視覚器官の多くの病気の中でも、目の周りの皮膚のひだの端が自然な位置を失う、まぶたの外反または内反がよく診断されます。 不具合が続く場合 長い期間、水分不足や眼球上のまつげの絶え間ない摩擦により、結膜が炎症を起こします。 この病状は人間だけでなく、家畜、特に純血種の犬にも影響を及ぼします。 この病気は薬で治療されますが、 外科的介入.
欠陥を除去する方法
まぶたの外反（外反）は、目の周りの皮膚のひだの端が眼瞼にしっかりと接着していない状態です。 眼球。 写真に示すように、下まぶたが影響を受けることがよくあります。 術後の腫れにより、上部が外に外に飛び出すことがあります。 まぶたが内側に回転することがありますが、これは高齢者によく見られます。 エントロピオン（エントロピオン）も、上まぶたにはその形状を維持するのに役立つ密度の高い軟骨板があるため、下まぶたに局在することがよくあります。
病理学的障害の治療には以下が含まれます。
- 薬物の使用。
- まぶたの外反を引き起こした病気の除去。
- 手術（眼瞼形成術）を行う。
まぶたが裏返しになっているときに患者の健康を改善するために、結膜の炎症を取り除き、目の粘膜に潤いを与えることができる点眼薬が処方されています。 患者がまぶたの裏返しを患っている場合は、まつげの位置を正常に戻すために絆創膏が使用されます。 その助けを借りて、夜間の休息中の外反中にまぶたが固定されます。
保湿剤による治療で望ましい結果が得られない場合は、目の乾燥とその後の感染症を防ぐために、患者のまぶたの縁が縫合されます。
外科的介入の特徴
まぶたの外反に対する眼瞼形成術は通常、老人性または瘢痕性タイプの病状を患っている患者に行われます。 まぶたの反転が発生した場合、欠陥を修正できる唯一の選択肢は外科的除去です。
手術の前に、患者はいくつかの必須検査を受けます。 眼瞼形成術の所要時間は 1 ～ 3 時間です。 その期間は、反転の重大度と選択したテクニックによって異なります。
上まぶたまたは下まぶたの眼瞼形成術中に、医師は次のことも行う場合があります。
- まぶたの領域のヘルニア形成の除去。
- 余分な皮膚の切除。
- 目尻の補正。
下まぶたまたは上まぶたの反転のための眼瞼形成術は、全身麻酔または局所麻酔を使用して行われます。
手術後数週間は血腫や腫れが残ります。 組織をより早く回復させるために、患者には理学療法が処方されます。 粗い傷跡の形成を防ぐために、タンパク質分解酵素の導入が必要となります。
まぶたの外反の矯正は以下の場合には禁忌です。
- 糖尿病;
- 高血圧;
- 心血管系への深刻な損傷。
- ドライアイ症候群。
- 網膜剥離。
術後の外反
一部の患者は眼瞼形成術後に眼瞼反転を経験することがあります。 これは医師が皮膚を切除しすぎたために起こります。
操作が失敗した結果、次のことが観察されます。
- 下まぶたの変形。
- 手術した目の粘膜が乾燥すること。
眼瞼形成術後の外反が二重になる場合があります。 外反症は、患部のケアに関する医学的推奨を無視した結果としても発生します。
欠陥修正 外科的に振り向くことができます:
- 出血;
- 適用された縫合糸の発散。
- 感染の浸透。
- 皮膚の粗い瘢痕。
- 嚢胞の発生。
- 涙腺の機能不全;
- 世紀の変わり目。
- 視力の低下。
ペットの欠陥を修正する方法
目の周りの皮膚のひだの端の外反や内反を経験するのは人間だけではありません。 写真に見られるように、同様のマイナスの変化は犬や猫にもよく見られます。 通常、セントバーナード、スパニエル、マスティフなどの純血種の犬では結膜が露出しています。 外反症は、多くの場合、まだ 1 歳未満の若い犬のまぶたに影響を与えるか、動物の年齢とともに発症します。 過度の負荷により欠陥が発生する可能性があります。
猫の病気は犬の外反症よりもはるかに頻度が低く、既存の目の病気の結果でもあります。
犬や猫の下まぶたの反転または内反がある場合、 手術。 特定の目の病状によって引き起こされる欠陥に対処するには、基礎疾患を除去する薬が使用されます。 回復後にのみ、動物はまぶたを矯正する手術の準備が整います。 手術後は、動物を定期的に検査して、 起こり得る合併症。 さらに、抗生物質の点滴も必要になります。
犬の極度の疲労により外反症が周期的に現れる場合、外科的治療は行われません。
内反症に対処する 医療それは機能しません。 回復を早めるためには、専門家の推奨に従い、定期的に検査を受ける必要があります。
目はユニークで最もユニークなものの一つです 重要な臓器 人体。 人が最も有益な情報を探索できるのは目です 世界、それをナビゲートし、差し迫った危険から身を守ります。 視覚は、自然がすべての生き物に与えたわけではありません。 生まれつき目が見えない人が時々いますが、当然その結果、その能力は非常に限られています。 だからこそ、目の健康には十分な注意を払う必要があります。 珍しいものの 1 つですが、非常に 深刻な病気人間の視覚に影響を与えるのは、まぶたのエントロピオンです。
エントロピオンの臨床像と治療法
内反症またはエントロピオンは、下まぶたが内側に曲がる眼科疾患です。 下まぶたの前面の端に沿って、 皮脂腺まつげは、まぶたを回すと眼球の結膜や角膜と接触します。 この継続的な接触により、目に機械的刺激や損傷が生じ、その結果、次のような特徴が生じます。 臨床像、完全な視力喪失に至るまで、目の機能が著しく低下する可能性があります。 エントロピオンに対する唯一の効果的な治療法は手術です。
世紀の変わり目:
- エントロピオンの病因: 主な原因;
- エントロピオンの特徴的な臨床像。
- 効果的な方法エントロピオンの治療。
エントロピオンの病因: 主な原因;
次の理由により、エントロピオンなどの病理学的状態が発生する可能性があります。
- 先天性病理 - 眼球と顔の筋肉の発達障害の結果として子宮内で発生します。
- 加齢に伴う変化 - 年齢とともに、まぶたを正常な位置に保持する顔の筋肉の緊張が失われ、皮膚が伸びます。 その結果、まぶたが反転という病的な位置をとることがあります。 この場合、通常、両方のまぶたに病理が観察されます。
- 以前に目の領域に外傷を負った後に生じる皮膚の瘢痕性変化は、まぶたの内反を引き起こす可能性があります。
- 目の領域の新生物も病状の原因の 1 つです。 この場合、腫瘍細胞による眼瞼組織の発芽の結果としてエントロピオンが形成されます。
エントロピオンの典型的な臨床像
結膜と角膜の刺激が絶えず発生し、まばたきすると著しく増加するため、エントロピオンの臨床像は非常に顕著です。 患者は目に異物感を訴え、 痛みを伴う感覚まばたきするとき、羞明。 目が赤くなり、まぶたの組織が腫れます。 涙管に沿った涙の正常な流出が阻害された結果、患者は流涙を訴えます。 時間が経つにつれて、病状の症状は悪化し、患者の状態は悪化します。 この病気が長期間存在し、内側に巻かれたまつげによる角膜の絶え間ない刺激により、角膜が曇り、血管が角膜組織内に成長します。 これらのプロセスの結果、影響を受けた目の視力が著しく低下します。
エントロピオンを治療するための効果的な方法
エントロピオンに対する唯一の効果的な治療法は手術です。 時間が経つと視力が著しく低下し、回復するのが非常に困難になるため、できるだけ早く手術を行う必要があります。 横方向の眼球切開手術が行われ、まつげの逆向きの端から数ミリメートル下のまぶたに貫通切開が行われます。 次に、まぶたを外側に向け、正しい位置で縫合糸で固定します。 まつげが数本だけ内側に巻かれている場合に限り、手術なしで行うことができます。 この場合、脱毛の助けを借りて問題を解決することができます。
- これ 病的状態目、まつげのある上まぶたまたは下まぶたが内側に曲がり、目の角膜に接触して炎症を引き起こします。
エントロピオン — 先天異常まぶたの位置。まつげが生えているまぶたの端を眼球に向けます。 ほとんどの場合、これはまぶたの小さな部分またはまぶた全体の反転を引き起こします。
エントロピオンの種類
下まぶたの反転がより一般的です。 これは、下部の軟骨が弱く、さまざまな性質の変形の影響に対する抵抗力が上部の軟骨に比べて低いことによって説明されます。 まぶたが内側に曲がると、目の美容上の欠陥が発生するだけでなく、 炎症過程その構造の中で。
眼科では、次のタイプのエントロピオンが区別されます。
- 老人。 この病状は、まぶたを正しい位置に保持する筋肉の生理学的弱体化によって発生します。 老人性のエントロピオンは両目に観察され、ほとんどの場合は下まぶたに観察されます。
- 瘢痕の種類の病理以前の状況を背景に発展する 炎症性疾患まぶたの損傷（熱傷）後の目の結膜内。 このような場合、瘢痕組織がまぶたと結膜の間に発生し、時間の経過とともにまぶたが内側に曲がります。
- 機械式。 このタイプは、目の構造内の腫瘍を背景に発生します。 新生物はまぶたに転移して変形し、エントロピオンを引き起こす可能性があります。
- 先天的、遺伝的に決定されたタイプのエントロピオン子宮内で形成されます。 上の内反は眼球の形成異常によって引き起こされ、下の内反はまぶたの固定筋の形成と発達の異常によって引き起こされます。
- 麻痺、さまざまな理由で発生する目の筋肉の麻痺を背景に発症します。
エントロピオンが存在しない場合でも、エントロピオンの存在を判断することは難しくありません。 医療診断。 この状態の患者は感覚を経験します。 特別な機器を使用した眼科検査では、病理をより詳細に検査できます。
まつげが目の角膜や結膜に常に接触すると、刺激や炎症が起こります。 これにより不快感が生じます 痛みを伴う感覚痛みという形で。 進行とともに 病理学的プロセス角膜および結膜の微小外傷、びらん、羞明、過剰な流涙が発生します。
その後、目の角膜が濁り、さらに成長します。 血管、目の視力の質を損ないます。 同時に、それは頻繁に参加します 細菌感染角膜構造の完全な破壊を引き起こし、その後完全な視力喪失につながる可能性があります。
眼瞼内反症はさまざまな場合にどのように治療されますか?
ほぼすべての種類のエントロピオンは外科的に治療されます。
プロセスが始まったばかりで、小さなエントロピオンがある場合、可能性があります。 保存的治療まぶたを引くパッチを適用する形で。
- 老人性内反症は外科的に治療されます。 高齢者の病気の経過の特徴は、手術後であっても再発するリスクがあることです。 一時的な矯正には、眼球に潤いを与えるための溶液が使用され、まぶたを絆創膏で固定し、ボツリヌス毒素を投与し、ソフトコンタクトレンズを使用します。
- 瘢痕性および機械的眼瞼内反症も迅速に治療可能、形成された傷跡が除去されます。 または腫瘍を切除し、変形したまぶたの形成手術が行われます。
- 先天性内反症の治療は、まぶたの正しい位置を回復することを目的としています。、既存の目の発達異常の除去。 治療は外科的に行われます。
目の角膜を確実に保護するため、柔らかく、 コンタクトレンズ、保湿ドロップとその再生を促進する製剤。
ビデオ下まぶたの眼瞼形成術
なぜエントロピオンは高齢者によく起こるのでしょうか?
加齢に伴うまぶたの内反症は、まぶたの筋肉や靱帯の伸び、緊張の低下、まぶたの軟骨（瞼板）の構造の変化によって発生します。 その結果、まぶたを生理的な位置に保持できなくなり、まぶたの端が目の中で丸まり始めます。 老人性内反症は、両目に症状が現れるのが特徴です。
眼窩周囲の組織の加齢に伴う変性は、次のような結果をもたらします。
- まぶたの水平方向の衰弱。 腱が伸びることで発症します 眼瞼裂そして足根軟骨。
- まぶたの上下が不安定になり、上下のまぶたが下に垂れ下がります。
この状態の症状は、 一定の感情 異物視覚器官、流涙、羞明、眼瞼けいれん 眼輪筋目。
状態がさらに進行し、角膜の炎症が発症します。 多くの場合、 機械的損傷角膜に細菌感染が起こり、びらんが生じ、潰瘍が形成されるため危険です。
加齢に伴う眼内反症では、下まぶたの眼内反症がほとんどの場合に形成されます。 上まぶた変形しにくくなります。 病気の長期経過（仮性睫毛症）では、びらんが発生するだけでなく、傷跡が成長してパンヌスが形成され、角膜の炎症が起こり、視力の低下につながります。
エントロピオンを防ぐための演習
特に高齢者におけるまぶたの内反症の発症を防ぐには、視覚的な衛生を維持するだけでなく、多くの運動を行う必要があります。 目の筋肉を鍛える型破りなトレーニングの 1 つがパーミングです。 これは非常に簡単な練習であり、誰もがそのテクニックを利用できます。
まず、熱が現れるまで手のひらを積極的にこする必要があります。 次に、手のひらを十字に折り、顔の上に置いたときに鼻の部分にくぼみができるようにします。 目を閉じて、手のひらをボウルのようにわずかに丸くしてその上に置く必要があります。 呼吸は自由でなければなりません。 同時に、目と目の筋肉は手のひらから熱を受け取ります。 30分の暗闇は目の痛みを和らげるだけでなく、 頭痛、 電圧。
最初のセッションでは目に見える成果が得られない可能性があります。 しかし、パーミングは1日に数回行うことができます。 エクササイズを行うときは、背骨だけでなく胴体全体をリラックスさせることが重要です。 これを行うには、快適な位置で椅子に座り、肘を膝またはテーブルの表面に置きます。
エントロピオンの発生を防ぎ、まぶたを強化するための他の種類のエクササイズもあります。 例えばこんな感じです。 顔を浸さなければなりません きれいな水、目を開けて瞬きします。 水中で顔を上げてまた下げてまた瞬きする 目を開けて。 このエクササイズを 3 ～ 4 回繰り返します。 毎日でもできます。
これを行うと、目の周りの筋肉を強化できます。 注入を準備するには、大さじ1杯のシナノキの花をコップ1杯の熱湯で醸造する必要があります。 3〜4時間醸造し、濾します。 美容ディスクを注入液に浸し、軽く絞り、閉じたまぶたに塗布します。 5〜7分間保持します。 このような手順はまぶたを強化するだけではありません。 しかし、目の疲れも和らげてくれます。
眼瞼内反症を引き起こす可能性のある病気
最も重要なものの 1 つ 危険な病気、慢性的な眼瞼内反症で発症する可能性があります。 これは目の角膜の炎症です。 角膜炎にはさまざまな性質のものがありますが、その中には環境から生じる理由で発症する外因性のものもあります。
- 角膜への物理的、機械的、または化学的刺激または損傷によって引き起こされます。 このような刺激には、内側に巻いたまつげによる角膜の刺激が含まれます。
- 潰瘍性角膜炎、それらは角膜の絶え間ない刺激を背景に形成されます。 これは、閉じたまぶたのまつげによる角膜の微小外傷が原因で発生する可能性があります。
- 結膜炎、まぶたおよびマイボーム腺の炎症を背景に発症します。
民間療法と代替治療法
病状を治療するときは、視覚器官の衛生管理を強化する必要があります。 それは、ハーブで調製した消毒液で体系的に目を洗うことから成ります。
紅茶またはシナノキの花の注入から衛生的な目の浴を作る必要があります。 目は対照的な温度の水で洗う必要があり、最初は温めてから冷やします。 これによりまぶたが引き締まります。 それらを強化するには、次のように適用できます。 目を閉じた新鮮なキュウリのスライス。
エントロピオンの危険性
眼瞼内反は生命を脅かす病状ではありません。 しかし、この状態は不快感を引き起こし、生活水準を低下させ、角膜の炎症を引き起こす可能性があります。
持続的な眼瞼内反は角膜に潰瘍や傷跡を形成させ、視力の低下、場合によっては失明につながる可能性があります。 したがって、無視してはいけません 初期段階エントロピオンの発生は、単に生理学的位置まで縮小し、手術を伴わない治療を行うことによって除去できる場合に発生します。
ビデオエントロピオン（エントロピオン） - 原因と治療
内反症（エントロピオン）は、上まぶたまたは下まぶたの端がまつげごと眼球側を向いてしまう目の病気です。 このため、目に継続的な刺激が発生し、びらんや炎症が形成されます。
エントロピオンは、まぶたが螺旋状にねじれた場合に、わずかなものから非常に顕著なものまで、さまざまな程度で発現します。
病状の種類
下まぶたの内反症がより一般的です。 これは目の構造を覚えていれば簡単に説明できます。 両方のまぶたは特別な軟骨によって支えられており、その弾力性と硬さが確保されています。 また、下まぶたの軟骨は上まぶたの半分の大きさであるため、この病気にかかりやすくなります。
ひねりも見つかります 上まぶた。 通常、この病状は、眼球が小さいことを意味する、いわゆる小眼球症と組み合わされます。 これらの病状は先天性のものであり、外科的にのみ治療できます。
次の種類の反転が区別されます。
- けいれん性。
- 瘢痕性;
- 年;
- 先天性の。
さまざまな形態の臨床像と治療
先天性エントロピオンは、毛様体縁に近い皮膚の肥厚と眼輪筋の肥大によって発生します。 ほとんどの場合、これはモンゴロイド人種の人々に観察されます。 このような異常の治療は、皮膚と眼輪筋の半月状切除で構成され、場合によっては特別な縫合糸を適用する必要があります。 原則として、先天性エントロピオンは子供が1歳になるまでに消失します。
加齢に伴う眼瞼内反症は、眼輪筋、眼瞼靱帯の伸張、および下眼瞼牽引筋の弛緩により発生します。 形成手術後、その本質はまぶたの外側靱帯を短縮し、筋皮弁の切除を行うことであり、予後は良好で、合併症はめったに発生しません。
けいれん型は、高齢者の下まぶたに最もよく見られます。 筋肉のけいれんや引き伸ばしによって引き起こされます。 たるんだ皮膚世紀 眼窩組織が萎縮し、その結果、眼球が陥没します。 痙性捻転は眼瞼けいれんによって起こります。 この病状は外科的に除去されますが、加齢に伴うものとは異なり、けいれん性捻転は再発することがよくあります。
瘢痕の形態は、結膜および軟骨のしわ（瘢痕化）の結果として生じます。 火傷後に傷跡が残ることもありますが、 放射線障害、手術、さまざまなアレルギー反応や有毒反応。 捻転は次のような理由で悪化する可能性があります 痙性収縮円形の筋肉。 問題が解消されない場合、まつげや流涙による眼球への絶え間ない損傷により、眼瞼けいれんが絶えず増加します。 治療は外科的です。
応急処置
まぶたの内反に対する応急処置は絆創膏の助けを借りて行われます。起きている間に絆創膏の一方の端をまぶたの毛様体端に貼り付け、もう一方の端を頬に貼り付けます。 まつげとの摩擦から眼球の表面を保護する特別なコンタクトレンズを使用することもできます。
治療法を選択するときは、病状の原因を考慮する必要があります。 原則として、手術は避けられません。 主な目的外科的介入は、まぶたの正しい位置、眼球へのぴったりとしたフィット感、まぶたを閉じるときの閉鎖状態を回復することです。 手術後、医師は回復療法を処方します：抗炎症薬と上皮化薬（形で） 目の軟膏、ゲル）。
エントロピオンの治療は通常、外科的です。 主にまぶたの環状筋の下部の皮膚の張力と緊張が弱まった結果として起こる、下まぶたのけいれん性（老人性）内反症に対して行われる多くの手術は、主に皮膚片の切除または切除に縮小されます。皮膚と円形の筋肉。 ヴェドメデンコの方法は、皮膚弁の切除に基づいています。まぶたの端から 3 ～ 4 mm 後退し、切り取ります。 中三皮膚弁：水平方向に6〜8 mm、垂直方向に2〜2.5 cm、皮膚弁の側面で、まぶたの端から3〜4 mm移動して、幅4〜5 mmの皮膚片を切り取り、切除します。 皮膚の垂直皮弁が、 皮下組織、下に引き下げてまぶたの位置を修正します。 ねじれの程度に応じて、垂直皮弁の自由端が切除され、断続縫合が行われます。
それらの基本的な違いは次のとおりです。
- まつげの方向を変える。
- まつげ移植。
- 変形した軟骨の矯正。
瘢痕性捻転の手術は、局所（リドカインの皮下および結膜下注射）または 全身麻酔。 多くの場合、軸捻転の除去は睫毛症の除去につながります。
手術手技はバロウズによって改良され、イェーガープレート上でまぶたが完全に反転し、皮膚に触れることなく、足根下溝に沿ってまぶたの全長に沿って、結膜と軟骨の厚さを水平に切開します。例：縁間ストリップの後縁から 2 ～ 3 mm 上 . 軟骨ストリップの外端は、まぶたの自由端を通る垂直方向の切開によって厚さ全体に沿って切除され、まぶたの端だけが取り付けられたままになります。皮膚のおかげで、まつげは外側に向きやすく、まつげが目とは反対の方向を向くように、まぶたの端は、治癒期間中、長くて柔らかい紡錘形のローラーを使用して裏返されたままになります。油を塗ったシルク、シルク縫合糸で補強。
軟骨を部分的に切除する手術には、まぶたをスネレンピンセットで挟むスネレン法を用いた手術があります。 皮膚切開はまぶたの端から2～3mmの位置で行います。 輪筋の線維は、ストリップの形で引き離されるか、除去されます。 結膜に頂点をもつ角柱状の細片を軟骨の中央で切除します。 2 本の針を使用して 3 本の縫合糸を以下のように適用します。1 本の針は 2 mm 後退させ、2 本目の針は軟骨の上端を貫通し、軟骨の前を通って、まつげの前の輪筋の繊維を貫通します。 。 縫合糸はガーゼロールの上で結ばれ、絆創膏で額に固定されます。