عندما تنتفخ عيون الشخص ، فهذا عرض يحدث بسبب أمراض معينة. تتحرك مقل العيون إلى الجانب أو تبرز للأمام. في الطب ، يسمى هذا المرض جحوظ. بين الجفن العلويويظهر تجويف أبيض بوضوح مع القزحية ، بينما يتغير لون بشرة الجفن العلوي ويصبح داكنًا. يعالج الجحوظ من قبل أطباء العيون وأطباء الأعصاب وأطباء الغدد الصماء وأطباء الرضوح وأطباء الأنف والأذن والحنجرة وأطباء الأورام. يعتمد ذلك على المرض وعلى حالة الشخص.
عيون منتفخة
أصناف
ينقسم الانتفاخ إلى ثلاثة أنواع:
الأمراض المصاحبة للتورم
أثناء العمليات المرضية التي تحدث في الجسم ، السبب هو جحوظ. يتخلصون من جحوظ العيون فقط عندما يمر المرض نفسه. تظهر العيون المنتفخة بسبب ثلاثة أنواع من الأمراض:
من أجل التخلص من جحوظ العيون تحتاج إلى استشارة طبيب بتخصص ضيق.
مظاهر وأعراض جحوظ العينين
مع جحوظ يبدو أن الشخص غير صحيكأن عينيه منتفختان مما يؤثر عليهما سلبًا وإذا تركت دون علاج فقد تفقد بصرك تمامًا.
الأسباب
التشخيص والعلاج
إذا كانت هناك علامات على انتفاخ العين ، يجب عليك طلب المشورة من طبيب عيون. سيقوم بمراجعة وتقديم التوصيات. إذا لزم الأمريصف الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي. محتجز البحوث المخبرية. يعتمد العلاج على المرض الذي أدى إلى تطور جحوظ العين.
مع تضخم الغدة الدرقية ، يتم تصحيح الوظيفة الغدة الدرقية، توصف الأدوية التي تعتمد على الجلوكورتيكوستيرويدات. هرمونات الغدة الدرقيةقادرة على زيادة طاقة الجسم. وعندما يكون هناك فائض منها ، يتعين على الجسم تحويلها إلى طاقة. شخص لديه التعرق المفرطوهو لا يأخذها بشكل جيد حرارة عاليةالخامس بيئة. هم متأصلون شعور دائمالجوع و زيادة الشهيةيفقدون الكثير من الوزن. بالإضافة إلى ذلك ، يزداد معدل ضربات القلب ويظهر الألم في منطقة القلب والخفقان. يصبح الشخص سريع الانفعال ، وتقل وظيفة الذاكرة والانتباه ، ويصبح عدوانيًا.
من الجانب الجهاز الهضميقد يكون هناك ألم في البطن و براز متكرر. ضعف وظيفة الإنجاب: قد يحدث العقم ، وانخفاض ملحوظ في الرغبة الجنسية. عند الرجال ، يحدث الضعف الجنسي ، وعند النساء - البرودة. غالبًا ما تتعرض عضلات العين السفلية المستقيمة للتغيرات الليفية. في الصورة السريرية ، تبدو مثل الحول وتظهر الرؤية المزدوجة العمودية.
يتم علاج مرض جريفز من قبل طبيب عيون وطبيب غدد صماء معًا.
العمليات الالتهابيةيعالج بالمضادات الحيوية ، ولكن قد يتطلب جراحة. عندما يكون الورم مطلوبًاعملية مع مزيج من العلاج الكيميائي والإشعاعي. عندما تقلص العصب البصرييتم إجراء عملية يتم فيها إزالة الأنسجة الدهنية. في حالة تلف القرنية ، يتم خياطة الجفون كليًا أو جزئيًا.
كيفية تخفيف الأعراض المستمرة
لتلقي العلاج يمكن أن تختفي العيون المنتفخةبعض السنوات. في الضغط المطوليحدث عمى كامل للعصب البصري وتورمه ، ولا يمكن إصلاحه في المستقبل.
يقود أسلوب حياة صحيحياة: كل بطريقة مناسبة، يستسلم عادات سيئة، تجنب المواقف العصيبة ، الانخراط في نشاط بدني معتدل.
لا تعتبر العيون المنتفخة مرضًا مستقلاً ، ولكنها مجرد عرض تسببه أمراض معينة. من وجهة نظر فسيولوجية ، الانتفاخ هو إزاحة مقل العيونعندما ينتفخون للأمام أو ينتقلون إلى الجانب. في الطب ، يشار إلى "جحوظ العيون" باسم "جحوظ".
لا يتم علاج العيون المنتفخة فقط من قبل أطباء العيون ، ولكن أيضًا من قبل أطباء الغدد الصماء وأطباء الأورام وغيرهم من المتخصصين. يتم اختيار أساليب العلاج اعتمادًا على التشخيص.
تعريف المرض
النتوء ، أو جحوظ العين ، هو نتوء أو إزاحة شديدة لمقلة العين ، ناتجة عن تلف في المدار الضحل. هذا المرضيحدث عند الأطفال والبالغين.
مظهر من مظاهر جحوظ
قد تظهر العيون المنتفخة أو يمكن ملاحظتها فقط في فحص العيون. غالبًا ما تكون الأعراض نتيجة لأمراض العين غير المرتبطة بالرؤية.
قد تبرز مقلة العين للأمام تمامًا أو تتحرك قليلاً إلى الجانب ؛ ذلك يعتمد على الموقع عملية مرضيةداخل محجر العين.
هناك انتفاخ خلقي ، والذي قد يكون نوعًا مختلفًا من القاعدة الفسيولوجية.
أنواع
يكون نتوء مقلة العين أحادي الجانب في حالة أمراض العيون والثنائي ، وهو ما يُلاحظ في الحالة المرضية العامة للجسم.
جحوظ العين الحقيقي ، الناجم عن تورم أنسجة المدار الموجود خلف مقلة العين ، يجب تمييزه عن الانتفاخ الكاذب ، الذي ينشأ نتيجة لزيادة في مقلة العين. يتم ملاحظة المتغير الثاني عند أو.
بالإضافة إلى ذلك ، يميز الأطباء جحوظ متقطع. هذا الانتفاخ يكون ملحوظًا عندما يميل الرأس إلى جانب واحد. يوجد هذا الخيار عادة في دوالي الحجاج. هناك نوع آخر من الجحوظ النابض ، عندما لا تتحرك مقلة العين للأمام فحسب ، بل تنبض أيضًا بالتزامن مع تدفق الدم (يحدث مع تمدد الأوعية الدموية الدماغية).
نتوء ثنائي لمقلة العين
عادة ، يمكن لمقلة العين أن تتجاوز المدار بما لا يزيد عن 20 مم. اعتمادًا على هذا المؤشر ، يتم تمييز 3 درجات من شدة جحوظ العيون. في درجة معتدلةجحوظ ، مؤشر النتوء هو 21-23 مم ، الإطارات ذات الدرجة المتوسطة تنتهي بـ 27 مم ، وفي حالة الانتفاخ الشديد ، تتجاوز المؤشرات 28 مم.
الأسباب
المنبثقة المكتسبة هي انعكاس التغيرات المرضيةتحدث في الجسم. الأسباب الرئيسية التي يمكن أن تثير هذه الأعراض هي كما يلي:
- فرط نشاط الغدة الدرقية في مرض جريفز.
- كسور حجاجية
- ورم في المخ
- تمدد الأوعية الدموية من الأوعية الدماغية.
- الآفة الالتهابية للجيوب الأنفية.
- قصر النظر درجة شديدة;
- الزرق؛
أعراض
العلامات التي تساعد في تمييز جحوظ العينين:
- ظهور فجوة بيضاء بين حافة الجفن وقزحية العين (لتحديد هذه العلامة ، يُطلب من المريض النظر إلى أسفل) ؛
- اغمق جلد الجفون.
قد تترافق انتفاخ العين مع مثل هذه المظاهر على جزء من جهاز الرؤية ، مثل:
- شفع ، أي بسبب انتهاك الإسقاط ؛
- زيادة التمزق.
- رهاب الضوء.
- عدم الراحة عند الوميض.
- وذمة في الملتحمة والجفون وشبكية العين.
انتفاخ مع الحول
المضاعفات المحتملة
تتطلب العيون المنتفخة تشخيصًا وعلاجًا فوريًا. بالإضافة إلى المظهر غير الصحي وغير الجمالي ، فإن هذه الظاهرة تؤثر سلبًا على الوظائف البصرية للعين ويمكن أن تؤدي إلى العمى المطلق.
يمكن أن يؤدي الضغط المتزايد على العصب البصري إلى حدوث ذلك ، مما يؤدي لاحقًا إلى فقدان كامل للرؤية.
جحوظ خطير الأعراض السريرية، مما يسبب عدم ارتياح جمالي لكل من المريض والأشخاص المحيطين به ، ويؤدي إلى اضطرابات وظيفية في جميع هياكل مقلة العين.
التشخيص
في حالة وجود جحوظ في العين ، يصف الطبيب الأنواع التالية من الفحوصات:
- التفتيش بمنظار العين.
- الفحص المجهري للعين باستخدام المصباح الشقي ؛
- الموجات فوق الصوتية للعين
- التصوير المقطعي للدماغ.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ
- الأشعة السينية للجمجمة لاستبعاد كسور الحجاج.
- الكشف عن مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم.
- تحديد مستوى إفراز اليود في البول.
مصباح الشق
لتحديد السبب الدقيق لانتفاخ العين ، يتم إجراء فحص تشخيصي شامل بمشاركة أطباء متخصصين من مختلف القطاعات (أطباء العيون ، وأخصائيي الغدد الصماء ، والمعالجين ، وأطباء الرضوح ، وأطباء الأعصاب ، وما إلى ذلك).
علاج
يتم علاج الجحوظ ، كما ذكرنا سابقًا ، ليس فقط من قبل أطباء العيون ، ولكن أيضًا من قبل متخصصين آخرين ، لأن هذه الأعراض في معظم الحالات هي علامة على حدوث عملية مرضية عامة في الجسم.
وعليه ، فإن بعض الأمراض التي أدت إلى جحوظ العينين تتطلب طرق علاج محددة يصفها الأطباء بعد سلسلة من الفحوصات والتشخيص الدقيق.
إذا كان سبب الجحوظ هو الغدد الصماء ، يصف الأطباء السكرية.
اعتلال العين الغدد الصماء
يتم قمع العمليات الالتهابية بمساعدة و.
تخضع أمراض الأورام التي تسببت في جحوظ العيون للعلاج المميّز لهذه الأمراض (العلاج الإشعاعي والكيميائي والجراحة) ؛
إذا كان هذا العرض ناتجًا عن ضغط العصب البصري ، فعادةً ما يُعرض على المريض الجراحة ، والتي يتم خلالها إزالة الأنسجة الدهنية. نتيجة لذلك ، ينخفض الضغط على العصب.
في حالة تلف القرنية بسبب بروز مقلة العين ، يقوم الأطباء بإجراء خياطة مؤقتة للجفون لتقويتها. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف المراهم التصالحية.
جراحة خياطة الجفون
الجحوظ ليس مرضًا منفصلاً أبدًا ، ولكنه مجرد عرض. هذا هو السبب في أن علاج هذه الأعراض يجب أن يتم على خلفية علاج علم الأمراض الأساسي المحدد. في بعض الحالات ، لا يتطلب الجحوظ علاجًا للأعراض على الإطلاق ، حيث يزول من تلقاء نفسه بعد القضاء على السبب. على سبيل المثال ، مع التسمم الدرقي: من الضروري فقط للمريض خفض مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم من أجل المؤشرات العاديةكيف ينحسر تورم أنسجة المدار ويختفي جحوظ من تلقاء نفسه.
علاج أعراض انتفاخ العين ضروري فقط إذا كان مصحوبًا بمظاهر إضافية: ألم والتهاب في الجفن والملتحمة والقرنية وازدواج الرؤية وأيضًا عندما يشوه الوجه بشدة. في مثل هذه الحالات ، يتم وصف المريض:
- هرمونات الستيرويد (بريدنيزولون ، هيدروكورتيزون) ؛
- مضادات الهيستامين (على سبيل المثال ، ديازولين) ؛
- العلاج الإشعاعي.
- تصحيح جراحي.
الديازولين مضاد للهستامين
لا يتم علاج الجحوظ الفسيولوجية الكاذبة عند بروز التفاح حتى 2 مم بسبب تشوهات في الشقوق الجفنية والجمجمة. هذه ظاهرة فسيولوجية. ومع ذلك ، يجب مراقبة عيون المريض وزيارة طبيب العيون سنويًا.
يشار إلى العلاج المحافظ للقضاء على الوذمة والالتهاب و ألم. يستخدم التصحيح الجراحي عندما يكون العلاج الدوائي غير فعال ، وكذلك عندما تكون الأعراض شديدة.
وقاية
المكان الرئيسي في الوقاية من جحوظ العين هو المراقبة الدقيقة للمرضى الذين لديهم عيون فسيولوجية منتفخة. هم المعرضون لخطر كبير ويحتاجون إلى مراقبة ديناميكية من أجل تحديد الدرجة المبكرة للمرض.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الوقاية من جحوظ العيون تتكون من الأنشطة التالية:
- تناول الملح المعالج باليود والمأكولات البحرية لمنع تطور تضخم الغدة الدرقية ؛
- زيارات منتظمة لطبيب العيون في حالة وجود عوامل خطر ؛
- الفحص في الوقت المناسب من قبل طبيب أعصاب ؛
- الوقاية من مضاعفات الانسداد التجلطي.
فيديو
الاستنتاجات
في الختام ، تجدر الإشارة إلى أن الانتفاخ هو علامة على علم الأمراض إذا كان نتوء العين أكثر من 2 مم. في مثل هذه الحالة ، يحتاج المريض إلى فحص تشخيصي شامل لتحديد السبب. حالة مرضية. بعد إجراء التشخيص الدقيق ، يشار إلى العلاج الذي يتناسب مع التشخيص. في معظم الحالات ، لا يتم إجراء العلاج من قبل أطباء العيون ، ولكن من قبل أطباء من نوع مختلف ، والذي يرجع إلى سبب جحوظ العين
العوامل الأكثر شيوعًا لظهور جحوظ العين هي أمراض العيون والاضطرابات في العمل نظام الغدد الصماءوصدمات الجمجمة. يهدف علاج جحوظ العيون في المقام الأول إلى القضاء عليها الأعراض الرئيسيةالمرض الذي تسبب في علم الأمراض. يمكن أن يتطور جحوظ في أي شخص ، بغض النظر عن العمر أو الجنس.
غالبًا ما يؤثر الانتفاخ سلبًا على حدة البصر ، وفي حالة عدم وجود تصحيح
العلاج يتحول إلى شكل خبيث من الأمراض. يسمى علم الأمراض من جحوظ العيون المنتفخة. يعتبر هذا الاسم مبررًا تمامًا ، لأنه خلال هذه العمليات تبرز مقل العيون بشكل كبير إلى الأمام ، مما يخلق تأثيرًا مميزًا للعيون المنتفخة.
يحدث الانتفاخ بسبب إزاحة مقل العيون ، والتي بسببها تبدأ العينان في التحرك للأمام أو في اتجاه معين. في هذه الحالة ، تعتبر الفجوة البيضاء سمة مميزة ، والتي يمكن ملاحظتها بين القزحية والجفن العلوي ، وهذا واضح بشكل خاص عند النظر إلى أسفل. في الوقت نفسه ، يتغير لون جلد الجفن نفسه - يبدأ الجلد في هذا المكان في أن يصبح أكثر قتامة.
إن تطور جحوظ العين ناتج عن الزيادات المرضية في عدد الأنسجة خلف المقلة الموجودة في تجويف المدار. يحدث هذا الانتهاك في الأمراض الالتهابية أو الرضحية أو الحثل العصبي.
حدثت أول حالة مسجلة لجحوظ العيون في نهاية القرن الثامن عشر وارتبطت بمرض في الغدة الدرقية. لكن تم وصف مثل هذا المرض بمزيد من التفصيل فقط في منتصف القرن العشرين. منذ ذلك الوقت ، بدأت عملية الدراسة النشطة للآفة.
يجادل العديد من المتخصصين المعالجين بأن جحوظ العين هو مظهر من مظاهر مرض واحد أو أكثر في وقت واحد ، وليس انتهاكًا مستقلاً. لا يمكن دائمًا أن تكون الأمراض مرتبطة ارتباطًا مباشرًا بالجهاز البصري البشري ، في بعض الحالات سبب رئيسيمخبأة في اضطرابات وظيفيةالأعضاء. هذا هو السبب في أن الدراسة التفاضلية فقط ستساعد في تحديد مصدر المرض ، وكذلك اختيار العلاج العلاجي بشكل صحيح.
صعوبات مختلفة في العمل الأعضاء المرئيةلا يمكن أن يسبب جحوظ. من ناحية أخرى ، غادر بدون علاج مناسبغالبًا ما يثير علم الأمراض تطور آفات خطيرة. أخطرها هو فقدان البصر.
ساعدت الدراسات المتعددة للمرضى الذين يعانون من مثل هذه الآفة في تأكيد أن الضرر الذي يلحق بأنسجة العين التي تصف مسار جحوظ العين قد يترافق مع اضطرابات في أداء الجهاز المناعي. في هذه الحالة ، تبدأ الأنسجة الدهنية للمريض في المدار بالانتفاخ بقوة ، وبعد ذلك تنضم العضلات الحركية إلى هذه الآفة. تؤثر هذه العمليات على عينين في وقت واحد ، لكنها تظهر في البداية في عين واحدة فقط.
من بين الأسباب الأخرى لتطور العملية المرضية ، يميز الأطباء عادة:
أيضًا ، يمكن أن تكون العوامل الرئيسية لتطور العيون المنتفخة هي عمليات الانتشار الموضعي - على سبيل المثال ، تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر ، وتمدد الأوعية الدموية ، والتخثر ، ومتلازمة المهاد ، واستسقاء الرأس.
ستعتمد شدة الأعراض لدى الشخص المصاب بالحشرة بشكل مباشر على مؤشر بروز العينين. الانتهاك البسيط يكاد لا يسبب أي ألم أو إزعاج آخر للمريض. مع تطور الاضطراب وتفاقمه الصورة السريريةيبدأ في التغيير و تكمل العيون المنتفخة بعض الأعراض:
- تورم واحمرار في الصلبة الصلبة.
- انخفاض حدة البصر للمريض.
- يحدث.
بسبب التغيير في موضع مقلة العين ، يفقد المريض القدرة على إغلاق الشق الجفني بشكل طبيعي. لهذا السبب يحدث اعتلال القرنية بمرور الوقت. تؤدي الأمراض إلى تطور العدوى وظهور مظهر من مظاهر القرنية.
يتجلى الانتفاخ بطرق مختلفة تمامًا.، ولكن في الطب من المعتاد التمييز بين ثلاثة أنواع رئيسية:
نتوء طفيف للعينين من المدارات (من 15 إلى 18 ملم) ، وهو أمر طبيعي تمامًا. مع تطور العيون المنتفخة ، تحتاج إلى المرور الفحص الشاملطبيب لتشخيص دقيق. لا يمكن علاج الجحوظ إلا من خلال هزيمة المرض الأساسي.
أهم الأمراض التي تؤدي إلى جحوظ العين:
لا يمكن القضاء على علامات جحوظ العين إلا بتدخل طبيب ذي اتجاه أضيق.
ينقسم الانتهاك عادة إلى تخيلي وحقيقي. مع علم الأمراض الخيالي يتطور بنشاط على خلفية قصر النظر. يعتبر الشكل الأكثر خطورة من الضرر جحوظًا حقيقيًا. في هذه الحالة ، يتم تشكيل الانتفاخ بنشاط بسبب عمليات الالتهاب والورم. يمكن أن يحدث في كل من الشكل الحاد والمزمن.
ينقسم الانتفاخ الحقيقي أيضًا إلى عدة أنواع:
- ثابت؛
- الخفقان.
- متقطع؛
- الورم الخبيث التدريجي.
وفقًا للتصنيف الثاني ، يتم التعرف على ثلاثة أنواع من جحوظ العين: الغدة الدرقية ، واعتلال عضلي الغدد الصماء والوذمة.
الآفة السامة الدرقيّة
يحدث هذا النوع من الاضطراب في معظم الحالات عند النساء.. يسبق تكوينه عملية التسمم بهرمون الغدة الدرقية في الغدة الدرقية. حيث الأنسجة الناعمهلا تشارك في عملية التدمير على الإطلاق. تتضخم عضلات العين العلوية المسؤولة عن حركة الجفن وتتضخم.
مع تقدم الأعراض ، يبدأ توسع قوي بالمرور. الشق الجفني. في المراحل الأولى ، تكون التغييرات غير متماثلة وتقريباً لا تظهر نفسها. لكن مع مرور الوقت ، تصبح الفجوة أكبر وأوسع. جنبا إلى جنب مع هذه العملية ، تحدث تغييرات أخرى في العيون: يجب على المريض أن يبذل بعض الجهود ليومض ، وينظر من جسم إلى آخر. على مظهرقد يبدو أن الشخص لديه عيون منتفخة.
يؤدي انخفاض مستوى السائل المسيل للدموع إلى لمعان غير طبيعي للبروتينات. بمجرد أن يحاول المريض إغلاق عينيه ، الجفون العلويةتبدأ في الاهتزاز بشكل غير متوقع. عند حركة التلميذ والقرنية ، يحدث تفاعل مثبط.
لا تزال أسباب تطور هذا النوع من العيون المنتفخة غير مفهومة جيدًا.. اليوم ، أصبح أصل علم الأمراض واضحًا فقط في سبعين بالمائة من المرضى. في نصف الحالات ، تكون الأمراض عبارة عن غدد صماء بطبيعتها. في 10 في المئة ، تتشكل جنبا إلى جنب مع إصابة الجسم. اعتاد الأطباء العشرة بالمائة الباقون على الارتباط بسجلات الدم و بطريقة سيئةحياة المريض.
يوصف النوع المتورم من الانتفاخ ببروز قوي لمقلة العين. في أغلب الأحيان ، يكون الانتفاخ ثنائيًا. عشرة في المئة فقط لديهم جحوظ في عين واحدة. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون الألم شديدًا لدرجة أن المريض يصف أشكالًا مخدرة من المسكنات.
إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن تتطور الآفة إلى التهاب القرنية. هذا هو التهاب أغشية القرنية ، حيث تقل حدة الرؤية بسرعة كبيرة.
مرض الغدد الصماء
ترتبط طبيعة هذا النموذج ارتباطًا وثيقًا بـ الاضطرابات الهرمونيةفي الغدة الدرقية. يتم تعزيز هذه الحالة المرضية من خلال إطلاق قوي للهرمونات ، أو على العكس من ذلك ، نقصها. من بين الأسباب الرئيسية للمرض ، يميز الخبراء الإجهاد والاضطرابات العاطفية والتعرض للإشعاع والاستعداد الوراثي.
يتمثل العرض الرئيسي في اضطراب في الجهاز البصري ، حيث تبدأ جميع الكائنات القريبة في الانقسام إلى قسمين. بعد أن تلاحظ محدودية حركة تفاحة العين. بعد أربعة إلى خمسة أشهر ، قد يتطور التليف ، وهو نمو غير متحكم فيه للأنسجة داخل العين.
طرق التشخيص الأساسية
إذا كنت تشك في وجود مرض ما ، يجب أن تذهب على الفور إلى موعد في أقرب قسم لطب العيون.. يمكن تشخيص المرض واختيار العلاج المناسب فقط طبيب ذو خبرة. طبيب عيون يتعامل مع هذه القضية. لتأكيد المرض ، يكفي إجراء دراسة واحدة فقط مع المريض - قياس جحوظ العين.
عند إجراء الدراسة ، يتم استخدام مسطرة خاصة. على نطاق مشترك مع التقسيمات ، يحدد الطبيب قطر القرنية ويفحص أيضًا نتوءاتها. بعد ذلك ، يتم إجراء فحص لعرض الشق الجفني ، والتحقق من وجود الأمراض ، والتي يستحيل خلالها إغلاق العين تمامًا.
اعتمادًا على التشخيص الذي تم تلقيه ، يحدد طبيب العيون شدة الحالة المرضية. إذا كان حجم محجر العين يتجاوز قطره 20 ملم ، والفرق بينه أعلى النقاطخارج علامة المليمترين ، فهذا يدل على جحوظ العيون عند البشر. ما هو وكيفية التعامل معها ، سيكون الطبيب قادرًا على الإجابة في مكتب الاستقبال. جنبا إلى جنب مع قياس جحوظ العين ، يشرع المريض في عدد من الإجراءات الإضافية (الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، والتشخيص الهرموني ، وفحص حالة الجهاز المناعي). بناءً على الدراسة ، يختار طبيب العيون العلاج الأنسب..
العلاج الممكن
العين المنتفخة هي آفة خطيرة تتطلب العلاج الطبي أو حتى العلاج الجراحي. تطبيع الأنشطة جهاز بصري، للقضاء على العمليات الالتهابية في العضلات وإعادة مقل العيون إلى مكانها بمساعدة وصفات من المعالجين التقليديين لن تنجح بالتأكيد. يجب أن يتم العلاج من قبل أخصائي الغدد الصماء وطبيب العيون ، إذا لزم الأمر ، يتم توصيل الجراح بالإجراء وإجراء عملية جراحية. يمكن أن يستمر العلاج من سنتين إلى ثلاث سنوات.
يوصف علاج علم الأمراض دائمًا على أساس السمات الفرديةالمريض ووجود أمراض في جسده. في هذه الحالة ، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار شدة الانتهاك ، وشكل جحوظ العينين ووجود آفات مصاحبة من جحوظ. يعتبر العلاج مكتملاً إذا كان من الممكن القضاء على المشكلة الرئيسية وتقليل الأعراض.
لمحاربة الهزيمة ، مختلفة الأدوية. على سبيل المثال ، للتخلص من الوذمة ، توصف الأدوية: Lasix و Diakarb و Furosemide. يستخدم Prozerin و Actovegin لتطبيع التمثيل الغذائي في الخلايا. تتطلب مشاكل الغدة الدرقية الخطيرة العلاج الوسائل الهرمونية. يجب أن يكون تناولهم تحت الإشراف الكامل للطبيب..
انتبهوا اليوم فقط!
مرض باوندو - اضطراب المناعة الذاتيةفي أي الأجسام المضادة تهاجم الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى إنتاج هرمونات إضافية ، مما يسرع من علامات التمثيل الغذائي في جسم الإنسان - في بعض الأحيان إلى مستويات خطيرة. اليوم سنلقي نظرة على العلامات والأعراض الرئيسية للمرض.
أعراض مرض بازو
ما هي أعراض مرض بازو؟
- عيون منتفخة (اعتلال العين).
- تورم الجفون
- الشعور "بالرمل في العيون".
- تمزق؛
- الرؤية المزدوجة (ازدواج الرؤية) ؛
- حجاب أمام العيون.
- رأرأة (الحركة العصبية للتلاميذ من جانب إلى آخر).
إذا لم تتمكن من تحديد ما إذا كانت عيناك أو عيون الآخرين من حولك منتفخة ، أو لديهم هذا الشكل فقط ، فقم بإلقاء نظرة فاحصة على الصلبة - بروتين العين. في معظم الناس ، حتى مع وجود علامات انتفاخ في العين ، فإن الصلبة بين القزحية والجفن العلوي غير مرئية. لكن في الأشخاص الذين يعانون من أعراض اعتلال العين ، يكون بروتين العين بين القزحية والجفون مرئيًا بشكل واضح. بالإضافة إلى ذلك ، نادرًا ما يرمش المرضى المصابون بمرض جريفز مع هذه الأعراض ، لذلك يبدو أنهم يتنقلون باستمرار.
إذا نادرا ما ترمش العيون ، فهذا يعني أنها لا تنتج ما يكفي من السائل المسيل للدموع ، وتصبح جافة ومتهيجة ، وهناك شعور "بالرمل" في مرض جريفز. في بعض الحالات ، مع أشباح مرض بايدو ، يصبح من الصعب إغلاق العينين تمامًا ، ثم هناك خطر حدوث اضطرابات خطيرة ، بما في ذلك تقرحات القرنية (تلف القرنية) ، حتى الانثقاب. إذا لم تغلق العينان تمامًا ، النوم ليلايتحول إلى مشكلة حقيقية.
علامات مرض جريفز
ما هي أعراض مرض جريفز؟
لقد رأينا جميعًا أشخاصًا تبدو أعينهم وكأنهم على وشك الخروج من مآخذهم. تذكر رودني دانجرفيلد؟ ومن سينسى عيون إيغور المنتفخة ، التي يلعبها مارتي فيلدمان في فيلم ميل بروك يونغ فرانكشتاين؟ إذا كان للعيون هذا الشكل منذ الولادة ، فهذه مجرد سمة عائلية وليست علامة على مرض بازدو. ولكن إذا بدأوا فجأة في الانتفاخ ، وتسمى هذه الحالة جحوظ ، أو جحوظ العينين أو جحوظ ، فيمكننا التحدث عن فرط نشاط الغدة الدرقية ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، وهو السمة المميزةالمرض القبور. كانت عيون Dangerfield المنتفخة ، وكذلك عيون Feldman ، نتيجة لهذه الحالة. هذه العلامة هي الأكثر مظهر مميزمرض جريفز ، وهو شكل متطرف من فرط نشاط الغدة الدرقية.
يمكن أن تؤثر الزيادة في كمية الهرمون على العضلات والأنسجة ودهون الجسم ، ويزداد حجم العين وينتفخ للخارج ، والنتيجة هي اعتلال العين أو اعتلال العين في جريفز (مرض عين الغدة الدرقية). تحدث هذه الأعراض لدى حوالي نصف الأشخاص المصابين بمرض بازو. بالنسبة للبعض ، تتجلى هذه العلامة الخاصة لمرض جريفز حتى قبل ظهور الأعراض والعلامات الأخرى - خفقان القلب ، والارتعاش في اليدين ، والأرق ، وعدم تحمل الحرارة ، والجوع المستمر ، والعطش ، وفقدان الوزن. في النساء ، تظهر علامات مرض بازدو ثماني مرات أكثر من الرجال ، ويتطور اعتلال العين خمس مرات أكثر.
انتفاخ في مرض بازو
في معظم الحالات ، يؤثر جحوظ العين في مرض بازو على كلتا العينين. ولكن إذا لوحظ انتفاخ العينين فجأة على جانب واحد فقط ، فقد يكون هذا علامة على نزيف ، والتهاب خطير في محجر العين أو الجيوب الأنفية ، وليس مرض جريفز وأعراضه. بالإضافة إلى اضطرابات الغدة الدرقية في مرض جريفز ، يكون سبب جحوظ العينين أمراض معدية، الجلوكوما ، وكذلك حالة أكثر خطورة - سرطان الدم أو ورم في العين. بمجرد الشفاء من المرض المسبب لهذه الأعراض ، تعود العين إلى وضعها الطبيعي. على الرغم من أن هذا لا يحدث عند بعض الأشخاص مع ظهور علامات مرض بازو. بخاصة الحالات الصعبةمع جحوظ العين ، يتعين على الأطباء إجراء عملية جراحية لتخفيف الضغط على مقلة العين.
تم تشخيص إصابة الرئيس جورج إكس دبليو بوش بمرض جريفز بعد عام ونصف من إصابة زوجته باربرا بوش بالمرض. من خلال ظهور علامات على نفس المخالفة المدى القصيرفي الأشخاص الذين يعيشون تحت سقف واحد ، ولكن لا يرتبطون بالدم ، تُعرف هذه الظاهرة باسم مرض جريفز للزوجين. لكن هذه الظاهرة تحدث بمعدل واحد من كل ثلاثة ملايين تقريبًا. يعتقد بعض الباحثين المصنفين حتى يومنا هذا أن المياه في البيت الأبيض أو كامب ديفيد أو منزل بوش في كينبونكبورت قد تسممها عملاء صدام حسين!
الانتفاخ هو أحد أمراض أعضاء الرؤية ، حيث تبرز مقل العيون إلى الأمام. يبرر اسم علم الأمراض نفسه تمامًا ، حيث يتم إنشاء تأثير جحوظ العيون. ينتج جحوظ العين عن إزاحة مقل العيون ، حيث تبرز العينان للأمام أو إلى الجانب. الانتفاخ هو أكثر العامية الاسمعلم الأمراض. في الطب يطلق عليه.
سمة مميزةالانتفاخ هو الفجوة البيضاء بين القزحية والقزحية العلوية. هذه الفجوة ملحوظة بشكل خاص عند النظر إلى أسفل. يتغير لون جلد الجفن أيضًا - يصبح أغمق.
أسباب جحوظ العيون
هناك رأي مفاده أن طبيب العيون يعمل في علاج جحوظ العيون. هذا ليس صحيحا تماما. في كثير من الحالات ، يشارك متخصصون آخرون في علاج جحوظ العينين: أخصائي أمراض الأعصاب ، اختصاصي الغدد الصماء ، اختصاصي طب الأنف والأذن والحنجرة ، أخصائي الصدمات أو أخصائي الأورام ، لأن السبب قد يكون امراض عديدة. تعتمد طرق علاج جحوظ العيون على العوامل التي تسببت في هذه الحالة.
بالنسبة للعديد من المرضى الذين يعانون من جحوظ العيون ، يصبح اكتشافًا أن هذا ليس مرضًا كاملًا ، ولكنه عرض. من المثير للاهتمام أيضًا أن هذه الأعراض يمكن أن تحدث في العديد من الأمراض. يمكن أن تظهر العيون المنتفخة بطرق مختلفة ، ولكن من المعتاد التمييز بين ثلاثة من أنواعها:
- جحوظ من جانب واحد: تبرز عين واحدة فقط من المدار ؛
- جحوظ ثنائية: تبرز كلتا العينين من المدار ؛
- جحوظ كاذب: في هذه الحالة ، لا يتجاوز نتوء مقلة العين 2 مم ولا يعتبر مرضًا ، ولكنه يعبر عن ميزة فسيولوجية(هؤلاء المرضى معرضون للخطر ويجب فحصهم).
نتوء العينين من المدارات بمقدار 1.5-1.8 مم القاعدة الفسيولوجية. تبدأ العيون المنتفخة في إثارة القلق إذا زادت هذه الأرقام بمقدار 2-8 ملم. في هذه الحالة ، قد تشير العيون المنتفخة إلى حدوث عملية مرضية في الجسم. عند تشخيص جحوظ ، يجب على المريض فحص كامللتحديد السبب الذي ينعكس بجحوظ العينين. فقط بعد الإصابة بالمرض الذي تسبب في جحوظ العيون ، يمكن القضاء عليه عن طريق علاج المرض.
تنقسم الأمراض التي تسبب جحوظ العيون إلى ثلاث مجموعات:
- أمراض الغدد الصماء. أحد أكثر أسباب جحوظ العين شيوعًا هو مرض جريفز (تضخم الغدة الدرقية). يتميز هذا المرض بإفراز هرمونات الغدة الدرقية الزائدة. ردا على هذا الجهاز المناعييعزز تكوين الخلايا. تقوم الخلايا الزائدة بتحميل أنسجة العين ، مما يتسبب في سماكة العضلات الحركية للعين ، والتي تسببها الوذمة.
- أمراض العيون. في هذه الحالة ، قد يكون سبب جحوظ العين هو تجلط الوريد المداري أو تكوينات الورم الحميدة أو الخبيثة في المدار.
- أمراض الأعضاء والأنظمة الأخرى. وتشمل هذه التهاب الجيوب الأنفية ، وتشكيل الورم في المخ والجيوب الأنفية ، وتجلط الأوعية الدماغية ، وكسر عظام الحجاج ، المصحوب بنزيف.
فقط بتدخل طبيب تخصص ضيق يمكن القضاء على سبب جحوظ العيون.
عواقب جحوظ
الجحوظ ليس فقط عيبًا جماليًا ، بل له أيضًا تأثير سلبي على حالة أجهزة الرؤية ، إذا كانت وظائفها ضعيفة ، يمكن أن يحدث عمى كامل. هذا هو أحد الأعراض القليلة التي لها مظاهرها السريرية الخاصة. لا يتميز المرضى الذين يعانون من جحوظ العيون فقط مظهر خارجيعلم الأمراض.
قد يكون الجحوظ مصحوبًا بشعور بالضغط على العينين. مع انتفاخ العينين ، تكون حركة العين مضطربة وقد تحدث رؤية مزدوجة للأشياء. يؤدي عدم ملامسة مقلة العين للجفن إلى عدم ترطيبها بالكامل. وهذا ينذر بظهوره والتهابه ودماره. قد تظهر وذمة في الملتحمة والجفون والأعصاب البصرية.
هذه الحالة محفوفة بالعمى الكامل الذي يحدث نتيجة ضغط العصب البصري بسبب ضغط دم مرتفعفي العيون. ضمور العصب البصري ، أي يموت.
تشخيص أسباب جحوظ العينين
تسمح لك طرق التشخيص الحديثة بتحديد المرض بسرعة وبدء العلاج في الوقت المناسب. في أول اشتباه في بروز مقل العيون ، حتى بدون إضافات الاعراض المتلازمة، يجب أن ترى طبيبك على الفور: معالج أو طبيب عيون. بناءً على المسح والفحص ، سيوصي الطبيب المعالج باختصاصي ضيق تحتاج إلى الاتصال به.
ل الطرق الحديثةتشمل التشخيصات التي تحدد وجود أو عدم وجود جحوظ ما يلي:
- فحص طب العيون
- الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي.
- البحوث المخبرية.
علاج جحوظ العيون
يعتمد علاج جحوظ العيون على المرض الذي يسببها. في أمراض الغدد الصماء (مرض بازدو) ، يتم تصحيح وظائف الغدة الدرقية. لهذا ، يتم إجراء العلاج بالهرمونات البديلة. يتم التعامل مع العمليات الالتهابية بالعلاج بالمضادات الحيوية أو تدخل جراحي(حسب المؤشرات). أيضًا تدخل جراحيلا يستبعد في وجود عملية الأورام. بالإضافة إلى العلاج أمراض الأورامبما في ذلك العلاج الإشعاعي والكيميائي. عند الضغط على العصب البصري ، يتم إجراء عملية للتخلص من هذه الحالة المرضية ، والتي يتم خلالها إزالة جزء من الأنسجة الدهنية. يتم التخلص من تلف القرنية عن طريق خياطة الجفون بشكل كامل أو جزئي.
للتخفيف من مسار الجحوظ ، هناك خمس قواعد أوصى بها الخبراء ، والتي سيساعد الالتزام بها في تخفيف الأعراض غير السارة:
- حافظ على رطوبة مقل العيون. يمكن تحقيق ذلك بمساعدة المراهم العينية الخاصة التي تُباع في الصيدليات. يجب استخدام المراهم في الليل.
- استخدم نظارات ملونة. العيون ذات العدسات الزجاجية الداكنة تحمي عينيك من الرياح والغبار وأشعة الشمس الساطعة. بالإضافة إلى ذلك ، سوف يخفون جحوظ العيون.
- توقف عن الملح. يقلل تقليل تناول الملح من تكوين السوائل في الجسم ، مما يقلل من ضغط السوائل في تجويف العين.
- يستخدم مكانة مرموقةالرأس أثناء النوم. حتى الارتفاع الطفيف للرأس يساعد على تجنب تورم الجفون مما يزيد من مظهر العيون المنتفخة.
- ضع مضادات الالتهاب قطرات للعين. يجب أن نتذكر أن تقطير القطرات في العين للقضاء على التهاب الغشاء المخاطي لا يكون فعالاً إلا في الأيام الثلاثة الأولى. علاوة على ذلك ، يمكن أن يسبب استخدام القطرات توسعًا أكبر للأوعية ، لذلك لا ينبغي إساءة استخدامها.
علاج جحوظ العين عملية طويلة يمكن أن تستغرق عدة سنوات. عادة ما يكون التكهن مواتيا. للقيام بذلك ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي في الوقت المناسب واتباع جميع توصياته.