تعليق حمض Ursodeoxycholic. كيف تأخذ عقار ursofalk - التركيب والجرعة والمؤشرات والآثار الجانبية ونظائرها والسعر. الآثار الجانبية للدواء

تعليمات الاستخدام:

Ursofalk هو عامل كبد.

التأثير الدوائي لـ Ursofalk

Ursofalk ، وفقًا للتعليمات ، له تأثير كولسترول ، تدمير حصوات الكوليسترول ، تأثير خفض الكوليسترول.

يحمي الدواء أغشية خلايا الكبد والقنوات الصفراوية من التلف الناتج عن الأحماض الصفراوية السامة ، كما يمنع نمو النسيج الضام في الكبد في حالة تلف خلايا الكبد.

يحتوي Ursofalk في تركيبته على حمض urodeoxycholic. إنها ، كما كانت ، تحدد أصغر هياكل الأحماض الصفراوية بقشرة هيكلية - فهي تشكل ما يسمى بالمذيلات المختلطة. يتفاعل حمض Urodeoxycholic أيضًا مع الهياكل المحبة للدهون للأغشية ، مما يجعلها مقاومة للتلف. وبالتالي ، فإنه ينفذ تأثير (وقائي) cytoprotective.

مثل نظائرها ، يعزز Ursofalk إفراز المعدة والبنكرياس.

الدواء له تأثير مناعي - فهو يؤثر على محتوى الفئات المختلفة الخلايا المناعيةفي الجسم وعلى مستوى الكبد - يبطئ من تطور التليف لدى مرضى التليف الكيسي ، تليف الكبد الصفراوي الأولي ، تلف الكبد الكحولي ، يقلل من احتمالية الإصابة بالتليف الكيسي. توسع الأوردةعروق المريء. متاح مراجعات إيجابيةحول Ursofalk عندما تم تضمينه في برنامج العلاج أمراض خبيثةالقولون (السرطان) ، فهو قادر على تثبيط نمو الخلايا السرطانية.

نموذج الافراج

يتم إنتاج Ursofalk في كبسولات من 250 مجم وفي معلق (قارورة سعة 250 مل ، محتوى حمض urodeoxycholic هو 250 مجم / 5 مل).

مؤشرات لاستخدام Ursofalk

يوصف هذا الدواء لعلاج تليف الكبد الصفراوي الأولي في حالة الحالة التعويضية ، التهاب المعدة والارتجاع الصفراوي ، لإذابة حصوات الكوليسترول في الدم. المرارةوفي حالة الركود الصفراوي التغذية الوريدية، في العلاج المعقد للتليف الكيسي ، خلل الحركة الصفراوية. يوصى أيضًا بمنع تطور سرطان القولون في المجموعات المعرضة لخطر الإصابة بهذا المرض.

لا توجد قيود السن. وبالتالي ، فإن استخدام Ursofalk كوسيلة لتقليل مستوى البيليروبين غير المباشر في الدم ممكن عند الأطفال حديثي الولادة المصابين بفرط بيليروبين الدم المقترن (اليرقان).

موانع

وفقًا للتعليمات ، لا يتم استخدام Ursofalk للتعصب الفردي ، في حالة الأشعة السينية الموجبة حصى في المرارة(تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم) الأمراض الالتهابيةالقناة الصفراوية والأمعاء ، تليف الكبد اللا تعويضي ، المرارة غير العاملة ، اضطرابات في وظائف الكلى أو الكبد أو البنكرياس.

تعليمات استخدام Ursofalk

يتم تناول الدواء مرة واحدة يوميًا (في الليل) في الداخل. تُبتلع الكبسولة دون فتح الغلاف ، وتُغسل بالماء. يتم حساب متوسط الجرعة اليومية من Ursofalk على وزن جسم المريض وهو 10 مجم / كجم / يوم. إذا تجاوزت الجرعة المتوسط ، يمكنك تقسيم الجرعة اليومية إلى 2-3 جرعات. يوصى بتعليق Ursofalk لعلاج الأطفال دون سن 3 سنوات والمرضى الذين يقل وزنهم عن 34 كجم ، وكذلك لعلاج صعوبات البلع. يوصى بتناول الدواء لفترة طويلة - من عدة أشهر إلى سنتين ، دون انقطاع في العلاج.

لإذابة الحصى في المرارة ، قبل البدء في العلاج ، يجب التأكد من أنها من الكوليسترول (لا تظهر في الأشعة السينية) ، لا يزيد حجمها عن 20 مم ، وتملأ المرارة بما لا يزيد عن النصف ، مع الحفاظ على القناة الصفراوية سالكية المسالك. مثل نظائرها ، لا ينصح باستخدام Ursofalk في وقت واحد مع الأدوية التي تزيد من نسبة الكوليسترول في الصفراء (clofibrate ، هرمون الاستروجين ، إلخ). مضادات الحموضة تضعف امتصاص الدواء.

في حالة تحص صفراوي ، تكون مدة تفكك الحجارة من 6 إلى 24 شهرًا ، ولكن إذا لم تكن هناك ديناميكيات إيجابية بعد 12 شهرًا من بداية أخذ الديناميات الإيجابية ، فيمكن إلغاء Ursofalk ، حيث مزيد من العلاجإنه غير مناسب لهم. لمراقبة فعالية العلاج ، من الضروري فحص الكبد والقنوات الصفراوية كل ستة أشهر باستخدام الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي.

مع التهاب المعدة والارتجاع الصفراوي والتهاب المريء الارتجاعي ، يستمر مسار القبول في المتوسط من 10 إلى 14 يومًا.

في حالة التليف الكيسي ، تصل الجرعة اليومية من Ursofalk إلى 20-30 مجم / كجم / يوم ، مع تليف الكبد الصفراوي الأولي يصل إلى 15-20 مجم / كجم / يوم.

نظائر Ursofalk هي Ursosan و Urdoksa و Ursodez.

آثار جانبية

وفقًا للمراجعات ، يسبب Ursofalk أحيانًا ردود الفعل التحسسية، الإسهال ، عسر الهضم ، تكلس حصوات المرارة.

يعد اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة ، وخاصة عند الأطفال المبتسرين ، أمرًا شائعًا جدًا. يرتبط هذا المرض بفرط بيليروبين الدم ، أي زيادة مستوى البيليروبين في الدم. بسبب التركيز العالي لهذه الصبغة الصفراوية ، يمكن أن يتحول الجلد والصلبة في العين إلى اللون الأصفر.

متلازمة حديثي الولادة ، كقاعدة عامة ، تتجلى بالفعل في الأسبوع الأول من الحياة. يمكن أن يكون اليرقان خلقيًا أو مكتسبًا. لإجراء تشخيص دقيق ، تحتاج إلى ذلك التشخيص المختبري.

يمكن أن تكون أسباب المتلازمة:

عصر القنوات الصفراوية.
سماكة الصفراء.
متلازمة جيلبرت.
الأمراض المعدية داخل الرحم.
تليّف كيسي.
الجالاكتوز في الدم.
متلازمة كليجلر نجار.
أمراض خلقية الغدة الدرقية.
التهاب الكبد الخلقي أو تليف الكبد.
اضطرابات عادية في عمل أعضاء الجهاز الصفراوي الناتجة عن الإجهاد ، عادات سيئة, أمراض معديةأو اتباع نظام غذائي غير متوازن في الأم.

أعراض مميزةاليرقان هو تغير في لون الجلد والأغشية المخاطية وصلبة العين. لكن قد يعاني المريض من علامات أخرى مثل الغثيان والقيء والخمول والنعاس والبكاء بدون سبب والإسهال. ممكن المغص الصفراوي.

ماريا ، 27 سنة

آنا ، 32 عامًا

فالنتينا ، 29 عامًا

يتم تشخيص العديد من الأطفال حديثي الولادة باليرقان. تتجلى هذه الحالة الشائعة خارجيًا في شكل اليرقان. جلدوبياض العيون.

الفحص الطبيعروض مستوى مرتفعالبيليروبين في الدم ، مع إزالته التي لم يتكيف جسم الطفل معها بعد.

مع اليرقان الفسيولوجي (الطبيعي) ، لا يتم توفير العلاج ، ولكن إذا لم تنخفض مستويات البيليروبين بعد أسبوع ، فقد يصف الأطباء Ursofalk لحديثي الولادة.

يشير Ursofalk إلى الأدوية ذات الطيف الواسع من الإجراءات. يحتوي المكون النشط الرئيسي - حمض أورسوديوكسيكوليك - على العديد من الخصائص المفيدة:

جزءا لا يتجزأ من غشاء خلايا الكبد ، وحمايتها من التعرض للإنزيمات السامة ؛
ينشط الكبد ، ونتيجة لذلك يبدأ العضو في معالجة البيليروبين غير المباشر بسرعة إلى البيليروبين المباشر ، والذي يُفرز بعد ذلك من جسم الطفل بالصفراء ؛
له تأثير مناعي ، يزيد من عدد الخلايا الواقية ويسرع نموها في الأمعاء والكبد.

معلق Ursofalk - دواء من مجموعة أجهزة حماية الكبد المستخدمة في علاج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة

بالإضافة إلى حمض أورسوديوكسيكوليك ، يحتوي الدواء أيضًا على مكونات مساعدة ، تعتمد قائمتها على شكل الإطلاق. المنتجات الطبية:

تتكون الكبسولات من:
- نشا الذرة؛
- ستيرات المغنيسيوم
- ثاني أكسيد التيتانيوم؛
- ماء مقطرة؛
- الجيلاتين.
- كبريتات لوريل الصوديوم.
يشمل التعليق:
- السليلوز.
- الجلسرين.
- أحماض البنزويك والستريك.
- سترات الصوديوم؛
- نكهة الليمون
- ماء مقطرة.

في طب الأطفال ، يستخدم Ursofalk لحديثي الولادة لعلاج اليرقان الذي يحدث عند الأطفال بسبب ضعف وظائف الكبد ونقص الإنزيمات التي تزيل البيليروبين السام.

يحدث اليرقان عند الأطفال عندما يكون هناك فائض من البيليروبين في الجسم.

إذا لوحظت أعراض اليرقان بعد 14 يومًا ، فإن خطر حدوث عواقب سلبية على صحة الطفل يزداد بشكل كبير.

بالإضافة إلى اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة ، يتم وصف الدواء أيضًا لغيرهم الظروف المرضية. لذلك ، فإن أخذ التعليق له ما يبرره إذا كان الطفل يعاني من:

إلتهاب الكبد أ أصل مختلف;
خلل الحركة الصفراوية.
تليّف كيسي.

ماريا ، 27 سنة

آنا ، 32 عامًا

فالنتينا ، 29 عامًا

عندما يوصف Ursofalk (معلق):

تليف الكبد والتهاب الكبد.
الشكل الفسيولوجي لليرقان عند الأطفال الصغار جدًا ؛
أمراض الكبد
التليف الكيسي ، تسمم الكبد.
انتهاك لوظائف المسالك البولية والقنوات الصفراوية.

يوصف دواء Ursofalk لأغراض وقائية إذا كان الطفل معرضًا لخطر الإصابة بأورام الأمعاء الغليظة.

ينتمي عقار Ursofalk إلى فئة أجهزة حماية الكبد. الغرض منه هو علاج أمراض الكبد وحماية العضو من المحفزات الخارجية.

تحت تأثير الدواء ، تبدأ خلايا الكبد في العمل بنشاط أكبر وتنتج الكمية المناسبة من الإنزيمات التي تساهم في إزالة البيليروبين من الجسم.

يتكيف Ursofalk أيضًا بشكل جيد مع ركود الصفراء في الكبد ويحسن تدفقها. يجب أن يكون الأطفال حديثو الولادة الذين ما زالوا في المستشفى تحت إشراف الطبيب.

عند الأطفال ، يتم إجراء تحليل البيليروبين ، والذي يوضح ما إذا كان هناك يرقان أم لا. إذا تجاوز مستوى البيليروبين في الدم ، يتم وصف الدورة التدريبية علاج معقدوالذي يشمل: استخدام عقار Ursofalk ، جلسات العلاج بالضوء.

من المهم أن تعرف: يفرز البيليروبين في البراز والبول. يتخلص الجسم من المواد السامة ويختفي اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة.

اقرأ المقال كاملاً عن اليرقان الوليدي (amp) gt؛ (amp) gt؛ (amp) gt؛

من المهم أن تعرف: ظاهريًا ، يرتبط اصفرار جلد الوليد ارتفاع البيليروبينوجسم الطفل غير قادر على إزالته ، لذلك يتفاعل جلد الأطفال حديثي الولادة بطريقة معينة.

يتم وصف الدواء من قبل الطبيب المعالج فقط بعد دراسة التحليل المناسب للبيليروبين.

يخبرك الأخصائي أيضًا بالجرعة الدقيقة ووقت تناول الدواء ، بناءً على الخصائص الفرديةحديثي الولادة ومستوى البيليروبين. اقرأ المزيد عن معايير البيليروبين عند الأطفال حديثي الولادة (أمبير) جي تي ؛ (أمبير) جي تي ؛ (أمبير) جي تي ؛

أيضًا ، بالإضافة إلى المعلقين ، هناك كبسولات عادة ما يتم بطلانها لحديثي الولادة ، ويتم وصفها للأطفال الأكبر سنًا.

ماريا ، 27 سنة

آنا ، 32 عامًا

فالنتينا ، 29 عامًا

بعد الولادة مباشرة ، لم يصبح جسم الطفل قوياً بعد ، وعليه أن يتكيف مع الظروف الجديدة. يتم استبدال الهيموجلوبين الجنيني بالهيموغلوبين البالغ. أثناء انهياره ، يتشكل البيليروبين. يصعب على كبد الطفل التعامل مع كميات كبيرة من هذه المادة. ويتراكم البيليروبين الذي لا يفرز من الجسم على الجلد. يصبح جسد الطفل وبياض العينين اللون الأصفرومن هنا جاء اسم المرض.

في غضون أسبوعين ، يصبح كبد الطفل أقوى ويمكنه إنتاج الكمية المناسبة من حمض الجلوكورونيك بشكل مستقل. فهو يتحد مع البيليروبين ، ويحييده ، مما يجعله غير سام ، ويعزز إفرازه في البول. إذا لم يمر اليرقان ، فسيتم وصف الطفل بأجهزة حماية الكبد. مع اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة ، غالبًا ما يصف الأطباء Ursofalk.

يتمثل الخطر الرئيسي في أنه إذا كان مستوى البيليروبين مرتفعًا جدًا ، فيمكنه الوصول إلى خلايا الدماغ وتدميرها. سيؤدي ذلك إلى اضطراب الدماغ ويسبب اليرقان النووي.

ماريا ، 27 سنة

آنا ، 32 عامًا

فالنتينا ، 29 عامًا

ما هو مدرج في الدواء

Ursofalk هو دواء ينتمي إلى مجموعة أجهزة حماية الكبد. يوفر الدواء الحماية للكبد من الآثار الضارة للبيليروبين. متوفر في شكل كبسولات ومعلقات. يجب ابتلاع الكبسولات بالكامل ، دون مضغ أو إذابة في الماء ، لذا فإن هذا الشكل من الإفرازات مناسب لعلاج الأطفال فوق سن 3 سنوات.

لحديثي الولادة والأطفال دون سن الثالثة ، يوصف التعليق. إنه سائل سميك ذو قوام متجانس وله ليونة. يباع المعلق في عبوات زجاجية سعة 250 مل. يأتي كل صندوق مع تعليمات للاستخدام وملعقة قياس.

رئيسي المادة الفعالة Ursofalk هو حمض أورسوديوكسيكوليك. هذه المادة هي أيضا جزء من الصفراء. المكونات المساعدة في التحضير:

المكون الرئيسي للدواء الذي بفضله تأثير علاجييسمى حمض أورسوديوكسيكوليك. كمية هذا الحمض في 5 مل من المعلق وفي كبسولة واحدة هي 250 مجم ، وفي قرص واحد - 500 مجم. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي Ursofalk السائل على سيكلامات الصوديوم ونكهة الليمون والإكسيليتول وكلوريد الصوديوم والجليسرول ومكونات أخرى. المكونات الإضافية للكبسولات هي الجيلاتين وكبريتات لوريل الصوديوم ونشا الذرة ومواد أخرى.

كجزء من الأجهزة اللوحية ، بالإضافة إلى المادة الفعالةالتلك ، بولي سوربات 80 ، MCC ، هيدروكسي بروبيل ومركبات أخرى موجودة.

ينتمي Ursofalk إلى المجموعة الطبية لأجهزة حماية الكبد. العنصر النشط الرئيسي هو حمض أورسوديوكسيكوليك. تشمل المكونات الإضافية الماء المقطر والسليلوز وحمض البنزويك والستريك وسيترات الصوديوم. يشمل التحضير أيضًا نكهة الجلسرين والليمون.

الدواء له تأثير إيجابي ، ويحسن ديناميات العلاج:

يحمي الكبد من الإنزيمات الضارة والسامة.
ينشط الكبد ، ويساهم في سرعة إزالة البيليروبين من الجسم ؛
يسرع نمو الخلايا الواقية التي تحمي الكبد والأمعاء ؛
يقلل من الحمل على الدماغ ، وبالتالي يمنع تطور اليرقان النووي.

الدواء مضمن في خلايا الكبد. بفضله ، يتم تحفيز إنتاج الإنزيمات التي تزيل المواد السامة من الجسم. وهذا ما يفسر فعالية الدواء في علاج الأطفال حديثي الولادة.

المنتجات الطبيةمتوفر في شكل كبسولات ومعلقات. لكن الأطفال حديثي الولادة يوصفون علاجًا في شكل سائل. يجب ابتلاع الكبسولات ، لذلك يمكن وصفها للأطفال الذين تبلغ أعمارهم 3 سنوات. العنصر النشط الرئيسي للدواء هو حمض أورسوديوكسيكوليك. تم العثور على هذه المادة في الصفراء.

أيضا ، يتكون الدواء من:

ماء.
الجلسرين. يعمل هذا المكون كمُحلي. بفضله ، يتم إذابة المواد الموجودة في التعليق. يعتبر الجلسرين آمنًا لجسم الطفل ، لذلك غالبًا ما يستخدم أثناء تصنيع أغذية الأطفال.
إكسيليتول. تعتبر هذه المادة من مواد التحلية أصل طبيعيالتي تتفاعل مع المواد الأخرى دون تغيير تركيبها.
كلوريد الصوديوم. بفضله ، تذوب المكونات الأخرى للدواء.
حمض البنزويك. إنها مادة حافظة توفر عمرًا طويلاً للدواء.
سترات الصوديوم. هذا إمداد غذائيتعتبر مادة مضافة ، بسبب تحسين الطعم ، يتم الحفاظ على تناسق الدواء.
البروبيلين غليكول. إنه أرق ، في شكله النقي ليس له أي رائحة أو طعم.
حامض الستريك اللامائي. بسبب هذا المكون ، يكتسب الدواء طعمًا حامضًا.
نكهة الليمون.

يمكن تخزين هذا المنتج الطبي لمدة تصل إلى 4 أشهر بعد فتح الزجاجة.

يحتوي معلق Ursofalk لحديثي الولادة على المكون الرئيسي - حمض أورسوديوكسيكوليك.

هي تمتلك مجال واسعالإجراءات ولها تأثير معقد على الجسم:

يحمي من خلايا الكبد التأثير السلبيالانزيمات السامة
له خصائص مناعية عن طريق تحفيز نمو الخلايا الواقية في الكبد والأمعاء ؛
ينشط الكبد ، مما يؤدي إلى بدء معالجة البيليروبين بسرعة وسهولة من جسم الطفل ؛
يقلل من الحمل على الدماغ ، ويمنع تحول اليرقان إلى شكل حاد.

من بين المكونات الإضافية في تكوين Ursofalk ما يلي:

ماء؛
الجلسرين مادة غالبًا ما تستخدم في صنع حليب الأطفال ، حيث أنها آمنة تمامًا ، فهي تساعد على إذابة جميع مكونات الدواء ، مما يضمن طعم لطيف;
إكسيليتول ، بديل طبيعي للسكر له تأثير مفرز الصفراء ؛
السليلوز الجريزوفولفين ، يستخدم كمكثف دون تغيير ميزات مفيدةالأدوية؛
يساعد كلوريد الصوديوم في جعل الاتساق متجانسًا ؛
حمض البنزويك مادة حافظة تسمح لك بحفظ الخصائص المفيدة للتعليق لفترة طويلة (4 سنوات) ؛
سترات الصوديوم بمثابة محسن للنكهة ؛
يستخدم البروبيلين غليكول كمادة مخففة وعديمة الرائحة ولا طعم لها ؛
النكهات.
يستخدم حامض الستريك كمحمض.
سيكلامات الصوديوم هو مُحلي لا يمتصه الجسم ويسهل إفرازه في البول.

علاج اليرقان مع Ursofalk

عمل الدواء

يستخدم Ursofalk مع اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة في كثير من الأحيان. يمكنك إعطاء الدواء حتى لطفل على HB (الرضاعة الطبيعية) أو التغذية الوريدية. يوصى باستخدام واقي الكبد هذا حتى من قبل الطبيب سيئ السمعة كوماروفسكي. ووفقًا له ، فإن Ursofalk سيكون أفضل حل لليرقان ، نظرًا لأن الطفل يتحمل الدواء جيدًا ، والتأثير العلاجي لـ UDCA يكون أكثر وضوحًا من تأثير أجهزة حماية الكبد ذات الأصل النباتي والمعالجة المثلية.

لقد ذكرنا أعلاه أنه يتم استخدام شراب Ursofalk فقط. من الأفضل عدم إعطاء نفس الاسم من الأقراص والكبسولات لحديثي الولادة ، لأن الطفل ببساطة لا يستطيع البلع دواء. ينصح الأطباء بتناول الأقراص والكبسولات فقط بعد بلوغ سن السادسة.

لذا ، دعونا نلقي نظرة على كيفية عمل الدواء. حمض أورسوديوكسيكوليك:

يقوي المناعة. يصبح الطفل أقل عرضة للعدوى وجميع أنواع الفيروسات.
تكسير حصوات الكوليسترول الصغيرة في المرارة. قلنا أعلاه أن أحد أسباب الإصابة باليرقان هو تحص صفراوي. إذا كان حساب التفاضل والتكامل صغير الحجم ولا يحتوي على الكثير من الكالسيوم ، فسيكون Ursofalk مفيدًا جدًا ، لأن الدواء لا يدمر الحجارة فحسب ، بل يمنع أيضًا إعادة تكوينها.
له تأثير إيجابي على تدفق وتوليف الصفراء. تعتبر العمليات الراكدة في القناة الصفراوية خطيرة للغاية. وبسببهم يمكن أن يتطور التهاب الأقنية الصفراوية والتهاب المرارة واليرقان. يزيد حمض Ursodeoxycholic من إنتاج الصفراء ويعيد مرورها إلى طبيعتها. نتيجة لهذا ، تم تحسين الهضم بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، فإن Ursofalk لديه القدرة على تقليل سمية الأحماض الصفراوية ، والتي ستكون مفيدة جدًا للطفل.
توقف العمليات الالتهابيةفي أعضاء الجهاز الصفراوي. هذا يعني أن استخدام UDCA سيكون مفيدًا أيضًا في الحالات التي يتطور فيها اليرقان بسبب التهاب الكبد المزمن، بما في ذلك المسببات الفيروسية.
يبطئ تطور التليف - تنكس خلايا الكبد النسيج الضام. هذا جدا جانب مهم، لأن علاج التليف المبكر محفوف بالتليف الكبدي وحتى الغيبوبة الكبدية.
يقلل من تشبع الصفراء بالكوليسترول ، وبالتالي ، مؤشر التولد. نتيجة لذلك ، حتى بعد التوقف عن تناول Ursofalk ، من الممكن تجنب تكون حصوات في المرارة.

Ursofalk دواء له تأثير وقائي للكبد ، مما يساعد على إذابة حصوات المرارة من الكوليسترول.

الافراج عن الشكل والتكوين

أشكال جرعات إطلاق Ursofalk:

أقراص مغلفة بالفيلم: محدب الوجهين ، مستطيل ، أبيض ، على كلا الجانبين - خطر (25 قطعة في عبوات نفطة ، في عبوة كرتونية 2 أو 4 عبوات) ؛
كبسولات: جيلاتين صلب ، معتم ، حجم رقم 0 ، جسم أبيض وغطاء ؛ تحتوي الكبسولات على حبيبات أو مسحوق لون أبيض(10 قطع في بثور ، في علبة كرتونية 1 نفطة ؛ 25 قطعة في بثور ، في علبة كرتونية 2 أو 4 بثور) ؛
معلق للإعطاء عن طريق الفم: متجانس ، أبيض ، يحتوي على فقاعات هواء صغيرة ، له نكهة ليمون (250 مل في قوارير زجاجية داكنة ، في علبة كرتون 1 زجاجة كاملة مع كوب قياس).

تكوين قرص واحد:

العنصر النشط: حمض أورسوديوكسيكوليك - 500 مجم ؛
مكونات إضافية: بولي سوربات -80-2 مجم ؛ بوفيدون K-25 - 15 مجم ؛ التلك - 8.5 ملغ ؛ السليلوز الجريزوفولفين - 23 ملغ ؛ كروسبوفيدون (النوع أ) - 12.5 مجم ؛ ثاني أكسيد السيليكون الغروي - 4 ملغ ؛ ستيرات المغنيسيوم - 5 ملغ ؛
القشرة: هيدروكسي بروبيل - 5.7 ملغ ؛ التلك - 1.45 مجم ؛ ماكروغول 6000 - 0.85 مجم.

تكوين كبسولة واحدة:

مكونات إضافية: كبريتات لوريل الصوديوم - 0.2 ملغ ؛ الجيلاتين - 80.51 مجم ؛ ثاني أكسيد السيليكون الغروي - 5 ملغ ؛ نشا الذرة - 73 ملغ ؛ ستيرات المغنيسيوم - 2 ملغ ؛ ثاني أكسيد التيتانيوم - 1.94 مجم ؛ تنقية المياه - 14.55 ملغ.

تركيب 5 مل معلق (1 كوب قياس):

العنصر النشط: حمض أورسوديوكسيكوليك - 250 ملغ ؛
مكونات إضافية: حمض الستريك اللامائي - 12.5 مجم ؛ نكهة الليمون (Givaudan PHL-134488) - 1.5 مجم ؛ كلوريد الصوديوم - 3 ملغ ؛ حمض البنزويك - 7.5 مجم ؛ إكسيليتول - 1600 مجم ؛ بروبيلين جلايكول - 50 مجم ؛ الجلسرين - 500 ملغ ؛ السليلوز الجريزوفولفين - 100 مجم ؛ سيكلامات الصوديوم - 25 مجم ؛ سترات الصوديوم - 25 مجم ؛ تنقية المياه - 2875.5 ملغ.

مؤشرات للاستخدام

حصوات الكوليسترول في المرارة (لغرض الانحلال) ؛
تليف الكبد الصفراوي الأولي في الحالات التي لا توجد فيها علامات على عدم المعاوضة (علاج الأعراض) ؛
التهاب المعدة والارتجاع الصفراوي.
خلل الحركة الصفراوية.
التهاب الكبد من أصول مختلفة في مسار مزمن ؛
التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي ، التليف الكيسي (التليف الكيسي) ؛
أمراض الكبد الكحولية؛
إلتهاب كبد دهني غير كحولي.

موانع

المرارة غير العاملة
ضعف شديد في البنكرياس.
حصوات المرارة الموجبة للأشعة السينية (عالية في الكالسيوم) ؛
الأمراض الالتهابية للأمعاء والقنوات الصفراوية والمرارة في مسار حاد ؛
تليف الكبد في مرحلة التعويض.
اضطرابات شديدة في وظائف الكبد / الكلى.
فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
التعصب الفردي لمكونات الدواء.

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات ، وكذلك بالنسبة للمرضى الذين يجدون صعوبة في بلع الأقراص / الكبسولات ، يوصى بتناول الدواء في شكل معلق.

طريقة التطبيق والجرعة

يؤخذ Ursofalk عن طريق الفم.

الدواء مخصص للاستخدام المنتظم.

يجب تناول الأقراص والكبسولات بدون مضغ ومع سائل. لا ينصح بتناول الدواء في هذه الجرعات للمرضى الذين يعانون من صعوبة في البلع.

إذابة حصوات المرارة من الكوليسترول

يفضل تناول Ursofalk في المساء قبل الذهاب إلى الفراش. يتم احتساب الجرعة اليومية على أساس 10 مجم / كجم.

ما يصل إلى 60 كجم: 1 قرص / 2 كبسولة ؛
61-80 كجم: 1½ حبة / 3 كبسولات ؛
81-100 كجم: 2 حبة / 4 كبسولات ؛
من 100 كجم: 2½ أقراص / 5 كبسولات.

5-7 كجم: 1.25 مل / 0.25 متر ؛
8-12 كجم: 2.5 مل / 0.5 متر ؛
13-18 كجم: 3.75 مل / 0.75 متر ؛
19-25 كجم: 5 مل / 1 متر ؛
26-35 كجم: 7.5 مل / 1.5 متر ؛
36-50 كجم: 10 مل / 2 متر ؛
51-65 كجم: 12.5 مل / 2.5 متر ؛
66-80 كجم: 15 مل / 3 أمتار ؛
81-100 كجم: 20 مل / 4 أمتار ؛
من 100 كجم: 25 مل / 5 م.

يجب تناول Ursofalk يوميًا لمدة 6-12 شهرًا. مع الغرض الوقائيتكرار تحص صفراوي ، يوصى بتناول الدواء لعدة أشهر بعد تفكك الحصوات.

التهاب المعدة والارتجاع الصفراوي

الجرعة اليومية هي ٢٥٠ ملغ (نصف قرص أو كبسولة واحدة أو كوب قياس واحد) يومياً في وقت النوم في المساء.

تتراوح مدة الدورة من 10-14 يومًا إلى 6 أشهر ، إذا لزم الأمر ، يمكن استقبال أطول - حتى عامين.

تليف الكبد الصفراوي الأولي

الجرعة اليومية من Ursofalk بأي شكل جرعات هي 14 ± 2 مجم / كجم. خلال الأشهر الثلاثة الأولى من العلاج ، يجب تقسيمها إلى عدة جرعات ، وبعد ذلك ينتقلون إلى جرعة واحدة في وقت النوم. إذا لم يتم تقسيم الجرعة بالتساوي إلى 3 أجزاء ، يجب تناول الجزء الأكبر في المساء.

47-62 كجم: 12-16 مجم ؛ 1½ حبة / 3 كبسولات.
63-78 كجم: 13-16 مجم ؛ 2 حبة / 4 كبسولات.
79-93 كجم: 13-16 مجم ؛ 2½ حبة / 5 كبسولات ؛
94-109 كجم: 14-16 مجم ؛ 3 حبة / 6 كبسولات.
من 110 كجم: 14-16 مجم ؛ 3½ أقراص / 7 كبسولات.

يتم تحديد الجرعة اليومية من Ursofalk على شكل معلق حسب وزن الجسم وتتراوح من 2 إلى 7 أكواب قياس.

لا توجد قيود على مدة الدورة.

في بعض الأحيان ، في بداية العلاج ، قد يكون هناك تفاقم في الأعراض السريرية ، على سبيل المثال ، في شكل حكة متزايدة. في مثل هذه الحالات ، يستمر الدواء بجرعة 250 مجم في اليوم ، وبعد ذلك يتم زيادة الجرعة تدريجياً إلى الجرعة الموصى بها.

التهاب الكبد المزمن من أصول مختلفة ، التهاب الكبد الدهني غير الكحولي ، مرض الكبد الكحولي

يوصف Ursofalk في 2-3 جرعات بمتوسط جرعة يومية من 10-15 مجم / كجم.

مدة الدورة من 6-12 شهر أو أكثر.

خلل الحركة الصفراوية

يوصف Ursofalk على جرعتين مقسمتين بجرعة يومية متوسطة تبلغ 10 مجم / كجم.

مدة الدورة من أسبوعين إلى شهرين. من الممكن إعادة الدورة.

التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي ، التليف الكيسي

يوصف Ursofalk في 2-3 جرعات بمتوسط جرعة يومية من 12-15 مجم / كجم. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادته إلى 20 مجم / كجم.

مدة الدورة من 6 أشهر إلى عدة سنوات.

آثار جانبية

الانتهاكات المحتملة (> 10٪ - في كثير من الأحيان ؛> 1٪ و< 10% – часто; >0.1٪ و< 1% – нечасто; >0.01٪ و< 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

الكبد والقنوات الصفراوية: نادرًا جدًا - تكلس حصوات المرارة. في علاج تليف الكبد الصفراوي الأولي في مراحل متقدمة - تعويض تشمع الكبد (يختفي بعد التوقف عن تناول الدواء) ؛
الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - الإسهال أو كرسي غير مشوه؛ نادرًا جدًا في علاج تليف الكبد الصفراوي الأولي - ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن في مسار حاد ؛
الجلد و الأنسجة تحت الجلد: نادرا جدا - الشرى.

تعليمات خاصة

يجب تناول Ursofalk تحت إشراف طبي.

خلال الأشهر الثلاثة الأولى من العلاج ، من الضروري مراقبة مؤشرات وظائف الكبد ، بما في ذلك نشاط الترانساميناسات والفوسفاتاز القلوي وغاما جلوتاميل ترانسفيراز في مصل الدم (مرة واحدة في الشهر ، ثم مرة واحدة في 3 أشهر).

لتقييم التقدم في العلاج مع انحلال حصوات المرارة بالكوليسترول ومن أجل الكشف في الوقت المناسب عن علامات تكلس الحصوات ، بعد 6-10 أشهر من بدء العلاج ، يجب تصوير المرارة (تصوير المرارة عن طريق الفم) مع فحص حالات التعتيم في موقف ضعيف والوقوف (الموجات فوق الصوتية).

إذا لم يكن من الممكن تصور المرارة الأشعة السينيةأو في حالات تكلس الحجارة ، نوبات متكررةالمغص أو ضعف انقباض المرارة يلغي Ursofalk.

في علاج المرضى في المراحل المتأخرة من تليف الكبد الصفراوي الأولي ، في حالات نادرة للغاية ، لوحظ تطور عدم المعاوضة من تليف الكبد. بعد التوقف عن استخدام Ursofalk ، لوحظ تراجع جزئي في مظاهر عدم المعاوضة.

على خلفية الإسهال ، يجب تقليل جرعة الدواء ، في حالات الإسهال المستمر ، يتم إلغاء العلاج.

تفاعل الدواء

مع الاستخدام المشترك لـ Ursofalk مع بعض الأدوية / المواد ، قد تتطور التأثيرات التالية:

كوليستيبول ، كوليسترامين ، مضادات الحموضة التي تحتوي على هيدروكسيد الألومنيوم أو السميكتايت (أكسيد الألومنيوم): انخفاض امتصاص حمض أورسوديوكسيكوليك في الأمعاء ، ونتيجة لذلك ، امتصاصه وفعاليته (يوصى بتناول هذه الأدوية قبل ساعتين على الأقل من تناول Ursofalk) ؛
السيكلوسبورين: زيادة الامتصاص من الأمعاء (يتطلب مراقبة تركيزه في الدم ، وإذا لزم الأمر ، تعديل الجرعة) ؛

فيما يتعلق بالتطور السريع للعلوم الصيدلانية في سوق الأدوية العالمية ، هناك عدد أقل وأقل من العلامات التجارية "القديمة" التي تم اختبارها بمرور الوقت ، والتي يتم استبدالها بأخرى جديدة في صفوف منظمة. الأدوية الحديثة. تم استخراج المكون النشط للدواء Ursofalk - حمض أورسوديوكسيكوليك - من الصفراء في الدب البني في بداية القرن الماضي ، وتم تصنيعه في ظل ظروف اصطناعية أيضًا منذ وقت طويل جدًا - منذ أكثر من 60 عامًا. كان العقار الأصلي الذي يعتمد على هذه المادة يسمى "Urso" وبدأ اليابانيون في إنتاجه صناعة الادوية، ولكن بمرور الوقت لم تكن قادرة على التنافس مع العديد من الأدوية الجنيسة. يعد عقار أورسوفالك الألماني أحد هذه الأدوية الجنيسة ، والذي كان ، إلى جانب عقار أورسوزان التشيكي ، يحتل الصدارة في فئة "الجودة والسلامة". عيبه الرئيسي ، ولكن المهم ، هو السعر المرتفع ، وبالتالي في المساحات المفتوحة الروسية ، يفضل العديد من المستهلكين الأدوية الجنيسة الهندية الأرخص (بالمناسبة ، الأدوية الجنيسة المحلية لحمض أورسوديوكسيكوليك على هذه اللحظةلا تنتج).

Ursofalk هو ، أولاً وقبل كل شيء ، واقي الكبد الذي يحمي خلايا الكبد من التعديات الضارة لمختلف العوامل السلبية للبيئة الداخلية للجسم. الدواء له تأثير مفرز الصفراء ، ويقلل من إنتاج الكوليسترول في الكبد ، وامتصاصه في الأمعاء ومحتواه من الصفراء ، ويشجع على إذابة الكوليسترول في المرارة والقنوات ، ويحفز إنتاج ومرور الصفراء.

في الوقت نفسه ، تنخفض الليثوجينية للأخير (الميل إلى تكوين الحجارة) ، ويزداد محتوى الأحماض الصفراوية فيه. يزيد إفراز عصير المعدة والبنكرياس ، ويزيد نشاط الليباز. يذوب Ursofalk جزئيًا أو كليًا حصوات الكوليسترول ، وينظف الصفراء من الكوليسترول و "يسحبها" من حصوات المرارة الموجودة. آخر لحظة إيجابيةيرتبط باستخدام ursofalk - تأثيره المناعي ، الذي يتجلى في التأثير على ردود الفعل المناعية التي تحدث في الكبد: يقلل الدواء من التعبير عن عدد من المستضدات على سطح خلايا الكبد ، وينظم عدد الخلايا اللمفاوية التائية وإنتاجها من الإنترلوكين 2 ، يقلل من عدد الحمضات.

يتوفر Ursofalk في شكلين جرعتين ، وكلاهما عن طريق الفم: كبسولات ومعلق. تعتمد جرعة الدواء على وزن الجسم (في تعليمات استخدام Ursofalk ، حتى يتم إعطاء جداول خاصة ، والتي من خلالها يمكنك تحديد الجرعة الموصى بها). لكن لا ينصح بشكل قاطع بتحديد الجرعة والنظام بنفسك بشكل مستقل ، لأن. ursofalk - المخدرات روشتةوبالتالي ، فهو لا يقصد بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي. للمرضى طفولةويفضل البالغون ذوو اللياقة البدنية النحيلة (حتى وزن 47 كجم) شكل جرعاتهو تعليق.

علم العقاقير

جهاز حماية الكبد. له تأثير مفرز الصفراء. يقلل من تخليق الكوليسترول في الكبد ، وامتصاصه في الأمعاء وتركيزه في الصفراء ، ويزيد من قابلية ذوبان الكوليسترول في الجهاز الصفراوي ، ويحفز تكوين وإفراز الصفراء. يقلل من ليونة الصفراء ، ويزيد من محتوى الأحماض الصفراوية فيه. يسبب زيادة إفراز المعدة والبنكرياس ، ويزيد من نشاط الليباز.

له تأثير سكر الدم.

يتسبب في انحلال حصوات الكوليسترول جزئيًا أو كليًا عند تناوله عن طريق الفم ، ويقلل من تشبع الصفراء بالكوليسترول ، مما يساهم في تحريك الكوليسترول من حصوات المرارة.

له تأثير مناعي ردود الفعل المناعيةفي الكبد: يقلل من التعبير عن بعض المستضدات على غشاء الخلايا الكبدية ، ويؤثر على عدد الخلايا اللمفاوية التائية ، وتشكيل الإنترلوكين 2 ، ويقلل من عدد الحمضات.

الدوائية

نموذج الافراج

كبسولات جيلاتينية صلبة ، حجم رقم 0 ، معتم ، أبيض ؛ محتويات الكبسولات مسحوق أبيض أو حبيبات.

سواغ: نشا الذرة - 73 مجم ، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني - 5 مجم ، ستيرات المغنيسيوم - 2 مجم ، ثاني أكسيد التيتانيوم - 1.94 مجم ، الجيلاتين - 80.51 مجم ، كبريتات لوريل الصوديوم - 0.2 مجم ، ماء نقي - 14.55 مجم.

10 قطع. - بثور (1) - عبوات من الكرتون.
25 حبة - بثور (2) - عبوات من الورق المقوى.
25 حبة - بثور (4) - عبوات من الكرتون.

الجرعة

بالنسبة للأطفال والبالغين الذين يقل وزنهم عن 47 كجم ، يوصى باستخدام Ursofalk في شكل معلق.

لإذابة حصوات المرارة من الكوليسترول ، يوصف بجرعة 10 مجم / كجم من وزن الجسم مرة واحدة / يوم.

يجب تناول الدواء يوميًا في المساء ، وقت النوم (لا تمضغ الكبسولات) ، وغسلها بكمية صغيرة من السائل.

مدة العلاج 6-12 شهر. للوقاية من تحص صفراوي متكرر ، يوصى بتناول الدواء لعدة أشهر بعد تفكك الحصوات.

لعلاج التهاب المعدة والارتجاع الصفراوي ، يوصف كبسولة واحدة. Ursofalk يوميًا في المساء قبل النوم مع كمية قليلة من الماء. مسار العلاج - من 10-14 يومًا إلى 6 أشهر ، إذا لزم الأمر - حتى عامين.

لعلاج أعراض تليف الكبد الصفراوي الأولي ، تعتمد الجرعة اليومية على وزن الجسم وتتراوح من 3 إلى 7 كبسولات (حوالي 14 ± 2 مجم / كجم من وزن الجسم).

في الأشهر الثلاثة الأولى من العلاج ، يجب تقسيم كبسولات Ursofalk 250 مجم إلى عدة جرعات على مدار اليوم. بعد تحسن وظائف الكبد ، يمكن تناول الدواء مرة واحدة في اليوم ، في المساء. يوصى باستخدام نظام الجرعات التالي:

يمكن أن يستمر استخدام Ursofalk في علاج تليف الكبد الصفراوي الأولي إلى أجل غير مسمى.

نادرا في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد الصفراوي الأولي أعراض مرضيةقد تتفاقم في بداية العلاج ، على سبيل المثال ، قد تصبح الحكة أكثر تكرارا. في هذه الحالة ، يجب أن يستمر العلاج بتناول كبسولة واحدة يوميًا ، ثم يجب زيادة الجرعة تدريجياً (زيادة الجرعة اليومية بمقدار كبسولة واحدة أسبوعياً) حتى يتم الوصول إلى نظام الجرعة الموصى به مرة أخرى.

علاج أعراض التهاب الكبد المزمن بمختلف الأصول - جرعة يومية من 10-15 مجم / كجم في 2-3 جرعات. مدة العلاج 6-12 شهرًا أو أكثر.

التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي - جرعة يومية من 12-15 مجم / كجم. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة إلى 20-30 مجم / كجم في 2-3 جرعات. تتراوح مدة العلاج من 6 أشهر إلى عدة سنوات.

التليف الكيسي (التليف الكيسي) - جرعة يومية من 12-15 مجم / كجم ؛ إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة إلى 20-30 مجم / كجم في 2-3 جرعات. تتراوح مدة العلاج من 6 أشهر إلى عدة سنوات.

التهاب الكبد الدهني غير الكحولي - متوسط الجرعة اليومية 10-15 مجم / كجم في 2-3 جرعات. مدة العلاج من 6 إلى 12 شهرًا أو أكثر.

مرض الكبد الكحولي: متوسط الجرعة اليومية 10-15 مجم / كجم مقسمة إلى 2-3 جرعات ، ومدة العلاج 6-12 شهرًا أو أكثر.

خلل الحركة الصفراوية - متوسط الجرعة اليومية من 10 مجم / كجم في جرعتين لمدة أسبوعين إلى شهرين. إذا لزم الأمر ، يوصى بتكرار مسار العلاج.

يجب تناول الكبسولات بانتظام ، دون مضغ ، مع كمية قليلة من السائل.

جرعة مفرطة

لم يتم تحديد حالات الجرعة الزائدة. في حالة الجرعة الزائدة ، يتم إجراء علاج الأعراض.

تفاعل

كوليستيرامين ، كوليستيبول ، ومضادات الحموضة التي تحتوي على هيدروكسيد الألومنيوم أو السميكتايت (أكسيد الألومنيوم) تقلل من امتصاص الأمعاء لحمض أورسوديوكسيكوليك وبالتالي تقلل من امتصاصه وفعاليته. إذا كان استخدام المستحضرات التي تحتوي على واحد على الأقل من هذه المواد لا يزال ضروريًا ، فيجب تناولها قبل ساعتين على الأقل من تناول Ursofalk.

قد يعزز حمض Ursodeoxycholic من امتصاص السيكلوسبورين من الأمعاء. لذلك ، في المرضى الذين يتلقون السيكلوسبورين ، يجب على الطبيب فحص تركيز السيكلوسبورين في الدم وضبط جرعة السيكلوسبورين إذا لزم الأمر.

في بعض الحالات ، قد يقلل Ursofalk من امتصاص سيبروفلوكساسين.

تزيد الأدوية الخافضة للدهون (خاصة الكلوفيبرات) أو الإستروجين أو النيومايسين أو البروجستين من تشبع الصفراء بالكوليسترول وقد تقلل من القدرة على إذابة حصوات المرارة بالكوليسترول.

آثار جانبية

كشف التردد ردود الفعل السلبية: غالبًا (1/10) ، غالبًا (1 / 100-<1/10), нечасто (≥1/1000-<1/100), редко (≥1/10 000-<1/1000), очень редко (<1/10 000).

من الجهاز الهضمي: غالبًا في الدراسات السريرية - براز رخو أو إسهال ؛ نادرًا جدًا في علاج تليف الكبد الصفراوي الأولي - ألم حاد في الجزء العلوي الأيمن من البطن.

على جزء من الكبد والقنوات الصفراوية: نادرًا جدًا - تكلس حصوات المرارة ، في علاج المراحل المتقدمة من تليف الكبد الصفراوي الأولي - عدم تعويض تشمع الكبد ، والذي يختفي بعد التوقف عن تناول الدواء.

من الجلد والأنسجة تحت الجلد: نادرا جدا - الشرى.

في حالة تفاقم أي من هذه التفاعلات العكسية ، أو حدوث أي ردود فعل سلبية أخرى ، يجب على المريض إبلاغ الطبيب.

دواعي الإستعمال

إذابة حصوات المرارة من الكوليسترول.
التهاب المعدة والارتجاع الصفراوي.
تليف الكبد الصفراوي الأولي في حالة عدم وجود علامات على عدم المعاوضة (علاج الأعراض) ؛
التهاب الكبد المزمن من أصول مختلفة.
التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي ، التليف الكيسي (التليف الكيسي) ؛
إلتهاب كبد دهني غير كحولي؛
أمراض الكبد الكحولية؛
خلل الحركة الصفراوية.

موانع

حصى في المرارة موجبة (عالية الكالسيوم).
المرارة غير العاملة
الأمراض الالتهابية الحادة في المرارة والقنوات الصفراوية والأمعاء.
تليف الكبد في مرحلة التعويض.
القصور الكلوي الحاد.
ضعف شديد في الكبد.
ضعف شديد في البنكرياس.
حمل؛
فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ؛
فرط الحساسية لمكونات الدواء.

ميزات التطبيق

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

تطبيق لانتهاكات وظائف الكبد

تطبيق لانتهاكات وظائف الكلى

تعليمات خاصة

يتم تناول Ursofalk تحت إشراف طبي.

خلال الأشهر الثلاثة الأولى من العلاج ، يجب مراقبة مؤشرات وظائف الكبد: نشاط الترانساميناسات ، الفوسفاتاز القلوي و GGT في مصل الدم كل 4 أسابيع ، ثم كل 3 أشهر. إن التحكم في هذه المعلمات يجعل من الممكن الكشف عن انتهاكات وظائف الكبد في المراحل المبكرة. ينطبق هذا أيضًا على المرضى في المراحل المتأخرة من تليف الكبد الصفراوي الأولي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون من الممكن تحديد ما إذا كان المريض المصاب بالتليف الصفراوي الأولي يستجيب للعلاج المستمر.

عندما تستخدم لإذابة حصوات المرارة الكوليسترول

من أجل تقييم التقدم في العلاج واكتشاف علامات تكلس الحصى في الوقت المناسب اعتمادًا على حجم الحصوات ، يجب تصوير المرارة (تصوير المرارة عن طريق الفم) مع فحص التعتيم في وضع الوقوف ووضعية الاستلقاء (الموجات فوق الصوتية). بعد 10 أشهر من بدء العلاج.

إذا تعذر رؤية المرارة بالأشعة السينية أو في حالات تكلس الحصوات أو ضعف انقباض المرارة أو نوبات المغص المتكررة ، فلا ينبغي استخدام Ursofalk.

في علاج المرضى في المراحل المتأخرة من تليف الكبد الصفراوي الأولي

حالات تليف الكبد اللا تعويضية نادرة للغاية. بعد توقف العلاج ، لوحظ تراجع جزئي في مظاهر عدم المعاوضة.

في المرضى الذين يعانون من الإسهال ، يجب تقليل جرعة الدواء. مع الإسهال المستمر ، يجب التوقف عن العلاج.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم

لم يتم تحديد أي تأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات الحركة.