Taglia il frenulo della lingua del bambino. Quando e in quali casi è necessaria la chirurgia plastica? Analisi ed esame

Come è iniziato tutto, sono andato dal dentista per curare i miei denti, mi hanno consigliato di mettere una corona su 1 dente, cosa che ho fatto, e l'ortodontista era un chirurgo in passato, ha detto che c'era un frenulo molto corto sotto la lingua. L'ho pensato a lungo, perché la lingua era molto limitata nei movimenti, ma ho pensato che fosse possibile tagliare le briglie solo durante l'infanzia, come si è scoperto, ma anche per un adulto.

avevo indicazioni per la potatura- una briglia corta, dalla punta della lingua, la briglia era attaccata probabilmente a 1 cm, il che non è affatto la norma. Dovrebbe essere di 3-4 cm Sfortunatamente, ho cancellato la foto prima. Proverò a cercare altro, se lo trovo lo allego, non potrei toccare i denti posteriori superiori di alcuni con la lingua. Quando ho tirato fuori la lingua, sembrava formare un cuore, perché. la briglia era tesa sui denti inferiori, si creava tensione. E cosa nascondere baciare non era molto conveniente.

E così ho deciso di tagliare il frenulo della lingua con un laser, anche se era molto spaventoso.

Dove tagliare il frenulo della lingua? Mi sono rivolto a un chirurgo della clinica odontoiatrica regionale, le cliniche private non mi ispirano fiducia. Il caso non ha richiesto più di 15-20 minuti, l'infermiera ha tenuto a freno la lingua, il dottore ha bruciato una vecchia briglia inutile con un laser,

vantaggio di un laser su un bisturi:

- questa è la velocità, la sterilità della superficie di esposizione, riduce i tempi di guarigione e facilita il processo di guarigione e riduce al minimo il rischio di complicanze postoperatorie. Il laser, per così dire, sigilla le aree danneggiate e praticamente non c'è sangue. che un bisturi negli adulti ovviamente non funzionerà.

Prima della procedura, è necessario curare tutte le otturazioni in bocca (stomatite).

Mi è stata fatta un'iniezione sotto la lingua o nella lingua, non ricordo esattamente - anestesia locale. Ciò ha permesso di asportare il tessuto in modo indolore e senza sangue, sterilizzando i bordi della ferita. Mi sono subito sentito così libero in bocca, anche se all'inizio stavo molto balbettando, perché. la lingua "pendeva" e c'era ancora una leggera infiammazione della ferita, mentre guariva, passava.

Medico consigliato Gargarismi con clorexidina più volte al giorno sotto la lingua, all'inizio fa caldo e non freddo. Ti consiglio di acquistare un dentifricio che non scotta e non è alla menta. Ho usato il dentifricio Natura Siberia Bacche gelide.

La briglia prima di tagliare il "limite di sollevamento" è già tesa, puoi vedere come

Attenzione!! Ora ci sarà una foto della mia lingua dopo il taglio!!!

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Sì, sì, è ancora uno spettacolo, beh, l'ho visto solo io.

La sera l'anestesia ha cominciato a passare e si è sentito disagio sotto la lingua. la ferita, dopotutto, per ogni evenienza, ha comprato la lidocaina, improvvisamente diventa insopportabilmente dolorosa di notte, ma no, sono sopravvissuta alla notte. Il periodo di guarigione è di circa un mese, di conseguenza si forma un nuovo frenulo e come se qualcosa fosse nato con questo. Un altro medico consigliato parla molto, allunga e fai esercizi dopo il taglio, in modo che cresca bene insieme e non si chiuda di nuovo. Internet ne è pieno. Ho anche parlato di scioglilingua.

Sì, e quando balbettavo e la salivazione era più del solito a causa di una ferita, mi ha salvato risciacquo con acqua tiepida e soda.

Vorrei finalmente dare un consiglio, mamme dalla nascita, guardate le briglie, altrimenti potrete affrontare molti problemi in seguito: gusto sbagliato, pronuncia sbagliata. E se qualcuno si è perso quel momento, come me, c'è una via d'uscita, ad es. taglio laser del frenulo della lingua. Non riesco nemmeno a credere di aver passato tutto questo.

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Perché si verifica la patologia?

Le ragioni principali per la formazione di un frenulo accorciato della lingua in un neonato sono:

predisposizione ereditaria;
fattori negativi che influenzano la gravidanza nei primi tre mesi: con malattie infettive, condizioni dannose lavoro, trattamento farmacologico, stress e altri impatti negativi;
secondo le statistiche, i ragazzi ei bambini nati da madri di età superiore ai 35 anni sono più suscettibili alla patologia.

Il frenulo scientificamente accorciato sotto la lingua è chiamato legamento linguale.

Da questo dipendono la corretta formazione del morso e il lavoro dei muscoli del viso. È anche responsabile della parola e della nutrizione.

Classificazione dell'anchiloglossia

Un breve frenulo della lingua in un bambino può avere forme e trame diverse, quindi ce ne sono diversi tipi. Distinguere:

Un sottile legamento trasparente che impedisce alla lingua di funzionare normalmente.
Un sottile setto traslucido attaccato alla punta della lingua.
Spessa corta.
Corto compattato, fuso con la lingua.
Un frenulo quasi impercettibile, che ostacola notevolmente la mobilità della lingua.

Esistono anche anchiloglossie parziali o complete. Nel primo caso la lingua è inattiva e nel secondo è fissata nella parte inferiore. cavità orale e incapace di muoversi.

Un medico o i genitori possono rilevare la lingua legata durante un esame visivo. In base alla complessità dell'anomalia, viene prescritto un trattamento appropriato, che può consistere in escissione, incisione o stiramento.

Metodi di trattamento

IN pratica medica utilizzare due metodi di trattamento dell'anchiloglossia:

Conservatore.
Chirurgico.

Le terapie conservative includono ginnastica articolare, che permette di allungare la briglia allenando l'apparato articolatorio. Tali metodi sono usati per la lingua parzialmente legata alla lingua nei neonati. Le tecniche chirurgiche includono tali metodi.

Nei neonati

Correzione del frenulo della lingua in un neonato (quando un bambino non può allattare completamente il seno, la plastica del legamento ioide viene spesso eseguita con una semplice operazione. Tagliare il frenulo della lingua nei neonati è facile, perché non ci sono vasi sanguigni in questi tessuti. L'operazione sul frenulo viene eseguita con le forbici quando il bambino ha solo pochi giorni.La procedura non richiede anestesia e sutura, poiché il sanguinamento minore si interrompe rapidamente quando il bambino viene risucchiato al seno e l'area lesa viene rapidamente tesa; la manipolazione dura non più di un minuto e passa senza complicazioni. Questa procedura è chiamata frenuloplotomia del frenulo e dà risultati immediati).

Bambini in età prescolare

Chirurgia plastica del frenulo della lingua nei bambini in età prescolare, all'età di due o tre anni, si formano vasi nel legamento ioide e acquisisce una consistenza più densa e carnosa. Pertanto, è necessario tagliare il frenulo corto della lingua in anestesia in ambiente ospedaliero. Dopo la procedura, sono necessarie suture, che alla fine si dissolvono da sole. Con un frenulo della lingua accorciato nei bambini in età prescolare, la pronuncia dei suoni è disturbata - dizione e viene diagnosticata una dislalia meccanica o organica.

Se vengono rilevati difetti del linguaggio, è necessario consultare un logopedista, che prescrive trattamento chirurgico se non è possibile alzare la lingua.

La chirurgia plastica del frenulo della lingua con un laser è un metodo senza sangue in cui il corpo del bambino non soffre: con l'ausilio di uno speciale laser l'operazione avviene senza sanguinamento e non provoca disagio e dolore. Prima di un'iniezione anestetica, viene applicato un gel rinfrescante sulla mucosa, quindi il bambino non sentirà dolore e non avrà paura. La guarigione è indolore e rapida e subito dopo la manipolazione è consentito bere e mangiare. Il laser non lascia cicatrici.

Negli adolescenti e negli adulti

Incisione del frenulo della lingua nei bambini più grandi: un legamento ioide accorciato, identificato in un bambino dopo cinque anni, è una forma avanzata di lingua legata e richiede seri Intervento chirurgico, che si chiama frenuloplastica del frenulo della lingua. La manipolazione viene eseguita in anestesia locale con sutura. Dopo l'operazione, la lingua si muove liberamente, ma il periodo di guarigione è ritardato ed è necessaria la riabilitazione postoperatoria per ridurre al minimo le complicanze e ripristinare le funzioni della lingua. Spesso è richiesto l'allineamento dei denti. Dopo il recupero, i bambini-logopatici vengono sottoposti a un corso di correzione della logopedia per normalizzare la parola e la dizione, spesso tale escissione è indicata per un adulto che presenta difetti del linguaggio o processi infiammatori nella regione sublinguale.

Inoltre, la rimozione precoce della patologia contribuisce al corretto sviluppo della parola e della dentizione. Se il difetto è stato rilevato in seguito, si consiglia la plastica laser del frenulo accorciato della lingua per ridurre al minimo i rischi di complicanze e non far precipitare il bambino nello stress nel periodo postoperatorio.

Preparazione per frenuloplastica

La circoncisione del frenulo non richiede complesse procedure preparatorie. Tutti gli indicatori necessari sono determinati da:

esame del sangue generale;
un esame del sangue per la capacità di coagulazione;
raggi X Petto nei bambini e fluorografia negli adulti.

Questi test sono necessari se il frenulo viene tagliato per i bambini di età superiore ai cinque anni e per un adulto.

Ai bambini piccoli non viene prescritto alcun test, perché nell'infanzia e nell'età prescolare, la plastica del frenulo della lingua è un'operazione poco traumatica e senza complicazioni.

Possibili complicazioni

Dopo le manipolazioni, a volte sorgono alcune complicazioni:

la comparsa di una leggera sindrome dolorosa al termine dell'azione dell'anestetico;
un aumento della temperatura corporea, che è causato da una reazione individuale del sistema immunitario all'intervento;
i bambini più grandi possono avere cicatrici e cicatrici - la chirurgia plastica viene ripetuta per eliminarle.

Altre complicazioni sono dovute al mancato rispetto delle istruzioni nel periodo postoperatorio. Per pieno recupero ci vorranno da due giorni a una settimana se tagli le briglie per i bambini in età prescolare e scolare, così come per gli adulti. Durante questo periodo, dovrebbero essere evitati cibi e bevande caldi, dovrebbe essere osservata una rigorosa igiene orale, il carico sulla lingua dovrebbe essere ridotto (parlare e masticare il meno possibile) e dovrebbe essere prestata particolare attenzione agli esercizi sui muscoli della lingua in fine di ridurre le cicatrici postoperatorie.

Se durante il gioco il bambino ha una rottura del frenulo, allora dovresti cercare immediatamente un aiuto medico, dove valuteranno la gravità della lesione e la necessità di sutura. Ti diranno anche come trattare correttamente la ferita per escludere la possibilità di infezione e fusione tissutale impropria, in cui si formano cicatrici. Tali complicazioni possono influenzare la formazione del morso e lo sviluppo del linguaggio.

Se viene rilevata una patologia, l'operazione non deve essere posticipata, perché in tenera età il processo è più indolore e la guarigione è rapida.

Ma ci sono anche pazienti che questa procedura controindicato. Questi includono persone con scarsa coagulazione del sangue, malattie virali o malattie dentali e se c'è il rischio che l'epitelio inizi a crescere rapidamente. Il medico condurrà le ricerche necessarie e delineerà i modi per risolvere il problema.

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Funzioni e segni dell'anchiloglossia

Nella bocca umana non ce n'è uno, ma intero tre briglie: sul labbro superiore, sul labbro inferiore e, appunto, sulla lingua. Tutti e tre servono a svolgere diverse funzioni contemporaneamente, che includono:

formazione della corretta dizione;
normale funzionamento della mucosa orale;
creazione di condizioni per la normale assunzione di cibo;
la formazione del morso corretto;
mantenere la funzionalità dei muscoli facciali.

Circa ogni ventesima persona nasce con un frenulo accorciato. Allo stesso tempo, il 75% di loro sono maschi. Non è così facile determinare autonomamente se la briglia è corta o meno, poiché potrebbero non esserci segni visibili.

Tuttavia, ci sono una serie di indicatori in base ai quali è possibile trarre determinate conclusioni:

piegare la lingua verso il basso quando viene tirata in avanti;
violazione della funzione di deglutizione e suzione;
ostacoli nel modo di estrarre completamente la lingua;
problemi con la formazione del morso;
malattia parodontale;
la formazione di una forma a forma di cuore della lingua quando viene sollevata;
violazioni della dizione e pronuncia corretta.

Indicazioni per l'uso di materie plastiche

Difficoltà con l'allattamento al seno. Questo problema si verifica in un quarto di tutti i bambini con frenulo corto. A causa della mobilità limitata della lingua, il bambino non è in grado di afferrare correttamente il capezzolo della madre, il che, in futuro, causerà problemi come malnutrizione e lento aumento di peso. Di norma, un breve frenulo della lingua in un neonato può essere diagnosticato da un neonatologo pediatrico in un ospedale di maternità. Già potrebbe esserci una semplice dissezione del frenulo sublinguale o altro.
Difficoltà di pronuncia. Di solito una tale deviazione viene rilevata da un logopedista. asilo. Ciò è spiegato dal fatto che la lingua, vincolata nella sua libertà, non consente di pronunciare correttamente tutti i suoni. Se lasciato incustodito, tale problema può successivamente persistere come difetto del linguaggio. E poi il frenulo plastico della lingua negli adulti sarà la loro opportunità per correggere il loro discorso.
Motivi ortodontici. Un breve frenulo della lingua può influenzare la curvatura della dentatura, inclinando gli incisivi verso l'interno e anche rallentare lo sviluppo della mascella inferiore. Inoltre, questa patologia complica notevolmente il trattamento ortodontico.
Cause parodontali. Un frenulo accorciato può causare recessione gengivale, che espone la radice del dente e lo rende più vulnerabile a malattie e danni, oltre a comprometterne la stabilità nella gengiva.

Un sacco di feedback positivi sul taglio del frenulo della lingua negli adulti oggi parla della popolarità di questa procedura. Principalmente in connessione con lo sviluppo di protesi su impianti, poiché l'anchiloglossia è in grado di interrompere la nutrizione dei tessuti che circondano l'impianto.

Vale la pena dire che il frenulo della lingua, il cui taglio negli adulti viene eseguito relativamente di rado, guarisce un po 'più a lungo che nei bambini. età prescolare. Ma in generale, la plastica è considerata la più accettabile da 5-6 anni se non è stato effettuato durante l'infanzia per eliminare le violazioni dell'allattamento al seno. Durante questo periodo, gli incisivi centrali erano già stati tagliati almeno parzialmente, mentre gli incisivi laterali non si sono avviati, il che semplifica l'operazione.

Controindicazioni e pratiche

Come ogni altra operazione chirurgica, la correzione di un difetto come un breve frenulo della lingua in un adulto ha le sue controindicazioni. Nella maggior parte dei casi si tratta di patologie e malattie del corpo, di cui il medico deve essere informato prima dell'inizio della procedura.

Questi includono:

malattie croniche del cavo orale durante la loro esacerbazione;
malattie oncologiche dei tessuti mascellari;
malattie infettive organismo nel suo insieme;
disturbi della coagulazione del sangue;
disordini mentali;
scarsa igiene orale.

Viene chiamata incisione della piega cutanea sublinguale nei neonati frenectomia O frenulotomia, a seconda del tipo di incisioni. Poiché in questa fase il frenulo non contiene vasi sanguigni, di norma non si verifica sanguinamento.

Altrimenti, si interrompe con l'allattamento al seno. In età avanzata, l'operazione richiede l'anestesia locale e viene chiamata frenuloplastica.

Si effettua in diversi modi:

Taglio. Dopo la dissezione del frenulo sublinguale, ai suoi bordi vengono applicate suture trasversali di ritenzione.
Rimozione. Dopo due incisioni triangolari, il frenulo scompare e la ferita rimanente viene suturata.
in movimento. Due incisioni separano parte del frenulo, dopodiché viene attaccato al sito di una ferita che si assottiglia artificialmente.

Tagliare la briglia per un adulto è ancora abbastanza semplice. L'operazione dura non più di 20 minuti e le suture sono in materiale biodegradabile e scompaiono da sole dopo pochi giorni. Inoltre, la moderna tecnologia consente di utilizzare per la procedura correzione laser . Nel caso dell'applicazione laser, non c'è sanguinamento e non c'è bisogno di suturare.

Le complicazioni dopo l'operazione, di regola, non si verificano. Il periodo di riabilitazione dura non più di una settimana. Tuttavia, per il successo della guarigione della ferita, devono essere soddisfatte diverse condizioni. In particolare, è necessario osservare l'igiene orale quotidiana, evitare cibi caldi e duri per diversi giorni, nonché eseguire esercizi speciali per i muscoli facciali e mascellari.

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Come controllare il frenulo ioide?

Il frenulo ioideo può avere lunghezze diverse e attaccarsi in punti diversi. La norma è una situazione in cui la sua posizione e dimensione non limitano il movimento della lingua. In un adulto, il maglione varia solitamente da 2,5 a 3 cm, nei bambini fino a un anno dovrebbe essere di circa 8 mm.

Puoi controllare che aspetto ha il cordone ioide e se ci sono anomalie, visivamente anche in un neonato. Per fare questo, è sufficiente tirare il labbro inferiore in modo che il bambino apra la bocca. Ciò ti consentirà di valutare dove è attaccato il setto in relazione alla fila inferiore di denti futuri e come trattiene la lingua. Per confronto basta trovare foto e video con frenulo normale senza anomalie congenite.

Quando è necessaria la potatura?

La presenza di un setto anormale non richiede sempre un intervento chirurgico. Le indicazioni per la correzione chirurgica del frenulo sono situazioni in cui:

ci sono difficoltà con l'alimentazione del bambino;
si forma il morso sbagliato;
spostamento dei denti.

Con disturbi nello sviluppo del linguaggio associati alla patologia, il problema nella maggior parte dei casi non viene risolto dalla chirurgia. L'allungamento del cavo viene effettuato con l'aiuto di esercizi ginnici e massaggi.

Cause di un breve frenulo sotto la lingua

I fattori che causano un difetto del ponticello includono:

Eredità. La presenza di una tale anomalia nei genitori aumenta le possibilità della sua formazione in un bambino.
Ecologia ambientale.
Lesioni all'addome durante la gravidanza.
L'età della donna incinta. Nei bambini nati da donne che partoriscono dopo i 35 anni, aumenta la probabilità di patologia del midollo.
La presenza di malattie croniche in una donna incinta.
Infezione del feto durante la gestazione.
Una malattia virale o infettiva trasferita da una donna durante la gravidanza.

Sintomi di un frenulo accorciato con una foto

Un dentista o un pediatra esperto può diagnosticare con precisione la patologia del saltatore. Tuttavia, anche i genitori stessi possono sospettare la presenza di un problema se presentano determinati sintomi, nonché durante un esame visivo utilizzando foto di fili normalmente formati da Internet. I neonati con un frenulo corto sono caratterizzati da:

forte schiocco e tintinnio della lingua durante l'alimentazione;
mordere il capezzolo durante la suzione;
usare le labbra per catturare i seni;
l'obbligo di applicare spesso al petto;
rilascio del capezzolo dalla bocca;
scarso aumento di peso;
capricciosità.

I bambini più grandi possono manifestare i seguenti sintomi:

cessazione della respirazione durante il sonno;
aerofagia;
punta della lingua a forma di V;
frequenti rotture del frenulo;
russare;
aumento della salivazione quando si parla.

L'età del bambino a cui è desiderabile fare il taglio

La vera domanda è a che età è meglio fare una dissezione del frenulo sotto la lingua. Se il problema viene scoperto anche nell'ospedale di maternità e la patologia identificata causa difficoltà nell'alimentazione del bambino, allora viene eliminata lì. La procedura è indolore e, dopo che è stata eseguita, il bambino viene applicato al petto per fermare l'emorragia.

A partire dai 6 mesi, un'operazione del genere diventa pericolosa, poiché i bambini non sono in grado di rimanere immobili per lungo tempo e qualsiasi movimento improvviso della testa durante le manipolazioni può causare gravi danni.

La potatura dovrebbe essere posticipata fino a 4-5 anni. A questa età è già chiaro se la patologia influisce sulla parola e se è possibile eseguire la correzione con l'aiuto di stretching, massaggi ed esercizi speciali. Naturalmente, anche un adulto può tagliare il setto, ma ciò richiede anestesia, sutura e il processo di recupero richiederà più tempo.

Come si esegue l'operazione?

La correzione del frenulo può essere eseguita anche nell'ospedale di maternità di un neonato, se questo difetto è stato rilevato immediatamente dopo la nascita. A questa età, viene tagliato in modo che il bambino possa mangiare completamente.

Nei casi in cui l'accorciamento del frenulo viene diagnosticato nei bambini più grandi e vari esercizi di logopedia e massaggi non possono correggere il difetto, quindi Intervento chirurgico. Esistono tre tipi principali di taglio del frenulo ioide:

frenulotomia;
frenulectomia;
frenuloplastica.

Frenectomia - incisione della piega cutanea

Il secondo nome per la frenectomia è il metodo Glickman. L'essenza del metodo si riduce all'uso di morsetti con cui viene fissata la briglia. Successivamente, vengono praticate delle incisioni tra il labbro e il morsetto. I bordi della ferita sono suturati. Nei neonati, la dissezione della piega cutanea viene eseguita abbastanza facilmente e non dolorosamente, senza l'uso di anestesia, poiché non hanno ancora vasi sanguigni e terminazioni nervose in quest'area.

Dopo i 2-3 anni nei bambini, la struttura della piega linguale cambia. I vasi compaiono nel tessuto connettivo e il setto stesso diventa più denso e carnoso. Di conseguenza, l'operazione richiederà l'anestesia e la successiva cucitura della ferita.

Frenulotomia

La frenulotomia è la più in modo semplice eseguire il taglio, che ha lo scopo di aumentare la lunghezza del maglione accorciato sotto la lingua. Durante tale operazione, è necessario praticare un'incisione su di essa con l'aiuto di speciali forbici più vicine alla fila inferiore dei denti anteriori. La distanza alla quale viene tagliato il frenulo della lingua è 1/3 della sua lunghezza totale. La membrana mucosa viene sezionata e quindi i fili stessi. Successivamente, i lati della mucosa vengono uniti e cuciti ogni 3-4 mm.

Frenuloplastica

Questo metodo plastico, chiamato anche metodo Vinogradova, si basa sulla modifica del punto di attacco del frenulo nella cavità orale. Questo frenulo plastico della lingua viene eseguito in più fasi:

il lembo viene tagliato e staccato a forma di triangolo e i bordi della ferita sono collegati mediante sutura;
viene praticata un'incisione nella direzione dal setto alla papilla tra i denti anteriori;
il triangolo è suturato alla superficie della ferita.

Vengono utilizzati anche altri metodi simili di plastica del frenulo corto, incluso il ponte labiale. Ad esempio, plastica Limberg o Popovich.

Taglio laser

Oltre a usare le forbici o un bisturi per tagliare un setto ioideo accorciato (che è spesso piuttosto doloroso), i medici nell'odontoiatria moderna usano un laser. Il taglio laser è un metodo più delicato per eseguire l'operazione, a cui vale la pena rivolgersi se il paziente è un bambino piccolo.

La rimozione laser del frenulo presenta una serie di vantaggi:

evaporazione simultanea di aree di tessuto;
mancanza di sangue durante l'operazione;
chiusura della ferita;
coagulazione dei vasi o, in altre parole, la loro cottura;
sterilizzazione dei bordi delle incisioni;
mancanza di cuciture;
guarigione rapida;
rischio minimo di complicanze;
facilità della procedura.

Controindicazioni per la chirurgia

Di solito, l'operazione per tagliare il frenulo ioideo non ha controindicazioni. Tuttavia, ci sono alcune circostanze legate a problemi di salute in cui i medici non raccomandano la procedura o possono consigliare di rimandarla per qualche tempo. Questi includono:

carie;
malattie infettive;
bassa coagulazione del sangue;
oncologia nella cavità orale;
pulpite, stomatite o altre malattie in bocca.

Il frenulo ioideo può essere allungato?

Necessario:

allunga la lingua in avanti e guidala;
raggiungere alternativamente la punta della lingua fino al labbro o ai denti inferiore e superiore;
fai schioccare la lingua, tenendola vicino al cielo e abbassandola bruscamente;
con la bocca chiusa, guidare con la punta della lingua tra le guance;
allunga le labbra con un tubo con la bocca chiusa e schiocca.

Inoltre, ai bambini dovrebbe essere permesso di leccare il cucchiaio più spesso. Un altro modo: gocciola la marmellata sul labbro e chiedi al bambino di leccarlo. Inoltre, lascia che il bambino sorrida più spesso con le labbra chiuse.

Cosa è irto di una briglia corta?

La patologia associata a un frenulo accorciato è un problema abbastanza comune. Questo è un difetto congenito, a seguito del quale vi è una violazione dello sviluppo e del funzionamento dell'elemento che collega la lingua e la mascella inferiore, che a sua volta influisce sulla mobilità dell'organo vocale stesso. Un breve frenulo della lingua in un bambino porta alle seguenti conseguenze:

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Cosa sono le briglie e perché sono necessarie?

Il frenulo è normalmente in grado di allungarsi e contrarsi in bocca. Questa è una piega elastica della membrana mucosa che si estende dal centro della lingua alla base stessa delle gengive, approssimativamente nella regione degli incisivi anteriori inferiori. Il suo scopo principale è garantire la mobilità della lingua e la normale pronuncia dei suoni. La piega può presentare alcune deviazioni, in particolare legate alla sua elasticità, lunghezza e area di attacco. Si trovano nella prima infanzia quando un bambino viene esaminato da un medico.

Qual è il pericolo di una briglia corta?

Questa patologia ha il nome scientifico di anchiloglossia, che significa "lingua curva". Molto spesso questo fenomeno si osserva nei ragazzi. Un frenulo anormalmente corto impedisce al bambino di controllare correttamente la lingua, la deglutizione e persino la respirazione. Di solito, un neonatologo pediatrico aiuta a rilevare la patologia, ma potrebbero esserci sviste da parte di alcuni medici.

brillantemente segno pronunciato patologie: il bambino succhia a malapena il seno durante l'allattamento, per cui è scarsamente saturo, si comporta irrequieto, è cattivo, spesso richiede attaccamento al seno e non ingrassa.

È importante! Nei bambini di età superiore ai tre anni, un breve frenulo del labbro superiore può portare a uno sviluppo improprio degli spazi interdentali, che si trovano tra gli incisivi superiori, a seguito dei quali vengono spinti bruscamente in avanti. L'anomalia del labbro inferiore porta molto spesso a una formazione errata del morso.

Un breve frenulo in un neonato è una patologia congenita. I motivi possono essere diversi:

Predisposizione genetica: non è necessario che i genitori del bambino abbiano gli stessi problemi. Spesso l'anomalia è ereditata dal parente più prossimo.
La patologia può essere durante la gravidanza, nel primo e nel terzo trimestre. I fattori determinanti sono diversi: l'uso di sostanze stupefacenti durante il periodo di gestazione, malattie somatiche o infettive, avverse condizioni naturali, lesioni addominali e molto altro.
In alcuni casi, viene diagnosticato un frenulo del labbro superiore sviluppato in modo anomalo nei bambini che ne hanno già altri anomalie congenite quella causa vari tipi deformazioni.

Quadro clinico

Se si verifica un tale problema, si osserva quanto segue complicazioni:

il bambino fa fatica a tirare fuori la lingua o non è in grado di farlo;
il bambino non può allungare la lingua, perché allo stesso tempo assume la forma di un arco;
il bambino non riesce ad alzare la lingua al cielo, poiché in questo caso la sua punta si biforca.

Potrebbero esserci altri sintomi che il frenulo del bambino è troppo corto. Una diagnosi accurata può essere fatta da un medico dopo un esame approfondito.

Quando i sospetti dei genitori sono confermati, si consiglia di eseguire un'operazione: plastica del frenulo della lingua nei bambini. L'intervento chirurgico ha una serie di caratteristiche a seconda dell'età del bambino:

Fino a 1 anno. Se il tuo bambino ha difficoltà a succhiare durante l'allattamento, dovresti contattare il tuo pediatra per un controllo. L'operazione stessa viene eseguita da un dentista. A questa età, i bambini hanno ancora una piccola membrana, in cui le fibre nervose e i vasi sanguigni sono completamente assenti. La chirurgia plastica viene eseguita senza l'uso anestesia locale. Molto spesso con sanguinamento minimo.
Dai 4 anni. Se prima di questa età il bambino non ha subito interventi di chirurgia plastica e ha difetti del linguaggio, e massaggi e vari esercizi non aiutano ad allungare la lingua, si consiglia di eseguire interventi di chirurgia plastica. Tale diagnosi viene solitamente fatta da un logopedista e l'operazione viene eseguita, come nella versione precedente, da un dentista. Durante questo periodo della vita, il taglio del frenulo del labbro superiore provoca già fastidio e dolore. Pertanto, la chirurgia viene eseguita in anestesia locale. Successivamente, il bambino viene cucito.

Su una nota! L'età più adatta per la chirurgia plastica è selezionata dal medico a seconda caratteristiche individuali bambino. Il minimo problema e disagio è la potatura all'età di 1 anno. In alcuni casi, il medico può consigliare un intervento chirurgico subito dopo la nascita del bambino. Prima i genitori si prendono cura dell'eliminazione di questa anomalia, il bambino più veloce può iniziare a vivere pienamente.

Perché è necessaria la plastica?

Un breve frenulo della lingua in un neonato causa molte difficoltà. Pertanto, gli esperti raccomandano di eseguire la correzione in tenera età per ridurre al minimo le conseguenze. Molto spesso, le difficoltà sorgono già durante l'allattamento:

Impossibile attaccare il bambino nel modo giusto al seno.
Il bambino ha difficoltà a succhiare il latte.
Nel processo di alimentazione, il bambino ingerisce troppa aria, il che porta ulteriormente a eruttazione e dolore all'addome.
L'assunzione insufficiente di latte materno porta al fatto che il bambino non cresce abbastanza velocemente.

Se l'operazione non viene eseguita in tenera età, un frenulo del labbro superiore sviluppato in modo anomalo in un bambino porta alle seguenti conseguenze:

ritardo della crescita e sviluppo anormale della mascella;
il bambino ha un morso anormale;
i denti centrali inferiori possono girare verso l'interno;
la carie cervicale compare in tenera età;
la fila inferiore del frenulo può essere ferita dagli incisivi;
ci sono problemi con la pronuncia di molti suoni;
il bambino sta russando.

Quale modo scegliere per correggere un frenulo corto?

L'odontoiatria chirurgica offre due metodi di correzione:

Con un bisturi. In questo caso, l'operazione richiede almeno 20 minuti. Il dottore fa una piccola incisione e poi sutura. Successivamente, il bambino potrebbe avere un leggero gonfiore o dolore. La cicatrice risultante guarisce in circa 10 giorni. In futuro, sarà difficile da vedere. Affinché l'intervento passi senza complicazioni, si consiglia di sciacquare la bocca del bambino con una soluzione speciale prescritta dal medico nel periodo postoperatorio. Si consiglia di mangiare cibi morbidi.
Con un laser. L'operazione non richiede più di 15 minuti. La correzione in questo modo non provoca dolore, passa praticamente senza sanguinamento. Il medico esegue un'incisione utilizzando uno speciale laser che sigilla immediatamente la ferita. Ciò evita disagi durante l'operazione ed elimina la sutura. Il gel dentale utilizzato in questo caso ha un effetto anestetico. Entro poche ore dalla chirurgia plastica, il bambino non sentirà alcun disagio. Il periodo postoperatorio non richiede più di 2 giorni.

Per evitare complicazioni, è necessario attenersi rigorosamente alle raccomandazioni di uno specialista. A volte i bambini hanno la febbre dopo la correzione, che è più una reazione individuale che la norma. Se dopo la chirurgia plastica appare una cicatrice, che di solito si osserva nei bambini più grandi, il medico può prescrivere una seconda operazione.
Bolle sulla lingua in un adulto L'oscurità sulla lingua provoca

Tali formazioni anatomiche sono le pieghe mucose più sottili che collegano le labbra mobili e la lingua con le parti fisse della cavità orale: le gengive e lo spazio sublinguale.

In totale, il bambino ha tre frenuli in bocca:

Lingua - situata sotto la lingua.
Labbro superiore - situato tra il labbro superiore e la mucosa gengivale sopra il livello degli incisivi centrali.
Labbro inferiore: collega la superficie interna del labbro inferiore con le gengive a livello del centro processo alveolare sulla mascella inferiore.

Nonostante le loro piccole dimensioni, tali pieghe mucose hanno Grande importanza Nella vita umana. In un neonato, sono responsabili del corretto attaccamento al capezzolo della madre. Nei bambini più grandi, i frenuli sono coinvolti nella corretta pronuncia dei suoni e nella formazione di un normale morso.

Nella foto: un breve frenulo della lingua in un bambino

Briglia corta e perché è pericolosa

L'accorciamento del frenulo è inteso come una diminuzione della sua lunghezza assoluta o della sua posizione errata, che lo rende relativamente corto (cioè la lunghezza rimane normale, ma la sua localizzazione errata provoca tutti i sintomi caratteristici dell'accorciamento).

Un breve frenulo del labbro superiore o inferiore in un neonato può influire negativamente sul processo di suzione del seno. In questo caso, il bambino non può posizionare correttamente il capezzolo nella cavità orale e creare un vuoto sufficiente necessario per succhiare e deglutire. Pertanto, per averne abbastanza, le briciole devono compiere notevoli sforzi. Il bambino si stanca rapidamente e lancia il seno, non sazio adeguatamente. Tali bambini si comportano in modo irrequieto, richiedono frequenti allattamenti al seno, ma non aumentano di peso.

Nei bambini di età superiore ai 3 anni, un frenulo superiore accorciato può causare un aumento degli spazi interdentali tra gli incisivi superiori e il loro avanzamento bruscamente anteriormente. Un frenulo labiale inferiore corto a volte causa una malocclusione.

Anche ridimensionamento o meno posizione corretta ognuno di essi può avere un impatto estremamente negativo sulla funzione vocale. I bambini di 2 anni che non sono stati diagnosticati o corretti in tempo da tale patologia spesso non pronunciano suoni individuali. Tali difetti del linguaggio possono essere corretti con grande difficoltà.

Come controllare il frenulo in un bambino?

Un frenulo accorciato tra il labbro e la gengiva viene diagnosticato abbastanza semplicemente anche nei neonati. Per fare questo, devi tirare delicatamente le labbra del bambino e vedere quanto è pronunciata la piega della mucosa e dove è attaccata. Se è corto, avrà un aspetto spesso e il suo punto di attacco sarà proprio alla base degli incisivi.

Il frenulo ioideo ha normalmente una lunghezza di almeno 8 mm ed è attaccato approssimativamente a metà tra la radice e la punta della lingua. Un piccolo frenulo di solito appare come una piega sulla membrana mucosa, aderendo per tutta la sua lunghezza alla lingua o allo spazio sublinguale.

Nella foto: un breve frenulo del labbro superiore in un neonato

Come allungare

È necessario effettuare immediatamente una prenotazione che, per caratteristiche anatomiche, solo il frenulo sotto la lingua può essere allungato senza intervento chirurgico. Questa tecnica viene solitamente insegnata da un logopedista ed è efficace solo se tutte le raccomandazioni vengono seguite scrupolosamente per diversi mesi.

Prima di eseguire qualsiasi esercizio, si consiglia di eseguire un massaggio speciale per allungare i tessuti molli. Per fare questo, devi prendere con cura la lingua per la punta e spostarla delicatamente verso l'alto, quindi ai lati e tirarla leggermente in avanti. Un buon effetto si ottiene accarezzando delicatamente dal basso verso l'alto lungo le briglie con l'aiuto di un grande e indice mani.

Gli esercizi stessi vengono eseguiti in sequenza due volte al giorno:

Rilassa la lingua il più possibile e mettila sul labbro inferiore. Mantieni la posizione per 10 secondi in 3 serie.
Tira fuori la lingua dalla bocca il più possibile. Fissare in questa posizione per 10 secondi. Ripeti 3 volte.
Allunga la lingua e cerchia le labbra con essa.
Fai schioccare la lingua per 10 secondi, imitando il rumore degli zoccoli dei cavalli.
Spalanca la bocca. Disegna lentamente la punta della lingua attraverso il cielo, spostandoti dai denti alla gola.
Fissa la lingua sul palato appena dietro i denti. Tenendolo in questa posizione, apri la bocca il più possibile.

Abbastanza così semplici esercizi aiuta sia ad allungare il frenulo sulla lingua sia a correggere alcuni difetti del linguaggio.

Correzione operativa

Se viene rilevato un frenulo corto anche in ospedale, il suo taglio viene eseguito immediatamente. Questo viene fatto in modo che il bambino possa prendere correttamente il capezzolo e mangiare completamente. Se l'accorciamento viene diagnosticato in età avanzata e non viene corretto con metodi di logopedia, sono possibili tre opzioni per il trattamento chirurgico:

Frenotomia - taglio per aumentarne la lunghezza.
Frenectomia - circoncisione, quando è quasi completamente asportata.
La frenuloplastica è un intervento di chirurgia plastica durante il quale viene modificato il punto del suo attacco in bocca.

Nella foto: il frenulo della lingua in un bambino dopo la chirurgia laser

Sebbene la chirurgia del frenulo sia di per sé abbastanza comune, la maggior parte dei genitori lo fa un gran numero di domande su questa procedura. Considereremo i principali di seguito.

Perché tagliare?

Troppo taglia piccola una tale piega della mucosa può causare difficoltà nei neonati con l'allattamento al seno e nei bambini più grandi - problemi con la pronuncia di alcuni suoni e con la posizione dei denti in un morso permanente. Per evitare tali problemi, è necessaria la potatura.

Devo tagliare?

La maggior parte dei medici, incluso il famoso dottor Komarovsky, è unanime nel ritenere che il frenulo corto debba essere tagliato se influisce negativamente sulla capacità del bambino di succhiare il latte o emettere determinati suoni.

Quando un frenulo corto non influisce negativamente sui processi di formazione del suono e formazione del morso, in tali casi non è necessario l'intervento chirurgico.

Quale dottore taglia?

Di solito, le operazioni per correggere il frenulo sono di competenza di un dentista.

Qual è l'età migliore per un intervento chirurgico?

Quando le briglie devono essere tagliate viene deciso individualmente per ogni bambino. Se stiamo parlando di una piega sul labbro superiore, la correzione viene eseguita non prima di 6 anni. Di solito, l'operazione viene eseguita solo dopo l'eruzione degli incisivi superiori permanenti. Se è necessaria la correzione sul labbro inferiore, questa viene eseguita più spesso dopo i 4 anni di età.

Nella maggior parte dei casi, il frenulo ioide viene sezionato fino a 1 anno (il più delle volte questo viene fatto anche nell'ospedale di maternità). Ma la correzione è possibile a qualsiasi età.

Come si tagliano?

La chirurgia del frenulo viene eseguita su base ambulatoriale. sala chirurgica clinica dentale. Il medico allunga con cura la piega della mucosa e pratica una piccola incisione con un bisturi affilato. Successivamente, ai bordi vengono sovrapposte piccole suture fatte di fili, che dopo un po 'si dissolvono da sole e non devono essere rimosse.

Una tecnica più moderna è la dissezione laser, grazie alla quale non è necessaria la sutura, che accelera il processo di guarigione del bambino.

Il taglio fa male?

La procedura di dissezione viene eseguita in anestesia locale, che elimina la possibilità di qualsiasi dolore.

Cosa fare se il bambino ha rotto le briglie

I bambini di qualsiasi età sono piuttosto attivi e mobili. Pertanto, la ferita è inevitabile. Molto spesso, i genitori si rivolgono al dentista con un tale problema: il bambino è caduto senza successo e ha strappato il frenulo sopra il labbro superiore o sotto la lingua. Allo stesso tempo, il danno al labbro inferiore è estremamente raro a causa del fatto che normalmente non è quasi espresso.

Se il bambino ha tagliato il frenulo, i seguenti segni saranno caratteristici di tale lesione:

Gonfiore dei tessuti molli nella cavità orale e sopra il labbro (nel caso in cui il bambino abbia lacerato il labbro superiore).
Sanguinamento piuttosto abbondante.
Dolore alla bocca quando si parla o si mangia.

In ogni caso, se il bambino ha strappato la piega mucosa sotto il labbro superiore o sotto la lingua, dovresti consultare immediatamente un medico. È lui che deciderà se è necessario ricucire una tale lacuna ed eseguire le procedure necessarie. L'autotrattamento può portare a conseguenze negative: i tessuti si uniranno in modo errato con la formazione di cicatrici ruvide, che successivamente porteranno a un morso errato e alla pronuncia sfocata dei suoni.

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Frenulo corto nei neonati

Quando un bambino viene allattato al seno, la lingua in questo processo gioca ruolo importante. Aiuta il bambino a portare il capezzolo nella posizione corretta per raccogliere il latte prima di deglutire. E se la briglia è corta, allora con allattamento al seno si verificano problemi:

durante la suzione, è molto difficile per un bambino tenere a lungo il capezzolo in bocca, perché lo prende in modo errato.
è difficile per lui attingere il latte e morde i capezzoli, provocando così la comparsa di crepe;
quando si nutre ingoia aria con il latte e da questo ha coliche e frequenti rigurgiti;
l'allattamento improprio porta a un'alimentazione prolungata. L'indicazione principale per tagliare il frenulo in un bambino piccolo è un aumento di peso insufficiente.

Perché e quando tagliare il frenulo della lingua?

La punta della lingua di un bambino all'età di diciotto mesi dovrebbe essere di almeno sedici centimetri. Se vedi che il bambino non può leccarsi le labbra con la lingua, non può alzare la lingua verso il cielo o correre lungo le gengive, significa che il frenulo non è abbastanza lungo e non ha flessibilità.

In età prescolare, un logopedista o un dentista rileva un frenulo corto a causa di malocclusione, problemi con i denti o un difetto del linguaggio. Si consiglia di tagliare il frenulo all'età di cinque-nove anni, fino al completo cambio dei denti da latte, se c'è un'indicazione per questo. Ma l'operazione può essere eseguita prima e solo dopo indicazioni mediche e con un rinvio da un medico.

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Difficoltà associate a una briglia corta

Ogni persona ha una briglia in bocca. In apparenza, si tratta di sottili pieghe della mucosa che collegano le parti mobili del cavo orale (labbra e lingua) con quelle fisse (gengive e spazio sotto la lingua). Ce ne sono tre: uno si trova direttamente sotto la lingua, gli altri due sono collegati rispettivamente al labbro superiore e inferiore.

Quando si parla di briglia accorciata, si intende la sua lunghezza ridotta o la sua posizione errata (la lunghezza è normale, ma localmente è attaccata in modo tale da tenere la lingua "al guinzaglio corto"). In medicina, il difetto è chiamato anchiloglossia o patologia congenita del midollo.

La prima difficoltà è che il corretto processo di afferrare e succhiare il seno è disturbato. Dopotutto, normalmente, durante l'attaccamento al seno, la bocca del bambino è spalancata, in modo che il labbro inferiore sia rivolto verso l'esterno e la lingua stessa si trovi sulla gengiva della mascella inferiore. Di conseguenza, l'areola del capezzolo viene completamente catturata, viene creato il vuoto necessario e la lingua inizia a funzionare.

Una briglia corta non ti consente di catturare correttamente il capezzolo e, mentre mangia, il bambino si stanca rapidamente. Lanciando il seno in anticipo, non riceve un'alimentazione adeguata, aumenta di peso, è irrequieto durante l'alimentazione e richiede frequenti attaccamenti.

Troppo tempo al seno e perdita di peso suggeriscono che è necessario consultare non solo uno specialista dell'allattamento al seno, ma anche un dentista pediatrico.

Un altro problema diventa evidente più vicino al 2° anno, quando il bambino ha disturbi del linguaggio. Il bambino non può pronunciare i singoli suoni e devi lavorare sodo per eliminare tali difetti. Un frenulo accorciato del labbro inferiore provoca la formazione di una malocclusione.

Cause e sintomi

Una breve piega si forma durante lo sviluppo fetale in presenza di patologie della gravidanza. Tuttavia, molto spesso le sue piccole dimensioni sono spiegate da una predisposizione genetica. Cioè, quando il parente più prossimo ha avuto problemi simili, aumenta la probabilità di correzione del frenulo nell'erede.

I sintomi che possono suggerire che qualcosa non va nella piega sublinguale sono i seguenti:

il bambino "si blocca" al petto per più di 30 minuti, ma non mangia;
ingrassare male;
il bambino schiaffeggia mentre mangia, morde il capezzolo con le gengive o non riesce a tenerlo in bocca a lungo;
spesso rutta, è tormentato dalla flatulenza (una conseguenza dell'ingresso di aria);
il latte nel seno ristagna.

In età avanzata, l'anchiloglossia causa tali problemi:

difetti del linguaggio;
formazione di malocclusione;
insorgenza precoce di carie (in caso di difetto nel frenulo sopra il labbro superiore o inferiore);
la formazione di una dentatura storta;
salivazione abbondante;
disturbi del sonno, apnee notturne.

Diagnostica

Il frenulo ioideo è facile da controllare. Normalmente, è attaccato da qualche parte nel mezzo tra la radice e la punta della lingua e la sua lunghezza è di almeno 8 mm. La professoressa Alison Hazelbaker ha sviluppato un test speciale che tiene conto della capacità della lingua di allungarsi in avanti, salire al palato superiore, girare in direzioni diverse, valutare il riflesso di suzione, quanto è elastico il frenulo, ecc.

Sulla base di test appositamente progettati, il medico determina se è presente anchiloglossia.

Visivamente, con l'anchiloglossia, la lingua assume la forma di un cuore a causa di una piega che tira dal basso. Questo è chiaramente visibile durante il pianto. Se mostri al tuo bambino la tua lingua, non sarà in grado di copiarti e fare lo stesso.

Tagliare o allungare?

Se il difetto in discussione viene diagnosticato, ci sono due modi per eliminarlo:

prova ad allungare le briglie con l'aiuto di esercizi speciali;
tagliala.

In tutta onestà va detto che si può fare a meno dell'intervento chirurgico e provare ad allungare solo il frenulo ioideo, a condizione che il bambino sia già in grado di eseguire autonomamente gli esercizi necessari sotto la supervisione di un adulto. La tecnica di stretching viene solitamente mostrata da un logopedista e gli esercizi vengono eseguiti almeno due volte al giorno per diversi mesi.

Con l'anchiloglossia, il bambino non sarà in grado di farlo

Tuttavia, tali procedure non sono adatte per un neonato. E se stiamo parlando della possibilità di un ulteriore normale allattamento al seno, è meglio accettare il taglio. Come vedremo in seguito, tale operazione non comporta alcuna conseguenza negativa per la salute.

Quando tagliare?

Come fai a sapere quando è il momento migliore per tagliare le briglie? Se il problema è stato notato subito dopo il parto, la potatura verrà proposta direttamente all'ospedale di maternità per dimenticare una volta per tutte ulteriori spiacevoli conseguenze.

Se il bambino ha più di 9 mesi, non ci sono state difficoltà con l'alimentazione e la briglia non ha causato particolari inconvenienti. Pertanto, ha senso aspettare che il bambino parli. Forse il frenulo della lingua non influirà sulla capacità linguistica del bambino o si allungherà. In linea di principio, la correzione chirurgica può essere eseguita a qualsiasi età. Solo più il paziente è anziano, maggiore è la probabilità che sia necessario applicare anestesia (anche se nella stragrande maggioranza dei casi, locale) e punti di sutura.

Inoltre, in età scolare, quando un logopedista o un ortodontista invia un chirurgo per la potatura, l'operazione “libererà” la lingua solo meccanicamente, ma resta da imparare a usarla correttamente. Un'operazione all'età di 6 anni non garantisce che il bambino smetta di balbettare, poiché le capacità di pronuncia sono già state consolidate. Anche la correzione di una dentatura storta richiederà tempo.

Per quanto riguarda il taglio della piega sul labbro inferiore, si consiglia di eseguirlo a partire dai 4 anni, e su quello superiore - non prima del raggiungimento dei 6 anni. Il frenulo della lingua è nella maggior parte dei casi tagliato nei bambini di età inferiore a un anno.

Com'è la potatura

L'operazione per tagliare il frenulo della lingua è chiamata frenotomia. È detenuta chirurgo pediatrico o dentista. Il viso del bambino viene fissato, dopodiché il taglio viene eseguito con apposite forbici o laser. Nell'infanzia, la procedura è indolore, poiché le terminazioni nervose nella mucosa gengivale non si sono ancora formate. Dopo che la briglia è stata tagliata, si consiglia di attaccare immediatamente il bambino al petto.

Anche se il bambino piange, sappi che non è perché sta soffrendo. È solo che nessuno è contento quando per qualche motivo si tengono forte il viso e si arrampicano in bocca, e anche alla luce di una lampada. La procedura stessa dura pochi secondi, niente in confronto al sollievo che il bambino prova.

La briglia viene tagliata rapidamente. L'anestesia non viene affatto utilizzata o viene utilizzata localmente sotto forma di aerosol o iniezione

Ci sono altri due modi di trattamento chirurgico:

frenectomia - quando il frenulo viene asportato quasi completamente;
frenuloplastica - un'operazione a causa della quale cambia il punto di fissaggio della piega nella cavità orale.

Speciale cure postoperatorie non richiesto. I vasi sanguigni sono ancora profondi, quindi poche gocce di sangue sono tutte le conseguenze. Tuttavia, durante la settimana successiva, si verifica la formazione di cicatrici e l'ugola deve muoversi per evitare la ricrescita. Il medico mostrerà esercizi speciali per la sua promozione.

Se il bambino ha rotto le briglie

I piccoli irrequieti sono spesso in cerca di avventura, a volte insicuri. Cosa fare se, essendo caduto, il bambino si taglia il frenulo in bocca? Certo, dovresti cercare immediatamente un aiuto medico, soprattutto nei casi in cui sanguina costantemente, fa male al bambino parlare o mangiare, i tessuti molli nella cavità orale sono gonfi.

Il medico deciderà se lo strappo deve essere ricucito e ti dirà come prenderti cura della ferita. Non cercare di curare il bambino da solo. Con una fusione impropria si formano cicatrici ruvide, che influiscono negativamente sulla formazione del morso e dell'articolazione.

Riassumere. Il frenulo della lingua troppo corto influisce direttamente sulla qualità della vita del bambino. Taglialo o no: decidi tu, cari genitori. Basta non rifiutare le opinioni dei medici su questo argomento. Dopotutto, a volte devi fare piccoli sacrifici per salvare il tuo bambino dai problemi fisici ed emotivi associati ai difetti del linguaggio in futuro.

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Nel dizionario di V. Dahl leggiamo: “Una briglia è un guinzaglio, un anello, un rimorchio, una briglia o un mazzo. La briglia ioide è una membrana fusa ... ”La nostra lingua, come un cavallo, ha bisogno di un dispositivo che aiuti a muoversi nella giusta direzione a una velocità o all'altra. Quindi il discorso scorre fluido e pulito. Ciascuno dei tre frenuli nella bocca di un bambino è responsabile sia della purezza dei suoni che della bellezza del viso.

Prima di iniziare a cercare tutti e tre i frenuli nella bocca di un bambino, riordina le tue mani: taglia le unghie, lava accuratamente e asciuga ogni dito con alcool. Inoltre, l'esame deve essere eseguito correttamente per non spaventare il bambino! Inizia la tua "ricerca" con queste parole: "Mi chiedo cosa si nasconde in questa bella boccuccia?" Tira delicatamente indietro e solleva il labbro superiore del tuo bambino verso il tuo naso. Apparirà il tuo sguardo frenulo del labbro superiore .

Ha la forma di un triangolo. I suoi due lati ("gambe") sono attaccati. Uno - alla superficie interna del labbro dal lato della cavità orale. Il secondo - alla gomma sopra gli incisivi. Il fascino di un sorriso dipende in gran parte da come quest'ultimo si connette con la gengiva. Normalmente il bordo inferiore della connessione dovrebbe trovarsi qualche millimetro sopra la base della papilla gengivale. Se la montatura si trova in basso, quasi all'incrocio degli incisivi, sorgono problemi. Sono aggravati se il frenulo stesso è denso, massiccio. In questo caso, il suo pettine è intrecciato, cresce nella papilla gengivale, situata tra gli incisivi superiori.

Questa caratteristica limita notevolmente la mobilità del labbro superiore. Sembra rivolta verso l'alto ed espone i suoi denti superiori. Spesso la bocca è socchiusa: le labbra non possono chiudersi. Il viso del bambino acquisisce un'espressione da "scoiattolo". Inoltre, breve e frenulo stretto in un bambino del labbro superiore impedisce la chiusura degli incisivi superiori in crescita. C'è un divario (diastema). Quando i denti da latte eruttano, a volte non solo non diminuisce, ma, al contrario, aumenta, "si diffonde". I denti permanenti adottano spesso questo difetto. Ai vecchi tempi, la nonna-vicina diceva del giovane proprietario di un tale "divario" tra i denti: "Sarà calunnioso!", E l'adulto veniva chiamato scheggiato.

Frenulo del labbro superiore in un bambino

I genitori moderni non sono tanto preoccupati per la possibile loquacità della propria prole quanto per un difetto estetico nella dentatura del bambino. In preda al panico, si precipitano dal dentista e chiedono di tagliare il frenulo, credendo che poi il divario si chiuderà. Non vorrei turbare alcuni genitori troppo frettolosi, ma nella fase dei denti da latte un'operazione del genere non viene eseguita. Dovrai aspettare fino all'eruzione degli incisivi superiori permanenti. Tuttavia, anche allora sarebbe consigliabile scattare prima una foto della mascella superiore (con rudimenti Denti permanenti), e solo allora, insieme a un ortodontista, decidere se ha senso un'operazione chirurgica.

La perseveranza dei singoli genitori non conosce limiti ... E ora, sotto la pressione delle loro richieste e lacrime, i dentisti a volte decidono tagliare il frenulo del labbro superiore del bambino e con morso di latte. Ciò porta al fatto che gli incisivi permanenti, essendo nati, iniziano a sovrapporsi l'un l'altro, e dopo di loro crescono casualmente tutti gli altri denti della fila superiore. Come non ricordare il detto: "La fretta è necessaria solo quando si prendono le pulci"! Inoltre, se l'operazione sul frenulo superiore viene eseguita prematuramente, l'arco della mascella superiore può restringersi e questo minaccia di progenie (difetto del morso quando mascella inferiore si muove in avanti, mentre la mascella superiore è piccola o poco sviluppata, e quando le mascelle si chiudono, i denti inferiori si sovrappongono a quelli superiori). Devo dire quali problemi può avere un bambino con un simile morso? Questa è una pronuncia difettosa di tutti i fischi, i suoni sibilanti e, naturalmente, i suoni [L '], [L], [P '], [P].

L'infortunio è piccolo, i problemi sono grandi. I bambini feriscono molto spesso il frenulo del labbro superiore, provocandone la rottura. In questo caso, dovresti contattare immediatamente il tuo dentista. Tratterà la ferita (e se necessario suturerà) e darà una previsione sull'ulteriore formazione dei denti. Potrebbe anche essere necessaria una radiografia grave livido i rudimenti dei denti permanenti sono danneggiati). L'aiuto di un medico è necessario anche perché con la guarigione "spontanea" delle ferite (senza trattamento chirurgico) i lembi del frenulo possono fondersi asimmetricamente rispetto agli incisivi centrali o comparirà una cicatrice ruvida, limitando la mobilità del labbro superiore. A cosa può portare? Come tu stesso hai già intuito, alla pronuncia difettosa dei suoni.

Frenulo del labbro inferiore in un bambino

Dopo aver ammirato il frenulo del labbro superiore, passiamo a quello inferiore. Tirare delicatamente il labbro inferiore delle briciole. È stato facile da fare? Quindi va tutto bene! Normalmente, se un bambino ha un frenulo del labbro inferiore, questo è un film appena percettibile.

Si trova in profondità nella cavità tra la gengiva e il labbro (all'interno), approssimativamente a livello della papilla gengivale del centro denti inferiori. Ma questa briglia non dovrebbe essere attaccata alla stessa papilla gengivale! Se qualcosa di massiccio e denso è apparso davanti ai tuoi occhi, attaccato da un lato quasi al bordo rosso delle labbra, e dall'altro - alla papilla gengivale dei denti inferiori centrali, dovresti fare attenzione. Certo, non c'è niente di pericoloso in questo! Proprio una tale briglia "tiene sotto controllo" il labbro inferiore delle briciole. Ecco perché parla con riluttanza e i suoni non sono del tutto corretti ...

Frenulo della lingua in un bambino

Tutti conoscono il terzo frenulo, quello ioide, ma non è così facile vederlo nella bocca del bambino. Non provare nemmeno ad afferrare la lingua e sollevarla! È improbabile che il bambino lo tolleri. Inoltre, puoi ferire gravemente la mucosa della lingua. Il bambino stesso deve dimostrare il frenulo ioide e volontariamente. E usi piccoli trucchi.

Apri bene la bocca e avvicina la punta della lingua al palato. Quindi dì: “La mia lingua sale in alto, in alto! E tu?" Prenditi un momento per esaminare il frenulo ioide delle briciole.

Competi chi fa clic sulla lingua più forte. Spalanchiamo la bocca, attacciamo saldamente la lingua al palato. Per un breve momento, il frenulo ioide del bambino apparirà ai tuoi occhi in tutto il suo splendore. Ma finisce presto e la lingua si stacca dal palato con un forte clic.
Chiedi al bambino con uno sguardo furbo: “Ti cresce un fungo in bocca? E il mio sta crescendo! Mostra al tuo bambino le meraviglie dell'articolazione succhiando la lingua fino al palato e tenendola così per un po'. Quindi, senza perdere tempo, suggerisci: "Facciamo crescere un fungo in bocca". Sedetevi insieme davanti a uno specchio e "scolpite" un fungo dalla vostra lingua. Il bambino non avrà successo immediatamente. Ma, quando il fungo finalmente "cresce", esamina lentamente la sua zampa, quella tanto ambita briglia.

Hai visto un film che non interferisce assolutamente con l'alzarsi della lingua? Grande! Tuttavia, sono possibili varie deviazioni dalla norma.

Il frenulo è sottile, quasi trasparente, ma impedisce alla lingua di sollevarsi.
La briglia è sottile. Il suo bordo anteriore è attaccato vicino alla punta della lingua (quando la lingua viene sollevata, la punta si divide in un "cuore").
La briglia ricorda una fitta corda corta. Quando provi a far uscire la lingua dalla bocca, la sua punta è avvolta e la parte posteriore della lingua "si gonfia".
Il filo corto e denso del frenulo è strettamente fuso con i muscoli della lingua. Tutti i movimenti della lingua sono nettamente limitati.
La lingua sembra essere cresciuta insieme al fondo della bocca. Con una tale lingua, non solo parlare, è impossibile mangiare ...

In questo caso tagliando il frenulo della lingua nei bambini potrebbe essere la via d'uscita.

Devo tagliare il frenulo della lingua del bambino?

Oh, come ai genitori non piace ascoltare argomenti a favore di un'operazione sul frenulo ioide in un bambino. Credimi, i logopedisti stanno tirando fino all'ultimo con la sua dissezione. Ma ci sono casi in cui è necessario un intervento chirurgico. Nella prima, seconda e terza opzione va eseguita solo la dissezione del frenulo. Nel quarto e quinto - l'intervento è più complesso, a volte sotto anestesia generale. So che i genitori parleranno trauma mentale, stress, ecc. Non discuterò, ma elencherò solo le principali conseguenze della nostra inazione con te.

Formazione di malocclusione: progenie, morso obliquo, morso aperto anteriore, morso aperto laterale.
Errata formazione dell'anello palatofaringeo: la voce del bambino acquisirà un tono nasale.
Violazione della respirazione fisiologica e vocale; formazione di respirazione orale persistente: raffreddori senza fine.
Voce tranquilla "asciugante", discorso inespressivo.
Disturbi posturali: curvatura e curvatura della colonna vertebrale.
Dislalia complessa (numerose violazioni della pronuncia del suono o violazioni della pronuncia del suono in tutti i gruppi fonetici). Se decidi ancora di sottoporti a un intervento chirurgico, non dimenticare di visitare un logopedista, un pediatra e un dentista. Quest'ultimo dà indicazioni per un esame del sangue clinico con emosindrome e un'analisi delle urine clinica.

Dopo l'operazione, il bambino deve sottoporsi a un corso di riabilitazione con un logopedista (classi di allungamento dei muscoli della lingua e del frenulo ioide). Tutto ciò vale anche per le operazioni sul frenulo delle labbra superiore e inferiore: le stesse visite dai medici, test ed esercizi di stretching.

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Nella cavità orale sotto la lingua, ogni persona ha una piega della membrana mucosa che collega la parte inferiore della lingua al fondo della cavità. Tiene la lingua nella giusta posizione vicino alla dentatura inferiore e ha elasticità. Con il suo aiuto, la lingua è controllata, così come deglutire, mangiare e così via. In apparenza rappresenta una piega sottile, ma alcuni bambini hanno disturbi patologici, come la posizione errata della piega o è di piccole dimensioni. Per correggerlo, il frenulo viene tagliato sotto la lingua nei bambini. Altrimenti, la lingua nella cavità orale si muove con ostacoli.

Determinazione delle cause della formazione errata del frenulo

Ci sono situazioni in cui le briglie possono essere più spesse del solito, il che crea anche alcune difficoltà per il bambino. Di recente, i genitori hanno riscontrato tali problemi abbastanza spesso e, se ciò non è determinato durante l'infanzia, con le prime parole del bambino iniziano a manifestarsi in modo evidente. Le patologie sono divise in congenite ed ereditarie e i concetti presentano alcune differenze.

Problema al frenulo corto terminologia medica si chiama "ankyglossia" (lingua ricurva) ed è attualmente molto comune. Le ragioni principali includono l'ereditarietà e una percentuale maggiore del fenomeno si osserva nei ragazzi.

Allo stesso tempo, non solo i genitori potrebbero avere un frenulo corto, ma anche parenti stretti, che determinano la disposizione genetica. Altri motivi per il problema includono varie patologie sviluppo intrauterino del feto, cattiva situazione ambientale ambiente, cattive abitudini della madre durante la gravidanza. Si nota anche nei bambini alla nascita con altri problemi, in particolare la deformità del cranio, la parte anteriore della testa. L'immagine di un frenulo corto è espressa in manifestazioni come:

la punta della lingua non viene portata fuori dalla cavità orale a causa della rigida fissazione;
la lingua, quando viene estratta, si forma ad arco;
biforcazione della punta durante il sollevamento della lingua con la formazione di un cuore;
suoni di schiocco, rumore durante la piegatura.

Perché tagliare il frenulo della lingua del bambino

Fin dall'infanzia, il taglio del frenulo della lingua nei bambini viene eseguito per molte ragioni. I bambini ne hanno bisogno per l'allattamento al seno completo e l'ulteriore sviluppo normale. Se si riscontra un problema durante l'alimentazione, sono probabili difficoltà a succhiare il latte, mordere il capezzolo, il che porta alla comparsa di crepe e ferite. Il bambino ingoia una grande quantità di aria, provocando frequenti eruttazioni e coliche.

Quando la procedura per tagliare il frenulo della lingua nei bambini non è stata eseguita nell'ospedale di maternità, o dopo la scadenza del tempo, è impossibile allungare la striscia densa e corta in futuro.

Se il frenulo si forma in modo errato, il bambino ha problemi nello sviluppo della logopedia

Dopo un po ', sorgono problemi nello sviluppo della logopedia, come la mancata pronuncia dei suoni, compaiono anche parole, sbavature, balbettii e altri spiacevoli difetti del linguaggio. Le violazioni vengono create anche nella cavità orale e in altri organi. La crescita e lo sviluppo delle mascelle con la malocclusione in formazione rallenta. In una forma di realizzazione, la dentatura può intersecarsi in diversi punti, simile a un motivo a scacchiera. Caratteristica anche l'assenza di chiusura dei denti della parte anteriore, i denti centrali della fila inferiore sono rivolti verso l'interno. Il cibo viene masticato male, l'aria entra spesso nell'esofago, provocando gonfiore, coliche e formazione di gas. C'è anche il russare nel sonno, l'apnea notturna.

Taglio del frenulo della lingua nei bambini di qualsiasi età

Prima dell'operazione, il sangue del bambino viene prelevato per l'analisi. Visualizza vari indicatori, tra cui il numero di piastrine, il tasso di coagulazione.

L'operazione di taglio del frenulo della lingua nei bambini in età infantile può essere eseguita immediatamente dopo la nascita nell'ospedale di maternità o in odontoiatria. Col tempo, la procedura viene eseguita rapidamente, senza perdita di sangue, poiché il bambino non ha ancora sviluppato vasi sanguigni e terminazioni nervose deboli. L'anestesia non viene eseguita e l'operazione viene eseguita con speciali forbici. Il medico pratica una piccola incisione trasversale nel frenulo. Il bambino viene spesso calmato applicandolo al seno della madre.

All'età di cinque anni, ai bambini viene somministrata l'anestesia locale per la presenza di dolore, altrimenti l'operazione è simile a quella eseguita sui neonati. Quando il processo di guarigione è in corso, in alcuni casi è necessario sottoporsi a un trattamento con un ortodontista per correggere il morso.

Frenulo plastico della lingua

I genitori che non hanno eseguito tempestivamente la procedura per eliminare un frenulo corto spesso si pongono la domanda su come tagliare il frenulo della lingua in un bambino o adolescente in età scolare. I bambini adulti vengono sottoposti a frenuloplastica, un'operazione che viene eseguita utilizzando l'anestesia locale e la sutura. La procedura può avvenire in diversi modi con un materiale con proprietà riassorbibili:

la rimozione viene eseguita con incisioni triangolari in basso e in alto, la ferita risultante viene suturata con fili;
spostando l'attacco, vale a dire il chirurgo esegue incisioni che aiutano a spostare la striscia di tessuto, e con l'aiuto di punti di sutura riduce la distanza tra i bordi della ferita cucendo la striscia;
dissezione, in cui viene eseguita la dissezione della piega, e il serraggio dei suoi bordi mediante cuciture dalla parte laterale.

chirurgia laser

La medicina moderna ha un gran numero di nuove tecnologie e attrezzature speciali. Quindi, le normali forbici, un bisturi possono essere sostituite con un modo più delicato di eseguire l'operazione, come utilizzare un laser in grado di tagliare e contemporaneamente vaporizzare aree di tessuto.

L'esecuzione dell'operazione in questo modo esclude la sutura, poiché allo stesso tempo la ferita si chiude.

Il laser è ottimo per i bambini in età prescolare. Spesso nelle cliniche moderne, durante l'intervento chirurgico, ai bambini vengono mostrati cartoni animati, durante i quali vengono applicati anestetici e vengono indossati occhiali per proteggere gli occhi. Gli specialisti coinvolgono il bambino in un gioco emozionante, che rende la procedura meno dolorosa e calma. IN chirurgia laser ci sono una serie di vantaggi come:

Rimozione laser del frenulo

mancanza di sangue durante il taglio dei tessuti;
l'azione del laser favorisce la coagulazione dei vasi sanguigni (cottura);
i bordi delle incisioni vengono sterilizzati con la loro contemporanea applicazione;
non ci sono cuciture;
rapida guarigione dopo l'intervento chirurgico;
ridotto rischio di complicanze;
procedura facile.

Controindicazioni

La procedura non ha praticamente controindicazioni. Ma gli esperti raccomandano di non eseguire o posticipare l'operazione per un po 'se ci sono problemi di salute, come:

carie per carie;
malattie di natura infettiva;
bassa coagulazione del sangue;
malattie oncologiche del cavo orale;
pulpite, osteomielite e altre malattie che dovrebbero essere consultate con un medico.

Ci sono complicazioni dopo l'intervento?

La procedura di taglio viene eseguita senza conseguenze, determinata dalla semplicità della struttura della briglia. Ma le complicazioni sono possibili dopo la procedura e spesso sorgono a causa della mancata osservanza dell'igiene orale, il regime riabilitativo prescritto. Possono svilupparsi aree danneggiate processi infiammatori, la comparsa del dolore.

importante dentro periodo di recupero osservare rigorosamente le regole per le procedure, la dieta prescritta dal medico.

Uno dei problemi più comuni nei bambini - gli adolescenti può essere la formazione di una cicatrice visibile e dura. In questo caso, è necessario reintervento. Un cattivo funzionamento può verificarsi molto raramente e ciò è dovuto a lesioni delle gengive, della mucosa orale. La normale guarigione dopo un'operazione riuscita dura diversi giorni e, per abbreviare i tempi, diversi regole semplici, Come:

La normale guarigione dopo un'operazione riuscita dura diversi giorni

rifiuto di bevande calde e cibo;
regolare osservanza delle procedure igieniche del cavo orale;
evitare conversazioni frequenti;
eseguire esercizi con la lingua per ridurre le cicatrici postoperatorie;
per correggere la dizione, visita più volte un logopedista.

Le complicazioni sono possibili nei bambini con un frenulo spesso dopo l'intervento chirurgico, come stomatite, sanguinamento, infezione, che è praticamente esclusa nei moderni centri odontoiatrici. È importante dare cibo frullato a bambini e adulti dopo la procedura per facilitare il processo di masticazione.

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Descrizione dell'operazione

Il frenulo viene sempre eseguito in ospedale. Ai fini del sollievo dal dolore, viene utilizzata l'anestesia locale, durante la quale il medico può parlare con calma con il bambino. La durata dell'operazione è di solito fino a mezz'ora.

Esistono tre diversi tipi di riparazione della piega della mucosa:

Dissezione - utilizzata quando il frenulo è eccessivamente stretto e non si collega in alcun modo al bordo degli alveoli. Il dottore, con l'aiuto di manipolazioni competenti, può tagliarlo, realizzando cuciture longitudinali quasi invisibili.
Escissione: in questo caso, al contrario, c'è un frenulo molto ampio. Il chirurgo dovrebbe praticare un'incisione che influisca leggermente sulla parte superiore della mucosa tesa, quindi asportare la papilla tra i denti e con essa i tessuti che si trovano tra le radici degli incisivi.
Frenuloplastica ordinaria - questo è il nome del metodo durante il quale viene effettuato un cambiamento nel punto di attacco della piega mucosa.

Tali operazioni vengono eseguite più spesso quando quattro incisivi sono stati completamente tagliati. Dopo aver effettuato la correzione, le suture vengono applicate con cura. Sono fatti di un materiale speciale che in seguito si risolverà da solo. caratteristica principale operazione è che il processo di ripristino richiederà solo un paio d'ore.

Se l'operazione è stata eseguita su un piccolo a un neonato, quindi il risultato sarà evidente proprio lì: il bambino inizierà a balbettare e gorgogliare più chiaramente, diventerà più corretto succhiare il seno.

L'uso di metodi innovativi aiuterà a bypassare anche complicazioni minori, come un forte gonfiore. Il bambino dovrà solo osservare la corretta riabilitazione.

Taglio del frenulo del labbro superiore con un laser

Il taglio laser aiuterà ad evitare l'emorragia durante l'operazione, poiché i raggi riscaldati semplicemente "saldano" i vasi che vengono tagliati. L'anestesia in questa posizione significa l'applicazione di un gel speciale con un forte effetto rinfrescante, che si fa sentire all'istante.

Dopo questa tecnica, non c'è gonfiore, dolore o cicatrice e la procedura stessa richiede dai 5 ai 10 minuti. Inoltre, i raggi laser sotto l'influenza dell'alta temperatura disinfettano completamente la ferita e questo la aiuta a riprendersi e guarire rapidamente. L'assenza di una cicatrice significa anche che non c'è bisogno di punti.

L'uso di un laser aiuterà a suddividere un viaggio dal medico in un paio di sessioni, il che riduce significativamente il grado di stress per il bambino e rende la procedura molto più comoda e veloce.

Riabilitazione

Il periodo di recupero dopo la procedura può richiedere un paio di giorni. Per le prime due ore, il bambino potrebbe provare disorientamento, a causa del fatto che l'anestesia si sta allontanando, e quindi sorgono sensazioni piuttosto spiacevoli.

Il compito degli adulti è aiutare la ferita a guarire il prima possibile e, a tal fine, è necessario eseguire quanto segue:

osservare attentamente l'igiene orale costante e di alta qualità del bambino;
per un paio di giorni preparare piatti speciali per il bambino (liquidi, anche mucosi, sotto forma di porridge o soufflé, carne macinata), e anche servire al bambino solo cibi e bevande a temperatura moderata;
tra un paio di giorni, assicurati di consultare un medico;
eseguire ginnastica muscolare elementare con il bambino, che aiuterà a sviluppare bene le funzioni della masticazione e delle espressioni facciali.

Inizialmente, il bambino inizierà comunque a sentire un forte disorientamento dovuto alla comparsa di un'ampiezza e una forza completamente diverse dell'attività motoria della lingua stessa. Anche la dizione del bambino può cambiare, quindi è necessario allenarsi con la corretta pronuncia dei suoni.

Molto spesso, la riabilitazione richiede fino a 7 giorni. Per 5 giorni, le ferite sono generalmente guarite e passano tutti i tipi di disagio durante i movimenti di masticazione.

Video: chirurgia plastica del frenulo superiore del labbro (esperienza personale).

Conseguenze

Cosa succede se non tagli le briglie?

nei bambini piccoli, i frenuli molto corti possono interrompere in modo significativo la funzione di suzione, rendendo difficile prendere correttamente il capezzolo della madre. In questa situazione, dopo l'esame da parte di un medico, la briglia può essere tagliata anche nello stesso ospedale di maternità. Ma se il bambino guadagna rapidamente peso corporeo durante l'alimentazione, non viene apportata alcuna correzione;
in tenera età, la posizione bassa del frenulo sull'attività motoria delle labbra e sullo scheletro del viso influisce molto poco. Ma dopo aver tagliato gli incisivi, il frenulo può cadere fortemente nella papilla delle gengive tra di loro; questo può far apparire un vuoto - un vero fastidio che non farà che intensificarsi nel tempo;
estensione degli incisivi dall'alto al centro, e poi - un brutto morso e una grave deformazione dell'intera fila di denti;
un cambiamento nell'aspetto generale del labbro superiore, il suo forte rialzo, che rende difficile coprire normalmente i denti dall'alto;
troppa tensione della mucosa gengivale, e quindi la sua forte recessione e la completa esposizione della radice del dente. Successivamente, sono possibili frequenti infiammazioni nell'area degli incisivi davanti: gengivite, parodontite.
violazioni nella pronuncia di molti suoni.

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Storia del problema

La maggior parte di voi, cari lettori, è a conoscenza del legame linguistico. Si taglia all'infanzia oa 5-6 anni per migliorare la parola delle briciole. Per quanto riguarda il frenulo corto del labbro superiore in un bambino piccolo, i genitori incontrano questo fenomeno molto meno frequentemente.

Quanto è pericoloso questo problema? Nella posizione normale, il frenulo superiore è intessuto nella gengiva a una distanza di 0,5-0,8 cm dai denti superiori. Se il ponticello è fissato più in basso nello spazio tra gli incisivi, non consente a una persona di aprire e chiudere correttamente la bocca, parlare, mangiare.

Per diagnosticare un ponte muscolare corto, è sufficiente sollevare il labbro superiore e prestare attenzione alla posizione del cordone. Se si trova a una distanza inferiore a 0,4 mm dalle gengive, possono svilupparsi conseguenze più gravi:

il neonato non può succhiare normalmente e, quindi, ricevere cibo a sufficienza;
la pronuncia del suono è disturbata, prima di tutto, le vocali "O", "U";
nelle persone maggiorenni, a causa di un cordone troppo corto, può svilupparsi malocclusione;
curvatura dei denti, formazione di una tasca gengivale;
accumulo di cibo tra i denti e sviluppo di processi infiammatori.

Nella maggior parte dei casi, i medici consigliano di tagliare il muscolo. Questo viene fatto non solo per migliorare la parola ed eliminare questi problemi. Considera perché la briglia viene tagliata e quanto è pericolosa l'operazione.

Indicazioni

Sebbene la situazione possa impedire al bambino di svilupparsi normalmente, penso che qualsiasi operazione dovrebbe essere eseguita per un motivo, ma essere un'azione giustificata. Il taglio della briglia viene eseguito per le seguenti indicazioni:

in presenza di uno spazio tra i denti superiori centrali;
nelle procedure di correzione del morso;
con malattia parodontale e parodontite;
in preparazione per le protesi. In questo caso è necessaria una frenuloplastica, poiché con un cordone corto le protesi cadranno;
con problemi di linguaggio.

Se c'è almeno un'indicazione, cari lettori, vi consiglio di accettare l'operazione, indipendentemente dalla vostra età. Questo ti farà risparmiare un sacco di problemi inutili.

Tipi di operazione

Le moderne tecnologie mediche possono rendere qualsiasi manipolazione rapida e indolore. I medici considerano l'età ottimale per il taglio muscolare di 5 anni, sebbene l'età avanzata non sia una controindicazione.

Tagliare una briglia o una plastica è un'operazione leggermente traumatica e non richiede una preparazione preliminare. Solo in alcuni casi è necessario eseguire esami del sangue e fluorografia. Si consiglia di nutrire il bambino prima della procedura.

Esistono diversi tipi di sottosquadri e plastiche:

Frenotomia o dissezione. Viene eseguito con una briglia troppo stretta. L'incisione viene eseguita longitudinalmente e le suture vengono posizionate trasversalmente.
Frenectomia o escissione. Con un ampio frenulo, un pezzo di tessuto viene asportato tra le basi degli incisivi anteriori.
Frenuloplastica: l'essenza della chirurgia plastica del muscolo è che il punto di attacco del frenulo viene trasferito. Gli anestetici locali sono usati per alleviare il dolore. Per la sutura viene utilizzato un filo autoassorbibile, che non deve essere rimosso successivamente. L'operazione dura circa un quarto d'ora, mentre è assolutamente indolore.
Laser in plastica. Il tempo di funzionamento è di pochi minuti. Un gel speciale viene utilizzato come anestesia. Il dispositivo laser invia un raggio di luce, sotto l'influenza del quale il frenulo "scompare". Quindi i bordi della ferita vengono sigillati. I vantaggi di questo metodo sono l'assenza di punti di sutura, assenza di sangue e un breve periodo di riabilitazione.

Riabilitazione

Un trattamento adeguato è solo metà della battaglia. Cari genitori, è importante eseguire una riabilitazione competente dopo la potatura. Consiste nel seguire le seguenti regole:

una migliore igiene orale;
rifiuto di cibi duri e caldi;
esame da parte di un medico il terzo giorno dopo la procedura.

La guarigione completa richiede solo 4-5 giorni. Quasi immediatamente dopo la manipolazione, la lingua acquisisce maggiore libertà e la dizione torna alla normalità.

Ora, cari lettori, se vi imbattete in un fenomeno come un breve frenulo del labbro superiore, saprete come comportarvi. Sebbene la parola "sottosquadro" suoni minacciosa, per quanto riguarda la briglia, questo è l'unico modo per correggere la situazione.

Ulcera sul labbro Piaga bianca sul labbro

Cari genitori, oggi parleremo di come determinare il frenulo corto della lingua in un bambino. In questo articolo imparerai da quali segni principali puoi sospettare una condizione simile, perché questo accade, quali sono i metodi di trattamento. Saprai quale età è considerata ottimale per la procedura chirurgica, nonché quali sono le controindicazioni a tale terapia.

Briglia corta: che cos'è

Questa formazione, all'ispezione visiva, assomiglia a una sottile membrana, rappresentata dal tessuto connettivo. La funzione principale è quella di attaccare la lingua alla cavità orale (parte inferiore). Un breve frenulo della lingua in un bambino è una condizione che rende difficile il movimento dell'organo carnoso.

Può essere congenito o ereditario. Considera parziale e modulo completo. Con pieno - c'è la formazione di muscoli (fili), la lingua è effettivamente immobilizzata, pronuncia molto scarsa. Parziale - tessuto connettivo sostituito da fibre muscolari.

Esistono tre gradi di limitazione funzionale dell'organo carnoso:

leggero: la dimensione è superiore a 15 mm, c'è una violazione nella pronuncia del suono;
medio - frenulo da 10 a 15 mm, accompagnato da una violazione della pronuncia, l'incapacità di raggiungere il cielo con la lingua;
grave - fino a 10 mm di lunghezza, il bambino non è in grado di leccarsi le labbra, non può pronunciare correttamente i suoni, toccare il palato con la lingua, tirare fuori la lingua.

Possibili ragioni

Il fattore ereditario possibile motivo frenulo corto in un bambino

Esistono numerosi fattori che influenzano la formazione dell'accorciamento del frenulo:

eredità;
cattiva ecologia;
infezione del feto durante la gestazione;
ferita all'addome di una donna incinta;
fattori di eziologia sconosciuta;
processi infettivi nel corpo della futura mamma;
l'età della donna è di oltre 35 anni.

Sintomi

La formazione di una malocclusione può essere osservata a causa di un frenulo corto

I segni caratteristici della presenza di un frenulo corto includono:

aumento della salivazione;
problemi digestivi;
difficoltà a masticare cibi solidi;
una voce tranquilla con un tono nasale;
frequente;
malocclusione;
recessione gengivale;
parodontite;
dislalia (tipo organico);
gli incisivi sulla mascella inferiore si inclinano verso l'interno.

Segni nei bambini

Difficoltà ad allattare può essere il primo segnale di avvertimento

Le seguenti manifestazioni possono indicare che il tuo piccolo ha le briglie corte:

il bambino morde il seno mentre succhia;
schioccare durante l'alimentazione;
atto prolungato di succhiare;
frequente sensazione di fame;
capricciosità durante l'alimentazione.

Metodo diagnostico domiciliare

Per determinare un frenulo corto o lungo in un bambino, devi chiedergli di eseguire determinate azioni.

Lascia che il piccolo ti mostri la sua lingua. Con una briglia corta, sarà difficile per il bambino rimuoverla completamente dalla bocca, oppure il bordo della lingua sarà inclinato verso il basso.
Lascia che il bambino alzi la lingua al cielo. Se c'è una deviazione, il bambino o non raggiungerà affatto o i lati della lingua si solleveranno, quello centrale è praticamente inattivo.

Inoltre, puoi determinare visivamente se il frenulo è normale o meno. Quindi, normalmente, in un neonato, la briglia è più lunga di 8 mm e in un bambino di cinque anni è più lunga di 17 mm.

Dove andare

Se sei interessato alla domanda su dove tagliare il frenulo della lingua del bambino, la risposta è semplice: in clinica dentale. La procedura verrà eseguita da un chirurgo, ma prima di decidere di fare questo passo, è necessario consultare diversi specialisti:

dal pediatra - con problemi con l'alimentazione;
da un logopedista - se ci sono difficoltà nella pronuncia;
dall'ortodontista - se c'è uno sviluppo di malocclusione.

Trattamento

Lezioni con un logopedista
metodo efficace con un lieve grado di frenulo corto

La terapia può essere sia di tipo farmacologico che non farmacologico. Tutto dipenderà dalla gravità delle condizioni del bambino.

I metodi non farmacologici includono:

massaggio;
lezioni con un logopedista;
esercizi di correzione;
ginnastica articolare.

La terapia medica prevede un intervento chirurgico. Può essere di vari gradi:

leggero - verrà eseguito direttamente alla reception e senza anestesia nei casi in cui la membrana ioide è plastica e molto sottile;
frenulotomia: un bambino con un frenulo spesso verrà eseguito in anestesia locale, verranno applicati punti.

Devi sapere che l'operazione può essere complicata:

sanguinamento prolungato;
infezione della ferita.

Esercizi di correzione

Esercizio davanti a uno specchio

Chiedi al bambino di tirare fuori la lingua e provare a toccargli la punta del naso, poi il mento. Prenditi una pausa e fai un altro set. Inizialmente, l'esercizio dovrebbe essere ripetuto non più di cinque volte, eventualmente portato a 20.
Lascia che il bambino tiri fuori la lingua e inizi a muoverla a sinistra, poi a destra. Inizialmente cinque approcci, portati a 20.
Chiediamo al piccolo di spalancare la bocca. Lascia che tocchi con la punta della lingua gli incisivi superiori, prova a premere sui denti con tutte le sue forze. È importante che la bocca rimanga aperta. Ogni volta che il bambino dovrebbe contare fino a dieci (a se stesso). Iniziamo anche in piccolo e lavoriamo fino a 20.
Passiamo davanti allo specchio. Lascia che il piccolo spalanchi la bocca e segua i movimenti della sua lingua pronunciando le sillabe "kar - kar - kar", "bar - bar - bar".
Chiedi al bambino di leccarsi le labbra, prima in alto, poi in basso.
Lascia che il bambino chiuda la bocca e muova la lingua in una direzione o nell'altra. Con tutta la sua forza, premerà all'interno delle guance con la punta della lingua.
Per ottenere un effetto buono e rapido, è necessario allenarsi quotidianamente per 15 minuti.
Se la correzione viene prescritta dopo l'operazione, iniziano solo dopo che la ferita è guarita.

Operazione

La procedura viene eseguita in anestesia locale.

L'operazione è prescritta se c'è un grado grave, nel caso di moderare- il medico stesso prende una decisione, con un grado lieve - viene eseguito il trattamento metodi conservativi in particolare logopedia e logopedia.

Le indicazioni per l'intervento chirurgico saranno:

grave limitazione nella mobilità della lingua;
la gravità media della malattia in assenza risultati positivi dal trattamento terapeutico;
mancanza di aumento di peso mensile;
sviluppo di malocclusione;
l'incapacità di catturare il capezzolo durante l'alimentazione;
il processo di formazione di una dentatura spostata;
la necessità dell'installazione di protesi dentarie, comprese quelle rimovibili.

Va tenuto presente che l'operazione può avere alcune controindicazioni. Questi includono:

processi infettivi nella cavità orale;
oncologia;
malattie del sangue;
gengivite;
stomatite;
processo infettivo nel corpo di un decorso acuto.

A seconda dell'età del bambino, può essere prescritto uno dei tre tipi di intervento chirurgico:

frenulotomia (può essere eseguita per bambini fino a nove mesi) - l'incisione viene eseguita con le forbici più vicino ai denti, la mucosa viene inizialmente sezionata, quindi le corde muscolari vengono suturate;
frenulectomia (fare un bambino dai cinque anni) - il setto viene fissato con un morsetto, viene praticata un'incisione tra esso e il labbro, vengono applicati dei punti;
frenuloplastica (applicabile a bambini di età superiore ai cinque anni): un lembo triangolare viene troncato dal maglione, quindi viene praticata un'incisione e questo lembo viene cucito nel punto giusto per allungare il frenulo.

Mio figlio si è tagliato il frenulo all'età di 7 mesi. Non ero presente alla procedura, ero molto preoccupato. Suo padre e sua nonna andarono con lui. Tutto è andato senza complicazioni e il bambino si è ripreso rapidamente.

trattamento laser

Metodo laser dell'operazione

IN l'anno scorso Sempre più spesso viene utilizzato il metodo di taglio del frenulo con un laser. Questo metodo ha una serie di vantaggi:

praticamente indolore;
non è necessario suturare;
l'incisione è eseguita con precisione;
le ferite guariscono rapidamente;
conseguenze minime o la loro completa assenza;
le proprietà disinfettanti prevengono l'infezione;
nessun sanguinamento durante l'intervento chirurgico.

Età ottimale

Prima viene eseguita l'operazione, meno doloroso sarà per il bambino.

Se ti stai chiedendo a che età viene tagliato il frenulo della lingua del bambino - con diagnosi precoce nel primo mese di vita, anche nell'ospedale di maternità. Il momento migliore è il primo anno di vita di un bambino. Tuttavia, non è raro che i genitori non si accorgano del problema e si rendano conto che qualcosa è andato storto quando sorgono problemi di pronuncia all'età di cinque anni. In questo momento, verrà eseguita un'operazione più lunga in anestesia.

Ora sai come viene eseguita la procedura. Ricorda che la mancanza di un trattamento tempestivo può portare a problemi di parola, allo sviluppo della patologia. Non importa quanto sia dispiaciuto il bambino, se c'è un bisogno urgente, fai un'operazione.

Ognuno di noi ha una membrana speciale sotto la lingua. Questo è il frenulo ioide. Collega il pavimento della bocca e la lingua. Ha la sua lunghezza individuale per ogni persona. Molto spesso, questa lunghezza corrisponde alla norma. Quindi la persona non avverte alcun disagio. Con una lunghezza normale del frenulo, nulla impedisce alla lingua o alle labbra di muoversi normalmente. Una persona è adeguatamente formata apparato vocale, non vi è alcun carico aggiuntivo sui denti e sulla mascella. Ma a volte capita che sia troppo breve. In tali casi è necessario un semplice intervento chirurgico: tagliare il frenulo. Daremo un'occhiata più da vicino a cos'è questa procedura, come viene tagliato il frenulo della lingua, come prepararsi adeguatamente.

Il frenulo è una piega abbastanza sottile, costituita da muco. Assicura la corretta posizione della lingua e delle labbra. Ci sono tre di queste briglie nella nostra bocca:

labbro inferiore;
labbro superiore;
lingua.

Tutte queste pieghe sono altamente elastiche. Sono facilmente allungabili, il che ci offre l'opportunità di parlare, tirare fuori la lingua, allungare le labbra e articolare. Ognuno di noi ha briglie uniche. Hanno parametri come elasticità, lunghezza, posizione. Queste caratteristiche sono individuali e possono variare molto da persona a persona. Man mano che il bambino si sviluppa, potrebbero esserci tali problemi con il suo frenulo:

Basso grado di elasticità e compattezza;
Eccessiva vicinanza alla punta della lingua;
Briglia troppo corta.

Tutti questi problemi sono carichi di disturbi nel successivo sviluppo del bambino. Devono essere corretti. Il più comune è la chirurgia. Se il frenulo ioideo del bambino è troppo corto, non sarà nemmeno in grado di succhiare al seno.

Il frenulo può rovinare il morso

Stranamente, ma una briglia corta può rovinare il morso di un bambino. Ciò influenzerà l'estetica del viso, del sorriso e della salute orale. Un breve frenulo sotto la lingua è in grado di tirare indietro eccessivamente gli incisivi sulla mascella inferiore. Ma una chirurgia plastica correttamente eseguita del frenulo citato può risolvere questi problemi una volta per tutte. È meglio eseguirlo da 5 a 9 anni. A questa età, i denti da latte non sono ancora cambiati e l'anomalia influirà meno sul morso. E se questo difetto impedisce al bambino di succhiare il seno, l'operazione viene indicata immediatamente dopo la nascita.

Cosa fare se un neonato ha un frenulo corto

Un frenulo corto è un'anomalia che si verifica abbastanza spesso nei neonati. Quando ai nuovi genitori viene detto questo, possono essere confusi e persino spaventati. Dopotutto, percepiscono questa procedura come un intervento operativo. Come essere? Come farlo bene? Come si manifesta questa anomalia?

Ma non devi arrabbiarti subito! Questo è molto facile da risolvere. L'installazione di un tale difetto è abbastanza semplice. Può essere visto quasi dai primi giorni di vita di un bambino. A causa del frenulo corto sotto la lingua, non sarà in grado di afferrare correttamente il capezzolo e succhiare efficacemente al seno. La mamma noterà subito che il suo bambino prende il seno con difficoltà, la succhia molto più a lungo del normale. Può anche morderle le gengive. Per questo motivo, l'alimentazione sarà notevolmente ritardata. Naturalmente, per un neonato, tale disagio è spiacevole e può provocare malnutrizione. A causa del costante disagio nel processo di suzione, il neonato può far cadere molto rapidamente il seno. Pertanto, se a tuo figlio è stata diagnosticata una diagnosi simile, sarà necessario tagliare le briglie. Non c'è bisogno di aver paura di questa procedura! Credimi, è molto più sicuro di un bambino che muore di fame. Il giorno dopo non ti ricordi nemmeno che avevi bisogno dell'aiuto di un dottore. La cosa principale è nutrire bene il bambino dopo la procedura.

Nei ragazzi, il problema di un frenulo corto si verifica più spesso che nelle ragazze. Spesso questa anomalia è ereditata dai genitori. Se uno dei genitori aveva un frenulo ioide corto alla nascita, aumenta anche la probabilità che il loro bambino lo abbia. Ma questo non è affatto un motivo per farsi prendere dal panico! Il fatto è che una briglia troppo corta non è una malattia, ma solo un piccolo difetto. Tale anomalia viene corretta molto rapidamente, facilmente e quasi indolore per il bambino. Se lo è, allora i genitori devono esserne informati anche in ospedale.

Se i medici trovano un tale difetto in un neonato, possono eliminarlo quasi immediatamente. La cosa principale è il consenso dei genitori. Non c'è bisogno di pensarci a lungo, perché una decisione rapida dipende dal successo che puoi stabilire immediatamente allattamento al seno. Ora il livello di sviluppo della medicina consente di tagliare il frenulo della lingua in modo rapido, indolore e sicuro. Pertanto, gli ostetrici cercano di informare immediatamente i genitori di questo piccolo problema e di inviarli a un dentista esperto.

Come tagliare un frenulo

Prima di tutto, questa procedura non dovrebbe essere considerata un intervento chirurgico serio. L'importante è contattare in tempo un dentista esperto, che eseguirà l'intera semplice procedura. Se sei preoccupato, assicurati di chiedergli di dirti di più su quali manipolazioni eseguirà, se è necessario un periodo di riabilitazione e come puoi organizzare l'allattamento al seno. Consulta anche con lui in che modo è meglio tagliare le briglie al tuo bambino. Ci sono due opzioni: un bisturi tradizionale o un moderno laser. Poco dopo, confronteremo questi due metodi e parleremo dei pro e dei contro di ciascuno.

Se hai paura che il neonato debba essere anestetizzato, allora ci affrettiamo a rassicurarti. La narcosi non è necessaria. Dopotutto, è meglio tagliare il frenulo della lingua del bambino nei primissimi giorni di vita. Il fatto è che per un neonato sarà quasi indolore, poiché non ci sono assolutamente fibre nervose nella sua minuscola membrana. Ecco perché quando si rimuove un frenulo corto in un neonato, non è necessario iniettare l'anestesia. Sì, e l'emorragia non dovrebbe essere forte, poiché nei primi giorni di vita i bambini hanno troppo pochi vasi sanguigni lì.

Per il taglio, il medico dovrà usare delle forbici speciali. Con il loro aiuto taglierà leggermente le briglie. Questo è fatto in modo che non trattiene la lingua. Tuttavia, ci sarà ancora un po' di sanguinamento. Ma è abbastanza facile smettere. A tal fine, il medico ti consiglierà di attaccare immediatamente il bambino al seno. Se il bambino è allattato artificialmente, i genitori dovranno dargli immediatamente un biberon. Pertanto, se il tuo bambino è allattato artificialmente, prima della procedura per tagliare il frenulo, devi preparare per lui una miscela di latte e tenerlo pronto.

Se è necessario riparare il frenulo non per un neonato, ma per un bambino più grande, il dentista eseguirà sicuramente la procedura in anestesia. Fino all'età di 9 mesi, l'anestesia locale è abbastanza adatta.

Se sei tormentato dai dubbi e decidi di aspettare che il bambino cresca un po ', allora ci affrettiamo ad avvertirti. Meglio non perdere tempo. Se questo difetto è stato scoperto nel tuo bambino all'ospedale di maternità, allora è meglio eliminarlo anche durante il periodo in cui è considerato un neonato. Questi sono i primi 28 giorni di vita. Durante questo periodo, la procedura sarà quasi indolore e tutto guarirà rapidamente. A volte devi posticipare questo evento per qualche motivo. In questo caso, devi ancora provare a sistemare tutto nei primi nove mesi. Il fatto è che man mano che il bambino cresce, aumenterà anche il frenulo. Appariranno le terminazioni nervose, il numero e le dimensioni aumenteranno vasi sanguigni. Ciò significa che dopo nove mesi sarà più difficile per un bambino tagliare il frenulo della lingua. Ingrasserà. Pertanto, le forbici non sono più adatte per sezionarlo. Il dentista dovrà utilizzare un elettrocoagulatore o forbici elettriche. In questo caso, l'incisione verrà eseguita già in direzione trasversale. Ma anche in questo caso l'operazione non sarà considerata difficile e le ferite guariranno quasi immediatamente. Il giorno successivo, tuo figlio non sentirà alcun disagio.

Se il neonato non ha preso bene il capezzolo e ha succhiato a malapena il seno proprio a causa del frenulo corto, dopo averlo tagliato tutto verrà corretto e il processo di alimentazione tornerà rapidamente alla normalità. Questo è molto importante, poiché il neonato deve ingrassare rapidamente. È nei primi mesi di vita che l'alimentazione dovrebbe essere il più intensa possibile. Nei primi tre mesi, il bambino dovrebbe quasi raddoppiare il suo peso. Dopo aver rimosso il frenulo corto, i bambini di solito hanno un significativo miglioramento dell'appetito, iniziano a succhiare attivamente, è più conveniente per loro afferrare il capezzolo della madre con la lingua. È importante capire che un bambino allatta un seno o un biberon con un capezzolo con l'aiuto della lingua, non delle labbra. Se ha una briglia corta, è difficile per lui tirare fuori la lingua ed è anche problematico muoverla.

Come riconoscere un frenulo corto in un bambino

Anche se un bambino ha un frenulo corto, non è sempre necessario tagliarlo. Di solito è fatto solo se interferisce con l'allattamento al seno. Ma a volte, a causa di un breve frenulo, possono comparire problemi con la parola e la dizione in età avanzata. Questa è anche un'indicazione per tagliarlo. Ma se, nonostante questo piccolo difetto, il bambino succhia il seno con alta qualità, il taglio non viene eseguito e la madre e il bambino vengono dimessi dall'ospedale. Ma allo stesso tempo, i genitori dovranno monitorare il loro bambino. Se notano che i movimenti della lingua non corrispondono alla norma, è comunque necessario il taglio. Poiché la punta della lingua sarà tirata verso il basso e trattenuta da un breve frenulo, il bambino spesso non riesce nemmeno a far uscire la lingua dalla bocca. Allo stesso tempo, piegherà la lingua come un solco. Questo sarà accompagnato da un clic caratteristico.

Anche se il bambino mangia normalmente e riesce a prendere il seno, nonostante le briglie corte, nel tempo potrebbero sorgere altri problemi a causa di esso. Molto spesso, questi bambini non riescono a pronunciare il suono "R", così come i suoni sibilanti. Pertanto, ci sono problemi con la parola. Nei casi più complessi, il discorso di questi bambini diventa molto confuso ed è quasi impossibile capire cosa stanno dicendo. A causa dell'anomalia del frenulo, la mascella inferiore può anche formarsi in modo errato in un bambino. Il fatto è che a causa del frenulo corto, il centro della lingua può spostarsi. Ciò influisce sulla formazione dell'apparato vocale e della mascella. Pertanto, è ancora importante correggere questo difetto. Dopotutto, tali difetti possono portare a seri problemi alla mascella e ai denti. Può persino sviluppare gengivite, parodontite.

A volte i genitori potrebbero non sospettare nemmeno che il loro bambino sia nato con un frenulo corto. Se il tuo bambino ha 5 anni e ci sono problemi con la pronuncia dei suoni sibilanti e il suono "P", dovresti assicurarti che questa anomalia non sia la ragione di ciò. Chiedi a tuo figlio di aprire di più la bocca e di tirare fuori la lingua. È possibile che sia stata la briglia corta a diventare la causa dei problemi con la dizione. Inoltre, con una tale anomalia, il bambino riesce a malapena a sollevare la lingua. Allo stesso tempo, non sarà in grado di raggiungere il palato superiore con la lingua. Dovresti sapere che quando tuo figlio avrà cinque anni, il suo frenulo dovrebbe essere piuttosto lungo. Normalmente, questa lunghezza non dovrebbe essere inferiore a 0,8 cm.

Un altro segno di un frenulo corto è se la lingua, mentre si alza, si biforca e forma una forma a cuore sulla punta. Ciò significa che la punta della lingua è trattenuta da un frenulo troppo corto. Normalmente, il frenulo con il bordo anteriore dovrebbe essere attaccato appena sopra la base della papilla delle gengive. Inoltre, il bordo d'attacco non dovrebbe essere troppo vicino all'estremità della lingua.

Esistono metodi che aiuteranno a identificare più accuratamente un frenulo corto in un bambino. Ad esempio, devi prendere un piattino e chiedere al bambino di leccarlo. Puoi anche chiedergli di schioccare la lingua. Se entrambe queste azioni possono essere facilmente ottenute da lui, allora la causa dei problemi non è nelle briglie.

Ma se, tuttavia, c'è un problema con un frenulo corto, il chirurgo non sempre si impegna a eliminarlo. Ad esempio, se un bambino ha già 4 anni e ha problemi di linguaggio, il taglio del frenulo non li risolverà. I difetti del linguaggio non scompariranno da questo. Tale intervento chirurgico è già considerato tardivo. Ecco perché è così importante diagnosticare questa anomalia il prima possibile. Più piccolo è il bambino, maggiore sarà il successo della potatura. Se lo stringi, a causa delle briglie corte, la mascella e i denti potrebbero svilupparsi in modo errato e spesso sorgono problemi con la dizione.

Ma anche se hai ritardato l'intervento chirurgico e il bambino ha già quattro anni, non devi lasciare che tutto faccia il suo corso. Se noti che il bambino non riesce a far fronte al sibilo e al suono "P", devi contattare un logopedista. Assicurati di chiedergli come puoi decidere. questo problema. Il fatto è che una briglia corta, oltre al taglio, può anche essere allungata. Per fare questo, i logopedisti sono armati di esercizi speciali. È importante che il bambino li esegua correttamente, sistematicamente e sotto la supervisione di uno specialista esperto. Quindi è probabile che la briglia possa allungarsi. Questi esercizi sono abbastanza semplici. Ad esempio, devi raggiungere la punta del naso con la punta della lingua, così come il mento. Un altro esercizio sarà leccare con cura il piattino. Ed ecco un altro esercizio che aiuterà ad allungare le briglie corte. Il bambino ha bisogno di aprire leggermente la bocca e muovere la lingua lungo il labbro superiore a sinistra ea destra. È importante che la mascella inferiore in questo momento rimanga assolutamente immobile. I genitori devono monitorare attentamente che il bambino esegua correttamente questi semplici esercizi. Esistono alcune di queste tecniche, ma è importante eseguirle abbastanza spesso. Solo a condizione di regolarità puoi ottenere risultati. All'inizio sarà difficile per il bambino, quindi è necessario iniziare con un numero limitato di ripetizioni. Quindi aumenta gradualmente la durata degli esercizi. Quindi ottieni comunque il risultato desiderato senza alcuna operazione.

Anche queste lezioni devono iniziare il prima possibile. Prima li avvii, più efficace e veloce sarà il loro risultato. In età avanzata, ai bambini viene prescritto uno speciale massaggio logopedico. Ma questa procedura non è piacevole. È piuttosto doloroso, perché i bambini lo trattano in modo estremamente negativo.

Meglio tagliare le briglie: laser o bisturi

In precedenza, per tagliare la briglia venivano usati un bisturi o forbici speciali. Ma la medicina si sta sviluppando rapidamente e questi strumenti sono stati sostituiti da un moderno laser. Non appena i genitori si trovano di fronte alla necessità di una frenuloplastica, si chiedono quanto durerà questa operazione, il bambino avvertirà dolore e inoltre, qual è il modo migliore per eseguire un taglio?

L'operazione stessa richiederà alcuni minuti. È praticamente indolore, perché non ci sono praticamente terminazioni nervose nel frenulo sublinguale. Ora scopriamo il modo migliore per farlo. La scelta dello strumento dipenderà dal metodo di taglio scelto dal medico. Al giorno d'oggi, il medico esegue questa semplice procedura in due modi:

Con un bisturi tradizionale.
laser.

Operazione con un bisturi

Questo è il modo tradizionale di tagliare. Viene eseguito utilizzando l'anestesia locale. Questa procedura richiederà fino a mezz'ora. Il dottore usa un bisturi per praticare un'incisione. Quindi metterà punti ordinati. Potrebbe esserci del sanguinamento, ma si ferma rapidamente.

Dopo l'operazione, il bambino può avvertire un leggero gonfiore, fastidio e lieve dolore. Una piccola cicatrice ti ricorderà l'operazione, ma guarirà in una settimana. Nel tempo, si dissolve completamente.

Fino a quando la ferita non guarisce completamente, è meglio che il bambino rifiuti il \u200b\u200bcibo solido. Per prevenire l'infiammazione, il medico prescriverà il risciacquo con speciali soluzioni disinfettanti.

Operazione con un laser

In questo caso, la durata dell'operazione sarà dimezzata. Ci vorranno fino a 12 minuti. Questa procedura è completamente incruenta e indolore. L'intero segreto è che per la sua implementazione verrà utilizzato un laser speciale, utilizzato dai dentisti. Agisce sui tessuti in modo tale da saldarli quasi immediatamente. Ad esempio, salda i vasi sanguigni, quindi non ci sarà alcun sanguinamento. Inoltre, il dottore non avrà bisogno di punti. E non è necessaria alcuna anestesia. Sarà possibile limitarsi a uno spray o gel dentale.

Già mezz'ora dopo la procedura con l'uso di un laser, il bambino può svolgere con noncuranza le sue solite attività. In questo caso, la ferita guarirà molto più velocemente - in 1-2 giorni. Il processo di guarigione sarà indolore.

Come puoi vedere, i vantaggi della chirurgia laser sono innegabili. L'unico aspetto negativo è il prezzo. Ma la differenza di prezzo tra questi due metodi non è così grande. I genitori decidono, ma è meglio non risparmiare sulla salute delle briciole.

Conseguenze del taglio della briglia

Un dentista esperto taglierà un breve frenulo in pochi minuti. Come abbiamo già accennato, se l'operazione viene eseguita su un neonato, l'anestesia non sarà nemmeno necessaria. Sarà necessario solo per i bambini più grandi. È importante che il medico adotti un approccio responsabile alla sua scelta ed escluda la possibilità di una reazione allergica. Se sei preoccupato per come si sentirà tuo figlio dopo l'intervento chirurgico, non c'è motivo di preoccuparsi. È ben tollerata. Quasi immediatamente sarai in grado di bere, mangiare. Non saranno richieste restrizioni. I genitori dovrebbero sostenere moralmente il bambino. Se il medico lo consiglia, dovrai visitare un logopedista, un ortodontista o un dentista.

Quindi, se tuo figlio ha una tale anomalia, vai dal dentista. Lascia che lo specialista ti dica se devi ricorrere a una semplice operazione o puoi limitarti a esercizi speciali. Se, tuttavia, è necessaria un'operazione, allora è meglio farlo il prima possibile, fino a quando non influisce sul linguaggio del bambino e sul suo apparato vocale. Se non sai quale metodo di dissezione è meglio scegliere, consulta il tuo medico. Forse considererà che la dissezione con un laser sarà meno traumatica.

Di più

Alla nascita di nostro figlio nessuno ci ha detto che aveva un frenulo corto sotto la lingua. Nessuno dei medici se ne è accorto durante gli esami. E io, dato che il bambino è il primo, non ne ho sentito parlare affatto, nessuno nella nostra famiglia ha avuto un problema del genere. E quando è stato esaminato da un dentista all'anno (apparentemente più competente di quelli che hanno esaminato il bambino prima), ci è stato detto che nostro figlio ha un frenulo molto corto, tanto che la sua lingua non arriva al cielo. Ci hanno spiegato che era necessario farlo (tagliarlo) fino a 3 mesi, quando non ci sono vasi sanguigni nel bambino e questo viene fatto letteralmente per 2 minuti, ed è indolore per il bambino. Poi ho scoperto che si scopre che durante l'allattamento al seno un bambino ha dei disagi e per questo succhia a lungo. Quindi, però, ce l'avevamo e non riuscivo a capire perché mangiasse per 2 ore, era particolarmente debilitante di notte. E si scopre che era nelle briglie. E nessuno dei pediatri, anche pagati, in quel momento mi disse che il frenulo ioide corto poteva essere la ragione di un'alimentazione così lunga. Il dentista ci ha anche avvertito che il bambino potrebbe avere una sbavatura a causa di ciò e la mascella inferiore potrebbe non svilupparsi, e se non la tagli in tempo (si scopre che c'è ancora un tale periodo) (cioè in 3-4 anni), poi quando i denti crescono, poi crescono cresceranno storti e in due file. In generale, abbiamo aspettato esattamente 4 anni, quando possiamo già essere d'accordo con nostro figlio e spiegare perché abbiamo bisogno di un'operazione del genere. a questo punto il figlio parla molto bene, ma c'è un problema con la pronuncia delle lettere “r” e “l”. La logopedista ha lavorato con noi per un anno, cercando di allungare il frenulo, ma senza successo. Ci ha detto semplicemente: le briglie sono corte e probabilmente hai ancora bisogno di un consulto con un dentista. Andammo. Inoltre, pensavano che ci sarebbe stato solo un consulto, ma lei ha insistito per fare subito questa mini-operazione, dice, poi la stringerai di nuovo, e poi sarà troppo tardi e poi non dirà grazie. Naturalmente, abbiamo convinto tutti insieme nostro figlio. È obbediente con noi e ha accettato. Si sono assicurati che non facesse male. Lo hanno avvolto in una coperta. Ed è qui che si è spaventato. Ha iniziato a piangere. Ci è stato permesso di restare. Per supporto. Non posso dire che non gli abbia fatto male. Quando gli hanno tagliato la lingua con un'iniezione, soffriva molto, ha urlato forte e quando la sua lingua è diventata insensibile, questa operazione è stata eseguita rapidamente, per circa dieci minuti, l'hanno tagliata con le forbici, l'hanno ricucita. E mi hanno lasciato andare con raccomandazioni di non mangiare o bere per 3 ore, dopo aver somministrato a Nurofen una dose di età, al mattino (l'abbiamo fatto la sera) dare più Nurofen. Risciacquare con camomilla o calendula dopo i pasti e trattare immediatamente con miramistina - 7 giorni. 4 giorni non danno cibo solido, solo liquido, purea. Né piccante, né dolce, né troppo salato, per 4 giorni. Non saltare o correre in modo che le cuciture non si stacchino. Il bambino è saltato giù dalla sedia felice. Ma dopo tre ore, l'anestesia è andata via ed è iniziata ... Ha ruggito così tanto. Nurofen, che gli ho dato anestetizzato, ovviamente, per 4 ore al massimo, non abbiamo dormito tutta la notte, in generale. Piangeva e dormiva solo tra le nostre braccia, a turno con il marito cambiato. Questa è una specie di orrore. Hanno aspettato la mattina e hanno dato di nuovo Nurofen. Quando il dolore è passato, il figlio si è ripreso, ma non poteva mangiare, nemmeno sotto forma di purè di patate, poteva solo bere. Non poteva parlare, sebbene parlasse con noi, ma qui non poteva affatto. Quella è stata una tortura per lui e per noi. Gli ho comprato il porridge alla crema pasticcera, l'ho diluito liquidamente, come alla prima poppata, e gli ho dato da bere da un boccale, ma anche berlo gli ha fatto così male che ha pianto, si è lamentato e ha rifiutato, lo hanno persuaso in tutti i modi, perché voleva mangiare, ma la paura del dolore , dolore da liquido o semiliquido lo interferiva. Il bambino ha avuto fame tutto il giorno. Bevve tranquillamente solo acqua e composta. Si sciacquò volentieri la bocca, diede da curare Miramistin. E questa canzone è durata 3 giorni!!! Ha perso peso, le sue costole erano palpabili. Era pallido. Gli ha dato un multivitaminico che si scioglie in acqua. E cioccolato fuso per dare almeno un po' di energia. Non dormivano la notte, lui andava a dormire, si svegliava periodicamente dal dolore e ruggiva. Nurofen ha dato due giorni in totale, poi hanno detto che di più non poteva essere. Mi ha salvato il fatto che bevevo volentieri il latte, soprattutto di notte. Così sono passati i nostri primi tre giorni dopo aver tagliato il frenulo sotto la lingua. Dolorosamente. È stato particolarmente doloroso per mio figlio. Il 4° giorno accettò di mangiare purè di patate, e il quinto giorno mangiò anche una torta e pasta. il quinto giorno hanno iniziato a fare ginnastica speciale per la lingua. E gocciolare sotto la lingua olio di olivello spinoso. Ora il decimo giorno. Non ricorda il dolore di ciò, ma mangia lo stesso con cura. Sebbene tutto sia guarito lì, i fili si dissolvono. A proposito di discorso. I miglioramenti sono stati evidenti il 7° giorno. Era la prima volta che diceva chiaramente "Lago". Pronuncia chiaramente anche altre parole con la lettera "L". E lo adora. Per confronto, diceva "Eyka", "Yoika", ecc. Ma con la lettera "R" non ci sono ancora cambiamenti. La logopedista ha detto che tra un mese avrebbe parlato, aveva solo bisogno di aiuto, lavorarci sopra. Spero. Voglio dire che ho letto molto sul taglio del frenulo della lingua e tutti scrivono che non fa male (come per i bambini di 4-6 anni). Non so quale sia lo scopo di scrivere questo. Dico che è doloroso per il bambino e sicuramente fa male per i primi 3-4 giorni. È doloroso anche per i genitori. E devi essere pronto per questo. È meglio, ovviamente, prestare attenzione al frenulo del bambino alla nascita e risolvere questo problema fino a 3 mesi. Ma se si scopre che questa volta ti sei perso, devi tagliarlo dall'età di 3 anni, poiché le conseguenze, sai, potrebbero non essere molto buone se lo lasci così com'è. Ancora una volta, su raccomandazione di esperti, tutto questo viene fatto. E se la raccomandazione viene ricevuta, fallo e sii preparato per i momenti che ho descritto sopra. Ho anche sentito che la briglia è tagliata con un laser. rapidamente e guarisce rapidamente. Ma c'è un punto in un'operazione del genere, potrebbe non guarire correttamente, si formerà una cicatrice e quindi la risolvono già nel solito modo. Per tale operazione, un verificato e medico esperto. Un medico esperto l'ha fatto per noi, ma lei non accetta il taglio laser, dice che nel 90% dopo i bambini vengono tagliati di nuovo e nel solito modo proprio a causa delle cicatrici. Non so se è vero. Non sono un dentista. Ma tendo a fidarmi degli esperti. È una dottoressa della più alta categoria e le recensioni su di lei sono buone. Spero che la nostra esperienza possa essere utile a qualcuno nella stessa situazione. Essere sano.