السعال هو رد فعل منعكس للجسم لتهيج الجهاز التنفسي ، سبب مشتركحادثة - أمراض معدية. لكي يمر السعال بشكل أسرع ، من الضروري التخلص من البلغم الذي يسبب العديد من المضاعفات.
يستخدم Bromhexine Berlin-Chemie (شراب) للأطفال كمقشع فعال. ستساعدك تعليمات الاستخدام على استخدام المنتج بشكل صحيح وإخراج إفرازات البلغم بشكل منتج.
في تواصل مع
زملاء الصف
التركيب والعمل الدوائي
يتم تحقيق الكفاءة العالية للتطبيق من خلال تأثير المكون الرئيسي - برومهيكسين هيدروكلوريد. تشير التعليمات إلى أن ملعقة واحدة لأخذ الدواء للأطفال تحتوي على 5 مل من الشراب (0.04 جم من برومهيكسين). يشمل الدواء أيضًا مكونات إضافية أخرى ، بما في ذلك نكهة المشمش.
الديناميكا الدوائية
كيف تستعمل
يوصف شراب برومهيكسين 4 برلين كيمي للأطفال الاستخدام الداخلي. مدة العلاج حسب تعليمات الاستخدام 4 أيام - شهر واحد.
مهم! لا تستخدم العلاج لأكثر من 5 أيام دون استشارة الطبيب.
الجرعة
يستخدم الدواء في طب الأطفال ، ويتميز بأمان عالٍ ولا توجد قيود حسب تعليمات الاستخدام. يجب أن يتم الاتفاق مع الطبيب على تناول الدواء لمدة تصل إلى عامين.
- يتم وصف الأطفال حديثي الولادة والأطفال من سن 1-2 سنوات ½ ملعقة صغيرة. في ثلاث خطوات.
- من 2 إلى 6 سنوات. اشرب 5 مل (ملعقة مداواة) ثلاث مرات في اليوم.
- في سن 6-14 سنة. الجرعة الموصى بها هي ملعقتان ثلاث مرات في اليوم.
- يتم وصف البالغين من 50 كجم ، والمراهقين من سن 14 عامًا 3-4 ملاعق في 3 جرعات مقسمة.
يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى أو أمراض الكبد الخطيرة. مع مثل هذه التشخيصات ، تقل كمية الدواء وفقًا لتعليمات الاستخدام ، ويزيد الفاصل الزمني.
تتجلى جرعة زائدة من الدواء في اضطرابات المعدة. المساعدة حسب التعليمات هي التسبب في التقيؤ وشرب الكثير من السوائل. ينصح بغسل المعدة إذا لم تمر ساعتان بعد تجاوز الجرعة. فترة الانسحاب بطيئة.
ملاحظات هامة
تقترح تعليمات عقار Berlin-Chemie الوصفات التالية:
يصاحب تناول الشراب استخدام الماء بكميات كبيرة. يحسن نخامة.
يتم الجمع بين استخدام الشراب للأطفال بالضرورة مع تدليك التصريف ، مما يسهل إفراز البلغم من الشعب الهوائية.
يتم تناول برومهيكسين برلين-كيمي للأطفال المصابين بالقرحة ونزيف المعدة تحت إشراف دقيق من الطبيب.
في حالة انتهاك حركية الشعب الهوائية ، مع وجود كميات كبيرة من البلغم ، يجب أخذ الدواء بحذر من أجل منع حدوث تأخير في إفراز الجهاز التنفسي.
يجب على النساء في وضعية قبل وصف الدواء استشارة الطبيب لمراعاة خصوصيات مسار الحمل ونسبة الفوائد والمخاطر. على المرحلة الأوليةلا ينصح باستخدام الدواء.
تشير القيود المفروضة على وصف الدواء وفقًا لتعليمات الاستخدام إلى فرط الحساسية والقرحة الحادة والرضاعة الطبيعية.
نظرة عامة على المراجعات
قبل الاستعمال جهاز طبيشراب Bromhexine Berlin-Chemie للأطفال ، تساعد المراجعات في تقديم صورة حقيقية لتأثير الدواء.
بناءً على تجربة استخدام Bromhexine Berlin-Chemie ، فإن الاستنتاج هو: الشراب يساعد حقًا في 100 ٪ من الحالات.
يسمي المرضى المزايا التالية:
- الانتقال السريع للسعال من الجاف إلى الرطب ؛
- مقشع ممتاز
- القضاء الفعال على السعال.
- التكلفة المعقولة.
لاحظ بعض المرضى طعمًا مرًا قليلاً يجعلك ترغب في شربه. يخرج ردود فعل سلبيةالمرتبطة بالاستخدام غير السليم للدواء ، وعدم اتباع تعليمات الاستخدام والتشخيص الذاتي.
نظائرها
شراب Berlin-Chemie المماثل للأطفال عبارة عن أدوية ذات تركيبة متطابقة وفقًا للتعليمات.
أشهر البدائل:
- برومهيكسين نيكوميد ، تصنعه شركة تاكيدا فارما إيه / أس الدنمارك.
- ، الشركة المصنعة: Pharmstandard.
- Bromhexine ، الشركة المصنعة: Grindeks ، JSC Latvia.
- ، الشركة المصنعة: JSC "مصنع الكيماويات الدوائية" AKRIKHIN "روسيا.
- Bronchostop ، إنتاج: SLAVYANSKAYA PHARMACY، LLC روسيا.
تستخدم العصائر لعلاج أمراض الجهاز التنفسي من مسببات مختلفة ، والتي تتميز بتأثير مقشع. برلين-كيمياء للأطفال هو الأكثر دواء فعالمن عدد كبيرنظائرها ، ودرجة تنقية العنصر النشط المحدد أعلى. عند استخدام نظائرها ، اقرأ تعليمات الاستخدام بعناية.
فيديو مفيد
لمزيد من المعلومات حول استخدام Bromhexine Berlin Chemi ، انظر الفيديو التالي:
خاتمة
- شراب برومهيكسين برلين كيمي للأطفال فعال وبسيط وسهل الاستخدام.
- من بين العديد من الأشكال ، يعتبر الحل شائعًا للقضاء على السعال عند الأطفال.
- مزايا مميزة: راحة في الاستخدام ، رائحة وطعم محايدان ، تركيب آمن.
- يؤدي تناول الشراب ، وفقًا لتعليمات الاستخدام ، إلى تسريع عملية تطهير القصبات الهوائية من البلغم ، مما يساعد على التعامل مع المرض بسرعة.
في تواصل مع
اسم تجاري
برومهيكسين 4 برلين كيمي
الاسم الدولي غير المسجل الملكية
برومهيكسين
شكل جرعات
محلول فموي 4 مجم / 5 مل
مُجَمَّع
يحتوي محلول 100 مل
المادة الفعالة -هيدروكلوريد البرومهيكسين 0.080 جم
سواغ:
البروبيلين جليكول ، السوربيتول ، نكهة المشمش المركزة ، 0.1 م حمض الهيدروكلوريك ، الماء النقي.
وصف
محلول شفاف ، عديم اللون ، لزج قليلاً برائحة المشمش.
مجموعة العلاج الدوائي
مقشع. ميوكوليتيك. برومهيكسين.
كود ATX R05CB02
الخصائص الدوائية
الدوائية
بعد تناوله عن طريق الفم ، يمتص البرومهيكسين بالكامل تقريبًا ؛ يبلغ نصف عمره حوالي 0.4 ساعة ، ويكون Tmax عند تناوله عن طريق الفم ساعة واحدة ، ويكون تأثير المرور الأول عبر الكبد حوالي 80٪. بيولوجيا المواد الفعالةتشكلت أثناء عملية الإخراج. ارتباط بروتين البلازما - 99٪.
يكون الانخفاض في تركيز البلازما متعدد الأطوار. يبلغ عمر النصف الذي يتوقف بعده الإجراء حوالي ساعة واحدة. بالإضافة إلى ذلك ، يبلغ عمر النصف النهائي حوالي 16 ساعة ، ويرجع ذلك إلى إعادة توزيع كميات صغيرة من البروميكسين في الأنسجة. حجم التوزيع حوالي 7 لترات لكل كيلوغرام من وزن الجسم. لا يتراكم البرومهيكسين في الجسم.
يعبر برومهيكسين حاجز المشيمة ، ويخترق أيضًا السائل النخاعيوحليب الثدي.
يتم الإخراج في الغالب عن طريق الكلى ، حيث يتم تكوين المستقلبات في الكبد. في ضوء درجة عاليةبسبب ارتباط البروتين بالبروهيكسين وحجم توزيعه الكبير ، وكذلك بسبب إعادة توزيعه البطيء من الأنسجة إلى الدم ، فإن إفراز أي جزء مهم من الدواء عن طريق غسيل الكلى أو إدرار البول القسري أمر غير محتمل.
في أمراض خطيرةالكبد ، يمكن توقع انخفاض في تصفية المادة الأم. في حالة الفشل الكلوي الحاد ، من الممكن إطالة عمر النصف من البروميكسين. في ظل الظروف الفسيولوجية ، يمكن نيتروز البرومهيكسين في المعدة.
الديناميكا الدوائية
برومهيكسين مشتق اصطناعي من الفازيسين المكون النشط للنبات. له تأثير إفرازي ويعزز إفراز الإفرازات من القصبات الهوائية. وقد أظهرت التجارب على الحيوانات أن هذا الدواء يزيد من نسبة المكون المصلي في إفرازات الشعب الهوائية. هذا يسهل نقل البلغم عن طريق تقليل لزوجته وتعزيز عمل الظهارة الهدبية.
على خلفية استخدام البرومهيكسين ، هناك زيادة في تركيز المضادات الحيوية أموكسيسيلين وإريثروميسين وأوكسي تتراسيكلين في إفرازات البلغم والشعب الهوائية. لم يتم تحديد الأهمية السريرية لهذا التأثير.
مؤشرات للاستخدام
كعامل إفرازي للحالات الحادة و الأمراض المزمنةالشعب الهوائية والرئتين ، مصحوبة بانتهاك تكوين وإفراز المخاط.
الجرعة وطريقة الاستعمال
محلول عن طريق الفم
البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا - 2-4 ملاعق من عقار BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE ثلاث مرات في اليوم (ما يعادل 24-48 مجم من هيدروكلوريد البرومهيكسين يوميًا).
الأطفال والمراهقون من سن 6 إلى 14 عامًا ، وكذلك المرضى الذين يقل وزنهم عن 50 كجم - ملعقتان من عقار BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE ثلاث مرات في اليوم (ما يعادل 24 ملغ من هيدروكلوريد البروميكسين يوميًا).
يُسمح باستخدام BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE فقط للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين وتحت إشراف طبي.
تعليمات للاستخدام في مجموعات خاصة من المرضى:
استخدام عقار BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE في حالة ضعف وظائف الكبد أو في حالة الخطورة مرض كلوييتطلب عناية خاصة (يجب استخدام البرومهيكسين بجرعة أقل أو على فترات أطول).
يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي وفقًا للإشارات ومسار المرض. يُسمح بتناول BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE بدون توصية الطبيب لمدة لا تزيد عن 4-5 أيام.
آثار جانبية
وفقًا لتكرار الحدوث ، يتم تصنيف الآثار الجانبية على النحو التالي:
|
غالباً |
|
|
≥ 1/100 حتى< 1/10 |
|
|
≥ 1/1000 حتى< 1/100 |
|
|
≥ 1/10000 حتى< 1/1000 |
|
|
نادرا جدا |
|
|
مجهول |
وفقا للبيانات المتاحة ، لا يمكن تقييمها |
أحيانا:
حمى
تفاعلات فرط الحساسية ( الطفح الجلدي، وذمة كوينك ، وضيق في التنفس ، والحكة ، والشرى)
- الغثيان وآلام البطن والقيء والإسهال
نادرا جدا
- ردود الفعل التأقية ، حتى تطور الصدمة
تفاعلات جلدية شديدة ، مثل متلازمة ستيفنز جونسون ومتلازمة ليل (انظر القسم " تعليمات خاصة»).
في أول ظهور لرد فعل فرط الحساسية ، تفاعلات تأقية أو أي تغيرات غير عادية على الجلد والأغشية المخاطية ، توقف فورًا عن تناول BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE واستشر الطبيب.
تقارير ردود الفعل السلبية المحتملة
الإبلاغ عن الآثار الجانبية المحتملة بعد التسجيل المنتجات الطبيةيلعب دور مهم. هذا يسمح بالمراقبة المستمرة لنسبة الفائدة / المخاطرة لهذا الغرض المنتجات الطبية. يجب على المتخصصين في الرعاية الصحية الإبلاغ عن أي ردود فعل سلبية محتملة.
موانع
فرط الحساسية للمادة الفعالة أو السواغات الأخرى
فترة الرضاعة
تفاعل الأدوية
عند استخدام BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE مع الأدوية المضادة للسعال ، من الممكن حدوث تراكم خطير للإفراز بسبب قمع منعكس السعال - لذلك ، عند وصف هذه المجموعة من الأدوية ، من الضروري إجراء فحص شامل بشكل خاص.
مع الاستخدام المتزامن للعقاقير ، تسبب الأعراضتهيج الجهاز الهضمي ، من الممكن زيادة التأثير المهيج على الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي.
تعليمات خاصة
تفاعلات الجلد:نتيجة لاستخدام البروميكسين ، في حالات نادرة للغاية ، حدثت تفاعلات جلدية شديدة ، على سبيل المثال ، متلازمة ستيفنز جونسون ومتلازمة ليل. إذا لاحظت أي تغيرات غير عادية على الجلد والأغشية المخاطية ، فتوقف عن تناول بروميكسين 4 برلين كيمي فورًا واستشر الطبيب.
قرحة المعدة والاثني عشر:يجب عدم استخدام بروميكسين 4 برلين-تشيمي إذا كنت تعاني (أو عانيت في الماضي) من قرحة في المعدة أو الاثني عشر ، لأن برومهيكسين قد يؤثر على وظيفة الحاجز للغشاء المخاطي للجهاز الهضمي.
الرئتين والممرات الهوائية:بسبب التراكم المحتمل للإفرازات ، عند استخدام BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE في المرضى الذين يعانون من ضعف حركية الشعب الهوائية وزيادة إفراز المخاط (على سبيل المثال ، مع هذا مرض نادركما يجب استخدام خلل الحركة الهدبية الأولي [خلل الحركة الهدبية]) بحذر.
اضطرابات الكبد والكلى:في حالة ضعف وظائف الكبد أو أمراض الكلى الخطيرة ، يجب توخي الحذر بشكل خاص (استخدم البروميكسين بجرعة أقل أو على فترات أطول).
في حالات الفشل الكلوي الحاد ، من المحتمل أن يتراكم مستقلبات البرومهيكسين ، التي تتشكل في الكبد.
أطفال:يُسمح باستخدام BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE فقط للأطفال من عمر سنتين وتحت إشراف طبي.
البروبيلين جليكول ، السوربيتول:بسبب البروبيلين غليكول الموجود في المستحضر ، يمكن أن يسبب بروميكسين 4 برلين-كيمي نفس الأعراض التي تحدث عند الأطفال مثل تلك التي تحدث بعد شرب الكحول.
في هذا الصدد ، هو بطلان الدواء في حالات نادرة مرض وراثي- عدم تحمل الفركتوز الخلقي.
محتوى السعرات الحرارية 2.6 كيلو كالوري / جرام سوربيتول.
تحتوي مغرفة واحدة على 2 جرام من السوربيتول (مصدر 0.5 جرام من الفركتوز) ، وهو ما يعادل حوالي 0.17 وحدة خبز.
ربما له تأثير ملين طفيف للدواء بسبب السوربيتول الموجود فيه.
الحمل والرضاعة
حمل
حتى الآن ، لا توجد خبرة في استخدام البرومهيكسين أثناء الحمل ؛ لذلك ، لا يُسمح باستخدام BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE من قبل النساء الحوامل إلا بعد إجراء تقييم شامل للمخاطر والفوائد من قبل الطبيب ؛ لا ينصح باستخدامه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
الرضاعة
لأن المادة الفعالةتبرز مع حليب الثدي، لا يسمح باستخدام BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE أثناء الرضاعة.
ملامح تأثير الدواء على القدرة على القيادة عربةأو آليات يحتمل أن تكون خطرة
مجهول
جرعة مفرطة
أعراض:حالات الجرعة الزائدة في البشر ، والتي تمثل خطرا ، لا تزال مجهولة.
تم نشر دراسة عن حالات الجرعة الزائدة ، حيث لوحظ القيء في 4 من 25 حالة جرعة زائدة من البرومهيكسين ، ولوحظت ظواهر مثل القيء عند ثلاثة أطفال ، بالإضافة إلى الفقد والارتباك ، ترنح ، ازدواج الرؤية ، خفيف. الحماض الأيضيوتسريع التنفس. في الأطفال الذين يتناولون ما يصل إلى 40 ملغ من البروميكسين ، لم تكن هناك أعراض حتى بدون اتخاذ تدابير لإزالة هذه المادة من الجسم. بيانات عن المزمنة تأثير سامالدواء غير متوفر في البشر.
الإجراءات العلاجية:بعد جرعة زائدة كبيرة ، يشار إلى التحكم في الدورة الدموية ، وإذا لزم الأمر ، التدابير العلاجية للأعراض. بسبب السمية المنخفضة للبرومهيكسين ، عادة لا تكون هناك حاجة لمزيد من الإجراءات الغازية لتقليل الامتصاص أو تسريع التخلص منه. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لخصائص الحرائك الدوائية (حجم التوزيع الكبير ، وعمليات إعادة التوزيع البطيئة ، وربط البروتين بشكل كبير) ، فإن غسيل الكلى وإدرار البول القسري لا يؤثران بشكل كبير على إفراز المادة من الجسم.
نظرًا لأن الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين عادةً ما يعانون من أعراض خفيفة فقط ، حتى بعد تناول جرعة كبيرة ، فلا داعي لاستخدام الترياق عند تناول ما يصل إلى 80 مجم من هيدروكلوريد البرومهيكسين (أي 100 مل من برومهكسين 4 برلين-كيمي) ليست هناك حاجة ؛ للأطفال أصغر سناهذا الحد هو 60 مجم من هيدروكلوريد البروميكسين (6 مجم / كجم من وزن الجسم).
ملحوظة:عند أخذ المزيد جرعات عاليةيجب أيضًا مراعاة تأثير السواغات (انظر قسمي "التركيب" و "التعليمات الخاصة" - البروبيلين غليكول والسوربيتول).
الافراج عن شكل والتعبئة والتغليف
60 مل في عبوات زجاجية بنية اللون مع غطاء لولبي من البلاستيك أو الألومنيوم.
1 قنينة بملعقة قياس وتعليمات الاستخدام الاستخدام الطبيفي الدولة واللغات الروسية وضعت في علبة من الورق المقوى.
شروط التخزين
يحفظ فى درجة حرارة لاتزيد عن 25 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال!
مدة الصلاحية
ليس أكثر من 3 أشهر بعد فتح القارورة لأول مرة.
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.
شروط الاستغناء عن الصيدليات
دون وصفة طبية
الصانع
Berlin Chemi AG (مجموعة Menarini) ،
جلينيكر فيج 125
12489 برلين ، ألمانيا
حامل شهادة التسجيل
Berlin Chemi AG (مجموعة Menarini) ، ألمانيا
عنوان المنظمة التي تقبل في أراضي جمهورية كازاخستان ، والمطالبات من المستهلكين بشأن جودة المنتجات (السلع) وهي مسؤولة عن مراقبة ما بعد التسجيل لسلامة المنتج الطبي:
مكتب تمثيلي لشركة JSC "Berlin-Chemie AG" في جمهورية كازاخستان
Tel .: +7 727 2446183، 2446184، 2446185
الفاكس: +7 727 2446180
عنوان البريد الإلكتروني: [بريد إلكتروني محمي]
الملفات المرفقة
| 984426251477976208_en.doc | 43 كيلو بايت |
| 381347421477977459_kz.doc | 81.5 كيلوبايت |
تكوين وشكل الافراج عن المخدرات
◊ محلول عن طريق الفم شفاف ، عديم اللون ، لزج قليلاً ، برائحة المشمش المميزة.
سواغ: بروبيلين جليكول - 25 جم ، سوربيتول - 40 جم ، مركز عطري برائحة المشمش - 0.05 جم ، حمض الهيدروكلوريك 0.1 م (محلول 3.5٪) - 0.156 جم ، ماء نقي - 49.062 جم.
60 مل - عبوات زجاجية داكنة (1) كاملة بملعقة قياس - عبوات من الورق المقوى.
100 مل - عبوات زجاجية داكنة (1) كاملة بملعقة قياس - عبوات من الورق المقوى.
التأثير الدوائي
عامل حال للبلغم مع عمل مقشع. يقلل من لزوجة إفرازات الشعب الهوائية عن طريق إزالة استقطاب السكريات الحمضية الموجودة فيه وتحفيز الخلايا الإفرازية في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية ، والتي تنتج سرًا يحتوي على عديد السكاريد المحايد. يعتقد أن البرومهيكسين يعزز تكوين الفاعل بالسطح.
الدوائية
يمتص البرومهيكسين بسرعة من الجهاز الهضمي ويتم استقلابه على نطاق واسع خلال "المرور الأول" عبر الكبد. التوافر البيولوجي حوالي 20٪. في المرضى الأصحاء ، يتم تحديد Cmax بعد ساعة واحدة.
موزعة على نطاق واسع في أنسجة الجسم. حوالي 85-90٪ تفرز في البول بشكل رئيسي على شكل مستقلبات. برومهيكسين هو مستقلب.
إن ارتباط البرومهيكسين ببروتينات البلازما مرتفع. T 1/2 في المرحلة النهائية حوالي 12 ساعة.
Bromhexine يعبر BBB. بكميات صغيرة تخترق حاجز المشيمة.
كميات صغيرة فقط تفرز في البول مع T 1/2 من 6.5 ساعة.
قد يتم تقليل تصفية البرومهيكسين أو مستقلباته في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكبد والكلى.
دواعي الإستعمال
أمراض الجهاز التنفسي ، مصحوبة بتكوين سر لزج يصعب فصله: التهاب القصبات الهوائية ، التهاب الشعب الهوائية المزمنمع مكون انسداد الشعب الهوائية ، والتليف الكيسي ، والالتهاب الرئوي المزمن.
موانع
فرط الحساسية للبروميكسين.
الجرعة
البالغين والأطفال فوق 10 سنوات - 8 مجم 3-4 مرات / يوم. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين - 2 مجم 3 مرات / يوم ؛ في سن 2 إلى 6 سنوات - 4 مجم 3 مرات / يوم ؛ في سن 6 إلى 10 سنوات - 6-8 مجم 3 مرات / يوم. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة للبالغين حتى 16 مجم 4 مرات / يوم ، للأطفال - ما يصل إلى 16 مجم مرتين في اليوم.
في شكل استنشاق للبالغين - 8 مجم لكل منهما ، الأطفال فوق 10 سنوات - 4 مجم لكل منهم ، في سن 6-10 سنوات - 2 مجم لكل منهما. في سن 6 سنوات - يستخدم بجرعات تصل إلى 2 ملغ. يتم الاستنشاق مرتين / يوم.
العمل العلاجيقد تظهر في اليوم الرابع والسادس من العلاج.
آثار جانبية
من الجانب الجهاز الهضمي: ظاهرة عسر الهضم ، زيادة عابرة في نشاط الترانساميناسات الكبدية في مصل الدم.
من جانب الجهاز العصبي المركزي:، دوار.
ردود الفعل الجلدية: زيادة التعرق، الطفح الجلدي.
من الجانب الجهاز التنفسي: السعال والتشنج القصبي.
تفاعل الدواء
برومهيكسين غير متوافق مع المحاليل القلوية.
تعليمات خاصة
في القرحة الهضميةيجب استخدام المعدة ، وكذلك مؤشرات وجود تاريخ من بروميكسين المعدة تحت إشراف الطبيب.
BERLIN-CHEMIE RIVOPHARM Berlin-Chemie AG Berlin-Chemie AG / Menarini Groupبلد المنشأ
ألمانيا سويسرامجموعة المنتج
الجهاز التنفسيدواء حال للبلغم وطارد للبلغم
نموذج الافراج
- 60 مل - عبوات زجاجية داكنة (1) كاملة بملعقة قياس - عبوات من الورق المقوى. 100 مل - عبوات زجاجية داكنة (1) كاملة بملعقة قياس - عبوات من الورق المقوى. زجاجة 60 مل
وصف الشكل الدوائي
- محلول عن طريق الفم محلول شفوي صافٍ ، عديم اللون ، لزج قليلاً ، برائحة المشمش المميزة
التأثير الدوائي
عامل حال للبلغم مع عمل مقشع. يقلل من لزوجة إفرازات الشعب الهوائية عن طريق إزالة استقطاب السكريات الحمضية الموجودة فيه وتحفيز الخلايا الإفرازية في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية ، والتي تنتج سرًا يحتوي على عديد السكاريد المحايد. يعتقد أن البرومهيكسين يعزز تكوين الفاعل بالسطح.الدوائية
يمتص البرومهيكسين بسرعة من الجهاز الهضمي ويتم استقلابه على نطاق واسع خلال "المرور الأول" عبر الكبد. التوافر البيولوجي حوالي 20٪. في المرضى الأصحاء ، يتم تحديد Cmax في البلازما بعد ساعة واحدة ، ويتم توزيعه على نطاق واسع في أنسجة الجسم. حوالي 85-90٪ تفرز في البول بشكل رئيسي على شكل مستقلبات. مستقلب البرومهيكسين هو أمبروكسول. إن ارتباط البرومهيكسين ببروتينات البلازما مرتفع. T1 / 2 في المرحلة النهائية حوالي 12 ساعة ، البرومهيكسين يخترق BBB. بكميات صغيرة تخترق حاجز المشيمة. تفرز كميات صغيرة فقط في البول مع T1 / 2 لمدة 6.5 ساعة ، وقد ينخفض تصفية البرومهيكسين أو مستقلباته في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكبد والكلى.شروط خاصة
للحفاظ على تأثير إفراز عقار Bromhexine 4 Berlin-Chemie خلال فترة تناول الدواء ، من الضروري ضمان تناول السائل بكميات كافية في الجسم. في حالات ضعف حركية الشعب الهوائية أو مع إفراز كمية كبيرة من البلغم (على سبيل المثال ، مع متلازمة أهداب خبيثة نادرة) ، يتطلب استخدام Bromhexine 4 Berlin-Chemie توخي الحذر بسبب خطر تأخر التفريغ في الجهاز التنفسي. لا يمكن استخدام عقار Bromhexine 4 Berlin-Chemie في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين إلا تحت إشراف الطبيب. تعليمات للمرضى السكري: 5 مل من المحلول (ملعقة قياس واحدة) تحتوي على 2 غرام من السوربيتول (ما يعادل 0.5 غرام من الفركتوز) ، وهو ما يعادل 0.17 وحدة خبز.مُجَمَّع
- هيدروكلوريد البرومهيكسين - 0.08 جم ؛ سواغ: بروبيلين جليكول - 25.00 جم ، سوربيتول - 40.00 جم ، مركز مادة عطرية برائحة المشمش - 0.05 جم ، محلول حمض الهيدروكلوريك 0.1 م (3.5٪) - 0.156 جم ، ماء نقي - 49.062 برومهيكسين هيدروكلوريد 4 مجم سواغ: بروبيلين جليكول ، سوربيتول (2 جم / 5 مل) ، نكهة المشمش رقم 521708 ، حمض الهيدروكلوريك 0.1 م (محلول 3.5٪) ، ماء نقي
مؤشرات Bromhexine 4 Berlin-Chemie للاستخدام
- أمراض القصبات الرئوية الحادة والمزمنة المصحوبة بتكوين البلغم اللزوجة العالية: - الربو القصبي؛ - التهاب رئوي؛ - التهاب القصبات الهوائية. - التهاب الشعب الهوائية الانسدادي؛ - توسع القصبات - انتفاخ الرئة - تليّف كيسي؛ - مرض الدرن؛ - التهاب الرئة.
موانع Bromhexine 4 Berlin-Chemie
- - فرط الحساسيةلمكونات الدواء. - القرحة الهضمية (في المرحلة الحادة) ؛ - الحمل (الثلث الأول) ؛ - الرضاعة. بحذر: - كلوي و / أو تليف كبدى؛ - أمراض القصبات المصحوبة بتراكم مفرط للإفرازات ؛ - نزيف في المعدةفي التاريخ؛ - طفولةتصل إلى سنتين
جرعة Bromhexine 4 Berlin-Chemie
- 4 مجم / 5 مل 4 مجم / 5 مل
الآثار الجانبية Bromhexine 4 Berlin-Chemie
- احتمالية الغثيان والقيء وعسر الهضم وتفاقم القرحة الهضمية. نادرا ما تظهر ردود فعل تحسسية (طفح جلدي ، التهاب الأنف ، وذمة) ، ضيق في التنفس ، حمى وقشعريرة ، صدمة الحساسية، دوار وصداع ، إرتفاع نسب الترانساميناسات في مصل الدم. المرضى الذين يعانون من عدم تحمل السوربيتول / الفركتوز تحت تأثير السوربيتول الموجود في عقار Bromhexine 4 Berlin-Chemie قد يعانون أيضًا من: الغثيان والقيء والإسهال وانخفاض نسبة السكر في الدم (مصحوبًا بالارتجاف والعرق البارد والخفقان والخوف) ، وزيادة نشاط الكبد ناقلات الأمين (نادر جدا). متى آثار جانبيةتوقف عن تناول الدواء واستشر الطبيب
تفاعل الدواء
يمكن إعطاء Bromhexine 4 Berlin-Chemie بالتزامن مع الأدوية الأخرى المستخدمة في علاج أمراض القصبات الرئوية. مع الاستخدام المشترك لعقار Bromhexine 4 Berlin-Chemie والأدوية المضادة للسعال التي تثبط منعكس السعال (بما في ذلك تلك التي تحتوي على الكودايين) ، بسبب ضعف منعكس السعال ، قد يكون هناك خطر ازدحام. يعزز Bromhexine 4 Berlin-Chemie تغلغل المضادات الحيوية (إريثروميسين ، سيفاليكسين ، أوكسي تتراسيكلين ، أمبيسيلين ، أموكسيسيلين) في أنسجة الرئةجرعة مفرطة
الغثيان والقيء واضطرابات الجهاز الهضمي الأخرىشروط التخزين
- تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
دراج ، قطرات فموية ، محلول حقن ، محلول فموي ، شراب ، شراب [للأطفال] ، أقراص ، أقراص [للأطفال]
التأثير الدوائي:
عامل حال للبلغم (حال للبلغم) ، له تأثير طارد للبلغم وضعيف مضاد للسعال. يقلل من لزوجة البلغم (يزيل بلمرة البروتين المخاطي وألياف عديدات السكاريد المخاطية ، ويزيد من المكون المصلي لإفراز الشعب الهوائية) ؛ ينشط الظهارة الهدبية ، ويزيد من الحجم ويحسن إفراز البلغم. يحفز إنتاج الفاعل بالسطح الداخلي ، مما يضمن استقرار الخلايا السنخية أثناء التنفس. يظهر التأثير بعد 2-5 أيام من بدء العلاج.
دواعي الإستعمال:
أمراض الجهاز التنفسي ، مصحوبة بصعوبة في إفراز البلغم اللزج: التهاب القصبات الهوائية ، والتهاب الشعب الهوائية من مسببات مختلفة (بما في ذلك تلك المعقدة بسبب توسع القصبات) ، والربو القصبي ، والسل الرئوي ، والالتهاب الرئوي (الحاد والمزمن) ، والتليف الكيسي. الصرف الصحي القصبات الهوائيةفي فترة ما قبل الجراحة وأثناء التلاعبات العلاجية والتشخيصية داخل القصبة ، منع تراكم البلغم اللزج السميك في القصبات بعد الجراحة.
الموانع:
فرط الحساسية ، القرحة الهضمية في المعدة ، الحمل (الثلث الأول) ؛ فترة الرضاعة سن الأطفال (حتى 6 سنوات - للأقراص) بحذر. الفشل الكلوي و / أو الكبد. أمراض الشعب الهوائية ، مصحوبة بتراكم مفرط للإفراز ، تاريخ من نزيف معدي.
آثار جانبية:
ردود الفعل التحسسيةوالغثيان والقيء وعسر الهضم وتفاقم القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر والدوخة. صداع، زيادة نشاط ناقلة الأمين "الكبدية" (نادر للغاية). الأعراض: الغثيان والقيء والإسهال واضطرابات عسر الهضم. العلاج: قيء صناعي ، غسيل معدي (في أول ساعة إلى ساعتين بعد الابتلاع).
الجرعة وطريقة الاستعمال:
يؤخذ برومهيكسين 4 ملغ للأطفال عن طريق الفم (شراب ، أقراص وسوائل - للأطفال فوق سن 6 سنوات ، قطرات ، محلول فموي) ، للبالغين والأطفال فوق 14 سنة - 8-16 مجم 3-4 مرات في اليوم. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين - 2 مجم 3 مرات في اليوم ، من 2 إلى 6 سنوات - 4 مجم 3 مرات في اليوم ، من سن 6 إلى 14 عامًا - 8 مجم 3 مرات في اليوم. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة للبالغين حتى 16 مجم 4 مرات في اليوم. في شكل استنشاق (محلول للاستنشاق) للبالغين - 8 مجم لكل منهما ، الأطفال فوق 10 سنوات - 4 مجم ، 2-10 سنوات - 2 مجم. يتم الاستنشاق مرتين في اليوم. يتم تخفيف المحلول بالماء المقطر 1: 1 وتسخينه لدرجة حرارة الجسم لمنع السعال. في حالة انسداد الشعب الهوائية ، من الضروري وصف دواء موسع للشعب الهوائية قبل الاستنشاق. قطرات برومهيكسين 8: في الداخل والبالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا - 23-47 قطرات 3 مرات في اليوم ؛ الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-14 سنة والمرضى الذين يقل وزنهم عن 50 كجم - 23 كبسولة 3 مرات في اليوم ، حتى 6 سنوات - 12 كبسولة 3 مرات في اليوم. قد يظهر التأثير العلاجي في اليوم الرابع والسادس من العلاج. عن طريق الحقن (in / m ، s / c ، in / in ببطء ، لمدة 2-3 دقائق) - 2-4 مجم 2-3 مرات في اليوم. يجب تخفيف محلول الإعطاء في الوريد بمحلول رينجر أو الماء المعقم للحقن. يتم وصف جرعات أصغر للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي أو زيادة الفترة الفاصلة بين الحقن.
تعليمات خاصة:
أثناء العلاج ، من الضروري تناول كمية كافية من السائل ، مما يزيد من تأثير مقشع للبروميكسين. في الأطفال ، يجب أن يقترن العلاج بالتصريف الوضعي أو تدليك الاهتزاز. صدرتسهيل إزالة الإفرازات من القصبات الهوائية. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الإيثانول (41٪ حجم) جزء من برومهيكسين 8 قطرات.
تفاعل:
لا يوصف برومهيكسين 4 ملغ للأطفال في وقت واحد مع الأدوية التي تثبط مركز السعال (بما في ذلك الكودايين) ، لأن هذا يجعل من الصعب تصريف البلغم المسال (تراكم إفرازات الشعب الهوائية في الجهاز التنفسي). غير متوافق مع المحاليل القلوية. يعزز البرومهيكسين تغلغل المضادات الحيوية (أموكسيسيلين ، إريثروميسين ، سيفاليكسين ، أوكسي تتراسيكلين) ، أدوية السلفانيلاميد في إفراز الشعب الهوائية في أول 4-5 أيام من العلاج بمضادات الميكروبات.
قبل استعمال الدواء برومهيكسين 4 مجم للأطفالاستشر طبيبك!