تجهیزات استاندارد برای مطب روماتولوژیست. در مورد تصویب روش ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در زمینه روماتولوژی. کتاب "روماتولوژی. استانداردهای مراقبت های پزشکی"

اندازه فونت

دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 12 نوامبر 2012 900n در مورد تصویب روش ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال بر اساس مشخصات... مربوط به سال 2018

روش ارائه مراقبت های پزشکی به بزرگسالان در نمایه "روماتولوژی"

1. این رویه قواعد را برای ارائه تعیین می کند مراقبت پزشکیبه جمعیت بزرگسال در پروفایل "روماتولوژی" در سازمان های پزشکی.

2. مراقبت های پزشکی برای جمعیت بزرگسال در پروفایل "روماتولوژی" (که از این پس مراقبت های پزشکی نامیده می شود) به شکل زیر ارائه می شود:

اولیه مراقبت های بهداشتی;

تخصصی، از جمله مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا.

3. مراقبت های پزشکی در شرایط زیر قابل ارائه است:

سرپایی (در شرایطی که نظارت و درمان شبانه روزی پزشکی انجام نمی شود)؛

بستری (در شرایطی که نظارت و درمان شبانه روزی پزشکی ارائه می شود).

4. مراقبت های بهداشتی اولیه شامل اقداماتی برای پیشگیری، تشخیص، درمان بیماری ها و شرایط روماتیسمی است. توانبخشی پزشکی، تشکیل تصویر سالمزندگی و آموزش بهداشتی و بهداشتی.

5. مراقبت های بهداشتی اولیه شامل:

مراقبت های اولیه پزشکی؛

مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه

مراقبت های بهداشتی اولیه در یک محیط سرپایی ارائه می شود.

مراقبت های اولیه پزشکی توسط یک پزشک محلی، یک پزشک ارائه می شود تمرین عمومی(پزشک خانواده) برای بیماران:

استئوآرتریت مفاصل کوچک و متوسط، و همچنین آرتروز مفاصل بزرگ بدون سینوویت، که نیازی به اندو پروتز ندارد - پس از مشاوره با روماتولوژیست.

بیماری های التهابی مفاصل و ستون فقرات و بیماری های سیستمیک بافت همبندخارج از تشدید - به توصیه روماتولوژیست؛

بیماری های متابولیک مفاصل (نقرس، نقرس کاذب، اکرونوز و غیره) - به توصیه روماتولوژیست.

بیماری های روماتیسمی مزمن قلبی (نقص) بدون علائم فعالیت التهابی؛

پوکی استخوان اولیه (پس از یائسگی و پیری) - به توصیه روماتولوژیست یا سایر متخصصان پزشکی.

در صورت وجود نشانه های پزشکی برای ارائه مراقبت های پزشکی به بیماران مبتلا به روماتیسمی (مشکوک، تشخیص یا تشدید بیماری های روماتیسمی) که نیازی به ارائه آن در شرایط بستری، یک درمانگر محلی، یک پزشک عمومی (پزشک خانواده) بیمار را به مطب روماتولوژیست در یک سازمان پزشکی ارجاع می دهد تا مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه را ارائه دهد.

مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه توسط روماتولوژیست ارائه می شود.

هنگامی که یک بیمار توسط درمانگران محلی یا پزشکان عمومی به روماتولوژیست ارجاع داده می شود. پزشکان خانواده) و پزشکان سایر تخصص ها عصاره ای از مدارک پزشکی بیمار را ارائه می دهند که باید حاوی تشخیص بیماری (وضعیت)، اطلاعات مربوط به وضعیت سلامتی بیمار، تشخیص و درمان با استفاده از نتایج آزمایشگاهی، ابزاری و غیره باشد. انواع مطالعات

در صورت غیرممکن بودن ارائه مراقبت های پزشکی به بیمار در چارچوب مراقبت های اولیه بهداشتی و وجود نشانه های پزشکی، بیمار به سازمان پزشکیارائه مراقبت های پزشکی تخصصی

6. مراقبت های پزشکی تخصصی، از جمله پیشرفته، توسط روماتولوژیست ها در سازمان های پزشکی و بخش های ساختاری آنها ارائه می شود.

7. در صورت وجود نشانه های پزشکی، ارائه مراقبت های پزشکی با مشارکت متخصصان پزشکی در تخصص های پیش بینی شده توسط نامگذاری تخصص های متخصصان دارای تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در زمینه مراقبت های بهداشتی انجام می شود. فدراسیون روسیه، مصوب وزارت بهداشت و درمان و توسعه اجتماعیفدراسیون روسیه مورخ 23 آوریل 2009 N 210n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 5 ژوئن 2009، ثبت N 14032)، طبق دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه در تاریخ 9 فوریه اصلاح شده است. ، 2011 N 94n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 16 مارس 2011 ، ثبت نام N 20144).

8. اگر نشانه های پزشکی برای درمان با داروهای بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی وجود داشته باشد، بیماران به اتاق های درمانی با داروهای بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی فرستاده می شوند.

9. ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی، به استثنای فناوری پیشرفته، در سازمان های پزشکی ایالتی فدرال تحت صلاحیت وزارت بهداشت فدراسیون روسیه انجام می شود، در صورتی که نیاز به تشخیص نهایی به دلیل وجود بیماری باشد. دوره غیر معمول بیماری، عدم تأثیر درمان و (یا) دوره های مکرر درمان با اثربخشی احتمالی سایر روش های درمانی، خطر بالا درمان جراحیبا توجه به سیر پیچیده بیماری زمینه ای یا وجود بیماری های همزمان، نیاز به معاینه تشخیصی تکمیلی موارد دشوارو (یا) آماده سازی جامع قبل از عمل در بیماران مبتلا به اشکال پیچیده بیماری، بیماری های همزماندر صورت لزوم، بستری مجدد به توصیه سازمان های پزشکی ایالتی فدرال مشخص شده مطابق با روش ارجاع شهروندان فدراسیون روسیه به فدرال سازمان های دولتی، تحت صلاحیت وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه، برای ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی، ارائه شده در ضمیمه روش سازماندهی ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی، که به دستور وزارت بهداشت و درمان به تصویب رسیده است. توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 16 آوریل 2010 N 243n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 12 مه 2010، ثبت نام N 17175)، و همچنین اگر بیمار دارای نشانه های پزشکی در سازمان های پزشکی ایالتی فدرال باشد که مراقبت های پزشکی تخصصی ارائه می کنند. مطابق با روش ارجاع شهروندان توسط مقامات اجرایی نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه در زمینه مراقبت های بهداشتی به محل درمان در صورت وجود نشانه های پزشکی، مصوب به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 5 اکتبر 2005 N 617 (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 27 اکتبر 2005، ثبت N 7115).

10. اگر بیمار دارای نشانه های پزشکی برای ارائه مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا باشد، ارجاع به یک سازمان پزشکی ارائه دهنده مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا مطابق با روش ارجاع شهروندان فدراسیون روسیه برای ارائه خدمات پزشکی با فناوری پیشرفته انجام می شود. مراقبت به هزینه تخصیص بودجه پیش بینی شده در بودجه فدرالوزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه با استفاده از متخصصان سیستم اطلاعات، به دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 28 دسامبر 2011 N 1689n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 8 فوریه 2012، ثبت نام N 23164).

11. بیماران روماتیسمی در صورت وجود نشانه های پزشکی جهت اقدامات توانبخشی به سازمان های تخصصی پزشکی و آسایشگاهی اعزام می شوند.

12. سازمان های پزشکی ارائه دهنده مراقبت های پزشکی به بیماران با مشخصات "روماتولوژی" فعالیت های خود را مطابق ضمیمه های شماره 1 - 12 این روش انجام می دهند.

قوانین
سازماندهی فعالیت های مطب روماتولوژیست

1. این قوانین روشی را برای سازماندهی فعالیت های مطب روماتولوژیست (از این پس مطب نامیده می شود) که یک واحد ساختاری یک سازمان پزشکی است تعیین می کند.

2. این مطب برای ارائه کمک های مشاوره ای، تشخیصی و درمانی در زمینه روماتولوژی ایجاد شده است.

به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 7 ژوئیه 2009 N 415n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 9 ژوئیه 2009، ثبت N 14292)، که به دستور وزارت اصلاح شده است. بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 26 دسامبر 2011 N 1644n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 18 آوریل 2012، ثبت شماره 23879)، در تخصص "روماتولوژی".

4. ساختار و کادر هیأت وزیران توسط رئیس سازمان پزشکی که کابینه در چارچوب آن ایجاد می شود تشکیل می شود و بر اساس حجم کارهای تشخیصی و درمانی انجام شده و تعداد جمعیت خدمت شده با در نظر گرفتن تعیین می شود. استانداردهای پیشنهادی کارکنان مندرج در پیوست شماره 2

ضمیمه شماره 3 شیوه نامه ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در پروفایل "روماتولوژی" مصوب این دستور.

7. وظایف اصلی کابینه عبارتند از:

کمک های مشاوره ای، تشخیصی و درمانی به بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی و خطر بالای توسعه آنها.

ارجاع بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی برای مراقبت های پزشکی در مراکز بستری؛

مشاهده داروخانه از بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی؛

اجرای دستکاری های تشخیصی و درمانی داخل مفصلی و اطراف مفصلی؛

ارجاع بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی برای معاینه پزشکی و اجتماعی؛

کمک سازمانی و روش شناختی و مشارکت روماتولوژیست در معاینه پزشکی بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی؛

توسعه و اجرای فعالیت های بهداشتی و آموزشی؛

مشارکت در سازماندهی و راه اندازی مدارس بیماران مبتلا به روماتیسمی؛

معرفی به عمل روش های جدید پیشگیری، تشخیص، درمان و توانبخشی بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی؛

عناوین شغلی

تعداد موقعیت ها

روماتولوژیست

1 در 50000 جمعیت پیوست

پرستار

1 تا 1 روماتولوژیست

0.25 در هر دفتر

2. برای مناطق با تراکم جمعیت کم و دسترسی محدود به حمل و نقل سازمان های پزشکی، تعداد موقعیت های روماتولوژیست در مطب روماتولوژیست بر اساس اندازه کوچکتر جمعیت بزرگسال تعیین می شود.

دستور دولت فدراسیون روسیه مورخ 21 اوت 2006 N 1156-r (قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه، 2006، N 35، ماده 3774؛ N 49، ماده 5267؛ N 52، ماده 5614؛ 2008، N 11، ماده 1060؛ 2009، N 14، ماده 1727، 2010، N 3، ماده 336، N 18، ماده 2271، 2011، N16، ماده 2303، N 21، ماده 3004، N 49، ماده 66. ، ماده 7526؛ 2012، شماره 19، ماده 2410) تعداد پست های روماتولوژیست بدون توجه به اندازه جمعیت پیوست تعیین می شود.

استاندارد
تجهیز مطب روماتولوژیست

تعداد، عدد

میز کار

صندلی کار

یخچال

قد متر

چراغ رومیزی

برای کودکان زیر یک سال

کابینت برای نگهداری مدارک پزشکی

متر نواری

تابش هوای میکروب کش

گوشی پزشکی

بیننده اشعه ایکس

دماسنج پزشکی

بر اساس تقاضا

قوانین
سازماندهی فعالیت های بخش روماتولوژی

1. این قوانین روش سازماندهی فعالیت های بخش روماتولوژی یک سازمان پزشکی ارائه دهنده مراقبت های پزشکی در زمینه "روماتولوژی" (که از این پس به عنوان مراقبت های پزشکی نامیده می شود) را تعیین می کند.

3- ریاست اداره را یک رئیس بر عهده دارد که توسط رئیس سازمان پزشکی که اداره در آن ایجاد شده است منصوب و عزل می شود.

متخصصانی که واجد شرایط شرایط احراز صلاحیت متخصصین دارای تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در رشته بهداشت و درمان با تایید حکم باشند به سمت سرپرست گروه و روماتولوژیست منصوب می شوند.

4. ساختار و سطوح پرسنلی بخش توسط رئیس سازمان پزشکی که بخش در آن ایجاد می شود ایجاد می شود و بر اساس حجم کارهای تشخیصی و درمانی انجام شده و تعداد جمعیت خدمت شده تعیین می شود. استانداردهای پرسنلی پیشنهادی مندرج در پیوست شماره 5 به روش ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال مطابق مشخصات "روماتولوژی" مصوب این دستور را در نظر بگیرید.

5. دپارتمان مطابق با استاندارد تجهیزات پیش بینی شده در پیوست شماره 6 رویه ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در پروفایل "روماتولوژی" مصوب این دستور مجهز شده است.

7. بخش وظایف زیر را انجام می دهد:

ارائه مراقبت های تشخیصی، درمانی و پیشگیرانه به بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی؛

ارائه مشاوره به پزشکان سایر بخش های سازمان پزشکی در مورد پیشگیری، تشخیص و درمان بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی.

توسعه و اجرای اقدامات با هدف بهبود کیفیت کار تشخیصی و درمانی و کاهش مرگ و میر ناشی از بیماری های روماتیسمی.

توسعه و اجرای اقدامات برای بهبود و اجرای روش های جدید تشخیص، درمان، معاینه پزشکی و پیشگیری از بیماری های روماتیسمی و همچنین توانبخشی پزشکی بیماران.

اجرای و حفظ برنامه های آموزشی برای بیماران با هدف پیشگیری از بیماری های روماتیسمی.

انجام آموزش های بهداشتی و بهداشتی برای بیماران و بستگان آنها؛

انجام معاینه ناتوانی موقت؛

نگهداری اسناد حسابداری و گزارشگری، ارائه گزارش فعالیت ها به روش مقرر، جمع آوری داده ها برای ثبت ها که نگهداری آنها توسط قانون پیش بینی شده است.

8. بخش برای اطمینان از فعالیت های خود از توانمندی های واحدهای تشخیصی، درمانی و کمکی سازمان پزشکی که در آن سازماندهی شده است استفاده می کند.

9. بخش می تواند به عنوان پایگاه بالینی سازمان های آموزشی پزشکی متوسطه، عالی و اضافی مورد استفاده قرار گیرد آموزش حرفه ایو همچنین سازمان های علمی.

عناوین شغلی

تعداد موقعیت ها

رئیس بخش - روماتولوژیست

1 برای 30 تخت

روماتولوژیست

1 برای 15 تخت

پرستار بخش

1 برای 30 تخت

مسن تر پرستار

1 در هر بخش

پرستار جوان

4.75 برای 15 تخت (برای اطمینان از عملکرد شبانه روزی)

خواهر میزبان

1 (برای کار در بوفه)؛ 1 (برای تمیز کردن محل)؛ 1 (برای درمان بهداشتی بیماران)

تجهیزات استاندارد برای بخش روماتولوژی

1. استاندارد تجهیزات بخش روماتولوژی (به استثنای اتاق درمان برای دستکاری داخل مفصلی)

نام تجهیزات (تجهیزات)

تعداد، عدد

تخت کاربردی

بر اساس تعداد تخت

خط اکسیژن

1 در هر تخت

تشک های ضد دکوبیتوس

بر اساس تقاضا

میز کنار تخت

بر اساس تعداد تخت

تابلو اطلاعات کنار تخت (تخته نشانگر)

بر اساس تعداد تخت

صندلی چرخدار

چرخ دستی (گورنی) برای حمل و نقل بیماران

واگن باری Interhull

یخچال

حداقل 2

قد متر

بیننده اشعه ایکس

تونومتر برای اندازه گیری فشار خونبا کاف

1 تا 1 دکتر

گوشی پزشکی

1 تا 1 دکتر

تابش دهنده هوا میکروب کش، از جمله قابل حمل

بر اساس تقاضا

مانیتور قلب با اندازه گیری غیرتهاجمی فشار خون، تعداد تنفس، اشباع اکسیژن خون

بر اساس تقاضا

ظروف جمع آوری زباله های خانگی و پزشکی

2. استاندارد برای تجهیز اتاق درمان برای دستکاری داخل مفصلی

نام تجهیزات (تجهیزات)

تعداد، عدد

میز کار

یخچال

قفسه ی نگهداری داروهاو ابزار پزشکی

کیت کمک های اولیه با داروهای ضد شوک برای مراقبت های پزشکی اورژانسی

تونومتر فشار خون با کاف

گوشی پزشکی

ظروف جمع آوری زباله های خانگی و پزشکی

قوانین
سازماندهی فعالیت های اتاق درمان داروهای بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی

1. این قوانین روشی را برای سازماندهی فعالیت های یک اتاق درمانی با داروهای بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی (که از این پس "دفتر" نامیده می شود) تعیین می کند که مراقبت های پزشکی تخصصی، از جمله با فناوری پیشرفته را ارائه می دهد.

2. حساب کاربری به صورت ایجاد می شود زیرمجموعه ساختاریسازمان پزشکی

3. متخصصی که الزامات شرایط صلاحیت را برای متخصصان دارای تحصیلات عالی و تحصیلات تکمیلی پزشکی و دارویی در زمینه مراقبت های بهداشتی، تایید شده به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه در تاریخ 7 ژوئیه 2009 N 415n برآورده می کند. ، به سمت یک متخصص روماتولوژی در کابینه منصوب شده است. تخصص "روماتولوژی"، که تحت آموزش حرفه ای در استفاده از درمان با داروهای بیولوژیکی مهندسی شده ژنتیکی قرار گرفته است.

4. ساختار و کادر کابینه توسط رئیس سازمان پزشکی که کابینه در آن ایجاد می شود، تشکیل می شود و بر اساس حجم کارهای تشخیصی و درمانی انجام شده و تعداد جمعیت خدمت شده با در نظر گرفتن تعیین می شود. استانداردهای پرسنلی پیشنهادی مندرج در ضمیمه شماره 8 رویه ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال طبق مشخصات "روماتولوژی" مصوب این دستور.

6. کابینه مطابق با استاندارد تجهیزات پیش بینی شده در پیوست شماره 9 شیوه نامه ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در پروفایل "روماتولوژی" مصوب این دستور تجهیز شده است.

7. کابینه وظایف زیر را انجام می دهد:

انجام درمان با داروهای بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی برای بیماران به دلایل پزشکی؛

تجزیه و تحلیل اثربخشی و تحمل هنگام استفاده از درمان با داروهای بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی؛

ارائه اطلاعات به متخصصان و عموم مردم در مورد جنبه های مختلف استفاده از درمان با داروهای بیولوژیکی مهندسی شده ژنتیکی؛

انجام فعالیت های مشاوره ای در مورد استفاده از درمان با داروهای بیولوژیکی مهندسی شده ژنتیکی؛

پیاده سازی روش های مدرندرمان با داروهای بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی برای بیماری های روماتیسمی؛

مشارکت در توسعه و اجرای برنامه های منطقه ای و سایر اسناد برای حفظ سلامت عمومی؛

ارائه کمک های سازمانی، روش شناختی و مشاوره ای به سازمان های پزشکی در زمینه درمان با داروهای بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی؛

نگهداری اسناد حسابداری و گزارشگری، ارائه گزارش فعالیت ها به روش مقرر، جمع آوری داده ها برای ثبت ها که نگهداری آنها توسط قانون پیش بینی شده است.

عناوین شغلی

تعداد موقعیت ها

روماتولوژیست

از هر 500 بیمار 1 نفر

پرستار اتاق درمان

1 برای 1 پوزیشن روماتولوژیست

0.25 در هر دفتر (برای تمیز کردن محل)

2. برای مناطق با تراکم جمعیت کم و دسترسی محدود به حمل و نقل سازمان های پزشکی، تعداد موقعیت های یک روماتولوژیست در مطب برای درمان با داروهای بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی بر اساس اندازه کوچکتر جمعیت بزرگسال تعیین می شود.

3. برای سازمان ها و مناطق مشمول خدمات آژانس پزشکی و بیولوژیکی فدرال، طبق دستور دولت فدراسیون روسیه در 21 اوت 2006 N 1156-r، تعداد موقعیت های روماتولوژیست بدون توجه به اندازه تعیین می شود. از جمعیت پیوست

استاندارد
تجهیز اتاق درمانی به داروهای بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی

نام تجهیزات (تجهیزات)

تعداد مورد نیاز، عدد

کاناپه درمان

محل کار روماتولوژیست

محل کار پرستار

میز داروها و محصولات پزشکی

پایه انفوزیون طولانی مدت

کابینت دارو و محصولات پزشکی

یخچال طبی

جعبه کمکهای اولیه

مانیتور قلب (ECG)

پمپ دوز تزریق (تنظیم کننده انفوزیون)

نوار قلب چند کاناله

دستگاه شوک

کیت تراکئوستومی

دستگاه تنفس دستی

دماسنج دیجیتال پزشکی (الکترونیکی)

فوندوسکوپ

فشارسنج مانومتریک غشایی

2. مرکز به عنوان یک سازمان پزشکی مستقل یا واحد ساختاری یک سازمان پزشکی ایجاد می شود.

3- در مواردی که مرکز به عنوان واحد ساختاری سازمان پزشکی سازماندهی شده باشد، ریاست مرکز توسط مدیری که توسط مؤسس سازمان پزشکی یا رئیس سازمان پزشکی منصوب و عزل می شود.

یک متخصص به سمت رئیس مرکز منصوب می شود که شرایط صلاحیت متخصصان با تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در زمینه مراقبت های بهداشتی را که با دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه در تاریخ ژوئیه تصویب شده است را برآورده می کند. 7، 2009 N 415n، در تخصص "روماتولوژی".

4. تشکیلات و کارکنان مرکز توسط مؤسس سازمان پزشکی یا رئیس سازمان پزشکی در مواردی که مرکز به عنوان واحد ساختاری سازمان پزشکی سازماندهی می شود بر اساس حجم کار تشخیصی و درمانی ایجاد می شود. تعداد جمعیت خدمت شده با در نظر گرفتن استانداردهای پیشنهادی پرسنلی مندرج در ضمیمه شماره 11 آیین نامه ارائه خدمات درمانی به جمعیت بزرگسال در رشته روماتولوژی مصوب این دستور.

5. مرکز مطابق با استاندارد تجهیزات پیش بینی شده در ضمیمه شماره 12 شیوه نامه ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در پروفایل "روماتولوژی" مصوب این دستور می باشد.

6. وظایف اصلی مرکز عبارتند از:

ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی، از جمله با فناوری پیشرفته، به بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی؛

انجام درمان با داروهای بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی؛

هماهنگی، سازماندهی و اجرای فعالیت ها برای پیشگیری از بیماری های روماتیسمی؛

تعامل با مطب روماتولوژیست، بخش روماتولوژی؛

پایش و تجزیه و تحلیل شاخص های اصلی پزشکی و آماری عوارض، ناتوانی و مرگ و میر ناشی از بیماری های روماتیسمی.

برگزاری مدارس بهداشت برای بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی؛

پشتیبانی اطلاعاتی در مورد سازمان مراقبت های پزشکی در زمینه روماتولوژی، درمان و پیشگیری از بیماری های روماتیسمی؛

دستورالعمل‌های سازمانی و روش‌شناختی برای پیشگیری، تشخیص، درمان، توانبخشی پزشکی و مشاهده داروخانه‌ای بیماران مبتلا به بیماری‌های روماتیسمی؛

سازمان شناسایی افراد با مراحل اولیهبیماری های روماتیسمی یا مشکوک به توسعه آنها؛

توسعه روش‌های مدرن پیشگیری، تشخیص و درمان بیماری‌های روماتیسمی و معرفی فناوری‌های نوین پزشکی؛

سازمان مشاهده داروخانهبرای بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی التهابی زیر: آرتریت روماتوئید، اسپوندیلوآرتریت سرم منفی، حاد تب روماتیسمیضایعات بافت همبند سیستمیک و واسکولیت سیستمیک و همچنین نقرس و آرتروز.

انجام معاینه ناتوانی موقت؛

نگهداری اسناد حسابداری و گزارشگری، ارائه گزارش فعالیت ها به روش مقرر، جمع آوری داده ها برای ثبت ها که نگهداری آنها توسط قانون پیش بینی شده است.

7. مرکز در کار خود با سازمان های بالینی، آموزشی و پژوهشی، جوامع علمی پزشکان تعامل دارد.

8. مرکز می تواند به عنوان پایگاه بالینی سازمان های آموزشی دوره های متوسطه، عالی و حرفه ای تکمیلی و همچنین سازمان های علمی مورد استفاده قرار گیرد.

پیوست شماره 11
برای سفارش

استانداردهای پیشنهادی کارکنان
مرکز روماتولوژی پزشکی
(به استثنای بخش های روماتولوژی، اتاق های درمانی با داروهای بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی موجود در ساختار مرکز روماتولوژی پزشکی)

عناوین شغلی

تعداد موقعیت ها

رئیس مرکز روماتولوژی - روماتولوژیست

1 در هر مرکز

پرستار ارشد

1 در هر مرکز

پیوست شماره 12
برای سفارش

استاندارد تجهیزات
مرکز روماتولوژی پزشکی
(به جز بخش های روماتولوژی که در ساختار مرکز روماتولوژی پزشکی قرار دارند)

نام تجهیزات (تجهیزات)

تعداد، عدد

میز عمل

لامپ بی سایه

پمپ سرنگ

بر اساس تقاضا

خط اکسیژن

کیت کمک های اولیه با داروهای ضد شوک برای مراقبت های اورژانسی

کیف آمبو

بر اساس تقاضا

جدول دستکاری

یخچال

کابینت برای نگهداری دارو و محصولات پزشکی

درب را بیرون بکشید

تابش دهنده هوای باکتری کش از نوع چرخشی

ظروف جمع آوری زباله های خانگی و پزشکی

صندلی خونگیری

جعبه کمک های اولیه با داروهای ضد شوک برای آمبولانس، کیت کمک های اولیه ضد ایدز، جعبه کمک های اولیه برای سارس

اتاق سرد برای نگهداری فرآورده های خونی

ترومبومیکسر

دستگاه یخ زدایی پلاسما

میز کار

جدول نگهداری داروها و محصولات پزشکی

کابینت نگهداری ابزار پزشکی

کیت کمک های اولیه با داروهای ضد شوک برای مراقبت های اورژانسی

تونومتر فشار خون با کاف

گوشی پزشکی

شماره تلفن پشتیبانی فروشگاه اینترنتی ادبیات پزشکیسایت اینترنتی
8 905 486 27 93
100% تضمینی! پرداخت کتاب های پزشکی پس از دریافت در پست روسیه!

  • مرور

خرید با 1 کلیک

کتاب "روماتولوژی. استانداردهای مراقبت های پزشکی"

شابک 978-5-9704-4467-2

قسمت 1 ماده 37 از اول ژانویه 2013 لازم الاجرا شد قانون فدرالشماره 323-FZ "در مورد اصول حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه" که هنجاری را در مورد سازماندهی و ارائه مراقبت های پزشکی مطابق با رویه های ارائه مراقبت های پزشکی تعیین می کند که برای همه سازمان های پزشکی اجباری است. در قلمرو فدراسیون روسیه، و همچنین بر اساس استانداردهای مراقبت های پزشکی، تایید شده توسط وزارت بهداشت روسیه و ثبت شده در وزارت دادگستری روسیه.

این کتاب مرجع شامل کلیه رویه ها و استانداردهای جاری برای ارائه مراقبت های پزشکی در زمینه روماتولوژی به بزرگسالان و کودکان می باشد. توجه ویژه ای به استفاده از استانداردها برای انواع مختلفآرتریت و آرتروز، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، درماتوپلی میوزیت، پلی آرتریت ندوزا و سایر بیماری های موثر بر بافت همبند. استانداردها بر اساس اصول اتیوپاتوژنتیک گروه بندی می شوند که یافتن اطلاعات لازم را آسان تر می کند. در پایان کتاب یک کتاب مرجع کوتاه از داروهای مشخص شده در استانداردها و کدهای مربوطه ICD-10 وجود دارد.
این نشریه برای روماتولوژیست ها، درمانگران، پزشکان عمومی، فارماکولوژیست های بالینی، مدیران مراقبت های بهداشتی، کارکنان بیمه های پزشکی اجباری و صندوق های بیمه سلامت داوطلبانه و همچنین متخصصانی که مسئول نظارت بر کیفیت و ایمنی فعالیت های پزشکی هستند در نظر گرفته شده است.

1. رویه های ارائه مراقبت های پزشکی

روش ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در پروفایل "روماتولوژی" (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 900n مورخ 22 دسامبر 2012)

روش ارائه مراقبت های پزشکی به کودکان در زمینه "روماتولوژی" (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 441n مورخ 25 اکتبر 2012، اصلاح شده در 12 اکتبر 2016)

2. استانداردهای مراقبت های پزشکی

آرتریت روماتوئید و نوجوانان

استاندارد مراقبت های بهداشتی اولیه برای روماتیسم مفصلی(دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 1470n مورخ 24 دسامبر 2012)

استاندارد مراقبت های بهداشتی اولیه برای کودکان مبتلا به آرتریت نوجوانی (جوانان) (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 865n مورخ 9 نوامبر 2012)

استاندارد مراقبت های بهداشتی اولیه برای کودکان مبتلا به آرتریت نوجوانان با شروع سیستمیک (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 777n مورخ 9 نوامبر 2012)

استاندارد مراقبت های پزشکی تخصصی برای کودکان مبتلا به آرتریت نوجوانان با شروع سیستمیک (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 668n مورخ 7 نوامبر 2012)

اسپوندیلیت آنکیلوزان و سایر آرتروزها

استاندارد مراقبت های بهداشتی اولیه برای کوکسارتروز اولیه، آرتریت روماتوئید، نقرس همراه با ضایعات مفاصل لگن، استئونکروز و کیست سر استخوان ران(دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 1132n مورخ 20 دسامبر 2012)

استاندارد مراقبت های بهداشتی اولیه برای اسپوندیلیت آنکیلوزان، آرتریت پسوریاتیک و سایر اسپوندیل آرتریت ها (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 866n مورخ 9 نوامبر 2012)

استاندارد مراقبت های پزشکی تخصصی برای اسپوندیلیت آنکیلوزان، آرتریت پسوریاتیک و سایر اسپوندیل آرتریت ها (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 687n مورخ 7 نوامبر 2012)

استاندارد مراقبت های پزشکی تخصصی برای اسپوندیلیت آنکیلوزان، آرتریت پسوریاتیک، سایر اسپوندیلوآرتریت (درمان نگهدارنده در بیمارستان روزانه) (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 822n مورخ 9 نوامبر 2012)

استاندارد مراقبت های پزشکی تخصصی برای بیماری های دژنراتیو ستون فقرات و نخاع(دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 653n مورخ 7 نوامبر 2012)

استاندارد مراقبت های پزشکی تخصصی برای ضایعات دیسک بین مهره ای و سایر قسمت های ستون فقرات با رادیکولوپاتی ( درمان محافظه کارانه) (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 1547n مورخ 24 دسامبر 2012)

استاندارد مراقبت های پزشکی تخصصی برای کودکان مبتلا به سایر اسپوندیلوزها با رادیکولوپاتی، آسیب به دیسک بین مهره ای کمر و سایر قسمت های ستون فقرات با رادیکولوپاتی، رادیکولوپاتی (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 1202n مورخ 20 دسامبر 2012). )

سایر بیماری ها با شکست غالبمفاصل

استاندارد مراقبت های پزشکی اولیه برای بیماران مبتلا به کمردرد با سیاتیک، کمردرد (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 797 در 24 دسامبر 2007)

استاندارد مراقبت های بهداشتی اولیه برای بورسیت مفصل شانهو (یا) پری آرتریت هومروسکاپولار (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 1246n مورخ 20 دسامبر 2012)

استاندارد مراقبت های بهداشتی اولیه برای پسودارتروز استخوان بازو(دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 1403n مورخ 24 دسامبر 2012)

استاندارد مراقبت های بهداشتی اولیه برای پلی آرتروز (شکست مفصل آرنج) (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 1474n مورخ 24 دسامبر 2012)

استاندارد مراقبت های بهداشتی اولیه برای بورسیت اولکرانون (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 1262n مورخ 20 دسامبر 2012)

استاندارد مراقبت های بهداشتی اولیه برای آرتروز مچ دست و مفاصل کوچک دست و پا (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 1503n مورخ 24 دسامبر 2012)

استاندارد مراقبت های بهداشتی اولیه برای کوکسارتروز دیسپلاستیک ناشی از دررفتگی مادرزادی لگن و سایر کوکسارتروزهای دیسپلاستیک (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 1258n مورخ 20 دسامبر 2012)

استاندارد مراقبت های بهداشتی اولیه برای کوکسارتروز پس از سانحه (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 1108n مورخ 20 دسامبر 2012)

استاندارد مراقبت های بهداشتی اولیه برای گونارتروز و موارد مشابه شرایط بالینی(دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 1498n مورخ 24 دسامبر 2012)

استاندارد مراقبت های بهداشتی اولیه برای بورسیت مفصل زانو(دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 1408n مورخ 24 دسامبر 2012)

استاندارد مراقبت های بهداشتی اولیه برای سایر آنتزوپاتی ها (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 1263n مورخ 20 دسامبر 2012)

لوپوس اریتماتوی سیستمیک

استاندارد مراقبت های بهداشتی اولیه برای لوپوس اریتماتوز سیستمیک (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 761n مورخ 9 نوامبر 2012)

استاندارد مراقبت های پزشکی تخصصی برای لوپوس اریتماتوز سیستمیک (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 613n مورخ 7 نوامبر 2012)

استاندارد مراقبت های پزشکی برای لوپوس اریتماتوز سیستمیک (در بیمارستان روزانه) (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 654n مورخ 7 نوامبر 2012)

درماتوپلی میوزیت

استاندارد مراقبت های بهداشتی اولیه برای درماتوپلیمیوزیت (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 1463n مورخ 24 دسامبر 2012)

استاندارد مراقبت های پزشکی تخصصی درماتوپلیمیوزیت (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 617n مورخ 7 نوامبر 2012)

استاندارد مراقبت های پزشکی تخصصی درماتوپلیمیوزیت (درمان نگهداری در بیمارستان روزانه) (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 749n مورخ 9 نوامبر 2012)

اسکلروز سیستمیک

استاندارد مراقبت های بهداشتی اولیه برای اسکلروز سیستمیک (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 1460n مورخ 24 دسامبر 2012)

استاندارد مراقبت های پزشکی تخصصی برای اسکلروز سیستمیک (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 686n مورخ 7 نوامبر 2012)

پلی آرتریت ندوزا و شرایط مرتبط

استاندارد مراقبت های بهداشتی اولیه برای پلی آرتریت ندوزا و شرایط مرتبط، سایر واسکولوپاتی های نکروزان و سایر ضایعات بافت همبند سیستمیک (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 795n مورخ 9 نوامبر 2012)

استاندارد مراقبت های پزشکی تخصصی برای پلی آرتریت ندوزا و شرایط مرتبط، سایر واسکولوپاتی های نکروزان و سایر ضایعات بافت همبند سیستمیک (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 706n مورخ 9 نوامبر 2012)

استاندارد مراقبت های پزشکی تخصصی برای پلی آرتریت ندوزا و شرایط مرتبط، سایر واسکولوپاتی های نکروزان و سایر ضایعات بافت همبند سیستمیک (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 631 n مورخ 7 نوامبر 2012)

3. فهرست داروها

آباتاسپتوم

آدالیمومابوم

آزاتیوپرین (Azathioprinum)

آزیترومایسین (آزیترومایسین)

آلپروستادیل (Alprostadilum)

آموکسی سیلین + اسید کلاوولانیک (آموکسی سیلینوم + اسید کلاولانیکوم)

آسکلوفناک (اسکلوفناکوم)

اسید استیل سالیسیلیک (Acidum acetylsalicylicum)

بنفوتیامین

بتامتازونوم

وانکومایسینوم

جنتامایسین (جنتامایسین)

هپارین سدیم (هپارینوم ناتریوم)

هیدروکورتیزون (Hydrocortisonum)

هیدروکسی کلروکین (هیدروکسی کلروچینوم)

گلیمومابوم

دگزامتازونوم

دیکلوفناک (دیکلوفناکوم)

زولدرونیک اسید (Acidum zoledronicum)

ایباندرونیک اسید (Acidum ibandronicum)

ایبوپروفنوم

ایلوپروست (Iloprostum)

ایمی پنم + سیلاستاتین (ایمی پنموم + سیلاستاتین)

ایندومتاسین (ایندومتاسینوم)

اینفلیکسیماب

کلسی تونین

کربنات کلسیم + کوله کلسیفرول (Calcii carbonas + Colecalciferolum)

کانامایسین (کانامایسین)

کتوپروفنوم

کتورولاکوم

کوله کلسیفرول (کول کلسیفرولوم)

Xefokam/Xefokam Rapid

لفلونومیدوم

لیدوکائین + تولپریسونوم (لیدوکائین + تولپریسونوم)

لورنوکسیکاموم

ملوکسیکام

متامیزول سدیم (متامیزولوم ناتریوم)

متیل پردنیزولون

متیل پردنیزولون آسپونات (Methylprednisoloni aceponas)

متوترکسات (متوترکساتوم)

مترونیدازول (مترونیدازولوم)

نیمسولیدوم

نیفدیپین (Nifedipinum)

پاراستامول (پاراستامولوم)

پنی‌سیلامین

پنتوکسی فیلین (Pentoxyphyllinum)

پیروکسیکاموم

پردنیزولون

رانلا استرانسیوم

سولفاسالازین (سولفاسالازینوم)

Tizanidinum

توبرامایسین (توبرامایسین)

Tolperisonum

توسیلیزوماب

تریامسینولون

سلکوکسیب (سلکوکسیبوم)

Certolizumab pegol (Certolizumabi paegolum)

سفازولین (سفازولینوم)

سفالکسین

Cefoperazon + Sulbactamum (Cefoperazonum + Sulbactamum)

سفوتاکسیم

سفتازیدیم

سفتریاکسون (سفتریاکسونوم)

سیکلوسپورین (سیکلوسپورینوم)

سیکلوفسفامید (سیکلوفسفامیدوم)

سیپروفلوکساسین (سیپروفلوکساسین)

اتانرسپتوم

Etoricoxib (Etoricoxibum)

4. کدهای ICD-10 (برای نمایه "روماتولوژی")

فهرست منابع اطلاعاتی

2. مراقبت های پزشکی برای جمعیت بزرگسال در پروفایل "روماتولوژی" (که از این پس مراقبت های پزشکی نامیده می شود) به شکل زیر ارائه می شود:

مراقبت های بهداشتی اولیه؛

تخصصی، از جمله مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا.

3. مراقبت های پزشکی در شرایط زیر قابل ارائه است:

سرپایی (در شرایطی که نظارت و درمان شبانه روزی پزشکی انجام نمی شود)؛

بستری (در شرایطی که تحت نظارت و درمان شبانه روزی پزشکی باشد).

4. مراقبت های بهداشتی اولیه شامل اقداماتی برای پیشگیری، تشخیص، درمان بیماری ها و شرایط روماتیسمی، توانبخشی پزشکی، ترویج سبک زندگی سالم و آموزش های بهداشتی و بهداشتی است.

5. مراقبت های بهداشتی اولیه شامل:

مراقبت های اولیه پزشکی؛

مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه.

مراقبت های بهداشتی اولیه در یک محیط سرپایی ارائه می شود.

مراقبت های اولیه پزشکی توسط یک پزشک محلی، پزشک عمومی (پزشک خانواده) به بیماران ارائه می شود:

آرتروز مفاصل کوچک و متوسط ​​و همچنین آرتروز مفاصل بزرگ بدون سینوویت که نیازی به اندو پروتز ندارد - پس از مشاوره با روماتولوژیست.

بیماری های التهابی مفاصل و ستون فقرات و بیماری های سیستمیک بافت همبند بدون تشدید - به توصیه روماتولوژیست.

بیماری های متابولیک مفاصل (نقرس، نقرس کاذب، اکرونوز و غیره) - به توصیه روماتولوژیست.

بیماری های روماتیسمی مزمن قلبی (نقص) بدون علائم فعالیت التهابی؛

پوکی استخوان اولیه (پس از یائسگی و پیری) - به توصیه روماتولوژیست یا سایر متخصصان پزشکی.

در صورت وجود نشانه های پزشکی برای ارائه مراقبت های پزشکی به بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی (بیماری های روماتیسمی مشکوک، شناسایی شده یا تشدید شده) که نیازی به ارائه آن در بیمارستان نیست، پزشک محلی، پزشک عمومی (پزشک خانواده) بیمار را ارجاع می دهد. به مطب روماتولوژیست سازمان های پزشکی جهت ارائه خدمات درمانی تخصصی اولیه.

مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه توسط روماتولوژیست ارائه می شود.

هنگامی که یک بیمار توسط درمانگران محلی، پزشکان عمومی (پزشکان خانواده) و پزشکان سایر تخصص ها به روماتولوژیست ارجاع داده می شود، عصاره ای از مدارک پزشکی بیمار ارائه می شود که باید حاوی تشخیص بیماری (شرایط)، اطلاعات مربوط به وضعیت بیمار باشد. وضعیت سلامت، تشخیص و درمان با استفاده از نتایج تحقیقات آزمایشگاهی، ابزاری و انواع دیگر انجام می شود.

در صورتی که ارائه مراقبت های پزشکی به بیمار در چارچوب مراقبت های اولیه بهداشتی غیرممکن باشد و نشانه های پزشکی وجود داشته باشد، بیمار به سازمان پزشکی که مراقبت های پزشکی تخصصی ارائه می دهد فرستاده می شود.

6. مراقبت های پزشکی تخصصی، از جمله پیشرفته، توسط روماتولوژیست ها در سازمان های پزشکی و بخش های ساختاری آنها ارائه می شود.

7. در صورت وجود نشانه های پزشکی، ارائه مراقبت های پزشکی با مشارکت متخصصان پزشکی در تخصص های پیش بینی شده توسط نامگذاری تخصص های متخصصان با آموزش عالی و تحصیلات تکمیلی پزشکی و دارویی در حوزه بهداشت و درمان فدراسیون روسیه انجام می شود. ، تصویب شده به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 23 آوریل 2009 N 210n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 5 ژوئن 2009، ثبت N 14032)، مطابق با دستور اصلاح شده وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 9 فوریه 2011 N 94n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 16 مارس 2011. ، ثبت نام N 20144).

8. اگر نشانه های پزشکی برای درمان با داروهای بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی وجود داشته باشد، بیماران به اتاق های درمانی با داروهای بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی فرستاده می شوند.

9. ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی، به استثنای فناوری پیشرفته، در سازمان های پزشکی ایالتی فدرال تحت صلاحیت وزارت بهداشت فدراسیون روسیه انجام می شود، در صورتی که نیاز به تشخیص نهایی به دلیل وجود بیماری باشد. دوره غیر معمول بیماری، عدم تاثیر درمان و (یا) دوره های مکرر درمان با اثربخشی احتمالی سایر روش های درمانی، خطر بالای درمان جراحی به دلیل دوره پیچیده بیماری زمینه ای یا وجود همزمان بیماری ها، نیاز به معاینه اضافی در موارد دشوار تشخیصی و (یا) آماده سازی جامع قبل از عمل در بیماران مبتلا به اشکال پیچیده بیماری، بیماری های همراه، در صورت لزوم، بستری مکرر در بیمارستان به توصیه سازمان های پزشکی ایالتی فدرال مشخص شده مطابق با رویه برای ارسال شهروندان فدراسیون روسیه به موسسات ایالتی فدرال تحت صلاحیت وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه برای ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی، ارائه شده در پیوست به روش سازماندهی ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی، به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 16 آوریل 2010 N 243n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 12 مه 2010، ثبت نام N 17175) و همچنین اگر بیمار دارای پزشکی باشد. نشانه ها در سازمان های پزشکی ایالتی فدرال ارائه کننده مراقبت های پزشکی تخصصی، مطابق با روش ارسال شهروندان توسط مقامات اجرایی نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه در زمینه مراقبت های بهداشتی به محل درمان در صورت وجود نشانه های پزشکی، مصوب شده به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه به تاریخ 5 اکتبر 2005 N 617 (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 27 اکتبر 2005 شهر، ثبت نام N 7115).

10. اگر بیمار دارای نشانه های پزشکی برای ارائه مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا باشد، ارجاع به یک سازمان پزشکی ارائه دهنده مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا مطابق با روش ارجاع شهروندان فدراسیون روسیه برای ارائه خدمات پزشکی با فناوری پیشرفته انجام می شود. مراقبت با هزینه تخصیص بودجه پیش بینی شده در بودجه فدرال به وزارت بهداشت و امور اجتماعی توسعه فدراسیون روسیه، از طریق استفاده از یک سیستم اطلاعاتی تخصصی که به دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در ماه دسامبر تأیید شده است. 28، 2011 N 1689n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 8 فوریه 2012، ثبت نام N 23164).

11. بیماران روماتیسمی در صورت وجود نشانه های پزشکی جهت اقدامات توانبخشی به سازمان های تخصصی پزشکی و آسایشگاهی اعزام می شوند.

12. سازمان های پزشکی ارائه دهنده مراقبت های پزشکی به بیماران با مشخصات "روماتولوژی" فعالیت های خود را مطابق ضمیمه شماره 1 این روش انجام می دهند.

1. این رویه قوانینی را برای ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در نمایه "روماتولوژی" در سازمان های پزشکی تعیین می کند.

2. مراقبت های پزشکی برای جمعیت بزرگسال در پروفایل "روماتولوژی" (که از این پس مراقبت های پزشکی نامیده می شود) به شکل زیر ارائه می شود:

مراقبت های بهداشتی اولیه؛

تخصصی، از جمله مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا.

3. مراقبت های پزشکی در شرایط زیر قابل ارائه است:

سرپایی (در شرایطی که نظارت و درمان شبانه روزی پزشکی ارائه نمی شود)؛

بستری (در شرایطی که نظارت و درمان شبانه روزی پزشکی ارائه می شود).

4. مراقبت های بهداشتی اولیه شامل اقداماتی برای پیشگیری، تشخیص، درمان بیماری ها و شرایط روماتیسمی، توانبخشی پزشکی، ترویج سبک زندگی سالم و آموزش های بهداشتی و بهداشتی است.

5. مراقبت های بهداشتی اولیه شامل:

مراقبت های اولیه پزشکی؛

مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه

مراقبت های بهداشتی اولیه در یک محیط سرپایی ارائه می شود.

مراقبت های اولیه پزشکی توسط یک پزشک محلی، پزشک عمومی (پزشک خانواده) به بیماران ارائه می شود:

استئوآرتریت مفاصل کوچک و متوسط، و همچنین آرتروز مفاصل بزرگ بدون سینوویت، که نیازی به اندو پروتز ندارد - پس از مشاوره با روماتولوژیست.

بیماری های التهابی مفاصل و ستون فقرات و بیماری های سیستمیک بافت همبند بدون تشدید - به توصیه روماتولوژیست.

بیماری های متابولیک مفاصل (نقرس، نقرس کاذب، اکرونوز و غیره) - به توصیه روماتولوژیست.

بیماری های روماتیسمی مزمن قلبی (نقص) بدون علائم فعالیت التهابی؛

پوکی استخوان اولیه (پس از یائسگی و پیری) - به توصیه روماتولوژیست یا سایر متخصصان پزشکی.

در صورت وجود نشانه های پزشکی برای ارائه مراقبت های پزشکی به بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی (بیماری های روماتیسمی مشکوک، شناسایی شده یا تشدید شده) که نیازی به ارائه آن در بیمارستان نیست، پزشک محلی، پزشک عمومی (پزشک خانواده) بیمار را ارجاع می دهد. به مطب روماتولوژیست سازمان های پزشکی جهت ارائه خدمات درمانی تخصصی اولیه.

مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه توسط روماتولوژیست ارائه می شود.

هنگامی که یک بیمار توسط درمانگران محلی، پزشکان عمومی (پزشکان خانواده) و پزشکان سایر تخصص ها به روماتولوژیست ارجاع داده می شود، عصاره ای از مدارک پزشکی بیمار ارائه می شود که باید حاوی تشخیص بیماری (شرایط)، اطلاعات مربوط به وضعیت بیمار باشد. وضعیت سلامت، تشخیص و درمان با استفاده از نتایج تحقیقات آزمایشگاهی، ابزاری و انواع دیگر انجام می شود.

در صورتی که ارائه مراقبت های پزشکی به بیمار در چارچوب مراقبت های اولیه بهداشتی غیرممکن باشد و نشانه های پزشکی وجود داشته باشد، بیمار به سازمان پزشکی که مراقبت های پزشکی تخصصی ارائه می دهد فرستاده می شود.

6. مراقبت های پزشکی تخصصی، از جمله پیشرفته، توسط روماتولوژیست ها در سازمان های پزشکی و بخش های ساختاری آنها ارائه می شود.

7. در صورت وجود نشانه های پزشکی، ارائه مراقبت های پزشکی با مشارکت متخصصان پزشکی در تخصص های پیش بینی شده توسط نامگذاری تخصص های متخصصان با آموزش عالی و تحصیلات تکمیلی پزشکی و دارویی در حوزه بهداشت و درمان فدراسیون روسیه انجام می شود. ، تصویب شده به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 23 آوریل 2009 N 210n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 5 ژوئن 2009، ثبت N 14032)، مطابق با دستور اصلاح شده وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 9 فوریه 2011 N 94n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 16 مارس 2011. ، ثبت نام N 20144).

8. اگر نشانه های پزشکی برای درمان با داروهای بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی وجود داشته باشد، بیماران به اتاق های درمانی با داروهای بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی فرستاده می شوند.

9. ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی، به استثنای فناوری پیشرفته، در سازمان های پزشکی ایالتی فدرال تحت صلاحیت وزارت بهداشت فدراسیون روسیه انجام می شود، در صورتی که نیاز به تشخیص نهایی به دلیل وجود بیماری باشد. دوره غیر معمول بیماری، عدم تاثیر درمان و (یا) دوره های مکرر درمان با اثربخشی احتمالی سایر روش های درمانی، خطر بالای درمان جراحی به دلیل دوره پیچیده بیماری زمینه ای یا وجود همزمان بیماری ها، نیاز به معاینه اضافی در موارد دشوار تشخیصی و (یا) آماده سازی جامع قبل از عمل در بیماران مبتلا به اشکال پیچیده بیماری، بیماری های همراه، در صورت لزوم، بستری مکرر در بیمارستان به توصیه سازمان های پزشکی ایالتی فدرال مشخص شده مطابق با رویه برای ارسال شهروندان فدراسیون روسیه به موسسات ایالتی فدرال تحت صلاحیت وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه برای ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی، ارائه شده در پیوست به روش سازماندهی ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی، به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 16 آوریل 2010 N 243n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 12 مه 2010، ثبت نام N 17175) و همچنین اگر بیمار دارای پزشکی باشد. علائم در سازمان های پزشکی ایالتی فدرال ارائه دهنده مراقبت های پزشکی تخصصی، مطابق با روش ارسال شهروندان توسط مقامات اجرایی نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه در زمینه مراقبت های بهداشتی به محل درمان در صورت وجود نشانه های پزشکی، تایید شده (ثبت شده) توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 27 اکتبر 2005، شماره ثبت 7115).

10. اگر بیمار دارای نشانه های پزشکی برای ارائه مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا باشد، ارجاع به یک سازمان پزشکی ارائه دهنده مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا مطابق با روش ارجاع شهروندان فدراسیون روسیه برای ارائه خدمات پزشکی با فناوری پیشرفته انجام می شود. مراقبت با هزینه تخصیص بودجه پیش بینی شده در بودجه فدرال به وزارت بهداشت و امور اجتماعی توسعه فدراسیون روسیه، از طریق استفاده از یک سیستم اطلاعاتی تخصصی که به دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در ماه دسامبر تأیید شده است. 28، 2011 N 1689n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 8 فوریه 2012، ثبت نام N 23164).

11. بیماران روماتیسمی در صورت وجود نشانه های پزشکی جهت اقدامات توانبخشی به سازمان های تخصصی پزشکی و آسایشگاهی اعزام می شوند.