Ľudské ucho je vo svojej štruktúre jedinečný, pomerne zložitý orgán. Ale zároveň je spôsob jeho práce veľmi jednoduchý. Orgán sluchu berie zvukové signály, zosilňuje ich a premieňa ich z bežných mechanických vibrácií na elektrické nervové impulzy. Anatómia ucha je reprezentovaná mnohými komplexnými základnými prvkami, ktorých štúdium je vyčlenené ako celá veda.
Každý vie, že uši sú párový orgán nachádzajúci sa v oblasti časovej časti ľudskej lebky. Ale človek nemôže úplne vidieť zariadenie ucha, pretože zvukovod je umiestnený dosť hlboko. Viditeľné sú len ušnice. Ľudské ucho je schopné vnímať zvukové vlny dlhé až 20 metrov alebo 20 000 mechanických vibrácií za jednotku času.
Orgán sluchu je zodpovedný za schopnosť počuť v ľudskom tele. Aby sa táto úloha mohla vykonávať v súlade s pôvodným účelom, existujú nasledujúce anatomické komponenty:
ľudské ucho
- Vonkajšie ucho, znázornené ako ušnica a zvukovodu;
- Stredné ucho, ktoré pozostáva z bubienka, malej dutiny stredného ucha, kostného systému a eustachova trubica;
- Vnútorné ucho, tvorené prevodníkom mechanických zvukov a elektrických nervových impulzov - slimákov, ako aj sústavami labyrintov (regulátorov rovnováhy a polohy ľudského tela v priestore).
Tiež anatómia ucha je reprezentovaná nasledujúcimi štrukturálnymi prvkami ušnice: curl, antihelix, tragus, antitragus, ušný lalok. Klinická ušnica je fyziologicky pripevnená k spánku špeciálnymi svalmi nazývanými rudimentárne.
Takáto štruktúra sluchového orgánu má vplyv vonkajších negatívnych faktorov, ako aj tvorbu hematómov, zápalové procesy atď. Ušné patológie zahŕňajú vrodené choroby ktoré sa vyznačujú nedostatočným vyvinutím ušnice (mikrotia).
vonkajšie ucho
Klinická forma ucha pozostáva z vonkajšej a strednej časti, ako aj vnútornej časti. Všetky tieto anatomické zložky ucha sú zamerané na vykonávanie životne dôležitých funkcií.
Vonkajšie ucho človeka sa skladá z ušnice a vonkajšieho zvukovodu. Ušnica je prezentovaná vo forme elastickej hustej chrupavky pokrytej kožou na vrchu. Nižšie môžete vidieť ušný lalôčik - jediný záhyb kože a tukového tkaniva. Klinická forma ušnice je dosť nestabilná a mimoriadne citlivá na akúkoľvek mechanickému poškodeniu. Nie je prekvapujúce, že profesionálni športovci majú akútna forma deformity uší.
Ušnica slúži ako druh prijímača pre mechanické zvukové vlny a frekvencie, ktoré človeka všade obklopujú. Práve ona je opakovačom signálov z vonkajšieho sveta do zvukovodu. Ak je u zvierat ušnica veľmi pohyblivá a hrá úlohu barometra nebezpečenstva, potom u ľudí je všetko iné.
Mušľa ucha je lemovaná záhybmi, ktoré sú určené na príjem a spracovanie skreslenia zvukových frekvencií. Je to potrebné na to, aby hlavová časť mozgu mohla vnímať informácie potrebné na orientáciu v danej oblasti. Ušnica funguje ako druh navigátora. Tento anatomický prvok ucha má tiež funkciu vytvárania priestorového stereo zvuku vo zvukovode.
Ušnica je schopná zachytiť zvuky, ktoré sa šíria vo vzdialenosti 20 metrov od osoby. Je to spôsobené tým, že je priamo spojený so zvukovodom. Ďalej sa chrupavka priechodu premení na kostné tkanivo. 
Vo zvukovode sa nachádzajú sírne žľazy, ktoré sú zodpovedné za tvorbu ušného mazu, ktorý je potrebný na ochranu sluchového orgánu pred vplyvom patogénne mikroorganizmy. Zvukové vlny, ktoré ušnica vníma, prenikajú do zvukovodu a narážajú proti nemu ušný bubienok.
Aby sa predišlo prasknutiu bubienka počas cestovania lietadlom, výbuchom, pokročilá úroveň hluk atď lekári odporúčajú otvoriť ústa, aby sa zvuková vlna odtlačila od ušného bubienka.
Všetky vibrácie hluku a zvuku prichádzajú z ušnice do stredného ucha.
Štruktúra stredného ucha
Klinická forma stredného ucha je prezentovaná ako bubienková dutina. Tento podtlakový priestor je lokalizovaný v blízkosti spánkovej kosti. Práve tu sa nachádzajú sluchové kostičky, označované ako kladivo, nákova, strmeň. Všetky tieto anatomické prvky sú zamerané na premenu hluku v smere ich vonkajšieho ucha na vnútorné.
Štruktúra stredného ucha
Ak podrobne zvážime štruktúru sluchových ossiclov, môžeme vidieť, že sú vizuálne reprezentované ako sériovo zapojený reťazec, ktorý prenáša zvukové vibrácie. Klinická rukoväť malleus zmyslového orgánu je tesne pripojená k tympanickej membráne. Ďalej je hlava kladiva pripevnená k nákove a tá k strmeňu. Porušenie práce akéhokoľvek fyziologického prvku vedie k funkčná porucha sluchový orgán.
Stredné ucho anatomicky súvisí s horným dýchacieho traktu, a to s nosohltanom. Spojovacím článkom je tu Eustachova trubica, ktorá reguluje tlak vzduchu privádzaného zvonku. Ak okolitý tlak prudko stúpa alebo klesá, potom sú uši človeka prirodzene upchaté. Toto je logické vysvetlenie pre bolestivé pocity človeka, ktoré sa vyskytujú pri zmene počasia.
silný bolesť hlavy, hraničiace s migrénou, naznačuje, že uši v tomto čase aktívne chránia mozog pred poškodením.
Zmena vonkajšieho tlaku reflexne vyvoláva u človeka reakciu v podobe zívnutia. Aby sa ho zbavili, lekári radia niekoľkokrát prehltnúť sliny alebo prudko fúkať do zovretého nosa.
Vnútorné ucho je svojou štruktúrou najzložitejšie, preto sa v otolaryngológii nazýva labyrint. Tento orgán ľudského ucha pozostáva z vestibulu labyrintu, slimáka a polkruhových kanálikov. Ďalej sa delí podľa anatomických foriem labyrintu vnútorné ucho.
model vnútorného ucha
Vestibul alebo membranózny labyrint pozostáva z slimáka, maternice a vaku, ktoré sú spojené s endolymfatickým kanálikom. Tiež tu je klinická forma receptorové polia. Ďalej môžete zvážiť štruktúru takých orgánov, ako sú polkruhové kanály (bočné, zadné a predné). Anatomicky má každý z týchto kanálikov stopku a ampulárny koniec.
Vnútorné ucho je znázornené ako slimák, ktorého štrukturálnymi prvkami sú scala vestibuli, kochleárny kanál, scala tympani a Cortiho orgán. Práve v špirále alebo Cortiho orgáne sú bunky stĺpika lokalizované.
Fyziologické vlastnosti
Orgán sluchu má v tele dva hlavné účely, a to udržiavanie a formovanie telesnej rovnováhy, ako aj prijímanie a premenu okolitých zvukov a vibrácií na zvukové formy.
Aby človek mohol byť v rovnováhe v pokoji aj počas pohybu, vestibulárny aparát funguje 24 hodín denne. Nie každý však vie, že klinická forma vnútorného ucha je zodpovedná za schopnosť chodiť po dvoch končatinách po priamke. Tento mechanizmus je založený na princípe komunikujúcich ciev, ktoré sú prezentované vo forme sluchových orgánov.
Ucho obsahuje polkruhové kanáliky, ktoré udržujú tlak tekutiny v tele. Ak človek zmení polohu tela (kľudový stav, pohyb), potom sa klinická štruktúra ucha „prispôsobí“ týmto fyziologické stavy reguláciou intrakraniálneho tlaku.
Prítomnosť tela v pokoji je zabezpečená takými orgánmi vnútorného ucha, ako je maternica a vak. Vďaka neustále sa pohybujúcej tekutine v nich sa nervové impulzy prenášajú do mozgu.
Klinickú podporu telesných reflexov poskytujú aj svalové impulzy dodávané stredným uchom. Ďalší komplex orgánov ucha je zodpovedný za zameranie pozornosti na konkrétny objekt, to znamená, že sa podieľa na výkone zrakovej funkcie.
Na základe toho môžeme povedať, že ucho je nenahraditeľným orgánom na nezaplatenie. Ľudské telo. Preto je také dôležité sledovať jeho stav a včas kontaktovať špecialistov, ak existujú nejaké patológie sluchu.
7261 0
Vonkajšie ucho zahŕňa ušnicu a vonkajší zvukovod.
Ušnica (auricula) má komplexný reliéf tvorený výstupkami a priehlbinami, vďaka čomu je obnovenie strateného ušnice chirurgicky veľmi ťažký problém plastická operácia. Normálne sa výška ušnice u ľudí európskej rasy rovná dĺžke zadnej časti nosa. Odchýlky od tejto normy možno považovať za makro- alebo mikrootiá, ktoré si vyžadujú (najmä makroociu) chirurgickú korekciu.
1 - ušnica; 2 - chrupavková časť vonkajšieho zvukovodu; 3 - kostná časť vonkajšieho zvukovodu; 4 - bubienok; 5 - bubienková dutina; 6 - kostné oddelenie sluchová trubica; 7 - chrupavkové oddelenie sluchovej trubice; 8 - slimák; 9 - polkruhové kanály
Prvky ušnice sú tragus, zvlnenie so stopkou, antihelix, antitragus, trojuholníková jamka, dutina a člnok ušnice - čln (scapha), lalok ušnice. Takéto podrobné členenie ušnice je potrebné v praktické účely, pretože vám umožňuje špecifikovať miesto prejavu patologického procesu.
1 - antitragus; 2 - dutina ušnice; 3 - antihelix; 4 - čln; 5 - antihelixové nohy; 6 - zvlnenie; 7 - trojuholníková jamka; 8 - raketoplán; 9 - tragus; 10 - vonkajší sluchový meatus; 11 - lalok
Základom, alebo „kostra“ ušnice je vláknitá chrupavka s perichondriom. V laloku chýba chrupavka, čo je akoby duplikát kože s výrazným tukovým tkanivom.
Koža lemujúca ušnicu je heterogénna: na prednej ploche je veľmi tesne zrastená s perichondriom, nie je tu žiadna tuková vrstva, koža sa nedá zložiť. Zadný povrch ušnica je pokrytá elastickou, jemnou kožou, ktorá sa bežne dobre skladá, čo sa využíva pri plastická operácia na uchu.
Dutina ušnice, lievikovito sa prehlbujúca, prechádza do vonkajšieho zvukovodu (meatus acusticus externus), ktorého priemer je premenlivý, čo však neovplyvňuje ostrosť sluchu. Dĺžka vonkajšieho zvukovodu u dospelého človeka je 2,5-3 cm, u detí do 2 rokov pozostáva vonkajší zvukovod len z membránovo-chrupavčitého úseku, pretože kostný rám sa vyvíja neskôr. To vysvetľuje skutočnosť, že u malých detí sa pri stlačení na tragus zvyšuje bolesť v uchu, hoci zápal môže byť iba v strednom uchu, za bubienkom (tlak priamo na zapálený bubienok).
Vonkajší zvukovod je dopredu ohnutá trubica, sklonená nadol. Vonkajší zvukovod pozostáva z dvoch častí. Vonkajšiu časť predstavuje chrupavka, ktorá pokračuje od ušnice. Chrupavkový vonkajší zvukovod má tvar žľabu, zadná horná stena sluchového priechodu pozostáva z mäkkých tkanív. V spodnej, chrupkovitej, stene sú priečne trhliny (Santoriniho trhliny), čo spôsobuje šírenie hnisavých procesov zo zvukovodu do príušnej slinnej žľazy.
Vo vonkajšom zvukovode sa rozlišujú tieto steny: horná, lemujúca hlavne strednú lebečnú jamku; predné, smerujúce k temporomandibulárnemu kĺbu a priľahlé k nemu; nižšie, ohraničujúce príušnú kapsulu slinná žľaza; chrbát, čiastočne hraničiaci s jaskyňou a bunkami mastoidného výbežku. Tento vzťah zvukovodu s okolitými oblasťami predurčuje vzhľad radu typických klinické príznaky zápalové resp deštruktívne procesy v uchu: previs zadnej steny vonkajšieho zvukovodu s mastoiditídou, bolesť pri žuvaní pri furuncle na prednej stene zvukovodu.
Koža zvukovodu je po celej dĺžke heterogénna. Vo vonkajších častiach koža obsahuje vlasy, veľa potu a upravené mazové (cerumenózne) žľazy, ktoré produkujú ušný maz. V hlbokých úsekoch je koža tenká, je to aj okostica a je ľahko zraniteľná pri vytieraní zvukovodu, rôzne dermatózy.
Prívod krvi do vonkajšieho ucha sa uskutočňuje vetvami vonkajších karotíd a vnútorných maxilárnych artérií.
Lymfodrenáž sa vyskytuje v lymfatických uzlinách umiestnených pred a nad tragusom, ako aj za ušnicou, vrcholom mastoidného výbežku. Toto je potrebné vziať do úvahy pri posudzovaní výsledného opuchu a bolestivosti v tejto oblasti, ktoré môžu súvisieť s kožnými léziami zvukovodu aj s léziami stredného ucha.
Inervácia kože vonkajšieho ucha sa uskutočňuje vetvami trojklanného nervu (ušno-temporálny nerv - vetva z mandibulárny nerv), ušná vetva blúdivého nervu, väčší ušný nerv z cervikálneho plexu, zadný ušný nerv z lícneho nervu.
Vonkajší zvukovod sa v hĺbke končí tympanickou membránou, ktorá ohraničuje vonkajšie a stredné ucho.
Yu.M. Ovčinnikov, V.P. Gamow
Ucho je párový orgán, ktorý plní funkciu vnímania zvukov a tiež kontroluje rovnováhu a poskytuje orientáciu v priestore. Nachádza sa v časovej oblasti lebky, má záver vo forme vonkajších ušníc.
Štruktúra ucha zahŕňa:
- vonkajšie;
- priemer;
- interné oddelenie.
Interakcia všetkých oddelení prispieva k prenosu zvukových vĺn premenených na nervový impulz a vstupujúcich do ľudského mozgu. Anatómia ucha, analýza každého z oddelení, umožňuje opísať úplný obraz o štruktúre sluchových orgánov.
Touto časťou celkového sluchového systému je ušný kanál a ušný kanál. Škrupina sa zase skladá z tukového tkaniva a koža, jeho funkčnosť je daná príjmom zvukových vĺn a následným prenosom do naslúchadlo. Táto časť ucho sa ľahko deformuje, preto je potrebné sa čo najviac vyhýbať akýmkoľvek drsným fyzikálnym vplyvom.
Prenos zvukov sa vyskytuje s určitým skreslením, v závislosti od umiestnenia zdroja zvuku (horizontálne alebo vertikálne), čo pomáha lepšie sa orientovať v prostredí. Ďalej za ušnicou je chrupavka vonkajšieho zvukovodu ( priemerná veľkosť 25-30 mm).
Schéma štruktúry externého oddelenia Na odstránenie nánosov prachu a blata má konštrukcia pot a mazové žľazy. Spojivo a medziprodukt Medzi vonkajším a stredným uchom vyčnieva tympanická membrána. Princíp fungovania membrány je zachytávať zvuky z vonkajšieho zvukovodu a meniť ich na vibrácie určitej frekvencie. Premenené vibrácie prechádzajú do oblasti stredného ucha.
Štruktúra stredného ucha
Oddelenie pozostáva zo štyroch častí - samotnej tympanickej membrány a sluchových kostičiek umiestnených v jej oblasti (kladivo, nákovka, strmeň). Tieto komponenty zabezpečujú prenos zvuku vnútorná časť orgány sluchu. Sluchové ossicles tvoria zložitý reťazec, ktorý vykonáva proces prenosu vibrácií.
Schéma štruktúry strednej časti Štruktúra ucha stredného oddelenia zahŕňa aj Eustachovu trubicu, ktorá spája toto oddelenie s nazofaryngeálnou časťou. Je potrebné normalizovať tlakový rozdiel vo vnútri a mimo membrány. Ak nie je dodržaná rovnováha, je možné alebo prasknutie membrány.
Štruktúra vnútorného ucha
Hlavná zložka - labyrint - je svojou formou a funkciami zložitá štruktúra. Labyrint pozostáva z časovej a kostnej časti. Dizajn je umiestnený tak, že časová časť je vo vnútri kosti.
Schéma interného oddelenia Vnútorná časť obsahuje sluchový orgán nazývaný slimák, ako aj vestibulárny aparát (zodpovedný za celkovú rovnováhu). Príslušné oddelenie má niekoľko ďalších pomocných častí:
- polkruhové kanály;
- maternica;
- strmeň v oválnom okienku;
- okrúhle okno;
- bubnový rebrík;
- špirálový kanál kochley;
- vrecko;
- vstupné schodisko.
Slimák je špirálový kostný kanálik rozdelený na dve rovnaké časti septom. Priečka je zas rozdelená zhora spojenými schodiskami. Hlavná membrána je tvorená tkanivami a vláknami, z ktorých každé reaguje na špecifický zvuk. Štruktúra membrány zahŕňa prístroj na vnímanie zvuku - Cortiho orgán.
Po zvážení konštrukcie sluchových orgánov môžeme konštatovať, že všetky divízie sú spojené hlavne so zvukovo vodivými a zvuk prijímajúcimi časťami. Pre normálne fungovanie ušiach, je potrebné dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, vyhýbať sa prechladnutia a zranenia.
Vykonáva funkciu, ktorá má veľký význam pre naplnenie ľudského života. Preto má zmysel podrobnejšie študovať jeho štruktúru.
Anatómia ucha
Anatomická štruktúra uší, ako aj ich základné časti má významný vplyv na kvalitu sluchu. Ľudská reč priamo závisí od plnohodnotnej práce tejto funkcie. Preto, čím zdravšie je ucho, tým ľahšie je pre človeka vykonávať proces života. Práve tieto vlastnosti určujú, že správna anatómia ucha má veľký význam.
Spočiatku stojí za to začať uvažovať o štruktúre sluchového orgánu s ušnicou, ktorá ako prvá upúta pozornosť tých, ktorí nemajú skúsenosti s témou ľudskej anatómie. Nachádza sa medzi mastoidným procesom s zadná strana a temporomandibulárny kĺb vpredu. Práve vďaka ušnici je vnímanie zvukov človekom optimálne. Navyše je to práve táto časť ucha, ktorá má dôležitú kozmetickú hodnotu.
Ako základ ušnice môžete definovať dosku chrupavky, ktorej hrúbka nepresahuje 1 mm. Na oboch stranách je pokrytá kožou a perichondriom. Anatómia ucha tiež poukazuje na skutočnosť, že jedinou časťou škrupiny bez chrupavkového rámca je lalok. Skladá sa z tukového tkaniva pokrytého kožou. Ušnica má konvexnú vnútornú časť a konkávnu vonkajšiu časť, ktorej koža je pevne spojená s perichondriom. Keď už hovoríme o vnútornej strane škrupiny, stojí za zmienku, že v tejto oblasti spojivové tkanivo oveľa rozvinutejšie.
Za zmienku stojí skutočnosť, že dve tretiny dĺžky vonkajšieho zvukovodu zaberá membránovo-chrupavčitá časť. Čo sa týka oddelenia kostí, dostane len tretinu. Základom membránovo-chrupavčitého úseku je pokračovanie chrupavky ušnice, ktorá má vzadu vzhľad otvorenej drážky. Jeho chrupavkový rámec je prerušovaný vertikálnymi santorinskými trhlinami. Sú pokryté vláknitým tkanivom. Hranica zvukovodu sa nachádza presne v mieste, kde sa tieto medzery nachádzajú. Práve táto skutočnosť vysvetľuje možnosť vzniku ochorenia, ktoré sa objavilo vo vonkajšom uchu, v oblasti príušnej žľazy. Malo by byť zrejmé, že táto choroba sa môže šíriť v opačnom poradí.
Tí, pre ktorých sú relevantné informácie v rámci témy „anatómia uší“, by si mali dať pozor aj na to, že membránovo-chrupavkový úsek je spojený s kostnou časťou vonkajšieho zvukovodu cez väzivové tkanivo. Najužšiu časť nájdete v strede tohto oddelenia. Nazýva sa to isthmus.
V membranózno-chrupavkovom úseku koža obsahuje síru a mazové žľazy, ako aj vlasy. Práve z sekrétu týchto žliaz, ako aj odtrhnutých šupín epidermy, vzniká ušný maz.
Steny vonkajšieho zvukovodu
Anatómia uší obsahuje aj informácie o rôznych stenách, ktoré sa nachádzajú vo vonkajšom priechode:
- Horná kostná stena. Ak dôjde k zlomenine v tejto časti lebky, jej dôsledkom môže byť likvorea a krvácanie zo zvukovodu.
- predná stena. Nachádza sa na hranici s temporomandibulárnym kĺbom. Prenos pohybov samotnej čeľuste ide do membránovo-chrupavčitej časti vonkajšieho priechodu. Ostrý bolesť môže sprevádzať proces žuvania, ak sú v oblasti prednej steny zápalové procesy.
- Anatómia ľudského ucha sa týka aj štúdia zadnej steny vonkajšieho zvukovodu, ktorá ho oddeľuje od mastoidných buniek. Na základni tejto konkrétnej steny prechádza tvárový nerv.
- Spodná stena. Táto časť vonkajšieho priechodu ho ohraničuje od slinnej príušnej žľazy. Oproti vršku je o 4-5 mm dlhší.
Inervácia a prekrvenie orgánov sluchu
Tým, ktorí študujú štruktúru ľudského ucha, je potrebné venovať pozornosť týmto funkciám. Anatómia sluchového orgánu obsahuje podrobné informácie o jeho inervácii, ktorá sa uskutočňuje cez trojklanný nerv, ušnú vetvu blúdivého nervu a tiež zadný ušný nerv zabezpečuje nervové zásobenie rudimentárnych svalov ušnice, hoci ich funkčnú rolu možno definovať ako skôr nízku.
Pokiaľ ide o tému zásobovania krvou, stojí za zmienku, že zásobovanie krvou je zabezpečené z vonkajšieho systému. krčnej tepny.
Prívod krvi priamo do ušnice sa uskutočňuje pomocou povrchových temporálnych a zadných ušných tepien. Práve táto skupina ciev spolu s vetvou maxilárnych a zadných ušných tepien zabezpečuje prietok krvi najmä v hlbokých častiach ucha a bubienka.
Chrupavka dostáva výživu z ciev umiestnených v perichondriu.
V rámci takejto témy ako "Anatómia a fyziológia ucha" stojí za zváženie proces venózneho odtoku v tejto časti tela a pohyb lymfy. Odkysličená krv opúšťa ucho pozdĺž zadnej ušnej a zadno-čeľustnej žily.
Pokiaľ ide o lymfu, jej odtok z vonkajšieho ucha sa uskutočňuje cez uzly, ktoré sa nachádzajú v mastoidnom procese pred tragusom, ako aj pod spodnou stenou sluchového vonkajšieho priechodu.
Ušný bubienok
Táto časť orgánu sluchu vykonáva funkciu oddelenia vonkajšieho a stredného ucha. V skutočnosti hovoríme o priesvitnej vláknitej platničke, ktorá je dostatočne pevná a pripomína oválny tvar.
Bez tejto platničky nebude ucho schopné plne fungovať. Anatómia odhaľuje štruktúru tympanickej membrány dostatočne podrobne: jej veľkosť je približne 10 mm, zatiaľ čo jej šírka je 8-9 mm. Zaujímavosťou je, že u detí je táto časť sluchového orgánu takmer rovnaká ako u dospelých. Jediný rozdiel spočíva v jeho tvare - v nízky vek je zaoblená a výrazne hrubšia. Ak vezmeme ako vodidlo os vonkajšieho zvukovodu, potom je tympanická membrána umiestnená šikmo vzhľadom na ňu, v ostrom uhle (približne 30 °).
Treba poznamenať, že táto doska sa nachádza v drážke fibrokartilaginózneho tympanického krúžku. Pod vplyvom zvukových vĺn sa bubienok začne chvieť a prenášať vibrácie do stredného ucha.
bubienková dutina
Klinická anatómia stredného ucha zahŕňa informácie o jeho štruktúre a funkciách. Táto časť sluchového orgánu je rovnaká ako sluchová trubica so systémom vzduchových článkov. Samotná dutina je štrbinovitý priestor, v ktorom je možné rozlíšiť 6 stien.
Okrem toho sú v strednom uchu tri ušné kosti - nákova, kladivo a strmienok. Sú spojené malými kĺbmi. V tomto prípade je kladivo umiestnené v tesnej blízkosti ušného bubienka. Je to on, kto je zodpovedný za vnímanie zvukových vĺn prenášaných membránou, pod vplyvom ktorých sa kladivo začína triasť. Následne sa vibrácia prenáša na nákovu a strmeň a následne na ňu reaguje vnútorné ucho. Toto je anatómia ľudských uší v ich strednej časti.
Ako je na tom vnútorné ucho
Táto časť sluchového orgánu sa nachádza v oblasti spánkovej kosti a navonok pripomína labyrint. V tejto časti prijaté zvukové vibrácie premenené na elektrické impulzy, ktoré sa posielajú do mozgu. Až po úplnom dokončení tohto procesu je človek schopný reagovať na zvuk.
Je dôležité venovať pozornosť skutočnosti, že ľudské vnútorné ucho obsahuje polkruhové kanáliky. to skutočné informácie pre tých, ktorí študujú štruktúru ľudského ucha. Anatómia tejto časti orgánu sluchu má tvar troch rúrok, ktoré sú zakrivené vo forme oblúka. Sú umiestnené v troch rovinách. Vzhľadom na patológiu tejto časti ucha sú možné poruchy vo fungovaní vestibulárneho aparátu.
Anatómia tvorby zvuku
Keď zvuková energia vstúpi do vnútorného ucha, premení sa na impulzy. Zároveň sa zvuková vlna v dôsledku štrukturálnych vlastností ucha šíri veľmi rýchlo. Dôsledkom tohto procesu je výskyt krycej dosky podporujúcej šmyk. Výsledkom je deformácia stereocilia vláskových buniek, ktoré po prechode do stavu excitácie prenášajú informácie pomocou senzorických neurónov.
Záver
Je ľahké vidieť, že štruktúra ľudského ucha je pomerne zložitá. Z tohto dôvodu je dôležité dbať na to, aby orgán sluchu zostal zdravý a aby sa zabránilo rozvoju ochorení, ktoré sa v tejto oblasti nachádzajú. V opačnom prípade sa môžete stretnúť s takým problémom, ako je porušenie vnímania zvuku. K tomu sa pri prvých príznakoch, aj keď sú menšie, odporúča navštíviť vysokokvalifikovaného lekára.
Ucho má dve hlavné funkcie: orgán sluchu a orgán rovnováhy. Orgán sluchu je hlavným z informačných systémov, ktoré sa podieľajú na formovaní funkcie reči, a teda aj na duševnej činnosti človeka. Rozlišujte vonkajšie, stredné a vnútorné ucho.
Vonkajšie ucho - ušnica, vonkajší zvukovod
Stredné ucho - bubienková dutina, sluchová trubica, mastoidný výbežok
Vnútorné ucho (labyrint) - slimák, vestibul a polkruhové kanáliky.
Vonkajšie a stredné ucho zabezpečujú vedenie zvuku a receptory pre sluchové aj vestibulárne analyzátory sú umiestnené vo vnútornom uchu.
Vonkajšie ucho. Ušnica je zakrivená doska z elastickej chrupavky, pokrytá na oboch stranách perichondriom a kožou. Ušnica je lievik, ktorý poskytuje optimálne vnímanie zvukov v určitom smere zvukových signálov. Má tiež významnú kozmetickú hodnotu. Takéto anomálie ušnice sú známe ako makro- a mikrootia, aplázia, protrúzia atď. Deformácia ušnice je možná pri perichondritíde (trauma, omrzliny atď.). Jeho spodná časť - lalok - je zbavená chrupavkového základu a obsahuje tukové tkanivo. V ušnici sa rozlišuje zvlnenie (helix), antihelix (anthelix), tragus (tragus), antitragus (antitragus). Kučera je súčasťou vonkajšieho zvukovodu. Vonkajší zvukovod u dospelého človeka pozostáva z dvoch častí: vonkajší je membránovo-chrupavkový, vybavený chĺpkami, mazovými žľazami a ich modifikáciami – žľazami ušného mazu (1/3); vnútorná - kosť, neobsahujúca vlasy a žľazy (2/3).
Klinický význam majú topografické a anatomické pomery častí zvukovodu. predná stena - hraničí s kĺbovým vakom dolnej čeľuste (dôležité pri vonkajších zápaloch stredného ucha a poraneniach). Spodná časť - príušná žľaza susedí s chrupavkovou časťou. Predná a dolná stena sú prerazené vertikálnymi trhlinami (santorini trhliny) v počte 2 až 4, cez ktoré môže prechádzať hnisanie z príušnej žľazy do zvukovodu, ako aj v opačnom smere. zadná časť – hraničí s mastoidným procesom. V hĺbke tejto steny je zostupná časť tvárového nervu (radikálna chirurgia). Horná – hraničí so strednou lebečnou jamkou. Horná časť chrbta – je predná stena antra. Jeho vynechanie naznačuje hnisavý zápal mastoidné bunky.
Vonkajšie ucho je zásobované krvou zo systému vonkajšej krčnej tepny vďaka povrchovým temporálnym (a. temporalis superficialis), tylovým (a. occipitalis), zadným ušným a hlbokým ušným tepnám (a. auricularis posterior et profunda). Venózny odtok sa uskutočňuje v povrchových spánkových (v. temporalis superficialis), vonkajších jugulárnych (v. jugularis ext.) a maxilárnych (v. maxillaris) žilách. Lymfa je odvádzaná do lymfatických uzlín umiestnených na mastoidnom výbežku a pred ušnicou. Inerváciu vykonávajú vetvy trojklaného a blúdivý nerv, ako aj z ušného nervu z horného cervikálneho plexu. V dôsledku vagového reflexu so sírovými zátkami sú možné cudzie telesá, kardiálne javy, kašeľ.
Hranicou medzi vonkajším a stredným uchom je tympanická membrána. Bubienok (obr. 1) má priemer približne 9 mm a hrúbku 0,1 mm. Tympanická membrána slúži ako jedna zo stien stredného ucha, naklonená dopredu a dole. U dospelého človeka má oválny tvar. B/p pozostáva z troch vrstiev:
vonkajší - epidermálny, je pokračovaním kože vonkajšieho zvukovodu,
vnútorná - sliznica lemujúca bubienkovú dutinu,
samotná vláknitá vrstva, ktorá sa nachádza medzi sliznicou a epidermou a pozostáva z dvoch vrstiev vláknitých vlákien - radiálnych a kruhových.
Vláknitá vrstva je chudobná na elastické vlákna, preto je bubienka málo elastická a pri prudkých výkyvoch tlaku alebo veľmi silných zvukoch môže prasknúť. Väčšinou sa po takýchto poraneniach následne vytvorí jazva v dôsledku regenerácie kože a sliznice, vláknitá vrstva sa neregeneruje.
V b / p sa rozlišujú dve časti: natiahnuté (pars tensa) a voľné (pars flaccida). Natiahnutá časť je vložená do kosteného bubienkového prstenca a má strednú vláknitú vrstvu. Voľne alebo uvoľnene pripojená k malému zárezu spodného okraja šupín spánkovej kosti, táto časť nemá vláknitú vrstvu.
Pri otoskopickom vyšetrení je farba b / n perleťová alebo perleťovo šedá s miernym leskom. Pre pohodlie klinickej otoskopie je b/p mentálne rozdelený do štyroch segmentov (predno-nadradený, predno-dolný, zadno-nadradený, zadno-dolný) dvoma líniami: jedna je pokračovaním rukoväte malleusu k spodnému okraju z b/p a druhý prechádza kolmo na prvý cez pupok b/p.
Stredné ucho. Bubenná dutina je prizmatický priestor v hrúbke základne pyramídy spánkovej kosti s objemom 1-2 cm³. Je lemovaná sliznicou, ktorá pokrýva všetkých šesť stien a za sebou prechádza do sliznice buniek mastoidného výbežku a vpredu do sliznice sluchovej trubice. Predstavuje ho jednovrstvový skvamózny epitel, s výnimkou ústia sluchovej trubice a dna bubienkovej dutiny, kde je pokrytý ciliárnym valcovitým epitelom, ktorého pohyb mihalníc smeruje k nosohltanu. .
Externé (webbed) stena bubienkovej dutiny je vo väčšej miere tvorená vnútorným povrchom b / n a nad ním - hornou stenou kostnej časti zvukovodu.
Vnútorný (labyrint) stena je zároveň vonkajšou stenou vnútorného ucha. V jeho hornej časti je predsieňové okno, uzavreté pätkou strmeňa. Nad oknom predsiene je výbežok tvárového kanála, pod oknom predsiene - guľatá vyvýšenina, nazývaná mys (promontorium), zodpovedá výčnelku prvého závitku slimáka. Pod a za mysom je okno slimáka, uzavreté sekundárnym b/p.
Horná (pneumatika) stena je dosť tenká kostená platňa. Táto stena oddeľuje stred lebečnej jamky z bubienkovej dutiny. V tejto stene sa často nachádzajú dehiscencie.
Nižší (krčný) stena - tvorená kamennou časťou spánkovej kosti a nachádza sa 2-4,5 mm pod b / p. Ona hraničí s žiarovkou krčná žila. V jugulárnej stene sú často početné malé bunky, ktoré oddeľujú bulbus jugulárnej žily od bubienkovej dutiny, niekedy sa v tejto stene pozorujú dehiscencie, čo uľahčuje prenikanie infekcie.
Predný (ospalý) stenu v hornej polovici zaberá bubienkové ústie sluchovej trubice. Jeho spodná časť hraničí s kanálom vnútornej krčnej tepny. Nad sluchovou trubicou je polokanál svalu, ktorý napína bubienok (m. tensoris tympani). Kostná platnička oddeľujúca vnútornú krčnú tepnu od sliznice bubienkovej dutiny je prestúpená tenkými tubulmi a často má dehiscenciu.
Zadný (mastoid) stena hraničí s mastoidným procesom. AT horná časť jeho zadná stena otvára vchod do jaskyne. V hĺbke zadnej steny prechádza kanál tvárového nervu, od tejto steny začína strmeňový sval.
Klinicky je bubienková dutina podmienene rozdelená na tri časti: spodnú (hypotympanum), strednú (mezotympanum), hornú alebo podkrovnú (epitympanum).
Sluchové ossicles, ktoré sa podieľajú na vedení zvuku, sa nachádzajú v bubienkovej dutine. Sluchové ossicles - kladivo, kovadlina, strmeň - sú úzko prepojeným reťazcom, ktorý sa nachádza medzi tympanickou membránou a predsieňou. A cez vestibulové okno prenášajú sluchové ossicles zvukové vlny do tekutiny vnútorného ucha.
Kladivo - rozlišuje hlavu, krk, krátky výbežok a rukoväť. Rukoväť kladivka je zrastená s b/p, krátky výbežok vyčnieva smerom von z hornej časti b/p a hlava sa spája s telom nákovy.
Nákova - rozlišuje telo a dve nohy: krátke a dlhé. Krátka noha je umiestnená pri vchode do jaskyne. Dlhá noha je spojená so strmeňom.
strmeň - to rozlišuje hlava, predné a zadné nohy, vzájomne prepojené doskou (základňou). Základňa pokrýva okno predsiene a je spevnená oknom pomocou prstencového väziva, vďaka ktorému je strmeň pohyblivý. A to zabezpečuje neustály prenos zvukových vĺn do tekutiny vnútorného ucha.
Svaly stredného ucha. Napínací sval b / n (m. tensor tympani) je inervovaný trigeminálnym nervom. Strmeňový sval (m. stapedius) je inervovaný vetvou tvárového nervu (n. stapedius). Svaly stredného ucha sú úplne skryté v kostných kanálikoch, len ich šľachy prechádzajú do bubienkovej dutiny. Sú antagonistami, sťahujú sa reflexne, chránia vnútorné ucho pred nadmernou amplitúdou zvukových vibrácií. Citlivú inerváciu bubienkovej dutiny zabezpečuje bubienkový plexus.
Sluchová alebo hltanovo-tympanická trubica spája bubienkovú dutinu s nazofarynxom. Sluchová trubica pozostáva z kostných a membránovo-chrupavých častí, ústiacich do bubienkovej dutiny a nosohltanu. Bubonový otvor sluchovej trubice ústi v hornej časti prednej steny bubienkovej dutiny. Faryngálny otvor sa nachádza na bočnej stene nosohltanu na úrovni zadného konca dolnej mušle 1 cm za ňou. Diera leží vo fossa ohraničenej nad a zozadu výbežkom tubálnej chrupavky, za ktorou je priehlbina – Rosenmullerova jamka. Sliznica trubice je pokrytá viacjadrovým riasinkovým epitelom (pohyb riasiniek smeruje z bubienkovej dutiny do nosohltanu).
mastoidný proces - tvorba kostí, podľa typu štruktúry, ktorú rozlišujú: pneumatická, diploetická (pozostáva z hubovitého tkaniva a malých buniek), sklerotická. Mastoidný proces cez vchod do jaskyne (aditus ad antrum) komunikuje s top bubienková dutina - epitympanum (podkrovie). V pneumatickom type štruktúry sa rozlišujú tieto skupiny buniek: prahové, periantrálne, uhlové, zygomatické, perisínusové, perifaciálne, apikálne, perilabyrintové, retrolabyrintové. Na hranici zadnej lebečnej jamky a mastoidných buniek je vybranie v tvare S na umiestnenie sigmoidálneho sínusu, ktorý odvádza venóznu krv z mozgu do bulbu jugulárnej žily. Niekedy sa sigmoidálny sínus nachádza blízko zvukovodu alebo povrchovo, v tomto prípade sa hovorí o prezentácii sínusov. Toto je potrebné mať na pamäti pri chirurgickom zákroku na mastoidnom procese.
Stredné ucho je zásobované vetvami vonkajšej a vnútornej krčnej tepny. Venózna krv odteká do faryngeálneho plexu, bulbu jugulárnej žily a strednej mozgovej žily. Lymfatické cievy vedú lymfu do retrofaryngu lymfatické uzliny a hlboké uzliny. Inervácia stredného ucha pochádza z glosofaryngeálneho, tvárového a trojklanného nervu.
Vzhľadom na topografickú a anatomickú blízkosť tvárový nerv k útvarom spánkovej kosti sledujeme jej priebeh. Kmeň lícneho nervu je vytvorený v oblasti cerebellopontínneho trojuholníka a je poslaný spolu s VIII kraniálnym nervom do vnútorného sluchového otvoru. V hrúbke kamennej časti spánkovej kosti, v blízkosti labyrintu, sa nachádza jej kamenný ganglion. V tejto zóne sa z kmeňa tvárového nervu rozvetvuje veľký kamenný nerv obsahujúci parasympatické vlákna pre slznú žľazu. Ďalej hlavný kmeň tvárového nervu prechádza hrúbkou kosti a dosahuje strednú stenu bubienkovej dutiny, kde sa otáča dozadu v pravom uhle (prvé koleno). Kostný (vajcovodový) nervový kanál (canalis facialis) sa nachádza nad oknom vestibulu, kde môže dôjsť k poškodeniu nervového kmeňa pri chirurgických zákrokoch. Na úrovni vchodu do jaskyne ide nerv v jeho kostnom kanáliku strmo nadol (druhé koleno) a vystupuje zo spánkovej kosti cez otvor stylomastoid (foramen stylomastoideum), pričom sa vejárovito rozdeľuje na samostatné vetvy, tzv. chodidlo (pes anserinus), inervujúce svaly tváre. Na úrovni druhého kolena strmienok odstupuje od lícneho nervu a kaudálne, takmer pri výstupe hlavného kmeňa zo stylomastoidálneho foramenu, je bubienková struna. Ten prechádza v samostatnom tubule, preniká do bubienkovej dutiny, smeruje dopredu medzi dlhú nohu nákovy a rukoväť malleusu a opúšťa bubienkovú dutinu cez kamenno-tympanickú (glazúrovú) trhlinu (fissura petrotympanical).
vnútorné ucho leží v hrúbke pyramídy spánkovej kosti, rozlišujú sa v nej dve časti: kosť a blanitý labyrint. V kostnom labyrinte, vestibule, slimáku, troch kostiach polkruhový kanál. Kostný labyrint je naplnený tekutinou – perilymfou. Membranózny labyrint obsahuje endolymfu.
Vestibul sa nachádza medzi bubienkovou dutinou a vnútorným zvukovodom a je reprezentovaný dutinou oválneho tvaru. Vonkajšia stena vestibulu je vnútorná stena bubienkovej dutiny. Vnútorná stena predsiene tvorí dno vnútorného zvukovodu. Má dva výklenky - guľový a eliptický, navzájom oddelené zvisle prebiehajúcim hrebeňom predsiene (crista vestibule).
Kostné polkruhové kanáliky sú umiestnené v zadnej dolnej časti kostného labyrintu v troch na seba kolmých rovinách. Existujú bočné, predné a zadné polkruhové kanály. Sú to oblúkovité zakrivené rúrky, v ktorých sa rozlišujú dva konce alebo kostené nohy: rozšírené alebo ampulárne a neroztiahnuté alebo jednoduché. Jednoduché kostnaté pedikly predného a zadného polkruhového kanálika sa spájajú a vytvárajú spoločný kostný pedikel. Kanály sú tiež vyplnené perilymfou.
Kostná kochlea začína v prednej časti vestibulu kanálom, ktorý sa špirálovito ohýba a tvorí 2,5 kučery, v dôsledku čoho sa nazýva špirálový kanál kochley. Rozlišujte medzi základňou a hornou časťou slimáka. Špirálový kanál sa vinie okolo kužeľovej kostnej tyče a končí slepo v oblasti vrcholu pyramídy. Kostná platnička nedosahuje protiľahlú vonkajšiu stenu slimáka. Pokračovaním špirálovej kostnej platničky je bubienková platnička kochleárneho vývodu (základná membrána), ktorá dosahuje opačnú stenu kostného kanála. Šírka špirálovej kostnej platničky sa smerom k vrcholu postupne zužuje a zodpovedajúcim spôsobom sa zväčšuje šírka steny bubienka kochleárneho vývodu. Najkratšie vlákna steny bubienka kochleárneho kanálika sú teda na dne kochley a najdlhšie na vrchole.
Špirálová kostná platnička a jej pokračovanie - tympanická stena kochleárneho kanálika rozdeľuje kochleárny kanál na dve poschodia: horné je scala vestibuli a spodné je scala tympani. Obe šupiny obsahujú perilymfu a navzájom komunikujú cez otvor v hornej časti slimáka (helicotrema). Scala vestibuli hraničí s predsieňovým okienkom, uzavretým základňou strmeňa, scala tympani hraničí s kochleárnym okienkom, uzavretým sekundárnou bubienkovou membránou. Perilymfa vnútorného ucha komunikuje so subarachnoidálnym priestorom cez perilymfatický kanál (kochleárny akvadukt). V tomto ohľade môže hnisanie labyrintu spôsobiť zápal mozgových blán.
Membranózny labyrint je zavesený v perilymfe a vypĺňa kostený labyrint. V membránovom labyrinte sa rozlišujú dva aparáty: vestibulárny a sluchový.
Načúvací prístroj sa nachádza v membránovej kochlei. Membranózny labyrint obsahuje endolymfu a je to uzavretý systém.
Membranózna kochlea je špirálovito obalený kanál – kochleárny kanálik, ktorý podobne ako kochlea robí 2½ otáčky. V priereze má membránová kochlea trojuholníkový tvar. Nachádza sa v hornom poschodí kostnej kochley. Stena membránového slimáka, lemujúca scala tympani, je pokračovaním špirálovej kostnej dosky - tympanickej steny kochleárneho kanála. Stena kochleárneho vývodu, lemujúca scala vestibulum - vestibulárna platnička kochleárneho vývodu, sa tiež odchyľuje od voľného okraja kostnej platničky pod uhlom 45°. Vonkajšia stena kochleárneho kanálika je súčasťou vonkajšej kostnej steny kochleárneho kanála. Na špirálovom väzive susediacom s touto stenou je umiestnený vaskulárny pás. Stena bubienka kochleárneho kanálika pozostáva z radiálnych vlákien usporiadaných vo forme strún. Ich počet dosahuje 15 000 - 25 000, ich dĺžka v spodnej časti kochley je 80 mikrónov, v hornej časti - 500 mikrónov.
Špirálový orgán (Corti) sa nachádza na tympanickej stene kochleárneho kanálika a pozostáva z vysoko diferencovaných vláskových buniek, ktoré ich podporujú stĺpovitými a podpornými Deitersovými bunkami.
Horné konce vnútorného a vonkajšieho radu stĺpcových buniek sú naklonené k sebe a tvoria tunel. Vonkajšia vlásková bunka je vybavená 100 - 120 vlasmi - stereocíliami, ktoré majú tenkú fibrilárnu štruktúru. Plexus nervové vlákna okolo vlasových buniek sú posielané cez tunely do špirálového uzla na spodku špirálovej kostnej platničky. Celkovo je to až 30 000 gangliových buniek. Axóny týchto gangliových buniek sa spájajú vo vnútornom zvukovode s kochleárnym nervom. Nad špirálovým orgánom je krycia membrána, ktorá začína v blízkosti miesta výtoku vestibulálnej steny kochleárneho kanála a pokrýva celý špirálový orgán vo forme baldachýnu. Stereocilia vláskových buniek prenikajú do krycej membrány, ktorá zohráva osobitnú úlohu v procese príjmu zvuku.
Vnútorný sluchový priechod začína vnútorným sluchovým otvorom umiestneným na zadnej strane pyramídy a končí dnom vnútorného sluchového priechodu. Obsahuje perdoor-kochleárny nerv (VIII), pozostávajúci z horného vestibulárneho koreňa a spodného kochleárneho nervu. Nad ním je lícny nerv a vedľa neho stredný nerv.