پاراستامول 500 میلی گرم برای بزرگسالان. قرص پاراستامول: دستورالعمل استفاده. فرم انتشار و ترکیب محصول دارویی

پاراستامول 500 میلی گرم.

مواد کمکی: ژلاتین، نشاسته سیب زمینی، اسید استئاریک، قند شیر (لاکتوز).

دستورالعمل استفاده و دوز

از راه خوراکی یا مقعدی در بزرگسالان و نوجوانان با وزن بیش از 60 کیلوگرم، از یک دوز واحد 500 میلی گرم استفاده کنید، دفعات تجویز - تا 4 بار در روز. حداکثر مدت درمان 5-7 روز است.

حداکثر دوز: تک - 1 گرم، روزانه - 4 گرم.

دوزهای خوراکی منفرد برای کودکان 6-12 ساله - 250-500 میلی گرم، 1-5 سال - 120-250 میلی گرم، از 3 ماه تا 1 سال - 60-120 میلی گرم، تا 3 ماه - 10 میلی گرم بر کیلوگرم. دوزهای منفرد در استفاده از مقعددر کودکان 6-12 ساله - 250-500 میلی گرم، 1-5 سال - 125-250 میلی گرم.

دفعات استفاده - 4 بار در روز با فاصله حداقل 4 ساعت حداکثر مدت درمان - 3 روز.

حداکثر دوز: 4 دوز واحد در روز.

اثرات جانبی

در دوزهای توصیه شده، دارو معمولاً به خوبی تحمل می شود. پاراستامول به ندرت عوارض جانبی ایجاد می کند. گاهی ممکن است وجود داشته باشد عکس العمل های آلرژیتیک (بثورات پوستیخارش، کهیر، ادم کوئینکه)، اریتم اگزوداتیو مولتی فرم (شامل سندرم استیونز-جانسون)، نکرولیز سمی اپیدرمی (سندرم لایل)، سرگیجه، حالت تهوع، درد اپی گاستریک؛ کم خونی، ترومبوسیتوپنی، آگرانولوسیتوز؛ بیخوابی. در استفاده طولانی مدتدر دوزهای زیاد - احتمال اختلال در عملکرد کبد و کلیه و همچنین سیستم خونساز افزایش می یابد.

از بیرون دستگاه گوارش: تهوع، درد اپی گاستر، افزایش فعالیت آنزیم های کبدی، هپاتونکروز. از بیرون سیستم غدد درون ریز: هیپوگلیسمی در صورت بروز علائم غیرعادی با پزشک مشورت کنید.

نشانه ها

سندرم درد با شدت ضعیف و متوسط با منشاء مختلف (از جمله سردرد، میگرن دندان دردنورالژی، میالژی، آلگودیسمنوره؛ درد ناشی از جراحات، سوختگی). تب در بیماری های عفونی و التهابی.

موارد منع مصرف

حساسیت به پاراستامول یا هر ترکیب دیگر دارو؛
تخلفات شدیدعملکرد کبد یا کلیه؛
دوران کودکی(تا 3 سال).

با احتیاط: در موارد هیپربیلی روبینمی خوش خیم (از جمله سندرم گیلبرت)، هپاتیت ویروسی، آسیب کبدی الکلی، کمبود گلوکز 6-فسفات دهیدروژناز، اعتیاد به الکل، بارداری، شیردهی و سن با احتیاط مصرف شود. این دارو نباید همزمان با سایر داروهای حاوی پاراستامول مصرف شود.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

پاراستامول به سد جفت نفوذ می کند. تا به امروز هیچ اثر منفی پاراستامول بر روی جنین در انسان وجود نداشته است.

پاراستامول در شیر مادر دفع می شود: مقدار موجود در شیر 0.04-0.23 درصد دوز مصرفی مادر است.

در صورت لزوم از پاراستامول در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید. شیر دادن) منافع مورد انتظار درمان برای مادر و خطر بالقوه برای جنین یا کودک باید به دقت سنجیده شود.

مطالعات تجربی اثرات جنینی، تراتوژنیک و جهش زایی پاراستامول را ثابت نکرده است.

دستورالعمل های ویژه

در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد و کلیه، هیپربیلی روبینمی خوش خیم و همچنین در بیماران مسن با احتیاط مصرف شود.

با استفاده طولانی مدت از پاراستامول، نظارت بر تصویر خون محیطی و وضعیت عملکردی کبد ضروری است.

این دارو برای درمان سندرم تنش قبل از قاعدگی در ترکیب با پامابروم (یک مدر، مشتق گزانتین) و مپیرامین (یک مسدود کننده گیرنده هیستامین H1) استفاده می شود.

دستورالعمل ها

پاراستامول 500 یک داروی ضد درد است. زمانی استفاده می شود دردبا تب و به عنوان ضد التهاب. ایمن ترین دارو در بین داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی در گروه خود است.

ترکیب و عمل

یک قرص 500 میلی گرمی حاوی:

ماده فعال: پاراستامول؛
مواد کمکی: ژلاتین، نشاسته سیب زمینی، تالک، گلیسرول، استئارات کلسیم.

داروهای تولید شده توسط شرکت های مختلف ممکن است در ترکیب مواد کمکی کمی متفاوت باشند.

دارای اثرات ضد درد، ضد التهابی و هیپوترمی است. برای تسکین درد و دندان درد استفاده می شود. برای ناراحتی و افزایش دما در ضایعات استفاده می شود سیستم تناسلی ادراریو بیماری های کلیوی

فرم انتشار

قرص سفید 500 میلی گرم، 10 عدد. در تاول های پلاستیکی یا به ارز کاغذی، بسته بندی شده در جعبه مقوایی. شکل تبلت ها بسته به شرکت سازنده متفاوت است.

خواص فارماکولوژیک دارو پاراستامول 500

این دارو سیکلواکسیژناز را در مرکز مسدود می کند سیستم عصبی.

فارماکودینامیک

به دلیل اتساع عروق و افزایش جریان خون در سیستم بستهقلب ها و رگ های خونیدر هنگام تب، دمای بدن کاهش می یابد.

غشاهای مخاطی دستگاه گوارش را تحریک نمی کند. سنتز پروستاگلاندین ها را کند می کند و بر ناحیه تنظیم حرارت در هیپوتالاموس تأثیر می گذارد.

بر سنتز پروستاگلاندین ها در ماهیچه ها و بافت چربی تأثیر نمی گذارد، در نتیجه دارو تأثیر منفی بر متابولیسم آب نمک و بافت های مخاطی ندارد. دستگاه گوارش. تاثیری بر فشار خون ندارد.

فارماکوکینتیک

به سرعت جذب بافت های بدن می شود. پس از مصرف، به طور کامل جذب دستگاه گوارش می شود. بیشترین غلظت در خون 2-3 ساعت پس از مصرف به دست می آید. به طور مساوی در سراسر بافت های بدن توزیع می شود. توانایی جذب سلول ها این داروتقریباً هیچ تفاوتی بین کودکان و بزرگسالان وجود ندارد. که در شیر مادرزنان تغذیه کننده کمتر از 1 درصد دارو را دریافت می کنند.

با مصرف بیش از حد یا کمبود تری پپتید γ-گلوتامیل سیستاینیل گلیسین، مرگ سلولی پارانشیم کبدی ممکن است رخ دهد.

بیشتر مواد دارویی هنگام ترکیب با گلوکورونید، سولفات و در طی اکسیداسیون با کمک اکسیدازهای اندام مخلوط و منواکسیژناز وابسته به سیتوکروم P450 در کبد متابولیزه می شوند.

نیمه عمر تقریباً 2-2.5 ساعت است. در بیماران مسن و بیماران مبتلا به اختلالات کبدی افزایش می یابد. یک روز پس از مصرف دارو، حدود 80-90 درصد مواد به صورت گلوکرونیدها و سولفات ها از طریق کلیه ها دفع می شود.

موارد مصرف

سردرد، میگرن؛
دندان درد؛
نورالژی؛
درد عضلانی؛
درد قاعدگی؛
درد ناشی از جراحات، سوختگی؛
افزایش دما در بیماری های عفونی و التهابی.

برای پیلونفریت

به عنوان یک عامل ضد التهاب و تب بر برای پیلونفریت استفاده می شود.

برای سیستیت

اختصاص داده شده به عنوان درمان پیچیدهضد تب در درمان سیستیت، که ممکن است با افزایش دمای بدن همراه باشد.

برای اورتریت

برای اورتریت از آن به عنوان مسکن استفاده می شود.

بیماری سنگ کلیه

دارو تسکین می دهد احساسات دردناکوقتی سنگ کلیه دفع می شود

استفاده از داروی پاراستامول 500

قرص ها یا کپسول ها به صورت خوراکی بین وعده های غذایی با مقدار زیادی مصرف می شوند آب تمیز.

بزرگسالان، بزرگسالان مسن و نوجوانان بالای 12 سال 1000 میلی گرم هر 4 ساعت مصرف می کنند. حداکثر دوز روزانه نباید بیش از 4000 میلی گرم باشد. دوز روزانه مورد نیاز را به 4 دوز تقسیم کنید.

این دارو را می توان به صورت قرص به کودکان بالای 2 سال داد. برای هر کیلوگرم وزن بیش از 10 میلی گرم دارو وجود ندارد. در فواصل هر 3-4 ساعت، حداکثر 4 بار در روز استفاده شود. قبل از استفاده، قرص را به صورت پودر درآورید و کمی آب اضافه کنید. هنگام تهیه دوز برای کودکان، لازم است از هنجار مشخص شده تجاوز نکنید تا از اثرات منفی بر بدن کودک جلوگیری شود.

در هنگام تب، مدت درمان نباید بیش از 3 روز متوالی باشد. اگر بعد از این مدت دما همچنان بالا باقی بماند، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

موارد منع مصرف پاراستامول 500

استفاده از دارو در موارد زیر ممنوع است:

عدم تحمل اجزای دارو؛
سن تا 6 سال؛
اختلالات شدید کبد و کلیه؛
بیماری های خونی شدید؛
فرسایش یا زخم معده؛
الکلیسم مزمن؛
هپاتیت ویروسی؛
هیپربیلی روبینمی خوش خیم: سندرم گیلبرت.
کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز در بدن

اثرات جانبی

از بیرون سیستم قلبی عروقی: ترومبوسیتوپنی، کاهش تعداد گلبول های سفید، پان سیتوپنی، نوتروپنی، آگرانولوسیتوز.

از دستگاه گوارش: سوزش سر دل، تهوع، استفراغ، آروغ زدن، سنگینی شکم، غرش، اسهال، مسمومیت سمیکبد.

واکنش های آلرژیک: بثورات پوستی، خارش، کهیر، آنژیوادم، ادم Quincke.

مصرف بیش از حد

این دارو دارای سمیت بسیار کم است، اما اگر در دوزهای بسیار بالا مصرف شود می تواند عواقب جدی برای بدن داشته باشد.

4 مرحله مصرف بیش از حد این دارو وجود دارد:

مسمومیت حاد بدن. 1-2 ساعت پس از مصرف ایجاد می شود و حدود یک روز طول می کشد. در این مرحله موارد زیر معمول است: علائم عمومیبیماری هایی مانند ضعف، تهوع، استفراغ، سردرد، رنگ پریدگی پوست.
آسیب به بافت های کیسه صفرا، کبد و مجاری صفراوی. در عرض 1-2 روز از شروع درمان ایجاد می شود. علائم مشخصه مرحله اول شروع به تشدید می کند. مقدار ادرار دفع شده کاهش می یابد. بیمار احساس درد و سنگینی در سمت راست می کند.
علائم آسیب کبدی بین 72 تا 96 ساعت افزایش می یابد. رنگ پوست مایل به زرد می شود، سطح آنزیم های کبدی افزایش می یابد، درد در سمت راست تشدید می شود، موارد زیر مشاهده می شود: از دست دادن کامل اشتها، استفراغ مداوم، تاکی کاردی، خونریزی، توهم و کاهش شدید خروجی ادرار.
در دوره از 5 روز تا 2 هفته، یا ترمیم بافت های آسیب دیده بدن و یا مرگ بیمار رخ می دهد.

در صورت مصرف بیش از حد، شستشوی معده ضروری است. تایید کنید تعداد زیادی ازآب تمیز (حدود 1 لیتر) و ایجاد استفراغ. اگر علائم بدتر شد، فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.

دستورالعمل های ویژه

رژیم دوز بستگی به سن و وضعیت بیمار دارد.

آیا می توانم در دوران بارداری و شیردهی مصرف کنم؟

در حین آزمایشات بالینیهیچ اثر جنینی، تراتوژن یا جهش زایی روی جنین مشاهده نشد.

کمتر از 1% دارو به شیر مادر منتقل می شود.

در دوران کودکی استفاده کنید

این دارو در قرص ها را می توان به کودکان حداقل 2 ساله داد. به ازای هر کیلوگرم از وزن کودک، نباید بیش از 10 میلی گرم دارو مصرف شود.

برای اختلال در عملکرد کلیه

اگر نارسایی شدید کلیوی دارید مصرف نکنید.

برای اختلال عملکرد کبد

اگر اختلال عملکرد شدید کبدی دارید مصرف نکنید.

تداخلات دارویی

هنگامی که با القا کننده های آنزیم های میکروزومی کبدی و عواملی که تأثیر منفی بر اندام دارند استفاده می شود، اثر سمی افزایش می یابد.

در صورت استفاده با موادی که لخته شدن خون را کاهش می دهند (ضد انعقادها) و از تشکیل لخته خون جلوگیری می کنند، دوره زمانی لخته شدن پلاسما افزایش می یابد.

هنگامی که با موادی استفاده می شود که مانع از عملکرد واسطه طبیعی - استیل کولین - بر روی گیرنده های کولینرژیک می شود، جذب ممکن است کاهش یابد. ماده شیمیایی فعالدارو. هنگام استفاده با داروهای ضد بارداری خوراکی، زمان دفع ماده فعال از بدن افزایش می یابد و اثر ضد درد آن کاهش می یابد.

هنگامی که با داروهای ضد نقرس استفاده می شود، اثربخشی آنها کاهش می یابد. هنگام استفاده با کربن فعالجذب ماده فعال کاهش می یابد. هنگامی که با دیازپام استفاده می شود، می توان ترشح دومی را کاهش داد.

پاراستامول دارویی از گروه آنیلیدها است که اثر ضد تب و ضد درد قابل توجهی دارد و اثر ضد التهابی کمتری دارد. به طور گسترده در درمان بیماران بزرگسال و در اطفال استفاده می شود (به همه داروهای ضد تب برای کودکان مراجعه کنید).

پاراستامول متابولیت اصلی فناستین است، ماده ای که قبلاً به طور گسترده در درمان درد و سندرم هایپرترمیک استفاده می شد، اما به دلیل خطرناک ممنوع بود. اثرات جانبیبا اثرات سمی بر کلیه ها و کبد مرتبط است.

مزیت اصلی پاراستامول سمیت کم و خطر کم تشکیل متهموگلوبین است. با این حال، استفاده طولانی مدت از دوزهای بالای پاراستامول می تواند منجر به واکنش های نامطلوببه شکل اثرات نفروتوکسیک و کبدی. پاراستامول در فهرست داروهای ضروری سازمان بهداشت جهانی و همچنین در فهرست داروهای ضروری و حیاتی دولت فدراسیون روسیه قرار دارد.

گروه دارویی: آنیلیدها. در گروه NSAID گنجانده شده است.
گروه فارماکوتراپی: ضد تب و ضد درد.
نام بین المللیدارو: پاراستامول

این دارو به اشکال زیر موجود است: قرص، شربت، سوسپانسیون برای کودکان، شیاف

قرص

شربت

تعلیق

شمع ها

ماده اصلی

پاراستامول 500 یا 200 میلی گرم

مواد کمکی

نشاسته سیب زمینی، کلسیم استرات، پلی وینیل پیرولیدون با وزن مولکولی کم، آئروسیل

ویژگی های فیزیکوشیمیایی

قرص های مسطح سفید یا کرم رنگ با اریب

بسته

ده عدد قرص در بسته سلولی، در بسته های مقوایی شماره 10، 20

100، 200 میلی لیتر سوسپانسیون در ویال ها یا بطری های ساخته شده از شیشه تیره با سرنگ یا قاشق اندازه گیری، در بسته های مقوایی.

شماره 10، 200 میلی گرم: 3 روبل؛
شماره 10، 500 میلی گرم: 4-7 روبل؛
شماره 20، 500 میلی گرم: 10-19 مالش.

100 میلی لیتر: 44 مالش.

100 میلی لیتر: 59-63 مالش؛
200 میلی لیتر: 130 مالش.

شماره 10، 100 میلی گرم: 31 روبل؛
شماره 10، 500 میلی گرم: 44-48 مالش.

اثر فارماکولوژیک

پاراستامول دو شکل (COX1 و COX2) از آنزیم سیکلواکسیژناز را مسدود می کند و در نتیجه سنتز پروستاگلاندین ها را مهار می کند. اثر اصلی در سیستم عصبی مرکزی، جایی که پاراستامول بر درد و مراکز تنظیم کننده حرارت تأثیر می گذارد، تحقق می یابد. در بافت‌های محیطی، اثر پاراستامول بر COX با عمل پراکسیدازهای سلولی خنثی می‌شود، بنابراین اثر ضد التهابی آن کم است.

عدم فعال شدن پروستاگلاندین ها در بافت های محیطی نیز تعیین کننده عدم تأثیر منفی پاراستامول بر مخاط دستگاه گوارش و تعادل آب و نمک است. این فرض وجود دارد که پاراستامول به طور انتخابی COX3 را که فقط در سیستم عصبی مرکزی قرار دارد، مسدود می کند و بر آنزیم های COX واقع در خارج از مغز تأثیر نمی گذارد، که چنین اثر ضد تب و ضد درد واضحی را توضیح می دهد. غلظت های درمانی پلاسمایی پاراستامول با دوز 10-15 میلی گرم بر کیلوگرم به دست می آید.

فارماکوکینتیک

با جذب بالا مشخص می شود. حداکثر غلظت موثر در جریان خون 20-5 میکروگرم بر میلی لیتر ظرف 30-120 دقیقه پس از تجویز به دست می آید. این دارو به BBB به مغز نفوذ می کند.

تا 97 درصد پاراستامول توسط کبد متابولیزه می شود. حدود 80٪ از آنها در واکنش های بیوسنتز با سولفات ها و اسید گلوکورونیک قرار می گیرند که منجر به سنتز متابولیت های غیرفعال می شود: سولفات پاراستامول و گلوکورونید. تا 17٪ از پاراستامول تحت واکنش های هیدروکسیلاسیون قرار می گیرد که منجر به تشکیل 8 متابولیت می شود که با سنتز بیشتر متابولیت های غیرفعال با گلوتاتیون فعال و کونژوگه می شوند. کمبود گلوتاتیون در کبد منجر به این واقعیت می شود که متابولیت های فعال پاراستامول شروع به مسدود کردن سیستم های آنزیمی سلول های کبدی کرده و منجر به نکروز آنها می شود.

نیمه عمر: از 1 تا 4 ساعت. این دارو به شکل متابولیت های غیرفعال (97%) از طریق سیستم ادراری دفع می شود، حدود 3٪ از دارو به شکل اصلی خود دفع می شود.

موارد مصرف

پاراستامول صرفاً برای درمان علامتی، کاهش شدت درد و واکنش های التهابی در زمان مصرف در نظر گرفته شده است. بر پیشرفت بیماری تاثیری ندارد.

تب به دلیل عفونت (به نحوه کاهش تب بدون دارو مراجعه کنید).
هایپرترمی ناشی از واکسیناسیون؛
سندرم درد درجات مختلفشدت (متوسط و ضعیف): آرترالژی، نورالژی، میالژی، میگرن و غیره؛
دندان درد و سردرد؛
آلگومنوره (به دوره های دردناک مراجعه کنید)

موارد منع مصرف

فرسایش و زخم های دستگاه گوارش؛
خونریزی معده؛
بیماری های التهابی دستگاه گوارش؛
الکلیسم مزمن؛
ترکیبی از پولیپ بینی و سینوس و همچنین آسم برونشبا عدم تحمل آسپرین و سایر NSAID ها؛
سنگین نارسایی کلیه;
آسیب شناسی پیشرونده کلیه؛
نارسایی شدید کبد؛
بیماری فعال کبد؛
دوره توانبخشی پس از جراحی بای پس عروق کرونر؛
هیپرکالمی؛
حساسیت به پاراستامول و اجزای آن؛
کودکان تا 1 ماه؛
سه ماهه سوم بارداری.

دوز

فاصله زمانی بین دوزهای پاراستامول باید حداقل 4 ساعت باشد.از سه روز بیشتر به عنوان تب بر و حداکثر پنج روز برای رسیدن به اثر ضد درد استفاده نکنید.

قرص پاراستامول

باید به صورت خوراکی، بعد از غذا، همراه با آب مصرف شود.
بزرگسالان و نوجوانان با وزن بیش از 60 کیلوگرم: 0.5 گرم تا 4 بار در روز. بیشترین تک دوزپاراستامول را می توان به 1 گرم افزایش داد، حداکثر دوز روزانه بیش از 4 گرم نیست.

کودکان 6-12 ساله: 0.2-0.5 گرم پاراستامول.
کودکان 1 تا 5 ساله: هر کدام 0.12-0.25 گرم.
کودکان 3-12 ماه: 60-120 میلی گرم.
کودکان 1-3 ماهه: از 10 میلی گرم بر کیلوگرم.

شربت پاراستامول کودکان

برای استفاده داخلی قبل از غذا، دفعات: 3-4 بار در روز. قبل از استفاده تکان دهید.

کودکان 6 ماه تا 3 سال: 60 (نصف قاشق چایخوری) - 120 میلی گرم (قاشق چایخوری).
کودکان 12 ماه تا 3 سال: 120 (قایق چای) - 180 میلی گرم (یک و نیم قاشق چایخوری).
کودکان 3 تا 6 ساله: 180 (یک و نیم قاشق چایخوری) - 240 میلی گرم (2 قاشق چایخوری).
کودکان 6 تا 12 ساله: 240 (2 قاشق غذاخوری) - 360 میلی گرم (3 قاشق چایخوری).
کودکان بالای 12 سال: 360 (3 قاشق چایخوری) - 600 میلی گرم (5 قاشق چایخوری).

سوسپانسیون پاراستامول برای کودکان

برای تجویز خوراکی قبل از غذا. سوسپانسیون باید قبل از استفاده تکان داده شود.
یک دوز منفرد بیش از 10-15 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن نیست، حداکثر دوز روزانه 60 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن است. فرکانس: سه تا چهار بار در روز.

50 میلی گرم پاراستامول (2 میلی لیتر سوسپانسیون).

کودکان 3-12 ماه: 60-120 میلی گرم پاراستامول (2.5-5 میلی لیتر سوسپانسیون).

کودکان 12 ماه تا 6 سال: 120-240 میلی گرم پاراستامول (5-10 میلی لیتر سوسپانسیون).

کودکان 6-14 ساله: 240-480 میلی گرم (10-20 میلی لیتر سوسپانسیون).

شمع (شیاف)

برای تجویز رکتال دفعات مصرف: دو تا چهار بار در روز.
میانگین تک دوز: 10-12 میلی گرم بر کیلوگرم پاراستامول، حداکثر دوز روزانه تا 60 میلی گرم بر کیلوگرم.

کودکان 12-6 ماه: 1-5/0 شیاف (100-50 میلی گرم پاراستامول).
کودکان 12 ماه تا 3 سال: 1-1.5 شیاف (100-150 میلی گرم).
کودکان 3-5 ساله: 1.5-2 شیاف (150-200 میلی گرم).
کودکان 5-10 ساله: 2.5-3.5 شیاف (250-350 میلی گرم).
کودکان 10-12 ساله: 5-3.5 شیاف (350-500 میلی گرم).

عوارض جانبی

دستگاه گوارش: علائم سوء هاضمه در موارد نادر. درمان طولانی مدت در دوزهای بالا منجر به سمیت کبدی می شود.
سیستم خونساز. به ندرت ایجاد می شود: لکوپنی، ترومبوسیتوپنی، پان سیتوپنی، نوتروپنی، آگرانولوسیتوز.
واکنش های حساسیت بیش از حد: بثورات پوستی، خارش و کهیر به ندرت ایجاد می شود.

تداخلات دارویی

گروه داروها و برخی داروها

اثرات احتمالی

دستورالعمل های ویژه

در درمان بیماران مبتلا به هیپربیلی روبینمی خوش خیم، اختلال عملکرد کبد و کلیه و افراد مسن باید احتیاط کرد. درمان طولانی مدت با پاراستامول باید تحت کنترل تصویر خون محیطی و وضعیت کبد انجام شود. با قرار ملاقات پاراستامول کودکاندستورالعمل ها باید به شدت دنبال شود - از مدت زمان توصیه شده درمان نباید تجاوز کرد!

مصرف بیش از حد

دوزهای سمی پاراستامول، که می تواند منجر به نکروز کبد شود، 10 تا 15 گرم است.

بارداری و شیردهی

پاراستامول از سد جفت عبور می کند. هیچ اثر منفی دارو بر روی جنین (تراتوژن، جهش زا و سمیت سمی) مشاهده نشد. پاراستامول وارد شیر مادر می شود (حدود 1٪ از یک دوز واحد) و در غلظت 0.04-0.23٪ دفع می شود.

بنابراین، می توان از پاراستامول در سه ماهه اول و دوم بارداری و در دوران بارداری استفاده کرد دوره شیردهیزمانی که پزشک معالج فواید مورد انتظار درمان و خطرات احتمالی برای کودک یا جنین را به دقت ارزیابی می کند.

آنالوگ های پاراستامول

Panadol، Flutabs، Strimol، Paracetamol-Hemofarm، Paracetamol-extratab، Cifecon، Efferalgan، Kalpol، Daleron.

Paracetamol-UBF: دستورالعمل استفاده و بررسی

نام لاتین: Paracetamol-UBF

کد ATX: N02BE01

ماده فعال: پاراستامول (پاراستامول)

سازنده: OJSC "Uralbiopharm" (روسیه)

به روز رسانی توضیحات و عکس: 1398/07/09

قیمت در داروخانه ها: از 4 روبل.

پاراستامول-UBF یک مسکن غیر مخدر است.

فرم انتشار و ترکیب

شکل دارویی - قرص: استوانه ای تخت، سفید یا سفید با رنگ کرمی، با پخ و نمره (10 عدد در بسته های سلولی/بدون سلولی بدون بسته مقوایی یا 1-5 بسته در بسته مقوایی؛ 10، 20، 25، 30، 40، 50 یا 60 قطعه در قوطی های پلیمری بدون بسته بندی یا 1 قوطی در یک جعبه مقوایی؛ هر جعبه مقوایی حاوی دستورالعمل استفاده از Paracetamol-UBF است.

ترکیب 1 قرص:

ماده فعال: پاراستامول - 500 میلی گرم؛
اجزای کمکی: اسید استئاریک، ژلاتین غذایی، شربت نشاسته، نشاسته سیب زمینی.

خواص دارویی

فارماکودینامیک

پاراستامول یک مسکن غیر مخدر است. مکانیسم اثر آن به دلیل توانایی مسدود کردن فعالیت هر دو ایزوفرم سیکلواکسیژناز - COX1 و COX2 - عمدتاً در سیستم عصبی مرکزی است که در نتیجه بر مراکز تنظیم حرارت و درد تأثیر می گذارد.

در بافت های ملتهب، اثر دارو بر COX توسط پراکسیدازهای سلولی خنثی می شود، بنابراین اثر ضد التهابی پاراستامول تقریباً به طور کامل وجود ندارد.

پاراستامول-UBF سنتز پروستاگلاندین ها را در بافت های محیطی مسدود نمی کند و بنابراین تأثیر منفی بر غشای مخاطی دستگاه گوارش و متابولیسم آب نمک ندارد (باعث احتباس یون های سدیم و آب نمی شود).

فارماکوکینتیک

پاراستامول به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. حداکثر غلظت 20-5 میکروگرم بر میلی لیتر است و در عرض 2-0.5 ساعت به دست می آید.تقریباً 15 درصد از دوز به پروتئین های پلاسما متصل می شود. این دارو به سد خونی مغزی نفوذ می کند. در مقادیر بسیار کم (بیش از 1٪) در شیر مادر دفع می شود.

در کبد به سه طریق متابولیزه می شود: کونژوگه با گلوکورونیدها و کونژوگه با سولفات ها و همچنین اکسیداسیون توسط آنزیم های میکروزومی کبد. در مورد دوم، متابولیت های سمی میانی تشکیل می شوند. آنها متعاقبا با گلوتاتیون و سپس با سیستئین و مرکاپتوریک اسید کونژوگه می شوند. این مسیر متابولیک عمدتاً شامل ایزوآنزیم های سیتوکروم P 450 است: عمدتاً CYP2E1، به میزان کمتری CYP3A4 و CYP1A2. در صورت کمبود گلوتاتیون، این متابولیت ها می توانند باعث آسیب سلول های کبدی و نکروز شوند.

مسیرهای متابولیک اضافی: متوکسیلاسیون به 3-متوکسی پاراستامول و هیدروکسیلاسیون به 3-هیدروکسی پاراستامول، که بیشتر با سولفات ها یا گلوکورونیدها کونژوگه می شوند. در بیماران بزرگسال، گلوکورونیداسیون غالب است، در کودکان کوچک (از جمله نوزادان نارس) - سولفاتاسیون.

متابولیت های کونژوگه پاراستامول (گلوکورونیدها، سولفات ها و کونژوگه ها با گلوتاتیون) فعالیت دارویی و سمی پایینی دارند.

این دارو از طریق کلیه ها به شکل متابولیت ها (عمدتاً مزدوج) دفع می شود. فقط حدود 3 درصد بدون تغییر دفع می شود. نیمه عمر (T ½) 1-4 ساعت است.

در افراد مسن، کاهش کلیرانس پاراستامول و افزایش T ½ مشاهده شد.

موارد مصرف

سندرم درد خفیف و متوسط: دندان درد و سردرد، میگرن، میالژی، نورالژی، آرترالژی، آلگودیسمنوره.
سندرم تب ناشی از بیماری های عفونی.

موارد منع مصرف

کودکان زیر 8 سال؛
حساسیت به اجزای قرص.

پاراستامول-UBF باید در افراد مسن و همچنین در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی/کبد با احتیاط مصرف شود. اعتیاد به الکلآسیب کبدی الکلی، هپاتیت ویروسی، هیپربیلی روبینمی خوش خیم (از جمله سندرم گیلبرت).

زنان باردار/شیرده مجاز به مصرف پاراستامول-UBF هستند در صورتی که مزایای مورد انتظار برای مادر از خطرات مورد انتظار برای جنین/کودک بیشتر باشد.

پاراستامول-UBF، دستورالعمل استفاده: روش و دوز

پاراستامول-UBF باید به صورت خوراکی، ترجیحاً بین وعده های غذایی مصرف شود (در فواصل 1-2 ساعت، زیرا غذا باعث تاخیر در ایجاد اثر درمانی می شود). قرص ها باید با آب فراوان مصرف شوند.

بزرگسالان و نوجوانان بالای 12 سال (با وزن بیش از 40 کیلوگرم) باید 500-1000 میلی گرم تا 4 بار در روز مصرف کنند. حداکثر دوز روزانه 4000 میلی گرم است.

حداکثر دوز روزانه پاراستامول-UBF برای کودکان:

9 تا 12 سال (با وزن بدن کمتر از 40 کیلوگرم) - 2000 میلی گرم.
8 تا 9 سال - 1500 میلی گرم.

دفعات دوزها - حداکثر 4 بار در روز با فواصل حداقل 4 ساعت.

افراد مسن، بیماران مبتلا به سندرم گیلبرت، اختلال در عملکرد کلیه و کبد باید فاصله بین دوزها را افزایش داده و دوز روزانه دارو را کاهش دهند.

بدون نظارت پزشکی، می توانید پاراستامول-UBF را بیش از 3 روز در صورت سندرم تب و حداکثر 5 روز در صورت سندرم درد مصرف کنید.

اثرات جانبی

پاراستامول-UBF به طور کلی به خوبی تحمل می شود.

در موارد نادر، عوارض جانبی زیر رخ می دهد:

از سیستم خونساز: لکوپنی، نوتروپنی، پان سیتوپنی، ترومبوسیتوپنی، آگرانولوسیتوز.
از دستگاه گوارش: اختلالات سوء هاضمه؛ با استفاده طولانی مدت از دوزهای بالا - اثر کبدی.
عکس العمل های آلرژیتیک: بثورات پوستی، خارش ، کهیر.

مصرف بیش از حد

در طول 24 ساعت اول پس از مصرف بیش از حد پاراستامول، معمولاً علائم زیر مشاهده می شود: درد شکمتهوع، استفراغ، رنگ پریدگی پوست، اسیدوز متابولیک، متابولیسم گلوکز مختل می شود. پس از 12 تا 48 ساعت، علائم اختلال عملکرد کبد ممکن است رخ دهد. در موارد شدید، پانکراتیت، آریتمی، نارسایی کبد با انسفالوپاتی پیشرونده، نارسایی حاد کلیه با نکروز توبولار ممکن است (حتی در غیاب شکست سختکبد)، کما، مرگ.

با استفاده طولانی مدت از پاراستامول در دوزهای بالا، ممکن است اثرات کبدی و نفروتوکسیک ایجاد شود که خود را نشان می دهد. قولنج کلیهآنمی همولیتیک یا آپلاستیک، پان سیتوپنی، متهموگلوبینمی.

در بزرگسالان، اثر هپاتوتوکسیک با مصرف دوز 10000 میلی گرم رخ می دهد.

مانند اقدامات درمانیتجویز استیل سیستئین و اهداکنندگان و پیش سازهای گروه SH برای سنتز گلوتاتیون - متیونین در 8 ساعت اول پس از مصرف بیش از حد نشان داده می شود. نیاز به سایر اقدامات درمانی بستگی به غلظت پلاسمایی پاراستامول و زمان سپری شده از لحظه تجویز آن دارد که توسط پزشک به صورت جداگانه تعیین می شود.

دستورالعمل های ویژه

اگر دمای بدن بعد از 3 روز مصرف پاراستامول ادامه داشت و درد بعد از 5 روز مصرف دارو ادامه داشت، حتما باید با پزشک مشورت کنید.

با استفاده طولانی مدت از Paracetamol-UBF، نظارت بر پارامترهای خون محیطی و وضعیت عملکرد کبد ضروری است.

مصرف همزمان پاراستامول با نوشیدنی های الکلی یا برای بیماران مستعد مصرف مزمن الکل توصیه نمی شود. در بیماران مبتلا به هپاتوز الکلی، خطر آسیب کبدی در طول درمان دارویی افزایش می یابد.

هنگام انجام مطالعه بر روی محتوای کمی گلوکز و اسید اوریکدر پلاسما، نتایج کاذب ممکن است به دست آید.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های پیچیده

هیچ داده ای تایید نمی کند تاثیر منفیپاراستامول-UBF بر توانایی تمرکز، انجام حرکات سریع و دقیق.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

شناخته شده است که پاراستامول قادر است به سد جفت و در مقادیر بسیار کم به شیر مادر نفوذ کند. مطالعات تجربی اثرات تراتوژن، جنین سمی یا جهش زایی را نشان ندادند. در طول تجربه بالینی با دارو، هیچ اثر منفی بر رشد جنین مشاهده نشد.

قرص پاراستامول-UBF 500 میلی گرم را می توان در دوران بارداری و شیردهی در مواردی که مزایای مورد انتظار بیشتر از خطرات احتمالی آن باشد استفاده کرد.

در دوران کودکی استفاده کنید

پاراستامول-UBF نباید برای کودکان زیر 8 سال تجویز شود.

برای اختلال در عملکرد کلیه

پاراستامول-UBF در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی باید با احتیاط مصرف شود.

برای اختلال عملکرد کبد

پاراستامول-UBF باید در بیماران مبتلا به اختلالات عملکردی کبد با احتیاط مصرف شود.

استفاده در سنین بالا

افراد مسن باید در طول درمان با دارو مراقب باشند.

تداخلات دارویی

تأثیر پاراستامول بر سایر داروها:

اثر داروهای ضد انعقاد را افزایش می دهد.
اثر داروهای اوریکوزوریک را کاهش می دهد.
خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهد مثانهیا کلیه در بیمارانی که سالیسیلات دریافت می کنند.
ترشح دیازپام را کاهش می دهد.
مقدار کمی دفع لاموتریژین را افزایش می دهد.
خطر ابتلا به نفروپاتی ضد درد و نکروز پاپیلاری کلیه را افزایش می دهد، شروع نارسایی کلیه در مرحله نهایی در بیمارانی که برای مدت طولانی داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی دریافت می کنند.
احتمال یک یا کوچک را افزایش می دهد افزایش متوسطزمان پروترومبین در بیماران دریافت کننده داروهای ضد انعقاد؛
ممکن است اثر سرکوب کننده میلو زیدوودین را افزایش دهد. یک مورد شناخته شده از آسیب شدید سمی کبد وجود دارد.

تأثیر سایر داروها بر پاراستامول:

مهار کننده های اکسیداسیون میکروزومی (از جمله سایمتیدین) - خطر سمیت کبدی را کاهش می دهد.
کلستیرامین و آنتی کولینرژیک - کاهش جذب.
اتینیل استرادیول و متوکلوپرامید - افزایش جذب.
کربن فعال - فراهمی زیستی را کاهش می دهد.
پروبنسید - پاکسازی را کاهش می دهد.
ریفامپیسین و سولفین پیرازون - افزایش ترخیص کالا از گمرک.
باربیتورات ها - کاهش اثربخشی؛
diflunisal - غلظت پلاسما و خطر سمیت کبدی را افزایش می دهد.
ایزونیازید و فنوباربیتال - ممکن است اثرات سمی را افزایش دهد.
داروهای میلوتوکسیک - تظاهرات سمیت خونی را افزایش می دهد.
داروهای هپاتوتوکسیک، اتانول، القاء کننده آنزیم های میکروزومی در کبد (داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، باربیتورات ها، فنی توئین، فنیل بوتازون، ریفامپیسین) - تولید متابولیت های هیدروکسیله فعال پاراستامول را افزایش می دهند، که خطر ابتلا به مسمومیت های شدید را حتی در موارد خفیف افزایش می دهد. مصرف بیش از حد؛
کاربامازپین، پریمیدون، فنوباربیتال، فنی توئین، داروهای ضد بارداری خوراکی - تسریع حذف و در نتیجه کاهش اثر.

آنالوگ ها

آنالوگ های Paracetamol-UBF عبارتند از: Analgin، Baralgin M، Daleron، Calpol، Migrenol، Panadol، Perfalgan، Strimol، Solpadein Fast، Tsefekon D، Efferalgan و غیره.

شرایط و ضوابط نگهداری

دور از دسترس کودکان، در جای خشک، دور از نور و در دمای کمتر از 25 درجه سانتی گراد نگهداری شود.

ماندگاری - 3 سال.

زمانی که پاراستامول به کودک داده می شود درجه حرارت بالا، سردرد و دندان درد. این یک داروی بی خطر محسوب می شود، زیرا حتی با مصرف بیش از حد سه برابر عوارضی ایجاد نمی کند. با این حال، مانند هر دارویی، پاراستامول ویژگی های خاص خود را دارد و باید با احتیاط درمان شود. قبل از درمان، باید دستورالعمل استفاده از پاراستامول را به دقت مطالعه کنید و توجه ویژه ای به محاسبه دوز قرص برای کودکان 1 سال و بالاتر داشته باشید.

ترکیب و اشکال انتشار دارو

پاراستامول برای کودکان یک ضد تب و ضد درد با اثر ضد التهابی خفیف است. اثربخشی آن به ویژه در برابر عفونت های ویروسی بالا است. بیماری های عفونی- کمک کمی به بیماری های باکتریایی می کند.

اثر درمانی دارو بر اساس مهار تولید ترکیبات شیمیایی است که مسئول توسعه هستند. فرآیندهای التهابی، افزایش دما و ظهور درد را تحریک می کند. اثر ضد درد و ضد التهابی به دلیل اثر دارو بر سلول های سیستم عصبی مرکزی حاصل می شود.

مزیت دارو نسبت به سایر داروهای ضد التهابی این است که اثر تحریک کننده خاصی روی مخاط معده ندارد. پاراستامول به سرعت وارد خون می شود، جایی که بالاترین غلظت آن در دوره از 30 دقیقه تا یک و نیم ساعت - بسته به شکل دارو - به دست می آید. دارو پس از فرآوری در کبد در عرض 4 ساعت همراه با ادرار از بدن دفع می شود.

ماده فعال دارو به همین نام است که به نام پاراستامینوفنول نیز شناخته می شود. برای کودکان، پاراستامول در اشکال مختلف موجود است:

شمع ها - حاوی اجزایی هستند که برای کودکان ایمن ترین هستند. دارویی که از راه مقعدی تجویز می شود، کندتر از زمانی که بلعیده می شود (یک ساعت و نیم) جذب خون می شود، به همین دلیل است که اثر دیرتر رخ می دهد، اما ماندگارتر است. پزشکان ممکن است برای درمان شیاف تجویز کنند کودک یک سالهو حتی نوزادان از 3 ماهگی.
سوسپانسیون - مواد کمکی شامل گلیسرول، سوربیتول، طعم دهنده ها و ساکارز است. قابل استفاده از 1 ماهگی (فقط طبق دستور پزشک اطفال).

شربت - حاوی اتانول (96٪)، مواد کمکی، طعم دهنده ها، رنگ ها. حداکثر غلظت در خون نیم ساعت پس از مصرف مشاهده می شود. این محصول برای سنین از شش ماه تا 12 سال توصیه می شود.
قرص یا کپسول - در دوزهای 200 و 500 میلی گرم موجود است. کودکان را می توان از 3 سالگی (با توجه به دوز) تجویز کرد.
قرص های جوشان برای تهیه محلول.

که در اخیراپاراستامول که به شکل شربت ها و سوسپانسیون های شیرین تولید می شود، محبوبیت خاصی به دست آورده است. با مصرف این داروها همراه با مواد دارویی فعال، نوزاد مقدار زیادی طعم دهنده، شیرین کننده و افزودنی های طعم دهنده دریافت می کند. آنها می توانند واکنش های آلرژیک ایجاد کنند، در حالی که آلرژی به خود پاراستامول بسیار نادر است. این بدان معنی است که گزینه ایده آل برای کودکان کوچک شمع است.

موارد مصرف قرص پاراستامول (200 و 500 میلی گرم)

پاراستامول برای موارد زیر موثر است:

دمای ناشی از سرماخوردگی، آنفولانزا، مخملک، سرخک، واکسیناسیون و غیره؛
سردرد، از جمله سردردهای ناشی از فعالیت بیش از حد؛
دندان درد (پوسیدگی، دندان درآوردن و غیره (توصیه می کنیم مطالعه کنید: و غیره)؛
تظاهرات درد که با التهاب همراه نیست؛
تسکین علائم سرماخوردگی یا آنفولانزا مانند تب، درد؛
التهاب گوش میانی (اوتیت) به عنوان یک درمان پیچیده.

پاراستامول به عنوان تب بر و مسکن استفاده می شود

چه زمانی دارو منع مصرف دارد؟

مانند هر دارویی، پاراستامول دارای موارد منع مصرف است. این شامل:

آلرژی به اجزای دارو؛
مشکلات جدی با کلیه ها و کبد که در پردازش و خارج کردن داروها از بدن در ادرار نقش دارند.
هیپربیلی روبینمی مادرزادی یا سندرم گیلبرت - افزایش سطح بیلی روبین در خون (محصول تجزیه گلبول های قرمز).
برخی از انواع عفونت های شدید(به عنوان مثال سپسیس)؛
لکوپنی (تعداد کم گلبول های سفید خون)؛
بیماری های خونی؛
کمبود آنزیم گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز؛
کم خونی شدید؛
مصرف برخی داروها (ضد تشنج، باربیتورات ها، ریفامپیسین و غیره)؛
التهاب مخاط رکتوم (برای استفاده از شیاف).

دستورالعمل استفاده از قرص

اگرچه پاراستامول در تسکین تب و سردرد موثر است، اما اگر بیماری جدی داشته باشید، دما را کاهش نمی دهد.

دکتر کوماروفسکی این دارو را نوعی نشانگر می نامد: اگر تب پس از مصرف آن کاهش یافته باشد، به احتمال زیاد بیماری خطرناک نیست - این یک ARVI رایج است. اگر اثری از دارو وجود نداشته باشد، مشکل جدی است، باید فوراً با یک متخصص تماس بگیرید.

دوز برای کودکان در سنین مختلف

قرص پاراستامول برای کودکان بالای سه سال مجاز است. برای بزرگسالان، حداکثر دوز روزانه 60 میلی گرم بر کیلوگرم است. پاراستامول در چه دوزی به کودکان داده می شود:

هنجار از 3 تا 6 سال - 100-200 میلی گرم در یک زمان؛
از 6 تا 12 سال - 1-2 میز. (200-400 میلی گرم)؛
نوجوانان و بزرگسالان - 500 میلی گرم.

قبل از دادن قرص به کودک، باید دستورالعمل ها را بخوانید و میزان پاراستامول آن را دریابید. اگر پزشک دوز 100 میلی گرمی را تجویز کرده باشد، کپسول 200 میلی گرمی باید به 2 قسمت، قرص حاوی 500 میلی گرم به 5 قسمت تقسیم شود. مصرف بیش از حد خفیف خطرناک نیست.

چند بار در روز می توان دارو را مصرف کرد؟

طبق دستورالعمل، کودکان باید هر 4 ساعت یکبار پاراستامول بنوشند. استفاده مکرر توصیه نمی شود زیرا اثر بهترافزایش چند برابری دوز اثری نخواهد داشت. پاراستامول 30 دقیقه پس از ورود به معده جذب خون می شود و شروع به فعالیت فعال می کند (توصیه می کنیم مطالعه کنید:). حداکثر غلظت و اثر مثبت پس از 2 ساعت به دست می آید - دما شروع به کاهش می کند.

مصرف دارو هر 4 ساعت توصیه می شود. کمتر - ممکن است، بیشتر اوقات - نه

به محض ورود پاراستامول به خون کودک، کلیه ها و کبد شروع به پردازش آن و حذف آن از بدن می کنند. بعد از 4 ساعت 50 درصد ماده از بدن خارج می شود که منجر به کاهش اثر دارو می شود. دارو پس از 8 ساعت کاملاً از بین می رود. با بهبودی، نیاز به تجویز مکرر دارو از بین می رود، بنابراین می توان فاصله زمانی را به 5-6 ساعت افزایش داد.

مدت زمان درمان

پزشک باید به شما بگوید که دوره درمان با پاراستامول چقدر طول خواهد کشید. در دماهای بالا، محصول را نمی توان بیش از 3-5 روز مصرف کرد. اینکه آیا ارزش ادامه مصرف دارو را دارد یا خیر و چه مقدار در روز تجویز می شود توسط پزشک تعیین می شود. مصرف غیر منطقی دارو می تواند باعث نکروز سلول های کبدی، کلیه ها و سایر مشکلات شود.

استفاده طولانی مدت از پاراستامول برای سردرد و دندان درد توصیه نمی شود، زیرا می تواند علائم را تسکین دهد، اما بیماری زمینه ای را درمان نمی کند. دندان های بیمار باید در اسرع وقت درمان شوند، زیرا نه تنها باعث درد کودک می شوند، بلکه می توانند بر رشد آنها نیز تأثیر منفی بگذارند. دندان های دائمی. سردرد بی دلیل باید به شما هشدار دهد، همانطور که ممکن است نشان دهد بیماری های جدیو دلیلی برای تشخیص بیشتر باشد.

اثرات جانبی

استفاده از پاراستامول به ندرت باعث می شود اثرات جانبی. با این حال، پس از مصرف دارو نمی توان به طور کامل عدم وجود آنها را رد کرد.

در برخی موارد، دارو ممکن است باعث ناراحتی دستگاه گوارش شود

آنها ممکن است ظاهر شوند:

حالت تهوع، اسهال، استفراغ، درد معده، سرگیجه؛
کاهش سطح لکوسیت ها، گلبول های قرمز، پلاکت ها در خون (بسیار نادر)؛
آسیب شناسی کبد؛
آلرژی؛
برونکواسپاسم

مصرف بیش از حد

کودک نباید بیش از 60 میلی گرم ماده فعال به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز مصرف کند. دوز mg/kg 150 برای نوزاد سمی است. این بدان معناست که اگر نوزادی 20 کیلوگرم وزن داشته باشد، اگر در طول روز 3 گرم پاراستامول مصرف کند، می تواند بمیرد.

مصرف بیش از حد باعث عوارض جانبی و علائم مسمومیت می شود: رنگ پریدگی پوست، استفراغ، تعریق، از دست دادن هوشیاری. اگر کبد از کار بیفتد، زردی، کمای کبدی و مرگ ممکن است. نارسایی حاد کلیه ممکن است رخ دهد که با درد کمر، پانکراتیت، آریتمی و ظاهر شدن پروتئین و خون در ادرار احساس می شود.

آنالوگ های دارو

پاراستامول در بسیاری از آنها گنجانده شده است داروها- Coldrex، TeraFlu، Antigrippin، Panadol، Antiflu، Caffetin و غیره. تفاوت اصلی آنها مواد کمکی، سازنده، قیمت است.

اگر دارو کمکی نکرد، با یک آنالوگ با یک ماده فعال دیگر جایگزین می شود. داروهای مبتنی بر ایبوپروفن تأثیر مشابهی دارند - نوروفن، ایبوفن و غیره. در هر صورت، باید به خاطر داشته باشید: حتی بی ضررترین داروها را نمی توان برای خود تجویز کرد تا از عواقب غیرقابل پیش بینی جلوگیری شود.

ماده فعال: پاراستامول 500 میلی گرم در 1 قرص

فرم انتشار

قرص برای تجویز خوراکی در بسته بندی 20 عددی.

اثر فارماکولوژیک

داروی ضد درد غیر مخدر

پاراستامول دارای اثرات ضد درد و تب بر است. پاراستامول سیکلواکسیژناز I و II را فقط در سیستم عصبی مرکزی مسدود می کند و بر مراکز درد و تنظیم حرارت تأثیر می گذارد (در بافت های ملتهب، پراکسیدازهای سلولی اثر پاراستامول را بر سیکلواکسیژناز خنثی می کنند)، که فقدان تقریباً کامل اثر ضد التهابی را توضیح می دهد. عدم تأثیر بر سنتز پروستاگلاندین ها در بافت های محیطی عدم تأثیر منفی بر متابولیسم آب نمک (احتباس سدیم و آب) و مخاط دستگاه گوارش را تعیین می کند. احتمال تشکیل متهموگلوبین بعید است.

موارد مصرف

سندرم درد متوسط یا خفیف (سردرد، درد دندان، درد میگرن، نورالژی، میالژی).
تببدن برای سرماخوردگی و سایر بیماری های عفونی و التهابی.

دستورالعمل استفاده و دوز

به صورت خوراکی با مقدار زیادی مایع، 0.5 گرم در 1 گرم، 2 تا 3 بار در روز با فواصل حداقل 4 ساعت استفاده شود. حداکثر دوز تک دوز برای بزرگسالان و نوجوانان بالای 12 سال (وزن بدن بیش از 40 کیلوگرم) 1 گرم است، دوز روزانه 4 گرم است.

در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد یا کلیه، با سندرم گیلبرت و در بیماران مسن، فاصله بین دوزهای دارو باید حداقل 8 ساعت باشد و دوز روزانه باید کاهش یابد.

موارد منع مصرف

حساسیت به پاراستامول یا هر ترکیب دیگر دارو؛
اختلال عملکرد شدید کبد یا کلیه؛
سن کودکان (تا 3 سال)

دستورالعمل های ویژه

قبل از مصرف، در موارد زیر با پزشک خود مشورت کنید:

شما بیماری جدیکبد یا کلیه؛
داروهای ضد تهوع و استفراغ (متوکلوپرامید، دومپریدون) و همچنین داروهای کاهش دهنده کلسترول خون (کلستیرامین) مصرف می کنید.
شما داروهای ضد انعقاد مصرف می کنید و برای مدت طولانی هر روز به مسکن نیاز دارید.

برای جلوگیری از آسیب سمی کبد، پاراستامول نباید با نوشیدنی های الکلی ترکیب شود.

در حین درمان طولانی مدتنظارت بر تصویر خون محیطی و وضعیت عملکردی کبد ضروری است.

شرایط نگهداری

در جای خشک، دور از نور و دور از دسترس کودکان، در دمای حداکثر 25+ درجه سانتیگراد نگهداری شود.