لدغات القراد - العلامات والأعراض الأولى في الشخص ، كيف تبدو اللدغة ، والعواقب والوقاية. علامات التهاب الدماغ بعد لدغة القراد - الأعراض الأولى وكيفية التعرف على العدوى في المراحل المبكرة الأعراض بعد لدغة التهاب الدماغ

يُعد التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد مرضًا خطيرًا يمكن أن يُعزى إلى الالتهابات البؤرية الطبيعية.

إنه شائع حيث توجد غابات - خاصة في سيبيريا و الشرق الأقصى.

على سبيل المثال ، بالإضافة إلى التهاب الدماغ ، فهذه هي:

• داء البورليات (داء لايم) ؛
• حمى مرسيليا وعدد آخر الحمى النزفية;
• التولاريميا ، والتي تسمى "الأخت الصغرى" للطاعون ؛
• التيفوس;
• حمى كيميروفو.

وفقًا للتعبير المناسب لطبيب الأعصاب المحلي البارز K.G. Umansky ، "القراد عبارة عن بنوك أصبع من الفيروسات والأمراض."

ما هي علامات لدغة القراد عند البشر ، وكيف يظهر عدد من الأمراض التي يحملونها؟

عن اللدغة

ولكن ماذا لو تم سحب القراد حتى مات؟ فقدت ، سقطت في العشب؟ أخيرًا ، ماذا لو زحف على الجلد ، ولم يتم التخلص منه ، بل تم سحقه؟ هل تظهر علامات المرض ليس بعد لدغة القراد ولكن بعد أن تتسلل إلى الإنسان؟

كما ترى ، هناك العديد من الأسئلة. لذلك ، من الضروري التحدث قليلاً عن وبائيات التهاب الدماغ ، أو طرق وخصائص العدوى.

وفقًا للإحصاءات ، 80٪ عبارة عن لدغة قراد ، و 20٪ يشربون نيئًا حليب الماعز، والتي في هذه الحالة لها مسحة وردية. يتم وصف حالات العدوى عند سحق القراد في الأصابع ، يدخل الفيروس من خلال شقوق الجلد الدقيقة.

ما هي العلامات التي يجب توقعها بعد اللدغة؟

علامات المرض بعد لدغة القراد الدماغي عند البشر هي الأعراض والحالات التالية:

• غالبًا ما يحدث المرض بين يومين و 14 يومًا بعد اللدغة. كلما اقتربت العضة من الرأس ، كانت فترة الحضانة أقصر ؛
• تظهر علامات المرض بعد لدغة القراد عند البشر بشكل حاد: حتى أن المرضى يشيرون إلى الساعة التي أصبحت فيها سيئة. هناك توعك ، قشعريرة ، حمى ، وأحيانًا تكون كبيرة جدًا ؛
• ثم هناك ممل ومنسكب صداع، آلام مفجعة في عضلات الجسم والرقبة والأطراف ، وأحيانًا يعاني المرضى من التهاب الحلق والحكة وعدم الراحة عند البلع.

تحتفظ هذه العيادة باليوم الأول - اليوم الثاني. علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون علامات لدغة القراد الدماغي مختلفة. ولكن ، إذا كان المريض متأكدًا من أن "القراد هو المسؤول" ، فيجب استشارة عاجلة مع أخصائي الأمراض المعدية والاستشفاء في قسم العدوى العصبية.

في المستقبل ، قد تحدث المظاهر التالية لهذا المرض:

• الحمى وآلام العضلات والتعب والضعف واحمرار الوجه وفقدان الشهية.
• ظهور شكل سحائي - مع صداع منتشر ، وقيء بدون غثيان ، وظهور متلازمة ارتفاع ضغط الدم - موه الرأس على خلفية التسمم.

في الحالات الشديدة ، لا تحدث أعراض الحمى والسحايا فقط ، ولكن يحدث تلف في الدماغ من نوع التهاب الدماغ. هناك ارتباك وإثارة نفسية وتشنجات. هناك شلل مختلف وشلل جزئي في الأطراف ، حركات عنيفة ، تطور مرض باركنسون ، ضعيف الأعصاب الحركيةمع تطور الحول.

هذا الشكل ، وكذلك غيره (شلل الدماغ ، شلل الأطفال ، شلل الأطفال) شديدة. بعد الشفاء ، من الممكن حدوث ظواهر متبقية مستمرة على شكل شلل وعجز ، وفي بعض الحالات ، الموت.

لذلك ، عند أدنى شك في وجود علامات للمرض من لدغة القراد في الشخص ، يجب على المرء ، دون تأخير ، الاتصال بأخصائي.

التهاب الدماغ الذي تنقله القراد هو مرض حاد مرض فيروسيالذي يؤثر بشكل رئيسي على الخلايا العصبية في جسم الإنسان. يمكن أن تكون هذه هياكل دماغية ، أو تعصيب محيطي ، أو نهايات عصبية جذرية في النخاع الشوكي.

المصدر الرئيسي للعدوى هو قراد التايغا ixodid. لتكاثر هذه الحشرات من الضروري وجود دم للحيوان أو الشخص. ترتبط موسمية الربيع والصيف ببيولوجيا نواقل القراد. الفيروس ، الذي يدخل إلى معدة القراد بدم الحيوانات المصابة ، يخترق جميع أعضاء القراد ثم ينتقل بعد ذلك إلى الحيوانات الأخرى ، وينتقل أيضًا إلى نسل القراد (انتقال الفيروس عبر المبيض) .

تم إثبات تغلغل الفيروس في حليب حيوانات المزرعة (الماعز) ، لذا فإن الطرق الغذائية لإصابة الناس من خلال الماعز والأبقار ممكنة. تم إنشاء بؤر "الماعز" الغذائية المتوطنة لالتهاب الدماغ في مناطق مختلفة من الاتحاد السوفياتي السابق.

أين ينتشر التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد؟

حاليًا ، يتم تسجيل مرض التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد في جميع أنحاء روسيا تقريبًا (حوالي 50 منطقة من الأشخاص الاتحاد الروسي) ، حيث توجد ناقلاتها الرئيسية - القراد. المناطق الأكثر حرمانًا من حيث الإصابة هي: جبال الأورال وغرب سيبيريا وشرق سيبيريا والشرق الأقصى ، ومن المناطق المجاورة لمنطقة موسكو - تفير وياروسلافل.

فترة الحضانة

الوقت من لحظة الإصابة إلى ظهور الأعراض الأولى لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد هو حوالي 10-14 يومًا. يمكن إطالة فترة الحضانة عند الأشخاص الذين تلقوا لقاحات ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد في مرحلة الطفولة.

هناك أيضًا عدة مراحل للمرض:

1. برق. معها الأعراض الأوليةتظهر في اليوم الأول. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، يسقط الشخص المريض بسرعة في غيبوبة ويموت من شلل الجهاز المركزي الجهاز العصبي.
2. طويل، ممتد. في هذه الحالة ، المدة فترة الحضانةربما حوالي شهر ، وأحيانًا أعلى قليلاً.

العلامات الأولى للمرض (ما يجب الانتباه إليه): عادة بعد أسبوع من الاستجمام في الهواء الطلق ، يصاب الشخص فجأة بصداع وغثيان وقيء لا يريحه ، وزيادة في درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة ، شديدة ضعف. ثم تنضم أعراض الدماغ: شلل الأطراف ، والحول ، والألم على طول النهايات العصبية ، والتشنجات ، وفقدان الوعي.

تصنيف

يعتمد التصنيف السريري لالتهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد على تحديد شكل وشدة وطبيعة مسار المرض. أشكال التهاب الدماغ الذي ينقله القراد:

• غير ظاهر (تحت الإكلينيكي):
• محموم؛
• سحائي.
• التهاب السحايا والدماغ.
• شلل الأطفال؛
• polyradiculoneuritic.

وفقًا لطبيعة التدفق ، يتم تمييز التدفق الحاد والموجين والمزمن (الأولي).

أعراض التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد

بعد لدغة القراد ، يتكاثر الفيروس في الأنسجة ، ويخترق العقد الليمفاوية والدم. عندما يتكاثر الفيروس ويدخل مجرى الدم ، تظهر أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا. يخترق الفيروس الحاجز الدموي الدماغي ويصيب أنسجة المخ - هناك أعراض عصبية.

لكن سطوع المظاهر السريرية وسرعة نموها ونوعيتها تعتمد دائمًا على النوع الفرعي للمرض وعلى موقع الفيروس.

1. أوروبي - يتميز بمرحلتين. المظهر الأول يشبه الأنفلونزا ويستمر حوالي أسبوع. تتميز المرحلة الثانية بآفات الجهاز العصبي درجات متفاوته: من التهاب السحايا شكل خفيفلالتهاب الدماغ الشديد.
2. الشرق الاقصى- تبدأ عادة بحالة حمى ، وتحدث بشكل حاد. يمكن أن تزداد الأعراض الأخرى بسرعة ، مما يؤدي إلى الشلل والغيبوبة. يمكن أن تكون النتيجة المميتة في 6-7 أيام.

على الرغم من التنوع الكبير في أعراض ومظاهر مسار المرض ، هناك 4 أشكال سريرية رئيسية لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد:

1. محموم. لا يؤثر فيروس التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد على الجهاز العصبي المركزي ، وتظهر أعراض الحمى فقط وهي حرارةوضعف وآلام بالجسم وفقدان الشهية وصداع وغثيان. يمكن أن تستمر الحمى لمدة تصل إلى 10 أيام. السائل الدماغي النخاعي لا يتغير ، ولا توجد أعراض لتلف الجهاز العصبي. التكهن هو الأكثر ملاءمة.
2. سحائي. بعد فترة من الحمى ، يحدث انخفاض مؤقت في درجة الحرارة ، ويخترق الفيروس في هذا الوقت الجهاز العصبي ، وترتفع درجة الحرارة بشكل حاد مرة أخرى ، وتظهر علامات الاضطرابات العصبية. هناك صداع مع قيء ورهاب شديد من الضوء وتيبس في عضلات الرقبة ، وأعراض تهيج السحايا ، وهناك تغيرات. السائل النخاعي.
3. التهاب السحايا والدماغ. يتميز بتلف خلايا المخ والتي تتميز بانتهاك الوعي ، أمراض عقلية، تشنجات ، ضعف في الأطراف ، شلل.
4. شلل الأطفال. يتجلى ظهور هذا الشكل من المرض في التعب الشديد والضعف العام. - خدر في الجسم يظهر بعده شلل رخو في عضلات العنق والذراعين. الأقسام القريبة الأطراف العلوية. هناك متلازمة "الرأس المعلق". تحدث الزيادة في الاضطرابات الحركية في غضون أسبوع ، وبعد ذلك يحدث ضمور في العضلات المصابة. يعتبر شلل الأطفال من مسار المرض شائعًا جدًا ، في ما يقرب من 30 ٪ من الحالات. الدورة غير مواتية ، الإعاقة ممكنة.

من الجدير بالذكر أن ملف أناس مختلفونتختلف القابلية للإصابة بمرض التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد. عند العيش في بؤرة طبيعية لفترة طويلة ، قد يتعرض الشخص لشفط متكرر للقراد مع تناول جرعات صغيرة من الفيروس. بعد ذلك ، يتم إنتاج الأجسام المضادة في الدم ، والتي يساهم تراكمها في تطوير المناعة ضد الفيروس. إذا أصيب هؤلاء الأشخاص بالعدوى ، فسوف ينتقل المرض بشكل خفيف.

تشخيص التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد

في حالة التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد ، يتم التشخيص باستخدام دراسات التصوير المقطعي للدماغ والدراسات المصلية والفيروسية. بناءً على جميع المؤشرات ، يتم إنشاء تشخيص دقيق.

يتم تحديد تلف الدماغ في المقام الأول على أساس الشكاوى أثناء الفحص العصبي من قبل الطبيب. تم إثبات وجود التهاب وطبيعة تلف الدماغ ، يتم تحديد أسباب التهاب الدماغ.

كيفية علاج التهاب الدماغ الذي ينقله القراد

لا يوجد علاج محدد لالتهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد. في حالة ظهور الأعراض التي تشير إلى تلف الجهاز العصبي المركزي (التهاب السحايا والتهاب الدماغ) ، يجب إدخال المريض على الفور إلى المستشفى للعلاج المداومة. غالبًا ما تستخدم الكورتيكوستيرويدات كعلاج للأعراض. في الحالات الشديدة ، يصبح من الضروري تنبيب القصبة الهوائية ، متبوعًا بالتهوية الميكانيكية.

يتكون العلاج الموجه للسبب من تعيين غاما غلوبولين متماثل معاير ضد فيروس التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد. شكرا ل هذا الدواءيمكن ملاحظة تأثير علاجي واضح ، خاصة عندما يتعلق الأمر بدورة شديدة أو معتدلة من المرض. يتم حقن جاما جلوبيولين 6 مل فى العضل كل يوم لمدة ثلاثة أيام. لوحظ التأثير العلاجي بعد 13-24 ساعة من تناول الدواء - تعود درجة حرارة جسم المريض إلى طبيعتها ، وتتحسن الحالة العامة ، وتنخفض الظواهر السحائية والصداع ، بل وقد تختفي تمامًا. في السنوات الاخيرةلعلاج التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد ، يتم استخدام الغلوبولين المناعي في الدم والبولي غلوبولين المتماثل ، والتي يتم الحصول عليها من بلازما الدم للمتبرعين الذين يعيشون في بؤر طبيعيةإلتهاب الدماغ المعدي.

بعد 2-3 أسابيع فقط من العلاج المكثف ، مع مراعاة تطبيع وظائف الجسم واستقرار الحالة ، يخضع المريض للخروج من المستشفى. العمل الجاد ، والضغط العقلي هو بطلان. ينصح بالمشي بانتظام ، وينصح باستخدام طارد القراد. زيارة الطبيب إلزامية في غضون عامين.

التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد والوقاية منه

كوسيلة وقاية محددة من التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد ، يتم استخدام التطعيم ، وهو الإجراء الوقائي الأكثر موثوقية. يخضع جميع الأشخاص الذين يعيشون في مناطق موبوءة أو يسافرون إليها للتطعيم الإلزامي. يبلغ عدد السكان في المناطق الموبوءة ما يقرب من نصف إجمالي سكان روسيا.

في روسيا ، يتم إجراء التطعيم باللقاحات الأجنبية (FSME ، Encepur) أو اللقاحات المحلية وفقًا للخطط الرئيسية وخطط الطوارئ. يتم تنفيذ المخطط الرئيسي (0 ، 1-3 ، 9-12 شهرًا) مع إعادة التطعيم اللاحقة كل 3-5 سنوات. لتكوين مناعة ضد بداية الموسم الوبائي ، يتم إعطاء الجرعة الأولى في الخريف ، والثانية في الشتاء. يتم استخدام مخطط الطوارئ (حقنتين بفاصل 14 يومًا) للأشخاص غير المطعمين الذين يأتون إلى البؤر المتوطنة في الربيع والصيف. يتم تحصين الأشخاص الملقحين في حالات الطوارئ لموسم واحد فقط (تتطور المناعة في 2-3 أسابيع) ، بعد 9-12 شهرًا يتم إعطاؤهم الحقنة الثالثة.

كوسيلة وقائية طارئة ، عندما يتم امتصاص القراد ، يتم إعطاء الغلوبولين المناعي من 1.5 إلى 3 مل عن طريق الحقن العضلي للأشخاص غير الملقحين. حسب العمر. بعد 10 أيام ، يتم إعطاء الدواء مرة أخرى بكمية 6 مل.

تنبؤ بالمناخ

مع التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، يعتمد تشخيص الحياة على درجة الضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي. في الشكل الحموي ، كقاعدة عامة ، يتعافى جميع المرضى تمامًا. مع الشكل السحائي ، يكون التشخيص مواتياً أيضًا ، ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تكون هناك مضاعفات مستمرة من الجهاز العصبي المركزي في شكل صداع مزمن ، وتطور الصداع النصفي.

الشكل البؤري لالتهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد هو أكثر التشخيصات غير المواتية. يمكن أن تصل الوفيات إلى 30 شخصًا لكل 100 حالة. تتمثل مضاعفات هذا الشكل في حدوث الشلل المستمر والمتلازمة المتشنجة وانخفاض القدرات العقلية.

أين يتم التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد 2016؟

في عام 2016 ، في موسكو في جميع المناطق الإدارية من مارس إلى سبتمبر ، تعمل محطات التطعيم سنويًا على أساس العيادات الشاملة والوحدات الطبية والمراكز الصحية للمؤسسات التعليمية: (في المنطقة الإدارية الغربية - في عيادة الأطفال رقم 119 ؛ في العيادات الشاملة للبالغين: رقم مستوصف جامعة موسكو الحكومية رقم 202) ، وكذلك محطة التطعيم المركزية القائمة على العيادة رقم 13 (شارع تروبنايا ، 19 ، المبنى 1 ، هاتف: 621-94-65).

أين تجري دراسة معملية للقراد؟

اختبار القراد لمسببات الأمراض الالتهابات البؤرية الطبيعيةيتم تنفيذه في FBUZ " مركز فيدراليالنظافة وعلم الأوبئة "، FBUZ" مركز النظافة وعلم الأوبئة في موسكو "، في معهد البحوث المركزي لعلم الأوبئة في Rospotrebnadzor.
عند الاتصال بالمختبر ، من الضروري تقديم معلومات عن التاريخ والمنطقة التي تم فيها امتصاص القراد (المنطقة ، المنطقة ، المستوطنة).

تحتاج إلى تمزيق القراد في أسرع وقت ممكن. من المستحسن القيام بذلك في المستشفى أو غرفة الطوارئ أو غيرها مؤسسة طبية.

أولاً ، يتم تطهير اللدغة ، ثم يتم سحب الرأس بإبرة معقمة ، وبعد ذلك يتم تطهير الجرح مرة أخرى. لا يضمن التطهير عدم دخول العدوى إلى مجرى الدم ، ولكن تزداد فرصة الحصول على نتيجة إيجابية. كحد أدنى ، لن يكون هناك نفطة قيحية. ثم يتم تلطيخ موقع اللدغة بمرهم (هيدروكارتيزون ، أدفانتان ، بيمافوكورت ، فلوسينار) بحيث تلتئم اللدغة بشكل أسرع ولا تلتهب.

إذا لم يكن هناك طبيب قريب ، فسيتعين عليك الحصول على القراد بيديك. تحتاج إلى اتباع بعض القواعد:

إذا انتشر ، بعد اللدغة ، طفح جلدي مشابه للشرى عبر الجسم ، فأنت بحاجة إلى تناوله مضادات الهيستامين(Suprastin ، Loratadin ، Ebastin) و / أو استدعاء سيارة إسعاف في أقرب وقت ممكن. هذا رد فعل تحسسيشخص شديد الحساسية فور تعرضه للعض. سوف تتدهور حالة المريض بسرعة ، لذلك ليس هناك دقيقة نضيعها.

كيف تبدو القرادة الدماغية وعضتها؟

صورة مكبرة القراد ixodidمصاب بالتهاب الدماغ.

يختار القراد الأماكن ذات الدورة الدموية الجيدة والجلد الرقيق المخبأة تحت الملابس:

• المنطقة خلف الأذنين.
• الإبطين
• صدر؛
• معدة؛
• صغير من الظهر
• منطقة الفخذ.

يوضح الشكل الأماكن الأكثر تفضيلاً حيث يعض القراد.

في موقع اللدغة ، غالبًا ما ترى حشرة صغيرة سوداء أو بنية اللون بأربعة أرجل على الجانبين. كلما امتص المزيد من الدم ، زاد حجم جسده. يتمسك بالجلد بمساعدة hypostome ، وهو خرطوم صغير في المقدمة. بواسطة مظهرمن المستحيل تمييز القراد العقيم عن القراد المصاب. فقط التحليل في المختبر سيظهر نتيجة لا لبس فيها.

موقع العضة هو نقطة حمراء ، تشبه أثر ضربة قوية. حولها ، يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ، وتظهر حلقة منتفخة ، لكنها قد لا تكون موجودة.

يعد الاحمرار والتورم الطفيف رد فعل تحسسي قياسي تجاه لعاب القراد ، ولكن إذا نمت البقعة الحمراء إلى عشرة سنتيمترات أو أكثر ، فهذه علامة بالفعل على مرض لايم.

كيف يصيب القراد الشخص المصاب بالتهاب الدماغ؟

ضع علامة البحث في المختبر

من المهم الاحتفاظ بالقراد للمختبر ، لأنه فقط هناك يمكن دراسته بدقة وفهم العدوى التي نقلها إلى الشخص المصاب وما إذا كان قد تم نقله على الإطلاق. هذا الإجراء يسمى اختبار القراد. يعتمد التشخيص والعلاج واختيار الأدوية للمريض على ذلك.

عند الاتصال بالمستشفى ، من الضروري توضيح مسألة التحليل المتزامن ليس فقط لالتهاب الدماغ ، ولكن أيضًا للعدوى الأخرى. لن يتم إرجاع القراد ، ولن يكون من الممكن الذهاب إلى مختبر آخر بطلب جديد.

يستغرق تحليل القراد في المتوسط ​​ثلاثة أيام ، ولكن في العيادات الخاصة يمكن أن يستغرق 12 ساعة. إذا كان الاختبار إيجابيًا ، فسيتم إعطاء غاما جلوبيولين للشخص في غضون ثلاثة أيام. لمعرفة النتيجة ، يمكنك الاتصال بالمستشفى بنفسك ، ولكن وفقًا للقواعد ، فإن الطبيب ملزم بإبلاغ المريض المصاب بالتشخيص.

أشكال التهاب الدماغ

الأشكال الرئيسية لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد:

• محموم: يمكن العثور عليها في أكثر من خمسين شخصًا مصابًا. العواقب ليست قاتلة ، لكن الحمى تستمر لنحو أسبوع. ومن السمات المميزة لهذا الشكل أن درجة الحرارة تنخفض ثم ترتفع مرة أخرى. عندما تعود الحالة إلى طبيعتها ، لن يكون هناك سوى ضعف وضعف الشهية والتعرق وضربات قلب متكررة. قد يستغرق التعافي 4 أسابيع.
• سحائي: لوحظ فقط في ثلث المرضى. يسمى هذا النموذج لأنه في اليوم الأول بعد اللدغة ، يتم الخلط بين التهاب الدماغ والتهاب السحايا بسبب أعراض مماثلة: بسبب تلف الدماغ ، هناك صداع وحمى وتوتر في العضلات (لا يستطيع الشخص حتى تقويم ساقه أو ذراعه) ، بشرة حساسة للغاية. تستمر الحمى والقشعريرة من 1.5 إلى 2 أسبوع ، ويمكن أن يستمر الضعف لمدة تصل إلى شهرين.
• الارتكاز: يصيب عشرين بالمائة من المرضى. الشكل الأشد والأكثر خطورة على الحياة ، حيث يمكن أن يسبب العجز والوفاة. يؤثر الفيروس بشكل مباشر على الدماغ و / أو النخاع الشوكي. أولاً ، هناك حمى لعدة أيام (قد تكون هناك هلوسة) ، وعندها فقط تظهر جميع علامات التهاب الدماغ (خمول ، غثيان ، رعشة ، قشعريرة ، صداع ، آلام ظهر).
• شلل الأطفال: أندر (1٪ من المرضى) لكن جدا شكل خطير. غالبًا ما تكون هناك مضاعفات يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الإعاقة والوفاة. يمكن التعرف عليه بعلامات: اضطرابات في الحركة ، تنميل في الأطراف ، ضعف في العضلات ، خمول عام ، لا يستطيع المريض إبقاء رأسه مستقيماً أو رفع ذراعه).
• مزمن: أعراض التهاب الدماغ تظهر وتزداد تدريجياً. تقع الضربة الرئيسية على الجهاز العصبي ، وهناك مشاكل في ردود الفعل ، وأحيانًا تظهر متلازمة الصرع.

الصورة السريرية لتطور التهاب الدماغ

المسار الخفيف للمرض يتميز بالضعف أعراض شديدة، لا يزال من الصعب تشخيص التهاب الدماغ. ينقسم المرض إلى مرحلتين: الحمى وتلف الجهاز العصبي. عندما يكون هناك ارتياح طفيف من الحمى ، يبدأ الفيروس في إتلاف الدماغ و / أو النخاع الشوكي.

بعد العلاج بالجلوبيولين المناعي ، ستختفي الآثار المتبقية من التهاب الدماغ:

• بعد شهر ، إذا كان مسار المرض خفيفًا.
• بعد 2-4 أشهر إذا كان المرض معتدل.
• بعد مرور عام ، إذا كان من الصعب جدًا تحمل التهاب الدماغ.

لماذا الأعراض ليست هي نفسها بالنسبة لجميع الناس؟

تحدث الأعراض المختلفة لعدة أسباب:

1. أنواع فرعية مختلفة من الفيروس (نوع فرعي سيبيريا - خطير جدًا ، نوع فرعي غربي أو أوروبي - خطير بدرجة معتدلة ، نوع فرعي من الشرق الأقصى - مظهر عنيف ، غالبًا ما يكون قاتلًا).
2. الحالة العامةالصحة والمناعة. كلما كان الشخص ضعيفًا ، كان من الصعب عليه أن يمر بالتهاب الدماغ.
3. كمية فيروس التهاب الدماغ والالتهابات الأخرى التي دخلت مجرى الدم.
4. وقت الرعاية الطبية.
5. يمكن للفيروس أن يهاجم أعضاء مختلفة لدى أشخاص مختلفين ، مما يؤثر أيضًا على الصورة السريرية.

أعراض التهاب الدماغ الذي ينقله القراد عند الطفل

في الأسبوعين الأولين ، لم يظهر الفيروس نفسه. إذا تم حقن الطفل بالجلوبيولين المناعي ، فسيتم تمديد هذه الفترة لمدة ثلاثة أسابيع. دائمًا ما يتفاقم التهاب الدماغ بشكل حاد: درجة الحرارة أقل من 40 درجة. هذا الميزة الأساسيةوالباقي يعتمد على البيانات الفردية للطفل:

• صداع نصفي؛
• النعاس الشديد
• الضعف العام والخمول.
• صعوبة في البلع.
• وجه أحمر؛
• فقدان الصوت أو ضعف الكلام.
• القيء المتكرر
• آلام أسفل الظهر؛
• رهاب الضوء.
• التشنجات.
• شلل اللسان.
• ألم وضعف في العضلات.
• توسع الأوعية الدموية في العين.
• اضطرابات في الوعي.
• سكتة قلبية؛
• عدم انتظام ضربات القلب.
• استنفد الجسد ، وتفاقمت الحالة.

عواقب العدوى

يمكن أن تسبب العدوى التي يحملها القراد تلفًا لأعضاء بشرية مختلفة:

1. الجهاز العصبي: الصداع النصفي ، التهاب الدماغ ، الشلل ، الرعشة ، الصرع ، التهاب الدماغ والنخاع ، فرط الحركة.
2. المفاصل: التهاب المفاصل وآلام المفاصل.
3. القلب: عدم انتظام ضربات القلب ، وضغط الدم غير المتوازن.
4. الكلى: التهاب الكلية ، التهاب كبيبات الكلى.
5. الكبد: سوء الهضم.
6. الرئتين: الالتهاب الرئوي وعواقب أخرى نزيف رئوي(سعال ، تنفس ثقيل ومؤلم).

علاج التهاب الدماغ

نتيجة العلاج تعتمد في المقام الأول على الوقت المناسب رعاية طبية. إن تناول الأدوية والعناية بالعضة والمراقبة الدقيقة لحالة المريض سيمنع حدوث مفاجآت غير سارة. هناك طريقة رئيسية للعلاج وطريقة إضافية تساعد في تحسين الصحة أثناء المرض وبعده.

المناعي

يعتبر إدخال الغلوبولين المناعي إلى شخص مصاب وسيلة وقائية طارئة ضد التهاب الدماغ. يرتبط الدواء بجزيئات الفيروس ويعطلها. وهكذا يتوقف تطور الفيروس ويتوقف المرض نفسه. يمكن استخدام هذه الطريقة مباشرة بعد اللدغة ، والأفضل من ذلك كله خلال اليومين الأولين. الموعد النهائي هو 4 أيام. هذه هي ميزته على التطعيم التقليدي. يعتبر الغلوبولين المناعي أكثر طرق العلاج فعالية وملاءمة اليوم ، لأن أكثر من 90٪ من المصابين لا يصابون بالتهاب الدماغ.

إذا تطور المرض مع ذلك ، فلا تزال بحاجة إلى تناول الغلوبولين المناعي ، وإلى جانبه ، تناول مجموعة من الأدوية للتسمم. بعد أيام قليلة ، سيشعر المريض بالتحسن ، وستبدأ الأعراض في الاختفاء.

في الواقع ، الحصول على حقنة ليس بالأمر السهل. سوء تنظيم العمل في المستشفى. مخزون الدواء الذي ينفد بسرعة بسبب عدد كبيرمريض. في العيادات الخاصة ، يكلف الدواء الكثير ، حيث يتم استيراده من الخارج. هناك ، يتناقص إنتاج الغلوبولين المناعي بسبب انخفاض عدد لدغات القراد. لهذا السبب فإن الدواء نادر وسعره آخذ في الارتفاع.

العلاجات الشعبية

تتكيف القراد جيدًا مع البرد ، ولكنها تموت في درجات الحرارة العالية. نفس الشيء يحدث مع الفيروس. في حالة البرودة ، يمكن أن توجد لسنوات ، في درجة حرارة الغرفة ، تستمر فترة الحضانة أسبوعين ، وعند درجة حرارة الماء المغلي يتم تدميرها على الفور. إنه من درجة الحرارة بيئة، حيث يوجد الفيروس ، يعتمد على مدة ظهور الأعراض. لهذا السبب ، يُنصح بالجلوس في الحمام لمدة ساعتين ، وعقد هذه الجلسات لمدة ثلاثة أيام متتالية.

في الوقت نفسه ، من الضروري تناول مغلي دافئ من الإبر ولحاء الحور ثماني مرات في اليوم. يجب سكب 1 ملعقة كبيرة من الإبر وملعقة كبيرة من لحاء الحور مع 500 مل من الماء المغلي. ثم يصر المرق لمدة ساعة.

المضاعفات

تظهر المضاعفات إذا لم يتم توفير الرعاية الطبية في الوقت المناسب، كان الشخص يعاني في البداية من حالة صحية سيئة ، إلا أن التهاب الدماغ استمر بصعوبة بالغة. العواقب المحتملةالأمراض:

1. صداع رهيب.
2. التهاب السحايا.
3. ضعف التنسيق ، شلل ، شلل جزئي.
4. مشاكل في التنفس.
5. تدهور السمع والبصر والذوق وحساسية الجلد.
6. الإعاقة العقلية والذاكرة السيئة.
7. سلس البول.
8. انحرافات نفسية.
9. انحطاط الشخصية ، تغير في الوعي ، هلوسة.

تنجم جميع المضاعفات المذكورة أعلاه عن الكثير من الأضرار التي لحقت بالدماغ و / أو النخاع الشوكي. هم مسؤولون عن الحركات والنبضات العصبية وعمل أعضاء الحواس والنفسية.

طرق الوقاية

من الناحية المثالية ، يجب أن يتم تطعيمك ، حيث أنه بمجرد إصابتك بالعدوى ، فإن اللقاح ممنوع منعا باتا. هذا الإجراء ليس عديم الفائدة فحسب ، بل ضار أيضًا. اللقاح نسخة ضعيفة من الفيروس ، لكنه سيجعل المرض أسوأ. اللقاح إلزامي لجميع أولئك الذين غالبًا ما يتعاملون مع الغابة ، وهو مرغوب فيه لأولئك الذين سيستريحون في الطبيعة في المستقبل القريب.

يجب أن يتم التطعيم قبل شهر من السفر إلى موطن القراد ، وأكثر موعد نهائي هو أسبوعين قبل المغادرة.

في منطقة غير آمنة ، يجب ارتداء الملابس المناسبة. هذه بلوزات بأكمام طويلة وسراويل بأرجل طويلة. يجب تغطية الرقبة برقبة عالية أو وشاح. اعتمادًا على الوقت من العام ، يمكنك ارتداء ملابس داخلية حرارية: نظرًا للملاءمة الضيقة ، فلن تسمح للحشرات بالوصول إلى منطقة الفخذ ، وهي أحد الأهداف الرئيسية للقراد على الجسم. يجب تغطية الرأس بغطاء.

من بين المستلزمات يجب أن تكون مجموعة الإسعافات الأولية لعلاج موقع اللدغة على الفور.

أثناء المشي ، يجب تجنب الشجيرات والأعشاب الطويلة ؛ فمن الأفضل عبور الغابة على طول طريق مداس.

ما هي الأمراض الأخرى التي يحملها القراد؟

بالإضافة إلى التهاب الدماغ النموذجي ، يحمل القراد الكثير على الأقل الأمراض الخطيرة. تم سردها أدناه بترتيب تقليل الانتشار:

1. مرض لايم (داء البورليات).
2. داء الارليخ.
3. قابل للإرجاع التيفوس الذي ينتقل عن طريق القراد.
4. توليريميا.
5. بابيزيا.
6. الحمى المبقعة.

الأمراض الثلاثة الأولى صعبة بشكل خاص على الإنسان. غالبا ما تصبح مزمنة و التعافي الكاملبعدهم يمكن أن تمتد لمدة عام كامل.

دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في ماهية المرض ، وكذلك أعراض وعلاج التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد.

القراد

تبدو هذه المخلوقات مثل الحشرات ، لكنها ليست مرتبطة بها. تبرز القراد والعناكب والعقارب في فئة منفصلة من المفصليات - عائلة العنكبوتيات. والفرق الرئيسي بين العناكب هو عدد الأرجل التي تحتوي على 4 أزواج. لا يزيد الطول عن 3-4 مم.

في المذكرة!

علاج التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد معقد بسبب نقص الأدوية التي يمكن أن يكون لها تأثير مباشر على العامل الممرض. لا يحتوي الطب الحديث على أدوية محددة يمكن أن تقتل فيروسًا خطيرًا. لذلك ، غالبًا ما يهتم المرضى بمسألة ما إذا كان التهاب الدماغ الذي ينقله القراد يُعالج أم لا.

الجميع التدابير الطبيةيهدف إلى تخفيف الأعراض والحفاظ على الجسم. من الممكن علاج المرض بمساعدة أشكال الجرعات هذه:

• الأدوية المضادة للفيروسات - Viferon ، Roferon ، Cycloferon ، Amiksin ؛
• خافض للحرارة ، مضاد للالتهابات ، إزالة السموم ، الجفاف ، مضاد الصدمة ، العوامل المضادة للفيروسات، وكذلك الأدوية التي تؤثر على دوران الأوعية الدقيقة في الدم ؛
• الخامس مرحلة حادةيستخدم التهاب الدماغ الذي ينقله القراد فيتامينات ب ومضادات الهيستامين.

• الوقاية الطارئة ، والتي يتم إجراؤها بعد ملامسة قراد التهاب الدماغ. في هذه الحالة ، يتم إعطاء المريض الجلوبيولين المناعي بجرعة قياسية ، وبعد 10 أيام يتم تكرار التطعيم ، ولكن يتم مضاعفة كمية الدواء.
• الوقاية المحددة المخططة المضادة للالتهاب الدماغي لالتهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد. للتطعيمات ، يتم استخدام لقاحات خاصة. يتم استخدامها مرتين مع إعادة التطعيم المتكررة.

التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد هو الأكثر شدة عدوى، الذي ينتقل إلى الإنسان من القراد الدماغي. يتسلل الفيروس إلى المخ والحبل الشوكي لشخص بالغ أو طفل ، ويسبب تسممًا شديدًا ويؤثر على الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن تؤدي أشكال الالتهاب الدماغي الشديدة دون علاج في الوقت المناسب إلى الإصابة بالشلل والاضطرابات العقلية وحتى الموت. كيفية التعرف على الأعراض علم الأمراض الخطيرماذا تفعل إذا كنت تشك في وجود عدوى تنقلها القراد وما هي أهمية التطعيم في الوقاية والعلاج من مرض فتاك؟

الوصف العام للمرض

يُصنف التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد على أنه مرض بؤري طبيعي يحدث في مناطق معينة. حاملات العامل الممرض حيوانات برية ، في هذه الحالة - إلتهاب الدماغ المعدي. البؤر الرئيسية لعلم الأمراض المنقولة بالقراد هي سيبيريا والشرق الأقصى وجزر الأورال ومنطقة كالينينغراد ومنغوليا والصين وبعض مناطق شبه الجزيرة الاسكندنافية وأوروبا الشرقية. في كل عام يتم تسجيل حوالي 5-6 آلاف حالة إصابة بالقراد الدماغي في بلدنا.

تعتمد شدة الدورة والشكل على مناعة الشخص المصاب ، وكمية الفيروس في الجسم ، وعدد اللدغات ، وكذلك على الموقع الجغرافي. يقسم المتخصصون فيروس القراد الدماغي إلى 3 أنواع فرعية: الشرق الأقصى وسيبيريا والغربية. أشد أشكال المرض - بعد هجوم القراد في الشرق الأقصى ، 20-40٪ من الموت. إذا حدث هجوم القراد الدماغي في الجزء الأوروبي من روسيا ، فإن فرص تجنب المضاعفات أعلى بكثير - معدل الوفيات هنا هو 1-3 ٪ فقط.

أشكال المرض

تتنوع الأعراض بعد هجوم القراد الدماغي بشكل كبير ، ولكن في كل مريض تستمر فترة المرض تقليديًا بعدة علامات واضحة. وفقًا لهذا ، يتم تمييز 5 أشكال رئيسية من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد.

1. حمى أو محو (أنجح التشخيص بالعلاج).
2. السحائي (يتم تشخيصه في أغلب الأحيان).
3. التهاب السحايا والدماغ (يحدث في 15٪ من البلاد ككل ، في الشرق الأقصى مرتين أكثر).
4. شلل الأطفال (يتم تشخيصه في ثلث المصابين بالتهاب الدماغ).
5. التهاب الشرايين والقولون.

شكل خاص من العدوى التي تنقلها القراد - مع مسار من موجتين. تتميز الفترة الأولى من المرض بأعراض الحمى وتستمر من 3 إلى 7 أيام. ثم يخترق الفيروس السحايا ، تظهر علامات عصبية. الفترة الثانية تدوم حوالي أسبوعين وهي أشد بكثير من مرحلة الحمى.

أسباب وطرق انتقال الفيروس

العامل المسبب لالتهاب الدماغ القاتل هو فيروس مفصلي من جنس Flaviviruses. له أبعاد صغيرة جدًا (أصغر بمرتين من فيروس الأنفلونزا!) ، لذلك فإنه يمر بسهولة وسرعة عبر الإنسان الدفاع المناعي. Arbovirus غير مستقر للأشعة فوق البنفسجية والتطهير والحرارة: عندما يغلي ، يموت بعد بضع دقائق. ولكن في درجات الحرارة المنخفضةيبقى على قيد الحياة لفترة طويلة جدا.

يعيش الفيروس عادة في جسم القراد الدماغي ، ولا يهاجم البشر فحسب ، بل يهاجمون أيضًا الماشية: الأبقار والماعز وما إلى ذلك. لذلك ، هناك طريقتان رئيسيتان للإصابة بالتهاب الدماغ: من خلال لدغة الحشرات والطريقة الهضمية (طريقة البراز الفموي). في هذا الصدد ، يمكننا تسمية 4 أسباب رئيسية لعدوى القراد الدماغي:

• مباشرة بعد لدغة حشرة مصابة ؛
• إذا كان براز القراد يلامس الجلد ويخترق الدم من خلال الخدش ؛
• إذا ، عند محاولة إزالة القراد الدماغي العالق ، ينفجر ويدخل الفيروس ؛
• بعد شرب الحليب غير المبستر المصاب بالقراد الحيواني.

أعراض

بينما تستمر الفترة الكامنة للعدوى ، يتكاثر الفيروس في مكان اللدغة أو في جدران الأمعاء ، ثم يخترق مجرى الدم وينتشر في جميع أنحاء الجسم. بغض النظر عن شكل المرض ، فإن الأعراض الأولية لالتهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد عند البالغين هي نفسها:

• ارتفاع سريع في درجة الحرارة إلى 39-40 درجة مئوية وقشعريرة.
• آلام الرأس والقطني.
• آلام العضلات؛
• الخمول والخمول.
• قطع في العيون والضياء.
• الغثيان والقيء والتشنجات (في حالات منعزلة) ؛
• احمرار في الجلد على الوجه وصولاً إلى عظام الترقوة.
• التنفس السريع والنبض البطيء.
• لوحة على اللسان.

إذا تمكن الفيروس من اختراق السحايا ، فهناك بعض علامات تلف الجهاز العصبي: يصبح الجلد مخدرًا ، وتضعف العضلات ، وتدخل القشعريرة في الجسم ، وفي بعض الأحيان تشنجات.

يلاحظ الأطفال أعراض مماثلةبعد هجوم القراد المصاب بالتهاب الدماغ. الفرق الرئيسي هو أن المرض يتطور بسرعة أكبر وأكثر شدة. الأطفال خاصة في كثير من الأحيان النوباتعلى خلفية ارتفاع درجات الحرارة.

شكل محموم

يتطور الشكل الحموي للعدوى إذا كان الفيروس ينتشر في الدم ولا يخترق بطانة الدماغ.

في البداية ، يبدو المرض وكأنه كلاسيكي: تبدأ الحمى (ارتفاع درجة الحرارة تتناوب مع قشعريرة) ، والضعف المستمر ، ويعذب الشخص المصاب من الألم في الرأس ، والغثيان ، والقيء في بعض الأحيان. يمكن ملاحظة أعراض عصبية خفيفة: آلام عضلية خفيفة ، وآلام في الظهر. في بعض الأحيان - صرخة الرعب في هجمات منفصلة.

بعد الشفاء ، في غضون شهر ، قد تظهر علامات فردية: ضعف ، ضعف الشهية ، تعرق ، خفقان القلب.

شكل سحائي

هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للمرض بعد لدغة القراد الدماغي. يؤثر Arbovirus في هذا الشكل على أغشية الدماغ و الحبل الشوكي. يبدأ المرض بعلامات كلاسيكية: درجة حرارة عاليةثم صداع لا يطاق يزداد فورًا مع أدنى حركة ، دوار ، غثيان وقيء ، ألم في العين من ضوء ساطع ، خمول ، ضعف وخمول.

بعد الإصابة بقراد التهاب الدماغ ، يحدث تصلب (تكون عضلات الرقبة متوترة لدرجة أن الرأس ينحرف باستمرار إلى الوراء) ، والتوتر في عضلات أسفل الساق وعدم القدرة على تقويم الساق عند الركبة ، وزيادة حساسية الجلد (حتى الملابس تجلب الألم).

تستمر هذه الفترة من 7 إلى 14 يومًا ، بعد الشفاء ، قد يستمر الخمول ، والخوف من الضوء ، والمزاج الاكتئابي لمدة شهرين تقريبًا.

الشكل السحائي الدماغي

مع هذا النوع من العدوى ، تسبب لدغات التهاب الدماغ واختراق الفيروس تلفًا مباشرًا لخلايا الدماغ. تعتمد أعراض علم الأمراض على أي جزء من الدماغ يتأثر بفيروس arbovirus وما هو حجم هذه الآفة.

إذا ظهر شكل التهاب الدماغ السحائي ، فستظهر الأعراض العصبية أولاً: اضطرابات في الحركات وتعبيرات الوجه ، وفقدان الاتجاه في الزمان والمكان ، وغشاوة الوعي ، ومشاكل النوم ، والهذيان والهلوسة ، وارتعاش العضلات ، وهز الذراعين والساقين ، وتلف عضلات الوجه (الحول ، الرؤية المزدوجة ، مشاكل البلع ، تشوش الكلام ، إلخ).

يقسم المتخصصون التهاب السحايا إلى شكلين: منتشر وبؤري. تسبب العدوى المنتشرة اضطرابات في الوعي ، نوبات الصرع، مشاكل في التنفس ، شلل جزئي مركزي في تعابير الوجه واللغة ، أي انخفاض في قوة العضلات. يتجلى التهاب الدماغ البؤري الذي ينقله القراد من خلال ضعف العضلات بعد التشنجات ، الخزل الأحادي ، النوبات.

شكل شلل الأطفال

التهاب الدماغ الناجم عن شلل الأطفال هو مرض يصيب الخلايا الموجودة في الحبل الشوكي حصريًا. في الفترة البادرية لمثل هذا المرض ، لبضعة أيام ، يشعر المريض بالضعف والتعب بسرعة كبيرة. ثم تبدأ الصعوبات في الحركة: أولاً ، تعاني عضلات التقليد ، ثم الذراعين والساقين ، وبعد ذلك تبدأ مناطق معينة من الجلد بالخدر وفقدان الحساسية.

لا يستطيع الشخص المصاب بالقراد الدماغي تثبيت رأسه في الوضع المعتاد ، والقيام بحركات طبيعية بيديه ، ويعاني من ألم حادالخامس الجانب الخلفيالرقبة والكتفين والذراعين. يمكن أن تنخفض العضلات بشكل ملحوظ في الحجم. قد تظهر أيضًا جميع علامات أشكال التهاب الدماغ الأخرى.

شكل بوليراديكولونوريتيك

مع هذا النوع من عدوى القراد ، تعاني الأعصاب الطرفيةوالجذور. المظاهر الرئيسية هي ألمفي جميع أنحاء الجسم ، وخز وزحف على الجلد ، أعراض لاسيج (ألم على طول العصب الوركيعند رفع ساق مستقيمة) وواسرمان (ألم في مقدمة الفخذ عند رفع ساق).

يكمن خطر الإصابة بالتهاب الشرايين والقولون في تطور شلل لاندري الصاعد. في هذه الحالة الشلل الرخويبدأ من الساقين ، ويرتفع إلى أعلى الجسم ، ويغطي الذراعين ، ثم عضلات الوجه ، والبلعوم ، واللسان ويمكن أن يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي. يمكن أن يبدأ الشلل أيضًا من عضلات الكتف ويتحرك إلى الأعلى ، بما يشمل عضلات الرقبة.

ثنائي الموجة

يصنف بعض الخبراء التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد على أنه حموي ، لكن معظم العلماء يميزونه كنوع منفصل.

بعد اللدغة وفترة الحضانة ، تقفز درجة الحرارة بشكل حاد ، يشعر المريض بالدوار ، ويبدأ الغثيان والقيء ، وألم في الذراعين والساقين ، واضطرابات في النوم والشهية. ثم ، لمدة 3-7 أيام ، تستمر فترة حمى ، ويحل محلها هدوء لمدة أسبوع إلى أسبوعين.

تبدأ الموجة الثانية من التهاب الدماغ بشكل مفاجئ ، وتضاف إلى الأعراض المذكورة علامات أشكال التهاب السحايا والدماغ البؤري. إن تشخيص الشفاء من هذا النوع من التهاب الدماغ موات ، كما هو الحال مع عدوى الحمى الطبيعية.

التشخيص

عند إجراء تشخيص لالتهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد ، من الضروري مراعاة مجموعة من ثلاثة عوامل: الاعراض المتلازمة(الأعراض) ، البيانات الوبائية (الوقت من السنة ، ما إذا كان التطعيم ، ما إذا كانت هناك لدغة قراد) و البحوث المخبرية(تحليل القراد نفسه - اختياري ، تحليل السائل النخاعي ، إلخ).

أول شيء تفعله إذا هاجمت القرادة هو فحص المنطقة المؤلمة. لدغة الحشرة المصابة هي مجرد جرح أحمر ملتهب ، والقراد الدماغي نفسه يبدو طبيعيًا. لذلك ، على أي حال ، هناك حاجة إلى الوقاية الطارئة من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد - لإدخال الغلوبولين المناعي ضد الفيروس ، ثم إجراء تحليل. طرق التشخيص الرئيسية التي يجب القيام بها بعد لدغة القراد هي:

• تحليل شكاوى المرضى والتاريخ الطبي ؛
• الفحص العام (تحليل جميع الأعراض من أجل تحديد المظاهر النموذجية لالتهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد) ؛
• التحليل الفيروسي للدم والسائل النخاعي.
• تحليل فيروس arbovirus وتحديد جزيئاته في السوائل الفسيولوجية ؛
• التحليل الإنزيمي المناعي (مستوى الأجسام المضادة في الدم) ؛
• عام و التحليل البيوكيميائيالدم لتحديد شدة وخصائص تلف الجهاز العصبي المركزي.

علاج

اليوم ، يتم علاج التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد حصريًا في المستشفى ، والدواء الرئيسي ضد المرض هو الغلوبولين المناعي (محلول خاص من مصل أو بلازما دم المتبرع بأجسام مضادة للفيروس). الغلوبولين المناعي يكاد لا يوجد ردود الفعل السلبية، ولكن عند استخدامه ضد التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد ، يمكن أن يسبب حساسية خطيرة ، لذلك يتم استخدامه بدقة للغرض المقصود منه وتحت إشراف الطبيب.

ماذا تفعل إذا هاجم شخص من قبل القراد؟ الخطوة الأولى هي إزالته والذهاب على وجه السرعة إلى المستشفى.

بغض النظر عما إذا كانت القرادة المهاجمة مصابة بالتهاب الدماغ ، يتم إعطاء الضحية غلوبولين مناعي محدد ضد عدوى القراد لمدة 3 أيام. يتم حقن الغلوبولين المناعي بشكل صارم في العضل: مع شكل حموي يوميًا لمدة 3-5 أيام ، سحائي - كل 10-12 ساعة لمدة 5 أيام ، الجرعة 0.1 مل / كجم. مع المزيد أشكال شديدةلعلاج التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد ، يوصف الغلوبولين المناعي ضد المرض بجرعات متزايدة.

يصف الطبيب علاجًا إضافيًا لالتهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد اعتمادًا على شكل التهاب الدماغ وشدة الأعراض:

• إزالة السموم والعلاج التصالحي.
• تدابير الإنعاش ( تهوية صناعيةالرئتين ، قناع الأكسجين ، إلخ) ؛
• انخفاض الوذمة الدماغية.
• علاج الأعراض.

بالإضافة إلى ذلك ، بعد الشفاء ، يبقى المريض تحت إشراف طبيب أعصاب لمدة تصل إلى 3 سنوات.

وقاية

يتم تنفيذ الوقاية من التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد في اتجاهين: التطعيم (الوقاية النوعية ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد) والتدابير الوقائية (غير محددة).

الوقاية الطارئة ضد فيروس القراد الدماغي عبارة عن غلوبولين مناعي يتم تناوله في غضون 3 أيام بعد اللدغة. يتم إعطاء الغلوبولين المناعي أيضًا للأفراد غير المحصنين في مناطق خطرة (متوطنة). يستمر التأثير الوقائي حوالي 4 أسابيع ، إذا استمر الخطر ، يمكن إعادة إعطاء الغلوبولين المناعي.

إذا تم استخدام الغلوبولين المناعي في كثير من الأحيان للتطعيم في حالات الطوارئ ، فحينئذٍ التطعيم الروتينيضد العدوى لقاح خاص من فيروس ميت. وفقًا لجدول التطعيم القياسي ، يتم إجراء التطعيم الأول من شهر نوفمبر ، ويجب إجراء التطعيم الثاني بعد شهر إلى ثلاثة أشهر ، والثالث بعد 9-12 شهرًا. في حالة الطوارئ ، يمكن إجراء التطعيم الثاني بعد 14 يومًا ، والثالث - بعد 9-12 شهرًا.

ما الذي يجب فعله لتجنب هجوم الحشرات؟ الوقاية غير النوعيةيشمل التدابير التالية:

• عند التنزه في الغابات ، ارتد ملابس سميكة واستخدم المواد الطاردة للحشرات ؛
• عند العودة ، قم بإجراء فحص شامل للمناطق المكشوفة من الجسم ؛
• غلي الحليب الخام من الماعز والأبقار الداجنة ؛
• إذا وجدت قرادة عالقة ، فقم بإزالتها على الفور أو اذهب إلى أقرب مستشفى.

للحماية الكاملة من التهاب الدماغ القراد في المناطق الخطرة ، من الضروري الجمع بين التطعيم ضد عدوى خطيرةوالتدابير الوقائية المعتادة.