تاخیر روانی عقب ماندگی ذهنی کودک (CHD) - چیست؟ علائم عقب ماندگی ذهنی در کودکان در فواصل سنی مختلف

تشخیص عقب ماندگی ذهنی برای کودکان با رشد کند برخی از عملکردهای تفکر، توجه، حافظه، عاطفی و حوزه ارادی، که به هنجارهای پذیرفته شده عمومی یک سن خاص نمی رسد. اولین علائم عقب ماندگی ذهنیخود را در رشد کودکان پیش دبستانی و کودکان دبستانی نشان می دهند.

به احتمال زیاد، عقب ماندگی ذهنی هنگام انجام آزمایشات قبل از ورود به کلاس اول تشخیص داده می شود. کودک دارد علایق بازی کودکان غالب است، بازنمایی عینی محدود است، دانش لازم برای سن او وجود ندارد، تفکر نابالغ است، مغز از نظر فکری ضعیف است، کار آن مهار می شود.

تاخیر در رشد ذهنی کودک

این سندرم با کندی عملکردهای روانی حرکتی و ذهنی و سرعت ناکافی بلوغ آنها مشخص می شود. این تخلفات به کندی بلوغ شخصیت کمک می کند، احساسات، اراده و حافظه توسعه نیافته است. تأخیر رشد در توسعه ناکافی فرآیندهای فکری، ناتوانی در تجزیه و تحلیل اطلاعات، خلاصه کردن اطلاعات دریافتی، طبقه بندی، انتزاع و ترکیب ایده ها ظاهر می شود. تخلفات را می توان جبران کرد و در جهت مخالف توسعه یافت.

عقب ماندگی ذهنی در کودکان منجر به این می شود که کودک به جای علاقه به دانش جدید، برای لذت بردن از بازی ها تلاش می کند، علاقه ای ناپایدار دارد و تغییر در سرگرمی را ترجیح می دهد. اغلب چنین کودکانی عزت نفس متورم دارند و خود را بهتر از دیگران می دانند که این درست نیست.

در کلاس های گروهی مهد کودکیا در مدرسه این افراد توجه را کنترل نمی کنند، اغلب از یک موضوع به موضوع دیگر تغییر می کند، به سرعت خسته می شود. مشکلات منطقی مشکلات قابل توجهی را در حل ایجاد می کنند؛ در طول تجزیه و تحلیل نمی توانند علل و پیامدهای هر عملی را تعیین کنند. هنگام توصیف و توصیف اشیاء، ویژگی های اساسی شناسایی نمی شوند، که به آنها یک ایده اولیه از چیزها و پدیده های استاندارد نمی دهد.

در بازی های مستقل یا گروهی، هیچ توانایی سازماندهی فرآیند بدون کمک خارجی وجود ندارد. دانش آموزان مقطع متوسطهدر بیشتر موارد از بیش فعالی، پرخاشگری و تفکر مضطرب رنج می برند. عقب ماندگی ذهنی در غیر این صورت شیرخوارگی تلقی می شود که ویژگی آن نابالغی جسمی و ذهنی است.

تشخیص عقب ماندگی ذهنی را می توان به عنوان یک علت اولیه یا یک پیامد ثانویه قبلی در نظر گرفت اختلال در یکی از عملکردهای بدنبه عنوان مثال، اختلالات گفتاری. عقب ماندگی ذهنی عاملی است که می تواند در مجموعه اختلال کم توجهی بیش فعالی رخ دهد یا نشان دهنده یک سندرم روانی ارگانیک یا مغزی باشد و تظاهرات عقب ماندگی ذهنی می تواند با هم ترکیب شود یا به عنوان یک علت ریشه ای عمل کند.

شناخت و تشخیص

تشخیص عقب ماندگی ذهنی تنها در نتیجه مجموعه ای جامع از اطلاعات از معاینات روانشناختی، آموزشی، گفتار درمانی، روان درمانی و عیب شناسی قابل انجام است. برای تشخیص ZPRمرحله رشد فرآیندهای ذهنی و توانایی های حرکتی ارزیابی می شود، خطاها در حل مسائل در ریاضیات، تمرینات نوشتاری و داستان سرایی شفاهی تجزیه و تحلیل می شوند و سطح توسعه مهارت های حرکتی دست تعیین می شود. اگر حتی انحرافات کوچک در این زمینه های رشد در کودک رخ دهد، والدین باید با یک متخصص تماس بگیرند تا وضعیت واقعی امور را شناسایی کنند.

معمول ترین انحرافات بسته به سن

هر دوره از رشد کودک هنجارهای رشد ذهنی و جسمی خود را فراهم می کند.

علائم عقب ماندگی ذهنی در کودکان پیش دبستانی

این دوره با این واقعیت مشخص می شود که نوزادان نمی توانند صحبت کنند و تشخیص ویژگی های مشخصه انحرافات در رشد کودک برای والدین بی تجربه دشوار است، اما برخی نکات به انجام این کار به موقع کمک می کند:

معمولاً باید به تظاهرات عاطفی توجه ویژه داشت کودکان پیش دبستانی مستعد بیش فعالی هستند، خستگی به سرعت ایجاد می شود ، حافظه ضعیف است ، توجه روی اشیاء مختلف پراکنده می شود. برقراری ارتباط با بزرگسالان و همسالان برای آنها دشوار است؛ هنگام انجام معاینه با استفاده از انسفالوگرافی، اختلالات عملکرد سیستم عصبی مرکزی مشاهده می شود. سیستم عصبی.

علائم عقب ماندگی ذهنی در سنین دبستان

پس از پذیرش در کلاس اول، متخصص انجام آزمایشات بدون شکستتشخیص می دهد که آیا کودک در رشد ذهنی در جهت کند شدن تاخیر دارد یا خیر. ولی والدین با تجربهعلائم زیر ممکن است زودتر تشخیص داده شود:

زمانی که کودکی با عقب ماندگی ذهنی مواجه است، به ندرت موقعیت هایی پیش می آید در هیچ چیز خود را نشان نمی دهددر میان همسالان، اغلب تاخیر رشد قابل توجه است و توجه نکردن به این شرایط دشوار است. اما تشخیص نهایی توسط متخصص انجام می شود، والدین نمی توانند به تنهایی و بدون توصیه پزشک کودک را درمان کنند.

تفاوت بین عقب ماندگی ذهنی و عقب ماندگی ذهنی

اگر در سنین 10 تا 11 سالگی کودک علائم تاخیر رشدی را نشان ندهد، پزشکان بر تشخیص عقب ماندگی ذهنی که به اختصار MR نامیده می‌شود یا مشکوک به شیرخوارگی مبتنی بر قانون اساسی پافشاری می‌کنند. تفاوت های اصلی با توسعه تاخیری عبارتند از:

پیش بینی عواقب و عوارض

عقب ماندگی ذهنیبه طور مداوم بر رشد شخصی کودک در موقعیت های زندگی آینده تأثیر می گذارد. اقداماتی که به موقع برای غلبه بر تأخیرهای رشدی اتخاذ نشود، تأثیر قابل توجهی بر وجود فرد در جامعه خواهد گذاشت.

نگرش بی تفاوت نسبت به سازگاری های رشدی منجر به تشدید تمام مشکلات کودک در سنین بالاتر می شود. کودکان از همسالان خود جدا می شوندو خود را کنار می کشند، گاهی اوقات با آنها به عنوان طرد شده برخورد می شود که باعث حقارت شخصیت آنها و کاهش عزت نفس می شود. مجموعه رویدادها مشکلاتی در سازگاری و ناتوانی در برقراری ارتباط با جنس مخالف دارد.

سطح کسب اطلاعات جدید کاهش می یابد، نوشتار و گفتار مخدوش می شود. مرد جوانبا تأخیر رشدی اصلاح نشده یافتن آن دشوار است حرفه مناسبو تکنیک های ساده کار را یاد بگیرید. برای جلوگیری از پیش آگهی تاریک، والدین باید انحرافات را به موقع شناسایی کنند و پس از ظاهر شدن اولین علائم تاخیر، درمان را انجام دهند.

علل عقب ماندگی ذهنی در رشد

ظهور عقب ماندگی ذهنی بستگی دارد دلایل مختلف، که به دو دسته تقسیم می شوند:

  • طبیعت ارگانیک، علل ارثی؛
  • وابستگی به محیط اجتماعی، تأثیر آموزشی نامناسب، محرومیت عاطفی.

علل ارگانیک

ZPR به دلیل تغییرات موضعی در نواحی مغز رخ می دهد که در طی آن رخ داده است رشد داخل رحمی. میتونه باشه عواقب بیماری های مادرشکل سمی، جسمی، عفونی. گاهی اوقات چنین ضایعاتی به دلیل خفگی کودک در هنگام عبور از کانال زایمان ایجاد می شود.

یک عامل مهم می تواند ژنتیک باشد که مطابق با قوانین آن کودک رشد می کند استعداد طبیعیبلوغ تاخیری سیستم های مغزی در بیشتر موارد، این بیماری دارای پایه عصبی با علائم دیستونی عروقی، اختلال در عصب دهی ناحیه جمجمه و هیدروکلیا است. تمام اختلالات فعالیت مغز که منجر به رشد آهسته می شود به وضوح در انسفالوگرافی قابل مشاهده است. تجلی مشخصهاین بیماری فعالیت امواج دلتا و تضعیف کامل ریتم آلفا است.

کندی اولیه رشد مستلزم یک تاخیر ثانویه است که با اختلال در عملکرد حافظه، گفتار، درک عینی واقعیت و تمرکز بر شی مورد نیاز مشخص می شود.

دلایل اجتماعی برای کند کردن رشد هوشیاری

این دلایل در صورتی که کودک از سنین پایین در شرایط غیرقابل قبولی پرورش یافته و تربیت شده باشد، منجر به عقب ماندگی ذهنی می شود. چنین شرایطی عبارتند از:

اغلب، دو گروه از عوامل در شکل گیری تاخیر در توسعه شرکت می کنند - طبیعی و اجتماعی. کودکی که مستعد است خود را در شرایط رشد نامطلوب می بیند و وراثت او شروع به آشکار شدن می کند.

در نتیجه، نه تنها مکانیسم ها آسیب می بینند رشد مغز، اما همچنین عوامل آسیب زا دخیل هستند، که بیمار بیمار را به رشد متوقف می کند. اگر ترکیبی متراکم از علل دو دسته وجود داشته باشد، بسته به اندازه ضایعه، از بین بردن ZPR دشوارتر می شود. در اکثریت، چنین ترکیب نامطلوبی فرد را به ناسازگاری کامل در جامعه می کشاند.

انواع عقب ماندگی ذهنی

پزشکان داخلی و خارجی چندین طبقه بندی از عقب ماندگی ذهنی در کودکان را تدوین کرده اند، اما سیستم K.S بیشترین استفاده را داشته است. لبدینسکایا:

  • تأخیر قانون اساسی با تجلی وراثت تعیین می شود.
  • شکل جسمانی در نتیجه بیماری در کودک فعال می شود که تأثیر مخربی بر عملکرد مغز داشته است، به عنوان مثال، عفونت های عفونی مزمن، آلرژی، آستنی، اسهال خونی، دیستروفی و ​​سایر بیماری های مشابه.
  • تأخیر روانی در نتیجه عوامل اجتماعی که در شرایط نامطلوب عمل می کنند رخ می دهد.
  • تأخیر رشد ارگانیک مغزی هنگامی رخ می دهد که در معرض فرآیندهای غیر طبیعی و پاتولوژیک در نتیجه یک بارداری پیچیده قرار گیرد.

ویژگی های علائم تاخیر بسته به علت وقوع

عقب ماندگی قانون اساسی

کودکی که به این دسته اختصاص داده می شود نه تنها از نظر روانی، بلکه پارامترهای فیزیولوژیکی را نیز متوقف می کند در حد استاندارد نیست، چنین کودکانی دارند وزن کم، رشد ناکافی مشخصه علاقه به هر چیز جدید است، بچه ها کمی بچه گانه هستند، روحیه راحت آنها دلیلی می شود که بسیاری از بچه ها در محیط خود دوستان پیدا کنند. افراد این دسته معمولاً مهربان هستند، دارای احساسات مثبت هستند، در کلاس زیاد صحبت می کنند و نمی دانند چگونه روی یک موضوع تمرکز کنند.

ZPR به دلیل منشا جسم زایی

کودکان در این دسته به دلیل تداخل در عملکرد مغز از خارج، تاخیر رشدی پیدا می کنند. چنین کودکانی هوش خود را حفظ کرده اند، اما اختلال عملکرد مغز منجر به شکل ذهنی نوزاد گرایی و آستنی مداوم می شود. چنین افرادی دائماً به حمایت نیاز دارند، دلتنگ عزیزانشان می شوند، دائماً در حالت گریه هستند و سازگاری با جامعه دشوار می شود. آنها با فقدان ابتکار، درماندگی، انفعال و اقدامات پوچ مشخص می شوند.

علل روانی تاخیر رشد

در چنین مواردی کودکان سالم از نظر جسمی در شرایط نامساعدی تربیت می شوند. میتوانست باشد یتیم خانهیا بی توجهی خانواده تجربیات عاطفیهمراه با کمبود صمیمیت مادر، حمایت پدر، تکرار تماس های یکنواخت در یک تیم محدود منجر به تاخیر در رشد کودک می شود. محیط اجتماعی نامساعدی که نوزاد در آن پرورش می یابد، باعث تاخیر در رشد روانی و فکری می شود.

شرایط روانی به غفلت آموزشی تبدیل می شود. کودکان از چنین گروه های اجتماعی کودکی و عدم استقلال را نشان می دهند؛ آنها رانده، منفعل هستند و اعمال خود را تجزیه و تحلیل نمی کنند. رفتار با افزایش پرخاشگری مشخص می شود؛ در مورد فشار شخص دیگری، برعکس، تسلیم خدمتکارانه، فروتنی، فرصت طلبی در برابر رفتار خشن.

علل ارگانیک مغزی تاخیر رشد

ZPR نامیده می شود ضایعات ارگانیک مغزبه دلیل عفونت های عفونی در ماه های اول زندگی، تغییرات پاتولوژیک در دوران بارداری یا آسیب های ناشی از زایمان سخت. این امر با آستنی و نارسایی مغزی همراه است که منجر به کندی عملکرد، اختلال در حافظه و توجه می شود و کودک در مطالعه برنامه درسی مدرسه عقب می ماند. تفکر بدوی به کودکان اجازه نمی دهد که خوب و بد را تشخیص دهند، بین "نیاز" و "خواستن" تمایز قائل شوند؛ تفکر چسبناک منجر به افزایش تحریک پذیری یا اضطراب و کندی می شود.

اصول درمان درمانی

اصلاح تاخیر رشد بهتر است پس از ایجاد اولین علائم شروع شود. پزشکان یک رویکرد یکپارچه را با استفاده از روش های درمانی اساسی توصیه می کنند:

  • رفلکسولوژی با تکانه های الکتریکی در نقاط کاری مغز، روش قرار گرفتن در معرض جریان ریز برای تاخیرهای رشدی پس از آسیب مغزی-ارگانیک موثر است.
  • استفاده از خدمات ماساژ گفتار درمانی، روش های مختلف اثبات شده رشد حافظه، ژیمناستیک مفصلی، آموزش توجه و تفکر، این امر مستلزم مشاوره با گفتار درمانگران و عیب شناسان در تمام مراحل بیماری است.
  • برای استفاده از داروها، نیاز به معاینه اجباری توسط متخصص مغز و اعصاب دارید؛ داروهایی که خود تجویز می کنند فقط می توانند به کودک بیمار آسیب برسانند.

اگر عوامل اجتماعی علت تأخیر رشد کودک باشد، مشاوره با روانشناس ضروری است. ارتباط موثر عمل می کندبا حیوانات، دلفین ها، اسب ها. یک زن و شوهر مرفه می توانند کارهای زیادی برای ایجاد اعتماد به نفس در کودک انجام دهند؛ اگر حمایت عزیزان همراه با رشد کودک باشد، پیش آگهی بیماری مطلوب خواهد بود.

عقب ماندگی ذهنی (MDD) - سندرم تاخیر موقت در رشد روان به طور کلی یا عملکردهای فردی آن، کاهش سرعت تحقق توانایی های بالقوه بدن، که اغلب در بدو ورود به مدرسه تشخیص داده می شود و در ناکافی بودن ذخیره عمومی دانش بیان می شود. ایده های محدود، نابالغی تفکر، تمرکز فکری پایین، غلبه علاقه به بازی، اشباع سریع در فعالیت فکری.

علل ZPR را می توان به دو گروه بزرگ تقسیم کرد:

1. دلایل بیولوژیکی;

2. دلایل ماهیت اجتماعی-روانی.

دلایل بیولوژیکی عبارتند از:

1) انواع مختلف آسیب شناسی بارداری (مسمومیت شدید،

درگیری رزوس و غیره)؛

2) نارس بودن کودک؛

3) صدمات هنگام تولد؛

4) بیماری های جسمی مختلف (اشکال شدید آنفولانزا، راشیتیسم، بیماری های مزمن - نقص اندام های داخلی، سل، سندرم سوء جذب گوارشی و غیره)

5) آسیب های مغزی خفیف.

از جمله دلایل ماهیت روانی-اجتماعی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1) جدایی زودهنگام کودک از مادر و تربیت در انزوا کامل در شرایط محرومیت اجتماعی.

2) کمبود فعالیت های کامل و متناسب با سن: مبتنی بر شی، بازی، ارتباط با بزرگسالان و غیره.

3) شرایط تحریف شده برای تربیت فرزند در یک خانواده (نفوذخیره، بیش از حد حضانت) یا یک نوع تربیت مستبدانه.

اساس ZPR برهمکنش علل بیولوژیکی و اجتماعی است.

طبقه بندی.

طبق طبقه بندی ZPR Vlasova T.A. و پوزنر م.س. دو شکل اصلی وجود دارد:

1. شیرخوارگی- اختلال در سرعت بلوغ دیر شکل گرفته ترین سیستم های مغزی. شیرخوارگی ممکن است باشد هارمونیک(مرتبط با اختلال عملکردی، نابالغی ساختارهای پیشانی) و ناهماهنگ(به دلیل پدیده های ارگانیک در مغز)؛

2. آستنیا- تضعیف شدید ماهیت جسمی و عصبی، ناشی از اختلالات عملکردی و پویا سیستم عصبی مرکزی. آستنی می تواند جسمی و مغزی-آستنی (افزایش خستگی سیستم عصبی) باشد.

طبقه بندی انواع اصلی ZPR بر اساس K.S. Lebedinskaya بر طبقه بندی Vlasova-Pevzner متکی است؛ این طبقه بندی بر اساس اصل علت شناسی است:

    ZPR ماهیت قانون اساسی دارد(علت وقوع بلوغ قسمت های پیشانی مغز نیست). این شامل کودکانی می شود که دارای شیرخوارگی هماهنگ ساده هستند؛ آنها ویژگی های سن پایین تر را حفظ می کنند، علاقه به بازی آنها غالب است و علایق تحصیلی آنها رشد نمی کند. این کودکان در شرایط مساعد نشان می دهند نتایج خوبهم ترازی.

    ZPR با منشا جسم زایی(دلیل: کودک از بیماری جسمی رنج می برد). این گروه شامل کودکان مبتلا به آستنی جسمانی است که از علائم آن می توان به خستگی، ضعف بدن، کاهش استقامت، بی حالی، بی ثباتی خلق و... اشاره کرد.

    ZPR با منشا روانی (دلیل آن شرایط نامطلوب در خانواده، شرایط مخدوش برای تربیت فرزند (حفاظت بیش از حد، محافظت کم) و غیره است.

    ZPR با منشا مغزی-آستنیک(علت - اختلال عملکرد مغز). این گروه شامل کودکان مبتلا به آستنی مغزی - افزایش خستگی سیستم عصبی است. کودکان تجربه می کنند: پدیده های عصبی مانند. افزایش تحریک پذیری روانی حرکتی؛ اختلالات خلقی عاطفی، اختلال بی تفاوتی-دینامیک - کاهش فعالیت خوردن، بی حالی عمومی، عدم مهار حرکتی.

در ساختار بالینی و روانی هر یک از انواع ذکر شده عقب ماندگی ذهنی، ترکیب خاصی از ناپختگی در حوزه عاطفی و فکری وجود دارد.

ویژگی های حافظه، توجه، ادراک در موارد عقب ماندگی ذهنی.

حافظه:

رشد ناکافی فرآیندهای شناختی اغلب دلیل اصلی مشکلاتی است که کودکان عقب مانده ذهنی هنگام یادگیری در مدرسه تجربه می کنند. همانطور که مطالعات بالینی و روانشناختی-آموزشی متعدد نشان می دهد، اختلالات حافظه نقش مهمی در ساختار نقص فعالیت ذهنی در این ناهنجاری رشدی ایفا می کند. مشاهدات معلمان و والدین کودکان عقب مانده ذهنی و همچنین مطالعات روانشناختی خاص حاکی از کاستی در رشد حافظه غیر ارادی آنهاست. بیشتر چیزی که معمولاً کودکان در حال رشد هستند

به راحتی به خاطر بسپارید، گویی به خودی خود باعث تلاش قابل توجهی از همتایان عقب مانده خود می شود و به کار سازماندهی خاصی با آنها نیاز دارد.

یکی از دلایل اصلی بهره وری ناکافی حافظه غیرارادی در کودکان عقب مانده ذهنی است. کاهش فعالیت شناختی آنها. در مطالعه T.V. اگورووا (1969) این مشکل مورد مطالعه ویژه قرار گرفت. یکی از روش های آزمایشی مورد استفاده در کار شامل استفاده از یک کار بود که هدف آن چیدمان تصاویر با تصاویر اشیاء در گروه ها مطابق با حرف اولیه نام این اشیاء بود. مشخص شد که کودکان دارای تأخیر رشدی نه تنها مطالب کلامی را بدتر بازتولید می کنند، بلکه نسبت به همسالان معمولی خود زمان بیشتری را برای یادآوری آن صرف می کنند. تفاوت اصلی نه در بهره وری فوق العاده پاسخ ها، بلکه در به روش های مختلفبه سمت هدف تعیین شده کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی تقریباً هیچ تلاشی برای دستیابی به یادآوری کامل‌تر انجام ندادند و به ندرت از تکنیک‌های کمکی برای این کار استفاده می‌کردند. در مواردی که این اتفاق می افتاد، اغلب جایگزینی برای هدف عمل مشاهده می شد. از روش کمکی نه برای به خاطر سپردن کلمات ضروری که با یک حرف خاص شروع می شوند، بلکه برای اختراع کلمات جدید (خارجی) که با همان حرف شروع می شوند، استفاده می شود.

ویژگی های خاص حافظه کودکان عقب مانده ذهنی:

    کاهش ظرفیت حافظه و سرعت حافظه،

    به خاطر سپردن غیر ارادی کارایی کمتری نسبت به حالت عادی دارد،

    مکانیسم حافظه با کاهش بهره‌وری اولین تلاش‌ها در حفظ مشخص می‌شود، اما زمان لازم برای حفظ کامل نزدیک به نرمال است.

    غلبه حافظه دیداری بر حافظه کلامی،

    کاهش حافظه تصادفی

    اختلال حافظه مکانیکی .

اختلال سلامت روان: تشخیص یا حبس ابد؟

مخفف ZPR! برخی از والدین با آن آشنا هستند. این مخفف عقب ماندگی ذهنی - عقب ماندگی ذهنی است. متأسفانه می توان گفت که امروزه کودکان مبتلا به این تشخیص بیشتر شایع شده اند. در این راستا، مشکل ZPR روز به روز بیشتر و بیشتر مرتبط می شود، زیرا چنین شده است تعداد زیادی ازپیش شرط های مختلف و همچنین علل و پیامدها. هر گونه انحراف در رشد ذهنی بسیار فردی است که نیاز به توجه و مطالعه دقیق دارد.

محبوبیت تشخیص عقب ماندگی ذهنی در بین پزشکان بسیار افزایش یافته است که اغلب به راحتی بر اساس حداقل اطلاعات در مورد وضعیت کودکان انجام می شود. در این مورد، برای والدین و کودک، ZPR مانند حکم اعدام به نظر می رسد.

این بیماری ماهیت متوسطی بین جدی دارد ناهنجاری های پاتولوژیکدر رشد ذهنی و هنجار. این شامل کودکان دارای اختلالات گفتاری و شنوایی و همچنین ناتوانی های شدید مانند عقب ماندگی ذهنی و سندرم داون نمی شود. ما عمدتاً در مورد کودکان با مشکلات یادگیری و سازگاری اجتماعی در یک تیم صحبت می کنیم.

این با مهار رشد ذهنی توضیح داده می شود. علاوه بر این، در هر کودک، عقب ماندگی ذهنی خود را متفاوت نشان می دهد و در درجه، زمان و ویژگی های تجلی متفاوت است. با این حال، می توان یک عدد را یادداشت و برجسته کرد ویژگی های مشترک، به ویژه در کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی ذاتی است.

بلوغ عاطفی-ارادی ناکافی علامت اصلی عقب ماندگی ذهنی است که به وضوح نشان می دهد که انجام اعمالی که نیاز به تلاش های ارادی خاصی از سوی او دارد برای کودک دشوار است. این به دلیل بی ثباتی توجه، افزایش حواس پرتی رخ می دهد، که به شما اجازه نمی دهد روی یک چیز تمرکز کنید. اگر همه این علائم با فعالیت حرکتی و گفتاری بیش از حد همراه باشد، ممکن است نشان دهنده یک انحراف باشد که در مورد آن بسیار صحبت شده است. اخیرا- در مورد اختلال کمبود توجه بیش فعالی (ADHD).

ساختن یک تصویر کل نگر در یک کودک دارای عقب ماندگی ذهنی دقیقاً با مشکلات ادراک مختل می شود ، حتی اگر در مورد اشیاء آشنا صحبت کنیم ، اما به تعبیری متفاوت. دانش محدود در مورد جهان اطراف ما نیز در اینجا نقش دارد. بر این اساس جهت گیری فضایی و سرعت ادراک کودکان امتیاز پایینی خواهد داشت.

کودکان عقب مانده ذهنی یک الگوی کلی در رابطه با حافظه دارند: آنها مطالب دیداری را بسیار راحت تر از مطالب کلامی (گفتاری) درک می کنند و به خاطر می آورند. همچنین مشاهدات نشان می‌دهد که پس از استفاده از فناوری‌های ویژه‌ای که حافظه و توجه را توسعه می‌دهند، عملکرد کودکان کم‌توان ذهنی در مقایسه با نتایج کودکان بدون معلولیت حتی افزایش یافته است.

همچنین در کودکان، عقب ماندگی ذهنی اغلب با مشکلات مربوط به گفتار و رشد آن همراه است. این بستگی به شدت بیماری دارد: در موارد خفیف تاخیر موقتی در رشد گفتار وجود دارد. در اشکال پیچیده تر، نقض جنبه واژگانی گفتار و همچنین ساختار دستوری وجود دارد.

کودکان مبتلا به این نوع مشکل با تاخیر در شکل گیری و رشد تفکر مشخص می شوند. این امر به ویژه هنگامی که کودک به دوران مدرسه می رسد که در طی آن عدم فعالیت ذهنی لازم برای انجام عملیات فکری از جمله: تجزیه و تحلیل و ترکیب، مقایسه و تعمیم، تفکر انتزاعی آشکار می شود، قابل توجه می شود.

کودکان عقب مانده ذهنی نیاز به درمان خاصی دارند. با این حال، تمام انحرافات فوق کودک مانعی برای تحصیل او و همچنین تسلط بر مواد درسی مدرسه نیست. در این مورد، لازم است دوره مدرسه مطابق با ویژگی های رشد فردی کودک تنظیم شود.

ZPR: این بچه ها چه کسانی هستند؟

اطلاعات بسیار متناقضی در مورد عضویت کودکان در گروهی با انحرافاتی مانند عقب ماندگی ذهنی وجود دارد. به طور معمول، آنها را می توان به دو تقسیم کرد.

گروه اول شامل کودکانی است که عقب ماندگی ذهنی آنها ناشی از عوامل اجتماعی-آموزشی است.. این شامل فرزندان خانواده های محروم، با شرایط نامساعد زندگی و همچنین خانواده هایی است که والدین در آنها سطح هوشی بسیار پایینی دارند که منجر به عدم ارتباط و گسترش افق دید کودکان می شود. در غیر این صورت، چنین کودکانی از نظر آموزشی نادیده گرفته می شوند (ناسازگار، دارای مشکلات یادگیری). این مفهوم از روانشناسی غربی به ما رسیده و فراگیر شده است. آنها همچنین در ZPR نقش دارند عوامل ارثی. به دلیل رفتار ضد اجتماعی والدین، کودکان عقب مانده ذهنی به طور فزاینده ای ظاهر می شوند. بنابراین، انحطاط تدریجی مخزن ژن وجود دارد که نیاز به اقدامات بهداشتی دارد.

گروه دوم شامل کودکانی است که تاخیر در رشد ذهنی آنها با آسیب ارگانیک مغزی مرتبط است که می تواند در دوران بارداری یا زایمان رخ دهد (مثلاً تروما هنگام تولد).

تصمیم درست این است که همه عوامل مؤثر بر عقب ماندگی ذهنی کودک را در نظر بگیریم که امکان ارائه کمک همه جانبه را فراهم می کند.

عقب ماندگی ذهنی می تواند توسط: حاملگی نامطلوب، آسیب شناسی هایی که در هنگام زایمان در نوزاد ایجاد می شود و عوامل اجتماعی تحریک شود.

1. بارداری نامطلوب:

    بیماری های مادر در مراحل مختلف بارداری (تبخال، سرخجه، اوریون، آنفولانزا و ...)

    بیماری های مزمن مادر ( دیابت، بیماری قلبی، مشکلات با غده تیروئیدو غیره.)

    عادات بد مادر منجر به مسمومیت (مصرف الکل، مواد مخدر، نیکوتین و غیره در دوران بارداری)

    مسمومیت، و در مراحل مختلفبارداری

    توکسوپلاسموز

    برای درمان داروهای هورمونی یا عوارض جانبی استفاده کنید

    ناسازگاری فاکتور Rh خون جنین و مادر

2. آسیب شناسی که در نوزادان هنگام زایمان رخ می دهد:

    تروما هنگام تولد نوزاد (به عنوان مثال، فشار دادن اعصاب مهره های گردن)

    صدمات مکانیکی که در حین مامایی رخ می دهد (استفاده از فورسپس، نگرش ناجوانمردانه کارکنان پزشکی نسبت به فرآیند). فعالیت کارگری)

    خفگی نوزاد (ممکن است ناشی از پیچیدن بند ناف گردن باشد)

3. عوامل اجتماعی:

    خانواده ی ازهم گسیخته

    غفلت آموزشی

    تماس عاطفی محدود در مراحل مختلف رشد

    سطح فکری پایین اعضای خانواده اطراف کودک

عقب ماندگی ذهنی (MDD)، انواع

عقب ماندگی ذهنی به چهار نوع تقسیم می شود که هر کدام با علل و ویژگی های خاص اختلال در فعالیت شناختی مشخص می شوند.

1. عقب ماندگی ذهنی منشأ مشروطه، شیرخوارگی ارثی را پیش فرض می گیرد (شیرخوارگی تأخیر رشدی است). در این مورد، حوزه عاطفی-ارادی کودکان شبیه به رشد طبیعی حالت عاطفی کودکان کوچکتر است. در نتیجه، چنین کودکانی با غلبه فعالیت های بازی بر فعالیت های آموزشی، هیجانات ناپایدار و خودانگیختگی کودکانه مشخص می شوند. کودکان دارای این پیدایش اغلب مستقل نیستند، به شدت به والدین خود وابسته هستند و زمان بسیار دشواری برای سازگاری با شرایط جدید (مهدکودک، کارکنان مدرسه) دارند. رفتار کودک از نظر ظاهری هیچ تفاوتی با سایر کودکان ندارد، جز اینکه کودک از نظر سنی کوچکتر از همسالان خود به نظر می رسد. حتی تا زمانی که به مدرسه می رسند، چنین کودکانی هنوز به بلوغ عاطفی-ارادی نرسیده اند. همه اینها در کنار هم باعث ایجاد مشکل در یادگیری و رشد مهارت ها و توانایی های کودک می شود.

2. ZPR منشأ جسم زایی دارد و شامل وجود یا عواقب بیماری های عفونی، جسمی یا مزمن مادر و کودک است. همچنین ممکن است کودک زایی جسمی ظاهر شود که خود را به صورت دمدمی مزاجی، ترسو و احساس حقارت خود نشان می دهد.

این نوع شامل کودکانی است که اغلب بیمار و ضعیف هستند سیستم ایمنیاز آنجایی که رشد ذهنی ممکن است در نتیجه بیماری های طولانی مدت به تاخیر بیفتد. ZPR می تواند باعث بیماری هایی مانند بیماری قلبی مادرزادی، عفونت های مزمن، آلرژی با علل مختلف و سرماخوردگی سیستماتیک شود. بدن ضعیف و افزایش خستگی منجر به کاهش توجه و فعالیت شناختی و در نتیجه تاخیر در رشد ذهنی می شود.

3. عقب ماندگی ذهنی با منشاء روان زا که ناشی از شرایط نامساعد تربیت است.این شامل کودکانی می شود که رشد ذهنی آنها به دلایل اجتماعی-آموزشی به تاخیر افتاده است. اینها ممکن است کودکانی باشند که از نظر آموزشی مورد غفلت قرار گرفته اند و به آنها توجه کافی از جانب والدین نمی شود. همچنین چنین کودکانی به طور سیستماتیک کنترل نمی شوند، یعنی چنین کودکانی مورد بی توجهی قرار می گیرند. اگر خانواده از نظر اجتماعی خطرناک باشد، کودک به سادگی فرصت رشد کامل را ندارد و درک بسیار محدودی از دنیای اطراف خود دارد. والدین چنین خانواده هایی اغلب به تاخیر در رشد ذهنی کمک می کنند و سطح هوشی بسیار پایینی دارند. وضعیت کودک با موقعیت‌های مکرر که به روان او آسیب وارد می‌کند (پرخاشگری و خشونت) تشدید می‌شود که در نتیجه او نامتعادل یا برعکس، بلاتکلیف، ترسناک، بیش از حد خجالتی و وابسته می‌شود. او همچنین ممکن است درک اولیه ای از قوانین رفتاری در جامعه نداشته باشد.

در مقابل عدم کنترل کودک، عقب ماندگی ذهنی نیز می تواند ناشی از محافظت بیش از حد باشد که به عنوان توجه بیش از حد والدین به تربیت کودک مشخص می شود. والدین نگران ایمنی و سلامتی کودک، در واقع او را کاملاً از استقلال خود محروم می کنند و راحت ترین تصمیم را برای او می گیرند. تمام موانع واقعی یا خیالی که به وجود می آیند توسط اطرافیان کودک، خانواده، از بین می روند، بدون اینکه به او حق انتخابی بدهند تا حتی ساده ترین تصمیم را بگیرد.

این نیز منجر به درک محدودی از دنیای اطراف با تمام جلوه های آن می شود، بنابراین کودک می تواند بی ابتکار، خودخواه و ناتوان از تلاش های ارادی طولانی مدت شود. همه اینها می تواند باعث ایجاد مشکل در سازگاری کودک با تیم و مشکلات در درک مطالب شود. حمایت بیش از حد برای خانواده هایی که در آن یک کودک بیمار بزرگ می شود و از طرف والدینش که او را از موقعیت های منفی مختلف محافظت می کنند، ترحم می کند، معمول است.

4. ZPR با منشا مغزی-آلی. این نوع در مقایسه با انواع دیگر، شایع تر است و شانس کمتری برای نتیجه مطلوب دارد.

علت چنین اختلال جدی می تواند مشکلاتی در دوران بارداری یا زایمان باشد: تروما هنگام تولد کودک، سمیت، خفگی، انواع مختلف عفونت ها، نارس بودن. کودکان از نوع مغزی-ارگانیک عقب ماندگی ذهنی ممکن است بیش از حد فعال و پر سر و صدا باشند و قادر به کنترل رفتار خود نباشند. آنها با رفتار ناپایدار با دیگران مشخص می شوند که خود را در تمایل به شرکت در همه فعالیت ها بدون رعایت قوانین اولیه رفتار نشان می دهد. این منجر به درگیری اجتناب ناپذیر با کودکان می شود. اما باید توجه داشت که در چنین کودکانی احساس کینه و پشیمانی کوتاه مدت است.

در موارد دیگر، کودکان مبتلا به این نوع عقب ماندگی ذهنی، برعکس، کند، کم تحرک، مشکل در برقراری روابط با کودکان دیگر، بلاتکلیف و مستقل نیستند. برای آنها سازگاری با یک تیم مشکل بزرگی است. آنها از شرکت در بازی های رایج اجتناب می کنند، دلتنگ والدین خود می شوند، هرگونه اظهار نظر و همچنین نتایج کم در هر فعالیتی باعث اشک آنها می شود.

یکی از دلایل بروز عقب ماندگی ذهنی MMD است - حداقل اختلال عملکرد مغز، که خود را به عنوان یک مجموعه کامل نشان می دهد. تخلفات مختلفرشد کودک. کودکانی که این تظاهرات را دارند سطح هیجانی کمتری دارند، علاقه ای به عزت نفس و ارزیابی دیگران ندارند و تخیل کافی ندارند.

عوامل خطر برای حداقل فعالیت مغز:

    تولد اول، به خصوص با عوارض

    اواخر سن باروری مادر

    شاخص های وزن بدن مادر باردار که خارج از محدوده طبیعی هستند

    آسیب شناسی زایمان های قبلی

    بیماری های مزمن مادر باردار (به ویژه دیابت)، ناسازگاری خون بر اساس فاکتور Rh، بیماری های عفونی مختلف در دوران بارداری، زایمان زودرس.

    بارداری ناخواسته، استرس، خستگی بیش از حد سیستماتیک مادر باردار.

    آسیب شناسی زایمان (استفاده از ابزارهای خاص، سزارین)

تشخیص عقب ماندگی ذهنی و پیشگیری از آن

معمولاً این سه حرف شوم در پرونده پزشکی کودک در حدود 6-5 سالگی، زمانی که زمان آماده شدن برای مدرسه فرا می رسد و زمان کسب مهارت ها و توانایی های خاص فرا می رسد، به عنوان تشخیص ظاهر می شود. این زمانی است که اولین مشکلات در یادگیری ظاهر می شود: درک و درک مطالب.

اگر تشخیص عقب ماندگی ذهنی به موقع انجام شود، می توان از بسیاری از مشکلات جلوگیری کرد که مشکلات خاص خود را دارد. مبتنی بر تحلیل و ویژگی های مقایسه ای است استانداردهای سنیهمسالان کودکان در این صورت با کمک متخصص و معلمی که از تکنیک های اصلاحی استفاده می کند می توان تا حدی یا حتی به طور کامل بر این بیماری غلبه کرد.

بنابراین، والدین جوان آینده را می توان رایج ترین توصیه ها، که جهانی بودن آن با تجربه و زمان آزمایش شده است، ارائه کرد: ایجاد شرایط مطلوب برای داشتن فرزند، در عین حال اجتناب از بیماری ها و استرس، و همچنین توجه دقیق به رشد کودک. از روزهای اول تولد (به خصوص اگر مشکلاتی در حین زایمان وجود داشته باشد).

در هر صورت، حتی اگر هیچ پیش نیازی وجود نداشته باشد، نوزاد باید به متخصص مغز و اعصاب نشان داده شود. این معمولا در یک ماهه. فقط یک متخصص می تواند وضعیت رشد کودک را با بررسی اینکه آیا او رفلکس های لازم برای سن خود را دارد یا خیر، ارزیابی کند. این امر باعث می شود تا عقب ماندگی ذهنی به موقع تشخیص داده شود و درمان کودک تنظیم شود.

در صورت لزوم، متخصص مغز و اعصاب نورسونوگرافی (سونوگرافی) را تجویز می کند که به شناسایی ناهنجاری های رشد مغز کمک می کند.

اکنون در رسانه ها، مجلات مختلف والدین و همچنین در اینترنت، اطلاعات زیادی در مورد ویژگی های سنی کودکان از بدو تولد وجود دارد. شاخص های وزن و قد، مهارت ها و توانایی های مربوط به یک دوره زمانی معین به والدین امکان می دهد وضعیت روانی و فیزیکی کودک را ارزیابی کنند و به طور مستقل برخی انحرافات از هنجار را شناسایی کنند. اگر چیزی باعث شک و تردید شد، بهتر است بلافاصله با یک متخصص تماس بگیرید.

اگر پزشکی که انتخاب کرده اید و روش های درمانی و داروهای تجویز شده توسط او اعتماد به نفس ایجاد نمی کند، باید با متخصص دیگری تماس بگیرید که به رفع شک و تردید شما کمک می کند. در هر صورت، برای داشتن تصویر کاملی از مشکل کودک، مهم است که تا حد امکان اطلاعات بیشتری کسب کنید. لازم است با یک متخصص در مورد عملکرد یک داروی خاص، عوارض جانبی، اثربخشی، مدت زمان استفاده و همچنین آنالوگ های آن مشورت کنید. اغلب، پشت نام های «ناشناخته» داروهای نسبتاً بی ضرری پنهان است که فعالیت مغز را بهبود می بخشد.

برای رشد کامل کودک، او به چیزی بیش از یک متخصص نیاز دارد. کودک می تواند کمک های ملموس و موثرتری از والدین و اعضای خانواده خود دریافت کند.

نوزاد تازه متولد شده در مرحله اولیهدنیا را از طریق احساسات لامسه یاد می گیرد، بنابراین تماس فیزیکی و عاطفی برای او مهم است که شامل لمس، بوسه و نوازش مادرش می شود. فقط مراقبت مادر می تواند کودک را قادر سازد تا دنیای ناشناخته اطراف خود را به اندازه کافی درک کند و به او کمک کند تا در فضا جهت گیری کند و در عین حال احساس آرامش و محافظت کند. این دقیقاً توصیه های آسانی مانند ارتباط کامل با کودک، تماس های لمسی و عاطفی است که می تواند مؤثرترین نتایج را به همراه داشته باشد و تأثیر عظیمی بر رشد کودک داشته باشد.

همچنین کودک باید با افرادی که از او مراقبت می کنند ارتباط بصری داشته باشد. این روش انتقال احساسات حتی برای نوزادانی که هنوز از وسایل ارتباطی دیگر آگاه نیستند، به خوبی شناخته شده است. نگاه محبت آمیز و مهربان، اضطراب نوزاد را از بین می برد و بر او اثر آرام بخشی می گذارد. کودک دائماً به تأیید امنیت خود در این دنیای ناآشنا نیاز دارد. بنابراین، تمام توجه مادر باید معطوف به برقراری ارتباط با کودک باشد که به او اعتماد به نفس می دهد. فقدان محبت مادری در دوران کودکی مطمئناً بعداً به شکل تظاهرات روانی در انواع مختلف تأثیر می گذارد.

کودکان عقب مانده ذهنی به توجه بیشتر، مراقبت بیشتر، برخورد محبت آمیز و دستان گرم مادر نیاز دارند. کودکان کم توان ذهنی هزار برابر بیشتر از همسالان سالم خود به همه اینها نیاز دارند.

اغلب والدین با شنیدن تشخیص «کم‌توانی ذهنی» (MDD) خطاب به فرزندشان، بسیار ترسیده و ناراحت می‌شوند. در اصل، واقعاً دلیلی برای ناامیدی وجود دارد، اما، همانطور که مردم می گویند، "گرگ آنقدرها هم که نقاشی می کنند وحشتناک نیست." عقب ماندگی ذهنی به هیچ وجه عقب ماندگی ذهنی نیست. با توجه لازم را می توان از قبل در مراحل اولیه زندگی کودک شناسایی کرد و بنابراین تلاش های لازم را برای کمک به رشد او در جهت درست انجام داد.

اخیراً، پزشکان با سهولت غیرقابل توجیه، کودکان خردسال را تنها با رعایت برخی هنجارهای رشد ذهنی که مناسب سنشان نبود، تشخیص دادند. اغلب آنها حتی والدین را متقاعد می کردند که منتظر بمانند و به آنها اطمینان می دادند که کودک "بزرگتر خواهد شد". در واقع، چنین کودکی واقعاً به کمک والدین خود نیاز دارد: فقط آنها اول از همه می توانند وضعیت را تغییر دهند و اصلاح کنند. و . بالاخره هر انحراف در رشد ذهنی بسیار مشروط و فردی است و می تواند علل و پیامدهای زیادی داشته باشد. متخصصان مغز و اعصاب و روانشناسان به والدین کمک خواهند کرد تا بررسی کنند که چه چیزی باعث عقب ماندگی ذهنی شده و آن را از بین ببرند.

پس عقب ماندگی ذهنی چیست؟ این یک انحراف خفیف در رشد ذهنی است که در وسط بین نرمال بودن و آسیب شناسی قرار دارد. همانطور که قبلاً گفتیم، هیچ دلیلی وجود ندارد که چنین انحرافاتی را با عقب ماندگی ذهنی - با به موقع - یکسان بدانیم. و با انجام اقدامات لازم، ZPR اصلاح و حذف می شود. تاخیر در رشد ذهنی با بلوغ آهسته و شکل گیری روان توضیح داده می شود. این می تواند در هر کودک جداگانه خود را متفاوت نشان دهد، هم از نظر زمان و هم در درجه تجلی متفاوت است.

پزشکی مدرن ادعا می کند: عقب ماندگی ذهنی می تواند در نتیجه هر کدام ایجاد شود عوامل بیولوژیکی، یا اجتماعی

بیولوژیکی شامل دوره نامطلوب بارداری است، به عنوان مثال، بیماری های مداوم زنان باردار. اعتیاد به الکل یا مواد مخدردر دوران بارداری؛ زایمان پاتولوژیک (سزارین، زایمان فورسپس)؛ ناسازگاری خون مادر و نوزاد بر اساس فاکتور Rh. همچنین می‌توانید وجود بیماری‌های روانی یا عصبی در بستگان یا بیماری‌های عفونی که نوزاد در اوایل دوران کودکی به آن مبتلا شده است را به این گروه اضافه کنید.

عوامل اجتماعی که می تواند عقب ماندگی ذهنی را تحریک کند، محافظت بیش از حد یا برعکس، امتناع است ; عدم تماس فیزیکی با مادر؛ نگرش پرخاشگرانه بزرگسالان نسبت به نوزاد و به طور کلی در خانواده؛ آسیب روانی در نتیجه تربیت نادرست کودک.

اما برای انتخاب مناسب ترین روش های اصلاحی برای عقب ماندگی ذهنی، تنها شناسایی علت ایجاد این اختلالات کافی نیست. تشخیص بالینی و روانشناختی مورد نیاز است که متعاقباً راه ها و روش های کار اصلاحی را مشخص می کند.

امروزه کارشناسان عقب ماندگی ذهنی را به 4 نوع تقسیم می کنند. هر یک از آنها ویژگی های خاص خود را از عدم بلوغ عاطفی دارند.

نوع اول ZPR با منشأ قانون اساسی است. این به اصطلاح شیرخوارگی روانشناختی است که در آن حوزه عاطفی-ارادی کودک در مرحله اولیه رشد قرار دارد. چنین کودکانی اغلب مستقل نیستند، آنها با درماندگی، پس زمینه افزایش یافته احساسات مشخص می شوند که می تواند ناگهان به عکس تغییر کند. تصمیم گیری مستقل برای چنین کودکانی دشوار است؛ آنها بلاتکلیف هستند و به مادر خود وابسته هستند. تشخیص این نوع عقب ماندگی ذهنی دشوار است؛ کودک مبتلا به آن می‌تواند با نشاط و خودبه‌خود رفتار کند، اما در مقایسه با همسالانش، مشخص می‌شود که کمتر از سنش رفتار می‌کند.

نوع دوم شامل کودکان با عقب ماندگی ذهنی با منشاء جسمی است. عقب ماندگی ذهنی آنها ناشی از مزمن منظم یا بیماری های عفونی. در نتیجه بیماری های مداوم، در برابر پس زمینه خستگی عمومی، رشد روان نیز رنج می برد و به طور کامل توسعه نمی یابد. همچنین، عقب ماندگی ذهنی نوع جسم زایی در کودک می تواند ناشی از حمایت بیش از حد والدین باشد. افزایش توجه والدین به کودک اجازه نمی دهد که به طور مستقل رشد کند، مراقبت بیش از حد مانع از یادگیری کودک در مورد دنیای اطراف خود می شود. و این منجر به جهل، ناتوانی و عدم استقلال می شود.

سومین نوع عقب ماندگی ذهنی نوعی منشأ روان زا (یا عصبی) است. این نوع عقب ماندگی ذهنی ناشی از عوامل اجتماعی است. اگر از کودکی مراقبت نشود و به او توجه نشود، تظاهرات پرخاشگری مکرر در خانواده چه نسبت به نوزاد و چه نسبت به سایر اعضای خانواده مشاهده می شود و روان کودک بلافاصله نسبت به آن واکنش نشان می دهد. کودک دچار بلاتکلیفی، مقید و ترس می شود. همه این تظاهرات پدیده های کم حضانت است: توجه ناکافی به کودک. در نتیجه، کودک هیچ تصوری از اخلاق و اخلاق ندارد، نمی داند چگونه رفتار خود را کنترل کند و مسئولیت اعمال خود را بپذیرد.

نوع چهارم - عقب ماندگی ذهنی با منشاء مغزی - ارگانیک - شایع تر از سایرین است. متأسفانه، پیش آگهی برای عمل آن کمترین مساعد است. این به این دلیل است که این نوع عقب ماندگی ذهنی ناشی از اختلالات ارگانیک سیستم عصبی است. و آنها در اختلال عملکرد مغز در درجات مختلف بیان می شوند. علل این نوع عقب ماندگی رشد می تواند نارس بودن، تروما هنگام تولد، آسیب شناسی های مختلفبارداری، عفونت عصبی چنین کودکانی با بیان ضعیف احساسات و تخیل ضعیف مشخص می شوند.

مهمترین و به روشی موثرپیشگیری از عقب ماندگی ذهنی پیشگیری و تشخیص به موقع خواهد بود. متأسفانه، تشخیص اغلب فقط در سن 5-6 سالگی انجام می شود - زمانی که کودک قبلاً نیاز به رفتن به مدرسه دارد: اینجاست که مشکلات یادگیری ظاهر می شود. تشخیص عقب ماندگی ذهنی در اوایل دوران کودکی واقعاً مشکل ساز است و بنابراین نظارت دقیق بر رشد کودک ضروری است. علاوه بر این واقعیت که نوزاد باید به متخصص مغز و اعصاب نشان داده شود تا از عواقب نامطلوب جلوگیری شود، ایده خوبی است که والدین شخصاً تمام هنجارهای رفتار کودک را که در هر مرحله بعدی رشد ذاتی هستند مطالعه کنند. نکته اصلی این است که به کودک توجه کافی داشته باشید، با او درگیر شوید، صحبت کنید و تماس مداوم را حفظ کنید. یکی از مهم ترین انواع تماس ها، تماس های بدنی-عاطفی و دیداری خواهد بود. تماس پوست به پوست شامل نوازش هایی است که کودک نیاز دارد، نوازش سر، تکان دادن در بازوها. تماس چشمی هم اهمیت کمتری ندارد: اضطراب کودک را کاهش می دهد، او را آرام می کند و به او احساس امنیت می دهد.

حمایت روانی از خانواده هایی که فرزندشان را بزرگ می کنند معلولیت هاسلامت: بازی کودک و والدین "مدرسه تفاهم"

یک پیوند مهم در کمک روانشناختی به کودکان دارای مشکلات رشد، حمایت روانی است. حمایت روانی باید در دو جهت اصلی ارائه شود: حمایت از کودکان دارای ناتوانی های رشدی و حمایت از والدینی که کودکان دارای معلولیت را تربیت می کنند.

ما حمایت روانی از والدین را به عنوان سیستمی از اقدامات با هدف:

    کاهش ناراحتی عاطفی ناشی از بیماری کودک؛

    تقویت اعتماد والدین به توانایی های کودک؛

    شکل گیری نگرش کافی نسبت به کودک در والدین؛

    ایجاد روابط مناسب والدین و فرزند و سبک های تربیتی خانواده.

روند اجرای حمایت روانی برای والدین طولانی است و نیاز به مشارکت همه جانبه اجباری همه متخصصان ناظر کودک (آسیب شناس گفتار، پزشک، کارگر اجتماعی، و غیره)، با این حال، نقش اصلی در این فرآیند به روانشناس تعلق دارد، زیرا او فعالیت های خاصی را با هدف حمایت روانشناختی از والدین ایجاد می کند. توصیه می شود با والدینی که کودک معلول را تربیت می کنند همکاری کنید دو جهت :

1. اطلاع رسانی به والدین در مورد ویژگی های روانیکودک، روانشناسی تربیت و روانشناسی روابط خانوادگی.

پس از انجام اقدامات تشخیصی، روانشناس طی مشاوره ها و گفتگوهای فردی والدین را با نتایج معاینات آشنا می کند. برگزاری جلسات موضوعی والدین و مشاوره های گروهی به گسترش دانش والدین در مورد ویژگی های روانشناختی کودکان دارای ناتوانی های رشدی و الگوهای معمولی مرتبط با سن در رشد شخصیت کمک می کند. روانشناس پس از جمع بندی نتایج کار تشخیصی و همچنین بر اساس درخواست والدین، گروه های والدین را تشکیل می دهد. انتخاب خانواده ها با در نظر گرفتن شباهت مشکلات و درخواست ها انجام می شود. کار با گروه های والدین در قالب سمینارهای والدین انجام می شود که شامل سخنرانی ها و بحث های گروهی است. بحث های گروهی به افزایش انگیزه والدین برای همکاری و مشارکت بیشتر در حل مشکلات مورد بحث کمک می کند. این شکل از کار به والدین اجازه می دهد تا متوجه شوند که تنها نیستند، خانواده های دیگر نیز مشکلات مشابهی را تجربه می کنند. در فرآیند گفتگو، والدین اعتماد به توانایی های فرزندپروری خود را افزایش می دهند، تجربیات خود را به اشتراک می گذارند، با تکنیک های روانشناختی و تربیتی، بازی ها و فعالیت های مناسب برای استفاده در منزل آشنا می شوند. اطلاعات به صورت مشاوره ای ارائه می شود. چنین سبک دموکراتیک ارتباطی بین یک روانشناس و والدین باعث می شود که همکاری تجاری مؤثرتری در تربیت و رشد کودک ایجاد شود.

2. آموزش راه های موثرارتباط با کودک از طریق بازی های کودک و والدین، آموزش ها و فعالیت های اصلاحی مشترک با کودکان انجام می شود.

برانگیختن روابط مطلوب بین فرزندان و والدین آنها در خانواده و گروه های فرزند-والد متشکل از چندین خانواده با موفقیت به دست می آید. شکل گروهی کار، بازاندیشی سازنده مشکلات شخصی را ترویج می‌کند، تجربه عاطفی مشکلات و درگیری‌ها را شکل می‌دهد. سطح بالاو همچنین واکنش‌های هیجانی جدید و مناسب‌تر، تعدادی از مهارت‌های اجتماعی را به‌ویژه در زمینه ارتباطات بین فردی ایجاد می‌کند.

برای این منظور از بازی های والدین-کودکی استفاده می شود که وظایف و محتوای آنها محدود به موضوع مورد تقاضا است.

ساختار کلاس های گروهی شامل چهار مرحله است: نصب، آماده سازی، اصلاح مناسب، تثبیت.

اولین مرحله نصبشامل می شود هدف اصلی- شکل گیری نگرش مثبت کودک و والدینش نسبت به درس.

وظایف اصلی عبارتند از:

    شکل گیری خلق و خوی عاطفی مثبت برای درس؛

    ایجاد ارتباط عاطفی و قابل اعتماد بین روانشناس و اعضای گروه.

تکنیک‌های روان‌تکنیکی اساسی در این مرحله: بازی‌های خود به خودی با هدف رشد مثبت پس زمینه احساسی، بازی برای ارتباطات غیرکلامی و کلامی. شکل سرگرم کننده کلاس ها به نزدیک شدن گروه به هم کمک می کند و نگرش عاطفی مثبتی نسبت به درس ایجاد می کند.

هدف اصلی مرحله مقدماتیساختار گروه، شکل گیری فعالیت و استقلال اعضای آن است.

وظایف این مرحله:

    کاهش استرس عاطفی در بین اعضای گروه؛

    فعال کردن والدین برای مشارکت در کار روانشناختی مستقل با کودک؛

    افزایش باور والدین به امکان دستیابی به نتایج مثبت.

این امر با کمک بازی های نقش آفرینی ویژه، بازی های نمایشی با هدف کاهش استرس عاطفی و تکنیک های تعامل غیرکلامی به دست می آید. چنین بازی هایی مدل های شبیه سازی منحصر به فرد هستند. موقعیت های مشکل سازارتباط بین فردی.

هدف اصلی مرحله اصلاحی مناسبشکل‌گیری تکنیک‌ها و روش‌های جدید تعامل بین والدین و فرزندان، اصلاح واکنش‌های هیجانی و رفتاری ناکافی است.

وظایف خاص:

    تغییر در نگرش و نگرش والدین؛

    گسترش دامنه تعامل اجتماعیوالدین و فرزند؛

    شکل گیری نگرش کافی در والدین نسبت به کودک و مشکلات او.

    یاد گرفتن خود فرم های مورد نیازپاسخ عاطفی

از بازی‌های نقش‌آفرینی، بحث‌ها، روان‌درام‌ها، تحلیل موقعیت‌های زندگی، اعمال، اعمال کودکان و والدین، فعالیت‌های مشترک و تمرین‌های ویژه برای توسعه مهارت‌های ارتباطی استفاده می‌شود. در این مرحله، والدین بر نقاط قوت کودک تمرکز می کنند، به او کمک می کنند خود و توانایی هایش را باور کند، در صورت شکست از کودک حمایت می کنند، والدین یاد می گیرند اشتباهات را تجزیه و تحلیل کنند و راه های جایگزین برای پاسخ به موقعیت های مشکل پیدا کنند.

هدف مرحله تثبیتشکل گیری نگرش کافی نسبت به مشکلات، تثبیت دانش و مهارت های کسب شده، تأمل است.

اهداف مرحله:

    شکل گیری نگرش پایدار والدین نسبت به کودک و مشکلات او.

تکنیک‌های روان‌تکنیکی مرحله تقویت‌کننده عبارتند از بازی‌های نقش‌آفرینی، طرح گفتگوها و فعالیت‌های مشترک. این بازی ها به غلبه بر انواع رفتارهای نامناسب، سرکوب تجربیات منفی، تغییر روش های واکنش عاطفی و درک انگیزه های تربیت کودکان معلول کمک می کند.

بازی کودک و والدین "مدرسه تفاهم"

این بازی با هدف آموزش والدین راه‌های ارتباط موثر با کودک دارای ناتوانی‌های رشدی انجام می‌شود. بازی کودک و والد آخرین مرحله کار گروهی با والدین پس از جلسات مشاوره ای است که جنبه آموزنده و آموزنده داشت با موضوع «نقش خانواده در رشد شخصیت و شکل گیری روابط بین فردی در کودکان کم توان ذهنی». ”

شرح گروه: والدین و کودکان دبستانی با عقب ماندگی ذهنی.

شرایط: تعداد گروه 10 تا 12 نفر. ارائه جزوه به کلیه شرکت کنندگان ضروری است. توصیه می شود که درس توسط دو مربی برگزار شود. شما به فضای آزاد برای بازی ها و تمرینات در فضای باز، یک توپ کوچک و یک مرکز موسیقی نیاز دارید. توصیه می شود از یک زنگ برای نشان دادن شروع و پایان یک کار استفاده کنید.

پیشرفت درس.

1. مرحله نصب.

هدف: ایجاد نگرش مثبت برای والدینی که کودکان عقب مانده ذهنی را برای همکاری با یکدیگر تربیت می کنند.

وظایف:

    تعیین اهداف کار گروه و درخواست برای محتوای درس.

    تشکیل گروه به عنوان یک کل؛

    ایجاد نگرش مثبت برای والدین و کودکان کم توان ذهنی نسبت به درس.

    ایجاد ارتباط عاطفی و اعتماد بین روانشناس و شرکت کنندگان.

1) تمرین "سلام"

هر یک از اعضای گروه (در یک دایره) بلند می شود، سلام می کند، نام خود را می گوید و عبارتی را خطاب به دیگران می گوید: "عصر بخیر"، "آرزو میکنم همه چیزهای جدید و جالب زیادی یاد بگیرند" و غیره. شرکت‌کننده می‌تواند به جای عبارت، از هر حرکت تبریکی استفاده کند.

2) بازی "بیایید سلام کنیم"

با همراهی موسیقی شاد، بزرگسالان و کودکان با سرعت و جهتی که برایشان مناسب است به‌طور آشفته در اتاق حرکت می‌کنند. با یک سیگنال خاص از رهبر (مثلاً زنگ زدن) همه متوقف می شوند. شرکت‌کنندگانی که خود را در نزدیکی می‌بینند به یکدیگر سلام می‌کنند، سؤال می‌پرسند، چیزهای خوشایندی می‌گویند، این می‌تواند یک تعریف، یک آرزو یا هر عبارتی باشد که با لحنی دوستانه گفته می‌شود، مثلاً «خیلی خوشحالم که امروز شما را می‌بینم!» شرکت‌کننده می‌تواند به جای عبارت، از هر حرکت تبریکی استفاده کند.

2. مرحله مقدماتی.

هدف: تشکیل گروه، توسعه فعالیت و استقلال والدین و کودکان کم توان ذهنی

وظایف:

    ایجاد فضای حسن نیت و اعتماد؛

    جمع آوری گروهی از بزرگسالان و کودکان، ایجاد علاقه به فعالیت های مشترک؛

    کاهش استرس عاطفی و جسمی اعضای گروه؛

    افزایش اعتماد به نفس والدینی که کودکان عقب مانده ذهنی را در زمینه امکان دستیابی به نتایج مثبت تربیت می کنند.

1) بازی "گلبرگ خود را پیدا کنید"

دستورالعمل: "گلهایی با هفت گلبرگ در محوطه رشد کردند: قرمز، زرد، نارنجی، آبی، نیلی، بنفش، سبز (تعداد گل ها باید با تعداد تیم های خانواده مطابقت داشته باشد.) باد شدیدی وزید و گلبرگ ها به شکل های مختلف پراکنده شدند. ما باید گلبرگ های گل هفت رنگ را پیدا کرده و جمع آوری کنیم."

هر گروه گل خود را جمع آوری می کند، به طوری که گل از هر هفت گل، یک گلبرگ در یک زمان ساخته می شود. گلبرگ ها روی زمین، روی میزها، زیر صندلی ها و در مکان های دیگر اتاق قرار دارند. تیمی که سریعترین گلبرگها را پیدا کند برنده می شود.

2) تمرین "Tonge Twisters"

هر تیم کارتی را با یک چرخاننده زبان دریافت می کند و به سرعت آن را به صورت کر تلفظ می کند. پیچان زبان باید مطابق با ویژگی های رشد گفتار کودکان عقب مانده ذهنی انتخاب شود. این تمرین مفید است زیرا والدین به کودکان کمک می کنند عباراتی را که برای آنها دشوار است تلفظ کنند. مثلا:

    همه بیورها با بیس های خود مهربان هستند

    سورتمه سانیا کوچولو به تنهایی حرکت می کند

    هرکسی که لباس پرفروشی دارد باهوش نیست

    دارکوب درخت را چکش می زد و پدربزرگش را بیدار می کرد

    جرثقیل ژورا بر بام شورا زندگی می کرد

    جاده شهر سربالایی است، از شهر - پایین کوه

3) بازی "افسانه جدید"

همه شرکت کنندگان بازی می کنند. به هر بازیکن تصاویری رو به پایین داده می شود، با هر محتوای طرح. اولین شرکت کننده یک عکس می گیرد و بلافاصله، بدون آمادگی اولیه، یک داستان، یک افسانه، یک داستان پلیسی (ژانر از قبل مشخص شده است) می نویسد، جایی که عمل با مشارکت شخصیت اصلی - شخص، شی، حیوان نشان داده شده در تصویر بازیکنان بعدی در دایره به توسعه خط داستان ادامه می دهند و اطلاعات مربوط به تصاویر موجود در تصاویر خود را در روایت می بافند.

3. مرحله تصحیح واقعی.

هدف: توسعه تکنیک‌ها و راه‌های جدید تعامل بین والدین و کودکان کم‌توان ذهنی، اصلاح واکنش‌های نامناسب هیجانی و رفتاری.

وظایف:

    به روز رسانی تجارب خانواده، تغییر نگرش و موقعیت والدین؛

    گسترش دامنه تعامل اجتماعی بین والدین و فرزندان عقب مانده ذهنی؛

    ایجاد نگرش کافی در والدین نسبت به کودک عقب مانده ذهنی و مشکلات او.

    یادگیری به طور مستقل یافتن اشکال ضروری واکنش عاطفی، ایجاد اشکال کلامی ابراز احساسات، ایجاد حس همدلی و اعتماد.

    شکل گیری تصاویر مثبت ارتباط در خانواده، حل و فصل موقعیت های تعارض.

1) بازی پری "خانواده گنجشک"

دستورالعمل: "روزی روزگاری خانواده ای گنجشک در جنگل زندگی می کردند: مادر، پدر، پسر. مامان پرواز کرد تا شپک ها را بگیرد و به خانواده غذا دهد. پدر خانه را با شاخه ها محکم کرد و آن را با خزه عایق کرد. پسر در درس خواند. مدرسه ای جنگلی بود و در اوقات فراغت به پدرش کمک می کرد و همیشه به آن افتخار می کرد و سعی می کرد به همه ثابت کند که زبردست ترین و قوی ترین است و با کسانی که موافق نبودند دعوا می کرد و حتی دعوا می کرد. روز، مامان و بابا به داخل لانه پرواز کردند و پسر گنجشک ژولیده نشسته بود، زیرا ... "

هر تیم کارت هایی با وظایف دریافت می کند:

    پسر با یکی از دوستانش درگیر شد.

    کودک از پاسخ دادن به تخته سیاه در طول درس می ترسد.

    پسر می خواهد برای او یک بازی کامپیوتری بخرد.

    کودک نمی خواهد به مدرسه برود.

    معلم تذکر داد که مدام در کلاس حواسش پرت بود و نظم و انضباط را زیر پا گذاشت.

    پسرم نمی خواهد تکالیفش را انجام دهد.

از شرکت کنندگان دعوت می شود تا در مورد وضعیت بحث کنند و نقش ها را بین خود تقسیم کنند.

2) "احساسات" را تمرین کنید.

به هر تیم (والدین و فرزند) کارت های کوچکی با تصاویر چهره های خالی داده می شود. موقعیت های زندگی پرسیده می شود (درس در مدرسه، انجام تکالیف، پیاده روی، برقراری ارتباط با والدین). کودک باید حالتی را که در این مواقع در آن قرار دارد ترسیم کند. والدین باید با فرزندان خود در مورد اینکه چرا آنها این احساسات را تجربه می کنند صحبت کنند.

3) بازی "Chips on the River"

بزرگسالان در دو ردیف بلند ایستاده اند که یکی مقابل دیگری قرار دارند. فاصله بین ردیف ها باید بیشتر از رودخانه دراز باشد. بچه ها تشویق می شوند که «چیپس» شوند.

دستورالعمل: "اینها سواحل رودخانه هستند. تراشه ها اکنون در رودخانه شناور خواهند شد. یکی از کسانی که مایل است باید در کنار رودخانه "شنا" کند. او خودش تصمیم خواهد گرفت که چگونه حرکت کند: سریع یا آهسته. بانک ها با دست ها، لمس های ملایم و حرکت اسلیور کمک می کنند، که مسیر خود را انتخاب می کند: می تواند مستقیم شنا کند، می تواند بچرخد، می تواند بایستد و به عقب برگردد. وقتی اسلیور تمام راه را شنا می کند، لبه ساحل می شود و در کنار بقیه می ایستد. در این زمان اسلیور بعدی سفر خود را آغاز می کند..."

4) مکالمه در مورد موضوع " اوقات فراغت خانوادگی"

هر تیم وظیفه دارد فهرستی از پنج گزینه برای نحوه گذراندن یک روز تعطیل با فرزندتان تهیه کند. این کار نظرات و خواسته های همه شرکت کنندگان را در نظر می گیرد. سپس هر تیم نتیجه کار خود را نشان می دهد. انواع مکرر دستورات دیگر به لیست کلی اضافه می شوند. از این تمرین، همه می توانند راه های مختلفی را برای گذراندن اوقات خانوادگی کشف کنند.

4. مرحله تعمیر.

هدف: شکل گیری نگرش کافی به مشکلات، تثبیت دانش و مهارت های کسب شده، تفکر.

وظایف:

    تثبیت مهارت های پاسخ عاطفی اکتسابی؛

    شکل گیری نگرش پایدار والدین نسبت به کودک دارای عقب ماندگی ذهنی و مشکلات او.

    به روز رسانی تجربه مثبت ارتباط با کودک؛

    ارزیابی اثربخشی و ارتباط کاری که در حال انجام است.

1) بازی "گل - هفت رنگ"

هر تیم خانواده با گل خود کار می کند - هفت گل. شرکت کنندگان در بازی هفت آرزو را تصور می کنند: سه آرزو توسط کودک برای والدین، سه آرزو توسط بزرگسال برای کودک، یک آرزو مشترک خواهد بود (خواست کودک و والدین). سپس والد و فرزند گلبرگ ها را با هم رد و بدل می کنند و درباره گلبرگ آرزوها بحث می کنند. باید به آن خواسته هایی توجه کرد که تحقق آنها با احتمالات واقعی منطبق است.

2) طرح-مکالمه "مفرح ترین روز (شاد، خاطره انگیز و غیره) با فرزندم."

همه شرکت کنندگان در یک دایره می ایستند (والدین و فرزندان با هم)، و هر یک از والدین در مورد سرگرم کننده ترین و شادترین روز با فرزندشان صحبت می کنند.

3) بازی را تمام کنید.

شرکت کنندگان توپ را به صورت دایره ای به اطراف پاس می دهند و به سوالات پاسخ می دهند:

    چرا این جلسه برای شما (بزرگسالان) مفید بود، چه چیزی را دوست داشتید (بزرگسالان و کودکان)؛

    آنچه می توانید برای فرزند خود (بزرگسالان) اعمال کنید.

    خواسته های شما

ما توصیه می کنیم که بازخورد از طریق نظرسنجی ارائه شود، که در آن والدین نظر خود را در مورد اینکه چقدر بازی برای آنها مفید بوده و چقدر انتظارات آنها و همچنین خواسته های آنها را برآورده می کند، منعکس می کنند. در پایان بازی، روانشناس توصیه هایی را که از قبل در مورد اشکال و روش های ارتباط با کودکان تهیه شده است ("قوانین طلایی تربیت" ، "توصیه به والدین علاقه مند به ایجاد عزت نفس کافی برای کودکان" ، "نکاتی برای رشد" توزیع می کند. احساس اعتماد در کودکان» و غیره)، فهرستی از تمرینات و بازی هایی که می توان در خانه، در پیاده روی، در میان همسالان استفاده کرد.

اثرات خاص کار در گروه والدین افزایش حساسیت آنها نسبت به کودک، ایجاد درک مناسب تر از توانایی ها و نیازهای کودکان عقب مانده ذهنی، حذف بی سوادی روانی و تربیتی و سازماندهی مجدد سازنده زرادخانه وسایل ارتباطی با کودکان است. کودک اثرات غیر اختصاصی: والدین اطلاعاتی در مورد درک کودک از وضعیت خانواده و مدرسه، پویایی رفتار او در گروه دریافت می کنند.

در نتیجه کار انجام شده با والدین، پویایی مثبت در شکل گیری روابط بین فردی بین والدین و کودکان عقب مانده ذهنی به دست آمد. این واقعیت که این بازی بر روابط کودک و والدین تأثیر داشته است با افزایش تعداد مراجعه به روانشناس برای مشاوره به میزان یک سوم تعداد کل والدین نشان می دهد. در طول مشاوره بین یک روانشناس و اعضای خانواده، ارتباطات محرمانه تر شد. نگرش والدین نسبت به مشکلات فرزندان نیز تغییر کرده است؛ آنها آمادگی بیشتری برای حل مشکلات فرزندان خود نشان می دهند، اغلب به متخصصان مدرسه مراجعه می کنند، آنها شروع به حمایت بیشتر از منافع فرزندان خود می کنند، به آرزوهای آنها احترام می گذارند و می پذیرند. آنها برای آنچه که هستند موقعیت والدین در رابطه با مشکلات مبرم از منفعل به فعال تغییر کرده است؛ اگر معلمان بیشتر از والدین خواستند تا به مشکلات توجه کنند، از آنها می خواستند کمک بیشتری به پسر یا دختر خود ارائه دهند، اکنون والدین خودشان ابتکار عمل را در حل جمعی به عهده می گیرند. و مشکلات فردی همچنین تغییراتی در نگرش دانش‌آموزان نسبت به محیط یادگیری ایجاد شده است، کودکان در مدرسه احساس راحتی بیشتری می‌کنند، درصد اضطراب 17 درصد کاهش یافته است، سطح جو عاطفی و روانی 12 درصد افزایش یافته است.

نتیجه:حمایت روانشناختی پیوند مهمی در سیستم کمک روانشناختی به والدین کودکان دارای معلولیت است. هدف اصلی حمایت روانی افزایش حساسیت والدین به مشکلات کودکان، کاهش ناراحتی عاطفی در والدین به دلیل انحراف در رشد کودک، ایجاد ایده های کافی در والدین در مورد توانایی های بالقوه کودکان دارای معلولیت و بهینه سازی پتانسیل آموزشی آنها است. نقش بزرگی در اثربخشی حمایت روانی برای والدین با ایجاد اشکال مختلف تعامل گروهی بین والدین و فرزندان ایفا می کند.

کتابشناسی - فهرست کتب:

    لیوتوا K.K.، Monina G.B. آموزش تعامل موثر با کودکان. – سن پترزبورگ: Rech, 2005. – 190 p.

    مامائیچوک I.I. کمک روانشناختی به کودکان مبتلا به مشکلات رشد. – سن پترزبورگ: Rech, 2001. – 220 p.

    اوچارووا R.V. روانشناسی عملی در مقطع ابتدایی. – م.: مرکز خرید کره، 2001. – 240 ص.

    پانفیلووا M.A. بازی درمانی ارتباط: آزمون ها و بازی های اصلاحی. راهنمای عملیبرای روانشناسان، معلمان و والدین - م.: انتشارات GNOM و D، 2001. - 160 ص.

    مدیریت روانشناس عملی: سلامت روانی کودکان و نوجوانان در چارچوب خدمات روانشناختی / ویرایش. I.V. دوبروینا – ویرایش دوم - م.: مرکز انتشارات فرهنگستان، 1376. - 176 ص.

    Semago M.M., Semago N.Ya. سازماندهی و محتوای فعالیتهای روانشناس آموزش ویژه: ابزار. – م.: آرکتی، 2005. – 336 ص.

پانوا ایرینا گنادیونا، روانشناس تربیتی ()

هر کودکی منحصر به فرد و تکرار نشدنی است. با این حال، یک چارچوب زمانی وجود دارد که طبق آن باید از نظر جسمی، ذهنی و روانی رشد کند. از بدو تولد، والدین باید به دقت زیر نظر داشته باشند که کودکشان چه مهارت هایی را می آموزد. از این گذشته، شناسایی سریع علائم عقب ماندگی ذهنی (تأخیر در رشد روانی-گفتاری) بسیار مهم است. در این مقاله به سوالی می پردازیم که برخی از والدین و متخصصان را نگران می کند: چگونه می توان عقب ماندگی ذهنی در کودک را تشخیص داد، چه علائم و نشانه هایی برای این اختلال مشخص است.

تشخیص عقب ماندگی ذهنی در کودک - چیست؟

والدین باید بدانند که تشخیص عقب ماندگی ذهنی در کودک همیشه حکم اعدام نیست. با این حال، این تخلفنیازمند رویکرد ویژه ای به آموزش و پرورش است. کودک با این تشخیص تاخیر جدی در رشد ذهنی دارد. سطح تفکر، حافظه و توجه با سن مطابقت ندارد. تخلفات مشخصه حوزه عاطفی-ارادی است. در این مورد نه تنها کار اصلاحی معلمان مهم است، بلکه حمایت والدین نیز اهمیت دارد. و در بسیاری از موارد نیز درمان با مناسب داروها. هر چه زودتر چنین کاری با کودک شروع شود، شانس او ​​برای یک زندگی عادی بیشتر است.

علائم و نشانه های عقب ماندگی ذهنی در کودک

اولین علائم و نشانه های عقب ماندگی ذهنی (تاخیر رشد ذهنی) در کودک توسط والدینی که به دقت رشد کودک خود را زیر نظر دارند قابل مشاهده است. باید یادداشت کنید که دختر یا پسرتان چه زمانی شروع به غلت زدن، نشستن، ایستادن، راه رفتن، غرغر کردن و صحبت کردن کرد. باید توجه کرد که نوزاد چگونه به دنیای اطراف خود علاقه نشان می دهد. در خانه می توانید تست های ویژه ای برای شناسایی عقب ماندگی ذهنی انجام دهید.


اغلب، عقب ماندگی ذهنی در کودکان در سن 5-7 سالگی تشخیص داده می شود. در بیشتر سن پایینتشخیص با علائم بسیار واضح انجام می شود.

بنابراین، علائم و نشانه های عقب ماندگی ذهنی در کودک را فهرست می کنیم:

  • احساسات بر اطاعت غالب است
  • بیش فعالی
  • ترسو، کمرویی، عدم ابتکار عمل
  • تمرکز ضعیف روی فعالیت ذهنی
  • درک ضعیف اطلاعات توسط گوش، غلبه ادراک بصری
  • فقدان یک تصویر جامع هنگام به خاطر سپردن اطلاعات، کودک نمی تواند نتیجه گیری کند
  • مقدار کمی دانش در مقایسه با همتایان
  • واژگان محدود، مشکل در ساخت جملات
  • تحریف صداها در هنگام تلفظ
  • اختلال شنوایی
  • عدم تمایل به شرکت در فعالیت های گروهی
  • عدم تمایل به الگوبرداری از بزرگسالان

علل عقب ماندگی ذهنی در کودکان می تواند بسیار متفاوت باشد. آنها را می توان به طور مشروط به 2 گروه - بیولوژیکی و اجتماعی تقسیم کرد.

از جمله دلایل بیولوژیکی:

  • دوره نامطلوب بارداری: سمیت شدید، عفونت های داخل رحمی، درمان با داروهای قوی، هیپوکسی جنین، درگیری Rh، عادات بد مادر.
  • انسفالوپاتی پری ناتال (آسیب مغزی) ناشی از آسیب های زایمان داخل جمجمه (استفاده از فورسپس، سزارین، تحریک)، خفگی، نارس بودن، زردی نوزاد و غیره.
  • بیماری های جسمی شدید در مرحله اولیهزندگی کودک: آنفولانزا، راشیتیسم، صرع، آسیب مغزی تروماتیک، هیدروسفالی، اختلالات غدد درون ریز و غیره.
  • استعداد ارثی


از جمله دلایل اجتماعی:

  • تک والدی، خانواده ناکارآمد، غیبت والدین
  • آسیب های روانی مکرر در زندگی کودک
  • ماهیت استبدادی آموزش
  • محافظت بیش از حد
  • عدم ارتباط با همسالان و بزرگسالان

شایان ذکر است که دلایل بیولوژیکی پایه اساسی عقب ماندگی ذهنی در کودکان است. و وجود عوامل اجتماعی نامطلوب مشکل را تشدید می کند.

تشخیص داده شد که کودک عقب مانده ذهنی دارد. چه باید کرد؟

البته اگر کودکی دچار عقب ماندگی ذهنی شده باشد، ممکن است والدین سوالات زیادی داشته باشند. بسیاری از بزرگسالان نمی دانند چه باید بکنند: چگونه با کودک در حال حاضر ارتباط برقرار کنند، این چگونه بر سرنوشت او تأثیر می گذارد. امیدواریم توصیه های ما در چنین شرایط سختی به شما کمک کند.

نکته اول برای والدین کودکان عقب مانده ذهنی - امیدوار نباشید که تشخیص به خودی خود برطرف شود. این یک آبریزش خفیف بینی نیست، بلکه یک اختلال در عملکرد مغز است.

دوما، برای تشخیص دقیق، با متخصصانی که مدت زمان طولانیآنها به طور خاص با ناتوانی های ذهنی کار می کنند. در یک کلینیک معمولی، به عنوان یک قاعده، چنین متخصصانی وجود ندارد. از این گذشته، این خطر وجود دارد که تنبلی و بی میلی کودک برای شرکت در فعالیت های کسل کننده را با اختلاف زیاد او در رشد اشتباه بگیرد.

سومبا تشخیص تایید شده عقب ماندگی ذهنی، بپذیرید که فرزند شما به کمک منظم معلمان واجد شرایط، روانشناس و به احتمال زیاد نیاز دارد. درمان دارویی. اگر کودک در سن پیش دبستانی است، باید حضور داشته باشد گروه اصلاح و تربیتمهد کودک. اگر کودکی در سن دبستان تشخیص داده شود، بهتر است در کلاس اصلاحی خاص یا مدرسه استثنایی درس بخواند.

چهارم، خبر خوب این است که با کار شایسته متخصصان و کمک والدین، تشخیص عقب ماندگی ذهنی قابل برگشت است، کودک می تواند برای همیشه از شر آن خلاص شود. تنها شرط شروع زودهنگام کار اصلاحی است.

پنجمیناگر والدین کودکان عقب مانده ذهنی از اعتراف مشکل خودداری کنند یا خیلی دیر نزد متخصصان مراجعه کنند، چنین کودکانی برای همیشه معلول خواهند ماند.

و آخرین نکته والدین کودکان عقب مانده ذهنی - لطفاً توجه داشته باشید که با این تشخیص کودک می تواند زندگی کاملی داشته باشد. او شانس موفقیت در مدرسه و ورود به دانشگاه را دارد. این مستلزم مجموعه ای از اقدامات است: تشخیص زودهنگام و کار اصلاحی، محیط مساعد در خانواده، حمایت والدین و بستگان کودک.

لازم است فرزند خود را برای کوچکترین دستاوردها تحسین کنید و نگرش مثبت داشته باشید. می توان در رویکرد آموزش و روابط خانوادگی تجدید نظر کرد. سپس در بزرگسالی کودک شما یک فرد کاملاً عادی و از نظر روانی سالم خواهد بود.

والدین گاهی اوقات وقتی کودکشان با تاخیر رشد ذهنی (MDD) تشخیص داده می شود دلسرد می شوند. اغلب، این اختلال را می توان به راحتی با رویکرد صحیح والدین و معلمان اصلاح کرد. اما برای انجام این کار، شناسایی این انحراف از هنجار در اوایل کودک ضروری است. تست های مقاله به شما در انجام این کار کمک می کند و یک جدول منحصر به فرد به شما کمک می کند تا نوع عقب ماندگی ذهنی کودک را تعیین کنید. این مطالب همچنین به والدین کودکان دارای تاخیر در رشد روانی توصیه می کند.

تشخیص عقب ماندگی ذهنی به چه معناست؟تأخیر در رشد روانی در چه کسانی و چه زمانی تشخیص داده می شود؟

عقب ماندگی ذهنی (MDD) نقض رشد طبیعی روان است که با تاخیر در توسعه عملکردهای ذهنی خاص (تفکر، حافظه، توجه) مشخص می شود.

تشخیص عقب ماندگی ذهنی معمولاً در کودکان زیر 8 سال انجام می شود. در کودکان تازه متولد شده، عقب ماندگی ذهنی قابل تشخیص نیست زیرا طبیعی است. وقتی کودک بزرگ می شود، والدین همیشه به محدودیت توانایی های ذهنی او توجه نمی کنند و آن را به سن کم او نسبت نمی دهند. اما برخی از کودکان ممکن است در دوران نوزادی تشخیص داده شوند. وی به برخی اختلالات در عملکرد مغز اشاره می کند که در بزرگسالی می تواند خود را به صورت عقب ماندگی ذهنی نشان دهد.

هنگام حضور در مهدکودک، همیشه نمی توان عقب ماندگی ذهنی را در کودک تشخیص داد، زیرا در آنجا کودک نیازی به فعالیت ذهنی فشرده ندارد. ولی هنگام ورود به مدرسه، کودک دارای عقب ماندگی ذهنی به وضوح از سایر کودکان متمایز می شود زیرا:

  • سختی در کلاس نشستن؛
  • اطاعت از معلم سخت است.
  • توجه خود را بر روی فعالیت ذهنی متمرکز کنید.
  • یادگیری آسان نیست زیرا او در تلاش برای بازی و سرگرمی است.

کودکان عقب مانده ذهنی از نظر جسمی سالم هستند، مشکل اصلی آنها سازگاری اجتماعی است. در کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی، تاخیر در رشد حوزه عاطفی یا هوش ممکن است غالب باشد.

  • با تاخیر در توسعه حوزه عاطفی توانایی های ذهنی کودکان نسبتاً طبیعی است. رشد عاطفی چنین کودکانی با سن آنها مطابقت ندارد و با روان کودک کوچکتر مطابقت دارد. این کودکان می توانند خستگی ناپذیر بازی کنند، مستقل نیستند و هر گونه فعالیت ذهنی برای آنها بسیار خسته کننده است. بنابراین، هنگام حضور در مدرسه، تمرکز بر درس، اطاعت از معلم و رعایت نظم در کلاس برای آنها دشوار است.
  • اگر کودک دارد ساعترشد آهسته حوزه فکری سپس برعکس با آرامش و حوصله سر کلاس می نشیند، به سخنان معلم گوش می دهد و از بزرگان خود اطاعت می کند. چنین کودکانی بسیار ترسو، خجالتی هستند و هر مشکلی را به دل می گیرند. آنها نه به دلیل تخلفات انضباطی، بلکه به دلیل مشکلات یادگیری به روانشناس معرفی می شوند.

تست های تشخیص عقب ماندگی ذهنی – ۶ راه برای تشخیص عقب ماندگی ذهنی در کودک

اگر والدین شک دارند رشد ذهنیپس از آن آزمایشاتی وجود دارد که به تعیین اختلالات رشد ذهنی کمک می کند.

شما نباید نتایج این آزمایشات را خودتان تفسیر کنید، زیرا این کار فقط باید توسط یک متخصص انجام شود.

آزمون شماره 1 (حداکثر 1 سال)

رشد جسمی و روانی کودک باید با سن او مطابقت داشته باشد. او باید حداکثر 1.5 ماهگی شروع به نگه داشتن سر کند، از پشت به شکم بغلتد - در 3-5 ماهگی، بنشیند و بلند شود - در 8-10 ماهگی. همچنین ارزش توجه دارد. کودک باید در 6-8 ماهگی غرغر کند و تا 1 سالگی کلمه "مادر" را تلفظ کند.

مقیاس KID-R برای ارزیابی رشد کودک از 2 تا 16 ماهگی - و

آزمون شماره 2 (9-12 ماه)

در این سن، کودک شروع به رشد مهارت های ساده تفکر می کند. به عنوان مثال، می‌توانید یک اسباب‌بازی را زیر یک جعبه جلوی کودک پنهان کنید و با تعجب بپرسید: «اسباب‌بازی کجاست؟» کودک باید با برداشتن جعبه و با خوشحالی نشان دهد که اسباب‌بازی را پیدا کرده است. کودک باید درک کند که یک اسباب بازی نمی تواند بدون ردی ناپدید شود.

آزمون شماره 3 (1-1.5 سال)

در این سن، کودک به دنیای اطراف خود علاقه نشان می دهد. او علاقه مند است چیز جدیدی بیاموزد، اسباب بازی های جدید را با لمس امتحان کند و با دیدن مادرش شادی نشان دهد. اگر چنین فعالیتی در نوزاد مشاهده نشود، این باید شک را ایجاد کند.

مقیاس RCDI-2000 برای ارزیابی رشد کودکان 14 ماهه تا 3.5 سال - دانلود فرم پرسشنامه در قالب PDF و دستورالعمل برای والدین در مورد نحوه پر کردن آن

آزمون شماره 4 (2-3 سال)

یک بازی کودکانه وجود دارد که در آن باید ارقام را در سوراخ های مربوط به آنها وارد کنید. در سن دو یا سه سالگی نوزاد باید بتواند بدون مشکل این کار را انجام دهد.

آزمون شماره 5 (3-5 سال)

در این سن، افق های کودک شروع به شکل گیری می کند. او به بیل می گوید بیل. یک کودک می تواند توضیح دهد که یک دستگاه چیست یا چه نوع رباتی که یک پزشک می سازد. در این سن، نباید اطلاعات زیادی از فرزندتان مطالبه کنید، اما با این وجود، دایره لغات محدود و افق های محدود باید باعث ایجاد شک و تردید شود.

آزمون شماره 6 (5-7 سال)

در این سن، نوزاد می تواند آزادانه تا 10 بشمارد و عملیات محاسباتی را در این اعداد انجام دهد. او می تواند آزادانه نام اشکال هندسی را نامگذاری کند و بفهمد کجا یک شی و کجا زیاد است. همچنین کودک باید رنگ های اصلی را به وضوح بشناسد و نام ببرد. توجه به آن بسیار مهم است فعالیت خلاق: کودکان در این سن باید چیزی بکشند، مجسمه کنند یا طراحی کنند.

عوامل ایجاد PVD

ممکن است دلایل مختلفی برای تاخیر در رشد ذهنی در کودکان وجود داشته باشد. گاهی اینها عوامل اجتماعی هستند و در شرایط دیگر علت عقب ماندگی ذهنی است آسیب شناسی های مادرزادیمغز، که با استفاده از معاینات مختلف (به عنوان مثال،) تعیین می شود.

  • به عوامل اجتماعی ZPR شامل شرایط نامناسب برای تربیت کودک. چنین کودکانی اغلب محبت و مراقبت والدین یا مادری ندارند. خانواده آنها ممکن است ضد اجتماعی، ناکارآمد باشند یا این کودکان در یتیم خانه بزرگ شده باشند. این امر بر روان کودک اثر سنگینی می گذارد و اغلب بر سلامت روان او در آینده تأثیر می گذارد.
  • به علل فیزیولوژیکی عقب ماندگی ذهنی شامل وراثت بیماری های مادرزادیحاملگی سخت مادر، یا بیماری هایی که در اوایل دوران کودکی متحمل شده و بر رشد طبیعی مغز تأثیر می گذارد. در این حالت سلامت روان کودک به دلیل آسیب مغزی آسیب می بیند.

چهار نوع تاخیر رشد روانی در کودکان

جدول 1. انواع عقب ماندگی ذهنی در کودکان

نوع ZPR علل چگونه آشکار می شود؟
ZPR منشا قانون اساسی وراثت عدم بلوغ همزمان جسم و روان.
ZPR با منشا جسم زایی قبلا منتقل شده است بیماری های خطرناککه بر رشد مغز تأثیر می گذارد. در بیشتر موارد، هوش آسیب نمی بیند، اما عملکردهای حوزه عاطفی-ارادی به طور قابل توجهی در توسعه عقب می ماند.
ZPR با منشا روانی شرایط تربیتی نامناسب (بی سرپرست، فرزندان خانواده های تک والدی و غیره). کاهش انگیزه فکری، عدم استقلال.
منشا مغزی-آلی اختلالات شدید بلوغ مغز به دلیل آسیب شناسی بارداری یا بعد از بارداری بیماری های جدیدر سال اول زندگی شدیدترین شکل عقب ماندگی ذهنی، تأخیر آشکار در رشد حوزه های عاطفی-ارادی و فکری است.

در بیشتر موقعیت ها، والدین تشخیص عقب ماندگی ذهنی را بسیار دردناک درک می کنند و اغلب معنای آن را درک نمی کنند. توجه به این نکته مهم است که عقب ماندگی ذهنی به این معنا نیست که کودک بیمار روانی است. ZPR به این معنی است که کودک به طور طبیعی رشد می کند، فقط کمی از همسالان خود عقب تر است.

با رویکرد صحیح به این تشخیص، تا سن 10 سالگی می توان تمام تظاهرات عقب ماندگی ذهنی را از بین برد.

  • این بیماری را به صورت علمی تحقیق کنید. مقالات پزشکی را بخوانید، با روانپزشک یا روانشناس مشورت کنید. والدین این مقالات را مفید خواهند یافت: O.A. وینوگرادوف "توسعه ارتباط کلامیکودکان پیش دبستانی با عقب ماندگی ذهنی، "N.Yu. بوریاکووا "ویژگی های بالینی و روانشناختی-آموزشی کودکان عقب مانده ذهنی"، D.V. زایتسف "توسعه مهارت های ارتباطی در کودکان دارای ناتوانی ذهنی در خانواده."
  • با متخصصان تماس بگیرید. کودکان کم توان ذهنی نیاز به مشاوره با متخصص مغز و اعصاب، روانشناس و همچنین کمک آسیب شناس گفتار، روانشناس تربیتی و گفتار درمانگر دارند.
  • استفاده از بازی های آموزشی در تدریس مفید خواهد بود. این گونه بازی ها باید بر اساس سن و توانایی های ذهنی کودک انتخاب شوند و برای کودک دشوار یا نامفهوم باشند.
  • کودکان پیش دبستانی یا دبستانی باید در کلاس های FEMP شرکت کنند(تشکیل مفاهیم ابتدایی ریاضی). این به آنها کمک می کند تا برای تسلط بر ریاضیات و علوم دقیق آماده شوند، تفکر منطقی و حافظه را بهبود بخشند.
  • یک مورد خاص را برجسته کنید زمان (20-30 دقیقه) برای تکمیل دروسو هر روز در این ساعت با فرزندتان برای انجام تکالیف بنشینید. در ابتدا به او کمک کنید و سپس به تدریج به او بیاموزید که مستقل باشد.
  • افراد همفکر را پیدا کنید. به عنوان مثال، در انجمن های موضوعی می توانید والدینی را با همین مشکل پیدا کنید و با آنها ارتباط برقرار کنید و تجربیات و توصیه های خود را تبادل کنید.

درک این نکته برای والدین مهم است که کودک دارای عقب ماندگی ذهنی عقب مانده ذهنی در نظر گرفته نمی شود، زیرا او ماهیت وقایع رخ داده را کاملاً درک می کند و آگاهانه وظایف محول شده را انجام می دهد. با رویکرد درست، در اکثر موارد، فکری و کارکردهای اجتماعیکودک با گذشت زمان به حالت عادی باز می گردد.