Parotitída v detstve. Príznaky parotitídy (mumpsu) u detí v rôznych štádiách, spôsoby liečby a prevencie ochorenia. Môže parotitída zostať bez povšimnutia

Čím je parotitída známa? Medzi ľuďmi je známy najmä pod jednoduchým názvom - mumps (ďalší starý názov je mumps). Matky, v ktorých rodinách sú chlapci, sa choroby viac obávajú, ani nie tak pre jej prejavy, ale pre prípadné ťažké komplikácie. Infekcia je takmer vždy tolerovaná priaznivo, ale iba vtedy, ak nie sú žiadne vážne následky.

Čo je to parotitída? Odkiaľ pochádza infekcia, prečo je nebezpečná? Je toto ochorenie liečiteľné a ako sa s ním vysporiadať? Ako zistiť, že osoba je infikovaná, ak neexistujú žiadne prejavy choroby? Čo môže pacientovi pomôcť vyhnúť sa komplikáciám?

Všeobecné informácie

Prvé prípady mumpsu boli opísané už v 5. storočí pred Kristom. e. Hippokrates. Ale až v 20. storočí sa podarilo zhrnúť všetky informácie o chorobe a odhaliť jej skutočnú vírusovú podstatu. V polovici minulého storočia bola prvýkrát použitá vakcína, ale jej úspešnejšie verzie proti mumpsu boli syntetizované o niečo neskôr.

Názov - epidemická parotitída (parotitis epidemica) nie je úplne správny, pretože prípady hromadnej infekcie sa už dlho nevyskytujú. Napriek tomu výskyt mumpsu každým rokom narastá, čo viedlo k potrebe pozorovať cirkuláciu vírusu v prírode.

Aká je povaha vírusu?

  1. Je nestabilný životné prostredie, parotitída sa ľahko neutralizuje pomocou ultrafialového ožiarenia, varu a dezinfekčného ošetrenia.
  2. Vírus zostáva na objektoch dlhú dobu nízke teploty až na mínus 70 ºC.
  3. Obdobím aktívnej reprodukcie mikroorganizmu je koniec zimy a začiatok jari.
  4. Napriek tomu, že imunita po prenesenom akútne ochorenie považované za celoživotné, existujú prípady opätovnej infekcie so všetkými z toho vyplývajúcimi následkami.
  5. Typickým prejavom infekčnej parotitídy je zvýšenie na jednej alebo oboch stranách príušných slinných žliaz. Ale často je choroba asymptomatická, čo prispieva k rýchlemu šíreniu vírusu medzi ľuďmi.
  6. Infekcia sa často zaznamenáva u detí od 3 rokov do 15 rokov, ale dospelí často ochorejú.
  7. Chlapci trpia parotitídou takmer jeden a pol krát častejšie ako dievčatá.

Toto ochorenie je typické pre detský vek, no jeho prejavy často pripomínajú priebeh najťažších chorôb dospelých.

Čo je to parotitída

Parotitída je akútne infekčné vírusové ochorenie, ktoré sa vyvíja častejšie v detstva, charakteristickým znakom je zápal slinných žliaz. Obľúbeným biotopom vírusu sú žľazové orgány a nervový systém, čiže inými slovami prejavy ako pankreatitída, meningitída sú pravidelné procesy kvôli povahe mikroorganizmu.

V prírode vírus koluje len medzi ľuďmi, takže zdrojom nákazy môže byť chorý človek.

Hlavná cesta prenosu je vzduchom, okrem slín sa vírus môže preniesť cez kontaminované predmety močom. Parotitída u novorodencov sa vyskytuje s vertikálnou cestou infekcie alebo intrauterinnou od chorej matky. Ale ak bola žena pred tehotenstvom chorá s touto vírusovou infekciou, na dieťa sa prenášajú protilátky, ktoré ho chránia šesť mesiacov.

Ide o jednu z najčastejších vírusových infekcií, ktorá je bežná na celom svete, neexistuje región alebo krajina, kde by sa nevyskytli žiadne prípady infekcie.

Klasifikácia mumpsu

Podľa priebehu ochorenia je infekcia rozdelená do nasledujúcich stupňov:

  • svetlo;
  • priemer;
  • ťažký.

Choroba sa môže vyskytnúť s komplikáciami alebo bez nich. Existujú prípady asymptomatického priebehu, keď neexistujú žiadne typické klasické klinické prejavy, táto forma infekcie sa nazýva inaparentná.

V literatúre možno nájsť aj ďalší zdanlivo nelogický pojem – neinfekčný mumps, ktorý nemá nič spoločné s vírusovým ochorením. Vyskytuje sa v prípade poranenia alebo dlhotrvajúcej hypotermie, po ktorej nasleduje zápal príušných slinných žliaz jedného alebo dvoch.

Ako sa vírus mumpsu správa v ľudskom tele

Raz na sliznici zvršku dýchacieho traktu a ústna dutina, vírus sa tu postupne hromadí, po ktorom preniká do krvného obehu. Krvným prúdom sa dostáva do žľazových orgánov. Príušné slinné žľazy sú prvým miestom akumulácie, kde sa mumps usadzuje a začína sa aktívne množiť. Tu je spravidla v prvom štádiu vývoja infekcie maximálna akumulácia buniek.

Časť mikroorganizmu sa dostáva do iných žľazových orgánov a nervového tkaniva, no nie vždy a okamžite sa rozvinie ich zápal. Častejšie sa fázová lézia okamžite vyskytuje v slinných žľazách, potom v pankrease, semenníkoch, nervovom tkanive atď. Je to spôsobené replikáciou vírusu v slinné žľazy ah a ich dodatočný príjem odtiaľ do krvi.

Príznaky parotitídy

Závažnosť ochorenia a postihnutie orgánov závisí od imunity jedinca v tento moment. Ak sa vírus mumpsu dostal do absolútne zdravé telo- hrozí mu len ľahký alebo asymptomatický priebeh ochorenia. Situáciu skomplikuje nedávna infekcia a nedostatočné očkovanie.

Prvé príznaky infekčnej parotitídy

Inkubačná doba mumpsu je rôzne zdroje od 11 dní do tri a pol týždňa (23 dní je maximum). Zvláštnosťou ochorenia je, že neexistuje prodromálne obdobie alebo trvá len 1-3 dni.

Klasický variant akútna parotitída sa vyskytuje s nasledujúcimi príznakmi.

Toto je prvá línia útoku vírusu mumpsu alebo viditeľné príznaky, ktoré sa vo väčšine prípadov vyvíjajú a prispievajú k správnej diagnóze. Zápal žliaz postupne klesá a do konca prvého, polovice druhého týždňa, pri normálnom priebehu ochorenia, už človeka neobťažuje. V prípade mierneho priebehu (vrátane asymptomatického) nebudú všetky vyššie uvedené príznaky a parotitída vo svojich prejavoch pripomína len miernu akútnu vírusovú infekciu.

Neskoré príznaky komplikovanej parotitídy

Keď sa počet vírusových buniek v krvi zvyšuje, zvyšuje sa pravdepodobnosť, že sa na zápale podieľajú aj iné žľazy. Pri ťažkom a komplikovanom priebehu mumpsu zasa dochádza k infekcii dôležitých orgánov, ktorá môže v budúcnosti ovplyvniť funkcie ľudského organizmu.

Závažný priebeh mumpsu u detí je sprevádzaný:

Čo sa stane s inými orgánmi?

Dlhodobé účinky mumpsu

Základom porážky žliaz je nielen zápal tkaniva samotného orgánu, ale aj zahustenie jeho tajomstva, čo žľaza produkuje. Okrem toho sa zapália vylučovacie cesty, čo komplikuje samotný proces sekrécie. Ovplyvňuje okolité systémy. Preto je jedným z nebezpečných momentov spojených s mumpsom porážka susedných orgánov a vážne komplikácie v budúcnosti.

Cez aké problémy vznikajú dlho po mumpse?

Ochorenie je akútne s komplikáciami, chronický mumps je častejšie s inými príčinami poškodenia príušných slinných žliaz (neinfekčného charakteru alebo iných vírusových infekcií).

Diagnóza vírusovej parotitídy

Zdá sa, že absolútne každý lekár dokáže diagnostikovať mumps. Po inkubačnej dobe nespôsobuje žiadne ťažkosti. Zväčšené príušné uzliny sú už polovicou presnej diagnózy. Ale nie všetko je také jednoduché. Zápal slinných žliaz môže byť príznakom iných ochorení a mierny alebo asymptomatický priebeh parotitídy zabráni správnej a včasnej diagnóze.

Čo pomáha pri stanovení diagnózy?

Okrem toho sa postihnuté orgány vyšetrujú pomocou špeciálnych inštrumentálne metódy.

Liečba parotitídy

Hlavným pravidlom liečby je izolácia človeka od ostatných a domáci režim. To pomôže zabrániť ďalšej infekcii. Hospitalizácia sa vykonáva iba v prípade ťažkej formy infekčnej parotitídy alebo pri výskyte komplikácií.

Pri liečbe parotitídy je hlavnou vecou dodržiavať niekoľko pravidiel.

Prevencia vírusovej parotitídy

Okrem štandardných pravidiel, podľa dočasnej izolácie pacienta na 9 dní, sú všetky deti preventívne očkované proti mumpsu. Ide o aktívnu prevenciu chorôb spôsobených vírusom.

Používa sa vakcína – živá, oslabená, ktorá sa aplikuje subkutánne pod lopatku alebo do vonkajšej časti ramena v dávke 0,5 ml jednorazovo.

Kedy sa podáva vakcína proti mumpsu? AT normálnych podmienkach Deti sú očkované vo veku 12 mesiacov. Vakcína obsahuje protilátky proti osýpkam a ružienke. Preočkovanie sa predpisuje vo veku 6 rokov, čo prispieva k tvorbe ochranných buniek proti mumpsu takmer 100%. V prípade porušenia schémy alebo odmietnutia očkovania v detstve sa očkuje každému a preočkovanie monovakcínou by sa malo vykonať najmenej o 4 roky neskôr.

Aké sú vakcíny proti mumpsu?

  1. Monovakcíny - "Imovax Oreyon", "živá vakcína proti kultúrnemu mumpsu".
  2. Divaccine - "Vakcína mumps-osýpky kultúrne žiť."
  3. Trojzložkové vakcíny - MMR, Priorix, Ervevax, Trimovax.

Infekčný mumps je spôsobený iba jedným pôvodcom vírusu, ktorý je bežný vo všetkých krajinách. Mierny priebeh mumpsu je niekedy klamlivý a následky sú strašné a nenapraviteľné. Včasné odhalenie parotitídy a liečba pod dohľadom lekárov pomáha znižovať pravdepodobnosť takýchto komplikácií a včasné očkovanie pomôže ochoreniu úplne vyhnúť.

medzi ľudí vírusová infekcia pod názvom "mumps" je známy ako mumps alebo mumps. Podľa štatistík dieťa, bez ohľadu na to, či je to chlapec alebo dievča, znáša chorobu oveľa ľahšie ako dospelý. Môžete sa nakaziť mumpsom kontaktom alebo vzdušnými kvapôčkami. Epidemická parotitída u detí sa často vyskytuje na jar a prvé príznaky a príznaky ochorenia sa môžu objaviť až 12 dní po infekcii. Mumps väčšinou prebieha bez následkov, ale v 5 prípadoch z 1000 spôsobuje veľmi vážne komplikácie.

Čo je to parotitída u detí

Respiračná vírusová infekcia parotitída (kód ICD-10 - B26) je nebezpečenstvom z dôvodu vysokého rizika infekcie. Hoci mumps nepredstavuje hrozbu pre život, komplikácie choroby môžu viesť k poškodeniu orgánov. Najväčší výskyt pretrváva od 3 do 6 rokov. Po infekcii pretrvávajúca doživotná imunita. Infekcia sa vyznačuje sezónnosťou - vrchol výskytu sa vyskytuje na jar, koncom leta sa ochorenie takmer nezaznamenáva.

Pôvodca mumpsu

Mumps môže byť infikovaný blízky kontakt s chorým človekom. Pôvodcom mumpsu je RNA vírus Parotits epidemica, ktorý má nepravidelný guľovitý tvar. In vonkajšie prostredie je relatívne stabilný: pri izbovej teplote trvá niekoľko dní a pri teplotách pod nulou - až šesť mesiacov. Vírus mumpsu má špecifické mechanizmy poškodenia tkaniva:

  • pri hemaglutinačnej aktivite spôsobuje opuch príušných žliaz a tvorbu mikrotrombov v kapilárach;
  • s hemolytickou aktivitou ničí krvinky;
  • aktivita neuraminidázy uľahčuje penetráciu vírusových častíc do bunky, podporuje ich reprodukciu.

Ako dochádza k infekcii

Ochorenie mumpsu u detí často postihuje nervový systém a žľazové orgány. Vírus vstupuje do tela cez sliznicu hrdla a nosa. Najprv sa usadzuje na povrchu buniek, ničí ich a potom do nich preniká cievyšíriacim sa po celom tele. Ak sa ochorenie mumpsu vyvinie u chlapcov, potom súčasne s nervovým a žľazovým tkanivom môžu byť postihnuté semenníky a prostata, ak u dievčat, potom ochorenie postihuje vaječníky. Spolu s tým môže dôjsť k celkovej alergizácii organizmu, ktorá trvá niekoľko rokov po uzdravení.

Inkubačná doba

Mumps u dieťaťa začína akútne. Od okamihu infekcie vírusom až po nástup ochorenia u detí trvá 12 až 22 dní, u dospelých - 11-35 dní. U niektorých detí sa 1-2 dni pred nástupom príznakov pozorujú prodromálne javy: bolesti svalov a hlavy, sucho v ústach, nepohodlie v príušných slinných žľazách. Horúčka môže trvať týždeň.

Príznaky parotitídy

Závažnosť ochorenia závisí od stavu imunity u detí. Ak sa vírus dostal do zdravého tela, potom mu hrozí asymptomatický alebo mierny priebeh ochorenia. Situáciu značne skomplikuje chýbajúce očkovanie proti mumpsu alebo krátko prenesená iná infekcia. Aké sú hlavné príznaky mumpsu u detí:

  • prodromálne obdobie: letargia, apatia, slabosť, bezpríčinná ospalosť;
  • počas reprodukcie vírusu sa slinné príušné žľazy napučiavajú;
  • dochádza k prudkému zvýšeniu telesnej teploty na 38–40 stupňov, objavujú sa príznaky intoxikácie tela, ako pri chrípke alebo SARS;
  • súčasne s opuchom príušných žliaz dieťa cíti ich bolestivosť;
  • submandibulárne, sublingválne žľazy sa zapália, pozoruje sa opuch a začervenanie mandlí;
  • pri jednostrannom zápale nastáva bolesť pri žuvaní.

Chlapci

U starších chlapcov školského veku na zápalovom procese sa môžu podieľať aj iné orgány. Orchitída (ochorenie semenníkov) a prostatitída (zápal prostaty). Pri orchitíde jeden semenník opuchne častejšie. Koža na miešku sa stáva červenou a teplou na dotyk. Pri prostatitíde je patológia lokalizovaná v perineu. Pri rektálnom vyšetrení malý pacient pociťuje akútnu bolesť, lekár určí útvar podobný nádoru.

Príznaky nešpecifickej parotitídy

Sialadenitída (chronický nešpecifický mumps neinfekčnej povahy) je veľmi častou patológiou u detí. Ide o nezávislé ochorenie, ktoré nie je spojené s epidemiologickou zložkou. Dôležitá vlastnosť choroba má cyklický priebeh: relatívny pokoj je nahradený fázou exacerbácie, v ktorej sa pozorujú tieto príznaky:

  • bolesť pri žuvaní;
  • opuch v oblasti slinnej príušnej žľazy;
  • nepríjemná chuť v ústach;
  • pridelenie zakalených viskóznych slín alebo hnisu s hnisavým mumpsom;
  • zníženie objemu slín;
  • pocit plnosti v ušiach;
  • zvýšenie telesnej teploty.

Prvé príznaky mumpsu u detí

Hlavným nebezpečenstvom parotitídy je, že prvé príznaky sa objavia týždeň po infekcii a dieťa je po celú dobu považované za zdravé a súčasne infikuje ostatných. Choroba sa rýchlo rozvíja. Prvé príznaky mumpsu:

  • strata chuti do jedla, odmietanie jedla;
  • pocit všeobecnej nevoľnosti;
  • pokusy o otvorenie úst sú sprevádzané silnou bolesťou za ušami.

Klasifikácia mumpsu

Priebeh mumpsu prebieha v rôznych klinické formy. Keďže neexistuje všeobecne akceptovaná klasifikácia choroby, lekári používajú inú jej variáciu:

  • manifestná: komplikovaná (s meningitídou, artritídou, nefritídou a inými) a nekomplikovaná forma, keď sú postihnuté iba slinné žľazy;
  • zvyškové, vyvíjajúce sa na pozadí mumpsu: hluchota, poruchy CNS, atrofia semenníkov, neplodnosť, cukrovka;
  • inaparatná odroda (nosič vírusu).

Komplikácie choroby

Často je dôsledkom mumpsu zápal pankreasu, štítnej žľazy alebo pohlavných žliaz. Ďalšie komplikácie mumpsu u detí:

  • zápal mozgových blán(s prejavenou meningitídou);
  • zápal semenníkov (orchitída);
  • strata sluchu, niekedy vedúca k úplnej hluchote;
  • zápal kĺbov;
  • prostatitída;
  • ooforitída;
  • zápal obličiek;
  • trombocytopenická purpura;
  • myokarditída.

Diagnostika

Pri typickom priebehu ochorenia je diagnóza jasná lekárovi už pri prehliadke dieťaťa. Na potvrdenie vírusovej povahy mumpsu, ďalšie laboratórny výskum. Pri asymptomatickom priebehu ochorenia sú obzvlášť dôležité nasledujúce testy:

  • detekcia protilátok;
  • krvný test na KPR na identifikáciu patogénu;
  • súbor analýz na posúdenie práce vnútorných orgánov.

Liečba mumpsu u detí

Hlavným pravidlom liečby je izolácia pacientov od ostatných. Terapia sa vykonáva doma s pokojom na lôžku. Dieťa je umiestnené v nemocnici len s ťažkou formou mumpsu. Dôležitým stupňom terapie je diéta, pri ktorej sa uprednostňuje šetrná strava dusených alebo varených jedál. Na liečbu sa používajú antipyretiká a lieky proti bolesti. lieky. Antibiotiká nie sú predpísané, ale dieťaťu je predpísaný kurz fyzioterapie. O ťažký priebeh ochorenia, všetky predpísané lieky sa podávajú cez kvapkadlo intravenózne.

Medikamentózna terapia

Je možné odstrániť zápal slinných žliaz pri nekomplikovanom mumpse u detí komplexná terapia pri ktorých sa používajú tieto lieky:

  1. Suspenzia Nurofen. Má protizápalový, antipyretický, analgetický účinok. Priraďte deťom od 3 mesiacov. Podľa pokynov potrebujete naraz 5 až 10 mg / kg hmotnosti dieťaťa. Frekvencia a trvanie liečby predpisuje lekár. Priemerná dávka je 5 ml sirupu každých 7 hodín až do vymiznutia príznakov. Predávkovanie môže spôsobiť vedľajšie účinky zo strany gastrointestinálny trakt: nevoľnosť, vracanie, bolesť v epigastriu.
  2. Groprinosin. Tablety s antivírusovým a imunostimulačným účinkom. Dávkovanie - 50 mg / kg telesnej hmotnosti denne. Nápoj by mal byť v 3-4 dávkach po dobu 7-10 dní. V prípade predávkovania sa môže zvýšiť koncentrácia kyseliny močovej v sére moču a krvi.

Diétne jedlo

Ak má dieťa zapálené slinné žľazy, ťažko sa mu žuva, preto je indikovaná šetriaca diéta. Pri parotitíde je lepšie dať prednosť tekutej kaši, pyré a veľa pitia(bylinné infúzie, obyčajná voda). Po každom jedle si musíte vypláchnuť ústa roztokom furacilínu alebo sódy. Z jedálneho lístka treba vylúčiť kapustu, biely chlieb, cestoviny, tuky, kyslé šťavy. Produkty, ktoré vám pomôžu rýchlejšie sa zotaviť:

  • tekutá pyré polievka v kuracom vývare;
  • akákoľvek tekutá kaša;
  • zemiaková kaša;
  • parné kotlety;
  • kuracie mäso;
  • ovocie a zelenina vo forme pyré alebo pudingov;
  • parná / varená ryba;
  • mliečne výrobky;
  • semená, orechy, strukoviny.

Hospitalizácia pacientov

Ak je mumps u detí ťažký, keď sú do procesu zapojené iné žľazové orgány a nervový systém, potom je predpísaná hospitalizácia. Do nemocnice možno poslať, ak dieťa žije v nepriaznivých sociálnych podmienkach, v rodinnej ubytovni alebo v sirotinec aby nedošlo k nakazeniu iných ľudí. Keď sa parotitída zavedie do ústavov, očkovanie sa vykonáva pre všetky neočkované a choré deti.

Od okamihu posledného chorého v školách, škôlkach a detských domovoch platí 21-dňová karanténa. Očkovanie nie je povinné, ale odporúča sa, pretože očkovanie nielen chráni pred ochorením, ale aj uľahčuje priebeh infekcie, ak bolo dieťa očkované už v r. inkubačná doba. Preočkovanie sa predpisuje 4 roky po prvom očkovaní, čo prispieva k tvorbe špecifických protilátok v organizme, ktoré 100% zabraňujú opätovnej infekcii mumpsu.

Prevencia mumpsu u detí

Okrem štandardných preventívne opatrenia, dôležitá je izolácia pacienta na 9 dní. Ako hlavná prevencia sa používa vakcína, ktorá sa aplikuje subkutánnou injekciou do vonkajšej časti ramena alebo pod lopatku jedenkrát v dávke 0,5 ml. Súčasťou vakcíny sú aj protilátky proti rubeole a osýpkam. Vakcíny proti mumpsu:

  • monovakcíny: živá vakcína proti mumpsu, Imovax Orion;
  • divakcína: Živá vakcína proti mumpsu a osýpkam;
  • trojzložkový: Trimovax, Ervevax, Priorix, MMR.

Video

Len málo ľudí vie o takej chorobe, ako je mumps, ale je to len kvôli formulácii. lekársky termín nie je široko distribuovaný medzi ľudí, túto chorobu každý pozná pod jednoduchším názvom - mumps, niekedy - mumps. Mumps patrí medzi ostré vírusové ochorenia a postihuje najmä deti v vekový interval od 5 do 15 rokov, aj keď niekedy ochorejú aj dospelí. Príčinný činiteľ ovplyvňuje slinné žľazy (najmä za uchom, ktoré sa stalo hlavným pre jeden z populárnych názvov), čo spôsobuje ich akútny zápal. Táto infekcia je známa už veľmi dlho, prvú zmienku o nej urobil Hippokrates, no napriek takej dlhej histórii človek nezískal vrodenú imunitu. V detstve vo väčšine prípadov ochorenie nie je ťažké, ale niekedy sa vyskytujú vážne komplikácie.

Na prevenciu mumpsu existuje špeciálna vakcína, ktorou sa deti očkujú – vďaka nej sa riziko nákazy znižuje na 5 %. Ak injekcia nebola podaná, potom je pravdepodobnosť ochorenia veľmi vysoká. Po vyliečení choroby, ako aj po preventívne očkovanie, telo vytvára silnú imunitu voči patogénu, čo eliminuje opätovnú infekciu počas života.

Prvé príznaky choroby

Zdrojom nákazy môže byť len človek, nákaza sa prenáša rozprávaním (teda vzdušnými kvapôčkami) pri priamom kontakte s nakazeným. AT lekárska prax vyskytli sa prípady, keď sa patogén (paramyxovírus) preniesol kontaktom s predmetmi (hračky, príbory), na ktorých zostali sliny infikovanej osoby.

Kontakt s infikovanými deťmi, napr MATERSKÁ ŠKOLA môže viesť k infekcii

Hlavným nebezpečenstvom je, že mumps sa stane nákazlivým niekoľko dní pred objavením sa prvých prejavov, to znamená, že dieťa sa cíti úplne zdravé, ale zároveň infikuje ďalšie deti.

V niektorých prípadoch mumps prebieha s vymazanou, nejasnou symptomatológiou a potom sa často zamieňa s nástupom prechladnutia. Choré dieťa nie je obmedzené v kontakte s inými deťmi, čo môže vyvolať prípad hromadné ochorenie alebo inými slovami epidémia.

Od chorého dieťaťa sa ešte môžete nakaziť v priemere do týždňa po objavení sa prvých príznakov parotitídy. Náchylnosť na mumps je veľmi vysoká a chlapci sú viac ohrození infekciou. Jasne sa dodržiava sezónnosť ohnísk - začiatok jari, obdobie od marca do konca apríla.

Akonáhle sa vírus dostane do tela, prenikne do slinných žliaz, po ktorých sa šíri pri hľadaní vhodné podmienky na reprodukciu. Mumps postihuje žľazové orgány a orgány nervový systém. Zvyčajne sa najskôr vyskytuje porážka slinných žliaz, ale niekedy súčasne s šírením vírusu po celom tele. . Choroba sa rýchlo rozvíja, príznaky rýchlo naberajú na intenzite. Medzi prvé prejavy mumpsu patria:

  • výrazné zvýšenie teploty (zvyčajne až 39-40 stupňov);
  • pocit všeobecnej slabosti;
  • odmietnutie jesť kvôli strate chuti do jedla;
  • pokusy otvoriť ústa a hovoriť sú sprevádzané silnými bolestivé pocity v oblasti uší (v noci sa môže zvýšiť bolesť, môže byť prítomný tinitus).

Primárne symptómy sú zvyčajne prítomné samostatne v prvý deň po nástupe ochorenia, potom sa objavia ďalšie prejavy infekcie. špecifický príznak mumps, čo zvyčajne umožňuje diagnostikovať ochorenie počas vstupné vyšetrenie, je tvorba opuchov za ušami, ktoré sa postupne zväčšujú a môžu sa presúvať na krk. Názov "mumps" dostal príušnú žľazu kvôli zmenám na tvári dieťaťa - opuch rastie, ušné lalôčiky vyčnievajú dopredu.

Fotogaléria: hlavné príznaky mumpsu

Príznaky mumpsu u dieťaťa v závislosti od formy priebehu ochorenia

Ochorenie sa môže vyskytnúť v rôzne formy, od ktorých závisí špecifickosť prejavených symptómov:

  • pri mierna forma mumps teplota stúpa na krátky čas a zo zostávajúcich príznakov len bolesť a opuch v oblasti za ušami. Často u detí choroba prebieha týmto spôsobom;
  • prasiatko mierny sprevádzané ďalšími dlhé obdobia teplota stúpa, čo sa často vyskytuje pri horúčke. Okrem porážky slinných žliaz sa infikujú aj iné žľazové orgány a kvôli všeobecnej slabosti a poruchám spánku môže dieťa pociťovať vážne následky;
  • Mumps, okrem zápalu slín, s ťažkou parotitídou zapália sa aj iné žľazy v tele. Zvyšuje sa pravdepodobnosť poškodenia nervového systému a výskytu závažných komplikácií.

Teplota pri mumpse by nemala byť hlavným dôvodom na obavy rodičov, pretože je vysoko pravdepodobné, že bude prítomná neustále, kým opuch za ušami neustúpi. obávat sa o zvýšená teplota stojí v prípade, že sa dodrží po normalizácii stav. Tento jav môže naznačovať vývoj iných zápalových procesov.

Niekedy môže byť choroba sprevádzaná malým a boľavým hrdlom, často sa pozorujú lézie. genitourinárny systém a myokardu.

Kedy ísť do nemocnice

Je dôležité pochopiť, že rodičia nemôžu sami stanoviť diagnózu mumpsu, pretože napriek špecifickosti symptómov môžu naznačovať inú chorobu. Ak majú rodičia podozrenie na infekciu, odporúča sa okamžite zavolať lekára domov (kvôli vysokej aktivite patogénu je lepšie nebrať dieťa na detskú kliniku, aby sa ochránili ostatné deti).


Pri prvom podozrení na mumps by ste mali zavolať lekára doma

Odvolanie pre zdravotná starostlivosť zaručuje správnu liečbu. V opačnom prípade, ak nie je patogén neutralizovaný, existuje riziko vzniku komplikácií, ktoré sú pre chlapcov nebezpečnejšie. Mumps môže spôsobiť zápal semenníkov, ktorý v 10% prípadov vedie k neplodnosti. U detí je často diagnostikovaná komplikácia vo forme seróz

Zdravie detí je pravidelne vystavené rôznym hrozbám, vrátane infekčných. Aby takéto ochorenia nespôsobili vážne následky alebo komplikácie, rodičia musia byť vždy pripravení na kompetentné a rýchla akcia pre zdravie vášho dieťaťa. Jednou z najčastejších diagnóz, ktorá je aktuálna aj pre dospelých, je infekčná parotitída. Túto chorobu nemožno ignorovať. Preto príznaky parotitídy potrebujú, ako sa hovorí, poznať osobne.

Čo je to parotitída?

Tento termín sa vzťahuje na akútne infekčné ochorenie, ktoré postihuje slinné žľazy. Má iné meno - prasa. S vírusovou povahou sa parotitída môže prenášať vzdušnými kvapôčkami. Spolu s krvným obehom sa vírus dostáva do slín, v niektorých prípadoch aj do pohlavných žliaz a do centrálneho nervového systému.

Takouto infekciou sú postihnuté prevažne deti do 7 rokov, ale niekedy sa u dospelých vyvinie parotitída. Stojí za zmienku, že dieťa toleruje dopad tejto infekcie oveľa ľahšie ako osoba v zrelom veku. Preto, ak sa príznaky mumpsu objavia u rodinných príslušníkov, ktorí sú v dospelosti, neoplatí sa odkladať návštevu lekára.

Latentné obdobie infekcie sa zvyčajne pohybuje od 11 do 23 dní, po ktorých sa prejavia príznaky ochorenia.

Kedy by ste sa mali obávať infekcie?

Ako bolo uvedené vyššie, vírus mumpsu sa môže prenášať vzdušnými kvapôčkami a prostredníctvom predmetov, ktoré boli kontaminované slinami infikovanej osoby. Človek sa stáva aktívnym nosičom vírusu už na druhý deň po infekcii a je schopný ho preniesť ešte skôr, ako sa prejaví epidemická partitída. Príznaky tohto ochorenia sa neprejavia okamžite alebo nie sú vôbec viditeľné. V niektorých prípadoch priebeh ochorenia trvá 21 dní. Ale toto je výnimka. Najčastejšie sa nosič vírusu stáva neškodným pre ostatných po 10 dňoch.

Infekčná parotitída - príznaky

Infekcia sa môže vyskytnúť nielen v asymptomatickej, ale aj v manifestnej forme, v ktorej sú príznaky ochorenia viditeľné pre ostatných: zimnica, slabosť a nevoľnosť sa pozorujú počas 1-2 dní. Následne má infikovaná osoba horúčku, sucho v ústach a bolesti ucha. Súčasne alebo s určitým oneskorením sa prejaví nárast príušných slinných žliaz. Vo väčšine prípadov sa najskôr vyvinie jednostranná parotitída: fossa medzi mastoidným procesom a vetvou mandibula vypĺňa opuch. V tomto prípade je ušný lalok takmer v strede opuchu a zaujíma výrazne zvýšenú polohu.

Slinné žľazy často nie sú jedinou postihnutou oblasťou. Nie je nezvyčajné, aby sa zápalový proces rozšíril do submandibulárnych a niekedy aj sublingválnych žliaz. V dôsledku toho sa koža pod slinnými žľazami napína a leskne. Medzi príznaky mumpsu patrí aj bolestivosť v oblasti mastoidey, za a pred ušným lalôčikom, ako aj zápalová reakcia kanálikov príušných slinných žliaz (tento stav sa nazýva „Mursuov symptóm“).

V priebehu 3-4 dní sa prejavia príznaky tejto infekčnej choroby a po postupnom vymiznutí príznakov - zmizne intoxikácia a horúčka. Čo sa týka teplotnej reakcie, tá trvá spravidla 4-7 dní. Z tohto dôvodu je veľmi dôležité kompetentne kontrolovať telesnú teplotu pacientov s infekčnou parotitídou a objektívne posúdiť stav ako celok. V prípade, že po krátkom období apyrexie sa horúčka opäť upraví alebo spočiatku trvá dlhšie ako štandardné obdobie, existuje dôvodné podozrenie na zapojenie nervového systému a iných žľazových orgánov do zápalového procesu.

Vyššie uvedené príznaky parotitídy sú súčasťou priebehu ochorenia a nie sú definované ako komplikácie. Mimochodom, sú časté prípady, keď za danú infekčná choroba vyvíja sa pankreatitída. V takejto situácii sa pacienti budú sťažovať na nevoľnosť, vracanie a bolesť v epigastriu. V prípade takýchto komplikácií sa odporúča vyšetrenie krvi a moču na aktivitu amylázy.

Ak bol pankreas zapojený do chorobného procesu, potom lekári môžu predpisovať enzýmové prípravky. V prípade zápalu semenníkov sa používajú lieky proti bolesti patriace do skupiny nesteroidných antiflogistík.

Pokiaľ ide o antibiotiká, vo väčšine prípadov sa predpisujú, ak mumps opakovane vykazuje príznaky.

Liečba ťažkých foriem

V prípade, že dieťa do 2 rokov malo ťažkú ​​generalizovanú formu parotitídy, musí byť hospitalizované. Tento prístup je relevantný aj pre deti, ktoré ochoreli v uzavretých zariadeniach.

S rozvojom komplikácií, ako je meningitída, pokoj na lôžku udržiavané najmenej 2 týždne. V prípade meningoencefalitídy - od 7 do 14 dní. V procese liečby sa používa mliečno-vegetariánska strava (prijateľné sú aj iné šetriace systémy výživy). Odporúča sa zdržať sa štandardného príjmu potravy počas prvých 3 dní, užívania parenterálnej výživy(čo znamená kryštaloidné roztoky, glukóza, levamín, alvesín atď.).

V zriedkavých prípadoch môže lekár predpísať fyzioterapeutické metódy vo forme ultrafialového žiarenia alebo UHF. Pokiaľ ide o tému "Mumps u detí: príznaky a liečba", stojí za zmienku dôležitosť bylinných odvarov a infúzií. Ich kľúčovou hodnotou je, že majú protizápalový a regeneračný účinok na organizmus pacienta. Môže to byť infúzia lipy alebo odvar z divokej ruže (stojí za to vziať dovnútra). Na vyplachovanie úst je lepšie použiť infúziu zmesi šalvie a harmančeka.

V dôsledku toho stojí za to zdôrazniť dôležitosť včasnej reakcie rodičov na príznaky mumpsu u detí. Hovoríme o návšteve lekára, odpočinku na lôžku, izolácii od ostatných členov rodiny a kompetentnej liečbe. Ak je všetko vykonané správne, potom dieťa bezpečne prežije prejavy mumpsu.

Choroba, ako je mumps, môže byť pre deti nebezpečná. Často sa vyskytuje bez viditeľných príznakov, ale môže dať ťažké komplikácie. Ochrániť dieťa pred touto infekciou nie je jednoduché, keďže v detskom kolektíve nie je vždy možné rozlíšiť choré bábätko od zdravého. Prejavy sa zvyčajne vyskytujú len niekoľko dní po tom, čo už choroba začala, a človek sa stal nákazlivým pre ostatných. Rodičia by si mali byť vedomí vážnych následkov, ktoré môže mať príušnica, ako aj dôležitosť očkovania proti nemu.

Pôvodcom je vírus z rodiny paramyxovírusov (vírusy osýpok a parainfluenzy patria do rovnakej rodiny). Pôvodca mumpsu sa vyvíja iba v Ľudské telo, v jeho rôznych žľazách. Primárne postihuje slinné žľazy (príušné a submandibulárne). Ale môže sa množiť aj vo všetkých ostatných žľazách tela (pohlavné, pankreatické, štítna žľaza).

Najčastejšie sa mumps vyskytuje vo veku od 3 do 7 rokov, ale ochorieť môžu aj dospievajúci do 15 rokov. Novorodenci nemajú mumps, pretože majú v krvi veľmi vysoký obsah antigénov pre tento vírus. Človek, ktorý bol chorý, si vytvára celoživotnú imunitu, takže na mumps neochorie znova.

Bolo pozorované, že mumps sa vyskytuje častejšie u chlapcov ako u dievčat. Okrem toho porážka semenníkov u dospievajúcich vedie k následnej neplodnosti. K poškodeniu pohlavných žliaz však dochádza len v 20 % prípadov pri komplikovanej forme mumpsu.

Typy a formy ochorenia

Závažnosť priebehu mumpsu závisí od počtu vírusov, ktoré vstúpili do tela, ich aktivity, ako aj od veku a fyzickej formy dieťaťa, od stavu jeho imunitného systému.

Existujú 2 typy chorôb:

Manifestná parotitída

Delí sa na nekomplikované (je postihnutá jedna alebo viac slinných žliaz, ostatné orgány nie sú postihnuté) a komplikované (pozoruje sa šírenie vírusu do iných orgánov). Komplikovaná forma mumpsu je veľmi nebezpečná, pretože zápalové procesy ovplyvňujú životne dôležité dôležité orgány: mozog, obličky, reprodukčné a mliečne žľazy, srdce, kĺby, nervový systém. S touto formou môže mumps, meningitída, nefritída, mastitída, artritída, myokarditída, orchitída, pankreatitída. Vo veľmi zriedkavých prípadoch dochádza k hluchote.

Mumps tohto typu prebieha v miernej forme, ako aj s prejavmi strednej závažnosti av ťažkej forme.

Svetlo(atypická, s vymazanými príznakmi) forma mumpsu. Existuje mierna nevoľnosť, ktorá rýchlo zmizne bez následkov.

Stredná choroba sa prejavuje výrazné znaky poškodenie slinných žliaz a celková intoxikácia tela látkami, ktoré vírus vylučuje.

ťažký formulár. vyslovený vlastnosti lézie slinných žliaz, vznikajú komplikácie.

Inaparentná parotitída

Charakteristickým znakom tejto choroby je úplná absencia symptómov u chorého dieťaťa. V tomto prípade podozrenie na prítomnosť v jeho tele nebezpečná infekciaťažké. Zákernosť spočíva v tom, že bábätko je distribútorom nebezpečnej nákazy, hoci sa cíti ako obvykle.

Príčiny mumpsu u detí

Vírus mumpsu sa šíri vzduchom iba vtedy, keď infikovaná osoba kašle alebo kýcha. Takže pravdepodobnosť, že sa vírus dostane do okolitého vzduchu, sa zvyšuje, ak má dieťa nádchu.

Inkubačná doba je od 12 do 21 dní. Asi týždeň pred objavením sa symptómov sa pacient stane nákazlivým pre ostatných a zostane ním až do úplného uzdravenia, ktoré je diagnostikované na základe výsledkov testov.

Vírus sa spolu so vzduchom dostáva na sliznicu nosa a horných dýchacích ciest, odkiaľ sa šíri ďalej do slinných a iných žliaz tela. Najčastejšie sa ochorenie prejavuje zápalom a zväčšením slinných žliaz.

Choroba je podporovaná znížením imunity u dieťaťa v dôsledku častého prechladnutia, podvýživa, zaostávanie v fyzický vývoj. Citlivosť na vírus u neočkovaných detí je veľmi vysoká. Detské inštitúcie môžu zažiť prepuknutie mumpsu, ak ich navštívia deti, ktoré majú latentnú chorobu. V prípade objavenia sa ochorenia u viacerých bábätiek súčasne je ústav zatvorený na 3-týždňovú karanténu. Vírus mumpsu pri teplote 20 ° umiera po 4-6 dňoch. Je nestabilný v činnosti ultrafialové lúče a dezinfekčné prostriedky (lysol, formalín, bielidlo).

Ohniská choroby sú možné najmä v období jeseň-zima.

Príznaky mumpsu

Choroba prebieha v niekoľkých štádiách.

Inkubačná doba(trvanie 12-21 dní). Prebiehajú tieto procesy:

  • vírusy prenikajú cez sliznicu horných dýchacích ciest;
  • vstúpiť do krvi;
  • sú prenášané po celom tele, hromadia sa v žľazovom tkanive;
  • späť do krvi. V tomto čase sa už dajú zistiť laboratórnymi diagnostickými metódami.

Obdobie klinických prejavov. Pri normálnom priebehu ochorenia sú príznaky intoxikácie tela a zápalu žliaz v čeľustiach a ušiach. Toto obdobie trvá 3-4 dni, ak nenastanú komplikácie.

zotavenie. V tomto čase príznaky dieťaťa s mumpsom postupne miznú. Toto obdobie trvá až 7 dní. Približne do 9 dní po nástupe príznakov môže dieťa nakaziť ostatných.

Prvé známky

Prvé príznaky malátnosti sa vyskytujú u detí deň pred objavením sa opuchu tváre. Medzi ne patrí nedostatok chuti do jedla, slabosť, zimnica, horúčka do 38 ° -39 °, bolesti tela, bolesť hlavy. To všetko sú dôsledky otravy tela produktmi vitálnej aktivity mikroorganizmov.

Dieťa chce neustále spať, ale nemôže zaspať. Malé deti sú nezbedné. Pulz pacienta sa môže zvýšiť, znížiť krvný tlak. V ťažkej forme ochorenia môže teplota dosiahnuť až 40 °.

Hlavné prejavy

Deti bolia ušné lalôčiky, opúchajú mandle. Ťažkosti s prehĺtaním, žuvaním, rozprávaním, bolesť vyžaruje do uší. Môže dôjsť k zvýšenému slineniu.

Slinné žľazy najčastejšie opuchnú na oboch stranách, aj keď je možná aj jednostranná forma ochorenia. Opuchte nielen príušné, ale aj sublingválne a submandibulárne slinné žľazy. Preto zápal slinných žliaz vedie k silnému opuchu líc, príušnej oblasti a krku.

Koža nad edémom v blízkosti uší sa zmení na červenú, začne svietiť. Zvýšenie opuchu sa pozoruje do 3 dní, po ktorom dôjde k opačnému procesu postupného pomalého poklesu veľkosti nádoru. U dospelých a dospievajúcich nemusí opuch ustúpiť do 2 týždňov, u malých detí klesá oveľa rýchlejšie. Ako staršie dieťa, tým ťažšie znáša chorobu.

Charakteristiky vývoja parotitídy u chlapcov a dievčat

Pri parotitíde u chlapcov asi v 20 % prípadov dochádza k vírusovej infekcii epitelu semenníkov (orchitída). Ak sa to stane počas puberty, potom sa neplodnosť môže stať dôsledkom komplikovaného ochorenia.

Známky výskytu takéhoto stavu sú striedavý opuch a začervenanie semenníkov, bolesť v nich, horúčka. Môže sa objaviť aj zápal prostaty (prostatitída), ktorého prejavom sú bolesti v oblasti slabín, časté bolestivé močenie.

U dievčat môže byť komplikáciou mumpsu zápal vaječníkov (ooforitída). To spôsobuje nevoľnosť, bolesti brucha, dospievajúce dievčatá majú hojný žltý výtok a sexuálny vývoj môže byť oneskorený.

Známky poškodenia nervového systému

V zriedkavých prípadoch vírus ovplyvňuje nielen tkanivá žliaz, ale aj centrálny nervový systém. To vedie k meningitíde (zápalu membrán hlavy a miecha). Ide o ochorenie, ktoré môže predstavovať hrozbu pre život detí. Jeho prejavy sú veľmi charakteristické (napätie svalov chrbta a šije, ktoré núti dieťa zaujať špeciálnu polohu), vracanie, ktoré neprináša úľavu, vysoká horúčka.

POZOR: Známkou výskytu komplikácií je prudké zvýšenie teploty po znateľnom zlepšení stavu pacienta, keď teplota už klesla na normálnu hodnotu. Aj keď sa dieťa s mumpsom cíti celkom dobre, malo by byť pod dohľadom lekára až do úplného zotavenia.

Video: Príznaky a príznaky mumpsu, následky choroby

Diagnóza mumpsu

Charakteristický priebeh ochorenia spravidla umožňuje stanoviť diagnózu aj bez dodatočného vyšetrenia.

Okrem mumpsu existujú aj iné príčiny zväčšenia slinných žliaz, pri ktorých sa podobné prejavy vyskytujú. To sa môže stať v dôsledku prenikania baktérií (streptokoky, stafylokoky), dehydratácie tela, zubných ochorení, infekcie HIV.

V týchto prípadoch však vzniku opuchu líca predchádza nejaký iný charakteristické prejavy(napr. bolia zuby, dôjde k úrazu, po ktorom by sa mohli zaviesť baktérie do slinných žliaz).

Aby bolo možné definitívne overiť prítomnosť nákazlivej infekcie, je potrebné vykonať laboratórna diagnostika: krvný test na protilátky proti vírusu mumpsu, mikroskopické vyšetrenie sliny a výplach hltana. Ak existuje podozrenie na léziu nervového systému, vykoná sa punkcia miechy.

Liečba mumpsu

Liečba sa spravidla vykonáva doma. Deti sú hospitalizované iba v prípade komplikácií.

Pri nekomplikovanom priebehu ochorenia sa deťom nepodávajú žiadne špeciálne lieky. Len uľahčujú svoj stav. Často je potrebné kloktať roztokom sódy (1 čajová lyžička na 1 pohár teplá voda). Ak dieťa nevie kloktať, potom mu dajú piť teplý harmančekový čaj.

Krk je obalený teplou šatkou, je vyrobený teplý obklad (gázová obrúska je navlhčená mierne zahriatou zeleninový olej a priložiť na boľavé miesto). To pomôže znížiť bolesť. Predpísané sú antipyretiká a lieky proti bolesti.

Fyzioterapeutické zahrievanie pomáha zmierniť zápal slinných žliaz pomocou metód, ako je ožarovanie UHF, diatermia. Choré deti musia dodržiavať odpočinok v posteli. Kŕmte ich prednostne polotekutou alebo mäkkou potravou.

Video: Príznaky parotitídy u detí, starostlivosť o pacienta

Prevencia

Jediné účinné preventívne opatrenie mumps je očkovanie. Vakcína sa podáva 2-krát, pretože imunita po nej trvá 5-6 rokov. Prvé očkovanie sa podáva v 1 roku (spolu s osýpkami a ružienkou) a druhé v 6. roku.

Deti, ktoré boli očkované proti mumpsu, sú pred touto chorobou a jej nebezpečnými komplikáciami úplne chránené.Vakcína je úplne bezpečná, a to aj pre alergikov.

Ak je v dome choré dieťa, potom iným deťom a dospelým môžu byť predpísané antivírusové lieky na prevenciu.

Video: Následky mumpsu, význam očkovania