Deri ve deri altı doku hastalıkları. Deri altı yağ dokusunun iltihaplanması Deri altı dokunun yaygın iltihaplanmasına denir.

Pannikülit veya yağlı granülom nadirdir inflamatuar süreç içinde deri altı doku cildin atrofisine ve retraksiyonuna yol açar. Etkilenen yağ hücreleri bağ dokusu ile değiştirilir, ardından yerlerinde nodüler, plak ve infiltrat odaklar oluşur.

Yaygınlık ve sınıflandırma

Panikülit hem erkekleri hem de kadınları etkiler, çocuklarda da görülebilir.

Birincil, spontan form, 20 ila 60 yaş grubundaki fazla kilolu kadın popülasyonunda görülür ve tüm vakaların yarısını oluşturur. Rastgele faktörler tarafından elde edilir. Bu tip Weber-Christian sendromu olarak da bilinir.

İkinci yarısı ise sekonder pannikülit yani deri ve sistemik rahatsızlıklara, tedavide kullanılan ilaçlara, soğuğa maruz kalmaya bağlı olarak oluşur.

Weber Christian pannikülit fotoğrafı

Hastalık ilerleyebilir:

Akut veya subakut.Çabuk başlar, kronikleşir. Klinik eşlik ediyor Yüksek sıcaklık, kaslarda ve eklemlerde ağrı, karaciğer ve böbreklerde arızalar.
Tekrarlayan. Semptomatik olarak 1-2 yıl içinde kendini gösterir, hastalığın doğası remisyon ve relapslarla şiddetlidir.

Histolojik olarak, patolojinin gelişiminin 3 aşaması vardır:

Öncelikle. Kan ve lenflerin deri altı yağ dokularında iltihaplanma ve birikmesi ile kendini gösterir.
İkinci. Bu aşamada yağ dokusu değişikliklere uğrar, nekroz oluşur.
Üçüncü. Skarlaşma ve kalınlaşma meydana gelir, nekrotik odaklar, bunlara kalsiyum tuzlarının eklenmesiyle kollajen ve lenf ile değiştirilir, deri altı kalsifikasyon gelişir.

Yapısına göre 4 tip pannikülit vardır:

Düğüm. Dış görünüş düğümler, 3 ila 50 mm çapında kırmızımsı veya mavimsi bir renk tonu ile karakterize edilir.
plak. Bu form, vücudun geniş bölgelerinde çoklu mavi-engebeli nodüler oluşumlara sahiptir, örneğin: bacaklar, sırt, kalçalar.
sızma. Dışa doğru, bir apse veya flegmona benzer.
içgüdüsel.İç organların yağlı dokularında rahatsızlıklara neden olduğu için en tehlikeli pannikülit türü olarak hizmet eder: karaciğer, pankreas, karaciğer, böbrekler, dalak.
Karışık veya lobüler pannikülit. Bu tip, basit bir düğümle başlar, daha sonra bir plakaya ve ardından infiltratif bir düğüme dönüşür.

İkincil iltihaplanma şekli ve nedenleri şunları içerir:

immünolojik. Bu tipin sistemik vaskülit ile ortaya çıktığı veya eritema nodozum için seçeneklerden biri olduğu fark edilir.
Lupus veya lupus panniküliti. Lupus eritematozusun ciddi belirtilerinin arka planında oluşur.
enzimatik. Pankreas enzimlerine yüksek dozda maruz kalma nedeniyle pankreatit ile gelişir.
Proliferatif-hücresel. Nedeni kan kanseri (lösemi), lenfoma tümörleri, histiyosidoz vb.
Kholodova. Klinik olarak, 2-3 hafta sonra bağımsız olarak geçen, pembe bir tonun nodüler oluşumları olarak kendini gösterir. Soğuk pannikülitin nedeni düşük sıcaklıklara maruz kalmaktır.
Steroid. Bunun nedeni çocuklarda kortikosteroidlerin kaldırılmasıdır, hastalık kendi kendine geçer, bu nedenle tedavi dışlanır.
Yapay. Oluşumu ilaçlarla ilişkilidir.
Kristal.Üratların birikmesi nedeniyle, gut patolojisinin arka planına karşı kalsifikasyonlar, böbrek yetmezliği, ayrıca pentazosin ve meneridin preparatları ile yapılan enjeksiyonlardan sonra.
kalıtsal. 1-antitripsin eksikliği ile ilişkili - kanama, pankreatit, vaskülit, ürtiker, hepatit ve nefrit olarak kendini gösterir. Aile bağları yoluyla bulaşan genetik bir patolojidir.

ICD-10 kodu

pannikülit kodu uluslararası sınıflandırma hastalıklar şu şekildedir:

M35.6- Tekrarlayan Weber-Christian panniküliti.
M54.0- Pannikülit, çarpıcı servikal bölge ve omurga.

Nedenler

Pannikülit vakaları şunlar olabilir:

Bakteriler, daha sıklıkla streptokok, stafilokok, tetanoz, difteri, sifilizdir;
Kızamıkçık, kızamık ve grip gibi virüsler;
Deri, tırnak plakaları ve mukoza zarlarının mantar lezyonları;
Zayıf bağışıklık. HIV enfeksiyonu, diyabet, kemoterapi ve diğer ilaçlarla tedavi geçmişine karşı;
Lenfödem hastalığı. Bununla birlikte yumuşak dokuların şişmesi görülür;
Horton hastalığı, periarteritis nodosa, mikroskobik polianjitis ve diğer sistemik vaskülitler;
Ciltte travmatik hasar, dermatit, postoperatif yara izleri;
İntravenöz olarak uygulanan narkotik maddeler;
Tehlikeli obezite derecesi;
Sistemik lupus eritematoz;
Konjenital tipte pulmoner yetmezlik;
Vücudun yağ dokusundaki metabolik süreçte doğuştan veya edinilmiş değişiklik;
. Cilt iltihabı, konuşulmayan öfke veya doğru zamanda gösterememe anlamına gelir.

Birincil ve ikincil pannikülit belirtileri

Kendiliğinden veya Rothman-Makai pannikülitinin başlangıcında, grip, SARS, kızamık veya kızamıkçık gibi akut bulaşıcı hastalık belirtileri olabilir. Aşağıdakilerle karakterize edilirler:

halsizlik;
baş ağrısı;
vücut ısısı;
artralji;
miyalji

Semptomlar, deri altı dokuların yağ tabakasında çeşitli boyut ve sayıdaki düğümlerle kendini gösterir. Nodüler lezyonlar 35 cm boyuta kadar büyüyerek püstüler bir kitle oluşturabilir, bu ileride doku yırtılmasına ve atrofiye yol açabilir.

Primer (spontan) pannikülit, çoğunlukla kalçalarda, kalçalarda, kollarda, gövdede ve meme bezlerinde yoğun düğümlerin oluşmasıyla gelişmeye başlar.

Bu tür noktalar, birkaç haftadan 1-2 aya kadar oldukça yavaş kaybolur, daha fazlası vardır. uzun vade. Düğümlerin emilmesinden sonra, hafif bir geri çekilme ile atrofik değişmiş cilt yerinde kalır.

Yağ granülomu, en iyi huylu olarak kabul edilen, kronik (ikincil) veya tekrarlayan bir hastalık şekli ile karakterizedir. Bununla birlikte alevlenmeler, herhangi bir özel sonuç olmaksızın uzun bir remisyondan sonra ortaya çıkar. Ateşin süresi değişir.

Tekrarlayan pannikülit belirtileri şunlardır:

titreme;
mide bulantısı;
eklemlerde ve kas dokularında ağrı.

Patolojinin akut seyri, aşağıdaki belirtilerle karakterize edilir:

böbreklerin ihlali;
karaciğer ve dalağın büyümesi;
taşikardi görülebilir;
anemi;
eozinofili ile lökopeni ve ESR'de hafif bir artış.

Akut tip tedavisi çok etkili değildir, hastanın durumu giderek kötüleşir. Hasta 1 yıl içinde öldü.

Pannikülit enflamatuar sürecinin akut formunun aksine subakut formu daha hafiftir ve zamanında tedavi ile daha iyi tahmin edilir.

Granülomun klinik belirtileri forma bağlıdır.

Yağlı granülom türlerinin belirtileri

Mezenterik pannikülit belirtileri

Hastalığın mezenterik tipi yaygın değildir, bununla birlikte mezenter duvarında kalınlaşma vardır. ince bağırsak iltihaplanma sonucu. Patolojinin nedeni tam olarak bilinmemektedir. Patoloji en sık erkek popülasyonunda, daha az sıklıkla çocuklarda kendini gösterir.

Bu tip kendini zayıf bir şekilde gösterse de, bazen hastalar şunları hissedebilir:

Yüksek sıcaklık;
karın ağrısı, orta ila şiddetli;
mide bulantısı ve kusma;
kilo kaybı.

Mezntriyal pannikülitin BT ve röntgen kullanılarak teşhisi net sonuçlar vermez ve çoğu zaman hastalık zamanında tespit edilemez. Güvenilir bir teşhis elde etmek için entegre bir yaklaşım gereklidir.

Teşhis

Doğru bir teşhis yapmak için bir uzmanlar kompleksine ihtiyaç vardır: dermatolog, nefrolog, gastroenterolog ve romatolog.

Yağlı granülom ile hastaya reçete edilir:

ESR seviyesinin belirlenmesi ile kanın biyokimyasal ve bakteriyolojik analizi;
İdrar muayenesi;
Karaciğeri bir numune ile kontrol etmek;
Temizleme yeteneği için böbreklerin incelenmesi;
Pankreas enzimlerinin analizi;
Karın boşluğunun ultrasonu;
Histoloji ve bakteriyoloji ile biyopsi;
Bağışıklık muayenesi.

Pannikülit diğer benzer hastalıklardan ayırt edilmelidir. Testlere sevk ve doğru teşhis için iyi bir uzmana danışmak gerekir.

Tedavi

Pannikülit tedavisi, şekline ve sürecine bağlıdır. Patolojinin akut ve kronik seyri hakkında:

Günde 5 bardaktan yatak istirahati ve bol sıvı. : alkollü içecekler, çay ve kahve.
E ve A vitaminleri ile zenginleştirilmiş bir diyet. Yağlı ve çok pişmiş yiyecekler yasaktır.
benzilpenisilin ve prednizon.
Analjezikler.
Antiinflamatuar ilaçlar.
Antioksidanlar ve antihipoksanlar.
Sitostatik ve kortikosteroid enjeksiyonları.
Antibiyotiklerin yanı sıra antiviral ve antibakteriyel ilaçlar.
Karaciğer fonksiyonunun normalleşmesi için hepatoprotektörler.
A, E, C, R vitaminleri.
Fizyoterapi.
İrin ve nekrotik alanların cerrahi olarak çıkarılması.

-de bağışıklık türleri yağ granülomları, antimalarial ilaçları içerir. Enflamasyonun ikincil gelişimini baskılamak için altta yatan hastalık tedavi edilir.

Halk ilaçları da kullanılır, muzdan kompresler, çiğ rendelenmiş pancar, alıç meyveleri. Bu kompresler, dokuların iltihabını ve şişmesini hafifletmeye yardımcı olur.

Yağ granülomunun tedavisi, bir dermatolog veya terapist tarafından sürekli gözetim gerektirir.

Olası sonuçlar

Yağ granülomunun tedavi edilmemesi tehlikeli durumlara yol açabilir:

sepsis;
menenjit;
lenfanjit;
kangren;
bakteriyemi;
balgam;
cilt nekrozu;
apse
hepatosplenomegali;
böbrek hastalığı;
ölüm.

Önleyici faaliyetler

Pannikülitin önlenmesi, hastalığın nedenlerini ortadan kaldırmak ve altta yatan patolojileri tedavi etmekle ilgilidir.

Yağ hücrelerinin nekrozuna bağlı enflamatuar reaksiyon, esas olarak deri altı doku, ancak makroorganizmanın yağ dokusunun diğer lokalizasyonlarında ve ayrıca çeşitli organlar ve sistemler. Nedeni bilinmiyor. Neden olan faktörler: travma, toksik kimyasallar, immün-inflamatuar hastalıklar, pankreatik enzimlerin artan aktivitesi (enzimatik pannikülit), enfeksiyonlar. başkalarına eşlik edebilir sistemik hastalıklar bağ dokusu (sistemik lupus eritematozus), lenfoproliferatif neoplazmalar, histiyositoz.

KLİNİK GÖRÜNTÜ VE DOĞAL YOL

En yaygın olanı idiyopatik formdur (Weber-Christian hastalığı); Genellikle beyaz kadınlarda görülür. Ana semptom: deri altı dokudaki çok ağrılı nodüler değişiklikler, kural olarak, uzuvlarda, daha az sıklıkla gövde bölgesinde bulunur. Hastalığın nüksetmesinden önce genellikle eklemlerde ve kaslarda ağrı ve ayrıca düşük dereceli ateş görülür. Deri altı dokudaki değişiklikler birkaç hafta devam eder, iyileşir ve "disk" şeklinde izler bırakır. Daha az yaygın olarak, yağlı steril içeriğin aktığı fistüller meydana gelir. Bazen eklemlerde, seröz zarlarda ve böbreklerde, karaciğerde ve hematopoietik sistemde hasar gelişir. Deri altı dokudaki nodüller, pankreas hastalıkları (iltihap, psödokistler, travma sonrası yaralanma, iskemi) ile bir arada bulunabilir ve bazı durumlarda, semptom üçlüsünü oluşturan artrit eklemleri - pannikülit, artrit, pankreatit.

Ek araştırma yöntemleri

1. Laboratuvar araştırması: relapslar sırasında, ESR'de önemli bir artış, nötrofillerin baskın olduğu lökositoz, anemi, bazen proteinüri ve idrar sedimentinde artan sayıda eritrosit ve lökosit, kan serumunda lipaz aktivitesinde artış (değişikliği olan hastalarda) pankreas).

2. Kas-iskelet biyopsisinin histolojik incelemesi, derinin iltihaplı bir bölgesinden alındığında, yağ hücrelerinin nekrozunu, fagositlenmiş lipitler içeren makrofajların varlığını, damarlardaki trombotik değişiklikleri ve geç aşamada - fibrozu ortaya çıkarır.

3. Etkilenen eklemlerin RG'si: eklem boşluklarının ve osteoliz alanlarının daralması.

Teşhis kriterleri

Tanı, tipik histolojik değişiklikler temelinde konur. Pannikülit ile ilişkili olabilecek deri altı doku değişiklikleri dışındaki organlardaki lezyonların tanımlanması önemlidir (örn. bu, pankreas hastalığının ilk belirtisi olabilir). olan kişilerde zihinsel bozukluklar cildin kendine zarar vermesini dışlamak gerekir.

Pannikülit, yağ hücrelerini yok eden deri altı dokusunun ilerleyici bir iltihaplanma sürecidir, bağ dokusu ile değiştirilir, düğümler, sızıntılar ve plaklar oluşur. Hastalığın visseral tipinde böbreklerin, karaciğerin, pankreasın yağ hücreleri, omentumun yağ dokusu veya peritonun arkasındaki alan etkilenir. Vakaların yaklaşık% 50'sinde patoloji, esas olarak 20-50 yaş arası kadınlarda görülen idiyopatik bir form alır. Diğer% 50, sistemik ve cilt hastalıklarının, immünolojik bozuklukların ve çeşitli provoke edici faktörlerin (soğuk algınlığı, belirli ilaçlar) etkisiyle gelişen ikincil pannikülittir. Pannikülit oluşumu, lipit peroksidasyonundaki bir kusura dayanır.

görünüm nedenleri

Deri altı dokunun bu tür iltihaplanmasına çeşitli bakteriler (esas olarak stafilokoklar ve streptokoklar) neden olabilir. Çoğu durumda, gelişimi alt ekstremitelerde gerçekleşir. Hastalık sonra ortaya çıkabilir mantar enfeksiyonu, yaralanma, dermatit, ülser oluşumu. Cildin en savunmasız bölgeleri, aşırı sıvı içeren (örneğin, şişlikli) bölgelerdir. Ayrıca ameliyattan sonra skar bölgesinde pannikülit görünebilir.

Fotoğrafta, deri altı dokusunun iltihabını fark etmek zordur.

pannikülit belirtileri

Spontan pannikülitin ana tezahürü, deri altı yağında farklı derinliklerde bulunan nodüler oluşumlardır. Genellikle bacaklarda ve kollarda nadiren karın, göğüs ve yüzde görülürler.

Nodal yıkımdan sonra, yuvarlak cilt retraksiyon alanları şeklinde atrofik yağ dokusu odakları kalır. Nodüler varyant, deri altındaki dokuda üç milimetre ila beş santimetre arasında değişen tipik düğümlerin görünümü ile ayırt edilir.

Nodüllerin üzerindeki deri normal bir renge sahip olabilir veya parlak pembe olabilir. Plak tipi iltihaplanma ile, birleşen ve yumrulu konglomeralar oluşturan ayrı nodüler kümeler ortaya çıkar.

Bu tür oluşumların üzerinde cilt bordo-mavimsi, bordo veya pembe olabilir. Bazı durumlarda, nodüler birikimler tamamen omuz, alt bacak veya uyluk dokusuna uzanarak damar ve sinir demetlerini sıkıştırır. Bu nedenle, belirgin bir ağrı ortaya çıkar, lenfostaz gelişir, uzuvlar şişer.

Hastalığın infiltratif tipi, düğümlerin ve bunların konglomeralarının erimesi ile geçer. Düğüm veya plak alanında cilt parlak kırmızı veya bordodur. Daha sonra apse ve balgamın özelliği olan bir dalgalanma vardır, ancak düğümler açıldığında irin değil sarı yağlı bir kütle salınır. Açılan düğümün yerine uzun, iyileşmeyen bir ülser kalacaktır.

-de karışık tip pannikülit, nodüler form bir plağa, ardından infiltratif olana geçer. Bu seçenek nadir durumlarda not edilir. Hastalığın başlangıcında ateş, kas ve eklem ağrıları, mide bulantısı, baş ağrıları ve genel halsizlik olabilir. Yağ dokusunun visseral, sistemik iltihabı, periton ve omentum, pankreatit, hepatit ve nefritin arkasındaki liflerde spesifik düğümlerin oluşumu ile insan vücudunda meydana gelir. Pannikülit iki ila üç haftadan birkaç yıla kadar sürebilir.

Teşhis yöntemleri

Deri altı dokunun iltihaplanması veya pannikülit, dermatolog ve nefrolog, romatolog ve gastroenterolog tarafından yapılan ortak muayenede teşhis edilir. İdrar ve kan testleri, pankreatin enzimlerinin incelenmesi, Reberg testi ve karaciğer testleri kullanılır. Pannikülitte düğümlerin belirlenmesi iç organ tipi karın içi organların ve böbreklerin ultrasonla incelenmesi sonucu oluşur. Kısırlık için kan kültürü, hastalığın septik yönünü dışlamaya yardımcı olur. Histolojik analiz ile oluşumdan biyopsi alındıktan sonra kesin tanı konur.

sınıflandırma

Deri altı dokusunun birincil, kendiliğinden ve ikincil iltihaplanma biçimleri vardır. İkincil pannikülit:

immünolojik pannikülit - genellikle sistemik vaskülit ile ortaya çıkar;
lupus pannikülit (lupus) - derin bir sistemik lupus eritematozus lezyonu ile;
enzimatik pannikülit - pankreas enzimlerinin etkisiyle ilişkili;
proliferatif hücre panniküliti - lenfoma, histiyositoz, lösemi vb. ile;
soğuk pannikülit - soğuğa maruz kalmaya tepki olarak gelişen yerel bir form;
steroid pannikülit - kortikosteroid tedavisinin tamamlanmasından sonra çocuklarda görülür;
suni pannikülit - girişten kaynaklanır ilaçlar;
kristal pannikülit - böbrek yetmezliği, kalsifikasyonların birikmesi nedeniyle gut, lifte üratlar ile ortaya çıkar;
α1-antitripsin eksikliğinden kaynaklanan kalıtsal pannikülit.

Düğümlerin şekline göre hastalığın nodüler, plak ve infiltratif tipleri ayırt edilir.

Hastanın eylemleri

Pannikülitin ilk belirtileri ortaya çıkarsa, bir doktora görünmeniz gerekir. Diğer şeylerin yanı sıra, yeni semptomlar tespit edildiğinde, Tıbbi bakım(inatçı ateş, uyuşukluk, aşırı yorgunluk, kabarma ve artan kızarıklık).

Tedavinin özellikleri

Deri altı dokusunun iltihabını tedavi etme yöntemi, seyri ve şekli ile belirlenir. Kronik nodüler pannikülitte, antiinflamatuar non-steroid ajanlar (İbuprofen, Diklofenak sodyum), antioksidanlar (E ve C vitaminleri) kullanılır; nodüler oluşumları glukokortikoidlerle kesin. Fizyoterapötik prosedürler de etkilidir: hidrokortizon fonoforezi, ultrason, UHF, lazer tedavisi, ozocerite, manyetoterapi.

Plak ve infiltratif tipte, hastalığın subakut seyri, glukokortikosteroidlerin (Hidrokortizon ve Prednizolon) ve sitostatiklerin (Methotrexate) kullanımı ile ayırt edilir. Hastalığın ikincil formları, hastalığın vaskülit, gut, pankreatit ve kırmızı arka plana karşı tedavisi ile tedavi edilir. sistemik lupus.

Pannikülitten önleyici bir önlem, birincil patolojilerin - bakteriyel ve mantar enfeksiyonları, E vitamini eksikliği - zamanında teşhis ve tedavisidir.

Bacaklarda cilt altı doku iltihabı nasıl kendini gösterir?

selülit

Selülit ya da adipoz dokudaki yapısal değişikliklerden kaynaklanır, sıklıkla kan mikrosirkülasyonunda güçlü bir bozulmaya ve lenf durgunluğuna yol açar. Tüm uzmanlar selüliti bir hastalık olarak görmezler, ancak bunun kozmetik bir kusur olarak adlandırılabileceği konusunda ısrar ederler.

Deri altı yağ dokusunun bu tür iltihabı fotoğrafta gösterilmiştir.

Çoğunlukla selülit, kadınlarda periyodik olarak meydana gelen hormonal bozulmaların bir sonucu olarak ortaya çıkar: ergenlik, hamilelik. Bazı durumlarda, görünümü hormonal kontraseptif kullanımına neden olabilir. Büyük önem kalıtım faktörüne ve diyetin özelliklerine aittir.

Nasıl kurtulunur?

Deri altındaki dokunun lipodistrofisi mutlaka kapsamlı bir şekilde tedavi edilir. Başarıya ulaşmak için doğru beslenmeniz, multivitaminler, antioksidanlar içmeniz gerekir. Büyük ölçüde Ana bölüm tedavi - spor aktiviteleri ve aktif solunum.

Doktorlar, kan ve lenf dolaşımını iyileştirmek için bir dizi prosedür önermektedir - biorezonans stimülasyonu, masaj, basınç ve manyetoterapi. Mezoterapi, ultrason, elektroliyoliz ve ultrafonoforez sonrası yağ hücreleri küçülür. Selülite karşı özel kremler kullanın.

çıban

Furuncle, saç folikülünün ve çevresindeki dokuların akut pürülan-nekrotik bir iltihabıdır.

Çıbanların çoklu hasarına furküloz denir.

etiyolojik faktör en yaygın olanı staphylococcus aureus'tur.

Predispozan faktörler:

bir). Cilt kontaminasyonu ve mikrotravma.

2). Aşağıdakilerden dolayı vücudun savunmasının zayıflaması:

kronik zayıflatıcı hastalıklar,
beriberi,
bağışıklık yetmezliği,
şeker hastalığı.

Favori yerleşim yeri: kollar, ense, sırtın alt kısmı, kalçalar ve kirliliğe ve artan sürtünmeye maruz kalan diğer yerler. Kılsız deride (avuç içi, ayak tabanı) çıban oluşmaz. Yağ dokusunun kırılganlığından dolayı yüz ve skrotumdaki çıbanlara belirgin ödem eşlik eder.

1). Başlangıç dönemi(sızma dönemi):

Saçın çevresinde küçük, ağrılı bir nodül oluşur, hasta kaşınma ve karıncalanma hisseder.
Yaklaşık bir gün sonra, nodül bölgesinde sarımsı bir vezikül oluşur - çözülebilen (daha sık olur) veya bir sonraki aşamaya - yoğun dönem - geçebilen bir püstül.

2). yükselme süresi:

1-2 günün sonunda, püstül çevresinde ağrılı koni şeklinde bir sızıntı belirir, bunun üzerinde merkezde nekrozlu (siyah) irin birikimi vardır - nekrotik bir çekirdek oluşur.
Bu dönemde genellikle ifade edilir ortak belirtiler enfeksiyonlar - düşük ateş sıcaklığı, zayıflık, baş ağrısı.
Bir hafta içinde, cerahatli sızıntı genellikle erir ve nekrotik çubuk çıkar - süreç bir iyileşme dönemine girer.

3). İyileşme dönemi: yara temizlenir, granülasyonlarla dolar ve iyileşir ikincil gerilim, arkasında beyazımsı geri çekilmiş bir yara izi bırakarak.

Olası komplikasyonlar:

bir). Lenfanjit ve lenfadenit.

2). Akut tromboflebit ve sepsis nadirdir.

3). Apse oluşumu. Koruyucu güçler süreci sınırlayamazsa, çevredeki yağ dokusunda bir flegmon gelişir.

dört). Pürülan sürecin ekleme geçişi ile pürülan artrit gelişebilir.

5). İşlem komşu kıl foliküllerine yayıldığında karbonkül gelişebilir.

6). Çoğu tehlikeli komplikasyonlar yüz çıbanlarının yanlış tedavisi ile veya cerahatli nekrotik bir çubuğun "sıkılması" ile ortaya çıkar: yüz damarından (beynin kavernöz sinüsü ile oftalmik damarlardan anastomoz yapan), kan oraya gidebilir ve pürülan menenjite, ölümcüllüğe neden olabilir çok yüksektir (%90-100).

Ayırıcı tanı

Hidradenit ile gerçekleştirilen, şarbon ve spesifik granülomlar (tüberküloz, sifiliz, aktinomikoz ile).

Ağır vakalar hastaneye kaldırıldı Genel durum, ayrıca yüz çıbanı olan tüm hastalar. Komplike olmayan çıbanlar sadece konservatif olarak tedavi edilir (yerel ve gerekirse genel tedavi).

Genel tedavi

biraz farklı genel tedavi diğer akut cerahatli cerrahi hastalıklar. Genel tedavi, özellikle ciddi eşlik eden hastalıkları olan hastalarda, sadece yüz çıbanlarının yanı sıra komplikasyonlar için de reçete edilir.

bir). mod: dinlenme, hareketsiz kalma. Çıbanlarda insanların konuşması yasaktır, “sıvı masa” reçete ederler. Hasta, hiçbir durumda kaynama içeriğinin sıkılmaması gerektiği konusunda uyarılmalıdır. Yüksek kalorili güçlendirilmiş yiyecekler atayın, bol su için.

2). antibiyotik tedavisi: antibiyotikler intramüsküler ve oral olarak uygulanır (daha az sıklıkla - intravenöz olarak: işlem uzuvlarda lokalize olduğunda, intravenöz retrograd bir yol (bir turnike altında) kullanılır).

3). Antiinflamatuar tedavi- aspirin ve diğer NSAID'ler. Ayrıştırıcı bir etkiye de sahiptirler.

dört). Ağrı kesiciler- analgin in / m.

5). Restoratif tedavi- B, C grubu vitaminleri.

6). Uzun süreli bir seyrin yanı sıra furküloz ile belirtilir. immün sistemi uyarıcı tedavi: stafilokok aşısı, stafilokokal toksoid, gama globulin, roncoleukin, levamisol, T-aktivin, otohemoterapi (her gün kas içine 5 ml - 5 enjeksiyonluk bir kurs için).

7). Detoks Terapisişiddetli vakalarda belirtilir - salin, gemodez; ağır vakalarda - hemosorpsiyon, hiperbarik oksijenasyon, UV kanı.

sekiz). Bir hastada diabetes mellitus varsa, tazminatını elde etmek gerekir.

Yerel tedavi:

Ocak çevresindeki derinin dikkatli bir şekilde yıkanması (%70 alkol, %2 parlak yeşil solüsyon), saçların tıraş edilmesi.
%5 iyot tentürü ile yağlama - sızıntı çözülebilir.

Çoğu durumda bu tür bir tedavi, süreci sızma aşamasında kesmenize izin verir.

2). Yoğun dönemde tedavi:

Bir püstül varsa - yumuşatmak için birkaç kristal uygulanabilir salisilik asit(püstül çevresindeki cilt koruma için bir merhem ile tedavi edilmelidir).
Pürülan-nekrotik kitlelerin varlığında, hipertonik solüsyonlu pansumanlar, proteolitik enzimler (kimotripsin) ve ayrıca merhem pansumanları (suda çözünür bazlı merhemler - levomekol, iruksol) kullanılır.
Çubuk ayrıldıktan veya çıkarıldıktan sonra, drenaj için ortaya çıkan boşluğa 2-3 gün boyunca ince bir lastik şerit yerleştirilebilir.

Çoğu durumda, yara kendi kendini epitelize eder, sadece günlük olarak parlak yeşil ile tedavi etmeniz gerekir.
Uzun süre iyileşmeyen hastalarda (zayıf hastalarda), epitelizasyonu uyaran Panthenol aerosol veya solcoseryl (veya actovegin) merhemli pansumanlar kullanılabilir.

Not: ıslak pansumanlar ve sıcak kompresler önerilmez çünkü. enfeksiyonun yayılmasına katkıda bulunurlar.

Cerrahi tedavi

sarhoşlukta ve verimsizlikte artış ile gösterilir konservatif tedavi 2-3 gün içinde ve ayrıca apse oluşumu ile. Operasyon adımları:

Kısa bir novokain blokajı oluşturun (tercihen antibiyotik ilavesiyle).
Daha sonra nekrotik çubuğun etrafına (dokunmadan) 2 sınır insizyonu yapılır.
İrin ve nekrotik dokular çıkarılır, nekrotik çubuk bir Sivrisinek kıskacı veya cımbızla çıkarılır.
Ortaya çıkan boşluk,% 3 hidrojen peroksit ile temizlenir, antiseptiklerle (klorheksidin, furasilin) yıkanır.
Kavite kauçuk bir şeritle boşaltılır ve hipertonik salin ile sarılır.
Pansumanlar - her gün. Yara temizlenip granülasyonlar ortaya çıktıkça merhem pansumanlarına aktarılır. Yara ikincil niyetle iyileşir.

Karbonkül, şirpençe

Carbuncle, birkaç kıl folikülünün akut pürülan-nekrotik bir enflamasyonudur ve yağ bezleri cilt ve deri altı dokusunun geniş nekrozu oluşumu ile. Bazı durumlarda, bir kaynamanın yanlış tedavisi ile bir karbonkül gelişir.

etiyolojik faktör en sık stafilokok, daha az sıklıkla - streptokoktur.

Predispozan faktörler- çıbanlarda olduğu gibi.

Favori yerleşim: derinin arka yüzeyi, interskapular bölge, alt sırt, daha az sıklıkla - uzuvlar.

1). sızma dönemi: çıbanlarda olduğu gibi, ancak sızıntının boyutu daha büyüktür (10 cm'ye kadar), doku gerginliği, mavimsi bir belirti ile hiperemi ve şiddetli ağrı vardır. Sıcaklık genellikle subfebrildir.

2). Isı dönemi (pürülan füzyon): inceltilmiş epidermis siyaha döner, birkaç yerden geçerek bir "elek" oluşturur: deliklerden sarımsı-yeşilimsi irin salınır. Daha sonra delikler birleşerek nekrotik dokuların reddedildiği büyük bir cilt kusuru oluşturur. Bu dönem karakterize şiddetli acı ve önemli genel belirtiler: 40 ° C'ye kadar sıcaklık, titreme, mide bulantısı, uykusuzluk, baş ağrısı.

Karbonkülün karakteristiği bölgesel lenfadenittir ve uzuvlarda sürecin gelişmesiyle - ve lenfanjittir.

3). İyileşme dönemi: Yaranın temizlenmesi ve granülasyonların gelişmesi ile başlar. Yara ikincil niyetle iyileşir ve genellikle arkasında yıldız şeklinde kaba bir yara izi bırakır.

Olası komplikasyonlar:

Çıbanlarla aynı, ancak çok daha yaygın.

Ayırıcı tanı

şarbon gazı ile gerçekleştirildi.

Genel tedavi, cerahatli enfeksiyonun genel tedavi ilkelerine göre gerçekleştirilir. Çıbanın aksine, karbonkül ile her durumda genel tedavi yapılır.

Yerel tedavi:

Her şeyden önce, ocağın etrafındaki ciltte kapsamlı bir tuvalet yapılır (% 70 alkol,% 2 parlak yeşil solüsyon), saçlar tıraş edilir.

bir). Sızma döneminde tedavi:

% 5 iyot tentürü ile yağlama.
Yerel olarak - UHF, UVI, lazer tedavisi, kuru ısı (ısıtıcı, solux).
kısa novokain ablukası antibiyotik ilavesiyle (sızıntı altında).

Bununla birlikte, bir kaynamanın aksine, bu tür bir tedavi, nadiren infiltrasyon aşamasında süreci kesintiye uğratmanıza izin verir. Bu nedenle, karbonküllerin ana tedavi yöntemi operasyoneldir.

2). Pürülan füzyon döneminde gösterilir cerrahi tedavi, özellikle zehirlenme artışı ve 2-3 gün içinde konservatif tedavinin etkisizliği ile.

Nekrotik dokunun tüm kalınlığı boyunca haç şeklinde bir kesi yapılır.
Cilt flepleri elyaftan ayrılır.
Nekrotik doku çıkarılır.
Ortaya çıkan boşluk,% 3 hidrojen peroksit içeren tamponlarla temizlenir, ardından antiseptiklerle yıkanır ve hipertonik salin ve proteolitik enzimler içeren tamponlarla gevşek bir şekilde doldurulur. Proteolitik merhemlerin (iruksol) kullanımı etkilidir.

Not: Yüzün çıbanları ve karbonkülleri sadece konservatif olarak tedavi edilir, herhangi bir operasyon kontrendikedir.

Not: erime aşamasında ıslak pansumanlar ve sıcak kompresler önerilmez, çünkü enfeksiyonun yayılmasına katkıda bulunurlar.

3). İyileşme döneminde tedavi:

Yaranın etrafındaki cilt sürekli olarak parlak yeşil ile tedavi edilir.
Granülasyon dokusunun ortaya çıkması ile merhem yağlı-balzamik bandajlara geçerler. Yara, daha sonra cilt grefti kullanılabileceği için haç biçiminde bir yara oluşumu ile ikincil niyetle iyileşir.
Panthenol aerosol veya epitelizasyonu uyaran solcoseryl (veya actovegin) merhemli pansumanları kullanabilirsiniz.

hidradenit

Hidradenit, apokrin ter bezlerinin cerahatli (akut veya kronik) bir iltihabıdır.

Çünkü çocuklarda ve yaşlılarda hidradenit oluşmaz. apokrin bezleri sadece ergenlik döneminde gelişir ve yaşlılıkta körelmeleri meydana gelir.

etiyolojik faktör daha sık staphylococcus aureus'tur.

Predispozan faktörler:

dermatit,
artan terleme,
kirlilik,
Koltuk altlarındaki kılların sık tıraş edilmesi,
Lokal ve genel direnci zayıflatan eşlik eden hastalıklar (immün yetmezlik, diabetes mellitus vb.).

Favori yerelleştirme: koltuk altları, kasık kıvrımları, perianal bölge, göbek ve meme uçları (kadınlarda). Hidradenit gelişiminde 3 dönem ayırt edilir.

bir). sızma dönemi: süreç bir kaşıntı ve hafif ağrı hissi ile başlar, ardından önce değişmemiş deri ile kaplanan ve ardından mor-kırmızıya dönüşen, 1 cm'ye kadar yoğun, sınırlı, hareketli, ağrılı bir sızıntı belirir.

2). apse dönemi: sızıntının pürülan füzyonu meydana gelir, bir apse oluşur ve bu daha sonra kendiliğinden açılır - kremsi irin salınır. Sızıntının tüm gelişim süreci ve apse oluşumu 10-15 gün sürer.

3). İyileşme dönemi: apse boşluğu temizlenir, granülasyonlarla dolar ve ikincil niyetle iyileşir. işlenmemiş akut süreç genellikle alır kronik seyir nüksetmeye eğilimli.

Olası Komplikasyonlar:

Çıban ve karbonküllerle aynı.

Ayırıcı tanı

kaynama, lenfadenit (tüberküloz dahil), lenfogranülomatoz ile gerçekleştirilir. Hidradenit, nekrotik bir çubuğun yokluğunda çıbandan ve daha yüzeysel bir yerde lenfadenitten farklıdır. Lenfogranülomatozu dışlamak için bir delinme yapılır.

Genel tedavi, cerahatli enfeksiyonun genel tedavisi ilkelerine göre gerçekleştirilir, ancak yalnızca karmaşık, subakut veya tekrarlayan seyirde. Normal hidradenit ile genel tedavi endike değildir.

Yerel tedavi:

Saçlar tıraş edilir, cilt alkolle ve ardından iyotla silinir. Ekstremite immobilizasyonu zorunludur.

bir). Sızma döneminde UHF, UVI, X-ray tedavisi, kuru ısı (ısıtıcı, solux) kullanılmaktadır. Antibiyotiklerle kısa novokain blokajları iyi bir etki sağlar. Bu genellikle süreci kesintiye uğratmanıza izin verir: sızıntı çözülür.

2). Apse döneminde apsenin kendiliğinden açılmasından sonra, bir sentomisin emülsiyonu veya suda çözünür merhemler (levomekol, dioksikol) ile bir bandaj uygulanır.

3). AT dönemşifa, rejenerasyonu (actovegin) uyaran merhemler kullanır.

Cerrahi tedavi:

Pürülan süreç çevreleyen dokuya yayıldığında ve büyük bir apse oluşumunda belirtilir.

İntravenöz veya lokal anestezi altında (antibiyotiklerle kısa novokain blokajı), apse üzerinde uzvun eksenine paralel uzunlamasına bir kesi yapılır.
Nekrotik dokuyu çıkarın.
Yara %3'lük hidrojen peroksitle, ardından antiseptiklerle yıkanır ve lastik şeritlerle drene edilir, hipertonik salin ve proteolitik enzimlerle bandajlanır.
AT ameliyat sonrası dönem UHF tedavisini reçete edin.

Pansumanlar yara temizlenene kadar günlük olarak yapılır. Granülasyonlar ortaya çıktıkça merhem pansumanlarına geçerler.

lenfanjit

Lenfanjit (lenfanjit, lenfanjit) akut inflamasyon lenf damarları.

lenfanjit ikincil hastalık pürülan süreçleri zorlaştıran (özellikle sıklıkla staphylococcus aureus'un neden olduğu).

Lenfanjit, damarların çapına bağlı olarak bölünür.

Küçük damarların lenfanjiti ile yaygın kızarıklık görülür.
Orta damarların lenfanjiti ile - şişliğin arka planında kırmızı bir "ağ" (net lenfanjit) görülür.
lenfanjit ile büyük gemiler(trunküler lenfanjit) - uzuv ekseni boyunca palpasyonda ağrılı yoğun kırmızı "iplikler" gözlenir. Çizgiler, birincil odaktan, sıklıkla iltihaplı hale gelen (lenfadenit, adenoflegmon) bölgesel lenf düğümlerine gider.

Etkilenen damarların kalibresi ne kadar büyükse, sıcaklık o kadar yüksek ve genel belirtiler (titreme, baş ağrısı, halsizlik) o kadar belirgindir.

Kan damarlarının tutulumuna göre ayırt edilirler.:

bir). Yüzeysel damarların lenfanjiti - belirgin yerel belirtilerle karakterizedir.

2). Derin damarların lenfanjiti - cilt genellikle değişmez, ancak palpasyonda şiddetli ağrı vardır. Bölgesel lenf düğümlerinin (lenfadenit) erken tutulumu ile karakterizedir.

3). Karışık lenfanjit.

Ayırıcı tanı

küçük damarların lenfanjiti erizipellerle gerçekleştirilir, tk. kırmızı gibi görünüyor. Bununla birlikte, erizipellerde hipereminin net sınırları vardır ve ağ karakteri yoktur.

Olası komplikasyonlar:

bir). Perilenfanjit (çevre dokuların iltihaplanma sürecine katılım).

2). Lenfatik damarların trombozu.

3). Lenfadenit ve adenoflegmon gelişimi.

dört). Bağ dokusunun büyümesi ve ekstremitelerden lenf akışının bozulması ile karakterize edilen kronik bir forma geçiş, bu da fil hastalığına yol açabilir.

bir). dinlenme, immobilizasyon, yüce konum uzuvlar.

2). Birincil cerahatli odağın ortadan kaldırılması: apselerin açılması, antibiyotik tedavisi, detoksifikasyon, immüno-düzeltici tedavi, vb. Lenfotropik antibiyotik uygulaması önerilir.

3). Lokal tedavi: lenfanjit bölgesinde yağ-balzamik pansumanlar.

dört). -de kronik form fizyoterapi, masaj, uzuvdan kan ve lenf çıkışını iyileştiren ilaçlar (detralex, aescusan) kullanılır. Fil hastalığının gelişmesiyle birlikte, cerrahi tedavi belirtilir - lenfovenöz anastomozların uygulanması, sklerotik olarak değiştirilmiş dokuların çıkarılması.

Lenfadenit, adenoflegmon.

Lenfadenit bir iltihaptır Lenf düğümleri. Lenfadenit olur:

1). Öncelik(son derece nadiren oluşur).

2). İkincil- pürülan süreçlerin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar:

Spesifik olmayan - suçlu, erizipel, karbonkül, apse, balgam vb.
Spesifik - tüberküloz, aktinomikoz vb.

Aynı zamanda mikroorganizmaların ve bunların toksinlerinin yayılması sonucunda lenf akışı gelişir. cerahatli iltihaplanma bölgesel lenf düğümleri (lenfojenik yol).

Diğer enfeksiyon yolları Lenf düğümünde:

hematojen.
Temas (hasarlı cilt veya mukoza zarlarından penetrasyon).

Etken madde genellikle karışık bir piyojenik floradır (streptokok, Pseudomonas aeruginosa, vb.).

Lenfadenitin seyri birbirini takip eden 3 aşama olarak düşünülebilir: seröz, pürülan ve adenoflegmon (lenf düğümlerinin ve çevre dokuların pürülan iltihabı).

Lenfadenit genellikle kendini gösterir:

Lenf düğümü bölgesinde yoğun bir sızıntı görünümü, hareketli, çevre dokulara lehimlenmemiş ve palpasyonda ağrılı. Üzerindeki deri değişmez. Bazen birkaç lenf düğümü etkilenir.
İleride çevre dokularda iltihaplanma (periadenit) birleşir.
Sıcaklık artar (genellikle birincil odak nedeniyle).

Genellikle, ana odak ortadan kaldırıldığında, lenfadenit kendi kendine düzelir, ancak özellikle virülan bir enfeksiyon veya azalmış vücut direnci ile süpürasyon ve adenoflegmon gelişebilir.

Bu durumda, lenf düğümünde birleşen ve çevreleyen dokuların tutulumuna neden olan pürülan füzyon odakları oluşur. Deri altındaki palpasyonda yumuşama odağı hissedilir.
Sıcaklık 40 o C ve üzerine kadar önemli ölçüde yükselir. Genel refah acı çekiyor.
Odak etrafındaki cilt kısa sürede ödemli hale gelir.
Daha fazla ilerleme ile, bir dalgalanma belirtisi (şişme) ortaya çıkar. Pürülan füzyonun bir işareti, lenf düğümünün konturlarının yumuşamasıdır (tüberozitenin kaybolması).

Aşağı yönde, 2 lenfadenit formu ayırt edilir:

bir). Baharatlı.

2). Kronik. Zayıf virülent bir enfeksiyona ve olumsuz faktörlere uzun süre maruz kalma ile gelişir.

Olası komplikasyonlar:

bir). Bazı durumlarda (gangrenöz tonsillit, vb.), özellikle şiddetli olan, paslandırıcı adenoflegmon gelişebilir. Çürümüş flegmon ile, odağın palpasyonunda krepitus duyulacaktır.

2). Adenoflegmonun yüz ve boyunda lokalizasyonu ile şiddetli ödem, salivasyon, çiğneme ve yutma güçlüğü, nefes almada güçlük gelişebilir.

3). Enfeksiyonun diğer hücresel boşluklara (mediasten, retroperitoneal boşluk vb.) yayılması.

dört). sepsis.

Genel tedavi aşağıdakilere göre yapılır: Genel İlkeler pürülan süreçlerin tedavisi.

Lenfadenit tedavisinin özellikleri:

Etkilenen bölgenin geri kalanını ve yatak istirahatini sağladığınızdan emin olun.
Erken evrelerde lokal soğuk algınlığı uygulanabileceği gibi fizyoterapi (proteolitik enzimlerle elektroforez, UHF) uygulanabilir.
Lenfadenitte, özellikle antibiyotik kullanıldığında, iyileşme genellikle birincil lezyon iyileştikten sonra gerçekleşir. Uygulamalarının lenfotropik yolunun kullanılması tavsiye edilir.
Pürülan odağın ortadan kaldırılmasından sonra lenfadenit devam ederse, antibiyotik tedavisine devam etmek gerekir.
Konservatif tedavinin etkisizliği ile, lenf düğümünün delinmesi veya eksizyonu (genişletilmiş biyopsi) belirtilir ve ardından histolojik bir inceleme yapılır.

Cerrahi tedavi adenoflegmon gelişmesi durumunda da gerçekleştirilir:

bir). En fazla yumuşamanın olduğu yerden cilt kıvrımlarına paralel bir kesi yapılır.

2). İrin boşaltılır.

3). Boşluk, hidrojen peroksit, antiseptikler ile yıkanır ve lastik şeritlerle boşaltılır.

4). ileri tedavi cerahatli yaraların tedavi prensiplerine göre yapılır. ameliyat sonrası yara ikincil niyetle iyileştirir.

erizipeller

Erizipeller (erisipeller)- bu, enfeksiyöz bir etiyolojinin derisinin akut seröz veya seröz-hemorajik iltihabıdır. Mukoza zarları çok daha az etkilenir.

etiyolojik faktör: b-hemolitik streptokok A grubu, ancak son bilgilere göre başka patojenler de mümkündür.

Predispozan faktörler vücudun yerel ve genel direncinde bir azalmanın yanı sıra venöz ve lenfatik çıkış ihlalleridir (bu nedenle, genellikle bacaklarda erizipel gelişir). Enfeksiyon cilde sıyrıklar, mikrotravmalar veya yaralar sonucunda, daha az sıklıkla - endojen veya hematojen olarak girer.

Erizipel neredeyse bulaşıcı değildir, ancak özellikle nüks şeklinde yaygındır (buna streptokokların L-formları oluşturma yeteneği neden olur).

Favori yerelleştirme: en sık - uzuvlarda, yüz ve kafa derisinde.

Bazen genellikle fark edilmeyen abortif (asemptomatik) formlar gözlenir.

Tipik bir erizipel sırasında 3 dönem ayırt edilir:

bir). Başlangıç dönemi: erizipel ani bir başlangıçla karakterizedir - yaygın semptomlar ortaya çıkar: sıcaklıkta 40-41 ° C'ye keskin bir artış, taşikardi ve taşipne, mide bulantısı, uykusuzluk. Kan testinde - lökositoz ve artan ESR. Birinci günün sonunda ağrılar genellikle bölgesel olarak ortaya çıkar. kasık düğümleri ve yerel belirtiler ortaya çıkar.

2). yoğun dönem:

Yerel belirtilerin doğasına bağlı olarak, 6 çeşit erizipel ayırt edilir:

eritemli form- ciltte açıkça tanımlanmış bir hiperemi ve şişlik vardır (“ coğrafi harita”), ağrı, artan yerel sıcaklık; En büyük ağrı, sağlıklı cilt ile sınırdaki odağın çevresi boyunca not edilir. Papiller dermis etkilenir.
Eritematöz-hemorajik form- hipereminin arka planında, birleşme eğiliminde olan peteşiyal kanamalar ortaya çıkar. Cilt siyanotik hale gelir. Bu 2 erizipel formu genellikle hafiftir ve çabuk iyileşir. Vücut direncinin düşmesi ile süreç ilerler ve daha çok gelişir. şiddetli formlar erizipeller: büllöz, balgamlı ve nekrotik.
Eritematöz büllöz form - epidermis pul pul dökülür, seröz veya pürülan içerikli kabarcıklar oluşur.
Büllöz-hemorajik- hemorajik içerikli kabarcıklar oluşur. Kabarcıklar birleşme eğilimindedir, cilt mavimsi siyah bir renk alır.
balgamlı form- küçük cilt belirtileri ile deri altı dokusunun cerahatli emprenyesini geliştirir.
Nekrotik Form- yetersiz beslenen ve yaşlı hastalarda gelişir: yaygın cilt nekrozu karakteristiktir. Bu erizipel formu hastanın ölümüyle sonuçlanabilir.

3). İyileşme dönemi (yeniden iyileşme):

İşlem genellikle 1-2 hafta sürer ve iyileşme ile sona erer: şişlik azalır ve cilt hiperemi kaybolur, zehirlenme belirtileri kaybolur. Bununla birlikte, 2-4 hafta içinde kalıntı belirtiler hala gözlemlenebilir: deride soyulma ve hiperpigmentasyon, hafif şişlik.

Ciddiyetine göre, hafif, orta-ağır ve ağır erizipelleri de ayırt ederler; yerelleştirmeye göre - yerelleştirilmiş, dolaşan ve metastatik; ve oluşum sıklığına göre - birincil, tekrarlanan ve tekrarlayan. Nüksler erken (iyileşmeden sonraki 6 ay içinde) veya geç olabilir.

özellikler erizipellerçeşitli yerelleştirmeler:

Yüzünde, erizipeller nispeten olumlu bir şekilde ilerler.
Kafa derisinin flegmonöz erizipel formu özellikle zordur: cilt ayrılması, birikmesi Büyük bir sayı irin.
Gövdenin erizipellerine önemli sarhoşluk eşlik eder ve genellikle doğası gereği göçmendir.
Ekstremitelerin erizipelleri genellikle şiddetli bir şekilde akar ve venöz ve lenfatik damarlar boyunca ağrıya eşlik eder. Bacaklarda tekrarlayan erizipeller fil hastalığının gelişmesine ve ellerde - elin işlev bozukluğuna yol açabilir.

Ayırıcı tanı

flegmon, dermatit, tromboflebit ve erizipeloid (domuz erizipelleri) ile gerçekleştirilir. Erizipeloid, çiğ et ile çalışan kişilerde parmakların arka kısmında oluşan hasar ile karakterizedir.

Erizipellerin olası komplikasyonları:

bir). Akut dönemdeki komplikasyonlar:

Derinin apseleri ve flegmonları.
Cilt nekrozu.
Tromboflebit.
Lenfanjit ve lenfadenit.
Enflamasyonun tendonlara (tenosinovit), eklemlere (artrit) veya kaslara geçişi.
sepsis.

2). Uzun vadede komplikasyonlar:

Ekstremitelerin lenfödem (lenfödem), erizipellerin sık tekrarlaması ile gelişen ve etkilenen uzvun deri ve deri altı dokusunun lenf ve skleroz çıkışının ihlali ile kendini gösteren kronik bir hastalıktır. Gelecekte, fil hastalığı gelişir.

Lenfödem tedavisi karmaşık bir iştir: fizyoterapi, masaj, elastik bandaj, iyileştirici ilaçlar venöz dönüş(detralex, aescusan, endotenol). Verimsizlik durumunda, lenfovenöz anastomozların cerrahi olarak uygulanması, sklerotik olarak değiştirilmiş dokuların çıkarılması belirtilir.

Tedavi

Genel tedavi, cerahatli enfeksiyonun genel tedavi ilkelerine göre gerçekleştirilir. Erizipel tedavisinin özellikleri:

bir). antibiyotik tedavisi sülfonamidlerle (sülfalen, sülfadimetoksin) kombinasyon halinde yarı sentetik penisilinler (ampioks, ampisilin) ile yapılır, ağır vakalarda 2. kuşak sefalosporinler veya 2 antibiyotiğin kombinasyonu kullanılır.

Girişte / m ve / ek olarak, antibiyotiklerin lenfotropik uygulama yolu kullanılır.

2). Duyarsızlaştırma tedavisi- uygulamak antihistaminikler(difenhidramin, suprastin, tavegil). Şiddetli hemorajik formlar glukokortikoid hormonları (prednizolon) kullanın.

3). Hemorajik formlar için kullanın güçlendirici ilaçlar damar duvarı : C vitamini, ascorutin.

Yerel tedavi:

bir). Uzuvlar yükseltilmiş bir pozisyon verir.

2). Suberythemal dozlarda UVR. Nekrotik bir erizipel formu ile ışınlama kontrendikedir.

3). X-ışını tedavisi (tekrarlayan erizipellerde ve nekrotik formda kontrendikedir).

dört). Yerel tedaviye 2 yaklaşım vardır:

Bacağını açık bırak
Bacak ince bir streptocidal merhem tabakası ile tedavi edilir.

5). Islak pansumanların kullanımı konusunda da bir fikir birliği yoktur: bazıları klorheksidinli ıslak-kuru pansumanları kullanırken, diğerleri kontrendike olduğunu düşünmektedir.

Cerrahi tedavi:

Büllöz formda alkol tedavisi sonrası kabarcıklar açılır ve sentomisin emülsiyonu veya tetrasiklin pomad ile bandaj uygulanır. Klorheksidinli ıslak kuruyan pansumanlar kullanılabilir.
Flegmonöz ve nekrotik formlarda irin birikintileri açılır, nekrotik dokular çıkarılır ve yara boşaltılır.

Nükslerin önlenmesi

Nüksü önlemenin ana ilkesi, birincil erizipellerin doğru tedavisidir. Sık atakların varlığında (yılda 4 defadan fazla), önleyici tedavi soğuk mevsimde:

bir). UVI veya lazer kan ışınlaması.

2). Antibiyotiklerin (sefalosporinler veya linkozamidler) lenfotropik veya endolenfatik uygulama süreci.

3). Bicillin-5'in (1.5 milyon adet) 1 ay arayla 3-4 kez tanıtılması.

dört). İmmünoterapi (roncoleukin, immünoglobulinler, T-aktivin, vb.).

5). Alt ekstremitelerde venöz ve lenfatik durgunluğa karşı mücadele (Aescusan, Detralex, vb. kullanarak).

Bir apse, bir organ veya dokuda sınırlı bir irin koleksiyonudur.

etiyolojik faktör daha sık stafilokok ve bunun Escherichia coli, Proteus, Streptococcus ile kombinasyonudur. Ancak, ayrıca aseptik ülserler(örneğin, gazyağı dokulara girdiğinde).

Enfeksiyon dokulara girebilir:

Travma yoluyla.
Komşu organlardan temas yoluyla (örneğin, kolesistit ile subhepatik apse oluşumu).
Bitişik organlardan hematojen veya lenfojen yol(septikopemide metastatik apseler).
Asepsi ihlalinde gerçekleştirilen tıbbi manipülasyonlar (enjeksiyonlar, delinmeler) sırasında.
Hematomun süpürasyonu ile bir apse gelişebilir.

Sağlıklı dokudan ayrılan apse piyojenik zar 2 katmandan oluşan: dış bağ dokusu, içeriden - eksüda üreten granülasyon dokusu. Vücudun direncinin azalması ile bu sınırlandırma yeteneği ihlal edilir ve süreç dökülen bir karaktere (balgam) bürünür.

sınıflandırma

bir). Boyut olarak - küçük, orta, büyük (1 litreye kadar irin içerebilir).

2). Enfeksiyonla - cerahatli, aseptik (örneğin, bazı tıbbi maddelerin verilmesinden sonra).

3). Aşağı akış - akut, kronik.

dört). Derinlik - yüzeysel, derin.

5). Lokalizasyona göre - deri altı doku apseleri, kaslar, iç organlar, vücut boşlukları, beyin.

1). Genel belirtiler : ateş (sabah ve akşam sıcaklığındaki karakteristik dalgalanmalarla birlikte), halsizlik, iştahsızlık, baş ağrısı. Apse ne kadar büyükse, genel belirtiler o kadar belirgindir.

2). Yerel semptomlar:

Yüzeysel apseli dokularda, önce yoğun (sızma aşaması) ve ardından merkezde yumuşama ile ağrılı bir sıkıştırma belirlenir.
Apse üzerindeki cilt ödemli, hiperemik, palpasyonda ağrılıdır.
Yerel cilt sıcaklığı artar.
Karakteristik bir semptom, palpasyonla belirlenen dalgalanmadır (şişme).
Etkilenen ve sıklıkla komşu organların işlevleri bozulur.

Kronik bir apsede, lokal belirtiler bulanık olabilir.

3). Bir kan testinde- sola kayma ile lökositoz, artan ESR.

Not: Küçük ve derin apseler ile kalın piyojenik membranı olan apseler için lokal semptomlar genellikle yoktur. Etkilenen bölgede sadece hafif bir ağrı veya rahatsızlık vardır.

Ayırıcı tanı

infiltrat, hematom, kist veya tümör ile gerçekleştirilir. Soğuk tüberküloz apsesini (şişme) dışlamak zorunludur: tüberküloz odağının varlığı, yavaş gelişme ve akut inflamasyon belirtilerinin olmaması ile karakterizedir.

büyük önem taşıyan ek yöntemler:

bir). Apse Ponksiyonu- bir ameliyathanede gerçekleştirilir ve onu hematomdan ayırmanıza ve sızmanıza izin verir. İrin alınması üzerine apseyi hemen (iğne ile) açabilirsiniz. Eğer irin alınmazsa, punktat şuraya gönderilir: histolojik inceleme ve mikroflora ve antibiyotik duyarlılığı hakkında bir ürün alın.

2). ultrason prosedürü apseyi infiltrattan ve tümörden ayırt etmeyi sağlar, özellikle apsenin derin olduğu ve lokal semptomların belirlenemediği durumlarda.

3). Ultrason mümkün değilse, röntgen kullanılır.

Olası komplikasyonlar:

bir). Vücudun savunmasının tükenmesiyle, kapsül kırılabilir ve flegmon geliştirebilir.

2). Etkilenen organların işlevinin büyük bir ihlali (örneğin, karaciğer veya akciğer apsesi ile).

3). Bir apsenin vücut boşluğuna (plevral, karın, eklem boşluğu) girmesi.

dört). Tromboflebit.

5). Kan damarlarının pürülan füzyonunun neden olduğu arozif kanama.

6). sepsis.

Tedavi

Genel tedavi

cerahatli enfeksiyonun genel tedavi ilkelerine göre gerçekleştirilir.

Yerel tedavi:

bir). Delinme tedavi yöntemi apseler şu anda yalnızca katı endikasyonlar için kullanılmaktadır (iç organlarda bir apse varlığında - karaciğer, akciğer, özellikle ameliyatın kontrendike olduğu hastalarda). Delinme en iyi ultrason rehberliğinde yapılır. Apse boşluğuna girdikten sonra irin aspire edilir ve antibiyotikler ve proteolitik ilaçlar verilir.

2). apse açmak- en büyük ağrı veya dalgalanma bölgesinde bir kesi yapılır veya iğne açıklığı(apse delinir ve ardından doku bir kılavuz olarak kullanılarak iğneden kesilir).

Anestezi altında cilt kesisi yapılır.
En fazla yumuşamanın olduğu yerde, apse kapsülü bir neşterin ucuyla delinir.
Pus, bir elektrikli pompa ile çıkarılır.
Daha sonra boşluk daha geniş açılır, irin ve nekrotik doku kalıntılarından temizlenir, köprüler parmakla ayrılır, hidrojen peroksit, antiseptiklerle yıkanır ve gazlı bezle (proteolitik enzimler ve antibiyotiklerle nemlendirilmiş) ve birkaç PVC ile boşaltılır. tüpler (gerekirse, bazı tüpler en alt noktalarda - karşı açıklıklarda ek kesikler yoluyla çıkarılır). Aseptik bir bandaj uygulayın.
Bundan sonra apse, yara sürecinin evresine bağlı olarak pürülan yaraların tedavisinin genel prensiplerine göre tedavi edilir. Belki de sekonder erken sütürlerin uygulanması.

3). Başka bir yol sağlıklı dokuda apse eksizyonu aktif (vakum) drenaj ile birlikte birincil sütür uygulanması ile. Ancak bu sadece küçük yüzeysel apseler için yapılabilir.

flegmon

Balgam, yağ dokusunun akut, yaygın, pürülan bir iltihabıdır.

Balgam ve apse arasındaki temel fark, sınırlandırma eğiliminin olmamasıdır, bu nedenle irin hücresel boşluklardan kolayca yayılır.

Etken madde herhangi bir mikroorganizma olabilir, ancak daha sıklıkla stafilokok aureus'tur.

Balgam genellikle bir enfeksiyon yaralardan, deri ve mukoza zarlarından mikrotravmalar yoluyla girdiğinde gelişir, ancak diğerlerinin bir komplikasyonu da olabilir. cerahatli hastalıklar(erizipel, osteomiyelit vb.).

Yerelleştirmeye göre, ayırt ederler:

Yüzeysel flegmon (deri altı yağ dokusu etkilenir).
Derin flegmon (derin hücresel boşluklar etkilenir). Genellikle kendi isimleri vardır: paranefrit (perirenal dokunun balgamı), paraproktit (perirektal dokunun balgamı), vb.

Eksüdanın doğası gereği şunlar vardır:

Pürülan balgam.
Pürülan hemorajik flegmon.
İğrenç balgam.

bir). Genel belirtiler: 40 ° C'ye kadar ateş (apselerin aksine sıcaklık dalgalanmaları karakteristik değildir), titreme, uykusuzluk, halsizlik, baş ağrıları.

2). Yerel semptomlar:

Ağrılı bir şişlik, net sınırlar olmadan ortaya çıkar, önce oldukça yoğundur, sonra yumuşar. Hatta bir dalgalanma belirtisi bile olabilir (bu, flegmon için tipik bir durum olmasa da).
Şişliğin üstündeki cilt ödemli ve hiperemiktir.
Süreç, nörovasküler demetler ve hücresel boşluklar boyunca yayılarak ve geniş alanları yakalayarak hızla ilerler.
Etkilenen ve yakın organların işlevleri bozulur.

3). Bir kan testinde sola kayma ve ESR'de artış ile lökositoz tespit edildi.

Ayırıcı tanı

derin apselerle gerçekleştirilir: en fazla yumuşamanın olduğu yerde birkaç delik açılır. Çok az irin alınırsa, balgam hakkında düşünmeniz gerekir. Bazen irin hiç elde edilemez, ancak bu balgam teşhisini ortadan kaldırmaz, sadece apse teşhisini reddeder.

Olası komplikasyonlar:

bir). Balgamın daha fazla ilerlemesi, komşu hücresel boşluklara geçiş, cerahatli çizgilerin gelişimi.

2). Tromboflebit.

3). Kan damarlarının pürülan füzyonunun neden olduğu arozif kanama.

dört). Erizipeller katılabilir.

5). Sepsis - enfeksiyon genelleştiğinde ortaya çıkabilir.

sadece hastane ortamında yapılmıştır.

Genel tedavi:

diğer cerahatli hastalıkların tedavisinden farklı değildir.

Yerel tedavi:

bir). AT Ilk aşamalar(yumuşayana kadar) UHF, kuru ısı uygulayın.

2). Ekstremite balgamı ile alçı atel ile hareketsiz hale getirmek gerekir.

3). Balgamın ilerlemesi ile, cerrahi tedavi:

Anestezi altında, infiltratın tüm uzunluğu boyunca 1 veya daha fazla cilt insizyonu yapılır. Kesiğin yönü vücudun kısmına bağlıdır (örneğin, uzuvlarda, kesi uzunluğu boyunca ve eklemlerin yakınında - bükülme hattı boyunca yönlendirilmelidir).
İrin boşaltılır, nekrotik dokular eksize edilir. Pus, mikroflora ve antibiyotik duyarlılığı üzerinde bakteriyolojik inceleme için gönderilir.
Yara, hidrojen peroksit ile yıkanır ve antiseptikler ve proteolitik enzimlere batırılmış gazlı bezle gevşek bir şekilde sarılır. Vakum dahil olmak üzere geniş drenaj kullanılır.
Gelecekte, yara temizlendikten ve granülasyonların ortaya çıkmasından sonra ikincil bir erken sütür uygulamak mümkündür.

AT son zamanlar balgamın geniş nekrektomi ile tedavi edilebileceğine ve vakum ve akışlı drenaj ile birlikte birincil sütür uygulanabileceğine dair raporlar vardır. Bu yöntem, balgam tedavisi süresini önemli ölçüde azaltmanıza olanak tanır.

Yüz derisi ortaya çıkar çevre. Bu, daha ayrıntılı olarak öğrenebileceğiniz bu en büyük insan organının özel yapısı ile kolaylaştırılmıştır. Hava yüksek olabilir veya düşük sıcaklık, kirli veya aşırı nemli olmak, güneş ışığına ve rüzgara maruz kalmak - tüm bu değişiklikler cilde sivilce, kızarıklık, leke, soyulma, yanık şeklinde yansır. Cilt sadece dış tahriş edici maddelere karşı değil, aynı zamanda gıda ve ilaçlarla vücuda giren alerjenlere de duyarlıdır. Bu nedenle bağışıklık sisteminde arızalar meydana gelir ve yüz derisinde iltihaplanma görülür.

Doğru olanı seçin ve etkili tedavi, önleyici tedbirlere uymanın yanı sıra olabilir ve olmalıdır. Enflamasyonu göz ardı etmek, olumsuz sonuçları olacak hastalıklara yol açabilir ve genel ihlal sağlık durumu. Çoğu insan hastalıkla kendi başına baş etmeye çalışır ve bunu başarılı bir şekilde yapar. Ama kapsamlı yenilgi deri ilgili doktorun talimatlarına göre tedavi edilmelidir.

Deri altı iltihaplanma nedenleri

Deri altı iltihabı birçok nedenden dolayı oluşur:

tepki olarak enfeksiyon(zararlı mikroorganizmalar ve bakteriler lezyonlar oluşturur ve enfeksiyonu yüzeye yayar). Bu hastalık türü, herpes ve fronkülozu içerir;
Dekoratif kozmetikler, ilaçlar, belirli gıdalar, ultraviyole ışık, böcek ısırıkları, bitki polenleri, ev kimyasalları üzerindeki bir alerjene maruz kalmanın sonucu;
Donma veya yanıklara tepki olarak (kış ve yaz aylarında);
Yanlış uygulanan kozmetik prosedür;
Sivilceleri kendi başınıza sıkmak;
Hormonal değişiklikler (ergenlik, menopoz, hamilelik, hormonal ilaçlar almak);
Stresli durumlar (şu anda vücuda güçlü bir adrenalin ve vazopressin salınımı olur, bu elementler cilde normal kan akışını bozar, böylece daha az oksijen alırlar);
Kötü alışkanlıklar (cildin gözeneklerini tıkayan ve iltihaba neden olan toksinler vücuda girer);
Hijyen prosedürlerine uyulmaması.
Cilt gözeneklerinin tıkanması (bu nedenle en sık meydana gelir).

Cildin hasarlı bölgelerinin tedavisine başlamadan önce iltihap oluşumunun nedenini bulmak gerekir. Böylece sonuç getirecek en uygun tedaviyi seçmek mümkündür.

Yüz derisindeki iltihap türleri

Yüzdeki cilt iltihabının birkaç çeşidi vardır:

püstüller cerahatli akne. Dışa doğru, cildin kırmızıya döndüğü küçük beyaz bir baloncuk gibi görünürler. Püstül yüzeyinde küçük bir Beyaz nokta, daha sonra patlar ve iltihabın içeriği dışarı çıkar. Oluşumlar sadece yüzde değil, göğüs, sırt ve boyunda da ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, püstüller kaşıntıya ve diğer ağrı. Eğitim bir ise, o zaman kozmetik niteliktedir. Çok fazla püstül varsa, bu, bir dermatolog ve diğer dar görüşlü uzmanlar tarafından teşhis edilen ciddi bir hastalığın sonucudur;

Papüller küçük pembe döküntülerdir veya kahverengi renk. Onlarda var küçük boy. Papüller kendi kendine sıkılamaz, ciltte yara izleri kalır. Oluşumlar birbiriyle birleşebilir, plaklar oluşturabilir. İltihaplı papüller şişmeye ve vazodilatasyona neden olur. Birkaç gün sonra papül düzelir ve ciltte herhangi bir hasar bırakmaz;

Deri altı nodüller, gözeneklerin ve yağ bezlerinin tıkanması nedeniyle oluşur. Sebum, toz parçacıkları, ölü hücreler, içinde bakterilerin büyüdüğü yoğun bir tıkaç oluşturur. iltihaplı var pembe renk ve ağrıya neden olur (kaşıntı, cilt kuruluğu, soyulma);

Kistler yüzdeki kırmızı, iltihaplı sivilcelerdir. Kırmızı ve mavi renklidirler ve ağrıya neden olurlar. Bu tür inflamasyonun tedavisi, profesyonel teşhisin yanı sıra tıbbi tedavi antibiyotik yardımı ile.

Sivilceler neden acıyor?

Sivilceler olgunlaşmaları sonucunda rahatsızlık verirler. İltihabın şişmesi 10-15 gün içinde ortaya çıkar (deri altı durumda bile sivilce ağrıya neden olur). Rahatsızlığı bir parça buz veya bitkisel losyonlarla azaltabilirsiniz. İkinci durumda, papatya, kırlangıçotu, huş tomurcukları ve şerbetçiotu infüzyonlarının kullanılması önerilir.

Ağrıya neden olan sivilcenin yeri, belirli bir hastalığın varlığına işaret edebilir:

Saç çizgisi boyunca ön kısımdaki iltihaplar, safra kesesinde ve kaşların çevresinde - bağırsaklarda;
Burun köprüsündeki iltihaplanma, karaciğerdeki tıkanıklığın bir sonucudur. Bu durumda, bir süre diyete bağlı kalınması önerilir: tütsülenmiş, tuzlu ve kızartılmış yiyeceklerden vazgeçin, daha az unlu mamuller yiyin;
Nazal kısımda iltihaplanma - kalp ve kan damarlarının işleyişindeki bozukluklar;
Dudakların yakınındaki iltihaplanma, sindirim sistemindeki arızaların sonucudur;
Çenedeki iltihaplanma zayıflamanın sonucudur bağışıklık sistemi organizma, kronik yorgunluk, uyku eksikliği.

Cilt iltihabı tedavisi

Yüz derisindeki iltihapların tedavisi için pek çok yöntem kullanılmaktadır. Derideki oluşumların ölçeğine, durumlarına ve kişinin bireysel toleransına bağlı olarak belirli bir tedavi türü seçilir.

tıbbi tedavi

İTİBAREN hafif formlar Yüz derisindeki iltihaplanma, aşağıdaki ilaçlarla başa çıkmaya yardımcı olacaktır:

Jel "Baziron", iltihap önleyici etkiye sahiptir, iltihabı ve ağrıyı hızla giderir. Eczane, farklı etken madde içeriğine sahip bir ilaç satmaktadır. Dermatologlar, kendi kendine tedavi için en düşük benzoil peroksit içeriğine (% 2,5) sahip bir jel kullanılmasını önermektedir. İlaç, etkilenen bölgelere noktasal olarak uygulanır. Jelin hasarlı cilt üzerinde kullanılması kabul edilemez. Tedavi süresi en az 30 gündür. Jel analogları Tetrasiklin ve Syntamisin merhemleri, Eritromisin, Retasol'dur.
Antibakteriyel merhem "Zinerit", yağ bezlerinin salgılanmasını azaltmaya yardımcı olarak iltihaplanma olasılığını azaltır. İlaç günde iki kez kullanılmalı, cilt oluşumlarına uygulanmalıdır. Tedavi süresi 7 ila 14 gündür.
"Benzamisin", bakterilerin büyümesini engelleyen ve yağ bezlerinden yağın baskılanmasını destekleyen bir dezenfektan jeldir. İltihaplı bölgelere günde iki kez uygulanmalıdır. Tedavi süresi 10 haftaya kadardır.
Effezel adapalen ve benzoil peroksit içerir. Bileşenler sadece iltihapla savaşmakla kalmaz, aynı zamanda cildi de temizler.
"Skinoren" ilacının temeli azelaik asit maddesidir. Kremin antibakteriyel ve antienflamatuar etkisi vardır, aşırı pigmentasyonu ortadan kaldırır ve komedonların emilme sürecini hızlandırır.

Kozmetik tedavi

Güzellik salonlarında yüz derisindeki kızarıklıklarla özel prosedürler yardımıyla mücadele edilir:

Yüz derisinin ultrasonik temizliği, nazik ve derin bir temizlik sağlar. İşlem her cilt tipine uygulanabilir. Temizleme, hücresel düzeyde mikro masaj yapar, kan akışını ve lenf dolaşımını iyileştirir.
Ozon tedavisi, yüz derisinin genel olarak iyileştirilmesini ve genç hücrelerde metabolik süreçlerin aktivasyonunu amaçlar. Sonuç olarak, bağışıklık artar ve kan mikrosirkülasyonu iyileşir, bu da yüz derisindeki iltihaplanmanın azalmasına yol açar.

Ozon tedavisi hakkında daha fazla bilgi için videoya bakın

Mezoterapi, tıbbi maddelerin cilt yenilenme bölgesine iletilmesini teşvik eder ve böylece durumlarını iyileştirir.
Lazer temizliği cilt altında birikmiş bakterileri yok eder ancak deri bütünlüğüne zarar vermez. Prosedür, insan sağlığı için kesinlikle güvenli olduğu için dermatologlar tarafından ergenlere gösterilir.
Darsonvalization, devletin normalleştirilmesinde kullanılır problemli cilt. Cihazın etkisi altında kızarıklıklar azalır, kan dolaşımı düzelir.

Enflamasyondan tamamen kurtulmak mümkündür. karmaşık tedavi hasta hem tıbbi hem de kozmetik yüz cilt bakımını kullandığında. Bu nedenle, bir güzellik salonunda bir dizi prosedürün uygulanmasıyla birlikte Enterosorbent satın almalısınız. İlaç vücudu temizlemeye ve toksinleri ondan çıkarmaya yardımcı olur.

Halk ilaçları

Enflamasyonun halk yöntemleriyle tedavisine, cildin küçük lezyonlarında izin verilir. Oluşumlar, pürülan dolgu ile birlikte cildin geniş bir alanına yayılmışsa, muayeneden sonra ilaç yazacak olan bir dermatoloğa başvurmanız önerilir.

Doğal tıp nadiren profesyonel tıptan daha az etkilidir. Halk ilaçları sadece hızlı bir tedaviye katkıda bulunmakla kalmaz, aynı zamanda aktif önleme işlevi de görür. Aşağıda bazı yararlı ve etkili tarifler listelenmiştir. Geleneksel tıp, iltihabı azaltmayı ve yüzdeki cildin tamamen iyileşmesini amaçlayan:

Çiğ patates maskesi. Bir patates ince bir rende üzerine rendelenmeli, ardından önceden çırpılmış bir yumurta sarısı ile karıştırılmalı, 6 damla limon suyu eklenmelidir. Tüm malzemeleri karıştırın ve etkilenen cilde 10-15 dakika uygulayın, ardından ılık suyla durulayın.
Aloe yaprağı suyu doğal haliyle kullanılır. Enflamasyondan sonraki 10 gün içinde, mukoza zarlarıyla temastan kaçınarak meyve suları silinmelidir.
Stresli durumlar sonucunda ortaya çıkan oluşumlarda cildin papatya, yasemin veya lavanta kaynatmalarıyla silinmesi tavsiye edilir. Bu amaçla ayrıca kullanmak gerekir uçucu yağlar bitkiler (çay ağacı, papatya, huş ağacı yaprakları).
Buz küpleri veya maydanoz kaynatma iltihapları hafifletir, cildi aydınlatır ve tonlandırır. Sabah ve akşam olmak üzere günde iki kez yüzün silinmesi tavsiye edilir. Bu tedavi yöntemi, cerahatli dolgu olmaksızın iltihapla mücadele için uygundur.

Tedavi sırasında, yoğun bir bakteri üremesine neden olduğu için sıcak banyo yapmanıza gerek yoktur.

Yüz derisinde yeniden iltihaplanmayı önlemek için önleyici tedbirler

Derideki iltihabı giderdikten sonra alınması gerekir. önleyici tedbirler nüksetmeyi önlemek için:

ilgilenmek önemlidir doğru beslenme kızarmış, tütsülenmiş, tuzlu ve unlu gıdaların tüketimini en aza indirgemek. Bileşenler, hücreler arası düzeyde elementlerin arızalanmasına neden olarak akne ve döküntü oluşumuna neden olur. Diyetinize taze meyve ve sebzeler ekleyin. Aç karnına bir bardak arıtılmış su için. Bu, sindirimi normalleştirir ve kan damarlarını temizler.
Gün içinde ellerinizle yüzünüze dokunmanıza gerek yok. Böylece bakteriler anında okulun derinliklerine nüfuz eder ve iltihaba neden olur.
Sivilceleri kendi başınıza patlatamazsınız.
Cilt düzenli olarak temizlenmelidir: cildi 15-20 dakika buharda tutmak (haftada iki kez), peeling veya ovma (ancak agresif değil), özel yıkama jelleri, maskeler veya köpüklerle derinlemesine temizlik.
Yüz cildi temizlendikten sonra solaryum ve saunaya gidilmesi, kuvvetli rüzgarda bulunulması tavsiye edilmez.
Bir gece dinlenmeden önce dekoratif kozmetik ürünlerini iyice çıkarın.
Seçilmiş kozmetik cilt bakım ürünleri sadece temizleyici değil, aynı zamanda bakterisidal etkiye de sahip olmalıdır.

Cildin durumu, genel olarak insan sağlığının durumunu doğrudan yansıtır. Bu nedenle, birçok doktor tedaviye başlamadan önce vücudu temizlemenizi ve toksinleri atmanızı önerir.

Yüz derisindeki iltihaplanma tedavi edilebilen bir problemdir. Düzgün seçilmiş bir tedavi kompleksi, cildin durumunu iyileştirecek ve doğal güzelliğe güven verecektir. birleştirme sağlıklı yaşam tarzı yaşam, dengeli beslenme ve cilt bakımı ile harika sonuçlar elde edebilirsiniz.