Streptoderma, piyojenik kok bakterilerinin neden olduğu bir deri hastalığıdır, ancak hastalığa daha yakından bakalım ve çocuklarda ve yetişkinlerde streptodermanın nedenlerini, semptomlarını ve tedavisini öğrenelim.
Streptoderma: fotoğraf
İnsan derisinin yüzeyinde ölü epitel kalıntılarıyla beslenen çok sayıda bakteri, protozoa ve hatta mikroskobik akarlar yaşar. Antibakteriyel sabun reklamında söylediklerine rağmen bu "davetsiz komşulardan" kurtulmak mantıksızdır: normalde cilt mikroflorası zarar vermez. Ancak bakterilerin cilt iltihabına neden olduğu ve özel tedavi gerektirdiği durumlar vardır. Böyle bir durum, çocuklarda veya yetişkinlerde streptodermadır.
streptoderma nedir
- erizipel;
- kızıl;
- akut bademcik iltihabı;
Streptoderma, kokların epidermise girmesi nedeniyle de ortaya çıkar. Hastalık, zayıflamış veya şekillenmemiş bir bağışıklıkla veya bakteri sayısı çok fazlaysa ve vücudun bunlarla baş edecek vakti yoksa gelişir. Bu nedenle, yetişkinlerde streptoderma kalır nadir hastalık, kural olarak, kronik - sürekli iltihaplanma ve patojen suşların çoğalması ile ilişkilidir. Çocuklar acı çekiyor patolojik süreç ciltte çok daha sık, özel bir risk grubunda - bağışıklık sistemi henüz fırsatçı mikroplarla baş edemediği için bir yaşın altındaki bebekler.
Hastalığın bir diğer adı impetigodur. Kural olarak, doktorlar bir hastalığı değil, epidermisin üst ve orta katmanlarındaki iltihaplanma süreçleriyle ilişkili tüm bir grup durumu anlarlar. Semptomlar, etiyoloji ve patogenez kadar benzerdir. Bu arada klinik tablo kesin bir teşhis için zemin sağlamıyor. Patojeni belirlemek için, kazıma ve müteakip analizler her zaman belirli bir kokal bakteri suşunun yerleştirilmesiyle ve ayrıca epidermisin mantar lezyonları olan egzamadan ayırt edilmesiyle yapılacaktır.
nedenler
Düzenli streptokok suşları oldukça "zayıf" bakterilerdir. bağışıklık hücreleri sağlıklı bir insan onlarla kolayca baş edebilir, istila herhangi bir sonuca neden olmaz. Çocuklarda streptodermanın yayılması, çeşitli hastalıklara neden olan ajanları "tanımlayabilen" ve davetsiz misafirlere saldıran diğer T-öldürücü hücreleri antijen üretmeye zorlayabilen T-yardımcı hücrelerinin deneyim eksikliği ile ilişkilidir.
Bilmeniz gereken en önemli şey: Streptoderma semptomları ortaya çıkarsa, sadece onlardan kurtulmanız değil, aynı zamanda bu dermatolojik sorunun neden geliştiğini de anlamanız gerekir. Çocuklar hastalığı birbirlerine bulaştırır, bu nedenle kronikleşebilir, bu nedenle patolojik sürecin gelişimi göz ardı edilemez. Yetişkinlerde, her zaman ya tedavi edilmeyenlerin sonuçlarıdır. akut form veya vücudun ve bağışıklık sisteminin yaşamındaki ciddi ihlallerin bir işareti.
Çeşit
Doktorlar, hastalıkları ortaya çıkma yeri ve yöntemine göre sınıflandırır. Çocuklarda ve yetişkinlerde tüm tipler eşit olarak ortaya çıkabilir, ancak bebeklerin hastalığa karşı daha duyarlı ve tolere etmelerinin daha zor olduğu unutulmamalıdır. Ana türler şunlardır:
- Klasik impetigo - "liken" olarak da bilinir. Çok küçük çocuklarda, kural olarak, yüzünde görünür. Bu abortif bir formdur, yani karmaşık tedavi gerektirmez ve yeterince hızlı geçer. Bu tip streptokok lezyonu en sık gelişir.
- Halka şeklindeki streptoderma - içi ichor ile dolu, görünüşte küçük ve yoğun, döküntülerin, büllöz tip veziküllerin ortaya çıkması ile karakterize edilir. Bu form, büyümeye ve menzil genişlemesine eğilimlidir.
- Frengi benzeri impetigo, yaşamın ilk aylarında gelişen yenidoğanların bir hastalığıdır. Kalçalar ve kalçalar kızarıklığın yeri olur. Etkilenen alanlar, sifilizin erken evrelerine gerçekten benzeyen karakteristik şanslar oluşturur.
- Büllöz impetigo - hastalığın nispeten nadir, ancak şiddetli ve tehlikeli bir şekli, pürülan-seröz içeriklerle dolu 2 cm'lik papüllerden büyük şeklinde kendini gösterir. Bu baloncuklara çatışmalar da denir. Zamanla papüller açılır ve geride karakteristik yağlı kabuklar bırakır. Bu form derin yara izlerine ve tırnaklarda soyulmaya neden olabilir.
- Zayeda veya yarık benzeri impertigo, yalnızca fizyolojik değil, çoğu zaman psikolojik problemler. Bu durum, ağız köşelerinde kabukların oluşmasına neden olan dudakları yalama veya ısırma alışkanlığı ile ilişkilidir.
- Bitkisel veya kronik impertigo formu, belirli bir sebep olmadan ortaya çıkan kalıcı döküntülerle ilişkilidir. Lezyonlar ağrılıdır, erozivdir ve arkasında yara izleri bırakır. Streptoderma tedavisi, vücudun durumunda genel bir iyileşmeyi amaçlamalıdır.
Bockhart impetigo veya ostiofollikülit ayrı bir form olarak ayırt edilir. Bu hastalık türü erkeklere özgü kabul edilir; ter ve hiperaktivite nedeniyle ergenlerin bundan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. yağ bezleri ve aşırı hormonlar. Erkeklerde ve genç erkeklerde, yüzdeki sakal ve bıyığın büyüme bölgeleri etkilenir, yetersiz temiz jilet veya tıraş fırçası kullanımı nedeniyle başlangıçta Bockhart impetigo oluşabilir. Streptoderma iz şeklinde derin izler bıraktığından, bu hastalığı sıradan genç sivilcelerden ayırmak gerekir.
belirtiler
Hastalığın etken maddesi spesifik klinik tabloyu belirler. Bununla birlikte, genel olarak, streptodermanın semptomları aşağı yukarı aynıdır. Küçük hasarlar genellikle ön koşuldur - örneğin bebeklerde çizikler veya genç erkeklerde tıraş. Semptomlar şunları içerir:
- Döküntülerin ortaya çıkmasından iki veya üç gün önce, kişi subjektif olarak gelecekteki lezyon bölgesinde ağrı hisseder. Enflamatuar süreç hala epidermisin iç katmanlarında kalır.
- Ardından kabarcıklar veya kızarıklık belirir. Zayeda veya klasik impetigo kuru kırmızı kabuklar ("liken") verir. Döküntülerin boyutları 3-5 mm'den büyüğe, 2 cm'den büyüklere kadar değişir. şiddetli formlar hastalık.
- İçerideki kabarcıklar pürülan-seröz içeriklerle doldurulur.
- Çocuklarda, cilt belirtileri şeklinde streptoderma semptomlarına genel zehirlenme belirtileri eşlik eder - uyuşukluk, düşük ateş sıcaklığı, iştahsızlık olabilir .
- Sübjektif olarak, kişi etkilenen bölgelerde ağrı ve bazen kaşıntı hisseder.
Tedavi edilmezse lezyonlar büyüme eğilimindedir. Hastalığın olumsuz seyri ile komplikasyonlar mümkündür: enfeksiyon daha derine iner, genel sepsise kadar çıbanlar ve apseler oluşturur. Bu yüzden önemli rol streptodermanın zamanında tedavisini oynar. Ayrıca hastalık, patojenik mikrofloranın kalıcı üreme odaklarının oluşmasıyla kronik bir form alabilir. Hastalığa karşı tedavi, böyle bir gelişim çeşidini önleyecektir.
Yetişkinlerde streptoderma tedavisi
Terapi, forma ve patojene göre seçilir. Spesifik bir türü belirlemek için kazıma yapılması tavsiye edilir - bu, ilaç seçimini basitleştirecek ve streptoderma tedavisini daha etkili hale getirecektir. Aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:
- Merhem şeklinde yerel eylem antibiyotikleri. En popüler: Levomekol, tetrasiklin merhem, Mupiracin, Harici kullanım için Gentamisin, Baneosin.
- Temizlik müstahzarları-antiseptikler. Bakterisidal merhemler uygulanmadan önce kullanılırlar, sebum, irin ve kiri gidermeye yardımcı olurlar. Çok zayıf (açık pembe) bir potasyum permanganat, Miramistin, Klorheksidin, hidrojen peroksit çözeltisi kullanabilirsiniz.
- Gerekirse hormonal merhemler reçete edilir - Betaderm, Triderm, Belogent. Güçlü ilaçlar oldukları için bunları eczaneden kendiniz satın almamalısınız.
Baloncuklardan kurtulmanız gerekiyor. Steril aletlerle dikkatlice açılırlar - "sıkmaya" izin verilmez, hemen bir antiseptik uygulanır. Kabuklanma sonrası topikal antibiyotik eklenir.
Çocuklarda streptoderma tedavisi
Bebeklerde streptodermayı tedavi ederken, hormonal merhemlerin belirli bir yaşa, genellikle 7-10 yaşına kadar kullanılamayacağını unutmayın. İstisnai durumlarda, doktor bu uyarıyı dikkate almayabilir, ancak hiçbir durumda uygun nitelikler olmadan bu tür kararlar verilmemelidir.
Aynı zamanda, çocuklar hastalığa karşı hassastır ve daha fazla dayanır. Bu nedenle, genellikle enjeksiyon şeklinde bir antibiyotik kürü reçete edilir. Ek olarak, vitamin tedavisi her zaman bağışıklığı geliştirmeye yardımcı olan B grubu ilaçların baskınlığı ile gerçekleştirilir. Önleme de önemlidir: kişisel hijyen, diğer hastalarla temastan kaçınmak. Çocuk ellerini düzenli olarak yıkamayı ve kirliyse yüzüne dokunmamayı öğrenmelidir.
evde tedavi
Hastalık tedaviye iyi yanıt verir. halk yöntemleri. Birçoğu resmi bilim tarafından tanınmaktadır ve farmasötik ilaçların bir analogu olarak kullanılabilir. Kanıtlanmış ve önerilen çareler şunlardır:
- Meşe kabuğu veya papatya kaynatma. Yarım saat demlendi, sonra soğutuldu. Etkilenen bölgeleri temiz pamuk yünü veya bandajlarla yıkamak gerekir.
- Mürver kabuğu kuru plaklara karşı çok etkilidir. Tarif, kurutmayı, bir çorba kaşığı almayı ve bir bardak süt dökmeyi önerir. Kaynatın ve on dakika daha kısık ateşte tutun. Bu kaynatma kompres şeklinde kullanılır.
- Doğal antibiyotikler - sarımsak ve karabiber - cerahatli plaklarla savaşmaya yardımcı olacaktır. Bir kompres hazırlamak için bir diş sarımsak alın, lapa haline getirin, eşit oranlarda biber ekleyin.
Uygun bir diyetin sürdürülmesi önemli bir rol oynar. Şiddetli streptoderma ile sebum üretimini artıran ürünlerden vazgeçmeniz önerilir - bunların hepsi yağlı yiyecekler, çikolata, kahve, kırmızı et. Bağışıklığı artırmak için çok miktarda taze meyve ve sebzenin yanı sıra B vitamini - bira mayası, esmer ekmek gibi yüksek yiyecekler önerilir.
Zhikhoreva Inna Viktorovna
Zührevi, Dermatolog, Çocuk dermatolog, Kozmetolog, Trichologist. İş deneyimi: 5 yıl.
2013-2014, RMAPE, Tedavi Fakültesi, dermatovenerolog.
Streptoderma, streptokokların (çevrede yaygın olarak bulunan patojenler) neden olduğu bir deri lezyonudur. Streptokoklar kıl foliküllerinde, yağ ve ter bezlerinde çoğalan stafilokokların aksine çoğunlukla pürüzsüz cildi etkiler. Streptokokların patojenik etkisinin bir sonucu olarak, cildin yüzeyinde özel birincil elementler oluşur - bunlar, şeffaf içerikli, yavaş yavaş artma eğiliminde olan sarkık kabarcıklardır.
hastalığın nedenleri
Daha önce de söylediğimiz gibi, streptokoklar (S. pyogenes) streptodermanın doğrudan nedenidir. Bu mikroorganizmalar hyaluronik asit ve lezyonda kılcal damar geçirgenliğini artıran hücre dışı toksinler salgılarlar. Aynı zamanda kanın sıvı kısmı olan plazma damarlardan dışarı çıkar ve bu da ödem oluşumuna ve ardından iltihaplı sıvı ile dolu kabarcıkların oluşumuna yol açar.
Hastalığın ortaya çıkması için ek koşullar gereklidir. Daha sık, ince hassas cilde sahip hasta insanlar - kadınlar ve çocuklar.
İnsan vücudunun durumu ile ilişkili streptodermanın nedenleri:
- kaşıntılı dermatozlarla cildi kaşımak (örneğin, nörodermatit veya uyuz);
- burun (rinit ile), kulak (orta kulak iltihabı ile) akıntısının neden olduğu cilt epitelinde hasar;
- vücudun tükenmeye karşı direncinde azalma, kronik alkolizm, immün yetmezlik, ciddi hastalıklar besinlerin emiliminin bozulduğu sindirim organları;
- küçük çocukların kötü bakımı.
Streptoderma bulaşıcı mıdır, değil midir? Çok sayıda çalışma, hastalığın bir kişiden diğerine günlük temas yoluyla bulaşma yeteneğini kanıtlamıştır. Bununla birlikte, yeni enfekte olmuş bir kişi, yalnızca yukarıda listelenen ön koşullara sahipse hastalanacaktır.
Klinik çeşitler
Streptoderma, kızarık ödematöz cilt üzerinde bulunan, seröz içeriklerle dolu, sarkık bir lastik ile bir yüzey elemanının oluşumu ile kendini gösterir.
Hastalığın ilk aşaması, birkaç saat sonra üzerinde 1 ila 3 mm çapında bir baloncuğun göründüğü küçük kırmızı bir noktadır. "Fliktena" olarak adlandırılır ve bazen sağlam deri üzerinde oluşabilir. İlk başta, balon gergindir, ancak çok hızlı bir şekilde gevşek hale gelir, içeriği şeffaftan bulutluya, yani serözden pürülan hale gelir. Bazen veziküllerin içinde kanlı (hemorajik) içerikler görülür.
Yavaş yavaş, elementler kendi kendine kaybolan gri bir kabuk oluşumu ile kurur. Bundan sonra ciltte yavaş yavaş kaybolan küçük pembe bir nokta kalır. Yara izleri oluşmaz. Genellikle çatışmalar arasında sağlam bir cilt vardır, ancak bazen çevre boyunca büyümeye ve birleşmeye başlarlar. Bu halka şeklinde bir impetigo oluşturur.
Hastalık yaklaşık bir ay sürer. Çatışmalar esas olarak vücudun yüzünde, uzuvlarında ve yan yüzeylerinde bulunur. Hastalık çocuk takımında hızla yayılabilir, bu nedenle "bulaşıcı", yani oldukça bulaşıcı, impetigo olarak da adlandırılır. Bulaşıcı impetigo, oyun sırasında bir havlu, bazı oyuncaklar ve diğer nesneler kullanılarak dokunulduğunda çocuktan çocuğa bulaşır.
Bu cilt hastalığının alabileceği diğer formlar şunları içerir:
- büllöz impetigo;
- streptokok keiliti;
- basit mahrum;
- yüzeysel suçlu;
- intertrijinöz streptoderma;
- ektima vulgaris.
büllöz impetigo
Büllöz impetigo ile, esas olarak ellerin arkasında, daha az sıklıkla ayağın arkasında ve bacak derisinde bulunan, 3 cm'ye kadar çok sayıda kabarcık oluşur. Bülleri (kabarcıkları) açtıktan sonra, giderek artan aşınmış bir yüzey kalır. Genellikle kronik streptoderma bu şekilde oluşur.
Yaygın kronik streptoderma, özellikle bacaklarda olmak üzere derinin geniş bölgelerini etkiler. Odak, büyük bir taraklı şekle sahiptir ve çevre dokudan, pul pul dökülen bir epidermis kenarı ile iyi bir şekilde sınırlandırılmıştır. Enfeksiyon odağındaki cilt, birçok sarı kabukla kaplı mavimsi bir belirti ile kızarır. Kabukların çıkarılmasından sonra, viskoz, kalın seröz veya seröz-pürülan akıntı ile ağlayan bir yüzey kalır. Odak kademeli olarak artar, çevresinde kabarcıklar belirir. İltihap azaldıktan sonra erozyon çok sayıda pulla kaplanır, ıslanma bir sonraki alevlenmeye kadar durur.
Uzun süredir var olan odaklarla, renksiz bir sıvının damlacıklarını serbest bırakarak yavaş yavaş mikro erozyonların görünümü ile birleşir. Kronik streptoderma, örneğin, dokuların yetersiz beslenmesinin arka planında gelişir. varis hastalığı alt ekstremite damarları veya diabetes mellitus. O sık sık çevreleyen trofik ülserler. Gelişimi için risk faktörü, ekstremitelerin hipotermisi ve bacaklarda uzun süre kalmasıdır.
büllöz impetigo
Streptokokal keilit
Yarık benzeri impetigo (streptokokal keilitis) nasıl görünür? Bu, ağzın köşesinde bulunan bir baloncuktur. Hızla açılır ve halk arasında "zayed" olarak adlandırılır. Diğer adı açısal stomatittir. Burun kanatlarının yakınındaki deri ve gözlerin dış köşeleri de etkilenebilir.
İlk olarak, açıldıktan sonra dudaklarda, köşelerinde kabarcıklar belirir ve bunlar küçük çatlaklar kalır, üzeri örtü ile kaplanır. sarı kabuklar. Bu kabuklar, hastanın ağzının kenarlarını yalayarak tuttuğu sürekli nem nedeniyle hızla düşer. Hastalığa kaşıntı, ağzı açarken ve çiğnerken ağrı, tükürük eşlik eder. Aşağıdaki koşullar, görünümüne yatkındır:
- çürük;
- rinit ve konjonktivit;
- çocuklarda dudak yalama alışkanlığı;
- yaşlılarda takma dişlerin varlığı;
- B vitamini eksikliği.
Yarık benzeri impetigo, aynı bulaşıkları, havluları kullanarak öpüşmekle bulaşır. Genellikle hastalık aynı ailenin üyelerini etkiler.
Streptokokal keilit
Basit liken kuru streptodermadır. Hastalık çocukları etkiler. Ağız çevresindeki deride, yanaklar, alt çene, yuvarlak veya oval şekilli, beyaz veya Pembe renk net sınırları olan ve çok sayıda pulla kaplı. Bazen biraz kaşınırlar. Güneş ışığının etkisi altında, streptoderma semptomları genellikle kaybolur, ancak lezyonların altındaki cilt bölgeleri daha az bronzlaşır ve bu da cildin düzensiz renklenmesiyle kendini gösterir.
Basit liken daha çok ilkbahar veya sonbaharda ortaya çıkar, çocuk gruplarında salgın salgınlar görülebilir.
Yüzeysel panaritium veya turniyol, esas olarak yetişkinlerde görülen bir streptoderma şeklidir. Çapaklar, parmak yaralanmaları, dikkatsiz manikür ile tırnak plağının çevresinde hafif ve ardından cüruflu içeriklerle çatışmalar ortaya çıkar. Tırnak falanksı şişer, kırmızıya döner, ağrılı hale gelir. Balonu açtıktan sonra, tırnağı at nalı şeklinde kaplayan erozyon kalır. Bazen tırnak plağı yırtılır. Şiddetli vakalarda, tırnak kıvrımlarının impetigo belirtileri arasında lenfanjit, lenfadenit, ateş, titreme ve sağlıkta bozulma yer alır.
İntertriginöz streptoderma, streptokoksik bebek bezi döküntüsü olarak da adlandırılır. Yüksek nemli cilt kıvrımlarında - meme bezlerinin altında, kasık ve koltuk altı kıvrımlarında, kulak arkalarında, kalça aralarında, karın bölgesindeki cilt kıvrımlarında oluşur. Hastalık esas olarak çocukları ve aşırı kilolu insanları etkiler.
Bu alanlardaki çoklu küçük çatışmalar hızla açılır ve pul pul dökülen epidermisle çevrili, parlak pembe renkli sürekli aşınmış ağlayan yüzeyler oluşturur. Deri kıvrımlarının derinliklerinde ve çevresinde ağrılı çatlaklar oluşur - gelişimin farklı aşamalarında kabarcıkların taranması. Bir mantar enfeksiyonunun eklenmesiyle komplike olabilir ve şiddetli ağrı ve kaşıntı eşlik eder. Bu durumda hastalığa seboreik streptoderma denir.
Ektima vulgaris
Sıradan, hem streptokoklardan hem de bunların stafilokoklarla olan ilişkilerinden kaynaklanabilir. Hastalık, bazen kıl folikülünün çevresinde (staph deri enfeksiyonu için tipik olan) küçük bir vezikül oluşumu ile kendini gösterir ve hızla kurur ve yumuşak bir altın kabuğa dönüşür. Bu kabuk çok katmanlıdır, çıkarıldıktan sonra derin bir ülser oluşur, tabanı kanar, kenarları yumuşak, şişkindir, gri kaplama. Kızarık cilt ülser çevresinde görülebilir.
Ektimalı ülserler esas olarak bacaklarda lokalizedir, ancak aynı zamanda uyluk, kaba et ve bel bölgesinde de oluşabilir. Bu, pratik olarak olumsuz kozmetik sonuçları olan tek streptoderma şeklidir. Ülserler orta derecede ağrılıdır, 2-3 hafta içinde pigmentli deri ile çevrili bir yara izi ile iyileşir.
Komplikasyonlar
Streptoderma neden tehlikelidir? Bağışıklığın azalması durumunda veya ciddi vakalarda, hastalığın komplikasyonları mümkündür. Bunlar şunları içerir:
- kızıl;
- uzak organlarda odakların gelişmesiyle streptokokların kana girmesi.
Septisemi ile böbrekler (glomerülonefrit gelişir), kalp (miyokardit, endokardit), eklemler (akut romatizmal ateş) zarar görebilir. Bu hastalıklar doğada bulaşıcı-alerjik ve şiddetlidir. kronik seyir.
Tanı ve ayırıcı tanı
Hastalığın tanınması, hasta bir kişiyle temas, ekipte salgın bir salgın ve ayrıca etkilenen cildi incelerken elde edilen verilere dayanarak gerçekleştirilir. ek olarak uygula laboratuvar yöntemleri: ayrılan kabarcıkların mikroskopisi ve bakteriyolojik incelemesi. İkincisi sırasında streptokoklar izole edilir ve antibakteriyel ilaçlara duyarlılıkları belirlenir. Numune toplama işlemi antibiyotik tedavisinden önce yapılmalıdır.
Ayırıcı tanı, aşağıdaki gibi hastalıklarla gerçekleştirilir:
- stafilokokal piyoderma (ve diğerleri);
- egzama;
Streptodermayı herpesten nasıl ayırt edebilirim?
Tutuşma sırasında baloncuklar çok hızlı açılır ve çatlaklar bırakırken, uçukta ise dudakta baloncuklar uzun süre kalır ve açıldıktan sonra çatlak oluşturmaz. Herpesin kutanöz formunda, değişmemiş cilt üzerinde döküntüler oluşur, görünümlerinden önce kaşıntı gelir. Streptoderma başlangıçta cildin kızarmasıyla kendini gösterir, elemanları kaşınmaz veya kaşıntı daha sonra ortaya çıkar ve önemsizdir.
Streptoderma ve suçiçeği nasıl ayırt edilir?
İlk başta su çiçeği olan kızarıklık, streptodermanın başlangıcına gerçekten benzer, ancak 1-2 gün sonra hızla vücuda yayılır ve bu, streptoderma için tamamen karakteristik değildir. Ayrıca, suçiçeği vücut ısısında bir artış eşlik ederken, streptoderma sıklıkla hastanın normal durumunun arka planında ortaya çıkar.
Her durumda, herhangi bir cilt vezikülleri, yaralar, kızarıklıklar veya hastalığın diğer belirtileri ortaya çıkarsa, doğru teşhis için bir dermatoloğa başvurmalısınız.
Tedavi
Streptodermanın nasıl ve nasıl tedavi edileceğini dermatolog, hastanın yaşına ve eşlik eden hastalıklara bağlı olarak belirler.
Kabarcık oluşumu sırasında enfeksiyonun cildin sağlıklı bölgelerine ulaşmaması için su prosedürleri yapılmamalıdır. Cildin sadece sağlıklı bölgelerinin ayrı ayrı yıkanmasına izin verilir. Bozulmamış cildi papatya infüzyonuna batırılmış bir bezle silmeniz önerilir - bunun ek bir antiseptik etkisi olacaktır.
Evde tedavi, kabarcıkların steril bir iğneyle açılmasını içerir (açık ateşte kalsine edilir veya tıbbi dezenfektan enjeksiyonlu mendille silinir). Kabarcıklardaki sıvı alınır, etraflarındaki cilt günde iki kez parlak yeşil ile tedavi edilir veya Fukortsin gibi popüler bir ilaç kullanılır. Buna ek olarak, ağlayan erozyonlar gümüş nitrat veya Zesorsinol ile tedavi edilebilir. Evde, odakların tedavisini soğan, sarımsak, civanperçemi infüzyonları ile uygulayabilirsiniz, ancak yalnızca doktor tarafından verilen tedaviye ek olarak.
Kabuklar zaten oluşmuşsa, bunlara Levomekol gibi antibiyotik merhem şeklinde bir ilaç uygulanır. Çinko merhem ek bir kurutma ve dezenfekte etme etkisine sahiptir.
Streptoderma için modern merhem - Baneosin. Bulaşıcı impetigo, nöbetler, panaritium, basit liken ile küçük hasar alanlarında iyi yardımcı olur.
Lokal tedavinin etkisi yaklaşık bir hafta sonra gözlenir - lezyonlar kaybolur.
Streptoderma için antibiyotikler, hastalığın şiddetli formları olan kabarcıklar ve erozyonlarla kaplı geniş alanların varlığında kullanılır. Genellikle Amoksisilin klavulanat, Tetrasiklin veya Levomycetin tabletleri veya kapsülleri 5 günlük bir kurs için reçete edilir.
Bozulmuş bağışıklık sistemi veya diyabeti olan erişkinlerde streptodermanın tedavisi, tanımlanmış metabolizma ve bağışıklık patolojisinin düzeltilmesi ile eş zamanlı olarak gerçekleştirilir. Çocuklar hastalık dönemi boyunca ekipten izole edilir.
Hamilelik sırasında terapi
Hamilelik sırasında streptoderma nadiren görülür ve komplikasyonlara yol açmaz. Ancak bebeğe bulaşmaması için bebek doğmadan önce tedavi edilmelidir. Hamile kadınlara, pratik olarak kan dolaşımına emilmeyen ve gelişmekte olan fetüsü etkilemeyen yerel antiseptik ilaçlar, antibakteriyel merhemler reçete edilir. Şiddetli vakalarda gebelikte güvenli kabul edilen penisilin veya sefalosporin gruplarından antibiyotik kullanmak mümkündür.
Streptodermanın önlenmesi
Herkes nasıl streptodermaya yakalanmayacağını bilmelidir, çünkü bu kurallar diğer bulaşıcı cilt hastalıkları için de geçerlidir:
- sokaktan eve döndükten sonra, tuvaleti ziyaret ettikten sonra ve halka açık yerlerde ellerinizi yıkayın;
- yüze dokunma olasılığı daha düşüktür, cildi çizmeyin veya çizmeyin;
- seyahatteyken, özellikle çocuklar için ellere ve yüze antiseptik mendillerle daha sık davranın;
- mikro travmaları, çatlakları, kesikleri hidrojen peroksit, iyot çözeltisi, salisilik alkol veya diğer dezenfektanlarla tedavi edin;
- sağlığınızı, bağışıklığınızı, beslenmenizi izleyin;
- hastalığın ilk belirtilerinde bir doktora danışın.
Çocukluk ve ergenlik döneminde çeşitli cilt hastalıkları nadir değildir. Bir çocuğun bağışıklığı bir yetişkininki kadar güçlü değildir ve bu nedenle genellikle patojenik mikrofloranın istilasına karşı yeterli bir bağışıklık tepkisi veremez. Streptoderma böyle başlar - çocuklukta yaygın olan bir hastalık.
hastalık hakkında
Pek çok streptokok türü olduğundan, hastalığın birkaç çeşidi streptoderma olarak anlaşılmalıdır:
- bulaşıcı impetigo;
- büllöz impetigo;
- açısal stomatit;
- basit mahrum;
- turniol;
- streptokok bebek bezi döküntüsü.
Streptodermanın ne kadar yaygın olduğuna dair dünyada kesin bir veri yok, çünkü hastalar her zaman doktorlara bununla gitmezler. Birçok kişi hafif formları kendi başlarına tedavi etmeyi tercih eder ve bu nedenle hasta kişiyle ilgili veriler hiçbir yere kaydedilmez.
Streptokokların kadınları ve çocukları daha çok "sevdiği" bilinmektedir. DSÖ tahminlerine göre, dermatolojik sorunları olan çocuk ve ergenlerde streptoderma prevalansı %60'a ulaşmaktadır.
Enfeksiyon nasıl oluşur?
Streptodermanın bulaşıcı olup olmadığı sorusuna verilecek tek cevap var: bu hastalık çok bulaşıcı. Dağıtım şekline iletişim-ev denir.
Bir çocuğa, aynı oyuncaklarla oynayan, dokunsal temasta bulunan, ortak şeyler, tabaklar, havlular, nesneler kullanan diğer çocuklardan ve yetişkinlerden enfeksiyon bulaşabilir.
Bu nedenle, hastalık çoğu zaman tüm çocuk takımını aynı anda etkiler - bir anaokulunda veya okulda, bir sanatoryumdaki bir grupta veya bir çocuk sağlığı kampında. Yetişkinler de aynı şekilde etkilenir.
Streptokok geliştirmek için optimal bir yaşam alanına ihtiyaç duyulduğu anlaşılmalıdır - artı işareti, özel nem ile yaklaşık 37 derecelik bir sıcaklık. Böyle bir ortam insan vücududur. Mikrobun üremeye uygun ortama girebilmesi için derinin dış tabakasını aşması gerekir. Çocuğun cildindeki herhangi bir yara, çizik, sıyrık onun işini kolaylaştırır. Enfeksiyon çok hızlı yayılır.
Çoğu zaman, en yüksek insidans ılık mevsimde - ilkbahar ve yaz - meydana gelir. Bu mevsimlerde terleme artar ve bu da epidermisin mikrotravma olasılığını artırır.
Kuluçka süresinin belirli zaman dilimlerine göre belirlenmesi zordur, her şey çok bireyseldir. Streptokokların ciltle temas ettiği andan itibaren ciltte lezyonların varlığında gelişme için klinik semptomlar hastalıklar (ciltte karakteristik oluşumlar ortaya çıktığında) 7 ila 10 gün sürer.
Bir çocuk, derisinde streptokok enfeksiyonu odakları olduğu sürece bulaşıcı olmaya devam eder.
Çoğu zaman, streptokok hastalıkları gruplarından biri, bir bebek veya ergenlik çağındaki bir bebek veya ergenlik çağındaki bazı ilgili cilt problemlerine sahip olduğunda gelişir:
Hastalık hem yeni yürümeye başlayan çocuklarda hem de daha büyük çocuklarda hemen hemen aynı sıklıkta görülür, ancak bebeklerde daha şiddetlidir ve daha uzun sürer. Bunlar yaş özellikleri bağışıklık. Oluşum nedenlerini belirlemek her zaman mümkün değildir.
Temas bulaşma yoluna ek olarak, havadaki damlacık da vardır, ancak streptokok nadiren bu şekilde bulaşır.
Semptomlar ve belirtiler
Enfeksiyon anını belirlemek genellikle çok zordur çünkü kuluçka döneminde hastalık belirtileri görülmez. Sadece 7-10 gün sonra hastalığın ilk aşaması ortaya çıkar - streptokok oluşumları. Her biri yuvarlak pembemsi bir öğeye benziyor. Bu elemanın düzenli yuvarlak veya oval hatlara sahip olması hiç gerekli değildir, genellikle noktaların düzgün kenarları yoktur.
Birkaç gün sonra pürülan kabarcıklı elementlere dönüşmeye başlarlar. Streptodermayı herpes veya alerjik dermatitten ayırmayı mümkün kılan irin varlığıdır.. Mikropların ne kadar derine nüfuz ettiğine bağlı olarak, çeşitli klinik belirtiler vardır: streptoderma yüzeysel ise (örneğin, impetigo ile), kabarcıklar hızla patlar ve iyileştikten sonra ve derin formlarda herhangi bir iz, yara izi veya yara izi bırakmaz. Hastalık, sadece epidermisi değil, aynı zamanda derinin büyüme tabakasını da etkiler ve bu da gelecekte çirkin cilt kusurlarının oluşmasına neden olabilir.
Yetişkinlerde, hastalık, refahtaki değişikliklerle ilgili herhangi bir ciddi şikayetle neredeyse ilişkili değildir. Ancak çocuklarda streptoderma daha belirgindir: etkilenen bölgelerde orta derecede kaşıntı ve ayrıca lezyon bölgesinde kuru cilt olabilir. Lezyonlar yaygınsa, çocuğun ateşi 37.0-37.7 dereceye yükselebilir, lenf düğümlerinde artış olabilir.
Bacaklardaki streptoderma genellikle lokalizedir, ancak böyle bir döküntü düzeni ve diğerleri iyi olabilir kısa zaman tüm vücuda yayıldı. Ayrı elemanlar birleşerek daha kapsamlı lezyonlar oluşturabilir. Başlangıçta sadece deri kıvrımları etkilenirse, örneğin kalçalarda, kollardaki dirseklerde, o zaman bakteriyel lezyonun kıvrımların ötesine geçmeme şansı vardır.
Lezyon geniş olsa bile, tırnakların ve saçın asla streptodermaya duyarlı olmadığını bilmelisiniz.
Cildin etkilenen bölgesi düzenli olarak yaralanmaya, sürtünmeye maruz kalırsa, hastalık kronikleşebilir. Kronik streptoderma için ön koşullar gereklidir. Çoğu zaman, hastalığın bu formu, diabetes mellitus, böbrek hastalıkları, bir çocukta herhangi bir kronik hastalık, genetik hastalıklar ile gelişir. Bu durumda, hastalık dalgalar halinde ortaya çıkacak ve geri çekilecektir. Saldırılar arasındaki bir durumda, etkilenen bölgenin derisi pürüzlü, pul pul olur, kurur ve rengi sağlıklıdan biraz farklı olabilir.
İlk başta, ilk enfeksiyonda, streptoderma her zaman lokalizedir ve ebeveynlerin görevi, enfeksiyonun sağlıklı bir epidermise yayılmasını önlemek için mümkün olan her şeyi yapmaktır.
Tehlikeli su. Lekelerin vücuda yayılmasını sağlayacak olan onunla temastır. Bu, özellikle streptokok döküntülerinin ilk unsurlarının yüzde (yanak, çene, dudaklar, burun) ortaya çıkması durumunda fark edilir.
Yıkarken, birkaç saat sonra başta (burunda, göz kapağında vb.) Ve ayrıca ellerde yeni enfeksiyon odakları oluşurken, etkilenen eski elementler arasında epidermisin hafif bir şişmesi görülür ve yeni olanlar.
Hastalığın türü nasıl anlaşılır?
İle karakteristik semptomlar sadece streptokok enfeksiyonu gerçeğini değil, aynı zamanda türünü de belirlemek kolaydır.
Bunlar, bunun en yaygın çeşitlerinin belirtileridir. bakteriyel hastalık:
Streptokokal impetigo
Hastalığın en yaygın şekli Vakaların büyük çoğunluğunda burunda, yüzde, ellerde ve ayaklarda, vücudun açık bölgelerinde gelişir.. Bu, neredeyse hiçbir zaman estetik olumsuzlukları olmayan yüzeysel streptodermadır. dış görünüş cilt efektleri.
İlk aşamada hastalık, içeriği bulanık olan küçük bir veziküldür, etrafındaki cilt hızla kırmızıya döner. Oldukça hızlı açılır, kuru veya ıslak sarımsı kahverengi bir kabuk oluşur. Kabuk düştüğünde altındaki cilt daha parlak bir renge sahip olur, hiperpigmentasyon (mavimsi-pembe) bir süre devam eder ve ardından iz bırakmadan kaybolur.
Tedaviye ne kadar erken başlanırsa, hastalığın yayılmama şansı o kadar artar. Tedavi birkaç hafta sürebilir. Çocuk, ilk vezikül çatışmalarının ortaya çıktığı andan itibaren 28 gün boyunca bulaşıcı kalır (bu, birincil streptokok öğesinin sahip olduğu addır).
Yarık benzeri impetigo (zayeda)
Bu streptoderma formunu bir başkasıyla karıştırmak neredeyse imkansızdır - her zaman ağzın köşesinde bulunur ve yalnızca izole durumlarda gözün köşesinde veya burnun kanatlarının yakınında yer alır. Bu durumda çatışmalar küçük boyutlu ve uyuşuktur - balon çok hızlı bir şekilde kırılır ve sarımsı bir kabukla yarık benzeri bir çatlak yarası bırakır. Aşağı iner ve yara tekrar ortaya çıkar. Hastalık genellikle bir çocuğun yemek yerken, gülümserken, konuşurken, tükürük salgılarken, etkilenen bölgede kaşıntıdan şikayet etmesine neden olur. Çoğu zaman nöbet kroniktir.
Bu tür streptodermanın ilk ortaya çıktığı yerden başka bir yere yayılması son derece nadirdir. Tedaviye iyi yanıt verir, ancak özellikle çürük, oral kandidiyazis varsa, mantar enfeksiyonu eklenmesiyle komplike olabilir.
büllöz impetigo
Şiddetli bir seyir ile karakterize edilen bu bulaşıcı hastalık şekli, genellikle ayakları, elleri ve dizleri etkiler. İlk başta, çocuk bu yerlerde irin ve seröz sıvı ile dolu büyük kabarcıklar geliştirir. Çok gevşek, yumuşak, kolayca yırtılırlar. Rüptürden sonra, soyulma ile kabuklar oluşmaz, ancak gerçek erozyonlar oluşur, çocuklarda tüm bu süreç genellikle sıcaklıkta bir artış ve bölgesel lenf düğümlerinde bir artış arka planında gerçekleşir.
Enfeksiyon bebekte başlarsa (bebekte, yenidoğanda), genel zehirlenme belirtileri dışlanmaz. Nasıl küçük çocuk, genel durumdaki eşlik eden klinik kötüleşme belirtilerinin olasılığı o kadar yüksektir.
liken simpleks
Bu form çocukları yetişkinlerden daha sık etkiler. Çoğu zaman, hastalık çocuk gruplarında sonbahar ve ilkbaharda başlar. En liken sıklıkla yüzde, ağız çevresinde, çenede, yanaklarda, kollarda ve en az sıklıkla bacakta görülür.. Sıvı veya irinli kabarcıklar oluşmaz, bu nedenle liken genellikle kuru streptoderma olarak adlandırılır.
Belirgin sınırları olan beyazımsı veya pembemsi lezyonlar olarak görünür. Ocak içi grimsi pullarla kaplıdır. Döküntü kaşıntılı ve kaşıntılı.
Çocuk bir süre güneşte bronzlaşırsa liken simpleks belirtileri azalır, ancak tamamen kaybolmaz.
Bronzluğun kendisi eşit olmayan bir şekilde dağılmıştır, cilt alacalı bir görünüm alır - lezyonda cilt daha açık kalır.
turniol
Bu tür streptodermanın ikinci adı tırnak kıvrımlarının impetigosu. Çocuklarda nadirdir. Öncelik tırnak plağının yanındaki ciltte bir kabarcık çatışması belirir. Bu oldukça acı verici bir durumdur. Kabarcığın içinde, seröz sıvı 2-3 gün içinde pürülan olmayı bırakır. Hastalığın, insanların daha iyi tanıdığı başka bir adı da vardır - yüzeysel panaritium.
Sıklıkla erozyon veya ülser gelişir ve tırnak plağı kaybı meydana gelebilir. Bu tür streptokok enfeksiyonu olan küçük çocuklarda ateş gelişir, bölgesel lenf düğümleri artabilir.
Streptokokal pişik
Hastalığın bu formu çoğunlukla bebekleri etkiler. Streptokok, halihazırda pişik veya atopik dermatit belirtileri olan cildi etkiler. Çok hastalık en sık kulakta ve kulak arkasında, kasık bölgesinde, koltuk altlarında kendini gösterir.. En sık sürtünmeye maruz kalan cilt, streptokoklarla da enfekte olabilir (kadınlarda - meme bezlerinin altında, iç uyluklarda), çocuklarda - kalçalarda.
Hızla birleşen seröz sıvı içeren birkaç küçük kabarcık belirir. Ağrılıdırlar, kaşınabilir ve kaşınabilirler. Açıldıktan sonra ciltte çatlaklar ve erozyon oluşur. Yeterli tedavinin olmaması ve hijyen kurallarına uyulmaması durumunda, periyodik alevlenmelerle kronik bir hastalık mümkündür.
Teşhis
Streptodermanın tanımı, görsel işaretlerle bile çok fazla zorluğa neden olmaz. Ancak her durumda tanının doğrulanması gerekir ve bu nedenle çocuğun cildinde bulaşıcı bir deri hastalığını andıran oluşumlar gözlemleyen ebeveynler mutlaka bir çocuk doktoruna başvurmalıdır. Normal bir kliniğe değil, bulaşıcı hastalıklar hastanesine ziyarette bulunmak en iyisidir., çünkü streptodermayı hızlı bir şekilde laboratuvarda doğrulama veya çürütme fırsatları vardır.
Hastalık başlar başlamaz, kazımaların bakteriyolojik kültürünün mikroskobik incelemesi ile streptokok varlığını tespit etmek mümkün hale gelir. Önce bu analiz yapılır. Tanısı uygun olan bir kazımada streptokoklar bulunur. Bu analizi tedaviye başlamadan önce bile yapmak önemlidir ve bu nedenle evde herhangi bir kendi kendine tedavi son derece istenmeyen bir durumdur. Anne, çocuktaki hastalığı kendi başına tedavi etmeye çalışır ve ardından doktora giderse, kazıma negatif çıkabilirken, aslında streptoderma gerçekleşir. Ancak bu durumda bile deneyimli bir doktor, bu hastalığı klinik belirtilerin bütünlüğü açısından diğer dermatolojik rahatsızlıklardan ayıracaktır.
Bir uzman onu ürtiker, pityriasis versicolor, piyoderma veya dermatitten ayırt edebilecektir. Evde, bu her zaman işe yaramaz. Ayrıca bir hastanede veya klinikte streptokok enfeksiyonu - mantar enfeksiyonları komplikasyonlarını belirlemek mümkündür.
Bir çocuk geçen yıl içinde iki veya daha fazla streptoderma atağı geçirmişse, durumu incelemek için kapsamlı bir şekilde muayene edilmesi şiddetle tavsiye edilir. gastrointestinal sistem organların ultrason taraması yapmak karın boşluğu, solucan yumurtaları için testler yapın, şeker ve hormonlar için laboratuvar kan testi yapın tiroid bezi ve ayrıca genel kan ve idrar testleri yapmak.
Tedavi
Çocuğun bağışıklığı iyiyse (HIV yok, ciddi otoimmün hastalıklar) ve hastalığın odakları tektir ve geniş değildir, genellikle lokal tedavi verilir. Doğrudan etkilenen bölgeleri tedavi eden bu tür ilaçlara ek olarak, vitamin ve UV tedavisi almanız önerilir.
Ebeveynler çocuğa doktor tavsiyelerine göre tedavi ederken, çocuğa banyo yaptıramazsınız.. Hijyen prosedürlerinin uygulanması gerekiyorsa, sağlıklı cilt nemli bir bezle silinebilir, hiçbir durumda etkilenen bölgelere dokunmamaya çalışılır. Bu tür masajlar için su kullanamazsınız, ancak zayıf bir papatya kaynatma kullanabilirsiniz. Tedavi sırasında çocuğun sentetik kumaşlardan yapılmış giysiler giymemesi terlemeye neden olur ve bu dönemde terleme enfeksiyonun yayılma olasılığını artırır. Bunu önlemek için sadece cildin iyi nefes alacağı doğal kumaşlardan yapılmış giysilere değil, aynı zamanda odadaki optimum hava sıcaklığına da ihtiyacınız var. Sıcak olduğu bir apartman dairesinde çocuk öyle ya da böyle terleyecektir.
Hastalığın ilk gününden itibaren çocuğun kendi bardağı, tabağı, kendi çarşaf ve havluları olmalıdır. Diğer çocuklarla oynamamalı, onlarla aynı oyuncakları, aynı şeyleri kullanmamalı.
Streptoderma için karantina 10 gündür. Bu nedenle, bir çocukta bir hastalık keşfedildikten sonra, bunu bildirmek zorunludur. çocuk Yuvası veya çocuğunuzun gittiği okul. Çocukla teması olan herkes için on günlük bir karantina olmalı.
bir çocuk için tedavi sırasında koruyucu bir diyet önerilir, yüksek alerjeniteye sahip herhangi bir ürün içermez. Baharatlı ve yağlı yiyecekler de diyetten çıkarılmalıdır. gıda alerjisi bu dönemde eksuda artışına ve hastalığın ağırlaşmasına neden olabilir.
Lezyonların günde birkaç kez tedavi edilmesi önerilir.. Açılmamış kabarcıklar varsa steril iğne ile dikkatlice açılır ve anilin boyalarla tedavi edilir. Bu amaçlar için, iyi bilinen parlak yeşil (parlak yeşil solüsyon), melitene mavisi, Fukortsin herkes için uygundur. Böyle bir tedaviden sonra iltihap bölgesine dezenfektan etkisi olan bir merhem içeren kuru, temiz bir bandaj uygulanır.
Çocuk sert kabuklar oluşturmuşsa, hiçbir durumda bunları manuel olarak ayırmaya çalışmamalısınız, bu şiddetli egzama oluşumuna neden olabilir. Kabuklar salisilik petrol jeli ile yağlanır ve yaklaşık bir gün sonra bir sonraki tedavide sorunsuz bir şekilde kolayca çıkarılır.
Streptoderma uzun ve halsiz bir karaktere sahipse antibiyotik tedavisine başvurulur. Terim genellikle 6-7 günü geçmez.
Tedavi için ilaçlar
Çocuklarda Streptoderma, her şey doğru yapılırsa oldukça iyi ve hızlı bir şekilde tedavi edilir. Ebeveynlerin yaptığı yaygın bir hata, iyileşme belirtileri görülür görülmez tedaviyi durdurmaktır. Doktor tarafından reçete edilen tedavi süreci eksiksiz ve hatasız olarak tamamlanmalıdır.
Yerel tedavi için, daha önce de belirtildiği gibi, aşağıdaki ilaçlar kullanılır.
Parlak yeşil çözüm- sadece sıvı formda değil, aynı zamanda daha uygun bir formda da mevcut olan popüler bir antiseptik - kalem şeklinde. Sadece bakterilere karşı bir etkisi yoktur, aynı zamanda bazı mantarlarla kısmen baş eder ve bu nedenle komplike streptodermalarda bile lokal tedavi için kullanılabilir. Lezyonun günde iki kez tedavi edilmesi önerilir.
"Fukortsin"- ikinci adı "Costellani sıvısı" dır, parlak kırmızı bir renge sahiptir. Bileşim, streptokoklara ve bazı mantar türlerine karşı etkilidir. Cilt bakımı günde 2 ila 4 kez yapılır. Merhemi uygulamadan önce ahududu sıvısının cilt üzerinde tamamen kurumasına izin verilmesi önerilir.
Metilen mavisi veya sadece mavi. Bu boya, etkilenen cilt bölgelerini günde 2 defaya kadar tedavi etmek için kullanılır. Anilin boyasının alkol solüsyonu herhangi bir eczanede mevcuttur.
Aynı anda birkaç boya kullanmamalısınız - bunun tedavisi daha etkili olmayacaktır. Bir çare seçin ve işlem süresini kaçırmayın.
Lezyonlar büyükse, ek olarak Miramistin, Klorheksidin ile tedaviden önce ön temizlik için önerilebilir.
Streptodermalı çocuklar için sıklıkla reçete edilen merhemler.
İhtiyol- özellikle streptokok egzaması için etkili olan bir antiseptik ilaç. Günde 2-3 kez uygulayın.
tetrasiklin- cilt hastalıklarının ve görme organlarının rahatsızlıklarının tedavisi için popüler bir antibakteriyel ilaç. Streptoderma tedavisi için tetrasiklin konsantrasyonu% 3 olan bir merhem kullanılır. Anilin boyaları ile tedaviden sonra günde 1-2 kez lezyon bölgesinde kullanılması gerekir.
Çinko. Ana aktif bileşen, belirgin bir antiseptik ve kurutma etkisine sahip olan çinko oksittir. Bu maddeye dayanarak başka ilaçlar da var, örneğin "Tsindol". Özellikle ağlayan egzama için etkilidir.
kükürtlü merhem- çoğu patojene karşı aktif olan popüler bir antiseptik. Önceden hazırlanmış bir yüzeye günde 1-2 kez uygulayın.
Çocuğun alerjiye eğilimi varsa, tedavi süresi için ek bir reçete verilir. antihistaminikler Claritin, Suprastin gibi. Kesin dozaj ve günlük doz sayısı, hastanın yaşına bağlı olarak doktor tarafından reçete edilir. Sistemik antibiyotikler öneriliyorsa, çoğu zaman Amoxiclav ve Flemoxin Solutab gibi ilaçları seçerler. Herhangi bir nedenle bir çocukta penisilin grubu antibiyotiklere direnç varsa, Azitromisin veya Summamed önerilir. Ek olarak, antibiyotik tedavisi sırasında bağırsağı sağlıklı tutmak için prebiyotikler ve probiyotikler reçete edilebilir.
Bağışıklık sistemi zayıf olan çocuklar için (örneğin, streptodermadan kısa bir süre önce bir çocuk şiddetli bir grip veya SARS geçirdi veya sık tekrarlayan kronik hastalıkları var), doktor bağışıklığı korumak için tedavi önerebilir. Vitaminlere ek olarak tabletlerde "Likopid" içerir. farklı dozaj(bebekler için 1.0 mg, 15 yaşından büyük çocuklar için - her biri 10 mg).
Dr. Komarovsky'nin görüşü
Tanınmış çocuk doktoru ve TV sunucusu Yevgeny Komarovsky, istisnasız herkesin streptokoklara duyarlı olduğundan emin - hastalık hem bebeklerde hem de ergenlerde ortaya çıkabilir, ancak bir anaokuluna veya okula giden bir çocukta kendini gösterme olasılığı daha yüksektir. Spor Dalları. Streptokok enfeksiyonu belirtilerinin parmakta mı yoksa başka bir yerde mi ortaya çıktığına bakılmaksızın, antibiyotikler hastalığın hızla iyileşmesine yardımcı olacaktır. Evgeny Olegovich, antibiyotik tedavisinin reddedilmemesini şiddetle tavsiye ediyor.
Ne yazık ki, birçok anne yanlışlıkla papatya ve nergis kaynatma işleminin yanı sıra diğer "büyükannenin" ilaçlarının speptokokla baş etmek için kullanılabileceğine inanıyor, ancak bu öyle değil. Streptoderma bu durumda sadece yayılır ve kronikleşir. Yevgeny Komarovsky, modern antibiyotiklerin hiç de o kadar korkunç olmadığını ve bunların verdiği zararın büyük ölçüde abartıldığını söylüyor, üstelik bu en etkili ve en hızlı tedavi.
Streptoderma için tahminler olumludur, hastalık kolayca tamamen iyileşir. Ve bu nedenle, eğer etkili ve etkili ise, halk ilaçlarını denemeye kesinlikle gerek yoktur. hızlı yollar kurtuluş
önleme
Streptokoklar cildimizin doğal sakinleridir. Herkes onlara sahiptir - hem hastalarda hem de sağlıklı insanlar. Bağışıklık yeterince güçlü olduğu sürece kişiye herhangi bir zarar vermezler. Ancak zayıfladığı veya ciltte hasar meydana geldiği anda kişi otomatik olarak streptoderma risk grubuna girer. Bunu bilerek, enfeksiyonun önlenmesine önceden dikkat etmeye değer. İşte size yardımcı olacak bazı basit ipuçları.
- Çocuğunuza en başından itibaren hijyenik olmayı öğretin. Erken yaş . Göğüs hijyenine çok dikkat edin. Çocuk eve gelir gelmez hemen ellerinizi yıkamalısınız, yanınıza gelmelisiniz. bir bebeğe temiz, yıkanmış ellerle. Bir çocuk uzun süre kalabalık bir yerdeyse, örneğin annesiyle trende veya uçakta seyahat ediyorsa, bundan sonra kesinlikle sadece ellerinizi yıkamamalı, aynı zamanda antiseptik, örneğin Miramistin ile tedavi etmelisiniz. .
- Bir çocuktaki çizikler, sıyrıklar ve yaralar en iyi şekilde derhal bir antiseptik ile tedavi edilir.Örneğin hidrojen peroksit, bir enfeksiyon oluşmasını beklemeden ya da olmaması. Yaralanma durumunda, "Baneocin" kremini veya başka bir terapötik ve profilaktik ilacı uygulayabilirsiniz.
- Kronik hastalıklar bakterilere karşı duyarlılık olasılığını artırır ve bu nedenle her durumda onları şansa bırakmaya değmez, çocuğun zamanında ve kaliteli tıbbi bakım alması gerekir.
- Çocukların bağışıklığını güçlendirin. Çoğu zaman, cilt enfeksiyonları da dahil olmak üzere çeşitli rahatsızlıklar, "sera" koşullarında büyüyen çocukları etkiler. Yeterli fiziksel aktivite, spor, açık hava yürüyüşleri, sertleşme ve sağlıklı beslenme aşırı besleme olmadan, çocuğun bağışıklığını desteklemenin en iyi yolu.
- Küçük yaştaki bir çocuğa başkalarının eşyalarını almaması öğretilmelidir., oyuncaklar ve kendi eşyalarınızı tanımadığınız kişilere ödünç vermeyin.
Çocuk zaten streptoderma geçirmişse özellikle dikkatli olmalısınız. Bu patojene karşı spesifik bir bağışıklık yoktur, bunun için bir aşı yoktur ve bu nedenle yeniden enfeksiyon olasılığı çok çok yüksektir. Bu nedenle anaokulundan, okuldan gelen haberlere duyarlı olmak çok önemlidir. Karantina hakkında konuşurlarsa, özellikle dikkatli olun, çocuğu her gün inceleyin. Bebeğiniz hastalanırsa, utangaç olmayın - bir okul öncesi veya eğitim kurumunun liderliğini bilgilendirdiğinizden emin olun.
Kısıtlayıcı önlemlere uyun - hasta bir çocuğu yanınıza almayın. toplu taşıma, onunla yürüyebilirsin ama diğer çocukların yürüdüğü oyun alanında değil, çocuğun akranlarıyla temas etmeyeceği, kaydıraklara, atlıkarıncalara, banklara dokunmayacağı mesafede, bir parkta veya meydanda yürüyebilirsin.
Ağırlıklı olarak A grubu beta-hemolitik piyojenik streptokok olan streptokokların neden olduğu deri hastalığı.
Bakterilerin etkisi altında cilt, daha sonra yuvarlak, pembe renkli ve soyulan yuvarlak lekelere dönüşen cerahatli döküntülerle kaplanmaya başlar. Streptoderma odaklarının boyutları birkaç milimetre ile birkaç santimetre arasında değişir. Odaklar esas olarak sırt, yüz ve alt ekstremitelerde lokalizedir.
Streptoderma, çocuklarda ve kadınlarda ve ayrıca kronik hastalıkları olan zayıflamış bağışıklık sistemi olan kişilerde daha yaygındır. Streptoderma salgınları, streptodermanın paylaşılan oyuncaklarla bulaştığı çocuk gruplarında meydana gelir. Yetişkinlerin çocuklardan enfekte olma olasılığı daha yüksektir.
Tedavi, streptodermanın tipine ve enfeksiyonun derecesine bağlıdır. Kuluçka süresi 7 gün sürer ve sonrasında hastalık hızla ilerler. Hastalık erken fark edilirse, tedavi yerel olarak gerçekleştirilir. Kural olarak, antibiyotik içeren merhemler kullanılır.
belirtiler
Streptodermanın ilk belirtileri 4 cm büyüklüğünde pembemsi yuvarlak lekelerdir.Hastalık zamanında tedavi edilmezse kabarcıklar birleşerek derinin geniş alanlarını yakalar. Döküntüler esas olarak yüz, kollar ve bacaklar, sırt, kalçalarda görülür. Lekeler çıkınca bir süre beyaz iz kalır.
Streptoderma ile öznel duyumlar yoktur. Tedavi yokluğunda semptomlar eklenir:
- artan vücut ısısı (38 dereceye kadar);
- genişlemiş lenf düğümleri;
kuru streptoderma
Bu tür bir hastalık şiddetli olarak kabul edilir ve çoğunlukla yetişkin erkeklerde veya okul öncesi yaştaki erkek çocuklarda görülür. Kuru streptoderma, boyutu 5 santimetreyi geçmeyen, genellikle oval veya yuvarlak beyaz lekelerin ortaya çıkması ile karakterize edilir. Deri lezyonları hızla kabuklarla kaplanır ve başlangıçta yalnızca vücudun görünür bölgelerinde lokalize olur, daha sonra epidermisin geri kalanını kaplar. İyileşme sonrasında vücudun bu bölgeleri uzun süre pigmentsiz kalır.
Hangi doktorlarla iletişim kurulmalı
aşamalar
Devam eden işlemlerin türüne ve cilde verilen hasarın derecesine bağlı olarak 3 aşamalı streptoderma ayırt edilir:
Nasıl ve ne tedavi edilir
Streptoderma tedavisi için patojenleri yok etmeye yardımcı olan antibakteriyel ve antiseptik ilaçlar kullanılır. Lokal tedavi için antibiyotik içeren harici ajanlar kullanılır. Bazen enjeksiyonlar streptokoklardan yapılır.
Lezyonlarda cilt tedavisi yapılır. Püstül ve kabarcıklar taban kısmından steril iğnelerle açılır ve ardından cildin etkilenen bölgeleri günde iki kez anilin boyaları ile tedavi edilir. Bundan sonra, etkilenen bölgelere dezenfektan merhemler içeren kuru bir aseptik bandaj uygulanır. Kabuklar salisilik vazelin ile yağlanır.
Streptoderma tedavisi için yerel ilaçlara ek olarak aşağıdakiler reçete edilir:
- güçlendirici ilaçlar;
- vitaminler;
- cildin etkilenen bölgelerinin terapötik ultraviyole ışınlaması;
- ultraviyole kan ışınlaması (UVB).
Streptoderma kronik bir akıntıya dönüşürse ciltte açılması gereken kabarcıklar oluşur. Ağlayan erozyon durumunda dezenfekte edici sargılar uygulanır. Tedavi son aşamaya geldiğinde, hastalara artık iltihaplanmayı ortadan kaldıran kükürt-katranlı merhemleri kullanmaları tavsiye edilir.
Tedavi
Yeterli terapi ile hafif derece hastalıklar (impetigo) 5-7 gün içinde tedavi edilebilir. Şiddetli dereceler hastalıklar daha uzun sürer - birkaç aya kadar. Vücudun bağışıklığı zayıflamışsa tedavi 3 aya kadar sürebilir. Bir doktora danıştıktan sonra terapi evde kendi başlarına yapılır. Streptodermanın karmaşık tedavisini uygulayın.
Genel tedavi ilkeleri
- su ile temasından kaçının;
- sadece doğal kumaşlardan giyin;
- odadaki sıcaklık rejimini gözlemleyin;
- yağlı, baharatlı ve tatlı dışında hipoalerjenik bir diyete uyun.
Yerel tedavi
-de yerel tedavi streptoderma kabarcıkları steril bir iğne ile açılmalı, irin çıkarılmalı ve cilde günde 2 kez anilin boyaları uygulanmalıdır. Odakların artmaması için etraflarındaki cilt salisilik veya borik alkol ile yağlanır. Ağlayan yüzeyi kurutmak için resorsinol, gümüş nitrat uygulanır.
Streptoderma semptomlarının kabuk şeklinde başlama aşamasında merhemli pansumanlar kullanılır:
- ficidin;
- kloramfenikol;
- eritromisin;
- tetrasiklin;
- fizikçi.
Tıbbi tedavi
Streptoderma tedavisinde aşağıdaki ilaçlar yer alır:
- Antibiyotikler (makrolidler, penisilinler).
- İmmünomodülatör ajanlar (immünofan, likopid).
- Duyarsızlaştırma (suprastin, claritin, telfast).
- Vitamin tedavisi (vit. A, C, P, grup B).
- Ateş düşürücüler (parasetamol).
- için antiseptikler yerel uygulama(miramistin, klorheksidin, eritromisin merhem, levamikol).
Evde halk ilaçları
Antibakteriyel tedavi ile birlikte, geleneksel tıp tarafından önerilen ilaçlar kullanılır:
| Taze yufka mantarından elde edilen yulaf ezmesinden özel losyonlar yapılması tavsiye edilir. |
| Kuru meşe yaprakları ezilir ve döküntülerin üzerine serpilir. Meşe yerine atkuyruğu otu kullanılmaktadır. |
| Tüylü şahin otundan yapılmış tozları uygulayın. Bitki kurutulur ve toz haline getirilir. |
| 200 ml demleyin. 1 yemek kaşığı meşe kabuğu kaynar su ve bir saat demlenmeye bırakın. Yatmadan önce etkilenen bölgeleri bu infüzyonla yağlayın. Benzer şekilde, bir ip, kırlangıçotu, adaçayı infüzyonları hazırlanır. |
| Losyonlar ve kompresler ayrıca öğütülmüş karabiber ve sarımsak suyunun karıştırılmasıyla elde edilir. Bu tür losyonlar, ağlayan erozyonlara ve büyük apselere yardımcı olur. |
| Koleksiyonu hazırlamak için iç domuz yağı, ladin reçinesi tozu ve propolis ile birleştirilir. Malzemeler karıştırılır ve bir su banyosunda kaynatılır, ardından soğutulur ve streptodermadan etkilenen bölgelerle yağlanır. |
| Apse losyonları, iyileştirici etkisi olan ekşi yapraklardan yapılır. |
| Çeyrek çay kaşığı hazırlanmış şap tozu yarım bardakta seyreltilir ılık su ve bir apse solüsyonu ile nemlendirildi. |
| 100 ml zeytinyağı ve 2 yemek kaşığı kızılağaç yaprağı dökün. Bir su banyosunda karışımı 15 dakika ısıtın, vücudun etkilenen bölgelerini soğutun ve yağlayın. |
| Bal ve olgunlaşmamış bir narın suyuna dayalı merhemler yardımcı olur. İlaç buzdolabında saklanır. |
| Bal bazında cistus kökü tozu içeren bir merhem de hazırlanır. yanı sıra turp suyu ile. |
| Bal ve dubrovnik sarımsaklı merhem su banyosunda buharlaştırılır. |
| Kantaron yağı kompresler için uygundur. |
| Fındık kabuğu (1 kaşık) kaynar su (250 mi) ile dökülür, 3 saat termosta demlenir. Daha sonra etkilenen bölgelere 10 dakika süreyle uygulanır, bunun için yumuşak bir bez infüzyona batırılır. |
| Doğal bir merhem olarak kabul edilir çam reçinesi apse ile yağlanan. Böyle bir merhemi dikkatlice yıkayın - alkollü veya votkalı bir pamuklu çubukla silin. |
| yaprak infüzyonu cevizülserlerin iyileşmesine ve kabukların soyulmasına yardımcı olur. 2 yemek kaşığı ezilmiş yaprak hazırlamak için 300 ml dökün. kaynar su, 2 saat bekletin. Bu madde ile nemlendirilmiş uygulamaları 15 dakika boyunca cilde uygulayın. |
nedenler
Streptoderma kişiden kişiye bulaşır. İnsanlarda streptodermaya neden olan Streptokoklar - fırsatçı patojenler. Bu, cildin yüzeyine giren bakterinin, bağışıklığın azalması veya cilt lezyonlarının varlığında hastalığın nedeni haline geldiği anlamına gelir.
Bazı böceklerin ısırması veya dokunması ve ayrıca toprakla temas yoluyla streptokok enfeksiyonu vakaları vardır. Streptoderma gelişme riski aşağıdaki hastalık ve durumlarla artar:
- flevrizma;
- dolaşım bozuklukları;
- endokrin bozukluklar;
- gastrointestinal sistem hastalıkları;
- cilt metabolizmasında dengesizlik;
- böbrek yetmezliği;
- diyabet.
Streptoderma riskini artıran faktörler:
- uzun süreli bulaşıcı hastalıklardan sonra vücudun durumu;
- azalmış bağışıklık;
- metabolik bozukluklar;
- hormonal bozulmalar;
- nörolojik hastalıklar;
- sarhoşluk ve zehirlenme;
- hipovitaminoz;
- dengesiz beslenme;
- fiziksel stres.
Streptodermanın seyrini ağırlaştıran dış faktörler:
- aşırı ısınma veya hipotermi;
- hijyen kurallarının ihlali;
- cilt kirliliği;
- su ile uzun süreli temas;
- yüksek nem.
Çocuklarda hastalık, yaygın mikrobiyal ajan streptokok suşları nedeniyle gelişir. Çocuğun vücudunun bağışıklığının azalması, kişisel hijyenin ihmal edilmesi, streptokok aktivasyonunun ana nedenleridir.
Yaş ve çocukların merakı nedeniyle koruyucu bir bariyer olan cilt düzenli olarak maruz kalmaktadır. mekanik yaralanmalar. Bu arka plana karşı, çatlaklar, çizikler, sıyrıklar veya çizikler şeklinde küçük cilt lezyonları bile enfeksiyona neden olur.
Hasta çocuklar hastalığın taşıyıcısı olur ve sağlıklı olanları enfekte eder, böylece hastalar izole edilir, bu da hastalığın odaksal bir salgınının önlenmesine yardımcı olur. Ayrıca, patojenik mikroorganizmalar içeren toz, pençelerinde patojen taşıyan böcekler ve ayrıca diğer hastalıkların arka planında cilt enfeksiyonu mümkündür.
nedenler
Streptodermanın nedenleri streptokok bakterileri ve dahili predispozan faktörlerdir. Streptokok çevresel faktörlere karşı dirençlidir, bu nedenle çocukların kullandığı nesnelerde kalır:
- oyuncaklar;
- bulaşıklar;
- kumaş;
- su ve hava;
- cilt ve mukoza zarının yüzeyi.
Streptokokun cilde nüfuz etmesi için bir giriş kapısının varlığı gereklidir: aşınma, çizilme, böcek ısırığı.
Hastalığın bulaşma yolları:
- temas etmek;
- havadan;
- yiyecek.
Sonuçta metabolik ve immünolojik bozukluklara yol açan streptoderma gelişimine zemin hazırlayan birçok faktör vardır. Hastalığın şiddetini ve süresini etkileyen üçüncü taraf provokatörler şunları içerir:
- prematüre, fiziksel gelişimde gecikme;
- vücut ağırlığı eksikliği;
- donma, yanıklar;
- vücut hijyeni kurallarının ihmal edilmesi;
- yetersiz çocuk bakımı;
- zayıf beslenme.
Çocuğun vücudunun direncindeki azalma, akut ve kronik hastalıklardan etkilenir:
- diyabet;
- helmintiyaz;
- alerji;
- cilt hastalıkları.
Sadece bu faktörlerin birleşik etkisi streptodermanın ortaya çıkmasına neden olur.
Çocuklarda streptoderma nasıl başlar?
Ebeveynler genellikle hastalığın semptomlarını su çiçeği belirtileri ile karıştırırlar. 7 günlük bir kuluçka döneminden sonra, çocuk aşağıdaki hastalık semptomlarını geliştirir:
- iltihaplı deri halesi ile çevrili küçük sulu veziküller;
- beyazımsı veya kırmızımsı oval pullu noktalar;
- hasarlı bölgelerde kaşıntı ve yanma;
- sıcaklık artışı 38.5°C'ye;
- şişmiş lenf düğümleri;
- zayıflık
Çocuklarda streptodermanın ana semptomu, ciltte sıvı ile dolu ve belirli bir kırmızı halka ile çevrili küçük renksiz veziküllerin görünümüdür. Daha sonra bu kabarcıklar küçük püstüllere dönüşür ve etraflarındaki deri küçük pullarla pul pul dökülür.
belirtiler
Her yaştan çocukta streptodermanın klinik belirtileri benzerdir, çocuğun etiyolojisi ve yaşı ne olursa olsun, yalnızca belirli hastalık türleri birbirinden farklıdır:
- vücut ısısında 38.5°C'ye kadar artış;
- zehirlenme;
- baş ağrısı;
- secde;
- kas ağrısı, kas atonisi;
- eklemlerde ağrılar;
- mide bulantısı ve kusma nöbetleri;
- bölgesel lenf düğümlerinin iltihaplanması (birincil lezyonların bulunduğu yerde);
- lökosit sayısındaki değişiklik.
Çocukluk çağı streptoderması türleri, birincil odakların lokalizasyonuna, doku hasarının derinliğine ve tipik semptomların yoğunluğuna göre sınıflandırılır.
Çocuklarda hastalık ne kadar sürer?
Hastalığın akut evresinin süresi, hastalığın tipine, ciddiyetine ve tedavinin zamanlamasına göre belirlenir, kural olarak 5-14 gündür.
Nasıl tedavi edilir
Çoğu durumda, evde tedavi yeterli olacaktır. Bazen bir hastanede yatış ve tedavi ihtiyacı olabilir. Streptodermanın etkili tedavisinin ana garantisi, doktor tavsiyelerine dikkatle uymaktır. Tedavi, patojenik faktör olan streptokok bakterilerinin tamamen ortadan kaldırılmasını amaçlamaktadır.
Eroziv ve ülseratif odaklar, kabarcıkları kurutan antiseptik maddelerle tedavi edilir. Bundan sonra antibakteriyel merhemler veya merhemler uygulanır. Cildin sağlıklı bölgelerinin kimyasal yanıklarını önlemek için ilaçların noktasal olarak kullanılması önerilir. Etkilenen bölgeleri parlak yeşil, salisilik veya salisilik bir solüsyonla yağlayabilirsiniz. borik asit, fukorsin.
Antibiyotikler hatasız olarak reçete edilecektir: hafif bir hastalık derecesinde, bu ilaçlar yerel ilaçların bir parçası olarak kullanılır, ciddi durumlarda, çocuk ağızdan veya enjeksiyon yoluyla ilaç almaya zorlanır. Cildin durumunu ve bağışıklığı etkileyen eşlik eden hastalıkların varlığında, steroid hormon tedavisi ile birlikte antibiyotikler reçete edilir. Daha sıklıkla tetrasiklin, gentamisin, lincomycin, kloramfenikol bazlı fonlar belirtilir.
Tedavi
Bir çocukta komplikasyon olmaksızın streptodermanın tedavisi aşağıdaki alanları ifade eder:
- hijyen gereklilikleri;
- antiseptik ve antibakteriyel maddeler;
- antihistaminikler: loratadin, feksofenadin, setirizin;
- immünomodülatörler ve vitamin kompleksleri.
Streptodermanın ortadan kaldırılmasındaki temel nokta hijyendir. Cilt güçlü ve ağrılı bir şekilde kaşınıyorsa, etkilenen bölgeleri her gün alkollü iyot tentürü ile yağlamanız gerekir. Bir streptoderma lezyonu vücudun geniş bir alanını kapladığında, bir süre su prosedürlerinden kaçınmanız, kıyafetleri ve yatak takımlarını daha sık değiştirmeniz önerilir. Bulaşıkları ve banyo malzemelerini yalnızca sıcak su ve sabunla iyice yıkanması gereken hasta bir çocuk için ayırın.
Streptoderma odakları, en hızlı kuruma için lokal olarak antiseptiklerle tedavi edilmelidir, ancak bundan sonra bir merhem veya merhem kullanılır. Spot işlemeyi şununla uygula:
- salisilik asit;
- parlak yeşil;
- fukorsin;
- borik asit.
İlaç tedavisi antibakteriyel maddelerin kullanımına dayanır.Kural olarak, bir antibakteriyel bileşenin kullanımı yalnızca yerel bir madde (merhem, jel, merhem) şeklindedir ve yalnızca ciddi ihmal edilmiş bir çocuğun tedavisinde - içinde tabletler ve enjeksiyonlar şeklinde. Şiddetli vakalarda, antibiyotikler steroid hormonlarla birleştirilir. Pürülan odakları yağlamak için streptodermadan merhem aşağıdaki bileşenleri içerir:
- tetrasiklin;
- eritromisin;
- kloramfenikol;
- antibiyotik;
- linkomisin.
Çocuklarda görülen streptoderma tedavisinde ve bitkisel ilaçlarda kullanılmaktadır. Streptokokal basil dulavratotu, sarımsak, soğan, civanperçemi yok eder. Losyonların, tozların ve merhemlerin hazırlanması için şifalı bitkilere dayalı kaynatma ve infüzyonlar kullanılır.
Hastalığın uzun, yavaş ilerleyen bir süreci ile A, C, P vitaminleri, B grubu reçete edilir ve ayrıca immün sistemi uyarıcı tedavi kullanılır (otohemoterapi ve pirojen kursları). Nasıl ek yöntemler fizyoterapötik prosedürleri uygulayın (ultraviyole ışınlama kursları). Bazen enfeksiyon kaynağını ortadan kaldırmak için kanın UVI (saflaştırılması) yapılır.
Ayrıca streptoderma için lazer tedavisi kullanılmaktadır. Tedavi için, ölü hücrelerin vücuttan uzaklaştırıldığı masaj sıklıkla kullanılır. Aynı şekilde cildin esnekliği de artar. Masajla Genişletin kan damarları ve fazla salgılar cilt hücrelerinden uzaklaştırılır.
Streptoderma için sistemik antibiyotikler, yerel ilaçların etkisinin olmadığı durumlarda reçete edilir. Doktor daha sıklıkla sefalosporinler, modern makrolidler veya penisilinler reçete eder. Tedavi tamamlandıktan sonra rehabilitasyon gerekli değildir.
Şiddetli vakalarda, bir çocukta streptoderma dönüştüğünde kronik aşama, ölü dokuyu çıkarmak için cerrahi tedavi bile kullanılır. Bazen özel steril bir iğne ile kabarcıklar açılır ve ardından hemen özel steril losyonlarla bandaj yapılır.
Teşhis
Kural olarak, bir çocukta streptoderma tanısı klinik belirtilere dayanır. Sadece diğer hastalıkları dışlamak veya streptoderma komplikasyonlarını teşhis etmek için laboratuvar ve enstrümantal muayeneler yapılır:
- Kan tahlili;
- akciğerlerin radyografisi;
- kalbin ultrasonu;
- lomber ponksiyon.
Sonuçlar ve komplikasyonlar
Yeterli tedavi ile hastalık, kozmetik kusurlar veya çocuğun sağlığı için sonuçlar bırakmaz. Etkilenen bölgede kısa süreli pigmentasyon ihlali, iyileşmeden 1.5-2 ay sonra normalleşir.
-de yanlış tedavi hastalığın kronik bir seyire geçiş riski artar, bu da tetikleyici faktörlerin etkisi olarak düzenli streptoderma nüksleriyle tehdit eder. Şiddetli streptodermada birleşirler ikincil hastalıklar guttat sedef hastalığı gibi.
Streptoderma gelişimine neden olan streptokok bakterileri, cildin pembe bir döküntüden etkilendiği ve vücut ısısının yükseldiği kızıl hastalığının nedeni haline gelir.
Streptoderma - septisemi (bakteri ile kan enfeksiyonu) ve streptokokal glomerülonefritin (böbrek hasarı) ciddi, ancak nadir komplikasyonları ciddi sonuçlara ve bazen ölüme neden olabilir.
Streptoderma ve gebelik
Belki de hamile kadınlarda streptoderma gelişimi. Bunun nedeni vitamin eksikliği ve bağışıklığın azalmasıdır. Ancak hamilelik sırasında hastalık nadiren komplikasyonlara yol açar ve kolayca tedavi edilebilir. Ancak tedaviye zamanında başlanmazsa hastalık fetüs için tehlikeli hale gelir. Plasenta yoluyla streptokoklar amniyotik sıvıya nüfuz eder ve çocuğun normal gelişimini bozar.
Komplikasyonlar
Yeterli tedavi olmaksızın hastalık kronikleşir ve bakteriyel egzama riski yüksektir. Zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip gelişmiş streptodermanın arka planına karşı, streptokok eklemleri etkileyebilir, kardiyovasküler hastalıklara ve böbrek yetmezliğine neden olabilir.
Teşhis
Teşhis görsel muayeneye dayanır. Teşhisi doğrulamak için, bazen antibiyotiklere duyarlılığın ek bir tespiti ile ayrılmış çatışmanın bakteriyolojik bir incelemesi yapılır. Mikroskobik laboratuvar incelemesi ile cildin hastalıklı bölgesinden bir kazıma yapılır. Sadece patojenlerin keşfinden sonra tedavi reçete edilir.
Ayırıcı tanı pityriasis versicolor, egzama ve dermatit ile karşılaştırılarak konur.
önleme
Streptodermanın önlenmesi için kişisel hijyen gereklidir. Cilt yaralanmalarında, küçük bile olsa (çizikler, sıyrıklar, kesikler, ısırıklar) antiseptik ajanlarla tedavi edilmesi gerekir. Bulaşıcı hastalıkları zamanında ve davranışta tedavi etme ihtiyacını da unutmayın. sağlıklı yaşam tarzıçünkü doğru beslenme, uyku ve temiz havada yürüyüşler vücudun savunmasını aşar.
Sorular ve cevaplar
Soru:Streptoderması olan çocuklara hangi antibiyotikler verilmelidir?
Cevap: Merhaba. Antibiyotik kullanılır geniş bir yelpazede sadece ilgili doktor tarafından reçete edilmelidir. .
Soru:Merhaba. Oğlum 5 yaşında, anaokuluna gidiyor, yaklaşık bir hafta önce kalçasında sızan yaklaşık 0,5 cm çapında bir yara buldu, tetrasiklin merhem sürdüler ve ağrı geçti. 3 gün önce, eski yaranın yanında tam olarak aynısı belirdi, bir doktora gittik ve oğlumuzun streptokok cilt enfeksiyonu olduğu söylendi ve sadece tetrasiklin merhem verildi ve ıslatılmaması söylendi. Ertesi gün kalçamda iki sivilce daha çıktığını gördüm ve sabahları aynı yaralara dönüştüler. Lütfen bana bu hastalığın doktorun bize söylediğinden daha ciddi olup olmadığını söyler misiniz? Belki de bu enfeksiyonu vücudun içinden çıkarmak için biraz ilaca ihtiyaç vardır?
Cevap: Merhaba. Tarif ettiğiniz kızarıklıklar antibakteriyel merhemlerin etkisi altında gerileyebiliyorsa, bu şüphesiz piyodermadır ve bunların bir çeşidi streptodermadır. Nüks tedavisinde, yani. tekrarlayan streptoderma, ayrıca oral antibiyotikler ve immünostimülanlar kullanıyorum. Ancak randevuları, çocuğun gerçek bir muayenesini ve kontrolünü gerektirir. Yaşadığınız yerde bir dermatoloğa tekrar başvurun ve doktor bu süreci durdurmak için uygun profildeki ilaçları seçecektir. doğru doz bu yaş için
Soru:Merhaba. Bebeğimiz 4 aylık. Accds (ikinci) alışkanlığı edindik, ardından çocuğun omzunda kuru pembemsi lekeler belirdi. Ne tedavi edilmeli?
Cevap: Merhaba. Bir doktorun tam zamanlı muayenesi gereklidir, büyük olasılıkla - topikal steroidler (advantan) + yumuşatıcılar (emollium özel krem).
Soru:Merhaba. Çocuğumda streptoderma var. Bu enfeksiyon hakkında ne söyleyebilirsiniz, nasıl tedavi edilir, sonuçları nelerdir?
Cevap: Merhaba. Bu, streptokokların neden olduğu bir enfeksiyondur. Noktaların ve çatışmaların oluşumu ile karakterizedir. Enfeksiyon kaynağı hasta bir kişidir. Enfeksiyon, pürülan odakların varlığında kişisel hijyen kurallarına aykırı olarak hastayla yakın temas yoluyla bulaşır. Tedaviyi doğru ve yetkin bir şekilde reçete etmek için bebeği incelemek çok önemlidir. Bebeğin özelliklerine bağlı olarak, atanır çeşitli ilaçlar. Ve eğer bir durumda etkiliyseler, o zaman başka bir durumda durumu yalnızca kötüleştirebilirler. Bu nedenle uzaktan iletişim koşullarında tedavi öneremem.
Soru:Merhaba. Yaklaşık on gün önce, çocuğumun (4 yaşında) burun bölgesinde küçük sulu sivilceler gelişti ve bu, çevresinde tekrar sulu sivilcelerin belirdiği ağlayan pembe bir noktaya dönüştü. İlk önce uçuk teşhisi kondu ve asiklovir tedavisi (merhem ve tabletler) reçete edildi. Tedavi yardımcı olmadı. Bir sonraki randevuda çocuk doktoru streptoderma veya suçiçeği şüphesi vardı. Tedaviyi değiştirmedi, sadece yeni ortaya çıkan kızarıklıkların parlak yeşil ile bulaşması gerektiğini söyledi. Şimdi en büyük kızı (7 yaşında) aynı sivilceleri sadece yüzünde değil, vücudunun bazı yerlerinde de göstermeye başladı. Her iki çocuk da üç yıl önce su çiçeği geçirdi. Lütfen söyle bana, hepsi aynı - herpes, streptodeomia veya tekrar suçiçeği mi kaptık ve nasıl tedavi edilmeli?
Cevap: Merhaba. Açıklamanıza göre, streptodermaya benziyor, ama aynı zamanda uçuk enfeksiyonu dışlanamaz. Boyalar yardımcı olacaktır: FUCORCIN, METİLEN MAVİSİ, CASTELLANI BOYA, aşırı durumlarda yeşil. Boyalarla sürün ve üstüne asiklovir merhem sürün, enfeksiyonu yaymamak için çocukları yıkamayın.
Soru:Merhaba. Streptoderma tedavisi için bana lincomycin merhem verildi, eczanelerde bunun kesildiğini söylüyorlar. Onun yerini ne alabilir?
Cevap: Merhaba. Streptodermanın tedavisi için, elementlerin anilin boyalarla tedavisi ve ayrıca antibakteriyel merhemlerin kullanımı reçete edilir. Ne yazık ki, değiştirme konusunda tavsiye verme hakkım yok, bu tedavi eden doktorun ayrıcalığıdır.
Burun yakınında ve dudakların köşelerinde sarı-kahverengi kabukların görünümü, genellikle doktora başvurmadan soğuk algınlığının etkileriyle karıştırılır. Çok az insan, böyle bir fenomenin bir kok enfeksiyonu - streptodermadan kaynaklanabileceğini bilir. Bu, kronikleşme eğilimi ve sık tekrarlamalarla bilinen oldukça hoş olmayan bir patolojidir.
Bu hastalık, streptokokların neden olduğu piyoderma çeşitlerinden biridir. Bu, hem doğrudan dokunsal temasla hem de ev eşyaları yoluyla bulaşan bulaşıcı bir hastalıktır. Hastalık genellikle bağışıklığı baskılanmış insanları ve çocukları etkiler. Bu durumda, hasta belirli bir kızarıklık geliştirir - çatışma. Bunlar, içinde bulanık bir sıvı bulunan, derisi çok gergin olmayan ve oldukça yumuşak olan kabarcıklardır. Bu nedenle çocuklarda ve yetişkinlerde streptoderma sıklıkla uçuk ile karıştırılır ve zamanında doktora gitmez.
Bu patolojinin birçok etken maddesi vardır. Ama çoğu zaman insan vücudu A grubu beta hemolitik streptokok maruziyetinin kurbanı olur Bu mikroorganizma tehlikelidir çünkü kan dolaşımına hızla nüfuz eder ve bir bütün olarak tüm vücudu olumsuz etkiler.
Tıpta, bu hastalığın oldukça kapsamlı bir sınıflandırması vardır. Bu nedenle, kursun süresine göre, yetişkinlerde ve çocuklarda bu tür streptoderma çeşitleri vardır:
- Akut.
- Kronik.
Cilde verilen hasarın ölçeğine göre, hastalığın 2 formu daha vardır:
- Sınırlı. Yalnızca 1 bölge etkilenir. Çoğu zaman yüzdür.
- Yaygın. Enfeksiyon vücudun çeşitli bölgelerini etkiler.
Cilde streptokok girişinin ciddiyetine bağlı olarak, hastalık iki tiptir:
- Yüzeysel. Bu standart streptokok impetigodur. Aynı zamanda kabuk düştükten sonra gözle görülür bir kusur ve iz kalmaz.
- Yetişkinlerde ve çocuklarda derin streptoderma. Tıpta bu forma ektima denir. Lezyon daha derindir ve cilt lezyonları iyileştikten sonra kozmetik kusurlar bırakabilir.
Çoğu doktor, doğru bir teşhis koyarken aşağıdaki sınıflandırmayı kullanır:
- Streptokokal impetigo (bulaşıcı tip).
- Basit mahrumiyet.
- Büllöz impetigo.
- Tourniolus (lezyon tırnak kıvrımlarını etkiler).
- Yüzeysel tip panaritium.
- Streptokokal bebek bezi döküntüsü.
- İmpetigo yarık benzeri tip (sıkışma).
Bu patoloji tüm vücudun derisini etkiler. Bu nedenle, "dudaklarda soğuk algınlığı" gibi görünen bir kızarıklık ortaya çıkarsa, hemen bir doktora başvurmalısınız.
Streptodermanın nedenleri
Bu hastalık bulaşıcıdır, bu nedenle gelişimi için ana ön koşul, hasta bir kişiyle doğrudan temastır. Bu tür patolojilerden muzdarip kişiler, yüksek risk grubuna girer:
- flebörizma.
- Zayıflamış bağışıklık.
- Sık cilt yaralanmaları.
- Endokrin sistemin patolojisi.
- Sindirim sistemi hastalıkları.
- böbrek yetmezliği değişen şiddet dereceleri.
- Vücudun genel veya yerel hipotermisi.
- Alerjilerin varlığı.
Streptoderma ev içi yollarla da bulaştığından, risk faktörü kendi havlunuzun ve kişisel nevresiminizin olmamasıdır.
Bu hastalık çocuklarda daha sık görülür. Bu, şu faktörlerden kaynaklanmaktadır:
- Derinin koruyucu işlevi henüz gelişmemiştir.
- Yetersiz kişisel hijyen seviyesi.
- Cilt çok incedir ve kolayca yaralanabilir.
- Antiseptiklerden hoşlanmamak.
Bütün bunlar, streptokokların tanıtımı ve başarılı bir şekilde çoğaltılması için uygun koşullar yaratır.
Streptoderma belirtileri
Bir streptokok enfeksiyonunun varlığından, spesifik bir döküntünün varlığından şüphelenilebilir. Vücutta, zamanla bulutlu bir sıvıyla dolu bir balonun göründüğü noktalar şeklinde görünür. Birkaç gün sonra kırılır ve sarımsı kahverengi bir kabukla kaplı bir ülser oluşur. Tedavi varlığında kabuklanma ciltte herhangi bir kusur bırakmadan kendi kendine kaybolur.
Bazı durumlarda, döküntüler bu tür semptomlarla desteklenir:
- Kaşıntı. Yoğunluğu zayıf (impetigo) veya güçlü (lichen vulgaris) olabilir.
- Bölgesel lenf düğümlerinin büyümesi.
- Aşırı döküntülerin varlığında bazen sıcaklıkta bir artış meydana gelir.
- Derinin kuruluğu.
- Ağız köşeleri etkilendiğinde, kızarıklıkların ardından çatlaklar ortaya çıkar.
- Bademcik iltihabı, farenjit vb. varlığı. Deride üreyen streptokoklar bu hastalıklara neden olabileceğinden, bu belirti çocuklar için tipiktir.
Doğru tedavinin yokluğunda streptoderma gelişebilir. kronik hastalık sık nükslerle. Bu patoloji biçimi için, kursun iki aşaması karakteristiktir:
- şiddetlenme. Vücutta büyük düzensiz noktalar oluşur. Yerinde bir kabuk oluşan kabarcıklarla kaplıdırlar. Kabuk düştükten sonra yara iyileşmez. Erozyon ciltte kalır ve irin serpiştirilmiş sıvıyı serbest bırakır.
- remisyon. Baloncuklar görünmeyi bırakır. Erozyon bölgesinde sürekli pul pul olan seröz-sarı pullar oluşur.
Akut semptomlar ortaya çıkarsa, hemen bir doktora danışmanız önemlidir. Bu hastalık kolayca tedavi edilmesi zor olan kronik bir forma geçtiği için.
Streptoderma teşhisi
Hastalığın varlığını doğrulamak için aşağıdaki manipülasyonlar gerçekleştirilir:
- Döküntülerin incelenmesi.
- Veziküllerin içeriğinin bakteriyolojik tohumlanmasının yapılması.
- Sindirim sisteminin incelenmesi (hastalığın kronik bir şekli ile).
- Ek analizler. Bunlar, hastalığın nedenini belirlemeye yönelik çeşitli çalışmalar olabilir.
Ancak hastalığın etken maddesini belirledikten ve antibiyotiklere duyarlılığını belirledikten sonra tedaviye başlayabilirsiniz.
Streptoderma nasıl tedavi edilir
Hastalığı ortadan kaldırmak için genellikle entegre bir yaklaşım kullanılır:
- Oral ilaçlar almak.
- Cilt işleme.
- Fizyoterapi.
- Halk yöntemlerinin uygulanması.
- Diyet ve rejim.
Her terapi alanının kendine has özellikleri vardır.
Streptoderma nasıl tedavi edilir: oral ilaçlar
Derinin büyük bir lezyonu ve uzun bir hastalık seyri ile doktorlar aşağıdaki ilaç gruplarını reçete eder:
- Güçlendirici müstahzarlar ve vitamin kompleksleri. Multivitaminler genellikle reçete edilir: Pikovit, Multitabs, vb.
- İmmünomodülatör ajanlar. Bu ilaçlar sadece kronik patoloji formlarında kullanılır. Örneğin, Likopid vb.
- antibiyotikler. Streptodermanın tedavisi için, bir penisilin grubu ajan ve makrolidler reçete edilir (alerji hastaları için). Örneğin, Amoxicillin, Flemoxin, vb.
- Bifidobakteriler.
İlaç tedavisi, aşırı durumlarda ve hastalığın karmaşık bir seyri ile kullanılır.
Topikal hazırlıklar
Çoğu zaman, okul öncesi ve ilkokul çağındaki çocuklar bu hastalıktan muzdariptir. Bu nedenle, çocuklarda streptodermanın nasıl tedavi edileceği sorusu çok önemlidir. Tabii ki, kendinizi topikal ilaçlarla sınırlandırmaya çalışmak daha iyidir:
- Antiseptikler. Alkol bazlı ürünler tercih edilir: Fukortsin, Zelenka vb. Bandajı çıkardıktan hemen sonra cildi tedavi ederler.
- Antibakteriyel ajanlar (Miramistin).
- Antibiyotikli merhemler. Geceleri bandajla birlikte uygulanır, sabahları çıkarılır. Genellikle Levomekol, Eritromisin vb. Kullanın.
Bu ilaçların hem çocuklarda hem de yetişkinlerde hastalığa karşı mücadelede etkili olduğu kanıtlanmıştır.
Fizyoterapi
Şiddetli hastalık vakalarında, aşağıdaki prosedürlere yönelik ziyaretler önerilebilir:
- UV ışınlaması.
- Lazer tedavisi.
Bu manipülasyonların antibakteriyel ve iyileştirici etkisi vardır. Kabuk oluşumunu önemli ölçüde hızlandırırlar ve erozyon riskini azaltırlar.
Streptodermanın evde tedavisi
Bu patoloji ile kullanım Geleneksel tıp deneyimli doktorlar tarafından bile şiddetle tavsiye edilir. Standart olarak, bu tür bitkilerin kaynatmalarıyla döküntülerin yerel tedavisi kullanılır:
- Papatya
- Meşe kabuğu.
- Seri.
Sadece kızarıklıkları ve ülserleri değil, aynı zamanda sağlıklı cildi de silerler. Bitkiler, hastanın durumu üzerinde olumlu etkisi olan belirgin antiseptik ve kurutma özelliklerine sahiptir.
Streptoderma tedavisinde beslenme ve yasaklar
Çoğu zaman, terapötik bir etkinin uzun süreli yokluğunun nedeni, sindirim sistemi ile ilgili problemlerdir. Bu nedenle, derinin streptokok lezyonlarının varlığında, aşağıdaki diyet önerilerine uymak önemlidir:
- Aşırı yemekten kaçının.
- Baharatlı, kızarmış, tatlıyı ortadan kaldırın.
- Gıda alerjenlerini ortadan kaldırın: çikolata, turunçgiller, kırmızı meyveler ve sebzeler vb. Bu, özellikle çocuklarda streptodermanın başarılı tedavisi için önemlidir.
- Daha yüksek lifli yiyecekler yiyin.
- Yeterince temiz su için (1,5-2 lt/gün).
Önemli: Cilt streptokoklardan etkileniyorsa, tedavi süresince banyo ve duştan tamamen kaçınılmalıdır. Kişisel hijyen, bir papatya veya ip kaynatma ile silinerek yapılmalıdır.
Streptodermanın komplikasyonları
Bu hastalık hızla akut bir formdan tedavisi zor olan kronik bir forma geçer. Bir dizi komplikasyon verebilecek olan odur:
- Mikrobiyal egzama. Bu, çürüyen ülser ve plakların oluşumu ile birlikte cildin hoş olmayan bir patolojisidir. Cildin yeni bölgelerini yakalayarak hızla gelişir. Egzama genellikle enfeksiyonun daha hızlı yayılmasına yol açan alerjilerle desteklenir.
- Streptokokal anjina. Bir hastanın bademcikler üzerinde seröz bir kaplama ile kaplı bir bakteriyel enfeksiyon odağı vardır. hasta hisseder şiddetli acı boğazda, genel halsizlik. Buna sıcaklıkta bir artış eşlik eder. Bu patoloji, bir dizi komplikasyonla tehlikelidir ve acil nitelikli tedavi gerektirir.
- İç organların patolojisi. Streptokoklar kan dolaşımına girdiklerinde vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilirler: kalp, böbrekler, karaciğer vb. Semptomlar ve hastalık tehlikesi doğrudan etkilenen bölgeye bağlıdır.
Yetişkinlerde ve çocuklarda Streptoderma acil bir başlangıç gerektirir karmaşık tedavi. Aksi takdirde, komplikasyon riski önemli ölçüde artar.
Streptodermanın önlenmesi
Tabii ki, hastalığın ortaya çıkmasından kaçınmak, onu tedavi etmekten daha iyidir. Bu nedenle, riski en aza indirmek için şu basit önerileri izleyin:
- Kişisel hijyeninize dikkat edin.
- Her aile üyesi ve misafirler için ayrı havlu tahsis edin.
- Stresli durumlardan kaçının.
- Kötü alışkanlıklardan kurtulun.
- Sağlıklı bir yaşam tarzı sürün.
Streptoderma bulaşıcı mıdır değil midir sorusunun cevabı evet olduğundan, temel önlem enfeksiyon kaynakları ile temastan kaçınmaktır. Streptokokların yenilgisinden kaçınmak mümkün değilse, hemen bir doktora danışın.