelet kemiklerinin onkolojisinin birkaç belirtisi vardır, ancak aşağıda listelenen belirtiler bulunursa bir uzmana danışmak gerekir. Sadece zamanında reçete edilen tedavi kanserle baş edebilir.

Kemik kanseri gelişiminin ilk belirtisi, tümörün bulunduğu yere dokunduğunuzda ortaya çıkan ağrıdır. Bu aşamada, neoplazma zaten hissedilebilir: bu, hastalığın seyrinin orta aşamasıdır.

Solucan otu, önce kendini zehirliyorsun!

megan92 2 hafta önce

Söyle bana, eklemlerde ağrı ile kim mücadele ediyor? Dizlerim çok ağrıyor ((Ağrı kesici içiyorum, ama sonuçta mücadele ettiğimi anlıyorum, sebeple değil ... Nifiga yardımcı olmuyor!

Darya 2 hafta önce

Çinli bir doktorun bu makalesini okuyana kadar birkaç yıl ağrıyan eklemlerimle mücadele ettim. Ve uzun süre "tedavi edilemez" eklemleri unuttum. böyle şeyler

megan92 13 gün önce

Darya 12 gün önce

megan92, bu yüzden ilk yorumumda yazdım) Peki, çoğaltacağım, benim için zor değil, yakala - Profesörün makalesine bağlantı.

10 gün önce

Bu bir boşanma değil mi? İnternet neden satıyor?

Yulek26 10 gün önce

Sonya, hangi ülkede yaşıyorsun? .. İnternette satıyorlar çünkü dükkanlar ve eczaneler marjlarını acımasızca belirlediler. Ek olarak, ödeme yalnızca alındıktan sonra yapılır, yani önce baktılar, kontrol ettiler ve ancak daha sonra ödediler. Evet ve şimdi her şey internette satılıyor - kıyafetlerden televizyonlara, mobilyalara ve arabalara.

Editoryal yanıt 10 gün önce

Sonya, merhaba. Bu ilaç eklemlerin tedavisi için, şişirilmiş fiyatlardan kaçınmak için eczane ağı aracılığıyla gerçekten satılmaz. Şu anda sadece sipariş verebilirsiniz Resmi site. Sağlıklı olmak!

10 gün önce

Kusura bakmayın, kapıda ödeme ile ilgili bilgileri ilk başta fark etmemiştim. O halde tamam! Her şey yolunda - tam olarak, ödeme alındığında. Çok teşekkür ederim!!))

8 gün önce

Eklem tedavisi için geleneksel yöntemleri deneyen var mı? Büyükanne haplara güvenmiyor, zavallı kadın yıllardır acı çekiyor...

bir hafta önce

Ne tür halk ilaçları denemedim, hiçbir şey yardımcı olmadı, daha da kötüye gitti ...

bir hafta önce

Defne yaprağı kaynatma içmeye çalıştım, boşuna, sadece midemi mahvetti !! Artık bu halk yöntemlerine inanmıyorum - tamamen saçmalık !!

5 gün önce

Geçenlerde ilk kanalda bir program izledim bununla ilgili de var Eklem hastalıklarına karşı mücadele için federal program konuştu. Ayrıca bazı tanınmış Çinli profesör tarafından yönetilmektedir. Eklemleri ve sırtı kalıcı olarak iyileştirmenin bir yolunu bulduklarını ve devletin her hasta için tedaviyi tamamen finanse ettiğini söylüyorlar.

  • Kemik kanseri, her yaştan insanın karşılaşabileceği, iskeletin bölümlerinin tüm onkolojik lezyonlarını ifade eder. Hastalık, çok çeşitli olası onkolojiler nedeniyle kendini farklı şekillerde gösterebilirken, çoğu zaman Klinik işaretler oldukça geç görünür.

    Geç semptomlar nedeniyle, kanser genellikle ileri aşamalarda teşhis edilir ve bu da tedavisini büyük ölçüde karmaşıklaştırır.

    Hastalığın tanımı

    Kemik kanseri, insan iskeletinin kemik dokusunu etkileyen ve hızlı ve kontrolsüz hücre bölünmesi ile karakterize edilen onkolojik tümörler olarak adlandırılır. Onkolojinin neye benzediği, hastalık adına teşhis konulurken belirtilecek olan, oluşan kanser türüne bağlıdır. İstatistiksel çalışmalara dayanarak, malign bir tümörün gelişimi oldukça nadiren teşhis edilirken, ortaya çıkan kemik kanseri şunlar olabilir:

    1. Birincil - patoloji doğrudan kemik dokusundan oluşur;
    2. İkincil - kemikler, vücudun başka bir bölgesinde bulunan bir tümörün ürettiği kötü huylu hücrelerden etkilendiğinde.

    Kemik ve kıkırdak dokuların yanı sıra periosttan da malign kemik oluşumları oluşabilir. Kanser hücreleri hızla ve kontrolsüz bir şekilde bölünmeye başlar, bunun sonucunda kemik kanseri gelişir ve daha sonra tüm komşu organları ve dokuları etkiler. Neoplazmların lokalizasyonu genellikle insanların yaş kategorisine göre belirlenir, çünkü genç hastalara alt ekstremite kanseri teşhisi konma olasılığı daha yüksektir ve yaşlı insanlar kafatası kanserinden muzdariptir. Nüfusun erkek yarısında, özellikle kötü alışkanlıkları olan kişilerde daha fazla hastalığa maruz kalmaktadır.

    Nedenler

    Kemik kanserinin nedenleri üzerine araştırmalar uzun yıllardır devam ediyor ancak şu ana kadar sorulan soruların cevapları alınamadı. Kemiklerin onkolojik neoplazmaları hem yaşlılarda hem de küçük çocuklarda görülür. Ancak yine de, tümörlerin gelişimini tetikleyebilecek ve hastaların çoğunda teşhis edilen bazı faktörler tespit edilmiştir. Onkoloji oluşumuna katkıda bulunan faktörler vardır:

    • travmatizm - bazı durumlarda, daha önce hasar görmüş bölgelerde kemiklerdeki neoplazmalar meydana gelir;
    • vücutta iyonlaştırıcı ışınlara maruz kalma - sonuç olarak kemik kanseri yaygındır erken tedavi radyasyon tedavisi yoluyla diğer onkolojik neoplazmalar;
    • genetik yatkınlık - ailede zaten kemik dokusu kanseri vakaları meydana gelmişse, insidans olasılığı önemli ölçüde artar;
    • Paget hastalığı - bu patoloji, kemik dokularının restorasyonunda bozukluklara neden olur ve bu da anomalilerinin oluşumuna yol açar.

    Kemik tümörlerinin nedenleri hakkında konuşurken, vücudun başka bir bölgesinde lokalize onkoloji ile ikincil bir kemik lezyonunun da mümkün olduğunu belirtmekte fayda var.

    Belirtiler

    Kemik kanseri meydana geldiğinde, semptomlar ve belirtiler kadınlarda ve erkeklerde eşit olarak ortaya çıkar ve öncelikle malign oluşumun gelişim aşamasına bağlıdır. Kemik kanserinin en yaygın belirtileri şunlardır:

    • Komşu doku ve organlara yayılan kanser hücrelerinin büyümesinin lokalizasyonu alanında ağrı. Gelişimin erken bir aşamasında ilk belirtiler hafif ağrı olabilir ve periyodik olarak ortaya çıkar, ancak hastalık ilerledikçe ağrı sendromu kronikleşir. Ayrıca, etkilenen uzuv hareketlerini yaparken ağrının şiddeti daha parlak hale gelir ve ağrı belirtilerinin analjeziklerin yardımıyla durmadığına dikkat etmek önemlidir.
    • Neoplazmanın lokalize olduğu vücut bölümlerinin deformasyonu. Örneğin, bunlar altında büyüme olabilir deri, inflamatuar süreç nedeniyle sıcaklığı artabilir.
    • Yaralı bölgenin sınırlı hareketliliği - neoplazm eklemin içinde veya yakınındaysa, çoğu zaman bu, işlev bozukluğuna neden olabilir.
    • Zehirlenme - onkolojik zehirlenme belirtileri genel zayıflığı içerir. Artan vücut ısısı, hızlı kilo kaybı ve iştah kaybı.

    Yavaş yavaş, kemik dokularına verilen hasar sırasında incelir, bu da kemiklerin mekanik veya patolojik kırıklarına yol açar. Ayrıca, kanserin birincil odağının yeri, kemik kanseri belirtilerini önemli ölçüde etkiler.

    Çoğu zaman, kemiklerin onkolojik lezyonları alt ekstremitelere yayılır. Bir kişinin bacak kemiklerinin onkolojisi olduğunda, semptomlar belirli bir lokalizasyonu olmayan ağrı atakları ile karakterizedir. Bu tanı konulan hastalarda yürüme bozukluğu görülür ve hastalık ilerledikçe diz ekleminde fonksiyon bozukluğu olması olasıdır.

    Pelvik kemik kanseri ile semptom aynı zamanda bir ağrı sendromudur, ancak kalça, omurga ve kasıklara yayılırken tam olarak pelvik bölgede lokalizedir. Ağrı ataklarının güçlendirilmesi, fiziksel efor sırasında meydana gelir.

    El kemiklerinin kanseri sıklıkla görülmezken, tezahürler herhangi bir iş yaptıktan sonra aşırı eforla kolayca karıştırılabilen küçük ağrılardan kaynaklanır. X-ışınları kullanılarak rutin veya rastgele bir muayene sırasında hastalığın tespit edildiği durumlar vardır.

    Hastalığın evreleri

    En uygun tedavi yöntemini seçmek için hastalığın seyrinin evresini belirlemek çok önemlidir. Onkolojide kemik kanseri gelişiminde dört ana aşama vardır:

    1. Birincisi, tümörün lezyon bölgesi içinde yer almasıdır ve tümör boyutu 80 mm'yi (IA) geçmediğinde ve neoplazmın boyutu 80 mm'den (IB) fazla olduğunda ve büyük bir bölümü etkilediğinde iki alt aşama ayırt edilir. kemik dokusu alanı.
    2. İkincisi - neoplazm hala sadece kemikte lokalizedir, ancak histolojik inceleme patolojik hücrelerin malignite olasılığını belirlemek mümkündür.
    3. Üçüncüsü - onkolojik lezyon zaten kemiğin çeşitli bölgelerinde ve bölgesel lenf düğümleri bölgesinde bulunur.
    4. Dördüncü - onkoloji sadece kemiği değil, aynı zamanda bitişik dokuları da etkiler. Metastaz yayılır iç organlar(akciğerler, mide, karaciğer, böbrekler vb.).

    Tanı ne kadar erken konursa, hastanın başarılı bir tedavi şansı o kadar artar. Kanser son (dördüncü) aşamada tespit edildiyse, bu durumda hastalar için prognoz en uygun değildir.

    teşhis

    Çoğu zaman, hasta başvurursa, hastalık tesadüfen belirlenebilir. Tıbbi bakım başka nedenlerle, ancak muayene malign bir tümörün varlığını ortaya koyuyor. Gelecekte, bir dizi gerekli yöntemle genişletilmiş teşhis reçete edilir. Kemik kanserinin doğru teşhisi, aşağıdaki algoritma kullanılarak gerçekleştirilir:

    • görsel klinik semptomların yanı sıra hastanın sözlerinden ve şikayetlerinden tam bir anamnez toplanması;
    • kan testi - alkalin enzim fosfataz seviyesini belirlemek için gereklidir;
    • radyografi - sadece ortaya çıkan tümör resimde görünmeyebilir, ancak neoplazm yeterince gelişmişse, röntgen sayesinde patolojinin türünü, malignitesini veya iyi kalitesini doğru bir şekilde belirleyebilirsiniz.
    • bilgisayarlı tomografi (BT) - çalışma, etkilenen kemik yapılarını daha ayrıntılı incelemenize ve onkolojiyi tanımlamanıza olanak tanır;
    • sintigrafi, kemik dokularının patolojik büyümesinin lokalizasyonunu ve restorasyonlarını belirleyen modern bir tanısal çalışma yöntemidir;
    • biyopsi ve ardından histoloji - bir neoplazmın parçasının toplanması ve daha fazla incelenmesi, bu sayede tanının doğru bir şekilde doğrulanması ve onkolojinin şekli ortaya çıkar.

    Sadece doğru bir teşhisten sonra hastaya reçete edilebilir ileri tedavi, tüm çalışmaların sonuçlarına dayanarak, hastalığın gelişim evresi ve klinik semptomların şiddeti.

    sınıflandırma

    Birincil kemik kanseri formu, başlangıçta kıkırdakta, periosteumda oluşan sarkomlar şeklinde kendini gösterir. dolaşım sistemi, yanı sıra yağ ve lifli dokular. İkincil kanser durumunda, neoplazm, birincil odak hücrelerinin vücutta yayılması nedeniyle oluşur. Kemik neoplazmaları iyi huylu veya kötü huylu olabilir ve daha sıklıkla alt ekstremitelerde ve pelvik kemiklerde lokalize olup, bacak kemiği kanserine veya pelvik kemik kanserine neden olur.

    kordoma

    Bu tip tümör nadirdir ve bilim adamlarına göre daha sık embriyonik doku kalıntılarından oluşur. Neoplazmanın lokalizasyonunun favori yeri sakrumdur. 30 yaşın altındaki kişilerde daha sık görülür. Genellikle nodüler iyi huylu bir tümördür, ancak çeşitli komplikasyonlara ve nükslere eğilimlidir, bu nedenle modern tıbbi referans kitapları bu neoplazmı malign olarak kabul edebilir.

    osteosarkom

    Osteosarkom oluşumu, kemik elementlerinin anormalliklerinden kaynaklanmaktadır. Neoplazm, hızlı ilerleme ve erken metastaz ile karakterizedir. Tümör iskeletin herhangi bir yerinde lokalize olabilir, ancak daha sık olarak alt ekstremitelerde, pelvik kemiklerde ve omuzlarda tespit edilir. Her yaştan insan hastalığa karşı hassastır, ancak onkoloji 10 ila 30 yaşları arasında dalış yapar ve erkekler morbiditeye kadınlardan daha duyarlıdır.

    Ewing sarkomu

    Bu onkoloji formu, iskeletin kemik yapılarını etkileyen malign neoplazmları ifade eder. Genellikle, Ewing sarkomu alt ekstremitelerde lokalizedir, ancak diğer kemiklerde de bulunabilir: omurga, kaburgalar, köprücük kemikleri vb. Hastalık 5 yaşın altındaki çocuklarda daha sık görülür, ancak bazen hastalık 30 yaşın üzerindeki yetişkinlerde teşhis edilir. Travma, meydana gelen ana faktör olarak kabul edilir, ancak tümör oluşumunun kesin nedenleri hala bilinmemektedir.

    fibrosarkom

    Bu neoplazmanın oluşumu esas olarak derin yerleşimli yumuşak dokularda meydana gelir: tendonlar, kaslar, bağ dokuları. Tümör büyümesi sırasında, patolojik hücreler kemik yapılarına yayılır. Hastalık alt ekstremitelerde daha sık lokalizedir, ancak vücudun diğer bölgelerinde de ortaya çıkabilir, kadınlarda tümör erkeklerden daha sık teşhis edilir.

    dev hücreli tümör

    Bu tip tümör ayrıca osteoblastoklatoma olarak da adlandırılabilir. Hastalık, kemiklerin son kısımlarında lokalizasyon ile karakterizedir ve bitişik dokulara büyüyebilir. Tümörün gelişimi iyi huyludur, metastaz ise neredeyse hiç oluşmaz. Tümörün çıkarılmasından sonra sık nüksler gözlenir.

    kondrosarkom

    Tümör kıkırdaklı dokulardan oluşur ve gelişme sürecinde kemik yapılarını etkiler ve genellikle bunlar yassı kemiklerdir, ancak bazen tübüler olabilirler. Genellikle tümör geç metastaz ile yavaş gelişir, ancak bazı durumlarda zaten gelişimin erken aşamalarında hızlı büyüme vardır.

    fibröz histiyositoma

    Tümör sıklıkla ekstremitelerde, özellikle diz eklemlerinde gelişir, ancak insan vücudunun diğer bölümlerinde de ortaya çıkabilir. Paget hastalığı teşhisi konan kişiler yüksek morbidite riski altındadır. Ayrıca travmadan da kaynaklanabilir. Neoplazm, akciğer dokularının bölgesine hızlı metastaz yapan agresif bir seyir ile karakterizedir.

    Çoklu miyelomlar ve lenfomalar

    Miyelom kavramı, kemik yapılarına zarar veren, osteoporoz oluşumuna ve patolojik kemik kırıklarına neden olan kemik iliği hücrelerinin kontrolsüz bölünmesi sürecini ifade eder. Lokalizasyonun birincil klinik bölgesi, tümör hücrelerinin kemik yapılarına yayıldığı lenfatik sistemdir.

    Tedavi

    Kanserli kemik tümörleri için tedavi, doğru bir tanıdan sonra reçete edilir; bu sırada onkoloğun hastalığın tam şeklini belirlemesi ve onu kemik patolojilerinin yanı sıra olası iyi huylu tümör oluşumlarının toplam sayısından ayırması çok önemlidir. Tümörün gelişim aşamasına, lokalizasyonuna ve hastanın genel sağlığına bağlı olarak, kemik kanseri tedavisi tamamen bireysel olarak reçete edilir. Kemik kanseri teşhisi konduğunda, tedavi çoğunlukla cerrahi tedavi ile gerçekleştirilir.

    Ameliyat

    Ana tedavi yöntemi, tümörün cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Büyük lezyonları olan ileri vakalarda, doktorlar etkilenen organı tamamen kesebilir. Tümörün cerrahi olarak çıkarılmasından sonra, tümörün nüksetmesini önlemek için hastaya bir radyasyon tedavisi ve kemoterapi kürü reçete edilebilir.

    Kemoterapi

    Kemik kanserinin kemoterapi ile tedavisi, ancak hastalığın gelişimin erken evrelerinde teşhis edilmesi durumunda mümkündür. Terapi sırasında hastaya malign kanser hücrelerini öldüren özel ilaçlar verilir. Hastanın herhangi bir nedenle operasyona kontrendikasyonları varsa kemoterapi de verilebilir.

    Radyasyon tedavisi

    Kemoterapinin yanı sıra erken teşhis durumunda veya ameliyat sonrası dönemde radyasyon tedavisi de verilebilir. Tedavi sırasında tümör, hastalığın patolojik hücrelerini yok eden iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalır. Bu tedavinin dezavantajı, tümör nüksü olasılığının yüksek olmasıdır.

    Halk ilaçları

    Bu tür hastalıklarda ilaç kullanımı Geleneksel tıp herhangi bir etki yaratmaz ve hatta durumu ağırlaştırabilir.

    Hiçbir bitkisel kompres ilerleyici kanserli bir tümörü ortadan kaldıramaz. Bazı geleneksel tıp yöntemleri, klinik belirtileri hafifletmek için kullanılabilir, ancak bunu ancak doktorunuzla önceden görüştükten sonra yapabilirsiniz.

    Kemik tümörlerinin önlenmesi

    Kesin nedenlerin henüz belirlenememiş olması ve kanserli kemik tümörlerinin diğer onkolojilerin gelişmesi sonucu hem birincil hem de ikincil olabileceği gerçeğine dayanarak, hastalığı önlemenin kesin bir yolu yoktur. Liderlik ederseniz, kanser geliştirme olasılığını azaltmak mümkündür. sağlıklı yaşam tarzı yaşamınızı sürdürün, diyetinizi izleyin ve düzenli tıbbi muayenelerden geçin.

    Tahmin etmek

    Kemik kanserinde hastaların ne kadar yaşayacağı, lokasyon, gelişim aşaması ve metastazın varlığı veya yokluğu gibi bir dizi farklı faktöre bağlıdır. Tümör ilerlemenin ilk aşamasında tespit edildiyse en uygun sonuç beklenebilir. Bu durumda, kemik tümörlerinin çıkarılması ve vakaların% 80'inde radyasyon ve kemoterapi ile tedavi ile tam bir iyileşme gözlenir. Kemik metastazlı 4. derece durumunda, hastalar için prognoz hayal kırıklığı yaratıyor. Evre 4 kemik kanseri ve metastaz varlığında yaşam beklentisi bir yılı bile bulmayabilir.

    Kemiklerde malign bir sürecin ortaya çıkması farklı değildir. Yüksek oranlar istatistikler, ancak iskelet dokusunun iyi huylu tümörleri ile karşılaştırıldığında, daha sık görülür.

    Kemiklerdeki birincil kanserli tümörler, kadınlarda erkeklerde olduğu gibi aynı şekilde gelişir. Kural olarak, hastalık istatistiklere göre genç yaşta insanları etkiler - vakaların yaklaşık% 90'ı. Kızlar, on beş ila on yedi yaşlarında kemik kanserine yatkındır ve erkeklerde, insidans oranı yirmi yaşına kadar daha yüksektir. Bunun nedeni, kemik dokusunun oluşum ve büyüme sürecini etkileyen endokrin bozukluklarıdır. Kemikte malign bir süreç genellikle hızlı büyüme alanında gelişir, bu nedenle, hızlanan çocuklarda ve ayrıca fibröz displazi, Paget hastalığı ve hiperparatiroidizm hastalarında kansere yatkınlık not edilir.

    Kemik kanserinin en yaygın nedenleri travma ve radyasyona maruz kalmadır. Kronik inflamatuar süreçler kemik dokusu da morbidite için risk faktörleri arasında yer almakla birlikte anlamlı değildir. Prekanseröz tümörler şunları içerir:

    • osteokondrom;
    • osteoblastoklastoma;
    • osteom;
    • kondrom.

    Atipik hücrelerin bölünmesi, kural olarak, tübüler kemiklerin metaepifiz bölümlerinde gözlenir. Daha sık olarak, tümör diz eklemi bölgesinde daha az ölçüde ortaya çıkar - femur, tibia, humerus, yarıçap ve iskeletin yassı kemikleri.

    Neoplazmanın morfolojik yapısı, farklı tümör tipleri ile temsil edilir. Bunlardan en yaygın olanları:

    • Paraosseöz sarkom;
    • osteoblastik tümör;
    • osteoid kanser;
    • Osteoblastoklastoma tümörü;
    • osteosklerotik kanser;
    • Oteojenik kondroblastik tümör.

    Dış görünüş patolojik semptomlar kemik kanseri, tümörün konumuna, histolojik yapısına, büyümesine, birbirine yakın sinirler, damarlar, eklemler ve diğer dokularla ilişkisine ve ayrıca gelişim aşamasına bağlıdır. Kemiklerde onkolojik sürecin dört aşaması vardır. Her biri tümörün boyutunda, hastalığın kliniğinde, neoplazmanın büyüme hızında, tanımında ve metastazında farklılık gösterir.

    Kemikteki ilk patoloji belirtileri, iyi huylu veya kötü huylu bir süreci gösterebilir. Tümör gelişiminin ilk aşamasında, hastanın vücudunda hastalığın parlak semptomları yoktur. Patolojinin karakteristik belirtilerinden biri, etkilenen bölgedeki ağrıdır. Bacak veya kolda ve ayrıca omurgada ağrı, özellikle gece istirahati sırasında, fiziksel efor sırasında veya sakin bir durumda ortaya çıkar. Hastalık bölgesinde şişlik, hipertermi ve kızarıklık görünümü, iyi huylu bir tümörün varlığının göstergesidir. Kanserli bir neoplazm ile, tümör kısa bir süre için yoğun büyüme ile karakterizedir. İncelemelere göre, hastalar eklemde bir artış, ağrı ve iltihaplanma olduğunu not eder, kanserde kontrendike olan sıcak kompreslerle tedavi etmeye başlarlar. Böylece, Kötücül hastalık daha büyük bir güçle ilerler.

    Kemik kanseri gelişiminin resmi, uzuv deformasyonu ile ağırlaşır, ancak bu büyük bir neoplazma ile. Semptomlara hareket kısıtlaması ve vücudun genel zehirlenmesi eklenir.

    Kemikteki malign sürecin ilk aşamasında, uzuvda donuk ve kısa süreli ağrı not edilir. Vücut ısısında değişiklik olmaz. Genel durum vücut ve kan resmi de bozulmaz, bu nedenle kemik kanseri gelişimini erken bir aşamada tespit etmek zordur. Radyografi kullanılarak hastalığın teşhisi her zaman kemik değişikliklerinin resmini belirlemez.

    Malign süreç daha olgun bir aşamaya ulaştıysa, tümörün gölgesi, periost tabakasının kompakt maddeden ayrılması, yıkım odakları, komşu dokuların ve kemik parçalarının (spiküller) tutulumu bir röntgende tespit edilebilir. .

    Gelişimin ilk aşamasında klinik tablo, kemik kanseri teşhisi ve tedavisi

    Kemik kanseri türü Belirtiler teşhis Tedavi
    Osteojenik sarkom (kemik kanserinin %70'ini oluşturan osteoblast ve osteoblastlardan oluşan oldukça kötü huylu bir tümör). Sarkom, tübüler kemiklerin metafizinde lokalizedir ve büyüme bölgesine uzanmaz. Zaten tümörün ilk aşamasında, üst veya alt ekstremitelerde, daha sık olarak geceleri şiddetli ağrı vardır. Şiddetlenir, ağrı olur fiziksel aktivite. Tümör, dalgalanma (sıvı varlığı) ile yoğun ağrılı bir oluşum şeklinde palpe edilebilen hızla büyüyor. Formasyonun duvarları pürüzsüz ve bitişik dokular ödemlidir. Tümör üzerindeki derinin yüzeyi gergin ve parlaktır. Onkolojik süreç bölgesinde siyanozun ortaya çıkması, kan damarlarının ihlal edildiğini gösterir. İkinci ve üçüncü aşamalarda, hastanın uzuv ve eklem kontraktürünün hareketinde bir sınırlama vardır. Sarkomun sonraki aşamalarında vücudun zehirlenmesinin yanı sıra kandaki anemi ve lökositozun ortaya çıkması not edilir. Öykü alma, muayene, kan ve idrar testleri, radyografi, ultrason prosedürü, anjiyografi, manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografi, biyopsi. Bu tür sarkomların tedavisi, hastalığın ilk aşamasında bile her zaman etkili değildir. Tümörle savaşmak için ameliyattan önce ve sonra kemoterapi ve radyasyona maruz kalma kursları kullanılır. Ameliyat sırasında hastanın uzuvları kesilir.
    Paraosseöz sarkom (sinovyal). Diz, dirsek veya kalça eklemindeki periartiküler yumuşak dokuların tümörü. Nadiren travma sonrası görülür. Semptomların ilk aşaması eklemde ağrı ve hareket kısıtlılığıdır. Neoplazmın üzerindeki cilt değişmez. Sinoviyom alt ekstremiteyi etkilediyse, hasta topaldır. Daha sonra eklem deformitesi birleşir, güçlü ağrı ve zehirlenmenin yanı sıra cilt ve varisli damarların sıkılaşması. Bu tip tümörden kurtulmak, sağlıklı organik dokularda kanserin çıkarılması hastalığın nüksetmesine yol açtığından, uzvun lenf düğümleri ile amputasyonuna bağlıdır. Sinovioma radyasyon ışınlarına duyarlı değildir, bu nedenle antitümör tedavi kompleksinde kemoterapi ve hedefe yönelik ilaçlar kullanılır.
    Fibrosarkom, iskeletin farklı kemiklerindeki bağ dokusundan gelişir, ancak esas olarak femurun merkezinde ve çevresinde. Onkolojik sürecin ilk aşaması, yürürken ve hastanın ayakta dururken ağrının ortaya çıkması ile karakterizedir. Sarkomun çevresindeki dokular uzun süre değişmeden kalır. ortaya çıkma ek semptomlar, eğitimin olgunluk aşamasını gösterir. Bu dönemde ağrı artar, vücudun zehirlenmesi (sıcaklık, kilo kaybı, solgunluk ve halsizlik), uzuv bölgesinde bir artış, şişmesi. Kemoterapi ilaçları ve radyasyonla tedaviye sarkom dirençlidir, bu nedenle kullanılmazlar. İlk aşamada daha ileri plastik cerrahi ile koruyucu operasyonlar yapılarak uzvun kurtarılması mümkündür. Temel olarak, kanserden etkilenen uzuv ampute edilir.
    Kondrosarkom kıkırdaktan kaynaklanır ve kemik kanserlerinin yüzde onundan fazlasını oluşturur. İskeletin herhangi bir kemiğinin endokondral ossifikasyonunun bir sonucu olarak, iyi huylu veya kötü huylu bir tümör gelişebilir. Nadiren değil, üst veya alt ekstremitelerin omurga ve kemikleri patolojik sürece dahil olur. Kondrosarkom uzun bir seyir ile karakterizedir, bu nedenle, başlangıç ​​dönemi gelişimi asemptomatiktir. Daha sonra, özellikle gece uykusu sırasında hasta bir çizim veya zonklama ağrısı ile uyanır. Tümör eklem kapsülünün yakınında lokalizedir ve inişli çıkışlı, yuvarlak bir oluşum şeklinde palpe edilir. Kondrosarkom, diğer tümörlerden yumuşak bir kıvam ile karakterizedir. Komşu dokular uzun süre değişmeden kalır. Büyük bir boyuta ulaşması durumunda, tümör cildi gerer ve genişlemiş damarlarla parlak, solgun hale gelir. Oncoprocess'in karakteristik zehirlenme belirtilerinin ortaya çıkması, sarkomun ileri aşamasında zaten ortaya çıkar. Tanımlanan kondrosarkom, ekstremitenin dezartikülasyonu veya amputasyonu yardımı ile çıkarılır. Bu tümör tipinde radyasyon ve kemoterapi etkili olmadığı için kullanılmaz.
    Ewing sarkomu mezenkimal hücrelerden köken alır. Tümör düşük bir farklılaşma derecesine sahiptir ve ergenlik döneminde ortaya çıkar. Neoplazm, tübüler kemiklerin metadiyafizlerini ve epifizlerini etkileyebilir. Sarkomun nedeni hızlanma ve travma sonrası dönemdir. Zaten ilk aşamada olan tümörün gelişimine, lokalizasyon bölgesinde ağrı ve kızarıklık eşlik eder. Patolojik süreçte, vücut vücut sıcaklığındaki bir artışla reaksiyona girer. Tümörün üzerindeki cilt alanı, deri altı sızıntısı ile hiperemik, ödemli, ağrılıdır. Kan testinde, hastalarda not edilir. yüksek seviye lökositler. Sarkom dalgalar halinde ilerler. Akut klinik tablo bir süreliğine azalabilir, ancak bir sonraki dalga ile daha da kötüleşir. Kötü huylu süreç bazen doğada çok merkezlidir, yani diğer kemiklerde tümör odaklarının eşzamanlı görünümü ile.

    Kemik kanseri metastazı oluşur bölgesel lenf düğümleri ve uzak organlara. Kanser hücrelerinin hareketi hematojen ve lenfojen yol. Bağlı olarak histolojik yapı tümör, lokalizasyonu ve büyümesi, metastazlar onkolojik sürecin gelişiminin farklı aşamalarında yayılır. Örneğin, Ewing sarkomunda, metastatik bölgesel lenf düğümleri, hastalığın ilk aşamasında zaten belirlenir. Onkolojik sürecin gelişme sürecinde, lenf düğümlerine ve yumuşak dokulara metastaz genelleştirilmiş bir form kazanır. Diğer kemik sarkomu tiplerinde metastaz geç başlar. En sık etkilenen organlar karaciğer ve akciğerlerdir.