ICD 10. SINIF XVIII. KLİNİK VE LABORATUVAR ÇALIŞMALARI SONUCU BELİRTİLEN, BAŞKA BİR ŞEKİLDE SINIFLANDIRILMAYAN BELİRTİ, BELİRTİ VE ANORMALLİKLER (R00-R19)
Bu sınıf, klinik veya diğer araştırmalardaki semptomları, belirtileri ve anormal bulguları ve ayrıca başka bir yerde teşhisi belirtilmeyen kötü tanımlanmış durumları içerir. Yeterince kesin bir teşhisin yapılabileceği belirti ve semptomlar, diğer sınıflardaki başlıklar altında sınıflandırılır. Bu sınıftaki başlıklar genellikle çok kesin olarak tanımlanmayan ve iki veya daha fazla hastalığa veya iki veya yokluğunda daha fazla sistem gövdesi gerekli araştırma Bu sınıfın değerlendirme listelerinde yer alan hemen hemen tüm koşullar "belirtilmemiş", "başka türlü belirtilmemiş", "etiyolojisi bilinmeyen" veya "geçici" olarak tanımlanabilir. "
Belirli belirti ve bulguların bu sınıfa mı yoksa sınıflandırmanın diğer bölümlerine mi ait olduğunu belirlemek için alfabetik dizin.8 ile işaretlenen geri kalan alt kategoriler genellikle, sınıflandırmanın diğer bölümlerine atanamayan diğer bildirilen semptomlar için ayrılmıştır. Dereceli puanlama anahtarında yer alan durumlar, belirti ve semptomlara R00-R99,
ilgili olmak:
a) mevcut tüm kanıtları inceledikten sonra bile daha doğru bir teşhisin mümkün olmadığı durumlar;
b) nedenleri belirlenemeyen geçici semptom veya işaret vakaları;
c) hastanın ileri tetkik veya tedavi için gelmemesi nedeniyle teyit edilemeyen ön tanı vakaları;
d) Kesin tanı konmadan önce muayene veya tedavi için başka bir kuruma sevk edilmesi;
e) başka bir nedenle daha doğru tanı konamayan durumlar;
e) sunulduğu semptomlardan bazıları Ek Bilgiler, kendi başına tıbbi bakım sağlanması için hiçbir değeri yoktur.
Hariç: annenin antenatal muayenesi sırasında saptanan anormallikler ( O28. -)
perinatal dönemde meydana gelen bireysel koşullar ( P00-P96)
Bu sınıf aşağıdaki blokları içerir:
R00-R09 Dolaşım ve solunum sistemleri ile ilgili belirti ve bulgular
R10-R19 Sindirim ve karın sistemleri ile ilgili belirti ve bulgular
R20-R23 Deri ve deri altı dokusu ile ilgili belirti ve bulgular
R25-R29 Sinir ve kas-iskelet sistemi ile ilgili belirti ve bulgular
R30-R39Üriner sistem ile ilgili belirti ve bulgular
R40-R46 ile ilgili belirti ve bulgular bilişsel yol algı, duygusal durum ve davranış
R47-R49 Konuşma ve sesle ilgili belirti ve bulgular
50 tl-R69 Genel belirtiler ve işaretler
R70-R79 Teşhis olmadığında kan çalışmasında ortaya çıkan normdan sapmalar
R80-R82 Teşhis yokluğunda idrar çalışmasında tespit edilen anormallikler
R83-R89 Teşhis olmadığında vücudun diğer sıvıları, maddeleri ve dokuları üzerinde yapılan çalışmalarda ortaya çıkan normdan sapmalar
R90-R94 Tanı koymadan tanısal görüntüleme çalışmaları ve fonksiyonel çalışmalarda saptanan anormallikler
R95-R99 kötü tanımlanmış ve bilinmeyen nedenlerölümün
DOLAŞIM VE SOLUNUM SİSTEMLERİYLE İLGİLİ BELİRTİ VE BELİRTİLER (R00-R09)
R00 Anormal kalp ritmi
Hariç: perinatal dönemde kardiyak aritmiler ( P29.1)
belirtilen aritmiler ( ben47-ben49)
R00.0 Taşikardi, tanımlanmamış. Hızlandırılmış kalp atışı
R00.1 Bradikardi, tanımlanmamış. Yavaş kalp atışı
Gerekirse tanımlayın ilaç tıbbi bradikardi durumunda ek bir kod kullanın dış nedenler(sınıf XX).
R00.2Çarpıntı. Kalp atışını hissetmek
R00.8 Kalp ritminin diğer ve tanımlanmamış anormallikleri
R01 Kalp üfürümleri ve diğer kalp sesleri
Hariç tutulanlar: perinatal dönemde ortaya çıkan ( P29.8)
R01.0"İyi huylu" ve rahatsız etmeyen kalp üfürümleri. Fonksiyonel kalp üfürümü
R01.1 Kalp üfürüm, tanımlanmamış. Kalp üfürüm NOS
R01.2 Diğer kalp sesleri. Boğuk kalp sesleri (artan veya azalan). prekordiyal üfürüm
R02 Kangren, başka yerde sınıflandırılmamış
Hariç tutulanlar: ile kangren:
ateroskleroz ( I70.2)
şeker hastalığı ( E10-E14 ortak bir dördüncü işaret ile.5)
diğer hastalıklar çevresel damarlar (ben73. -)
belirli belirli yerelleştirmelerin kangreni - bkz.
alfabetik dizin
gazlı kangren ( A48.0)
piyoderma gangrenozum ( L88)
R03 Teşhis olmadan anormal kan basıncı
R03.0 Artırılmış tansiyon hipertansiyon tanısı yoksa
Not Bu kategori, resmi olarak hipertansiyon teşhisi konmamış bir kişide bir yüksek tansiyon epizodu kaydedildiğinde veya böyle bir epizod münferit, tesadüfi bir bulgu olduğunda kullanılmalıdır.
R03.1 Spesifik olmayan düşük kan basıncı
Hariç tutulanlar: hipotansiyon ( ben95. -)
nörojenik ortostatik ( G90.3)
anne hipotansif sendromu O26.5)
R04 Solunum yolundan kanama
R04.0 burun kanaması. Burun kanaması. epistaksis
R04.1 boğaz kanaması
Hariç tutuldu: hemoptizi ( R04.2)
R04.2 hemoptizi. Kanlı balgam. Balgamda kan ile öksürük
R04.8 Solunum yolunun diğer kısımlarından kanama. Pulmoner kanama NOS
Reddedildi: akciğer kanaması perinatal dönemde ( P26. -)
R04.9 Solunum kanaması, tanımlanmamış
R05 Öksürük
Hariç: kan öksürmek ( R04.2)
psikojenik öksürük ( F45.3)
R06 Anormal solunum
Hariç: solunum:
- nefes tutmak ( R09.2
- sıkıntı (sendrom) (y):
- yetişkin ( J80)
- yeni doğan ( P22. -)
- yetersizlik ( J96. -)
- yenidoğanda P28.5)
R06.0 nefes darlığı ortopne. sığ nefes
Hariç: yenidoğanda geçici takipne P22.1)
R06.1 sertlik
Hariç: larinksin konjenital stridoru ( Q31.4)
gırtlak spazmı (stridor) ( J38.5)
R06.2 hırıltı
R06.3 Aralıklı solunum. Cheyne-Stokes nefes alıyor
R06.4 hiperventilasyon
Hariç: psikojenik hiperventilasyon ( F45.3)
R06.5 Ağızdan nefes almak. Horlama
Hariç: ağız kuruluğu NOS ( R68.2)
R06.6 hıçkırık
Hariç tutulanlar: psikojenik hıçkırıklar ( F45.3)
R06.7 hapşırma
R06.8 Diğer ve tanımlanmamış anormal solunum. Apne NOS. Nefes tutma (saldırılar). Boğulma hissi
iç çekişler
Hariç tutulanlar: apne:
yeni doğan ( P28.4)
Uyku esnasında ( G47.3)
yenidoğanda (birincil) ( P28.3)
R07 Boğaz ve göğüste ağrı
Hariç tutulanlar: disfaji ( R13)
epidemik miyalji ( B33.0)
- meme ( N64.4)
- boyun ( M54.2 )
- boğaz ağrısı (akut) NOS ( J02.9 )
R07.0 Boğaz ağrısı
R07.1 Nefes alırken göğüste ağrı. Ağrılı soluma
R07.2 Kalp bölgesinde ağrı
R07.3 Diğer göğüs ağrıları. Ön duvarda ağrı göğüs hayır
R07.4 Göğüs ağrısı, tanımlanmamış
R09 Dolaşım ve solunum sistemleriyle ilgili diğer belirti ve bulgular
Hariç: solunum:
sıkıntı (sendrom):
yetişkin ( J80)
yeni doğan ( P22. -)
yetersizlik ( J96. -)
yenidoğanda P28.5)
R09.0 asfiksi
Hariç: asfiksi (ile) (nedeni):
doğum ( P21. -)
karbonmonoksit zehirlenmesi T58)
yabancı cisim solunum sistemi (T17. -)
rahim içi ( P20. -)
travmatik ( T71)
R09.1 Plörezi
Hariç tutuldu: efüzyonlu plörezi ( J90)
R09.2 Nefes tutma. Kardiyorespiratuar yetmezlik
R09.3 Balgam
Anormal:
tutar )
renk )
koku) balgam
AŞIRI)
Hariç: kanlı balgam ( R04.2)
R09.8 Dolaşım ve solunum sistemleri ile ilgili diğer tanımlanmış belirti ve bulgular
Gürültü (arteriyel)
Göğüs bölgesinin üstünde (bölgede):
değiştirilmiş perküsyon sesi
sürtünme sesi
perküsyonda timpanik ses
hırıltı Zayıf nabız
SİNDİRİM VE KARIN SİSTEMİ İLE İLGİLİ BELİRTİ VE BELİRTİLER (R10-R19)
Hariç: Sindirim sistemi kanaması (K92.0-K92.2)
yenidoğanda P54.0-P54.3)
bağırsak tıkanıklığı (K56. -)
yenidoğanda P76. -)
pilorospazm ( K31.3)
doğuştan veya çocuksu ( Q40.0)
üriner sistemle ilgili belirti ve bulgular ( R30-R39)
Cinsel organlarla ilgili belirtiler:
dişi ( N94. -)
erkek ( N48-N50)
R10 Karın ve pelviste ağrı
Hariç tutulanlar: sırt ağrısı M54. -)
şişkinlik ve ilgili koşullar ( R14)
renal kolik (N23)
R10.0 Akut karın
Şiddetli karın ağrısı (jeneralize) (lokalize) (karın kaslarının sertliği ile birlikte)
R10.1Üst karın bölgesinde lokalize ağrı. epigastrik ağrı
R10.2 Pelvis ve perinede ağrı
R10.3 Alt karın bölgesinin diğer bölgelerinde lokalize ağrı
R10.4 Karında diğer ve tanımlanmamış ağrı. Karın hassasiyeti NOS
Kolik:
hayır
çocuklarda
R11 Mide bulantısı ve kusma
Hariç: hematemez ( K92.0)
yenidoğanlarda ( P54.0)
kusmak:
hamilelik sırasında boyun eğmez ( O21. -)
sonrasında cerrahi müdahale Gastrointestinal sistemde ( K91.0)
yenidoğanda P92.0)
psikojenik ( F50.5)
R12 mide ekşimesi
Hariç tutulanlar: hazımsızlık ( K30)
R13 Disfaji
Yutma güçlüğü
R14 Gaz ve ilgili durumlar
Karın şişkinliği (gaz)
şişkinlik
geğirme
Gaz birikmesinden kaynaklanan ağrı
Timpanit (karın) (bağırsak)
Hariç: psikojenik airbrush ( F45.3)
R15 Fekal inkontinans
NOS'u şifreleyin
Hariç tutulanlar: inorganik köken ( F98.1)
R16 Hepatomegali ve splenomegali, başka yerde sınıflandırılmamış
R16.0 Hepatomegali, başka yerde sınıflandırılmamış. Hepatomegali NOS
R16.1 Splenomegali, başka yerde sınıflandırılmamış. Splenomegali NOS
R16.2 Splenomegali ile hepatomegali, başka yerde sınıflandırılmamış. Hepatosplenomegali NOS
R17 Sarılık, tanımlanmamış
Hariç tutulanlar: yenidoğan sarılığı ( P55, P57-P59)
R18 Asit
Karın sıvısı
R19 Sindirim sistemi ve karın ile ilgili diğer belirti ve bulgular
Hariç: Akut karın (R10.0)
R19.0 Karın içi veya pelvis içi çıkıntı, sertleşme ve şişlik
Diffüz veya jeneralize şişlik veya sertleşme:
karın içi NOS
pelvik NOS
göbek
Hariç tutulanlar: abdominal distansiyon (gazlarla) ( R14)
asit ( R18)
R19.1 Anormal bağırsak sesleri. Bağırsak sesleri yok. Aşırı bağırsak sesleri
R19.2 Görünür peristaltizm. Geliştirilmiş peristaltizm
R19.3 Mide gerginliği
Hariç tutuldu: ile şiddetli acı bir midede ( R10.0)
R19.4 Bağırsak aktivitesindeki değişiklikler
Hariç: kabızlık ( K59.0)
fonksiyonel ishal (K59.1)
R19.5 Dışkıdaki diğer değişiklikler. Anormal dışkı rengi. Bol dışkı. Dışkıda mukus
Hariç tutuldu: melena ( K92.1)
yenidoğanda P54.1)
R19.6 Kötü koku ağız [kötü nefes]
R19.8 Sindirim sistemi ve karın ile ilgili diğer tanımlanmış belirti ve bulgular
1. Konvülsif sendrom. Nöbetler. Nöbet nedenleri. Nöbet patogenezi. Konvülsif sendromun mekanizması.
2. Epilepsi. epileptik uyum. Epistatus. Epileptik nöbetlerin nedenleri (etyolojisi). Konvülsif bir nöbetin kliniği (belirtileri).
3. Epileptik nöbet (konvülsiyonlar) için acil bakım. Status epileptikus için ilk yardım (epistatus, konvülsiyonlar).
4. Histeride sarsıcı durumlar. Histerideki konvülsiyonlar. Histerik bir nöbetin nedenleri (etiyolojisi). Histerik bir nöbetin (konvülsiyonlar) kliniği (belirtileri).
5. Histerik nöbet (konvülsiyonlar) için acil bakım. Histerik kasılmalar için ilk yardım.
7. Acı. Agonal durum. Agonal durumun (acı) kliniği (işaretleri). klinik ölüm. Klinik ölümün kliniği (işaretleri).
8. Biyolojik ölüm. Biyolojik ölümün kliniği (işaretleri). Beyin (sosyal) ölümü. Beyin ölümü kliniği (belirtileri).
9. Kardiyak aktivitenin sonlandırılması. asistol. Asistolün nedenleri (etiyolojisi).
10. Ventriküler fibrilasyon. Ventriküler fibrilasyonun nedenleri (etiyolojisi). Ventriküler fibrilasyonun kliniği (belirtileri). Miyokardiyal atoni.
canlandırma- canlanma bilimi (yeniden - tekrar, animare - canlandırmak), çeşitli anlamına gelen ölümcül durumların etiyolojisini, patogenezini ve tedavisini incelemek patolojik süreçler vücudun hayati fonksiyonlarının aşırı derecede inhibisyon sendromları ile karakterizedir.
canlandırma- bu sendromları durdurmayı amaçlayan bir dizi yöntem. Durumu kritik olan kurbanların hayatta kalması 3 faktöre bağlıdır:
1. Erken teşhis dolaşım tutuklaması
2. Ana dalın hemen başlaması canlandırma.
3. Resüsitasyon ekibini özel resüsitasyon için çağırmak.
Herhangi bir terminal durumu, temel nedenden bağımsız olarak, vücudun hayati aktivitesinin temellerinde kritik düzeyde bozukluklarla karakterize edilir: solunum, kardiyovasküler sistem, metabolizma vb., kalbin tamamen durmasına kadar. Gelişiminde, aşağıdaki aşamalar ayırt edilir: agonal öncesi durum, son duraklama(her zaman not edilmez), ıstırap, klinik ve biyolojik ölüm.
Predagonal durum. Preagonal bir durumun kliniği (işaretleri).
Bilinç keskin bir şekilde bastırılır veya yoktur. Deri soluk veya siyanotik. Kan basıncı kademeli olarak sıfıra düşer, periferik arterlerde nabız yoktur, ancak karotid ve femoral arterlerde hala korunur. İlk aşamalarda, daha sonra bradikardiye geçişle birlikte taşikardi not edilir. Solunum hızlı bir şekilde taşiden bradiforma dönüşür. Kök refleksleri bozulur, patolojik olanlar görünebilir. Durumun ciddiyeti, artan oksijen açlığı ve ciddi metabolik bozukluklarla hızla şiddetlenir. Vurgulanmalıdır merkezi oluşum yukarıdaki ihlaller.
Terminal veya agonal duraklama her zaman olmaz Klinik olarak solunum durması ve 1-2 saniyeden 10-15 saniyeye kadar değişen geçici asistoli dönemleri ile kendini gösterir.
KOMA
ICD-10'a göre kod (kodlar):
I61 İntraserebral kanama (hemorajik inme)
I62.0 Subdural kanama
I63 Serebral enfarktüs (tromboiskemik inme)
I64 İnme, tanımlanmamış (inme)
E14.1 Ketoasidotik koma
E14.2 Hiperglisemik koma
E15 Hipoglisemik koma
T40.9 uyuşturucu komiseri
K72 Karaciğer koması
N19 üremik koma
E14.3 diğer komalar
R-40.2 koma, tanımlanmamış (Hariç: hipoglisemik diyabetik hepatik)
KOMA (Yunancadan. koma - derin uyku) - koordinasyon aktivitesinin ihlali, özerk işleyişi ile karakterize merkezi sinir sisteminin yetersizlik durumu bireysel sistemler tüm organizma düzeyinde kendi kendini düzenleme ve homeostazı sürdürme yeteneğini kaybetmek; klinik olarak bilinç kaybı, bozulmuş motor, duyusal ve hayati olanlar da dahil olmak üzere ototik fonksiyonlarla kendini gösterir.
sınıflandırma etiyolojiye bağlı olarak: birincil ve ikincil.
Komanın çoğu nedeni ya serebral yapıların doğrudan harabiyeti, ya serebral iskemi ya da yetersizlik ile ilişkilidir. Karbonhidrat metabolizması. Beynin metabolizmasının ihlali (hemorajik veya iskemik inme sonucu) veya birincil serebral süreçler (travmatik beyin hasarı, inme, tümör, meningoensefalit) nedeniyle mekanik tahribatının birincil serebrojenik olarak sınıflandırıldığı koma.
Somatik patolojinin arka planına karşı ikincil beyin hasarı ile gelişen koma, eksojen (aşırı dozda hipoglisemik ilaçlar, açlık, zehirlenme, aşırı ısınma) veya endojen zehirlenme (işlev eksikliği) iç organlar, hastalıklar endokrin sistem, oluşumlarla) ikincil olarak serebrojenik olarak adlandırılır.
Klinik tablo: içinde klinik tablo herhangi bir komaya, çevre ve kendini algılama kaybı, dış uyaranlara karşı reflekslerin engellenmesi ve hayati düzenleme bozuklukları ile bilinç ihlali hakimdir. önemli işlevler. Bilinç seviyesindeki aşağıdaki değişiklik biçimleri ayırt edilir: çarpıcı (yüzeysel ve derin), uyuşukluk, koma (orta, derin, aşırı).
Bilinç bozukluğunun ciddiyet derecesi, hastanın durumunun üç parametrede tanımlandığı Glasgow ölçeğine göre değerlendirilir: gözleri açma, dış uyaranlara sözlü ve motor tepkiler.
sersemletmek(Glasgow ölçeğinde 13-14 puan) - uyuşukluk, yönelim bozukluğu, sınırlılık ve konuşmada zorluk, tekrarlanan sorulara tek heceli cevaplar, sadece basit komutların yerine getirilmesi.
Sopor(Glasgow ölçeğinde 9-12 puan) - tam bilinç eksikliği, maksatlı, koordineli koruyucu hareketlerin korunması, ağrı ve sesli uyaranlara gözlerin açılması, sorunun birden çok tekrarına epizodik tek heceli cevaplar, hareketsizlik veya otomatik basmakalıp hareketler, kayıp pelvik fonksiyonlar üzerindeki kontrol.
koma yüzeysel(I derece, Glasgow ölçeğinde 7-8 puan) - ağrılı uyaranlara karşı uyanmayan, kaotik, koordinasyonsuz koruyucu hareketler, uyaranlara karşı gözün açılmaması ve pelvik fonksiyonların kontrolü, hafif solunum ve kardiyovasküler bozukluklar mümkündür.
derin koma(II derece, Glasgow ölçeğinde 5-6 puan) - uyanamama, koruyucu hareketlerin olmaması, bozulmuş kas tonusu, tendon reflekslerinin inhibisyonu, büyük solunum yetmezliği, kardiyovasküler dekompansasyon.
Aşkın koma (terminal)(III derece, Glasgow ölçeğinde 3-4 puan)) - atonal durum, atoni, arefleksi, solunum bozukluğu veya yokluğu, kalp aktivitesinin depresyonu.
Bilincin çökmesi ve reflekslerin zayıflaması (kornea, pupiller, tendon, deri) koma derinleştikçe tamamen yok olmaya doğru ilerler.
Özel araştırma yöntemlerine başvurmadan bir yetişkinde acil durumlarda acil durumlarda bilinç bozukluğunun derinliğinin bir değerlendirmesi, her cevabın belirli bir puana karşılık geldiği Glasgow ölçeğinde ve yenidoğanlarda - Apgar ölçeğinde yapılabilir.
Glasgow ölçeği.
Bilinç durumu değerlendirmesi her alt gruptan toplam 1 puan alınarak yapılır. 15 puan, açık bir bilinç durumuna karşılık gelir, 13-14 - sersemletme, 9-12 - sersemlik, 14-8 - koma, 3 puan - beyin ölümü.
Koma, psödokom durumlarından (izolasyon sendromu, psikojenik tepkisizlik, abulik durum, konvülsif olmayan status epileptikus) ayrılır. Aşağıda en sık görülen komanın özellikleri verilmiştir.
canlandırma nedir? Bu, terminal durumların etiyolojisini, patogenezini ve tedavisini inceleyen resüsitasyon bilimidir. Terminal durumlar, vücudun hayati fonksiyonlarının aşırı derecede inhibisyon sendromları ile karakterize edilen çeşitli patolojik süreçler olarak anlaşılır.
canlandırma nedir? Bu, vücudun hayati fonksiyonlarının aşırı derecede inhibisyon sendromlarını ortadan kaldırmayı amaçlayan bir dizi yöntemdir (yeniden - tekrar; animare - canlandırmak için).
Durumu kritik olan kurbanların yaşamı üç faktöre bağlıdır:
- Dolaşım durmasının zamanında teşhisi.
- Canlandırma önlemlerinin derhal başlatılması.
- Nitelikli tıbbi bakım için özel bir resüsitasyon ekibi aranıyor.
İlk kök nedenden bağımsız olarak, herhangi bir terminal durum, vücudun hayati fonksiyonlarındaki kritik düzeyde bozukluklarla karakterize edilebilir: kardiyovasküler sistem, solunum, metabolizma vb. Gelişimde beş aşama vardır terminal durumu.
- Predagonal durum.
- Terminal duraklaması.
- Izdırap.
- klinik ölüm.
- biyolojik ölüm
Preagonal durum nedir? Bu, aşağıdaki özelliklerle karakterize edilen bir vücut halidir:
- şiddetli depresyon veya bilinç eksikliği;
- cildin solukluğu veya siyanozu;
- ilerici düşüş tansiyon sıfıra;
- nabız femoral ve karotid arterlerde korunurken periferik arterlerde nabzın olmaması;
- bradikardiye geçiş ile taşikardi;
- nefesin taşiformdan bradiforma geçişi;
- patolojik kök reflekslerinin ihlali ve görünümü;
- büyüme oksijen açlığı ve durumun ciddiyetini hızla artıran şiddetli metabolik bozukluklar;
- kaynaklı bozuklukların merkezi oluşumu.
Terminal duraklaması her zaman not edilmez ve klinik olarak 1 ila 15 saniye arasında değişen solunum durması ve geçici asistoli ile kendini gösterir.
ıstırap nedir? Son durumun bu aşaması, organizmanın hayati aktivitesinin son tezahürleri ile karakterize edilir ve ölümün habercisidir. Beynin üst kısımları düzenleyici fonksiyonlarını durdurur, yaşam sürecinin kontrolü ilkel düzeyde bulbar merkezlerin kontrolü altında gerçekleştirilir, bu da vücudun yaşamsal aktivitesinin kısa süreli aktivasyonuna neden olabilir, ancak bu süreçler gerçekleşemez. solunum ve kalp atışının tam değerini sağlamak, klinik ölüm.
Klinik ölüm nedir? Bu, hastanın hala hayata döndürülebildiği, tersine çevrilebilir bir ölüm dönemidir. Klinik ölüm, aşağıdaki belirtilerle karakterize edilir:
- solunum ve kalp aktivitesinin tamamen kesilmesi;
- hepsinin yok olması dış işaretler organizmanın hayati aktivitesi;
- hipoksinin başlangıcı, vücudun kendisine en duyarlı organ ve sistemlerinde henüz geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olmaz.
Klinik ölüm süresi genellikle 5-6 dakikadır ve bu süre zarfında vücut hala hayata döndürülebilir.
Klinik ölüm, solunum, kalp atışı, ışığa pupiller yanıt ve kornea reflekslerinin olmaması ile teşhis edilir.
Biyolojik ölüm nedir? Bu, vücudun organlarında ve sistemlerinde iskemik hasarın arka planında geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana geldiğinde, terminal durumun son aşamasıdır.
erken belirtiler biyolojik ölüm:
- gözün korneasının kuruması ve bulanıklaşması;
- "kedi gözü" belirtisi - üzerine basıldığında göz küresi gözbebeği deforme olur ve uzunlamasına gerilir.
Biyolojik ölümün geç belirtileri:
- sert ölüm;
- ölü noktalar.
Resüsitasyonun gelişmesiyle birlikte " serebral veya sosyal ölüm". Bazı durumlarda, resüsitasyon sırasında, resüsitatörler, 5-6 dakikadan fazla klinik ölüm görülen hastaların kardiyovasküler sisteminin aktivitesini geri kazanmayı başarır ve bunun sonucunda vücutlarında beyinde geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelir. Bu tür hastalarda solunum fonksiyonu cihaz tarafından desteklenmektedir. suni havalandırma akciğerler. Aslında, bu tür hastaların beyni ölmüştür ve organizmanın hayati aktivitesini sürdürmek ancak organ nakli konusuna karar verildiği durumlarda mantıklıdır.
DİKKAT! Site tarafından sağlanan bilgiler İnternet sitesi referans niteliğindedir. Doktor reçetesi dışında herhangi bir ilaç veya işlem alınması durumunda oluşabilecek olumsuz sonuçlardan site yönetimi sorumlu değildir!
Bu sınıf, klinik veya diğer araştırmalardaki semptomları, belirtileri ve anormal bulguları ve ayrıca başka bir yerde teşhisi belirtilmeyen kötü tanımlanmış durumları içerir.
Yeterince kesin bir teşhisin yapılabileceği belirti ve semptomlar, diğer sınıfların başlıkları altında sınıflandırılır. Bu sınıfın değerlendirme listeleri genellikle kesin olarak tanımlanmamış durumları ve semptomları içerir ve kesin bir teşhis koymak için gerekli araştırma yapılmadığı takdirde iki veya daha fazla hastalığa veya iki veya daha fazla vücut sistemine eşit derecede atıfta bulunabilir. Bu sınıfın başlıklarında yer alan hemen hemen tüm durumlar "belirtilmemiş", "aksi belirtilmemiş", "nedeni bilinmeyen" veya "geçici" olarak tanımlanabilir. Belirli belirti ve bulguların bu sınıfa mı yoksa sınıflandırmanın diğer bölümlerine mi ait olduğunu belirlemek için Alfabetik İndeks kullanılmalıdır. .8 ile işaretlenen geri kalan alt kategoriler genellikle, sınıflandırmanın diğer bölümlerine atanamayan diğer bildirilen semptomlar için ayrılmıştır.
R00-R99 kapsamında yer alan durumlar, belirtiler ve semptomlar şunları içerir:
- a) mevcut tüm kanıtları inceledikten sonra bile daha doğru bir teşhisin mümkün olmadığı durumlar;
- b) nedenleri belirlenemeyen geçici semptom veya işaret vakaları;
- c) hastanın ileri tetkik veya tedavi için gelmemesi nedeniyle teyit edilemeyen ön tanı vakaları;
- d) Kesin tanı konmadan önce muayene veya tedavi için başka bir kuruma sevk edilmesi;
- e) başka bir nedenle daha doğru tanı konamayan durumlar;
- e) tıbbi bakım için tek başına bir değeri olmayan, hakkında ek bilgi sağlanan bazı semptomlar.
Hariç:
- annenin antenatal muayenesi anormal (O28.-)
- perinatal dönemde ortaya çıkan bazı durumlar (P00-P96)
Bu sınıf aşağıdaki blokları içerir:
- R00-R09 Dolaşım ve solunum sistemleri ile ilgili semptom ve bulgular
- R10-R19 Sindirim ve karın sistemleri ile ilgili belirti ve bulgular
- R20-R23 Deri ve deri altı doku semptom ve bulguları
- R25-R29 Sinir ve kas-iskelet sistemi ile ilgili semptom ve bulgular
- R30-R39 Üriner sistemle ilgili semptom ve bulgular
- R40-R46 Biliş, algı, duygusal durum ve davranışla ilgili belirti ve bulgular
- R47-R49 Konuşma ve sesle ilgili belirti ve bulgular
- R50-R69 Genel belirtiler ve bulgular
- R70-R79 Teşhis olmaksızın kan testlerinde bulunan anormallikler