لقاح الجمرة الخبيثة الحي ، lyophilisate للتعليق للإعطاء تحت الجلد وخدش الجلد ، هو معلق مجفد بالتجميد من الأبواغ الحية لسلالة اللقاح عصيات الجمرة الخبيثة STI-1.
مثبت - محلول سكروز 10٪.
وصف: الكتلة المسامية هي بيضاء رمادية أو بيضاء مصفرة مع مسحة بنية. مجموعة العلاج الدوائي:لقاح MIBP - ATH: & nbspج 07 لقاح الجمرة الخبيثة
J.07.A.C.01 مستضد الجمرة الخبيثة
الديناميكا الدوائية:يتسبب لقاح الجمرة الخبيثة الحي بعد الاستخدام المزدوج بفاصل 20-30 يومًا في تكوين مناعة محددة تستمر حتى عام واحد.
دواعي الإستعمال:الوقاية النوعية من الجمرة الخبيثة لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا. يتم التطعيم بطريقة مخططة وحسب المؤشرات الوبائية.
التطعيمات المقررةتخضع ل:
الأشخاص الذين يعملون مع مزارع حية لعامل الجمرة الخبيثة ، أو مع حيوانات مختبرية مصابة أو يجرون أبحاثًا على مواد ملوثة بعامل الجمرة الخبيثة ؛
الأشخاص الذين يذبحون المواشي ويعملون في شراء المواد الخام ذات الأصل الحيواني وجمعها وتخزينها ونقلها وتجهيزها وبيعها ؛
الأشخاص الذين يؤدون الأعمال التالية في المناطق المتوطنة للجمرة الخبيثة:
صيانة الثروة الحيوانية المجتمعية ؛
الزراعة والاستصلاح المائي والزراعي والبناء والأعمال الأخرى المتعلقة بحفر التربة وحركتها ؛
المشتريات ، التجارية ، الجيولوجية ، التنقيب ، الشحن.
بطريقة مخططة ، يتم إجراء التطعيم في الربع الأول من العام ، لأن. الأكثر خطورة فيما يتعلق بالإصابة بالجمرة الخبيثة في المناطق المحرومة هو فصل الربيع والصيف.
الموانع:1. الأمراض المعدية وغير المعدية الحادة - يتم إجراء التطعيمات في موعد لا يتجاوز شهر واحد بعد الشفاء (مغفرة).
2. نقص المناعة الأولية والثانوية. عند العلاج بالستيرويدات ومضادات الأيض والعلاج بالأشعة السينية ، يتم إجراء التطعيمات في موعد لا يتجاوز 6 أشهر بعد نهاية العلاج.
3. الأورام الخبيثة وأمراض الدم الخبيثة.
4. أمراض جهازية النسيج الضام.
5. الأمراض الجلدية المتكررة الشائعة.
6. أمراض الغدد الصماء.
7. الحمل والرضاعة.
في كل حالة على حدة ، بالنسبة للأمراض غير المدرجة في هذه القائمة ، يتم إجراء التطعيم فقطبإذن. الاختصاصي الطبي المناسب.
من أجل تحديد موانع الاستعمال ، يقوم الطبيب (المسعف) في يوم التطعيم بإجراء مسح وفحص للتلقيح باستخدام مقياس حرارة إلزامي.
الجرعة وطريقة الاستعمال:يتم التطعيم من قبل متوسط طاقم طبيتحت إشراف الطبيب.
التطعيم الروتيني. يتم إجراء التحصين الأولي بطريقة الخدش مرتين بفاصل 20-30 يومًا ، وإعادة التطعيم - مرة واحدة سنويًا بطريقة تحت الجلد.
التطعيم حسب المؤشرات الوبائيةأجريت تحت الجلد. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء إعادة التطعيم مرة واحدة سنويًا بطريقة تحت الجلد.
قبل الاستخدام ، يتم فحص كل أمبولة مع اللقاح بعناية. لا ينبغي استخدام اللقاح في حالة تلف سلامة الأمبولة ، مظهرالمستحضر الجاف والمذاب (وجود شوائب أجنبية ، كتل ورقاقات غير قابلة للكسر) ، عدم وجود ملصق ، تاريخ انتهاء الصلاحية ، انتهاك لنظام التخزين.
1. طريقة التطعيم بالجلد (الخدش). بناءً على عدد جرعات التطعيم ، يتم إعادة تعليق محتويات الأمبولة (القارورة) مباشرة قبل الاستخدام في مذيب - محلول مائي معقم بنسبة 30٪ من الجلسرين باستخدام حقنة بإبرة من أجل الحقن العضلي(رقم 0840). في أمبولة (قنينة) تحتوي على 10 جرعات من الجلد ، أضف 0.5 مل ، ومع 20 جرعة من الجلد - 1.0 مل من المذيب ورجها حتى يتم تكوين تعليق متجانس من لون أبيض رمادي أو أبيض مصفر مع صبغة بنية. يجب ألا يتجاوز وقت انحلال اللقاح 5 دقائق. يمكن استخدام اللقاح المخفف ، المخزن في ظروف معقمة ، في غضون 4 ساعات.
يتم التطعيم على السطح الخارجي الثلث الأوسطكتف. يتم معالجة موقع التطعيم بنسبة 70٪ كحول. لا يسمح باستخدام محاليل مطهرة أخرى. بعد تبخر الكحول بمحقنة توبركولين معقمة بإبرة رفيعة وقصيرة (رقم 0415) ، دون لمس الجلد ، توضع قطرة واحدة (0.025 مل) من اللقاح المخفف على مكانين من الشقوق المستقبلية على مسافة 3 -4 سم على السطح الأفقي للكتف. يتم شد الجلد قليلاً وبفضل قلم الجدري المعقم ، يتم عمل شقين متوازيين من خلال كل قطرة من اللقاح (على مسافة 3-5
مم) الطول 10 مم بطريقة لا تنزف (يمكن أن يظهر الدم فقط على شكل قطرات ندى صغيرة). مع الجانب المسطح من ريشة الجدري ، يُفرك اللقاح في الشقوق لمدة 30 ثانية ويترك ليجف لمدة 5-10 دقائق. لكل مطعمة ، استخدم قلمًا منفصلاً يمكن التخلص منه.يحظر استخدام الإبر والمشارط وغيرها بدلاً من الريش.
2. التطعيم بطريقة تحت الجلد.
يعاد تعليق الدواء في 1 مل من محلول كلوريد الصوديوم المعقم 0.9٪ قبل الاستعمال مباشرة. يتم رج الأمبولة (الزجاجة) حتى يتم تكوين تعليق موحد من اللون الأبيض المائل للرمادي أو الأبيض المصفر مع صبغة بنية. يتم نقل محتويات الأمبولة (القارورة) بواسطة حقنة معقمة إلى قنينة معقمة بمحلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9٪ للحقن. في حالة استخدام أمبولة (قنينة) تحتوي على 200 جرعة تلقيح تحت الجلد ، يتم نقل المعلق إلى قنينة تحتوي على 99 مل ، وتحتوي على 100 جرعة تلقيح تحت الجلد - في قنينة بها 49 مل من المذيب.
باستخدام طريقة الحقنيتم حقن اللقاح بحجم 0.5 مل تحت الجلد في منطقة الزاوية السفلية للكتف. يتم معالجة الجلد في موقع الحقن بنسبة 70٪ كحول. رج القنينة قبل كل اختيار للقاح. يتم تشحيم موقع الحقن بنسبة 5 ٪ من صبغة اليود.
مع طريقة الإبرةيتم حقن اللقاح بحجم 0.5 مل في منطقة السطح الخارجي الثلث العلويالكتف مع حاقن بدون إبرة مع واقي مع التقيد الصارم بالتعليمات الخاصة باستخدامه. يتم معالجة موقع إعطاء اللقاح قبل الحقن وبعده ، كما في طريقة تحت الجلد.
اللقاح غير المستخدم والمحاقن والأقلام المستخدمة للتطعيم تخضع للتعطيل الإلزامي عن طريق التعقيم بالبخار عند درجة حرارة (132 ± 2) درجة مئوية وضغط 2.0 كجم / م 2 لمدة 90 دقيقة.
يتم غمر أجزاء من المحقنة الخالية من الإبر التي تلامس اللقاح
6 % محلول بيروكسيد الهيدروجين مع 0.5% نوع المنظف "بروجرس" أو "أسترا" لمدة ساعة عند درجة حرارة لا تقل عن 50 درجة مئوية. يستخدم الحل مرة واحدة. ثم يتم إجراء معالجة التعقيم المسبق للحاقن:أ) الشطف تحت الماء الجاري لمدة 0.5 دقيقة ؛
ب) النقع مع الغمر الكامل في محلول غسيل عند درجة حرارة 50 درجة مئوية لمدة 15 دقيقة. وصفة 1 لتر من محلول التنظيف: 17 جم بيرهيدرول (27.5 جم 33
% بيروكسيد الهيدروجين) ، 5 غرام من المنظفات و 978 مل من الماء ؛ج) غسل كل قطعة في محلول غسيل بفرشاة أو قطعة شاش قطنية لمدة 0.5 دقيقة ؛
د) الشطف تحت الماء الجاري لمدة 10 دقائق ؛
هـ) الشطف بالماء المقطر لمدة 0.5 دقيقة لكل عنصر ؛
ه) التجفيف حتى تختفي الرطوبة تماما.
يتم تعقيم أجزاء الحاقن بدون إبرة عن طريق التعقيم بالبخار المضغوط عند درجة حرارة (132 ± 2) درجة مئوية وضغط
2.0 كجم ق / م 2 لمدة 90 دقيقة.رد فعل على المقدمة
قد تكون لقاحات اللقاحات مصحوبة ردود الفعل المحلية، والتي تعتمد على شدتها الخصائص الفرديةتطعيم. بعد 24-48 ساعة من التطعيم الجلدي ، قد يحدث احتقان ، تسلل في موقع الحقن ، يتبعه تكوين قشور صفراء على طول الشقوق. بعد 24-48 ساعة من التطعيم تحت الجلد ، قد يحدث ألم ، احتقان في موقع الحقن ، في كثير من الأحيان - تسلل بقطر يصل إلى 50 مم.
آثار جانبية:يمكن أن يظهر في اليوم الأول بعد التطعيم بالضيق والصداع والحمى حتى 38.5 درجة مئوية.
تفاعل: الفاصل الزمني بين اللقاحاتinaziلها ضد الجمرة الخبيثة ويجب أن يكون إدخال لقاحات أخرى شهرًا واحدًا على الأقل ، وفيما يتعلق بوحدات الأطفال - شهرين على الأقل.اللقاح حساسلالمضادات الحيوية ، وبالتالي لا يُسمح بالتحصين على خلفية استخدام المضادات الحيوية.
الافراج عن شكل / جرعة:Lyophilisate لتحضير المعلق للحقن تحت الجلد وخدش الجلد.طَرد:200 جرعة تحصين تحت الجلد أو 20 جرعة تطعيم للجلد في أمبولة (قارورة) (مذيب - 30٪ محلول جلسرين ، 1.5 مل لكل أمبولة) أو 100 جرعة تحصين تحت الجلد أو 10 جرعات لقاح الجلد في أمبولة (قنينة) (مذيب - محلول جلسرين 30٪ ، 1 ، 0 مل في أمبولة).
يشير إلى الجمرة الخبيثة الأمراض المعديةمصحوبا ب مسار شديد. يتطور بشكل رئيسي في شكل الجلد. لمنع انتشاره ، من الضروري علاج الجمرة الخبيثة لمجموعة معينة من الناس.
مؤشرات لتطعيم الجمرة الخبيثة في البشر
يتم إعطاء هذا التطعيم في حالتين: مخطط وحسب المؤشرات الوبائية.
يتم تنفيذ اللقاح المخطط له:
- الأشخاص المتورطون في ذبح المواشي ، وكذلك نقل وجمع وتخزين وبيع لحوم الحيوانات ؛
- الأشخاص الذين يعملون في مختبر مع مزارع حية لعصيات الجمرة الخبيثة ، بما في ذلك أولئك الذين يشاركون في الأبحاث على الحيوانات والمواد المصابة ؛
- الأطباء البيطريون.
- الأشخاص نشاط العملالمرتبطة بمعالجة الجلود والصوف.
يتم التطعيم عادة في الربع الأول من كل عام.
تكوين ومبدأ عمل لقاح الجمرة الخبيثة الحية الجافة التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي
تكوين اللقاح يشمل:
- تعليق مجفد بالتجميد للجراثيم الحية من سلالة عصيات الجمرة الخبيثة STI-1 ؛
- مستضد الجمرة الخبيثة المنقى ؛
- هلام هيدروكسيد الألومنيوم
- المقدمة استقرار. محلول مائيالسكروز 10٪.
تحتوي الأمبولات على كتلة رمادية بيضاء مسامية مع ظل بني. يتم تقديم لقاح الجمرة الخبيثة على شكل معلق مجفف بالفراغ من جراثيم من سلالة STI-1 (STI - المعهد الصحي والتقني ، حيث تم تطوير اللقاح).
لتصنيعها ، يتم استخدام نوع مقاوم من عصيات الجمرة الخبيثة ، والتي لا يمكن أن تسبب المرض للإنسان. يتم التطعيم مرتين بفاصل 20 إلى 30 يومًا ، مع تكوين مناعة محددة مستقرة ، والتي تتكون في اليوم السابع بعد التطعيم وتكون صالحة لمدة عام واحد.
تعليمات لاستخدام لقاح الجمرة الخبيثة للبشر
يجب فحص كل أمبولة بحثًا عن التلف قبل الاستخدام.
يتم إدخال اللقاح بطريقتين: جلدي وتحت الجلد:
موانع لإدخال التطعيمات الوقائية
هناك مجموعة من موانع الاستعمال التي تحد من استخدام اللقاح:
- شكل حاد من المعدية و امراض غير معدية. في هذه الحالة ، يُسمح بالتطعيم بعد شهر واحد فقط من الشفاء التام ؛
- أمراض الجلد المتكررة
- علم أمراض الغدد الصماء.
- تاريخ من كل من نقص المناعة الأولية والثانوية ؛
- الحمل والرضاعة.
قبل التطعيم ، من الضروري زيارة الطبيب الذي سيفحص المريض لاستبعاد موانع الاستعمال ، وكذلك قياس الحرارة.
الآثار الجانبية والمضاعفات
في الأيام الأولى بعد إدخال اللقاح ، قد يظهر الخمول والصداع ، بما في ذلك ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 38.5 درجة. قد يحدث أيضًا تضخم طفيف في الغدد الليمفاوية.
في حالة نادرة ، يمكن أن يسبب مظاهر محلية تعتمد على الخصائص الفردية للكائن الحي:
- بعد يوم أو يومين ، قد يظهر احمرار أو ارتشاح. تظهر أيضًا قشور صفراء في منطقة الشقوق ؛
- خلال نفس الفترة ، قد يحدث الألم.
هذه التفاعلات قصيرة العمر وتختفي من تلقاء نفسها دون علاج إضافي.
في حالة رد فعل الجسم للقاح لا بد من استشارة الطبيب لتوضيح الحالة.
السعر ومكان صنعه
يجب أن تكون إدارة اللقاح المجدولة مجانية. يتم إعطاء التطعيم فقط في المؤسسات الطبية.
لقاح الجمرة الخبيثة يعيش جافًا
إذا كان التطعيم يتعلق بالحيوانات ، فيمكن إجراء التطعيم في كل من عيادة بيطرية وعن طريق استدعاء طبيب بيطري في المنزل. خاصة عندما يتعلق الأمر بالحجم الكبير ماشية. سعر الدواء يعتمد على الجرعة. في المتوسط ، في روسيا ، تبدأ تكلفة الدواء مقابل 100 جرعة من 1000 روبل وأكثر.
عرف هذا المرض في التاريخ باسم "النار المقدسة" و "النار الفارسية" وغيرهما من الجمعيات المماثلة. حصلت على اسمها الحديث بسبب منطقة توزيعها. اليوم ، حالات العدوى البشرية هي حالات عابرة. يحدث المرض فقط في العامل المسبب الموصوف في نهاية القرن التاسع عشر
العوامل الممرضة
البكتيريا العصوية الجمرة الخبيثة هي سبب الجمرة الخبيثة. هذه عصا كبيرة ملطخة حسب Gram in أرجواني. يحتوي على مستضد جسدي ، كما أنه يطلق مادة سامة تثير الانتفاخ وتتفاعل مع أغشية خلايا الجسم وتسبب الوفاة. بالإضافة إلى ذلك ، تعرض الكبسولة خصائص مضادة للبلعمة.
خارج المضيف ، تشكل البكتيريا أبواغ مقاومة درجة حرارة عاليةوالتجفيف والتطهير. في هذا الشكل ، يمكن تخزين الجمرة الخبيثة لسنوات ، واستخدامها أيضًا كسلاح بكتيري. تموت الأشكال النباتية للكائنات الحية الدقيقة من التعرض للماء الساخن بعد أربعين دقيقة ، في خزانة حرارة جافة - بعد 2-3 ساعات.
علم الأوبئة
الناقل للعدوى من الحيوانات العاشبة. كقاعدة عامة ، هذه هي الأبقار أو الخيول أو الجمال أو الخنازير. تستمر العدوى للإنسان طوال مدة مرض الماشية ، حيث يطلق العامل الممرض بيئة. وتبقى جثث الحيوانات معدية لمدة أسبوع. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحقيق انتقال العامل الممرض من خلال الحشرات الماصة للدم. تشكل المنتجات التي يتم الحصول عليها من الحيوانات المريضة (الجلد والصوف) خطورة خاصة. يمكن أن تظل معدية لسنوات عديدة ، حتى بعد المعالجة الكيميائية والحرارية.
جغرافيا ، توجد الجمرة الخبيثة في البلدان ذات المناخ الحار والرطب ، في المناطق التي تربى فيها الماشية. عادة ما يتم تسجيل المرض في فترة الصيف والخريف. سبب رئيسيإصابة الأشخاص - تجاهل المعايير الصحية والوبائية ، فضلاً عن عدم كفاية معالجة المواد قبل معالجتها.
التسبب في المرض والأعراض
تدخل البكتيريا إلى جسم الإنسان أو الحيوان من خلال الجلد أو الأغشية المخاطية أو الجهاز الهضمي. يحدث الالتهاب المصلي النزفي في "بوابات العدوى" ، والذي يتجلى في الوذمة والنزيف والنخر الجاف. هذا المكان يشبه جمرة مشتعلة - منطقة سوداء يحدها عمود التهابي ، يقع في وسطه جرح مفتوح. البلاعم تحمل العامل الممرض الجهاز اللمفاوي، بما في ذلك في الغدد الليمفاوية الإقليمية. بعد دخول البكتيريا إلى مجرى الدم ، يتطور الإنتان الثانوي مع تعميم العدوى في جميع أنحاء الجسم: في العقد الليمفاوية ، الجهاز الهضمي، رئتين. يظهر نزيف ونزيف متعدد في الأعضاء المستهدفة.
يمكن أن تستمر فترة حضانة العدوى من عدة ساعات إلى أسبوعين ، حسب الشكل. غالبا ما وجدت مظاهر جلديةالأمراض. في موقع تغلغل العامل الممرض ، تظهر حطاطات حمراء ، شعور بالحكة والحرق. بعد يوم واحد ، تتطور الحطاطة إلى حويصلة مليئة بالسائل المصلي. بعد وقت قصير ، تكتسب المحتويات صبغة أرجوانية أو أرجوانية داكنة. بسبب حكة شديدةيتلف الشخص قبة الحويصلة وتظهر القرحة بقاع غامق ومخطط خارجي مشرق. على طول حوافها ، يتم تشكيل فحوصات بكتيرية ("أعراض القلادة") ، والتي تمر عبر نفس المراحل.
بعد أسبوعين ، يغلق الجزء السفلي من القرحة بقشرة سوداء ، ويظهر رد فعل مخدر موضعي طوال فترة المرض. هذا هو واحد من ميزات التشخيصالجمرة الخبيثة. من اعراض شائعةتنبعث منها حمى طويلة مصحوبة بصداع وضعف وآلام في العضلات. بعد أسبوعين أو ثلاثة أسابيع ، تختفي المظاهر المحلية ومعها أعراض التسمم العام.
التشخيص
الأكثر شيوعا شكل الجلدتتمايز الأمراض عن الدمامل والدمامل الجرثومية الأخرى. رئيسي السمة المميزةهو ظهور "قلادة" ، والتي هي سمة من سمات الجمرة الخبيثة فقط. يتميز الشكل المعمم ببداية سريعة وتسمم شديد ووذمة رئوية وقلة وانقطاع البول. في بعض الأحيان ، إذا كان هناك مصدر للمرض ، يحتاج الطبيب إلى التمييز بين الجمرة الخبيثة والتولاريميا والطاعون.
من البحوث المخبريةلتشخيص المرض ، يمكن استخدام التنظير الجرثومي للدم أو البول ، وكذلك زرع إفرازات من الجرح في وسط المغذيات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام حيوانات المختبر لإجراء تشخيص أكثر دقة. تساعد في تحديد مرحلة مسار المرض والاستعداد الجهاز المناعي. طريقة أخرى هي إجراء اختبارات الحساسية مع الأنثراكسين.
لقاح الجمرة الخبيثة
للوقاية من الجمرة الخبيثة ، تم تطوير لقاح حي جاف مناسب للإعطاء تحت الجلد أو الجلد. يتم إنتاجه في أمبولات سعة 1 مل (مصممة لـ 200 جرعة من الإعطاء تحت الجلد) كاملة مع 1.5 مل من المذيب (محلول الجلسرين).
لقاح الجمرة الخبيثة للبشر هو مزيج من الجراثيم الحية لمسببات الأمراض ومستضدات نقية مرتبطة بهيدروكسيد الألومنيوم. يضيف الطبيب محلول ملحي متساوي التوتر إلى الأمبولة ، ويحول المسحوق إلى خليط متجانس. العمر الافتراضي للقاح الجاف هو 3 سنوات والسائل السائل هو 2.
بالنسبة للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد ، يمكن استخدام أي لقاح ضد الجمرة الخبيثة. التعليمات المرفقة بها تدعي أن الشخص يطور مناعة شديدة.
موانع التطعيم
لإدخال جميع اللقاحات ، هناك قواعد عامة:
- يجب أن يكون المريض بصحة جيدة ؛
- درجة حرارة الجسم في المعدل الطبيعي ؛
- مر أكثر من شهر على آخر سارس ؛
- لم يلاحظ ردود الفعل التحسسية تجاه التطعيمات السابقة.
تبرز تعليمات استخدام لقاح الجمرة الخبيثة عددًا قليلاً من موانع الاستعمال. لذلك ، لا ينبغي أن يكون لدى الشخص تاريخ أمراض جهازيةالنسيج الضام ، الأمراض الجلدية المتكررة ، وكذلك مشاكل نظام الغدد الصماء. بالإضافة إلى ذلك ، يجب الالتزام بالفترات الزمنية. يجب أن تكون هناك فجوة لا تقل عن ثلاثين يومًا بين التطعيم الأخير والتحصين ضد الجمرة الخبيثة.
تفاعلات اللقاح
استخدام لقاح الجمرة الخبيثة يسبب المحلية و ردود الفعل العامة. مع الإعطاء الجلدي ، بعد يوم واحد ، يظهر موقع احتقان وتورم طفيف في الأنسجة على الجلد في موقع الحقن. في وقت لاحق ، تتشكل قشرة هناك ، والتي تختفي بمرور الوقت. يصاحب إعطاء اللقاح تحت الجلد ظهور تسلل يصل حجمه إلى 0.5 سم.
يتطور الشعور بالضيق العام في حالات نادرة للغاية ويتجلى في صداع ، وزيادة في درجة حرارة الجسم إلى أعداد فرعية من الحمى ، وزيادة في الغدد الليمفاوية. في بعض الأحيان يكون الغثيان والقيء ممكنًا. في الأشخاص الذين لديهم استجابة مناعية متزايدة ، قد يسبب لقاح الجمرة الخبيثة رد فعل تحسسيتصل إلى صدمة الحساسية.
طريقة التطبيق والجرعة
لأول مرة ، يتم التطعيم بلقاح جاف وسائل ، وبعد ذلك يتم استخدام النسخة الجافة فقط. من المقرر في الربع الأول من العام ، تلقي المجموعة المعرضة للإصابة جرعة من الدواء بحجم يصل إلى 0.5 مل تحت الجلد.
هناك طريقتان يتم من خلالهما إعطاء لقاح الجمرة الخبيثة الجافة للبشر. تنص التعليمات على أن الأطفال من سن 14 عامًا يجب أن يتلقوا تحصينًا أوليًا تحت الجلد على جرعتين مع انقطاع لمدة شهر. للبالغين ، توضع قطرتان من اللقاح المخفف على الثلث الأوسط الخارجي من الكتف ، ثم يُخدش الجلد ويُفرك السائل لمدة نصف دقيقة.
في حالة ملامسة شخص غير محصن مع حيوان مريض ، يتم إعطاؤه الوقاية الطارئة على شكل دورة من المضادات الحيوية:
- للبالغين ، هو "سيبروفلوكساسين" أو "دوكسيسيكلين" ؛
- للأطفال - "أموكسيسيلين".
لقاحات الجمرة الخبيثة للحيوانات
يتسبب لقاح الجمرة الخبيثة في أن ينتج الحيوان أجسامًا مضادة للعامل الممرض في غضون 10 أيام من لحظة الإعطاء ويوفر مناعة مستقرة لمدة تصل إلى عام واحد. الغرض منه هو التحصين الإجباري الروتيني لجميع الماشية الزراعية.
يتم إعطاء اللقاحات الأولى في شهر واحدثم مرة أخرى بعد ستة أشهر. يجب تطعيم البالغين كل عام. إذا تم العثور على حيوان في الماشية تظهر عليه علامات الجمرة الخبيثة ، يتم تطعيم القطيع بأكمله مرة أخرى.
موانع تطعيم الحيوانات:
- حرارة عالية؛
- الحمل أو الإخصاء الحديث ؛
- العمليات الجراحية؛
- مهرات تصل إلى 9 أشهر.
لا يتم إعطاء لقاح الجمرة الخبيثة في المواسم الحارة أو الباردة أو مع أدوية أخرى. مع العلاج بالمضادات الحيوية والأدوية المضادة للديدان ومبيدات الحشرات ، من الضروري الانتظار لمدة 10 أيام على الأقل من لحظة التطعيم. يُسمح لبن الأبقار المحصنة بالشرب في اليوم التالي بعد التطعيم ، ولكن يجب تأجيل ذبح المواشي من أجل اللحوم لمدة أسبوعين.
مُجَمَّع:تعليق جاف من الأبواغ الحية لسلالة لقاح الجمرة الخبيثة.
غاية:للوقاية.
طريقة التطبيق:تحت الجلد أو تحت الجلد ، مرة واحدة. يتم تخفيف اللقاح الجاف لطريقة الإعطاء الجلدية بمحلول مائي من الجلسرين وبعد علاج الجلد بالكحول ، يتم وضع قطرتين (0.02 - 0.03 مل لكل منهما) من اللقاح على السطح الخارجي للثلث الأوسط الأيسر الكتف على مسافة 3-4 سم من بعضها البعض ، من خلال كل قطرة يتم عمل 4 شقوق متوازية بقلم تطعيم معقم للجدري ، وبعد ذلك يتم فرك اللقاح في الشقوق بالجانب المسطح من القلم ويترك ليجف لمدة 10 دقائق.
للتطعيم تحت الجلد ، يتم تخفيف اللقاح الجاف بمحلول ملحي ويتم حقن 0.5 مل تحت الجلد في منطقة الزاوية السفلية للكتف. أعيد التطعيم بعد عام بنفس جرعة اللقاح.
تؤخذ نتائج التطعيم في الاعتبار بعد 48-96 ساعة. يتميز رد الفعل الإيجابي بوجود تورم واحمرار واضح على طول الشقوق.
شروط التخزين:في غرفة جافة على + 4 درجة - + 8 درجة مئوية.
الافضل قبل الموعد: 3 سنوات.
الجمرة الخبيثة الجلوبيولين
مُجَمَّع:كسور بيتا وجاما جلوبيولين من مصل دم الخيول المفرطة المناعة بلقاح الجمرة الخبيثة الحي والسلالة الخبيثة لممرض الجمرة الخبيثة.
غاية:للعلاج والوقاية.
طريقة التطبيق:عن طريق الحقن العضلي بعد الإعطاء الأولي داخل الأدمة (0.1 مل مخفف 1: 100) وتحت الجلد (0.1 مل غير مخفف) من الدواء. جرعة البالغين هي 20-25 مل من الجلوبيولين الدافئ ، للمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 17 عامًا - 12 مل ، للأطفال - 5-8 مل. للعلاج ، يستخدم الجلوبيولين بجرعات 30-50 مل. في الحالات الشديدة من المرض ، يتم تكرار إعطاء الجلوبيولين في الأيام اللاحقة بنفس الجرعات.
شروط التخزين:في مكان جاف ومظلم عند + 2 درجة - + 8 درجة مئوية.
الافضل قبل الموعد:سنتان.
أنثراكسين
مُجَمَّع:مركب بروتيني عديد السكاريد نووي تم الحصول عليه عن طريق التحلل المائي للأشكال الخضرية لسلالة لقاح الجمرة الخبيثة.
غاية:لتشخيص الجمرة الخبيثة وتحديد حالة الحساسية لدى الأفراد الذين تم تحصينهم أو أصيبوا بهذه العدوى.
طريقة التطبيق:داخل الأدمة على السطح الداخلي للساعد بجرعة 0.1 مل. يتم حقن محلول ملحي فسيولوجي في جلد الساعد الآخر للتحكم بنفس الجرعة بحقنة أخرى. ضع في الاعتبار رد الفعل بعد 24-48 ساعة. يعتبر التفاعل الالتهابي مع تسلل قطره أكثر من 8 مم إيجابيًا.
شروط التخزين:في مكان جاف ومظلم عند + 4º - + 10ºС.
الافضل قبل الموعد:سنة واحدة.
لقاح التولاريميا للجلد الجاف
مُجَمَّع:الثقافة الحية المجففة لسلالة لقاح ميكروب التولاريميا. هو الأكثر دواء فعالمن بين اللقاحات الحية الأخرى.
غاية:للوقاية.
طريقة التطبيق:الجلد أو داخل الأدمة. يتم تخفيف اللقاح بالماء المقطر المزود. للإعطاء الجلدي ، بعد علاج الجلد ، يتم وضع قطرتين من اللقاح على السطح الخارجي للثلث الأوسط من الكتف الأيسر ، دون لمس الجلد ، على مسافة 3-4 سم من بعضهما البعض. بعد ذلك ، باستخدام اليد اليسرى ، يتم إمساك الكتف من جانبه السفلي وسحب الجلد قليلاً من الأعلى ، وباستخدام قلم الجدري الأيمن المعقم ، يتم عمل شقين متوازيين بطول 0.8-1 سم على الجلد من خلال كل قطرة من اللقاح يفرك اللقاح في الشقوق بالجانب المسطح للقلم ، ثم يجفف لمدة 10-15 دقيقة.
يتم التطعيم بطريقة نفث الحبر داخل الأدمة باستخدام حاقن بدون إبرة وفقًا للتعليمات.
تتم إعادة التطعيم بعد 5 سنوات بنفس الجرعات والطرق.
تؤخذ نتائج التطعيم في الاعتبار بعد 4-5 أيام ، في بعض الأحيان في وقت لاحق. في رد فعل إيجابيهناك احمرار وتورم واضح بقطر لا يقل عن 0.5 سم.
شروط التخزين:في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن +6 درجة مئوية.
الافضل قبل الموعد:سنة واحدة.
توليارين
مُجَمَّع:معلق لبكتيريا التولاريميا المميتة بالحرارة لسلالة اللقاح في محلول ملحي يحتوي على 3٪ جلسرين. يوجد في 1 مل من المستحضر 10 مليارات بكتيريا (لاختبار الجلد).
غاية:لتشخيص مرض التولاريميا واختبار المناعة بعد التطعيم والمرض السابق.
طريقة التطبيق:في اختبار الجلد ، يتم وضع قطرة من التولارين على الجلد المعالج من السطح الخارجي للكتف الأيسر في الثلث الأوسط ويتم إجراء شقين متوازيين بطول 0.8-1 سم باستخدام ريشة جدري معقمة على مسافة 4-5 مم من بعضها البعض ، ثم يتم فرك التولارين في الشقوق مع الجانب المسطح من الريش ويسمح للقطرة بالجفاف.
يؤخذ رد الفعل في الاعتبار بعد 24-48 ساعة ويعتبر إيجابيًا إذا كان هناك احمرار وتورم واضح على طول الشقوق.
شروط التخزين:في مكان مظلم عند + 2º - + 10ºС.
الافضل قبل الموعد: 3 سنوات.
لقاح الطاعون الحي الجاف
مُجَمَّع:معلق مجفف للبكتيريا الحية من سلالة لقاح EV في وسط خاص.
غاية:للوقاية.
طريقة التطبيق:جلديًا أو داخل الجلد أو تحت الجلد مرة واحدة. يتم تخفيف اللقاح الجاف بمحلول ملحي إلى تركيز 3 مليارات ميكروب حي لكل جرعة (0.15 مل - ثلاث قطرات) للاستخدام الجلدي و 300 مليون ميكروب حي لكل 1 مل للاستخدام تحت الجلد. باستخدام طريقة الجلد ، يتم وضع ثلاث قطرات من اللقاح على ثلاث مناطق من جلد الكتف المخدوش ، ويتم عمل 8 شقوق خطية بالعرض باستخدام قلم الجدري من خلال كل قطرة ويفرك اللقاح بعناية في الجلد المخدوش.
في طريقة تحت الجلداللقاح (300 مليون خلية جرثومية لكل 1 مل) يتم إعطاؤه باستخدام حقنة أو محقنة نفاثة (بدون إبرة).
بالنسبة للأطفال ، يتم تقليل الجرعات المدارة بمقدار 2-3 مرات.
يتم إجراء إعادة التطعيم في عام بنفس الجرعات ، وفي حالة وبائية معقدة - بعد 6 أشهر.
شروط التخزين:في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن +8 درجة مئوية.
الافضل قبل الموعد:سنة واحدة.
يحتوي على جراثيم حية من سلالة لقاح STI-1 ، مجففة بالتجميد في محلول سكروز 10٪. سميت على اسم المعهد الفني الصحي حيث تم تطويره. نوع مقاوم (متحور) من بكتيريا الجمرة الخبيثة ، خالي من كبسولة ولديه القدرة على التسبب في أمراض للإنسان والحيوان ، ويستخدم في صنع اللقاح. يستخدم الدواء لمنع الجمرة الخبيثة وفقًا للمؤشرات الوبائية لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 14 إلى 60 عامًا . يتم التطعيم مرتين بفاصل 21 يومًا ، وإعادة التطعيم - سنويًا ، مرة واحدة. يتم التطعيم من قبل الأشخاص المشاركين في جمع وتخزين ونقل ومعالجة المواد الخام من أصل حيواني ، وكذلك الأفراد المشاركين في الذبح وذبح الجثث والسلخ. يتم إعطاء الدواء تحت الجلد أو تحت الجلد.
لقاح الجمرة الخبيثة السائل المشترك للاستخدام تحت الجلد.
الدواء عبارة عن مزيج من الأبواغ الحية من سلالة اللقاح من جرثومة الجمرة الخبيثة STI-1 ومستضد الجمرة الخبيثة المنقى والمركّز والوقائي (PA) الممتص على هيدروكسيد الألومنيوم. يستخدم اللقاح للوقاية من الجمرة الخبيثة لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 60 عامًا. يتم إجراء التطعيم مرة واحدة ، ويتم إجراء عمليات إعادة التطعيم الثلاثة الأولى بفاصل زمني مدته سنة واحدة ، والثالث التالي - بفاصل زمني مدته سنتان. تتشكل المناعة الشديدة بعد 7 أيام من الحقن الأول للقاح: وتستمر لمدة عام. يتم إعطاء الدواء تحت الجلد.
سائل الجلوبيولين المضاد للجمرة الخبيثة.
يحتوي على أجسام مضادة للجمرة الخبيثة. عند تلقي الدواء ، يتم تحصين الخيول بشكل مفرط ، ثم من مصل الدم عن طريق ترسيب الإيثانول عند درجات الحرارة المنخفضةتنبعث منها أجزاء من جاما وبيتا جلوبيولين. لا تحتوي على مواد حافظة. يستخدم للوقاية الطارئة وعلاج مرضى الجمرة الخبيثة. يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي. مع الغرض الوقائيتدار مرة واحدة (ربما أكثر وقت قصيربعد الإصابة المشتبه بها) ، مع العلاج - مباشرة بعد تشخيص الجمرة الخبيثة في غضون 3-4 أيام. قبل استخدام الدواء ، من الضروري إجراء اختبار داخل الأدمة. مع الاختبار الإيجابي ، يتم إعطاء الجلوبيولين فقط لأسباب صحية تحت إشراف الطبيب.
الاستعدادات للوقاية والعلاج من عدوى المكورات العنقودية
أناتوكسين المكورات العنقودية المنقى الممتز.
يحتوي على 10 EU من ذوفان المكورات العنقودية في 1 مل. في تحضير المستحضر ، يتم تحييد ذيفان المكورات العنقودية (الموجود في ترشيح ثقافة مرق المكورات العنقودية) بالفورمالين والحرارة ، المترسب بحمض ثلاثي كلورو الخليك ، المنقى الكحول الإيثيليويمتص على هيدروكسيد الألومنيوم. عندما يتم إدخال الذيفان في الجسم ، فإنه يؤدي إلى تكوين الأجسام المضادة المضادة للسموم. يستخدم للوقاية التهابات العنقوديات. يدار الدواء:
أ) العمال المعرضون لخطر الإصابة ؛ ب) المرضى الذين هم على وشك ذلك العمليات المخطط لها: ج) النساء الحوامل: د) المتبرعون من أجل الحصول على بلازما ضد المكورات العنقودية المضادة وجلوبيولين مناعي مضاد للمكورات العنقودية. يتم حقن Anatoxin تحت الجلد ، عادة مرتين بفاصل 20-40 يومًا.
لقاح المكورات العنقودية.
يحتوي على معلق من المكورات العنقودية في محلول 0.9٪ من aSi ، معطل بالتسخين لمدة ساعتين عند 560 درجة مئوية. اللقاح محضر من 10-12 سلالة موجبة لتجلط الدم من المكورات العنقودية المعزولة من المرضى. المادة الحافظة هي الفينول. يستخدم الدواء لعلاج البالغين الذين يعانون من امراض عديدةمسببات المكورات العنقودية والمكورات العقدية: داء الدمامل المتكرر ، تقيح الجلد ، الجرمون ، حب الشباب المتكدس ، إلخ. يتم إعطاء اللقاح تحت الجلد أو في العضل.
لقاح Staphylo-Protein-Pseudomonas aeruginosa سائل ممتز.
إنه مركب من ذيفان نقي مركّز من المكورات العنقودية الذهبية والزائفة الزنجارية ، مستضد حشوي من المكورات العنقودية ولقاح بروتيني كيميائي ، ممتز على هيدروكسيد الألومنيوم. يتم استخدام الدواء ل التحصين النشطالمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 18 - 60 سنة للوقاية من الالتهابات التي تسببها المكورات العنقودية والبروتيوس والزائفة الزنجارية. يجب إعطاء اللقاح للمرضى الذين يعانون من الإصابات والحروق والكسور وكذلك في التحضير قبل الجراحة.