nosová dutina je začiatok dýchacieho traktu. Cez ňu vstupuje vzduch do tela cez špeciálny kanál, ktorý sa spája vonkajšie prostredie a nosohltanu. Okrem hlavného dýchacie funkcie plní množstvo úloh: ochranu, čistenie a zvlhčovanie. S vekom sa veľkosť dutiny zväčšuje, u starších ľudí je približne trikrát väčšia ako u dojčiat.
Štruktúra
Nosová dutina je pomerne zložitý útvar. Skladá sa z niekoľkých častí, medzi ktoré patrí priamo vonkajšia časť nosa a nosový priechod, množstvo kostí lebky, ktorými je tvorený, chrupavky pokryté vonku kože, a s vnútornou - sliznicou. Toto je len všeobecný zoznam toho, z čoho pozostáva nosová dutina.
Jeho štruktúra je pomerne zložitá. Vonkajšia časť nosa sú teda krídla (alebo ľudovejší názov sú nosné dierky) a chrbát. Posledná zložka zahŕňa strednú časť a koreň, ktorý prechádza do prednej časti tváre. Zo strany ústnej dutiny je nos obmedzený tvrdým a mäkkým podnebím. A zvnútra je dutina tvorená kosťami lebky.
Samotný nos pozostáva z dvoch nosných dierok, medzi ktorými je nainštalovaná chrupavková prepážka. Každý z nich má zadnú, dolnú, bočnú, hornú a strednú stenu. Tiež anatómia nosa zahŕňa špeciálnu oblasť, ktorá pozostáva z cievy. Mimochodom, toto je jeden z dôvodov časté krvácanie v tomto regióne. Septum rozdeľuje nos na 2 časti, ale nie všetky sú rovnaké. Môže sa skrútiť v dôsledku poškodenia, traumy alebo v dôsledku vzhľadu útvarov.
Nosové priechody sú podmienene rozdelené na vestibul a samotnú dutinu. Prvá časť je vystlaná dlaždicovým epitelom a pokrytá malými chĺpkami. A priamo v nosovej dutine je ciliovaný epitel.
Vonkajší kurz
Nezabúdajte, že čistenie vzduchu prebieha aj v nosných dierkach. Pri vchode sú chumáče vlasov, ktoré sú navrhnuté tak, aby zadržali veľké prachové častice prichádzajúce zo vzduchu. A vnútorný povrch priechodu je lemovaný slizničnými žľazami, ktoré chránia telo pred prichádzajúcimi mikróbmi, čím sa znižuje ich schopnosť reprodukcie.
Nos má koreň, ktorý sa nachádza medzi očnými jamkami. Jeho chrbát je otočený nadol. Spodná časť nosa, kde sa nachádzajú prívody vzduchu - nozdry, sa nazýva hrot. Mimochodom, otvory, cez ktoré sa dýchanie vykonáva u všetkých ľudí rôzna veľkosť. Je to spôsobené tým, že prepážka nerovnomerne rozdeľuje nos, neprechádza striktne v strede, ale je v nejakom smere odchýlená.
Na bočných stranách sú krídla nosa. Jeho vonkajšiu časť tvoria dve kosti a chrupavka. Tieto sa nachádzajú v nosovej priehradke a sú svojim spodným okrajom spojené s tými, ktoré sa tam nachádzajú. mäkkých tkanív. V krídlach nosa sú tiež až 4 chrupavkové elastické platničky, medzi nimi je väzivo a sú pokryté tvárovými svalmi.
Adnexálne dutiny
Štruktúra zahŕňa aj paranazálne dutiny: sfénoidné, čelné, maxilárne, bunky etmoidného labyrintu. Delia sa na predné a zadné. Takáto klasifikácia je potrebná predovšetkým pre lekárov, pretože ich patológie sa líšia.
Spárované čeľustných dutín Nosová dutina sa tiež nazýva čeľustná dutina. Majú tvar pyramídy. Svoje druhé meno dostali vďaka svojej polohe. Jedna stena ohraničujú nosovú dutinu. Má otvor, ktorý spája sínus so stredným nosovým priechodom, je to jeho prekrytie, ktoré vedie k rozvoju zápalu, ktorý sa nazýva sinusitída. Zhora je dutina ohraničená spodnou stenou očnice a jej dno siaha ku koreňom zubov. V niektorých môžu dokonca prejsť do tohto sínusu. Preto niekedy aj obyčajný kaz spôsobuje výskyt odontogénnej sinusitídy.
Veľkosť maxilárnych dutín sa môže líšiť, ale každá z nich má ďalšie vybrania. Nazývajú sa zálivy. Odborníci rozlišujú medzi zygomatickými, palatínovými, čelnými, alveolárnymi vybraniami.
Ľudská nosová dutina zahŕňa párové čelné dutiny. Ich zadné steny hraničia s mozgom, jeho predným lalokom. V ich spodnej časti je otvor, ktorý ich spája s fronto-nazálnym kanálom, ktorý vedie do stredného nosového priechodu. S rozvojom zápalu v tejto oblasti je diagnostikovaná čelná sinusitída.
Rovnomenný sínus sa nachádza v sfénoidnej kosti. Jeho horná stena prilieha k hypofýze, bočná stena do lebečnej dutiny a krčnej tepny, spodná smeruje k nosu a nosohltanu. Kvôli tomuto susedstvu sa zápal v tejto oblasti považuje za nebezpečný, ale našťastie je pomerne zriedkavý.
Otolaryngológovia tiež rozlišujú etmoidné dutiny. Nachádzajú sa v nosovej dutine a v závislosti od ich lokalizácie sa delia na zadné, stredné a predné. Predné a stredné sa spájajú so stredným nosovým priechodom a zadné s horným. V skutočnosti ide o spojenie buniek etmoidnej kosti rôznych veľkostí. Sú spojené nielen s nosnou dutinou, ale aj navzájom. Každá osoba môže mať 5 až 15 týchto dutín, ktoré sú usporiadané v 3 alebo 4 radoch.
Tvorba štruktúry
V procese ľudského rastu, počnúc jeho narodením, sa nosná dutina mení. Napríklad deti majú iba dva dutiny: etmoidálny labyrint a maxilárny sínus. Zároveň u novorodencov možno nájsť iba ich základy. Vyvíjajú sa ako rastú. U detí nie sú žiadne čelné dutiny. Ale asi u 5 % ľudí sa časom neobjavia.
Tiež nosové priechody sú u detí výrazne zúžené. To často spôsobuje ťažkosti pri dýchaní drobkov. Chrbát pri koreni nosa u novorodencov nie je zvlášť výrazný. Ich konečná formácia je dokončená až vo veku 15 rokov.
Nezabudnite, že s vekom začínajú odumierať nervové zakončenia - neuróny zodpovedné za vôňu. Preto starší ľudia často nepočujú veľa pachov.
Zabezpečenie dýchania
Aby vzduch nielen vstúpil do tela, ale aj aby sa čistil a zvlhčoval, je za predpokladu, že nosná dutina má špecifický tvar. Jeho štruktúra a funkcie poskytujú špeciálny priechod vzduchu.
Dutina pozostáva z troch plášťov, ktoré sú oddelené priechodmi. Cez ne prechádzajú vzdušné prúdy. Stojí za zmienku, že iba spodná škrupina je pravdivá, pretože na rozdiel od strednej a hornej je tvorená kostným tkanivom.
Spodný priechod je spojený s očnicou cez nazolakrimálny kanál. Stredná komunikuje s čeľustnými a čelnými dutinami, tvorí stredné a predné bunky etmoidného labyrintu. Zadný koniec hornej mušle tvorí sínus sfénoidnej kosti. Horný priebeh sú zadné bunky etmoidnej kosti.
Sínusy sú pomocné dutiny nosa. Posielajú sa škrupinou obsahujúcou nie veľké množstvo slizničné žľazy. Všetky priečky, škrupiny, dutiny, adnexálne dutiny výrazne zvyšujú povrch stien súvisiacich s hornými dýchacími cestami. Vďaka všetkému plexu sa vytvára nosová dutina. Jeho štruktúra nie je obmedzená vnútorné labyrinty. Súčasťou je aj vonkajšia časť, určená na nasávanie vzduchu, jeho čistenie, ohrev.
Ako fungujú horné dýchacie cesty
Pri vstupe do vonkajšieho nosového priechodu vzduch vstupuje do dobre vyhrievanej dutiny. Teplo je dosiahnuté vďaka Vysoké číslo cievy. Vzduch sa dostatočne rýchlo zohreje a dosiahne telesnú teplotu. Zároveň sa tam čistí od prachu a mikróbov vďaka prirodzenej bariére z chumáčov vlasov a hlienu. V hornej časti nosovej dutiny sa vetví aj čuchový nerv. Riadi chemické zloženie vzduchu a v závislosti od neho reguluje silu vdychu.
Keď sa skončí nosová dutina, ktorej štruktúra a funkcie sú určené na zabezpečenie dýchania, začína sa nosohltan. Nachádza sa za nosnou a ústnou dutinou. Jeho spodná časť je rozdelená na 2 rúrky. Jeden z nich je dýchací a druhý je pažerák. Krížia sa v hrdle. To je potrebné, aby človek mohol dýchať vzduch a alternatívny spôsob- cez ústa. Táto metóda nie je príliš pohodlná, ale je potrebná v prípadoch, keď sú nosové priechody uzavreté. Koniec koncov, na to sú spojené ústne a nosné dutiny, sú oddelené iba palatinovou priehradkou.
Je však potrebné poznamenať, že pri dýchaní ústami nie je možné vzduch vyčistiť a ohriať v potrebnom rozsahu. Preto zdravých ľudí by sa mal vždy snažiť vdychovať vzduch výlučne nosom.
sliznica
Počnúc od vonkajšej strany nosa je vnútro dutiny lemované špeciálne bunky. Na každom cm 2 je asi 150 hlienových žliaz. Produkujú látky, ktoré majú ochrannú funkciu. Sliznica nosnej dutiny je navrhnutá tak, aby chránila telo pred škodlivými účinkami mikróbov, ktoré sa do nej dostávajú vzduchom. Ich hlavná činnosť je zameraná na zníženie schopnosti reprodukcie patologických organizmov. Ale okrem toho sa veľké množstvo leukocytov uvoľňuje do dutiny cez bunkové medzery krvných ciev. Práve tie pôsobia proti prichádzajúcej mikrobiálnej flóre.
Veľká časť nosnej dutiny a paranazálnych dutín, ktoré sú v nej zahrnuté, je pokrytá malými filiformnými riasami. Z každej bunky sa tiahne niekoľko desiatok takýchto útvarov. Neustále kmitajú a robia pohyby podobné vlnám. Rýchlo sa ohýbajú smerom k otvorom určeným na výstup a pomaly sa vracajú späť opačný smer. Ak sú značne zväčšené, získa sa obrázok, ktorý pripomína pole pšenice, ktoré je rozrušené silou vetra.
Vzduch v nosovej dutine musí byť prečistený. A ciliárny epitel slúži len na to, aby sa oneskorené mikročastice mohli rýchlo odstrániť z nosnej dutiny.
funkcie dutiny
Okrem poskytovania dýchania je nos navrhnutý na vykonávanie množstva ďalších úloh. Vedci to zistili správne dýchanie zabezpečuje správne fungovanie celého organizmu. Takže hlavné funkcie nosnej dutiny:
1) Dýchanie: vďaka nasávaniu vzduchu z vonkajšieho prostredia sú všetky tkanivá nasýtené kyslíkom;
2) ochrana: pri prechode cez nos sa vzduch čistí, ohrieva, dezinfikuje;
3) čuch: rozpoznávanie čuchu je nevyhnutné nielen v mnohých profesiách (napríklad v potravinárstve, voňavkárstve či chemickom priemysle), ale aj pre bežný život.
Reflexné volanie k potrebným akciám možno pripísať aj ochrannej funkcii: môže to byť kýchanie alebo dokonca dočasné zastavenie dýchania. Požadovaný signál posielajú do mozgu nervové zakončenia, keď na ne zasiahnu dráždivé látky.
Tiež je to nosová dutina, ktorá vykonáva funkciu rezonátora - dáva hlasu zvučnosť, tonalitu a individuálnu farbu. Preto sa s tečúcim nosom mení, stáva sa nazálnym. Mimochodom, je to plné nosové dýchanie, ktoré stimuluje normálny krvný obeh. Prispieva k tomu, že dochádza k normálnemu odtoku venóznej krvi z lebky a zlepšuje sa cirkulácia lymfy.
Nezabudnite, že nos a nosová dutina majú špeciálnu štruktúru. Vďaka veľkému počtu vzduchových dutín je hmota lebky výrazne uľahčená.
Poskytovanie ochrannej funkcie
Mnohí majú tendenciu podceňovať dôležitosť dýchania nosom. Ale bez normálneho výkonu tejto funkcie je telo náchylnejšie na infekcie. Celý vnútorný povrch nosa by mal byť mierne navlhčený. To sa dosiahne vďaka skutočnosti, že pohárikové bunky a príslušné žľazy produkujú hlien. Všetky častice, ktoré sa dostanú do nosa, sa naň nalepia a odstránia sa pomocou ciliárneho epitelu. Proces čistenia priamo závisí od stavu tejto vrstvy, ktorá poskytuje základné funkcie nosnej dutiny. Ak sú mihalnice poškodené, a to sa môže stať v dôsledku choroby alebo zranenia, pohyb hlienu bude narušený.
Na ochranu sú tiež lymfatické folikuly, ktoré sa nachádzajú na prahu nosovej dutiny a vykonávajú imunomodulačnú funkciu. Na ten istý účel plazmatických buniek lymfocyty a občas granulované leukocyty. Všetky sú vstupnými bránami pre patogénne baktérie, ktoré sa môžu dostať do tela vzduchom.
Možné problémy
V niektorých prípadoch nosová dutina nemôže vykonávať všetky svoje funkcie v plnom rozsahu. Ak sa objavia problémy, sťaží sa dýchanie, oslabí sa ochranná funkcia, zmení sa hlas a dočasne sa stratí čuch.
Najčastejším ochorením je rinitída. Môže byť vazomotorický - v srdci problému lieči zhoršenie tónu ciev, ktoré sú v submukóze dolných škrupín. alergická rinitída- ide len o individuálnu reakciu organizmu na potenciálne podnety. Patria sem prach, páperie, peľ a iné. Hypertrofická rinitída je charakterizovaná zväčšením objemu spojivového tkaniva. Vyvíja sa ako dôsledok iných druhov chronické choroby nos. Tiež nádcha môže byť výsledkom príliš dlhého trvania. vazokonstrikčné lieky. Tento jav sa nazýva drogová rinitída.
Sliznica nosnej dutiny môže byť poškodená v dôsledku traumy alebo chirurgického zákroku. V týchto prípadoch sa môže vytvoriť synechia. Tiež v prípadoch pokročilej rinosinusitídy sa pozoruje nadmerný rast sliznice. V mnohých situáciách je to sprevádzané alergickou rinitídou. Ďalším problémom, ktorému môže pacient čeliť, je výskyt novotvarov. V nose môžu byť cysty, osteómy, fibrómy alebo papilómy.
Nezabúdajte tiež, že často netrpí samotná nosová dutina, ale vedľajšie nosové dutiny. V závislosti od miesta vývoja zápalu sa rozlišujú nasledujúce ochorenia.
- Keď sú postihnuté maxilárne dutiny, vzniká sinusitída.
- Zápalové procesy v oblastiach etmoidného labyrintu sa nazývajú etmoiditída.
- Frontitída sa nazýva patologické problémy s čelnými dutinami.
- V prípadoch, keď ide o zápal hlavného sínusu, hovoria o sfenoiditíde.
Stáva sa však, že problémy začínajú vo všetkých dutinách súčasne. Potom môže otolaryngológ diagnostikovať pansinusitídu.
Lekári ORL môžu diagnostikovať akútnu alebo chronickú povahu ochorenia. Rozlišujú sa podľa závažnosti symptómov a frekvencie prejavov ochorenia. Často vedú k problémom s paranazálnymi dutinami bežné prechladnutia ktorí neboli včas ošetrení.
Najčastejšie sa špecialisti stretávajú so sínusitídou alebo čelnou sínusitídou. Je to spôsobené štruktúrou a umiestnením čelných a maxilárnych dutín. To je dôvod, prečo sú najviac zranení. Pocit bolesť v oblasti týchto dutín je lepšie zájsť k otolaryngológovi, ktorý dokáže diagnostikovať a zvoliť adekvátnu liečbu.
Základné anatomické útvary hlavy a krku.
Nos je najviac vyčnievajúca časť tváre, ktorá sa nachádza v tesnej blízkosti mozgu. Na pochopenie mechanizmov vývoja patologických procesov a spôsobov, ako zabrániť šíreniu infekcie, je potrebné poznať štrukturálne znaky. Základy učenia v lekárska univerzita začať s abecedou, v tomto prípade so štúdiom hlavných anatomických útvarov dutín.
Ako počiatočné spojenie dýchacieho traktu je spojené s inými orgánmi dýchacieho systému. Spojenie s orofaryngom naznačuje nepriamy vzťah s tráviacim traktom, pretože hlien z nosohltanu sa často dostáva do žalúdka. Tak či onak, patologické procesy v dutinách môžu ovplyvniť všetky tieto štruktúry, čo spôsobuje choroby.
V anatómii je obvyklé rozdeliť nos na tri hlavné konštrukčné časti:
- Vonkajší nos;
- Priamo do nosnej dutiny;
- Prídavné paranazálne dutiny.
Spolu tvoria hlavný čuchový orgán, ktorého hlavné funkcie sú:
- Respiračné. Je to prvý článok v dýchacom trakte, cez nos normálne prechádza vdychovaný vzduch, krídla nosa respiračné zlyhanie hrať úlohu pomocných svalov.
- citlivý. Je to jeden z hlavných zmyslových orgánov, vďaka receptorovým čuchovým chĺpkom je schopný zachytávať pachy.
- Ochranný. Hlien vylučovaný sliznicou umožňuje zachytávať prachové častice, mikróby, spóry a iné hrubé častice, čím bráni ich prenikaniu hlboko do tela.
- Otepľovanie. Chladný vzduch prechádzajúci nosnými priechodmi sa ohrieva vďaka kapilárnej cievnej sieti blízko povrchu sliznice.
- Rezonátor. Podieľa sa na zvuku vlastného hlasu, určuje individuálne vlastnosti zafarbenia hlasu.
Video v tomto článku vám pomôže lepšie pochopiť štruktúru paranazálnych dutín
Poďme analyzovať štruktúru nosa a dutín na obrázkoch.
Vonkajšie oddelenia
Anatómia nosa a paranazálnych dutín začína štúdiom vonkajšieho nosa.
vonkajšia časť čuchový orgán reprezentované štruktúrami kostí a mäkkých tkanív vo forme trojstennej pyramídy nepravidelnej konfigurácie:
- Horná časť sa nazýva chrbát, ktorý sa nachádza medzi superciliárnymi oblúkmi - to je najužšia časť vonkajšieho nosa;
- Nasolabiálne záhyby a krídla obmedzujú orgán po stranách;
- Vrch sa nazýva špička nosa;
Nižšie, na základni, sú nosné dierky. Sú reprezentované dvoma zaoblenými priechodmi, ktorými vzduch vstupuje do dýchacieho traktu. Obmedzené krídlami z bočnej strany, prepážkou - z mediálnej strany.
Štruktúra vonkajšieho nosa.
V tabuľke sú uvedené hlavné štruktúry vonkajšieho nosa a označenia, kde sú na fotografii:
| Štruktúra | Ako sú |
|---|---|
| kostnej kostry | Nosové kosti (2), v množstve dvoch kusov; Nosová oblasť prednej kosti (1); klíčky z Horná čeľusť (7). |
| chrupavková časť | Štvorhranná chrupavka tvoriaca priehradku (3); · Bočné chrupavky (4); Veľké chrupavky, ktoré tvoria krídla (5); Malé chrupavky, ktoré tvoria krídla (6) |
| Nosové svaly. | Tieto sú prevažne rudimentárne, patria k mimickým svalom a možno ich považovať za pomocné, keďže sú spojené pri zlyhaní dýchania: Zdvihnutie krídla nosa; Zdvihnutie hornej pery. |
| Krvné zásobenie. | Žilová sieť komunikuje s intrakraniálnymi cievami hlavy, takže infekcia z nosovej dutiny sa môže dostať do mozgových štruktúr spôsobiť vážne septické komplikácie. Arteriálny systém: Venózny systém: |
Štruktúra vonkajšieho nosa.
nosová dutina
Predstavujú ho tri choany alebo nosové lastúry, medzi ktorými sa nachádzajú ľudské nosové priechody. Nachádzajú sa medzi ústna dutina a predná jamka lebky - vchod do lebky.
| Charakteristický | Vrcholový beh | Priemerný zdvih | Zdvih nadol |
|---|---|---|---|
| Lokalizácia | Priestor medzi strednou a hornou škrupinou etmoidnej kosti. | Priestor medzi spodnou a strednou škrupinou etmoidnej kosti; rozdelené na bazálnu a sagitálnu časť. | Spodný okraj etmoidnej škrupiny a dno nosnej dutiny; Pripojené k hrebeňu hornej čeľuste a kostiam podnebia. |
| Anatomické štruktúry | Čuchová oblasť - receptorová zóna čuchového traktu, výstup do lebečnej dutiny cez čuchový nerv. Otvorí sa hlavný sínus. | Takmer všetky dutiny nosa sú otvorené, s výnimkou hlavného sínusu. | Nasolakrimálny kanál; Ústie Eustachovej (sluchovej) trubice. |
| Funkcia | Citlivé - pachy. | Smer prúdenia vzduchu. | Poskytuje odvod sĺz a komunikáciu s vnútorné ucho(funkcia rezonátora). |
Štruktúra nosnej dutiny.
Pri vykonávaní rinoskopie môže ORL lekár vidieť iba stredný priebeh, za okrajom rinoskopu sú horné a dolné.
prínosových dutín
Tvárové kosti obsahujú duté priestory, za normálnych okolností naplnené vzduchom a spojené s nosovou dutinou – to sú paranazálne dutiny. Celkovo existujú štyri druhy.
Fotografia štruktúry ľudských dutín.
| Charakteristický | klinovitého tvaru (hlavný) (3) | Maxilárne (maxilárne) (4) | Predné (predné) (1) | Mriežka (2) |
|---|---|---|---|---|
| OTVORENÉ | Výstup na vrchol. | Výstup do stredného kurzu, fistula v hornom mediálnom rohu. | Stredný nosový priechod. | Predné a stredné - v strednom kurze; Zadné - na vrchol. |
| Objem | 3-4 cm3 | 10,-17,3 cm3 | 4,7 cm3 | Rôzne |
| Zvláštnosti | Spoločné hranice so základňou mozgu, kde sú: Hypofýza, očné nervy Krčné tepny. | Najväčší; Majú trojuholníkový tvar | Od narodenia - nezobrazené, plný vývoj nastáva do 12 rokov. | Individuálne množstvo pre každú osobu - od 5 do 15 zaoblených dutých otvorov; |
| zásobovanie krvou | Pterygopalatínová artéria; vetvy meningeálnych tepien | maxilárna artéria | Maxilárne a oftalmické tepny | Etmoidálne a slzné tepny |
| Zápal prinosových dutín | Sfenoiditída | Sínusitída | Frontit | Etmoiditída |
Normálne vzduch prúdi cez dutiny. Na fotografii môžete vidieť štruktúru nosových dutín, ich relatívnu polohu. Pri zápalových zmenách sú dutiny často vyplnené hlienovým alebo hlienovohnisavým obsahom.
Paranazálne dutiny tiež navzájom komunikujú, a preto sa infekcia, ktorá sa šíri, často preteká z jedného sínusu do druhého.
Maxilárne
Sú najväčšie, majú trojuholníkový tvar:
| Stena | Štruktúra | štruktúry |
|---|---|---|
| Mediálne (nosové) | Kostná platnička zodpovedá väčšine stredných a spodných priechodov. | Vylučovacia anastomóza spájajúca sínus s nosnou dutinou |
| Predné (predné) | Od spodného okraja obežnej dráhy po alveolárny výbežok hornej čeľuste. | Psia (psia) jamka, hlboká 4-7 mm. Na hornom okraji fossa vystupuje infraorbitálny nerv. Cez túto stenu sa urobí prepichnutie. |
| Horná (orbitálna) | Hraničí s obežnou dráhou. | V hrúbke prechádza infraorbitálny nerv; Venózny plexus ohraničuje obežnú dráhu cez kavernózny sínus, ktorý sa nachádza v dura mater mozgu. |
| zadná časť | Tuberkula hornej čeľuste. | Pterygopalatínový uzol; Horný nerv; Pterygopalatinový venózny plexus; Maxilárna artéria; |
| Dole (dole) | Alveolárny proces hornej čeľuste. | Niekedy sa odhalí výčnelok do sínusu koreňov zubov. |
Formácie maxilárneho paranazálneho sínusu
mriežka
Etmoidný labyrint je jediná kosť, kde sa u ľudí nachádzajú etmoidné dutiny, hraničí s:
- predný vrch;
- klinovitý zozadu;
- čeľustnej strane.
Rozšírenie do očnice v prednej alebo zadnej oblasti je možné v závislosti od individuálne vlastnosti anatomická štruktúra. Potom hraničia s prednou jamkou lebky cez cribriformnú platňu.
To odôvodňuje pokyny na otváranie dutín - iba v laterálnom smere, aby nedošlo k poškodeniu platničky. V blízkosti platničky prechádza aj zrakový nerv.
Predné
Majú trojuholníkový tvar, ktorý sa nachádza v šupinách čelnej kosti. Majú 4 steny:
| Stena | Zvláštnosti |
|---|---|
| Orbitálny (dolný) | Je to horná stena, ktorá tvorí očnú jamku; Nachádza sa vedľa buniek labyrintu etmoidnej kosti a nosnej dutiny; Kanál je umiestnený - to je komunikácia dutín so stredným nosovým priechodom, dlhým 10-15 mm a širokým 4 mm. |
| Tvár (vpredu) | Najhrubšie - 5-8 mm. |
| Cerebrálne (chrbát) | Hraničí s prednou jamkou lebky; Pozostáva z kompaktnej kosti. |
| Mediálne | Ide o septum čelných dutín |
klinovitého tvaru
Tvorené stenami:
| Stena | Zvláštnosti |
|---|---|
| Nižšia | Tvorí strechu nosohltanu strechu nosnej dutiny; Pozostáva z hubovitej kosti. |
| Horná | Spodná plocha Tureckého sedla; Hore je oblasť predného laloku (gyrus čuchový) a hypofýzy. |
| zadná časť | Bazilárna oblasť okcipitálnej kosti; Najhrubší. |
| Bočné | Hraničí s kavernózny sínus, je v tesnej blízkosti vnútornej krčnej tepny; Prechádza okulomotorický, trochleárny, prvá vetva trojklaného nervu a nervy abducens. Hrúbka steny - 1-2 mm. |
Video v tomto článku vám pomôže presne pochopiť, kde sa paranazálne dutiny nachádzajú a ako sa tvoria:
Každý potrebuje vedieť o anatómii paranazálnych dutín zdravotníckych pracovníkov a ľudia trpiaci sinusitídou. Tieto informácie vám pomôžu pochopiť, kde patologický proces a ako sa to môže šíriť.
Nosová dutina je počiatočná časť dýchacieho traktu.
Štruktúra nosnej dutiny je pomerne zložitá, má veľa útvarov, je zvonka obklopená vzduchom naplnenými dutinami, vrátane párových maxilárnych, čelných sínusov, sfénoidných sínusov a buniek etmoidnej kosti. Z nižšie ležiacej ústnej dutiny je nosová dutina ohraničená tvrdým a mäkkým podnebím. Predná časť nosnej dutiny je zvonka vyjadrená vo forme vonkajšieho nosa.
Nosová dutina je rozdelená prepážkou na dve polovice a zozadu cez choany (otvory na zadnej stene nosovej dutiny) prechádza do hornej časti hltanovej dutiny - nosohltanu. V štruktúre nosnej dutiny sa rozlišujú štyri steny: horná, dolná, bočná a stredná, tri nosné mušle a nosné priechody. Hornú časť tvorí čelová kosť, etmoidná platnička etmoidnej kosti, sfenoidálna kosť. Cez otvory cribriformnej platničky prechádzajú čuchové nervy. Spodná je tvorená palatínovým procesom hornej čeľuste a horizontálnou doskou palatínovej kosti. Bočná stena je tvorená telom a čelným výbežkom maxily, nosovými a slznými kosťami, doskou palatinovej kosti a pterygopalatinovým výbežkom sfénoidnej kosti. mediálna stena tvorený nosnou priehradkou, ktorá má v zadnej časti kostný základ - tvorí ho vomer a vertikálna platnička etmoidnej kosti a v prednej časti - štvoruholníková chrupavka.
Nosová dutina má vo svojej štruktúre nosové lastúry, čo sú vyvýšeniny na jej bočných stenách; celkovo sú v každej polovici tri takéto elevácie – horná torbina, stredná torbina a dolná torbina. Pod každou nosnou lastúrou sa nachádzajú priehlbiny - nosové priechody, s ktorými komunikujú paranazálne dutiny. Každý nosový priechod je rozdelený na dýchaciu a čuchovú časť. Čuchová oblasť sa nachádza v hornej časti nosnej dutiny. Pod jeho sliznicou sú úžasné útvary nazývané čuchové receptory. Pre prevenciu pite Transfer Factor. Dýchacia časť nosovej dutiny je pokrytá sliznicou, pozostávajúcou z pseudostratifikovaného, ciliovaného cylindrického epitelu obsahujúceho hlienové a mazové žľazy.
Tajomstvo žliaz tvorí ochrannú vrstvu, ktorá zohrieva, zvlhčuje a pomáha filtrovať vdychovaný vzduch. Pod ochrannou vrstvou leží voľne spojivové tkanivo obsahujúce lymfocyty a tvoriace tenkú vrstvu lymfoidného tkaniva, ktoré odstraňuje cudzorodé látky a mikroorganizmy. Vrstva krvných ciev vedľa okostice, špeciálna membrána, ktorá pokrýva povrch kosti, vytvára rozsiahlu sieť plexusov, ktoré pri podráždení alebo zápale napučiavajú a uzatvárajú otvory vedľajších nosových dutín. Paranazálne dutiny lemované riasinkovým epitelom sú dutiny v kosti, ktoré znižujú hmotnosť lebky a pôsobia ako zvukové rezonátory.
Nosová dutina vykonáva niekoľko dôležité funkcie- pripravuje vzduch vdychovaný do pľúc, ohrieva, zvlhčuje a filtruje, prijíma serózne a hlienové sekréty z dutín a tiež prijíma slznú tekutinu z očí.
Je rozdelená na dve polovice prepážkou a prechádza zozadu cez choanae do hornej časti hltanovej dutiny (nosohltanu). Existujú tri steny nosnej dutiny:
- Horná stena (klenba)čiastočne tvoria čelovú kosť, etmoidnú platničku etmoidnej kosti, sfénoidnú kosť (dierami etmoidnej platničky prechádzajú čuchové nervy).
- bočná stena tvoria nosovú kosť, čelový výbežok a nosovú plochu hornej čeľuste, slznú kosť, mediálnu platničku výbežku pterygoidu sfénoidnej kosti. Na tejto stene sú tri turbíny, ktoré obmedzujú tri nosné priechody: horný, stredný a dolný. Spodný priechod prechádza pod spodný plášť, stredný medzi spodný a stredný plášť, horný medzi horný a stredný plášť.
- Spodná stena (spodná časť) tvorené palatinovým procesom maxily a horizontálnej dosky palatinovej kosti.
Ďalšími dutinami nosa sú dutiny - čelné, maxilárne a sfénoidné, ako aj bunky labyrintu etmoidnej kosti.
zásobovanie krvou
Tepny patria medzi vetvy a.ophthalmica (aa.ethmoidales ant. et post.), a.maxillaris (a.sphenopalatina) a a.facialis (rr.septi nasi). Odtok žilovej krvi prebieha vo v.sphenopalatina, ktorá prúdi cez rovnomenný otvor do plexus pterygoideus.
Lymfatické cievy prenášajú lymfu do podčeľustných, maxilárnych a mentálnych lymfatických uzlín.
inervácia
Prvá a druhá vetva trojklanného nervu(V pár). Sliznica je inervovaná z n.ethmoidalis ant. (z n.nasolacrimalis), zvyšok dostáva inerváciu z ganglion terygopalatinum.
Funkcie
V nosovej dutine sa vzduch čistí od prachových častíc a mikroorganizmov, ohrieva sa a zvlhčuje.
Nadácia Wikimedia. 2010.
- Nosová Tamara Makarovna
- Nosovets
Pozrite sa, čo je "nosová dutina" v iných slovníkoch:
nosová dutina- dutina, v ktorej sa u stavovcov a človeka nachádzajú čuchové orgány. U suchozemských stavovcov tvorí vonkajší nos počiatočný úsek dýchacieho traktu. V organizmoch, ktoré dýchajú pľúcami, sa otvára do vonkajšieho prostredia cez nosné dierky, do úst ... ... Veľký encyklopedický slovník
nosová dutina- (cavum nasi), dutina, v ktorej sa v roji stavovcov nachádzajú čuchové orgány; u suchozemských a sekundárnych vodných stavovcov tvorí počiatočný úsek dýchacích komôr. spôsoby dýchania. oblasti (pars respiratoria) a u niektorých cicavcov, najmä u ľudí... Biologický encyklopedický slovník
nosová dutina- dutina, v ktorej sa u stavovcov a človeka nachádzajú čuchové orgány. U suchozemských stavovcov tvorí vonkajší nos počiatočný úsek dýchacieho traktu. V organizmoch, ktoré dýchajú pľúcami, sa otvára do vonkajšieho prostredia cez nosné dierky, do úst ... ... encyklopedický slovník
nosová dutina- dutina, v ktorej sa u stavovcov nachádzajú čuchové orgány; u suchozemských stavovcov a ľudí aj počiatočný úsek dýchacieho traktu. U cyklostómov je N. p nepárový, u rýb párový. Vo všetkých organizmoch dýchajúcich pľúca parná miestnosť N. p. ... ... Veľká sovietska encyklopédia
nosová dutina- dutina, v ktorej sa v roji stavovcov a ľudí nachádzajú čuchové orgány. U suchozemských stavovcov tvorí začiatok. dýchacie oddelenie. trakty vonkajšieho nosa. V organizmoch, ktoré dýchajú pľúcami, sa otvára smerom von. médium cez nosné dierky, do ústnej dutiny cez choanae ... Prírodná veda. encyklopedický slovník
nosová dutina- (cavum nasi) pozri nosovú dutinu ... Veľký lekársky slovník
nosová dutina- Tráviaci aparát je tvorený súborom orgánov, ktoré zabezpečujú premenu živiny priniesol s jedlom, telesné bunky. Skladá sa z množstva dutých orgánov, ktorých celok tvorí tráviaci trakt a plné...... Univerzálne voliteľné praktické slovník I. Mostitsky
nosová dutina- pozri nos...
nosová dutina- počiatočná časť dýchacieho systému, ktorá sa nachádza vo vonkajšom nose a pozostáva z dvoch polovíc oddelených od seba nosnou priehradkou; vpredu sa každá z dvoch polovíc nosnej dutiny otvára spoločným nosovým priechodom, za ním komunikuje s ... ... Psychomotor: Slovník
Nos a nosová dutina- Nosová dutina (cavitas narium) je dutina, ktorá leží nad ústnou dutinou stavovcov, uzatvára čuchový orgán a slúži u všetkých stavovcov dýchanie vzduchu začiatok dýchacieho traktu. Predná časť dutiny N. komunikuje s ... ... Encyklopedický slovník F.A. Brockhaus a I.A. Efron
knihy
- Zázračné balzamy. Cesta k zdraviu a dlhovekosti. Kniha 4, Sergey Makeev Kategória: Čaj. Šťavy. Tinktúry. Liečivé oleje Vydavateľ: Dilya, Kúpiť za 320 rubľov
- Zázračné balzamy. Cesta k zdraviu a dlhovekosti. Štvrtá kniha, Makeev Sergey Viktorovič, Kniha odhaľuje vlastnosti balzamu ako liečivého prostriedku založeného nielen na najcennejších skúsenostiach minulých čias, ale aj s využitím modernej medicíny, vedeckej i ľudovej.… Kategória: Populárna a alternatívna medicína Séria: Viac ako 10 Vydavateľ:
nosová dutina, cavitas nasi, je rozdelená nosovou priehradkou, septum nasi, na dve takmer symetrické časti.
V nosovej priehradke sa nachádzajú: membránová časť pars membranacea, chrupavková časť pars cartilagines a kostná časť pars ossea.
Väčšinu chrupkovitej časti priehradky tvorí chrupavka nosnej priehradky, cartilago septi nasi, nepravidelná štvoruholníková platnička. Zadný okraj chrupky zaklinený do uhla, ktorý zviera kolmá platnička etmoidnej kosti a vomer; v tomto prípade sú horné časti tohto okraja pripevnené k prednému okraju kolmej platne a spodné časti k prednému okraju kolmej platne a pod - k prednému okraju vomeru a k predným častiam kolmej platne. nosový hrebeň horizontálnej dosky palatinovej kosti a predná nosová chrbtica tela hornej čeľuste.
Najviac zúženou časťou chrupavky je zadný výbežok (sfénoidná kosť), výbežok zadný (sphenoidalis). Predný okraj chrupavky septa dosahuje stredný pedikel veľkej chrupavky alaru nosa, predozadný okraj dosahuje vnútorný povrch zadnej časti nosa v oblasti švu medzi nosovými kosťami.
Báza nosovej priehradky oddeľujúca nosné dierky sa nazýva pohyblivá časť nosovej priehradky, pars mobilis septi nasi.
V nosovej dutine sa nachádza predsieň nosovej dutiny vestibulum nasi, zvnútra prekrytá kožou vonkajšieho nosa pokračujúcu cez nozdry a samotná nosová dutina cavitas nasi vystlaná sliznicou.
Predsieň nosovej dutiny vestibulum nasi oddeľuje od vlastnej nosovej dutiny malý výbežok - prah nosovej dutiny, limen nasi, tvorený horným okrajom laterálneho pediklu veľkej chrupavky krídla nosa.
V predných častiach samotnej nosovej dutiny sa rozlišuje mierny výčnelok - nosný valec, agger nasi. Vychádza z predného konca strednej lastúry až po prah nosnej dutiny. Za nosovým hrebeňom je predsieň stredného chodu, atrium meatus medii.
Nosová dutina je rozdelená na párové nosové priechody. Horný nosový priechod, teatus nasi superior, je ohraničený hornými a strednými mušľami. Stredný nosový priechod, meatus nasi medius, je uzavretý medzi strednou a dolnou nosovou lastúrou. Dolný nosový priechod, meatus nasi inferior, sa nachádza medzi dolnou nosovou lastúrou a spodnou stenou nosnej dutiny. Spoločný nosový priechod sa nachádza medzi strednými povrchmi turbinátov a nosnou priehradkou. Časť nosnej dutiny, ktorá leží za zadnými koncami turbinátov, sa nazýva nazofaryngeálny priechod, meatus nasopharyngeus.
Kosti obklopujúce nosovú dutinu sú vzdušné a obsahujú vedľajšie nosové dutiny, sinus paranasales. Tieto komunikujú s nosnými priechodmi: maxilárny sínus, sinus maxillaris, frontálny sinus, sinus frontalis, stredné a predné bunky etmoidnej kosti, cellulae ethmoidaleles mediales et anteriores, - s priemerným nosovým priechodom cez etmoidný lievik, infundibulum ethmoidale a semilunárnou štrbinou, hiatus; zadné bunky etmoidálnej kosti, cellulae ethmoidalis posteriores, - s horným nosovým priechodom a sfénoidným sínusom, sinus sphenoidalis, - so spoločným nosovým priechodom na úrovni horného priechodu cez otvor sfénoidný sínus, apertura sinus sphenoidalis.
Nazolakrimálny kanál ústi do dolného nosového priechodu, ductus nasolacrimalis, ohraničený slzným záhybom, plica lacrimalis, slznou membránou.
Pod sliznicou spodnej steny predného úseku spoločného nosového priechodu, 1,5-2,0 cm za nosnými dierkami, je horný otvor incizívneho kanála, canalis incisiuus, obsahujúci cievy a nerv.
Podľa zadného konca strednej nosovej mušle sa pod sliznicou nachádza sphenopalatinálny otvor, foramen sphenopalatinum, ktorým prechádzajú cievy a nervy na sliznicu nosnej dutiny.
V predných častiach nosovej dutiny je sliznica pokračovaním postupného prechodu do nej koža vestibul nosnej dutiny; v zadných úsekoch sliznice cez zadné otvory nosa - choanae, choanae, prechádza do sliznice hltana a mäkkého podnebia.
V sliznici nosovej dutiny, ako aj vedľajších nosových dutín, sa nachádzajú hlienové žľazy, ktorých veľkosť, tvar a počet je v rôznych častiach nosovej dutiny rôzny. Najmä veľa žliaz leží v sliznici dýchacej oblasti nosa - sú to nosové žľazy, glandulae nasales.
Cez submukózu prechádza veľké množstvo krvných a lymfatických ciev, pričom v oblasti strednej a dolnej schránky je hustá sieť malých ciev, ktoré tvoria kavernózne žilové spletence schránok, plexus cavernosi concharum. V anteroinferiorných častiach chrupkovitej priehradky nosa na sliznici, vzadu a nad ústím rezného kanála, canalis incisivus, niekedy je malý otvor vedúci do kanála, ktorý končí slepo spredu dozadu - vomeronazálny orgán , organum vomeronasale. Na laterálnej strane ju obmedzuje vomeronazálna chrupavka, cartilago vomeronasalis.
V sliznici nosnej dutiny sa rozlišujú dýchacie a čuchové oblasti. Časť nosovej sliznice, ktorá lemuje horné mušle a voľné strany stredných mušlí smerujúce k nosovej priehradke, ako aj zodpovedajúca horná časť nosovej priehradky, patrí do oblasti čuchu, regio olfactoria. V sliznici tejto oblasti sú zakončenia čuchových nervov, nn. olfactorii. Zvyšok sliznice nosovej dutiny je zahrnutý v oblasti dýchania, regio respiratoria.
Inervácia: sliznica predného úseku - n. ethmoidalis anterior (od n. nasociliaris) a rr. nasales interni (z n. infraorbitalis); zadná časť - č. nasopalatinus a rr. nasales posterior, superior et inferior (vetvy ganglion pterygopalatinum n. maxillaris).
Krvné zásobenie: a. sphenopalatina (z a. maxillaris), aa. ethmoidales anterior et posterior (z a. ophtalmica).
Venózna krv vyteká z nosovej sliznice cez v. sphenopalatina v plexus pterygoideus. Lymfatické cievy z nosovej sliznice pristupujú k nodi lymphalici submandibulares a submentales.