Lõika lapse keele frenulum. Millal ja millistel juhtudel on plastiline kirurgia vajalik? Analüüsid ja uurimine

Kuidas see kõik alguse sai, käisin hambaarsti juures hambaid ravimas, seal soovitati 1 hambale kroon panna, mida ma ka tegin ja ortodont oli varem kirurg, ütles, et all on väga lühike frenulum. keel. Arvasin nii kaua, sest keel oli liigutustes väga kinni, kuid arvasin, et päitseid saab lõigata alles lapsepõlves, nagu selgus, aga ka täiskasvanul.

mul oli näidustused pügamiseks- lühike valjad, keele otsast, valjad olid kinnitatud vist 1 cm, mis pole üldse norm. Peaks olema 3-4 cm.Kahjuks kustutasin foto enne ära. Üritan veel otsida, kui leian siis kinnitan, osade tagumisi ülemisi hambaid ei saanud keelega puudutada. Kui ma oma keele välja pistsin, tundus, et see moodustab südame, sest. valjad venitati üle alumiste hammaste, tekkis pinge. Ja mida varjata, suudlemine polnud eriti mugav.

Ja nii ma otsustasin laseriga lõigata keele frenulum, kuigi see oli väga hirmutav.

Kust lõigata keele frenulum? Pöördusin piirkondliku hambakliiniku kirurgi poole, erakliinikud minus usaldust ei ärata. Juhtum ei kestnud rohkem kui 15-20 minutit, õde hoidis keelt, arst põletas laseriga läbi mittevajalikud vanad valjad,

Laseri eelised skalpelli ees:

- see on kokkupuutepinna kiirus, steriilsus, see vähendab paranemisaega ja hõlbustab paranemisprotsessi ning minimeerib operatsioonijärgsete tüsistuste riski. Laser justkui tihendab kahjustatud alad ja verd praktiliselt pole. et skalpell täiskasvanutel ilmselt ei sobi.

Enne protseduuri on vaja välja ravida kõik suutäidised (stomatiit).

Mulle tehti süst keele alla või keelde, ma täpselt ei mäleta - kohalik tuimestus. See võimaldas kude valutult ja veretult välja lõigata, steriliseerides samal ajal haava servad. Tundsin end suus kohe nii vabalt, kuigi algul läksin väga lõhki, sest. keel "rippus" ja haavas oli ikka kerge põletik, paranedes läks üle.

Arst soovitatav Kurista mitu korda päevas kloorheksidiiniga keele alla, algul on palav ja mitte külm. Soovitan osta hambapasta, mis ei kõrveta ega mündi. Kasutasin hambapastat Natura Siberica Härmas marjad.

Valjad enne "tõstepiiri" lõikamist on juba venitatud, näete, kuidas

Tähelepanu!! Nüüd tuleb ka minu keele foto peale lõikamist!!!

________________________________________________________________________________________

Jah, jah, see on ikkagi vaatepilt, noh, ainult mina nägin seda.

Õhtul hakkas tuimestus üle minema ja keele all oli tunda ebamugavustunnet. haav ju igaks juhuks lidokaiini ostetud, öösel läheb järsku talumatult valusaks, aga ei, öö elasin üle. Paranemisperiood on umbes kuu, selle tulemusena moodustub uus frenulum ja justkui oleks sellega midagi sündinud. Teine arst soovitatav rääkige palju, venitage ja tehke pärast lõikamist harjutusi, et see hästi kokku kasvaks ja jälle ei läheks kinni. Internet on neid täis. Rääkisin ka keeleväänajaid.

Jah, ja kui ma lörtsisin ja süljeeritus oli haava tõttu tavalisest rohkem, siis see päästis mind loputamine sooja vee ja soodaga.

Tahaks lõpuks nõu anda, emad sünnist saati, jälgige valjad, muidu võite hiljem silmitsi seista paljude probleemidega: vale maitse, vale hääldus. Ja kui kellelgi see hetk vahele jäi, nagu mina, siis on väljapääs, s.t. keele frenulumi laserlõikamine. Ma isegi ei suuda uskuda, et ma selle läbi elasin.

Siin on nüüd mu keel, ainult midagi punast osutus nii tugevaks, nüüd saan keelt tõsta. Arst ütles, et keele liikuvus suurenes 30%.

Hind: maksin umbes 1400 rubla.

irecommend.ru

Miks patoloogia tekib?

Vastsündinul lühendatud keele frenulumi moodustumise peamised põhjused on:

• pärilik eelsoodumus;
• negatiivsed tegurid, mis mõjutavad rasedust esimesel kolmel kuul: nakkushaigused, kahjulikud tingimused tööjõud, uimastiravi, stress ja muud negatiivsed mõjud;
• Statistika kohaselt on üle 35-aastastele emadele sündinud poisid ja lapsed patoloogiale vastuvõtlikumad.

Teaduslikult lühendatud frenulumi keele all nimetatakse keelesidemeks.

Sellest sõltub hammustuse õige moodustumine ja näolihaste töö. Ta vastutab ka kõne ja toitumise eest.

Anküloglossia klassifikatsioon

Lapsel võib lühike keelekeel olla erineva kuju ja tekstuuriga, seetõttu on seda mitut tüüpi. Eristama:

• Õhuke läbipaistev side, mis takistab keele normaalset toimimist.
• Õhuke poolläbipaistev vahesein, mis on kinnitatud keele otsa.
• Paks lühike.
• Tihendatud lühike, sulanud keelega.
• Peaaegu märkamatu frenulum, mis takistab suuresti keele liikuvust.

Samuti on osalised või täielikud anküloglossiad. Esimesel juhul on keel passiivne ja teisel juhul on see põhjas fikseeritud. suuõõne ja ei suuda liikuda.

Arst või vanemad saavad visuaalse kontrolli käigus tuvastada keelega seotud keele. Lähtuvalt anomaalia keerukusest määratakse sobiv ravi, mis võib seisneda ekstsisioonis, sisselõikes või venituses.

Ravi meetodid

AT meditsiinipraktika anküloglossia ravimiseks kasutage kahte meetodit:

• konservatiivne.
• Kirurgiline.

Konservatiivsed ravimeetodid hõlmavad liigendvõimlemine, mis võimaldab venitada valjad, treenides artikulatsiooniaparaati. Selliseid meetodeid kasutatakse osalise keelega seotud keele puhul imikutel. Kirurgilised meetodid hõlmavad selliseid meetodeid.

Imikutel

Imiku keele frenulumi korrigeerimine (kui imik ei saa rinda täielikult imeda, tehakse sageli hüoidsideme plastika lihtsa operatsiooniga. Vastsündinutel on keele frenulumi lõikamine lihtne, kuna neis kudedes puuduvad veresooned. Operatsioon frenulum tehakse kääridega, kui laps on vaid mõnepäevane.Protseduur ei vaja tuimestust ja õmblust, sest väike verejooks peatub kiiresti, kui laps imetakse rinnale ja vigastatud koht pingutatakse kiiresti; manipuleerimine ei kesta kauem kui minut ja möödub komplikatsioonideta. Seda protseduuri nimetatakse frenulumi frenuplotoomiaks ja see annab kohesed tulemused).

Koolieelikud

Keele frenulum plastiline kirurgia lastel eelkoolieas, kahe-kolmeaastaselt tekivad veresooned hüoidsidemesse ning see omandab tihedama ja lihava tekstuuri. Seetõttu on vaja haiglatingimustes anesteesia all keele lühikest frenulumi kärpida. Pärast protseduuri on vaja õmblusi, mis lõpuks lahustuvad iseenesest. Eelkooliealiste laste keele lühenenud frenumiga on häiritud helide hääldus - diktsioon ja neil diagnoositakse mehaaniline või orgaaniline düslaalia.

Kõnevigade avastamisel tuleks konsulteerida logopeediga, kes kirjutab välja kirurgiline ravi kui keelt pole võimalik tõsta.

Keelefrenulumi plastiline kirurgia laseriga on veretu meetod, mille puhul lapse keha ei kannata: spetsiaalse laseri abil toimub operatsioon veritsuseta ega põhjusta ebamugavusi ja valu. Enne anesteetilist süsti kantakse limaskestale jahutav geel, nii et laps ei tunne valu ega karda. Paranemine on valutu ja kiire ning joomine ja söömine on lubatud kohe pärast manipuleerimist. Laser ei jäta arme.

Noorukitel ja täiskasvanutel

Vanemate laste keelelõhe sisselõige: lühenenud hüoidside, mis tuvastatakse lapsel viie aasta pärast, on keelega seotud keele kaugelearenenud vorm ja nõuab tõsist sidet. kirurgiline sekkumine, mida nimetatakse keele frenuloplastikaks. Manipuleerimine toimub kohaliku tuimestuse all koos õmblusega. Pärast operatsiooni liigub keel vabalt, kuid paranemisperiood hilineb ning tüsistuste minimeerimiseks ja keele funktsioonide taastamiseks on vajalik operatsioonijärgne taastusravi. Sageli on vajalik hammaste joondamine. Pärast paranemist läbivad lapsed-logopaadid kõne ja diktsiooni normaliseerimiseks logopeedilise korrektsioonikuuri.Sageli on selline ekstsisioon näidustatud täiskasvanule, kellel on keelealuses piirkonnas kõnedefekte või põletikulisi protsesse.

Samuti aitab patoloogia varajane eemaldamine kaasa kõne ja hammaste õigele arengule. Kui defekt tuvastati hiljem, soovitatakse lühendatud keelefrenulumi laserplastikat, et minimeerida tüsistuste riski ja mitte sukeldada last operatsioonijärgsel perioodil stressi.

Ettevalmistus frenuloplastikaks

Frenulumi ümberlõikamine ei nõua keerulisi ettevalmistavaid protseduure. Kõik vajalikud näitajad määratakse kindlaks:

• üldine vereanalüüs;
• vereanalüüs hüübimisvõime kohta;
• röntgen rind lastel ja fluorograafia täiskasvanutel.

Need testid on vajalikud, kui frenulum on kärbitud üle viieaastastel lastel ja täiskasvanul.

Väikestele lastele uuringuid ei määrata, sest imiku- ja eelkoolieas on keelefrenulumi plastik vähetraumaatiline ja tüsistusteta operatsioon.

Võimalikud tüsistused

Pärast manipuleerimist tekivad mõnikord mõned komplikatsioonid:

• kerge valusündroomi ilmnemine anesteetikumi toime lõppemisel;
• kehatemperatuuri tõus, mis on põhjustatud immuunsüsteemi individuaalsest reaktsioonist sekkumisele;
• vanematel lastel võivad tekkida armid ja armid – nende kõrvaldamiseks korratakse plastilist kirurgiat.

Muud tüsistused on tingitud juhiste mittejärgimisest operatsioonijärgsel perioodil. Sest täielik taastumine eelkooliealistele ja kooliealistele lastele, aga ka täiskasvanutele kulub kahest päevast nädalani. Sel ajal tuleks hoiduda kuumast toidust ja joogist, jälgida ranget suuhügieeni, vähendada keele koormust (rääkida ja närida võimalikult vähe) ning pöörata erilist tähelepanu keelelihaste harjutustele. et vähendada operatsioonijärgseid arme.

Kui mängu ajal on lapsel frenulum rebend, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole, kus nad hindavad vigastuse raskust ja õmbluse vajadust. Samuti räägivad nad teile, kuidas haava õigesti ravida, et välistada nakatumise võimalus ja ebaõige kudede sulandumine, mille käigus tekivad armid. Sellised tüsistused võivad mõjutada hambumuse teket ja kõne arengut.

Patoloogia avastamisel ei tohiks operatsiooni edasi lükata, sest varases eas on protsess valutum ja paranemine kiire.

Kuid on ka patsiente, kes seda protseduuri vastunäidustatud. Nende hulka kuuluvad inimesed, kellel on halb vere hüübimine, viirushaigused või hambahaigused ning kui on oht, et epiteel hakkab kiiresti kasvama. Arst viib läbi vajalikud uuringud ja kirjeldab probleemi lahendamise viise.

zubnoimir.ru

Anküloglossia funktsioonid ja tunnused

Inimese suus ei ole mitte üks, vaid tervik kolm valjad: ülahuulele, alahuulele ja tegelikult ka keelele. Kõik kolm täidavad korraga mitut funktsiooni, sealhulgas:

• õige diktsiooni kujundamine;
• suu limaskesta normaalne toimimine;
• tingimuste loomine normaalseks toidutarbimiseks;
• õige hammustuse moodustumine;
• näolihaste funktsionaalsuse säilitamine.

Umbes iga kahekümnes inimene sünnib lühenenud frenulumiga. Samas on 75% neist mehed. Pole nii lihtne iseseisvalt kindlaks teha, kas valjad on lühikesed või mitte, kuna nähtavaid märke ei pruugi olla.

Siiski on mitmeid näitajaid, mille põhjal saab teha teatud järeldusi:

• keele painutamine allapoole, kui seda ette tõmmata;
• neelamis- ja imemisfunktsiooni rikkumine;
• takistused, mis takistavad keele täielikku väljatõmbamist;
• probleemid hammustuse tekkega;
• periodontaalne haigus;
• keele südamekujulise vormi moodustumine selle tõstmisel;
• diktsiooni ja õige häälduse rikkumised.

Näidustused plastide kasutamiseks

1. Raskused rinnaga toitmisel. See probleem esineb neljandikul kõigist lühikese frenulumiga imikutest. Keele piiratud liikuvuse tõttu ei suuda imik ema rinnanibust korralikult haarata, mis põhjustab tulevikus selliseid probleeme nagu alatoitumus ja aeglane kaalutõus. Reeglina saab vastsündinu keele lühikese frenulumi diagnoosida laste neonatoloog sünnitusmajas. Juba praegu võib olla lihtne keelealuse või muu frenulum lahkamine.
2. Raskused hääldamisel. Tavaliselt tuvastab sellise kõrvalekalde logopeed. lasteaed. Seda seletatakse asjaoluga, et keel, mis on oma vabaduses piiratud, ei võimalda kõiki häälikuid õigesti hääldada. Järelevalveta jätmisel võib selline probleem edaspidi kõnedefektina püsida. Ja siis on täiskasvanute keele plastiline frenulum võimalus oma kõnet parandada.
3. Ortodontilised põhjused. Lühike keele frenulum võib mõjutada hambumuskõverust, kallutades lõikehambaid sissepoole ja aeglustada ka alalõua arengut. Lisaks raskendab see patoloogia oluliselt ortodontilist ravi.
4. Periodontaalsed põhjused. Lühenenud frenulum võib põhjustada igeme retsessiooni, mis paljastab hambajuure ja muudab selle haiguste ja kahjustuste suhtes haavatavamaks, samuti kahjustab selle stabiilsust igemes.

Selle protseduuri populaarsusest räägib tänapäeval palju positiivset tagasisidet täiskasvanute keele frenulumi lõikamise kohta. Peamiselt seoses implantaatide proteeside väljatöötamisega, kuna anküloglossia on võimeline häirima implantaati ümbritsevate kudede toitumist.

Tasub öelda, et keele frenulum, mille lõikamist täiskasvanutel tehakse suhteliselt harva, paraneb mõnevõrra kauem kui lastel. koolieelne vanus. Aga üldiselt, plastikut peetakse kõige vastuvõetavamaks vanuses 5-6 aastat kui seda ei viidud läbi imikueas, et kõrvaldada rinnaga toitmise häired. Sel perioodil olid tsentraalsed lõikehambad juba vähemalt osaliselt läbi lõigatud, samas kui külgmised lõikehambad ei hakanud käima, mis lihtsustab operatsiooni.

Vastunäidustused ja tavad

Nagu iga teine ​​kirurgiline operatsioon, korrigeeritakse täiskasvanul sellist defekti nagu keele lühike frenulum. on oma vastunäidustused. Enamasti on tegemist keha patoloogiate ja haigustega, millest tuleb enne protseduuri algust arsti teavitada.

Need sisaldavad:

• suuõõne kroonilised haigused nende ägenemise ajal;
• lõualuu kudede onkoloogilised haigused;
• nakkushaigused organism tervikuna;
• vere hüübimishäired;
• vaimsed häired;
• halb suuhügieen.

Imikute keelealuse nahavoldi sisselõiget nimetatakse frenektoomia või frenulotoomia, olenevalt sisselõigete tüübist. Kuna selles etapis ei sisalda frenulum veresooni, siis verejooksu reeglina ei esine.

Vastasel juhul lakkab see imetamise ajal. Vanemas eas nõuab operatsioon kohalikku tuimestust ja nn frenuloplastika.

See viiakse läbi mitmel viisil:

1. Lõikamine. Pärast keelealuse frenulumi lahkamist kantakse selle servadele hoidvad põikiõmblused.
2. Eemaldus. Pärast kahte kolmnurkset sisselõiget kaob frenulum ja ülejäänud haav õmmeldakse.
3. liigub. Kaks sisselõiget eraldavad osa frenulist, mille järel see kinnitatakse kunstlikult kitseneva haava kohale.

Valjaste lõikamine täiskasvanule on ikka üsna lihtne. Operatsioon ei kesta üle 20 minuti ja õmblused on valmistatud biolagunevast materjalist ja kaovad mõne päeva pärast iseenesest. Lisaks võimaldab kaasaegne tehnoloogia protseduuri jaoks kasutada laserkorrektsioon . Laserrakenduse korral ei teki veritsust ja õmblusvajadust.

Pärast operatsiooni tüsistusi reeglina ei esine. Taastusravi periood ei kesta kauem kui nädal. Edukaks haava paranemiseks peavad aga olema täidetud mitmed tingimused. Eelkõige on vaja jälgida igapäevast suuhügieeni, vältida kuuma ja kõva toitu mitu päeva, samuti teha spetsiaalseid harjutusi näo- ja lõualuu lihastele.

www.vashyzuby.ru

Kuidas kontrollida hüoidfrenulumi?

Hüoidfrenulum võib olla erineva pikkusega ja kinnituda erinevatesse kohtadesse. Norm on olukord, kus selle asukoht ja suurus ei piira keele liikumist. Täiskasvanu puhul varieerub hüppaja tavaliselt 2,5–3 cm, kuni aasta vanustel imikutel peaks see olema umbes 8 mm.

Saate kontrollida, kuidas hüoidnöör välja näeb ja kas on mingeid kõrvalekaldeid, visuaalselt isegi vastsündinud lapsel. Selleks piisab, kui tõmmata alahuule, nii et laps avab suu. See võimaldab teil hinnata, kus vahesein on tulevaste hammaste alumise rea suhtes kinnitatud ja kuidas see keelt hoiab. Võrdluseks piisab, kui leida fotosid ja videoid, millel on tavaline frenulum ilma kaasasündinud kõrvalekalleteta.

Millal on pügamine vajalik?

Ebanormaalse vaheseina olemasolu ei vaja alati kirurgilist sekkumist. Frenulumi kirurgilise korrigeerimise näidustused on olukorrad, kui:

• lapse toitmisega on raskusi;
• moodustub vale hambumus;
• hammaste nihkumine.

Patoloogiaga seotud kõne arenguhäirete korral ei lahenda probleem enamikul juhtudel operatsiooniga. Nööri venitamine toimub võimlemisharjutuste ja massaaži abil.

Keelealuse lühikese frenulumi põhjused

Hüppari defekti põhjustavad tegurid on järgmised:

1. Pärilikkus. Sellise anomaalia esinemine vanematel suurendab selle tekkimise tõenäosust lapsel.
2. Keskkonnaökoloogia.
3. Vigastused kõhupiirkonnas raseduse ajal.
4. Raseda naise vanus. Imikute puhul, kes on sündinud naistele, kes sünnitavad pärast 35 aastat, suureneb nabaväädi patoloogia tõenäosus.
5. Krooniliste haiguste esinemine rasedal naisel.
6. Loote infektsioon raseduse ajal.
7. Viirus- või nakkushaigus, mille naine kannab raseduse ajal.

Lühenenud frenulumi sümptomid fotoga

Hambaarst või kogenud lastearst saab hüppaja patoloogiat täpselt diagnoosida. Kuid ka vanemad ise võivad kahtlustada probleemi olemasolu, kui neil on teatud sümptomid, samuti visuaalsel uurimisel, kasutades Internetist pärit fotosid normaalselt moodustunud kiududest. Lühikese frenulumiga imikuid iseloomustavad:

• tugev laksutamine ja keele klõbin toitmise ajal;
• nibu hammustamine imemise ajal;
• huulte kasutamine rindade püüdmiseks;
• nõue sageli rinnale kanda;
• nibu vabastamine suust;
• halb kaalutõus;
• kapriissus.

Vanematel lastel võivad tekkida järgmised sümptomid:

• hingamise peatumine une ajal;
• aerofaagia;
• V-kujuline keeleots;
• sagedased frenulum-pisarad;
• norskama;
• suurenenud süljeeritus rääkimisel.

Lapse vanus, millal on soovitav lõigata

Tegelik küsimus on selles, millises vanuses on parem teha keelealuse frenulumi dissektsiooni. Kui probleem avastatakse isegi sünnitusmajas ja tuvastatud patoloogia tekitab raskusi lapse toitmisel, siis see kõrvaldatakse seal. Protseduur on valutu ja pärast selle läbiviimist kantakse beebi verejooksu peatamiseks rinnale.

Alates 6 kuust muutub selline operatsioon ohtlikuks, kuna imikud ei suuda pikka aega liikumatult püsida ja igasugune pea äkiline liikumine manipulatsioonide ajal võib põhjustada tõsiseid kahjustusi.

Pügamine tuleks edasi lükata 4-5 aastani. Selles vanuses on juba selge, kas patoloogia mõjutab kõnet ja kas venitamise, massaaži ja spetsiaalsete harjutuste abil on võimalik korrigeerida. Täiskasvanu võib muidugi ka vaheseina lõigata, aga selleks on vaja tuimestust, õmblemist ja taastumisprotsess võtab kauem aega.

Kuidas operatsioon toimub?

Frenulumi korrigeerimist saab läbi viia isegi vastsündinu sünnitusmajas, kui see defekt avastati kohe pärast sündi. Selles vanuses lõigatakse see nii, et laps saaks täielikult süüa.

Juhtudel, kui vanematel lastel diagnoositakse frenulumi lühenemist ning erinevad logopeedilised harjutused ja massaaž ei suuda defekti parandada, siis kirurgiline sekkumine. Hüoidfrenulumi kärpimist on kolm peamist tüüpi:

• frenulotoomia;
• frenulektoomia;
• frenuloplastika.

Frenektoomia - nahavoldi sisselõige

Frenektoomia teine ​​nimetus on Glickmani meetod. Meetodi olemus taandub klambrite kasutamisele, millega valjad kinnitatakse. Pärast seda tehakse huule ja klambri vahele sisselõiked. Haava servad on õmmeldud. Vastsündinutel toimub nahavoldi dissektsioon üsna lihtsalt ja mitte valulikult, ilma anesteesia kasutamata, kuna neil pole selles piirkonnas veel veresooni ja närvilõpmeid.

Pärast 2-3 eluaastat lastel muutub keelevoldi struktuur. Sidekoesse ilmuvad veresooned ning vahesein ise muutub tihedamaks ja lihavamaks. Selle tulemusena nõuab operatsioon anesteesiat ja sellele järgnevat haava õmblemist.

Frenulotoomia

Frenulotoomia on kõige rohkem lihtsal viisil lõikamine, mille eesmärk on suurendada lühendatud hüppaja pikkust keele all. Sellise operatsiooni käigus on vaja sellele teha spetsiaalsete kääride abil sisselõige esihammaste alumisele reale lähemale. Keele frenulumi kärpimise kaugus on 1/3 selle kogupikkusest. Limaskest lõigatakse lahti ja seejärel kiud ise. Järgmisena viiakse limaskesta küljed kokku ja õmmeldakse iga 3-4 mm järel.

Frenuloplastika

See plastiline meetod, mida nimetatakse ka Vinogradova meetodiks, põhineb frenulum kinnituskoha muutmisel suuõõnes. See keele plastiline frenulum viiakse läbi mitmes etapis:

• klapp lõigatakse ja kooritakse kolmnurga kujul ning haava servad ühendatakse õmblusega;
• esihammaste vahele tehakse sisselõige vaheseinast papillani;
• kolmnurk õmmeldakse haava pinnale.

Kasutatakse ka muid sarnaseid lühikeste frenulumplastide meetodeid, sealhulgas labiaalsilda. Näiteks plastikust Limberg või Popovich.

Laserlõikus

Lisaks kääride või skalpelli kasutamisele lühendatud hüoidi vaheseina lõikamiseks (mis on sageli üsna valus) kasutavad tänapäeva hambaravi arstid laserit. Laserlõikus on leebem operatsiooni teostamise meetod, mille poole tasub pöörduda, kui patsient on väike laps.

Laserfrenulumi eemaldamisel on mitmeid eeliseid:

• kudede piirkondade samaaegne aurustamine;
• vere puudumine operatsiooni ajal;
• haava sulgemine;
• anumate koaguleerimine või teisisõnu nende küpsetamine;
• sisselõigete servade steriliseerimine;
• õmbluste puudumine;
• kiire paranemine;
• minimaalne tüsistuste oht;
• protseduuri lihtsus.

Operatsiooni vastunäidustused

Tavaliselt ei ole hüoidfrenulumi lõikamise operatsioonil vastunäidustusi. Siiski on teatud terviseprobleemidega seotud asjaolusid, mille korral arstid protseduuri ei soovita või võivad soovitada seda mõneks ajaks edasi lükata. Need sisaldavad:

• kaaries;
• nakkushaigused;
• madal vere hüübivus;
• onkoloogia suuõõnes;
• pulpiit, stomatiit või muud haigused suus.

Kas hüoidfrenulumi saab venitada?

Vajalik:

• sirutage keelt ette ja ajage sellega ringi;
• vaheldumisi ulatuda keele otsast ala- ja ülahuule või hammasteni;
• klõpsa oma keelt, hoides seda taeva lähedal ja langetades järsult alla;
• suletud suuga sõita keeleotsaga põskede vahel;
• sirutage huuled toruga suletud suuga ja nuusutage.

Lisaks tuleks lasta lastel sagedamini lusikat lakkuda. Teine võimalus: tilgutage moosi huulele ja paluge lapsel seda lakkuda. Samuti laske beebil sagedamini suletud huultega naeratada.

Mis on täis lühikest valja?

Lühenenud frenulumiga seotud patoloogia on üsna tavaline probleem. See on kaasasündinud defekt, mille tagajärjel rikutakse keelt ja alalõualuu ühendava elemendi arengut ja toimimist, mis omakorda mõjutab kõneorgani enda liikuvust. Lühike keeleküllus lapsel põhjustab järgmisi tagajärgi:

www.pro-zuby.ru

Mis on valjad ja miks neid vaja on?

Frenulum suudab tavaliselt suus pikeneda ja kokku tõmbuda. See on elastne limaskestavolt, mis ulatub keele keskosast kuni igemete põhjani, ligikaudu alumiste eesmiste lõikehammaste piirkonnas. Selle peamine eesmärk on tagada keele liikuvus ja helide normaalne hääldus. Voldil võib olla mõningaid kõrvalekaldeid, eelkõige seoses selle elastsuse, pikkuse ja kinnituspiirkonnaga. Need leitakse varases lapsepõlves, kui arst vaatab lapse üle.

Mis on lühikeste valjade oht?

Sellel patoloogial on teaduslik nimetus ankyloglossia, mis tähendab "kõverat keelt". Kõige sagedamini täheldatakse seda nähtust poistel. Ebatavaliselt lühike frenulum ei lase lapsel keelt korralikult kontrollida, neelamist ja isegi hingamist. Tavaliselt aitab patoloogiat avastada pediaatriline neonatoloog, kuid mõnel arstil võib esineda ka möödalaskmisi.

eredalt hääldatud märk patoloogiad - laps imeb peaaegu toitmise ajal rinda, mille tagajärjel on see halvasti küllastunud, käitub rahutult, on ulakas, nõuab sageli rinnale kinnitamist ega võta kaalus juurde.

See on tähtis!Üle kolmeaastastel lastel võib ülahuule lühike frenulum põhjustada ülemiste lõikehammaste vahel paiknevate hammastevaheliste ruumide ebaõiget arengut, mille tagajärjel surutakse need järsult ette. Alahuule anomaalia põhjustab kõige sagedamini ebaõiget hambumust.

Vastsündinu lühike frenulum on kaasasündinud patoloogia. Põhjused võivad olla erinevad:

1. Geneetiline eelsoodumus - pole vaja, et lapse vanematel oleks samad probleemid. Sageli on anomaalia päritud lähisugulastelt.
2. Patoloogia võib olla raseduse ajal, esimesel ja kolmandal trimestril. Määravad tegurid on erinevad: narkootiliste ainete tarvitamine tiinusperioodil, somaatilised või nakkushaigused, ebasoodsad looduslikud tingimused, kõhuvigastused ja palju muud.
3. Mõnel juhul diagnoositakse ülahuule ebanormaalselt arenenud frenulum lastel, kellel on juba mõni muu kaasasündinud anomaaliad see põhjus mitmesugused deformatsioonid.

Kliiniline pilt

Kui selline probleem ilmneb, järgitakse järgmist tüsistused:

• laps ei aja peaaegu keelt välja või ei suuda seda teha;
• laps ei saa keelt välja sirutada, kuna samal ajal võtab see kaare kuju;
• laps ei suuda keelt taeva poole tõsta, kuna sel juhul hargneb tema ots.

Võib esineda ka muid sümptomeid, mis näitavad, et lapse frenulum on liiga lühike. Täpse diagnoosi saab panna arst pärast põhjalikku uurimist.

Kui vanemate kahtlused saavad kinnitust, on soovitatav teha operatsioon - keele frenulumi plastika lastel. Kirurgilisel sekkumisel on sõltuvalt lapse vanusest mitmeid funktsioone:

1. Kuni 1 aasta. Kui teie lapsel on imetamise ajal raskusi imemisega, peaksite kontrollimiseks ühendust võtma oma lastearstiga. Operatsiooni ise viib läbi hambaarst. Selles vanuses on imikutel veel väike membraan, milles närvikiud ja veresooned puuduvad täielikult. Plastiline kirurgia viiakse läbi ilma kasutamiseta kohalik anesteesia. Enamasti minimaalse verejooksuga.
2. Alates 4 eluaastast. Kui enne seda vanust pole lapsel iluoperatsioone tehtud ja tal on kõnedefekte ning massaaž ja erinevad harjutused ei aita keelt venitada, on soovitatav teha plastiline operatsioon. Sellise diagnoosi paneb tavaliselt logopeed ja operatsiooni teostab, nagu ka eelmises versioonis, hambaarst. Sel eluperioodil tekitab ülahuule frenuumi lõikamine juba ebamugavust ja valu. Seetõttu tehakse operatsioon kohaliku anesteesia all. Pärast seda õmmeldakse laps.

Märkusena! Plastilise kirurgia jaoks sobivaima vanuse valib arst sõltuvalt individuaalsed omadused laps. Kõige vähem vaeva ja ebamugavust tekitab pügamine kuni 1 aasta vanuselt. Mõnel juhul võib arst soovitada operatsiooni kohe pärast lapse sündi. Mida varem vanemad selle anomaalia kõrvaldamise eest hoolitsevad, seda kiirem laps võib hakata täielikult elama.

Miks on plastikut vaja?

Vastsündinu keele lühike frenulum põhjustab palju raskusi. Seetõttu soovitavad eksperdid tagajärgede minimeerimiseks korrektsiooni läbi viia varajases eas. Enamasti tekivad raskused juba rinnaga toitmise ajal:

1. Ei saa last õigel viisil rinna külge kinnitada.
2. Lapsel on raskusi piima imemisega.
3. Söötmise ajal neelab laps liiga palju õhku, mis põhjustab veelgi röhitsemist ja valu kõhus.
4. Emapiima ebapiisav tarbimine põhjustab asjaolu, et laps ei kasva piisavalt kiiresti.

Kui operatsiooni ei tehta varases eas, põhjustab lapse ebanormaalselt arenenud ülahuule frenulum järgmisi tagajärgi:

• kasvupeetus ja lõualuu ebanormaalne areng;
• lapsel on ebanormaalne hammustus;
• alumised keskhambad võivad pöörduda sissepoole;
• emakakaela kaaries ilmneb varases eas;
• frenulumi alumine rida võivad lõikehambad vigastada;
• probleeme on paljude helide hääldamisega;
• laps norskab.

Millist viisi valida lühikese frenulumi parandamiseks?

Kirurgiline hambaravi pakub kahte korrektsioonimeetodit:

1. Skalpelliga. Sellisel juhul võtab operatsioon aega vähemalt 20 minutit. Arst teeb väikese sisselõike ja seejärel õmbleb. Pärast seda võib lapsel tekkida kerge turse või valu. Tekkinud arm paraneb umbes 10 päevaga. Tulevikus on seda raske näha. Selleks, et sekkumine mööduks tüsistusteta, on soovitatav operatsioonijärgsel perioodil loputada lapse suud arsti poolt määratud spetsiaalse lahusega. Soovitav on süüa pehmeid toite.
2. Laseriga. Operatsioon ei kesta rohkem kui 15 minutit. Sel viisil korrigeerimine ei põhjusta valu, möödub praktiliselt ilma verejooksuta. Arst teeb sisselõike spetsiaalse laseriga, mis sulgeb kohe haava. See väldib ebamugavust operatsiooni ajal ja välistab õmbluse. Sellisel juhul kasutatav hambageel on anesteetilise toimega. Mõne tunni jooksul pärast plastilist operatsiooni ei tunne laps ebamugavust. Operatsioonijärgne periood ei kesta rohkem kui 2 päeva.

Tüsistuste vältimiseks peate rangelt järgima spetsialisti soovitusi. Mõnikord on lastel pärast korrigeerimist palavik, mis on pigem individuaalne reaktsioon kui norm. Kui pärast plastilist operatsiooni tekib arm, mida tavaliselt täheldatakse vanematel lastel, võib arst määrata teise operatsiooni.

Täiskasvanu keelemullid Keele mustus põhjustab

Sellised anatoomilised moodustised on kõige õhemad limaskestavoldid, mis ühendavad liikuvaid huuli ja keelt suuõõne fikseeritud osadega: igemete ja keelealuse ruumiga.

Kokku on lapsel suus kolm frenulumit:

1. Keel - asub keele all.
2. Ülahuul – asub ülahuule ja igeme limaskesta vahel keskmiste lõikehammaste tasemest kõrgemal.
3. Alumine huule – ühendab alahuule sisepinna igemetega keskkoha tasemel alveolaarne protsess alalõual.

Vaatamata nende väikesele suurusele on sellistel limaskestade voldid suur tähtsus Inimese elus. Vastsündinul vastutavad nad õige kinnitumise eest ema nibu külge. Vanemate imikute puhul osalevad frenulumid helide õiges hääldamises ja normaalse hammustuse moodustamises.

Fotol: keele lühike frenulum lapsel

Lühikesed valjad ja miks see ohtlik on

Frenulumi lühenemise all mõistetakse selle absoluutpikkuse vähenemist või vale asukohta, mis muudab selle suhteliselt lühikeseks (st pikkus jääb normaalseks, kuid selle vale lokaliseerimine põhjustab kõiki lühenemisele iseloomulikke sümptomeid).

Imiku üla- või alahuule lühike frenulum võib rinna imemisprotsessi negatiivselt mõjutada. Sel juhul ei saa laps nibu suuõõnes õigesti asetada ega tekitada imemiseks ja neelamiseks vajalikku vaakumit. Seetõttu peavad puru piisava koguse saamiseks tegema märkimisväärseid jõupingutusi. Laps väsib kiiresti ja viskab rinda, ei ole korralikult küllastunud. Sellised lapsed käituvad rahutult, nõuavad sagedast rinnaga toitmist, kuid ei võta hästi juurde.

Üle 3-aastastel lastel võib lühenenud ülemine frenulum põhjustada ülemiste lõikehammaste vaheliste hammastevahede suurenemist ja nende järsu edenemist ettepoole. Lühike alumine häbememoka frenulum põhjustab mõnikord väära lukustuse.

Samuti kahandamine või mitte õige asukoht kõigil neist võib olla kõnefunktsioonile äärmiselt negatiivne mõju. 2-aastased lapsed, kellel pole sellist patoloogiat õigeaegselt diagnoositud ega korrigeeritud, ei häälda sageli üksikuid helisid. Selliseid kõnevigu saab parandada suurte raskustega.

Kuidas kontrollida lapse frenulumi?

Lühenenud frenulum huule ja igeme vahel diagnoositakse üsna lihtsalt isegi imikutel. Selleks tuleb lapse huuli õrnalt tõmmata ja vaadata, kui väljendunud on limaskesta volt ja kuhu see kinnitub. Kui see on lühike, on see paksu välimusega ja selle kinnituskoht asub lõikehammaste põhjas.

Hüoidfrenulumi pikkus on tavaliselt vähemalt 8 mm ja see kinnitub ligikaudu keskele keelejuure ja tipu vahele. Väike frenulum näeb tavaliselt välja nagu limaskesta voldik, mis kleepub kogu pikkuses keele või keelealuse ruumi külge.

Fotol ülahuule lühike frenulum vastsündinul

Kuidas venitada

Kohe tuleb teha reservatsioon, et anatoomiliste iseärasuste tõttu saab ilma operatsioonita venitada ainult keelealust frenulumi. Seda tehnikat õpetab tavaliselt logopeed ja see on efektiivne ainult siis, kui kõiki soovitusi järgitakse hoolikalt mitme kuu jooksul.

Enne harjutuste sooritamist on soovitatav teha pehmete kudede venitamiseks spetsiaalne massaaž. Selleks peate võtma keele ettevaatlikult otsast kinni ja liigutama seda õrnalt üles, seejärel külgedele ja tõmbama seda veidi ettepoole. Hea efekti avaldab õrn silitamine alt üles mööda valjasid suure ja nimetissõrm käed.

Harjutusi tehakse järjestikku kaks korda päevas:

1. Lõdvestage oma keelt nii palju kui võimalik ja asetage see alahuulele. Hoidke 10 sekundit 3 seerias.
2. Torkake keel suust välja nii kaugele kui võimalik. Fikseerige selles asendis 10 sekundit. Korda 3 korda.
3. Sirutage oma keel välja ja tehke sellega huultele ring.
4. Klõpsake oma keelt 10 sekundit, imiteerides hobuse kabja kolinat.
5. Ava suu laiaks. Tõmmake keele ots aeglaselt üle taeva, liikudes hammastelt kurguni.
6. Kinnitage keel suulaele vahetult hammaste taga. Selles asendis hoides avage suu nii laialt kui võimalik.

Piisavalt selline lihtsad harjutused aidata nii venitada frenulumi keelel kui ka parandada mõningaid kõnevigu.

Operatiivne korrektsioon

Kui lühike frenulum tuvastatakse isegi haiglas, tehakse selle kärpimine kohe. Seda tehakse selleks, et laps saaks korralikult nibu võtta ja täielikult süüa. Kui lühenemine diagnoositakse vanemas eas ja seda ei korrigeerita logopeediliste meetoditega, siis on võimalikud kolm kirurgilise ravi võimalust:

• Frenotoomia - lõikamine selle pikkuse suurendamiseks.
• Frenektoomia - ümberlõikamine, kui see on peaaegu täielikult välja lõigatud.
• Frenuloplastika on plastiline kirurgia, mille käigus muudetakse selle kinnituskohta suus.

Fotol: keele frenulum lapsel pärast laseroperatsiooni

Kuigi frenulumoperatsioon ise on üsna tavaline, on enamikul vanematest seda teinud suur hulk küsimusi selle protseduuri kohta. Allpool käsitleme peamisi.

Miks lõigata?

Liiga palju väike suurus selline limaskestavolt võib tekitada raskusi imikutel rinnaimemisega ja vanematel lastel - probleeme teatud helide hääldamisega ja hammaste asukohaga püsivas hambumuses. Selliste probleemide vältimiseks on vaja pügamist.

Kas ma peaksin lõikama?

Enamik arste, sealhulgas kuulus dr Komarovsky, on üksmeelel arvamusel, et lühike frenulum tuleks ära lõigata, kui see mõjutab negatiivselt lapse võimet piima imeda või teatud helisid teha.

Kui lühike frenulum ei mõjuta negatiivselt heli tekkimise ja hammustuse moodustumise protsesse, pole sellistel juhtudel kirurgilist sekkumist vaja.

Milline arst lõikab?

Tavaliselt kuuluvad frenuumi korrigeerimise operatsioonid hambaarsti pädevusse.

Mis on operatsiooni jaoks parim vanus?

Millal valjad tuleb kärpida, otsustatakse iga lapse puhul eraldi. Kui me räägime ülahuule kortsust, siis korrigeeritakse mitte varem kui 6 aastat. Tavaliselt tehakse operatsioon alles pärast ülemiste püsivate lõikehammaste väljapurset. Kui alahuul on vaja korrigeerida, tehakse seda sagedamini pärast 4. eluaastat.

Enamikul juhtudel lõigatakse hüoidfrenulum kuni 1 aastani (enamasti tehakse seda isegi sünnitusmajas). Kuid korrigeerimine on võimalik igas vanuses.

Kuidas neid lõigatakse?

Frenulumi operatsioon viiakse läbi ambulatoorselt. kirurgiatuba Hambakliinik. Arst venitab ettevaatlikult limaskestavolti ja teeb terava skalpelliga väikese sisselõike. Pärast seda asetatakse servadele väikesed niitidest valmistatud õmblused, mis mõne aja pärast lahustuvad iseenesest ja neid pole vaja eemaldada.

Moodsam tehnika on laserdissektsioon, mille tõttu puudub vajadus õmblemiseks, mis kiirendab lapse taastumisprotsessi.

Kas lõikamine teeb haiget?

Dissektsiooniprotseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, mis välistab igasuguse valu tekkimise.

Mida teha, kui lapsel on valjad katki läinud

Igas vanuses lapsed on üsna aktiivsed ja liikuvad. Seetõttu on vigastus vältimatu. Üsna sageli pöörduvad vanemad sellise probleemiga hambaarsti poole: beebi kukkus ebaõnnestunult ja rebis ülahuule kohal või keele all oleva frenulum. Samal ajal on alahuule kahjustused äärmiselt haruldased, kuna tavaliselt seda peaaegu ei väljendata.

Kui laps on frenulumi lõikanud, on sellisele vigastusele iseloomulikud järgmised märgid:

• Pehmete kudede turse suuõõnes ja huule kohal (juhul, kui lapsel on ülahuule rebend).
• Päris tugev verejooks.
• Valu suus rääkimise või söömise ajal.

Igal juhul, kui beebil on rebenenud ülahuule või keelealune limaskestavolt, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Just tema otsustab, kas selline tühimik on vaja õmmelda ja teha vajalikud protseduurid. Ise ravimine võib põhjustada negatiivseid tagajärgi: kuded kasvavad valesti koos karmide armide moodustumisega, mis põhjustab hiljem vale hammustuse ja helide ebamäärase häälduse.

topdent.ru

Lühike frenulum vastsündinutel

Kui last rinnaga toidetakse, mängib selles protsessis keel oluline roll. See aitab lapsel tõmmata nibu õigesse asendisse, et koguda piima enne allaneelamist. Ja kui valjad on lühikesed, siis koos rinnaga toitmine tekivad probleemid:

• imemise ajal on beebil väga raske nibu pikalt suus hoida, kuna ta võtab seda valesti.
• tal on raske piima tõmmata ja ta hammustab nibusid, provotseerides sellega pragude tekkimist;
• toitmisel neelab ta õhku koos piimaga ja sellest tulenevad koolikud ja sagedased regurgitatsioonid;
• vale imemine põhjustab pikaajalist toitmist. Peamine näidustus väikelapse frenulum lõikamiseks on ebapiisav kaalutõus.

Miks ja millal tuleks keele frenulumi kärpida?

Kaheksateistkümne kuu vanuse beebi keele ots peaks olema vähemalt kuusteist sentimeetrit. Kui näete, et beebi ei saa keelega huuli lakkuda, keelt taeva poole tõsta ega mööda igemeid joosta, siis see tähendab, et frenulum ei ole piisavalt pikk ega ole paindlik.

Koolieelses eas tuvastab logopeed või hambaarst valest haardumisest, hammastega seotud probleemidest või kõnedefektist tingitud lühikese frenulumi. Frenulum on soovitatav lõigata viie kuni üheksa aasta vanuselt kuni piimahammaste täieliku vahetuseni, kui selleks on näidustus. Kuid operatsiooni saab teha varem ja alles pärast meditsiinilised näidustused ja arsti saatekirjaga.

nmedicine.net

Lühikese valjaga seotud raskused

Igal inimesel on valjad suus. Välimuselt on need limaskesta õhukesed voldid, mis ühendavad suuõõne liikuvaid osi (huuled ja keel) fikseeritud (igemed ja keelealune ruum). Neid on kolm: üks asub otse keele all, ülejäänud kaks on ühendatud vastavalt üla- ja alahuulega.

Lühendatud valjast rääkides mõeldakse selle all kas selle lühikest pikkust või vale asukohta (pikkus on normaalne, aga lokaalselt on kinnitatud nii, et hoiab keelt “lühikese rihma otsas”). Meditsiinis nimetatakse defekti ankyloglossiaks või kaasasündinud nööri patoloogiaks.

Esimene raskus seisneb selles, et rinnast haaramise ja imemise õige protsess on häiritud. Lõppude lõpuks on tavaliselt lapse suu rinnale kinnitamise ajal pärani lahti, nii et alumine huul pöördub väljapoole ja keel ise asub alalõua igemel. Selle tulemusena haaratakse nibu areola täielikult kinni, tekib vajalik vaakum ja keel hakkab tööle.

Lühike valjad ei võimalda nibu korralikult tabada ja söömise ajal väsib laps kiiresti. Rinda ette heites ei saa ta õiget toitumist, võtab kaalus halvemini juurde, on toitmise ajal rahutu ja vajab sagedast kinnitust.

Liiga pikk aeg rinnal ja kaalulangus viitavad sellele, et peate konsulteerima mitte ainult imetamisspetsialistiga, vaid ka laste hambaarstiga.

Teine probleem ilmneb lähemal 2. kursusele, kui lapsel on kõnehäired. Laps ei suuda üksikuid helisid hääldada ja selliste defektide kõrvaldamiseks peate kõvasti tööd tegema. Alumise huule lühenenud frenulum kutsub esile väära lukustuse moodustumise.

Põhjused ja sümptomid

Raseduspatoloogiate esinemisel loote arengu käigus moodustub lühike voldik. Kuid enamasti on selle väiksus seletatav geneetilise eelsoodumusega. See tähendab, et kui lähisugulastel oli sarnaseid probleeme, suureneb frenulumide korrigeerimise tõenäosus pärijal.

Sümptomid, mis võivad viidata sellele, et keelealuse voldiga on midagi valesti, on järgmised:

• laps "ripub" rinnal rohkem kui 30 minutit, kuid ei söö;
• kaalus juurde võtta halvasti;
• laps haisutab söömise ajal, hammustab igemetega nibu või ei suuda seda pikka aega suus hoida;
• sageli röhitseb, teda piinab kõhupuhitus (õhu sissetungimise tagajärg);
• piim rinnas seisab.

Vanemas eas põhjustab ankyloglossia selliseid probleeme:

• kõnedefektid;
• maloklusiooni moodustumine;
• kaariese varajane tekkimine (üla- või alahuule kohal paikneva frenulum defekti korral);
• kõvera hambumuse moodustumine;
• rikkalik süljeeritus;
• unehäired, uneapnoe.

Diagnostika

Hüoidfrenulumi on lihtne kontrollida. Tavaliselt on see kinnitatud kuskil keskele juure ja keeleotsa vahele ning selle pikkus on vähemalt 8 mm. Professor Alison Hazelbaker töötas välja spetsiaalse testi, mis võtab arvesse keele võimet sirutada ette, tõusta ülemisse suulae, pöörata eri suundadesse, hinnata imemisrefleksi, kui elastne on frenulum jne.

Spetsiaalselt kavandatud testide põhjal määrab arst anküloglossia olemasolu.

Visuaalselt anküloglossia puhul omandab keel altpoolt tõmbava volti tõttu südame kuju. See on nutmise ajal selgelt näha. Kui näitate oma lapsele oma keelt, ei saa ta teid kopeerida ega teha sama.

Lõika või venitada?

Kui arutatav defekt diagnoositakse, on selle kõrvaldamiseks kaks võimalust:

• proovige venitada valjad spetsiaalsete harjutuste abil;
• lõika teda.

Ausalt öeldes tuleb öelda, et saate teha ilma kirurgilise sekkumiseta ja proovida venitada ainult hüoidi frenulum, tingimusel et laps on juba võimeline iseseisvalt sooritama vajalikke harjutusi täiskasvanu järelevalve all. Venitustehnikat näitab tavaliselt logopeed ja harjutusi tehakse mitme kuu jooksul vähemalt kaks korda päevas.

Anküloglossia korral ei saa laps seda teha

Sellised protseduurid aga vastsündinule ei sobi. Ja kui me räägime edasise normaalse rinnaga toitmise võimalusest, on parem nõustuda lõikamisega. Nagu allpool näeme, ei ole sellisel operatsioonil tervisele negatiivseid tagajärgi.

Millal lõigata?

Kuidas teada, millal on parim aeg valjad lõikamiseks? Kui probleemi märgati kohe pärast sündi, pakutakse pügamist teha kohe sünnitusmajas, et edasised ebameeldivad tagajärjed lõplikult unustada.

Kui laps on üle 9 kuu vana, siis toitumisega raskusi ei olnud ja valjad ei toonud erilist ebamugavust. Seetõttu on mõttekas oodata, kuni laps räägib. Võib-olla ei mõjuta keele frenulum beebi kõnevõimet või venib see välja. Põhimõtteliselt saab operatsiooniga korrigeerimist läbi viia igas vanuses. Mida vanem on patsient, seda suurem on tõenäosus, et on vaja anesteesiat (kuigi enamikul juhtudel kohalikku) ja õmblusi.

Lisaks, koolieas, kui logopeed või ortodont saadab kirurgi pügamisele, “vabastab” operatsioon keele ainult mehaaniliselt, kuid selle õiget kasutamist tuleb veel õppida. Operatsioon 6-aastaselt ei garanteeri, et laps lakkab libisemast, sest hääldusoskus on juba kindlalt välja kujunenud. Aega võtab ka kõvera hambumuse parandamine.

Mis puudutab alahuule voldi kärpimist, siis on soovitatav seda teha alates 4. eluaastast ja ülemisel - mitte varem kui 6. eluaastaks. Alla üheaastastel imikutel lõigatakse enamasti keele frenulum.

Kuidas pügamine käib

Keele frenulumi lõikamise operatsiooni nimetatakse frenotoomiaks. Teda hoitakse kinni lastekirurg või hambakirurg. Lapse nägu fikseeritakse, mille järel lõigatakse spetsiaalsete kääride või laseriga. Imikueas on protseduur valutu, kuna igeme limaskesta närvilõpmed pole veel moodustunud. Pärast valjade lõikamist soovitatakse laps kohe rinnale kinnitada.

Isegi kui laps nutab, teadke, et see ei ole sellepärast, et tal on valus. Lihtsalt keegi ei ole rahul, kui ta mingil põhjusel tugevalt näost kinni hoiab ja suhu ronib ja seda isegi lambivalguses. Protseduur ise kestab mõne sekundi – ei midagi võrreldes kergendusega, mida laps seejärel kogeb.

Valjad lõigatakse kiiresti. Anesteesiat kas üldse ei kasutata või kasutatakse paikselt aerosooli või süstina

Kirurgiliseks raviks on veel kaks võimalust:

• frenektoomia - kui frenulum lõigatakse peaaegu täielikult välja;
• frenuloplastika - operatsioon, mille tõttu muutub suuõõne voldi kinnituskoht.

Eriline operatsioonijärgne hooldus pole nõutud. Veresooned on endiselt sügavad, nii et paar tilka verd on kõik tagajärjed. Järgmise nädala jooksul tekib aga armide teke ja uvula peab uuesti kasvamise vältimiseks liikuma. Arst näitab selle edendamiseks spetsiaalseid harjutusi.

Kui laps on murdnud valjad

Väikesed pätid otsivad sageli seiklusi, mõnikord pole nad turvalised. Mida teha, kui kukkudes lõikas beebi suhu frenulumi? Loomulikult tuleks koheselt abi otsida arstilt, eriti juhtudel, kui see pidevalt veritseb, lapsel on valus rääkida või süüa, suuõõne pehmed koed on paistes.

Arst otsustab, kas rebend tuleb kokku õmmelda, ja ütleb teile, kuidas haava eest hoolitseda. Ärge proovige last ise ravida. Ebaõige sulandumise korral tekivad karedad armid, mis mõjutab negatiivselt hammustuse ja liigenduse teket.

Tehke kokkuvõte. Keele liiga lühike frenulum mõjutab otseselt lapse elukvaliteeti. Lõika see või mitte - teie otsustate, kallid vanemad. Lihtsalt ärge lükake arstide arvamusi selles küsimuses tagasi. Lõppude lõpuks peate mõnikord tegema väikeseid ohvreid, et säästa oma last kõnedefektidega seotud füüsiliste ja emotsionaalsete probleemide eest.

http://mladeni.ru

☆

peamine » Lapse kasvatus ja areng » Frenulumi lõikamine lapsel: kas see on tõesti vajalik?

V. Dahli sõnastikust loeme: „Purjad on jalutusrihm, lüli, haagis, valjad või kobar. Hüoidsed valjad on sulatatud membraan ... ”Meie keel, nagu hobune, vajab seadet, mis aitab ühel või teisel kiirusel õiges suunas liikuda. Siis sujub kõne sujuvalt ja puhtalt. Kõik kolm lapse suus leiduvat frenulumit vastutavad nii helide puhtuse kui ka näo ilu eest.

Enne kui hakkate lapse suust kõiki kolme frenulumi otsima, tehke oma käed korda: lõigake küüned, peske hoolikalt ja pühkige iga sõrm alkoholiga. Lisaks tuleb uuring läbi viia õigesti, et mitte last hirmutada! Alustage oma "otsingut" sõnadega: "Huvitav, mis selles ilusas väikeses suus peidus on?" Tõmmake õrnalt tagasi ja tõstke lapse ülahuul oma nina poole. Teie pilk ilmub ülahuule frenulum .

See on kolmnurga kujuline. Selle kaks külge ("jalad") on kinnitatud. Üks - huule sisepinnale suuõõne küljelt. Teine - igemele lõikehammaste kohal. Naeratuse võlu sõltub suuresti sellest, kuidas see viimane igemega seostub. Tavaliselt peaks ühenduse alumine serv olema paar millimeetrit igemepapilli alusest kõrgemal. Kui kinnitus asub madalal, peaaegu lõikehammaste ristumiskohas, tekivad probleemid. Need süvenevad, kui frenulum ise on tihe, massiivne. Sel juhul on selle kamm kootud, kasvab igemepapilliks, mis asub ülemiste lõikehammaste vahel.

See omadus piirab oluliselt ülahuule liikuvust. Ta näeb välja pööratud ja paljastab oma ülemised hambad. Sageli on suu praokil: huuled ei saa sulguda. Lapse nägu omandab "orava" ilme. Lisaks lühikesed ja ülahuule lapsel tihe frenulum takistab kasvavate ülemiste lõikehammaste sulgumist. Tekib tühimik (diasteem). Piimahammaste puhkedes see mõnikord mitte ainult ei vähene, vaid, vastupidi, suureneb, “levib”. Püsihambad võtavad selle defekti sageli omaks. Vanasti ütles vanaema-naaber sellise hambavahe noore omaniku kohta: "See saab olema laim!" Ja täiskasvanut kutsuti kiibituks.

Lapse ülahuule frenulum

Kaasaegsed lapsevanemad ei muretse niivõrd oma järglaste võimaliku jutukuse pärast, kuivõrd lapse hambumuse kosmeetilise defekti pärast. Kerges paanikas tormavad nad hambaarsti juurde ja paluvad frenulumi lõigata, uskudes, et siis vahe läheb kinni. Ei tahaks küll mõnda liiga rutakast lapsevanemat pahandada, aga piimahammaste staadiumis sellist operatsiooni ei tehta. Peate ootama, kuni püsivad ülemised lõikehambad puhkevad. Kuid ka siis oleks soovitav esmalt teha pilt ülemisest lõualuust (algenditega jäävhambad) ja alles seejärel koos ortodondiga otsustada, kas kirurgilisel operatsioonil on mõtet.

Üksikute vanemate sihikindlus ei tunne piire ... Ja nüüd, nende palvete ja pisarate survel, otsustavad hambaarstid mõnikord lõigake lapse ülahuule frenulum ja piimahammustusega. See toob kaasa asjaolu, et sündinud püsivad lõikehambad hakkavad üksteisega kattuma ja pärast neid kasvavad juhuslikult kõik ülejäänud ülemise rea hambad. Kuidas ei tule meelde ütlus: "Kiirust on vaja ainult kirbude püüdmisel"! Lisaks võib ülalõualuu opereerimisel enneaegselt ülemise lõualuu kaar muutuda kitsaks ja see ähvardab järglasi (hammustuse defekt, kui alalõug liigub edasi, samal ajal kui ülemine lõualuu on väike või vähearenenud ja kui lõualuu sulgub, kattuvad alumised hambad ülemiste). Kas ma pean ütlema, millised probleemid võivad lapsel sellise hammustusega tekkida? See on kõigi vileliste, susisevate helide ja loomulikult helide [L '], [L], [P '], [P] vigane hääldus.

Vigastus on väike, probleemid suured. Lapsed vigastavad väga sageli ülahuule frenulumi, mille tagajärjeks on selle rebend. Sel juhul peate viivitamatult pöörduma hambaarsti poole. Ta ravib haava (ja vajadusel õmbleb) ning annab prognoosi hammaste edasise tekke kohta. Võimalik, et vajate ka röntgenikiirgust tugev verevalum jäävhammaste alged on vigastatud). Arsti abi on vajalik ka seetõttu, et "iseenesliku" haava paranemisega (ilma kirurgiline ravi) võivad frenulumi servad tsentraalsete lõikehammaste suhtes asümmeetriliselt sulanduda või tekib krobeline arm, mis piirab ülahuule liikuvust. Milleni see võib viia? Nagu te ise juba arvasite, on helide vigane hääldus.

Lapse alahuule frenulum

Olles imetlenud ülahuule frenulumi, liigume edasi alumise huule juurde. Tõmmake õrnalt puru alumine huule. Kas seda oli lihtne teha? Nii et kõik on korras! Tavaliselt, kui lapsel on alahuul frenulum, on see vaevumärgatav kile.

See asub sügaval igeme ja huule vahelises õõnes (siseküljel), ligikaudu tsentraalse igemepapilli tasemel. alumised hambad. Kuid seda valja ei tohiks kinnitada igemepapilli enda külge! Kui teie silmade ette ilmus midagi massiivset ja tihedat, mis on ühelt poolt kinnitatud peaaegu huulte punase piirini ja teiselt poolt - keskmiste alumiste hammaste igemepapilliga, peaksite olema ettevaatlik. Muidugi pole selles midagi ohtlikku! Just selline valjad "hoiab vaos" puru alahuule. Seetõttu räägib ta vastumeelselt ja helid pole päris õiged ...

Keele frenulum lapsel

Kõik teavad kolmandat frenulum - hüoidset, kuid seda pole nii lihtne lapse suus näha. Ärge isegi proovige oma keelt haarata ja seda tõsta! Laps seda tõenäoliselt ei talu. Lisaks võite tõsiselt vigastada keele limaskesta. Beebi ise peab demonstreerima hüoidfrenulumi ja seda vabatahtlikult. Ja sa kasutad väikseid nippe.

Avage suu laialt ja tõmmake keele ots suulae poole. Siis öelge: "Mu keel tõuseb kõrgele, kõrgele! Ja sina?" Võtke hetk aega, et uurida puru hüoidset frenulumi.

• Võistelge, kes klõpsab kõige valjemat keelt. Avame suu laiaks, kleebime keele tugevalt suulae külge. Lühikeseks hetkeks ilmub teie silmadele kogu oma hiilguses lapse hüoidfrenulum. Aga see saab kiiresti otsa ja keel tuleb kõva klõpsuga suulae küljest lahti.
• Küsi lapselt kavala pilguga: “Kas su suus kasvab seen? Ja minu oma kasvab!" Näidake oma lapsele artikulatsiooni imesid, imedes oma keele suulae külge ja hoides seda mõnda aega nii. Seejärel soovitage aega raiskamata: "Kasvatame suhu seent." Istuge koos peegli ees ja "skulpeerige" oma keelest seen. Lapsel ei õnnestu kohe. Kuid kui seen lõpuks “kasvab”, uurige aeglaselt selle jalga - seda väga ihaldatud valja.

Kas nägite filmi, mis absoluutselt ei sega keele tõusu? Suurepärane! Siiski on võimalikud erinevad kõrvalekalded normist.

1. Frenulum on õhuke, peaaegu läbipaistev, kuid ei lase keelel tõusta.
2. Valjad on õhukesed. Selle esiserv on kinnitunud keeleotsa lähedale (keele ülestõstmisel jaguneb ots “südameks”).
3. Valjad meenutavad tihedat lühikest nööri. Kui proovite keelt suust välja pista, on selle ots mähitud ja keele tagumine osa "pundub välja".
4. Frenulumi tihe lühike haru sulandus tihedalt keele lihastega. Kõik keele liigutused on järsult piiratud.
5. Tundub, et keel on suupõhjaga kokku kasvanud. Sellise keelega on võimatu mitte ainult rääkida, vaid ka süüa ...

Sel juhul keele frenulumi lõikamine lastel võiks olla väljapääs.

Kas peaksin lapse keele frenulumi lõikama?

Oh, kuidas vanematele ei meeldi kuulata argumente, mis toetavad lapse hüoidfrenulumi operatsiooni. Uskuge mind, logopeedid tõmbavad selle lahkamisega viimseni. Kuid on juhtumeid, kui operatsioon on vajalik. Esimeses, teises ja kolmandas variandis tuleb teha ainult frenulum lahkamine. Neljandas ja viiendas - sekkumine on keerulisem, mõnikord all üldanesteesia. Ma tean, et vanemad räägivad sellest vaimne trauma, stress jne. Ma ei vaidle vastu, vaid loetleme ainult meie tegevusetuse peamised tagajärjed.

• Vale hambumuse moodustumine: järglased, kaldus hambumus, eesmine avatud hambumus, külgmine avatud hambumus.
• Palatofarüngeaalse rõnga vale moodustumine: lapse hääl omandab ninatooni.
• Füsioloogilise ja kõne hingamise rikkumine; püsiva suuhingamise teke: lõputud külmetushaigused.
• Vaikne "kuivatav" hääl, ilmetu kõne.
• Asendihäired: lülisamba paindumine ja kumerus.
• Kompleksne düslaalia (arvukad heli häälduse rikkumised või heli häälduse rikkumised kõigis foneetilistes rühmades). Kui otsustate siiski operatsioonile minna, ärge unustage külastada logopeedi, lastearsti ja hambakirurgi. Viimane annab juhiseid hemosündroomiga kliiniliseks vereanalüüsiks ja kliiniliseks uriinianalüüsiks.

Pärast operatsiooni peab laps läbima logopeediga rehabilitatsioonikursuse (keelelihaste ja hüoidfrenulumi venitamise tunnid). Kõik see kehtib ühtviisi nii üla- kui ka alahuule frenulumi operatsioonide kohta: samad visiidid arstide juurde, testid ja venitusharjutused.

http://mamochki-detishki.ru

☆

Keele all olevas suuõõnes on igal inimesel limaskestavolt, mis ühendab keele alumist osa õõnsuse põhjaga. See hoiab keelt õiges asendis alumise hambumuse lähedal ja on elastne. Tema abiga kontrollitakse keelt, samuti neelamist, söömist jne. Välimuselt kujutab see õhukest voldit, kuid mõnel lapsel esineb patoloogilisi häireid, näiteks voldi asukoht on vale või on see väikese suurusega. Selle parandamiseks lõigatakse lastel frenulum keele alla. Vastasel juhul liigub keel suuõõnes koos takistustega.

Frenulumi vale moodustumise põhjuste kindlaksmääramine

On olukordi, kus valjad võivad olla tavapärasest paksemad, mis tekitab ka lapsele teatud raskusi. Viimasel ajal on vanemad selliste probleemidega üsna sageli kokku puutunud ja kui seda imikueas ei määrata, hakkavad need beebi esimeste sõnadega märgatavalt ilmnema. Patoloogiad jagunevad kaasasündinud ja pärilikeks ning mõistetel on teatud erinevused.

Lühike frenulumi probleem meditsiiniline terminoloogia nimetatakse "ankyglossiaks" (kõver keel) ja see on praegu väga levinud. Peamised põhjused on pärilikkus ja suurem protsent nähtust täheldatakse poistel.

Samal ajal võib lühike frenulum olla mitte ainult vanematel, vaid ka lähisugulastel, mis määrab geneetilise dispositsiooni. Probleemi muud põhjused hõlmavad mitmesugused patoloogiad loote emakasisene areng, halb keskkonnaolukord keskkond, ema halvad harjumused raseduse ajal. Seda täheldatakse ka sündimisel lastel, kellel on muid probleeme, eriti kolju, pea esiosa deformatsioon. Lühikese frenulumi pilt väljendub sellistes ilmingutes nagu:

• jäiga fiksatsiooni tõttu ei tooda keeleotsa suuõõnest välja;
• keel moodustub väljatõmbamisel kaarekujuliseks;
• otsa hargnemine keele tõstmise ajal koos südame moodustumisega;
• kostab plõksuvaid helisid, klappimisel klõbinat.

Milleks lõigata lapse keele frenulum

Alates imikueast toimub laste keele frenulumi kärpimine mitmel põhjusel. Imikud vajavad seda täielikuks rinnaga toitmiseks ja edasiseks normaalseks arenguks. Kui toitmise ajal leitakse probleem, on tõenäolised raskused piima imemisel, nibu hammustamine, mis põhjustab pragude ja haavade ilmnemist. Laps neelab suure koguse õhku, mille tagajärjeks on sagedased röhitsemised ja koolikud.

Kui laste keele frenulumi lõikamise protseduuri ei tehtud sünnitusmajas või pärast aja möödumist, ei saa tihedat lühikest riba tulevikus venitada.

Kui frenulum on moodustatud valesti, on lapsel probleeme logopeedilise arenguga

Mõne aja pärast tekivad logopeedilises arengus probleemid, nagu häälikute mittehääldamine, isegi sõnad, räigused, libisemine ja muud ebameeldivad kõnedefektid. Rikkumised tekivad ka suuõõnes ja teistes elundites. Lõualuude kasv ja areng koos moodustuva vääraplokiga aeglustub. Ühes teostuses võib hambumus sarnaselt malelaua mustriga ristuda mitmes punktis. Iseloomulik on ka esiosa hammaste sulgemise puudumine, alumise rea kesksed hambad on pööratud sissepoole. Toitu näritakse halvasti, õhk satub sageli söögitorusse, mis kutsub esile puhitus, koolikud ja gaaside moodustumise. Unes esineb ka norskamist, uneapnoe.

Keele frenulumi lõikamine lastel igas vanuses

Enne operatsiooni võetakse lapselt verd analüüsiks. See kuvab erinevaid näitajaid, sealhulgas trombotsüütide arvu, hüübimiskiirust.

Imikueas lapse keele frenulumi lõikamise operatsiooni saab teha kohe pärast sündi sünnitusmajas või hambaravis. Aja jooksul viiakse protseduur läbi kiiresti, ilma verekaotuseta, kuna lapsel pole veel välja arenenud veresooned ja nõrgad närvilõpmed. Anesteesiat ei tehta ja operatsioon tehakse spetsiaalsete kääridega. Arst teeb frenulumisse väikese põiki sisselõike. Tihti rahustatakse last ema rinnale määrimisega.

Viieaastaselt tehakse lastele valu olemasolu tõttu lokaalanesteesia, vastasel juhul on operatsioon sarnane imikutele tehtuga. Kui paranemisprotsess on käimas, on mõnel juhul vaja läbida hammustuse korrigeerimiseks ortodondi ravi.

Keele plastiline frenulum

Vanemad, kes ei ole lühikese frenulumi õigeaegselt kõrvaldanud, küsivad endalt sageli küsimust, kuidas nad kooliealise lapse või teismelise keele frenulumi lõikasid. Täiskasvanud lastele tehakse frenuloplastika - operatsioon, mis viiakse läbi kohaliku tuimestuse ja õmbluste abil. Protseduur võib toimuda mitmel viisil imenduvate omadustega materjaliga:

• eemaldamine toimub kolmnurksete sisselõigetega alt ja ülevalt, saadud haav õmmeldakse niitidega;
• kinnitust liigutades, nimelt teeb kirurg sisselõikeid, mis aitavad koeriba liigutada ning õmbluste abil vähendab riba õmblemisega haava servade vahelist kaugust;
• dissektsioon, mille käigus tehakse volti lahkamine, ja selle servade pingutamine külgmise osa õmblustega.

laserkirurgia

Kaasaegses meditsiinis on suur hulk uusi tehnoloogiaid ja spetsiaalseid seadmeid. Niisiis, tavalised käärid, skalpelli saab asendada leebema operatsiooniviisiga, näiteks laseriga, mis võib kudede piirkondi lõigata ja samaaegselt aurustada.

Sel viisil läbiviimine välistab õmblemise, kuna samal ajal haav sulgub.

Laser on suurepärane eelkooliealistele lastele. Sageli näidatakse tänapäevastes kliinikutes operatsioonide ajal beebidele multikaid, mille käigus kantakse anesteetikume ja silmade kaitseks prille. Spetsialistid kaasavad lapse põnevasse mängu, mis muudab protseduuri vähem valusaks ja rahulikuks. AT laserkirurgia on mitmeid eeliseid, näiteks:

Frenulum eemaldamine laseriga

• vere puudumine kudede lõikamisel;
• laseri toime soodustab veresoonte koagulatsiooni (küpsetamine);
• sisselõigete servad steriliseeritakse nende samaaegse rakendamisega;
• õmblused puuduvad;
• kiire paranemine pärast operatsiooni;
• tüsistuste riski vähenemine;
• lihtne protseduur.

Vastunäidustused

Protseduuril pole praktiliselt vastunäidustusi. Kuid eksperdid soovitavad mitte teha või mõnda aega operatsiooni edasi lükata, kui esineb terviseprobleeme, näiteks:

• kaariese põhjustatud hammaste lagunemine;
• nakkusliku iseloomuga haigused;
• madal vere hüübivus;
• suuõõne onkoloogilised haigused;
• pulpiit, osteomüeliit ja muud haigused, mille puhul tuleks konsulteerida arstiga.

Kas pärast operatsiooni on tüsistusi?

Lõikamisprotseduur viiakse läbi ilma tagajärgedeta, mille määrab valjade struktuuri lihtsus. Kuid tüsistused on võimalikud pärast protseduuri ja tekivad sageli suuhügieeni, ettenähtud rehabilitatsioonirežiimi mittejärgimise tõttu. Kahjustatud alad võivad tekkida põletikulised protsessid, valu ilmnemine.

oluline sisse taastumisperiood järgige rangelt protseduurireegleid, arsti määratud dieeti.

Üks levinumaid probleeme lastel – noorukitel võib olla nähtava ja kõva armi teke. Sel juhul on see kohustuslik kordusoperatsioon. Halb operatsioon võib juhtuda väga harva ja selle põhjuseks on igemete, suu limaskesta vigastused. Normaalne paranemine pärast edukat operatsiooni kestab mitu päeva ja aja lühendamiseks mitu päeva lihtsad reeglid, kuidas:

Normaalne paranemine pärast edukat operatsiooni kestab mitu päeva

• kuumade jookide ja toidu keeldumine;
• suuõõne hügieeniprotseduuride regulaarne järgimine;
• vältige sagedasi vestlusi;
• sooritada keeleharjutusi operatsioonijärgsete armide vähendamiseks;
• diktsiooni parandamiseks külastage mitu korda logopeedi.

Lastel, kellel on pärast operatsiooni paks frenulum, on võimalikud tüsistused, nagu stomatiit, verejooks, infektsioon, mis on tänapäevastes hambaravikeskustes praktiliselt välistatud. Närimisprotsessi hõlbustamiseks on oluline pärast protseduuri anda lastele ja täiskasvanutele püreestatud toitu.

http://vashyzuby.ru

healthwill.ru

Toimingu kirjeldus

Frenulum tehakse alati haiglas. Valu leevendamiseks kasutatakse kohalikku tuimestust, mille käigus saab arst rahulikult beebiga vestelda. Operatsiooni kestus on tavaliselt kuni pool tundi.

Limaskesta voldikute parandamist on kolme erinevat tüüpi:

1. Dissektsioon – kasutatakse siis, kui frenulum on liiga kitsas ega ühendu kuidagi alveoolide servaga. Arst saab pädevate manipulatsioonide abil selle risti lõigata, tehes peaaegu nähtamatud pikisuunalised õmblused.
2. Ekstsisioon - sel juhul on vastupidi väga lai frenulum. Kirurg peaks tegema sisselõige, mis puudutab veidi venitatud limaskesta ülaosa, ning seejärel lõikama välja hammastevahelise papilla ja koos sellega ka lõikehammaste juurte vahele jäävad koed.
3. Tavaline frenuloplastika - see on meetodi nimi, mille käigus muudetakse limaskesta voldi kinnituskohta.

Selliseid operatsioone tehakse kõige sagedamini siis, kui neli lõikehammast on täielikult läbi lõigatud. Pärast korrektsiooni tegemist kantakse õmblused ettevaatlikult peale. Need on valmistatud spetsiaalsest materjalist, mis hiljem laheneb iseenesest. peamine omadus operatsioon seisneb selles, et taastumisprotsess võtab vaid paar tundi.

Kui operatsioon tehti väikesele imikule, siis on tulemus just seal märgatav – laps hakkab selgemalt vulisema ja urisema, rindade imemine muutub õigemaks.

Uuenduslike meetodite kasutamine aitab vältida isegi väiksemaid tüsistusi, nagu tugev turse. Laps peab jälgima ainult õiget rehabilitatsiooni.

Ülahuule frenulumi lõikamine laseriga

Laserlõikamine aitab vältida verejooksu operatsiooni ajal, kuna kuumutatud talad lihtsalt “jootvad” läbi lõigatavad anumad. Anesteesia selles asendis tähendab tugeva jahutava toimega spetsiaalse geeli pealekandmist, mis on koheselt tunda.

Pärast seda tehnikat ei teki turset, valu ega armi ning protseduur ise võtab aega 5-10 minutit. Lisaks desinfitseerivad kõrge temperatuuri mõjul laserkiired haava täielikult ning see aitab sellel kiiresti taastuda ja paraneda. Armi puudumine tähendab ka seda, et pole vaja õmblusi.

Laseri kasutamine aitab jagada arstireisi paariks seansiks, mis vähendab oluliselt lapse stressitaset ning muudab protseduuri palju mugavamaks ja kiiremaks.

Taastusravi

Taastumisperiood pärast protseduuri võib kesta paar päeva. Esimesel paaril tunnil võib beebil tekkida desorientatsioon, mis on tingitud sellest, et tuimestus eemaldub, ja siis tekivad üsna ebameeldivad tunded.

Täiskasvanute ülesanne on aidata haaval võimalikult kiiresti paraneda ja selleks on vaja teha järgmist:

• jälgige hoolikalt lapse pidevat ja kvaliteetset suuhügieeni;
• paariks päevaks lapsele spetsiaalsete roogade valmistamiseks (vedel, isegi limane, pudru või suflee kujul, hakkliha) ning serveerida lapsele ka ainult mõõduka temperatuuriga toite ja jooke;
• paari päeva pärast pöörduge kindlasti arsti poole;
• tehke koos lapsega elementaarset lihaste võimlemist, mis aitab hästi arendada närimisfunktsioone ja näoilmeid.

Esialgu hakkab laps ikkagi tundma tõsist desorientatsiooni keele enda motoorse aktiivsuse täiesti erineva amplituudi ja tugevuse ilmnemise tõttu. Ka lapse diktsioon võib muutuda, nii et peate treenima helide õiget hääldust.

Kõige sagedamini kestab taastusravi kuni 7 päeva. 5 päeva jooksul paranevad tavaliselt haavad ja kõikvõimalikud ebamugavused närimisliigutuste ajal mööduvad.

Video: huule ülemise frenulumi plastiline kirurgia (isiklik kogemus).

Efektid

Mis juhtub, kui te valjaid ei lõika?

• väikelastel võivad väga lühikesed frenulumid imemisfunktsiooni märkimisväärselt häirida, mistõttu on raske ema nibu õigesti võtta. Sellises olukorras saab pärast arsti läbivaatust valjad lõigata isegi sünnitusmajas endas. Aga kui laps võtab toitmise ajal kiiresti kehakaalu hästi juurde, siis korrektsiooni ei tehta;
• varases eas mõjutab frenulumi madal paiknemine huulte motoorset aktiivsust ja näo luustikku väga vähe. Kuid pärast lõikehammaste läbilõikamist võib frenulum tugevalt langeda nende vahele jäävasse igemete papillisse; see võib põhjustada tühimiku tekkimist – tõelist ebameeldivust, mis aja jooksul ainult süveneb;
• lõikehammaste pikendamine ülalt keskelt ja seejärel - halb hambumus ja kogu hambarea tõsine deformatsioon;
• ülahuule üldilme muutus, selle tugev tõus, mis raskendab hammaste normaalset katmist ülalt;
• igemete limaskesta liiga palju pinget ja seejärel selle tugevat langust ja hambajuure täielikku paljastamist. Pärast seda on eesmiste lõikehammaste piirkonnas võimalikud sagedased põletikud: igemepõletik, parodontiit.
• rikkumised paljude helide hääldamisel.

infozuby.ru

Probleemi ajalugu

Enamik teist, kallid lugejad, on keelelipsust teadlikud. See lõigatakse imikueas või 5-6-aastaselt, et parandada puru kõnet. Mis puudutab väikese lapse ülahuule lühikest frenulumi, siis vanemad puutuvad selle nähtusega kokku palju harvemini.

Kui ohtlik see probleem on? Tavalises asendis on ülemine frenulum kootud igemesse 0,5-0,8 cm kaugusel ülemistest hammastest. Kui hüppaja on fikseeritud madalamale lõikehammaste vahesse, ei võimalda see inimesel korralikult suud avada ja sulgeda, rääkida, süüa.

Lühikese lihassilla diagnoosimiseks piisab ülahuule tõstmisest ja tähelepanu pööramisest nööri asukohale. Kui see asub igemetest vähem kui 0,4 mm kaugusel, võivad tekkida tõsisemad tagajärjed:

• vastsündinu ei saa normaalselt imeda ega saa seetõttu piisavalt toitu;
• heli hääldus on häiritud, ennekõike täishäälikud “O”, “U”;
• eakatel inimestel võib liiga lühikese nööri tõttu tekkida väärareng;
• hammaste kõverus, igemetasku moodustumine;
• toidu kogunemine hammaste vahele ja põletikuliste protsesside areng.

Enamikul juhtudel soovitavad arstid lihaseid lõigata. Seda ei tehta mitte ainult kõne parandamiseks ja nende probleemide kõrvaldamiseks. Mõelge, miks valjad lõigatakse ja kui ohtlik on operatsioon.

Näidustused

Kuigi olukord võib takistada beebi normaalset arengut, arvan, et igasugune operatsioon tuleks teha põhjusega, kuid see peab olema õigustatud tegevus. Valjade lõikamine toimub järgmiste näidustuste korral:

• keskmiste ülemiste hammaste vahelise tühimiku olemasolul;
• hammustuse korrigeerimise protseduurides;
• parodontiidi ja periodontiidi korral;
• proteesimise ettevalmistamisel. Sel juhul on vajalik frenuloplastika, kuna lühikese nööriga kukuvad proteesid maha;
• kõneprobleemidega.

Kui on vähemalt üks näidustus, kallid lugejad, soovitan teil operatsiooniga nõustuda, olenemata vanusest. See säästab teid paljudest tarbetutest probleemidest.

Toimingute tüübid

Kaasaegsed meditsiinitehnoloogiad võivad muuta kõik manipulatsioonid kiireks ja valutuks. Arstid peavad lihaste lõikamise optimaalseks vanuseks 5 aastat, kuigi vanem vanus ei ole vastunäidustuseks.

Valjaste või plasti lõikamine on kergelt traumaatiline operatsioon ega vaja eelnevat ettevalmistust. Ainult mõnel juhul on vaja võtta vereanalüüse ja fluorograafiat. Enne protseduuri on soovitatav last toita.

On olemas erinevat tüüpi allalõiget ja plasti:

• Frenotoomia ehk dissektsioon. Seda tehakse liiga kitsa valjastega. Lõige tehakse pikisuunas ja õmblused asetatakse põiki.
• Frenektoomia ehk ekstsisioon. Laia frenulumiga lõigatakse eesmiste lõikehammaste aluste vahelt välja koetükk.
• Frenuloplastika - lihase plastilise kirurgia olemus seisneb selles, et frenulum kinnituskoht kantakse üle. Valu leevendamiseks kasutatakse kohalikke anesteetikume. Õmblemiseks kasutatakse iseimenduvat niiti, mida ei pea hiljem eemaldama. Operatsioon kestab umbes veerand tundi, samas on see täiesti valutu.
• Plastmassist laser. Toimimisaeg on vaid mõni minut. Anesteesiana kasutatakse spetsiaalset geeli. Laserseade saadab valguskiire, mille mõjul frenulum "kaob". Seejärel tihendatakse haava servad. Selle meetodi eelised on õmbluste puudumine, veretus ja lühike rehabilitatsiooniperiood.

Taastusravi

Õige ravi on vaid pool võitu. Kallid vanemad, pärast pügamist on oluline läbi viia pädev rehabilitatsioon. See koosneb järgmistest reeglitest:

• tõhustatud suuhügieen;
• kõva ja kuuma toidu keeldumine;
• arsti läbivaatus kolmandal päeval pärast protseduuri.

Täielik paranemine võtab vaid 4-5 päeva. Peaaegu kohe pärast manipuleerimist omandab keel suurema vabaduse ja diktsioon normaliseerub.

Nüüd, kallid lugejad, kui puutute kokku sellise nähtusega nagu ülahuule lühike frenulum, siis teate, kuidas tegutseda. Kuigi sõna "allalõikamine" kõlab ähvardavalt, on valjade osas vaid see võimalus olukorda parandada.

Haavand huulel Valge haavand huulel

Kallid vanemad, täna räägime sellest, kuidas määrata beebil keele lühikest frenulumi. Sellest artiklist saate teada, milliste peamiste märkide järgi võite sarnast seisundit kahtlustada, miks see juhtub, millised on ravimeetodid. Saate teada, millist vanust peetakse kirurgilise protseduuri jaoks optimaalseks, samuti saate teada, millised on sellise ravi vastunäidustused.

Lühikesed valjad - mis see on

See moodustis visuaalsel vaatlusel sarnaneb õhukese membraaniga, mida esindab sidekude. Peamine ülesanne on keele kinnitamine suuõõnde (alumine osa). Keele lühike frenulum lapsel on seisund, mis raskendab lihava organi liikumist.

See võib olla kaasasündinud või pärilik. Kaaluge osalist ja täielik vorm. Täis - tekib lihaste (kiudude) moodustumine, keel on tegelikult immobiliseeritud, väga halb hääldus. osaline – sidekoe asendatakse lihaskiududega.

Lihaka organi funktsionaalne piiratus on kolmel tasemel:

• kerge - suurus on üle 15 mm, heli hääldus on rikutud;
• keskmine - frenulum 10–15 mm, millega kaasneb häälduse rikkumine, suutmatus keelega taevasse jõuda;
• raske - kuni 10 mm pikkune, laps ei saa huuli lakkuda, ei suuda helisid õigesti hääldada, puudutada keelega suulagi, ajada keelt välja.

Võimalikud põhjused

Pärilik tegur võimalik põhjus lühike frenulum lapsel

Frenulumi lühenemise teket mõjutavad mitmed tegurid:

• pärilikkus;
• halb ökoloogia;
• loote infektsioon raseduse ajal;
• rase naise kõhu vigastus;
• teadmata etioloogiaga tegurid;
• nakkusprotsessid tulevase ema kehas;
• naise vanus on üle 35 aasta.

Sümptomid

Lühikese frenulumi tõttu võib täheldada maloklusiooni teket

Lühikese frenulumi esinemise iseloomulikud märgid on järgmised:

• suurenenud süljeeritus;
• seedeprobleemid;
• raskused tahke toidu närimisel;
• vaikne hääl ninatooniga;
• sage;
• väära sulgumine;
• igemete langus;
• parodontiit;
• düslaalia (orgaaniline tüüp);
• alalõua lõikehambad kalduvad sissepoole.

Märgid imikutel

Imetamise raskused võivad olla esimene hoiatusmärk

Järgmised ilmingud võivad viidata sellele, et teie lapsel on lühikesed valjad:

• laps hammustab imemise ajal rinda;
• söötmise ajal laksutamine;
• pikaajaline imemine;
• sagedane näljatunne;
• kapriissus toitmisel.

Kodu diagnostika meetod

Beebi lühikese või pika frenulumi määramiseks peate paluma tal teha teatud toiminguid.

1. Las pisike näitab sulle oma keelt. Lühikeste valjade puhul on lapsel raske neid suust täielikult eemaldada või keeleserv on allapoole kaldu.
2. Lase lapsel oma keel taeva poole tõsta. Kui on kõrvalekalle, siis laps kas ei ulatu üldse või tõusevad keeleküljed, keskne on praktiliselt passiivne.

Lisaks saate visuaalselt kindlaks teha, kas frenulum on normaalne või mitte. Seega on vastsündinul tavaliselt valjad pikemad kui 8 mm ja viieaastasel lapsel üle 17 mm.

Kuhu minna

Kui teid huvitab küsimus, kust lapse keele frenulum lõigata, siis vastus sellele on lihtne - Hambakliinik. Protseduuri viib läbi kirurg, kuid enne selle sammu otsustamist peate konsulteerima mitme spetsialistiga:

• lastearsti juures - söömisprobleemidega;
• logopeedi juures - kui esineb hääldusraskusi;
• ortodondi juures - kui esineb väärahaardumise areng.

Ravi

Tunnid logopeediga
tõhus meetod kerge astmega lühikese frenulum

Ravi võib olla nii farmakoloogilist kui ka mittefarmakoloogilist tüüpi. Kõik sõltub lapse seisundi tõsidusest.

Mitteravimite meetodid hõlmavad järgmist:

• massaaž;
• tunnid logopeediga;
• parandusharjutused;
• liigendvõimlemine.

Meditsiiniline ravi hõlmab operatsiooni. See võib olla erineva astmega:

• kerge - viiakse läbi otse vastuvõtus ja ilma anesteesiata juhtudel, kui hüoidmembraan on plastiline ja väga õhuke;
• frenulotoomia - paksu frenulumiga lapsele tehakse kohaliku tuimestuse all, tehakse õmblused.

Peate teadma, et operatsioon võib olla keeruline:

• pikaajaline verejooks;
• haava infektsioon.

Korrigeerimisharjutused

Treeni peegli ees

1. Paluge lapsel keel välja sirutada ja proovida puudutada tema ninaotsa, seejärel lõuga. Tehke paus ja võtke uus komplekt. Alguses tuleks harjutust korrata mitte rohkem kui viis korda, lõpuks viia 20-ni.
2. Laske lapsel oma keel välja sirutada ja hakake seda vasakule, seejärel paremale liigutama. Algselt viis lähenemist, viidi 20-ni.
3. Palume pisikesel suu pärani lahti teha. Laske tal puudutada keeleotsaga ülemisi lõikehambaid, proovige kõigest jõust hammastele vajutada. Oluline on, et suu jääks lahti. Iga kord peaks laps lugema kümneni (endale). Alustame ka väikestest ja liigume kuni 20-ni.
4. Veedame peegli ees. Laske väikesel avada suu laialt ja järgige oma keele liigutusi, hääldades silpe “kar - kar - kar”, “bar - bar - bar”.
5. Paluge lapsel huuli lakkuda, esmalt ülemisi, siis alumisi huuli.
6. Laske beebil suu sulgeda ja liigutage keelt ühes või teises suunas. Kogu oma jõuga surub ta keeleotsaga põskede siseküljele.
7. Hea ja kiire efekti saavutamiseks tuleb iga päev 15 minutit trenni teha.
8. Kui korrektsioon määratakse pärast operatsiooni, algavad need alles pärast haava paranemist.

Operatsioon

Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia all.

Operatsioon on ette nähtud raske astme korral, mõõdukas- arst teeb ise otsuse, kerge astmega - ravi viiakse läbi konservatiivsed meetodid eelkõige kõneteraapia ja kõneteraapia.

Kirurgilise sekkumise näidustused on järgmised:

• keele liikuvuse tõsine piiramine;
• haiguse keskmine raskusaste puudumisel positiivseid tulemusi terapeutilisest ravist;
• igakuise kaalutõusu puudumine;
• maloklusiooni areng;
• suutmatus nibu toitmise ajal kinni haarata;
• nihkunud hambumuse moodustumise protsess;
• vajadus proteeside, sh eemaldatavate proteeside paigaldamise järele.

Tuleb meeles pidada, et operatsioonil võivad olla teatud vastunäidustused. Need sisaldavad:

• nakkusprotsessid suuõõnes;
• onkoloogia;
• verehaigused;
• igemepõletik;
• stomatiit;
• ägeda käigu nakkusprotsess kehas.

Sõltuvalt lapse vanusest võib määrata ühe kolmest operatsioonitüübist:

• frenulotoomia (võib teha kuni üheksa kuu vanustele lastele) - sisselõige tehakse kääridega hammastele lähemale, limaskest lõigatakse esialgu lahti, seejärel õmmeldakse lihasepaelad;
• frenulektoomia (teha laps alates viieaastasest) - vahesein kinnitatakse klambriga, selle ja huule vahele tehakse sisselõige, õmblused;
• frenuloplastika (kehtib üle viieaastastele lastele) - džemprist kärbitakse kolmnurkne klapp, seejärel tehakse sisselõige ja õmmeldakse see klapp õigesse kohta, et frenulum pikendada.

Minu pojal lõigati frenulum 7 kuu vanuselt. Ma ei viibinud protseduuril, olin väga mures. Tema isa ja vanaema läksid temaga kaasa. Kõik sujus komplikatsioonideta ja laps paranes kiiresti.

laserravi

Operatsiooni lasermeetod

AT viimased aastadÜha enam kasutatakse meetodit frenulumi lõikamiseks laseriga. Sellel meetodil on mitmeid eeliseid:

• praktiliselt valutu;
• ei ole vaja õmblemist;
• sisselõige tehakse täpselt;
• haavad paranevad kiiresti;
• minimaalsed tagajärjed või nende täielik puudumine;
• desinfitseerivad omadused takistavad nakatumist;
• operatsiooni ajal verejooks puudub.

Optimaalne vanus

Mida varem operatsioon tehakse, seda valutum on see lapsele.

Kui huvitab, millises vanuses lapsel keele frenulum läbi lõigatakse – varajase avastamisega esimesel elukuul, isegi sünnitusmajas. Parim aeg on beebi esimene eluaasta. Harvad pole aga juhtumid, kus vanemad ei märka probleemi ja mõistavad, et midagi on valesti läinud, kui viieaastaselt hääldusprobleemid tekivad. Sel ajal tehakse narkoosi all pikem operatsioon.

Nüüd teate, kuidas protseduur läbi viiakse. Pidage meeles, et õigeaegse ravi puudumine võib põhjustada kõneprobleeme, patoloogia arengut. Ükskõik kui kahju lapsel ka poleks, kui on kiire vajadus, minge operatsioonile.

Igaühel meist on keele all spetsiaalne membraan. See on hüoidne frenulum. See ühendab suupõhja ja keelt. Sellel on iga inimese jaoks oma individuaalne pikkus. Enamasti vastab see pikkus normile. Siis ei tunne inimene ebamugavust. Frenulumi normaalse pikkusega ei takista miski keelel ega huultel normaalset liikumist. Inimene on korralikult vormitud kõneaparaat, ei ole hammastele ja lõualuule lisakoormust. Kuid mõnikord juhtub, et see on liiga lühike. Sellistel juhtudel on vajalik lihtne kirurgiline sekkumine - frenulum lõikamine. Vaatame lähemalt, mis see protseduur endast kujutab, kuidas lõigatakse keele frenulum, kuidas selleks õigesti valmistuda.

Frenulum on üsna õhuke voldik, mis koosneb limaskestast. See tagab keele ja huulte õige asendi. Meie suus on kolm sellist valja:

1. alahuul;
2. ülahuul;
3. keel.

Kõik need voldid on väga elastsed. Neid on lihtne venitada, mis annab meile võimaluse rääkida, keelt välja sirutada, huuli sirutada ja sõnastada. Igaühel meist on unikaalsed valjad. Neil on sellised parameetrid nagu elastsus, pikkus, asend. Need omadused on individuaalsed ja võivad inimestel väga palju erineda. Lapse arenedes võivad tema frenulumiga tekkida järgmised probleemid:

1. madal elastsus ja tugevus;
2. Liigne lähedus keele otsale;
3. Liiga lühikesed valjad.

Kõik need probleemid on täis häireid lapse edasises arengus. Neid tuleb parandada. Kõige tavalisem on operatsioon. Kui lapse hüoidfrenulum on liiga lühike, ei saa ta isegi rinda imeda.

Frenulum võib hammustust rikkuda

Kummaline küll, aga lühike valjad võivad lapse hammustuse ära rikkuda. See mõjutab nii näo, naeratuse kui ka suuõõne esteetikat. Lühike keelealune frenulum võib alalõualuu lõikehambaid liigselt tagasi tõmmata. Kuid nimetatud frenulum õigesti tehtud plastiline kirurgia võib need probleemid lõplikult lahendada. Parim on seda teha 5–9 aastaselt. Selles vanuses pole piimahambad veel muutunud ja anomaalia mõjutab hammustust vähem. Ja kui see defekt ei lase lapsel rinda imeda, siis on operatsioon näidustatud kohe pärast sündi.

Mida teha, kui vastsündinul on lühike frenulum

Lühike frenulum on anomaalia, mis esineb vastsündinutel üsna sageli. Kui värsketele vanematele seda öeldakse, võivad nad olla segaduses ja isegi hirmul. Lõppude lõpuks tajuvad nad seda protseduuri kui operatiivset sekkumist. Kuidas olla? Kuidas seda õigesti teha? Kuidas see anomaalia avaldub?

Aga sa ei pea kohe ärrituma! Seda on väga lihtne parandada. Sellise defekti paigaldamine on üsna lihtne. Seda võib näha peaaegu lapse esimestest elupäevadest peale. Lühikese keelealuse frenulumi tõttu ei saa ta nibu õigesti võtta ja rinnal tõhusalt imeda. Ema märkab kohe, et tema laps võtab rinda raskelt, imeb teda palju kauem kui tavaliselt. Ta võib ka tema igemeid hammustada. Seetõttu lükkub toitmine oluliselt edasi. Loomulikult on vastsündinu jaoks selline ebamugavustunne ebameeldiv ja võib põhjustada alatoitlust. Imemisprotsessis tekkiva pideva ebamugavuse tõttu võib vastsündinu rinna väga kiiresti maha kukkuda. Seega, kui teie lapsel on diagnoositud sarnane diagnoos, on vaja valjad lõigata. Seda protseduuri pole vaja karta! Usu mind, see on palju turvalisem kui nälginud laps. Juba järgmisel päeval ei mäleta te isegi, et vajasite arsti abi. Peaasi, et pärast protseduuri last hästi toita.

Poistel esineb lühikese frenulumi probleem sagedamini kui tüdrukutel. Sageli on see anomaalia päritud vanematelt. Kui ühel vanematest oli sündides lühike hüoidfrenulum, suureneb ka tõenäosus, et see tekib nende lapsel. Kuid see pole üldse põhjus paanikaks! Fakt on see, et liiga lühike valjad pole haigus, vaid ainult väike defekt. Selline anomaalia parandatakse beebi jaoks väga kiiresti, lihtsalt ja peaaegu valutult. Kui on, siis tuleb vanemaid sellest teavitada isegi haiglas.

Kui arstid leiavad vastsündinul sellise defekti, saavad nad selle peaaegu kohe kõrvaldada. Peaasi on vanemate nõusolek. Selle peale pole vaja pikalt mõelda, sest kiire otsus sõltub sellest, kui edukalt saad kohe asutada rinnaga toitmine. Nüüd võimaldab meditsiini arengutase kiiresti, valutult ja ohutult kärpida keele frenulumi. Seetõttu püüavad sünnitusarstid sellest väikesest probleemist vanemaid kohe teavitada ja saata nad kogenud hambaarsti juurde.

Kuidas frenulum lõigata

Esiteks ei tohiks seda protseduuri võtta kui tõsist kirurgilist sekkumist. Peaasi on õigeaegselt ühendust võtta kogenud hambaarstiga, kes teeb kogu lihtsa protseduuri. Kui olete mures, paluge tal kindlasti rääkida teile lähemalt, milliseid manipuleerimisi ta teeb, kas on vaja rehabilitatsiooniperioodi ja kuidas saate seejärel imetamist korraldada. Samuti pidage temaga nõu, kuidas on parem valjad beebile lõigata. On kaks võimalust: traditsiooniline skalpell või kaasaegne laser. Veidi hiljem võrdleme neid kahte meetodit ja räägime mõlema plussidest ja miinustest.

Kui kardate, et vastsündinu tuleb tuimestada, siis kiirustame teid rahustama. Narkoos pole vajalik. Parem on ju lapse keele frenulum ära lõigata juba esimestel elupäevadel. Asi on selles, et vastsündinu jaoks on see peaaegu valutu, kuna tema pisikeses membraanis pole absoluutselt ühtegi närvikiudu. Sellepärast ei ole vastsündinul lühikese frenulum eemaldamisel vaja anesteesiat süstida. Jah, ja verejooks ei tohiks olla tugev, kuna esimestel elupäevadel on imikutel seal liiga vähe veresooni.

Lõikamiseks peab arst kasutama spetsiaalseid kääre. Nende abiga lõikab ta valjad kergelt läbi. Seda tehakse selleks, et ta ei hoiaks keelt tagasi. Mõningane verejooks siiski tuleb. Kuid seda on piisavalt lihtne peatada. Selleks soovitab arst lapse kohe rinnale kinnitada. Kui last toidetakse pudeliga, peavad vanemad talle kohe pudeli andma. Seega, kui teie last toidetakse pudelist, peate enne frenulumide lõikamise protseduuri valmistama talle piimasegu ja hoidma seda valmis.

Kui teil on vaja frenulum kinnitada mitte vastsündinule, vaid vanemale beebile, siis hambaarst teeb protseduuri kindlasti anesteesia all. Kuni 9 kuu vanuseni on kohalik tuimestus üsna sobiv.

Kui teid piinavad kahtlused ja otsustate oodata, kuni laps veidi kasvab, siis kiirustame teid hoiatama. Parem mitte aega raisata. Kui see defekt avastati teie lapsel sünnitusmajas, on parem see kõrvaldada isegi perioodil, mil teda peetakse vastsündinuks. Need on esimesed 28 elupäeva. Sel perioodil on protseduur peaaegu valutu ja kõik paraneb kiiresti. Mõnikord peate selle sündmuse millegipärast edasi lükkama. Sel juhul peate ikkagi proovima esimese üheksa kuu jooksul kõike parandada. Asi on selles, et lapse kasvades suureneb ka frenulum. Sellesse ilmuvad närvilõpmed, nende arv ja suurus suureneb veresooned. See tähendab, et üheksa kuu pärast on lapsel keerulisem keele frenulumi kärpida. Ta läheb paksemaks. Seetõttu käärid selle lahkamiseks enam ei sobi. Hambaarst peab kasutama elektrokoagulaatorit või elektrilisi kääre. Sel juhul tehakse sisselõige juba põikisuunas. Kuid isegi sel juhul ei peeta operatsiooni keeruliseks ja haavad paranevad peaaegu kohe. Juba järgmisel päeval ei tunne teie laps ebamugavust.

Kui vastsündinu ei võtnud nibu hästi ja imes rinda vaevalt just lühikese frenulumi tõttu, siis pärast selle lõikamist kõik korrigeeritakse ja toitmisprotsess normaliseerub kiiresti. See on väga oluline, kuna vastsündinu peab kiiresti kaalus juurde võtma. Just esimestel elukuudel peaks toitumine olema võimalikult intensiivne. Esimese kolme kuu jooksul peaks laps oma kaalu peaaegu kahekordistama. Pärast lühikese frenulumi eemaldamist paraneb imikute isu tavaliselt oluliselt, nad hakkavad aktiivselt imema, neil on mugavam keelega haarata ema rinnanibust. Oluline on mõista, et laps imeb rinda või nibuga pudelit keele, mitte huulte abil. Kui tal on lühikesed valjad, siis on tal raske keelt välja pista, samuti on problemaatiline seda liigutada.

Kuidas ära tunda lapsel lühikest frenulum

Isegi kui lapsel on lühike frenulum, pole selle lõikamine alati vajalik. Tavaliselt tehakse seda ainult siis, kui see häirib imetamist. Kuid mõnikord võivad lühikese frenulumi tõttu tekkida kõne- ja diktsiooniprobleemid hilisemas eas. See on ka märge selle lõikamiseks. Kui aga vaatamata sellele väikesele defektile imeb laps rinda kvaliteetselt, siis lõikamist ei tehta ning ema ja laps kirjutatakse haiglast välja. Kuid samal ajal peavad vanemad oma last jälgima. Kui nad märkavad, et keele liigutused ei vasta normile, on siiski vaja trimmida. Kuna keeleots tõmmatakse alla ja seda hoiab lühike frenulum, ei saa laps sageli isegi keelt suust välja pista. Samal ajal voldib ta keele nagu soon. Sellega kaasneb iseloomulik klõps.

Isegi kui laps sööb normaalselt ja tal õnnestub vaatamata lühikestele valjadele rinda võtta, võib aja jooksul sellest ka muid probleeme tekkida. Väga sageli ei suuda sellised lapsed häält "R" ega ka susisevat heli. Seetõttu on kõnega probleeme. Keerulisematel juhtudel muutub selliste laste kõne väga segaseks ja nende jutust on peaaegu võimatu aru saada. Frenulumi anomaalia tõttu võib alalõug lapsel isegi valesti moodustuda. Asi on selles, et lühikese frenulumi tõttu võib keele keskosa nihkuda. See mõjutab kõneaparaadi ja lõualuu moodustumist. Seetõttu on endiselt oluline see defekt parandada. Lõppude lõpuks võivad sellised defektid põhjustada tõsiseid probleeme lõualuu ja hammastega. Sellest võib tekkida isegi gingiviit, parodontiit.

Mõnikord ei pruugi vanemad isegi kahtlustada, et nende laps sündis lühikese frenulumiga. Kui teie laps on 5-aastane ja susisevate helide ja heli "P" hääldamisega on probleeme, peaksite veenduma, et see anomaalia ei olnud selle põhjuseks. Paluge lapsel suu laiemalt avada ja keel välja sirutada. Võimalik, et just lühikesed valjad said diktsiooniprobleemide süüdlaseks. Samuti ei saa laps sellise anomaaliaga peaaegu keelt üles tõsta. Samal ajal ei jõua ta keelega ülemise suulae poole. Peaksite teadma, et kui teie laps on viieaastane, peaks tema frenulum olema üsna pikk. Tavaliselt ei tohiks see pikkus olla väiksem kui 0,8 cm.

Teine märk lühikesest frenulumist on see, kui keel üles tõustes hargneb ja moodustab otsas südamekuju. See tähendab, et keeleotsa hoiab kinni liiga lühike frenulum. Tavaliselt tuleb esiservaga frenulum kinnitada vahetult igemete papilla aluse kohale. Samuti ei tohiks esiserv olla liiga lähedal keele otsale.

On olemas meetodeid, mis aitavad lapsel lühikest frenulit täpsemalt tuvastada. Näiteks peate võtma alustassi ja paluma lapsel seda lakkuda. Võite paluda tal ka keelt klõpsida. Kui mõlemad toimingud on tal hõlpsasti saavutatavad, siis pole probleemide põhjus valjad.

Kuid kui sellest hoolimata on probleem lühikese frenulumiga, ei võta kirurg alati kohustust seda kõrvaldada. Näiteks kui laps on juba 4-aastane ja tal on kõneprobleemid, siis frenulumi lõikamine neid ei lahenda. Kõnevead sellest ei kao. Sellist kirurgilist sekkumist peetakse juba hiljaks. Sellepärast on nii oluline see anomaalia võimalikult varakult diagnoosida. Mida noorem on laps, seda edukam on pügamine. Kui pingutada, siis võib lühikeste valjade tõttu lõualuu ja hambad valesti areneda ning sageli tekivad probleemid diktsiooniga.

Kuid isegi kui viivitasite kirurgilise sekkumisega ja laps on juba nelja-aastane, ei pea te laskma kõigel kulgeda. Kui märkate, et laps ei tule susisemise ja heliga "P" toime, peate võtma ühendust logopeediga. Küsige temalt kindlasti, kuidas saate otsustada. see probleem. Fakt on see, et lühikest valja saab lisaks lõikamisele ka venitada. Selleks on logopeedid relvastatud spetsiaalsete harjutustega. On oluline, et laps täidaks neid õigesti, süstemaatiliselt ja kogenud spetsialisti järelevalve all. Siis on tõenäoline, et valjad saavad venitada. Need harjutused on üsna lihtsad. Näiteks peate keeleotsaga jõudma ninaotsani, aga ka lõua. Teine harjutus on alustassi ettevaatlik lakkumine. Ja siin on veel üks harjutus, mis aitab lühikesi valju venitada. Laps peab veidi avama oma suu ja liigutama oma keelt mööda ülahuult vasakule ja paremale. On oluline, et alalõug jääks sel hetkel absoluutselt liikumatuks. Vanemad peavad hoolikalt jälgima, et laps teeks neid lihtsaid harjutusi õigesti. Selliseid tehnikaid on päris palju, kuid oluline on neid piisavalt sageli teha. Ainult regulaarsuse korral saate tulemusi saavutada. Alguses on see lapse jaoks raske, seega peate alustama väikese arvu kordustega. Seejärel pikeneb järk-järgult harjutuste kestus. Nii saavutate soovitud tulemuse ikkagi ilma ühegi operatsioonita.

Ka need tunnid peavad algama võimalikult kiiresti. Mida varem nendega alustate, seda tõhusam ja kiirem on nende tulemus. Vanemas eas määratakse lastele spetsiaalne logopeediline massaaž. Kuid see protseduur ei ole meeldiv. See on üsna valus, sest lapsed suhtuvad sellesse äärmiselt negatiivselt.

Seda parem on valjad lõigata - laser või skalpell

Varem kasutati valjade lõikamiseks skalpelli või spetsiaalseid kääre. Kuid meditsiin areneb kiiresti ja need vahendid on asendatud kaasaegse laseriga. Niipea, kui vanemad seisavad silmitsi vajadusega frenuloplastika järele, mõtlevad nad, kui kaua see operatsioon aega võtab, kas lapsel tekib valu ja milline on parim viis lõike tegemiseks?

Operatsioon ise võtab aega paar minutit. See on praktiliselt valutu, sest keelealuses frenulumis praktiliselt puuduvad närvilõpmed. Nüüd mõtleme välja, kuidas seda kõige paremini teha. Instrumendi valik sõltub sellest, millise lõikamismeetodi arst on valinud. Tänapäeval teeb arst seda lihtsat protseduuri kahel viisil:

1. Traditsioonilise skalpelliga.
2. laser.

Operatsioon skalpelliga

See on traditsiooniline lõikamisviis. See viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. See protseduur võtab aega kuni pool tundi. Arst teeb sisselõike skalpelliga. Siis paneb ta korralikud õmblused. Võib esineda verejooksu, kuid see peatub kiiresti.

Pärast operatsiooni võib lapsel tekkida kerge turse, ebamugavustunne ja kerge valu. Operatsiooni tuletab meelde väike arm, kuid see paraneb nädalaga. Aja jooksul lahustub see täielikult.

Kuni haav täielikult paraneb, on parem, kui laps keeldub tahkest toidust. Põletiku vältimiseks määrab arst loputamise spetsiaalsete desinfitseerivate lahustega.

Operatsioon laseriga

Sel juhul lüheneb operatsiooni kestus poole võrra. Selleks kulub kuni 12 minutit. See protseduur on täiesti veretu ja valutu. Kogu saladus seisneb selles, et selle rakendamiseks kasutatakse spetsiaalset laserit, mida kasutavad hambaarstid. See mõjub kudedele nii, et joodab need peaaegu kohe kokku. Näiteks joodab ta veresooni, nii et verejooksu ei teki. Samuti ei vaja arst õmblusi. Ja anesteesiat pole vaja. Võimalik on piirduda hambasprei või -geeliga.

Juba pool tundi pärast laseri kasutamisega protseduuri saab laps hooletult oma tavapäraste tegevustega tegeleda. Sel juhul paraneb haav palju kiiremini - 1-2 päevaga. Paranemisprotsess on valutu.

Nagu näete, on laserkirurgia eelised vaieldamatud. Ainus miinus on hind. Kuid nende kahe meetodi hinnaerinevus pole nii suur. Vanemad otsustavad, kuid parem on mitte säästa puru tervise pealt.

Valjaste lõikamise tagajärjed

Kogenud hambaarst lõikab lühikese frenulumi mõne minutiga. Nagu me juba mainisime, kui operatsioon tehakse vastsündinule, ei ole anesteesiat isegi vaja. See on vajalik ainult vanematele lastele. On oluline, et arst suhtuks oma valikusse vastutustundlikult ja välistaks allergilise reaktsiooni võimaluse. Kui olete mures selle pärast, kuidas teie laps end pärast operatsiooni tunneb, pole muretsemiseks põhjust. Ta on hästi talutav. Peaaegu kohe saate juua, süüa. Piiranguid ei nõuta. Vanemad peaksid last moraalselt toetama. Kui arst soovitab, peate külastama logopeedi, ortodonti või hambaarsti.

Seega, kui teie lapsel on selline anomaalia, minge hambaarsti juurde. Laske spetsialistil öelda, kas peate kasutama lihtsat toimingut või võite piirduda spetsiaalsete harjutustega. Kui operatsioon on siiski vajalik, on parem seda teha võimalikult varakult, kuni see mõjutab lapse kõnet ja tema kõneaparaati. Kui te ei tea, millist dissektsioonimeetodit on kõige parem valida, pidage nõu oma arstiga. Võib-olla arvab ta, et laseriga dissektsioon on vähem traumaatiline.

Rohkem

Meie lapse sündides ei öelnud meile keegi, et tal on keele all lühike frenulum. Ükski arst seda uuringute käigus ei märganud. Ja mina, arvestades, et laps on esimene, ei kuulnud sellest üldse, meie peres polnud kellelgi sellist probleemi. Ja aastas hambaarsti juures läbivaatusel (ilmselt pädevam kui need, kes last enne läbi vaatasid), öeldi meile, et meie pojal on väga lühike frenulum, nii et keel taevani ei ulatu. Nad selgitasid meile, et seda on vaja teha (lõigata) kuni 3 kuud, mil lapsel puuduvad veresooned ja seda tehakse sõna otseses mõttes 2 minutit ja see on lapsele valutu. Siis sain teada, et tuleb välja, et last imetades kogeb ta ebamugavusi ja seetõttu imeb ta kaua. Nii aga meil oli ja ma ei saanud aru, miks ta 2 tundi sööb, eriti kurnas see öösel. Ja selgub, et see oli valjas. Ja ükski lastearst, isegi tasuline, ei öelnud mulle tol ajal, et lühike hüoidfrenulum võib olla nii pika toitmise põhjuseks. Hambaarst hoiatas ka, et lapsel võib seetõttu tekkida rästik ja alalõug ei pruugi areneda ning kui seda õigel ajal ei lõika (selgub, et selline periood ikka on) (ehk siis 3.-4. aastat), siis kui hambad kasvavad, siis kasvavad nad kasvavad kõveraks ja kahes reas. Üldiselt ootasime täpselt 4 aastat, mil saame juba pojaga kokku leppida ja selgitada, miks sellist operatsiooni vaja on. selleks ajaks räägib poeg väga hästi, kuid probleem on "r" ja "l" tähtede hääldamisega. Logopeed töötas meiega aasta aega, üritas frenulumi venitada, kuid tulutult. Ta ütles meile lihtsalt – valjad on lühikesed ja ilmselt tuleb ikkagi hambakirurgi konsultatsioonile minna. Me läksime. Veelgi enam, nad arvasid, et tuleb ainult konsultatsioon, kuid ta nõudis selle minioperatsiooni kohe tegemist, ütleb ta, et siis pingutad uuesti ja hiljem on juba hilja ja siis ta ei ütle aitäh. Muidugi veensime kõik koos oma poega. Ta on meile kuulekas ja nõustub. Nad veendusid, et see haiget ei tee. Nad mässisid ta teki sisse. Ja siin ta kartis. Hakkas nutma. Meil lubati jääda. Toetuse eest. Ma ei saa öelda, et see talle haiget ei teinud. Kui nad süstiga keele ära lõikasid, oli tal väga valus, ta karjus kõvasti ja kui keel läks tuimaks, tehti seda operatsiooni kiiresti, kümmekond minutit, lõigati kääridega, õmmeldi. Ja nad lubasid mul minna soovitustega mitte süüa ega juua 3 tundi pärast Nurofeni vanuseannuse andmist, anda hommikul (tegime seda õhtul) rohkem Nurofeni. Pärast sööki loputage kummeli või saialillega ja kohe ravige miramistiiniga - 7 päeva. 4 päeva ei anna tahket toitu, ainult vedelat, püree. Ei vürtsikas, ei magus ega ka soolane, 4 päeva. Ära hüppa ega jookse, et õmblused laiali ei läheks. Laps hüppas rõõmsalt toolilt välja. Kuid kolme tunni pärast kadus anesteesia ja see algas ... Ta möirgas nii palju. Nurofeni, mille ma talle tuimestasin, muidugi maksimaalselt 4 tundi, me ei maganud üldiselt terve öö. Ta nuttis ja magas ainult meie süles, vaheldumisi tema abikaasaga. See on mingi õudus. Nad ootasid hommikut ja andsid Nurofeni uuesti. Kui valu möödus, poeg elavnes, aga süüa ta ei saanud, isegi kartulipudruna, ainult juua. Ta ei saanud rääkida, kuigi oli meiega vestleja, aga siin ei saanud ta üldse. See oli piinamine nii tema kui ka meie jaoks. Ostsin talle vanillikaste putru, lahjendasin vedelaks nagu esimesel söötmisel ja andsin kruusist juua, aga isegi selle joomine tegi nii haiget, et ta nuttis, kaebas ja keeldus, veensid teda kõikvõimalikel viisidel, sest ta tahtis süüa, kuid hirm valu ees, valu vedelikust või poolvedelast segas seda. Laps oli terve päeva näljas. Vaikselt jõi ainult vett ja kompotti. Ta loputas meelsasti suud, andis Miramistini ravida. Ja see laul kestis 3 päeva!!! Ta kaotas kaalu, tema ribid olid käegakatsutavad. Kahvatu oli. Andis talle multivitamiini, mis lahustub vees. Ja sulašokolaad, et vähemalt natukenegi energiat anda. Nad ei maganud öösel, ta läks magama, ärkas perioodiliselt valust ja möirgas. Nurofen andis kaks päeva kokku, siis öeldi, et rohkem ei saa. Mind päästis see, et jõin hea meelega piima, eriti öösiti. Nii möödusid meie esimesed kolm päeva peale keelealuse frenulumi lõikamist. Valusalt. Eriti valus oli see mu pojale. 4. päeval oli ta nõus kartuliputru sööma ja viiendal päeval sõi isegi kooki ja pastat. viiendal päeval hakati tegema spetsiaalset keelevõimlemist. Ja tilgub keele alla astelpajuõli. Nüüd 10. päev. Ta ei mäleta selle valu, kuid ta sööb hoolikalt. Kuigi seal on kõik paranenud, lahustuvad niidid. Kõne kohta. Paranemine oli märgatav 7. päeval. See oli esimene kord, kui ta ütles selgelt "järve". Ta hääldab selgelt ka teisi L-tähega sõnu. Ja ta armastab seda. Võrdluseks ütles ta “Eyka”, “Yoika” jne. Kuid R-tähega pole veel muudatusi. Logopeed ütles, et kuu aja pärast hakkab ta rääkima, ta vajab lihtsalt abi, tegele sellega. Ma loodan. Tahan öelda, et lugesin palju keele frenulumide lõikamisest ja kõik kirjutavad, et see ei valuta (nagu 4-6-aastastel lastel). Ma ei tea, mis selle kirjutamise eesmärk on. Ütlen, et lapsel on valus ja valutab esimesed 3-4 päeva kindlasti. See on valus ka vanematele. Ja selleks peate olema valmis. Parem on muidugi pöörata tähelepanu lapse frenulumile sündimisel ja lahendada see probleem kuni 3 kuud. Aga kui selgus, et jäite selle aja vahele, peate seda alates 3. eluaastast kärpima, kuna tagajärjed ei pruugi olla kuigi head, kui jätate selle nii, nagu see on. Jällegi - ekspertide soovitusel seda kõike tehakse. Ja kui soovitus on saadud, tehke seda ja olge valmis sellisteks hetkedeks, nagu ma eespool kirjeldasin. Samuti kuulsin, et valjad lõigatakse laseriga. kiiresti ja paraneb kiiresti. Kuid sellisel operatsioonil on üks punkt, see ei pruugi korralikult paraneda, tekib arm ja siis nad juba lahendavad selle tavapärasel viisil. Sellise operatsiooni jaoks kontrollitakse ja kogenud arst. Meil tegi seda kogenud arst, aga laserlõikust ta ei aktsepteeri, ütleb, et 90% pärast seda lõigatakse lapsi uuesti ja tavapärasel viisil just armide tõttu. Ma ei tea, kas see on tõsi. Ma ei ole hambaarst. Kuid ma kipun usaldama eksperte. Ta on kõrgeima kategooria arst ja ülevaated tema kohta on head. Loodan, et meie kogemus on kasulik kellelegi, kes on samas olukorras. Ole tervislik.