Hüpofüüsi esiosa preparaadid (adenohüpofüüs). Mida peate teadma kortikotropiini kohta? Näidustused kasutamiseks

Kortikotropiin (Corticotropinum)

farmakoloogiline toime

Hüpofüüsi eesmise osa basofiilsetes rakkudes toodetud hormoon sisemine sekretsioon asub ajus). Kortikotropiin on neerupealiste koore füsioloogiline stimulant. See põhjustab biosünteesi (kehas moodustumise) suurenemist ja kortakosteroidhormoonide (neerupealiste kortikaalse kihi poolt toodetud hormoonid), peamiselt glükokortikoidide ja androgeenide (meessuguhormoonid) vabanemist vereringesse. Samal ajal väheneb sisaldus neerupealistes askorbiinhape, kolesterool.
Kortikotropiini vabanemise hüpofüüsi eesmisest osast ja neerupealiste koore hormoonide kontsentratsioonist veres on tihe ühendus. Kortikotropiini vabanemise suurenemine algab kortikosteroidide kontsentratsiooni (sisalduse) vähenemisega veres ja inhibeeritakse, kui kortikosteroidide sisaldus tõuseb teatud tasemeni.
Terapeutiline tegevus kortikotropiin on sarnane glükokortikosteroidide (neerupealise koore hormoonid, mis mõjutavad süsivesikuid ja valkude metabolism). Sellel on allergia- ja põletikuvastane toime, omab immunosupressiivset (pärsib organismi kaitsevõimet) aktiivsust, põhjustab atroofiat (kaalukaotus koos funktsioonide nõrgenemisega alatoitumise tagajärjel) sidekoe, mõjutab süsivesikute, valkude ainevahetust ja muid biokeemilisi protsesse.

Näidustused kasutamiseks

Varem kasutati kortikotropiini laialdaselt reuma, nakkusliku mittespetsiifilise polüartriidi (mitme liigesepõletiku) raviks, bronhiaalastmaäge lümfoblastiline ja müeloidne leukeemia ( pahaloomulised kasvajad pärit veri hematopoeetilised rakud luuüdi), neurodermatiit (nahahaigus, mis on põhjustatud kesknärvisüsteemi talitlushäiretest närvisüsteem), ekseem (neuroallergiline nahahaigus, mida iseloomustab nutt, sügelev põletik), mitmesugused allergilised ja muud haigused. Praegu kasutatakse nendel eesmärkidel tavaliselt glükokortikoide, samuti mittesteroidsed ravimid(põletikuvastased, antihistamiini- ja allergiavastased ravimid jne).
Põhimõtteliselt kasutatakse kortikotropiini neerupealiste koore sekundaarse hüpofunktsiooni (aktiivsuse nõrgenemise) korral, et vältida neerupealiste atroofiat ja "võõrutussündroomi" (heaolu halvenemine pärast võtmise järsku lõpetamist) teket. ravimtoode) pärast pikaajaline ravi kortikosteroidsed ravimid. Kortikotropiin jääb aga alles tõhus vahend raviks need haigused.
Kortikotropiini kasutatakse ka hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsionaalse seisundi uurimiseks.

Rakendusviis

Kortikotropiini süstitakse tavaliselt lihastesse. Suukaudsel manustamisel on ravim ebaefektiivne, kuna see hävitatakse seedetrakti ensüümide toimel. Lihastesse süstimisel imendub see kiiresti. Ühekordse annuse toime kestab lihasesse süstimisel 6-8 tundi, seega korratakse süste 3-4 korda päevas.
Harvadel juhtudel kiirema ja tugevama toime saavutamiseks intravenoosselt tilguti sissejuhatus kortikotropiini lahus, mille jaoks ravim lahjendatakse 500 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses.
Ravi eesmärgil manustatakse sõltuvalt haiguse tõsidusest 10-20 ühikut kortikotropiini 3-4 korda päevas 2-3 nädala jooksul. Ravi lõpuks vähendatakse annust 20-30 RÜ-ni päevas. Lastele manustamisel vähendatakse annust sõltuvalt vanusest 2-4 korda.
Vajadusel võib kortikotropiiniga ravikuuri korrata.
Diagnostika eesmärgil manustatakse ravimit üks kord annuses 20-40 RÜ.
Ravi efektiivsust hinnatakse kliiniline kulg haigused ja kortikosteroidide sisalduse dünaamika veres ja uriinis.
Kortikotropiini pikaajaline pidev kasutamine terapeutilistel eesmärkidel ei ole soovitatav, kuna see võib viia neerupealiste koore ammendumiseni.

Kõrvalmõjud

Kortikotropiini kasutamisel (eriti suurte annuste pikaajalisel manustamisel) võib esineda kõrvalmõjud: kalduvus säilitada kehas vett, naatriumi- ja kloriidioone koos tursete tekke ja suurenenud vererõhk, tahhükardia (kiire südamerütm), valkude metabolismi liigne kiirenemine negatiivse lämmastiku tasakaaluga, erutus, unetus ja muud kesknärvisüsteemi häired, mõõdukas hirsutism (naiste liigne karvakasv, mis väljendub habeme, vuntside jne kasvus). .), häired menstruaaltsükli. Võib esineda haavade armistumise ja seedetrakti limaskesta haavandumise hilinemine, varjatud infektsioonikolde ägenemine; lastel - kasvu pärssimine. Diabeedi nähtused on võimalikud ja olemasoleva diabeedi korral - suurenenud hüperglükeemia (veresuhkru taseme tõus) ja ketoos (hapestumine vere liigse taseme tõttu). ketoonkehad- vahepealsed ainevahetusproduktid), samuti allergilised reaktsioonid, mis nõuavad ravimi kasutamise katkestamist.

Vastunäidustused

Kortikotropiin on vastunäidustatud rasked vormid hüpertensioon(püsiv vererõhu tõus) ja Itsenko-Cushingi tõbi (rasvumine, millega kaasneb seksuaalfunktsiooni langus, suurenenud luude haprus, mis on tingitud adrenokortikotroopse hormooni suurenenud vabanemisest hüpofüüsist), rasedus, vereringepuudulikkus III etapp, äge endokardiit (südame sisemiste õõnsuste põletik), psühhoos, nefriit (neerupõletik), osteoporoos (alatoitumine luukoe, millega kaasneb selle hapruse suurenemine), peptiline haavand kõht ja kaksteistsõrmiksool, pärast hiljutisi operatsioone, süüfilisega, tuberkuloosi aktiivsete vormidega (spetsiifilise ravi puudumisel), diabeet, allergilised reaktsioonid kortikotropiini kohta ajaloos (haiguslugu).

Vabastamise vorm

Hermeetiliselt suletud, kummikorgi ja metalläärega viaalides, mis sisaldavad 10-20-30-40 RÜ kortikotropiini.
Süstelahus valmistatakse ex tempore (enne kasutamist), lahustades pulbri aseptilistes (steriilsetes) tingimustes steriilses isotoonilises naatriumkloriidi lahuses.

Säilitamistingimused

Nimekiri B. Kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle +20 °C. Tähelepanu!
Ravimi kirjeldus Kortikotropiin"Sellel lehel on lihtsustatud ja laiendatud versioon ametlikud juhised taotluse alusel. Enne ravimi ostmist või kasutamist pidage nõu oma arstiga ja lugege läbi tootja poolt heaks kiidetud annotatsioon.
Teave ravimi kohta on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil ja seda ei tohiks kasutada eneseravimise juhendina. Ainult arst saab otsustada ravimi määramise üle, samuti määrata selle annuse ja kasutamise viisid.

ACTH ehk adrenokortikotroopne hormoon ehk kortikotropiin on peptiidhormoon, mida toodab hüpofüüsi eesmine osa, aktiveerib neerupealiste koore hormoonide sünteesi ja vabanemise protsesse.

Hormooni ACTH kasutatakse ka ravimid. ACTH kasutuselevõtuga suureneb kortisooli, neerupealiste androgeenide ja mineralokortikoidide tootmine.

Kortikotropiini kasutatakse neerupealiste reaktiivsuse hindamiseks ja ka raviainena.

ACTH vabanemise vorm ja koostis

Adrenokortikotroopse hormooni preparaati toodetakse steriilse kuivpulbri kujul, mis on pakitud viaalidesse.

Seda hormonaalset preparaati saadakse suure hüpofüüsi esiosast veised ja sead.

ACTH farmakoloogiline toime

ACTH neerupealise koores interakteerub G-valguga seotud retseptoritega, suurendab cAMP moodustumist, mis põhjustab androgeenide, glüko- ja mineralokortikoidide tootmise stimuleerimist neerupealise koores. Kortikotropiin aktiveerib kolesterooli esteraasi, ensüümi, mis kiirendab steroidide sünteesi võtmereaktsiooni.

ACTH farmakoloogiliste annuste kasutamine põhjustab rasvkoe lipolüüsi ja naha pigmentatsiooni suurenemist.

Stimuleerides neerupealiste koort, soodustab ACTH hormoon selliste kortikoidhormoonide nagu kortisoon ja hüdrokortisoon vabanemist verre, mis reguleerivad valkude ja süsivesikute ainevahetust, pärsivad lümfoidkoe kasvu, vähendavad kapillaaride läbilaskvust ja hüaluronidaasi aktiivsust.

Mesenhümaalsetele kudedele mõjuv hormoon ACTH omab desensibiliseerivat ja põletikuvastast toimet, aitab kaasa pärssimisele. immunoloogilised reaktsioonid ja takistab antikehade teket.

Näidustused ACTH kasutamiseks

Kortikotropiini kasutatakse:

endokardiit;
reumatoidartriit;
reuma;
podagra;
Nakkuslik mittespetsiifiline polüartriit;
Äge leukeemia;
Bronhiaalastma;
mononukleoos;
psoriaas;
ekseem;
Neurodermatiit;
Allergilised haigused: heina palavik, urtikaaria.

Hormooni ACTH kasutamine on näidustatud ka Sheeheni tõve, hüpotalamuse-hüpofüüsi kahheksia korral. järsk langus adrenokortikotroopse hormooni ja teiste hüpofüüsi hormoonide tootmine.

AKTH asendusravi võib olla õigustatud hüpopituitarismi korral (hüpofüüsi kasvaja eemaldamise korral); primaarne neerupealiste puudulikkus, Addisoni tõbi.

Osana kombineeritud ravi ACTH preparaate kasutatakse sekundaarse neerupealiste puudulikkuse korral, mis on põhjustatud kortikotropiini piiratud tarbimisest; verehaigused; kasvajad harknääre, harknääre hüperplaasia.

ACTH-d kasutatakse ka põletuste korral samaaegselt steroidravimitega põletikuvastase ja šokivastase ravina.

ACTH-d võib kasutada spontaanse hüpoglükeemia korral, kuna see hormoon tõstab veresuhkru taset ja soodustab neoglükogeneesi protsesse.

Kuna hormoon ACTH pärsib lümfoidkoe funktsiooni, kasutatakse seda lümfogranulomatoosi, lümfoidkoe hüperplaasia korral.

ACTH-d kasutatakse ka vahendina antibiootikumide toime tugevdamiseks tuberkuloosi ravis.

Hormooni kasutatakse ka neerupealiste puudulikkuse diagnoosimiseks.

ACTH kasutamise vastunäidustused

Kortikotropiini ei kasutata:

kõrge vererõhk;
turse;
Itsenko-Cushingi sündroom;
ateroskleroos;
Hüpertensiooni rasked vormid
Äge endokardiit;
mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
II ja III astme kardiovaskulaarne puudulikkus;
osteoporoos;
Diabeedi rasked vormid eakatel;
jade;
psühhoos;
Rasedus;
Tuberkuloosi aktiivsed vormid spetsiifilise ravi puudumisel.

ACTH kasutusviis ja annustamine

ACTH hormoonpreparaadid on ette nähtud intramuskulaarseks manustamiseks.

artriidi ja äge reuma hormoon ACTH on ette nähtud:

Täiskasvanud: 10-20 RÜ 3-4 korda päevas. Ravi lõpus vähendatakse hormooni annust 20-30 RÜ-ni päevas;

Lapsed 20-30 RÜ päevas. 2-3 päeva pärast suurendatakse annust 40-60 RÜ-ni päevas, seejärel vähendatakse seda.

Ravikuur kestab 3-4 nädalat. Vajadusel korratakse ravikuuri 1-3 nädala pärast.

Kroonilise nakkusliku polüartriidi ravikuuri kestus on 8 nädalat või rohkem.

Bronhiaalastma korral kasutatakse kortikotropiini 4 korda päevas, 5-10 RÜ 2-3 nädala jooksul. Kui soovitud efekti ei saavutata, suurendatakse annust või manustatakse ravimit intravenoosselt tilguti üks kord päevas, 5-10 RÜ (ainult haiglas).

Podagra korral määratakse adrenokortikotroopne hormoon 4 korda päevas 10-15 ühikut kuni eliminatsioonini. ägedad ilmingud haigused, siis manustatakse ravimit 20-40 RÜ päevas 15-20 päeva jooksul.

Psoriaatilise artriidi ja psoriaatilise erütroderma korral kasutatakse ACTH-d 40-100 ühikut päevas 1200 ühikulise kuuri jooksul.

Leukeemiaga lapsepõlves ACTH määratakse sõltuvalt vanusest annuses 4-30 RÜ päevas (jagatuna 3-4 süstiks), seejärel annust vähendatakse.ACTH kasutamise kestus on sel juhul 2-6 nädalat.

Kortikotropiini kasutuselevõtt reeglina vaheldub kortisooni kasutamisega.

Maksimaalne ühekordne annus ravim on 30 ühikut.

Neerupealiste puudulikkuse diagnoosimiseks kasutatakse ACTH-d annuses 25 RÜ.

ACTH kõrvaltoimed

ACTH kasutamine võib põhjustada:

Loomade ACTH vastaste antikehade moodustumine;
Valulike infiltraatide moodustumine süstekohas;
Suurenenud vererõhk;
Turse välimus;
tahhükardia;
Tsükli rikkumine naistel;
unetus;
kasvupeetus lastel;
Cushingi sündroom;
Eufooria;
Psühhootilised seisundid.

ACTH kasutamisest tulenevate kõrvaltoimete vältimiseks peaksid patsiendid sööma valgu-, puu- ja juurviljarikast dieeti ning piirama soola tarbimist. Suhkurtõve all kannatavad inimesed peaksid AKTH ravis suurendama insuliini annust.

Lisainformatsioon

Praegu kasutatakse selle hormooni järgmisi preparaate:

ACTH tsinkfosfaat. Sellel on pikaajaline toime - kuni 32 tundi;
Procortan-D. Pikaajalise toimega ravim. Selle ööpäevase annuse võib manustada ühe süstiga;
Täpne.

Säilitamistingimused

Kortikotropiini preparaate tuleb hoida temperatuuril 1-10°C pimedas kohas.

). Sünonüümid: Adrenokortikotroopne hormoon ACTH, Acethrophan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenocorticotrophin, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrophin, Exactin, Hormonum adrenocorticotropinum, Solanthyl. Hüpofüüsi eesmise osa basofiilsetes rakkudes toodetud hormoon. Sest meditsiiniliseks kasutamiseks Süstekortikotropiini (Corticotropinum pro injectionibus) saadakse veiste, sigade ja lammaste hüpofüüsist. Toodetud klaasist hermeetiliselt suletud viaalides steriilse valge või peaaegu lüofiliseeritud pulbrina valge värv , vees kergesti lahustuv. Süstelahus valmistatakse ex tempore, lahustades pulbri (aseptilistes tingimustes) steriilses isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Kortikotropiin on polüpeptiidhormoon, mis koosneb 39 aminohappest. Selle aktiivsus määratakse bioloogiliselt ja seda väljendatakse toimeühikutes (ED). Kortinotropiin on neerupealiste koore füsioloogiline stimulant. See põhjustab kortikosteroidhormoonide, peamiselt glükokortikoidide (kortisool, kortisoon jt) ja androgeenide biosünteesi suurenemist ja vabanemist vereringesse. Samal ajal väheneb askorbiinhappe ja kolesterooli sisaldus neerupealistes. Kortikotropiini vabanemise hüpofüüsi eesmisest osast ja neerupealiste koore hormoonide kontsentratsioonist veres on tihe seos. Kortikotropiini suurenenud vabanemine algab kortikosteroidide kontsentratsiooni langusega veres ja inhibeeritakse, kui kortikosteroidide sisaldus tõuseb teatud tasemeni. Kortikotropiini terapeutiline toime on sarnane glükokortikosteroidide omaga. Sellel on allergia- ja põletikuvastane toime, omab immunosupressiivset toimet, põhjustab sidekoe atroofiat, mõjutab süsivesikuid; valkude metabolism ja muud biokeemilised protsessid. Varem kasutati kortikotropiini laialdaselt reuma, nakkusliku mittespetsiifilise polüartriidi, bronhiaalastma, ägeda lümfoblastse ja müeloblastse leukeemia, neurodermatiidi, ekseemi, erinevate allergiliste ja muude haiguste raviks. Praegu kasutatakse nendel eesmärkidel tavaliselt glükokortikoide, aga ka mittesteroidseid ravimeid (põletikuvastased, antihistamiinikumid ja allergiavastased ravimid jne). Põhimõtteliselt kasutatakse kortikotropiini neerupealiste koore sekundaarseks hüpofunktsiooniks, et vältida neerupealiste atroofiat ja arengut pärast pikaajalist ravi kortikosteroidravimitega. Siiski on kortikotropiin jätkuvalt tõhus ravi nende haiguste puhul. Kortikotropiini kasutatakse ka hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsionaalse seisundi uurimiseks. Kortikotropiini süstitakse tavaliselt lihastesse. Suukaudsel manustamisel on ravim ebaefektiivne, kuna see hävitatakse seedetrakti ensüümide toimel. Lihastesse süstimisel imendub see kiiresti. Ühekordse annuse toime kestab lihasesse süstimisel 6-8 tundi, seega korratakse süste 3-4 korda päevas. Harvadel juhtudel on kiirema ja tugevama toime saavutamiseks lubatud kortikotropiini lahuse intravenoosne tilgutamine, mille jaoks ravim lahjendatakse 500 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Ravi eesmärgil manustatakse sõltuvalt haiguse tõsidusest 10-20 ühikut kortikotropiini 3-4 korda päevas 2-3 nädala jooksul. Ravi lõpuks vähendatakse annust 20-30 RÜ-ni päevas. Lastele manustamisel vähendatakse annust olenevalt vanusest 2...4 korda. Vajadusel võib kortikotropiiniga ravikuuri korrata. Diagnostika eesmärgil manustatakse ravimit üks kord annuses 20-40 RÜ. Ravi efektiivsust hinnatakse haiguse kliinilise kulgemise ning kortikosteroidide sisalduse dünaamika järgi veres ja uriinis. Kortikotropiini pikaajaline pidev kasutamine terapeutilistel eesmärkidel ei ole soovitatav, kuna see võib viia neerupealiste koore ammendumiseni. Kortikotropiini kasutamisel (eriti suurte annuste pikaajalisel manustamisel) võivad ilmneda kõrvaltoimed: kalduvus säilitada organismis vett, naatriumi- ja kloriidiioone koos turse ja vererõhu tõusuga, tahhükardia, valkude metabolismi liigne kiirenemine koos verega. negatiivne lämmastiku tasakaal, agiteeritus, unetus ja muud kesknärvisüsteemi häired, mõõdukas hirsutism, menstruaaltsükli häired. Võib esineda haavade armistumise ja seedetrakti limaskesta haavandumise hilinemine, varjatud infektsioonikolde ägenemine; lastel - kasvu pärssimine. Suhkurtõve ja olemasoleva diabeedi võimalikud nähtused - suurenenud hüperglükeemia ja ketoos, samuti allergilised reaktsioonid, mis nõuavad ravimi kasutamise katkestamist. Kortikotropiin on vastunäidustatud raskete hüpertensiooni vormide ja Itsenko-Cushingi tõve, raseduse, III staadiumi vereringepuudulikkuse, ägeda endokardiidi, psühhoosi, nefriidi, osteoporoosi, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi, pärast hiljutisi operatsioone, süüfilise, tuberkuloosi aktiivsete vormide korral ( spetsiifilise ravi puudumisel), suhkurtõvega, allergilised reaktsioonid kortikotropiinile anamneesis. Vabanemisvorm: hermeetiliselt suletud pudelites, millel on kummikorgi ja metallist sissevool, mis sisaldavad 10-20-30-40 ühikut kortikotropiini. Säilitamine: nimekiri B. Kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle + 20 C.

Meditsiini sõnaraamat. 2005 .

Sünonüümid:

Vaadake, mis on "CORTICOTROPIN" teistes sõnaraamatutes:

Kortikotropiin... Õigekirjasõnastik

KORTIKOTROPIIN- Kortikotropiin. Adrenokortikotroopne hormoon (ACTH). Hormoon adrenokortikotropiin (ACTG). Sünonüümid: aktar, akton, adrenokortikotropiin, tsübateen, eksaktiin, solantiil, aktrop, kortrofiin jne. Basofiilsete rakkude poolt toodetud polüpeptiidhormoon ... Kodused veterinaarravimid

Sama mis adrenokortikotroopne hormoon... Suur entsüklopeediline sõnaraamat

Ldrenocori tikotroopne hormoon. ACTH, selgroogsete hormoon, mida toodavad eesmise adenohüpofüüsi basofiilsed rakud; stimuleerib neerupealise koore kasvu ja kortikosteroidhormoonide teket selles (ch. arr. glükokortikoidid). K. peptiid, ...... Bioloogia entsüklopeediline sõnastik

Olemas., Sünonüümide arv: 1 hormoon (126) ASIS sünonüümide sõnastik. V.N. Trishin. 2013... Sünonüümide sõnastik

kortikotropiin- Hüpotalamuse sekreteeritav peptiidhormoon Biotehnoloogia Teemad ET kortikotropiin … Tehnilise tõlkija käsiraamat

Adrenokortikotroopne hormoon ehk ACTH, kortikotropiin, adrenokortikotropiin, kortikotroopne hormoon (ladina keeles adrenalis adrenal, cortex cortex ja tropos – suund) on troopiline hormoon, mida toodavad hüpofüüsi eesmise osa basofiilsed rakud. Autor ... ... Wikipedia

Sama mis adrenokortikotroopne hormoon. * * * KORTIKOTROPIIN KORTIKOTROPIIN, sama mis adrenokortikotroopne hormoon (vt ADRENOCORTICOTROPIN HORMONE) ... entsüklopeediline sõnaraamat

adrenokortikotroopne hormoon adrenokortikotroopne hormoon, kortikotropiin. Hüpofüüsi eesmise osa basofiilsete rakkude poolt toodetud valguhormoon, mis stimuleerib neerupealiste koore funktsiooni. (

INIMESE SOMATOTROPIIN SÜSTIMISEKS See on nn kasvuhormoon. Somatotropiin suurendab kehakaalu ja pikkust. Somatotropiin stimuleerib ka ainevahetust (peamiselt valku ja mineraalaineid). Kasvuhormooni toime on märgatav 6-9 kuu pärast. ravimi võtmine.

Üldine ravikuur somatotropiiniga: 3 kuud kuni 2 aastat.

Kõrvaltoimed somatotropiini kasutamisel: allergilised reaktsioonid.

Kasvuhormooni kasutamise vastunäidustused: pahaloomuliste kasvajatega.

Somatotropiini vabanemise vorm: 5 ml viaalid, mis sisaldavad 4 ühikut.

Näide somatotropiini retseptist ladina keeles:

Rp.: Somatotropini humani pro injectionibus 4 ED

D.t. d. nr 6

S. Lahjendage viaali sisu 2 ml süstevees või 0,25-0,5% novokaiini lahuses; süstida 1-2 ml intramuskulaarselt 2-3 korda nädalas.

KORTIKOTROPIIN SÜSTIMISEKS See on niinimetatud adrenokortikotroopne hormoon (ACTH). Kortikotropiin suurendab märkimisväärselt kortikosteroidide sekretsiooni neerupealiste koores, hormoonid, millel on allergia- ja põletikuvastane toime. Kortikotropiini kasutatakse neerupealiste koore atroofia, "võõrutussündroomi" tekke vältimiseks kortikosteroidravi ajal. Kortikotropiini on ette nähtud ka polüartriidi, reuma, allergilised haigused ja teised.

Kõrvaltoimed kortikotropiini kasutamisel: vererõhu tõus, ärrituvus, unetus, allergilised reaktsioonid, tursed, tahhükardia, seedetrakti düsfunktsioon, menstruaaltsükli häired, kasvupeetus lastel, kahjustus süsivesikute ainevahetus( diabeet).

Kortikotropiini kasutamise vastunäidustused: rasedus, suhkurtõbi, psühhoos, raske haigus südame-veresoonkonna süsteemist, neer, maks, peptiline haavand, tuberkuloos (aktiivne vorm).

Kortikotropiini vabanemise vorm: pudelid 40 ühikut. Nimekiri B.

Kortikotropiini retsepti näide ladina keeles:

Rp.: Corticotropini pro injectionibus 40 ED

D.t. d. nr 10

S. Süstige intramuskulaarselt 1-20 RÜ 3-4 korda päevas (1-3 nädala jooksul).

tsink-KORTIKOTROPIINI SUSPENSSIOONI- sellel on samad näidustused ja vastunäidustused nagu kortikotropiinil, kuid see põhjustab pikemat toimet (toime kestab 24 tundi).

Tsingi-kortikotropiini suspensiooni vabanemisvorm: 5 ml viaalid. Nimekiri B.

Tsink-kortikotropiini suspensiooni näidisretsept ladina keeles :

Rp.: Susp. tsink-kortikotropiini 5 ml

D. S. Süstige intramuskulaarselt 1 ml (20 RÜ) 1 kord päevas.

GONADOTROPIIN KOORIONIK(farmakoloogilised analoogid: kooriogoniin, profazi, pregnüül, choragon) – omab luteiniseeriva hormooni (LH) aktiivsust. Kooriongonadotropiini kasutatakse naiste ja meeste sugunäärmete alatalitluse korral, mis on seotud hüpofüüsi aktiivsusega. Kooriongonadotropiini kasutatakse ka naiste viljatuse, menstruaaltsükli häirete, seksuaalse infantilismi sümptomitega hüpofüüsi kääbuse korral.

Kõrvaltoimed kooriongonadotropiini kasutamisel: munasarjade liigne suurenemine naistel, munandid meestel (mis võivad takistada nende laskumist krüptorhidismiga), mitmesugused allergilised reaktsioonid.

Kooriongonadotropiini kasutamise vastunäidustused: põletikulised protsessid suguelundite piirkonnas, samuti pahaloomulised kasvajad.

Kooriongonadotropiini vabanemise vorm: pudelid 500, 1000, 1500 IU (koos lahustiga).

ladina keeles :

Rp.: Gonadotropini chorionici 1000 ED

D.t. d. N. 3

S. Lahustage viaali sisu, süstige intramuskulaarselt 500–3000 RÜ 1–2 korda nädalas.

GONADOTROPIIN MENOPAUS SÜSTIMISEKS- omab folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) aktiivsust. Põhimõtteliselt kasutatakse menopausijärgset gonadotropiini meeste ja naiste viljatuse korral.

Menopausijärgse gonadotropiini kasutamise kõrvaltoimed ja vastunäidustused sama mis kooriongonadotropiini puhul.

Menopausijärgse gonadotropiini vabanemise vorm: viaalid 75 ühikuga (koos lahustiga). Nimekiri B.

Näide kooriongonadotropiini retseptist ladina keeles :

Rp.: Gonadotropini menopaustici pro injectionibus 75 ED

D.t. d. nr 5

S. Lahustage viaali sisu, süstige 75 RÜ päevas.

HUMEGON ( Farmakoloogilised analoogid: pergonaalne)- sisaldab võrdses koguses folliikuleid stimuleerivaid ja luteiniseerivaid hormoone (75 RÜ 1 ml kohta). Humegoni kasutatakse naiste viljatuse raviks annuses 1-2 ml päevas intramuskulaarselt (mida suurem annus, seda kõrgem on östrogeeni esialgne tase naise veres). Kui östrogeenide ovulatoorsed kontsentratsioonid on saavutatud, peatatakse humegoni manustamine ja seejärel manustatakse 1-3 päeva jooksul kooriongonadotropiini (pregnil jne), mis määratakse uuesti 7 päeva pärast. Meestele määratakse spermatogeneesi normaliseerimiseks ravimit 3 korda nädalas, 1-2 ml, manustatakse intramuskulaarselt, ravikuur on 10-12 nädalat.

Humegoni kasutamise kõrvaltoimed: kui ravimit kasutatakse naistel suurtes annustes,tekib munasarjade hüperstimulatsioon, võib täheldada ka nahalööbeid. Seoses ülaltoodud humegoni toimetega ravi ajal on vaja läbi viia korduv kontroll ultraheliuuringud. Östrogeeni taseme järsu tõusu korral on vaja ravimi võtmine lõpetada.

Humegoni kasutamise vastunäidustused: munasarjade kasvajahaigused.

Humegoni vabastamise vorm: 75 ühikut sisaldavad viaalid lahustiga.

Samadel näidustustel on ka teisi ravimeid, mis sisaldavad FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon) ja LH (luteiniseeriv hormoon).

ANTROGEEN (FSH:LH vahekorras 10:1); FELISTIMAN (FSH:LH vahekorras 70:1), MITRODIINja jne; kõrvalmõjud ja ettevaatusabinõud on samad, mis humegoni puhul.

LAKTIIN SÜSTIMISEKS- hormoonpreparaat, mida saadakse veiste hüpofüüsi eesmisest osast. Süstimiseks mõeldud laktiin suurendab imetamist lapse toitmise ajal.

Kõrvaltoimed laktiini kasutamisel süstimiseks : allergilised reaktsioonid.

Süstimiseks mõeldud laktiini vabanemisvorm: pudelid 100 ja 200 RÜ.

Näide kooriongonadotropiini retseptist ladina keeles :

Rp.: Lactini pro injectionibus 200 ED

D.t. d. nr 5

S. Süstige intramuskulaarselt 70-100 RÜ-d 1-2 korda päevas 5-6 päeva jooksul, et suurendada laktatsiooni.

EESSÕNA- kompleksne hormonaalne preparaat, hüpofüüsi eesmise osa standardiseeritud ekstrakt. Prefisoni kasutatakse hüpofüüsi rasvumise, Downi tõve, hüpofüüsi eesmise näärme alatalitlusega seotud haiguste, hüpogenitalismi jne korral. Prefisoni manustatakse subkutaanselt, intramuskulaarselt ja intravenoosselt, 1-2 ml päevas.

Prefisoni vabastamise vorm: 1 ml ampullid (25 RÜ).

PARLODEL ( Farmakoloogilised analoogid: bromokriptiin)- aktiveerib dopamiini retseptoreid. Parlodel pärsib hüpofüüsi eesmise hormooni - prolaktiini - sekretoorset funktsiooni. Parlodel aitab vähendada kasvuhormooni sisaldust veres, samuti vähendab ACTH sekretsiooni. Parlodel on ette nähtud viljatuse ja amenorröa, Itsenko-Cushingi tõve, laktatsiooni pärssimise, parkinsonismi raviks. Ravimi annused (ühekordsed) sõltuvad haigusest (tavaliselt määratakse 1/2-1 tablett annuse kohta). Parlodeli ööpäevase annuse ja ravimiga ravikuuri kestuse määrab otse arst.

Parlodeli kasutamise kõrvaltoimed: pearinglus, iiveldus, oksendamine, mõnel harvadel juhtudel - arteriaalne hüpotensioon.

Parlodeli kasutamise vastunäidustused: seedetrakti haigused, arteriaalne hüpotensioon. Ärge määrake ravimit samaaegselt MAO inhibiitorite ja suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega.

Parlodeli vabastamise vorm: tabletid 0,0025 g (2,5 mg).

DANAZOL ( Farmakoloogilised analoogid: danool, danoval) – pärsib gonadotropiinide sekretsiooni. Danasool suhtleb ka ensüümidega, mis reguleerivad suguhormoonide ainevahetust ja sünteesi, samuti rakusiseste hormooniretseptoritega. Danasool põhjustab nõrka androgeenset toimet, kuid see ei ole progestagon ega östrogeen. Danasooli kasutatakse healoomuliste rinnahaiguste raviks,endometrioos ja sellega seotud viljatus, menorraagia ja muud haigused, mis nõuavad hüpofüüsi hormoonide FSH ja LH sekretsiooni reguleerimist. Danasooli manustatakse suu kaudu: täiskasvanutele 200-800 mg / päevas (2-4 annusena), enneaegse seksuaalse arenguga 100-400 mg / päevas (2-4 annusena) lastele vastavalt vanusele, kehakaalule, keha reaktsioonile. ravimile.

Kõrvaltoimed danasooli kasutamisel: peavalu, võib täheldada emotsionaalset labiilsust, vedelikupeetust kehas, iiveldust, virilismi, juuste väljalangemist.

Vastunäidustused danasooli kasutamisele: maksa- ja neerufunktsiooni häired, rinnaga toitmine, rasedus, diabeet.

Danasooli vabanemisvorm : 200 mg kapslid.

Nimi:

Kortikotropiin (Corticotropinum)

Farmakoloogiline toime:

Hormoon, mida toodetakse hüpofüüsi eesmise osa basofiilsetes rakkudes (ajus paiknev sisesekretsiooninääre). Kortikotropiin on neerupealiste koore füsioloogiline stimulant. See põhjustab biosünteesi (kehas moodustumise) suurenemist ja kortakosteroidhormoonide (neerupealiste kortikaalse kihi poolt toodetud hormoonid), peamiselt glükokortikoidide ja androgeenide (meessuguhormoonid) vabanemist vereringesse. Samal ajal väheneb askorbiinhappe ja kolesterooli sisaldus neerupealistes.

Kortikotropiini vabanemise hüpofüüsi eesmisest osast ja neerupealiste koore hormoonide kontsentratsioonist veres on tihe seos. Kortikotropiini vabanemise suurenemine algab kortikosteroidide kontsentratsiooni (sisalduse) vähenemisega veres ja inhibeeritakse, kui kortikosteroidide sisaldus tõuseb teatud tasemeni.

Kortikotropiini terapeutiline toime on sarnane glükokortikosteroidide (neerupealiste koore hormoonid, mis mõjutavad süsivesikute ja valkude ainevahetust) omaga. Sellel on allergia- ja põletikuvastane toime, omab immunosupressiivset (organismi kaitsevõimet pärssivat) toimet, põhjustab sidekoe atroofiat (kaalukaotus koos funktsioonihäiretega alatoitumise tagajärjel), mõjutab süsivesikute, valkude ainevahetust ja muid biokeemilisi protsesse.

Näidustused kasutamiseks:

Varem kasutati kortikotropiini laialdaselt reuma, infektsioosse mittespetsiifilise polüartriidi (mitme liigese põletik), bronhiaalastma, ägeda lümfoblastse ja müeloidse leukeemia (luuüdi vereloomerakkudest tulenevad pahaloomulised verekasvajad), neurodermatiidi (põhjustatud nahahaiguse) raviks. kesknärvisüsteemi talitlushäired), ekseem (neuroallergiline nahahaigus, mida iseloomustab nutt, sügelev põletik), mitmesugused allergilised ja muud haigused. Praegu kasutatakse nendel eesmärkidel tavaliselt glükokortikoide, aga ka mittesteroidseid ravimeid (põletikuvastased, antihistamiinikumid ja allergiavastased ravimid jne).

Põhimõtteliselt kasutatakse kortikotropiini neerupealiste koore sekundaarse hüpofunktsiooni (aktiivsuse nõrgenemise) korral, neerupealiste atroofia ja "võõrutussündroomi" (heaolu halvenemine pärast ravimi kasutamise järsku katkestamist) väljakujunemist pärast pikaajalist ravi. pikaajaline ravi kortikosteroidravimitega. Siiski on kortikotropiin jätkuvalt tõhus ravi nende haiguste puhul.

Kortikotropiini kasutatakse ka hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsionaalse seisundi uurimiseks.

Rakendusmeetod:

Harvadel juhtudel on kiirema ja tugevama toime saavutamiseks lubatud kortikotropiini lahuse intravenoosne tilgutamine, mille jaoks ravim lahjendatakse 500 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses.

Ravi eesmärgil manustatakse sõltuvalt haiguse tõsidusest 10-20 ühikut kortikotropiini 3-4 korda päevas 2-3 nädala jooksul. Ravi lõpuks vähendatakse annust 20-30 RÜ-ni päevas. Lastele manustamisel vähendatakse annust sõltuvalt vanusest 2-4 korda.

Vajadusel võib kortikotropiiniga ravikuuri korrata.

Diagnostika eesmärgil manustatakse ravimit üks kord annuses 20-40 RÜ.

Ravi efektiivsust hinnatakse haiguse kliinilise kulgemise ning kortikosteroidide sisalduse dünaamika järgi veres ja uriinis.

Kortikotropiini pikaajaline pidev kasutamine terapeutilistel eesmärkidel ei ole soovitatav, kuna see võib viia neerupealiste koore ammendumiseni.

Soovimatud nähtused:

Kortikotropiini kasutamisel (eriti suurte annuste pikaajalisel manustamisel) võivad ilmneda kõrvaltoimed: kalduvus organismis vee-, naatriumi- ja kloriidioonide kinnipidamisele koos turse ja vererõhu tõusuga, tahhükardia (kiire südametegevus), liigne tõus. valkude metabolismis negatiivse lämmastiku tasakaaluga, erutus, unetus ja muud kesknärvisüsteemi häired, mõõdukas hirsutism (naistel liigne karvakasv, mis väljendub habeme, vuntside jne kasvus), menstruaaltsükli häired. Võib esineda haavade armistumise ja seedetrakti limaskesta haavandumise hilinemine, latentse infektsioonikolde ägenemine, lastel - kasvu pidurdumine. Suhkurtõve nähtused on võimalikud ja olemasoleva diabeedi korral - suurenenud hüperglükeemia (vere glükoosisisalduse tõus) ja ketoos (hapestumine, mis on tingitud ketokehade liigsest tasemest veres - ainevahetuse vaheproduktid), samuti allergilised reaktsioonid, mis nõuavad ravimi kasutamise katkestamist. .

Vastunäidustused:

Kortikotropiin on vastunäidustatud raskete hüpertensiooni vormide (püsiv vererõhu tõus) ja Itsenko-Cushingi tõve (rasvumine, millega kaasneb seksuaalfunktsiooni langus, suurenenud luude haprus, mis on tingitud adrenokortikotroopse hormooni suurenenud vabanemisest ajuripatsist), raseduse, staadiumi korral. III vereringepuudulikkus, äge endokardiit (südame siseõõnte põletik), psühhoos, nefriit (neerupõletik), osteoporoos (luukoe alatoitumine, millega kaasneb selle hapruse suurenemine), mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, pärast hiljutised operatsioonid süüfilisega, tuberkuloosi aktiivsed vormid (spetsiifilise ravi puudumisel), suhkurtõbi, allergilised reaktsioonid kortikotropiinile ajaloos (haiguslugu).

Ravimi vabastamise vorm:

Hermeetiliselt suletud, kummikorgi ja metalläärega viaalides, mis sisaldavad 10-20-30-40 RÜ kortikotropiini.

Süstelahus valmistatakse ex tempore (enne kasutamist), lahustades pulbri aseptilistes (steriilsetes) tingimustes steriilses isotoonilises naatriumkloriidi lahuses.

Säilitustingimused:

Valmistamine nimekirjast B. Kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle +20 °C.

Sünonüümid:

Adrenokortikotroopne hormoon, Acton, Aktrop, Adrenokortikotropiin, Cibaten, Cortrophin, Exactin, Solantil.

Sarnased ravimid:

Pergogreen (Pergogreen) Tsink-kortikotropiini suspensioon (Suspensio Zinc-corticotropin) Menopausi gonadotropiin (Gonadotropinum menopausalis) Prefison (Prephyson) Pergonal (Pergonal)

Kallid arstid!

Kui teil on kogemusi selle ravimi väljakirjutamisel oma patsientidele - jagage tulemust (jätke kommentaar)! Kas see ravim aitas patsienti, aitas kõrvalmõjud ravi ajal? Teie kogemus pakub huvi nii teie kolleegidele kui ka patsientidele.

Kallid patsiendid!

Kui teile on see ravim välja kirjutatud ja olete olnud ravil, öelge meile, kas see oli efektiivne (aitas), kas esines kõrvaltoimeid, mis teile meeldis/ei meeldinud. Tuhanded inimesed otsivad Internetist erinevate ravimite ülevaateid. Kuid neist lahkuvad vaid vähesed. Kui te isiklikult sellel teemal arvustust ei jäta, pole ülejäänutel midagi lugeda.

Tänud!