Duhring'in herpetik dermatiti. Dühring dermatiti nedir, belirtileri, tedavisi ve korunma yolları nelerdir? Genel ilaç tedavisi

Dühring dermatiti, kabarcıklı bir döküntü ile karakterize edilen bir deri hastalığıdır. Dışa doğru, semptomlar uçuk belirtilerine çok benzer. Hastalık adını ABD'li bir dermatolog olan Dühring'den almıştır. Patolojiyi inceleyen ve semptomlarını ayrıntılı olarak açıklayan oydu. Dermatitis herpetiformis esas olarak orta yaşlı insanları etkiler. Genellikle oluşur kronik form sıklıkla tekrar eder. Hastalık nedir, nasıl ortaya çıkar, tedavi edilebilir mi?

Dühring dermatitis herpetiformis nedir?

Dühring hastalığı kronik, tekrarlayan bir deri hastalığıdır. Teşhis edildi farklı Çağlar, ancak en sık orta yaşlı insanları (30-40) etkiler. Erkekler dermatitis herpetiformis'e kadınlardan daha duyarlıdır.

Dermatit, farklı bir döküntü ile karakterizedir (yani, ciltte aynı anda boyut olarak birbirinden farklı olan elementler ortaya çıkar, dış görünüş, biçim ve içerik). Döküntü gövdeyi ve uzuvları kaplar. Döküntülerin en sevdiği yerler kürek kemikleri, omuzlar, sırtın alt kısmı, incikler, kalçalar, dirseklerdir.

Mukoza zarlarının yenilgisi, hastalığın karakteristiği değildir. Çok nadir ağız boşluğu hızla erozyona dönüşen küçük kabarcıklar görünebilir.

Döküntüler eşlik eder karakteristik semptomlar, ana olanlar:

• şiddetli rahatsızlık;
• karıncalanma ve yanma.

Etkilenen bölgeyi sürekli tararsanız, ikincil enfeksiyonla tehdit eder. Yani altta yatan hastalığa bakteriyel bir enfeksiyon katılacaktır.

Duhring'in döküntüsü, her zaman simetrik olarak düzenlenmiş (bir halka, daire şeklinde) kabarcıklar, veziküller şeklinde görünür. Kavitelerindeki ilk gün temiz sıvı ki zamanla solmaya başlar. Sonra baloncuklar patladı. Onların yerine ıslanma ile erozyon oluşur. Serbest kalan sıvı sağlıklı cilt üzerine yayılır. Yüzeyinde yeni unsurlar belirir.

Daha sonra ıslanan erozyonlar, yakında ayrılan sarı-kahverengi kabukları kaplar. Onların yerine yuvarlak bir şekle sahip açık veya koyu lekeler vardır. Bir süre sonra onlar da kaybolur. Dühring hastalığının bir özelliği, ayaklarda ve avuç içlerinde döküntü olmamasıdır.

Döküntülerden önce hafif artış vücut ısısı, genel halsizlik, halsizlik, yorgunluk. Bu tür dermatite uykusuzluk, iştahsızlık ve endokrin organların çalışması eşlik eder. Bazen gri bir dışkı lekesi ve kıvamında bir değişiklik olur.

Dühring dermatiti uzun ve kronik seyir. Alevlenmeler, olağan yaşam biçimine müdahale eden hoş olmayan semptomların eşlik ettiği sık sık ve uzun süre gözlenir.

hastalığın nedenleri

doktorlar bilmezken gerçek sebepler herpetiform dermatit. Sadece hipotezler öne sürülür.

Yalnızca görünümünden sorumlu olan faktörler üzerine inşa edebilirsiniz:

Nadiren, iç organlarda meydana gelen habis süreçlere bir tepki olarak bir döküntü ortaya çıkar.

Doktorlar, dermatitis herpetiformis'in doğası gereği alerjik olabileceğinden (iyodine duyarlılık nedeniyle) şüphelenme eğilimindedir. Ayrıca, çoğu bilim adamı, hastalığın viral kökeninin versiyonuna eğilimlidir, çünkü tıbbi uygulama SARS'tan muzdarip olduktan sonra Duhring'in döküntü vakaları olmuştur, uçuk enfeksiyonu ve yel değirmenleri.

Dermatitin fiziksel ve zihinsel aşırı çalışmaya, şiddetli zehirlenmeye, aşılamaya neden olduğu ve bu da bağışıklığın zayıflamasına yol açtığı hipotezi vardır.

Bu tehlikeli mi

Duhring dermatitis herpetiformis genellikle komplikasyonlara neden olmaz. Semptomların göz ardı edilmesi ve hastalığın tedavi edilmemesi durumunda ciltte çizikler oluşturan ikincil enfeksiyonlar şeklinde komplikasyon olasılığı vardır.

Duhring hastalığının aşağıdakilere neden olabileceğine inanılmaktadır:

• lupus
• vitiligo;
• osteoporoz;
• sarkoidoz;
• bağırsak lenfoması.

Dühring dermatitinin vücuttaki gizli süreçlerin (endokrin, otoimmün, hormonal, habis) bir sonucu olduğunu unutmayın. Bu nedenle, hastalık ayrıntılı tanı ve zamanında tedavi gerektirir.

Teşhis yöntemleri

Dühring hastalığı ile hastanın dikkatli olması gerekir tıbbi muayene. Ana teşhis önlemleri şunlardır:

1. Yadassohn'a göre test edin. Potasyum iyodür (%50) ile ıslatılmış bir bandajın sağlıklı cilde uygulanmasından oluşur. Bir gün sonra bir kızarıklık ortaya çıkarsa, "Duhring hastalığı" tanısı doğrulanır. Test 2 kez yapılır. İlk testten sonra zaten 2 gün boyunca kompres uygulanır.
2. Kanın laboratuvar çalışması. Bu tür dermatit ile hastanın eozinofillerinde bir artış vardır.
3. Sitoloji. Baloncukların içeriğinin incelenmesinden oluşur. Eozinofillerde de artış vardır.
4. histoloji. Etkilenen cilt bölgesi analiz için gönderilir. Dühring dermatiti ile nötrofillerde ve eozinofillerde bir artış kaydedilmiştir.
5. KAYALIK. IgA antikorları deri papillalarında bulunur.

Malign süreçlerde döküntü tespit vakaları olduğu için iç organlar, daha sonra başarısız olmadan hasta ultrason, CT, röntgen için gönderilir.

Dermatit herpetiformis tedavisi Duhring

Dühring hastalığının tedavisi uzundur. Buna hazırlıklı ve sabırlı olmalısınız.

İlaçlar bir uzman tarafından reçete edilmelidir. Ayrıca tedavi seyrinin dozajını ve süresini de ayarlar.

Tedavi oluşur entegre bir yaklaşım. Sadece ilaçlar değil, aynı zamanda halk ilaçları da kullanılır. Dermatit tedavisinde besleyici bir diyet önemlidir.

İlaçlar

Dühring dermatitinin tedavisi aşağıdaki ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir:

1. Sülfon ilaçları (Sülfasalazin, Avlosülfon, Diafenilsülfon, Dapson). İlaçlar sadece dermatit başlangıcında etkilidir. 5-6 gün boyunca çeşitli kurslarda alın. Kurslar arasında 1-2 gün ara verilir. Tedavi, kabarcıklar tamamen yok olana kadar gerçekleştirilir. Sülfonlar kanın bileşimini değiştirebildikleri için, kullanım sürecinde kan biyokimyası düzenli olarak gerçekleştirilir.
2. Sülfon preparatları etkisiz ise, glukokortikosteroidler (Prednizolon, Deksametazon) reçete edilir.
3. Etkilenen bölgenin kaşınmaması için, reçete edin antihistaminikler- Suprastin, Zirtek.
4. Lokal olarak Fukortsin, Zelenka, kortikosteroidler, dermatol %5 pomad kullanılır.
5. Genel tonik - Eleutherococcus, ginseng, ekinezya, limon otu tentürü.
6. Gama globulin. Enjeksiyonlar haftada 2 kez yapılır. Toplamda 5-6 enjeksiyona ihtiyaç duyulacaktır.
7. Özellikle ağır vakalarda, detoks etkisi olan ilaçlar (Unithiol) reçete edilir.
8. İzole vakalarda kan transfüzyonu (hemotransfüzyon) gerekli olacaktır.

Dühring hastalığı için gerekli vitamin kompleksleri- A vitamini, B grubu, C, PP, folik asit. Potasyum permanganat bazlı banyolar ve şifalı bitkilerin kaynatma işlemleri etkilidir.

Halk yöntemleri

İlaç tedavisi ile birlikte halk ilaçları kullanılır:

• Herhangi bir hayvansal yağ eritilir ve ezilmiş belladonna bitkisi (2:1) ile karıştırılır. Karışım 30 dakika fırında erir. Merhem etkilenen cilde uygulanır.
• Melisa çayı bir hafta boyunca her gün içilir, sonra ara verilir.
• 2 yemek kaşığı. l. salyangozu 400 litre kaynar suda buğulanır. Kompozisyon, bir su banyosunda 10 dakika bekletilir. Daha sonra süzülür ve bir su banyosuna eklenir.
• Huş tomurcukları, 400 ml kaynar su ile bir tencerenin dibine konur. 20 dakika kısık ateşte kaynatın, sonra süzün. Huş tomurcuklarının kaynatılması, dermatitten etkilenen cildi siler.
• Bir bardak taze St.John's wort ezilir, ardından suyu sıkılır. Sıvı bir su banyosuna konur ve koyulaşana kadar tutulur. Daha sonra meyve suyu soğutulur ve herhangi bir hayvansal yağla (1:4) karıştırılır. Cildin etkilenen bölgeleri bu St. John's wort merhemiyle her gün günde 3 kez tedavi edilir.

Diyet

Dühring dermatitis herpetiformis, besleyici bir diyetle tedavi edilir. Gluten içeren ürünlerin tamamen hariç tutulmasına dayanır.

Örgütün asıl görevi doğru beslenme Dühring hastalığı ile - iyot, glüten içeren yiyeceklerin dışlanması. Tahıllardan - arpa, buğday, çavdar, içerdikleri tüm yemek ve ürünlerden vazgeçmek gerekir.

Aşağıdaki yiyecekler diyetten çıkarılır:

• çavdar, yulaf, soya fasulyesi, buğday, irmik, arpa;
• un;
• un ürünleri;
• şekerleme ürünleri;
• makarna.

Diyetle beslenme, aşağıdakilerin kullanımına dayanır:

• sebzeler, meyveler herhangi bir biçimde - haşlanmış, fırınlanmış, haşlanmış ve ayrıca meyve suları şeklinde;
• tavuk, hindi eti, tavşan eti;
• Fındık;
• mısır, pirinç unu bazlı pişirme;
• yeşillikler - yeşil salata özellikle faydalıdır;
• tohumlar;
• Süt Ürünleri.

Dühring döküntüsü olan bir hastanın menüsünde yarı mamul ürünler, sosisler, sosisler, sosisler olmamalıdır. Bu ürünler et ile değiştirilir.

Ek olarak, iyot açısından zengin yiyecekler diyetten çıkarılmalıdır:

• deniz yosunu dahil deniz ürünleri;
• pembe somon, levrek, yayın balığı, kapelin, hake, pisi balığı, pollock, yayın balığı, mezgit balığı, morina, ton balığı;
• karabuğday, darı;
• Morina karaciğeri;
• hurma, üzüm;
• Süt peyniri.

Baklagiller ve lahana yemek de yasaktır.

Dermatit herpetiformis için önemlidir önleyici tedbirler. Ana diyet Dühring dermatiti içindir. İyot ve glüten içeren ürünlerin tamamen dışlanmasından oluşur. Ayrıca bağışıklık sistemini güçlendirecek önlemler önemlidir. Bunu yapmak için yılda en az bir kez vitamin almanız gerekir (A, B, C, PP, folik asit). Yeterince uyuduğunuzdan, stresten, hipotermiden kaçındığınızdan, spor yaptığınızdan, sertleştiğinizden, kilonuzu izlediğinizden ve düzenli olarak tıbbi muayeneden geçtiğinizden emin olun.

Dermatitis herpetiformis en karmaşık ve tedavisi zor hastalıklardan biridir. Bu nedenle, daha sonra tedavi etmektense önlemek daha kolaydır. Bunu yapmak için sağlığınızı izlemeniz, bağışıklığı korumanız ve doğru yemelisiniz.

Vücutta çok sayıda, kaşıntılı, şeffaf kabarcıkların ortaya çıkması, acil tıbbi müdahale gerektirir. Hasta için Dühring dermatitinin gelişimi için tahminler nelerdir, Dapson neden hastalığı tedavi etmek için kullanılır - cevapları hasta için önemli olan sorular. Önleyici tedbirleri, tedavinin özelliklerini, ilaçları, diyetin özelliklerini bilmelisiniz.

Dühring dermatiti nedir?

Dermatitin dış belirtileri görünüşte hoş değildir, tehlike hissine, enfeksiyon olasılığına neden olur. Vücuttaki döküntüler başkaları için tehdit oluşturmaz. Dühring dermatiti, otoimmün grubuna ait bir deri hastalığıdır. Kesin nedeni bilinmemektedir, süreç her yaşta başlayabilir. Çoğu zaman, hastalık 20 ila 40 yaş arası erkeklerde tespit edilir. Dermatit, oluşabilen tüm vezikül gruplarının, kabarcıkların ortaya çıkması ile karakterize edilir:

• halkalar;
• peri ışıkları;
• yarı halkalar.

Dühring hastalığı, vücutta ve uzuvlarda kaşıntılı bir döküntünün kronik, uzun süreli seyri, paroksismal görünümleri ile karakterizedir. Kabarcıklar uçuğun semptomlarına benzer, bu nedenle diğer adı dermatitis herpetiformis'tir. Dühring hastalığındaki klinik döküntülerin görünümü farklıdır:

• Genişlemiş kılcal damarlara sahip eritematöz kırmızı lekeler, yuvarlak bir şekle, net sınırlara sahiptir.
• Kabarcıklar - elementler damarlardan sıvı ile dolduğunda ortaya çıkar. Boyuttaki artışla birlikte, bireysel noktalar büyük odaklarda birleşir.

Şiddetli kaşıntı, bölgelerin taranmasına, kabarcıkların üzerinde kabukların ortaya çıkmasına neden olur. Herpetik dermatit, vezikül oluşumu ile karakterizedir. Bunlar cilt yüzeyinin üzerinde sıvı ile dolu, 20 mm'ye kadar boyutlara ulaşan boşluklardır. Dermatit bulaştığında kan pıhtıları ortaya çıkar, içerik kalınlaşır, bulanıklaşır ve otopside eroziv doku görülür.

belirtiler

Hastalığın ana belirtileri - döküntüler - tarandığında patlar, sıvı cildin sağlıklı yüzeyine girerek yeni odaklar oluşturur. Dermatit ile aşağıdaki belirtiler gözlenir:

• şiddetli kaşıntı;
• ağrı;
• gastrointestinal problemler;
• yağlı gri dışkı;
• ülser oluşumu;
• doku ülserasyonu;
• kabuk oluşumu.

Herpetik veziküler dermatit vücuda yayılır, tipik bir yerleşim yeri dirseklerde, önkolların kıvrım bölgelerinde, yüzdedir. Hastalık ayaklarda, avuç içlerinde görülmez. Semptomları göz önünde bulundurun:

• sinirlilik;
• refahın bozulması;
• dış görünüş acı çekmek eklemlerde;
• letarji;
• alerjik semptomlar- burun akıntısı, ödemli dokular;
• zayıflık;
• vücut sıcaklığındaki değişiklikler;
• diyet kısıtlamaları nedeniyle kötüleşen ruh hali;
• psikolojik problemler;
• depresif durum.

Sebepler

Dühring hastalığının kesin kaynağı tıpta bilinmemektedir. Uzmanlar inanıyor muhtemel nedeni dermatit genetik yatkınlık. Dühring hastalığının ortaya çıkma faktörlerini belirtmekte fayda var:

• bağışıklık sisteminin zayıflaması;
• bağırsakta emilim işlevinin ihlali;
• tahıl proteinine duyarlılık - glüten;
• patoloji endokrin sistem;
• inflamatuar süreçler GİT.

Dermatit nedenleri arasında iyot preparatlarına karşı yüksek hassasiyet sayılmaktadır. Hastalığın gelişimini provoke edebilir:

Teşhis

Hastalık belirtileri ortaya çıkarsa doktora gitmek gerekir. Erken teşhis hızlı bir şekilde terapötik bir etki elde etmeye yardımcı olur, hastanın durumunu hafifletir. Objektif bir sonuç için, birkaç laboratuvar prosedürü gerçekleştirilmelidir. Teşhis yöntemleri dermatit tanımları şunları içerir:

• eozinofil sayısını belirlemek için tam kan sayımı;
• kabarcıkların içeriğinin sitolojik incelemesi;
• işlev kontrolü tiroid bezi;
• iltihaplı derinin histolojik incelemesi.

Duhring hastalığının hızlı teşhisi için direkt immünofloresan kullanılır. Bu, immünoglobulin A birikimini tespit eden bir donanım çalışmasıdır. Dühring dermatozunu teşhis eden ana testlerden biri, vücudun iyota duyarlılığını tespit eden Yadasson testidir. Prosedür şu şekilde gerçekleştirilir:

• ön kol bölgesine potasyum iyodür içeren bir merhem içeren bir kompres uygulanır;
• 24 saat sonra sonuç kontrol edilir - kızarıklık, kızarıklık pozitif bir test gösterir.

Dühring dermatitinin tedavisi

Tanı konulduktan sonra hastalar, gastrointestinal sistem patolojileri olan malign neoplazmaların varlığı açısından incelenir. Hastalık kronik bir seyirle karakterize edildiğinden, dermatologlar aşağıdaki görevlerle karşı karşıyadır:

• dermatiti uzun süreli remisyon aşamasına aktarın;
• hastayı kurtarmak dış belirtiler fiziksel ve psikolojik olarak kendisini rahat hissetmesini sağlamak;
• enfeksiyona neden olmamak için döküntüleri ortadan kaldırın;
• Dühring dermatozundan korunma yöntemlerini gösterir ve anlatır.

Dermatit tedavisinden en iyi etkiyi elde etmek için hastanın basit kurallara uyması gerekir:

• banyo yapmayın;
• hamamı ziyaret etmeyi hariç tutun;
• etkilenen bölgeler için sabun ve bez kullanmadan duşta yıkayın;
• uyku süresi en az 8 saat olmalıdır;
• uzun yürüyüşlere çıkmak;
• stresli durumlardan kaçının;
• fiziksel olarak aşırı yüklenmemek;
• bir diyet uygulayın;
• vitaminler, askorbik asit alın.

Dühring dermatozunun ilaç tedavisi, çeşitli sorunları çözen ilaçların kullanımını içerir. Dermatologlar ilaçları reçete eder:

• antihistaminikler - alerji belirtilerini giderin, kaşıntıyı ortadan kaldırın - Suprastin, Claritin;
• yatıştırıcılar - yatıştırıcı - Persen, doğal müstahzarlar - Motherwort, Valerian;
• hormonal ajanlar de şiddetli formlar- Prednizolon, Triamsinolon;
• harici kullanım için - cildi parlak yeşil bir solüsyon olan Fukortsin sıvısı ile yağlayın; salisilik asit, merhemler.

Dühring dermatitinin tedavisinde ana etki, sülfonik grup ilaçlar tarafından sağlanır. iyi etki uygulama verir tıbbi ürün Dapson. Atama yaparken şunları dikkate alın:

• resepsiyon 5 gün;
• mola - iki gün;
• en az 5 döngü harcamak;
• dozaj - günde iki kez 100 mg;
• semptomların ortadan kalkmasından sonra idame tedbiri - haftada iki kez 5 mg;
• kontrendikasyonlar - barbitüratlar, amidoprin ile uyumsuzluk.

Merhem

Yaraları çabuk iyileştir hoş olmayan semptomlar sedef hastalığı, egzama tedavisinde etkili olan merhemlere yardımcı olur. Müstahzarlar dezenfektan, iltihap önleyici, kaşıntı önleyici, kurutma etkisine sahiptir. Dermatit için popüler merhemler:

• Dermatol;
• Çinko;
• Naftalan;
• kortikosteroid - Celestoderm;
• antihistamin - Suprastin;
• steroidal olmayan anti-enflamatuar - Bufeksamak.

Dermatit için diyet

Dühring hastalığında doğru beslenmeyi organize etmenin asıl görevi, iyot, glüten içeren gıdaların dışlanmasıdır. Tahıllardan - arpa, buğday, çavdar, içerdikleri tüm yemek ve ürünlerden vazgeçmek gerekir. Dermatit ile diyetten çıkarmanız gerekir:

• un ürünleri;
• kahve ikameleri;
• makarna;
• kvas;
• çikolata;
• bira;
• ekmek malzemeleri içeren sosis;
• ekmekli yemekler;
• dondurma;
• deniz balığı;
• Midye;
• karidesler;
• havyar;
• ıstakoz;
• Deniz yosunu.

Dühring dermatiti için diyette, diyeti çeşitlendirmenin yararlı olduğu düşünülmektedir:

• meyveler;
• Fındık;
• yeşillik;
• baharat;
• zeytin;
• ev yapımı mayonez;
• soğan, sarımsak;
• arı ürünleri;
• patates;
• kabak;
• havuçlar;
• pancar;
• kompostolar;
• doğal kahve;
• jöle;
• sebze, tereyağı; ay çekirdeği;
• karabuğday, pirinç, mısır lapası.

önleme

Ne yazık ki Dühring hastalığından tamamen kurtulmak mümkün olmayacak ama unutulmak mümkün. uzun zaman. Bunun için dermatitis herpetiformis'in önlenmesine dikkat edilmelidir. Nüksetme vakalarını dışlamak için bir dermatoloğun talimatlarını izlemelisiniz:

• kesinlikle bir diyet uygulayın;
• iyot içeren ilaçları hariç tutun;
• dispanserde olmak

Dühring hastalığı - dermatit - için önleyici tedbirler şunları içerir:

• iyot içeren maddelerin kullanıldığı teşhis çalışmalarının hariç tutulması;
• hijyen;
• hipotermiden kaçınma, aşırı ısınma;
• yağ alımında azalma;
• stresin dışlanması;
• vücuttaki enfeksiyon odaklarının ortadan kaldırılması;
• Dapson'u doktorunuzun size söylediği şekilde almak.

dermatitis herpetiformis Duhring'in fotoğrafı

Dermatitis herpetiformis Dühring, kronik seyirli ve periyodik nükslerle seyreden bir deri hastalığıdır. Papüler-eritemli döküntü, lekeler, kabarcıklar, veziküller herpes belirtilerini andırır, dolayısıyla adı.

Polimorfik deri döküntüleri daha çok 20-60 yaş arası erkeklerde görülür. Kadınlar çok daha az hastalanırlar. Döküntüye yanma, kaşıntı eşlik eder. Glutensiz bir diyet gereklidir.

nedenler

Çok sayıda çalışma henüz sonuç vermedi - kronik bir hastalığın gelişiminin kesin nedeni belirlenmedi. Birkaç teori var.

En olası nedenler:

• tahılların proteinine duyarlılık - besinlerin daha iyi emilmesi için bağırsaklarda oluşan glüten;
• menopozda endokrin sistemin bozulması;
• gastrointestinal sistemin enflamatuar hastalıkları;
• ilaçlara, iyot içeren ürünlere alerjik reaksiyon;
• hastalığa herpes enfeksiyonu SARS sırasında virüslerin neden olması mümkündür.

Tahrik edici faktörler:

• ağır fiziksel aktivite;
• sık stresli durumlar;
• aşılama;
• toksemi - hücrelerin zehirlenmesi, lenf, kan, çeşitli kökenlerden toksinlerin salgılanması.

Yerelleştirme alanları

Parlak kırmızı, genellikle kırmızı renkte döküntüler bulunur:

• alt sırt;
• omuzlar
• dirsekler;
• Omuz bıçakları;
• kalçalar;
• dizler.

Bazen vücudun diğer bölgelerinde papüller, lekeler, kabarcıklar görülür. Karakteristik bir özellik, ayaklarda ve avuç içlerinde kızarıklık vakalarının olmamasıdır.

Semptomlar ve belirtiler

Dühring dermatitis herpetiformis teşhisi konulan bir hastaya şefkatsiz bakmak zordur. Patoloji belirtileri açıkça görülebilir.

Hastalık akut ve kronik aşama. Dermatolojik bir hastalık nasıl gelişir?

Ana adımlar:

• ilk işaret, kabarcıklar, lekeler, papüller şeklinde karakteristik bir döküntünün ortaya çıkmasıdır;
• Döküntüler kırmızı, parlak kırmızı, etkiler çeşitli bölümler gövde;
• deri içindeki noktalar 3 mm'den büyük kanamalar genellikle avuç içlerinde görülür;
• vücut kaşınıyor, yanma hissi var;
• sıcaklık ortalama değerlere yükselir;
• zayıflık hissedilir, kişi kendini “kırık”, uyuşuk hisseder;
• uyku kötüleşir;
• Hasta depresyondan muzdarip.

Hastalık, döküntünün polimorfik doğası ile ayırt edilir. Aynı zamanda vücutta birkaç tür oluşum bulunur - lekeler, kabarcıklar, veziküller, papüller. Bu kombinasyon nadirdir.

İyileşmeden sonra, daha önce etkilenen bölgelerde daha açık tenli ve koyu lekeli alanlar kalır. Şiddetli vakalar yara izine yol açar.

Dermatit herpetiformis ile döküntü türleri:

• eritemli noktalar. Formasyonların yuvarlak şekli, net sınırlar. Üst kısım seröz kanlı kabuklarla kaplıdır, kaşıntı etkilenen bölgelerin çizilmesine neden olur;
• kabarcıklar. Genişlemiş damarlardan gelen sıvıyla yavaş yavaş dolan noktalardan oluşur. Kısa süre sonra kabarcıklarla kaplı alan artar, oluşumlar birleşir, mavimsi pembe renkli odaklara dönüşür. Kabarcıkların üstü çizikler, küçük kabarcıklar, kabuklarla kaplıdır;
• veziküller, Dühring dermatitinin belirtilerinden biridir. Oluşumların boyutu bazen 2 cm'ye ulaşır Enfeksiyona, kalın sıvının bulanıklığı, kan pıhtılarının varlığı eşlik eder. Kabarcıklar açıldıktan, kabuklar çıkarıldıktan sonra aşındırıcı yüzey açığa çıkar;
• kırmızı noktalar genellikle papüllere dönüşür farklı boyutlar. Oluşumların rengi pembe-kırmızı;
• bazen kabarcıklar, lekeler aşamasını atlayarak vücutta hemen kabarcıklar belirir.

Not! Hastaların çoğunda mukozal tutulum yoktur. Bazen ağız boşluğunda kabarcıklar oluşur. Erozyonlar kısa sürede yerlerinde oluşur.

hastalığın formları

Karakteristik bir polimorfik döküntü ile dermatit - kronik hastalık. Akut dönemler birkaç ay veya daha uzun süren uzun süreli bir remisyon ile dönüşümlü olarak.

Alevlenme eşlik eder:

• refahta bozulma;
• Genel zayıflık;
• depresif durum.

Döküntüler:

• kaşıntılı, iltihaplı;
• doku enfeksiyonu sıklıkla gelişir;
• sürekli kaşıma nedeniyle cilt itici bir görünüm kazanır.

Akıl sağlığı zarar görür:

• bir kişi görünüş hakkında endişelenir;
• hasta iletişim çemberini daraltır;
• diyet kısıtlamaları ruh halini kötüleştirir;
• sonuç, uzun süreli depresyondur.

Şiddetli vakalar hastaneye yatmayı gerektirir. Polimorfik döküntü tedavisi daha zordur, karmaşık terapi kullanımını gerektirir.

hastalığın tedavisi

İlk belirtilerde bir dermatoloğa gidin. Dühring dermatiti ne kadar erken teşhis edilirse, hastalığın seyrini hafifletmek o kadar kolay olur.

Hastalığın teşhisi birkaç test içerir. Tam resim kullanılarak oluşturulur:

• Yadasson'un iyot testi;
• biyokimyasal kan testi;
• tiroid bezinin çalışmasını kontrol etmek;
• papüllerin, kabarcıkların içeriğinin sitolojik muayenesi;
• inflamasyon odaklarından derinin histolojik analizi.

Önemli! Polimorfik döküntülü dermatit paraonkolojik bir hastalıktır. yaşlı yaş- ek olarak bir onkolog tarafından muayene edilmek için bir fırsat, bilgisayarlı tomografi böbrekler, ultrason karın boşluğu akciğer röntgeni çekmek için.

Terapi şunları içerir:

• yerel fonlar;
• diyet
• sülfonik grubun ilaçlarının atanması;
• ev ilaçlarının kullanımı;
• vitamin kompleksleri almak.

ilaçlar

Tedavi bir dermatolog rehberliğinde gerçekleştirilir. Zorunlu faaliyetler:

• sülfonik grubun ilaçlarını almak: Dapson, Diafenilsülfon, Diucifon, Otosülfon. Kurs 5-6 gündür, 1-3 gün ara verilir, ardından dermatit belirtileri kaybolana kadar tedavi tekrarlanır;
• bazen sülfon tedavisi etkisizdir. Doktor kortikosteroidler - Deksametazon, Prednizolon reçete eder. Güçlü ilaçların orta dozlarda kullanılması önerilir;
• antihistaminikler alerji belirtilerini hafifletir, kaşıntıyı azaltır. Suprastin, Erius, Zirtek, Claritin etkilidir;
• vitamin almak çeşitli gruplar. Çok bileşenli vitamin kompleksleri tarafından iyi bir etki verilir.

Yerel ilaçlar, hastanın durumunu hafifletmeye, döküntülerden kurtulmaya yardımcı olacaktır.

Cilt tedavi edilir

• Fukorsin;
• anilin boyaları;
• Dermatol merhem;
• parlak yeşil çözüm;
• anti-inflamatuar spreyler;
• kortikosteroid merhemler.

• zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi içeren banyolar;
• genel güçlendirici ajanların alımı: aralia, ekinezya, leuzea, eleutherococcus, ginseng tentürleri. Unutma- hipertansif hastalarda birçok tentür kontrendikedir.

Halk ilaçları ve yemek tarifleri

Çıkarmak ağrı, kaşıntıyı azaltın, çiziklerin iyileşmesini hızlandırın, erozyon ev yöntemlerine yardımcı olacaktır. tarifler Geleneksel tıp Dühring dermatitinin tezahürlerine karşı mücadele için vazgeçilmezdir. Bazı ev ilaçları hakkında bir dermatoloğa başvurduğunuzdan emin olun.

Kanıtlanmış Tarifler:

• bitkisel infüzyon. 1 yemek kaşığı al. l. knotweed, meyan kökü, nergis, ardıç, deniz topalak meyveleri, üç renkli menekşe, dağcı. Koleksiyonu bir litre kaynar su ile dökün, 2 saat bekletin. Yemeklerden önce 2 yemek kaşığı alın. İnfüzyonu günlük olarak için. Otları ayrı ayrı demleyebilirsiniz;
• ev yapımı merhem.İç domuz yağını eritin. Belladonna otunu (1 kısım) öğütün, yağla karıştırın (2 kısım). Karışımı 90 C sıcaklıkta fırında pişirin. Süzün, iltihaplı lezyonları günlük olarak yağlayın;
• bitkisel tentür. Bir çorba kaşığı solucan otu, ardıç, nergis, ısırgan otu, civanperçemi karıştırın, 0,5 litre yüksek kaliteli votka dökün. 10 gün boyunca karanlık bir yerde ısrar edin. Süzün, cildin etkilenen bölgelerini silin.

Unutma! Halk ilaçları eylemi değiştirme ilaçlar, ancak yalnızca kullanımlarının olumlu etkisini artırın.

hastalık için diyet

Veziküler dermatit herpetiformis tanısı konan hastalar glütensiz bir diyet önerilir. Tahıl proteininin (buğday, arpa, çavdar, yulaf, soya fasulyesi) dışlanması, belirgin alerjik reaksiyonları önleyecektir.

Pişirme için özel glütensiz un, termofilik maya kullanın. Sıkıştırmak:

• sebzeler;
• Tavuk;
• tohumlar;
• yumurtalar;
• Fındık;
• yeşil salatalar;
• meyve;
• laktik asit ürünleri.

Unutma! Sosis, hazır yiyecekler ayrıca soya veya buğday proteini içerir. Bu yiyecekleri yağsız kırmızı etlerle değiştirin.

Önemli nokta- iyot içeren deniz ürünlerinin kullanımının yasaklanması. Menüden hariç tut:

• karidesler;
• deniz balığı, havyar;
• Midye;
• ıstakoz;
• Deniz yosunu;
• ıstakoz.

Çoğu insan, yüksek iyot içeriği nedeniyle değerli deniz ürünlerinin bariz faydalarının farkındadır. Polimorfik döküntüleri olan dermatitli hastalar için deniz ürünleri kullanımı şuna dönüşür: karakteristik özellikler alerjiler.

Dühring dermatitinin gelişmesini önlemek neredeyse imkansızdır. Bazen hastalık kendini çocuklukta gösterir. Bu tür hastalar genellikle belirli bir tedavi olmaksızın zamanla iyileşir.

Herpetik veziküler dermatitten şüpheleniyorsanız, tahıl içeren ürünleri almayı bırakın. Glütensiz bir diyet pahalıdır ve yiyecek bulmak zordur. Birçok hasta yurtdışından özel karışımlar ve ürünler sipariş etmektedir.

Beslenme ilkelerinin ihlali ciddi sonuçlara dönüşür, döküntülerin tedavisi zordur. Komplikasyonları önlemek için elinizden gelen her şeyi yapın.

Size Dühring dermatitis herpetiformis teşhisi kondu mu? Glutensiz bir diyet uygulayın, iyot içeren yiyecekler yemeyin, vücudu güçlendirin. Umutsuzluğa kapılma! Daha kötü hastalıklar var!

Aşağıdaki videoda, Moskovsky Dvor kliniğinde sertifikalı bir doktor size Dühring dermatiti hakkında tüm detayları anlatacak:

Şu anda hepsi değil cilt hastalıkları yeterince çalıştı. Bunlar arasında Dühring dermatiti (herpetiformis) vardır. Bu, kadınlarda ve çocuklarda nadiren görülen oldukça nadir bir cilt hastalığıdır. Çoğu zaman, bu hastalık 30 yaşın üzerindeki erkekleri etkiler. Hastalık bir kişiden diğerine temas yoluyla bulaşmaz.

Dühring'in dermatiti, döküntü görünümünün eşlik ettiği keşfedilmemiş bir deri hastalığıdır ve cilt kaşıntısı.

Remisyon aşaması, bir yıla kadar uzun bir karaktere sahiptir. Çoğu zaman, 35 ila 50 yaş arası erkekler etkilenir. -de laboratuvar araştırması tahıl proteinlerine (glüten) karşı yüksek hassasiyet ortaya çıkardı. Kronik hastalığın nedenleri şunlardır:

• iyot dahil olmak üzere bazı tahriş edici maddelere karşı alerjik reaksiyon;
• gebelik;
• menopoz;
• nöropsikiyatrik bozukluklar;
• fiziksel yorgunluk;
• aşılara aşırı duyarlılık;
• toksemi;
• lenfogranülomatozis;
• malign neoplazmalar;
• tanımlanmış vakalar Bu hastalık yakın akraba;
• otoimmün yatkınlık.

Hastalığın formları:

• büllöz;
• uçuk benzeri;
• trichophytoid;
• strofuloz.

belirtiler

Dermatoz sıklıkla tekrarlayıcı veya kronik bir seyir gösterir. semptomatik tezahür ağrılı hassasiyet, dayanılmaz kaşıntı ve yanma şeklindedir.

• İlk başta ciltte papül, vezikül ve kabarcıklar aynı anda görünebilir.
• Zamanla, kronik bir durumun ikincil belirtileri ortaya çıkmaya başlar - erozyon alanları, pullar, gövdede soluk sarı kabuklar, dudakların mukoza zarı, kolların ve bacakların ekstansör kısımları ve gluteal bölge.
• Veziküllerden birini açarken seröz veya hemorajik bir sıvı dışarı akar.
• Vücut ısısı normal olabilir veya önemli ölçüde artmış olabilir. Bu, özellikle bir enfeksiyon açık bir yaraya girdiğinde geçerlidir.

Daha şiddetli bir form büllözdür. Boğaların boyutu ortalama iki santimetreye ulaşıyor. Boğanın bulutlu bir tonunun saptanması, ikincil bir enfeksiyonun eklendiğini gösterir.

Bir fotoğraf

Tedavi

Başlamadan önce karmaşık tedavi(ilaçlı ve ilaçsız), kesin tanı koymanız gerekir. Laboratuvara dayalı olmalı ve teşhis testleri. Teslim olmanın ötesinde toplam kan ve idrar, harcamak sitolojik inceleme papüller, püstüller ve diğerlerinden salgılanan sıvı.

Bir iyot testi kullanılarak bir teşhis çalışması gerçekleştirilir. Cilt yüzeyine az miktarda iyot uygulayarak yeni etkilenen alanlar ortaya çıkar.

Herpefoid dermatit tedavisi için, aşağıdaki gruplar dahili ve harici kullanım için müstahzarlar:

• sülfonik grubun müstahzarları;
• GCS (glukokortikosteroidler);
• antihistaminikler;
• topikal kortikosteroidler;
• antiseptiklerözellikle odakları açtıktan sonra cildin etkilenen bölgelerinin tedavisi için.

İlaçların listesi:

• Antibiyotik;
• hidrokortizon;
• Betametazon;
• deksametazon;
• desloratadin;
• Loratadin;
• klotrimazol;
• Metilprednizolon;
• Mometazon;
• neomisin;
• çinko oksit (merhem);
• setirizin;
• Kloropiramin;
• Sülfasalazin.

Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, doktor hastanede veya ayakta tedavi bazında tedavi önerir. Değil ilaç tedavisi diyet içerir ve önleyici faaliyetler. Ameliyat gerekli değil.

1. Terapinin temel kısmı, glütensiz bir diyetin uygulanmasına, enteropatinin ortadan kaldırılmasına, immünoglobulin A'ya karşı antikorların kaybolmasına vb.
2. Sülfasalazin kullanımı, ilacın ana maddesine karşı alerjik bir reaksiyon olan proteinüri gibi semptomlar olduğundan, ilgili hekimin gözetimi altında olmalıdır. hemolitik anemi, artan içerik idrarda kristaller Ek olarak, kullanım bu ilaç dispeptik sendromun ortaya çıkmasına eşlik eder: mide bulantısı, kusma, iştahsızlık. Bu tür belirtilerden sonra, ilaç daha güvenli bir analog, örneğin dapson ile değiştirilmelidir. İyot içeren ilaçlar almaktan kaçının.
3. Sistemik glukokortikosteroidler, ciltte ağrılı kaşıntı ve yanmayı önemli ölçüde azaltacaktır.
4. Cilt tedavisi için anilin boyalarına dayalı antiseptik maddeler kullanın. Sekonder lezyonlar için kortikosteroid bazlı aerosollerin kullanılması gereklidir.
5. Antihistaminikler, hem altta yatan hastalığın varlığında hem de vücudun belirli ilaçların etkisine verdiği yanıtta kaşıntıyı azaltma eğilimindedir.
6. İkincil bir enfeksiyonun derinin hasarlı bölgeleriyle temas etmesi durumunda, bağlanmalısınız. antibakteriyel ilaçlar tabletler, merhemler ve spreyler şeklinde.
7. Vücut ısısında belirgin bir artış olan ateş düşürücü ilaçlar.
8. Antibiyotik tedavisi girdiğinde reçete edilir. açık yaralar patojenik mikroorganizmalar.

Diyet

Tüm tahıllar diyetten çıkarılmalıdır:

• buğday;
• Çavdar;
• arpa;
• yulaf

Ayrıca iyot içeren yiyecekleri de hariç tutmalısınız:

• ceviz;
• hurma;
• bazı balık türleri;
• feijoa vb.

Bu teşhisten muzdarip insanlar ömür boyu glutensiz bir diyete bağlı kalmalıdır. Diyetteki böyle bir hata, dermatit tedavisi için reçete edilen ilaç sayısını azaltacak ve semptomatik belirtileri azaltacaktır.

önleme

Nadir durumlarda hastalık doğumdan itibaren kendini gösterdiğinden, birincil önleme şekli henüz geliştirilmemiştir. İkincil formda, ilgili hekimin reçetelerine uymalısınız:

1. ömür boyu glutensiz beslenme;
2. bir dermatolog tarafından yıllık muayene;
3. hormonal ilaçlar almak.

Evdeki ilk yardım çantasında her zaman glukokortikosteroidli antiseptik aerosoller bulundurmalısınız. İyot içeren yiyecekleri ve müstahzarları yemekten kaçının.

Dühring dermatiti tam olarak anlaşılamamıştır. Çoğu zaman, hastalık erkekleri etkiler. Tedavi, ömür boyu glutensiz bir diyet, antihistaminikler, sistemik olanlar da dahil olmak üzere kortikosteroidler almaya dayanır. sahip olmak da gereklidir antiseptik müstahzarlar Erozyon tedavisi için. Yılda bir dermatolog tarafından kontrol ettirin.

Dermatitis herpetiformis Dühring, tekrarlayan kronik bir hastalıktır. deri açıklanamayan etiyoloji Muhtemelen dermatit otoimmün bir yapıya sahiptir. Dermatoz gelişimine neden olabilecek faktörler:

• zayıflamış bağışıklık;
• tahıllarda bulunan bir protein olan glütene karşı toleranssızlık;
• iyot içeren ürünlere alerjik reaksiyon;
• genetik eğilim;
• işin aksaması gastrointestinal sistem;
• artan tümör belirteçleri seviyeleri;
• helmint istilasının varlığı;
• zihinsel aşırı yük ve stres;
• endokrin sistemin hormonal bozulmaları;

Hastalık tüm cilt hastalıklarının %0,19-1,4'ünde herhangi bir yaşta görülür (daha çok 25-40 yaş arası erkeklerde). Birkaç aydan bir yıla veya daha uzun sürelere kadar çeşitli sürelerdeki remisyonlarla karakterizedir. Hastalığın başlangıcı, genel halsizlik, subfebril sıcaklık ile kendini gösterebilir. Dermatitin ana semptomu, görsel olarak herpese benzeyen deri döküntüleridir. Döküntü, gerçek polimorfizm (çeşitli elementlerin bir kombinasyonu) ile karakterize edilir: eritematöz noktalar, papüller, veziküller, ürtiker benzeri çiçeklenme, kabarcıklar, püstüller. Genellikle unsurlardan biri baskındır.
Bu nedenle, döküntünün ana unsuruna bağlı olarak, Dühring dermatitinin aşağıdaki klinik formları ayırt edilir: veziküler, ürtiker benzeri, papüler, büllöz. Eritematöz noktalar yuvarlak ve iyi tanımlanmıştır. Pürüzsüz yüzeyleri kanlı ve seröz kabuklarla kaplıdır. Ayrıca dilate kanaldan efüzyon sızdırırlar. kan damarları ve ürtikeryal çiçeklenmeye dönüşür. Dermatoz, eritematöz lekeler ortaya çıkmadan da gelişebilir. Döküntü unsurları küçük boy(2 cm çapa kadar) - 2 cm'den büyük veziküller - büllöz kabarcıklar. Döküntü derinin herhangi bir yerinde, daha sık olarak uzuvların, dirseklerin, boynun, yüzün, sırtın, kalçaların ekstansör yüzeylerinde, çoğunlukla simetrik olarak lokalizedir. Veziküller ve kabarcıklar yoğun bir başlığa ve bir miktar kan içerebilecek berrak bir içeriğe sahiptir. Baloncukların içeriği bulanıklaşırsa, bu bulaşıcı bir sürecin eklendiğini gösterir. Zamanla, gerçek polimorfizm yanlış ile birleştirilir. Baloncukların içeriği kuruduğunda bir kabuk oluşur. Tarama sırasında açılır ve yerine taraklı ana hatlarla erozyon kalır. Mukoza zarları genellikle dahil değildir. patolojik süreç. Döküntü iyileştiğinde, ciltte hipo veya hiperpigmentasyon kalır, daha az sıklıkla yara izleri. Döküntü eşlik ediyor şiddetli kaşıntı ve yanma, parestezi, genel halsizlik.

Çocuklarda, Duhring'in dermatitis herpetiformis'i yetişkinlerden daha şiddetlidir, mukoza zarları sıklıkla patolojik sürece dahil olur. Döküntü unsurları arasında veziküler olanlar baskındır, polimorfizm ve herpetiformite zayıf bir şekilde ifade edilir.

Teşhis

Teşhis, bir dermatolog tarafından aşağıdakilere dayanarak yapılır: klinik semptomlar, derinin etkilenen bölgelerinin histolojik incelemesi, laboratuvar ve enstrümantal çalışmalar:

• -de histolojik inceleme derinin enflamatuar bölgeleri, epidermisin altında bir sızıntıya sahip boşluklarla karakterize edilir, sızıntıda, nötrofillerin, eozinofillerin birikimleri ve bunların tahrip olmuş çekirdeklerinin kalıntıları büyük miktarlarda belirlenir. Kabarcıklar, dermal papillaların tepelerinde yer alan papiller mikroapseler ile sınırlandırılmıştır.
• Kandaki eozinofil sayısında artış ve mesaneye sızma.
• Tiroid bezinin ihlali.

Yadasson testi:

• İyot ile cilt testi. Ön kol bölgesine %50 potasyum iyodür içeren bir merhem ile 24 saat boyunca özel bir kompres uygulanır. Bundan sonra kompres çıkarılır ve reaksiyon değerlendirilir. Kompresin uygulandığı yerde kızarıklık ve döküntülerin varlığı, pozitif örnek. Testin negatif çıkması durumunda 48 saat sonra tekrar yapılması gerekir.

• 2 yemek kaşığı %3-5 potasyum iyodür çözeltisinin yutulması. -de şiddetli kurs hastalık, böyle bir test önerilmez.

Doğrudan immünofloresan, dermal papilla yüzeyinde sabit immünoglobulin A birikimini gösterir.

Dermatit herpetiformis tedavisi Duhring

Tahılları diyetten çıkaran glütensiz bir diyet: buğday, yulaf, çavdar, darı, arpa. Tahılların yanı sıra iyot içeren besinlerin (deniz balığı ve lahana) tüketilmesi önerilmez. İlaç tedavisi, sülfonik grubun ilaçları ile gerçekleştirilir: diafenilsülfon (avlosülfon, dapson), sülfasalazin, diucifon, solusülfon. Bu ilaçlar, 1-3 gün ara ile 5-6 gün boyunca parenteral olarak reçete edilir. Böyle sayısı terapötik kurslar ciddiyetine göre belirlenir ve klinik form hastalık ve tedavi etkinliği. Sülfonlarla etkisiz tedavi ile orta dozlarda glukokortikosteroidler (prednizolon, metilprednizolon, deksametazon) kullanılır. Kaşıntıyı, yanmayı azaltmak ve alerjik reaksiyonlar antihistaminikler gösterilir: desloratadin, suprastin, erius, ödem. Dühring dermatozunun lokal tedavisi, zayıf bir manganez solüsyonu ile ılık banyo yapmayı, kabarcıkları açmayı ve anilin boyaları, parlak yeşil veya fukarsin solüsyonu ile tedavi etmeyi, kortikosteroid merhemleri veya spreyleri cildin iltihaplı bölgelerine pansuman yapmayı ve bir kompresi içerir. %5 dermatol merhem ile.

Dühring dermatitinin alternatif tedavi yöntemleri

• üzerinde infüzyon şifalı otlar. Eşit miktarlarda meyan kökü, dağcı, knotweed, üç renkli menekşe, deniz topalak meyveleri, nergis çiçekleri, ardıç karıştırın. Elde edilen bitki karışımını bir litre kaynar su ile dökün ve iki saat bekletin. Sıvıyı süzün ve 2 ay boyunca günde 2 kez yemeklerden önce bir çorba kaşığı için tüketin.
• Ev yapımı şifalı merhem. Bir su banyosunda yarım kilo domuz yağı eritin. 1 kısım belladonna otunu ince ince doğrayın ve 2 kısım domuz yağı ile birleştirin. Ortaya çıkan karışım 90 ° C'de fırında yaklaşık yarım saat pişirilir. Karışımı süzün ve günlük olarak yağlayın tıbbi yağ ciltte kızarıklık.
• alkol tentürüşifalı otlar üzerinde. Eşit parçalarda ardıç, ısırgan otu, solucan otu, nergis çiçeklerini karıştırın. Dökün bitkisel koleksiyon 0,5 l votka. Elde edilen tentürü 10 gün boyunca karanlık ve serin bir yerde saklayın. Tentür süzülür ve her gün derideki etkilenen lezyonlar silinir.
• Kantaron yağı. 200 ml karıştırın ayçiçek yağı ve 30 gram kıyılmış sarı kantaron (çiçekler ve yapraklar) ve yaklaşık iki hafta boyunca karanlık bir yerde bekletildi. İltihaplı lezyonlara günlük olarak yağı süzün ve uygulayın.
• John's wort merhemi. Kantaronun taze sıkılmış suyunu koyulaşana kadar bir su banyosunda kaynatın. Koyulaştırılmış meyve suyunun bir kısmına 4 kısım ekleyin. Tereyağı ve pürüzsüz olana kadar iyice karıştırın. Ortaya çıkan merhemi etkilenen bölgelere uygulayın.
• Huş tomurcuklarının kaynatılması. 1 bardak huş tomurcuğu alın, bir bardak su dökün ve 20 dakika kısık ateşte kaynatın. Et suyunu soğutun ve süzün. Bu kaynatma ile ciltteki kızarıklığı silin.
• melisa çayı Siyah çay yerine kullanıldığında taze demlenmiş veya kurutulmuş melisa otu remisyon sürelerini uzatabilir.