Strata vedomia pri chrípke. Rozvoj kŕčov so stratou vedomia Ťažké formy a komplikácie chrípky

Chrípka alebo prechladnutie? Príznaky sú podobné, liečba je iná. © Thinkstock

Na jeseň a v zime sa málokomu podarí prekĺznuť cez nádchu, kašeľ, horúčku, bolesť hrdla a iné neduhy spojené s prepuknutím vírusových ochorení – chrípky či SARS.

Príznaky chrípky a prechladnutia sú do istej miery podobné. Ale to sa len zdá. V skutočnosti sú to dve rôzne choroby, ktorej liečba je veľmi odlišná: prechladnutie sa často dá vyliečiť bylinkovými čajmi, no pri chrípke sa lieky nedajú obísť. Preto si pri samoliečbe môžete poškodiť zdravie, napríklad ak s miernou indispozíciou okamžite chytíte antibiotiká alebo si pri teplote 39 °C myslíte, že „to prejde samo“.

Podľa lekárov je najsprávnejším východiskom aj pri miernej indispozícii konzultácia s lekárom, ktorý diagnostikuje a predpíše liečbu. Návšteva lekára je obzvlášť dôležitá, ak je dieťa choré.

Chrípka alebo SARS? Ako sa od seba odlíšiť

Je to dôležité najmä pre tých, ktorí sa liečia sami a vyhýbajú sa návšteve lekára.

© Thinkstock Symptómy SARS

1. Upchatý nos, silná nádcha.

2. Sčervenanie a bolesť hrdla.

3. Zvýšená teplota. Pozor! Pri prechladnutí a SARS teplota zriedka stúpne nad 38 ° C.

4. Kašeľ - suchý, hacking, objaví sa okamžite.

5. Choroba sa vyvíja postupne. Často sprevádzaná bolesťou hlavy je pocit ako "liatinová hlava".

príznaky chrípky

1. Chrípka začína náhle: v priebehu 2-4 hodín teplota stúpne na 39 °C a viac. Zvyčajne trvá 3-4 dni.

2. Závraty, "bolesti" v tele (kosti a kĺby).

3. Silný bolesť hlavy, v chrámoch a okolo očí; pot, zimnica, strach zo svetla.

© Thinkstock 4. Sčervenanie očí; strach zo svetla; niekedy pri náhlych pohyboch z vysokej teploty môže dôjsť k mdlobám a výpadkom očí.

5. Kašeľ, nádcha, upchatý nos sa spravidla neobjavia okamžite 2-3 dni.

Rada lekára. Ak ochoriete alebo máte pocit, že ochoriete, nebuďte sebeckí – nenakazte iných. Nezabudnite sa poradiť s lekárom a začať liečbu.

Pri SARS bude chorý do 5 dní v bezpečí pre ostatných. Ak máte chrípku, budete musieť zostať doma aspoň 7 dní.

Pozornosť! S ARVI a chrípkou - nemusíte užívať antibiotiká. Nefungujú na vírusy!

Mandle chránia pred chrípkou

Britskí vedci nedávno našli nový nástroj na prevenciu chrípky. Je to mandľa! Podľa vedcov má mandľová šupka vysokú antivírusovú aktivitu a stimuluje imunitný systém. Zložky hnedej mandľovej šupky teda stimulujú biele krvinky, ktoré sú zodpovedné za detekciu a potlačenie vírusových činidiel, ktoré sa dostali do ľudského tela.
Neustále používanie mandlí (80-100 g denne) je podľa odborníkov najlepšou prevenciou vírusových ochorení – chrípky a SARS.

Zistite viac o tom, ako liečiť chrípku a prechladnutie prečítajte si články.

Ak je v Kyjeve prebytok zanedbateľný - iba dve percentá, potom v iných regiónoch Ukrajiny je situácia iná. Napríklad v regióne Černihiv bolo minulý týždeň o 25 percent viac pacientov, ako je norma. Aký kmeň chrípky je v krajine pozorovaný? Čo treba urobiť, aby ste neochoreli? Na tieto otázky odpovedal primár Oddelenia respiračných a iných vírusových infekcií Ústavu epidemiológie a infektológie. L. Gromashevsky z Akadémie lekárskych vied Ukrajiny, doktor lekárskych vied Alla Mironenko.

„Teraz je na Ukrajine rozšírená chrípka H3N2 A/Perth, ktorá sa tak nazýva na počesť austrálskeho mesta Perth, kde bola choroba prvýkrát zistená,“ vysvetľuje Alla Mironenko. — Toto je napätie, ktoré sme predpovedali na jeseň. Pre Ukrajincov ide o relatívne nový typ chrípky, takže obyvateľstvo nemá vyvinutú imunitu. V Kyjeve mierne prekročili epidemický prah, ale nákaza sa šíri pomerne intenzívne. Pacientov nie je menej.

- Ako sa teraz môžu chrániť tí, ktorí neboli včas zaočkovaní?

- Pred odchodom von je vhodné premazať nosovú dutinu oxolínovou masťou. Pre neočkovaných odporúčam menej sa zdržiavať na preplnených miestach a obmedziť kontakt s tými, ktorí sú už chorí. Ak nie je možné vyhnúť sa kontaktu s pacientmi, stojí za to pamätať na gázové obväzy, berúc do úvahy pravidlá ich používania.

Obväzy je potrebné meniť každé dve až tri hodiny. Niektorí ľudia berú na prevenciu lieky proti chrípke, s výberom ktorých vám môže pomôcť terapeut. Veľmi užitočný je vitamín C. Na prevenciu je vhodné užívať jednu alebo dve tablety denne a pri chrípke štyri až šesť. Pripomínam, že ľudia trpiaci chorobami gastrointestinálneho traktu, kyslé potraviny by sa mali liečiť opatrne. To samozrejme nevylučuje iné typy liečby: antivírusové lieky, pokoj na lôžku, teplé nápoje.

- Potrebujem znížiť vysokú teplotu chrípkou alebo SARS?

- Pri zvýšených teplotách telo produkuje ochranný interferón, ktorý je nevyhnutný na boj s infekciou. Ak sa teplota zníži, proces hojenia sa oneskorí. Preto to väčšinou neodporúčame robiť, kým teplomer nestúpne nad 38,5. Ale ak pacient netoleruje teplotu, môžete užívať antipyretiká. U malých detí môže vysoká horúčka vyvolať kŕče, preto je v takýchto prípadoch lepšie zraziť a zavolať lekára.

Ako rozoznáte chrípku od prechladnutia?

- Ak sa príznaky prechladnutia objavia postupne, potom sa chrípka prejaví takmer okamžite. Teplota 39-40 stupňov môže v prvých hodinách choroby vyskočiť, o niečo neskôr sa objaví bolesť na hrudníku. Človek je uvrhnutý buď do tepla, alebo do chladu, cíti sa slabý, bolí ho telo a kĺby a očné viečka akoby „oťaželi“. Pri takomto zdravotnom stave pacient jednoducho nemôže chodiť do práce, je nútený zostať doma a liečiť sa. Akonáhle však teplota klesne a zdravotný stav sa trochu zlepší, okamžite zabudne na lieky a odpočinok v posteli a ponáhľa sa ísť von „do ľudí“. Toto je najčastejšia chyba. Vzhľadom na to, že vírus postihuje cievy, pri akomkoľvek náhlom pohybe človeku hrozí mdloby. Chrípka sa preto nemôže prenášať na nohách.

Závažnosť ochorenia môže určiť iba lekár, ktorý pacienta vyšetrí, vypočuje si, ako fungujú jeho pľúca. Preto by ste sa mali vždy poradiť s odborníkom.

- Teraz sa v niektorých médiách objavili informácie, že sa stále môžete dať zaočkovať proti chrípke. Je to tak?

— Moderné vakcíny chrípka nie je nebezpečná. Otázkou je, či sú účinné aj dnes. Princíp vakcíny je nasledovný: do dvoch týždňov po očkovaní sa v ľudskom tele vytvoria protilátky proti vírusu. To je možné len za predpokladu, že v tomto období človek neochorie. Teraz, keď vírus „kráča“ po uliciach, sa to nedá zaručiť.

Vďaka

Stránka poskytuje informácie o pozadí len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

čo je chrípka?

Chrípka je akútne vírusové infekčné ochorenie charakterizované poškodením slizníc horných dýchacieho traktu a príznaky všeobecnej intoxikácie tela. Choroba je náchylná na rýchlu progresiu a vyvíjajúce sa komplikácie z pľúc a iných orgánov a systémov môžu predstavovať vážne nebezpečenstvo pre ľudské zdravie a dokonca aj pre život.

Ako samostatná choroba bola chrípka prvýkrát opísaná v roku 1403. Odvtedy bolo hlásených asi 18 pandémií ( epidémie, pri ktorých choroba postihuje veľkú časť krajiny alebo aj niekoľko krajín) chrípka. Keďže príčina ochorenia nebola jasná, a účinnú liečbu neexistovala, väčšina ľudí, ktorí ochoreli na chrípku, zomrela na rozvíjajúce sa komplikácie ( počet obetí bol v desiatkach miliónov). Takže napríklad počas španielskej chrípky ( 1918 - 1919) nakazilo viac ako 500 miliónov ľudí, z ktorých asi 100 miliónov zomrelo.

V polovici 20. storočia sa presadil vírusový charakter chrípky a vyvinuli sa nové metódy liečby, ktoré umožnili výrazne znížiť úmrtnosť ( úmrtnosť) pre túto patológiu.

vírus chrípky

Pôvodcom chrípky je vírusová mikročastica obsahujúca určitú genetickú informáciu zakódovanú v RNA ( ribonukleová kyselina). Vírus chrípky patrí do čeľade Orthomyxoviridae a zahŕňa rody chrípky typu A, B a C. Vírus typu A môže infikovať ľudí a niektoré zvieratá ( napríklad kone, prasatá), zatiaľ čo vírusy B a C sú nebezpečné len pre ľudí. Stojí za zmienku, že najnebezpečnejší je vírus typu A, ktorý je pôvodcom väčšiny epidémií chrípky.

Vírus chrípky má vo svojej štruktúre okrem RNA množstvo ďalších zložiek, čo umožňuje jeho rozdelenie na poddruhy.

V štruktúre vírusu chrípky sú:

• hemaglutinín ( hemaglutinín, H) látka, ktorá viaže červené krvinky červené krvinky zodpovedné za transport kyslíka v tele).
• neuraminidáza ( neuraminidáza, N) - látka zodpovedná za poškodenie sliznice horných dýchacích ciest.

Hemaglutinín a neuraminidáza sú tiež antigénmi vírusu chrípky, teda štruktúr, ktoré zabezpečujú aktiváciu imunitného systému a rozvoj imunity. Antigény vírusu chrípky typu A sú náchylné na vysokú variabilitu, to znamená, že môžu ľahko zmeniť svoju vonkajšiu štruktúru, keď sú vystavené rôznym faktorom, pričom si zachovávajú patologický účinok. To je dôvodom rozsiahleho šírenia vírusu a vysokej náchylnosti obyvateľstva naň. Taktiež kvôli vysokej variabilite každé 2–3 roky vypukne chrípková epidémia spôsobená rôznymi poddruhmi vírusov typu A a každých 10–30 rokov sa objaví nový typ tohto vírusu, čo vedie k rozvoju tzv. pandémia.

Napriek nebezpečenstvu majú všetky chrípkové vírusy pomerne nízku odolnosť a vo vonkajšom prostredí sa rýchlo ničia.

Vírus chrípky zomiera:

• Ako súčasť ľudských sekrétov ( hlien, hlien) pri izbovej teplote- do 24 hodín.
• Pri mínus 4 stupňoch– v priebehu niekoľkých týždňov.
• Pri mínus 20 stupňoch v priebehu niekoľkých mesiacov alebo dokonca rokov.
• Pri teplote plus 50 - 60 st– v priebehu niekoľkých minút.
• V 70% alkohole– do 5 minút.
• Pri vystavení ultrafialové lúče (priame slnečné svetlo) - takmer okamžite.

Chrípka (chrípka) epidemiológie)

Chrípka a iné respiračné vírusové infekcie tvoria k dnešnému dňu viac ako 80 % všetkých infekčných ochorení, a to z dôvodu vysokej vnímavosti obyvateľstva na tento vírus. Chrípku môže dostať úplne každý a pravdepodobnosť nákazy nezávisí od pohlavia ani veku. Malé percento populácie, ako aj ľudia, ktorí boli nedávno chorí, môžu mať imunitu voči vírusu chrípky.

Najvyšší výskyt sa vyskytuje v chladných ročných obdobiach ( obdobie jeseň-zima a zima-jar). Vírus sa rýchlo šíri v komunitách a často spôsobuje epidémie. Z epidemiologického hľadiska je najnebezpečnejšie časové obdobie, počas ktorého sa teplota vzduchu pohybuje od mínus 5 do plus 5 stupňov a vlhkosť vzduchu klesá. Práve v takýchto podmienkach je pravdepodobnosť nákazy chrípkou čo najvyššia. V letných dňoch je chrípka oveľa menej častá, bez ovplyvnenia Vysoké číslo z ľudí.

Ako sa prenáša chrípka?

Zdrojom vírusu je človek s chrípkou. Ľudia môžu byť nákazliví zjavnými alebo skrytými ( asymptomatické) formy ochorenia. Najviac nákazlivá chorá osoba je v prvých 4-6 dňoch choroby, zatiaľ čo dlhotrvajúci nosiči vírusu sú oveľa menej časté ( zvyčajne u oslabených pacientov, ako aj s rozvojom komplikácií).

K prenosu vírusu chrípky dochádza:

• Vo vzduchu. Hlavný spôsob, akým sa vírus šíri, čo spôsobuje rozvoj epidémií. Vírus sa do vonkajšieho prostredia uvoľňuje z dýchacích ciest chorého človeka pri dýchaní, rozprávaní, kašľaní či kýchaní ( vírusové častice sa nachádzajú v kvapôčkach slín, hlienu alebo hlienu). V tomto prípade sú všetci ľudia, ktorí sú v jednej miestnosti s infikovaným pacientom, vystavení riziku infekcie ( v triede, v MHD a pod). vstupná brána ( vstupom do tela) v tomto prípade môžu byť sliznice horných dýchacích ciest alebo očí.
• Kontaktný spôsob domácnosti. Nie je vylúčená možnosť prenosu vírusu kontaktnou domácnosťou ( keď sa hlien alebo spútum obsahujúce vírus dostanú do kontaktu s povrchmi zubných kefiek, príborov a iných predmetov, ktoré následne používajú iní ľudia), ale epidemiologický význam tohto mechanizmu je nízky.

Inkubačná doba a patogenéza ( rozvojový mechanizmus) chrípka

inkubačná doba ( časové obdobie od infekcie vírusom po rozvoj klasických prejavov ochorenia) môže trvať 3 až 72 hodín, v priemere 1 až 2 dni. Trvanie inkubačná doba určená silou vírusu a počiatočnou infekčnou dávkou ( teda počet vírusových častíc, ktoré sa dostali do ľudského tela počas infekcie), ako aj celkový stav imunitného systému.

Pri vývoji chrípky sa podmienene rozlišuje 5 fáz, z ktorých každá je charakterizovaná určitým štádiom vývoja vírusu a charakteristickými klinickými prejavmi.

Pri vývoji chrípky existujú:

• reprodukčná fáza ( chov) vírus v bunkách. Po infekcii sa vírus dostane do epiteliálnych buniek ( horná vrstva sliznice), ktoré sa v nich začínajú aktívne množiť. Ako sa patologický proces vyvíja, postihnuté bunky odumierajú a súčasne uvoľnené nové vírusové častice prenikajú do susedných buniek a proces sa opakuje. Táto fáza trvá niekoľko dní, počas ktorých sa pacient začína rozvíjať Klinické príznaky poškodenie sliznice horných dýchacích ciest.
• Fáza virémie a toxických reakcií. Virémia je charakterizovaná vstupom vírusových častíc do krvného obehu. Táto fáza začína v inkubačnej dobe a môže trvať až 2 týždne. Toxický účinok je v tomto prípade spôsobený hemaglutinínom, ktorý ovplyvňuje erytrocyty a vedie k narušeniu mikrocirkulácie v mnohých tkanivách. Zároveň sa do krvného obehu uvoľňuje veľké množstvo produktov rozpadu buniek zničených vírusom, čo tiež pôsobí toxicky na organizmus. To sa prejavuje poškodením kardiovaskulárneho, nervového a iného systému.
• fázy dýchacieho traktu. Niekoľko dní po nástupe choroby patologický proces v dýchacom trakte je lokalizovaný, to znamená, že do popredia vystupujú symptómy prevládajúcej lézie jedného z ich oddelení ( hrtan, priedušnica, priedušky).
• Fáza bakteriálnych komplikácií. Reprodukcia vírusu vedie k deštrukcii buniek respiračného epitelu, ktoré normálne vykonávajú dôležitú ochrannú funkciu. V dôsledku toho sa dýchacie cesty stávajú úplne bezbrannými voči mnohým baktériám, ktoré vstupujú s vdychovaným vzduchom alebo ústna dutina chorý. Na poškodenej sliznici sa ľahko usadia baktérie, ktoré sa na nej začnú rozvíjať, zintenzívnia zápal a prispejú k ešte výraznejšiemu poškodeniu dýchacích ciest.
• Fáza spätného vývoja patologického procesu. Táto fáza začína po úplnom odstránení vírusu z tela a je charakterizovaná obnovením postihnutých tkanív. Treba poznamenať, že u dospelého človeka k úplnému zotaveniu epitelu sliznice po chrípke dôjde najskôr po 1 mesiaci. U detí tento proces prebieha rýchlejšie, čo súvisí s intenzívnejším delením buniek v tele dieťaťa.

Typy a formy chrípky

Ako už bolo spomenuté, existuje niekoľko typov vírusu chrípky, z ktorých každý sa vyznačuje určitými epidemiologickými a patogénnymi vlastnosťami.

Chrípka typu A

Táto forma ochorenia je spôsobená vírusom chrípky A a jeho variáciami. Je oveľa bežnejšia ako iné formy a spôsobuje rozvoj väčšiny epidémií chrípky na Zemi.

Chrípka typu A zahŕňa:

• Sezónna chrípka. Vývoj tejto formy chrípky je spôsobený rôznymi poddruhmi vírusu chrípky A, ktoré neustále cirkulujú medzi obyvateľstvom a aktivujú sa počas chladných ročných období, čo spôsobuje rozvoj epidémií. U chorých ľudí imunita proti sezónnej chrípke pretrváva niekoľko rokov, avšak vzhľadom na vysokú variabilitu antigénnej štruktúry vírusu môžu ľudia dostať sezónnu chrípku každý rok a nakaziť sa rôznymi vírusovými kmeňmi ( poddruh).
• Prasacia chrípka. Prasacia chrípka sa bežne označuje ako choroba, ktorá postihuje ľudí a zvieratá a je spôsobená poddruhom vírusu A, ako aj niektorými kmeňmi vírusu C. Ohnisko registrované v roku 2009 “ prasacia chrípka"bol spôsobený vírusom A/H1N1. Predpokladá sa, že k vzniku tohto kmeňa došlo v dôsledku infekcie ošípaných bežnými ( sezónne) vírus chrípky od ľudí, po ktorom vírus zmutoval a viedol k rozvoju epidémie. Je potrebné poznamenať, že vírus A/H1N1 sa môže na človeka preniesť nielen z chorých zvierat ( pri práci v úzkom kontakte s nimi alebo pri konzumácii zle spracovaného mäsa), ale aj od chorých ľudí.
• Vtáčia chrípka. Vtáčia chrípka je vírusové ochorenie, ktoré postihuje predovšetkým hydina a spôsobená odrodami vírusu chrípky A, ktorý je podobný vírusu ľudskej chrípky. U vtákov infikovaných týmto vírusom sú postihnuté mnohé vnútorné orgány, čo vedie k ich smrti. Infekcia ľudí vírusom vtáčej chrípky bola prvýkrát hlásená v roku 1997. Odvtedy došlo k niekoľkým ďalším prepuknutiam tejto formy ochorenia, pri ktorých zomrelo 30 až 50 % nakazených. Prenos vírusu vtáčej chrípky z človeka na človeka sa v súčasnosti považuje za nemožný ( môžete sa nakaziť len od chorých vtákov). Vedci sa však domnievajú, že v dôsledku vysokej variability vírusu, ako aj vzájomného pôsobenia vírusov vtáčej a sezónnej ľudskej chrípky môže vzniknúť nový kmeň, ktorý sa bude prenášať z človeka na človeka a môže spôsobiť ďalšiu pandémiu.

Stojí za zmienku, že epidémie chrípky A sa vyznačujú „výbušným“ charakterom, to znamená, že v prvých 30 – 40 dňoch po ich nástupe je na chrípku chorých viac ako 50 % populácie a potom sa jej výskyt postupne znižuje. Klinické prejavy ochorenia sú podobné a málo závisia od konkrétneho poddruhu vírusu.

Chrípka typu B a C

Vírusy chrípky B a C môžu postihnúť aj človeka, ale klinické prejavy vírusovej infekcie sú mierne až stredne závažné. Postihuje najmä deti, starších ľudí alebo pacientov s oslabenou imunitou.

Vírus typu B je tiež schopný zmeniť svoje antigénne zloženie, keď je vystavený rôznym environmentálnym faktorom. Je však „stabilnejší“ ako vírus typu A, preto zriedkavo spôsobuje epidémie a neochorie viac ako 25 % populácie krajiny. Vírus typu C spôsobuje len sporadické ( slobodný) prípady ochorenia.

Príznaky a príznaky chrípky

Klinický obraz chrípky je spôsobený škodlivým účinkom samotného vírusu, ako aj vývojom všeobecnej intoxikácie tela. Príznaky chrípky sa môžu značne líšiť ( ktorý je určený typom vírusu, stavom imunitného systému tela infikovanej osoby a mnohými ďalšími faktormi), ale vo všeobecnosti sú klinické prejavy ochorenia podobné.

Chrípka sa môže prejaviť:

• všeobecná slabosť;
• boľavé svaly;
• zvýšenie telesnej teploty;
• upchatie nosa;
• výtok z nosa;
• krvácanie z nosa;
• kýchanie
• kašeľ;
• poškodenie zraku.

Celková slabosť s chrípkou

V klasických prípadoch sú symptómy celkovej intoxikácie prvými prejavmi chrípky, ktoré sa prejavia hneď po uplynutí inkubačnej doby, kedy počet vytvorených vírusových častíc dosiahne určitú úroveň. Nástup ochorenia je zvyčajne akútny príznaky všeobecnej intoxikácie sa vyvinú v priebehu 1 až 3 hodín), a prvým prejavom je pocit celkovej slabosti, „zlomenia“, zníženie vytrvalosti pri fyzickej námahe. Je to spôsobené penetráciou veľkého počtu vírusových častíc do krvi, ako aj deštrukciou veľkého počtu buniek a vstupom produktov ich rozpadu do systémového obehu. To všetko vedie k poškodeniu kardiovaskulárneho systému, zhoršeniu cievneho tonusu a krvného obehu v mnohých orgánoch.

Bolesť hlavy a závraty s chrípkou

Dôvodom vývoja bolesti hlavy s chrípkou je poškodenie krvných ciev mozgových blán, ako aj porušenie mikrocirkulácie v nich. To všetko vedie k nadmernej expanzii krvných ciev a ich pretečeniu krvou, čo zase prispieva k podráždeniu receptorov bolesti ( bohatý mozgových blán ) a bolesť.

Bolesť hlavy môže byť lokalizovaná vo frontálnej, temporálnej alebo okcipitálnej oblasti, v oblasti nadočnicových oblúkov alebo očí. Ako choroba postupuje, jej intenzita sa postupne zvyšuje od miernej alebo strednej až po extrémne výraznú ( často neznesiteľné). Bolesť sa zhoršuje akýmikoľvek pohybmi alebo otáčaním hlavy, hlasnými zvukmi alebo jasnými svetlami.

Tiež od prvých dní ochorenia môže pacient pociťovať periodické závraty, najmä pri prechode z ležiacej polohy do stojacej polohy. Mechanizmus vývoja tohto príznaku je porušením mikrocirkulácie krvi na úrovni mozgu, v dôsledku čoho v určitom bode môžu jeho nervové bunky začať hladovať kyslíkom ( v dôsledku nedostatku kyslíka v krvi). To povedie k dočasnému narušeniu ich funkcií, jedným z prejavov môžu byť závraty, často sprevádzané zatemnením očí či tinnitom. Pokiaľ nenastanú nejaké vážne komplikácie ( napríklad pri závratoch môže človek spadnúť a udrieť si hlavu, čo spôsobí poranenie mozgu), po niekoľkých sekundách sa prívod krvi do mozgového tkaniva normalizuje a závraty zmiznú.

Bolesti svalov s chrípkou

Bolesti, stuhnutosť a boľavá bolesť vo svaloch sa môže cítiť od prvých hodín choroby, pričom sa zintenzívňuje, keď postupuje. Príčinou týchto príznakov je aj narušenie mikrocirkulácie v dôsledku pôsobenia hemaglutinínu ( vírusová zložka, ktorá „lepí“ červené krvinky a tým narúša ich cirkuláciu cez cievy).

AT normálnych podmienkach Svaly potrebujú energiu neustále vo forme glukózy, kyslíka a iných živiny ), ktoré získavajú zo svojej krvi. Vo svalových bunkách sa zároveň neustále tvoria vedľajšie produkty ich životnej činnosti, ktoré sa bežne uvoľňujú do krvi. Ak je mikrocirkulácia narušená, oba tieto procesy sú narušené, v dôsledku čoho pacient pociťuje svalovú slabosť ( kvôli nedostatku energie), ako aj pocit bolesti alebo bolesti vo svaloch, ktorý je spojený s nedostatkom kyslíka a hromadením vedľajších produktov metabolizmu v tkanivách.

Zvýšenie telesnej teploty s chrípkou

Nárast teploty je jedným z prvých a charakteristické znaky chrípka. Teplota stúpa od prvých hodín choroby a môže sa výrazne líšiť - od subfebrilného stavu ( 37 - 37,5 stupňov) až do 40 stupňov alebo viac. Dôvodom zvýšenia teploty pri chrípke je vstup do krvného obehu veľkého množstva pyrogénov – látok, ktoré ovplyvňujú centrum regulácie teploty v centrálnom nervovom systéme. To vedie k aktivácii procesov tvorby tepla v pečeni a iných tkanivách, ako aj k zníženiu tepelných strát tela.

Zdrojom pyrogénov pri chrípke sú bunky imunitného systému ( leukocyty). Keď cudzí vírus vstúpi do tela, ponáhľajú sa k nemu a začnú s ním aktívne bojovať, pričom uvoľňujú mnohé toxické látky do okolitých tkanív ( interferón, interleukíny, cytokíny). Tieto látky bojujú proti cudzorodým látkam a ovplyvňujú aj centrum termoregulácie, ktoré je priamou príčinou zvýšenia teploty.

Teplotná reakcia pri chrípke sa vyvíja akútne v dôsledku rýchleho vstupu veľkého množstva vírusových častíc do krvného obehu a aktivácie imunitného systému. Teplota dosiahne svoje maximálne hodnoty do konca prvého dňa po nástupe choroby a po 2-3 dňoch sa môže znížiť, čo naznačuje zníženie koncentrácie vírusových častíc a iných toxických látok v krvi. Pomerne často môže dôjsť k poklesu teploty vo vlnách, to znamená 2 až 3 dni po nástupe ochorenia ( zvyčajne ráno), klesá, ale večer opäť stúpa a normalizuje sa o ďalšie 1-2 dni.

Opakované zvýšenie telesnej teploty 6–7 dní po nástupe ochorenia je nepriaznivým prognostickým znakom, ktorý zvyčajne naznačuje pridanie bakteriálnej infekcie.

Zimomriavky pri chrípke

zimnica ( chladný pocit) a svalový tras sú prirodzené ochranné reakcie organizmu zamerané na uchovanie tepla a zníženie jeho strát. Bežne sa tieto reakcie aktivujú pri poklese okolitej teploty, napríklad pri dlhom pobyte v chlade. V tomto prípade teplotné receptory ( špeciálne nervové zakončenia umiestnené v koži po celom tele) vysielať signály do termoregulačného centra, že vonku je príliš chladno. V dôsledku toho sa spustí celý komplex ochranných reakcií. Po prvé, dochádza k zúženiu krvných ciev kože. Výsledkom je zníženie tepelných strát, ale aj samotná pokožka sa ochladzuje ( v dôsledku zníženia toku teplej krvi k nim). Druhým obranným mechanizmom je svalová triaška, teda časté a rýchle kontrakcie. svalové vlákna. Proces svalovej kontrakcie a relaxácie je sprevádzaný tvorbou a uvoľňovaním tepla, čo prispieva k zvýšeniu telesnej teploty.

Mechanizmus vývoja zimnice pri chrípke je spojený s porušením práce termoregulačného centra. Pod vplyvom pyrogénov sa bod "optimálnej" telesnej teploty posúva nahor. Výsledkom je, že nervové bunky zodpovedné za termoreguláciu „rozhodnú“, že telo je príliš chladné a spustia vyššie opísané mechanizmy na zvýšenie teploty.

Znížená chuť do jedla s chrípkou

Znížená chuť do jedla vzniká v dôsledku poškodenia centrálnej nervový systém a to v dôsledku inhibície aktivity potravinového centra umiestneného v mozgu. Za normálnych podmienok sú to neuróny ( nervové bunky) tohto centra sú zodpovedné za pocit hladu, hľadanie a produkciu potravy. Avšak v stresových situáciách napríklad, keď sa do tela dostanú cudzie vírusy) všetky sily tela sa ponáhľajú bojovať proti hrozbe, ktorá vznikla, zatiaľ čo iné, menej potrebné v tento moment funkcie sú dočasne deaktivované.

Zároveň stojí za zmienku, že zníženie chuti do jedla neznižuje potrebu tela na bielkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny a užitočné stopové prvky. Na rozdiel od toho, pri chrípke potrebuje telo viac živín a zdrojov energie, aby sa infekcii adekvátne ubránilo. Preto počas celého obdobia choroby a zotavenia musí pacient pravidelne a plnohodnotne jesť.

Nevoľnosť a vracanie s chrípkou

Výskyt nevoľnosti a vracania je charakteristickým znakom intoxikácie tela chrípkou, hoci samotný gastrointestinálny trakt zvyčajne nie je ovplyvnený. Mechanizmus výskytu týchto príznakov je spôsobený vstupom veľkého množstva toxických látok a produktov rozpadu do krvného obehu, ktoré sú výsledkom deštrukcie buniek. Tieto látky sa prietokom krvi dostávajú do mozgu, kde sa spúšťa ( spúšťač) zóna zvracacieho centra. Keď sú neuróny tejto zóny podráždené, objavuje sa pocit nevoľnosti sprevádzaný určitými prejavmi ( zvýšené slinenie a potenie, bledá pokožka).

Nevoľnosť môže nejaký čas pretrvávať ( minúty alebo hodiny), avšak pri ďalšom zvýšení koncentrácie toxínov v krvi dochádza k zvracaniu. Počas dáviaceho reflexu dochádza ku kontrakcii svalov žalúdka, predného brušnej steny a membrána ( dýchací sval nachádzajúci sa na hranici medzi hrudnou a brušnou dutinou), v dôsledku čoho je obsah žalúdka vytlačený do pažeráka a potom do ústnej dutiny.

Zvracanie pri chrípke sa môže vyskytnúť 1-2 krát počas celého akútneho obdobia ochorenia. Stojí za zmienku, že v dôsledku zníženia chuti do jedla je žalúdok pacienta v čase nástupu zvracania často prázdny ( môže obsahovať len niekoľko mililitrov žalúdočnej šťavy). S prázdnym žalúdkom je zvracanie ťažšie tolerované, pretože svalové kontrakcie počas dáviaceho reflexu sú pre pacienta dlhšie a bolestivejšie. Preto s predtuchou zvracania ( teda silná nevoľnosť), a potom sa odporúča vypiť 1 - 2 poháre teplej prevarenej vody.

Je tiež dôležité poznamenať, že zvracanie s chrípkou sa môže vyskytnúť bez predchádzajúcej nevoľnosti, na pozadí výrazného kašľa. Mechanizmus rozvoja dávivého reflexu je v tomto prípade taký, že pri intenzívnom kašli dochádza k výraznej kontrakcii svalov brušnej steny a zvýšeniu tlaku v brušná dutina a v samotnom žalúdku, v dôsledku čoho môže byť potrava „vytlačená“ do pažeráka a môže sa vyvinúť zvracanie. Zvracanie môže byť tiež vyvolané zrazeninami hlienu alebo hlienu, ktoré padajú na sliznicu hltana počas kašľa, čo tiež vedie k aktivácii centra zvracania.

Upchatý nos s chrípkou

Príznaky poškodenia horných dýchacích ciest sa môžu objaviť súčasne s príznakmi intoxikácie alebo niekoľko hodín po nich. Vznik týchto znakov je spojený s množením vírusu v epiteliálnych bunkách dýchacieho traktu a s deštrukciou týchto buniek, čo vedie k dysfunkcii sliznice.

Nazálna kongescia sa môže vyskytnúť, ak sa vírus dostane do ľudského tela cez nosové priechody spolu s vdychovaným vzduchom. V tomto prípade vírus napáda epiteliálne bunky nosovej sliznice a aktívne sa v nich množí, čo spôsobuje ich smrť. Aktivácia lokálnych a systémových imunitných odpovedí sa prejavuje migráciou buniek imunitného systému do miesta zavlečenia vírusu ( leukocyty), ktoré v procese boja proti vírusu uvoľňujú do okolitých tkanív mnoho biologicky aktívnych látok. To zase vedie k rozšíreniu krvných ciev nosovej sliznice a ich prekrveniu, ako aj k zvýšeniu priepustnosti cievna stena a uvoľnenie tekutej časti krvi do okolitých tkanív. V dôsledku popísaných javov dochádza k opuchu a opuchu nosovej sliznice, ktorá pokrýva väčšinu nosových priechodov a sťažuje ich pohyb vzduchu pri nádychu a výdychu.

Výtok z nosa s chrípkou

Sliznica nosa obsahuje špeciálne bunky ktoré produkujú hlien. Za normálnych podmienok sa tento hlien tvorí v malom množstve potrebnom na zvlhčenie sliznice a prečistenie vdychovaného vzduchu ( prachové mikročastice sa zdržiavajú v nose a usadzujú sa na sliznici). Keď je nosová sliznica postihnutá vírusom chrípky, aktivita buniek produkujúcich hlien sa výrazne zvyšuje, v dôsledku čoho sa pacienti môžu sťažovať na hojný výtok z nosa hlienového charakteru ( transparentný, bezfarebný, bez zápachu). S progresiou ochorenia je narušená ochranná funkcia nosovej sliznice, čo prispieva k pridaniu bakteriálnej infekcie. V dôsledku toho sa v nosových priechodoch začína objavovať hnis a výtok sa stáva hnisavým charakterom ( žltá alebo zelenkastá, niekedy s zlý zápach ).

Krvácanie z nosa s chrípkou

Krvácanie z nosa nie je len príznakom chrípky. Tento jav však možno pozorovať s výraznou deštrukciou slizničného epitelu a poškodením jeho krvných ciev, čo môže byť uľahčené mechanickým traumou ( napr.hrabanie sa v nose). Množstvo krvi uvoľnenej počas toho sa môže výrazne líšiť ( od sotva viditeľných pruhov až po hojné krvácanie trvajúce niekoľko minút), ale zvyčajne tento jav nepredstavuje hrozbu pre zdravie pacienta a zmizne niekoľko dní po ústupe akútneho obdobia ochorenia.

Kýchanie s chrípkou

Kýchanie je ochranný reflex určený na odstránenie rôznych „extra“ látok z nosových priechodov. Pri chrípke sa v nosových priechodoch hromadí veľké množstvo hlienu, ako aj veľa fragmentov mŕtvych a odvrhnutých epiteliálnych buniek sliznice. Tieto látky dráždia určité receptory v nose alebo nosohltane, čo spúšťa reflex kýchania. Človek má charakteristický pocit šteklenia v nose, po ktorom naberie z plných pľúc vzduch a prudko ho vydýchne nosom, pričom má zatvorené oči ( kýchať s otvorené oči nemožné).

Prúd vzduchu vznikajúci pri kýchaní sa pohybuje rýchlosťou niekoľkých desiatok metrov za sekundu, pričom na svojej ceste zachytáva prachové mikročastice, roztrhané bunky a vírusové častice na povrchu sliznice a odstraňuje ich z nosa. Negatívom v tomto prípade je fakt, že vzduch vydychovaný pri kýchaní prispieva k šíreniu mikročastíc obsahujúcich vírus chrípky do vzdialenosti 2-5 metrov od kýchacieho prístroja, v dôsledku čoho sa všetci ľudia v postihnutej oblasti sa môže nakaziť vírusom.

Angína s chrípkou

Výskyt bolesti alebo bolesti hrdla je tiež spojený so škodlivým účinkom vírusu chrípky. Keď sa dostane do horných dýchacích ciest, zničí horné časti sliznice hltana, hrtana a / alebo priedušnice. V dôsledku toho sa z povrchu sliznice odstráni tenká vrstva hlienu, ktorá normálne chráni tkanivá pred poškodením ( vrátane vdychovaného vzduchu). Tiež s vývojom vírusu dochádza k porušeniu mikrocirkulácie, rozšíreniu krvných ciev a opuchu sliznice. To všetko vedie k tomu, že sa stáva mimoriadne citlivou na rôzne podnety.

V prvých dňoch ochorenia sa pacienti môžu sťažovať na pocit bolesti alebo bolesti v krku. Je to spôsobené nekrózou epiteliálnych buniek, ktoré sú odmietnuté a dráždia citlivé nervové zakončenia. V budúcnosti sa ochranné vlastnosti sliznice znižujú, v dôsledku čoho pacienti začínajú pociťovať bolesť počas rozhovoru, pri prehĺtaní tvrdého, studeného alebo horúceho jedla, s ostrým a hlbokým nádychom alebo výdychom.

Kašeľ s chrípkou

Kašeľ je tiež ochranný reflex zameraný na prečistenie horných dýchacích ciest od rôznych cudzích predmetov ( sliz, prach, cudzie telesá a tak ďalej). Povaha kašľa s chrípkou závisí od obdobia ochorenia, ako aj od vyvíjajúcich sa komplikácií.

V prvých dňoch po nástupe príznakov chrípky suchý kašeľ ( bez spúta) a bolestivé, sprevádzané silnými bolesťami bodavého alebo pálivého charakteru v hrudníku a hrdle. Mechanizmus vývoja kašľa je v tomto prípade spôsobený deštrukciou sliznice horných dýchacích ciest. Deskvamované epitelové bunky dráždia špecifické receptory kašľa, čo spúšťa reflex kašľa. Po 3-4 dňoch kašeľ zvlhne, to znamená, že ho sprevádza hlien hlienovej povahy ( bezfarebný, bez zápachu). Hnisavý spút, ktorý sa objaví 5-7 dní po nástupe ochorenia ( zelenkastej farby s nepríjemným zápachom) naznačuje vývoj bakteriálnych komplikácií.

Je potrebné poznamenať, že pri kašli, ako aj pri kýchaní sa uvoľňuje veľké množstvo vírusových častíc do životné prostredie, čo môže spôsobiť infekciu ľudí v okolí pacienta.

Chrípkové poranenie oka

Vývoj tohto príznaku je spôsobený prenikaním vírusových častíc na sliznicu očí. To vedie k poškodeniu krvných ciev spojovky oka, čo sa prejavuje ich výraznou expanziou a zvýšenou priepustnosťou cievnej steny. Oči takýchto pacientov sú červené ( kvôli výraznej vaskulárnej sieti), očné viečka sú edematózne, často sa pozoruje slzenie a fotofóbia ( bolesť a pálenie v očiach, ktoré sa vyskytujú pri bežnom dennom svetle).

Príznaky konjunktivitídy ( zápal spojoviek) sú zvyčajne krátkodobé a ustupujú spolu s odstránením vírusu z tela, avšak s pridaním bakteriálnej infekcie sa môžu vyvinúť hnisavé komplikácie.

Príznaky chrípky u novorodencov a detí

Deti dostanú vírus chrípky rovnako často ako dospelí. Zároveň klinické prejavy tejto patológie u detí majú množstvo znakov.

Priebeh chrípky u detí je charakterizovaný:

• Sklon k poškodeniu pľúc. Porážka pľúcne tkanivo vírus chrípky u dospelých je extrémne zriedkavý. Zároveň u detí v dôsledku určitých anatomických znakov ( krátka priedušnica, krátke priedušky) vírus sa pomerne rýchlo šíri dýchacími cestami a infikuje pľúcne alveoly, cez ktoré sa normálne transportuje kyslík do krvi a z krvi sa odstraňuje oxid uhličitý. Deštrukcia alveol môže spôsobiť rozvoj respiračného zlyhania a pľúcneho edému, ktorý bez urgentného zdravotná starostlivosť môže viesť k smrti dieťaťa.
• Sklon k nevoľnosti a zvracaniu. U detí a dospievajúcich ( vo veku 10 až 16 rokov) nauzea a vracanie pri chrípke sú najčastejšie. Predpokladá sa, že je to spôsobené nedokonalosťou regulačných mechanizmov centrálneho nervového systému, najmä zvýšenou citlivosťou centra zvracania na rôzne podnety ( k intoxikácii, k syndróm bolesti, k podráždeniu sliznice hltana).
• Sklon k rozvoju záchvatov. Novorodenci a dojčatá sú najviac ohrození záchvatmi ( mimovoľné, výrazné a mimoriadne bolestivé svalové kontrakcie) na chrípku. Mechanizmus ich vývoja je spojený so zvýšením telesnej teploty, ako aj s narušením mikrocirkulácie a dodávkou kyslíka a energie do mozgu, čo v konečnom dôsledku vedie k narušeniu funkcie nervových buniek. Vzhľadom na určité fyziologické vlastnosti u detí sa tieto javy vyvíjajú oveľa rýchlejšie a sú závažnejšie ako u dospelých.
• Mierne lokálne prejavy. Imunitný systém dieťaťa ešte nie je vytvorený, a preto nie je schopný primerane reagovať na zavedenie cudzích látok. V dôsledku toho sa medzi príznakmi chrípky dostávajú do popredia výrazné prejavy intoxikácie tela, zatiaľ čo lokálne príznaky môžu byť vymazané a mierne ( môže sa vyskytnúť mierny kašeľ, upchatý nos, periodický výskyt hlienových sekrétov z nosových priechodov).

Závažnosť chrípky

Závažnosť ochorenia sa určuje v závislosti od povahy a trvania jeho klinické prejavy. Čím výraznejší je syndróm intoxikácie, tým ťažšie sa chrípka znáša.

V závislosti od závažnosti existujú:

• Mierna chrípka. S touto formou ochorenia sú príznaky všeobecnej intoxikácie mierne vyjadrené. Telesná teplota zriedka dosiahne 38 stupňov a zvyčajne sa vráti do normálu po 2 až 3 dňoch. Neexistuje žiadne ohrozenie života pacienta.
• Chrípka stredný stupeň gravitácia. Najbežnejší variant ochorenia, pri ktorom sú výrazné príznaky všeobecnej intoxikácie, ako aj príznaky poškodenia horných dýchacích ciest. Telesná teplota môže stúpnuť na 38 - 40 stupňov a zostať na tejto úrovni 2 - 4 dni. Pri včasnom začatí liečby a absencii komplikácií nie je ohrozený život pacienta.
• Ťažká forma chrípky. Vyznačuje sa rýchlou počas niekoľkých hodín) vývoj syndrómu intoxikácie sprevádzaný zvýšením telesnej teploty na 39 - 40 stupňov alebo viac. Pacienti sú letargickí, ospalí, často sa sťažujú na silné bolesti hlavy a závraty, môžu stratiť vedomie. Horúčka môže pretrvávať až týždeň a komplikácie z pľúc, srdca a iných orgánov, ktoré sa vyvinú, môžu predstavovať hrozbu pre život pacienta.
• Hypertoxické ( bleskurýchlo) tvar. Vyznačuje sa najakútnejším nástupom ochorenia a rýchlym poškodením centrálneho nervového systému, srdca a pľúc, ktoré vo väčšine prípadov vedie k úmrtiu pacienta do 24-48 hodín.

žalúdočné ( črevné) chrípka

Táto patológia nie je chrípka a nemá nič spoločné s chrípkovými vírusmi. Samotný názov "žalúdočná chrípka" nie je lekárska diagnóza a populárna „prezývka“ rotavírusovej infekcie ( gastroenteritída) je vírusové ochorenie, ktoré je vyvolané rotavírusmi ( rotavírus z čeľade reoviridae). Tieto vírusy vstupujú zažívacie ústrojenstvočloveka spolu s prehltnutým kontaminovaným jedlom a ovplyvňujú bunky sliznice žalúdka a čriev, čo spôsobuje ich zničenie a rozvoj zápalového procesu.

Zdrojom infekcie môže byť chorý človek alebo latentný nosič ( osoba, ktorá má v tele patogénny vírus, ale neexistujú žiadne klinické prejavy infekcie). Hlavným mechanizmom šírenia infekcie je fekálno-orálny, to znamená, že vírus sa vylučuje z tela pacienta spolu s výkalmi, a ak sa nedodržiavajú pravidlá osobnej hygieny, môže sa dostať na rôzne potravinové výrobky. Ak zdravý človek konzumuje tieto produkty bez špeciálnej tepelnej úpravy, vystavuje sa riziku nákazy vírusom. Menej častá je vzdušná cesta šírenia, pri ktorej chorý človek uvoľňuje spolu s vydychovaným vzduchom aj mikročastice vírusu.

Komu rotavírusová infekcia všetci ľudia sú náchylní, ale najčastejšie ochorejú deti a starší ľudia, ako aj pacienti s imunodeficienciou ( napríklad pacienti so syndrómom získanej imunodeficiencie (AIDS)). Vrchol výskytu sa vyskytuje v období jeseň-zima, to znamená v rovnakom čase, keď sa pozorujú epidémie chrípky. Možno to bol pre ľudí dôvod túto patológiu nazývaná žalúdočná chrípka.

Mechanizmus vývoja črevná chrípka je nasledujúci. Rotavírus preniká do tráviaceho systému človeka a infikuje bunky črevnej sliznice, ktoré bežne zabezpečujú vstrebávanie potravy z črevnej dutiny do krvi.

Príznaky črevnej chrípky

Príznaky rotavírusovej infekcie sú spôsobené poškodením črevnej sliznice, ako aj prienikom vírusových častíc a iných toxických látok do systémového obehu.

Rotavírusová infekcia sa prejavuje:

• Zvracať. Toto je prvý príznak ochorenia, ktorý sa pozoruje takmer u všetkých pacientov. Výskyt zvracania je spôsobený porušením absorpcie potravinových produktov a akumuláciou veľkého množstva potravy v žalúdku alebo črevách. Vracanie s črevnou chrípkou je zvyčajne jednorazové, ale môže sa opakovať ešte 1 až 2 krát počas prvého dňa ochorenia a potom ustane.
• hnačka ( hnačka). Výskyt hnačky je tiež spojený so zhoršenou absorpciou potravy a migráciou veľkého množstva vody do lúmenu čreva. Súčasne uvoľnené fekálne hmoty sú zvyčajne tekuté, penivé, majú charakteristický páchnuci zápach.
• Bolesť v bruchu. Výskyt bolesti je spojený s poškodením črevnej sliznice. Bolesť je lokalizovaná v horná časť brucho alebo v pupku, majú bolesť alebo ťahanie v prírode.
• Škvŕkanie v žalúdku. Je to jeden z charakteristických príznakov črevného zápalu. Výskyt tohto príznaku je spôsobený zvýšenou peristaltikou ( pohyblivosť) črevá, ktoré je stimulované veľkým množstvom nespracovaných potravín.
• Príznaky všeobecnej intoxikácie. Pacienti sa zvyčajne sťažujú na všeobecnú slabosť a únavu, ktorá je spojená s porušením prísunu živín do tela, ako aj s rozvojom akútneho infekčného a zápalového procesu. Telesná teplota zriedka presahuje 37,5 - 38 stupňov.
• Poškodenie horných dýchacích ciest. Môže sa prejaviť rinitídou zápal nosovej sliznice alebo faryngitída ( zápal hltana).

Liečba črevnej chrípky

Toto ochorenie je pomerne mierne a liečba je zvyčajne zameraná na odstránenie príznakov infekcie a zabránenie vzniku komplikácií.

Liečba žalúdočnej chrípky zahŕňa:

• Obnova strát vody a elektrolytu ( ktoré sa strácajú spolu so zvracaním a hnačkou). Pacienti sú predpísaní hojný nápoj ako aj špeciálne prípravky obsahujúce potrebné elektrolyty ( napríklad rehydron).
• Šetrná strava s výnimkou mastných, korenených alebo zle spracovaných jedál.
• Sorbenty ( aktívne uhlie, polysorb, filtrum) - lieky, ktoré viažu rôzne toxické látky v lúmene čreva a prispievajú k ich odstráneniu z tela.
• Prípravky, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru ( linex, bifidumbacterin, hilak forte a iné).
• Protizápalové lieky ( indometacín, ibufén) sú predpísané iba s výrazným syndrómom intoxikácie a zvýšením telesnej teploty o viac ako 38 stupňov.

Diagnóza chrípky

Vo väčšine prípadov je chrípka diagnostikovaná na základe symptómov. Stojí za zmienku, že na odlíšenie chrípky od iných SARS ( ) je mimoriadne náročné, preto sa lekár pri určovaní diagnózy riadi aj údajmi o epidemiologickej situácii vo svete, krajine či regióne. Prepuknutie chrípkovej epidémie v krajine vytvára vysokú pravdepodobnosť, že každý pacient s charakteristickými klinickými prejavmi môže mať práve túto infekciu.

Ďalšie štúdie sú predpísané iba v závažných prípadoch, ako aj na identifikáciu možných komplikácií z rôznych orgánov a systémov.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať s chrípkou?

Pri prvých príznakoch chrípky by ste sa mali čo najskôr poradiť so svojím rodinným lekárom. Návštevu lekára sa neodporúča odkladať, pretože chrípka postupuje pomerne rýchlo as rozvojom závažných komplikácií životne dôležitých orgánov nie je vždy možné pacienta zachrániť.

Ak je stav pacienta veľmi vážny ( teda ak mu príznaky celkovej intoxikácie nedovoľujú vstať z postele), môžete zavolať lekára domov. Ak všeobecný stav umožňuje navštíviť kliniku sami, nemali by sme zabúdať, že vírus chrípky je mimoriadne nákazlivý a môže sa ľahko preniesť na iné osoby pri cestovaní verejnou dopravou, pri čakaní v rade u lekára a za iných okolností. Aby sa tomu zabránilo, osoba s príznakmi chrípky by si mala pred odchodom z domu vždy nasadiť lekársku masku a zložiť si ju až po návrate domov. Dané preventívne opatrenie nezaručuje 100% bezpečnosť pre ostatných, avšak výrazne znižuje riziko ich infekcie, keďže vírusové častice vydýchnuté chorým človekom zostávajú na maske a nedostanú sa do prostredia.

Stojí za zmienku, že jednu masku je možné používať nepretržite maximálne 2 hodiny, potom ju treba vymeniť za novú. Je prísne zakázané opakovane používať masku alebo brať už použitú masku od iných ľudí ( vrátane detí, rodičov, manželov).

Je pri chrípke nutná hospitalizácia?

V klasických a nekomplikovaných prípadoch sa chrípka lieči ambulantne ( doma). Zároveň musí rodinný lekár pacientovi podrobne a jasne vysvetliť podstatu choroby a podať podrobné pokyny o vykonávanej liečbe, ako aj varovať pred rizikami infikovania iných ľudí a o možné komplikácie ktoré sa môžu vyvinúť v prípade porušenia liečebného režimu.

Hospitalizácia pacientov s chrípkou môže byť potrebná iba vtedy, ak je stav pacienta mimoriadne vážny ( napríklad s extrémne výrazným syndrómom intoxikácie), ako aj s rozvojom závažných komplikácií z rôznych orgánov a systémov. Aj deti, ktoré na pozadí o zvýšená teplota vyvinuli sa kŕče. V tomto prípade pravdepodobnosť recidívy ( opätovný výskyt) konvulzívny syndróm je extrémne vysoký, preto by malo byť dieťa aspoň niekoľko dní pod dohľadom lekárov.

Ak je pacient hospitalizovaný v akútnom období ochorenia, je odoslaný na infekčné oddelenie, kde je umiestnený na špeciálne vybavenom oddelení alebo v boxe ( izolant). Návšteva takéhoto pacienta je zakázaná počas celého akútneho obdobia ochorenia, teda až do zastavenia uvoľňovania vírusových častíc z jeho dýchacích ciest. Ak pominulo akútne obdobie ochorenia a pacient je hospitalizovaný pre rozvíjajúce sa komplikácie z rôznych orgánov, môže byť odoslaný na iné oddelenia - na kardiologické oddelenie pre poškodenie srdca, na pneumologické oddelenie pre poškodenie pľúc, na intenzívnu oddelenie starostlivosti pre ťažko narušené životné funkcie.dôležité orgány a systémy a pod.

Pri diagnostike chrípky môže lekár použiť:

• klinické vyšetrenie;
• všeobecný rozbor krvi;
• všeobecná analýza moču;
• analýza tampónov z nosa;
• analýza spúta;
• analýza na detekciu protilátok proti vírusu chrípky.

klinické vyšetrenie na chrípku

Klinické vyšetrenie vykonáva rodinný lekár pri prvej návšteve pacienta. Umožňuje posúdiť všeobecný stav pacienta a stupeň poškodenia sliznice hltanu, ako aj identifikovať niektoré možné komplikácie.

Klinické vyšetrenie zahŕňa:

• Inšpekcia. Počas vyšetrenia lekár vizuálne posúdi stav pacienta. V prvých dňoch vývoja chrípky je zaznamenaná výrazná hyperémia ( začervenanie) sliznice hltana v dôsledku rozšírenia krvných ciev v ňom. Po niekoľkých dňoch sa na sliznici môžu objaviť malé bodové krvácania. Môže sa vyskytnúť aj začervenanie očí a slzenie. O ťažký priebeh ochorenia, možno pozorovať bledosť a cyanózu kože, ktorá je spojená s poškodením mikrocirkulácie a zhoršeným transportom dýchacích plynov.
• Palpácia ( sondovanie). Pri palpácii môže lekár posúdiť stav lymfatické uzliny krku a iných oblastiach. Pri chrípke väčšinou nedochádza k zväčšeniu lymfatických uzlín. Súčasne je tento príznak charakteristický pre adenovírusovú infekciu, ktorá spôsobuje ARVI a pokračuje so všeobecným zvýšením submandibulárnych, cervikálnych, axilárnych a iných skupín lymfatických uzlín.
• perkusie ( čapovanie). Pomocou perkusie môže lekár vyšetriť pacientove pľúca a identifikovať rôzne komplikácie chrípky ( napríklad zápal pľúc). Počas perkusie lekár pritlačí prst jednej ruky na povrch hrudníka a poklepe naň prstom druhej ruky. Podľa povahy výsledného zvuku lekár vyvodzuje závery o stave pľúc. Takže napríklad zdravé pľúcne tkanivo je naplnené vzduchom, v dôsledku čoho bude mať výsledný perkusný zvuk charakteristický zvuk. S rozvojom pneumónie sa pľúcne alveoly naplnia bielymi krvinkami, baktériami a zápalovou tekutinou ( exsudát), v dôsledku čoho sa množstvo vzduchu v postihnutej oblasti pľúcneho tkaniva znižuje a výsledný perkusný zvuk bude mať nudný, tlmený charakter.
• auskultácia ( počúvanie). Počas auskultácie lekár aplikuje membránu špeciálneho zariadenia ( fonendoskop) na povrch hrudníka pacienta a požiada ho, aby sa niekoľkokrát zhlboka nadýchol a vydýchol. Podľa povahy hluku generovaného počas dýchania lekár vyvodzuje závery o stave pľúcneho stromu. Takže napríklad pri zápale priedušiek ( zápal priedušiek) sa ich lúmen zužuje, v dôsledku čoho sa vzduch, ktorý nimi prechádza, pohybuje vysokou rýchlosťou a vytvára charakteristický hluk, ktorý lekár hodnotí ako ťažké dýchanie. Súčasne s niektorými ďalšími komplikáciami môže byť dýchanie nad určitými oblasťami pľúc oslabené alebo úplne chýba.

Kompletný krvný obraz na chrípku

Kompletný krvný obraz priamo neidentifikuje vírus chrípky ani nepotvrdí diagnózu. Súčasne s rozvojom symptómu všeobecnej intoxikácie tela sa v krvi pozorujú určité zmeny, ktorých štúdium nám umožňuje posúdiť závažnosť stavu pacienta, identifikovať možné rozvíjajúce sa komplikácie a naplánovať taktiku liečby.

Všeobecná analýza chrípky odhaľuje:

• Zmena celkového počtu leukocytov ( norma - 4,0 - 9,0 x 10 9 / l). Leukocyty sú bunky imunitného systému, ktoré chránia telo pred cudzími vírusmi, baktériami a inými látkami. Pri infikovaní vírusom chrípky sa aktivuje imunitný systém, čo sa prejavuje zvýšeným delením ( chov) leukocyty a vstup veľkého počtu z nich do systémového obehu. Niekoľko dní po nástupe klinických prejavov ochorenia však väčšina leukocytov migruje do ohniska zápalu, aby bojovala proti vírusu, v dôsledku čoho sa ich celkový počet v krvi môže mierne znížiť.
• Zvýšenie počtu monocytov. Za normálnych podmienok tvoria monocyty 3 až 9 % všetkých leukocytov. Keď vírus chrípky vstúpi do tela, tieto bunky migrujú do ohniska infekcie, prenikajú do infikovaných tkanív a menia sa na makrofágy, ktoré priamo bojujú s vírusom. Preto s chrípkou a iné vírusové infekcie) zvyšuje sa rýchlosť tvorby monocytov a ich koncentrácia v krvi.
• Zvýšenie počtu lymfocytov. Lymfocyty sú biele krvinky, ktoré regulujú aktivitu všetkých ostatných buniek imunitného systému a zúčastňujú sa aj procesov boja proti cudzím vírusom. Za normálnych podmienok tvoria lymfocyty 20 až 40% všetkých leukocytov, ale s rozvojom vírusovej infekcie sa ich počet môže zvýšiť.
• Zníženie počtu neutrofilov ( norma - 47 - 72 %). Neutrofily sú bunky imunitného systému, ktoré bojujú proti cudzím baktériám. Keď vírus chrípky prenikne do tela, absolútny počet neutrofilov sa nemení, avšak v dôsledku zvýšenia podielu lymfocytov a monocytov sa ich relatívne číslo sa môže znížiť. Treba poznamenať, že s pridaním bakteriálnych komplikácií v krvi sa zaznamená výrazná neutrofilná leukocytóza ( zvýšenie počtu leukocytov hlavne v dôsledku neutrofilov).
• Zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov ( ESR). Za normálnych podmienok nesú všetky krvinky na svojom povrchu negatívny náboj, v dôsledku čoho sa navzájom mierne odpudzujú. Keď je krv umiestnená do skúmavky, je to závažnosť tohto negatívneho náboja, ktorá určuje rýchlosť, akou sa erytrocyty usadia na dne skúmavky. S rozvojom infekčno-zápalového procesu sa do krvného obehu uvoľňuje veľké množstvo takzvaných proteínov. akútna fáza zápal ( C-reaktívny proteín, fibrinogén a ďalšie). Tieto látky prispievajú k vzájomnej adhézii červených krviniek, v dôsledku čoho sa zvyšuje ESR ( viac ako 10 mm za hodinu u mužov a viac ako 15 mm za hodinu u žien). Treba tiež poznamenať, že ESR sa môže zvýšiť v dôsledku zníženia celkový počet erytrocyty v krvi, čo možno pozorovať pri rozvoji anémie.

Analýza moču na chrípku

Na nekomplikovanú chrípku všeobecná analýza moč sa nemení, pretože funkcia obličiek nie je narušená. Na vrchole zvýšenia teploty sa môže vyskytnúť mierna oligúria ( zníženie množstva produkovaného moču), čo je spôsobené skôr zvýšenou stratou tekutín potením ako poškodením obličkového tkaniva. Aj v tomto období výskyt bielkovín v moči ( Normálne prakticky neexistuje.) a zvýšenie počtu červených krviniek ( červené krvinky) viac ako 3 - 5 v zornom poli. Tieto javy sú dočasné a vymiznú po normalizácii telesnej teploty a ústupe akútnych zápalových procesov.

Výter z nosa na chrípku

Jeden zo spoľahlivých diagnostické metódy je detekcia vírusových častíc v zložení rôznych sekrétov. Na tento účel sa odoberá materiál, ktorý sa potom posiela na výskum. Pri klasickej forme chrípky sa vírus nachádza vo veľkom množstve v nosovom hliene, preto je výter z nosa jedným z najčastejších efektívnymi spôsobmi prijímať VIRÁLNU KULTÚRU. Samotný postup odberu materiálu je bezpečný a bezbolestný – lekár vezme sterilný vatový tampón a niekoľkokrát ním prejde po povrchu nosovej sliznice, potom ho zabalí do zapečatenej nádoby a odošle do laboratória.

Za normálnych mikroskopické vyšetrenie Vírus nie je možné zistiť, pretože jeho veľkosť je extrémne malá. Vírusy tiež nerastú na bežných živných pôdach, ktoré sú určené len na detekciu bakteriálnych patogénov. Na kultiváciu vírusov sa používa metóda ich kultivácie na kuracích embryách. Technika túto metódu je nasledujúci. Najprv sa oplodnené kuracie vajce umiestni do inkubátora na 8 až 14 dní. Potom sa odstráni a vstrekne sa do nej testovaný materiál, ktorý môže obsahovať vírusové častice. Potom sa vajíčko opäť umiestni do inkubátora na 9-10 dní. Ak sa v testovanom materiáli nachádza vírus chrípky, napadne bunky embrya a zničí ich, v dôsledku čoho odumrie aj samotné embryo.

Analýza chrípkového spúta

Produkcia spúta u pacientov s chrípkou nastáva 2 až 4 dni po nástupe ochorenia. Spútum, podobne ako nosový hlien, môže obsahovať veľké množstvo vírusových častíc, čo umožňuje jeho použitie na kultiváciu ( pestovanie) vírus na kuracom embryu. Tiež spútum môže obsahovať nečistoty iných buniek alebo látok, čo umožní včasné odhalenie vznikajúcich komplikácií. Takže napríklad výskyt nečistôt hnisu v spúte môže naznačovať vývoj bakteriálny zápal pľúc (zápal pľúc). Tiež baktérie, ktoré sú priamymi pôvodcami infekcie, môžu byť izolované zo spúta, čo umožní včasné vymenovanie správna liečba a zabrániť progresii ochorenia.

Test na protilátky proti chrípke

Keď sa cudzí vírus dostane do tela, imunitný systém s ním začne bojovať, čo má za následok tvorbu špecifických antivírusových protilátok, ktoré určitý čas kolujú v krvi pacienta. Práve na detekcii týchto protilátok je založená sérologická diagnostika chrípky.

Existuje mnoho metód na detekciu antivírusových protilátok, ale test inhibície hemaglutinácie ( RTGA). Jeho podstata je nasledovná. Plazma sa umiestni do skúmavky tekutá časť krvi) pacienta, ktorému je pridaná zmes obsahujúca aktívne vírusy chrípky. Po 30-40 minútach sa do tej istej skúmavky pridajú kuracie erytrocyty a pozorujú sa ďalšie reakcie.

Za normálnych podmienok obsahuje vírus chrípky látku nazývanú hemaglutinín, ktorá viaže červené krvinky. Ak sa do zmesi obsahujúcej vírus pridajú kuracie erytrocyty, pôsobením hemaglutinínu sa zlepia, čo bude viditeľné voľným okom. Ak sa na druhej strane do zmesi obsahujúcej vírus najprv pridá plazma obsahujúca antivírusové protilátky, údaje o protilátkach) bude blokovať hemaglutinín, v dôsledku čoho nedôjde k aglutinácii s následným pridaním kuracích erytrocytov.

Diferenciálna diagnostika chrípky

Diferenciálna diagnostika by sa mala vykonať s cieľom odlíšiť od seba niekoľko chorôb, ktoré majú podobné klinické prejavy.

Pri chrípke sa vykonáva diferenciálna diagnostika:

• s adenovírusovou infekciou. Adenovírusy tiež infikujú sliznice dýchacieho traktu, čo spôsobuje rozvoj SARS ( akútne respiračné vírusové infekcie). Syndróm intoxikácie, ktorý sa v tomto prípade vyvíja, je zvyčajne mierne vyjadrený, ale telesná teplota sa môže zvýšiť na 39 stupňov. Dôležitým rozlišovacím znakom je tiež zvýšenie submandibulárnych, krčných a iných skupín lymfatických uzlín, ktoré sa vyskytuje pri všetkých formách akútnych respiračných vírusových infekcií a chýba pri chrípke.
• S parainfluenzou. Parainfluenza je spôsobená vírusom parainfluenzy a vyskytuje sa aj s príznakmi poškodenia sliznice horných dýchacích ciest a príznakmi intoxikácie. Zároveň je nástup ochorenia menej akútny ako pri chrípke ( príznaky sa môžu objaviť a postupovať niekoľko dní). Syndróm intoxikácie je tiež menej výrazný a telesná teplota zriedka presahuje 38-39 stupňov. Pri parainfluenze môže dôjsť aj k zvýšeniu krčných lymfatických uzlín pri poškodení zraku ( zápal spojiviek) sa nevyskytuje.
• S respiračnou syncyciálnou infekciou. Ide o vírusové ochorenie charakterizované nižšie divízie dýchacie cesty ( priedušiek) a stredne závažné príznaky intoxikácia. Ochoria väčšinou deti vo veku základnej školy, zatiaľ čo u dospelých je ochorenie extrémne zriedkavé. Choroba postupuje z mierny nárast telesná teplota ( do 37 - 38 stupňov). Bolesti hlavy a svalov sú zriedkavé a poškodenie očí sa vôbec nepozoruje.
• s rinovírusovou infekciou. Ide o vírusové ochorenie charakterizované poškodením nosovej sliznice. Prejavuje sa upchatým nosom, ktoré je sprevádzané výdatnými sekrétmi hlienového charakteru. Často sa zaznamenáva kýchanie a suchý kašeľ. Príznaky celkovej intoxikácie sú veľmi mierne a môžu sa prejaviť ako mierne zvýšenie telesnej teploty ( do 37 - 37,5 stupňov), mierne bolesti hlavy, zlá tolerancia cvičenia.

Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Mdloby - mierne akútna nedostatočnosť ciev, čo sa prejavuje náhlym znížením prekrvenia mozgu a stratou vedomia.

Takéto stavy sa vyskytujú pravidelne a môžu prejsť bez stopy, ale niekedy naznačujú vážnych chorôb vnútorné orgány, intoxikácie, duševné poruchy a pod. Ďalej zvážte hlavné typy mdloby a situácie, ktoré ich vyvolávajú.

Existuje niekoľko skupín dôvodov, prečo môže človek stratiť vedomie:

Existujú nasledujúce bežné varianty straty vedomia:

Prvý . Vazovagálna synkopa (synkopa synkopy vazodepresív) sa vyvíja v dôsledku zvrátenej reakcie tela na podnety receptorov autonómneho nervového systému - oddelenia, ktoré je zodpovedné za fungovanie vnútorných orgánov.

Hlavnými faktormi, ktoré prispievajú k tomuto stavu, môžu byť:

• Emocionálny šok (strach z pohľadu na krv atď.).
• Bolesť počas testovania.
• Predĺžené stláčanie orgánov krku.
• Náhle zastavenie cvičenia atď.

Vazovagálna synkopa je charakterizovaná patologickou rýchlou vazodilatáciou, znížením srdcovej frekvencie a útlmom dýchania.

Vedomie sa zvyčajne vráti v priebehu niekoľkých minút bez ďalšej vonkajšej pomoci.

V niektorých prípadoch môže byť spôsobená vazovagálna synkopa mentálne poruchy, ktorej liečba v budúcnosti eliminuje podobné situácie.

Pacient L. astenickej konštitúcie, 26-ročný, sa pri odbere krvi sťažoval na krátkodobú stratu vedomia.

Podľa príbuzného, ​​ktorý bol v tej chvíli nablízku, bol stav krátkodobý a sprevádzalo ho zblednutie tváre, zaostrenie pohľadu na jeden bod a doširoka otvorené oči.

Obrátila sa na neurológa a bola odoslaná na ďalšie vyšetrenia: EKG, CBC, encefalografia mozgu atď. Somatická patológia nebola zistená.

• Normalizujte režim spánku a odpočinku
• Kompletná výživa
• Priebeh užívania sedatív
• Konzultácia psychológa

Po druhé . Mdloby u ľudí s vegetovaskulárnou dystóniou sú spôsobené labilným vazomotorickým systémom a nestabilnou psychikou.

Pacienti s vegetovaskulárnou dystóniou netolerujú zmenu klímy, počasie, ťažké fyzická aktivita alebo emocionálne otrasy.

Jedným z prejavov vegetovaskulárnej dystónie je mdloby.

Pri vzrušení, strese, darovaní krvi, dlhotrvajúcom pobyte v zle vetranej miestnosti môže pacient omdlievať, ale po niekoľkých minútach nadobudne vedomie a unikne s menšími modrinami.

Existujú aj iné situácie, ktoré sa vyskytujú pri strate vedomia, ktoré sú spôsobené napr patologických stavov, ako:

Okrem hlavných mechanizmov, ktoré spôsobujú stratu a zakalenie vedomia, existuje množstvo faktorov, ktoré prispievajú k ich rozvoju:

Existuje mnoho dôvodov a stavov, ktoré môžu spôsobiť, že človek omdlie, väčšina z nich nevyžaduje vážnu liečbu a je to len náhoda.

Iní, naopak, hovoria o vážnych poruchách v tele. Preto by mal byť každý takýto incident dôvodom na návštevu lekára.

Ešte stále si myslíte, že sa častých mdlob nedá zbaviť!?

Zažili ste niekedy stav pred mdlobou alebo mdloby, ktoré vás jednoducho „vytrhnú z koľají“ a bežného rytmu života!? Súdiac podľa toho, že práve čítate tento článok, viete z prvej ruky, čo to je:

• blížiaci sa záchvat nevoľnosti stúpajúci a stúpajúci zo žalúdka...
• rozmazané videnie, zvonenie v ušiach...
• náhly pocit slabosti a únavy, nohy ustupujú ...
• panický strach...
• studený pot, strata vedomia...

Teraz odpovedzte na otázku: vyhovuje vám to? Dá sa TOTO VŠETKO tolerovať? A koľko času vám už „utieklo“ za neúčinnú liečbu? Veď skôr či neskôr SITUÁCIA ZNOVA.

Mdloba je krátkodobá strata vedomia. Príčinou môže byť krátkodobé zníženie prietoku krvi mozgom.

Čo je to mdloba? Často je to indikátor nejakého druhu choroby. Medicína študovala rôzne stavy, pri ktorých sa môžu vyskytnúť mdloby:

• ochorenia prejavujúce sa znížením srdcového výdaja: srdcová arytmia, stenóza aorty, pľúcne tepny, záchvaty angíny;
• patologické stavy: mdloby pri prehĺtaní, s prudkým vzostupom z polohy na bruchu;
• s prudkým poklesom obsahu kyslíka v krvi, inými problémami s krvou, s anémiou, pri upchatosti.

Príčiny mdloby

Mdloby sa najčastejšie vyskytujú v nasledujúcich prípadoch:

• zvýšený intrakraniálny tlak;
• patológia mozgu;
• prudký pokles krvného tlaku;
• zvýšená citlivosť karotického sínusu (sinokarotidová synkopa);
• otvorené a zatvorené poranenia lebky;
• bolestivý šok;
• vertebrálne patológie spôsobené osteochondrózou, vrodené cervikálne patológie;
• problémy metabolizmu mozgového tkaniva počas hypoglykémie, infekcií, otravy chemikáliami;
• záchvaty sprevádzané hystériou;
• autonómnych porúch u detí a dospievajúcich.

Veľmi často ide o dôsledok prudkého poklesu krvného tlaku, ak vnútorné orgányľudia nemali čas prispôsobiť sa zmenám v prietoku krvi. V takýchto prípadoch dochádza k pocitu malátnosti, nedostatku kyslíka. Tento typ mdloby je vyvolaný fyzickou námahou.

Mdloby sa vyskytujú s prudkým poklesom prietoku krvi počas krvácania, poranenia, v dôsledku dehydratácie.

Pred nástupom mdloby človek cíti slabosť, hučanie v ušiach, studený pot, tmavnutie v očiach a zhoršenú koordináciu pohybov.

Ak neexistujú žiadne vážne patológie, mdloby pokračujú bezpečne.

Mdloby u detí

U detí mladších ako 2 roky sa môžu vyskytnúť kŕčovité mdloby v dôsledku strachu, bolesti. Dôvodom je často zvýšená excitabilita nervového systému. Akýkoľvek vonkajší podnet môže vyvolať plač, čo vedie k oneskoreniu dýchania, dochádza ku krátkej strate vedomia.

Sú chvíle, keď sa to rozvíja záchvat pri vysoká teplota u dieťaťa s chrípkou sa môžu objaviť mdloby s kŕčmi. Telo tínedžera je náchylné na takéto prejavy. Krvné cievy nemajú vždy čas naladiť sa na rast častí tela. Veľmi často dospievajúci pociťujú mdloby s VVD (vegetovaskulárna dystónia). V dospievaní sa často pozoruje u dievčat. Jediný prípad mdloby nie je príznakom vážneho ochorenia, ale bolo by lepšie poradiť sa s pediatrom.

Aké typy mdloby sú najčastejšie, zvážte podrobnejšie.

Mdloby s epilepsiou

Vzory konvulzívnej synkopy a synkopy pri epilepsii sú výrazne odlišné. Obe sa vyznačujú stratou vedomia, kŕčovými prejavmi, zmenami krvného tlaku, rozšírenými zreničkami.

Existuje množstvo rozlišovacích znakov, podľa ktorých môžete určiť typ mdloby.

Pred stratou vedomia je pocit slabosti, závraty, bzučanie v ušiach, niekedy si môžete len ľahnúť, aby ste obnovili silu tela. Pacienti s epilepsiou zvyčajne cítia nástup záchvatu, ale často môže záchvat začať náhle, človek riskuje, že spadne na mieste pri chôdzi, zatiaľ čo zmena polohy človeka počas záchvatu stav nenormalizuje.

Záchvaty sa môžu vyskytnúť aj v polohe na chrbte, dokonca aj počas spánku, a najčastejšia synkopa sa veľmi zriedkavo vyskytuje v polohe na chrbte.

Strata vedomia je spôsobená vonkajšími faktormi, napríklad psycho-emocionálnym stresom.

V konvulzívnych pohyboch sú výrazné rozdiely. Pri mdlobách sa svaly striedavo a náhle sťahujú a uvoľňujú. Pre epileptické záchvaty sú charakteristické generalizované formy, keď sú svaly zablokované kŕčom na niekoľko minút, vzniká klonický kŕč.

Zvyčajne jav trvá niekoľko sekúnd, obeť si pamätá udalosti, ktoré sa okolo neho odohrávajú.

Nadmerná excitabilita nervového systému vedie k hysterickým záchvatom, ktoré môžu celkom reálne skončiť mdlobou.

Vasovagálna synkopa

Lekárska prax ukazuje, že zo všetkých synkop je asi polovica vazovagálnych synkop. Objaví sa úplne zdravých ľudí, môže sa niekedy opakovať.

Môže sa vyskytnúť v stave vzrušenia, strachu, silnej únavy, silnej bolesti. V sprievode arteriálna hypotenzia, bradykardia, bledosť.

Fenomén prebieha nasledovne. Sympatický tonus sa prudko zvyšuje, u niektorých ľudí je takéto zvýšenie sympatického tonusu nadmerné a môže vyvolať prudké zvýšenie srdcovej frekvencie. Nervy dodávajú mozgu intenzívne impulzy, čo je sprevádzané znížením sympatiku a zvýšením parasympatického tonusu. V dôsledku toho sa vyvíja bradykardia, čo vedie k zníženiu krvného tlaku a mdlobám. Vedomie sa obnoví, ak je pacient uložený do polohy na chrbte a jeho nohy sú zdvihnuté.

Vazodepresorová synkopa je zaznamenaná lekármi ako spoločná príčina strata vedomia. Hlavné dôvody - silná bolesť a emočný stres. Svalová tepna sa rozširuje, frekvencia kontrakcií srdcového svalu klesá a prietok krvi klesá. Často sa vyskytuje u mužov so silnou bolesťou.

Nástup do bezvedomia nenastáva okamžite, spočiatku sa objavuje slabosť, hučanie v ušiach, zväčšené zreničky, rozmazané videnie, závraty, nadmerné potenie. Potom pacient stráca rovnováhu a stráca vedomie. Pacient v bezvedomí je znehybnený, má kŕče.

BP často klesá na 60 mm. Existuje bradykardia. Koža bledý.

ortostatická synkopa

Takéto mdloby sa vyvíjajú s prudkým vzostupom, prechodom z ležiacej polohy do stojacej polohy. Dôvodom je porušenie reflexných mechanizmov, ktoré zabezpečujú udržanie krvného tlaku pri prechode do stoja. U zdravých ľudí krvný tlak klesne o 10 mm Hg. čl. srdcová frekvencia sa zvyšuje o 15 za 1 minútu, ale stav tela sa rýchlo normalizuje v dôsledku reflexného zovretia krvných tepien.

Existujú dva varianty takéhoto mdloby.

Hyperdrenergická ortostatická synkopa sa vyskytuje u pacientov s autonómnou dysfunkciou, ich prejavom je. Mdloby sú charakterizované výraznou tachykardiou.

Strata vedomia u takéhoto pacienta nastáva náhle, zvyčajne jej predchádza krátke mdloby. V polohe na chrbte sa vedomie rýchlo vráti. Ďalšia zmena polohy pacienta nespôsobuje opakované mdloby.

Hypoadrenergná ortostatická synkopa sa vyvíja s ortostatická hypotenzia, ktorá je založená na autonómnej polyneuropatii s progresívnym autonómnym zlyhaním, ktoré sa vyskytuje primárne alebo sekundárne (s cukrovka, iné patológie).

V polohe na chrbte je krvný tlak u obete často nadhodnotený. Tlkot srdca zostáva nezmenený.

Častou príčinou takýchto stavov môže byť dlhodobý pobyt v ľahu alebo pobyt v stave beztiaže (pri vesmírnom lete).

Pomoc pri mdlobách

U človeka v stave straty vedomia sú svaly jazyka uvoľnené a môže dôjsť k asfyxii. Dôrazne sa odporúča poskytnúť núdzová starostlivosť k obeti: posunie sa nabok a jazyk sa zafixuje tak, aby nespadol do hrtana.

Je potrebné oslobodiť osobu od obmedzujúceho oblečenia. Je veľmi dôležité zabezpečiť prietok krvi do mozgu. Ďalej je potrebné zavolať sanitku, pretože nie je možné jasne rozpoznať príčinu stavu bezvedomia, napríklad rozlíšiť mdlobu od kómy. Veľmi často dobre pomáha čpavok, ktorý sa obeti dáva cítiť.