Kde sa nachádza zadná vodnatá komora v oku. Predná komora oka. Čo sú to očné kamery

Predstavuje obmedzený priestor zadná plocha rohovka, predná plocha dúhovky a centrálna časť predné puzdro šošovky. Miesto, kde rohovka prechádza do skléry a dúhovka do ciliárneho tela, sa nazýva uhol prednej komory.

V jeho vonkajšej stene je drenážny (pre komorovú vodu) systém oka, pozostávajúci z trabekulárnej sieťoviny, sklerálneho sinus venosus(Schlemmov kanál) a kolektorové tubuly (absolventi).

Predná komora voľne komunikuje so zadnou komorou cez zrenicu. V tomto mieste má najväčšiu hĺbku (2,75-3,5 mm), ktorá sa potom smerom k periférii postupne zmenšuje. Je pravda, že niekedy sa hĺbka prednej komory zväčší, napríklad po odstránení šošovky, alebo sa zníži v prípade oddelenia cievnatka.

Vnútroočná tekutina, ktorá vypĺňa priestor očných komôr, má podobné zloženie ako krvná plazma. Obsahuje živiny vyžadovaný pre normálna operácia vnútroočných tkanív a metabolických produktov, ďalej vylučovaných do krvného obehu. Procesy ciliárneho telesa sú obsadené produkciou komorovej vody, k tomu dochádza filtrovaním krvi z kapilár. Vlhkosť vytvorená v zadnej komore prúdi do prednej komory a potom prúdi cez uhol prednej komory v dôsledku väčšieho nízky tlakžilových ciev, do ktorých sa v konečnom dôsledku vstrebáva.

Hlavnou funkciou očných komôr je udržiavať vzťah vnútroočných tkanív a podieľať sa na vedení svetla do sietnice, ako aj na lomu svetelných lúčov spolu s rohovkou. Svetelné lúče sa lámu kvôli podobným optickým vlastnostiam vnútroočnej tekutiny a rohovky, ktoré spolu fungujú ako šošovka, ktorá zbiera svetelné lúče, v dôsledku čoho sa na sietnici objaví jasný obraz predmetov.

Štruktúra uhla prednej komory

Uhol prednej komory je zóna prednej komory, ktorá zodpovedá zóne prechodu rohovky do skléry a dúhovky k ciliárnemu telu. Najdôležitejšia časť touto oblasťou je drenážny systém, ktorý zabezpečuje riadený odtok vnútroočnej tekutiny do krvného obehu.

V drenážnom systéme očná buľva trabekulárna bránica, sklerálny venózny sínus a zberné tubuly. Trabekulárna membrána je hustá sieť, ktorá má poréznu vrstvenú štruktúru, ktorej veľkosť pórov sa smerom von postupne zmenšuje, čo pomáha pri regulácii odtoku. vnútroočnej vlhkosti.

Na trabekulárnej membráne je možné rozlíšiť

uveálny
korneosklerálne, ako aj
juxtakanalikulárna platnička.

Po prekonaní trabekulárnej sieťoviny vstupuje vnútroočná tekutina do štrbinovitého úzkeho priestoru Schlemmovho kanála, ktorý sa nachádza na limbe v hrúbke skléry po obvode očnej gule.

Existuje tiež ďalší výtokový trakt, mimo trabekulárnej sieťoviny, nazývaný uveosklerálny. Prechádza ním až 15% celkového objemu odtekajúcej vlhkosti, zatiaľ čo kvapalina z uhla prednej komory vstupuje do ciliárneho telesa, prechádza pozdĺž svalové vlákna, ďalej prenikajúce do suprachoroidálneho priestoru. A len odtiaľto tečie žilami absolventov, bezprostredne cez skléru, alebo cez Schlemmov kanál.

Tubuly sklerálneho sínusu sú zodpovedné za odvádzanie komorovej vody do žilových ciev v troch hlavných smeroch: do hlbokého intrasklerálneho venózneho plexu, ako aj povrchového sklerálneho venózneho plexu, do episklerálnych žíl, do siete žíl ciliárne telo.

Patológia prednej komory oka

Vrodené patológie:

Žiadny uhol v prednej komore.
Blokáda uhla v prednej komore zvyškami embryonálnych tkanív.
Predné pripevnenie dúhovky.

Získané patológie:

Blokáda uhla prednej komory koreňom dúhovky, pigmentom alebo iným.
Malá predná komora, bombardovanie dúhovky - nastáva, keď je zrenica zrastená alebo kruhová synechia zrenice.
Nerovnomerná hĺbka v prednej komore - pozorovaná pri posttraumatickej zmene polohy šošovky alebo slabosti zinnových väzov.
Zráža sa na endoteli rohovky.
Goniosynechia - zrasty v rohu prednej komory dúhovky a trabekulárnej bránice.
Recesia uhla prednej komory - štiepenie, pretrhnutie prednej zóny ciliárneho telesa pozdĺž línie, ktorá oddeľuje radiálne a pozdĺžne vlákna ciliárneho svalu.

Diagnostické metódy ochorení očných komôr

Vizualizácia v prechádzajúcom svetle.
Biomikroskopia (vyšetrenie pod mikroskopom).
Gonioskopia (štúdium uhla prednej komory pomocou mikroskopu a kontaktnej šošovky).
Ultrazvuková diagnostika vrátane ultrazvukovej biomikroskopie.
Optická koherentná tomografia pre predný segment oka.
Pachymetria (hodnotenie hĺbky prednej komory).
Tonometria (stanovenie vnútroočného tlaku).
Podrobné posúdenie produkcie, ako aj odtoku vnútroočnej tekutiny.

Očné komory sú uzavreté dutiny vo vnútri očnej gule, spojené zrenicou a naplnené vnútroočnou tekutinou. U ľudí sa rozlišujú dve komorové dutiny: predná a zadná. Zvážte ich štruktúru a funkcie a tiež uveďte patológie, ktoré môžu ovplyvniť tieto časti orgánov zraku.

Predná komora oka sa nachádza hneď za rohovkou oka. Preto s vonku je obmedzená na endotel rohovky, ktorý pozostáva z jednej vrstvy dlaždicových buniek.

Na bokoch je obmedzenie uhlom prednej komory oka. A zadný povrch dutiny je predný povrch dúhovky a telo šošovky.

Hĺbka prednej komory je variabilná. Má maximálnu hodnotu v blízkosti zrenice a je 3,5 mm. So vzdialenosťou od stredu zrenice k okraju (laterálnemu povrchu) dutiny sa hĺbka rovnomerne zmenšuje. Ale keď sa odstráni kryštálová kapsula alebo sa oddelí sietnica, hĺbka sa môže výrazne zmeniť: v prvom prípade sa zvýši, v druhom sa zníži.

Bezprostredne pod prednou je zadná komora oka. V tvare je to krúžok, pretože strednú časť dutiny zaberá šošovka. Preto je na vnútornej strane prstenca komorová dutina obmedzená jeho rovníkom. Vonkajšia časť hraničí s vnútorným povrchom ciliárneho telesa. Vpredu je zadný list dúhovky a za komorovou dutinou je vonkajšia časť sklovca - gélovitá kvapalina, ktorá svojimi optickými vlastnosťami pripomína sklo.

Vo vnútri zadnej očnej komory je veľa veľmi tenkých vlákien nazývaných väzy zinnu. Sú nevyhnutné na ovládanie puzdra šošovky a ciliárneho telesa. Práve vďaka nim je možné stiahnuť ciliárny sval, ale aj väzy, pomocou ktorých sa mení tvar šošovky. Táto štrukturálna vlastnosť zrakový orgán dáva človeku možnosť vidieť rovnako dobre na malú aj veľkú vzdialenosť.

Obe komory oka sú naplnené vnútroočnou tekutinou. Zložením je podobný krvnej plazme. Kvapalina obsahuje živiny a prenáša ich do očných tkanív zvnútra, čím zabezpečuje fungovanie zrakového orgánu. Navyše z nich prijíma metabolické produkty, ktoré následne presmeruje do celkového krvného obehu. Objem komorových dutín oka je v rozmedzí 1,23-1,32 ml. A všetko je naplnené touto tekutinou.

Je dôležité, aby bola dodržaná prísna rovnováha medzi tvorbou (tvorbou) novej a odtokom vyčerpanej vnútroočnej vlhkosti. Ak sa posunie jedným alebo druhým smerom, vizuálne funkcie sú narušené. Ak objem produkovanej tekutiny prekročí objem vlhkosti, ktorá opustila dutinu, potom sa vyvinie vnútroočný tlak, čo vedie k rozvoju glaukómu. Ak sa do odtoku dostane viac tekutiny, ako sa vyprodukuje, tlak vo vnútri komorových dutín klesá, čo hrozí subatrofiou zrakového orgánu. Akákoľvek nerovnováha je nebezpečná pre zrak a vedie ak nie k strate zrakového orgánu a slepote, tak prinajmenšom k zhoršeniu zraku.

Produkcia tekutiny na vyplnenie očných komôr sa uskutočňuje v ciliárnych procesoch filtrovaním prietoku krvi z kapiláry - najmenších ciev. Uvoľňuje sa v priestore zadnej komory, potom vstupuje do prednej komory. Následne preteká povrchom uhla prednej komory. To je uľahčené rozdielom tlaku v žilách, ktoré akoby nasávali vyčerpanú tekutinu.

Anatómia Trestného poriadku

Uhol prednej komory alebo ACA je periférny povrch prednej komory, kde rohovka prechádza do skléry a dúhovka sa spája s ciliárnym telesom. Najdôležitejší je drenážny systém APC, medzi ktorého funkcie patrí kontrola odtoku spotrebovanej vnútroočnej vlhkosti do celkového krvného obehu.

Drenážny systém oka zahŕňa:

Venózny sínus umiestnený v sklére.
Trabekulárna membrána vrátane juxtakanalikulárnych, korneosklerálnych a uveálnych platničiek. Samotná membrána je hustá sieť s poréznou vrstvenou štruktúrou. Navonok sa veľkosť membrány zmenšuje, čo je užitočné pri kontrole odtoku vnútroočnej tekutiny.
Kolektorové tubuly.

Najprv vnútroočná vlhkosť vstupuje do trabekulárnej membrány, potom do malého lúmenu Schlemmovho kanála. Nachádza sa v blízkosti limbu v sklére očnej gule.

Odtok tekutiny sa môže uskutočniť iným spôsobom - cez uveosklerálnu dráhu. Takže až 15% jeho vynaloženého objemu ide do krvi. V tomto prípade vlhkosť z prednej komory oka najskôr prechádza do ciliárneho telesa, po ktorom sa pohybuje v smere svalových vlákien. Následne preniká do nadchoroidálneho priestoru. Z tejto dutiny dochádza k odtoku cez žily-graduáty cez Schlemmov kanál alebo skléru.

Sínusové tubuly v sklére sú zodpovedné za odstraňovanie vlhkosti do žíl v troch smeroch:

V žilových cievach ciliárneho tela;
V episklerálnych žilách;
V venóznom plexu vo vnútri a na povrchu skléry.

Patológie predných a zadných očných komôr a metódy ich diagnostiky

Akékoľvek porušenia spojené s odtokom tekutiny vo vnútri dutín zrakového orgánu vedú k oslabeniu alebo strate zrakových funkcií, je dôležité ich včas identifikovať. možné choroby. Na tento účel sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:

Vyšetrenie očí v prechádzajúcom svetle;
Biomikroskopia - vyšetrenie orgánu pomocou zväčšovacej štrbinovej lampy;
Gonioskopia - štúdium uhla prednej očnej komory pomocou zväčšovacích šošoviek;
Ultrazvukové vyšetrenie (niekedy kombinované s biomikroskopiou);
Optická koherentná tomografia (skrátene OCT) predných častí zrakového orgánu (metóda umožňuje skúmať živé tkanivá);
Pachymetria - diagnostická metóda, čo umožňuje odhadnúť hĺbku prednej očnej komory;
Tonometria - meranie tlaku vo vnútri komôr;
Podrobná analýza množstva produkovanej a prúdiacej tekutiny napĺňajúcej komory.

Pomocou vyššie opísaných diagnostických metód je možné zistiť vrodené anomálie:

Neprítomnosť uhla v prednej dutine;
Blokáda (uzavretie) CPC časticami embryonálnych tkanív;
Upevnenie dúhovky vpredu.

Existuje mnoho ďalších patológií získaných počas života:

Blokáda (uzavretie) CPC koreňom dúhovky, pigmentom alebo inými tkanivami;
Malá veľkosť prednej komory, ako aj bombardovanie dúhovky (tieto odchýlky sa zisťujú, keď je zrenica zarastená, čo sa v medicíne nazýva kruhová synechia zrenice);
Nerovnomerne sa meniaca hĺbka prednej dutiny v dôsledku predchádzajúcich zranení, ktoré viedli k oslabeniu zinových väzov alebo posunutiu šošovky do strany;
Hypopion - plnenie prednej dutiny hnisavým obsahom;
Precipitát - pevný sediment na endoteliálnej vrstve rohovky;
Hyphema - krv vstupujúca do dutiny prednej očnej komory;
Goniosinechia - adhézia (fúzia) tkanív v rohoch prednej komory dúhovky a trabekulárnej sieťoviny;
ACL recesia - rozštiepenie alebo pretrhnutie prednej časti ciliárneho telesa pozdĺž línie oddeľujúcej pozdĺžne a radiálne svalové vlákna patriace tomuto telu.

Na udržanie zrakovej schopnosti je dôležité navštíviť očného lekára včas. Určí zmeny vyskytujúce sa vo vnútri očnej gule a povie vám, ako im predchádzať. Preventívna prehliadka je potrebná raz ročne. Ak sa váš zrak prudko zhoršil, objavila sa bolesť, všimli ste si výron krvi do dutiny orgánu, navštívte neplánovane lekára.

Na bokoch je obmedzenie uhlom prednej komory oka. A zadný povrch dutiny je predný povrch dúhovky a telo šošovky.

Vo vnútri zadnej očnej komory je veľa veľmi tenkých vlákien nazývaných väzy zinnu. Sú nevyhnutné na ovládanie puzdra šošovky a ciliárneho telesa. Práve vďaka nim je možné stiahnuť ciliárny sval, ale aj väzy, pomocou ktorých sa mení tvar šošovky. Táto vlastnosť štruktúry zrakového orgánu dáva človeku príležitosť vidieť rovnako dobre na malú aj veľkú vzdialenosť.

Anatómia Trestného poriadku

Drenážny systém oka zahŕňa:

Venózny sínus umiestnený v sklére.
Trabekulárna membrána vrátane juxtakanalikulárnych, korneosklerálnych a uveálnych platničiek. Samotná membrána je hustá sieť s poréznou vrstvenou štruktúrou. Navonok sa veľkosť membrány zmenšuje, čo je užitočné pri kontrole odtoku vnútroočnej tekutiny.
Kolektorové tubuly.

Najprv vnútroočná vlhkosť vstupuje do trabekulárnej membrány, potom do malého lúmenu Schlemmovho kanála. Nachádza sa v blízkosti limbu v sklére očnej gule.

Sínusové tubuly v sklére sú zodpovedné za odstraňovanie vlhkosti do žíl v troch smeroch:

V žilových cievach ciliárneho tela;
V episklerálnych žilách;
V venóznom plexu vo vnútri a na povrchu skléry.

Patológie predných a zadných očných komôr a metódy ich diagnostiky

Akékoľvek porušenia spojené s odtokom tekutiny vo vnútri dutín zrakového orgánu vedú k oslabeniu alebo strate zrakových funkcií, je dôležité včas odhaliť možné ochorenia. Na tento účel sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:

Vyšetrenie očí v prechádzajúcom svetle;
Biomikroskopia - vyšetrenie orgánu pomocou zväčšovacej štrbinovej lampy;
Gonioskopia - štúdium uhla prednej očnej komory pomocou zväčšovacích šošoviek;
Ultrazvukové vyšetrenie (niekedy kombinované s biomikroskopiou);
Optická koherentná tomografia (skrátene OCT) predných častí zrakového orgánu (metóda umožňuje skúmať živé tkanivá);
Pachymetria je diagnostická metóda, ktorá umožňuje posúdiť hĺbku prednej očnej komory;
Tonometria - meranie tlaku vo vnútri komôr;
Podrobná analýza množstva produkovanej a prúdiacej tekutiny napĺňajúcej komory.

Tonometria

Pomocou vyššie opísaných diagnostických metód je možné zistiť vrodené anomálie:

Neprítomnosť uhla v prednej dutine;
Blokáda (uzavretie) CPC časticami embryonálnych tkanív;
Upevnenie dúhovky vpredu.

Existuje mnoho ďalších patológií získaných počas života:

Blokáda (uzavretie) CPC koreňom dúhovky, pigmentom alebo inými tkanivami;
Malá veľkosť prednej komory, ako aj bombardovanie dúhovky (tieto odchýlky sa zisťujú, keď je zrenica zarastená, čo sa v medicíne nazýva kruhová synechia zrenice);
Nerovnomerne sa meniaca hĺbka prednej dutiny v dôsledku predchádzajúcich zranení, ktoré viedli k oslabeniu zinových väzov alebo posunutiu šošovky do strany;
Hypopion - plnenie prednej dutiny hnisavým obsahom;
Precipitát - pevný sediment na endoteliálnej vrstve rohovky;
Hyphema - krv vstupujúca do dutiny prednej očnej komory;
Goniosinechia - adhézia (fúzia) tkanív v rohoch prednej komory dúhovky a trabekulárnej sieťoviny;
ACL recesia - rozštiepenie alebo pretrhnutie prednej časti ciliárneho telesa pozdĺž línie oddeľujúcej pozdĺžne a radiálne svalové vlákna patriace tomuto telu.

Komory sa nazývajú uzavreté, vzájomne prepojené priestory oka obsahujúce vnútroočnú tekutinu. Očná guľa obsahuje dve komory, prednú a zadnú, ktoré sú vzájomne prepojené cez zrenicu.

Predná komora je umiestnená tesne za rohovkou, vzadu ohraničená dúhovkou. Umiestnenie zadnej komory je priamo za dúhovkou, jej zadnou hranicou je sklovec. Normálne majú tieto dve komory konštantný objem, ktorého regulácia prebieha tvorbou a odtokom vnútroočnej tekutiny. K produkcii vnútroočnej tekutiny (vlhkosti) dochádza prostredníctvom ciliárnych procesov ciliárneho telieska v zadnej komore a vo veľkom prúdi cez drenážny systém, ktorý zaujíma uhol prednej komory, a to spojenie rohovky a skléry - ciliárne telo a dúhovka.

Hlavnou funkciou očných komôr je organizácia normálnych vzťahov medzi vnútroočnými tkanivami a okrem toho účasť na vedení svetelných lúčov do sietnice. Okrem toho sa podieľajú v spojení s rohovkou na lom prichádzajúcich svetelných lúčov. Refrakcia lúčov je zabezpečená identickými optickými vlastnosťami vnútroočnej vlhkosti a rohovky, ktoré spolu pôsobia ako šošovka zbierajúca svetlo, ktorá vytvára jasný obraz na sietnici.

Štruktúra očných komôr

Predná komora je zvonka ohraničená vnútorným povrchom rohovky - jej endoteliálnou vrstvou, pozdĺž periférie - vonkajšou stenou uhla prednej komory, zozadu predným povrchom dúhovky a prednej šošovky kapsule. Jeho hĺbka je nerovnomerná, v oblasti zrenice je najväčšia a dosahuje 3,5 mm, smerom k periférii sa postupne ďalej zmenšuje. V niektorých prípadoch sa však hĺbka v prednej komore zväčšuje (príkladom je odstránenie šošovky) alebo klesá, ako pri oddelení cievovky.

Za prednou komorou je zadná komora, ktorej prednou hranicou je zadný list dúhovky, vonkajší - vnútorná strana ciliárne telo, zadný okraj je predný segment sklovca, vnútorný je rovník šošovky. Vnútorný priestor zadnej komory je prepichnutý početnými veľmi tenkými vláknami, takzvanými zinovými väzmi, spájajúcimi puzdro šošovky a ciliárne teleso. Napätie alebo uvoľnenie ciliárneho svalu, po ktorom nasledujú väzy, poskytuje zmenu tvaru šošovky, čo dáva človeku schopnosť dobre vidieť na rôzne vzdialenosti.

Vnútroočná vlhkosť, ktorá vypĺňa objem očných komôr, má zloženie podobné krvnej plazme, prenáša živiny potrebné pre fungovanie vnútorných tkanív oka, ako aj metabolické produkty, ktoré sa ďalej vylučujú do krvného obehu.

Do očných komôr sa zmestí len 1,23-1,32 cm3 komorovej vody, no pre funkciu oka je mimoriadne dôležitá dôsledná rovnováha medzi jej tvorbou a odtokom. Akékoľvek porušenie tohto systému môže viesť k zvýšeniu vnútroočného tlaku, ako pri glaukóme, ako aj k jeho zníženiu, ku ktorému dochádza pri subatrofii očnej gule. Každý z týchto stavov je zároveň veľmi nebezpečný a hrozí úplnou slepotou a stratou oka.

K produkcii vnútroočnej tekutiny dochádza v ciliárnych procesoch filtrovaním prietoku krvi kapilárnym krvným tokom. Kvapalina vytvorená v zadnej komore vstupuje do prednej komory a potom vyteká cez uhol prednej komory v dôsledku rozdielu tlaku v žilových cievach, do ktorých sa na konci absorbuje vlhkosť.

Uhol prednej komory

Uhol prednej komory je oblasť zodpovedajúca oblasti prechodu rohovky na skléru a dúhovky k ciliárnemu telu. Hlavnou súčasťou tejto zóny je drenážny systém, ktorý zabezpečuje a riadi odtok vnútroočnej tekutiny na jej ceste do krvného obehu.

Drenážny systém očnej gule pozostáva z: trabekulárnej membrány, sklerálneho venózneho sínusu a kolektorových tubulov. Trabekulárna membrána môže byť reprezentovaná ako hustá sieť s vrstvenou a poréznou štruktúrou a jej póry sa postupne zmenšujú smerom von, čo umožňuje regulovať odtok vnútroočnej vlhkosti. V trabekulárnej bránici je zvykom rozlišovať uveálnu, korneosklerálnu a juxtakanalikulárnu platničku. Po prechode cez trabekulárnu sieťovinu tekutina prúdi do štrbinového priestoru nazývaného Schlemmov kanál, ktorý je lokalizovaný na limbe v hrúbke skléry po obvode očnej gule.

Zároveň existuje ďalší, prídavný výtokový trakt, takzvaný uveosklerálny, ktorý obchádza trabekulárnu sieťovinu. Prechádza ním takmer 15 % objemu odtekajúcej vlhkosti, ktorá prichádza z uhla v prednej komore k ciliárnemu telu pozdĺž svalových vlákien, spadajúcich ďalej do nadchoroidálneho priestoru. Potom preteká žilami absolventov, bezprostredne cez skléru alebo cez Schlemmov kanál.

Cez kolektorové tubuly sklerálneho sínusu sa komorová voda odvádza do venóznych ciev v troch smeroch: do hlbokých a povrchových sklerálnych venóznych plexusov, episklerálnych žíl a siete žíl ciliárneho telieska.

Video o štruktúre očných komôr

Diagnostika patológií očných komôr

Na identifikáciu patologických stavov očných komôr sa tradične predpisujú tieto diagnostické metódy:

Vizuálne vyšetrenie v prechádzajúcom svetle.
Biomikroskopia – vyšetrenie štrbinovou lampou.
Gonioskopia - vizuálne vyšetrenie uhla prednej komory štrbinovou lampou pomocou gonioskopu.
Ultrazvuková diagnostika vrátane ultrazvukovej biomikroskopie.
Optická koherentná tomografia predného segmentu oka.
Pachymetria prednej komory s hodnotením hĺbky komory.
Tonografia na podrobnú identifikáciu množstva produkcie a odtoku komorovej vody.
Tonometria na určenie ukazovateľov vnútroočného tlaku.

Príznaky lézií očných komôr pri rôznych ochoreniach

vrodené anomálie

Chýba uhol prednej komory.
Dúhovka má predný úpon.
Uhol prednej komory je blokovaný zvyškami embryonálnych tkanív, ktoré sa v čase narodenia nevyriešili.

Získané zmeny

Uhol prednej komory blokovaný koreňom dúhovky, pigmentom atď.
Malá predná komora, bombardovanie dúhovky, ku ktorému dochádza pri infekcii zrenice alebo kruhovej synechii zrenice.
Nepravidelnosť v hĺbke prednej komory, ktorá je spôsobená zmenou polohy šošovky v dôsledku poranenia alebo slabosti zinových väzov oka.
Hypopion - nahromadenie hnisavých sekrétov v prednej komore.
Hyphema je nahromadenie krvi v prednej komore.
Zráža sa na endoteli rohovky.
Recesia alebo prasknutie uhla prednej komory v dôsledku traumatického štiepenia v prednom ciliárnom svale.
Goniosinechia - zrasty (fúzie) dúhovky a trabekulárnej bránice v rohu prednej komory.

Zdieľajte odkaz na materiál na sociálnych sieťach a blogoch:

Dohodnite si schôdzku

Hodiny kliniky v Novoročné sviatky Ambulancia je zatvorená od 30.12.2017 do 1.2.2018 vrátane.

Komory oka sú naplnené vnútroočnou tekutinou, ktorá sa pri normálnej štruktúre a fungovaní údajov voľne pohybuje z jednej komory do druhej. anatomické útvary. V očnej buľve sú dve komory - predná a zadná. Avšak najvyššia hodnota má prednú časť. Jeho hranice vpredu sú rohovka a za ňou dúhovka. Na druhej strane je zadná komora ohraničená vpredu dúhovkou a vzadu šošovkou.

Dôležité! Objem komorových útvarov očnej gule by mal byť normálne nezmenený. Je to spôsobené vyváženým procesom tvorby vnútroočnej tekutiny a jej odtoku.

Štruktúra očných komôr

Maximálna hĺbka tvorby prednej komory je 3,5 mm v oblasti zrenice, postupne sa zužuje v periférnom smere. Jeho meranie je dôležité pre diagnostiku určitých patologických procesov. Po fakoemulzifikácii (odstránení šošovky) sa teda pozoruje zväčšenie hrúbky prednej komory a zníženie - s oddelením cievovky. Vo formácii zadnej komory je veľké množstvo tenké vlákna spojivového tkaniva. Sú to škoricové väzy, ktoré sú na jednej strane votkané do puzdra šošovky a na druhej strane sú spojené s ciliárnym telom. Podieľajú sa na regulácii zakrivenia šošovky, ktorá je potrebná pre ostré a jasné videnie. veľký praktickú hodnotu má uhol prednej komory, pretože cez ňu sa uskutočňuje odtok tekutiny obsiahnutej vo vnútri oka. S jeho blokádou vzniká glaukóm s uzavretým uhlom. Uhol prednej komory je lokalizovaný v oblasti, kde skléra prechádza do rohovky. Jeho drenážny systém zahŕňa nasledujúce formácie:

kolektorové tubuly;
venózny sínus skléry;
trabekulárna membrána.

Funkcie

Funkciou komorových štruktúr oka je tvorba komorovej vody. Jeho sekréciu zabezpečuje ciliárne teliesko, ktoré má bohatú vaskularizáciu (veľké množstvo ciev). Nachádza sa v zadnej komore, to znamená, že ide o sekrečnú štruktúru a predná je zodpovedná za odtok tejto tekutiny (cez rohy).

Okrem toho kamery poskytujú:

vodivosť svetla, to znamená nerušené vedenie svetla na sietnicu;
zabezpečenie normálneho vzťahu medzi rôznymi štruktúrami očnej gule;
refrakcia, ktorá sa tiež uskutočňuje za účasti rohovky, ktorá zabezpečuje normálnu projekciu svetelných lúčov na sietnicu.

Choroby s léziami komorových formácií

Patologické procesy ovplyvňujúce komorové formácie môžu byť vrodené aj získané. Možné choroby daná lokalizácia:

chýbajúci roh;
zvyšok tkaniva embryonálneho obdobia v oblasti rohu;
nesprávne pripevnenie dúhovky vpredu;
porušenie odtoku cez predný uhol v dôsledku jeho zablokovania pigmentom alebo koreňom dúhovky;
zníženie veľkosti tvorby prednej komory, ku ktorému dochádza v prípade zarastenej zrenice alebo synechie;
traumatické poškodenie šošovky alebo slabé väzy, ktoré ju podporujú, čo v konečnom dôsledku vedie k rôznym hĺbkam prednej komory v jej rôznych častiach;
hnisavý zápal komôr (hypopión);
prítomnosť krvi v komorách (hyphema);
tvorba synechie (vlákna spojivového tkaniva) v očných komorách;
uhol rozdelenia prednej komory (jej recesia);
glaukóm, ktorý môže byť výsledkom zvýšenej tvorby vnútroočnej tekutiny alebo narušenia jej odtoku.

Príznaky týchto chorôb

Symptómy, ktoré sa objavia pri postihnutí očných komôr:

bolesť v oku;
rozmazané videnie, rozmazané videnie;
zníženie jeho závažnosti;
zmena farby očí, najmä s krvácaním v prednej komore;
najmä zákal rohovky hnisavá lézia komorové konštrukcie atď.

Diagnostické vyhľadávanie lézií očných komôr

Diagnóza podozrenia na patologické procesy zahŕňa nasledujúce štúdie:

bio mikroskopické vyšetrenie pomocou štrbinovej lampy;
gonioskopia je mikroskopické vyšetrenie uhla prednej komory, ktoré je dôležité najmä pre odlišná diagnóza formy glaukómu;
žiadosť, s diagnostický účel, ultrazvuk;
koherentná optická tomografia;
pachymetria, ktorá meria hĺbku prednej komory oka;
automatizovaná tonometria - meranie tlaku vyvíjaného vnútroočnou tekutinou;
štúdium sekrécie a odtoku tekutiny z oka cez rohy komôr.

Na záver je potrebné poznamenať, že predná a zadná komora formácie očnej gule vykonávajú dôležité vlastnosti, ktoré sú potrebné pre normálne fungovanie vizuálny analyzátor. Na jednej strane prispievajú k vytvoreniu jasného obrazu na sietnici a na druhej strane regulujú rovnováhu vnútroočnej tekutiny. rozvoj patologický proces sprevádzané porušením týchto funkcií, čo vedie k porušeniu normálneho videnia.

Očné komory sú uzavreté, vzájomne prepojené priestory obsahujúce vnútroočnú tekutinu. V očnej buľve sú dve komory: predná a zadná, ktoré spolu normálne komunikujú cez zrenicu.

Predná komora sa nachádza priamo za rohovkou, obmedzená za dúhovkou. Zadná komora sa nachádza za dúhovkou, siaha až do sklovca. Normálne majú očné komory konštantný objem v dôsledku prísne regulovanej tvorby a odtoku vnútroočnej tekutiny. K tvorbe vnútroočnej tekutiny dochádza v zadnej komore vďaka ciliárnym procesom ciliárneho telesa a preteká prevažne drenážnym systémom umiestneným v rohu prednej komory - prechodovou oblasťou rohovky do skléry a ciliárne telo až po dúhovku.
Hlavnou funkciou očných komôr je udržiavať normálny vzťah vnútroočných tkanív, ako aj podieľať sa na vedení svetla do sietnice a okrem toho na lomu svetelných lúčov spolu s rohovkou. Refrakcia svetelných lúčov je zabezpečená rovnakými optickými vlastnosťami rohovky a vnútroočnej tekutiny, ktoré spolu fungujú ako šošovka zbierajúca svetelné lúče, vďaka čomu vzniká na sietnici jasný obraz.

Štruktúra očných komôr

Predná komora je z vonkajšej strany ohraničená vnútorným povrchom rohovky, to znamená endotelom, pozdĺž obvodu vonkajšou stenou uhla prednej komory, za predným povrchom dúhovky a predným puzdrom šošovky. . Má nerovnomernú hĺbku – najväčšiu do 3,5 mm v oblasti zrenice, ďalej k periférii sa zmenšuje. Za určitých podmienok sa však môže hĺbka prednej komory zväčšiť, napríklad po odstránení šošovky, alebo sa zmenšiť, napríklad odlúčením cievovky.
Zadná komora je umiestnená za prednou, a preto jej prednou hranicou je zadný list dúhovky, vonkajší je vnútorný povrch ciliárneho telesa, zadná je predná časť sklovca a vnútorná je jeden je rovník šošovky. Celý priestor zadnej očnej komory je presiaknutý početnými najtenšie vlákna, takzvané zinnové väzy spájajúce puzdro šošovky s ciliárnym telesom. V dôsledku napätia alebo uvoľnenia ciliárneho svalu a následne väzov sa tvar šošovky mení a človek má možnosť dobré videnie v rôznych vzdialenostiach.

Vodná vlhkosť, ktorá vypĺňa celý priestor očných komôr, má podobné zloženie ako krvná plazma. Obsahuje živiny potrebné pre fungovanie vnútroočných tkanív a tiež produkty látkovej premeny, ktoré sa následne vylučujú do krvného obehu.
Komory oka budú obsahovať iba 1,23-1,32 cm3 komorovej vody, ale pre oko je mimoriadne dôležitá presná zhoda medzi tvorbou a odtokom komorovej vody. Akákoľvek porucha v tomto systéme môže viesť k zvýšeniu vnútroočného tlaku, napríklad pri glaukóme, alebo k zníženiu, napríklad pri subatrofii očnej buľvy, každý z týchto stavov je nebezpečný z hľadiska úplnej slepoty a straty oka. .
K tvorbe komorovej vody dochádza v procesoch ciliárneho telieska v dôsledku filtrácie krvi z kapilárneho obehu. Komorová voda, vytvorená v zadnej komore, vstupuje do prednej komory a potom vyteká cez uhol prednej komory v dôsledku nižšieho tlaku vo venóznych cievach, do ktorých sa komorová voda nakoniec absorbuje.

Štruktúra uhla prednej komory

Uhol prednej komory je oblasť v prednej komore zodpovedajúca zóne prechodu rohovky do skléry a dúhovky do ciliárneho telesa. Najdôležitejšou súčasťou tejto oblasti je drenážny systém, ktorý zabezpečuje riadený odtok vnútroočnej vlhkosti do krvného obehu.

Drenážny systém očnej gule pozostáva z trabekulárnej membrány, sklerálneho venózneho sínusu a zberných kanálikov. Trabekulárna membrána je hustá sieť s poréznou a vrstvenou štruktúrou a veľkosť pórov sa postupne zmenšuje smerom von, čím sa reguluje odtok vnútroočnej vlhkosti. Existujú uveálne, korneosklerálne a juxtakanalikulárne platničky trabekulárnej bránice. Po prekonaní trabekulárnej sieťoviny sa komorová voda dostáva do úzkeho štrbinového priestoru alebo Schlemmovho kanála, ktorý sa nachádza v hrúbke skléry blízko limbu pozdĺž obvodu očnej gule.
Existuje tiež ďalšia odtoková cesta, ktorá obchádza trabekulárnu sieťovinu, takzvaná uveosklerálna. Tvorí až 15 % z celkového objemu odtekajúcej komorovej vody, pričom vlhkosť vstupuje z uhla prednej komory do ciliárneho telesa, prechádza pozdĺž svalových vlákien a následne vstupuje do nadchoroidálneho priestoru, odkiaľ prúdi buď cez v žilách absolventov, priamo cez skléru, alebo cez Schlemmov kanál.
Zberné tubuly sklerálneho sínusu odvádzajú komorovú vodu do venóznych ciev v troch hlavných smeroch: do hlbokých intrasklerálnych a povrchových sklerálnych venóznych plexusov, do episklerálnych žíl a do žilovej siete ciliárneho telieska.

Metódy diagnostiky ochorení očných komôr

Kontrola v prechádzajúcom svetle.
Biomikroskopia - vyšetrenie pod mikroskopom.
Gonioskopia - vyšetrenie uhla prednej komory pod mikroskopom pomocou kontaktnej šošovky.
Ultrazvuková diagnostika vrátane ultrazvukovej biomikroskopie.
Optická koherentná tomografia predného segmentu oka.
Pachymetria prednej komory - posúdenie hĺbky komory.
Tonometria je podrobnejšie hodnotenie tvorby a odtoku vnútroočnej tekutiny.
Tonografia - stanovenie úrovne vnútroočného tlaku.

Symptómy patológií očných komôr

Vrodené zmeny:

Nedostatok uhla prednej komory.
Blokáda uhla prednej komory zvyškami embryonálnych tkanív, ktoré sa do pôrodu nevyriešili.
Predné pripevnenie dúhovky.

Získané zmeny:

Blokáda uhla prednej komory koreňom dúhovky, pigmentom atď.
Malá predná komora a bombardovanie dúhovky - vyskytuje sa pri kruhovej synechii zrenice alebo fúzii zrenice.
Nerovnomerná hĺbka prednej komory - pozorovaná v dôsledku zmeny polohy šošovky po poranení alebo oslabení zinových väzov pri určitých ochoreniach.
Hypopion - nahromadenie hnisu v prednej komore oka.
Zráža sa na endoteli rohovky.
Hyphema je nahromadenie krvi v prednej komore.
Goniosynechia - zrasty dúhovky s trabekulárnou membránou v rohu prednej komory.
Recesia uhla prednej komory - prasknutie, rozštiepenie prednej časti ciliárneho telesa pozdĺž línie oddeľujúcej pozdĺžne a radiálne vlákna ciliárneho svalu.

Cítili ste problémy s videním, prišli ste k oftalmológovi a počas vyšetrenia a konzultácie začne vylievať nezrozumiteľné pojmy a definície - známa situácia? Aby sme pochopili, v čom je problém, prečo vznikol a ako sa ho zbavia, pomôže minimálna znalosť anatómie orgánov zraku človeka. Aké sú napríklad očné komory, aká je ich štruktúra a umiestnenie, funkcie a význam pre kvalitu videnia?

Odpovede na tieto otázky vám pomôžu lepšie sa vyrovnať s problémami s očami a lepšie komunikovať s lekármi. Oči sú navyše jedinečný a najzložitejší ľudský orgán, kde je všetko premyslené a funguje veľmi dobre. Preto bude štruktúra očnej gule a jej význam zaujímať aj tých, ktorí stále vidia dobre a neobrátia sa na oftalmológa.

Vlastnosti štruktúry orgánov zraku

Vo vnútri očnej gule neustále cirkuluje špeciálna tekutina. Vo svojom zložení je podobný krvnej plazme a obsahuje všetky stopové prvky potrebné pre správnu výživu očných tkanív. Jeho objem je nezmenený, pohybuje sa od 1,23 do 1,32 kubických centimetrov. Samotná vnútroočná tekutina je absolútne priehľadná (za predpokladu, že oko je zdravé). Takéto vlastnosti mu umožňujú voľne prenášať svetlo na sietnicu a šošovku a poskytujú jasný vizuálny obraz.

Ak je všetko v poriadku s očami človeka, potom sa voľne pohybuje z jednej polovice do druhej. Tieto dve časti sa nazývajú predná komora oka a zadná komora oka. Autor: funkčná hodnota predná komora je nadradená zadnej, čo bude podrobnejšie diskutované nižšie. Jeho štruktúra je pomerne zložitá, nachádza sa medzi dúhovkou a rohovkou.

Hĺbka prednej komory nie je po obvode rovnaká. V strede oka, pri zrenici, môže dosiahnuť 3,5 mm. Na okrajoch je hĺbka menšia, keďže sa komora zužuje. Práve zmenami uhla a hĺbky prednej očnej komory možno pri vyšetrení odhaliť patologické poruchy oka a zvoliť vhodnú liečbu.

Napríklad k rozšíreniu prednej komory okolo periférie často dochádza po odstránení šošovky fakoemulzifikáciou (rozpustenie šošovky špeciálnou látkou a následné odstránenie vzniknutej emulzie pomocou špeciálnych nástrojov). Zúženie sa zvyčajne zaznamenáva s oddelením cievovky.

Takto vyzerá predná časť ľudského oka v reze

Bezprostredne za prednou kamerou je zadná. Na zadnej stene je obmedzená šošovkou a na prednej strane - dúhovkou. V ňom sa v ciliárnych procesoch ciliárneho telesa produkuje vlhkosť oka. V dutine zadnej komory je veľké množstvo tenkých prameňov spojivových tkanív. Ide o takzvané zinnové väzy, ktoré na jednej strane prenikajú do štruktúry šošovky a na druhej strane prechádzajú do ciliárneho telesa. Práve tieto väzy regulujú kontrakcie šošovky a poskytujú možnosť jasného videnia.

Zo zadnej komory cez otvor zrenice prúdi vnútroočná tekutina do prednej komory, šíri sa pozdĺž periférnych uhlov a opäť sa vracia do zadnej komory. Tento proces je neustále podporovaný rozdielny tlak v očných cievach. Zároveň uhly prednej komory v tomto prípade zohrávajú úlohu drenážneho systému. Veľkosť uhla je veľmi dôležitá, pretože od nej závisí aj správna cirkulácia kvapaliny. Ak je uhol prednej komory zablokovaný, potom je odtok tekutiny narušený, vnútroočný tlak stúpa a vzniká glaukóm s uzavretým uhlom.

A sietnicová katarakta je tiež často diagnostikovaná. Na druhej strane zmena objemu vlhkosti vedie k zmene tlaku vo vnútri oka, ak sú narušené funkcie prvkov zadnej komory zodpovedných za jej produkciu. Funkcie očných kamier sú podrobnejšie opísané nižšie.

Funkcie

Už je jasné, že hlavnou funkciou zadnej komory je tvorba komorovej vody, ktorá udržuje normálny tlak v očiach. Prečo sa predná strana považuje za funkčne dôležitejšiu? V štruktúre oka má tieto úlohy:

Udržiavanie normálneho obehu vnútroočnej tekutiny tak, aby bola pravidelne aktualizovaná.
Vedenie svetelných vĺn a ich lom, po ktorom sú zaostrené na sietnicu a šošovku. V tomto prípade predná komora „pracuje“ spolu s rohovkou a tvorí zbernú šošovku.

Zadná komora sa tiež podieľa na prenose svetla a lomu svetla. Ale ak sú funkcie prednej komory narušené, zadná zostáva nevyužitá. Je zrejmé, že zraková ostrosť človeka závisí od koordinovanej práce dvoch kamier a všetkých ich prvkov.

Zapnuté grafický obrázokľudské oko jasne a jasne ukazuje, kde presne sa nachádza predná a zadná komora

Veľmi dôležité je správne fungovanie drenážneho systému, ktorý zahŕňa nasledujúce konštrukčné prvky:

kolektorové tubuly;
trabekulárna membrána;
venózny sklerálny sínus.

Trabekulárna membrána je jemná, porézna a vrstvená sieťovina. Veľkosť pórov nie je rovnaká, smerom von sa rozširujú. Tým sa reguluje krvný obeh. Najprv vnútroočná tekutina prechádza cez trabekulárnu membránu do prilbového kanála, odkiaľ vstupuje do skléry. A odtiaľ sa cez kolektorové tubuly venózneho sklerálneho sínusu vracia späť.

Všetky tieto časti sú úzko prepojené a sú v neustálej interakcii. Preto je ťažké povedať, ktorý z nich je najdôležitejší a ktorý je druhoradý. Všetky by mali fungovať harmonicky, potom bude vnútroočný tlak normálny a stabilný, čiže aj zrak.

Aké patológie sa môžu vyvinúť

Zrak človeka sa zhorší, keď sa zmení hĺbka ktorejkoľvek z komôr alebo dôjde k poruchám v štruktúre a funkciách drenážneho systému. Spôsobených je množstvo chorôb patologické zmeny očné kamery. Sú rozdelené do dvoch veľkých skupín:

vrodené;
získané.

K najčastejším vrodeným ochoreniam a patologických stavov týkať sa:

Abnormálny vývoj - absencia uhlov, úplná alebo čiastočná.
Neúplná resorpcia embryonálnych membrán pred očami - zvyčajne sa vyskytuje u detí, ktoré sa narodili v predstihu.
Nesprávne pripevnenie kamier na dúhovku.

Pri hypheme - krvácaní očnej dúhovky spôsobené traumou alebo akútnymi zápalovými procesmi sú vážne postihnuté aj očné komory.

Zo získaných chorôb sú najčastejšie:

Blokovanie rohov prednej komory, kvôli ktorému tekutina nemôže normálne cirkulovať a začína stagnovať.
Porušenie rozmerov: nedostatočná hĺbka alebo nerovnomerná hrúbka pozdĺž stredu a obvodu.
Zápalové procesy akýchkoľvek prvkov očných štruktúr, v ktorých sa uvoľňuje a hromadí hnis.
Krvácanie prednej komory, ktoré sa zvyčajne vyskytuje po vonkajšom mechanickom poškodení.

Hĺbka a vlastnosti komôr sa môžu meniť aj pri určitých očných operáciách oka, ako je odstránenie šošovky. Oddelenie alebo prasknutie sietnice vyvoláva zmenu hrúbky očnej komory.

Akútna zápalové procesy, vonkajšie poškodenie oka môže ovplyvniť hĺbku prednej alebo zadnej komory

Komorové lézie možno rozpoznať podľa ktoréhokoľvek z nasledujúcich príznakov:

znížená zraková ostrosť;
únava očí, bolesť;
zmena farby očnej dúhovky;
čierne muchy a bodky pred očami;
hromadenie hnisu, ak sa paralelne vyvinie akútny zápalový proces.

Inštrumentálne vyšetrenie často odhalí zakalenie rohovky.

Metódy diagnostiky a liečby

Ak chcete študovať fundus a urobiť presnú diagnózu, rôzne moderné metódy diagnostika. V závislosti od zistených symptómov a porúch môže lekár použiť nasledujúce opatrenia:

tonometria - špeciálne zariadenia merajú tlak vo vnútri oka;
pachymetria prednej očnej komory - jej hĺbka sa odhaduje pomocou špeciálneho zariadenia;
biomikroskopia - vyšetrenie oka pomocou mikroskopu;
ultrazvuková biomikroskopia;
optická koherentná tomografia;
gonioskopia - vyšetruje sa predný uhol očnej komory.

možnosti modernej oftalmológie umožňujú nielen presne identifikovať lézie očných štruktúr, ale v prípade potreby ich aj rekonštruovať

A tiež lekár bude študovať proces tvorby tekutiny v ciliárnom tele zadnej komory oka a jej odtok. Na základe získaných výsledkov lekár urobí diagnózu a určí najefektívnejšiu taktiku liečby. Ak konzervatívne metódy sa ukáže ako nepraktické, vykoná sa rekonštrukcia postihnutých prvkov oka.

Zhrnutie: Predná a zadná komora oka má veľký význam pre normálne fungovanie orgánov zraku. Ich hlavným účelom je produkovať vnútroočnú tekutinu a zabezpečiť jej cirkuláciu. V tomto prípade sekrečnú funkciu vykonáva zadná komora a predná komora je zodpovedná za normálny odtok vlhkosti. A tiež tieto prvky zabezpečujú priepustnosť svetla a lom svetla. Pri porážke ktorejkoľvek z komôr sa vyvíja množstvo patológií.