Ľudská pečeň: kde sa nachádza, aké funkcie vykonáva a prečo je prevencia chorôb tohto orgánu taká dôležitá? Funkcie pečene: za čo je tento orgán zodpovedný Ako funguje pečeň jednoduchými slovami

Pečeň, ktorá je najväčšou ľudskou žľazou (môže dosiahnuť až 2 kg), vykonáva množstvo životne dôležitých funkcií. V tráviacom systéme každý vie, že jeho hlavnou úlohou je produkcia žlče, bez ktorej sa väčšina potravy jednoducho nerozloží (vstrebe), no zďaleka to nie je jej jediný účel. Aké ďalšie funkcie pečene existujú a ako ovplyvňujú ľudské telo? Aby ste pochopili tento problém, musíte sa najprv rozhodnúť o jeho štruktúre, umiestnení v tele.

Pečeň v ľudskom tele: štruktúra a umiestnenie

Nachádza sa v hypochondriu pravej dutiny, mierne zachytáva ľavú stranu. Tento orgán je súborom lalokov, podobných mikroskopickým hranolom (do 2 mm), s veľmi zložitou štruktúrou. Strednou časťou každého laloku prechádza žila s určitým počtom priečnikov, ktoré pozostávajú z 2 radov buniek. Tieto bunky produkujú žlč, ktorá cez žlčovú kapiláru vytvára veľké kanály, ktoré sa spájajú do prúdu žlče. Distribúcia toku žlče: žlčníka(dostane sa tam bočná vetva), dvanástnik (napr. žlč sa transportuje do čreva, podieľa sa na tráviacom akte). Takže, keď máme predstavu o štruktúre, umiestnení tohto orgánu, môžeme bezpečne začať študovať jeho hlavné funkcie, ktoré možno rozdeliť do dvoch hlavných blokov: tráviaci a netráviaci.

Tráviace funkcie

Vylučovanie žlče je možno jednou z najzákladnejších a najznámejších funkcií pečene. Žlč je žltozelená tekutina produkovaná pečeňou, ktorá zabezpečuje zmenu trávenia žalúdka na črevné. Žlčové pigmenty sú neustále vytvárané pečeňou v dôsledku bunkového rozpadu hemoglobínu.
Táto kvapalina vykonáva množstvo povinných procesov trávenia:

• emulgácia tukov jednoducho povedané proces zmiešavania tuku s vodou) s následným zväčšením ich plochy pre spoločnú hydrolýzu lipázou (asimilácia mastných kyselín, samotných tukov a vitamínov rozpustných v tukoch);
• rozpustenie produktov hydrolýzy lipidov, uľahčenie ich absorpcie a resyntézy;
• významné zvýšenie aktivity črevných enzýmov (vrátane lipázy);
• zvýšená hydrolýza a absorpcia produktov proteínovej, sacharidovej povahy;
• účasť na absorpcii cholesterolu, aminokyselín, solí;
• zmena kyslosti žalúdočnej šťavy;
• udržiavanie normálnej intestinálnej motility.

Pri absencii potreby štiepenia potravy, ktorá vstupuje do žalúdka, sa žlč so zvýšenou koncentráciou hromadí v žlčníku. Preto lekári často operujú s pojmami žlč
pečene a močového mechúra. Sekrécia žlče (jej množstvo) u všetkých ľudí sa vyskytuje rôznymi spôsobmi. Všeobecná zásada je však takáto: pohľad, vôňa potravy, jej priamy príjem spôsobuje uvoľnenie žlčníka s následnou kontrakciou – do dvanástnika sa dostáva malá dávka žlče. Potom po vyprázdnení žlčníka začne žlč vytekať zo žlčových ciest, až potom z pečene. zdravé teločlovek je schopný vyprodukovať 0,015 litra žlče na kilogram hmotnosti za deň.

Netráviace funkcie

1. Detoxikačná funkcia
   Pečeň je akousi bariérou, keď sa škodlivé látky dostávajú do tela. Ochranné funkcie pečene sú pre nás obzvlášť užitočné, keď:
   - inaktivácia toxínov (môžu vstúpiť s jedlom, vyskytujú sa v čreve, keď sa mení jeho mikroflóra);
   - neutralizácia dusíkatých produktov (deaminácia), ktoré vznikajú pri rozklade bielkovín (indoly, fenoly, amoniak);
   - boj proti mikróbom (asi 80% mikróbov, ktoré sa môžu dostať do ľudskej krvi, sa sústredí v pečeni).
   Je potrebné sledovať hladinu glykogénu v krvi, s poklesom ktorého obsahu sa výrazne zhoršujú bariérové ​​funkcie v pečeni.
2. Regulačná funkcia
   Pečeň je schopná regulovať hladinu glukózy v krvi. Pri zvýšenom obsahu cukru pečeň produkuje glykogén s následným ukladaním. Potom, ak nie je dostatok cukru, uložený glykogén sa rozloží na glukózu, ktorá sa opäť dostane do krvného obehu, čím sa normalizuje množstvo cukru.
3. výmenná funkcia
   Pečeň sa aktívne podieľa na metabolizme bielkovín, sacharidov, lipidov, vitamínov a vody a soli.
   Pečeň je schopná:
   • syntetizovať krvné bielkoviny, cholesterol a lecitíny;
   • tvorí močovinu, glutamíny a keratíny;
   • vytvoriť potrebné podmienky pre normálnu zrážanlivosť krvi, rozpustenie krvných zrazenín;
   • syntetizovať vitamín A, acetón, ketolátky;
   • zásobiť sa vitamínmi, podľa potreby ich hádzať do krvi (A, D, K, C, kyselina nikotínová);
   • zadržiavajú ióny Fe, Cl, hydrogénuhličitanové soli (výmena voda-soľ).

   Niekedy sa pečeň z vyššie uvedených dôvodov nazýva rezervný sklad, ako aj sklad.

4. Imunologická funkcia (účasť na ľudských imunitných reakciách, napríklad pri inaktivácii mediátorov, ktoré sa hromadia počas alergických reakcií).
5. Endokrinná funkcia, pri ktorej je schopná odstrániť alebo zabezpečiť výmenu množstva hormónov štítnej žľazy, steroidných typov, inzulínu.
6. Vylučovacie (zabezpečenie homeostázy, teda schopnosti samoregulácie ľudského tela, pri akýchkoľvek zmenách stavu, aj pri obnove krvi).
7. Hematopoetická funkcia sa najviac prejavuje v procese tehotenstva ženy pri tvorbe plodu (syntetizuje sa veľké množstvo bielkovín krvnej plazmy na produkciu hormónov a vitamínov). Táto žľaza je tiež schopná akumulovať veľké objemy krvi, ktoré môžu byť vrhnuté do celkového cievneho systému počas straty krvi alebo šokových situácií v dôsledku prudkého zúženia ciev zásobujúcich pečeň.

Preto bez pečene, rovnako ako bez srdca, nemôže existovať ľudské telo. Pečeň sa podieľa na mnohých životne dôležitých procesoch, pomáha vo chvíľach stresu a prudkého nedostatku akýchkoľvek užitočných látok. Procesy trávenia a metabolizmu potravy sú možné len pri normálnej funkcii pečene (zadržiavanie, spracovanie, distribúcia, asimilácia, deštrukcia, tvorba množstva látok).

Porucha funkcie pečene

Prirodzene, takýto dôležitý ľudský orgán musí byť zdravý a normálne fungovať. Zároveň lekárska prax pozná obrovské množstvo prípadov ochorení pečene. Môžu byť rozdelené do nasledujúcich skupín:

1. Poškodenie pečeňových buniek v dôsledku zápalových (hnisavých) procesov.
2. Mechanické poškodenie (zmeny jeho tvaru, štruktúry, praskliny, otvorené alebo strelné rany).
3. Choroby pečeňových ciev zásobujúcich krv.
4. Poškodenie vnútorných žlčových ciest.
5. Výskyt neoplastických (rakovinových) ochorení.
6. Infekčné choroby.
7. Abnormálne a patologické zmeny v pečeni (sem patria aj dedičné ochorenia).
8. Zmeny vo fungovaní pečene v patológii iných orgánov.
9. Funkčné (štrukturálne) poruchy tkaniva, často vyvolávajúce túto nedostatočnosť, cirhózu.
10. Choroby spôsobené autoimunitnými vírusmi.

Stojí za zmienku, že akékoľvek ochorenie uvedené vyššie bude sprevádzané nedostatočnosťou a povedie k cirhóze.

Preto „neodkladajte“, ak spozorujete akékoľvek známky dysfunkcie pečene!

Hlavné príznaky zhoršenej funkcie pečene

• 1. znak. Nežiaduca podráždenosť a zmeny správania. Štúdie vedcov a odborníkov v tejto oblasti ukázali, že 95% nahnevaných a podráždených ľudí trpí určitými ochoreniami pečene. Navyše väčšina ľudí nachádza svoje opodstatnenie v každodennom strese na úrovni domácnosti, hoci ide o dva navzájom súvisiace procesy. Na jednej strane zhoršená funkcia pečene spôsobuje celkovú podráždenosť, na druhej strane nadmerný hnev a agresivita prispievajú k rozvoju ochorení pečene.
• 2. znak. Nadváha a celulitída. To bude jasne naznačovať porušenie metabolických funkcií (dlhodobá intoxikácia tela).
• 3. znak. Znížený krvný tlak aj u mladých ľudí. To znamená, že hypotenzívni pacienti sú ohrození, odporúča sa im venovať osobitnú pozornosť pečeni.
• 4. znak. Tvorba cievnych sietí a kŕčové žilyžily. Ani tu nie je všetko také jednoduché, predchádzajúce znamenie je v tomto prepojené. Ak začnete aktívne zvyšovať tlak a tým sa zbavíte kŕčových žíl, môžete vyvolať rýchly rozvoj hypertenzie. Ak sa však u pacientov s vysokým krvným tlakom pozorujú také cievne ochorenia, ako sú kŕčové žily, hemoroidy, ide už o veľmi pokročilý proces s abnormálnou funkciou pečene, vrátane.
• 5. znamenie: nepravidelná pigmentácia kože a výskyt „stareckých“ škvŕn. Ukladanie subkutánnych toxínov bude poukazovať na nedostatok antioxidantov a neschopnosť pečene vykonávať ochranné a metabolické funkcie.
• 6. znak: nadmerná frekvencia prechladnutí. To najčastejšie naznačuje slabú mikroflóru a črevnú motilitu na pozadí intoxikácie tela (pečeň už nemôže eliminovať všetky toxíny). Toxíny, ktoré sa dostávajú do pečene a nie sú tam neutralizované, vstupujú do orgánov dýchacieho systému a negatívne ovplyvňujú imunitný systém.
• 7. znak: poruchy stolice (väčšina pacientov pociťuje zápchu). Normálna sekrécia žlče prispieva k absencii ťažkostí s stolicou.
• 8. príznak: bolesť sústredená vpravo pod rebrami. Tento príznak nie je taký populárny ako ostatné (pozorované v priemere u 5% pacientov), ​​avšak bolesť v tejto oblasti bude naznačovať porušenie sekrécie žlče (problémy s jej odtokom).
• 9. príznak: dlhodobá expozícia xenobiotikám (lieky syntetickej povahy) vyvoláva dysfunkciu pečene nie okamžite, ale časom, najmä pri pravidelnom užívaní.
• 10. znak: nesprávna a nepravidelná výživa (3 jedlá denne nie sú indikátorom správna strava, pre tých, ktorí chcú mať zdravú pečeň, je vhodné jesť cca 5x denne v malých porciách). Je tiež potrebné sledovať pravidelnosť konzumácie rastlinnej vlákniny. Zlepší nielen črevnú mikroflóru, ale prispeje aj k normálnej syntéze vitamínov.
• 11. znak: suchá pokožka, najmä ak je tento proces sprevádzaný vypadávaním vlasov. To naznačuje nesprávnu stráviteľnosť potravy a porušenie bariérovej funkcie pečene.
• 12. znak: nedostatok exogénneho cholesterolu s jeho následnou akumuláciou v cievnych stenách (príznaky aterosklerózy). Zároveň musíte pochopiť, že prebytok uhľohydrátov v strave, ktorý sa často pozoruje pri vegetariánstve, spôsobí stagnáciu žlče a akumuláciu cholesterolu. Výsledkom môže byť nielen ateroskleróza, ale aj nealkoholická steatohepatitída pečene. Aj keď jeho hlavnou príčinou, mastné jedlá a alkohol ako taký, neboli nadužívané.
• 13. znak: zhoršenie zraku, najmä za súmraku. normálne videnie môže byť len s dostatočným množstvom vitamínu A, za ktorý je zodpovedná pečeň. Pomoc môže prísť znova rastlinná vláknina, okrem viazania toxínov výrazne zníži spotrebu tohto vitamínu A a jeho provitamínov.
• 14. znak: začervenané dlane. Veľkosť oblastí sčervenania a ich nasýtenia môže povedať o intenzite podráždenia v tkanivách pečene.
• 15. znak: zmeny vo výsledkoch testov, ktoré sledujú stav pečene. Často to naznačuje hlboké zmeny v normálnom fungovaní pečene.

Málokto však vie, že za príčinami zvýšenej lámavosti kostí a vzniku osteoporózy nemusí byť znížený príjem vápnika, ale jeho nesprávne vstrebávanie. Pri trávení je potrebné jedlo spracovať žlčou, aby tenké črevo mohlo absorbovať tuk a vápnik. Ak sa tuk nestrávi, bude sa usadzovať na stenách čreva. Potom sa spolu s ostatným odpadom dostane do hrubého čreva, trochu sa rozštiepi, ale väčšina z neho sa aj tak vylúči spolu s výkalmi (ak výkaly zostanú na vode v čase vyprázdňovania, môže to znamenať nedostatočné vylučovanie žlče, pretože tuk je ľahšia voda, čo znamená, že odpad je presýtený nestráveným tukom). Spojenie je celkom zaujímavé, pretože vápnik sa bez tuku nevstrebáva. Telo si nedostatok tejto látky vezme z kostí, aby nahradilo jeho nedostatok.

Ak hovoríme o výskyte kamenných útvarov v pečeni alebo žlčníku, potom bude stolica človeka určite narušená (výkaly môžu byť oranžové, žlté), predčasné starnutie a sebadeštrukcii organizmu, pretože organizmus nebude schopný zabezpečiť svoje normálne fungovanie. Hlavným dôvodom výskytu kameňov v žlčovom systéme je porušenie metabolických procesov bilirubínu a cholesterolu, ku ktorému môže dôjsť, keď: zápalové procesy, poruchy stravovania (prevaha tukov v strave, najmä bravčového), hormonálna nerovnováha, vírusové alebo iné ochorenia.
Tip: ak už nejaké znamienko človeka trápi, odporúča sa ihneď navštíviť gastroenterológa. V tomto prípade môžete včas zabrániť mnohým ochoreniam pečene.

Udržiavanie zdravej pečene

Okrem bežných vírusov, infekcií a patológií je veľmi často sám človek zodpovedný za vývoj ochorení pečene. Životné prostredie (ekológia, kvalita potravín) má na pečeň tiež trvalý vplyv, no každý, kto nechce mať problémy s pečeňou, by sa mal o seba starať. Je potrebné monitorovať dodržiavanie pravidiel ochrany práce v nebezpečných odvetviach. Potraviny, ktoré prešli akýmkoľvek dodatočným chemickým spracovaním, neskutočne sťažujú prácu pečene. Nemôžete zneužívať alkohol. Okrem toho vždy dohliadajte na spracovanie lekárskeho vybavenia. Venujte zvýšenú pozornosť darovanej krvi (môže byť zdrojom vírusová hepatitída). Snažte sa čo najviac dbať na stravu a neliečte všetky choroby tabletkami – môže to priniesť krátkodobé zlepšenie, no v budúcnosti to prispeje k rozvoju ochorení pečene. Nebolo by zbytočné ešte raz pripomenúť, že samoliečba a nesprávna liečba patológií iných orgánov môže viesť k sekundárnemu poškodeniu pečene.

Pamätajte, že pečeň je spojovacím prvkom medzi dvoma najdôležitejšími systémami Ľudské telo(prekrvenie a trávenie). Akékoľvek narušenie práce tejto žľazy prispeje k rozvoju chorôb srdca, žalúdka a čriev.
A najjednoduchšia rada od lekárov: ak v intervale medzi 5-7 ráno zdravý človek vypije aspoň pol pohára vody alebo bylinkového odvaru, nočná žlč (najmä toxická) opustí telo a nebude zasahovať do normálneho stavu. fungovanie pečene až do konca dňa.

Zdraví ľudia zriedka premýšľajú o tom, kde sa nachádza pečeň. Je však žiaduce poznať umiestnenie tejto najväčšej žľazy ľudského tela. Dokonca mať všeobecné informácie o lokalizácii pečene, jej funkciách a štruktúre, môžete včas venovať pozornosť zmenám vo fungovaní orgánu, ktoré môžu byť niekedy dosť nebezpečné pre zdravie.

Štruktúra pečene

Pečeň- veľká žľaza alebo inak parenchýmový orgán. Nachádza sa u všetkých cicavcov, vrátane ľudí. Termín "parenchým" znamená, že vo vnútri žľazy nie je žiadna dutina, to znamená, že je pomerne hustá.

Zvláštnosť anatómie pečene spočíva predovšetkým v špeciálnej štruktúre jej buniek a v prítomnosti vlastného systému krvného obehu. Navonok žehlička vyzerá ako predĺžená formácia so zaobleným a ostrým koncom. Vo vnútri je funkčné tkanivo (parenchým), teda bunky, ktoré zabezpečujú fungovanie pečene, a zvnútra je stróma alebo inak puzdro.

Vďaka stróme si železo zachováva svoj tvar.

Bunky parenchýmu sú hepatocyty, ich jednotlivé zhluky tvoria lalôčiky. Konvenčne sa železo zvyčajne delí na dva nerovnako veľké podiely:

1. Vpravo (veľké). Približne 6-krát väčšie ako vľavo. Zahŕňa aj samostatne pridelené štvorcové a chvostové laloky.
2. Vľavo.

Laloky sú ohraničené falciformným väzivom. Oddelené segmenty sa rozlišujú aj v štruktúre pečene, ktorá je spojená so zvláštnosťami krvného zásobovania.

Železo dostáva živiny z portálnej žily, prechádzajúc bránou pečene je rozdelené do troch menších krvných ciev. To zaisťuje predovšetkým pohodlie dodávania krvi, pretože každá tepna sa blíži k určitej oblasti žľazy. Preto sa rozlišujú bočné, zadné, predné a stredné segmenty.

Hmotnosť žľazy u dospelého človeka je asi jeden a pol kilogramu. U novorodencov je jeho hmotnosť ešte väčšia a dosahuje 1/20 celkovej hmotnosti.

Lokalizácia orgánu

Je pečeň vpravo alebo vľavo? Takmer celá časť orgánu sa nachádza v pravom hypochondriu.

• U dospelých by okraj žľazy normálne nemal presahovať rebrá o viac ako 1 cm.
• U detí pôsobí o niečo viac a do 7 rokov sa to považuje za normu.

Je tiež potrebné vedieť, kde sa nachádza pečeň u človeka, vzhľadom na to, že povrch žľazy susedí s inými rovnako dôležitými orgánmi. Zhora susedí s konkávnou membránou, vďaka ktorej je žľaza na tomto mieste konvexná. Zospodu prichádza do kontaktu s orgánmi brušnej dutiny.

Pečeň môže trochu zmeniť svoj tvar a veľkosť v závislosti od plnosti čreva, čo sa považuje za normálne.

V patologických procesoch sa zvyšuje železo, čo negatívne ovplyvňuje fungovanie pľúc, srdca, čriev a žalúdka.

Pečeň je multifunkčný orgán, ktorý vykonáva asi 500 rôznych funkcií. Najzákladnejšie z nich sú:

• Detoxikácia. Bariérovou funkciou pečene je neutralizovať toxické zlúčeniny, alergény a jedy v tele. Prechodom cez žľazu sa tieto škodlivé látky stávajú menej nebezpečnými alebo sa rozkladajú na prvky, ktoré sa ľahko odstránia z tráviaceho systému.
• Neutralizácia s následným odstránením nadbytočných vitamínov, hormónov, medziproduktov metabolizmu (zlúčeniny acetónu, ketolátok amoniak, etanol).
• Dodávka energie pre potreby organizmu. Funkciou pečene v ľudskom tele je dopĺňanie zásob glukózy a glykogénu.
• Normalizácia metabolizmu uhľohydrátov.
• sekrécia dobrého cholesterolu.
• Produkcia a akumulácia žlče. Funkciu akumulácie žlče v pečeňových bunkách vykonáva Golgiho aparát. Podľa štruktúry ide o mikroskopickú organelu, v ktorej dozrieva žlč a následne sa vylučuje do žlčníka.
• Metabolizmus množstva vitamínov a kyseliny listovej.
• Syntéza množstva hormonálnych látok.
• Produkcia niektorých imunitných buniek.

Funkcia pečene plodu je aj v krvotvorbe. Počas prenatálny vývojželezo vylučuje hlavné plazmatické proteíny.

Okrem toho má telo krvné zásoby, ktoré sa pri masívnej strate krvi uvoľňujú do obehového systému.

Možné ochorenie pečene

Znalosť schémy štruktúry pečene a toho, na ktorej strane sa nachádza, nie je ukazovateľom včasnej detekcie zápalových a infekčné chorobyžľazy. Je to spôsobené tým, že v parenchýme orgánu nie sú žiadne nervové zakončenia, takže bolesť sa najčastejšie objavuje, keď je kapsula zapojená do patologického procesu.

Iné príznaky však môžu naznačovať dysfunkciu pečene.

• Zmeny v práci žľazy vedú k dysfunkcii tráviacich orgánov, čo sa prejavuje výskytom nevoľnosti, dyspeptických porúch, slabosti, bolesti hlavy.
• Beh patologických procesov v pečeni vedie k bolesti, strate chuti do jedla, žltnutiu skléry a kože. V tomto prípade sa veľkosť žľazy takmer vždy zvyšuje.

Ochorenie pečene sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Môže ísť o poškodenie organizmu vírusmi a baktériami, úraz, otravu toxickými látkami a alkoholom. Určenie faktora vyvolávajúceho patológiu vám umožňuje vybrať si najviac efektívna schéma terapiu.

Charakteristiky priebehu ochorení pečene závisia od toho, či sú primárne alebo sekundárne. Prvá skupina zahŕňa patológie, ktoré pokrývajú iba tkanivá žľazy, jej ciev a žlčových ciest. Sekundárne ochorenia sú ochorenia iných orgánov, ktoré spôsobujú poruchy vo fungovaní pečene.

Bežné patológie pečene zahŕňajú:

1. Hepatitída. Vo väčšine prípadov má vírusovú povahu pôvodu. Vírus typu A sa prenáša vodou a jedlom, typ C a B sa prenáša sexuálnym kontaktom a krvou. S rozvojom hepatitídy dochádza k cytolýze - deštrukcii hepatocytov. Ďalšími príčinami hepatitídy môžu byť aj toxické poškodenie žľazy jedmi, zhoršenie prekrvenia jedného zo segmentov (ischemická hepatitída).
2. Hepatóza. V srdci výskytu ochorenia je porušenie metabolických procesov, v dôsledku čoho sa tuk hromadí v parenchýme. V dôsledku toho je narušená normálna činnosť orgánu, v žľaze sa hromadí veľké množstvo voľných radikálov a dochádza k závažným zápalom. Hepatóza môže spôsobiť nekrózu (odumretie) pečeňových tkanív, namiesto ktorých sa postupne vytvára spojivové tkanivo. A to vedie k vážnym poruchám vo fungovaní žľazy a nepriaznivo ovplyvňuje prácu celého organizmu. Mastná hepatóza je do určitej miery diagnostikovaná u viac ako polovice ľudí s nadváhou. Alkoholická forma ochorenia je bežnejšia u mužov. Mastná degenerácia pečene je možná aj počas tehotenstva. Ochorenie je úspešne liečené včasným začatím terapie.
3. Cirhóza. Môže to byť spôsobené vírusovou hepatitídou, chronickou intoxikácia alkoholom, hepatóza. Cirhóza často vedie ku krvácaniu z pečeňových ciev, trombóze, peritonitíde. Táto patológia sa považuje za nezvratnú, ale funkcia pečene sa môže dlhodobo udržiavať pomocou liekov a diétnej terapie.
4. Novotvary pečene. Delia sa na benígne a malígne. Medzi prvé patria cysty žliaz, hemangiómy. Rakovina pečene je bežnejšia u ľudí nad 50 rokov. Malígne procesy môžu byť buď primárne (atypické bunky sa vyvinú okamžite v tkanivách pečene) alebo sekundárne, to znamená výsledok metastázy rakoviny s inou lokalizáciou.
5. Cholangitída- zápal spoločného žlčovodu. Môže vyvolať následný zápal ľudského žlčníka.
6. Roztrhnutie pečene. Vyskytuje sa pri brušnej traume.

Čo medikamentózna terapia lekár predpíše, závisí od formy ochorenia pečene, stupňa dysfunkcie žľazy, sprievodných patológií.

Nedostatok liečby pre počiatočná fáza infekčné a zápalové procesy vedú k tomu, že časť hepatocytov odumiera, respektíve žľaza čiastočne stráca svoju funkčnosť.

Progresia pečeňových patológií negatívne ovplyvňuje fungovanie tráviacich orgánov, môže spôsobiť ochorenia obličiek, srdca alebo zhoršiť ich priebeh. Preto pri najmenšom podozrení na zmeny vo fungovaní žľazy by ste mali ísť k lekárovi a podrobiť sa vyšetreniu, ktoré vám predpísal.

Prevencia ochorení pečene

Vo väčšine prípadov nie je ťažké zabrániť poruchám vo fungovaní pečene. Opatrenia na prevenciu patológií žľazy zahŕňajú:

• Racionálne, zdravé jedlo. V strave by malo byť viac zeleniny a mliečnych potravín, obilnín, morských plodov, chudých rýb a mäsa. Spotreba vyprážaných jedál, údenín, marinád, horúcich omáčok, sýtených nápojov a čerstvého pečiva by sa mala minimalizovať.
• Minimálna spotreba alkoholické nápoje. Alkohol v malých dávkach je užitočný, ale to platí len pre kvalitné vína, ktoré by sa nemali konzumovať viac ako 2-krát týždenne, po 100-150 ml.
• Dodržiavanie režimu práce a odpočinku. Porušenia v práci pečeňových buniek sú často vyvolané nadmernou fyzickou námahou a stresovými situáciami, zníženie zaťaženia tela tiež znižuje pravdepodobnosť vzniku patológií žliaz;
• Denná fyzická aktivita. Hypodynamia vedie k stagnácii, kvôli ktorej sa zhoršuje fyziologické čistenie pečene.
• Odmietnutie nekontrolovanej medikácie. Je nemožné piť antibiotiká, lieky proti bolesti a iné lieky bez špeciálnych indikácií, pretože ich metabolizmus prebieha práve v pečeňovom parenchýme.
• Bariérová antikoncepcia pri sexe s príležitostnými partnermi. Kondómy výrazne znižujú riziko vzniku vírusovej hepatitídy.
• Normalizácia telesnej hmotnosti. Obezita často vedie k tukovej degenerácii pečene, takže keď sa objavia kilá navyše, mali by ste myslieť na chudnutie.
• Dodržiavanie ochranných opatrení pri práci v nebezpečných odvetviach.
• Včasná liečba chorôb endokrinný systém, poruchy trávenia, chronické ložiská infekcie.

Zhoršenie práce pečene negatívne ovplyvňuje nielen fungovanie vnútorných systémov, ale môže negatívne ovplyvniť aj vzhľad. Nerovnováha v práci tela vedie k vzniku akné a podráždenia pokožky, spôsobuje suchosť a lámavosť vlasov a môže vyvolať alergické vyrážky.

Názov "pečeň" pochádza zo slova "pec", pretože. pečeň má najviac vysoká teplota zo všetkých orgánov živého tela. S čím to súvisí? S najväčšou pravdepodobnosťou kvôli skutočnosti, že najväčšie množstvo produkcie energie sa vyskytuje v pečeni na jednotku hmotnosti. Až 20 % hmoty celej pečeňovej bunky zaberajú mitochondrie, „elektrárne bunky“, ktoré nepretržite tvoria ATP, ktorý je distribuovaný po celom tele.

Všetko pečeňové tkanivo je tvorené lalokmi. Lobul je štrukturálna a funkčná jednotka pečene. Priestory medzi pečeňovými bunkami sú žlčovody. V strede laloku prebieha žila a cez interlobulárne tkanivo prechádzajú cievy a nervy.

Pečeň ako orgán pozostáva z dvoch nerovnakých veľkých lalokov: pravého a ľavého. Pravý lalok pečene je oveľa väčší ako ľavý, a preto je tak ľahko hmatateľný v pravom hypochondriu. Pravý a ľavý lalok pečene sú zhora oddelené falciformným väzivom, na ktorom je pečeň akoby „zavesená“ a pod pravým a ľavým lalokom sú oddelené hlbokou priečnou drážkou. V tejto hlbokej priečnej drážke sú takzvané brány pečene, v tomto mieste vstupujú do pečene cievy a nervy, vystupujú pečeňové kanály, ktoré odvádzajú žlč. Malé pečeňové kanály sa postupne spájajú do jedného spoločného. Spoločný žlčovod zahŕňa kanálik žlčníka - špeciálnu nádrž, v ktorej sa hromadí žlč. Spoločný žlčovod ústi do dvanástnika, takmer na tom istom mieste, kde do neho ústi pankreatický vývod.

Cirkulácia pečene nie je taká ako v iných vnútorných orgánoch. Ako všetky orgány, aj pečeň je zásobovaná arteriálnou krvou, okysličenou z pečeňovej tepny. Cez ňu preteká žilová krv chudobná na kyslík a bohatá na oxid uhličitý, ktorý prúdi do portálnej žily. Okrem toho, čo je spoločné pre všetky obehové orgány, však pečeň dostáva veľké množstvo krvi prúdiacej zo všetkého. gastrointestinálny trakt. Všetko, čo sa vstrebe v žalúdku, dvanástniku, tenkom a hrubom čreve, sa zhromažďuje vo veľkej portálnej žile a prúdi do pečene.

Úlohou portálnej žily nie je zásobovať pečeň kyslíkom a zbavovať sa oxidu uhličitého, ale prejsť pečeňou všetky živiny (aj neživiny), ktoré sa vstrebali celým gastrointestinálnym traktom. Najprv prechádzajú cez portálnu žilu cez pečeň a potom v pečeni, keď prejdú určitými zmenami, sa absorbujú do celkového obehu. Portálna žila predstavuje 80% krvi prijatej pečeňou. Krv portálnej žily je zmiešaná. Obsahuje arteriálnu aj venóznu krv prúdiacu z gastrointestinálneho traktu. V pečeni sú teda 2 kapilárne systémy: normálny, medzi tepnami a žilami, a kapilárna sieť portálnej žily, ktorá sa niekedy nazýva „zázračná sieť“. Normálna a kapilárna zázračná sieť sú navzájom prepojené.

Sympatická inervácia

Pečeň je inervovaná zo solárneho plexu a vetiev blúdivého nervu (parasympatické impulzy).

Prostredníctvom sympatických vlákien sa stimuluje tvorba močoviny, cez parasympatické nervy sa prenášajú impulzy, ktoré zvyšujú sekréciu žlče a prispievajú k akumulácii glykogénu.

Pečeň sa niekedy nazýva najväčšia žľaza s vnútornou sekréciou v tele, ale nie je to celkom pravda. Pečeň vykonáva aj endokrinné vylučovacie funkcie a podieľa sa aj na trávení.

produkty štiepenia všetkých živiny tvoria do určitej miery spoločný rezervoár metabolizmu, ktorý všetko prechádza pečeňou. Z tohto zásobníka si telo podľa potreby syntetizuje potrebné látky a nepotrebné odbúrava.

metabolizmus uhľohydrátov

Glukóza a iné monosacharidy vstupujúce do pečene sa ňou premieňajú na glykogén. Glykogén sa ukladá v pečeni ako „zásoba cukru“. Okrem monosacharidov sa na glykogén mení aj kyselina mliečna, produkty rozkladu bielkovín (aminokyseliny), tuky (triglyceridy a mastné kyseliny). Všetky tieto látky sa začnú premieňať na glykogén, ak v potrave nie je dostatok sacharidov.

Podľa potreby sa pri konzumácii glukózy glykogén tu v pečeni premení na glukózu a dostane sa do krvného obehu. Obsah glykogénu v pečeni, bez ohľadu na príjem potravy, podlieha počas dňa určitému rytmickému kolísaniu. Najväčšie množstvo glykogénu sa nachádza v pečeni v noci, najmenšie - počas dňa. Je to spôsobené aktívnou spotrebou energie počas dňa a tvorbou glukózy. Syntéza glykogénu z iných sacharidov a rozklad na glukózu prebieha v pečeni aj vo svaloch. Tvorba glykogénu z bielkovín a tukov je však možná len v pečeni, vo svaloch k tomuto procesu nedochádza.

Kyselina pyrohroznová a mliečna, mastné kyseliny a ketolátky – takzvané únavové toxíny – sa využívajú hlavne v pečeni a premieňajú sa na glukózu. V tele vysoko trénovaného športovca sa viac ako 50 % všetkej kyseliny mliečnej premieňa v pečeni na glukózu.

Len v pečeni vzniká „cyklus trikarboxylových kyselín“, ktorý sa inak nazýva „Krebsov cyklus“ podľa anglického biochemika Krebsa, ktorý mimochodom stále žije. Vlastní klasické práce o biochémii, vr. a moderná učebnica.

Cukrová galostáza je nevyhnutná pre normálne fungovanie všetkých systémov a orgánov. Bežne je množstvo sacharidov v krvi 80-120 mg% (t.j. mg na 100 ml krvi) a ich výkyvy by nemali presiahnuť 20-30 mg%. Výrazné zníženie obsahu uhľohydrátov v krvi (hypoglykémia), ako aj trvalé zvyšovanie ich obsahu (hyperglykémia) môže viesť k vážnym následkom pre telo.

Počas absorpcie cukru z čreva môže obsah glukózy v krvi portálnej žily dosiahnuť 400 mg%. Obsah cukru v krvi pečeňovej žily a v periférnej krvi stúpa len mierne a zriedkavo dosahuje 200 mg %. Zvýšenie hladiny cukru v krvi okamžite zapne „regulátory“ zabudované v pečeni. Glukóza sa na jednej strane premieňa na glykogén, ktorý sa urýchľuje, na druhej strane sa využíva na energiu a ak potom zostane nadbytok glukózy, tak sa premení na tuk.

Nedávno sa objavili údaje o schopnosti vytvárať z glukózy náhradu aminokyselín, ale tento proces je v tele organický a vyvíja sa iba v tele vysokokvalifikovaných športovcov. Pri poklese hladiny glukózy (dlhšie hladovanie, veľké množstvo fyzickej aktivity) sa v pečeni odbúrava glykogén a ak to nestačí, tak sa aminokyseliny a tuky premieňajú na cukor, ktorý sa následne mení na glykogén.

Glukózovo-regulačná funkcia pečene je podporovaná mechanizmami neurohumorálnej regulácie (regulácia pomocou nervového a endokrinného systému). Obsah cukru v krvi zvyšuje adrenalín, glukóza, tyroxín, glukokortikoidy a diabetogénne faktory hypofýzy. Pohlavné hormóny majú za určitých podmienok stabilizačný účinok na metabolizmus cukrov.

Hladinu cukru v krvi znižuje inzulín, ktorý sa cez systém portálnej žily dostane najskôr do pečene a až odtiaľ do všeobecný obeh. Normálne sú antagonistické endokrinné faktory v stave rovnováhy. Pri hyperglykémii sa zvyšuje sekrécia inzulínu, pri hypoglykémii - adrenalín. Glukagón, hormón vylučovaný a-bunkami pankreasu, má schopnosť zvyšovať hladinu cukru v krvi.

Glukostatická funkcia pečene môže byť tiež vystavená priamym nervovým účinkom. Centrálny nervový systém môže spôsobiť hyperglykémiu humorálne aj reflexne. Niektoré experimenty naznačujú, že v pečeni existuje aj systém autonómnej regulácie hladiny cukru v krvi.

Metabolizmus bielkovín

Úlohou pečene v metabolizme bielkovín je rozklad a „reštrukturalizácia“ aminokyselín, tvorba chemicky neutrálnej močoviny z amoniaku toxického pre telo a syntéza molekúl bielkovín. Aminokyseliny, ktoré sa vstrebávajú v čreve a vznikajú pri rozklade tkanivových bielkovín, tvoria v tele „zásobník aminokyselín“, ktorý môže slúžiť ako zdroj energie aj stavebný materiál pre syntézu bielkovín. Izotopovými metódami sa zistilo, že v ľudskom tele sa štiepi a znovu syntetizuje 80-100 g bielkovín. Približne polovica tohto proteínu sa transformuje v pečeni. Intenzitu proteínových transformácií v pečeni možno posúdiť podľa skutočnosti, že pečeňové proteíny sa aktualizujú asi za 7 (!) dní. V iných orgánoch tento proces trvá najmenej 17 dní. Pečeň obsahuje takzvanú „rezervnú bielkovinu“, ktorá ide na potreby tela v prípade nedostatku bielkovín z potravy. Počas dvojdňového pôstu stráca pečeň približne 20 % bielkovín, kým celková strata bielkovín všetkých ostatných orgánov je len asi 4 %.

Transformácia a syntéza chýbajúcich aminokyselín sa môže vyskytnúť iba v pečeni; aj keď je pečeň odstránená o 80%, je zachovaný taký proces ako deaminácia. Tvorba neesenciálnych aminokyselín v pečeni prechádza tvorbou kyseliny glutámovej a kyseliny asparágovej, ktoré slúžia ako medzičlánok.

Nadbytočné množstvo jednej alebo druhej aminokyseliny podlieha poklesu najprv na kyselinu pyrohroznovú a potom v Krebsovom cykle na vodu a oxid uhličitý s tvorbou energie uloženej vo forme ATP.

V procese deaminácie aminokyselín – odstraňovania aminoskupín z nich, vzniká veľké množstvo toxického amoniaku. Pečeň premieňa amoniak na netoxickú močovinu (močovinu), ktorá sa potom vylučuje obličkami. K syntéze močoviny dochádza iba v pečeni a nikde inde.

V pečeni dochádza k syntéze proteínov krvnej plazmy - albumínov a globulínov. Ak dôjde k strate krvi, tak pri zdravej pečeni sa obsah bielkovín krvnej plazmy veľmi rýchlo obnoví, pri chorej pečeni sa takáto obnova výrazne spomalí.

Metabolizmus tukov

Pečeň dokáže uložiť oveľa viac tuku ako glykogén. Takzvaný "štrukturálny lipoid" - štruktúrne lipidy pečene fosfolipidy a cholesterol tvoria 10-16% sušiny pečene. Toto číslo je pomerne konštantné. Okrem štrukturálnych lipidov má pečeň inklúzie neutrálneho tuku, podobného zloženia ako podkožný tuk. Obsah neutrálneho tuku v pečeni podlieha výrazným výkyvom. Vo všeobecnosti sa dá povedať, že pečeň má určitú tukovú zásobu, ktorá sa pri nedostatku neutrálneho tuku v tele môže minúť na energetické potreby. Mastné kyseliny s energetickým deficitom môžu byť dobre oxidované v pečeni za vzniku energie uloženej vo forme ATP. V zásade môžu byť mastné kyseliny oxidované v akýchkoľvek iných vnútorných orgánoch, ale percento bude nasledovné: 60% pečeň a 40% všetky ostatné orgány.

Žlč vylučovaná pečeňou do čriev emulguje tuky a len v zložení takejto emulzie sa tuky môžu následne v črevách vstrebávať.

Polovica cholesterolu prítomného v tele sa syntetizuje v pečeni a len druhá polovica je potravinového pôvodu.

Mechanizmus oxidácie mastných kyselín v pečeni bol objasnený začiatkom tohto storočia. Ide o takzvanú b-oxidáciu. K oxidácii mastných kyselín dochádza až na 2. atóm uhlíka (b-atóm). Ukáže sa kratšia mastná kyselina a kyselina octová, ktorá sa potom zmení na acetooctovú. Kyselina acetoctová sa premieňa na acetón a nová b-oxidovaná kyselina podlieha oxidácii s veľkými ťažkosťami. Acetón aj b-oxidovaná kyselina sú kombinované pod rovnakým názvom „ketónové telieska“.

Na odbúravanie ketolátok je potrebné dostatočne veľké množstvo energie a pri nedostatku glukózy v tele (hladovka, cukrovka, dlhotrvajúce aeróbne cvičenie) môže človek cítiť acetón z úst. Biochemici majú dokonca tento výraz: "tuky horia v ohni sacharidov." Na úplné spálenie, úplné využitie tukov na vodu a oxid uhličitý s tvorbou veľkého množstva ATP je potrebné aspoň malé množstvo glukózy. V opačnom prípade sa proces zastaví v štádiu tvorby ketolátok, ktoré posúvajú pH krvi na kyslú stranu a spolu s kyselinou mliečnou sa podieľajú na tvorbe únavy. Preto sa im z nejakého dôvodu hovorí „toxíny únavy“.

Metabolizmus tukov v pečeni ovplyvňujú hormóny ako inzulín, ACTH, hypofyzárny diabetogénny faktor, glukokortikoidy. Pôsobenie inzulínu podporuje hromadenie tuku v pečeni. Pôsobenie ACTH, diabetogénneho faktora, glukokortikoidov je priamo opačné. Jedna z najdôležitejších funkcií pečene metabolizmus tukov je tvorba tuku a cukru. Sacharidy sú priamym zdrojom energie a tuky sú najdôležitejšou zásobárňou energie v tele. Preto pri nadbytku sacharidov a v menšej miere aj bielkovín prevláda syntéza tukov a pri nedostatku sacharidov glukoneogenéza (tvorba glukózy) z bielkovín a tukov.

metabolizmus cholesterolu

Molekuly cholesterolu tvoria štrukturálny rámec všetkých bunkových membrán bez výnimky. Delenie buniek bez dostatku cholesterolu je jednoducho nemožné. Z cholesterolu vznikajú žlčové kyseliny, t.j. v podstate žlč. Všetky steroidné hormóny sa tvoria z cholesterolu: glukokortikoidy, mineralokortikoidy, všetky pohlavné hormóny.

Syntéza cholesterolu je teda podmienená geneticky. Cholesterol sa môže syntetizovať v mnohých orgánoch, ale najintenzívnejšie sa syntetizuje v pečeni. Mimochodom, cholesterol sa odbúrava aj v pečeni. Časť cholesterolu sa vylučuje v nezmenenej forme žlčou do lúmenu čreva, ale väčšina cholesterolu – 75 % sa premieňa na žlčové kyseliny. Tvorba žlčových kyselín je hlavnou cestou katabolizmu cholesterolu v pečeni. Pre porovnanie, povedzme, že len 3 % cholesterolu sa minie na všetky steroidné hormóny, ktoré sa berú spolu. So žlčovými kyselinami sa u ľudí vylúči 1-1,5 g cholesterolu denne. 1/5 tohto množstva sa vylúči z čreva von a zvyšok sa reabsorbuje do čreva a dostane sa do pečene.

vitamíny

Všetky vitamíny rozpustné v tukoch (A, D, E, K atď.) sa vstrebávajú do črevnej steny len za prítomnosti žlčových kyselín vylučovaných pečeňou. Niektoré vitamíny (A, B1, P, E, K, PP atď.) sa ukladajú v pečeni. Mnohé z nich sa podieľajú na chemických reakciách prebiehajúcich v pečeni (B1, B2, B5, B12, C, K atď.). Niektoré z vitamínov sa aktivujú v pečeni, pričom v nej prechádzajú fosforyláciou (B1, B2, B6, cholín atď.). Bez zvyškov fosforu sú tieto vitamíny úplne neaktívne a často normálna vitamínová rovnováha v tele závisí viac od normálneho stavu pečene ako od dostatočného príjmu toho či onoho vitamínu v tele.

Ako vidíte, tak rozpustné v tukoch, ako aj vitamíny rozpustné vo vode, len čas depozície vitamínov rozpustných v tukoch je, samozrejme, nepomerne dlhší ako u vo vode rozpustných.

Výmena hormónov

Úloha pečene v metabolizme steroidných hormónov sa neobmedzuje len na to, že syntetizuje cholesterol – základ, z ktorého sa potom tvoria všetky steroidné hormóny. V pečeni prechádzajú všetky steroidné hormóny inaktiváciou, hoci sa v pečeni netvoria.

Rozklad steroidných hormónov v pečeni je enzymatický proces. Väčšina steroidných hormónov sa inaktivuje kombináciou v pečeni s mastnou kyselinou glukurónovou. V prípade narušenia funkcie pečene v tele sa predovšetkým zvyšuje obsah hormónov kôry nadobličiek, ktoré nie sú úplne rozštiepené. Odtiaľ pochádza množstvo rôznych chorôb. Najviac sa v tele hromadí aldosterón, mineralokortikoidný hormón, ktorého nadbytok vedie k zadržiavaniu sodíka a vody v tele. Výsledkom je opuch, vyvýšenie krvný tlak atď.

V pečeni dochádza vo veľkej miere k inaktivácii hormónov štítnej žľazy, antidiuretického hormónu, inzulínu a pohlavných hormónov. Pri niektorých ochoreniach pečene sa mužské pohlavné hormóny nezničia, ale premenia sa na ženské. Obzvlášť často sa táto porucha vyskytuje po otrave metylalkoholom. Samotný nadbytok androgénov spôsobený zavedením ich veľkého množstva zvonku môže viesť k zvýšenej syntéze ženských pohlavných hormónov. Pre obsah androgénov v tele je evidentne určitá hranica, ktorej nadbytok vedie k premene androgénov na ženské pohlavné hormóny. Hoci nedávno sa objavili publikácie, že niektoré lieky môžu zabrániť premene androgénov na estrogény v pečeni. Takéto lieky sa nazývajú blokátory.

Okrem vyššie uvedených hormónov pečeň inaktivuje neurotransmitery (katecholamíny, serotonín, histamín a mnohé ďalšie látky). V niektorých prípadoch je dokonca rozvoj duševných chorôb spôsobený neschopnosťou pečene inaktivovať niektoré neurotransmitery.

stopové prvky

Výmena takmer všetkých stopových prvkov priamo závisí od práce pečene. Pečeň napríklad ovplyvňuje vstrebávanie železa z čriev, uchováva železo a zabezpečuje stálosť jeho koncentrácie v krvi. Pečeň je zásobárňou medi a zinku. Podieľa sa na výmene mangánu, molybdénu, kobaltu a iných stopových prvkov.

tvorba žlče

Žlč produkovaná pečeňou, ako sme už povedali, sa aktívne podieľa na trávení tukov. Nie je to však obmedzené len na ich emulgáciu. Žlč aktivuje enzým štiepiaci tuky pankreatickej a črevnej šťavy. Žlč tiež urýchľuje črevné vstrebávanie mastných kyselín, karoténu, vitamínov P, E, K, cholesterolu, aminokyselín a vápenatých solí. Žlč stimuluje peristaltiku čriev.

Počas dňa pečeň produkuje najmenej 1 liter žlče. Žlč je zelenožltá kvapalina mierne alkalickej reakcie. Hlavné zložky žlče: žlčové soli, žlčové pigmenty, cholesterol, lecitín, tuky, anorganické soli. Pečeňová žlč obsahuje až 98 % vody. Svojím osmotickým tlakom sa žlč rovná krvnej plazme. Z pečene sa žlč cez intrahepatálne žlčové cesty dostáva do pečeňového vývodu, odtiaľ sa priamo vylučuje cystickým vývodom do žlčníka. Tu dochádza ku koncentrácii žlče v dôsledku absorpcie vody. Hustota žlčovej žlče je 1,026-1,095.

Niektoré z látok, ktoré tvoria žlč, sa syntetizujú priamo v pečeni. Druhá časť sa tvorí mimo pečene a po sérii metabolické zmeny sa vylučuje žlčou do čriev. Žlč sa teda tvorí dvoma spôsobmi. Niektoré jeho zložky sa filtrujú z krvnej plazmy (voda, glukóza, kreatinín, draslík, sodík, chlór), iné sa tvoria v pečeni: žlčové kyseliny, glukuronidy, konjugované kyseliny atď.

Najdôležitejšie žlčové kyseliny cholová a deoxycholová v kombinácii s aminokyselinami glycínom a taurínom tvoria párové žlčové kyseliny – glykocholovú a taurocholovú.

Ľudská pečeň produkuje 10-20 g žlčových kyselín denne. Akonáhle sa žlč dostane do čreva, žlčové kyseliny sa rozložia pomocou enzýmov črevných baktérií, hoci väčšina z nich je reabsorbovaná črevnými stenami a opäť končí v pečeni.

Výkalmi sa vylúčia len 2-3 g žlčových kyselín, ktoré sa v dôsledku rozkladného pôsobenia črevných baktérií menia zelená farba zhnednúť a zmeniť vôňu.

Existuje teda, ako to bolo, hepato-intestinálny obeh žlčových kyselín. Ak je potrebné zvýšiť vylučovanie žlčových kyselín z tela (napr. kvôli vylúčeniu veľkého množstva cholesterolu z tela), potom sa odoberajú látky, ktoré nenávratne viažu žlčové kyseliny, ktoré neumožňujú žlčové kyseliny absorbované v čreve a odstrániť ich z tela spolu s výkalmi. Najúčinnejšie sú v tomto ohľade špeciálne iónomeničové živice (napríklad cholestyramín), ktoré sú pri perorálnom podaní schopné viazať veľmi veľké množstvo žlče a tým aj žlčových kyselín v čreve. Predtým sa na tento účel používalo aktívne uhlie.

Stále to však používajú. Schopnosť absorbovať žlčové kyseliny a odstraňovať ich z tela má vláknina zeleniny a ovocia, no v ešte väčšej miere pektínové látky. Najväčšie množstvo pektínu sa nachádza v bobuliach a ovocí, z ktorých sa dá pripraviť želé bez použitia želatíny. V prvom rade je to červená ríbezľa, potom podľa rôsolovitej schopnosti nasledujú čierne ríbezle, egreše, jablká. Je pozoruhodné, že pečené jablká obsahujú niekoľkonásobne viac pektínov ako čerstvé. Čerstvé jablká obsahujú protopektíny, ktoré sa pri pečení jabĺk premieňajú na pektíny. Pečené jablká sú nepostrádateľným atribútom všetkých diét, keď potrebujete z tela odstrániť veľké množstvo žlče (ateroskleróza, ochorenie pečene, niektoré otravy atď.).

Žlčové kyseliny sa okrem iného môžu vytvárať z cholesterolu. Pri konzumácii mäsitého jedla sa množstvo žlčových kyselín zvyšuje, pri pôste - klesá. Vďaka žlčovým kyselinám a ich soliam plní žlč svoje funkcie v procese trávenia a vstrebávania.

Žlčové pigmenty (hlavný je bilirubín) sa nezúčastňujú trávenia. Ich vylučovanie pečeňou je čisto vylučovací vylučovací proces.

Bilirubín sa tvorí z hemoglobínu zničených červených krviniek v slezine a špeciálnych pečeňových buniek (Kupfferove bunky). Niet divu, že slezina sa nazýva cintorínom červených krviniek. Pokiaľ ide o bilirubín, hlavnou úlohou pečene je jeho vylučovanie a nie tvorba, aj keď veľká časť sa tvorí v pečeni. Je zaujímavé, že štiepenie hemoglobínu na bilirubín sa uskutočňuje za účasti vitamínu C. Medzi hemoglobínom a bilirubínom existuje veľa medziproduktov, ktoré sú schopné vzájomnej premeny na seba. Niektoré z nich sa vylučujú močom a niektoré stolicou.

Tvorbu žlče reguluje centrálny nervový systém prostredníctvom rôznych reflexných vplyvov. Sekrécia žlče sa vyskytuje nepretržite, zintenzívňuje sa počas jedla. Podráždenie sedacieho nervu vedie k zníženiu produkcie žlče a podráždenie blúdivého nervu a histamíny zvyšujú tvorbu žlče.

Sekrécia žlče, t.j. tok žlče do čreva sa periodicky vyskytuje v dôsledku kontrakcie žlčníka v závislosti od príjmu potravy a jej zloženia.

Vylučovacia (vylučovacia) funkcia

Vylučovacia funkcia pečene veľmi úzko súvisí s tvorbou žlče, keďže pečeňou vylučované látky sa vylučujú žlčou a ak len z tohto dôvodu, stávajú sa automaticky neoddeliteľnou súčasťou žlče. Medzi tieto látky patria vyššie opísané hormóny štítnej žľazy, steroidné zlúčeniny, cholesterol, meď a iné stopové prvky, vitamíny, porfyrínové zlúčeniny (pigmenty) atď.

Látky vylučované takmer výlučne žlčou sa delia do dvoch skupín:

• Látky, ktoré sa viažu na bielkoviny v krvnej plazme (napríklad hormóny).
• Látky nerozpustné vo vode (cholesterol, steroidné zlúčeniny).

Jedna z vlastností vylučovacia funkciažlč je v tom, že je schopná vnášať z tela látky, ktoré nie je možné z tela odstrániť iným spôsobom. V krvi je málo voľných zlúčenín. Väčšina tých istých hormónov je pevne spojená s transportnými proteínmi krvi a keďže sú pevne spojené s proteínmi, nemôžu prekonať obličkový filter. Takéto látky sa vylučujú z tela spolu so žlčou. Ďalšou veľkou skupinou látok, ktoré sa nedokážu vylučovať močom, sú látky nerozpustné vo vode.

Úloha pečene v tomto prípade spočíva v tom, že tieto látky spája s kyselinou glukurónovou a tým ich premieňa do stavu rozpustného vo vode, po ktorom sa voľne vylučujú obličkami.

Existujú aj iné mechanizmy, ktoré umožňujú pečeni vylučovať z tela vo vode nerozpustné zlúčeniny.

Neutralizačná funkcia

Pečeň plní ochrannú úlohu nielen vďaka neutralizácii a eliminácii toxických zlúčenín, ale dokonca aj vďaka mikróbom, ktoré sa do nej dostali a ktoré ničí. Špeciálne pečeňové bunky (Kupfferove bunky) ako améby zachytávajú cudzie baktérie a trávia ich.

V procese evolúcie sa pečeň stala ideálnym orgánom na likvidáciu toxických látok. Ak nedokáže premeniť toxickú látku na úplne netoxickú, robí ju menej toxickou. Už vieme, že toxický amoniak sa v pečeni premieňa na netoxickú močovinu (močovinu). Pečeň najčastejšie neutralizuje toxické zlúčeniny v dôsledku tvorby párových zlúčenín s glukurónovou a sírovou kyselinou, glycínom, taurínom, cysteínom atď. Týmto spôsobom sa neutralizujú vysoko toxické fenoly, neutralizujú sa steroidy a iné látky. Oxidačné a redukčné procesy, acetylácia, metylácia zohrávajú významnú úlohu pri neutralizácii (preto sú pre pečeň tak užitočné vitamíny s obsahom voľných metylových radikálov-CH3), hydrolýze atď. Aby pečeň plnila svoju detoxikačnú funkciu, postačujúce zásobovanie energiou a to si zase vyžaduje dostatočný obsah glykogénu v ňom a prítomnosť dostatočného množstva ATP.

zrážanie krvi

V pečeni sa syntetizujú látky potrebné na zrážanie krvi, zložky protrombínového komplexu (faktory II, VII, IX, X), na syntézu ktorých je potrebný vitamín K. Fibranogén (bielkovina potrebná na zrážanie krvi), faktory V, XI, XII sa tvoria aj v pečeni., XIII. Na prvý pohľad sa to môže zdať zvláštne, v pečeni dochádza k syntéze prvkov antikoagulačného systému - heparínu (látka, ktorá zabraňuje zrážaniu krvi), antitrombínu (látka, ktorá zabraňuje tvorbe krvných zrazenín), antiplazmínu. U embryí (embryí) slúži pečeň aj ako krvotvorný orgán, kde sa tvoria červené krvinky. S narodením človeka tieto funkcie preberá kostná dreň.

Redistribúcia krvi v tele

Pečeň, okrem všetkých svojich ostatných funkcií, dobre plní aj funkciu zásobárne krvi v tele. V tomto smere môže ovplyvniť krvný obeh celého tela. Všetky intrahepatálne tepny a žily majú zvierače, ktoré môžu meniť prietok krvi v pečeni vo veľmi širokom rozsahu. Priemerný prietok krvi v pečeni je 23 ml/ks/min. Normálne je takmer 75 malých ciev pečene vypnutých zvieračmi z celkového obehu. So zvýšením celkového krvného tlaku sa cievy pečene rozširujú a prietok krvi pečeňou sa niekoľkokrát zvyšuje. Naopak, pokles krvného tlaku vedie k vazokonstrikcii v pečeni a prietok krvi pečeňou klesá.

Zmena polohy tela je sprevádzaná aj zmenami prietoku krvi v pečeni. Takže napríklad v stojacej polohe je prietok krvi do pečene o 40% nižší ako v polohe na bruchu.

Norepinefrín a sympatikus zvyšujú odolnosť pečeňových ciev, čím sa znižuje množstvo krvi pretekajúcej pečeňou. Blúdivý nerv naopak znižuje odolnosť pečeňových ciev, čím sa zvyšuje množstvo krvi pretekajúcej pečeňou.

Pečeň je veľmi citlivá na nedostatok kyslíka. V podmienkach hypoxie (nedostatok kyslíka v tkanivách) sa v pečeni tvoria vazodilatátory, ktoré znižujú citlivosť kapilár na adrenalín a zvyšujú prietok krvi pečeňou. Pri dlhšej aeróbnej práci (beh, plávanie, veslovanie atď.) môže zvýšenie prekrvenia pečene dosiahnuť takú mieru, že pečeň veľmi zväčší svoj objem a začne tlačiť na svoje vonkajšie puzdro bohato zásobené nervovými zakončeniami. Výsledkom je bolesť pečene, ktorú pozná každý bežec a vlastne aj každý, kto sa venuje aeróbnym športom.

Vekové zmeny

Funkčnosť ľudskej pečene je najvyššia v ranom detstve a s vekom klesá veľmi pomaly.

Hmotnosť pečene novorodenca je v priemere 130 – 135 g Hmotnosť pečene dosahuje maximum medzi 30. – 40. rokom života a potom postupne klesá, najmä medzi 70. – 80. rokom života a u mužov hmotnosť pečene pečeň klesá viac ako u žien. Regeneračná schopnosť pečene v starobe je o niečo znížená. V mladom veku, po odstránení pečene o 70 % (rany, úrazy a pod.), pečeň obnoví stratené tkanivo o 113 % (s nadbytkom) za niekoľko týždňov. Takáto vysoká schopnosť regenerácie nie je vlastná žiadnemu inému orgánu a dokonca sa používa na liečbu ťažkých chronických ochorení pečene. Takže napríklad u niektorých pacientov s cirhózou pečene sa čiastočne odstráni a znova narastie, ale narastie nové zdravé tkanivo. S vekom už pečeň nie je úplne obnovená. V starých tvárach rastie len o 91% (čo je v zásade tiež dosť veľa).

Syntéza albumínov a globulínov spadá do staroby. Syntéza albumínov prevažne klesá. To však nevedie k žiadnym poruchám výživy tkanív a poklesu onkotického krvného tlaku, pretože. s vekom intenzita rozpadu a spotreby bielkovín v plazme inými tkanivami klesá. Pečeň teda aj v starobe zabezpečuje telesné potreby na syntézu plazmatických bielkovín. Schopnosť pečene ukladať glykogén je tiež odlišná v rôznych vekových obdobiach. Glykogénová kapacita dosahuje maximum do troch mesiacov veku, pretrváva po celý život a v starobe len mierne klesá. Metabolizmus tukov v pečeni dosahuje svoju zvyčajnú úroveň aj vo veľmi skorom veku a v starobe len mierne klesá.

V rôznych štádiách vývoja organizmu pečeň produkuje rôzne množstvo žlče, no vždy pokrýva potreby organizmu. Zloženie žlče sa počas života trochu mení. Takže ak novorodenec v pečeňovej žlči obsahuje asi 11 mg-ekv / l žlčových kyselín, potom do štyroch rokov sa toto množstvo zníži takmer 3-krát a do 12 rokov opäť stúpa a dosiahne približne 8 mg. -ekv / l.

Rýchlosť vyprázdňovania žlčníka je podľa niektorých správ najmenšia u mladých ľudí a u detí a starších ľudí je oveľa vyššia.

Vo všeobecnosti je pečeň podľa všetkých jej ukazovateľov orgán s nízkym starnutím. Pravidelne slúži človeku počas celého života.

- na neutralizáciu pre nás nebezpečných látok: toxínov, jedov, niektorých liekov atď.; — oxidácia a syntéza bielkovín a sacharidov; - zásoby glykogénu sú uložené v pečeni (látka, ktorá sa v „núdzovej“ situácii rýchlo premení na glukózu, ktorá vyživuje telo); - podieľa sa na procese trávenia, syntetizuje žlč, ktorá je na to potrebná; - Syntetizuje sa tu vitamín A. Alkohol Alkohol je najdôležitejší pečeňový jed. Dôvod je jednoduchý: alkohol je v podstate rovnaká „chémia“ ako nejaký dichlórvos (mimochodom, alkohol v akomkoľvek množstve ničí pečeňové bunky). Zdalo by sa, že môžete zničiť alkohol a žiť v pokoji. Ale nie – pri rozklade alkoholu v tele vzniká látka acetaldehyd, ktorá je 30-krát toxickejšia ako samotný alkohol (práve vďaka nemu na druhý deň ráno trpíme kocovinou). Acetaldehyd ničí pečeň ešte niekoľko dní a celý ten čas trpí otravami. Takže náš metabolizmus ide cez pahýľ, odolnosť voči infekciám klesá.

Aký pokrok prišiel - kam sa pozriete, všade je „chémia“. Denne dostávame dávky jedu zo znečisteného ovzdušia, nefiltrovanej vody, zeleniny a ovocia ošetreného chemikáliami, dokonca aj mäso a mlieko obsahujú zvyšky hormónov a antibiotík. A nešťastná pečeň pracuje nepretržite a dezinfikuje celú túto hanbu. Nečudo, že to niekedy nezvláda. Najnepríjemnejšie je, že proti tomu nie sú imúnni ani uvedomelí občania, ktorí vedú zdravý životný štýl... Vitamíny a stopové prvky Najviac „pečeňových“ vitamínov sú C, E a kyselina lipoová. Vitamín C zlepšuje metabolizmus a chráni pečeň pred toxínmi. E (je ich tam veľa zeleninový olej a orechy) chráni pečeňové bunky pred zničením. Kyselina lipoová (dostať v lekárňach) zlepšuje funkciu pečene a znižuje vystavenie škodlivým látkam. Najdôležitejšími stopovými prvkami pre pečeň sú selén (pistácie, cesnak, ryby a morské plody) a zinok (červené mäso, ryby a vajcia). Selén a zinok znižujú toxicitu liekov a alkoholu a predlžujú životnosť buniek. „Nepriateľské“ jedlo Pečeň vníma ako jed všetko vyprážané, údené, bravčové mäso, slaninu, vajíčka natvrdo, huby a prejedanie sa vôbec. Pôst s cieľom schudnúť nie je o nič menej škodlivý, pretože vedie k útlaku pečeňových buniek až k ich smrti. Mimochodom, Atkinsova diéta (tzv. „tučná“) je stále rovnakou ranou pre pečeň. Chudnutie odmieta sacharidy, ale jedzte veľa bielkovín a tukov. A ukázalo sa, že nútia pečeň pracovať ako otrok v galeji: dávajú najťažšiu prácu a odmietajú jedlo.
ide Matkina nenávidená fráza „Pred jedlom si umyte ruky“ mnohým z nás dobre poslúžila. pretože jednoduché pravidlá hygiena nás chráni pred nebezpečnými vírusové ochorenie pečeň - hepatitída. Čiže čisté ruky, krátke nechty (aj čisté), prevarená voda a umyté ovocie a zelenina nás chránia pred vírusom. Ale všetky druhy koláčov kúpených na ulici, shawarma a iné remeselné výrobky - je lepšie sa tomu vyhnúť. Zachráňte sa nielen pred hepatitídou, ale aj množstvom iných nákazlivých ochorení. Lieky Nie je žiadnym tajomstvom, že väčšina liekov nemá najlepší účinok na pečeň. Akúkoľvek „chémiu“ považuje za jed a začne tvrdo pracovať na jej neutralizácii. A niektoré lieky vo všeobecnosti inhibujú prácu pečeňových buniek alebo dokonca spôsobujú ich smrť. Druhé „nutné zlo“ prichádzajúce od lekárov je zubné ošetrenie a sondovanie žalúdka. Tieto dva zásahy niekedy „odmenia“ nevinného pacienta s vírusom hepatitídy. Preto sa vždy pýtajte: sú nástroje sterilizované? Pokračovanie série o vnútorných orgánoch si prečítajte v ďalších číslach.

www.diagnos-online.ru

Jedným z najdôležitejších orgánov v ľudskom tele je pečeň.

význam pre naše telo nemožno preceňovať a v prípadoch, keď v ňom nastanú výrazné patologické zmeny, ho žiadny iný orgán nenahradí. Od toho, ako jasne a správne funguje ľudská pečeň, to závisí fyzický stav a dokonca aj psycho-emocionálny stav. Okrem toho veľa dôležitosti toto telo poskytuje vzhľad osoba. Ľudská pečeň denne prejde cez seba 2 tisíc litrov krvi, prečisťuje ju, podieľa sa na rozklade tukov, podporuje tvorbu žlčových kyselín atď. bola zdravá, aby si zachovala výkonnosť, brala do úvahy všetky jej a vyhýbať sa podmienkam, ktoré by jej prácu škodili. V opačnom prípade môže toto telo jednoducho zlyhať.

Veľký význam pečene je spôsobený aj tým, že v ľudskom tele pôsobí ako bariéra pre všetky toxické látky, ktoré môžu pochádzať zvonku. Dezinfikuje toxíny, odstraňuje škodlivé látky, pečeň je potrebná pre správne trávenie potravy, dezinfekciu krvi atď. Dôležitú úlohu zohráva aj pečeň v procesoch v ľudskom tele, ako je metabolizmus uhľohydrátov, bielkovín a tukov. V tomto orgáne sa syntetizujú albumínové proteíny (asi 15 g denne), vďaka čomu sa v tele udržiava potrebný tlak a krv transportuje životne dôležité látky. Albumín však nie je jediným proteínom potrebným pre ľudské telo, ktorý pečeň produkuje (napríklad globulíny).

Pečeň je teda tiež orgánom, ktorý zohráva dôležitú úlohu v procesoch metabolizmu, krvného obehu a trávenia. Neoddeliteľne spojené s prácou pečene a procesmi, ako je hormonálny, vitamínový, bielkovinový, tukový, sacharidový, pigmentový, minerálny, vodný metabolizmus. Tento orgán je nevyhnutný na udržanie vnútorného prostredia ľudského tela na konštantnej, preň potrebnej úrovni. V pečeni sa vykonávajú ochranné, neutralizačné vylučovacie a enzymatické funkcie.

1. Kožné ochorenia.

2. Alergické ochorenia.

3. Choroby krvných ciev a kĺbov.

4. Zmeny v zložení krvi.

5. Porušenie minerálov, metabolizmu cholesterolu a oveľa viac.

Vážne ochorenia a vážne poškodenie pečene môžu viesť k tragickým následkom. Operácia tohto orgánu je veľmi komplikovaná, jeho transplantácia sa vykonáva veľmi zriedkavo (ešte menej často ako transplantácia srdca). V prípade porúch pečene to určite ovplyvní funkcie iných orgánov, keďže v ľudskom tele je všetko prepojené. Určite sa to zhorší všeobecný stav zdravie, preto je potrebné liečiť pečeň opatrne, včas liečiť choroby, ak sa vyskytnú, venovať sa prevencii, používať prostriedky na jej udržanie v dobrom stave.

Tagy: pečeň, ľudské telo

www.vashaibolit.ru

Hepatitída >> Úloha pečene v ľudskom organizme

Predtým, ako budeme pokračovať v rozprávaní o prevencii, diagnostike a lekárske ošetrenie vírusová hepatitída, najpozornejšie rozoberieme úlohu pečene v ľudskom tele. Je to potrebné, pretože úloha pečene je veľmi dôležitá a pretože pečeň je orgán, ktorý najčastejšie obsahuje vírusy, najmä vírus hepatitídy. Okrem toho je vírus hepatitídy najviac nebezpečný vírus pre pečeň.

Pečeň je najväčšia žľaza v ľudskom tele, hmotnosť pečene je 1,5-2 kg. Pečeň sa nachádza tesne pod bránicou v hornej časti brucha. pravá strana. U dospelých je malá časť pečene umiestnená vľavo od strednej čiary tela. Pečeň je podmienene rozdelená na dva asymetrické laloky - pravý a ľavý.

Pečeň má lobulárnu štruktúru: laloky sú obklopené interlobulárnymi žilami, ktoré sú vetvami portálnej žily, a interlobulárnymi artériami - vetvami. Žlčové cesty sa nachádzajú medzi pečeňovými bunkami. Po opustení lalôčika sa žlčové cesty vlievajú do interlobulárnych kanálikov, potom sa spájajú do spoločného pečeňového kanála, ktorý vyúsťuje do dvanástnika 12.

Utri laloky Endotel pečeňových kapilár pozostáva z hviezdicových buniek, ktoré majú schopnosť zachytávať cudzie a škodlivé bunky a rozkladať ich (fagocytóza). vírus hepatitídyťažko takto rozdeliť. Pečeň sa líši od ostatných orgánov tým, že súčasne zahŕňa pečeňovú tepnu a portálnu žilu, to znamená, že okrem arteriálnej krvi dostáva pečeň aj venóznu krv. To vysvetľuje skutočnosť, že pečeň je najčastejšie vystavená "invázii" vírusov hepatitídy. Tepny vstupujú do iných orgánov, privádzajú čerstvú, „čistú“ krv a žily ich opúšťajú a odvádzajú spotrebovanú „špinavú“ krv. Vstupom do brán pečene (spoločný vstup tepien, kanálov a vetiev) sa portálna žila, ktorá nesie krv z nepárových orgánov brušnej dutiny, rozvetvuje do najtenších vetiev umiestnených medzi lalokmi. V látke pečene tvoria tepny a žily kapilárne siete, z ktorých sa zhromažďuje krv centrálna žila, ktorá sa vlieva do dutej žily, ktorá smeruje do pravej predsiene. Preto má niekedy pacient s hepatitídou bolesť srdca. Tiež hepatitída často postihuje do pľúc a mozgu.

Lymfatické cievy prechádzajú medzi laloky, potom prúdia do plexu lymfatických ciev, ktoré sprevádzajú vetvy portálnej žily. Približne polovica celkovej telesnej lymfy sa vylučuje z pečene. Preto pri hepatitíde trpí lymfa.

Po analýze štruktúry pečene je jasné, prečo sa často stáva prvým cieľom hepatitídy. Aj keď v niektorých prípadoch udrie hepatitída iné orgány.

Pečeň je orgánom trávenia, krvného obehu a metabolizmu všetkého druhu, vrátane hormonálneho. Vykonáva viac ako 70 funkcií. Tu sú hlavné funkcie:

Funkcia trávenia

Pečeň produkuje žlč, ktorá vstupuje do dvanástnika. Žlč sa podieľa na črevnom trávení, pomáha neutralizovať kyslú kašu prichádzajúcu zo žalúdka, štiepi tuky a podporuje ich vstrebávanie a pôsobí stimulačne na peristaltiku hrubého čreva. Počas dňa pečeň vylučuje až 1-1,5 litra žlče. Pri hepatitíde sa nevylučuje viac žlče ako pri absencii hepatitídy.

bariérová funkcia

Sliznica pečeňových ciev a špeciálnych buniek absorbuje a odbúrava toxické látky, ktoré prichádzajú s krvou a lymfou. Mnohí vedci nazývajú pečeň „cintorín pre mŕtvoly“. Mŕtve mikróby, baktérie, vírusy, prvoky (giardia, chlamýdie, gonokoky, gardnerella, oiistorchi, Trichomonas), červy - ascaris, echinokoky vstupujú do pečene krvou a lymfou; tkanivových buniek a krvných buniek vrátane mŕtvych vírusy hepatitídy. Denne prejde pečeňou až 200 miliárd mŕtvych červených krviniek. Pečeň musí tiež neutralizovať živé mikroorganizmy: vírusy, červy, prvoky, ktoré prichádzajú s krvou, bránia ich rozmnožovaniu a usadzovaniu v iných životne dôležitých orgánoch: pľúcach, mozgu, srdci, očiach atď. Preto, ak hepatitída okamžite zasiahne pečeň, nebude okamžite spôsobiť komplikácie na iných orgánoch. Ale v priebehu času hepatitída postihuje všetky orgány tela.

Najmä chronické, dlhodobé choroby chronická hepatitída „dodávať“ pečeni nielen obrovské množstvo „mŕtvol“, ale aj škodlivých chemických zlúčenín liekov: salicplats, antibiotiká, kyselina nikotínová, sulfónamidy, antikoncepčné prostriedky (antikoncepčné prostriedky), progestíny, estrogény, ktoré ničia pečeň. V tomto prípade nie je schopná prekonať také množstvo škodlivých zlúčenín, mikroorganizmov, „mŕtvol“ a opäť vstupujú do krvného obehu, šíria sa po celom tele a otrávia ho. Tento proces sa nazýva "sebaotrava". Samootrava pri hepatitíde je obzvlášť škodlivá pre telo.

Ochranná funkcia v patológii trávenia a absorpcie bielkovín

Nedostatočné trávenie a asimilácia bielkovinových produktov v tenkom čreve vedie k zvýšenému bakteriálnemu rozkladu (hnitiu) bielkovín, peptidov a aminokyselín v hrubom čreve. V dôsledku toho sa tvoria jedovaté produkty rozkladu. Pri normálne fungujúcej pečeni a malom množstve týchto jedov ich pečeň úplne zneškodní a pri nadbytku ich nestihne zneškodniť, dostanú sa do krvného obehu, čím spôsobia celkovú otravu organizmu vrátane pečene.

Do krvi vstupujú napríklad tieto produkty rozkladu:
fenol, merkaptán, tioéter, ktoré vedú k rozvoju črevnej autointoxikácie, prejavujúcej sa nasledovnými príznakmi: závraty, slabosť, menšie bolesti brucha, nespavosť, opakujúce sa bolesti hlavy, „únavový syndróm“, apatia, depresia;
indol, ktorý zvyšuje vyššie uvedené príznaky s prejavmi sepsy, subfebrilnej teploty, hnačky;
indican negatívne ovplyvňuje stav žalúdka (vzniká gastritída s nízkou kyslosťou), pankreasu (jeho enzymatická schopnosť klesá), vedie k ešte väčšej tvorbe takých jedov, ako je amoniak, sírovodík, fenol, krezol, skatol, ktoré zase , otráviť pečeň a iné orgány. V dôsledku toho vznikajú závažnejšie ochorenia: glomerulonefritída, nefropatia - až zvrásnenie obličiek, urémia (zhoršená tvorba moču), choroby tráviaceho traktu a žlčových ciest, zápaly pobrušnice, hnisavé procesy v tkanivách. Okrem toho sa výrazne znižuje imunita a zvyšuje sa riziko onkologických ochorení a ochorení z imunodeficiencie.

Účasť na krvnom obehu

V retikuloendoteliálnych bunkách pečene dochádza k oxidačnému štiepeniu hemoglobínu a iných krviniek, čo vedie k tvorbe biliverdínu a potom jeho spojením s kyselinou bilirubínu. Bilirubín sa vylučuje žlčou a vylučuje sa črevami. Pri oslabení funkcií žlčových ciest (dyskinéza) sa spomalí prechod žlče, bilirubín sa vyzráža v pečeňových, žlčníkových, cystovodných, črevách, kde je bilirubín pomerne veľký (až do veľkosti orech), postupne vznikajú zelené kamene. Niekedy sa držia spolu s cholesterolom - získavajú sa žltozelené konglomeráty. Postupne dochádza k narušeniu vylučovacej funkcie bilirubínu v pečeni, čomu napomáhajú aj infekcie, toxické látky (alkohol, lieky, antibiotiká), zvýšená deštrukcia červených krviniek, potlačenie vitálnej aktivity črevnej mikroflóry, strata väzby enzýmov. ktorý zabezpečuje biosyntézu glukuronidu (látka, ktorá oxiduje bilirubín). Zvyšuje sa obsah bilirubínu v krvi, rozložené erytrocyty sa usadzujú v bunkách pečene a iných orgánov a mitotická aktivita hepatocytov (ochranných buniek) klesá 25-75-krát. Sekundárne pankreas a štítna žľaza(ich funkcia sa znižuje).

Najnebezpečnejšie pre pečeň vírus - hepatitída. Ľudia žijúci v krajinách so zvýšeným rizikom hepatitídy by mali byť častejšie testovaní na prítomnosť vírusu hepatitídy. Dnes medzi krajinami SNŠ hepatitída je najčastejšia v krajinách Stredná Ázia. Medzi európskymi krajinami je hepatitída bežná v Moldavsku, Ukrajine, Rusku, Rumunsku. V Rusku sa zároveň nevyčleňujú dostatočné prostriedky na boj proti hepatitíde hepatitída sa naďalej šíri. Hepatitída je najmenej častá v severnej Európe a Kanade. Globálnym ohniskom hepatitídy je stredná a južná Afrika. Preto s cieľom spomaliť epidémie hepatitídy iné krajiny by mali bojovať proti hepatitíde nielen vo svojich vlastných krajinách, ale aj v ohniskách hepatitídy, ako je Afrika a južná Ázia. V krajinách ako Kongo, Zambia atď. hepatitída sa šíri väčšinou vo vidieckych oblastiach. V Rusku sa hepatitída šíri v mestách, takže ak žijete v meste, mali by ste si preventívne proti hepatitíde umývať ruky častejšie.

www.tiensmed.ru

Hodnota pečene pre telo

Pečeň sa právom nazýva „továreň života“. Tento multifunkčný orgán je považovaný za „hlavný filter tela“ aj za jeho „hlavné chemické laboratórium“, v ktorom prebiehajú najdôležitejšie chemické procesy. Pečeň je ako multifunkčný počítač, ktorý je súčasne zodpovedný za metabolizmus, trávenie a krvný obeh. Len si pomyslite, tento orgán vykonáva viac ako 500 funkcií a každú sekundu v ňom prebehne 400 biliónov procesov. chemické reakcie!

Pečeň je hlavným „filtrom“ tela

Väčšina z nás vie, že najdôležitejšou funkciou pečene je čistenie tela od škodlivých látok, ktoré prichádzajú so vzduchom, s jedlom, alebo sa tvoria v tele samotnom. Okrem toho pečeň neutralizuje vírusy a baktérie, ktoré vstupujú do tela, čím bráni ich usadzovaniu na životne dôležitých orgánoch. Pečeň zároveň funguje nielen cez deň, ale aj v noci, odvádza z tela únavové toxíny a vracia človeku tak potrebnú rannú energiu. Ak toto telo prestane zvládať svoje povinnosti, človek sa zobudí letargický a unavený.

Pečeň je „akumulátor“ trávenia

Pečeň počas dňa vyprodukuje približne 1 liter žlče, ktorá sa dostáva do žlčníka – špeciálneho zásobníka na ukladanie tejto esenciálnej látky. 90% žlče sa dostáva do čriev, kde sa aktívne podieľa na rozklade a vstrebávaní tukov (bez žlče sa tuky jednoducho nevstrebávajú), ako aj na vstrebávaní vápenatých solí. Okrem toho pečeň stimuluje črevnú motilitu a tiež eliminuje procesy fermentácie a hniloby v tomto orgáne. Lekári na celom svete sa zhodujú, že čistenie pečene je najdôležitejšou podmienkou prevencie a liečby dysbakteriózy.

Pečeň je „ochrancom“ kardiovaskulárneho systému

Už sme spomenuli, že nie všetka žlč sa vynakladá na rozklad potravy, ktorá vstupuje do tela. Približne 10 % tejto látky sa dostáva do krvi, kde sa s ňou mieša. Zriedením krvi na požadovanú konzistenciu žlč podporuje jej prechod cez malé krvné cesty a kapiláry, čo znamená, že možno tvrdiť, že pečeň napomáha činnosti obehového systému.

Interakcia medzi pečeňou a cholesterolom

Z hľadiska interakcie pečene s kardiovaskulárnym systémom je mimoriadne zaujímavý vplyv tohto orgánu na syntézu cholesterolu, a tým aj na vznik aterosklerózy. Práve cholesterol je podľa obyvateľov považovaný za vinníka vzniku aterosklerózy, ktorá človeku hrozí smrťou na mozgovú príhodu či infarkt. V skutočnosti nie je všetko také jednoduché. Cholesterol je cenná organická zlúčenina, ktorá pôsobí 2 dôležité vlastnosti: je neoddeliteľnou súčasťou bunkových membrán a stáva sa tiež materiálom pre syntézu hormónov, žlčových kyselín a vitamínu D3, ktoré sú pre telo nevyhnutné.

Tu je dôležité pochopiť, že hladina cholesterolu v krvi je regulovaná v procese obličkovo-črevného cyklu. Stáva sa to takto: po rozklade tukov a účasti na ďalších potrebných procesoch v dvanástnikČasť žlče vstupuje do konečníka a časť sa vracia do pečene. Ak k tomuto cyklu dôjde za účasti zdravej pečene, prebytočný cholesterol opustí telo bez toho, aby sa usadil na cievnych stenách. Keď je pečeň chorá a nepracuje na plný výkon, odtok žlče klesá a prebytok cholesterolu si nenájde lepšie miesto ako cievy. To sa stáva kľúčovým faktorom pri rozvoji aterosklerózy.

Mimochodom, zdravá pečeň plní aj samočistiacu funkciu, a to vďaka tej istej žlči, ktorú si so sebou berie z tela. škodlivé produkty rozpad, čo znamená toxické a iné nebezpečné látky.

Pečeň je „strážcom“ štíhlej postavy

Hovorí sa, že tenký človek nemá pečeň, ale „pec“, v ktorej sa spáli všetok nadbytok. Čiastočne je to pravda. Enzýmy, ktoré produkujú pečeňové bunky, podporujú metabolické procesy v tele, vďaka čomu zostáva ľudská postava štíhla. Avšak na pozadí tehotenstva a pôrodu, stresu a iných faktorov dochádza v tele k hormonálnemu zlyhaniu, ktoré môže negatívne ovplyvniť produkciu enzýmov a vyvolať obezitu. Preto je vo väčšine prípadov zbytočné bojovať s nadváhou bez úpravy hormonálneho pozadia a bez uvedenia pečene do poriadku.

Pečeň je „čistič“ pokožky

Nie je žiadnym tajomstvom, že ľudská pokožka plní nielen ochrannú funkciu, ale je aj termoregulátorom, napomáha dýchaniu a podporuje metabolické procesy v tele. Na základe toho sa akékoľvek problémy vo vnútri tela okamžite prejavia na pokožke. Každý lekár zároveň vie, že liečba psoriázy, akné, ekzém alebo neurodermatitída je nemožná bez obnovenia funkcie pečene. Mimochodom, skoré vrásky sú tiež „ahoj“ z chorej pečene!

Pečeň je hormonálny „regulátor“

Mnohých to prekvapí, ale je to práve pečeň, ktorá reguluje hladinu hormónov v tele. Tento orgán produkuje časť hormónov a zároveň eliminuje nadbytok týchto biologicky aktívnych látok, zabraňuje hormonálna nerovnováha. Ak ochorie pečeň, stáva sa príčinou hormonálneho zlyhania, ktoré môže viesť k množstvu hormonálnych ochorení, ba dokonca až k vzniku nádorov. Je dokázané, že vznik mastopatie je založený na poruchách funkcie pečene.

Pečeň je „cieľom“ pre škodlivé liečivé zložky

Podľa lekárov sa v 30% prípadov vyskytujú problémy s pečeňou v dôsledku vedľajšie účinky lieky. Okrem toho sa tieto čísla z roka na rok zvyšujú. Zvlášť ťažké je to pre pečeň osoby, ktorá súčasne užíva niekoľko liekov naraz. Najnebezpečnejšie pre toto telo sú antibiotiká a steroidy, cytostatiká a hormonálne lieky. Preto sa pri kúpe lieku oplatí vybrať ten, ktorý hovorí „nemetabolizuje sa v pečeni“ alebo je tam označenie „úplne vylúčené z tela“. Mimochodom, žena má kvôli liekom oveľa vyššie riziko problémov s pečeňou, pretože. v ženskom tele sa produkuje oveľa menej enzýmov, ktoré rozkladajú toxíny.

Alkohol je najhorším nepriateľom pečene

Najčastejšou príčinou poškodenia pečene je zneužívanie alkoholických nápojov. A nemyslite si, že iba silný alkohol ovplyvňuje pečeň. Tento orgán rovnako ovplyvňuje pohár vodky aj hrnček piva, a preto sa nemožno čudovať, že po 10-15 rokoch pravidelnej konzumácie alkoholických nápojov sa u človeka rozvinie cirhóza pečene alebo hepatitída. Zároveň je veľmi málo ľudí, ktorých telo vníma alkohol ako jed. Vo väčšine prípadov je človek dokonale tolerantný k alkoholu, čím udeľuje zdraviu pečene zničujúci úder.

Príznaky ochorenia pečene

Aby bolo možné včas konzultovať s lekárom a odstrániť existujúce problémy s pečeňou, každá osoba by mala poznať hlavné príznaky chorôb tohto orgánu.

Pozornosť by sa preto mala venovať bolestiam na pravej strane, ktorá môže bolieť, s pocitom ťažkosti, čo naznačuje spomalenie odtoku žlče a opuch tohto orgánu, alebo akútnu a záchvatovú, ktorá sa zhoršuje po konzumácii mastných jedál a čo naznačuje vývoj dyskinézy. Tieto pocity sú doplnené o „kovovú“ ​​chuť alebo horkosť v ústach ráno. Okrem toho môže byť mierna nevoľnosť, znepokojujúca ráno. Ak sa nevoľnosť zhorší po konzumácii tučných jedál, existuje každý dôvod predpokladať stagnáciu žlče.

Tráviaci systém signalizuje ochorenie pečene so zvýšenou tvorbou plynov a grganím, bolesťami brucha po jedle a problémami so stolicou, zlý zápach z úst, ako aj žltkastý povlak na jazyku.

Ak sa človek s chorou pečeňou pozrie na seba do zrkadla, bude si môcť všimnúť matnú, žltkastú a dokonca zemitú farbu pleti (v pokročilých prípadoch sa stáva nazelenalá). Okrem toho sa na jeho tvári môže objaviť biely wen, čo naznačuje zvýšená hladina cholesterolu, čo znamená nepriamo potvrdenie problémov s pečeňou. Upozorniť by mali aj žlté vačky pod očami, suché pery a zle sa hojace rany v kútikoch pier. Hnedé škvrny v časovej oblasti sú ďalším znakom upchatej pečene.

Ak koža nedáva dôvod na obavy, problémy s pečeňou môžu byť určené očami, a to žltosťou skléry, ktorá by mala byť v normálnom stave biela. Pozrite sa aj na vlasy. U osôb s ochorením pečene sú suché a krehké a pokožka hlavy neustále svrbí a odlupuje sa. Mimochodom, chorá pečeň vydáva svrbenie, a to svrbenie na zadnej strane dlaní, ako aj na zápästiach.

Neignorujte ani pás. Opuch v tejto oblasti, napríklad netypicky vyčnievajúce brucho, môže naznačovať, že pečeň nefunguje správne a naliehavo potrebuje očistu.

Liečba a čistenie pečene

Po zistení problémov s pečeňou by ste o nich mali okamžite informovať svojho lekára. Iba špecialista má právo predpísať liečbu tohto orgánu, ale samoliečba môže viesť k nepredvídateľným následkom. To isté platí pre postupy čistenia.

POZOR. Na internete je popísaných veľa spôsobov očisty pečene, väčšina z nich je však nielen neúčinná, ale aj veľmi nebezpečná pre organizmus. Preto, aby ste si neublížili, všetky postupy čistenia pečene musia byť koordinované s lekárom!

V tomto článku si popíšeme, ako očistiť pečeň ostropestrecom mariánskym (bodliak), ako najcennejšej, a zároveň najbezpečnejšej rastline z hľadiska očisty tohto najdôležitejšieho orgánu.

Metóda číslo 1

Komponenty:

• semená bodliaka (100 g);
• olej z ostropestreca mariánskeho (70 g).

Po rozomletí semien a následnom naplnení prášku olejom sa musí produkt premiešať. Užívanie takejto čistiacej suspenzie, 1 lyžička. jeden r / deň po dobu určenú lekárom (zvyčajne 10 až 30 dní), prečistíte si pečeň a pomôžete tomuto orgánu pracovať naplno.

Metóda číslo 2

Komponenty:

• olej z ostropestreca mariánskeho (70 g);
• semená ostropestreca mariánskeho (100 g);
• koreň lopúcha (5–10 g);
• kôpor (5-10 g).

Tento recept opakuje predchádzajúci, len s tým rozdielom, že na mleté ​​semienka bodliaka, t.j. Mliečna bodliak, musíte pridať nielen olej, ale koreň lopúcha s kôprom. Je tiež potrebné vziať kompozíciu na 1 lyžičku. 3 r / deň a trvanie procesu čistenia by mal určiť lekár.

www.ja-zdorov.ru

Za čo je zodpovedná pečeň?

Pečeň- toto je najdôležitejší orgánľudské telo, ktoré u dospelého človeka váži asi 2 kg a nachádza sa v brušnej dutine pod bránicou. Pracuje nepretržite a vykonáva mnoho rôznych fyziologických funkcií. Uveďme si tie hlavné.

1. Pečeň odstraňuje z tela všetko prebytočné: prebytok hormónov, vitamínov, škodlivých dusíkatých zlúčenín vznikajúcich v dôsledku metabolizmu, toxínov prichádzajúcich zvonku. Pečeň je hlavný filter, ktorý ako špongia prechádza cez seba a rozkladá ťažké kovy, konzervačné látky, pesticídy na bezpečné látky. Potom sa už ľahko vylučujú z tela.

Pečeň produkuje látky potrebné pre telo, jednou z nich je žlč. Počas dňa pečeňové bunky vyprodukujú až jeden a pol litra žlče, je nevyhnutná pre vstrebávanie tukov. Ak by sa táto produkcia zastavila, trávenie potravy by bolo nemožné. Pečeň tiež syntetizuje proteíny krvnej plazmy, ktoré sú zodpovedné za jej normálnu koaguláciu. Pri normálnej zrážanlivosti krvi dochádza k hojeniu rán a škrabancov oveľa rýchlejšie. Úloha pečene je skvelá aj v tom, že sa priamo podieľa na spracovaní vitamínov, pomáha im plniť ich funkcie. Dôležitá úloha Pečeň tiež hrá úlohu pri spracovaní a skladovaní minerálov, ako je meď, kobalt a železo.

2. Pečeň je jedným zo zásobných orgánov, v ktorých sa vytvára zásoba krvi. Tento prísun krvi je izolovaný od hlavného obehu. Ale v prípade veľkej straty krvi sa rýchlo hodí do ciev.

Pečeň je náš „akumulátor“. Dokáže kontrolovať hladinu glukózy v krvi, ktorá je zdrojom energie pre naše telo. Pečeň premieňa prebytočnú glukózu na glykogén a ukladá ho. Ak vynecháme jedlo alebo cvičíme v posilňovni, hladina glukózy v krvi klesne pod normálnu hodnotu. V tomto prípade pečeň premieňa glykogén na glukózu a kŕmi ňou telo. Rovnakým spôsobom nám ukladá prebytočné vitamíny A, D, E, K, B6, B12.

Vzhľadom na absenciu senzorických nervov v pečeni, dokonca aj pri veľkých preťaženiach, vrátane prejedania, pitia alkoholu, fajčenia a iných negatívnych faktorov, pečeň zvláda svoju prácu bez hmatateľných príznakov choroby. Jej filtre však nezvládajú veľký tok toxínov a pečeň potrebuje našu pomoc. Aby sme pomohli udržať našu pečeň zdravú a zotaviť sa z takéhoto preťaženia, pomôže nám správna výživa, primeraný prístup k užívaniu liekov a včasné užívanie liekov na ochranu pečene.

Pečeň je najväčšia žľaza, ktorá vykonáva množstvo funkcií v ľudskom tele. Neutralizuje toxíny, produkuje enzýmy, podieľa sa na krvnom obehu, ukladá vitamíny a stopové prvky, produkuje hormóny.

V medicíne sa pečeň porovnáva s celým biochemickým laboratóriom, jej úlohy zahŕňajú viac ako 500 dôležitých funkcií. Na popísanie všetkých funkcií tohto orgánu nie je potrebná ani jedna strana textu malým písmom, preto v našom článku stručne popíšeme funkcie pečene, pričom vyberieme zo všetkých najdôležitejších a základných.

Pečeň je veľký brušný žľazový orgán tráviaceho systému. Lokalizácia orgánu - pravý horný kvadrant brucha pod bránicou. Je to životne dôležitý orgán, ktorý v rôznej miere podporuje všetky ostatné orgány a systémy tela a tiež vykonáva množstvo biochemických procesov.

Pečeň je druhý najväčší orgán s hmotnosťou 1,4 kg. Orgán je rozdelený na 4 laloky a mäkkú štruktúru. Farba - ružovo-hnedá. Okrem toho z pečene odchádza niekoľko žlčových ciest.

Vývoj pečene sa zaznamenáva v 3. týždni vývoja plodu, pričom úplná zrelosť dosahuje v 15 rokoch. Leží takmer úplne vzadu hrudník, ale zároveň sa dá sondovať spodná nevýznamná časť orgánu počas inšpirácie pozdĺž pravého rebrového oblúka.

Pokryté vrstvou spojivové tkanivo, ktorá sa volala Glissonova kapsula. Táto kapsula je distribuovaná po celom povrchu pečene, s výnimkou malých pečeňových ciev. k bránici a brušnej steny pečeň je pripevnená vďaka falciformnému väzu, pričom ju rozdeľuje na malú ľavý lalok a ten veľký pravý.

zaujímavé. Opis pečene urobil už v roku 1957 francúzsky chirurg Claude Quinaud. Vyčlenil 8 segmentov pečene a každý z nich opísal. K dnešnému dňu medicína vďaka rádiografickým štúdiám opisuje v priemere 20 segmentov, z ktorých každý má svoje vlastné nezávislé cievne vetvy.

Každý z nich je rozdelený na laloky, ktoré predstavujú diskrétne šesťuholníkové zhluky hepatocytov. Hepatocyty sú bunky pečeňového parenchýmu, ktoré tvoria 60 až 80 % objemu hmoty pečene.

Vykonávajú také dôležité funkcie v tele:

• syntéza a akumulácia proteínov;
• transformácia uhľohydrátov;
• syntéza cholesterolu, fosfolipidov a žlčových solí;
• detoxikácia, modifikácia a odstránenie endogénnych zložiek;
• začatie procesu tvorby žlče.

Pečeň plní v tele dôležité funkcie: udržiava koncentráciu glukózy v krvi, vylučovanie žlče podporuje normálne trávenie a detoxikáciu.

Pozornosť. Pečeň je vzhľadom na plnenie mnohých funkcií pomerne citlivým orgánom na rôzne poškodenia a negatívne vplyvy.

Funkcie pečene

Hlavnou úlohou tela je:

• očistiť telo od produktov rozkladu;
• znížiť vystavenie toxínom.

Činnosť pečene a metabolické poruchy sú ovplyvnené negatívnym prostredím, ekológiou, nekvalitnými výrobkami a častým stresom.

Všetky funkcie, ktoré vykonáva pečeň, sú podmienene rozdelené do 3 veľkých blokov:

1. vonkajšie funkcie. Tvorba, vylučovanie a vylučovanie žlče do dvanástnika.
2. Vnútorné funkcie. Tvorba krvi a metabolické procesy.
3. bariérové ​​funkcie. Bojujte proti toxínom a rôznym toxickým látkam a ich ničeniu.

Pozrime sa bližšie na funkcie, ktoré v tele vykonáva pečeň.

Tráviaci (vylučovací)

Pečeň je orgán, ktorý sa priamo podieľa na procesoch trávenia, má enzymatickú hodnotu. Pečeň je najväčšia žľaza v tele a je zodpovedná za produkciu žlče.

Normálne sa denne vyprodukuje 0,5 až 1 kg žlče. Táto zložka je potrebná na štiepenie tukov.

Zloženie žlče je nasledovné:

• voda - 82 %;
• žlčové kyseliny - 12%;
• lecitín - 4 %;
• cholesterol - 0,7%;
• bilirubín a iné látky - 1%.

Pri interakcii s produktmi vstupujúcimi do tela žlčové kyseliny a ich soli rozkladajú tuky na malé častice, čo uľahčuje proces asimilácie a trávenia.

Okrem toho žlčové kyseliny prispievajú k aktivácii procesu absorpcie týchto zložiek:

• cholesterol;
• nerozpustné mastné kyseliny;
• vápenaté soli;
• vitamíny K, E a skupiny B.

Funkcie žlče sú rovnako dôležité ako funkcie pečene.

Vďaka tejto látke sa v tele vyskytujú tieto mechanizmy:

• inhibícia procesov rozkladu v črevách, pretože žlč stimuluje tón tenkého čreva;
• trávenie a asimilácia bielkovín a sacharidov;
• stimulácia produkcie pankreatickej šťavy pankreasom;
• aktivácia produkcie žlče v pečeni.

V dôsledku práce žlče sa z tela odstránia všetky škodlivé a toxické látky. S vývojom cholelitiáza alebo pri obštrukcii kanálikov (zúženie ich lúmenu) je narušený mechanizmus odstraňovania toxínov, čo negatívne ovplyvňuje činnosť pečene, zhoršuje sa odtok žlče, čo zase vedie k stagnácii žlče v tele .

Homeostatický

Táto funkcia sa tiež nazýva biochemická, pretože v pečeni sa vyskytujú nasledujúce reakcie:

• rozklad aminokyselín;
• produkcia glukózy;
• transaminácia.

Energia produkovaná takýmito procesmi je dôležitou zložkou energetického metabolizmu. S rozpadom hemoglobínu začína produkcia, ktorá zase nesie toxický účinok na tele. Prítomný proteín transformuje bilirubín do formy látky, ktorá je transportovaná do čriev a potom odchádza spolu s výkalmi.

Hemostatický

Vďaka tejto funkcii pečeň produkuje bielkoviny, takzvané globulíny. Dostávajú sa do krvného obehu, kde sú dôležité – zabezpečujú potrebný stupeň zrážanlivosti krvi.

Bariéra

Počas dňa je telo vystavené negatívnym vplyvom, ktoré môžu vyvolať:

• agresívne prostredie;
• nekvalitné potraviny;
• lieky;
• vírusy a baktérie.

Antitoxická (bariérová) funkcia pečene je zameraná na boj proti takýmto negatívnym mechanizmom, jej úlohou je:

• neutralizácia toxínov;
• štiepenie nekvalitných produktov vstupujúcich do tela na slabé látky, ktoré sa následne vylučujú z tela cez črevá.

Detoxikačná funkcia pečene je spôsobená očistou žilovej krvi z absorbovaných látok, ktorý vzniká v portálnej žile. Vďaka špecializovaným makrofágom (Kupfferovým bunkám) sa v krvi zachytávajú škodlivé častice, sú viazané kyselinami a následne vylučované z tela spolu so žlčou.

Pozornosť. Bariérová funkcia pečene úplne závisí od množstva proteínu, ktorý vstupuje do tela. Preto na udržanie normálneho fungovania tela je potrebné jesť správne a kvalitatívne a dodržiavať plný pitný režim.

Nános krvi

Pečeň je ďaleko od poslednej pozície v normalizácii prietoku krvi a krvného tlaku. Orgán je akýmsi "skladom" krvi, v pečeňových cievach dochádza k neustálej regulácii krvi, objem môže dosiahnuť 1 liter.

metabolické

Táto funkcia je jednou z najzákladnejších a najobjemnejších, ktorú vykonáva pečeň. Ako viete, v ľudskom tele sa pravidelne vyskytujú rôzne chemické reakcie a najväčšia žľaza sa aktívne podieľa na týchto mechanizmoch, ako napríklad:

• mastné;
• proteín;
• uhľohydráty;
• lipid;
• pigmentované;
• vitamín;
• hormonálne;
• cholesterolu.

Pečeň vykonáva tieto úlohy:

• zásoby bielkovín;
• udržiava zásobu glykogénu (energetická látka pri rozklade glukózy);
• produkuje žlčové kyseliny.

Tabuľka číslo 1. Metabolické funkcie pečene.

výmenný proces	Popis
Metabolizmus bielkovín (aminokyselín).	Pečeň produkuje krvné bielkoviny (albumíny a globulíny), ktoré zabezpečujú potrebnú zrážanlivosť krvi. Prostredníctvom produkcie bielkovín sa priamo podieľa pečeň imunologické reakcie, poskytujúce telu dostatočnú ochranu pred infekciami a inými negatívnymi faktormi. Okrem toho sa produkty rozkladu bielkovín dostávajú do čriev a podieľajú sa na syntéze nových bielkovín, ktoré sú pre telo životne dôležité. Tento mechanizmus sa nazýva transaminácia aminokyselín.
Rozklad bielkovín konečné produkty(amoniak a močovina).	Amoniak je produkt rozkladu bielkovín, ktorý toxický účinok k nervovej sústave. Pečeň pomáha premieňať amoniak na menej toxickú zložku – močovinu. Močovina sa zase vylučuje z tela obličkami. V prípade porušenia pečene nie je amoniak úplne neutralizovaný a hromadí sa v tele, čo vedie k duševnej poruche, v závažných prípadoch je možná kóma.
metabolizmus lipidov.	Jedným z najdôležitejších procesov je rozklad tukov, ktorého výsledkom sú triglyceridy, mastné a žlčové kyseliny, cholesterol, glycerol atď. Mastné kyseliny sú nevyhnutné pre normálnu funkciu kostrového svalstva a srdcového svalu. Cholesterol je dôležitá zložka, bez ktorej telo nemôže existovať, ak je však narušený jeho transport, ukladá sa v cievach, čo prispieva k rozvoju aterosklerózy.
metabolizmus uhľohydrátov.	V pečeni sa vyskytujú nasledujúce reakcie: syntéza, skladovanie a rozklad glykogénu; konverzia galaktózy na glukózu a fruktózu; oxidácia glukózy atď.
Účasť na asimilácii, vzdelávaní, skladovaní a výmene stopových prvkov a vitamínov.	Pečeň sa podieľa na metabolizme stopových prvkov (železo, kobalt, meď atď.) potrebných na krvotvorbu a tento orgán sa podieľa aj na vstrebávaní, rozklade, tvorbe a ukladaní vitamínov A, E, D, skupiny B Absorpcia vitamínov rozpustných v tukoch je možná len pri tvorbe žlčových kyselín. Niektoré skupiny vitamínov sa hromadia a ukladajú v pečeni, čo je nevyhnutné pre množstvo chemických reakcií.
Výmena bilirubínu.	Bilirubín je produkt rozkladu hemoglobínu. Každý deň v ľudskom tele prebieha proces deštrukcie erytrocytov v množstve 1 až 1,5% a približne 20% bilirubínu sa tvorí v pečeňových bunkách. Narušený mechanizmus metabolizmu bilirubínu vedie k zvýšenej koncentrácii látky v krvi, v dôsledku čoho sa vyvíja hyperbilirubinémia a žltačka.

Dôležité. Pre normálnu existenciu absolútne všetky bunky vyžadujú externý zdroj výživy. Pečeň je takým zdrojom, je rezervným fondom energetických rezerv tela, ako sú triglyceridy, bielkoviny a glykogén.

Endokrinný (hormonálny metabolizmus)

Pečeň zabezpečuje normálnu hladinu hormonálnych hladín v tele. Orgány endokrinného systému neustále produkujú hormóny, ktoré ich veľká žľaza pravidelne deaktivuje.

V pečeni prebieha proces spájania steroidných hormónov a kyseliny glukurónovej. mastné kyseliny V dôsledku toho sú hormóny inaktivované. Pri porušení funkcie metabolizmu hormónov v pečeni dochádza k zvýšenému obsahu hormónov aldosterónu a produkovaných kôrou nadobličiek. Tento patologický mechanizmus môže viesť k rozvoju rôznych chorôb, opuchu a výskytu hypertenzie.

Pečeň je schopná inaktivovať hormóny:

• produkovaný štítnou žľazou;
• inzulín;
• antidiuretický hormón;
• sexuálne.

Okrem toho pečeň normalizuje koncentráciu takýchto neurotransmiterov v tele:

• histamín;
• serotonín;
• katecholamín.

Poznamenávame tiež, že pečeň už na začiatku svojho embryonálneho vývoja produkuje hormóny, ktoré podporujú rast a vývoj ľudského tela.

Dôležité. Pečeňové hormóny sú produkované a majú významný vplyv na telo počas celého života človeka. Prispievajú k rastu a vývoju organizmu, udržujú normálnu hladinu krvného tlaku, zvyšujú prirodzenú odolnosť organizmu voči nepriaznivým faktorom.

V ľudskom tele existuje množstvo jedinečných hormónov, ktoré sa priamo podieľajú na biochemických reakciách pečene.

Tabuľka číslo 2. Hormóny zapojené do biochemických reakcií pečene.

Hormón	Akcia
Inzulínu podobný somatomedín (IGF 1).	Hlavnou úlohou je aktivovať proces vychytávania glukózy svalovým a tukovým tkanivom. Je produkovaný hepatocytmi na pozadí rastového hormónu produkovaného hypofýzou. V krvi sa viaže na albumín a rýchlo sa šíri do celého obehového systému. Hormón je zodpovedný za: elasticita kože; vývoj a rast svalov, kostí a spojivových tkanív; proces starnutia tela. Nedostatok hormónov prispieva k svalovej atrofii, úbytku kostnej hmoty, spomaleniu rastu. Zvýšenie koncentrácie hormónu IGF 1 vedie k rozvoju gigantizmu.
angiotenzín.	Produkovaný enzýmom angiotenzinogén, produkovaný pečeňovými bunkami. Hormón je zodpovedný za: elasticita a pohyblivosť ciev; normalizácia krvného tlaku. Porušenie produkcie hormónu vedie k skokom v krvnom tlaku a stagnácii tekutiny v tele. V dôsledku toho sa u človeka vyvinie arteriálna hypertenzia.
Hepcidín.	Hormón zvyšuje obsah železa, je zodpovedný za jeho syntézu, posilňuje obranné mechanizmy v tele. Znížená koncentrácia látky sa zaznamená za týchto okolností: anémia; zneužívanie alkoholických nápojov; zvýšený obsah železa.
trombopoetín.	Tento hormón je produkovaný obličkami a v malom množstve pečeňou. Jeho funkciou je stimulovať tvorbu krvných doštičiek. S poklesom koncentrácie krvných doštičiek v krvi začne pečeň aktívne produkovať trombopoetín.

Endokrinná funkcia pečene pozostáva z nasledujúcich procesov:

1. Metabolizmus a inaktivácia steroidných hormónov. Ak pečeň zlyhá, zvyšuje sa koncentrácia steroidných hormónov, proces štiepenia je narušený. Preto vznik mnohých chorôb. V tele dochádza k zvýšenému hromadeniu aldosterónu, čo vedie k zadržiavaniu tekutín. Objavuje sa opuch, stúpa krvný tlak.
2. Inaktivácia neurotransmiterov. Pri nedostatočnom tlmení aktivity neurotransmiterov pečeňou sa u pacienta vyvinú rôzne duševné choroby.

Eliminácia

Najzákladnejšou a najdôležitejšou etapou v práci pečene je proces eliminácie (odstránenie toxínov z tela). Eliminácia je komplex procesov, ktoré prispievajú k odstraňovaniu toxínov z tela prirodzenými cestami. Toxické a škodlivé látky môžu byť odstránené v transformovanej forme alebo v nezmenenej forme.

Poruchy funkcie pečene

Dysfunkcia pečene nie je samostatná patológia, ale označenie akéhokoľvek nesprávneho fungovania orgánu. Pečeň sa podieľa na mnohých chemických a biologických reakciách, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky. Porušenie akéhokoľvek chemického procesu vedie k dysfunkcii pečene.

Tieto porušenia sa prejavujú nasledujúcimi mechanizmami:

• krv sa prestáva čistiť;
• produkty rozpadu nie sú úplne vylúčené z tela;
• toxíny a iné škodlivé zložky vstupujú do krvného obehu, čo vyvoláva rozpad iných orgánov a systémov;
• výmena vody je narušená;
• imunitná obrana tela je znížená;
• objavujú sa poruchy nervového systému;
• stupeň zrážanlivosti krvi klesá;
• dochádza k poruche celého tráviaceho systému;
• koža sa stáva suchou, objavuje sa svrbenie a olupovanie.

Pozornosť. Pečeň nemá nervové zakončenia, čo pri nefunkčnosti pacienta nevyvoláva bolesť. Akékoľvek patologické zmeny sú však sprevádzané samostatnými atypickými znakmi, ktoré skúsený lekár je povinný rozpoznať a urýchlene začať s obnovou funkcie pečene.

Príčiny zlyhania pečene

Príčin dysfunkcie pečene môže byť niekoľko, všetky sú rozdelené do 2 veľkých skupín:

• vonkajší;
• interné.

Komu vonkajšie dôvody možno pripísať:

• agresívne podmienky prostredia;
• nezdravý životný štýl (zneužívanie alkoholu, fajčenie, drogová závislosť);
• nekvalitné potraviny a nedodržiavanie režimu;
• dlhodobé lieky.

Medzi vnútorné faktory patria:

• patologické procesy v iných orgánoch, spravidla pečeň trpí chorobami žlčníka, žalúdka;
• stála prítomnosť v stresových situáciách;
• prítomnosť duševnej choroby;
• infekčné choroby;
• vysoká fyzická aktivita.

Symptómy

Zlyhania každej z funkcií pečene sa prejavujú zodpovedajúcim spôsobom, pričom je potrebné pripomenúť, že v pečeni nie sú žiadne nervové zakončenia, čo komplikuje diagnostiku. Poznamenávame však pod negatívny vplyv po dlhú dobu orgán začne meniť svoju veľkosť, zaznamená sa opuch parenchýmu, čo zase vedie k zvýšeniu tlaku na susedné orgány. Vzhľad takýchto zmien predstavuje vážne nebezpečenstvo pre ľudské zdravie.

Príznaky porúch funkcie pečene v ranom a neskorom štádiu sú rozdielne, preto zvážme, aké známky dysfunkcie pečene môžu byť na začiatku patologických zmien a s ich ďalším vývojom.

skoré príznaky

Toto obdobie je spravidla asymptomatické, pacient naďalej vedie svoj obvyklý spôsob života, čo postupne zhoršuje situáciu. Menšie prejavy sa pripisujú stresu, zlej ekológii, únave. V dôsledku toho pacient hľadá zdravotná starostlivosť keď patologický proces už nabral na obrátkach a niekedy sa stal život ohrozujúcim.

Dysfunkciu pečene možno v skorých štádiách rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

• nevysvetliteľná únava;
• depresia, depresia bez konkrétneho dôvodu;
• poruchy spánku;
• slabá chuť do jedla;
• zlyhanie metabolických procesov;
• nevoľnosť, často sprevádzaná vracaním (spravidla sa vyskytuje ranné zvracanie s obsahom žlče);
• grganie s plynmi;
• horkosť v ústach;
• svrbenie kože;
• žltkastá koža na tvári;
• výskyt vyrážky a začervenania na koži (najmä sa prejavuje v intímnej oblasti);
• výskyt angiómov (pavúčích žíl) na krku, tvári, rukách, nohách.

Dôležité. Počas obdobia tehotenstva sú ženy často diagnostikované dysfunkciou pečene, ktorá je sprevádzaná nevoľnosťou a neustálym vracaním.

Ak sa objaví akýkoľvek charakteristický príznak, mali by ste kontaktovať kliniku so žiadosťou o lekársku pomoc.

neskoré príznaky

V počiatočných štádiách patologických zmien ľudia zriedka chodia do nemocnice, ale keď viac závažné príznaky existuje vysoké riziko vzniku závažných následkov.

Progresívne patológie pečene sa prejavujú takto:

• bolesť v pravom hypochondriu je bolestivá, ťahá alebo ostrá;
• sladká špeciálna vôňa z úst;
• koža sa stáva žltá farba, to naznačuje poruchu metabolizmu bilirubínu;
• bledosť kože naznačuje zníženie koncentrácie červených krviniek v krvi (príznak anémie);
• výskyt stareckých škvŕn na koži;
• vznik veľkého počtu pavúčie žily» na koži;
• prejav žíl na bruchu;
• červené škvrny na dlaniach sa objavujú v dôsledku vysokého obsahu estrogénu;
• jazyk sa stáva karmínovým;
• u žien počas menštruácie sa objavujú príznaky dysmenorey (intenzívna bolesť v dolnej časti brucha, slabosť, nevoľnosť, závrat, bolesť hlavy);
• u mužov je vysoký obsah estrogénu, ktorý sa prejavuje zväčšením veľkosti mliečnych žliaz, stratou vlasovej línie, mužskou slabosťou;
• dyspeptické príznaky (nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, ťažkosť v nadžalúdkovej oblasti, zápcha, nadúvanie);
• náhla strata hmotnosti;
• rôzne psychoneurologické poruchy;
• poruchy endokrinného systému;
• horúčka;
• výskyt xantómu a xanthelasmy v očných viečkach, rukách, nohách, lakťoch, zadku.

Ak je pacientovi diagnostikované mnohé z vyššie uvedených príznakov, naznačuje to závažnosť problému. Závažnosť ochorenia je určená výsledkami laboratórne testy a inštrumentálnej diagnostiky. V súlade so získanými údajmi lekár určí potrebnú metódu na liečbu dysfunkcie pečene.

Aké sú dôsledky dysfunkcie pečene?

Príznaky dysfunkcie pečene, ktoré sa objavili, nemôžu zmiznúť samy o sebe, najmä preto, že s progresiou patologických zmien je pacient vystavený vysokému riziku vzniku závažných následkov.

Na pozadí dysfunkcie pečene sa často vyskytujú tieto ochorenia:

• psoriáza;
• ekzém;
• ascites;
• kŕčové žily v bruchu.

Ak systematicky ignorujete príznaky, ktoré sa objavili, na tomto pozadí nie je vylúčený vývoj chronických procesov.

Pozornosť. Keď sa objaví portálna hypertenzia, existuje vysoké riziko smrti.

Nedostatok adekvátnej liekovej terapie nevyhnutne vedie k rozvoju zlyhania pečene. Medzi najzávažnejšie príznaky patrí prítomnosť „pečeňového“ sladkého zápachu z úst, čo naznačuje rozsiahle poškodenie pečene a zlyhanie pečene.

Diagnostika

Diagnostika pečene je predpísaná v týchto situáciách:

• ihneď po objavení sa charakteristických symptómov;
• počas tehotenstva (odporúča sa skontrolovať vo fáze plánovania koncepcie);
• pred chirurgickými operáciami;
• pred farmakoterapiou zahŕňajúcou použitie silných alebo psychotropných liekov.

Najúčinnejším, najrýchlejším a najjednoduchším spôsobom diagnostiky dysfunkcie pečene je biochemický krvný test.

Táto metóda diagnostika vám umožňuje určiť nasledujúce indikátory:

1. Koncentrácia pečeňových enzýmov (ALT a AST). Zvýšený obsah enzýmov indikuje deštrukciu hepatocytov, možno predpokladať aj rozvoj hepatitídy, cirhózy alebo onkológie. Čím vyššie sú hodnoty AST a ALT, tým vyšší je stupeň deštrukcie orgánu.
2. Bilirubín. Zvýšená koncentrácia látok naznačuje, že bilirubín sa nevylučuje z tela a existujú na to patologické dôvody. Pigmentová látka sa hromadí v krvi, šíri sa po tele a prejavuje sa tak zožltnutím kože a skléry.
3. Alkalický fosfát. Zvýšený obsah látky je dôkazom vážneho poškodenia pečene, vysokých podozrení na tvorbu nádorov.
4. Albumín. Je to proteín produkovaný pečeňou. S výskytom akéhokoľvek poškodenia tela jeho koncentrácia v krvi prudko klesá.

Okrem biochémie lekár predpisuje pacientom krvný test na pečeňové markery, ako aj kompletný krvný obraz. Na výskum sú okrem krvi potrebné aj výkaly a moč pacienta.

Aby biochemický krvný test ukázal spoľahlivý výsledok, pacient musí dodržiavať určité pravidlá.

to:

1. Krv na analýzu sa musí odobrať na prázdny žalúdok. Keďže pečeň je orgán, ktorý sa priamo podieľa na procese trávenia, potom po jedle bude krv obsahovať nespoľahlivé ukazovatele obsiahnutých látok. Okrem toho sa do 3 dní pred testom musí človek zdržať konzumácie mastných, vyprážaných, korenených a slaných jedál.
2. Alkohol je prísne zakázaný. Aj najmenšia dávka alkoholu môže viesť k vysokej záťaži pečene, respektíve krv mení svoje vlastnosti, vrátane straty zrážanlivosti.
3. Aby sa vzdali fajčenia. Negatívny vplyv na krvný obraz má aj fajčenie. Laboratórni pracovníci dôrazne odporúčajú, aby ste sa zdržali fajčenia aspoň 12 hodín pred darovaním krvi na analýzu.
4. Športové aktivity sa neodporúčajú. 3 dni pred analýzou by sa človek mal zdržať vykonávania silových cvičení a aktívneho športu. Tiež stojí za to vyhnúť sa stresovým situáciám, vzrušeniu a akémukoľvek psycho-emocionálnemu stresu.
5. Odmietnutie liečby. Ak pacient nejaké urobí medikamentózna liečba, lekári dôrazne odporúčajú počas 7 dní pred analýzou prestať užívať akékoľvek lieky. V prípadoch, keď odmietnutie liečby nemôže byť zo zdravotných dôvodov, je potrebné to oznámiť ošetrujúcemu lekárovi.

Odber krvi na biochémiu sa vykonáva intravenózne. Pre presnejšie klinický obraz patologické zmeny v pečeni, je vhodné dodatočne vykonávať inštrumentálne diagnostické metódy.

Inštrumentálna diagnostika zahŕňa:

1. ultrazvuk. Vďaka tejto metóde je možné určiť zmenu veľkosti orgánu a stupeň poškodenia tkaniva.
2. CT a MRI. Ide o moderné diagnostické postupy, ktoré umožňujú získať viacrozmerný obraz orgánu a určiť stupeň poškodenia tkaniva s maximálnou presnosťou.
3. Biopsia. Táto metóda je pre pacienta dosť bolestivá a nepríjemná. Pristupuje sa k nemu len v najzávažnejších situáciách, keď ide o podozrenia na onkologickú edukáciu alebo hepatitídu C.
4. Rádionuklidové skenovanie. Táto metóda zahŕňa zavedenie špeciálneho roztoku (kontrastného činidla) do žily, ktorá sa spolu s prietokom krvi šíri po celom tele, vrátane vstupu do pečene. Pomocou špeciálneho skenera sa orgán vyšetrí na prítomnosť cýst, nádorov, zistí sa veľkosť pečene, určí sa počet postihnutých buniek.
5. Laparoskopia. Táto metóda diagnostiky pečene sa vykonáva v anestézii. Jeho podstatou je zavedenie optickej trubice cez malý rez v pobrušnici, cez ktorý môžete skúmať povrch orgánu a určiť patologické zmeny v tkanivách, navyše týmto spôsobom môžete odobrať malý kúsok tkaniva na ďalšie výskumu.

Regenerácia

Veda stále skúma regeneračnú funkciu pečene. Mnohí z nás už počuli, že pečeň je jedinečný orgán, ktorého tkanivá sú po poškodení schopné samohojenia. Tento proces uľahčuje genetická informácia nachádzajúca sa v sade chromozómov.

Vďaka tejto funkcii sú pečeňové bunky schopné syntetizovať aj vtedy, keď je časť orgánu odstránená. Funkčné schopnosti pečene sú plne obnovené a veľkosť orgánu sa vráti do predchádzajúceho stavu.

Obdobie regenerácie pečene podľa výskumná práca je 3 až 6 mesiacov.

Rast tkaniva jazvy môže tento proces zhoršiť. V tejto situácii existuje vysoké riziko rozvoja zlyhania pečene a nahradenia zdravého tkaniva.

Po 40. roku života sa oslabuje schopnosť regenerácie pečene, pričom samotný orgán sa začína zmenšovať a znižuje sa aj produkcia albumínov a globulínov. Okrem toho sa mení objem a zloženie žlče, ale tieto mechanizmy neovplyvňujú životne dôležitú činnosť tela.

Pravidelné čistenie pečene, správna výživa a údržba zdravý životný štýlživot vám umožňuje udržiavať normálnu funkčnosť tela bez toho, aby ste telo a vnútorné orgány vystavovali patologickým poruchám.

Video v tomto článku povie čitateľom o jedinečných schopnostiach takého orgánu, akým je pečeň.