Grup b streptokok enfeksiyonları. A grubu beta hemolitik streptokok nedir? Sağlıklı bir mikrobiyom GBS'ye karşı koruyabilir mi?

Streptokoklar, insan vücudunun mikroflorasında yaşayan zincir şeklindeki bakterilerdir. Çoğu zaman Staphylococcus aureus gibi bir enfeksiyonla bir arada bulunurlar. Bakteriler için elverişli bir ortamla, enflamatuar veya bulaşıcı bir sürecin gelişmesi mümkündür. Bu organizmalar spor oluşturmadıkları için güneş ışığının ve özel müstahzarların etkisi altında hızla ölürler.

Viridans tipi Streptokoklar (viridans), insan vücudundaki toplam bakteri sayısının yaklaşık %30-60'ını oluşturur. Tüketilen besinlerle birlikte vücuda girerler. Çoğu zaman, bakteriler gastrointestinal sistemde lokalizedir, ağız boşluğu, üreme organları, mukoza zarı solunum sistemi ve cilt üzerinde.

İletim yolu

Gelişim patolojik süreç ancak bunun için elverişli bir ortam varsa mümkündür. Stafilokok ve streptokok enfeksiyonu aşağıdaki şekillerde mümkündür:

  • otoenfeksiyon;
  • dış enfeksiyon.

İlk durumda, aşağıdaki durumlardan dolayı enfeksiyon mümkündür:

  • kaynamaların kendiliğinden giderilmesi;
  • diş operasyonları;
  • ağız boşluğunda bulaşıcı hastalıklar;
  • kronik;
  • bademciklerin çıkarılması.

Enfeksiyon aşağıdaki şekillerde bulaşır:

  • yerel;
  • cinsel;
  • havadan;
  • Gıda;
  • plasental (enfekte bir anneden çocuğa).

En büyük tehlike, enfeksiyonu solunum yollarında bulunan kişidir. Bu, anjina veya kızıl ateş ile mümkündür.

Streptokok, bu tür hastalıkların gelişimini tetikleyebilir:

  • erizipel;
  • bronşit;
  • yumuşak doku apsesi.

İstatistiklere göre, hastalık hamile kadınların% 15'inde teşhis ediliyor. Bir arka plan hastalığının gelişmesiyle fetüsün enfeksiyonu% 0.3 oranında teşhis edilir. Çoğu zaman, streptokok enfeksiyonu, pnömoni ve bademcik iltihabının gelişmesine neden olur.

streptokok pnömonisi

Enfeksiyon solunum yoluna girdiğinde pnömoni gelişir. Ancak, bu tür patolojik süreçlerin ancak kişinin bağışıklığının çok zayıf olması durumunda mümkün olduğuna dikkat edilmelidir.

Enfeksiyon, komşu dokuları hızla yakalayan alveollerde iltihaplanmanın başlamasına neden olur. Bu, akciğerlerde eksüda oluşumuna yol açar. Sonuçta bu, gaz değişiminin bozulmasına ve zatürreye yol açar.

Streptokokal pnömoni belirtileri:

  • ateş;
  • belirgin bir sebep olmadan öksürük;
  • nefes darlığı

En şiddetli streptokok pnömonisi 3 yaşın altındaki çocuklar ve yaşlılar tarafından taşınır. Özellikle bir kişinin zayıflamış bir bağışıklık sistemi varsa.

Streptokokal pnömoninin olası sonuçları:

  • Akciğer apsesi;
  • pnömoskleroz.

Ancak bu enfeksiyonun neden olduğu pnömoniyi tedavi etmeye başlarsanız, komplikasyonlar önlenebilir.

Streptokokal anjin gelişiminin ana nedenleri aşağıdaki faktörleri içerir:

  • çocuğun vücudundaki birincil enfeksiyon;
  • önceden aktarılmış bulaşıcı veya viral hastalıklar;
  • antibiyotiklerle uzun süreli tedavi, kemoterapi;
  • zayıflamış bağışıklık

Çocuklar, bağışıklık sistemlerinin yetişkinlerden çok daha zayıf olması nedeniyle boğaz ağrısına daha duyarlıdır.

Çocuklarda hastalığın gelişiminin belirtileri:

  • sinirlilik, kaprislilik;
  • boğaz ağrısı;
  • yemeyi reddetme, iştahta önemli bir bozulma;
  • kararsız vücut ısısı;
  • sarı, yeşilimsi bir rengin burnundan akıntı;
  • mide bulantısı ve kusma.

Çocuklarda bu tür belirtiler güçlü bir veya gösterir. Bu nedenle, bazı ebeveynler zamanında başvuruda bulunmazlar. Tıbbi bakım bu da durumu büyük ölçüde şiddetlendirir.

Böyle bir enfeksiyonun sıklıkla birlikte büyümesi nedeniyle Stafilokok aureus, diğer arka plan hastalıklarının gelişimi mümkündür. Ayrıca, anjinin daha karmaşık ve daha karmaşık hale gelebileceğini unutmayın. Tehlikeli hastalıklarçocuklarda.

Streptokokal anjina ile çocuklar kuru öksürük yaşayabilir ve baş ağrısı. Genel olarak klinik tablo, çocuğun gelişim özelliklerine ve genel sağlık durumuna bağlıdır. Daha nadir klinik vakalarda, çocuklarda streptokok enfeksiyonunun tezahürüne burunda, burun yakınındaki deride döküntüler eşlik edebilir. Kural olarak, bu tür enfeksiyonlara Staphylococcus aureus eşlik eder.

Olası komplikasyonlar:

Zamanında tıbbi yardım alırsanız, çocuklarda bu tür komplikasyonlardan kaçınılabilir.

belirtiler

Bu enfeksiyonun tek bir belirtisi yoktur. Klinik tablo, streptokokların ne tür bir hastalığa neden olduğuna bağlıdır. Bu bulaşıcı hastalığın en yaygın belirtileri şunlardır:

  • kararsız vücut ısısı;
  • vücudun zehirlenmesi;
  • Deri döküntüleri;
  • genişlemiş lenf düğümleri;
  • belirgin bir sebep olmaksızın boğaz ağrısı;
  • düşük kan basıncı;
  • doku nekrozu.

Yukarıdaki semptomlara ek olarak, sıklıkla hasta böbrek bölgesinde rahatsızlıktan rahatsız olabilir. Bu durumda, genel semptom listesine aşağıdaki belirtiler eklenebilir:

  • idrara çıkma ile ilgili sorunlar;
  • etkilenen organın bulunduğu bölgede rahatsızlık;
  • İdrar tahlilinde görülen yükseltilmiş seviye hemoglobin ve kreatinin.

Bir streptokok enfeksiyonu gelişiminin en güvenilir belirtisi, aşağıdaki belirtiler olarak kabul edilebilir:

  • etkilenen bölgenin kızarıklığı;
  • irin oluşumu;
  • basınca ağrı.

Toksinlerin kana karışabilmesi nedeniyle kişi şok halinde olabilir.

İlk belirtiler ortaya çıktığında, hemen bir doktora danışmalısınız. Kendi kendine ilaç tedavisi yalnızca durumu ağırlaştırabilir ve başka bir arka plan hastalığının gelişmesine yol açabilir.

Streptokok grupları

Resmi tıpta, bu enfeksiyonun aşağıdaki gruplarını ayırt etmek gelenekseldir:

  • yeşil veya alfa hemolitik;
  • beta-hemolitik (grup A streptokok);
  • hemolitik olmayan

A grubu streptokoklar (piyojenik streptokoklar) insanlarda çeşitli rahatsızlıklara neden olurlar. Bu tür hastalıkların sıklığı mevsime bağlıdır. Bu nedenle çocuklar için boğazdaki streptokoklar en büyük tehlikedir. Kışın boğazdaki streptokoklar bademcik iltihabı, farenjit gelişimine neden olabilir.

Hamilelik sırasında enfeksiyon

İstatistiklere göre, gebelik sırasında kadınların% 20'sinde streptokok enfeksiyonu teşhis edilir. Etiyolojik faktörler aşağıdakileri içerir:

  • samimi hijyene uyulmaması;
  • sentetik, dar iç çamaşırı giymek;
  • kişisel hijyen için steril olmayan malzemelerin kullanımı;
  • korunmasız seks

Bu enfeksiyonun vajinada neredeyse sürekli olarak mevcut olduğuna dikkat edilmelidir. Ancak hamilelik sırasında kadının vücudu zayıflar ve bu da bunun gelişmesine zemin hazırlar. bulaşıcı organizma. Çoğu zaman, streptokok, Staphylococcus aureus ile aynı anda aktive edilebilir.

Hamilelik sırasında olası komplikasyonlar:

  • şiddetli alerjik hastalıklar;
  • cerahatli otitis;
  • kardiyovasküler sistem hastalıkları;
  • sepsis;
  • genitoüriner sistem hastalıkları.

Yenidoğana gelince, burada aşağıdaki komplikasyonlar gelişebilir:

  • sepsis;
  • menenjit;
  • Zatürre;
  • nörolojik bozukluklar.

Hamilelik sırasında Staphylococcus aureus ile birlikte streptokok teşhisi konulursa, o zaman gelişimi alerjik hastalıklar bebekte

Streptococcus agalactia nörolojik bozukluklara neden olur. Bu enfeksiyon alt tipinin ancak hamilelik sırasında teşhis edilebileceği dikkat çekicidir. ihlallere ek olarak, gergin sistem, streptococcus agalactia fetüsün erken doğumuna ve hatta ölümüne neden olabilir. Kural olarak, enfeksiyon gebeliğin 32-33. Haftalarında teşhis edilir.

Staphylococcus aureus'un streptokok enfeksiyonu ile hemen hemen aynı hastalıklara neden olduğu belirtilmelidir. Temel fark sadece tezahürdedir klinik tablo ve hastalık ilerleme hızı. Hamilelik sırasında bağışıklık sistemi zayıfladığı için herhangi bir hastalığa yakalanma riski önemli ölçüde artar.

Bunu önlemek için hamilelik döneminde özellikle sağlığınıza dikkat etmeli ve kişisel hijyen kurallarına uymalısınız. Böylece gebelikte streptokok ve Staphylococcus aureus'un neden olduğu hastalıkların gelişmesi önlenebilir.

Vajinal yaymadaki Streptokok şunları gösterebilir:

  • üretrit.

Boğaz veya farinks yaymasındaki Streptokok, bademcik iltihabı, farenjit, larenjiti gösterir.

Nazal mukozadaki streptokoklara gelince, aşağıdaki hastalıklar mümkündür:

Yukarıda açıklanan yöntemleri kullanarak doğru bir teşhis yapmak mümkün değilse, o zaman ayırıcı tanı.

Tedavi

Streptokok tedavisinin ana yolu antibiyotik almaktır. Vücuttan beri uzun zaman güçlü ilaçlar etkilenecektir, tedavi, mikroflorayı eski haline getirmek için ilaç almayı içerir:

  • çizgi;
  • asipol;
  • bifiform;
  • setrin;
  • zodak.

Enfeksiyonu sadece doktor gözetiminde tedavi edin. Vücut şiddetli zehirlenme aşamasındaysa, gözlemlemelisiniz yatak istirahati. Ekstra fiziksel aktivite ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Lütfen streptokok anjini ile boğazdaki plağı çıkarmanın hiçbir durumda imkansız olduğunu unutmayın. Bu sadece hastalığı şiddetlendirir. Ayrıca bu tür hastalıkların doktor tavsiyesi olmadan halk ilaçları ile tedavi edilmesi önerilmez.

Halk ilaçlarını tedavi için ancak bir doktora danıştıktan sonra kullanabilirsiniz. Kural olarak, papatya ve adaçayı kaynatma ile gargara yapılır.

Önleme ve prognoz

Ana önleyici tedbirler, kişisel hijyen kurallarına uymayı ve güçlendirmeyi amaçlamaktadır. bağışıklık sistemi. Tedaviye zamanında başlanırsa, komplikasyonlar önlenebilir.

Streptokokal enfeksiyon, çeşitli otoimmün ve pürülan-septik hastalık formlarında kendini gösterir. A ve B gruplarındaki mikroorganizmaların patojenik özellikleri farklıdır. Tedavi antibiyotiklerle yapılır.

Grup A streptokoklar, günümüzde bilinen en yaygın mikrobiyal ajan türlerinden biridir. Patolojinin gelişimindeki rolleri, sadece enfeksiyöz değil, aynı zamanda otoimmün ve toksikoseptik olarak da önemlidir. Çeşitli neden olabilirler klinik semptomlar: banal boğaz ağrısından şiddetliye septik durum. Herhangi bir streptokok enfeksiyonunun tedavisinde lider, penisilin veya sefalosporin antibiyotiklerin kullanılmasıdır.

spp. Streptokok, 38 gram pozitif diplokok türüdür, yani hücre içinde çiftler halinde bulunurlar. Ökaryotik alana ait olan insanların aksine, prokaryotik alana aittirler. Streptokoklar metabolik özelliklerine, biyokimyasal ve kültürel özelliklerine ve antijenik yapılarına göre sınıflandırılırlar. Ayırt edici özellik streptokok, tüm temsilcilerin hemolitik özelliklere sahip olmasıdır, yani kırmızı kan hücrelerini, fagositleri ve bazı karaciğer hücrelerini yok ederler. Bunlardan biri St. viridans, adını karakteristik renginden alır: yeşil, viridans için Latince bir kelimedir.

Streptokokların önemli bir kısmı, insan vücudunun mikrobiyal birlikteliğinin zorunlu (zorunlu) temsilcileridir, bu nedenle hem dışarıdan hem de içeriden enfeksiyon mümkündür.

Bu mikroorganizma grubunun tüm temsilcileri, faktörlere karşı dirençlidir. dış ortam. Aktivitelerini düşük sıcaklıklarda, pastörizasyon koşullarında (60 ° C'ye kadar ısıtma), biyolojik sıvılarda (irin, balgam, mukus) korurlar, patojenik özelliklerini birkaç ay koruyabilirler.

İnsanlarda hastalığın gelişimi açısından daha agresif ve daha az tehlikeli olan streptokok çeşitleri vardır. İlk grup pnömokok içerir, ikincisi - Str. viridans.

Streptokok enfeksiyonunun bulaşma yolları

Streptokok grubu için, ağırlıklı olarak hava yoluyla bulaşma mekanizması karakteristiktir. Bununla birlikte, uygulanması, temas ve aerojenik olmak üzere çeşitli şekillerde mümkündür. Bu nedenle, aşağıdaki durumlar enfeksiyon olasılığı açısından tehlikelidir:

  • herhangi bir streptokok enfeksiyonu olan bir hastayla doğrudan temas;
  • ortak ev eşyalarının kullanımı (tabaklar, oyuncaklar);
  • streptokok ile kontamine olmuş yiyecekleri yemek (salatalar, kompostolar, süt yemekleri);
  • üreme organı korumasız kişiler bir streptokok taşıyıcısı ile.

B grubu streptokoklu annelerden doğan yenidoğanlar da enfeksiyona duyarlıdır, adet döneminde mikrobiyal ajanın bulaşması meydana gelebilir. doğum öncesi dönem veya doğum sırasında.


Derinin bütünlüğünde kapsamlı ihlalleri olan tüm hastalar, yani doğum yapan kadınlar (sonrası dahil) risk altındadır. fizyolojik doğum), yanık hastaları ve karın ameliyatı sonrası hastalar.

Streptococcus B, tipik lokalizasyonu nedeniyle daha az yoğun bir şekilde bulaşır.

A grubu streptokok neden tehlikelidir?

Streptokok enfeksiyonunun klinik tablosu, mikrobiyal ajanın tipine, gelişen patolojik sürecin lokalizasyonuna ve bulaşıcı hastanın ilk sağlık durumuna göre belirlendiği için oldukça çeşitlidir.

Aşağıdaki tablo, streptokok enfeksiyonunun en yaygın biçimlerini yansıtmaktadır:

spp. Streptokok da daha nadir neden olabilir klinik formlar, içeren:

  • streptokok lezyonları iç organlar;
  • miyonekroz;
  • spesifik nekrotizan fasiit;
  • bulaşıcı-toksik şok;
  • enterit;
  • peritonit;
  • ikincil metastatik odakların oluşumu ile septik durum.

Grup B Streptokok en sık etkendir. doğum sonrası komplikasyonlar ve idrar yolunun enflamatuar süreçleri. Bu tür hastalıklar lohusalarda hem fizyolojik doğumdan sonra hem de sezaryen sonrası görülür.


Spp.'nin neden olduğu hastalıkların klinik belirtileri. Streptokok, büyük ölçüde patolojik sürecin lokalizasyonu ile belirlenir. Bununla birlikte, çoğu çeşit, titreme ile ateş, genel halsizlik ve genel zehirlenmenin diğer semptomları gibi sistemik reaksiyonlarla karakterize edilir.

Genel tanı ilkeleri

Streptococcus B ve A (örneğin, Streptococcus viridians) birçok insanın vücudunda bulunur, bu nedenle geleneksel bakteriyolojik yöntemle izolasyonu her zaman bilgilendirici değildir.

Öte yandan, Spp temsilcilerinin neden olduğu. Streptokok, mümkün olduğu kadar erken antibakteriyel ilaçlar. Tam bir bakteriyolojik inceleme ortalama 3-4 gün sürer ki bu çok uzun bir süredir. Bu nedenle, modern pratik sağlık hizmetlerinde, saf bir patojen kültürünü izole etme aşaması olmadan 15-20 dakikada cevabı bulabileceğiniz hızlı testlerin kullanımı giderek daha önemli hale geliyor.

Serolojik teşhis (koruyucu antikor titresinin belirlenmesi) ikincil öneme sahiptir ve nadiren kullanılır.

Terapinin genel ilkeleri

Spp'nin neden olduğu bulaşıcı süreçlerin tedavisinin ana bileşeni. Streptokok, erken antibiyotik tedavisidir. Şu anda, klindamisin ve yüksek doz benzilpenisilin kombinasyonu birinci basamak ilaçlar olarak kabul edilmektedir. Streptococcus B ve A, oleandomisin, oksasilin, klaritromisin, azitromisin, eritromisinin etkisine oldukça duyarlıdır. Streptokok enfeksiyonlarının aminoglikozidler ve tetrasiklinlerle tedavi edilmesinin uygun olmadığı düşünülmektedir, çünkü streptokoklar pratikte onlara karşı duyarlı değildir.

Başka bir etkili bileşen karmaşık terapi streptokok antijenlerini nötralize eden bir dizi antikor içeren insan immünoglobülininin kullanılmasıdır.

Ek olarak, hastanın durumunun ciddiyetine bağlı olarak, detoksifikasyon intravenöz tedavisi, çeşitli immünomodülatörler (likopid, metilurasil) komplikasyonların gelişmesini önlemek için kullanılır.

Yorumlarda hemolitik streptokok hakkında bir makale yazmaları istendi. yapmaya karar verdim genel inceleme streptokoklar hakkında ve hemolitik streptokoklar hakkında daha ayrıntılı bilgilere bağlantılar sağlar.

Kokların sınıflandırılması

kok küresel bakterilerdir. Hücre duvarlarının yapısal özelliklerine bağlı olarak, gram boyama(yöntem 1884'te Danimarkalı doktor G.K. Gram tarafından önerildi) koklar maviye veya kırmızıya döner. Bakteriler maviye dönerse, onlara denir gram pozitif(gram+). Kırmızıya dönerlerse, o zaman gram negatif(gram-). Mikrobiyolojide gram boyama her tıp öğrencisi tarafından yapılmıştır.

GRAM-POZİTİF koklar:

  • stafilokoklar ( stafilos- salkım) - üzüm salkımı şeklindedir,
  • streptokok - zincirlere benziyor,
  • enterokoklar - çiftler veya kısa zincirler halinde düzenlenmiştir. Enfektif endokardite (vakaların %9'unda), genitoüriner sistem lezyonlarına ve bağırsak disbakteriyozisine neden olurlar.

cins streptokoklar ve cins enterokoklar Streptococcus Acee [Streptococcus Acee] familyasına aittirler, çünkü neden oldukları lezyonlar da dahil olmak üzere birbirlerine çok benzerler.

GRAM-NEGATİF koklar:

  • Neisseria (genellikle çiftler halinde düzenlenir):
    • gonokok (Neisseria gonorrhoeae) - belsoğukluğuna neden olan ajanlar,
    • meningokok (Neisseria meningitidis) - nazofarenjit, menenjit ve meningokoksemiye neden olan ajanlar.

Kokların ortak bir özelliği, aeroblar(yani gelişme için oksijen kullanırlar) ve sporları nasıl oluşturacaklarını bilmezler (yani kokları yok etmek, dirençli olmaktan daha kolaydır) dış etkenlerçevre spor oluşturan bakteriler).

Streptokokların serogrup A, B, C, ... olarak sınıflandırılması

teklif tarafından Rebecca Lancefield(1933), hücre duvarında spesifik karbonhidratların varlığına göre, streptokoklar ikiye ayrılır. 17 serogrup(en önemlileri A, B, C, D, G'dir). Böyle bir ayırma, serolojik (lat. serum- serum) reaksiyonları, yani standart serumların bilinen antikorları ile etkileşimleri yoluyla gerekli antijenleri belirleyerek.

Grup A Streptokok

İnsan hastalıklarının çoğu neden olur serogrup A'dan β-hemolitik streptokoklar. Neredeyse hepsi aynı türe ait - S. pyogenes(Streptococcus pyogenes, piyojenik streptokok, [Streptococcus pyogenes]'i okuyun). Balda streptokok var. edebiyat bazen bir kısaltma olarak anılır BGSA - beta-hemolitik streptokok serogrup A. Soğuk mevsimde, okul çocuklarının nazofarenksinde taşınması ulaşır 20-25% .

S. pyogenes antik çağlardan beri bilinmektedir, ancak insidansı 19. yüzyılda zirveye ulaşmıştır. Şunları çağırır:

Erken Komplikasyonlar kan (hematojen) ve lenfatik (lenfojenik) yollardan vücudun diğer bölgelerine enfeksiyon bulaşmasından kaynaklanır. Böylece, herhangi tehlikeli enfeksiyon ve sadece streptokoklar değil.

Geç Komplikasyonlar sistemik inflamasyon ve otoimmün bir mekanizma ile ilişkilidir, yani bağışıklık sistemi kendi sağlıklı doku ve organlarını yok etmeye başlar. Bu mekanizma hakkında - bir dahaki sefere.

AGBHS'nin neden olduğu lezyonlar hakkında daha fazla bilgi için web sitesini okumanızı tavsiye ederim. antibiyotik.ru: A grubu beta hemolitik streptokokların neden olduğu enfeksiyonlar.

Öğretici ve dramatik hikaye doğum sonrası sepsis(lohusa ateşi), kurbanları yüzbinlerce anne olan ve antiseptiklerin kurucusu ( enfeksiyon kontrol bilimi) - Macar doğum uzmanı Ignaz Philip Semmelweis(Semmelweis). Yardım edemem ama sana daha fazlasını anlatayım.

Genç doktor Semmelweis, Viyana Üniversitesi'nden mezun olduktan sonra Viyana'da çalışmaya devam etti ve kısa süre sonra hastanede doğum sırasında ölüm oranının neden evde doğumlardaki ölüm oranını çok aşarak% 30-40'a ve hatta% 50'ye ulaştığını merak etti. 1847'de Semmelweis, bu fenomenin bir şekilde enfeksiyonun ("kadavra zehiri") patolojik ve bulaşıcı departman hastaneler. O yıllarda, doktorlar genellikle morglarda (“anatomik tiyatrolar”) pratik yaptılar ve sıklıkla ellerini yeni mendillerle silerek doğrudan bir cesetten doğum yapmaya başvurdular. Semmelweis, hastane personeline önce ellerini suya batırmalarını emretti. çamaşır suyu çözeltisi ve ancak o zaman doğum yapan veya hamile bir kadına yaklaşın. Kadınlar ve yenidoğanlar arasındaki ölüm yakında 7 kat azaldı(%18'den %2,5'e).

Ancak Semmelweis'in fikri kabul görmedi. Diğer doktorlar, keşfine ve kendisine açıkça güldüler. Semmelweis'in çalıştığı kliniğin başhekimi, ölüm oranlarındaki azalmaya ilişkin istatistikler yayınlamasını yasakladı ve "" diye tehdit etti. böyle bir yayını bir ihbar sayar”ve kısa süre sonra Semmelweis'i işten tamamen kovdu. Meslektaşlarını bir şekilde ikna etmeye çalışan Semmelweis, önde gelen doktorlara mektuplar yazdı, tıp konferanslarında konuştu, yöntemini öğretmek için kendi parasıyla "ustalık sınıfları" düzenledi ve 1861'de ayrı bir çalışma yayınladı " Lohusa ateşinin etiyolojisi, özü ve önlenmesi', ama hepsi işe yaramazdı.

Bir Alman doktorun ölümü bile Gustav Michaelis o zamanki tıp camiasını ikna etmedi. Michaelis ayrıca Semmelweis'e güldü, ancak yine de yöntemini pratikte test etmeye karar verdi. Hastaların ölüm oranı birkaç kez düştüğünde, şok olan Michaelis aşağılanmaya dayanamadı ve intihar etti.

Yaşamı boyunca çağdaşları tarafından takip edilen ve yanlış anlaşılan Semmelweis delirdi ve geri kalan günlerini bir psikiyatri hastanesinde geçirdi ve burada 1865'te doğum yapan kadınların keşfedilmeden önce öldüğü aynı sepsisten öldü. Ancak 1865'te, Semmelweis'in keşfinden 18 yıl sonra ve tesadüfen öldüğü yılda, İngiliz doktor Joseph Lister ile enfeksiyonla savaşmayı teklif etti. fenol (karbolik asit). Modern antiseptiklerin kurucusu olan Lister'di.

Grup B Streptokok

Bu içerir S. agalactiae[Streptococcus agalactie], hamile kadınların %25-45'inin gastrointestinal sisteminde ve vajinasında yaşar. Fetüs annenin doğum kanalından geçtiğinde kolonizasyonu gerçekleşir. S. agalactiae, %10-20'lik bir ölüm oranı ve hayatta kalanların yarısında kalıcı etkilerle bakteriyemi ve neonatal menenjite neden olur.

Gençlerde ve yetişkinlerde S. agalactiae sıklıkla neden olur streptokok pnömonisi SARS sonrası bir komplikasyon olarak. S. agalactiae kendi başına pnömoniye neden olmaz, ancak gripten sonra - kolayca.

S. pneumoniae (pnömokok)

Hemolitik olmayan (yeşil) streptokoklar

Yukarıda belirtilen sınıflandırmaya ek olarak Rebecca Lancefield(A, B, C, ... serogrupları için), sınıflandırma da kullanılır Kahverengi(1919), streptokokların neden olma yeteneğine dayanmaktadır. kırmızı kan hücrelerinin hemolizi (yıkımı) koç kanıyla besiyerinde büyürken. Brown'ın sınıflandırmasına göre streptokoklar:

  • α-hemolitik: kısmi hemolize ve çevrenin yeşillenmesine neden olur, bu nedenle α-hemolitik streptokoklar da denir Yeşil streptokoklar. Lancefield grubu serumları ile etkileşime girmezler.
  • β-hemolitik: tam hemoliz.
  • γ-hemolitik: görünmez hemoliz.

Viridesan streptokok grubu bazen altında birleştirilir yaygın isim S. viridans.

Hemolitik olmayan (a-hemolitik, yeşil) streptokoklar arasında S. anginosus, S. bovis, S. mittis, S. sanguis ve diğerleri yer alır. Tüm mikrofloranın% 30-60'ını oluşturdukları ağız boşluğunda yaşarlar ve ayrıca bağırsaklarda yaşarlar.

Tipik lezyonlar - bakteriyel endokardit(kalp kapakçıklarının endokardiyumundaki enflamatuar süreçler). Parlak streptokoklar, bakteriyel endokarditin tüm patojenlerinin %25-35'ini oluşturur. Ağızda çok fazla yeşil streptokok olduğu için dişçilik işlemleri, diş fırçalama vb. işlemler sırasında kolaylıkla kan dolaşımına karışırlar (buna bakteriyemi denir). onların malign lezyonları.

Bakteriyemi sıklığı (BSMU'daki bir dersten alınan rakamlar):

  • periodontal müdahale ile - vakaların% 88'inde,
  • diş çıkarırken - vakaların% 60'ı,
  • tonsillektomi (bademciklerin alınması) - %35,
  • kateterizasyon Mesane - 13%,
  • trakeal entübasyon - %10.

Bakteriyel (enfeksiyöz) endokardit bir tür sepsiskan zehirlenmesi»; Sepsisteki bakteriyemiden farklı olarak, bakteriler sadece dolaşımda değil, kan dolaşımında çoğalırlar). Endokarditin tedavisi çok zordur ve antibiyotik tedavisi olmadan bir yıl içinde bakteriyel endokarditten ölüm oranı %100'e yakındır. Uzun süreli yüksek doz antibiyotik kullanımı kullanılır. Hastanın kalp kusurları varsa, yapay vanalar veya daha önce bakteriyel endokardit geçirmişse, yeniden enfeksiyon riski çok artar. Bu tür insanlara diş hekimini ziyaret etmeden önce profilaktik dozda antibiyotik verilir. konulu derslerde iç hastalıkları BSMU'da bize aşağıdaki şema verildi:

  • 2 gr içinde amoksisilinİşlemden 1 saat önce,
  • içindeki alternatif ilaçlar - sefaleksin, klindamisin, azitromisin, klaritromisin,
  • yutmak mümkün değilse - 2 g ampisilin işlemden 0.5 saat önce kas içi veya intravenöz olarak.

Hemolitik olmayan streptokoklar ayrıca bakteriyi de içerir. S. mutanlar[Streptococcus mutans], yaygın olarak çürüğe neden olan ajan olarak bilinir. Bu bakteri ağza giren şekeri laktik aside fermente eder. Laktik asit dişlerin demineralizasyonuna neden olur. Prensip olarak, ağızdaki birçok bakteri şekeri laktik aside fermente edebilir, ancak bunu yalnızca S. mutans ve lactobacilli ne zaman yapabilir? düşük değerler pH, yani asidik bir ortamda. Bu nedenle yemek yedikten sonra dişlerinizi fırçalamanız veya en azından ağzınızı iyice çalkalamanız önerilir. Bilim adamları, aynı anda çürüğe karşı bir aşı olacak olan S. mutans'a karşı bir aşı geliştirme umudunu yitirmiyorlar.

Streptokoklar için antibakteriyel tedavinin özellikleri

Bahsettiğim gibi, her şey streptokok bademcik iltihabı antibiyotik reçetesini gerektirir. Uzun süreli penisilin kullanımına rağmen, piyojenik streptokokların, bademcik iltihabı ve kızıl için genellikle 10 günlük bir süre için reçete edilen beta-laktam antibiyotiklere - penisilinler ve sefalosporinlere karşı henüz direnç geliştirmemiş olması ilginçtir. Tedavinin başlangıcından sonraki gün sizi hiçbir şey rahatsız etmese bile kursa ara verilemez. Hastanın penisiline alerjisi varsa, o zaman reçete edilir. makrolidler, ancak %30 veya daha fazla vakada streptokok bunlara karşı dirençlidir. Makrolid direnci için kullanılır linkomisin.

Streptokokal bademcik iltihabı ve farenjit için antibakteriyel tedavi makalesinde antibiyotik tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

A grubu beta hemolitik streptokokların asemptomatik taşıyıcılığının antibiyotik tedavisi gerektirdiği düşünülmemektedir.

bilmek meraklı

Benzer şekilde penisilinlere karşı direnç gelişene ve soluk treponema(soluk spiroket) - sifilizin etken maddesi. Frengi, yıllar önce olduğu gibi aynı şekilde tedavi edilir. Doğru, o zamandan beri penisilin dozları önemli ölçüde arttı.

Piyojenik streptokoklardan farklı olarak pnömokok genellikle bir dizi beta-laktam antibiyotiğe dirençlidir.

Streptokinaz

Grup A beta hemolitik streptokok, diğer patojenite faktörlerine ek olarak bir protein üretir. streptokinaz, kan pıhtılarını çözer ve bakterilerin hastanın vücuduna yayılmasını sağlar. Ev tıbbında streptokinaz temelinde, tromboze bir damardaki kan akışını eski haline getirmek için bir ilaç kullanılır. akut enfarktüs Ancak miyokard oldukça alerjendir ve özellikle tekrarlanan kullanımlarda ciddi alerjik reaksiyonlara yol açabilir.

Dünya pratiğinde, örneğin streptokinaz yerine, alteplaz(actilyse) - rekombinant bir ilaç (kullanılarak elde edilir) genetik mühendisliği). Daha güvenlidir ve daha az verir yan etkiler, ancak çok daha pahalıdır ve bu nedenle nadiren kullanılır.

Güncelleme 9 Mart 2013

Geçen gün Moskova'da eczanelerde satıldığını gördüm. hızlı test "Streptatest" boğaz enfeksiyonlarında A grubu beta hemolitik streptokok varlığının 10 dakikada tespit edilmesini sağlar. "Streptatest", antibiyotik gerektiren streptokok enfeksiyonunu, antibiyotiklere ihtiyaç duyulmadığında diğer kökenlerin boğaz ağrılarından ayırt etmenizi sağlar. Ayrıntılar için web sitesine bakın http://streptatest.ru/.

Streptokok, esas olarak deri, solunum ve genitoüriner sistemleri etkileyen bir grup enfeksiyöz hastalığa neden olan gram pozitif bir mikroorganizmadır. Bu patojen herhangi bir sağlıklı vücut ve daha çok kendini hiçbir şekilde göstermeden yaşar. Ancak kışkırtıcı faktörler ortaya çıkar çıkmaz bir saldırı başlatır.

Nedenleri ve enfeksiyon yöntemleri

Patojenik streptokokların enfeksiyon kaynağı, hasta bir kişi veya bu bakterilerin sağlıklı bir taşıyıcısıdır. Streptokok enfeksiyonu birkaç yolla bulaşabilir:
  • aerosol veya havadan(öksürürken, hapşırırken, konuşurken, öpüşürken - bakteriler tükürük parçacıklarıyla salınır);
  • hane halkıyla iletişim kurun(bakteriler, hasta bir kişinin kullandığı nesneler, tabaklar, çarşaflarla temas yoluyla bulaşır);
  • cinsel(patojenlerin bulaşması cinsel ilişki yoluyla gerçekleşir);
  • dikey(enfeksiyon hamilelik ve doğum sırasında anneden çocuğa geçer).
Yeterince işlenmiş tıbbi aletler, kötü hijyen ve düşük kaliteli gıda kullanımı streptokok enfeksiyonuna neden olabilir.

risk altındaki gruplar

Yenidoğanlarda, hamilelerde, yanıklarda, yaralılarda ve ameliyat sonrası hastalarda streptokok enfeksiyonuna yakalanma riski yüksektir. Bağışıklık sistemleri zayıflar ve patojenik ajanlara karşı koyamaz.

Ek olarak, aşağıdaki gibi faktörler:

  • sağlıksız alışkanlıklar - sigara, alkol, uyuşturucu;
  • uzun süreli antibiyotik kullanımı;
  • güzellik salonlarına ziyaretler - manikür, pedikür, piercing, dövme;
  • hipovitaminoz;
  • kirli ve tehlikeli endüstrilerde çalışmak.

Vücuda zarar

Streptokoklar, kana ve lenflere nüfuz ederek neden olabilecek toksinler ve enzimler üretmek için patojenik bir özelliğe sahiptir. inflamatuar süreç organlarda. Bu patojen aşağıdaki maddeleri üretir:
  • eritrojen - küçük damarları genişletir, kızarıklığın ortaya çıkmasına neden olur (kızıl ile);
  • lökosidin - beyaz kan hücrelerini yok eder, böylece bağışıklık sistemini azaltır;
  • streptolisin - kalp ve kan hücreleri üzerinde yıkıcı bir etkiye sahiptir;
  • nekrotoksin - onlarla temas ettiğinde doku nekrozuna neden olur.
Streptokokun aktif olarak kendini gösterdiği ve vücudu etkilediği sağlıksız durumlar vardır:
  • endokrin sistemin patolojisi.
  • HIV enfeksiyonu;
  • hipotermi;
  • ORZ, ;
  • boğaz, ağız ve burun boşluğunda kesikler, yaralanmalar, yanıklar;

Hastane duvarlarında yaşayan streptokoklar, ilaçlara dirençli ve tedavisi zor olduğu için daha tehlikeli kabul ediliyor.

Streptokok sınıflandırması


Patojenik streptokok, her biri belirli bir hasar alanına sahip olan birkaç türe sahiptir.

  • Alfa hemolitik streptokok- daha az tehlikeli bir mikroptur. Bazen boğazda iltihaplanmaya neden olur, ancak daha sıklıkla asemptomatik olarak kendini gösterir.
  • Beta-hemolitik streptokok- cildi, solunum sistemini, genitoüriner sistemi etkileyen patojenik bir ajan.
  • Hemolitik olmayan veya gama streptokok- kan hücrelerini yok etmeyen güvenli bir temsilci.
Beta-hemolitik streptokokların neden olduğu patolojik durumlar, bir terim olan streptokok enfeksiyonu ile birleştirilir. Özellikle tehlikeli bir tür olduğu ve vücut için tehdit oluşturduğu için tıp için çok büyük bir öneme sahiptir. Buna karşılık, aşağıdaki gruplara ayrılır:

Grup A patojen- farenjit, bademcik iltihabı, bademcik iltihabı, kızıl ateşe neden olur ve ayrıca glomerülonefrit ve romatizma gibi komplikasyonlara neden olabilir. Organlarda cerahatli süreçler oluşturur.

Grup B Streptokok- Birçok kişide yan semptomlara neden olmaz, ancak bunların büyük bir kısmı kadının vajinasında vulvovajinit, endometrit ve sistit başlayabilir. Patojenin hamilelik sırasında anneden çocuğa bulaşması, çocukta pnömoni, menenjit veya sepsis gelişimi için tehlikelidir. Erkeklerde bu tipin varlığı üretrite neden olur.

Streptokok grupları C ve G- hücrelerin hemolizine neden olur, sepsis, cerahatli artrit, yumuşak doku enfeksiyonlarının gelişmesine neden olur.

Grup D Streptokok- gerçek D patojenlerine ek olarak, buna enterokoklar da dahildir. aradılar cerahatli iltihaplanma karın boşluğu.

Strep pnömonisi- zatürree, sinüzit, orta kulak iltihabı, menenjit nedenidir.

belirtiler

Hastalığın semptomları, patojen tipine ve lokalizasyon ve üreme yerine bağlı olacaktır. Kuluçka süresi- birkaç saatten 4-5 güne kadar.

Boğazda streptokok- Bademcik iltihabı, farenjit, kızıl gibi hastalıklara neden olur. Klinik olarak aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:

  • yutulduğunda boğaz ağrısı ve boğaz ağrısı;
  • dil ve bademcikler üzerinde plak görünümü;
  • öksürük;
  • göğüs ağrısı;
  • ateş;
  • ciltte ve dilde kıpkırmızı bir renk tonunun döküntüleri - kızıl ile.



Burunda streptokok- Rinit, sinüzit, sinüzite neden olabilir ve ayrıca otitis media gelişimine neden olabilir. Burun boşluğunda streptokok üremesinin klinik tablosu şöyle görünür:
  • burun tıkanıklığı;
  • burundan cerahatli akıntı;
  • baş ağrısı, özellikle eğilirken;
  • zayıflık, iyi hissetmeme.
Ciltte Streptokok- inflamatuar bir süreci tetikler deri. İmpetigo, erizipel, streptoderma şeklinde kendini gösterir. Kendini semptomatik olarak şu şekilde gösterir:
  • kızarıklık - cildin sağlıklı ve etkilenen bölgeleri arasında net bir sınır göze çarpıyor;
  • pürülan içerikli veziküllerin varlığı;
  • vücut ısısı 38-39°C'ye ulaşır;
  • dokunulduğunda ciltte ağrı.
Bu videoda dermatovenereolog Makarchuk V.V. çocuklarda streptodermanın nedenleri ve semptomlarından bahseder.


Jinekolojide Streptokok- sıklıkla endometrit, vulvovajinit, endoservisit, sistite neden olur. Genel resim aşağıdaki işaretlerle kendini gösterebilir:
  • daha az karın ağrısı;
  • vajinal akıntı;
  • rahim büyümesi;
  • artan vücut ısısı;
  • idrar yaparken ağrı veya kaşıntı.
Streptokok enfeksiyonu gelişiminde 4 aşama vardır:
  • Aşama 1 - patojenin penetrasyonu ve enflamatuar odağın gelişimi.
  • Aşama 2 - dağıtım patojenik bakteri vücut boyunca.
  • Aşama 3 - vücudun bağışıklık tepkisi.
  • Aşama 4 - iç organlarda hasar.

Teşhis araştırma yöntemleri

Patojenin kendisini ve türünü belirlemek ve ayrıca antibakteriyel ilaçlara direncini belirlemek için aşağıdaki laboratuvar testleri gereklidir:
  • palatine bademciklerden, derideki lezyonlardan, vajinadan, balgamdan bakteriyolojik analiz;
  • kan ve idrarın genel analizi;
  • ek inceleme yöntemleri - elektrokardiyogram, akciğer röntgeni, iç organların ultrasonu.
Teşhis ve sonraki tedavi yapılırken, vücuttaki lezyonun konumuna bağlı olarak bir enfeksiyon hastalıkları uzmanına, bir KBB uzmanına, bir dermatologa, bir jinekoloğa, bir terapiste, bir çocuk doktoruna danışılması gerekir.

Tedavi ilkeleri

Streptokok için ilaç tedavisi karmaşık olmalıdır, yani birkaç aşama içerir:
  • Antibakteriyel tedavi - Ampisilin, Augmentin, Amoksisilin, Benzilpenisilin, Sefotaksim, Seftriakson, Doksisiklin, Klaritomisin. İlacın seçimi, dozu ve tedavi süreci ilgili hekim tarafından belirlenir.
  • İmmünostimülatörler - Immudon, Lizobakt, Immunal, askorbik asit.
  • Antibiyotik aldıktan sonra bağırsak fonksiyonunu eski haline getirmek için probiyotikler - Linex, Bifidobacterin, Enterogermina.
  • Semptomatik tedavi - Farmazolin (burun tıkanıklığı için), ibuprofen (yüksek sıcaklıkta).
  • Vitamin kompleksleri.

Hasta yatak istirahatine uymalı, kolay sindirilebilir yiyecekler yemeli ve tüketmelidir. çok sayıda sıvılar.



Halk ilaçları

Başvuru halk yöntemleri ile kombinasyon halinde etkili olabilir. ilaçlar. Streptokok enfeksiyonlarının tedavisinde, aşağıdaki ajanların yararlı etkileri kanıtlanmıştır:
  • Bitkisel infüzyonlarla gargara - propolis.
  • kayısı Bu meyveden elde edilen püre günde 3 defa tüketilmelidir, ciltteki lezyonlar posasıyla da yağlanabilir.
  • . 500 ml suya 50 gr meyve alın ve karışımı 5 dakika kaynatın. Biraz demlenip günde 2 defa 150-200 ml tüketin.
  • Soğan, sarımsak - enfeksiyona karşı doğal ilaçlar. Günde 1-2 kez çiğ olarak kullanmak daha iyidir.
  • Klorofililt. Sprey, yağ ve alkol solüsyonu olarak kullanılabilir. Bademciklerdeki iltihabı iyi giderir.
  • Atla. 10 gr külahı 500 ml kaynamış suya dökün ve soğutun. Günde 3 kez aç karnına 100 ml alın.

Tedavi kocakarı ilacı kesinlikle bir doktora danıştıktan sonra yapılmalıdır.

Yenidoğanlarda ve çocuklarda klinik tablonun özellikleri ve enfeksiyonun tedavi yöntemleri

Streptokok enfeksiyonları yenidoğan ve çocuklar için ciddi bir tehlikedir. Erken yaş. Fetüsün enfeksiyonu amniyotik sıvı yoluyla gerçekleşir, doğum kanalı veya anne sütü. Bu enfeksiyonun tezahürü, doğumdan sonraki ilk saatlerde zaten gözlenir.

Bir anne hamilelik sırasında bebeğe bulaşırsa, bebek menenjit veya sepsis ile doğabilir. Doğumdan hemen sonra görebilirsiniz Deri döküntüleri vücut üzerinde, yükselmiş sıcaklık, kanama ağız boşluğundan, cilt altındaki kanamalar.

Doktor tedavi taktiklerini seçer, ancak buna göre her şeyden önce antibiyotik tedavisine başlamak gerekir.

Gebe kadınlarda streptokok enfeksiyonunun seyri ve tedavisinin özellikleri

Streptokok kadınlarda vajinal ortamda asemptomatik olarak bulunabilir, ancak hamilelik sırasında vücut zayıflar, bağışıklık düşer ve patojen zaten patolojik yönden kendini gösterir. Sistit, endometrit, servisit, kolpitis, doğum sonrası sepsis, glomerülonefrite neden olur ve fetüsün enfeksiyonuna yol açabilir.

Stafilokokların bilimsel sınıflandırması:
Alan adı:
Bir çeşit: Firmicutes (firmicutes)
Sınıf: basil
Emir: Laktobasiller (Lactobacilli)
Aile: Streptokokgiller (Streptokokal)
cins: Streptokok (Streptokok)
Uluslararası bilimsel ad: Streptokok

Streptokok ( lat. Streptokok) Streptokok familyasına (Streptococcaceae) ait küresel veya yumurta şeklinde bir bakteridir.

Doğada, bu tür bakteriler toprakta, bitkilerin yüzeyinde, mantarlarda da bulunur.

Streptokok enfeksiyonu şartlı olarak patojenik bir mikrofloradır - insan vücudunda neredeyse her zaman bulunur ve miktarı ve bir kişide kalması bağışıklık sistemi tarafından kontrol edildiğinden herhangi bir tehlike taşımaz. Bununla birlikte, bir kişinin zayıflaması (stres, hipotermi, hipovitaminoz vb.) yukarıda açıklanan, esas olarak - ve sistemler. Ve bu nedenle, vücutta streptokok enfeksiyonu ve buna bağlı hastalıkların gelişmesine karşı ana önleyici eylem, güçlendirmek ve sürdürmektir. normal işleyen bağışıklık. Bununla birlikte, tüm streptokok türleri patojenik olarak kabul edilmemelidir - bazıları faydalı bakteri, örneğin - ekşi süt ürünlerinin üretiminde kullanılan Streptococcus thermophilus - yoğurt, ekşi krema, mozzarella ve diğerleri.

Streptokok enfeksiyonuna yakalanmanın ana yolları hava yoluyla ve ev içi temas yollarıdır.

Streptokoklara neden olabilecek hastalıklar

Ek olarak, streptokok enfeksiyonu, örneğin enterokok ve diğer türleri birleştirerek ikincil bir enfeksiyon haline gelebilir.

Çoğu zaman, streptokok etiyolojisi hastalıkları çocukları, yaşlıları ve ofis çalışanlarını etkiler.

Streptokokların özellikleri

biraz göz atalım kısa açıklama bakteri - streptokok.

Streptokok, 1 mikrondan daha küçük çaplı, çiftler halinde veya zincirler halinde bulunan, kalınlaşan ve incelen uzun bir çubuk oluşturan, zincir üzerine dizilmiş boncuklar şeklinde tipik bir hücredir. İsimlerini bu şekilden aldılar. Streptokok hücreleri bir kapsül oluşturur ve kolayca L şekline dönüşebilir. Bakteriler, D grubu suşları dışında hareketsizdir.Aktif üreme, kan parçacıkları, asit sıvısı veya karbonhidratlar ile temas halinde gerçekleşir. Enfeksiyonun normal çalışması için uygun sıcaklık + 37 ° C, asit-baz dengesi (pH) - 7.2-7.4'tür. Streptokoklar esas olarak koloniler halinde yaşarlar ve grimsi kaplama. Karbonhidratları işlerler (fermente ederler), asit oluştururlar, arginin ve serini (amino asitleri) parçalarlar, besin ortamında streptokinaz, streptodornaz, streptolizinler, bakteriyosinler ve lökosidin gibi hücre dışı maddeleri sentezlerler. Streptokok enfeksiyonlarının bazı temsilcileri - B ve D grupları kırmızı ve sarı pigmentler oluşturur.

Streptokok enfeksiyonu, en popülerleri hemolitik streptokok olan yaklaşık 100 bakteri türünü içerir.

Streptokok nasıl etkisiz hale getirilir?

Streptokok bakterileri şu durumlarda ölür:

- antiseptik ve dezenfektan çözeltileri ile tedavileri;
- pastörizasyon;
- darbe antibakteriyel ajanlar- tetrasiklinler, aminoglikozidler, penisilinler (invaziv streptokok enfeksiyonlarında kullanılmaz).

Streptokok nasıl bulaşır? Streptokok enfeksiyonuna yakalanmanın en popüler yollarını düşünün.

Bir kişinin streptokok hastalıklarına yakalanmaya başladığı koşullar genellikle iki bölümden oluşur - bu enfeksiyona maruz kalma ve zayıflamış bağışıklık. Bununla birlikte, bir kişi bu tür bakterilerle olağan temas halinde ciddi şekilde hastalanabilir.

Streptokok vücuda nasıl girebilir?

Hava yolu. Streptokok enfeksiyonuna yakalanma riski genellikle soğuk algınlığı havadaki, özellikle iç mekanlardaki çeşitli enfeksiyonların (mantar ve diğerleri) konsantrasyonu önemli ölçüde arttığında. ofislerde kalmak toplu taşıma, performanslar ve diğer büyük insan kalabalığının olduğu yerlerde, özellikle dönemlerde, bu bakterilerin bulaşmasının ana yolu budur. ve - bunlar, bu odadan ayrılmanın veya en azından iyice havalandırmanın daha iyi olduğu konusunda uyarıda bulunan ana sinyallerdir.

Hava-toz yolu. Toz genellikle küçük kumaş parçacıklarından, kağıttan, pul pul deriden, hayvan kılından, bitki poleninden ve enfeksiyonun çeşitli temsilcilerinden (virüsler, mantarlar, bakteriler) oluşur. Tozlu odalarda kalmak da streptokok enfeksiyonu riskini artıran bir başka faktördür.

İletişim-ev yolu. Enfeksiyon, hasta bir kişiyle birlikte bulaşıkların, kişisel hijyen malzemelerinin, havluların, nevresimlerin, mutfak gereçlerinin kullanımı sırasında ortaya çıkar. Burun veya ağız boşluğunun mukoza zarının yanı sıra cilt yüzeyinin yaralanmasıyla hastalık riski artar. Çoğu zaman, işte, insanlar birkaç kişi için bir bardak içerek veya boğazdan bir şişeden su içerek enfekte olurlar.

Cinsel yol. Enfeksiyon, streptokok hastası veya sadece taşıyıcısı olan bir kişiyle yakınlık sırasında ortaya çıkar. Bu tür bakteriler, erkeklerin (üretrada) ve kadınların (vajinada) genitoüriner sisteminin organlarında yaşama ve aktif olarak çoğalma eğilimindedir.

Fekal-oral (beslenme) yolu. Streptokok enfeksiyonu, uyumsuzluk durumunda, örneğin yıkanmamış ellerle yemek yerken ortaya çıkar.

tıbbi yol. Bir kişinin enfeksiyonu, esas olarak, dezenfekte edilmemiş tıbbi aletlerle muayenesi, cerrahi veya diş müdahalesi sırasında ortaya çıkar.

Streptokok bir kişinin sağlığına nasıl ciddi şekilde zarar verebilir veya bağışıklık sistemini ne zayıflatır?

Kronik hastalıkların varlığı. Eğer bir kişi varsa kronik hastalıklar Bu genellikle zayıflamış bir bağışıklık sistemini gösterir. Hastalıkların seyrini zorlaştırmamak ve streptokok enfeksiyonunun mevcut hastalıklara katılmaması için gerekli özeni gösterin ve tedavilerine odaklanın.

En sık görülen hastalıklar ve patolojik durumlar, streptokokların sıklıkla hastaya saldırdığı: ve diğer vücut sistemleri, ağız ve burun boşluklarının, boğazın, genitoüriner sistemin organlarının mukoza zarlarının yaralanması.

Ek olarak, streptokok kapma riski artar:

  • Kötü alışkanlıklar: sigara içmek, uyuşturucu;
  • Yokluk sağlıklı uyku, kronik yorgunluk;
  • Yeme, ağırlıklı olarak;
  • Sedanter yaşam tarzı;
  • Vücuttaki eksiklik ve ();
  • bazılarının kötüye kullanılması ilaçlar, örneğin - antibiyotikler, vazokonstriktör ilaçlar;
  • Özellikle manikür, pedikür, piercing, dövme yaptırma işlemleri gibi şüpheli nitelikteki güzellik salonlarını ziyaret etmek;
  • Kimya veya inşaat endüstrileri gibi kirlenmiş alanlarda özellikle solunum koruması olmadan çalışın.

Streptokok semptomları

Streptokokun klinik tablosu (semptomları) çok çeşitlidir ve bu bakteri cinsini etkileyen lokalizasyona (organa), enfeksiyonun türüne, sağlık durumuna ve bağışıklık sistemine ve kişinin yaşına bağlıdır.

Streptokokun yaygın semptomları şunları içerebilir:

  • , ses tınısında değişiklik;
  • Hastanın bademciklerinde genellikle cerahatli bir yapıya sahip plak oluşumu;
  • , halsizlik ve ;
  • , 37,5 ila 39 °С;
  • Cildin kızarıklığının yanı sıra kaşıntı ve üzerinde kabarcık veya plak görünümü;
  • , iştahsızlık, ;
  • Ürogenital sistem organlarında ağrı ve kaşıntı hissi, bunlardan akıntı;
  • - (burun akıntısı) ve;
  • Nefes almada zorluk, hapşırma, nefes darlığı;
  • Koku duyusunun ihlali;
  • Solunum yolu hastalıkları: ve pnömoni ();
  • , bilinç ihlali;
  • Bakterilerin sedimantasyonunun odağı haline gelen bazı organ ve dokuların normal işleyişinin ihlali.

Streptokok komplikasyonları:

  • Glomerülonefrit;
  • Kalp kası iltihabı -, endokardit;
  • vaskülit;
  • cerahatli;
  • ses kaybı;
  • Akciğer apsesi;
  • Şiddetli formlar;
  • kronik lenfadenit;
  • erizipel;
  • sepsis.

Toplamda, her biri patojenitesi ile karakterize edilen yaklaşık 100 streptokok türü bilinmektedir.

Kolaylık sağlamak için, eritrosit hemoliz tipine bağlı olarak bu bakteri cinsi 3 ana gruba ayrıldı (Brown sınıflandırması):

  • Alfa streptokok (α) veya yeşil streptokoklar - eksik hemolize neden olur;
  • Beta streptokoklar (β)- tam hemolize neden olur ve en patojenik bakterilerdir;
  • Gama streptokok (γ)– hemolitik olmayan bakterilerdir, yani hemolize neden olmazlar.

Bakteri hücre duvarındaki karbonhidrat C'nin yapısına bağlı olarak Lancefield sınıflandırması da ayırt eder. 12 β-streptokok serotipi: A, B, C ... ila U.

Alfa hemolitik streptokoklar:

Streptococcus (Streptococcus) cinsine dahil olan tüm bakteri türleri: S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S. constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S. hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S. ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Streptokok teşhisi

Streptokok testi genellikle aşağıdaki materyallerden yapılır: orofarinks (üst solunum yolu hastalıkları için), vajina veya üretra (genitoüriner sistem hastalıkları için), burundan balgam, deri yüzeyinden alınan sıyrıklar (hastalık için) erizipeller), yanı sıra kan ve idrar.

Bu nedenle, streptokok enfeksiyonu olan vücudu incelemek için aşağıdaki testler ve yöntemler ayırt edilir:

  • ve idrar;
  • ve idrar;
  • Burun boşluğu ve orofarenksten alınan balgam ve sürüntülerin bakteriyolojik kültürü;
  • iç organlar;
  • akciğerler;

Ek olarak, streptokok enfeksiyonunu kızamıkçık, kızamık ve diğer enfeksiyon türleri - trikomonas, gerdnerella, kandida, klamidya, ürelazma, mikoplazma, vb.'den ayırmak için ayırıcı tanı gereklidir.

Streptokok nasıl tedavi edilir? Streptokok tedavisi genellikle birkaç noktadan oluşur:

1. Antibakteriyel tedavi;
2. Bağışıklık sistemini güçlendirmek;
3. Kurtarma normal mikroflora genellikle antibakteriyel ilaçların kullanımından rahatsız olan bağırsaklar;
4. Vücudun detoksifikasyonu;
5. Antihistaminikler - antibiyotik alerjisi olan çocuklar için reçete edilir;
6. Semptomatik tedavi;
7. Eşzamanlı hastalık ve diğer hastalıklar ile tedavileri de yapılır.

Tedavi başlangıcı zorunlu ziyaret teşhis yardımı ile patojen tipini ve buna karşı etkili bir çare belirleyecek bir doktor. Geniş spektrumlu antibiyotik kullanımı hastalığın seyrini ağırlaştırabilir.

Streptokok enfeksiyonunun tedavisi - enfeksiyonun şekline bağlı olarak - pratisyen hekim, çocuk doktoru, dermatolog, jinekolog, cerrah, ürolog, göğüs hastalıkları uzmanı vb.

1. Antibakteriyel tedavi

Önemli! Antibiyotik kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışın.

Streptokoklara karşı antibiyotikler İç kullanım: "", "Amoksisilin", "Ampisilin", "Augmentin", "Benzilpenisilin", "Vankomisin", "Josamisin", "Doksisiklin", "Klaritomisin", "Levofloksasin", "Midekamisin", "Roksitromisin", "Spiramisin" , "Fenoksimetilpenisilin", "Sefiksim", "Seftazidim", "", "Sefotaksim", "Sefuroksim", "".

Antibiyotik tedavisinin seyri, ilgili doktor tarafından ayrı ayrı reçete edilir. Genellikle 5-10 gündür.

antibiyotikler streptokoklara karşı için yerel uygulama: Bioparox, Hexoral, Diklorobenzen Alkol, Ingalipt, Tonsilgon N, Klorheksidin, Setilpiridin.

Önemli! Penisilin serisinin antibakteriyel ilaçları, streptokokların tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Penisilinlere alerjik reaksiyonlar meydana gelirse, makrolidler kullanılır. Streptokokal enfeksiyonlara karşı tetrasiklin antibiyotikler etkisiz kabul edilir.

2. Bağışıklık sistemini güçlendirmek

Bağışıklık sistemini güçlendirmek ve uyarmak için, bulaşıcı hastalıklar genellikle reçete - bağışıklık uyarıcılar: "Bağışıklık", "IRS-19", "Imudon", "Imunorix", "Lizobakt".

Kuşburnu ve diğer turunçgiller, kivi, kızılcık, deniz topalak, kuş üzümü, maydanoz gibi ürünlerde büyük miktarda bulunan doğal bir bağışıklık uyarıcıdır.

3. Normal bağırsak mikroflorasının restorasyonu

Antibakteriyel ilaçlar kullanıldığında, sindirim sisteminin normal çalışması için gerekli olan mikroflora genellikle baskılanır. Geri yüklemek için, son zamanlar giderek daha sık randevular probiyotikler: Acipol, Bifidumbacterin, Bifiform, Lineks.

4. Vücudun detoksifikasyonu.

Makalede yazıldığı gibi, streptokok enfeksiyonu, hayati faaliyetlerinin ürünleri olan çeşitli zehirler ve enzimler ile vücudu zehirler. Bu maddeler hastalığın seyrini zorlaştırır ve ayrıca önemli sayıda rahatsız edici semptomlara neden olur.

Bakterilerin atık ürünlerini vücuttan uzaklaştırmak için bol miktarda sıvı (günde yaklaşık 3 litre) içmek ve nazofarenks ve orofarenksi (zayıf bir salin solüsyonu olan furacilin solüsyonu ile) durulamak gerekir.

Toksinleri vücuttan uzaklaştırmak için kullanılan ilaçlar arasında şunlar bulunur:"Atoksil", "Albümin", "Enterosgel".

5. Antihistaminikler

Küçük çocuklarda antibiyotik kullanımına bazen eşlik eden alerjik reaksiyonlar. Bu reaksiyonların komplikasyonlara dönüşmesini önlemek için antihistaminikler : "Claritin", "", "Cetrin".

6. Semptomatik tedavi

Bulaşıcı hastalıkların semptomlarını hafifletmek için çeşitli ilaçlar reçete edilir.

Yüksek vücut sıcaklığında: alın, boyun, bilekler, koltuk altlarına soğuk kompresler. Uyuşturucular arasında tanımlanabilir - "", "".

Burun tıkanıklığı içinvazokonstriktör ilaçlar: Knoxprey, Farmazolin.

Önemli! Halk ilaçlarını kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Kayısı. Streptokok enfeksiyonunun tedavisi için kayısı kendini kanıtlamıştır - kayısı posası sabah ve akşam olmak üzere günde 2 defa aç karnına tüketilmelidir. Cilt lezyonlarında cilt kayısı posası ile de ovulabilir.

siyah frenk üzümü Frenk üzümü meyveleri sadece içermez yüksek doz C vitamini, aynı zamanda doğal antibiyotiklerdir. Bu meyveleri kullanmak için çare, her yemekten sonra 1 bardak yemelisiniz.

Klorofililt. Alkol ve yağ solüsyonu olarak üst solunum yolu hastalıklarını tedavi etmek için kullanılabilir. Alkol solüsyonu, burun boşluğu ve boğazın çalkalanması olarak kullanılır, buruna bir yağ solüsyonu damlatılır ve bademcikler yağlanır. Tedavi süresi 4-10 gündür.

Kuşburnu. Zhmenka'yı 500 ml su ile dökün, ürünü kaynatın, yaklaşık 5 dakika kaynatın ve demlenmesi için birkaç saat bekletin. Hazırlanan suyu günde iki kez 150 ml için. Bu ilacın kayısı püresi kullanımıyla eşzamanlı kullanımıyla verimlilikte bir artış kaydedildi.

Soğan ve sarımsak. Bu ürünler çeşitli enfeksiyonlara karşı doğal antibiyotiklerdir. Soğanı bir çare olarak kullanmak için özel bir şey pişirmenize gerek yok, sadece günde en az birkaç kez diğer yiyeceklerle birlikte tüketilmesi gerekiyor.

Diziler.İyice doğrayın ve 20 g kuru 400 ml kaynar su dökün, kabı kapatın ve demlenmeye bırakın. Ürün soğuduğunda iyice süzün ve günde 4 kez 100 ml alın.

Streptokokun önlenmesi aşağıdaki önerileri içerir:

inflamatuar süreçler genitoüriner sistem vb.;

- Odayı daha sık havalandırın;

- Özellikle kapalı mekanlarda ve sezon boyunca kalabalık yerlerden kaçının Solunum hastalıkları;

- Evde hasta varsa ona kişisel kullanım için çatal-bıçak, kişisel hijyen malzemeleri, havlu ve nevresim sağlayın;

- İşyerinde birkaç kişi için bir tabak kullanmayın ve birkaç kişi ile aynı anda boğazdan su içmeyin;

- Eser elementler açısından zengin yiyecekler yemeye çalışın;

- Stresten kaçınmak;

- Salonda klima varsa,

Streptokok - video

Sağlıklı olmak!