Hedef: emin olmak bulaşıcı güvenlik.
Balgam ve bulunduğu bulaşıkların dezenfeksiyonu aşağıdaki yollardan biriyle gerçekleştirilir:
Tükürük hokkasına hacminin 1/4'ü kadar dezenfektan solüsyon dökün, örneğin %5 kloramin solüsyonu veya %1 aktifleştirilmiş çözüm kloramin (veya düzenlenmiş başka bir dezenfektan solüsyonu);
hastaya, tükürük hokkası hacminin 3/4 işaretine kadar balgamla doldurma ihtiyacını açıklayan bir tükürük hokkası verin;
balgamı tükürük hokkasında 4 saat boyunca üstüne bir dezenfektan solüsyon dökerek dezenfekte edin;
balgamı gidere dökün.
Not:%2'lik solüsyonda kaynatarak tükürük hokkasını dezenfekte edebilirsiniz. soda içmek 15 dakika içinde.
37) HAZIRLAMA:
- eczane ambalajında tıbbi ürün,
- steril pipet,
- tepsi,
- pamuk topları,
- su banyosu,
- pamuklu flagella (turunda).
1. Ön ısıtma tıbbi çözüm su banyosunda vücut sıcaklığına kadar.
2. Hastayı oturtun (mümkünse).
3. Hastanın başını sağlıklı tarafa çevirin.
4. Kulaktan akıntı varsa kulak kanalını pamuklu turnikelerle (turundalar) temizleyin ve dezenfektan solüsyonlu bir tepsiye bırakın.
5. Tıbbi bir maddeyi bir pipete alın, elinizin arkasına bir damla damlatın.
6. Hastanın kulak memesini sol elinizle yana ve yukarı doğru çekin, sağ el pipeti tutun ve damlaları sayın (kulakta 2-3 damla).
7. Hastanın dış kulağına bir pamuklu çubuk yerleştirin.
8. Hasta 10-15 dakika bu pozisyonda tutulur.
9. Pipeti dezenfektan tepsisine bırakın.
38) Prosedürün sırası:
1) bir buz torbası, buz veya kar, soğutulmuş su, havlu (bebek bezi) alın;
2) hastayı manipülasyona psikolojik olarak hazırlamak;
3) mesanenin bütünlüğünü kontrol edin;
4) balonu masaya koyun, mantarı açın, oraya buz veya kar parçaları koyun, doldurun soğuk su, balonu hacminin 1/2–2/3'ü kadar doldurur;
5) balonu masanın üzerine koyarak ve boynun yakınında su görünene kadar balonun üzerine bastırarak havayı dışarı atın, mantarı sıkın;
6) bir tıpa ile aşağı çevirerek balonun sızdırmazlığını kontrol edin;
7) mesaneyi kurulayın;
8) Doldurulmuş mesaneyi bir havlu veya beze sarın ve uygulama bölgesine 20-30 dakika uygulayın;
9) balonu yeniden ayarlamak gerekirse, 10-15 dakika sonra manipülasyonu tekrarlayın, çünkü balonun içindeki buz erir, suyu boşaltın ve buz veya kar parçaları ekleyin;
10) kullanılmış ekipmanı dezenfekte edin;
11) prosedürün kaydını yapın.
39) Teçhizat. Steril: lastik eldivenler, sigmoidoskop, cımbız, gazlı bez, vazelin, diğerleri: Esmarch'ın kupası, muşamba, önlük, hint yağı.
1. Kabızlık durumunda hasta hazırlığına çalışmadan 2-3 gün önce başlanır. Günde 50 gr hint yağı veya zeytinyağı reçete edilir ve önceki gece ve sabah taburcu olana kadar temizleyici lavman yapılır. saf su. Son lavman, çalışmadan 2 saat önce sabah yapılır.
2. Dışkı normalse, çalışmadan önceki gece ve çalışmadan 2 saat önce sabah bir lavman yeterlidir.
3. İşlem sırasında hasta için en rahat pozisyonu oluşturun. sigmoidoskop ekleme- diz-dirsek: hasta tuvalet masasının üzerinde diz çöker, böylece ayaklar kenardan sarkar ve dirsekler veya omuzlar masaya dayanır. Hastanın ikinci olası pozisyonu, yükseltilmiş bir pelvis ile sağ tarafta yatmaktır. Hastanın pozisyonu doktor tarafından belirlenir.
4. Hemşire işlem sırasında doktora yardımcı olur ve hastanın durumunu izler.
5. Sigmoidoskopu dezenfekte edin ve diğer kullanılmış ekipman.
6. Ellerinizi yıkayın ve kurulayın.
7. Prosedürü uygun tıbbi belgeye not edin.
40) Lavman - bir sıvının teşhis veya terapötik amaç. Kalın bağırsağın alt bölümlerinin içeriğini sıvılaştırmak ve çıkarmak, dışkı ve gazlardan temizlemek için bir temizleyici lavman reçete edilir.
düşünmeden önce temizleyici lavman algoritması, kendimize hatırlatmak kullanımı için endikasyonlar:
· kabızlık;
dışkı tutma çeşitli kökenler;
zehirlenme durumunda toksik maddelerin uzaklaştırılması;
Hastaların ameliyat ve doğum için hazırlanması;
Endoskopik hazırlık ve röntgen çalışmaları kalın bağırsak;
tıbbi lavman kullanımı için hazırlık.
Tüberküloz için dezenfeksiyon birkaç aktivite içerir.
Balgam dezenfeksiyonu. Balgam toplamak için, hastanın kapakları sıkıca vidalanmış iki cep tükürük hokkası olmalıdır. Kullanımda olan birinde% 5'lik bir kloramin çözeltisi ⅓'ye dökülür, diğeri sterilize edilir. Cep tükürük hokkaları, haftada en az bir kez dezenfekte edilen, çıkarılabilir yumuşak kumaş ceplerde taşınmalıdır. Balgam çeşitli şekillerde dezenfekte edilebilir.
- Cep tükürük hokkaları kapakları çıkarılmış bir kaba yerleştirilir ve üzerlerini 4-5 cm kaplayacak şekilde %2'lik soda solüsyonu ile dökülür Kaynatma sırasında köpük taşmaması için kap kapasitesinin ⅓'ünü geçmeyecek şekilde doldurulmalıdır. Kap ateşe verilir ve balgam, tükürük hokkaları ve kapakları ile birlikte 15 dakika kaynatılır. Bundan sonra balgam ve sıvı kanalizasyon sistemine dökülür ve tükürük hokkaları, kapaklar ve kap olağan şekilde yıkanır. Bu yöntemin dezavantajı, çok miktarda balgam kaynatıldığında ortaya çıkan hoş olmayan kokudur.
- Kloramin ile dezenfeksiyon:
a) 6 saat boyunca% 5'lik bir kloramin çözeltisi içeren bir kapta balgamlı tükürük hokkaları;
b) balgamda 1 litre balgam başına 50 g oranında kuru kloramin ekleyin, karıştırın ve aynı miktarda klorür veya amonyum sülfat ekleyin, her şeyi tekrar karıştırın, kabı bir kapakla kapatın ve 2 saat bekletin (bu, üretir çok köpük var ama sıcaklığı yükseltmeden) ;
c) Tükürük hokkasında toplanan balgam iki kat %2,5'lik aktif kloramin solüsyonu ile 2 saat süreyle dezenfekte edilir. - Çamaşır suyu ile dezenfeksiyon: Tükürük hokkalarının yarısı balgamla doldurulmalı, 10 ml balgam için 2 gr oranında tükürük hokkalarına çamaşır suyu dökülerek iyice karıştırılıp 1 saat bekletilir Hastane koşullarında balgam tükürük hokkalarından ayrı, dökülerek dezenfekte edilebilir. iç duvarında işaretler olan emaye toprak veya ahşap bir kaba koyun. Kap balgamla yarıya kadar doldurulur ve 1 litre balgam için 200 gr oranında kuru ağartıcı eklenir. İyice karıştırıldıktan sonra kap bir kapakla kapatılır ve 1 saat bekletilir Kap içindeki sıcaklık 80-90 ° C'ye yükselir, çok köpük oluşur. Balgam dezenfeksiyonu sıcaklık ve klorun etkisi altında gerçekleşir. Çamaşır suyu veya kloramin ile dezenfekte edildikten sonra yarı sıvı köpüklü bir kütle görünümüne sahip olan balgam, kanalizasyona dökülür ve dezenfekte edilen bulaşıklar yıkanır.
- Balgamın imhası, özel fırınlarda, yangınlarda (kırsal alanlarda) yakılarak gerçekleştirilebilir: balgam küçük porsiyonlar halinde kağıda dökülür ve yakılır.
Tükürük hokkalarının dezenfeksiyonu için balgamı çıkardıktan sonra,% 2 soda çözeltisinde 15 dakika veya suda 30 dakika kaynatılması veya% 1 aktif kloramin çözeltisine 1 saat daldırılması önerilir.
Keten dezenfeksiyonu%2'lik soda çözeltisinde 30 dakika kaynatılarak veya %1'lik aktif kloramin çözeltisinde 2 saat veya %5'lik kloramin çözeltisinde 4 saat bekletilerek üretilir. Her iki durumda da 1 kg keten için 5 litre dezenfektan solüsyonu alınır, keten tek tek genişletilmiş formda daldırılır. Klor etkisi altındaki renkli keten bir miktar renk değiştirir. Klorun kumaş üzerindeki zararlı etkisini azaltmak için, ketenin dezenfeksiyondan sonra hemen yıkanması veya durulanması önerilir.
Nevresim ve giyilebilir eşyaların dezenfeksiyonu en az 3 ayda bir buhar veya buhar-formalin odalarında yapılmalıdır. Ayrıca giyilebilir bir elbise günlük olarak havalandırılmalı ve ütülenmelidir. Buhar odalarında deri, kürk, kauçuk eşyalar ve bunlardan yapılan ürünler, selüloit ve plastikten yapılmış ürünler ile pamuk ve yün kumaşlar kararsız boyalarla boyanmıştır.
bulaşıkların dezenfeksiyonu%2'lik soda çözeltisinde 15 dakika veya suda 30 dakika kaynatılarak veya %0,5'lik aktif kloramin çözeltisine veya %0,4'lük aktif ağartıcı çözeltisine veya %2'lik aktif olmayan ağartıcıya 1 saat süreyle daldırılarak üretilir. solüsyon (%0,5 aktif klor içerir). Klor müstahzarlarının metal nesneleri aşındırdığı unutulmamalıdır, bu nedenle bıçaklar, çatallar, kaşıklar kaynatılarak dezenfekte edilmelidir. Kimyasal dezenfeksiyondan önce, yemek artıklarından bir fırça ile bulaşıkların tamamen mekanik olarak temizlenmesi gerekir. Dezenfekte bulaşıklar temiz sıcak su ile durulanır ve kurutulur (bulaşıkları silmeyin). Bulaşıklardan yemek artıklarını çıkarmaya yönelik eşyalar, %2'lik soda solüsyonunda 15 dakika veya 30 dakika suda kaynatılarak dezenfekte edilir.
Gıda artıklarının dezenfeksiyonu kapalı bir kapta 30 dakika kaynatılarak üretilir. Bundan sonra, hayvanlara beslenebilirler. Kaynatılarak kullanılması mümkün değilse yemek artıkları 2 hacim %20 klorür-kireç sütü ile karıştırılarak 2 saat sonra çöp çukuruna atılır.
İdrar ve dışkı dezenfeksiyonu(böbrek, bağırsak tüberkülozu ile) dışkılamadan hemen sonra, boşaltma kabına (sürgü, lazımlık) kuru ağartıcı ile doldurularak ve ardından karıştırılarak üretilir. Çamaşır suyu 1 litre deşarja 200 gr oranında alınır. Çamaşır suyu ile 2 saat temas ettikten sonra dışkı kanalizasyona dökülür ve dışkı alıcı sıcak su ile durulanır.
Hasta bakım malzemelerinin dezenfeksiyonu(kaplar, ördekler, ısıtma yastıkları, Esmarch kupaları vb.) %2'lik soda solüsyonunda 15 dakika kaynatılarak üretilir. Cam, toprak ve emaye kaplar %10'luk çamaşır suyu solüsyonunda 2 saat bekletilerek dezenfekte edildikten sonra su ile yıkanabilir. Kauçuk parçalar (pedler, ısıtma pedleri),% 5'lik bir kloramin çözeltisi ile nemlendirilmiş bezlerle iyice silinir.
Kitapların, oyuncakların dezenfeksiyonu oda işleme ile üretilir. Değersiz ve işe yaramaz şeyler yakılır.
Mevcut dezenfeksiyon tesisler günlük olarak, her zaman ıslak bir şekilde, yaz aylarında üretilir. açık pencereler, kışın açık vasistas veya menfezlerle. Hastanın yatağının yanındaki duvara, yatağa ve yataktan 2 m yarıçap içindeki tüm nesnelere özel dikkat gösterilmelidir. Görünür balgam lekeleri daha önce% 5'lik bir kloramin çözeltisi ile nemlendirilmiş paçavralarla çıkarılır. Kalan yüzeyler sıcak sabunlu veya %2'lik soda solüsyonu ile nemlendirilmiş bezlerle yıkanır ve silinir.
Cilasız mobilyaları haftada bir kez %2 soda içeren sıcak sabunlu suyla yıkayın. Döşemeli mobilyalardan örtüler çıkarılır ve ardından nemli bir bezle silinir veya elektrik süpürgesiyle silinir. Zemin ve cilalı mobilyalar gazyağı ile hafifçe nemlendirilmiş bir bezle silinir. Fırçalar, süpürgeler, paçavralar,% 2'lik bir soda çözeltisinde 15 dakika kaynatılarak veya% 5'lik bir kloramin çözeltisine 4 saat veya% 1'lik aktif bir kloramin çözeltisine 2 saat batırılarak dezenfekte edilir. Binaların mevcut dezenfeksiyonu için, çeşitli sistemlerin (taşınabilir, sabit) cıva-kuvars lambalarıyla ışınlama da başarıyla kullanılmaktadır. Lamba açıkken içeride kalmayın.
Çocukların ve ergenlerin hastalara bakmalarına ve binaları ve çeşitli nesneleri dezenfekte etme çalışmalarına izin verilmemesi gerektiği unutulmamalıdır.
Nihai dezenfeksiyon, tüberküloz odağında, sıhhi ve epidemiyolojik istasyon çalışanları tarafından, basil boşaltıcının geçici (en az 1 aylık bir süre için) veya kalıcı olarak imha edilmesi durumunda derhal gerçekleştirilir. Aynı zamanda oda, dairenin eşyaları ve hastanın kullandığı veya temas ettiği tüm nesneler dezenfekte edilir. Zemin, duvarlar, tavan, mobilyalar bir hidro-panelden %5'lik bir kloramin çözeltisi ile bol miktarda sulanır. 2 saat sonra oda temizlenir ve kurutulur. Dezenfeksiyondan sonra duvar kağıdı kaldırılır ve duvarlar badanalanır veya duvar kağıdı ile yeniden yapıştırılır. Yağlı boya ile boyanmış yüzeyler dezenfekte edildikten 2 saat sonra kuru bir bezle silinir. Dezenfeksiyondan önce odadaki sinekler yok edilir. Veremle mücadele kurumlarında yılda 2 kez son ilaçlama yapılır.
Enfeksiyonu önlemek için dezenfeksiyon yapan kişiler, işin bitiminde 30 dakika suda veya% 2'lik soda çözeltisinde 15 dakika kaynatılarak dezenfekte edilen gazlı bez maskeler ve lastik eldivenlerle çalışmalıdır.
Amaç: Hastaya tükürük hokkasını nasıl kullanacağını öğretmek.
Endikasyonları: Balgam varlığı.
Kontrendikasyonlar: Hayır.
Teçhizat:
1. Kapağı 1/4 oranında %3 kloramin solüsyonu ile doldurulmuş koyu cam bir tükürük hokkası kavanozu.
2. Kabartma tozu.
3. Tükürük hokkalarının dezenfeksiyonu için kaplar.
4. Dezenfektan solüsyonu.
Olası problemler hasta:
1. Yetersiz hijyen becerileri.
2. Self servisin imkansızlığı.
Güvenlik ile m / s eylemlerin sırası çevre:
1. Hastayı yaklaşan manipülasyon ve ilerlemesi hakkında bilgilendirin.
2. Tükürük hokkasının 1/4'ünü %3 kloramin solüsyonu ile doldurun ve kapağını kapatın.
3. Hastadan, dış duvarlarını kirletmeden ayrı bir tükürük hokkasında balgam toplamasını isteyin.
Tükürük hokkasının dezenfeksiyonu. Sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gerekliliklerine uygun olarak.
Elde edilen sonuçların değerlendirilmesi. Hasta tükürük hokkasını kullanmayı öğrendi.
Hasta veya aile eğitimi: Danışmanlık türü hemşirelik bakımı hemşirenin yukarıdaki eylem sırasına göre.
Allbest.ru'da barındırılıyor
İş bitimi -
Bu konu şuna aittir:
Hemşireliğin temelleri üzerindeki manipülasyonlar için algoritmalar
Hemşireliğin temelleri üzerine manipülasyonlar için algoritmalar.
Eğer ihtiyacın varsa ek malzeme bu konuyla ilgili veya aradığınızı bulamadıysanız, eser veritabanımızda arama yapmanızı öneririz:
Alınan malzeme ile ne yapacağız:
Bu materyalin sizin için yararlı olduğu ortaya çıktıysa, onu sosyal ağlardaki sayfanıza kaydedebilirsiniz:
| cıvıldamak |
Bu bölümdeki tüm konular:
Yükseklik ölçümü
Amaç: Hastanın boyunu ölçmek ve sıcaklık tablosuna kaydetmek. Endikasyonlar: Araştırma ihtiyacı fiziksel Geliştirme ve doktorun emriyle. Kontrendikasyonlar
Vücut ağırlığının belirlenmesi
Amaç: Hastanın ağırlığını ölçmek ve bunu sıcaklık kağıdına kaydetmek. Endikasyonlar: Fiziksel gelişim çalışması için ihtiyaç ve bir doktor tarafından reçete edildiği gibi. kontrapoka
Solunum hızı sayımı
Amaç: NPV'yi 1 dakikada hesaplayın. Endikasyonlar: 1. Değerlendirme Fiziksel durumu hasta. 2. Solunum sistemi hastalıkları. 3. Doktor randevusu vb.
Nabız çalışması
Amaç: Hastanın nabzını incelemek ve okumaları sıcaklık sayfasına kaydetmek. Gösterge: 1. Durum değerlendirmesi kardiyovasküler sistemin. 2. Randevu
Kan basıncı ölçümü
amaç: ölçmek atardamar basıncı brakiyal arter üzerinde tonometre. Endikasyonlar: Kardiyovasküler sistemin durumunu değerlendirmek için tüm hastalar ve sağlıklı (profilaktik için
Herhangi bir manipülasyondan önce ve sonra el tedavisi
Amaç: Hasta ve sağlık personelinin bulaşıcı güvenliğini sağlamak, nozokomiyal enfeksiyonun önlenmesi. Endikasyonlar: 1. Manipülasyondan önce ve sonra.
Farklı konsantrasyonlarda yıkama ve dezenfeksiyon solüsyonlarının hazırlanması
Amaç: %10 çamaşır suyu solüsyonu hazırlayın. Belirteçler. Dezenfeksiyon için. Kontrendikasyonlar: Alerjik reaksiyon Klor içeren ürünler için. Teçhizat:
Dezenfektan solüsyonları kullanılarak hastane binalarının ıslak temizliğinin yapılması
Amaç: yürütmek Genel temizlik tedavi odası. Endikasyonlar: Programa göre (haftada bir). Kontrendikasyonlar: Hayır. Teçhizat:
Pediküloz tespiti durumunda sanitasyonun denetimi ve uygulanması
Amaç: Hastanın vücudunun kıllı kısımlarını incelemek ve pediküloz tespit edilirse sanitasyon yapmak. Endikasyonları: Nozokomiyal enfeksiyonun önlenmesi. koruma
Hastanın tam veya kısmi sanitasyonunun uygulanması
Amaç: Hastanın tam veya kısmi sterilizasyonunu gerçekleştirmek. Endikasyonlar: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar: Hastanın ağır durumu vb. O
Yatan bir hastanın "tıbbi kaydının" başlık sayfasının kaydı
Amaç: Hasta ve sorun hakkında bilgi toplamak baş sayfa eğitim ve yatan hasta tıbbi geçmişi. Endikasyonlar: Hastaneye yeni başvuran bir hastayı kaydetmek için.
Hastanın tıbbi bölüme taşınması
Amaç: Hastayı duruma göre güvenli bir şekilde nakledin: sedyede, tekerlekli sandalyede, ellerde, yaya olarak, bir sağlık çalışanı eşliğinde. Endikasyonlar: Hastanın durumu
Hastanın yatağının yapılması
Amaç: Yatağı hazırlayın. Endikasyonları: Hasta için bir yatak hazırlama ihtiyacı. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: 1. Yatak.
Yatak ve iç çamaşırı değişimi
Amaç: Hasta için yatak ve iç çamaşırını değiştirin. Endikasyonları: Hastanın sterilizasyonundan sonra ve ağır hastalarda kirlendikçe. Kontrendikasyonlar: Hayır
Yatak yaralarını önlemek için önlemler almak
Amaç: Yatak yarası oluşumunu önlemek. Endikasyonlar: Bası yarası riski. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: 1. Eldivenler. 2. Uzak
Ağız, burun ve göz bakımı
1. Ağız bakımı. Amaç: Hastanın ağız boşluğunu tedavi etmek. Endikasyonlar: 1. Hastanın ağır durumu. 2. Kişisel bakımın imkansızlığı. Vb
Dış işitsel kanalın temizlenmesi
Amaç: Hastanın kulaklarını temizlemek Endikasyonları: Kendi kendine bakamama. Kontrendikasyonlar: Hayır. Olası Komplikasyonlar: Sert nesneler kullanırken,
yıkama kafası
Amaç: Hastanın başını yıkayın. Endikasyonlar: 1. Hastanın ağır durumu. 2. Self servisin imkansızlığı. Kontrendikasyonlar: Süreçte tespit edildi
Dış genital bölge ve perine bakımı
Amaç: Hastayı yıkamak Endikasyonları: Özbakım eksikliği. Kontrendikasyonlar: hayır Ekipman: 1. Muşamba 2. Damar. 3. Bir sürahi su (t
Geminin ve pisuarın sunulması, astar çemberinin kullanılması
Amaç: Hastaya kabı, pisuvarı, destek çemberini vermek. Endikasyonlar: 1. Fizyolojik ihtiyaçların tatmini. 2. Yatak yaralarının önlenmesi.
Hastanın gastrostomi yoluyla yapay beslenmesi
Amaç: Hastayı besleyin. Endikasyonları: Midenin sindirim ve kardia obstrüksiyonu. Kontrendikasyonlar: Pilor stenozu. Teçhizat. 1. İçinde
Ağır hasta bir hastayı beslemek
Amaç: Hastayı besleyin. Endikasyonları: Bağımsız yemek yiyememe. Kontrendikasyonlar: 1. Doğal olarak yemek yiyememe.
konserve
Amaç: Bankaları koyun. Endikasyonları: Bronşit, miyozit. kontrendikasyonlar 1. Hacamat yapılan yerlerde ciltte oluşan hastalık ve hasarlar. 2. Genel yorgunluk
Sülüklerin ayarlanması
Amaç: Hastaya kanama veya hirudin kanı enjeksiyonu için sülük koymak. Endikasyonlar: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar: 1. Cilt hastalıkları.
Bobrov aparatı ve bir oksijen yastığı kullanılarak oksijen tedavisinin uygulanması
Amaç: Hastaya oksijen verin. Endikasyonlar: 1. Hipoksi. 2. Doktor randevusu. 3. Nefes darlığı. Bir nazal kateter yoluyla oksijen iletimi
Hardal sıvalarının kullanımı
Amaç: Hardal sıvaları koyun. Endikasyonları: Bronşit, pnömoni, miyozit. kontrendikasyonlar 1. Hastalıklar ve bu bölgedeki cilt hasarları. 2. Yüksek
Bir buz torbasının uygulanması
Amaç: Vücudun istenen bölgesine bir buz torbası yerleştirin. Endikasyonlar: 1. Kanama. 2. İlk saatlerde ve günlerde morluklar. 3. Yüksek ateş.
Isıtma yastığı uygulaması
Amaç: Belirtildiği gibi kauçuk bir ısıtma pedi uygulayın. Belirteçler. 1. Hastayı ısıtmak. 2. Bir doktorun yönlendirdiği şekilde. Kontrendikasyonlar: 1. AĞRI
Sıcak kompres uygulamak
Hedef. Sıcak kompres uygulayın. Endikasyonlar: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. kontrendikasyonlar 1. Hastalıklar ve ciltte hasar. 2. Yüksek ateş.
Hastanın koltuk altı ve ağız boşluğunda vücut sıcaklığının ölçülmesi
Amaç: Hastanın vücut sıcaklığını ölçmek ve sonucu bir sıcaklık sayfasına kaydetmek. Endikasyonlar: 1. Gün boyunca sıcaklık göstergelerinin gözlemlenmesi.
Tıbbi geçmişe göre randevu seçimi
Hedef. Tıbbi geçmişinizden randevuları seçin ve uygun belgelere kaydedin. Endikasyonlar: Doktor randevusu. Kontrendikasyonlar: Hayır. Teçhizat:
Enteral kullanım için ilaçların düzeni ve dağıtımı
Hedef. Hastalar tarafından dağıtım ve alım için ilaçları hazırlayın. Endikasyonlar: Doktor randevusu. kontrendikasyonlar Hastanın muayenesi sırasında tespit edildi
İlaçların ağız ve burun yoluyla inhalasyon yoluyla kullanılması
Amaç: Hastaya inhalasyon balonu kullanarak inhalasyon tekniğini öğretmek. Belirteçler: Bronşiyal astım(bronşiyal açıklığı iyileştirmek için). Kontrendikasyonlar:
Bir kraft torbadan steril bir tepsiden ve steril bir masadan bir şırınganın birleştirilmesi
Amaç: Şırıngayı toplayın. Belirteçler. Tıbbi bir maddenin doktor tarafından reçete edildiği şekilde hastaya verilmesi gerekliliği, Ekipman. 1. Steril tepsi, masa, araç
Ampul ve şişelerden bir dizi ilaç
Amaç: Tıbbi madde toplamak. Endikasyon: Tıbbi bir maddenin doktor tarafından reçete edildiği şekilde hastaya verilmesi gerekliliği, Kontrendikasyonlar: Yoktur. donatmak
Üreme antibiyotikleri
Amaç: Antibiyotikleri seyreltin. Endikasyonlar: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar: Bireysel hoşgörüsüzlük. Ekipman: 1. Steril şırıngalar.
İntradermal enjeksiyonların yapılması
Amaç: İntradermal tıbbi maddeyi tanıtmak. Endikasyonlar: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar: Muayene sırasında ortaya çıktı. Teçhizat:
Deri altı enjeksiyonları yapmak
Amaç: İlacı deri altına enjekte edin. Endikasyon: Bir doktor tarafından reçete edildiği gibi. Kontrendikasyon: Uygulanan tıbbi maddeye bireysel hoşgörüsüzlük.
Kas içi enjeksiyonların yapılması
Amaç: Girin tıbbi ürün kas içinden. Endikasyonları: Randevu listesine uygun olarak doktor tarafından reçete edildiği şekilde. kontrendikasyonlar Bakım sırasında algılandı
İntravenöz enjeksiyonların yapılması
Amaç: Bir şırınga kullanarak bir damara ilaç enjekte edin. Endikasyonlar: Gereklilik Hızlı hareket tıbbi madde, bunun için başka bir uygulama yolunun kullanılamaması
Bir gaz tüpünün takılması
Amaç: Bağırsaklardaki gazları çıkarmak. Endikasyonlar: 1. Gaz. 2. Gastrointestinal sistemde ameliyattan sonra bağırsağın atonisi. kontrendikasyonlar Kanama. Ana
Temizleme lavmanı ayarlama
Amaç: Kalın bağırsağın alt kısmını dışkı ve gazlardan temizlemek. Endikasyonlar: 1. Dışkı tutma. 2. Zehirlenme. 3. Radyologlar için hazırlık
Bir sifon lavmanı ayarlama
Hedef. Bağırsakları durulayın. Belirteçler. Bağırsak yıkama ihtiyacı: 1. Zehirlenme durumunda; 2. Bir doktorun yönlendirdiği şekilde; 3. Ki ameliyatı için hazırlık
Hipertonik lavman ayarlama
Amaç: Hipertonik bir lavman vermek ve bağırsakları dışkıdan temizlemek. Endikasyonlar: 1. Bağırsak atonisi ile ilişkili kabızlık. 2. Genel ödem ile kabızlık
Bir yağ lavmanı kurmak
Amaç: 100-200 ml enjekte edin sebze yağı 8-12 saat sonra 37-38 santigrat derece - bir sandalyenin varlığı. Endikasyonları: Kabızlık. Kontrendikasyonlar: Muayene sırasında tespit edildi
Mikro kristallerin ayarlanması
Amaç: Tıbbi bir maddeyi 50-100 ml yerel etki ile tanıştırmak. Endikasyonlar: Hastalıklar alt bölüm kalın bağırsak. Kontrendikasyonlar: Muayene sırasında tespit edildi
Kadınlarda mesanenin yumuşak bir kateter ile kateterizasyonu
Amaç: İdrarı çıkarmak Mesane yumuşak kauçuk kateterli hasta. Endikasyonlar: 1. Akut üriner retansiyon. 2. Bir doktorun yönlendirdiği şekilde.
Kolostomi Bakımı
Amaç: Kolostomi bakımı yapmak. Endikasyonlar: Kolostomi varlığı. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: 1. Pansuman malzemesi (peçete, gazlı bez,
Trakeostomi tüpü olan hastaların bakımı
Amaç: Trakeostomi tüpüne ve stoma çevresindeki cilde bakım yapmak. Endikasyonlar: Trakeostomi tüpünün varlığı. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: 1. Perka
Hastayı sindirim sistemini incelemek için endoskopik yöntemlere hazırlamak
Amaç: Hastayı özofagus, mide, duodenum mukozasının incelenmesine hazırlamak 12. Endikasyonlar: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar: 1. Mide
Hastanın röntgen için hazırlanması ve üriner sistemin endoskopik muayene yöntemleri
İntravenöz ürografi için hazırlık. Amaç: Hastayı çalışmaya hazırlamak. Endikasyonlar: Doktor randevusu. Kontrendikasyonlar: 1. İyot preparatlarına intolerans
Araştırma için damardan kan alınması
Amaç: Bir damarı delmek ve muayene için kan almak. Endikasyonlar: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar: 1. Hastanın uyarılması. 2. Nöbetler
Bakteriyolojik inceleme için boğaz ve burundan smear alınması
Amaç: Bakteriyolojik inceleme için burun ve boğaz içeriğini almak. Endikasyonlar: Doktor randevusu. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: 1. Steril
Genel analiz için idrar alınması
Amaç: İdrarın sabah kısmını 150-200 ml miktarında temiz ve kuru bir kavanozda toplayın. Endikasyonlar: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar: Hayır. Teçhizat:
Çeşitli laboratuvar araştırması türleri için yönergelerin kaydı
Amaç: Doğru yön. Endikasyonlar: Doktor randevusu. Ekipman: Formlar, etiketler. Eylemlerin sırası: Laboratuvara sevk formunda
Nechiporenko'ya göre idrar örneklemesi
Amaç: Orta miktardaki idrarı temiz, kuru bir kavanozda en az 10 ml olacak şekilde toplayın. Endikasyonlar: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: 1. Banka
Zimnitsky'ye göre bir numune için idrar almak
Hedef: Gün boyunca 8 porsiyon idrar toplayın. Endikasyonlar: Konsantrasyon tayini ve boşaltım işlevi böbrekler. Kontrendikasyonlar: Muayene sırasında tespit edildi
Şeker, aseton için idrar almak
Amaç: Şeker testi için günde idrar toplamak. Endikasyonlar: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. kontrendikasyonlar Numara. Ekipman: 1. Temiz kuru kap
Günlük diürez için idrar toplanması ve su dengesinin belirlenmesi
Amaç: 1. Hasta tarafından günde atılan idrarı üç litrelik bir kavanozda toplayın. 2. Günlük diürez kayıtlarını içeren bir sayfa tutun. Endikasyonlar: Ödem. kontrendikasyon
Genel klinik analiz için balgam alınması
Amaç: Balgamı temiz bir cam kaba 3-5 ml kadar toplayın. Endikasyonları: Solunum sistemi hastalıklarında. Kontrendikasyonlar: Doktor tarafından belirlenir.
Balgam bakteriyolojik incelemesi yapılması
Amaç: 3-5 ml balgamı steril bir kapta toplayın ve bir saat içinde laboratuvara ulaştırın. Endikasyonlar: Doktor randevusu. Kontrendikasyonlar: Hastanın muayenesi sırasında tespit edilir
Skatolojik muayene için dışkı toplama
Amaç: Skatolojik inceleme için 5-10 g dışkı toplayın. Endikasyonları: Gastrointestinal sistem hastalıkları. Kontrendikasyonlar: Hayır. Teçhizat:
Protozoa ve helmint yumurtaları için dışkı almak
Amaç: Kuru bir cam kavanozda protozoa ve helmint yumurtaları için 25-50 g dışkı toplayın. Endikasyonları: Gastrointestinal sistem hastalıkları. Kontrendikasyonlar: Hayır.
Bakteriyolojik inceleme için idrar alınması
Amaç: Aseptik kurallara uygun olarak en az 10 ml miktarında idrarı steril bir kapta toplayın. Endikasyonları: 1. Böbrek ve idrar yolu hastalıkları.
Bakteriyolojik inceleme için dışkı alınması
Amaç: Steril bir tüpte 1-3 g dışkı toplayın. Belirteçler: Bulaşıcı hastalıklar gastrointestinal sistem. Kontrendikasyonlar: Muayene sırasında tespit edildi
Kanın laboratuvara taşınması ve 50 numaralı formun üzerine serilmesi
Amaç: Kanın laboratuvara ulaşmasını sağlamak. Endikasyonlar: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: Kan taşımak için: 1. Ko
Kusan hastaya yardım etmek
manipülasyon hemşire hasta Amaç: Hastanın kusmasına yardımcı olmak. Endikasyonlar: Hasta kusması. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: 1. Kapasite
Parenteral tahriş edici maddelerle midenin salgılama işlevi üzerine bir çalışma yapmak
Amaç: Toplamak mide suyu 8 temiz kavanozda araştırma için. Endikasyonları: Mide hastalıkları - gastrit, ülser karın. Kontrendikasyonlar: Tespit edildi
Duodenal sondaj yapılması
Amaç: Araştırma için 3 porsiyon safra elde etmek. Endikasyonları: Hastalıklar: safra kesesi, safra kanalları, pankreas, duodenum. Proti
Cenazenin patoloji bölümüne sevk edilmek üzere hazırlanması
Amaç: Ölen kişinin vücudunu patoanatomik bölüme transfer için hazırlayın. Belirteçler: biyolojik ölüm, bir doktor tarafından tespit edilmiş ve hastane kartına kaydedilmiş
Bir porsiyonlayıcı hazırlamak
Amaç: Porsiyon yapmak. Endikasyonları: Hastanede hastalara yemek sağlamak. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: 1. Randevu kağıtları.
Zehirli, narkotik, güçlü tıbbi maddelerin muhasebesi ve depolanması
Amaç: Depolama tıbbi maddeler kasada "A" grubu ve sıkı kayıtlar tutmak. Belirteçler. Zehirli, narkotik, güçlü L.V. bölümün içinde. kontra
bilgi toplama
Amaç: Hasta hakkında bilgi toplamak. Endikasyonlar: Hasta hakkında bilgi toplama ihtiyacı. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: Hemşirelik Tarihinin Öğretimi b
Dil altı ilaç uygulamasında hasta eğitimi
Amaç: Hastaya dilaltı ilaç almayı öğretmek ilaçlar. Endikasyonlar: Kalp krizi. Kontrendikasyonlar: Hayır. Teçhizat:
Steril bix ve tepsi ile çalışma kuralları
Amaç: Steril bir enjeksiyon tepsisi hazırlayın. Endikasyonları: Steril koşullarda çalışma gerekliliği. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: 1. St.
Ultrason için hazırlanıyor
Amaç: Hastayı çalışmaya hazırlamak. Endikasyonlar: Doktor randevusu. Kontrendikasyonlar: İncelenen organ üzerinde akut deri lezyonları, morluklar vb.
Balgam, yalnızca çıplak gözle tespit edilebilen birçok farklı element içerebilir:
balgam muayenesi çeşitli metodlar sık sık yapılır ve büyük önem akciğer hastalıklarının teşhisi için. Ayrıca balgam, tüberküloz, grip vb. gibi bulaşıcı hastalıkların yayılmasının kaynağı olarak hizmet eder.
Başkalarına bulaşmasını önlemek için hemşire hastaya balgamla (özellikle tüberküloz hastalarının balgamıyla) nasıl düzgün bir şekilde ilgileneceğini öğretmelidir.
BEN. yakınındayken öksürmemeye çalışın. sağlıklı insanlar, öksürüğü geciktirmek mümkün değilse, balgam parçacıklarının başka bir kişiye bulaşmaması için ağzınızı bir mendille kapatın.
II. Yere balgam tükürmeyin, çünkü kuruduğunda havaya ve onun aracılığıyla diğer insanlara bulaşır.
III. Hastanın giysilerine bulaşabileceği ve yıkama sırasında diğer insanlar için enfeksiyon kaynağı olabileceği için mendile balgam tükürmeyin.
IV. Balgamı sıkı kapaklı tükürük hokkalarında toplayın. Bu amaçla ayrı cep ve masa tükürük hokkalarının kullanılması tavsiye edilir. Kullanmadan önce, dezenfeksiyon için tükürük hokkasına hacminin 1 / 3'ü kadar% 5'lik bir kloramin çözeltisi dökülür ve böylece balgam kabın duvarlarına yapışmaz.
V. Tüberküloz hastalarının balgamları özel fırınlarda yakılır veya dezenfekte edildikten sonra kanalizasyona boşaltılır: %2'lik soda solüsyonunda 15 dakika kaynatılarak veya 1 litre balgamın içine 20 gr kuru çamaşır suyu katılarak 2 saat süreyle veya 2 saat boyunca %5'lik bir aktifleştirilmiş kloramin solüsyonu ilave edilir.
Balgam toplamak için, bölmeli ve kapaklı hafif şeffaf camdan yapılmış çeşitli kapasitelerde tükürük hokkaları kullanılır. Bu tür gemilerde balgamı incelemek ve miktarını belirlemek uygundur. Genellikle hemşireler günlük balgam miktarını günlük olarak ölçer ve sonuçları tıbbi geçmişe kaydeder.
Balgam analizi reçete edilirse, tabakların üzerine hastanın soyadını ve adının baş harflerini, servis ve bölüm numarasını veya ayakta tedavi kartı numarasını ve tarihi gösteren bir etiket yapıştırılır. Hasta bir kadının veya çocuğun balgam çıkaramadığı ve yutamadığı durumlar vardır.
Bu tür hastalara balgam çıkarmayı öğretmeye çalışılmalıdır ve bu başarısız olursa, analiz için balgam çıkarılır. ses telleri laringeal ayna kontrolünde veya diagnostik gastrik lavaj yapın ve yıkamaları inceleyin.
"Genel hemşirelik", E.Ya.Gagunova
Konuyla ilgili olarak ayrıca bakınız:için balgam toplanması genel analiz:
Hedef:
Tanı
Belirteçler:
Solunum hastalıkları ve kardiyovasküler hastalıklar
Teçhizat:
Şeffaf camdan yapılmış geniş ağızlı şeffaf cam kavanoz, yön.
sıralama:
1. toplama kurallarını açıklayın, onay alın
2. Sabahları dişlerinizi fırçalayın ve ağzınızı çalkalayın kaynamış su
3. Öksürün ve bir kavanoza 3-5 ml balgam alın, kapağı kapatın
4. yönlendirmeyi düzenleyin
5. 2 saat içinde klinik laboratuvara teslim Not:
Ø Günlük miktarı belirlemek için gün boyunca balgam büyük bir kapta toplanır ve serin bir yerde saklanır.
Ø Kutunun dışarıdan kontamine olmasına izin verilmez.
Tahmini:
kıvam (viskoz, jelatinimsi, camsı), renk (şeffaf, pürülan, gri, kanlı), hücresel bileşim (lökositlerin, eritrositler, epitel varlığı, ek inklüzyonlar.
Bakteriyolojik inceleme için balgam toplanması:
Hedef:
Hastalığa neden olan ajanın tanımlanması ve antibiyotiklere duyarlılığının belirlenmesi.
Teçhizat:
Steril test tüpü veya kapaklı kavanoz (bak.laboratuvardan sipariş edilir), sevk.
sıralama:
1. balgam toplamanın amacını ve özünü açıklayın, onay alın
2. sabahları aç karnına ağız boşluğunun tuvaletinden sonra ve a / b atanmasından önce
3. Test tüpünü veya kavanozu ağzınıza götürün, ellerinizle tabakların kenarlarına dokunmadan açın ve ağzınızla balgamı öksürerek hemen kapağı kapatın ve steriliteye dikkat edin.
4. Analizi özel taşıma ile bir kapta 2 saat içinde bakteriyoloji laboratuvarına gönderin. Not: bulaşıkların sterilitesi 3 gün boyunca korunur.
MBT (mikobakteri tüberkülozu) için balgam toplama:
Hedef:
Tanı
Balgam toplama prosedürü:
1. Randevunun özünü ve amacını açıklamak, onay almak
2. bir yönlendirme yapın
3. Sabah aç karnına ağız boşluğunun tuvaletinden sonra, birkaç derin nefes aldıktan sonra balgamı temiz, kuru bir kavanoza (15-20 ml) öksürün, kapağı kapatın. Balgam az ise serin bir yerde saklanarak 1-3 gün içinde toplanabilir.
4. Analizi klinik laboratuvara teslim edebilecektir.
Not: VC için balgam kültürü reçete edilirse, balgam 1 gün boyunca steril bir kapta toplanır, serin bir yerde saklanır ve bakteriyolojik laboratuvara gönderilir.
için balgam toplanması atipik hücreler:
Hedef:
Teşhis (tanı, onkopatolojinin dışlanması)
Toplama sırası:
1. hastaya balgam toplama kurallarını açıklayın
2. sabah ağız boşluğunun tuvaletinden sonra balgamı temiz, kuru bir kavanozda toplayın
3. yönlendirmeyi düzenleyin
4. hemen sitoloji laboratuvarına teslim edin, çünkü Anormal hücreler hızla yok edilir.
Kullanım Şartları cep tükürük hokkası :
Tükürük hokkası balgam çıkaran hastalar tarafından kullanılır.
Yasaktır:
Sokakta, içeride, mendilde, havluda balgam tükürün;
Mukus yutun.
Tükürük hokkası dolduruldukça dezenfekte edilir, ancak günde en az bir kez. -de çok sayıda balgam - her kullanımdan sonra.
Balgam dezenfeksiyonu için: 60 dakika boyunca 1:1 oranında %10'luk ağartıcıyı veya 60 dakika boyunca 200 g/l balgam oranında kuru ağartıcıyı dökün.
VK tahsis edildiğinde veya şüphelenildiğinde - Aynı oranlarda 240 dakika %10 ağartıcı veya 240 dakika kuru ağartıcı; 240 dakika %5 kloramin.
Dezenfeksiyondan sonra balgam kanalizasyona boşaltılır ve balgamın dezenfekte edildiği bulaşıklar her zamanki gibi yıkanır ve ardından dezenfeksiyon yapılır.
Cep tükürük hokkalarının dezenfeksiyonu: %2'lik soda solüsyonunda 15 dakika veya %3'lük kloramin içinde 60 dakika kaynatılır.