Cardiket دارویی متعلق به گروه گشادکننده‌های عروق محیطی است که عمدتاً برای درمان بیماری‌های عروق کرونر قلب استفاده می‌شود.
ترکیب و فرم آزادسازی داروی کاردیکت چیست؟
ماده موثره کاردیکت ایزوسورباید دی نیترات است که مقدار آن در هر قرص 120، 60، 40 و 20 میلی گرم می باشد. ترکیبات کمکی: پلی وینیل استات، تالک، و همچنین لاکتوز مونوهیدرات، استئارات منیزیم.
داروی Cardiket در کپسول های ژلاتینی موجود است که اندازه آن مطابق با شماره 1 است. در یک طرف فرم دوزنام "SCHWARZ PHARMA" اعمال می شود و از طرف دیگر یک دوز از جزء فعال حک شده است. داخلش گرانول هست رنگ زرد. در بسته های بلیستر 10 عددی عرضه می شود. برای خرید دارو نیاز به نسخه است.
اثر کاردیکت چیست؟
جزء فعال دارو ایزوسورباید دینیترات است، این یک نیترات آلی است که می تواند بر روی عضلات صاف رگ های خونی و مهمتر از همه شریان ها و سیاهرگ ها تأثیر بگذارد. از طریق این اثر، بار روی میوکارد کاهش می یابد.
افزایش حجم بستر شریانی، اول از همه، منجر به کاهش می شود مقاومت عروقی(افتر بار)، و این منجر به کاهش نیاز اکسیژن عضله قلب می شود.
علاوه بر این، همانطور که در بالا ذکر شد، سیستم وریدی نیز دستخوش انبساط می شود و این به نوبه خود تأثیر روی میوکارد را نیز کاهش می دهد، اما در قالب کاهش بازگشت وریدی، ما در مورد به اصطلاح پیش بار صحبت می کنیم.
یک نکته مهم دیگر باید ذکر شود: داروی Cardiket در عرض چند دقیقه پس از مصرف کپسول ها خیلی سریع شروع به عمل می کند و اثر درمانی مدت زیادی طول می کشد - برای چند ساعت.
پس از مصرف خوراکی، غلظت درمانی ایزوسورباید دینیترات در عرض 15 تا 30 دقیقه تشکیل می شود. ضریب فراهمی زیستی از 25 درصد تجاوز نمی کند، زیرا تأثیر اولین عبور از کبد تحت تأثیر قرار می گیرد.
نیمه عمر حداقل دوازده ساعت است. متابولیزاسیون در کبد اتفاق می افتد، جایی که چندین ماده فعال و نه چندان فعال تشکیل می شود. این دارو از طریق ادرار از بدن دفع می شود.
نشانه های مصرف داروی کاردیکت چیست؟
در صورت وجود بیماری های زیر می توان داروی Cardiket را تجویز کرد:
درمان و پیشگیری از حملات آنژین؛
درمان نارسایی مزمن قلبی؛
پیشگیری از انفارکتوس میوکارد.
یادآوری می کنم که مصرف بی رویه داروی کاردیکت غیرقابل قبول است. فقط یک متخصص قلب که اطلاعات جامعی در مورد وضعیت سلامتی بیمار دارد می تواند چنین دارویی را تجویز کند.
موارد منع مصرف کاردیکت چیست؟
دستورالعمل استفاده استفاده از داروی Kardiket را در شرایط زیر مجاز نمی داند:
شرایط هیپوولمیک؛
آسیب های تروماتیک مغزی؛
سکته هموراژیک؛
فرو ریختن یا شوک قلبی;
گلوکوم زاویه بسته؛
سن کمتر از 18 سال؛
نیاز به استفاده از مهارکننده های فسفودی استراز؛
عدم تحمل فردی به نیترات؛
کاهش فشار خون؛
انفارکتوس میوکارد در دوره حاد.
موارد منع نسبی: تامپوناد قلبی، ادم ریوی، علاوه بر این، خونریزی مغزی، شرایط کم خونی، و کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک.
موارد مصرف و دوز کاردیکت چیست؟
دوز داروی Cardiket باید به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن شدت بیماری انتخاب شود. درمان با تجویز 1 قرص (20 میلی گرم) 2 بار در روز شروع می شود. در صورت بی اثر بودن، دوز باید افزایش یابد، اما نه زودتر از یک هفته. قرص ها باید بدون جویدن و در صورت لزوم با مقدار کمی آب مصرف شوند.
مدت زمان درمان توسط متخصص بر اساس پویایی تعیین می شود تظاهرات بالینیبیماری ها قطع ناگهانی دارو غیرقابل قبول است، زیرا می تواند به وخامت قابل توجهی در رفاه بیمار منجر شود.
مصرف بیش از حد از کاردیکت
علائم زیر ایجاد خواهد شد: کاهش یافته است فشار خون, غش کردن, سردرد، اختلالات بینایی، فلج، کما، اسهال، تهوع، استفراغ، تپش قلب شدید. درمان: شستشوی معده، درمان علامتی.
کاردیکت چیست؟ اثرات جانبی?
از بیرون دستگاه گوارش: سوزش سر دل، خشکی دهان، سنگینی در ناحیه شکم، حالت تهوع، کهیر، درد شکم.
از بیرون سیستم عصبی: بی حالی، خواب آلودگی، ضعف، پدیده های ایسکمیک مغزی.
سایر عوارض: پوست تظاهرات آلرژیک، درماتیت ، پرخونی پوست.
دستورالعمل های ویژه
در استفاده طولانی مدتداروها، به ویژه در دوزهای بالا، ممکن است تحمل دارو را ایجاد کنند. برای کاهش احتمال ظهور مقاومت دارویی، باید حداقل را رعایت کرد، اما در عین حال دوزهای موثردارو.
چگونه Cardiket را جایگزین کنیم، آنالوگ ها چیست؟
داروی Cardix، Izosorbide dinitrate، Aerosonit، TD-spray Izo Mak، Nitrosorbide، Isoket، علاوه بر این، Izo Mak retard، Izo Mak spray، Izacardin، Izolong، Dinisorb، Isosorbide dinitrate، Nisoperkuten و همچنین Nitrosorbide-Rusfar هستند.
نتیجه
درمان باید تحت نظارت مداوم یک متخصص انجام شود، حتماً رعایت کنید رویکرد یکپارچهشامل اقدامات زیر است: کاهش وزن، تغذیه مناسب، عادی سازی رژیم های کار و استراحت.
این صفحه فهرستی از تمام آنالوگ های Kardiket را بر اساس ترکیب و نشانه استفاده ارائه می دهد. لیستی از آنالوگ های ارزان، و همچنین می توانید قیمت ها را در داروخانه ها مقایسه کنید.
- اکثر آنالوگ ارزانکارتن:
- محبوب ترین آنالوگ Cardiket:
- طبقه بندی ATX:ایزوسورباید دی نیترات
آنالوگ های ارزان Cardiket
| # | نام | قیمت در روسیه | قیمت در اوکراین |
|---|---|---|---|
| 1 | گلیسریل تری نیترات | 12 مالش. | 5 UAH |
| 2 | ایزوسورباید دی نیترات | 22 مالش. | 2 UAH |
| 3 | نیتروگلیسیرین از نظر نشانه و روش استفاده مشابه است | 30 مالش | -- |
| 4 | ایزوسورباید دی نیترات آنالوگ در ترکیب و نشانه | 56 RUR | 17 UAH |
| 5 | ایزوسورباید مونونیترات از نظر نشانه و روش استفاده مشابه است | 60 روبل | 23 UAH |
هنگام محاسبه هزینه آنالوگ های ارزان Cardiketحداقل قیمت در نظر گرفته شد که در لیست قیمت های ارائه شده توسط داروخانه ها یافت شد
آنالوگ های محبوب Cardiket
را لیست آنالوگ های داروبر اساس آمار بیشترین داروهای درخواستی
تمام آنالوگ های Cardiket
آنالوگ در ترکیب و نشانه های استفاده
| نام | قیمت در روسیه | قیمت در اوکراین |
|---|---|---|
| ایزوسورباید دی نیترات | -- | -- |
| ایزوسورباید دی نیترات | 280 روبل. | 43 UAH |
| ایزوسورباید دی نیترات | -- | -- |
| ایزوسورباید دی نیترات | 22 مالش. | 2 UAH |
| ایزوسورباید دی نیترات | -- | 27 UAH |
| ایزوسورباید دی نیترات | 56 RUR | 17 UAH |
| -- | 6 UAH | |
| ایزوسورباید دی نیترات | 806 RUR | -- |
| ایزوسورباید دی نیترات | -- | 4 UAH |
| ایزوسورباید دی نیترات | -- | -- |
| ایزوسورباید دی نیترات | -- | -- |
لیست بالا از آنالوگ های دارو، که نشان می دهد جایگزین های قلاب، مناسب ترین است زیرا آنها ترکیبات یکسانی از مواد فعال دارند و در موارد استفاده مطابقت دارند
آنالوگ ها بر اساس نشانه و روش استفاده
| نام | قیمت در روسیه | قیمت در اوکراین |
|---|---|---|
| گلیسریل تری نیترات | 12 مالش. | 5 UAH |
| گلیسریل تری نیترات | -- | 6 UAH |
| نیتروگلیسیرین | 30 مالش | -- |
| گلیسریل تری نیترات | 90 روبل | 49 UAH |
| 99 RUR | -- | |
| گلیسریل تری نیترات | -- | 58 UAH |
| گلیسریل تری نیترات | -- | 7 UAH |
| گلیسریل تری نیترات | -- | 54 UAH |
| گلیسریل تری نیترات | 84 RUR | 180 UAH |
| نیتروگلیسیرین | 108 روبل. | -- |
| نیتروگلیسیرین | 1679 RUR | -- |
| ایزوسورباید مونونیترات | 153 RUR | 70 UAH |
| ایزوسورباید-5-نیترات | 2200 روبل. | -- |
| ایزوسورباید مونونیترات | -- | 14 UAH |
| ایزوسورباید مونونیترات | 60 روبل | 23 UAH |
| 1840 روبل. | 200 UAH | |
| ایزوسورباید مونونیترات | -- | -- |
| ایزوسورباید مونونیترات | 1840 روبل. | 200 UAH |
| -- | -- | |
| ایزوسورباید مونونیترات | 183 RUR | 450 UAH |
| ایزوسورباید مونونیترات | -- | 200 UAH |
ترکیب متفاوت، ممکن است نشانه و روش استفاده یکسانی داشته باشد
برای تهیه فهرستی از آنالوگ های ارزان داروهای گران قیمت، از قیمت هایی استفاده می کنیم که بیش از 10000 داروخانه در سراسر روسیه در اختیار ما قرار می دهند. پایگاه داده داروها و آنالوگ های آنها روزانه به روز می شود، بنابراین اطلاعات ارائه شده در وب سایت ما همیشه از روز جاری به روز است. اگر آنالوگ مورد نظر خود را پیدا نکردید، لطفاً از جستجوی بالا استفاده کنید و داروی مورد نظر خود را از لیست انتخاب کنید. در صفحه هر یک از آنها همه چیز را خواهید یافت گزینه های ممکنآنالوگ های داروی مورد تقاضا و همچنین قیمت ها و آدرس های داروخانه هایی که در آن موجود است.
چگونه می توان یک آنالوگ ارزان یک داروی گران قیمت پیدا کرد؟
برای پیدا کردن آنالوگ ارزان قیمتدارو، ژنریک یا مترادف، اول از همه توصیه می کنیم به ترکیب، یعنی همان، توجه کنید عناصر فعالو نشانه های استفاده همان مواد فعال دارو نشان می دهد که دارو مترادف است دارو، از نظر دارویی معادل یا جایگزین دارویی. با این حال، ما نباید اجزای غیرفعال داروهای مشابه را فراموش کنیم که ممکن است بر ایمنی و اثربخشی تأثیر بگذارد. دستورات پزشکان را فراموش نکنید؛ خوددرمانی می تواند به سلامتی شما آسیب برساند، بنابراین همیشه قبل از استفاده از هر دارویی با پزشک مشورت کنید.قیمت کارتن
در وب‌سایت‌های زیر می‌توانید قیمت‌های Cardiket را بیابید و از در دسترس بودن آن در داروخانه نزدیک خود مطلع شویددستورالعمل کاردیکت
فرم دوز
قرص های طولانی اثر
ترکیب
ماده شیمیایی فعال: ایزوسورباید دی نیترات 40 میلی گرم;
مواد کمکی: لاکتوز مونوهیدرات؛ تالک؛ استئارات منیزیم؛ پلی وینیل استات؛ نشاسته سیب زمینی
فارماکولوژی بالینی
Cardiket یک گشاد کننده عروق است.
فارماکودینامیک
ایزوسورباید دی نیترات باعث شل شدن دیواره ماهیچه صاف رگ های خونی می شود و در نتیجه باعث اتساع عروق می شود. ایزوسورباید دینیترات به عنوان یک گشادکننده عروق محیطی عمل می کند و بر شریان ها و وریدها تأثیر می گذارد. این اثرات به رسوب کمک می کند خون وریدیو کاهش بازگشت وریدی به قلب، کاهش dBP نهایی و حجم بطن چپ (کاهش پیش بارگذاری).
کاردیکت طولانی اثر با ترکیبی از شروع سریع اثر و مدت اثر مشخص می شود.
مزایای دارو با این واقعیت مشخص می شود که ماده شیمیایی فعال، موجود در قرص Cardiketa ® اثر طولانی مدت، به سرعت وارد جریان خون می شود. در نتیجه، دارو شروع سریع اثر را در درمان آنژین صدری ایجاد می کند و اثر محافظتی خود را برای مدت طولانی حفظ می کند.
فارماکوکینتیک
هنگام مصرف خوراکی، ایزوسورباید دی نیترات به سرعت جذب می شود. فراهمی زیستی هنگام مصرف خوراکی - 22٪ (اولین اثر عبور از کبد). شروع اثر - پس از 15-30 دقیقه، Cحداکثر مواد موجود در پلاسمای خون پس از 15 دقیقه - 1-2 ساعت به دست می آیند.در نتیجه ایزوسورباید دینیترات که از کبد عبور می کند، متابولیزه می شود و ایزوسورباید-2-مونونیترات و ایزوسورباید-5-مونونیترات که دارای T هستند متابولیزه می شود. 1/2 به ترتیب 1.5-2 و 4-6 ساعت. هر دو متابولیت از نظر فارماکولوژیک فعال هستند. از طریق کلیه ها (تقریباً به طور کامل به شکل متابولیت ها) دفع می شود. اتصال به پروتئین های پلاسمای خون 30٪ است.
نشانه ها
- حملات تمام اشکال آنژین
- پیشگیری از آنژین صدری
- انفارکتوس حاد میوکارد
- نارسایی مزمن قلبی
دوز
دوز به صورت جداگانه انتخاب می شود، زیرا بستگی به مرحله بیماری و نیاز فردی به نیترات دارد. قرص 40 میلی گرم - 1 قرص. 2 بار در روز. دارو باید بعد از غذا، بدون جویدن و با مقدار کمی مایع مصرف شود. هنگام تجویز بیش از 1 قرص در روز، فاصله بین دوزها باید حداقل 8 ساعت باشد (برای اطمینان از اثر کامل دارو).
موارد منع مصرف
- مرحله حاد انفارکتوس میوکارد
- کاهش قابل توجه فشار خون
- حساسیت به داروی کاردیکت
دستورالعمل های ویژه
عقب ماندگی قلب نباید برای تسکین حمله آنژین تجویز شود.
سردردهای شدیدی که در ابتدای درمان رخ می دهد، در بیشتر موارد با ادامه مصرف دارو به طور قابل توجهی کاهش می یابد یا کاملاً از بین می رود.
در طول درمان با Cardiket باید از نوشیدن الکل خودداری کنید.
تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات
در مورد امکان درگیر شدن در فعالیت های بالقوه خطرناک باید تنها پس از ارزیابی پاسخ فردی بیمار به دارو تصمیم گیری شود.
اثر متقابل
با استفاده همزمان از Cardiket retard با داروهای ضد فشار خون، داروهای ضد افسردگی حلقوی، مهارکننده های MAO، ممکن است اثر کاهش فشار خون آن افزایش یابد.
در صورت استفاده همزمان، کاردیکت ریتارد اثر دی هیدروارگوتامین و اتانول را تقویت می کند.
اثرات جانبی
از بیرون سیستم قلبی عروقی: در ابتدای درمان - سردرد شدید (ناشی از گشاد شدن بستر وریدی عروق مغزی)؛ ممکن است - تاکی کاردی، افت فشار خون ارتواستاتیک.
از سمت سیستم عصبی مرکزی:خواب آلودگی
از دستگاه گوارش:در برخی موارد - حالت تهوع، استفراغ.
واکنش های پوستی: در برخی موارد - بثورات اریتماتوز.
مصرف بیش از حد
علائم:سردرد، تپش قلب، سرگیجه، افت فشار خون شریانی، حالت تهوع ، استفراغ.
رفتار:علامت دار
بهترین قبل از تاریخ
5 سال.
شرایط نگهداری
دارو باید در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود.
تمام اطلاعات برای مقاصد اطلاعاتی ارائه شده است و دلیلی برای تجویز یا جایگزینی مستقل دارو نیست.بیماری قلبی هر سال جوان تر می شود. همه مردم بیشتری، از بیست سالگی از سنگینی، سوزش در ناحیه قلب شکایت دارند. متخصصان قلب این را می گویند بیماری ایسکمیکجوان شدن به دلیل سبک زندگی انسان مدرن. غذای چرب، عادت های بدو تحرک کم از علل اصلی ایسکمی هستند.
به منظور کاهش حمله آنژین، داروهای نیترات تجویز می شود. فرم های طولانی اثر تقاضای زیادی دارند، که تعداد قرص های "خورده" را کاهش می دهد و اثر دارو در طول روز باقی می ماند. یکی از اینها "عقب ماندگی کاردیکت" است.
ویژگی های دارو
عمل "کاردیکت" بر اساس انبساط لومن است رگ های خونیکه به نوبه خود باعث رسوب خون می شود. این اثر به شما امکان می دهد تا بار روی عضله قلب را کاهش دهید و نیاز میوکارد به اکسیژن را کاهش دهید.
اکسیژنی که با خون می آید نه تنها عضله قلب را غنی می کند، بلکه وارد آن بافت هایی نیز می شود که در آن وجود دارد مدت زمان طولانیسیر نشد بار روی قلب در طول دوره فعالیت کاهش می یابد، درد همراه با کمبود اکسیژن از بین می رود.
با داشتن فرم طولانی، "Kardiket" به شما امکان می دهد از یک تا سه قرص در هر مورد استفاده کنید دوره حاد. این به دلیل شدت بار و شکل آنژین در بیمار است.
دوزهای 20، 40، 60 میلی گرم وجود دارد. ویژگی این فرم این است که در قسمت خاصی از دستگاه گوارش شروع به "کار" می کند و به تدریج ماده فعال را آزاد می کند.
چگونه گرفته می شود؟
شایان ذکر است که آماده سازی نیترات نمی تواند به طور مستقل استفاده شود. دوز و تعداد دوز آنها توسط پزشک معالج تنظیم می شود.
حداکثر دوز روزانه صد و بیست میلی گرم است. مصرف این مقدار "کاردیکت" با افزایش نیاز به نیترات های موجود در داروها امکان پذیر است.
- 20 میلی گرم - 1 قرص دو بار در روز؛
- 40 میلی گرم - 1 قرص در روز (در صورت لزوم می توان آن را افزایش داد).
- 60 میلی گرم - 1 قرص در روز (در صورت لزوم می توان آن را افزایش داد).
شش تا هشت ساعت قبل از مصرف قرص بعدی باید بگذرد.
با چه چیزی جایگزین کنیم؟
هزینه این دارو بسیار بالا است، اما در صورت لزوم، می توانید از مترادف ها و آنالوگ های "Kardiket" استفاده کنید. همه آنها مشتقات نیترات هستند، اما در اشکال مختلفانتشار (قرص، آئروسل، محلول تزریقی) و دوز.
ساده ترین و مقرون به صرفه ترین آنالوگ های Kardiket، داروی Nitrosorbitol است. دوز آن 10 میلی گرم است که به طور قابل توجهی بر تعداد دوزها تأثیر می گذارد. به طور متوسط، یک بیمار می تواند سه تا چهار قرص در روز مصرف کند که دوز استاندارد روزانه 40 میلی گرم است. در اوج فعالیت بدنیدوز را می توان افزایش داد، اما نه بیشتر از 120 میلی گرم در روز.
قرص ها قبل از غذا با یک لیوان آب مصرف می شود.
"Iso-mic" یک اسپری برای استفاده زیر زبانی است. می توان از آن هم برای پیشگیری و هم برای تسکین حملات آنژین در بزرگسالان استفاده کرد. برای یک کاربرد از یک تا سه اسپری با اختلاف سی ثانیه وجود دارد.
برای این شما نیاز دارید:
- قوطی را تکان دهید؛
- آن را به صورت افقی قرار دهید؛
- یک نفس عمیق بکش؛
- نفس را نگه دارید؛
- و دهان خود را ببندید و تا سی ثانیه بعد از بینی نفس بکشید.
در صورت انفارکتوس میوکارد یا نارسایی حاد قلبی، تسکین حمله با یک اسپری شروع می شود و به سه بار افزایش می یابد. اگر وضعیت بیمار در پنج دقیقه آینده بهبود نیابد، درخواست دیگری مجاز است.
اگر اثر در ده دقیقه آینده قابل مشاهده نیست، می توانید دوباره از Izo-Mik استفاده کنید، اما در عین حال فشار خون خود را به دقت کنترل کنید. اگر فشار سیستولیکزیر 90 واحد محصول داروییلغو شد.
در صورت تمایل و با توصیه پزشک، می توانید به راحتی آنالوگ های عقب مانده کاردیکتو را انتخاب کنید که مقرون به صرفه تر هستند.
موارد منع مصرف و عوارض جانبی
در صورت مصرف بیش از حد داروهای نیترات، واکنش هایی مانند سرگیجه شدید، حالت تهوع، از دست دادن وضوح بینایی، کاهش شدیدفشار خون، احساس گرما، گرگرفتگی صورت، ضربان قلب سریع.
برای جلوگیری از این امر، باید دستورالعمل استفاده از Cardiket را به دقت مطالعه کنید. آنالوگ ها روش استفاده مشابهی دارند. از این گذشته ، لیستی از بیماری ها وجود دارد که در طی آن استفاده از آماده سازی نیترات کاملاً ممنوع است. دلیل اصلی: کاهش شدید فشار خون.
"Kardiket" با آنالوگ ها برای موارد زیر منع مصرف دارد:
- آسیب تروماتیک مغز؛
- انفارکتوس حاد میوکارد با فشار خون پایین؛
- افزایش فشار داخل جمجمه؛
- شوک، فروپاشی؛
- افت فشار خون شدید؛
- حساسیت به اجزای دارو.
بیمارانی که از Kardiket و آنالوگ های آن استفاده می کنند باید پس از سه هفته استفاده به مدت بیست و چهار ساعت از مصرف آن استراحت کنند. علاوه بر این، باید به خاطر داشت که پزشک دوز را انتخاب می کند. استفاده صحیح از دارو با دوز تنظیم شده به صورت جداگانه فقط فوایدی به همراه دارد. و حتی اگر پول کافی برای خرید داروی "Cardiket retard" ندارید، آنالوگ های ارزان تر می توانند به راحتی آن را جایگزین کنند.
ترکیب و فرم انتشار
10 عدد در تاول؛ در یک جعبه 2 یا 5 تاول وجود دارد.
شرح فرم دوز
قرص های 20 میلی گرمی:قرص های گرد سفیداز یک طرف صاف، با پخ و بریدگی و حکاکی: بالای شکاف - "IR"، زیر شکاف - "20"؛ در طرف دیگر - محدب، با حکاکی "SCHWARZ PHARMA".
قرص های 40 میلی گرمی:قرص های گرد رنگ سفید، صاف در یک طرف، با پخ و نمره و حکاکی: بالای نمره - "IR"، زیر نمره - "40"؛ در طرف دیگر - محدب، با حکاکی "SCHWARZ PHARMA".
قرص های 60 میلی گرمی:قرص های گرد رنگ سفید، صاف در یک طرف، با پخ و نمره و حکاکی: بالای نمره - "IR"، زیر نمره - "60"؛ در طرف دیگر - محدب، با حکاکی "SCHWARZ PHARMA".
اثر فارماکولوژیک
اثر فارماکولوژیک- گشاد کننده عروق.فارماکودینامیک
ایزوسورباید دی نیترات باعث شل شدن دیواره ماهیچه صاف رگ های خونی می شود و در نتیجه باعث اتساع عروق می شود. ایزوسورباید دینیترات به عنوان یک گشادکننده عروق محیطی عمل می کند و بر شریان ها و وریدها تأثیر می گذارد. این اثرات باعث رسوب خون وریدی می شود و بازگشت وریدی به قلب را کاهش می دهد و dBP نهایی و حجم بطن چپ را کاهش می دهد (کاهش پیش بارگذاری).
اثر طولانی مدت Cardiket ® با ترکیبی از شروع سریع اثر و مدت اثر مشخص می شود.
مزایای دارو با این واقعیت مشخص می شود که ماده فعال موجود در قرص طولانی رهش Kardiketa ® به سرعت وارد جریان خون می شود. در نتیجه، دارو شروع سریع اثر را در درمان آنژین صدری ایجاد می کند و اثر محافظتی خود را برای مدت طولانی حفظ می کند.
فارماکوکینتیک
هنگام مصرف خوراکی، ایزوسورباید دی نیترات به سرعت جذب می شود. فراهمی زیستی هنگام مصرف خوراکی - 22٪ (اولین اثر عبور از کبد). شروع اثر پس از 30-15 دقیقه است، C max ماده در پلاسمای خون پس از 15 دقیقه - 1-2 ساعت حاصل می شود و در اثر عبور ایزوسورباید دینیترات از کبد، متابولیزه می شود و ایزوسورباید-2 را تشکیل می دهد. -مونونیترات و ایزوسورباید-5-مونونیترات که به ترتیب T 1/2 1.5-2 و 4-6 ساعت دارند. هر دو متابولیت از نظر فارماکولوژیک فعال هستند. از طریق کلیه ها (تقریباً به طور کامل به شکل متابولیت ها) دفع می شود. اتصال به پروتئین های پلاسمای خون 30٪ است.
موارد مصرف دارو Cardiket ®
بلند مدت درمان بیماری ایسکمیک قلب: پیشگیری از حملات آنژین.
پیشگیری ثانویه از انفارکتوس میوکارد و درمان آنژین مداوم (به عنوان بخشی از درمان ترکیبی);
نارسایی مزمن قلبی (به عنوان بخشی از درمان ترکیبی با گلیکوزیدهای قلبی، مهارکننده های ACEو/یا دیورتیک ها).
موارد منع مصرف
افزایش حساسیت به نیترات؛
انفارکتوس حاد میوکارد با افت فشار خون شریانی شدید؛
حاد نارسایی عروقی(شوکه شدن، فروپاشی عروقی);
افت فشار خون شریانی شدید (sBP<90 мм рт. ст. );
گلوکوم زاویه بسته با فشار داخل چشمی بالا؛
آسیب تروماتیک مغز؛
تنگی شدید آئورت و/یا میترال؛
هیپوولمی؛
سکته هموراژیک؛
سن زیر 18 سال (اثربخشی و ایمنی استفاده ثابت نشده است)؛
استفاده همزمان از مهارکننده های فسفودی استراز نوع 5 (مانند سیلدنافیل، واردنافیل یا تادالافیل)، زیرا آنها اثر کاهش فشار خون نیترات ها را تقویت می کنند.
موارد منع مصرف نسبی:
تامپوناد قلبی؛
کاردیومیوپاتی انسدادی هیپرتروفیک (افزایش فراوانی احتمالی حملات آنژین)؛
کم خونی شدید؛
پریکاردیت انقباضی؛
خونریزی مغزی؛
ادم سمی ریه
به ویژه نظارت دقیق پزشکی برای بیماری هایی مانند:
تمایل به اختلال در گردش خون به دلیل فشار خون پایین (اختلال ارتواستاتیک گردش خون)؛
بیماری هایی که با افزایش فشار داخل جمجمه همراه است.
نارسایی شدید کبد و/یا کلیه؛
پرکاری تیروئید
در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود
مصرف در دوران بارداری و شیردهی تنها در صورتی امکان پذیر است که منافع مورد انتظار برای مادر بیشتر از خطر احتمالی برای جنین و/یا کودک باشد.
اثرات جانبی
در ابتدای درمان، سردرد (سردرد نیتراتی) ممکن است ایجاد شود که معمولاً پس از چند روز با استفاده بیشتر از دارو ناپدید می شود.
گاهی اوقات در اولین استفاده یا هنگام افزایش دوز دارو، کاهش شدید فشار خون، به ویژه هنگامی که بیمار از رختخواب خارج می شود، مشاهده می شود که ممکن است با تاکی کاردی (برادی کاردی متناقض نیز ممکن است)، بی حالی و همچنین همراه باشد. به عنوان سرگیجه و احساس ضعف.
به ندرت - تهوع، استفراغ، آروغ زدن، خشکی دهان، درد شکم و همچنین قرمزی پوست صورت و واکنش های پوستی آلرژیک. در موارد نادر، با کاهش شدید فشار خون، علائم آنژین صدری افزایش می یابد (تشدید "تناقض" حملات آنژین).
خیلی به ندرت - حالت های کلاپتوئید، گاهی با برادی کاردی و از دست دادن ناگهانی هوشیاری (سنکوپ).
در برخی موارد، درماتیت لایه بردار ممکن است رخ دهد.
امکان ایجاد تحمل (از جمله تحمل متقابل به سایر نیترات ها) وجود دارد.
اثر متقابل
افزایش اثر کاهش فشار طولانی مدت Cardiket® در صورت استفاده همزمان با سایر گشادکننده‌های عروق (گشادکننده عروق)، داروهای ضد فشار خون، مسدودکننده‌های بتا، مسدودکننده‌های کانال‌های کلسیمی «آهسته»، مهارکننده‌های فسفودی استراز نوع 5 که برای درمان اختلالات نعوظ و اختلالات نعوظ استفاده می‌شوند، امکان‌پذیر است. داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، پروکائین آمید، کینیدین و اتانول.
استفاده همزمان از Cardiket® اثر طولانی مدت با دی هیدروارگوتامین می تواند منجر به افزایش غلظت دی هیدروارگوتامین در خون و در نتیجه افزایش اثر کاهش فشار خون شود. با استفاده همزمان از داروهای سمپاتومیمتیک، می توان اثر ضد آنژینال داروی طولانی اثر Cardiket ® را کاهش داد.
دستورالعمل استفاده و دوز
داخل،صرف نظر از مصرف غذا، بدون جویدن و با مقدار کمی مایع.
اثر طولانی مدت Cardiket ® 20 میلی گرم: 1 قرص. 2 بار در روز. اگر اثر درمانی کافی نباشد، می توان دوز را به 1 قرص افزایش داد. 3 بار در روز.
اثر طولانی مدت Cardiket ® 40 میلی گرم: در ابتدای درمان - 1 قرص. 1 بار در روز یا 1/2 قرص. 2 بار در روز. اگر اثر درمانی کافی نباشد، می توان دوز را به 1 قرص افزایش داد. 2 بار در روز. برای حفظ اثر درمانی در دوز 1 جدول. 2 بار در روز، قرص دوم باید حداکثر 8 ساعت پس از قرص اول مصرف شود.
اثر طولانی مدت Cardiket ® 60 میلی گرم: در ابتدای درمان - 1 قرص. 1 در روز. در صورت لزوم، دوز را می توان به 1 قرص افزایش داد. 2 بار در روز. برای حفظ اثر درمانی در دوز 1 جدول. 2 بار در روز، توصیه می شود قرص دوم را حداکثر 8 ساعت پس از قرص اول مصرف کنید.
برای تقسیم یک تبلت به دو نیم، آن را روی یک سطح سخت با خط شکسته رو به بالا قرار دهید و انگشت شست خود را روی تبلت فشار دهید. به راحتی به دو نیم تقسیم می شود.
درمان باید با کمترین دوز شروع شود و به آرامی دوز را تا حداکثر دوز موثر افزایش دهد. پزشک در مورد مدت زمان درمان تصمیم می گیرد. این دارو برای استفاده طولانی مدت در نظر گرفته شده است و نباید بدون مشورت با پزشک به طور ناگهانی قطع شود.
مصرف بیش از حد
علائم:کاهش قابل توجه فشار خون، فروپاشی، غش، سردرد، سرگیجه، تپش قلب، اختلالات بینایی، برافروختگی پوست، تعریق، تهوع، استفراغ، اسهال، متهموگلوبینمی (سیانوز، آنوکسی)، هیپرپنه، تنگی نفس، برادی کاردی، فشار خون بالا جمجمه.
رفتار:شستشوی معده؛ برای متهموگلوبینمی - محلول 1٪ متیلن بلو، 1-2 میلی گرم بر کیلوگرم. درمان علامتی (اپی نفرین و ترکیبات مرتبط بی اثر هستند).
دستورالعمل های ویژه
کاردیکت ® طولانی مدت برای تسکین حملات آنژین استفاده نمی شود! در طول دوره درمان، نظارت بر فشار خون و ضربان قلب ضروری است. با درمان مداوم مداوم با استفاده از دوزهای بالای کاردیکت ® اثر طولانی مدت، ممکن است تحمل و همچنین تحمل متقاطع به سایر داروهای گروه نیترات ایجاد شود. برای جلوگیری از کاهش اثربخشی داروی کاردیکت ® طولانی مدت، باید از مصرف مداوم دوزهای بالا خودداری شود. هنگام مصرف طولانی مدت Cardiket ® در بیماران مبتلا به بیماری های ریوی اولیه، هیپوکسمی موقت ممکن است به دلیل توزیع مجدد نسبی جریان خون در نواحی آلوئولی کم تهویه رخ دهد. در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر، این می تواند منجر به ایسکمی گذرا میوکارد شود. در طول درمان با دارو، باید از مصرف الکل خودداری شود.
تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه
در طول دوره درمان با Cardiket ®، لازم است از رانندگی وسایل نقلیه و شرکت در فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به افزایش تمرکز و سرعت واکنش های روانی حرکتی دارند خودداری کنید.
شرایط نگهداری دارو Cardiket ®
در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد.دور از دسترس اطفال نگه دارید.
عمر مفید دارو Cardiket ®
5 سال.پس از تاریخ انقضای درج شده روی بسته بندی استفاده نشود.
مترادف گروه های nosological
| رده ICD-10 | مترادف بیماری ها بر اساس ICD-10 |
|---|---|
| I20.9 آنژین صدری، نامشخص | سندرم درد همراه با آنژین صدری |
| بیماری هبردن | |
| تسکین حملات آنژین | |
| آنژین پس از انفارکتوس | |
| شرایط قبل از انفارکتوس | |
| سندرم پیش از انفارکتوس | |
| حمله آنژین | |
| سندرم آنژین X | |
| شرایط آنژین | |
| آنژین صدری با فشار خون طبیعی | |
| حملات گذرا بیماری ایسکمیک قلبی | |
| I25.2 انفارکتوس قبلی میوکارد | سندرم قلبی |
| انفارکتوس میوکارد قبلی | |
| کاردیواسکلروز پس از انفارکتوس | |
| دوره پس از انفارکتوس | |
| توانبخشی بعد از انفارکتوس میوکارد | |
| انسداد مجدد رگ عمل شده | |
| وضعیت پس از انفارکتوس میوکارد | |
| وضعیت پس از انفارکتوس میوکارد | |
| آنژین صدری پس از انفارکتوس | |
| I50.9 نارسایی قلبی، نامشخص | سفتی دیاستولیک |
| نارسایی دیاستولیک قلب | |
| نارسایی قلبی عروقی | |
| نارسایی قلبی با اختلال عملکرد دیاستولیک | |
| نارسایی قلبی عروقی |
به ترتیب 20، 40 و 60 میلی گرم. همچنین حاوی مواد اضافی ( تالک، پلی وینیل استات، لاکتوز مونوهیدرات، نشاسته سیب زمینی، استئارات منیزیم ).
INN: ایزوسورباید دی نیترات .
فرم انتشار
این دارو به شکل قرص های سفید گرد تولید می شود. بسته به دوز، یک علامت در یک طرف صاف فشار داده می شود و کتیبه 20 IR، 40 IR یا 60 IR حک می شود. در طرف دیگر محدب تر، کتیبه SCHWARZ PHARMA است.
تاول های 10 عددی در جعبه های مقوایی 1 یا 5 تایی، یعنی 20 یا 50 قرص با رهش طولانی مدت در هر بسته قرار دارند.
اثر فارماکولوژیک
گشاد کننده عروق .
فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک
ماده فعال باعث آرامش می شود دیواره های عضلانی صاف رگ های خونی ، در نتیجه گسترش می یابد وریدهای محیطی و شریان ها و تولید می کند اثر گشاد کننده عروق . فشار دیاستولیک کاهش می یابد، بازگشت خون وریدی به داخل بطن کاهش می یابد، همچنین پر شدن حجمی آن کاهش می یابد.
پس از مصرف قرص، اثر آن به سرعت (در عرض 15 دقیقه) رخ می دهد. فراهمی زیستی - 22٪، درجه اتصال به پروتئین - 30٪. پایه ای متابولیت ها ، در کبد تشکیل می شود: ایزوسورباید-2-مونونیترات ,ایزوسوربیتول-5-مونونیترات ، از طریق کلیه ها دفع می شوند. در عرض یک روز کاملا از بین می رود.
موارد مصرف Cardiket
قرص ها برای چه مواردی تجویز می شوند؟
برای پیشگیری و درمان حملات آنژین , .
همچنین یک نشانه برای استفاده از Cardiket است نارسایی قلبی (مزمن)، زمانی که با سایر داروها ترکیب شود.
موارد منع مصرف
- فروپاشی عروقی و شوکه شدن ;
- بیماری ها و شرایط همراه با افزایش فشار داخل جمجمه یا داخل چشم ()؛
- تنگی مجرا ;
- جراحت سر؛
- کاهش حجم خون در گردش؛
- ترکیب با مهارکننده های فسفودی استراز نوع 5 ( , ).
- در کودکان زیر 18 سال؛
- در تامپوناد قلبی؛
- تلفظ شده کم خونی ;
- ادم سمی ریه ;
- هیپرتروفیک کاردیومیوپاتی انسدادی ;
- در پریکاردیت انقباضی ;
- مزمن کم؛
- بیماری های شدید کلیه و کبد.
اثرات جانبی
- ضعف، کاهش جهنم ، و برادی کاردی ، سردرد؛
- کندی واکنش؛
- خشکی دهان، آروغ زدن، حالت تهوع، درد معده؛
- قرمزی صورت، بثورات آلرژیک روی پوست، تحمل به سایر داروهای نیترات.
دستورالعمل استفاده از Cardiket (روش و مقدار مصرف)
دوز و رژیم مصرف Cardiket Retard باید توسط پزشک متخصص تجویز شود. قرص ها را نجوید، آنها را با آب بشویید.
طبق دستورالعمل استفاده از Cardiket، دوز روزانه می تواند از 60 تا 80 میلی گرم باشد که در 1-3 دوز توزیع می شود. در دوز 20 میلی گرم، 1 قرص تجویز می شود. 2 بار در روز. به عنوان یک قاعده، درمان با دوز کمتر شروع می شود و به تدریج افزایش می یابد. قطع ناگهانی مصرف دارو توصیه نمی شود.
مصرف بیش از حد
از دست دادن هوشیاری، سقوط - فروپاشی ، حالت تهوع، بی اکسیژنی , تنفس ، قرمزی پوست. درمان: 1% به صورت داخل وریدی، 2 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن قربانی تجویز شود.
اثر متقابل
با احتیاط ترکیب کنید گشادکننده عروق، مسدود کننده های کانال کلسیم، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، الکل، مسدود کننده های آدرنرژیک، ضد فشار خون، داروهای ضد روان پریشی، کینیدین، تادالافیل، سیلدنافیلو واردنافیل .
هنگام استفاده با سمپاتومیمتیک ها و آلفا بلوکرها ، اثر ضد آنژینال دارو کاهش می یابد. اثربخشی دارو مستقیماً تحت تأثیر داروهایی است که معده را می پوشانند، زیرا آنها سرعت نفوذ ماده فعال را از معده به جریان خون سیستمیک کاهش می دهند.
شرایط فروش
با نسخه.
شرایط نگهداری
در مکانی تاریک و خنک و دور از دسترس کودکان.
بهترین قبل از تاریخ
آنالوگ های کاردیکت
کد ATX سطح 4 مطابقت دارد:نزدیک ترین ها: dikor long، isodinite، iso-mic .
سایر آنالوگ های Cardiket: مونونیتروزید، نیترو، نیتروگرانولانگ، نیترو میکروک، مونوکنتین od، نیتروکنتین، عقب‌ماندگی اولیکارد، طولانی .
نظرات درباره Cardiket
نظرات در مورد Cardiket بیشتر مثبت است. اغلب برای افراد مبتلا به بیماری ها و اختلالات قلبی تجویز می شود. شایع ترین عارضه جانبی سردرد است که گزارش هایی از سردردهای بسیار شدید دارد. در هر صورت، دارو بدون توجه به واکنش خاص بدن در قالب عوارض جانبی، به طور موثر عملکرد عضله قلب را بهبود می بخشد.
قیمت کاردیکتا، از کجا بخریم
هزینه 20 قرص 20 میلی گرمی تقریباً 65 روبل است. قیمت Cardiket 20 میلی گرم برای 50 قرص حدود 137 روبل است.
خرید کنید کاردیکت ریتارد 40 میلی گرم برای 104 روبل - 20 قطعه، 209 روبل - 50 قطعه موجود است.
برای 60 میلی گرم دارو باید 143 روبل برای 20 قطعه، 363 روبل برای 50 قطعه بپردازید.
- داروخانه های آنلاین در روسیهروسیه
- داروخانه های آنلاین در اوکرایناوکراین
- داروخانه های آنلاین در قزاقستانقزاقستان
ZdravCity
برگه کارتن.طولاندن. 40 میلی گرم N20USB Pharma SA/Eisika Pharmaceuticals GmbH
برگه کارتن.طولاندن. 20 میلی گرم n50Eisika Pharmaceuticals GmbH
گفتگوی داروخانه
Cardiket-retard (قرص 20 میلی گرمی شماره 20)
کاردیکت-رتارد (تب 40 میلی گرم شماره 20)
Cardiket-retard (قرص 20 میلی گرمی شماره 50)