Quando gli occhi di una persona si gonfiano, questo è un sintomo che si verifica a causa di alcune malattie. I bulbi oculari si spostano di lato o sporgono in avanti. In medicina, questa malattia si chiama esoftalmo. Fra palpebra superiore e un lume bianco è chiaramente visibile con l'iride, mentre il colore della pelle della palpebra superiore cambia e si scurisce. L'esoftalmo è trattato da oftalmologi, neurologi, endocrinologi, traumatologi, otorinolaringoiatri e oncologi. Dipende dalla malattia e dalle condizioni della persona.
occhi sporgenti
Varietà
Il rigonfiamento è diviso in tre tipi:
Malattie associate al gonfiore
Durante i processi patologici che si verificano nel corpo, la causa è l'esoftalmo. Si liberano degli occhi sporgenti solo quando la malattia stessa passa. Gli occhi gonfi compaiono a causa di tre tipi di malattie:
Per sbarazzarsi degli occhi sporgenti, è necessario consultare un medico con una specializzazione ristretta.
Manifestazioni e sintomi di occhi sporgenti
Con esoftalmo la persona sembra malsana, come se i suoi occhi si gonfiassero, il che li influenza negativamente e, se non trattato, puoi perdere completamente la vista.
Cause
Diagnosi e trattamento
Se ci sono segni di occhi sporgenti, dovresti chiedere il parere di un oftalmologo. Esaminerà e formulerà raccomandazioni. Se necessario prescrivere la risonanza magnetica o tomografia computerizzata. Tenuto ricerca di laboratorio. Il trattamento dipende dalla malattia che ha portato allo sviluppo dell'esoftalmo.
Con il gozzo, la funzione è corretta ghiandola tiroidea, vengono prescritti farmaci a base di glucocorticosteroidi. Ormoni tiroidei in grado di aumentare l'energia del corpo. E quando ce n'è un eccesso, il corpo deve trasformarli in energia. Una persona ha sudorazione eccessiva e non la prende bene temperatura elevata v ambiente. Sono inerenti sensazione costante fame e aumento dell'appetito perdono molto peso. Inoltre, la frequenza cardiaca aumenta, compaiono dolore nell'area del cuore e palpitazioni. Una persona diventa irritabile, la funzione della memoria e dell'attenzione diminuisce, diventa aggressivo.
Dal lato tratto gastrointestinale potrebbe esserci dolore all'addome e feci frequenti. La funzione riproduttiva è compromessa: può verificarsi infertilità, una marcata diminuzione della libido. Negli uomini si verifica l'impotenza e nelle donne la freddezza. I muscoli retti inferiori degli occhi sono più spesso esposti a cambiamenti fibrotici. Nel quadro clinico sembrano strabismo e appare una doppia visione verticale.
Il trattamento della malattia di Graves viene eseguito congiuntamente da un oculista e da un endocrinologo.
Processi infiammatori trattati con antibiotici, ma possono richiedere un intervento chirurgico. Quando è necessario un tumore operazione con una combinazione di chemioterapia e radiazioni. Quando spremuto nervo ottico viene eseguita un'operazione in cui viene rimosso il tessuto adiposo. Se la cornea è danneggiata, le palpebre vengono suturate completamente o parzialmente.
Come alleviare i sintomi in corso
Per la cura gli occhi sporgenti possono andare via qualche anno. A spremitura prolungata del nervo ottico e del suo edema, si verifica la cecità completa, che è irreparabile in futuro.
Guida uno stile di vita sano vita: mangia bene, abbandonare cattive abitudini, evitare situazioni stressanti, impegnarsi in un'attività fisica moderata.
Gli occhi gonfi non sono una malattia indipendente, ma solo un sintomo causato da alcune malattie. Da un punto di vista fisiologico, il rigonfiamento è uno spostamento bulbi oculari quando si gonfiano in avanti o si spostano di lato. In medicina, gli "occhi sporgenti" sono indicati come "esoftalmo".
Gli occhi gonfi sono trattati non solo da oftalmologi, ma anche da endocrinologi, oncologi e altri specialisti. Le tattiche di trattamento sono selezionate in base alla diagnosi.
Definizione di malattia
La sporgenza, o esoftalmo, è una sporgenza o un grave spostamento del bulbo oculare, provocato da un danno all'orbita poco profonda. Questa patologia avviene nei bambini e negli adulti.
Manifestazione di esoftalmo
Gli occhi sporgenti possono essere pronunciati o visibili solo all'esame oftalmologico. Molto spesso, il sintomo è una conseguenza di patologie oculari che non sono correlate alla vista.
Il bulbo oculare può sporgere esattamente in avanti o spostarsi leggermente di lato; dipende dalla posizione processo patologico all'interno dell'orbita oculare.
C'è un rigonfiamento congenito, che potrebbe essere una variante della norma fisiologica.
Tipi
La sporgenza del bulbo oculare è unilaterale nel caso di malattie oftalmiche e bilaterale, che si osserva nello stato patologico generale del corpo.
Il vero esoftalmo, causato dal gonfiore dei tessuti dell'orbita situato dietro il bulbo oculare, deve essere distinto dal falso rigonfiamento, che si sviluppa a seguito di un aumento del bulbo oculare. La seconda variante è osservata a o .
Inoltre, i medici distinguono l'esoftalmo intermittente. Tale rigonfiamento è evidente quando la testa è inclinata su un lato. Questa opzione si trova solitamente nelle vene varicose dell'orbita. Un'altra varietà è l'esoftalmo pulsante, quando il bulbo oculare non solo si sposta in avanti, ma pulsa anche a tempo con il flusso sanguigno (succede con gli aneurismi cerebrali).
Protrusione bilaterale del bulbo oculare
Normalmente, il bulbo oculare può andare oltre l'orbita di non più di 20 mm. A seconda di questo indicatore, si distinguono 3 gradi di gravità degli occhi sporgenti. A grado lieve esoftalmo, l'indicatore di protrusione è di 21-23 mm, le montature di grado medio terminano in 27 mm, e in grave rigonfiamento gli indicatori vanno oltre i 28 mm.
Cause
Il pop-eye acquisito è un riflesso alterazioni patologiche che si verificano nel corpo. I motivi principali che possono provocare questo sintomo sono i seguenti:
- Ipertiroidismo nella malattia di Graves;
- fratture orbitali;
- Un tumore al cervello;
- aneurisma dei vasi cerebrali;
- Lesione infiammatoria dei seni paranasali;
- Miopia grado severo;
- Glaucoma;
Sintomi
Segni che aiutano a differenziare gli occhi sporgenti:
- La comparsa di uno spazio bianco tra il bordo della palpebra e l'iride dell'occhio (per identificare questo segno, al paziente viene chiesto di guardare in basso);
- Oscuramento della pelle delle palpebre.
Gli occhi gonfi possono essere accompagnati da tali manifestazioni da parte dell'organo della vista, come:
- Diplopia, cioè a causa di una violazione della proiezione;
- Aumento della lacrimazione;
- Fotofobia;
- Disagio quando lampeggia;
- Edema della congiuntiva, palpebre, retina,.
Rigonfiamento con strabismo
Possibili complicazioni
Gli occhi gonfi richiedono una diagnosi e un trattamento immediati. Oltre a un aspetto malsano e antiestetico, questo fenomeno influisce negativamente sulle funzioni visive dell'occhio e può portare alla cecità assoluta.
L'aumento della pressione sul nervo ottico può causarlo, il che successivamente porta alla completa perdita della vista.
L'esoftalmo è grave sintomo clinico, che porta disagio estetico sia al paziente che alle persone intorno e porta a disturbi funzionali di tutte le strutture del bulbo oculare.
Diagnostica
In presenza di occhi sporgenti, il medico prescrive i seguenti tipi di esame:
- Ispezione con un oftalmoscopio;
- Esame biomicroscopico dell'occhio mediante lampada a fessura;
- ecografia dell'occhio;
- Tomografia computerizzata del cervello;
- MRI del cervello;
- Radiografia del cranio per escludere fratture orbitali;
- Rilevazione del livello di ormoni tiroidei nel sangue;
- Determinazione del livello di escrezione di iodio nelle urine.
lampada a fessura
Per identificare la causa esatta degli occhi sporgenti, viene effettuato un esame diagnostico completo con il coinvolgimento di specialisti medici di vari profili (oftalmologi, endocrinologi, terapisti, traumatologi, neurologi, ecc.).
Trattamento
L'esoftalmo viene trattato, come già accennato, non solo dagli oftalmologi, ma anche da altri specialisti, poiché nella maggior parte dei casi questo sintomo è un segno di un processo patologico generale che si verifica nel corpo.
Di conseguenza, alcune malattie che hanno portato agli occhi sporgenti richiedono metodi di trattamento specifici, che vengono prescritti dai medici dopo una serie di test e una diagnosi accurata.
Se la causa del rigonfiamento è endocrina, i medici prescrivono glucocorticosteroidi.
Oftalmopatia endocrina
I processi infiammatori sono soppressi con l'aiuto di e.
Le malattie oncologiche che hanno causato occhi sporgenti sono soggette a trattamento caratteristico di queste malattie (radiazioni e chemioterapia, chirurgia);
Se questo sintomo è provocato dalla compressione del nervo ottico, di solito al paziente viene offerto un intervento chirurgico, durante il quale viene rimosso il tessuto adiposo. Di conseguenza, la pressione sul nervo è ridotta.
Se la cornea è stata danneggiata a causa della sporgenza del bulbo oculare, i medici eseguono cuciture temporanee delle palpebre per rafforzarlo. Inoltre, vengono prescritti pomate riparatrici.
Chirurgia per cucire le palpebre
L'esoftalmo non è mai una malattia separata, ma solo un sintomo. Ecco perché il trattamento di questo sintomo dovrebbe essere effettuato sullo sfondo del trattamento della patologia sottostante identificata. In alcuni casi, il rigonfiamento non richiede affatto un trattamento sintomatico, poiché scompare da solo dopo l'eliminazione della causa. Ad esempio, con tireotossicosi: è solo necessario che il paziente abbassi il livello di tiroxina nel sangue a indicatori normali come il gonfiore dei tessuti dell'orbita si attenua e l'esoftalmo scompare da solo.
Il trattamento sintomatico degli occhi sporgenti è necessario solo se accompagnato da ulteriori manifestazioni: dolore, infiammazione delle palpebre, congiuntiva e cornea, visione doppia e anche quando sfigura gravemente il viso. In tali casi, al paziente viene prescritto:
- Ormoni steroidei (Prednisolone, Idrocortisone);
- Antistaminici (ad esempio Diazolin);
- radioterapia;
- correzione chirurgica.
Diazolin è un antistaminico
Il falso esoftalmo fisiologico non viene trattato quando la sporgenza delle mele fino a 2 mm a causa di anomalie delle fessure palpebrali e del cranio. Questo è un fenomeno fisiologico; tuttavia, il paziente dovrebbe sottoporsi a monitoraggio degli occhi e visitare un oftalmologo ogni anno.
La terapia conservativa è indicata per eliminare edema, infiammazione e Dolore. La correzione chirurgica viene utilizzata quando il trattamento farmacologico è inefficace, così come quando il sintomo è grave.
Prevenzione
Il posto principale nella prevenzione dell'esoftalmo è occupato da un attento monitoraggio dei pazienti con occhi sporgenti fisiologici. Sono loro che sono ad alto rischio e necessitano di un monitoraggio dinamico per identificare il grado iniziale della malattia.
Inoltre, la prevenzione degli occhi sporgenti consiste nelle seguenti attività:
- Mangiare sale iodato e frutti di mare per prevenire lo sviluppo del gozzo;
- Visite regolari dall'optometrista in presenza di fattori di rischio;
- Esame tempestivo da parte di un neurologo;
- Prevenzione delle complicanze tromboemboliche.
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conclusioni
In conclusione, va notato che il rigonfiamento è un segno di patologia se la sporgenza dell'occhio è superiore a 2 mm. In tale situazione, il paziente necessita di un esame diagnostico approfondito per identificare la causa. condizione patologica. Dopo aver stabilito una diagnosi accurata, viene indicato il trattamento che corrisponde alla diagnosi. Nella maggior parte dei casi, la terapia non viene eseguita da oftalmologi, ma da medici di profilo diverso, a causa della causa dell'esoftalmo
I fattori più comuni per la comparsa di esoftalmo sono le malattie oftalmiche, i disturbi del lavoro sistema endocrino e trauma cranico. Il trattamento degli occhi sporgenti è principalmente finalizzato all'eliminazione sintomo principale la malattia che ha causato la patologia. L'esoftalmo può svilupparsi in qualsiasi persona, indipendentemente dall'età o dal sesso.
Il rigonfiamento spesso influisce negativamente sull'acuità visiva e in assenza di corretto
il trattamento si trasforma in una forma maligna di patologia. La patologia dell'esoftalmo è altrimenti chiamata occhi sporgenti. Questo nome è considerato abbastanza giustificato, poiché durante tali processi i bulbi oculari sporgono in modo significativo in avanti, creando un caratteristico effetto di occhi sporgenti.
Il rigonfiamento si verifica a causa dello spostamento dei bulbi oculari, a causa del quale gli occhi iniziano a spostarsi in avanti o in una certa direzione. In questa condizione, uno spazio bianco è considerato una caratteristica distintiva, che è evidente tra l'iride e la palpebra superiore, questo è particolarmente pronunciato quando si guarda in basso. Allo stesso tempo, il colore della pelle della palpebra stessa cambia: la pelle in questo punto inizia a diventare molto più scura.
Lo sviluppo dell'esoftalmo è provocato da aumenti patologici del numero di tessuti retrobulbari contenuti nella cavità dell'orbita. Questa violazione si verifica in malattie infiammatorie, traumatiche o neurodistrofiche.
Il primo caso registrato di occhi sporgenti si è verificato alla fine del XVIII secolo ed è stato associato a una malattia della ghiandola tiroidea. Ma una tale patologia è stata descritta in modo più dettagliato solo a metà del XX secolo. Da quel momento è iniziato il processo di studio attivo della lesione.
Molti specialisti del trattamento sostengono che l'esoftalmo è una manifestazione di una o più malattie contemporaneamente e non una violazione indipendente. Non sempre le malattie possono essere direttamente correlate all'apparato visivo umano, in alcuni casi motivo principale nascosto dentro disturbi funzionali organi. Ecco perché solo uno studio differenziale aiuterà a identificare la fonte della malattia, oltre a selezionare correttamente la terapia terapeutica.
Difficoltà varie sul lavoro organi visivi non può causare esoftalmo. D'altra parte, lasciato senza trattamento adeguato la patologia spesso provoca lo sviluppo di gravi lesioni. Il più pericoloso tra loro è la perdita della vista.
Numerosi studi su pazienti con una tale lesione hanno contribuito a confermare che il danno ai tessuti oculari che descrivono il decorso dell'esoftalmo può essere associato a disturbi nel funzionamento del sistema immunitario. In questo caso, il tessuto adiposo del paziente nell'orbita inizia a gonfiarsi fortemente, dopodiché i muscoli motori si uniscono a questa lesione. Tali processi colpiscono due occhi contemporaneamente, ma inizialmente compaiono solo in uno.
Tra le altre cause dello sviluppo del processo patologico, i medici di solito distinguono:
Inoltre, i principali fattori per lo sviluppo degli occhi sporgenti possono essere i processi di diffusione locale, ad esempio gozzo tossico diffuso, aneurismi, trombosi, sindrome ipotalamica, idrocefalo.
La gravità dei sintomi in una persona con gli occhi bug dipenderà direttamente dall'indicatore di protrusione degli occhi. Una piccola violazione quasi non provoca alcun dolore o altro disagio al paziente. Man mano che il disturbo si sviluppa e peggiora quadro clinico inizia a cambiare e gli occhi sporgenti sono completati da alcuni sintomi:
- gonfiore e arrossamento della sclera;
- diminuzione dell'acuità visiva del paziente;
- accade .
A causa di un cambiamento nella posizione del bulbo oculare, il paziente perde la capacità di chiudere normalmente la fessura palpebrale. Ecco perché la cheratopatia si verifica nel tempo. Le patologie portano allo sviluppo di infezioni e manifestazioni della cornea.
Il gonfiore si manifesta in modi completamente diversi., ma in medicina è consuetudine distinguere tre tipi principali:
Leggera sporgenza degli occhi dalle orbite (da 15 a 18 millimetri), considerata assolutamente normale. Con lo sviluppo di occhi sporgenti, devi passare attraverso esame completo medico per una diagnosi accurata. L'esoftalmo può essere curato solo sconfiggendo la malattia sottostante.
Le principali patologie che portano all'esoftalmo:
È possibile eliminare i segni dell'esoftalmo solo con l'intervento di un medico di una direzione più ristretta.
La violazione è solitamente divisa in immaginaria e vera. Con la patologia immaginaria si sviluppa attivamente sullo sfondo della miopia. Una forma più grave di danno è considerata vero esoftalmo. In questo caso, il rigonfiamento si forma attivamente a causa di processi infiammatori e tumorali. Può avvenire sia in forma acuta che cronica.
Il vero rigonfiamento è anche diviso in diversi tipi:
- costante;
- palpitante;
- intermittente;
- malignità progressiva.
Secondo la seconda classificazione, sono riconosciuti tre tipi di esoftalmo: tireotossico, miopatia endocrina ed edema.
Lesione tireotossica
Questo tipo di disturbo si verifica nella maggior parte dei casi nelle donne.. La sua formazione è preceduta dal processo di avvelenamento da ormoni tiroidei nella ghiandola tiroidea. In cui tessuti soffici non sono affatto coinvolti nel processo di distruzione. I muscoli superiori dell'orbita oculare, che sono responsabili della mobilità della palpebra, si spasmano e si ingrossano.
Man mano che il sintomo progredisce, inizia a passare una forte espansione. fessura palpebrale. Nelle prime fasi i cambiamenti sono asimmetrici e quasi non si manifestano. Ma nel tempo, il divario diventa sempre più ampio. Insieme a questo processo si verificano altri cambiamenti oftalmici: il paziente deve fare degli sforzi per battere le palpebre, per guardare da un oggetto all'altro. SU aspetto la persona può sembrare avere gli occhi sporgenti.
Un basso livello di liquido lacrimale provoca una lucentezza anormale delle proteine. Non appena il paziente cerca di chiudere gli occhi, palpebre superiori iniziare a tremare inaspettatamente. Sul movimento della pupilla e della cornea, si verifica una reazione inibita.
Le ragioni dello sviluppo di questo tipo di occhi sporgenti sono ancora poco conosciute.. Oggi l'etimologia della patologia sta diventando chiara solo nel settanta per cento dei pazienti. Nella metà dei casi, la patologia è di natura endocrina. Nel 10 percento, si forma insieme all'infezione del corpo. Il restante dieci per cento dei medici è abituato ad associarsi all'anamnesi e in un brutto modo la vita del paziente.
Il tipo edematoso di rigonfiamento è descritto da una forte sporgenza del bulbo oculare. Molto spesso, il rigonfiamento è bilaterale. Solo il dieci per cento ha l'esoftalmo in un occhio. In questo caso, il dolore può essere così grave che al paziente vengono prescritte forme narcotiche di antidolorifici.
Se il trattamento tempestivo non viene avviato, la lesione può sviluppare cheratite. Questa è un'infiammazione delle membrane della cornea, in cui la nitidezza della vista diminuisce molto rapidamente.
malattia endocrina
La natura di questa forma è strettamente correlata a disturbi ormonali nella ghiandola tiroidea. Questa patologia è promossa da un forte rilascio di ormoni o, al contrario, dalla loro mancanza. Tra le principali cause della malattia, gli esperti distinguono lo stress, i disturbi emotivi, l'esposizione alle radiazioni e la predisposizione genetica.
Il sintomo principale è un disturbo del sistema visivo, in cui tutti gli oggetti nelle vicinanze iniziano a dividersi in due. Dopo puoi notare la limitazione della mobilità della mela dell'occhio. Dopo quattro o cinque mesi, può svilupparsi la fibrosi, una crescita incontrollata dei tessuti all'interno dell'occhio.
Metodi diagnostici di base
Se sospetti la presenza di un disturbo, dovresti recarti immediatamente a un appuntamento presso il reparto di oftalmologia più vicino.. Diagnosticare la malattia e scegliere la giusta terapia terapeutica può solo medico esperto. Un oculista si occupa di questo problema. Per confermare la malattia, è sufficiente che conduca un solo studio con il paziente: l'esoftalmometria.
Quando si conduce uno studio, viene utilizzato un righello speciale. Su una scala comune con divisioni, il medico determina il diametro della cornea ed esamina anche le sue sporgenze. Successivamente viene effettuato un esame dell'ampiezza della fessura palpebrale, viene verificata la presenza di malattie, durante le quali è impossibile chiudere completamente l'occhio.
A seconda della diagnosi ricevuta, l'oftalmologo determina la gravità della patologia. Se la dimensione della cavità oculare supera il diametro di 20 millimetri e la differenza tra i suoi punti più alti fuori dal segno di due millimetri, quindi questo indica occhi sporgenti negli esseri umani. Che cos'è e come affrontarlo, il medico sarà in grado di rispondere proprio alla reception. Insieme all'esoftalmometria, al paziente vengono prescritte una serie di procedure aggiuntive (ecografia della ghiandola tiroidea, diagnostica ormonale, controllo dello stato del sistema immunitario). Sulla base dello studio, l'oftalmologo seleziona il trattamento più appropriato..
Possibile trattamento
Un occhio sporgente è una lesione grave che richiede cure mediche o addirittura trattamento chirurgico. Normalizza le attività apparato visivo, per eliminare i processi infiammatori nei muscoli e riportare i bulbi oculari al loro posto con l'aiuto delle ricette dei guaritori tradizionali non funzionerà sicuramente. Il trattamento deve essere eseguito da un endocrinologo e un oftalmologo, se necessario, un chirurgo è collegato alla procedura ed esegue un'operazione. La terapia può durare da due a tre anni.
Il trattamento della patologia è sempre prescritto in base a caratteristiche individuali paziente e la presenza di patologie nel suo corpo. In questo caso, il medico deve tenere conto della gravità della violazione, della forma degli occhi sporgenti e della presenza di lesioni concomitanti dell'esoftalmo. Il trattamento è considerato completato se è stato possibile eliminare il problema principale e ridurre i sintomi.
Per combattere la sconfitta, vari farmaci. Ad esempio, per eliminare l'edema, vengono prescritti farmaci: Lasix, Diakarb e Furosemide. Prozerin e Actovegin sono usati per normalizzare il metabolismo nelle cellule. Gravi problemi alla tiroide richiedono un trattamento mezzi ormonali. La loro assunzione dovrebbe essere sotto la piena supervisione di un medico..
Attenzione, solo OGGI!
Malattia di Basedow - disturbo autoimmune a cui gli anticorpi attaccano ghiandola tiroidea, inducendolo a produrre ormoni aggiuntivi, che accelerano i segni del metabolismo nel corpo umano, a volte a livelli pericolosi. Oggi esamineremo i principali segni e sintomi della malattia.
Sintomi della malattia di Basedow
Quali sono i sintomi della malattia di Basedow?
- Occhi gonfi (oftalmopatia);
- palpebre gonfie;
- Sensazione di "sabbia negli occhi";
- lacrimazione;
- Doppia visione (diplopia);
- Velo davanti agli occhi;
- Nistagmo (movimento nervoso delle pupille da un lato all'altro).
Se non riesci a determinare se i tuoi occhi o quelli degli altri intorno a te sono sporgenti o hanno solo questa forma, dai un'occhiata più da vicino alla sclera, la proteina dell'occhio. Nella maggior parte delle persone, anche con segni di occhi sporgenti, la sclera tra l'iride e la palpebra superiore non è visibile. Ma in coloro che soffrono di sintomi di oftalmopatia, la proteina oculare tra l'iride e le palpebre è chiaramente visibile. Inoltre, i pazienti con malattia di Graves con questo sintomo raramente sbattono le palpebre, quindi sembra che guardino costantemente.
Se gli occhi lampeggiano troppo raramente, significa che non producono abbastanza liquido lacrimale, diventano secchi, irritati, c'è una sensazione di "sabbia" nella malattia di Graves. In alcuni casi, con i fantasmi della malattia di Basedow, diventa difficile chiudere completamente gli occhi, quindi c'è una minaccia di gravi disturbi, comprese le ulcere corneali (danno corneale), fino alla perforazione. Se gli occhi non si chiudono completamente, sonno notturno si trasforma in un vero problema.
Segni della malattia di Graves
Quali sono i sintomi della malattia di Graves?
Abbiamo visto tutti persone i cui occhi sembrano sul punto di uscire dalle orbite. Ricordi Rodney Dangerfield? E chi dimenticherà gli occhi sporgenti di Igor, interpretato da Marty Feldman in Young Frankenstein di Mel Brook? Se gli occhi hanno questa forma dalla nascita, questo è solo un tratto familiare e non un segno della malattia di Basedow. Ma se improvvisamente hanno iniziato a gonfiarsi e questa condizione è chiamata esoftalmo, occhi sporgenti o proptosi, allora possiamo parlare di ipertiroidismo, iperfunzione della ghiandola tiroidea, che è segno distintivo Malattia di Graves. Gli occhi sporgenti di Dangerfield, così come quelli di Feldman, erano il risultato di questa condizione. Questo segno è il massimo manifestazione caratteristica Malattia di Graves, una forma estrema di ipertiroidismo.
Un aumento della quantità dell'ormone può influenzare i muscoli, i tessuti, il grasso corporeo, gli occhi aumentano di dimensioni e si gonfiano verso l'esterno, il risultato è l'oftalmopatia o l'oftalmopatia di Graves (malattia dell'occhio della tiroide). Questo sintomo si verifica in circa la metà delle persone con malattia di Basedow. Per alcuni, questo particolare segno della malattia di Graves si manifesta ancor prima che altri sintomi e segni diventino evidenti: palpitazioni, tremori alle mani, insonnia, intolleranza al caldo, fame costante, sete, perdita di peso. Nelle donne, i segni della malattia di Basedow si verificano otto volte più spesso che negli uomini e l'oftalmopatia si sviluppa cinque volte più spesso.
Rigonfiamento nella malattia di Basedow
Nella maggior parte dei casi, l'esoftalmo nella malattia di Basedow colpisce entrambi gli occhi. Ma se si osservano improvvisamente occhi sporgenti solo su un lato, questo potrebbe essere un segno di emorragia, una grave infiammazione dell'orbita oculare o del seno nasale, e non la malattia di Graves e i suoi sintomi. Oltre alle violazioni della ghiandola tiroidea nella malattia di Graves, la causa degli occhi sporgenti è malattie infettive, glaucoma, così come una condizione più grave: leucemia o tumore agli occhi. Non appena la malattia che causa questo sintomo viene curata, gli occhi tornano alla loro posizione normale. Sebbene in alcune persone ciò non si verifichi con i segni della malattia di Basedow. In particolare casi difficili Con l'esoftalmo, i medici devono eseguire un intervento chirurgico per alleviare la pressione sul bulbo oculare.
Al presidente George XW Bush è stato diagnosticato il morbo di Graves un anno e mezzo dopo che a sua moglie, Barbara Bush, era stata diagnosticata la malattia. Segni della stessa violazione attraverso tale a breve termine nelle persone che vivono sotto lo stesso tetto, ma non legate da legami di sangue, si tratta di un fenomeno noto come morbo di Graves dei coniugi. Ma questo fenomeno si verifica con una frequenza di circa uno su tre milioni. Alcuni dei ricercatori classificati fino ad oggi credono che l'acqua nella Casa Bianca, a Camp David o nella casa di Bush a Kennebunkport sia stata avvelenata da agenti di Saddam Hussein!
Il rigonfiamento è una patologia degli organi visivi, in cui i bulbi oculari sporgono in avanti. Il nome della patologia si giustifica pienamente, con esso si crea l'effetto degli occhi sporgenti. La sporgenza oculare è causata dallo spostamento dei bulbi oculari, in cui gli occhi sporgono in avanti o di lato. Il rigonfiamento è di più nome colloquiale patologia. In medicina, si chiama.
Caratteristica distintiva Il rigonfiamento è lo spazio bianco tra l'iride e l'iride superiore. Questo divario è particolarmente evidente quando si guarda in basso. Anche il colore della pelle della palpebra cambia: diventa più scuro.
Cause di occhi sporgenti
C'è un'opinione secondo cui un oftalmologo è impegnato nel trattamento degli occhi sporgenti. Questo non è del tutto corretto. In molti casi, altri specialisti sono coinvolti nel trattamento degli occhi sporgenti: un neuropatologo, endocrinologo, otorinolaringoiatra, traumatologo o oncologo, poiché la causa potrebbe essere varie malattie. I metodi di terapia per gli occhi sporgenti dipendono dai fattori che hanno causato questa condizione.
Per molti pazienti con occhi sporgenti, diventa una scoperta che questa non è una malattia a tutti gli effetti, ma un sintomo. È anche interessante che questo sintomo possa manifestarsi in molte malattie. Gli occhi gonfi possono manifestarsi in modi diversi, ma è consuetudine distinguere tre dei suoi tipi:
- esoftalmo unilaterale: un solo occhio sporge dall'orbita;
- esoftalmo bilaterale: entrambi gli occhi sporgono dall'orbita;
- falso esoftalmo: in questo caso la sporgenza del bulbo oculare non supera i 2 mm e non è una patologia, ma esprime caratteristica fisiologica(questi pazienti sono a rischio e devono essere esaminati).
La sporgenza degli occhi dalle orbite di 1,5-1,8 mm è norma fisiologica. Gli occhi gonfi iniziano a destare preoccupazione se queste cifre aumentano di 2-8 mm. In questo caso, gli occhi sporgenti possono indicare il verificarsi di un processo patologico nel corpo. Quando si diagnostica l'esoftalmo, il paziente deve esame completo organismo per identificare la causa, che si riflette dagli occhi sporgenti. Solo dopo aver stabilito la malattia che ha causato gli occhi sporgenti, può essere eliminata curando la malattia.
Le patologie che causano gli occhi sporgenti sono divise in tre gruppi:
- Malattie endocrine. Una delle cause più comuni di esoftalmo è la malattia di Graves (gozzo). Questa malattia è caratterizzata dalla produzione di ormoni tiroidei in eccesso. In risposta a questo il sistema immunitario migliora la formazione delle cellule. Le cellule in eccesso caricano i tessuti dell'occhio, causando l'ispessimento dei muscoli oculomotori, provocato dall'edema.
- Malattie oftalmiche. In questo caso, la causa degli occhi sporgenti può essere la trombosi della vena orbitale, le formazioni tumorali benigne o maligne dell'orbita.
- Malattie di altri organi e sistemi. Questi includono l'infiammazione dei seni, la formazione del tumore del cervello e dei seni paranasali, la trombosi dei vasi cerebrali, la frattura delle ossa dell'orbita, che è accompagnata da emorragia.
Solo con l'intervento di un medico di specializzazione ristretta è possibile eliminare la causa degli occhi sporgenti.
Conseguenze dell'esoftalmo
L'esoftalmo non è solo un difetto estetico, ma ha anche un effetto negativo sullo stato degli organi visivi, se le loro funzioni sono compromesse, può verificarsi cecità completa. Questo è uno dei pochi sintomi che ha le sue manifestazioni cliniche. I pazienti con occhi sporgenti sono caratterizzati non solo da manifestazione esteriore patologia.
L'esoftalmo può essere accompagnato da una sensazione di pressione sugli occhi. Con gli occhi sporgenti, la mobilità degli occhi è disturbata e può verificarsi una visione doppia degli oggetti. La mancanza di contatto del bulbo oculare con la palpebra porta al fatto che non è completamente idratata. E questo minaccia l'emergere, la sua infiammazione e distruzione. Può comparire edema della congiuntiva, delle palpebre e dei nervi ottici.
Questa condizione è irta di completa cecità, che si verifica a causa della compressione del nervo ottico dovuta a ipertensione Negli occhi. Il nervo ottico si atrofizza, cioè muore.
Diagnosi delle cause degli occhi sporgenti
I moderni metodi diagnostici consentono di identificare rapidamente la malattia e iniziare il trattamento in modo tempestivo. Al primo sospetto di sporgenza dei bulbi oculari, anche senza ulteriori manifestazioni cliniche, devi consultare immediatamente il tuo medico: un terapista o un oftalmologo. Sulla base del sondaggio e dell'esame, il medico curante consiglierà uno specialista ristretto a cui è necessario contattare.
A modi moderni la diagnostica che determina la presenza o l'assenza di esoftalmo include:
- esame oftalmologico;
- risonanza magnetica o tomografia computerizzata;
- ricerca di laboratorio.
Trattamento degli occhi sporgenti
Il trattamento per gli occhi sporgenti dipenderà dalla malattia che lo causa. Nelle malattie del sistema endocrino (malattia di Basedow), le funzioni della ghiandola tiroidea vengono corrette. Per questo, viene eseguita la terapia ormonale sostitutiva. I processi infiammatori sono trattati con terapia antibiotica o Intervento chirurgico(secondo indicazioni). Anche Intervento chirurgico non escluso in presenza di processo oncologico. Oltre alla terapia malattie oncologiche incluse radiazioni e chemioterapia. Quando si schiaccia il nervo ottico, viene eseguita un'operazione per eliminare questa patologia, durante la quale viene rimossa parte del tessuto adiposo. Il danno alla cornea viene eliminato mediante cucitura completa o parziale delle palpebre.
Per alleviare il decorso dell'esoftalmo, ci sono cinque regole raccomandate dagli esperti, la cui osservanza aiuterà ad alleviare i sintomi spiacevoli:
- Mantieni i bulbi oculari umidi. Ciò può essere ottenuto con l'aiuto di speciali unguenti oftalmici venduti nelle farmacie. Gli unguenti dovrebbero essere applicati durante la notte.
- Usa occhiali colorati. Gli occhi con lenti in vetro scuro proteggono gli occhi dal vento, dalla polvere e dalla luce solare troppo intensa. Inoltre, maschereranno gli occhi sporgenti.
- Rinuncia al sale. Ridurre l'assunzione di sale riduce la formazione di liquidi nel corpo, che riduce la pressione del fluido nella cavità oculare.
- Utilizzo posizione esaltata testa durante il sonno. Anche una leggera elevazione della testa aiuta a evitare il gonfiore delle palpebre, che aumenta l'aspetto degli occhi sporgenti.
- Applica un antinfiammatorio lacrime. Va ricordato che l'instillazione di gocce negli occhi per eliminare l'infiammazione della mucosa è efficace solo nei primi tre giorni. Inoltre, l'uso di gocce può causare una maggiore vasodilatazione, quindi non dovrebbe essere abusato.
Il trattamento dell'esoftalmo è un processo lungo che può richiedere diversi anni. Di solito la prognosi è favorevole. Per fare ciò, è necessario contattare uno specialista in tempo e seguire tutti i suoi consigli.