Alveolárny výbežok čeľuste: anatómia. Štruktúra hornej čeľuste. Horná čeľusť: stavba, funkcie, možné poškodenie Anatomické útvary hornej čeľuste

Ľudská čeľusť je veľká kostná štruktúra tvárovej časti lebky, pozostávajúca z dvoch nepárových častí (horná a dolná), ktoré sa líšia štruktúrou a funkciou.

Horná čeľusť (v latinčine - maxilla) zaujíma centrálne miesto medzi kosťami tvárovej časti ľudskej lebky. Táto kostná štruktúra má zložitú štruktúru a vykonáva množstvo životne dôležitých funkcií.

ZAUJÍMAVÉ: S rozvojom pracovnej činnosti preniesli starovekí ľudia niektoré funkcie uchopenia z čeľuste do rúk. V dôsledku toho sa veľkosť tejto kostnej štruktúry výrazne zmenšila.

Funkcie a účel

Horná čeľusť plní množstvo dôležitých funkcií. Nižšie je uvedený popis niektorých z nich:

  • Form-building. Tvorí nosovú a očnú dutinu, priehradku medzi ústami a nosom.
  • Estetické. Veľkosť a tvar tejto kosti určí ovál tváre, lícne kosti a vonkajšiu príťažlivosť človeka.
  • Respiračné. Vytvára rozsiahly maxilárny sínus, v ktorom sa vdychovaný vzduch zvlhčuje a zahrieva.
  • Žuvanie. Zuby umiestnené na čeľusti zabezpečujú žuvanie skonzumovanej potravy.
  • prehĺtanie. Tu sú fixované svaly a väzy zapojené do procesu prehĺtania potravy (vrátane jazyka).
  • Zvukotvorné. Spolu s dolnou čeľusťou a dýchacími cestami sa podieľa na tvorbe rôznych zvukov. Ak je táto kostná štruktúra poškodená, je narušená dikcia človeka.

DÔLEŽITÉ! Počas dňa človek urobí asi 1,4 tisíc žuvacích pohybov. Pri žuvaní chleba je čeľusť vystavená tlaku 15 kg, vyprážané mäso- v 25 kg, maximálny tlak - 72 kg

Štrukturálne vlastnosti

Kosť hornej čeľuste má zložitú štruktúru. Pozostáva z niekoľkých segmentov a procesov, znázornených na nasledujúcom obrázku.

Nižšie uvažujeme, ako je telo čeľustnej kosti usporiadané, z koľkých prepojených plôch pozostáva.

telo čeľuste

Predná plocha, ktorý sa nachádza pod infraorbitálnym okrajom, má mierne zakrivený tvar. Na ňom môžete vidieť infraorbitálny otvor a psiu jamku.

Zadný povrch pozostáva z tuberkulózy a niekoľkých alveolárnych otvorov pre nervy a krvné cievy. Vedľa tuberkulózy je palatínová drážka.

Orbitálny povrch pozostáva zo slzného zárezu a infraorbitálnej ryhy, ktorá prechádza do infraorbitálneho kanála.

povrch nosa a predný povrch sú navzájom izolované nosovým zárezom. Hlavnú časť povrchu nosa tvorí maxilárna štrbina.

REFERENCIA Pevná horná čeľusť je silnejšia ako pohyblivá spodná čeľusť. Spolu s ostatnými kostnými štruktúrami lebky chráni mozog pred zraneniami a pomliaždeninami.

odnože

palatínový proces zaberá významnú oblasť tvrdých tkanív podnebia. S druhým procesom, ktorý sa nachádza na opačnej strane, je spojený pomocou stredného stehu.

frontálny proces jeho horná strana je pripevnená k oblasti nosa predná kosť, predná strana - k novej kosti, zadná strana - k slznej kosti. Spodný okraj procesu je spojený s telom čeľuste. Proces má slzný sulcus a cribriformný hrebeň.

zygomatický proces začína na vonkajšom hornom rohu tela a má bočné umiestnenie. Vrchná časť zygomatický výbežok prilieha k čelnej kosti.

Alveolárny hrebeň- Ide o kostnú formáciu so zložitou štruktúrou. Zahŕňa steny, zubné alveoly, medzizubné a medziradikulárne kostné priehradky.

hrbole

Infratemporálna časť čeľuste má konvexný tvar. Jeho najviac vyčnievajúca oblasť sa nazýva "maxilárny tuberkul" (v latinčine - tuber maxillae). Na dne tuberkulózy sú alveolárne otvory pre krvné cievy a nervy. Šikmá hlava pterygoidného bočného svalu je pripojená k maxilárnemu tuberkulu.

V medzinárodnej praxi sa na označenie pahorkov používajú tieto skratky: PNA (podľa nomenklatúry Francúzska), BNA (podľa bazilejskej nomenklatúry) a JNA (podľa jenskej nomenklatúry).

Vlastnosti krvného zásobovania

Maxilárna vnútorná tepna, alebo skôr jej štyri vetvy, je zodpovedná za zásobovanie krvou:

  • zadná horná alveolárna;
  • infraorbital;
  • zostupný palatín;
  • nazopalatín (pozri nasledujúci diagram).


Nasledujúca tabuľka ukazuje, do ktorých oblastí uvedené cievy dodávajú krv.

Prívod krvi do maxilárnej kosti

Žilová sieť zodpovedná za odtok krvi nie vždy sleduje vzor zásobovacích ciev. Predstavujú ho paralelné žily a venózne plexy. Z pterygopalatínového uzla krv vstupuje do maxilárnej žily a odtiaľ do vonkajšej jugulárnej žily. Z plexu alveolárneho procesu vstupuje do tvárovej žily a potom do vnútornej jugulárnej žily.

Zuby

Pri štúdiu anatómie hornej čeľuste človeka by sme sa mali podrobnejšie zaoberať štruktúrou zubov. Na tejto kostnej štruktúre sú rezáky, očné zuby, premoláre a stoličky.


Nižšie je stručný popisštruktúra zubov normálnej, zdravej ľudskej hornej čeľuste.

Zuby umiestnené na hornej čeľusti osoby

Názov zuba Tvar zubov Počet tuberkulóz Koreňová štruktúra
centrálny rezák dlátovitý 3 Jednoduché, kužeľovité
Bočný rezač dlátovitý 3 Sploštené od stredu k okraju
Fang ukázal 1 jediný, silný
Prvý premolár Prizmatický 2 Koľko tuberkulóz, toľko koreňov
Druhý premolár Prizmatický 2 Kužeľovitý, stlačený predný a zadný diel
prvý molár Obdĺžnikový 4 S tromi vetvami
druhý molár kubický 4 S tromi vetvami
tretí molár kubický 4 krátky, silný

Napriek tomu, že zuby sa líšia typmi (typmi) a formami koruniek a koreňov, vnútorná štruktúra majú to isté.

Choroby a patológie hornej čeľuste

Zápalové procesy v ústnej dutine môžu vyvolať výskyt cýst na ľudskej čeľusti - duté nádory naplnené tekutinou. Cysty sa liečia niekoľkými spôsobmi, ale operácia je považovaná za najúspešnejšiu. Prečítajte si viac o liečbe cýst v článku.
Zápal kostí môže viesť k osteitíde, periostitíde alebo osteomyelitíde, ktorých charakteristiky sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Zápalové ochorenia ľudskej maxily

Periostitis sa môže vyskytnúť vo fibróznej, purulentnej alebo seróznej forme a osteomyelitída v akútnej alebo chronickej forme. Tieto ochorenia môžu spôsobiť odontogénnu sinusitídu - ochorenie spojené s penetráciou infekcie do maxilárnych dutín.

Medzi zhubné formácie V tejto kostnej štruktúre dominujú nádory epitelového pôvodu.

Spodná čeľusť

Dolná čeľusť (v latinčine - mandibula) je pohyblivá nepárová kosť nachádzajúca sa v spodnej časti tvárovej oblasti lebky. V procese evolúcie sa táto kosť vytvorila z prvého žiabrového (mandibulárneho) oblúka podkovovitého tvaru, ktorý si stále zachováva (pozri nasledujúci diagram).

ZAUJÍMAVÉ. Koeficient tlaku pri stlačení čeľuste u ľudí je 60-krát menší ako u psa, 300-krát menší ako u vlka a 1600-krát menší ako u žraloka.

Funkcie

Kosť dolnej čeľuste vykonáva rovnaké funkcie ako horná čeľusť. Podieľa sa na žuvaní potravy, prehĺtaní, dýchaní, tvorbe zvuku a rozložení záťaže na zuby.

Na žuvanie jedla musí človek zavrieť chrup a na jeho prehltnutie a produkciu zvuku ich otvoriť. V tomto prípade môže človek pohybovať spodnou čeľusťou v šiestich smeroch: hore a dole, tam a späť a do strán.

Anatomický tvar tohto tvorba kostí určuje príťažlivosť ľudskej tváre. Široká, vyčnievajúca čeľusť robí tvár človeka hrubšou a tenká, predĺžená čeľusť ju robí úzku a zženštilú.

REFERENCIA. Vedci sa domnievajú, že ľudská dolná čeľusť má veľa spoločného s kostnými formáciami prežúvavcov. Preto je pre človeka pohodlnejšie žuť mäkké rastlinné jedlá ako hrubé mäso.

Štrukturálne vlastnosti

Spodná čeľusť dospelého človeka sa tvorí z tela a dvoch procesov. Drsný povrch tejto kostnej formácie je obklopený dobre vyvinutými svalmi. Telo čeľustnej kosti pozostáva z vnútorných a vonkajších plôch.

Vnútro kosti

Centrálnym prvkom vnútornej časti je brada (kostný hrot), v ktorom sú pripojené dva veľké svaly: geniolingválny a geniohyoidný. Pod chrbticou je digastrická fossa, o niečo vyššia - hyoidná fossa a maxillohyoidná línia.

Pod maxilo-hyoidnou líniou môžete vidieť submandibulárnu jamku - to je stopa z submandibulárnej slinnej žľazy.

REFERENCIA. U novorodencov dolná kosťČeľusť pozostáva z dvoch samostatných častí spojených epitelom. Tieto polovičky spolu rastú do konca prvého - začiatku druhého roku života dieťaťa.

Vonkajšia časť kosti

Na vonkajšej časti kosti je výbežok brady, trochu vyššie - alveolárne vyvýšeniny. Uhol brady sa pohybuje od 46 do 85 stupňov. Zuby sú upevnené na prednej hornej časti kostnej formácie.

Na výstupku brady sa rozvinú tuberkulózy brady, po ktorých nasleduje malý otvor (ø ≈ 1,5–5 mm) pre cievy a nervy. V pozadí je viditeľná uvula, krk a dva procesy: kondylárny, koronálny.

Zuby

Anatómia mandibulačlovek študuje nielen kosti, ale aj zuby. Normálne vyvinutá čeľusť obsahuje 8 párov zubov vrátane rezákov, očných zubov, premolárov a molárov. Zuby hornej a dolnej čeľuste majú podobný názov, ale líšia sa štruktúrou.

Stručný popis dolných zubov je uvedený v nasledujúcej tabuľke.

ľudské spodné zuby

Názov zuba Tvar zubov Počet tuberkulóz Koreňová štruktúra
centrálny rezák Vonku konvexné, vnútri konkávne 3 Veľmi malý, plochý
Bočný rezač Úzke, dlátovité 3 ploché, ryhované
Fang Kosoštvorcový, úzky 1 Ploché, vychýlené dovnútra
Prvý premolár zaoblené 2
Druhý premolár zaoblené 2 Jednoduché, ploché, drážkované
prvý molár kubický 5
druhý molár kubický 4 Dvojité, vzadu kratší ako vpredu
tretí molár kubický 4 Dvojité, mierne zaoblené

Za posledné tisícročie sa ľudská čeľusť zmenšila o 1 cm. Preto sa nemôžete hádať s anatómiou. Preto ľudia musia ísť k zubárovi, aby im odstránil „nadbytočné“ zuby.

Vlastnosti krvného zásobovania

Na prívode krvi do spodnej časti čeľuste sa podieľa niekoľko tepien, ktoré tvoria siete s veľkou slučkou a hustú sieť s malou slučkou. Krv do zubov prichádza cez alveolárnu artériu inferior, na dolnú stranu tela a vnútorný povrch uhla - cez vonkajšiu čeľusť, do bradovej platničky - cez lingválnu, do kĺbového výbežku - cez vnútornú čeľusť, ku koronoidnému procesu - cez tepnu žuvacieho svalu.

pobočky

Spodná čeľusť má dve vetvy, plynule prechádzajúce do kondylárnych a koronoidných procesov. Tvar týchto konárov je čisto individuálny, o čom svedčí aj nasledujúci obrázok.

Predná časť vetiev sa na vonkajšej strane čeľuste premieňa na šikmú líniu. Mediálne zasahuje do zadných alveol. Zadná časť vetiev sa pripája k základni čeľuste. Na vonkajšom povrchu konárov je vidieť žuvacie tuberosity, na vnútornej - pterygoidné tuberosity.

Vetvy sú otočené dovnútra, takže vzdialenosť medzi ich vonkajšími bodmi je menšia ako vzdialenosť medzi kondylárnymi výbežkami vetiev. Šírka tváre osoby závisí od veľkosti medzi vetvami.

Hlavné choroby a patológie

. Môže byť otvorený alebo zatvorený. Najčastejšou príčinou zlomenín sú nárazy a pády z veľkých výšok. Osoba so zlomenou čeľusťou nemôže žuť jedlo.

. Jeho najviac spoločná príčina- úder do čeľuste, keď mal človek otvorené ústa. Ústa zostávajú počas dislokácie otvorené, nie je možné ich zavrieť rukou. Liečba spočíva v repozícii kĺbovej plochy.


V kontakte s

Anatómia čeľuste každého človeka je individuálna. Harmónia tváre závisí od presnosti vzájomného prispôsobenia jej prvkov. Okrem estetiky profilu vám správna štruktúra čeľuste umožňuje bezproblémové žuvanie a prehĺtanie potravy, rozprávanie a dýchanie. Vedieť, ako je usporiadaná horná čeľusť, je potrebné, aby bolo možné predchádzať patológiám. kostného tkaniva.

Vlastnosti štruktúry ľudskej hornej čeľuste - schéma

Horná čeľusť je masívna kosť zrastená s kosťami tváre. Nehybnosť čeľuste jej umožňuje podieľať sa na tvorbe orbitálnej, nosnej a ústnej oblasti. Čeľusť sa skladá z takzvaného tela a štyroch procesov. Napriek všeobecnému usporiadaniu svojich prvkov má kosť každého človeka individuálnych charakteristík a môžu sa líšiť od referenčnej vzorky.

Telo

Telo sa vyznačuje nerovnomerným tvarom. Vnútri umiestnená maxilárna štrbina zabezpečuje prechod maxilárneho sínusu do oblasti nosa. Telo má 4 povrchy (pozri fotografiu s popisom):

  1. Predné. Má zakrivený tvar. Má psiu jamku a infraorbitálny otvor, ktorým prechádza cievy a odnože trojklanného nervu. Priemer infraorbitálnej apertúry dosahuje 6 mm. Svaly zodpovedné za zdvíhanie ústnych kútikov vystupujú z psieho jamka.
  2. Infratemporal. Má konvexný tvar, preto sa nazýval tuberkulóza hornej čeľuste. Nervové impulzy zo zadných zubov sa prenášajú cez jeho alveolárne otvory.
  3. Nosové. Je to tenká kosť, ktorá sa oddeľuje nosová dutina z maxilárnych (maxilárnych) dutín. Cez povrch prechádza hrebeň, ktorý fixuje dolnú nosovú lastúru. Pozdĺž maxilárnej štrbiny je slzný sulcus, ktorý sa podieľa na organizácii nazolakrimálneho kanála.
  4. Orbitálny. Má hladký, mierne konkávny tvar. Hraničí s predným povrchom, ohraničeným inferoorbitálnym okrajom a zozadu sa opiera o infratemporálny povrch.

Procesy (frontálne, zygomatické, alveolárne, palatinálne)

Frontálny proces vzniká v bode konvergencie orbitálneho, nazálneho a predného povrchu. Vetva smeruje nahor k prednej kosti, má stredný a bočný povrch. centrálna časťČelný výbežok hornej čeľuste, smerujúci k nosovej dutine, má cribriformný hrebeň, s ktorým sa spája stredná časť nosovej lastúry. Pozdĺž bočnej strany je slzný hrebeň.

Zygomatická vetva tela hornej čeľuste má nerovný, konvexný povrch. Zygomatický proces začína v hornej časti hornej čeľuste a pripája sa k jarmovej kosti. Na tomto procese je tuberkulum, ktoré otvára alveolárne kanály. Zygomatický alveolárny hrebeň, ktorý sa nachádza medzi zygomatickým výbežkom a alveolou prvej stoličky, prenáša zaťaženie zo zubov na zygomatickú kosť.

Alveolárny proces je doska smerujúca nadol z tela hornej čeľuste. Spodnú plochu vetvy predstavuje oblúk s 8 otvormi pre zuby a hornú dobre vyznačené alveolárne vyvýšeniny. Vetva sa vyvíja pri erupcii zubov a po úplnej adentii úplne atrofuje.


Palatínový proces pochádza z nosového povrchu tela. Ide o tanier, ktorého vrchná strana má hladkú štruktúru a spodná hrubá.

Mediálny okraj spodnej časti palatinového procesu tvorí tvrdé podnebie. Na dne palatínového procesu sú 2 drážky, v ktorých sú umiestnené krvné cievy a nervy.

Funkcie hornej čeľuste

Funkčnosť hornej čeľuste je spôsobená jej nehybnosťou a interakciou so spodnou kosťou, podobne ako práca kladiva a nákovy. Spolu s vedľajšími nosovými dutinami plnia zvukovotvornú funkciu. Ak dôjde k poškodeniu hornej "nákovy", naruší sa dikcia človeka, hlas sa zmení alebo dokonca zmizne.

Horná čeľusť sa tiež podieľa na:

  • tvorba očnej dutiny a maxilárneho sínusu, ktorý zabezpečuje ohrev vdychovaného vzduchu;
  • vytváranie estetiky tváre, určenie jej oválu a umiestnenie lícnych kostí;
  • práca žuvacieho aparátu, počas ktorej podpery hornej čeľuste interagujú s podperami dolnej čeľuste;
  • implementácia prehĺtacieho reflexu.

zásobovanie krvou

Krvné zásobenie maxilárnej kosti zahŕňa 4 vetvy vnútornej maxilárnej artérie: hornú zubnú, infraorbitálnu, palatinovú a sfenopalatinovú artériu. Krv odchádza cez plexus alveolárnych a pterygopalatínových procesov. Tieto tepny sú vzájomne prepojené mnohými vetvami, čo zabezpečuje bohaté prekrvenie čeľuste aj pri zablokovaní 2 ciev.

Vlastnosti horných zubov

Zuby hornej čeľuste majú rovnaké názvy ako zuby spodného radu, ale líšia sa od nich štruktúrou a tvarom. Nasledujúce horné zuby majú nasledujúce vlastnosti:

Typy patológií hornej čeľuste

Rozdiely medzi štruktúrou hornej čeľuste a štruktúrou dolnej čeľuste spôsobujú vyššie riziko poranenia čeľustnej kosti. Zlomeniny najčastejšie postihujú kostné platne, ktoré spájajú opory - tesnenia, ktoré pri chôdzi a žuvaní vykonávajú funkcie tlmenia nárazov. K dispozícii sú 4 podpery hornej čeľuste a 2 podpery dolnej čeľuste.

Veľkou skupinou chorôb sú anatomické defekty - vrodené alebo získané patológie, ktoré sa prejavujú úbytkom kostí a mäkkých tkanív. Nesprávna štruktúra kosti má za následok porušenie proporcií tváre, výskyt nepohodlia pri žuvaní a dýchaní. Zníženie kosti je spôsobené zlyhaním trajektórie mandibulárnych opierok.

Horná čeľusť je ovplyvnená cystické útvary. Pri diagnostike objemových útvarov je to potrebné chirurgická intervencia. Veľká cysta je sprevádzaná bolesťou a opuchom v mieste jej lokalizácie. Ak ho neodstránite, začne stláčať paranazálne dutiny, čo vyvoláva ich zápal - sinusitídu.

Lenivý zápalový proces vyvoláva vývoj zhubných nádorov. Najčastejšie nádor postihuje maxilárne dutiny, menej často - kostné tkanivo, vyrastajúce z ústnej sliznice.

Tvorbu nádoru uľahčujú poranenia mäkkých tkanív spôsobené deformovanými zubami a zle vyleštenými ortopedickými štruktúrami.

Operácie na hornej čeľusti

Hlavná škála operácií je zameraná na nápravu maloklúzia v dôsledku anatomických defektov. V závislosti od závažnosti deformácie sa operácia vykonáva na jednej alebo súčasne na dvoch čeľustiach. Správne vykonaná operácia okrem estetického cieľa zabraňuje vzniku sprievodných patológií, predovšetkým respiračných porúch.

Na čeľustnej kosti sa najčastejšie vykonáva osteotómia – odrezanie a posunutie kosti, aby sa zafixovala v anatomicky správnej polohe. Operácia netrvá dlhšie ako 3 hodiny a vykonáva sa v endotracheálnej anestézii. Osteotómia sa vykonáva podľa nasledujúcej schémy:

  1. Incízia mäkkých tkanív. Na získanie prístupu ku kostnému tkanivu sa urobí rez. vnútri líca nad horné zuby. Vyhnete sa tak pooperačným jazvám.
  2. Rezanie kosti. Čeľusť je rezaná pozdĺž vopred vyznačených obrysov. Ak je na nahradenie radu čeľustí potrebná kosť, materiál zo stehna sa použije na vyplnenie maxilárneho otvoru.
  3. Pohyb prvkov v súlade s anatómiou čeľuste. Delené časti čeľuste sú umiestnené v správnej polohe, fixované titánovými platňami. Oblasť zásahu je zošitá rozpustnými niťami, ktoré sa po 2 týždňoch vstrebajú.

V prvých dňoch po operácii maxilárnej kosti je pacient v nemocnici. Lekár koreluje novú kostnú štruktúru s predchádzajúcimi fotografiami ľudskej čeľuste. Pacientovi sú predpísané lieky proti bolesti a studené obklady na zmiernenie opuchu. V prvých týždňoch má človek problémy s prehĺtaním a dýchaním, môže ho bolieť hrdlo. K obvyklým činnostiam sa vracia spravidla po 3 týždňoch.

Čeľusť tvorí klenbu úst a zohráva osobitnú úlohu v živote človeka. Je rozdelená na dve zložky: hornú a dolnú čeľusť. Anatómia týchto častí má svoje charakteristické črty a funkčná hodnota.

Topografická anatómia - čo to je

Štruktúra ľudskej hornej čeľuste

Párová horná čeľusť sa nachádza v strede tvárového segmentu lebky a je nepohyblivo spojená s jej kosťami. Jeho súčasťou je maxilárny alebo vzdušný sínus, ktorý ústi do nosovej dutiny. Horná čeľusť je ľahšia ako spodná, keďže má niekoľko dutín (dutín), z ktorých najväčšia má priemerný objem 5 kubických centimetrov.

Štruktúru hornej čeľuste predstavuje telo so štyrmi povrchmi:

  1. predné;
  2. infratemporálny;
  3. nosové;
  4. orbitálny.

Horná čeľusť

Predná plocha, v procese evolúcie postupne zmenil svoj tvar z plochého na zakrivený. Infraorbitálny okraj ju oddeľuje od povrchu očnice v hornom segmente. V spodnej časti prechádza predná plocha do bukálnej alveolárny hrebeň s malými vydutinami zodpovedajúcimi umiestneniu zubných koreňov. Na strednom okraji je nosový zárez, ktorý sa podieľa na tvorbe predného otvoru nosnej dutiny.

Infratemporálny povrch, ktorý sa podieľa na tvorbe priečok pterygo-palatinových a infratemporálnych jamiek, je oplotený od prednej základne - zygomatického procesu. Má maxilárny tuberkulum s niekoľkými alveolárnymi otvormi, ktoré vedú do kanálov s rovnakým názvom.

povrch nosa podieľa sa na tvorbe laterálnej priehradky nosovej dutiny. Väčšinu z nej zaberá maxilárna štrbina, vedúca do maxilárneho sínusu, nachádzajúca sa v tele maxilárnej kosti. Pred čeľustnou štrbinou leží slzný sulcus, ktorý pomáha pri tvorbe nosovo-slzného kanálika.

Orbitálny povrch, obrysovo podobný trojuholníku. Podieľa sa na tvorbe spodnej steny obežnej dráhy. Na jeho vnútornom okraji je slzný zárez, ktorý obsahuje slznú kosť. V zadnej časti vzniká infraorbitálny sulcus, ktorý sa vyvíja do rovnomenného kanála.

Okrem tela orgán zahŕňa štyri procesy:

  1. alveolárne;
  2. zygomatický;
  3. palatín;
  4. čelný.

Líšia sa umiestnením, štruktúrou a smerom.

Alveolárny hrebeň vyzerá ako kostný valec siahajúci nadol z hornej čeľuste. Ide o oblúk, na ktorom je osem vybraní (alveol) pre zubné korienky. Alveoly sú od seba oddelené interalveolárnymi septami. Vonkajší povrch oblúka sa nazýva vestibulárny, vnútorný - palatín.

Skulovej proces odchádza v smere zygomatickej kosti z hornej laterálnej časti tela hornej čeľuste. Medzi alveolou prvého moláru a spodným okrajom procesu je zygomaticko-alveolárny hrebeň, ktorý pomáha prerozdeľovať žuvacie zaťaženie na zygomatickej kosti.

Palatín proces je kostná platnička umiestnená horizontálne, ktorá pomáha pri tvorbe tvrdého podnebia. Na jeho spodnej drsnej strane sú palatinové ryhy. V prednej časti procesu leží incizálny kanál a v zadnej časti sa pripája k doske palatinovej kosti, ktorá je umiestnená horizontálne.

Predné proces odchádza z tela čeľuste smerom nahor a spája sa s nosovým segmentom prednej kosti. Predný slzný hrebeň (umiestnený vertikálne na jeho bočnom povrchu) spočiatku obmedzuje slzný žľab. Etmoidálny hrebeň, ktorý sa nachádza na opačnej - mediálnej strane, sa pripája k strednému turbinátu.

Rôzny tvar čeľuste - vysoká a úzka alebo široká a nízka - ovplyvňuje formovanie oválnej tváre, ale napriek tomu zostáva štruktúra čeľuste nezmenená.

Názvy zubov

Existujú 4 typy:

  1. rezáky (centrálne a bočné);
  2. premoláre alebo malé stoličky;
  3. stoličky alebo veľké stoličky.

Funkcie hornej čeľuste

Hlavné úlohy - pomoc pri práci zažívacie ústrojenstvo a rečový aparát. To znamená, že horná čeľusť je zapojená do procesu žuvania (čo je dôležité pre primárne spracovanie potravy) a reprodukcie zvukov.

Tvorí dutiny nosa, očné jamky a ústa, pterygopalatínové jamky, obrysy správne umiestnenie procesov, tvorí priečky medzi ústami a nosom. Čiastočne čeľusť určuje ovál tváre.

ľudské zuby

Anatómia molárov a premolárov

Malé a veľké stoličky sú umiestnené po stranách čeľuste. Ich hlavnou funkciou je žuvanie a mletie potravy, preto sa im hovorí aj žuvanie.

stoličky

Veľké stoličky majú v porovnaní s inými skupinami zubov veľkú a masívnu žuvaciu plochu - korunku, na ktorej sú umiestnené 4 alebo 5 tuberkulóz. Drážka, ktorá ich oddeľuje, je podobná písmenu H. Hľuzy sa podľa toho, ktorým povrchom pokračujú, delia na lingválne, zaoblené a zahrotené bukálne.

Moláre sú rozdelené do troch typov:

  1. Koruna v tvare obdĺžnika, na jeho povrchu sú tri bukálne, z toho jeden prednobukálny a dva lingválne tuberkulózy. Prvý z nich zaberá veľkú plochu, ale nie tak konvexný ako posledné dva. Výčnelky pretína drážka v tvare písmena H. Zub má 3 korene: palatínový - zaoblený a rovný, bukálny - bočne sploštený a naklonený dozadu.
  2. Koruna má štvorcový tvar, na ktorom sú dva bukálne a rovnaký počet jazykových tuberkul. Pozdĺžna drážka leží bližšie k lingválnemu okraju a priečna drážka siaha na zvislú stenu zuba a končí v „slepej“ priehlbine. V cervikálnej zóne sa vestibulárny povrch postupne znižuje. Zub má dva korene: zadný je masívny a rovný, predný je sploštený. Pozdĺžne drážky prebiehajú po stranách koreňov.
  3. Menšie ako ostatné stoličky.Štruktúra často podobná druhej stoličke. Koruna pripomína kocku, na ktorej povrchu sú štyri alebo päť tuberkulóz, v zriedkavých prípadoch tri. Tuberkuly oddeľujú pozdĺžne a priečne brázdy. 2 korene odchádzajú zo základne, ale môžu sa spojiť do jedného zahusteného a krátkeho.

tretí horný molár

Medzi posledné stoličky patria zuby múdrosti, ktoré vybuchnú medzi 17-30 rokom života alebo sa vôbec neobjavia.

premolárov

Malé stoličky sa nachádzajú medzi očnými zubami a stoličkami. Táto situácia zanechala odtlačok na štruktúre: majú nejaké známky susedných zubov. Na ich širokom povrchu sú 2 tuberkulózy: ústne a vestibulárne. Najčastejšie majú jeden koreň, ktorý sa delí na dve časti, v ojedinelých prípadoch na tri.

Klasifikácia molárov v zubnom lekárstve:

  • Prvý malý koreň. Má tvar hranola so zaoblenými rohmi, pripomínajúcimi tesák. Bukálne a palatinálne povrchy sú konvexné, pričom prvý je väčší ako druhý. Rezná hrana nesie hlavný hrbolček v strede, ale na rozdiel od špičáku je znížená. Medzi tuberkulami sú drážky končiace smaltovanými valčekmi. Bližšie k vrcholu sa koreň rozdvojuje.
  • Druhý malý koreň. Menej ako ten predchádzajúci a z hľadiska toho sa mu blíži anatomická štruktúra. Koreň je jeden a jeho rozvetvenie je zriedkavé.

Konštrukcia hornej čeľuste je pre každého individuálna. Prvky majú svoje miesto, štruktúru a určité vlastnosti. Párová kosť tvárovej časti lebky je dôležitá nielen pri tvorbe krásneho profilu, ale aj pre funkčné činnostižuvací a rečový aparát.

Cieľom tohto článku je poskytnúť čitateľovi informácie o všeobecnej štruktúre hornej a dolnej čeľuste človeka a osobitná pozornosť sa bude venovať alveolárnym procesom, dôležitej zložke nášho žuvacieho a komunikačného aparátu.

Ponorenie do hornej čeľuste (HF)

Maxilárna časť ľudských lebečných kostí je parná miestnosť. Jeho umiestnenie je centrálna predná časť. Rastie spolu s ostatnými kosťami tváre a tiež sa spája s frontálnym, etmoidným a sfénoidným. Horná čeľusť sa podieľa na tvorbe očnicových stien, ako aj ústnej a nosnej dutiny, infratemporálnych a pterygopalatinových jamiek.

V štruktúre hornej čeľuste sa rozlišujú 4 rôzne smerované procesy:

  • čelný, stúpajúci;
  • alveolárne, pri pohľade nadol;
  • palatín, mediálne obrátený;
  • zygomatické, bočne smerované.

Hmotnosť hornej čeľuste človeka je pomerne malá, pri vizuálnom vyšetrení sa to nezdá, a to je spôsobené prítomnosťou dutín, ako je sínus (sinus maxillaris).

V štruktúre hornej čeľuste sa tiež rozlišuje niekoľko povrchov:

  • predné;
  • infratemporálny;
  • nosové;
  • orbitálny.

Predná plocha vychádza z úrovne infraorbitálneho okraja. O niečo nižšie leží otvor, pozdĺž ktorého prechádzajú nervové vlákna a plavidlá. Fossa pterygopalatine sa nachádza pod otvorom, v ňom je upevnený začiatok svalu zodpovedného za zdvihnutie ústnych rohov.

Povrchy očných jamiek sú pokryté slznými zárezmi. Na ich oblastiach vzdialených od predného okraja sa nachádzajú brázdy, na každej jedna, nazývané infraorbitálne.

Väčšinu povrchu nosa zaberá maxilárna štrbina.

Alveolárna zložka

Alveolárny proces maxily je súčasťou maxilárneho tela kosti. Je zjednotený medzičeľustným stehom s výrastkami čeľuste umiestnenými na opačnej strane. Bez viditeľného znaku za sebou sa mení a mení sa na tuberkulózu smerujúcu k procesu podnebia hornej časti čeľuste. Zároveň sa mediálne pozerá. Jeho tvar je podobný oblúku, ktorý je zakrivený ako kostný valec, ktorý má dopredu smerujúce vydutie.

Vonkajší povrch prechádza do vestibulu úst. Nazýva sa vestibulárny. Vnútorný povrch je otočený smerom k oblohe. Nazýva sa palatín. Alveolárny výbežok na svojom oblúku má 8 alveol líšiacich sa veľkosťou a tvarom, určených pre stoličky. Alveoly rezákov a špičákov zahŕňajú dve hlavné steny, labiálnu a lingválnu. A tiež existujú lingválne a bukálne steny. Ale sú v premolárnych a molárnych alveolách.

Funkčný účel

Alveolárne výbežky majú interalveolárne septa vyrobené z kostného tkaniva. Alveoly, ktoré sú viackoreňové, obsahujú priečky, ktoré oddeľujú korene zubov. Ich veľkosť je podobná tvaru a veľkosti koreňov zubov. Prvé a druhé alveoly zahŕňajú incizálne korene, ktoré vyzerajú ako kužele. Tretí, štvrtý a piaty alveoly sú miestom koreňov očných zubov a premolárov. Prvý premolár je často rozdelený septom na dve komory: bukálnu a lingválnu. Posledné tri alveoly obsahujú korene molárov. Sú oddelené medzikoreňovou prepážkou na 3 oddelenia pre korene. Dva z nich sa vzťahujú na vestibulárny povrch a jeden na palatín.

Anatómia alveolárneho procesu hornej čeľuste je usporiadaná tak, že je po stranách trochu stlačená. V dôsledku toho je jeho veľkosť, rovnako ako veľkosť ktoréhokoľvek z týchto procesov, menšia v smere spredu dozadu ako v oblasti bucco-palatine. Lingválne alveoly sú zaoblené. Spôsobuje to premenlivá hodnota počtu a tvaru zubných koreňov tretieho molára iný tvar. Za 3. molárom sú doštičky, vonkajšie a vnútorné, ktoré sa zbiehajú a tvoria tuberkulum.

Vlastnosti parametrov hornej čeľuste

Jednotlivé formy hornej čeľuste u človeka sú rôznorodé, rovnako ako formy jej alveolárnych výbežkov. V štruktúre čeľuste však možno rozlíšiť dve formy extrémneho typu:

  1. Prvý sa vyznačuje úzkosťou a sám je vysoký.
  2. Druhý je široký a nízky.

Formy jamiek alveolárnych procesov sa môžu medzi sebou mierne líšiť v závislosti od typu štruktúry čeľuste.

Táto čeľusť má čeľustný sínus, ktorý je považovaný za najväčší z paranazálnych dutín. Jeho tvar je zvyčajne určený tvarom čeľustného tela.

Všeobecné informácie o dolnej čeľusti (LF)

Kosť dolnej čeľuste sa vyvíja z dvoch oblúkov: žiabrového a prvého chrupavkového. Veľkosť dolnej čeľuste je oveľa menšia ako veľkosť ľudských predchodcov, čo je spôsobené vzhľadom u ľudí ústny prejav. Ako aj veľké veľkosti spodná čeľusť by prekážala moderný človek pri žuvaní jedla, kvôli jeho umiestneniu pri výsadbe hlavy.

V dolnej čeľusti sa rozlišujú také konštrukčné prvky ako:

  • alveolárny proces - extrémna časť tela čeľuste, v ktorej sú umiestnené zubné bunky;
  • mandibulárne telo;
  • diera na brade;
  • kanál dolnej čeľuste;
  • mandibulárny uhol;
  • vetvy čeľustí;
  • určitý počet artikulárnych a koronárnych procesov;
  • mandibulárne otvorenie;
  • hlavu.

Výsledné procesy

Príslušná kosť má alveolárny výbežok dolnej čeľuste. Alveolárny kompozit obsahuje osem zubných jamiek na oboch stranách. Tieto alveoly sú oddelené priečkami (septa interalveolaria) a ich steny sa otáčajú smerom k perám a lícam. Nazývajú sa vestibulárne. Steny sú obrátené k jazyku. Na povrchoch alveolárnych teliesok je zreteľne vidieť vyvýšený útvar (juga alveolaria). V mieste medzi výbežkom brady a alveolárnymi rezákmi leží incízny dojem.

Hĺbka a tvar alveolárneho výbežku sa môže meniť v súlade s tvarom a štruktúrou tvorby NP. Alveoly patriace medzi špičáky sú okrúhleho tvaru a hlboké alveoly patria do druhého premolára. Každý molár má kostné septa medzi miestami pripojenia koreňov. Alveola tretieho molára sa môže medzi jednotlivcami líšiť, pokiaľ ide o vzhľad a prítomnosť počtu prepážok.

Pri LF má alveolárny proces podobnú štruktúru ako alveoly pri HF. Rozlišujú steny dvoch tretín: spodnú a hornú. Horná tretina Tvoria ho platne z pevnej a kompaktnej hmoty a spodná je vystlaná hubovitými tkanivami.

Zhrnutie

Teraz, keď máte všeobecné údaje o štrukturálnych zložkách hornej a dolnej čeľuste, viete ich umiestnenie a funkciu, môžete ich charakterizovať. Okrem toho sa zvažovala štruktúra alveolárnych procesov týchto čeľustí, prítomnosť špeciálnych komponentov v nich a ich funkčný účel. A tiež sme videli, že alveoly oboch čeľustí sú si v mnohých ohľadoch podobné a môžu mierne meniť svoj tvar v závislosti od typu štruktúry čeľuste.

1 frontálny proces; (bočný pohľad)

2-predný slzný hrebeň;

3-infraorbitálny okraj;

4-predná plocha;

5-infraorbitálny otvor;

6-nosový zárez;

7-predná nosová chrbtica;

8-telo hornej čeľuste;

9-alveolárne elevácie;

10-zygomatický proces;

11-alveolárne otvory;

13-podorbitálna drážka;

14-orbitálny povrch.

1 frontálny proces; (pohľad zvnútra)

2-slzný okraj;

3-lakrimálny sulcus;

4-horný-maxilárny (hymorský) sínus;

5-nosová plocha tela hornej čeľuste;

6-veľký palatínový sulcus;

7-alveolárny proces;

8-palatínový proces;

9 rezákov kanál;

10-predná nosová chrbtica;

11-plášťový hrebeň;

12 mriežkovaný hrebeň.

Horná čeľusť, maxilla, parná miestnosť, ktorá sa nachádza v hornej prednej časti tvárová lebka. Patrí do počtu vzdušných kostí, pretože obsahuje rozsiahlu dutinu vystlanú sliznicou - maxilárny sínus, sinus maxillaris. V kosti sa rozlišuje telo a štyri procesy. Rozlišujú sa tieto kostné procesy: čelné, zygomatické, alveolárne a palatinové.

Od horného okraja nosovej plochy, v mieste jej prechodu do predného, ​​sa narovnáva frontálny proces, processus frontalis. Má mediálne (nosové) a bočné (tvárové) plochy. Predný slzný hrebeň, crista lacrimalis anterior, rozdeľuje bočnú plochu na dve časti - prednú a zadnú. Zadná časť prechádza smerom dole do slzného sulcus, sulcus lacrimalis. Jeho hranicou zvnútra je slzný okraj, margo lacrimalis. ku ktorému prilieha slzná kosť, tvoriaca s ňou slzno-čeľusťový steh, sutura lacrimo-maxillaris. Na mediálnom povrchu prechádza spredu dozadu etmoidálny hrebeň, crista ethmoidalis. Horný okraj frontálneho výbežku je zúbkovaný a spája sa s nosovou časťou čelnej kosti a tvorí frontálno-čeľustný steh, sutura frontomaxillaris. Predný okraj frontálneho výbežku je spojený s nosovou kosťou v nazomaxilárnom stehu, sutura nasomaxillaris.

· zygomatický proces, processus zygomaticus, odstupuje z vonkajšieho horného rohu tela. Drsný koniec zygomatického výbežku a zygomatická kosť, os zygomaticum, tvoria zygomaticko-maxilárny šev, sutura zygomaticomaxillaris.

· palatínový proces Processus palatinus je horizontálne uložená kostná platnička, ktorá sa tiahne dovnútra od spodného okraja nosovej plochy tela hornej čeľuste a spolu s vodorovnou platničkou palatinovej kosti tvorí kostenú priehradku medzi nosovou dutinou ústna dutina. Obidve čeľustné kosti sú spojené vnútornými drsnými okrajmi palatinových výbežkov a tvoria stredný palatinový steh, sutura palatina mediana. Napravo a naľavo od stehu je pozdĺžny palatinový hrebeň, torus palatinus. Zadný okraj palatinového procesu je v kontakte s predným okrajom horizontálnej časti palatinovej kosti a tvorí s ňou priečny palatinový steh, sutura palatina transversa. Vrchný povrch palatínové procesy hladké a mierne konkávne. Spodná plocha je drsná, pri jej zadnom konci sú dve palatinové ryhy, sulci palatini, ktoré sú od seba oddelené malými palatovými tŕňmi, spinae palatinae (v ryhách ležia cievy a nervy). Pravé a ľavé palatinové výbežky na ich prednom okraji tvoria oválnu incizálnu jamku, fossa incisiva. Na dne jamky sú incizívne otvory, foramina incisiva (dva z nich), ktoré otvárajú incizálny kanál, canalis incisivus. tiež končiac reznými otvormi na povrchu nosa palatinových procesov. Kanál môže byť umiestnený na jednom z procesov, v tomto prípade je incizálna drážka umiestnená na opačnom procese. Oblasť incisive fossa je niekedy oddelená od palatinových výbežkov rezavým stehom, sutura incisiva; v takýchto prípadoch vzniká rezná kosť, os incisivum.

· Alveolárny hrebeň, processus alveolaris, ktorého vývoj je spojený s vývojom zubov, odstupuje od spodného okraja tela hornej čeľuste nadol a opisuje oblúk smerovaný vydutím dopredu a von. Spodný povrch tejto oblasti je alveolárny oblúk, arcus alveolaris. Má otvory - zubné alveoly, alveoli dentales, v ktorých sa nachádzajú korene zubov - 8 na každej strane. Alveoly sú od seba oddelené interalveolárnymi septami, septa interalveolaria. Niektoré alveoly sú zas rozdelené medziradikulárnymi priečkami, septa interradicularia, na menšie bunky podľa počtu koreňov zubov. Predná plocha alveolárneho výbežku, zodpovedajúca piatim predným alveolám, má pozdĺžne alveolárne vyvýšenia, juga alveolaria. Časť alveolárneho výbežku s alveolami dvoch predných rezákov v embryu predstavuje samostatný rezák, os incisivum, ktorý skoro splýva s alveolárnym výbežkom hornej čeľuste. Oba alveolárne výbežky sú spojené a tvoria intermaxilárny steh, sutura intermaxillaris.

Telo hornej čeľuste, corpus maxillae, má štyri povrchy: orbitálny, predný, nazálny a infratemporálny.

· Orbitálny povrch, facies orbitalis, hladká, má tvar trojuholníka, trochu naklonená dopredu, von a nadol, tvorí spodnú stenu masti, orbitu.Jeho mediálny okraj je vpredu spojený so slznou kosťou a tvorí slzno-čeľusťový steh, za slznou kosťou - s orbitálnou platničkou etmoidnej kosti do etmoidno-čeľustného stehu a ďalej dozadu - s orbitálnym výbežkom palatinovej kosti do palatino-maxilárneho stehu.

· Infratemporálny povrch, facies infratemporalis, obrátený k priehlbine medzičasovej, fossa infratemporalis a fossa pterygopalatina, fossa pterygopalatina, nerovný, často vypuklý, tvorí tuberkulum hornej čeľuste, tuber maxillae. Rozlišuje dva alebo tri malé alveolárne otvory vedúce do alveolárnych kanálov, canales alveolares, cez ktoré prechádzajú nervy k zadným zubom hornej čeľuste.

· Predná plocha, vybledne vpredu, mierne zakrivený. Pod infraorbitálnym okrajom sa na ňom otvára dosť veľký infraorbitálny foramen, foramen infraorbitale, pod ktorým je malá priehlbina - fossa canine, fossa canina (tu vzniká sval, ktorý zdvíha kútik úst, m. Levator anguli oris V spodnej časti predná plocha prechádza do prednej (bukálnej) plochy alveolárneho výbežku, processus alveolaris, na ktorom je množstvo výbežkov - alveolárne vyvýšeniny, juga alveolaria. Vnútri a dopredu smerom k nosu je predná časť povrch tela hornej čeľuste prechádza do ostrej hrany nosového zárezu, incisura nasalis. V spodnej časti sa zárez končí prednou nosovou chrbticou, spina nasalis anterior. Nosové zárezy oboch maxilárnych kostí ohraničujú hruškovitý otvor, apertura piriformis, vedúci do nosovej dutiny.

· povrch nosa, facies nasalis, horná čeľusť je zložitejšia. V jeho hornom zadnom rohu je otvor - čeľustná štrbina, hiatus maxillaris, vedúca do maxilárneho sínusu. Za rázštepom tvorí drsný povrch nosa sutúru s kolmou doskou palatinovej kosti. Tu veľký palatinový sulcus, sulcus palatinus major, prebieha vertikálne pozdĺž nosovej plochy hornej čeľuste. Tvorí jednu zo stien veľkého palatinového kanála, canalis palatinus major. Pred maxilárnou štrbinou je slzný sulcus, sulcus lacrimalis, vpredu ohraničený zadným okrajom frontálneho výbežku. Slzná kosť v hornej časti susedí so slzným žliabkom a pod ňou je slzný výbežok dolnej lastúry. V tomto prípade sa slzný sulcus uzavrie v nasolakrimálnom kanáli, canalis nasolacrimalis. Ešte viac vpredu na povrchu nosa je vodorovný výbežok - hrebeň lastúry, crista conchalis. ku ktorému je pripojená spodná turbína.

Horná čeľusť sa od spodnej čeľuste líši funkčne. Hovorí sa, že je nehybný a pod pôsobením spodnej čeľuste, ako nákova pod pôsobením kladiva. Jeho funkčná štruktúra je menej komplikovaná. Drsnosť spôsobená úponom svalov je prítomná iba v oblasti maxilárnych tuberkul - v mieste úponu spodnej hlavy vonkajšieho pterygoidného svalu. Horná čeľusť má miernu priehlbinu (psia jamka) v mieste úponu očného svalu.

Nachádza sa na prednom povrchu tela kosti pod infraorbitálnym otvorom. Ďalšie nerovnosti a drážky prítomné na tele hornej čeľuste sú spôsobené lícovaním ciev. Veľký funkčný význam majú opory alebo takzvané podpery. Tieto základy slúžia ako vodidlá žuvací tlak prichádzajúce z dolnej čeľuste pri uzavretom chrupe. Svojou základňou spočívajú na alveolárnom výbežku a svojim vrcholom - dovnútra rôzne sekcie tvárová kostra.

Sú štyri z nich:

· fronto-nosová opora umiestnené na bočnej stene nosnej dutiny; ide hore, potom ide do nosového výbežku, posilňuje oblasť hornej čeľuste v tejto oblasti a vyrovnáva tlakovú a ťažnú silu, ktorú tesáky vyvíjajú v súlade s trajektóriou zdola nahor;

· zygoma prilieha k telu jarmovej kosti a je pripevnená zozadu pomocou jarmového oblúka; zygomatická opora sa nachádza v oblasti, kde sa nachádza prvý molár a vyrovnáva silu vyvíjanú žuvacími zubami v smere zdola nahor, spredu dozadu a zvonku dovnútra;

· pterygopalatínová opora je tvorená hornou čeľusťou, presnejšie jej tuberkulom, ktorý zasa spočíva na pterygoidnom výbežku; pterygopalatínová opora sa nachádza v oblasti veľkých molárov a vyrovnáva silu vyvíjajúcu sa v tejto oblasti zdola nahor a zozadu dopredu (N. V. Altukhov);

· palatínová opora tvorené palatínovými procesmi, ktoré držia právo a ľavá strana zubné oblúky v priečnom smere; táto podpera vyrovnáva silu, ktorá vzniká pri žuvacom tlaku v priečnom smere.

Pevná obloha. Tvrdé podnebie pozostáva z palatinových procesov hornej čeľuste a horizontálnych dosiek palatinových kostí. Tieto časti tvrdého podnebia sú vzájomne prepojené dvoma stehmi - sagitálnym a čelným. Sagitálny šev sa nachádza v mieste fúzie ľavých a pravých palatinových procesov hornej čeľuste a ľavej a pravej horizontálnej dosky palatinových kostí. Čelný šev sa nachádza na križovatke palatinových procesov hornej čeľuste s horizontálnymi doskami palatinových kostí. Kostná kostra tvrdého podnebia má výrazné zakrivenie v sagitálnom smere a menšie zakrivenie v priečnom smere. Zadná časť oblohy je plochá.

Horný povrch tvrdého podnebia smeruje do nosnej dutiny. V prípade defektu na tvrdom podnebí sa vytvára komunikácia medzi nosnou a ústnou dutinou a menia sa aj rezonátorové vlastnosti týchto dutín. Funkcia reči je narušená, žuvanie, prehĺtanie a dýchanie, reč je narušená, pretože vzduchová vlna nenaráža na prekážky z tvrdého podnebia a súčasne vstupuje do nosa a ústna dutina, v dôsledku čoho je narušená farba hlasu, jasnosť výslovnosti. Zvlášť ovplyvnená je výslovnosť palatinálnych zvukov. Prehĺtanie a dýchacie funkcie sú porušené v dôsledku skutočnosti, že pri opísanom defekte sa časť jedla počas jedla nedostane do hltanu, ale po ceste sa dostane do nosnej dutiny. Potrava vstupujúca do nosovej dutiny tiež dráždi nosovú sliznicu a spôsobuje v nej zápalové zmeny. Obsah nosovej dutiny sa dostáva do ústnej dutiny, čo je pre pacienta tiež veľmi bolestivé. Okrem toho sú narušené pocity ústnej dutiny: zmysel pre dotyk, chuť, kolísanie teploty.