Skúšobné laboratóriá sú súčasťou certifikačného procesu. Musí byť legálne zaregistrovaný. Takéto laboratórium musí mať vysokokvalifikovaný personál a vybavenie potrebné na akreditáciu.

V ére modernity existuje mnoho typov skúšobných laboratórií. Zistite viac o lekárskych laboratóriách https://www.mt.com/ru/ru/home/industries/Labs-Health.html tu. Skúšobné laboratóriá sú potrebné pre tieto oblasti činnosti:

• Jedlo.
• Chemický.
• Lekárska.

Nachádza sa tu aj elektrické laboratórium. Toto je nová oblasť použitia pre laboratóriá, pretože na testovanie elektrických zariadení je potrebné drahé vybavenie. Najčastejšie sú na štúdium potravinárskych výrobkov potrebné skúšobné laboratóriá. Vďaka nim je možné určiť vlastnosti konkrétneho produktu, identifikovať množstvo porušení pri jeho príprave a identifikovať škodlivé toxické látky.

Liečivé prípravky podliehajú osobitnej kontrole. Každá zložka sa musí študovať, pretože stav osoby bude závisieť od účinku lieku. Bez laboratórnych testov nie je liek povolený na predaj, pretože takto ho nemožno považovať za bezpečný. Bez výskumu a testovania sa liek považuje za nebezpečný a môže spôsobiť ujmu.

Kontrolné laboratóriá pre potravinársky priemysel

Laboratóriá pre potravinársky priemysel musia spĺňať určité požiadavky. Používajú sa v hydinárskych farmách, cukrárňach a mliekarňach. Takmer každý moderný potravinársky podnik má takéto laboratórium. Ak sa zistia nejaké porušenia, výrobok sa stiahne z výroby a receptúra ​​varenia sa zmení tak, aby sa vyrobil bezpečný výrobok. Ľudské telo produktu.

V laboratóriách sú kritériami kvality produktov mikrobiologické a fyzikálno-chemické parametre. Preskúmanie produktu môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Všetko závisí od množstva prísad v potravinách, stupňa výskumu. V niektorých prípadoch je potrebné dôkladnejšie preštudovať produkt.

Každé laboratórium musí spĺňať moderné požiadavky, bez špeciálneho vybavenia ho nemožno zaregistrovať a otvoriť. Po úspešnom absolvovaní testu vydá laboratórium výrobcovi výrobku oficiálny certifikát. Ide o povinné absolvovanie úspešnej kontroly. Ak sa zistí, že výrobok porušuje pravidlá, certifikáty nebudú vydané.

ÚVOD

Štúdium chémie ako jednej zo základných prírodných vied je nevyhnutné pre formovanie svetonázoru človeka. Znalosť techniky a technológie laboratórnych prác vám to umožňuje vedecký základ zapojiť sa do experimentálnej a výskumnej práce v akejkoľvek oblasti chémie a chemickej technológie.

Vzrástla úloha chémie vo vývoji elektrotechniky, elektroniky a kozmických technológií. Chémia zohráva dôležitú úlohu aj v praktickom živote.

Dôležitá je ochrana životného prostredia, posudzovanie vplyvov na životné prostredie, monitoring biosféry, vytváranie bezodpadových technologických procesov, zneškodňovanie odpadov, využívanie druhotných surovín otázky životného prostredia moderná spoločnosť.

Globálny problém XXI storočia. - ochrana prírody a životného prostredia. Chemické podniky sú zdrojom emisií do atmosféry, hydrosféry a litosféry. Kontrola obsahu škodlivých látok, ich maximálne prípustné koncentrácie (MPC) je pridelená environmentálnym laboratóriám.

Čistá atmosféra a priestor, prírodné vody, lesy, polia, krása a zachovanie prírody – to je zdravie a život na Zemi.

Špecialisti pracujúci v chemickom priemysle musia mať súhrn vedomostí a zručností založených na štúdiu chémie, fyziky a iných vied.

Technika a technológia laboratórnych prác má veľký praktický význam, založený na prísnych vedeckých princípoch.

Potrebné vedomosti a zručnosti sa samozrejme získavajú časom, ale je lepšie sa ich naučiť na začiatku práce, aby ste sa vyhli negatívnym výsledkom a zraneniam.

Rusko zdedilo rozvinutú štruktúru chemického priemyslu od ZSSR. V požadovaných objemoch je zavedená výroba minerálnych solí, kyselín, etanolu, syntetického kaučuku, kaučuku, výbušnín, ako aj rafinácia ropy.

Výroba plastov, syntetických vlákien, lakov a farieb, farbív, makromolekulárnych zlúčenín však zaostáva za patričnou úrovňou a je podriadená rozvinutým krajinám.

Na základe trhových vzťahov sa upravia objemy výroby potrebných chemických produktov. Analytickí chemici a ekológovia budú analyzovať ich kvalitu.

Kapitola 1

CHEMICKÉ LABORATÓRIÁ

A ICH VYBAVENIE

1.1. LABORATÓRIÁ: ÚČEL, KLASIFIKÁCIA, BEZPEČNOSTNÉ POŽIADAVKY

Chemické laboratóriá rôznych smerov majú všeobecné zásady organizácie, používajú rovnaké vybavenie a vykonávajú rovnaké operácie.

Chemické laboratóriá môžu byť vzdelávacie a výskumné. Sú tiež klasifikované podľa špecifík práce vykonávanej v laboratóriu všeobecnej, analytickej, fyzikálnej, organickej chémie, špeciálnej technológie, dielne, továrne atď.

Laboratórna miestnosť by mala byť priestranná a svetlá, čo je potrebné vziať do úvahy pri navrhovaní. Laboratórnu miestnosť neumiestňujte do blízkosti výfukových potrubí, vibrujúcich strojov, pretože to môže viesť k nepresným výsledkom analýzy, poškodeniu prístrojov.

Hlavná pracovná plocha na zamestnanca pracujúceho v laboratóriu by mala byť približne 14 m 2 . Každý zamestnanec musí mať k dispozícii laboratórny stôl s dĺžkou minimálne 1,5 m.

Všeobecné pravidlá pre prácu v laboratóriu

Každý pracovník laboratória má k dispozícii miesto na udržiavanie poriadku a poriadku. Je zakázané zapĺňať pracovisko nepotrebnými predmetmi.

Pri vykonávaní laboratórnych prác je potrebné prísne dodržiavať určité pravidlá.

Pred triedami sa musíte vopred oboznámiť s postupom práce študijná príručka, pochopiť ciele a zámery, zvážiť každú akciu. Začať pracovať môžete až po predložení predbežnej správy (stručný popis priebehu experimentu) a pohovore. Pri prijatí na prácu v laboratóriu si vedúci učiteľ zapíše do pracovného denníka.

Pracovník musí poznať základné vlastnosti používaných a získaných látok, ich účinok na organizmus, pravidlá práce

s nimi a na základe toho prijať všetky opatrenia na bezpečný výkon práce.

Je zakázané vykonávať experiment v špinavom riade, ako aj používať látky z fliaš bez etikiet alebo s nečitateľným nápisom.

Nenalievajte prebytočné činidlo zo skúmavky späť do fľaše s činidlom. Suché soli sa zbierajú čistou špachtľou alebo lyžicou.

Nezamieňajte zátky z rôznych fliaš. Aby sa vnútro korku udržalo čisté, mal by byť korok položený na stôl vonkajším povrchom.

Nenoste bežné činidlá na pracovisko.

Výkon laboratórne práce a každý jednotlivý experiment si vyžaduje prísne dodržiavanie všetkých pokynov obsiahnutých v popise práce. Experiment by sa mal vykonávať opatrne, opatrne a bez zhonu.

Je zakázané bez súhlasu učiteľa vykonávať akékoľvek pokusy, ktoré nesúvisia s touto prácou, alebo meniť ich postupnosť.

Ak nie je možné prácu dokončiť na jednej vyučovacej hodine, je potrebné vopred prediskutovať s učiteľom, v akom štádiu má byť práca prerušená a kedy ju bude možné ukončiť.

Bezpečnostné predpisy

Pri práci v chemickom laboratóriu sa dodržiavajú základné bezpečnostné pravidlá.

Je prísne zakázané pracovať v laboratóriu samostatne, pretože aj malá nepozorovaná porucha zariadenia alebo chyba pri vykonávaní experimentu môže viesť k vážnym následkom.

Je potrebné vyhnúť sa zbytočným pohybom a rozhovorom v laboratóriu, priamemu kontaktu kože, očí a dýchacích ciest s činidlami. Laboratórny plášť by sa mal nosiť počas celej hodiny.

Všetky pracujú s toxickými a silne zapáchajúcimi látkami, s koncentrovanými kyslé roztoky alkálie, ako aj odparovanie ich roztokov by sa malo vykonávať iba v digestore. Dvere skrinky počas prevádzky by mali byť znížené na 18 - 20 cm od pracovnej plochy.

Mletie pevných látok, ktoré vytvárajú žieravý prach (vápno, jód atď.), riedenie koncentrovaných kyselín a zásad, príprava chrómovej zmesi by sa malo vykonávať v porcelánovom riade v digestore, oči si chráňte okuliarmi a rukavicami

kami. Pri riedení koncentrovaných kyselín, najmä sírových, kyselinu opatrne nalejte do vody, nie však naopak.

Nepracujte s horľavými kvapalinami v blízkosti vykurovacích zariadení. Je zakázané ohrievať prchavé horľavé látky na otvorenom ohni. Na tento účel použite vodný alebo olejový kúpeľ.

Pri zahrievaní sa skúmavky upevňujú buď v pätke statívu alebo v držiaku skúmavky bližšie k otvoru. Otvor skúmavky musí smerovať preč od vás a iných, aby sa predišlo poškodeniu pri vystreľovaní látok zo skúmavky.

Akékoľvek látky by sa mali pipetovať iba pomocou sifónu alebo gumovej banky.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať montáži sklenených inštalácií. Sklo sa nesmie upnúť do nôh statívov bez vhodnej výplne. Buďte opatrní najmä pri tenkostennom riade, teplomeroch, chladničkách.

V laboratóriu je zakázané jesť a fajčiť.

Je zakázané dávať cudzie predmety na laboratórne stoly, ako aj byť v laboratóriu vo vrchnom oblečení.

Akýkoľvek incident v laboratóriu, aj ten najmenší, treba nahlásiť učiteľovi alebo laborantovi.

Pravidlá požiarnej bezpečnosti

Pri práci v chemickom laboratóriu akéhokoľvek profilu je potrebné dodržiavať pravidlá požiarnej bezpečnosti.

S ohrievačmi sa musí zaobchádzať opatrne. Je zakázané pracovať s chybnými zariadeniami a prístrojmi. Na pripojenie je prísne zakázané používať elektrické spotrebiče s holými vodičmi alebo poškodenou izoláciou. Ak dôjde k vyhoreniu cievky elektrického sporáka, odpojte sporák od elektrickej siete.

Pri vykonávaní prác, pri ktorých môže dôjsť k samovznieteniu, je potrebné mať pripravenú azbestovú prikrývku, piesok, naberačku a pod.

V prípade vznietenia horľavých látok rýchlo uhasiť horák, vypnúť vetranie digestora, vypnúť elektrické ohrievače a odstrániť nádoby s horľavými látkami.

Horiace kvapaliny by mali byť pokryté azbestovou prikrývkou a potom, ak je to potrebné, pokryté pieskom; v žiadnom prípade sa nesmie napĺňať vodou. Malé lokalizované požiare sa hasia hasiacim prístrojom s oxidom uhličitým. Ak je veľa dymu, noste plynovú masku.

Prvá pomoc pri nehodách

AT v laboratóriu sú prípady vyžadujúce neodkladnú lekársku starostlivosť - rezné rany do rúk sklom, popáleniny horúcimi predmetmi, kyseliny, zásady. V laboratóriu je lekárnička na poskytnutie prvej pomoci. V závažných prípadoch musí byť obeť odprevadená k lekárovi.

Základné pravidlá prvej pomoci:

pri malých rezoch sklom odstráňte úlomky z rany, dezinfikujte ju roztokom jódu a obviažte obväzom;

v prípade popálenín rúk alebo tváre činidlom umyte činidlo veľkým množstvom vody, potom v prípade popálenia zásadou - 1% roztokom octová kyselina v prípade popálenia kyselinou - 3% roztokom hydrogénuhličitanu sodného a potom opäť vodou; oblečenie, ktoré prišlo do kontaktu s činidlom, by sa malo odstrániť;

v prípade popálenia horúcou tekutinou alebo horúcim predmetom opláchnite popálené miesto tečúcou studenou vodou po dobu 5-10 minút;

na zásah chemický v očiach ich vyplachujte (pomocou očnej vody) 10-15 minút prúdom studená voda tak, že prúdi z nosa do chrámu; v každom prípade okamžite doručte obeť lekárovi;

pri požití jedovatej látky je potrebné vyvolať zvracanie - opláchnuť žalúdok veľkým množstvom teplého soľného roztoku (3-4 čajové lyžičky na pohár vody); ak obeť stratila vedomie alebo ak je otrava spôsobená požitím rozpúšťadla, kyseliny alebo zásady, potom nie je možné vyvolať zvracanie; obeť by mala byť prevezená Čerstvý vzduch a nechajte v pokojnej polohe v teple; okamžite zavolajte pohotovostný tím;

v porážke elektrický šok rýchlo vypnite elektrickú energiu bežným vypínačom; preneste postihnutého na čerstvý vzduch a v prípade potreby mu poskytnite umelé dýchanie a masáž srdca.

1.2. SANITÁRNE VYBAVENIE PRE LABORATÓRIÁ

Každé chemické laboratórium by malo byť vybavené prívodnou a odsávacou ventiláciou, sanitárnymi panelmi s vodou, plynom, vákuom, elektrickými panelmi stolov a digestormi s napájaním AC a DC (ak je to potrebné) a zemnými slučkami.

Neodmysliteľnou vlastnosťou každého chemického laboratória je digestor, v ktorom sa pracuje s toxickými látkami,

a tiež spaľovať a kalcinovať organické a anorganické látky.

V blízkosti pracovných stolov a drezov na vodu by mali byť nádoby s objemom 10-15 litrov na vypúšťanie roztokov, činidiel, rozpúšťadiel, ako aj koše na zber suchého odpadu.

Chemické laboratórium musí byť vybavené zariadením na výrobu destilovanej alebo demineralizovanej vody. Na získanie destilovanej vody sa používajú destilátory. Destilovaná voda sa zbiera do sklenených fliaš s tesne priliehajúcimi viečkami. Je potrebný na prípravu roztokov, umývanie chemického skla v analytických, environmentálnych a iných laboratóriách. Na získanie destilovanej vody sa odporúča mať dve inštalácie: pracovnú a záložnú. Destilovaná voda by sa mala používať s mierou, dlhodobé skladovanie nie je povolené.

Na získanie čistej demineralizovanej vody sa používajú iónomeničové filtre. Voda prechádza cez katex, ktorý viaže iba katióny. Výsledkom je voda, ktorá je kyslá. Táto voda potom prechádza cez aniónovú živicu, ktorá viaže iba anióny. Voda prechádzajúca oboma iónomeničovými filtrami je demineralizovaná a má nízku elektrickú vodivosť. (X< 1 μS/cm) a používa sa pri vykonávaní prác vyžadujúcich neprítomnosť anorganických nečistôt.

Takmer všetky zdravotnícke zariadenia majú špeciálne laboratóriá, kde môžete absolvovať testy. Pomáha to vykonávať lekársky výskum, ktorý je dôležitý na identifikáciu ochorenia a stanovenie presnej diagnózy u pacienta tejto inštitúcie. Lekárske laboratórium je určené na vykonávanie rôzne metódy výskumu. Pozrime sa podrobnejšie na to, aké typy testov môžu pomôcť určiť chorobu.

Kde sa môže nachádzať lekárske laboratórium?

V poliklinikách a nemocniciach sú nevyhnutne také laboratóriá, v ktorých sa vykonávajú takéto štúdie:

1. Všeobecná klinická analýza.
2. Imunologická analýza.
3. Cytologická analýza.
4. Sérologická analýza.

Samostatne stojí za to zdôrazniť laboratóriá v konzultáciách pre ženy, špeciálnych ambulanciách a dokonca aj v sanatóriách. Takéto laboratóriá sa nazývajú špecializované, pretože pracujú výlučne vo svojej špecializácii. Veľké zdravotnícke zariadenia majú centralizované laboratóriá. Na takýchto miestach sú inštalované sofistikované zariadenia, takže všetka diagnostika sa vykonáva pomocou systémov, ktoré fungujú automaticky.

Aké typy lekárskych laboratórií existujú?

Existovať odlišné typy laboratórne testy, od toho budú závisieť odrody samotných laboratórií:

• Samostatné miesto zaberá forenzné klinické laboratórium. V tomto bode sa výskumníkom podarí vyvodiť závery o biologických dôkazoch. V takýchto laboratóriách sa používa celý rad opatrení.
• Patoanatomické laboratórium sa zaoberá zisťovaním príčiny smrti pacienta, štúdie sa vykonávajú na základe punkčného materiálu, ako aj pomocou
• Sanitárno-hygienické laboratórium je oddelením sanitárno-epidemiologickej stanice, spravidla takéto laboratóriá skúmajú prostredie.

Vyžadujú sa u pacientov laboratórne testy?

Laboratóriá, ktoré sú spojené s tým, že bolo možné pacientovi v r moderné podmienky sú potrebné. Moderné inštitúcie môžu vykonávať obrovské množstvo rôznych testov, čo má pozitívny vplyv na úroveň lekárskej starostlivosti a liečby pacientov s rôzne choroby. Na dodanie takýchto testov môže byť užitočný akýkoľvek biologický materiál, ktorý má osoba, napríklad sa najčastejšie vyšetruje moč a krv, v niektorých prípadoch sa odoberá spút, náter a škrabanie.

Aké sú výsledky laboratórnych testov a aká je ich úloha v medicíne?

Veľkú úlohu zohráva vykonávanie laboratórnych testov dôležitá úloha v medicíne. V prvom rade je potrebné získať výsledky testov, aby sa objasnila diagnóza a začala sa okamžitá správna liečba. Výskum tiež pomáha určiť, ktorá možnosť liečby bude optimálna pre každého pacienta individuálne. V mnohých prípadoch je možné rozpoznať vážne patológie skoré štádia vďaka týmto opatreniam. Ak bola diagnóza vykonaná správne, lekár dokáže zhodnotiť stav svojho pacienta takmer o 80%. Jedným z najdôležitejších materiálov, ktorý môže veľa povedať o stave človeka, je krv. Pomocou tejto klinickej analýzy je možné odhaliť takmer všetky choroby. Práve nezrovnalosti s normami teda v niektorých prípadoch pomáhajú dozvedieť sa o štáte laboratórny rozbor sa dá urobiť mnohokrát.

Aké typy laboratórneho výskumu existujú?

Klinické laboratórium môže vykonať nasledujúce testy:

Na čo slúži krvný test?

Úplne prvým laboratórnym testom, ktorý je pacientovi pridelený na klinike, je krvný test. Faktom je, že aj najmenšia zmena v ľudskom tele nevyhnutne ovplyvní zloženie jeho krvi. Tekutina, ktorú nazývame krv, prechádza celým telom a nesie množstvo informácií o jeho stave. Krv vďaka svojmu prepojeniu so všetkými ľudskými orgánmi pomáha lekárovi vytvoriť si objektívny názor o zdravotnom stave.

Druhy krvných testov a účel ich vykonania

Lekárske laboratórium môže vykonať niekoľko, najmä ich metódu vykonávania a odroda bude závisieť od účelu, na ktorý sa takéto štúdie vykonávajú, takže všetky typy krvných testov by sa mali zvážiť podrobnejšie:

• Najbežnejšia je všeobecná klinická štúdia, ktorá sa vykonáva s cieľom identifikovať konkrétne ochorenie.
• Biochemický krvný test umožňuje získať úplný obraz o práci orgánov, ako aj včas určiť nedostatok životne dôležitých mikroelementov.
• Odoberá sa krv, aby sa mohli vyšetriť hormóny. Ak dôjde k najmenším zmenám v tajomstvách žliaz, môže sa to v budúcnosti zmeniť na vážne patológie. Klinické laboratórium vykonáva testy na hormóny, čo vám umožňuje upraviť prácu ľudskej reprodukčnej funkcie.
• Pomocou reumatických testov sa vykonáva celý komplex laboratórnych krvných testov, ktoré naznačujú stav imunitný systém pacient. Často je tento druh diagnózy priradený ľuďom, ktorí sa sťažujú na bolesť kĺbov, srdca.
• Sérologický krvný test vám umožňuje určiť, či sa telo dokáže vyrovnať s konkrétnym vírusom, a táto analýza vám tiež umožňuje identifikovať prítomnosť akýchkoľvek infekcií.

Prečo sa robia testy moču?

Laboratórna analýza moču je založená na štúdii fyzické vlastnosti ako je množstvo, farba, hustota a reakcia. S pomocou bielkovín, prítomnosti glukózy, ketolátok bilirubín, urobilinoidy. Osobitná pozornosť sa venuje štúdiu sedimentu, pretože tam sa nachádzajú častice epitelu a krvné nečistoty.

Hlavné typy analýzy moču

Hlavná diagnostika je všeobecná analýza moč, práve tieto štúdie umožňujú študovať fyzikálne a chemické vlastnosti látky a na základe toho vyvodiť určité závery, ale okrem tejto diagnózy existuje mnoho ďalších testov:

Ako sa vykonáva laboratórna cytologická analýza?

Ak chcete zistiť, či sú v tele rakovinové bunky u žien, laboratórium vykonáva cytologické testy. V tomto prípade môže gynekológ odobrať pacientke škrabanie z krčka maternice. Na vykonanie takejto analýzy je potrebné sa na ňu pripraviť, preto gynekológ poradí, čo treba urobiť, aby analýza neposkytla falošné výsledky. Často sa táto klinická štúdia odporúča všetkým ženám nad 18 rokov dvakrát ročne, aby sa predišlo tvorbe nádorov.

Ako sa analyzuje výter z hrdla?

Ak človek často trpí chorobami horných dýchacieho traktu, lekár mu môže predpísať klinický test, ktorý sa nazýva výter z hrdla, robí sa preto, aby sa dala včas rozpoznať patologická flóra. Pomocou takejto štúdie môžete zistiť presný počet patogénnych mikróbov a začať včasnú liečbu antibakteriálnym liekom.

Ako prebieha kontrola kvality analyzovaných analýz?

Laboratórne testy krvi a moču musia byť presné, pretože na základe toho bude môcť lekár predpísať ďalšiu diagnostiku alebo liečbu. O výsledkoch rozborov je možné povedať až po porovnaní kontrolných vzoriek s výsledkami meraní. Pri dirigovaní klinická štúdia používajú sa tieto látky: krvné sérum, štandard vodné roztoky, rôzny biologický materiál. Okrem toho môžu byť použité materiály umelého pôvodu, napríklad patogénne huby a mikrobiologické, špeciálne pestované kultúry.

Ako sa vyhodnocujú výsledky testov?

Na úplné a presné vyhodnotenie výsledkov klinických testov sa často používa metóda, keď laboratórium zafixuje analýzy do špeciálnej karty a vloží do nej denné známky. Mapa sa zostavuje za určité časové obdobie, napríklad kontrolný materiál sa študuje dva týždne, do mapy sa zaznamenajú všetky pozorované zmeny.

AT ťažké prípady lekár potrebuje neustále udržiavať laboratórnu kontrolu nad stavom svojho pacienta, napríklad je to potrebné, ak sa pacient pripravuje na veľkú operáciu. Aby sa lekár vo výsledkoch nemýlil, musí nutne poznať hranice medzi normou a patológiou v rozboroch svojho oddelenia. Biologické ukazovatele sa môžu mierne líšiť, existujú však také, na ktoré by ste sa nemali príliš zameriavať. V iných prípadoch, ak sa ukazovatele zmenia iba o 0,5 jednotky, je to dosť na to, aby sa v ľudskom tele vyskytli vážne nezvratné zmeny.

Ako vidíte, laboratórna diagnostika a testy zohrávajú dôležitú úlohu v živote každého človeka, ako aj vo vývoji medicíny, pretože pomocou získaných klinických výsledkov sa mnohým pacientom darí zachraňovať životy.

Laboratórne metódy výskumu - výskum biologický materiál (biosubstráty). Biomateriály - krv a jej zložky (plazma, erytrocyty), moč, výkaly, tráviace šťavy, žlč, spútum, efúzne tekutiny, tkanivá parenchýmových orgánov získané z biopsia.

Účel laboratórneho výskumu:

• stanovenie etiológie choroby (jej príčiny); niekedy je to jediné kritérium na posúdenie klinickej situácie - napríklad infekčné choroby;
• predpisovanie liečby;
• sledovanie účinnosti liečby v dynamike.

Laboratórne vyšetrenia nariaďuje a hodnotí lekár. Za laboratórnu fázu zodpovedajú pracovníci laboratória. V preanalytickej fáze zohráva sestra dôležitú úlohu:

• pripraví pacienta na štúdiu, poskytne mu laboratórne sklo, vypracuje odporúčanie na štúdiu;
• vykonáva odber vzoriek biomateriálu, zabezpečuje správne skladovanie;
• transportuje materiál do laboratória.

Spoľahlivosť výskumu závisí od toho, ako správne prechádza táto fáza.

Typy laboratórií, ich účel

Klinická diagnostika

Definícia fyzického chemické vlastnosti biologické substráty a mikroskopia. Napríklad všeobecná analýza (krv, moč, spútum, výkaly), testy moču podľa Zimnitského a Nechiporenka, výkaly na skrytú krv, výkaly na vajíčka helmintov, všeobecná analýza žalúdočnej šťavy a žlče, exsudáty a transudáty, cerebrospinálny mok, atď. Na prepravu biomateriálov do laboratória sa používa čisté, suché sklo alebo špeciálne jednorazové nádoby.

Biochemické

Stanovenie chemických vlastností biologických substrátov. Napríklad krvné testy pečene ( celkový proteín bilirubín, tymol a sublimačné testy), krv na reumatické testy ( C-reaktívny proteín, formolový test), štúdium metabolizmu lipidov (beta-lipoproteíny, celkový cholesterol), enzýmy (ALAT, AST, LDH atď.), štúdium metabolizmus uhľohydrátov(glukóza v krvi), krvný test na železo, obsah elektrolytov, biochemické štúdium žlče a moču atď.

Bakteriologické (laboratórium klinickej mikrobiológie)

Identifikácia mikrobiálneho zloženia a identifikácia mikroflóry (krv na sterilitu, moč na biokultúru, výkaly na črevnej skupiny a dysbakterióza, výter z hltana a nosa na podozrenie na záškrt a meningokoková infekcia, sérologické štúdie krv atď.). Na odber materiálu je potrebné získať sterilné laboratórne sklo. Materiál sa má odobrať pred začatím antibiotickej liečby.

Ošetrovateľský proces zahŕňa komplexné hodnotenie zdravotného stavu pacienta. Prvá fáza zahŕňa subjektívne a objektívne vyšetrenie.

Objektívne vyšetrenie určuje okrem fyzického vyšetrenia aj ďalšie metódy:

• Laboratórium;

• Inštrumentálne (fluoroskopia, endoskopia, ultrazvuk, rádioizotop).

Laboratórny odbor praktického lekárstva - hlavný, niekedy jediný diagnostické kritériá posúdenie klinickej situácie mnohých infekčných a neprenosných chorôb.

Správnosť všetkých aspektov diagnostiky je určená kvalitou všetkých fáz štúdie: preanalytická, analytická, postanalytická.

predanalytickýštádium - sestra pripraví pacienta na štúdium, odoberie biomateriál, zabezpečí jeho správne uskladnenie, preváža, eviduje a dokumentuje. Zodpovednosť za spoľahlivosť výskumu v predlaboratórnom štádiu leží na sestre.

analytické (laboratórne)štádium - odborník na diagnostiku priamo vedie laboratórny test. Tento krok je v kompetencii pracovníkov laboratória.

Postanalytické (postlaboratórne) etapa - interakcia laboratórneho personálu a klinických lekárov nemocnice na vyhodnotenie výsledkov štúdie.

Materiálom pre laboratórny výskum sú rôzne biologické tekutiny (substráty): krv, jej zložky (plazma, erytrocyty), moč, výkaly, žalúdočná šťava, žlč, spútum, exsudatívne tekutiny(exsudát, transudát), tkanivá parenchýmových orgánov získané biopsiou.

PAMATUJTE SI!

• Pred odberom biologického substrátu je potrebné získať informovaný súhlas pacienta na zákrok.
• Musí sa zachovať dôvernosť výsledkov prieskumu.

VEDIEŤ!

• Naliehavosť štúdie biologického materiálu je označená symbolom „CITO“

Pravidlá pre zber, skladovanie a prepravu biomateriálu.

Všimnite si:

• príprava pacienta pred odberom materiálu na výskum (odber krvi nalačno, zohľadnenie fyziologických funkcií, komorbidít, odber lieky);
• totožnosť podmienok odberu (požiadavky na laboratórne sklo, objem a stav materiálu);
• pravidlá prekrytia žilový turniket(predĺžené upnutie prispieva k zvýšeniu koncentrácie hemoglobínu, bielkovín, minerálov v dôsledku uvoľňovania tekutiny do tkanív);
• použitie inhibítorov a konzervačných látok, ak je to potrebné (niektoré testy moču, stolice na mikroflóru);
• pravidlá skladovania (teplotné podmienky, termíny, laboratórne sklo, nádoby, vozidlá).

Rizikové faktory pre laboratórne výsledky:

• Exogénne - farmakoterapia, technika odberu vzoriek, čistota / sterilita laboratórneho skla.
• Endogénna - hemolýza v dôsledku mechanického a chladného vystavenia, porušenie stravy.

Spoľahlivosť výsledkov laboratórne metódy výskum určuje vylúčenie exogénnych a endogénnych faktorov.

Typy laboratórií, ich účel.

Klinická diagnostika

Definícia fyzikálne a chemické vlastnosti biologické substráty (napríklad kompletný krvný obraz, moč, spútum; biochemický krvný test: cholesterol, celková bielkovina, bilirubín; výkaly na skrytú krv, vajíčka helmintov, prvoky).

Na prepravu biomateriálov do laboratória sa používajú špeciálne nádoby (jednorazové) alebo čisté, suché, sklenené nádoby.

Bakteriologické.

Identifikácia mikrobiálneho zloženia Identifikácia mikroflóry (napr. moč na sterilitu, výkaly na intestinálnu skupinu, výter z hrdla na podozrenie na záškrt).

Sestra dostáva sterilné misky pripravené v bakteriologickom laboratóriu na odber materiálu.

imunologické / virologické

Vykonávanie výskumu markerov niektorých infekčných agens, ako aj prirodzených (normálnych) protilátok proti rozšíreným baktériám a vírusom (krv na HIV, hepatitídu B a C, infekciu RW).

Výskum a odber krvi pre rôzne metódy.

Najbežnejšie morfologické a biochemické krvné testy. Všetkým pacientom akéhokoľvek medicínskeho odboru a podľa indikácií aj ambulantným pacientom lekár predpíše kompletný krvný obraz.

Všeobecný klinický krvný test (CBC) zahŕňa stanovenie: koncentrácie hemoglobínu, počtu erytrocytov, farebného indexu, rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR), počtu leukocytov s diferencovaným počtom jednotlivých typov buniek (leukocytový vzorec).

V núdzových situáciách je jedným z najinformatívnejších ukazovateľov, napríklad v akútnych zápal slepého čreva - číslo leukocyty.

Odber krvi na všeobecný rozbor vykonáva laboratórny špecialista klinického laboratória, na biochemickú diagnostiku krvi ho odoberá sestra z ošetrovne. Deň predtým sestra informuje pacienta o pripravovanej štúdii. Odber krvi sa vykonáva ráno na prázdny žalúdok.

Pri odbere krvi zo žily by mal byť čas aplikácie turniketu minimálny, pričom „práca päsťou“ je vylúčená. V opačnom prípade je možná lokálna stagnácia, hypoxia, posun v distribúcii určitých látok (draslík, sodík, cholesterol) medzi krvinkami a ich tekutou časťou.

Prvých 0,5-1,0 ml krvi sa neodoberá na koagulogram, ale táto časť krvi sa môže použiť na všetky ostatné biochemické testy.

V moderných podmienkach umožňujú špeciálne zariadenia, ako sú „vakutainery“, vylúčiť kontamináciu biomateriálu. To prispieva k dodržaniu podmienok asepsie a urýchleniu postupu odberu krvi.

1. Informujte pacienta o nadchádzajúcej štúdii v predvečer.
2. Urobte odporúčanie do laboratória.
3. Vysvetlite poradie procedúry: ráno, nalačno, pred lekárskymi diagnostickými procedúrami.
4. Dopravte biosubstrát do príslušného laboratória z lekárskeho oddelenia v špeciálnej nádobe.